Підвищені тромбоцити у вагітних причина. Підвищений рівень тромбоцитарних клітин. Ускладнення при тромбоцитопенії

08.07.2019

Період виношування дитини, мабуть, найпрекрасніше і довгождане час для кожної представниці прекрасної статі. З огляду на те, що організм на даному етапі зазнає безліч змін, майбутня матуся повинна регулярно обстежуватися у фахівця.

Найбільш поширеною процедурою є загальний аналіз крові. Одним з найважливіших вважається такий показник, як тромбоцити при вагітності.

Обстежитися необхідно для того, щоб була можливість своєчасно виявити відхилення, небезпечні не тільки для жінки, але і для її майбутньої дитини.

опис клітин

Тромбоцити - це дуже тонкі кров'яні диски, які беруть участь в процесі згортання крові. Їх особливість полягає в можливості склеюватися один з одним у разі порізу або утворення рани.

В результаті цього процесу формуються згустки, що закупорюють судини, що не дає крові вийти назовні у великій кількості. На тлі цього на поверхні шкірного покриву з'являється скоринка. Якщо її видалити, то кровотеча може заново відкритися.

Крім цього, тромбоцити виконують захисну функцію, оберігаючи організм від проникнення всередину патогенних бактерій і вірусів.

Вони сприяють формуванню імунної системи і регулярно піддаються оновленню.

Кількість тромбоцитів в складі крові - тимчасовий показник. Залежно від впливу внутрішніх та зовнішніх чинників він весь час змінюється. Наприклад, коливається під час вагітності та в період менструального циклу.

Показник в нормі

Кількість тромбоцитів у вагітної жінки - це важливий показник, який завжди повинен контролюватися. Під час виношування дитини він може зменшуватися за рахунок того, що відбувається збільшення об'єму крові і утворення плацентарного кола кровообігу. Середній обсяг, який вважається нормальним у вагітних, складає приблизно 140-340 тис / мкл.

Показник залежить від термінів вагітності. Норма тромбоцитів в крові:

1 триместр - 170-340 тис / мкл;
2 триместр - 160-330,
3 триместр - 140-320.

Після пологів у жіночому організмі спостерігаються деякі зміни, основне завдання яких полягає в тому, щоб зменшити крововтрату. Це відбувається за рахунок збільшення згортання. Після того як закінчується післяпологовий період, всі показники приходять в норму.

Причини підвищення або зниження

У деяких випадках спостерігається зниження або підвищення кількості цих клітин крові. Причин цього може бути безліч. До основних факторів, що провокує низькі тромбоцити, відносять:

виникнення алергічної реакції;
внутрішньоутробну загибель плода;
захворювання вірусного характеру;
неправильне харчування, яке призводить до недостатнього надходження в організм вітаміну В12 і фолатів;
інтоксикацію медикаментозними препаратами;
тривалий прийом антибіотиків;
акушерське кровотеча, викликане, наприклад, відшаруванням плаценти;
аутоіммунну тромбоцитопению;
невропатические стану;
підвищену загибель еритроцитів, причиною якої стає порушення гормонального фону.

У деяких випадках низький рівень цих клітин може спостерігатися при фізіологічних факторах. В цьому випадку спеціального лікування не потрібно. Однак важливо весь час контролювати показники. Для цього регулярно беруть аналіз крові.

Існує ще й вторинна форма патологічного стану, при якій відбувається зниження тромбоцитів. У цьому випадку причиною може виступати опромінення, токсичне отруєння.

Серед факторів, які сприяють появі підвищених тромбоцитів, виділяють наступні:

патології кровоносної системи;
схильність до тромбозу;
варикозне розширення вен;
алергічні реакції;
недолік заліза в організмі;
формування новоутворень злоякісного характеру;
прийом певні лікарських засобів;
інфекційні захворювання;
патології аутоімунної системи;
підвищений токсикоз на початкових термінах вагітності.

Іноді високий рівень клітин відзначається при нестачі рідини в організмі.

симптоматика

Незалежно від того, що постановка діагнозу відбувається тільки на підставі отриманих результатів аналізів, в більшості випадків запідозрити відхилення можна по появі певних ознак.

Якщо тромбоцити впали, то будуть спостерігатися такі симптоми, як:

освіту синців на тілі, до якого може привести навіть незначний вплив на шкіру;
невеликі висипання;
кровоточивість ясен в процесі проведення гігієнічних процедур по догляду за порожниною рота;
кровотеча з носу;
при пошкодженнях шкірного покриву;
темний колір калу;
кров'янисті виділення з органів статевої системи.

Симптоматика підвищеного рівня клітин багато в чому схожа з ознаками тромбоцитопенії. Це пояснюється тим, що, незважаючи на різні фактори, які стають провокаторами розвитку цих патологічних станів, прояв є загальним: кров'яні клітини в судинах починають розподілятися нерівномірно.

Щоб запобігти негативним наслідкам, які можуть бути небезпечними як для вагітної жінки, так і для плода, необхідно весь час контролювати рівень тромбоцитів в організмі.

Які потрібні аналізи

Для контролю складу крові проводять певні лабораторні дослідження. Тільки після того, як буде повністю вивчений біологічний матеріал, ставлять діагноз: знижений або підвищений рівень тромбоцитів у вагітної.

Діагностика полягає в проведенні таких обстежень, як:

загальний огляд пацієнтки гінекологом, терапевтом або гематологом;
аналіз крові на визначення кількості кров'яних пластин, і сироваткового заліза;
ультразвукове обстеження внутрішніх органів.

При необхідності може бути додатково призначена біопсія кісткового мозку.

Іноді виникають ситуації, при яких відзначається низька згортання або схильність до утворення тромбів, незважаючи на позитивний аналіз крові. В цьому випадку пацієнтку направляють на коагулограму.

Даний метод дослідження визначає рівень агрегації клітин, тобто їх здатності з'єднання з колагеном. У нормі цей показник повинен складати від 30 до 60 відсотків.

Для отримання максимально точних результатів необхідно добре підготуватися до здачі матеріалу для аналізів. Важливо, щоб забір крові здійснювався натще. За пару днів рекомендується виключити прийом медикаментозних засобів, які негативним чином можуть позначитися на кількості тромбоцитів в крові.

Крім того, від аналізу краще відмовитися, якщо протягом трьох днів до дослідження була отримана травма, що супроводжується кровотечею, або був опік.

Лікування тромбоцитопенії і тромбоцитоза

Тактика терапевтичних дій буде підбиратися, виходячи з поставленого діагнозу. У будь-якому випадку для виправлення ситуації потрібно комплексне лікування.

медикаментозна терапія

Найбільш небезпечним періодом при низькому рівні тромбоцитів вважається третій триместр вагітності. Лікування в цьому випадку має бути спрямоване на усунення причини, що спровокувала зниження числа клітин.

Щоб підвищити число кров'яних пластин, використовують такі препарати:

глюкокортикостероїди, курс яких може як системним, так і короткочасним;
імуноглобуліни для внутрішньовенного введення;
тромбоцитарная маса, яка призначається при ускладненому перебігу патологічного стану.

Якщо консервативні методи терапії не приносять позитивного результату, застосовують спосіб, при якому за допомогою лапароскопії віддаляється селезінка.

Якщо діагностовано підвищений рівень тромбоцитів, знизити їх допоможуть такі препарати, як:

коагулянти;
антитромбоцитарні засоби.

У разі якщо тромбоцитоз не сумісний з виношуванням плоду, доктор пропонує пацієнтці перервати вагітність.

Якщо відзначається незначне відхилення в бік збільшення від норми, то в спеціальному лікуванні немає необхідності. Так організм може реагувати на матково-плацентарний кровообіг.

раціон

Не менш важливу роль для нормалізації кров'яних пластин відіграє харчування майбутньої мами. Щоб підняти рівень тромбоцитів, необхідно дотримуватися деякі рекомендації:

Включити в раціон велика кількість буряків і соку з неї.
Є багато кунжутного масла. Його можна додавати в салати з овочів. Цей продукт регулює тромбоцитарний рівень та покращує згортання крові.
Контролювати рівень заліза. Добова норма повинна складати близько 30 міліграм. Фахівці радять вживати гречку, яловичину, печінку.
Щодня їсти продукти, у складі яких міститься багато вітаміну В12 і фолієвої кислоти. Це можуть бути м'ясо, риба, молочна продукція, горіхи, яйця.
Здійснювати прийом аскорбінової кислоти.

Крім того, для нормалізації зниженого кількості клітин добре пити чай з шипшини, а також кропив'яний відвар.

При підвищенні показника необхідно включити в раціон такі продукти, як:

сік (можна готувати з журавлини, томатів, цитрусових, яблук або брусниці);
оливкова або лляне масло;
скумбрія та інші жирні сорти риби;
часник;
бобові та злаки;
молоко і продукти з нього;
зелень.

Заборонено вживати:

банани;
гранатовий сік;
шипшина;
сочевицю;
волоський горіх;
манго.

Важливу роль відіграє і надходження рідини в організм. В добу допустима мінімальна норма для вагітної складає не менше півтора літрів чистої води.

можливі ускладнення

Якщо своєчасно не вжити заходів, що сприяють нормалізації рівня тромбоцитів, оскільки це може призвести до сумних наслідків.

Відхилення від норми в більшу сторону призводить до:

затримці розвитку плода у внутрішньоутробному періоді;
загрозу викидня;
сильному токсикозу;
варикозу;
тромбозу верхніх і нижніх кінцівок;
інфаркту або емболії.

При низькому рівні тромбоцитів можливі такі ускладнення, як:

неконтрольовані сильніші кровотечі;
передчасні роди;
тромбоцитопенія у дитини.

При своєчасній постановці діагнозу і правильному лікуванні подібних проблем вдається уникнути.

профілактика

Щоб не допустити розвитку тромбоцитопенії у вагітної жінки, важливо дотримуватися певних правил:

виключити всі чинники, які негативно можуть позначитися на стані імунітету;
перед плануванням вагітності зробити всі необхідні щеплення від ГРВІ, краснухи, вітрянки та інших вірусних інфекцій;
відмовитися від певних медикаментозних засобів ще на початкових стадіях виношування дитини;
скорегувати харчування.

Для запобігання тромбоцитоза проводять такі профілактичні заходи:

ведення активного способу життя;
виключення з меню продуктів, які можуть підвищити в'язкість крові;
прийом великої кількості рідини і їжі, що сприяє розрідженню крові.

Контролювати кількість тромбоцитів необхідно протягом всієї вагітності. Тому так важливо не нехтувати регулярними обстеженнями у фахівців і проведенням аналізів.

Зміст статті:

Тромбоцитопенія - це стан, що характеризується зниженням концентрації тромбоцитів в крові. Тромбоцити - це важливі клітини крові, які відповідають за гемокоагуляцию (згортання крові) Крім того, вони сприяють загоєнню пошкоджених кровоносних судин і запобігають кровотечі. Недолік тромбоцитів в крові - це небезпечне явище, особливо для вагітної жінки і плоду. Чим загрожують низькі тромбоцити при пологах, як нормалізувати їх рівень?

Основні відомості про тромбоцитах

Тромбоцити - це мініатюрні пластинки крові, які починають свій життєвий цикл в кістковому мозку. Розрізняють 5 форм зрілості цих клітин: молоді, зрілі, старі і т. Д. Тривалість життя кров'яних пластинок - від 7 до 12 діб.

Так як ці клітини відповідають за згортання крові, то головна їх функція - це зупинка крововиливи. При порушенні цілісності кровоносної судини, тромбоцити зосереджуються в зоні пошкодження і формують пробку, запобігаючи кровотеча. У процесі згортання кров'яні пластинки активуються, а на їх поверхні з'являються відростки з різною величиною і формою.

Крім того, тромбоцити насичують клітини судин поживними речовинами. Як наслідок вони стають більш міцними і еластичними. Також ці клітини захищають організм від проникнення хвороботворних мікроорганізмів.

Зниження концентрації тромбоцитів - це небезпечне явище, так як ризик кровотеч підвищується. Стан кровоносних судин погіршується через дефіцит корисних речовин, як наслідок вони стають ламкими.

Щоб визначити кількість кров'яних пластинок необхідно досліджувати кров в лабораторних умовах.

Норма тромбоцитів у вагітних

Норма тромбоцитів в крові у вагітних жінок коливається від 140 до 340 тисяч / мкл, тоді, як у звичайної людини вона знаходиться в межах 180-400 тисяч / мкл. Такі показники вважаються нормальними для майбутніх мам. Обсяг крові збільшується, так як частина її використовується для живлення плаценти і плода, а рівень кров'яних пластинок не знижується, а розподіляється на більший об'єм рідини.

Тромбоцити ближче до пологів піднімаються, щоб забезпечити необхідну плинність і в'язкість крові. А з 28 тижня їх рівень мінімальний. Одразу після пологів кількість тромбоцитів підвищується, щоб мінімізувати крововтрати. Через деякий час ці показники до нормальних значень.

Норма тромбоцитів в залежності від терміну вагітності:
до 13 тижня - Від 170 до 340 тис. / мкл;
від 14 до 27 тижнів - від 160 до 330 тис. / мкл;
від 28 до 40 тижнів - від 140до 320 тис. / мкл.

Вирішувати, як підвищувати тромбоцити в крові при вагітності потрібно, якщо їх концентрація нижче 140 тис. / Мкл.

Лікарі нагадують, що необхідно звертати увагу на процентне співвідношення тромбоцитів. Адже часто при певних хворобах збільшується число молодих клітин, які ще не в змозі нормально функціонувати. У такому випадку аналіз покаже, що концентрація кров'яних пластинок висока, але згортання крові буде знижена.

Причини і ознаки тромбоцитопенії у вагітних

Фактори, що впливають на розвиток тромбоцитопенії:
алергічні реакції;
інфекційні захворювання вірусного або бактеріального походження;
недолік вітамінної і мікроелементів;
недокрів'я, яке виникло внаслідок дефіциту елемента В9 або В12;
пізній токсикоз;
гіпер- або гіпотеріоз;
геморрагия;
функціональна недостатність нирок;
погана згортання крові;
аплазія кісткового мозку;
онкологічні захворювання в кістковому мозку;
гепатит в хронічній формі;
хвороба Лімбана-Сакса;
доброякісна тромбоцитопенія;
прийом лікарських засобів, які змінюють склад крові (болезаспокійливі, антигістамінні, деякі антибактеріальні препарати і т. д.).
Все вищеописані хвороби і стану пов'язані з кровотечами.

Тромбоцитопенія при вагітності - це небезпечний стан, який можна виявити за зовнішніми ознаками:
на тілі з'являються синці, навіть після звичайного натискання;
на шкірі виникають скупчення дрібних крововиливів;
при пошкодженні цілісності шкіри довго йде кров;
кал стає дуже темним, а це ознаку внутрішніх кровотеч;
виділення з кров'ю (НЕ місячні);
кровоточать ясна.

Дуже низькі тромбоцити перед пологами - це небезпечний стан, а тому при появі вищеописаних симптомів терміново звертайтеся до гематолога.

Лікування тромбоцитопенії і пологи

Перед призначенням препаратів лікар повинен з'ясувати причини зниження рівня тромбоцитів. Найчастіше мінімальні показники виявляються на 28-38 тижні вагітності, цей стан не небезпечно для жінки і плоду. Важливо вчасно виявити захворювання і провести лікування препаратами, які згущують кров, і зміцнюють судини. Також майбутня мати повинна дотримуватися дієти, до складу якої входять овочі і ягоди з високим вмістом аскорбінової кислоти.

Пологи при низьких тромбоцитах не заборонені, якщо відсутні ускладнення. Часто їх рівень підвищується самостійно, без використання лікарських засобів, головне, щоб вагітна дотримувалася рекомендації лікаря.

Народжувати з низькими тромбоцитами заборонено, якщо їх рівень нижче 40 тис. / Мкл. Важливо виявити причину їх зниження і почати її лікувати, тільки так вийде відновити гемостаз.

Якими ліками можна підняти тромбоцити перед пологами? Лікування тромбоцитопенії проводять з використання глюкокортикостероїдів (гормональні препарати). Майбутнім мамам призначають Дексаметазон або преднізолон в формі таблеток або уколів. Курс лікування зазвичай короткий, а доза поступово знижується.

Якщо гормональні препарати були неефективні, то використовують імуноглобуліни. Зазвичай препарат використовують одноразово, але в деяких випадках лікар може ввести препарат 2 або 3 рази за весь термін. В окремих випадках, щоб нормалізувати рівень тромбоцитів проводять переливання тромбоконцентрату.

Якщо консервативне лікування було безсилим, то необхідна операція. Хірург лапороскопіческой методом видаляє селезінку, в якої накопичуються тромбоцити. Потім в організм жінки вводять вітаміни В9 і В12. Для профілактики тромбоутворення призначають антикоагулянти.

Ускладнення при тромбоцитопенії

Вчасно виявлена \u200b\u200bтромбоцитопенія легко піддається лікуванню, проте за відсутності грамотно терапії можуть виникати небезпечні ускладнення.

Наслідки тромбоцитопенії при пологах:

Рясні внутрішні кровотечі;
мимовільний аборт;
пологи на 22-37 тижні вагітності;
крововилив в мозок новонародженого (при використанні щипців);
тромбоцитопенія передається дитині.

Таким чином, тромбоцитопенія при пологах - це небезпечний стан, який вимагає негайного втручання лікаря і постійного контролю. Майбутня мати повинна строго дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб пологи пройшли успішно.

На бебі ру: дитяча невідкладна допомога телефон москва

Вагітність - найбажаніше і трепетне час для кожної жінки. Оскільки в її організмі відбувається безліч процесів по зародженню нового життя, необхідно регулярно проходити обстеження у лікаря. Найпоширенішим є процедура здачі. Це потрібно для того, щоб відстежувати появу різноманітних відхилень, які можуть нашкодити матері або плоду. Одним з важливих показників, яке також досліджується лікарями тромбоцити при вагітності (обсяг).

Тромбоцити входять в, їх функція полягає в згортанні. Якщо говорити більш звичною мовою, то це такі клітини, завдяки яким кров застигає і утворює корочку, якщо на шкірі виникають пошкодження, щоб організм не втратив багато крові.

Однак, якщо цю корочку віддерти, то кров знову почне текти, поки не утвориться нова. Крім цього, тромбоцити виконують ще й функцію захисту, перешкоджаючи потрапляю шкідливих мікроорганізмів у кров, є важливою структурною одиницею імунітету.

Однак, життя їх недовговічна - вони існують близько тижня, після чого їх замінюють нові, молоді клітини, а старі утилізуються в селезінці.

норма

Як і кількість інших клітин крові, при вагітності визначається за допомогою здачі загального аналізу.

Рівень тромбоцитів під час вагітності знижується, оскільки обсяг крові збільшується. Нижній показник норми при цьому зберігається на 140 тис / мкл, а верхній на 340 тис / МЛК.

Чим довше триває вагітність, тим менше цих клітин в організмі жінки. Однак, в самий останній момент, коли число днів до пологів стає все менше, кількість цих клітин починає швидко рости. Після пологів кров починає швидко і ефективно згортатися, щоб звести до мінімуму втрату крові породіллі. Поступово рівень тромбоцитів і склад крові приходять в норму.

Звичайно, не завжди вагітність протікає гладко, а клітини крові поводяться як годиться. Якщо тромбоцитів занадто багато, то вони можуть утворювати згустки і закупорювати судини. Це називається . Якщо ж їх занадто багато, то людина може втратити багато крові навіть через дріб'язкових ран і порізів.

Порушення в кількості тромбоцитів в крові не завжди відстежуються за допомогою аналізів, через це дуже високий ризик не помітити утворилися патологій. У цих випадках проводять, яка визначає відсоток вироблення тромбоцитів, в нормі становить від 30 до 60 відсотків. Відповідно, якщо показник вище, виникає небезпека виникнення тромбів, якщо нижче - кровотеч.

в залежності від триместру вагітності:

Для зручності обліку виділяють чотири групи в залежності від положення жінки і триместрова порядку вагітності. Протягом. Вагітності з першого до останнього триместру нижня норма опускається з 180 до 140, а верхня з 400 до 320. Тобто, на початок вагітності, нормативне значення складе 400-180, а на кінець 320-140.

зниження

Якщо, то виникає захворювання, зване тромбоцитопенией.

Причини і симптоми

Причин такої поведінки цих клітин багато, наприклад:

Алергічні реакції.
Авітаміноз.
Анемія, яка то, можливо викликана нестачею деяких елементів.
Порушення роботи щитовидної залози, нирок або згортання.
Ракові захворювання.
Кровотечі різної тяжкості і природи.
Лікарські препарати, що змінюють склад крові.

Хоча сам діагноз проставляється тільки після проведення певних аналізів, мова про які велася вище, привід для їх здачі може з'явитися, якщо ви виявили у себе такі симптоми тромбоцитопенії, як:

, Які можуть з'явитися навіть від незначних натискань на шкіру.
Висип невеликих розмірів і різної форми, яка може проявлятися на різних ділянках тіла.
Чи помічаєте кров під час чищення зубів.
Кров не згортається при виникненні пошкодження шкіри.
Кал темний, і це є ознакою наявності.
З'являються виділення зі статевих органів, що мають кров'янистий вид.

лікування

У медицині розрізняють безліч форм тромбоцитопенії, тому не можна призначати собі лікування самостійно, необхідно, щоб це було зроблено досвідченим лікарем.

Якщо при вагітності виникло в результаті попадання в організм інфекції, то все повинно прийти в норму після лікування від неї.

Якщо проблема виникла в результаті прийому якихось лікарських препаратів, то вихід дуже простий і зрозумілий - припинення їх використання.

Якщо проблема виникла через порушення роботи внутрішніх органів, які відповідають за вироблення гормонів і антитіл (нирки, печінку, щитовидна залоза), то лікар призначить лікування, яке посприяє відновленню нормальної роботи цих органів.

Якщо проблема пов'язана з нестачею в організмі якихось вітамінів, то тут може допомогти дотримання. Мало хто знає про це, а даремно, адже вагітним не слід включати в свій раціон копчені і консервовані продукти, все, що містить оцтову і лимонну кислоту. Перелік того, що обов'язково потрібно вживати в їжу майбутнім мамам: свіжі овочі, фрукти, горіхи і ягоди, бобові, м'ясо, рибу, гриби, яйця.

Хвороба має аутоімунний тип, при якому сам організм не дає виробити нові і руйнує старі тромбоцити.

При цьому лікування буде також особливим:

Лікар випише кортикостероїдні препарати, Ангіопротектори і імуноглобуліни.
Призначить спеціальну дієту.
В окремих випадках призначають.

Знижені тромбоцити при вагітності дуже небезпечні для організму, тому якщо виявилися які-небудь її симптоми, то необхідно звернутися за допомогою фахівця, який сам розбереться в причинах і супутньому лікуванні.

Якщо не отримати вчасно необхідне лікування, то можуть розвинутися ускладнення, до яких, зокрема, відноситься:

гіпоксія ();
порушення в розвитку ембріона;
зростає ймовірність викидня і передчасних пологів;
можливість втратити дуже велика кількість крові під час і після пологів.

підвищення

Носить назву тромбоцитоз. Його яскравим проявом є те, що кількість тромбоцитів при вагітності в крові занадто велике, тому вони мають тенденцію к злипання між собою, а злиплі тромбоцити утворюють тромби. Такий діагноз ставлять пацієнтам, у яких рівень тромбоцитів перевищує верхню межу - 400 тисячі / мкл.

Раніше вже згадувалося, що безпосередньо перед пологами кількість цих клітин крові підвищується, щоб уникнути сильної кровотечі, і це не є патологією при відсутності симптомів відповідного захворювання.

причини

Яскравою ознакою вагітності, за яким майже всі жінки замислюються про її наявності, є токсикоз, який до того ж сприяє згущення крові. Однак поява тромбоцитоза в другому і третьому триместрі - вже небезпечний дзвіночок, який можуть спричинити такі причини:

Недостатнє вживання рідини і зайве потовиділення.
Вірусні, грибкові, інфекційні та бактеріальні захворювання.
Недолік крові, який виникає в результаті нестачі заліза.
Ракові захворювання внутрішніх органів.
Прийом деяких лікарських препаратів.

симптоми

В основному, симптоми підвищених тромбоцитів під час вагітності подібні до тих, що виникають при тромбоцитопенії, оскільки при обох захворюваннях порушується робота судин і вони перестають повноцінно справлятися зі своїми обов'язками. Але в будь-якому випадку, при виявленні подібних симптомів необхідно дуже терміново звертатися до лікаря.

Ознаками наявності захворювання є:

Виникнення синців навіть при слабкому натисканні на шкіру.
Дрібна висип на різних ділянках тіла.
З носа і ясен періодично виникають кровотечі.
Кал темніше звичайного.
Шкіра має болісно блідого відтінку.
Німіють і поколює кінчики пальців.
Кров не згортається навіть при невеликих пошкодженнях шкіри.
Тиск підвищений або знижений.
Періодична або постійний біль в голові.
Виникнення.

Раз кров при тромбоцитозі занадто густа, фахівець виписує препарати, які сприяють поверненню її в нормальний стан. Дозування ліків розраховується виходячи з індивідуальних особливостей організму матері і ризику для ембріона.

Як і в будь-якому лікуванні, передбачена спеціальна дієта, яка включає різні види рослинного масла, цибуля, часник, риб'ячий жир і інше, наприклад продукти, які містять йод: гречка, ікра, авокадо і багато іншого.

До того ж, молодій мамі не можна вживати в їжу ті продукти, які здатні підвищувати рівень тромбоцитів у крові, наприклад банани, волоські горіхи та інші.

Крім вживання необхідних продуктів, потрібно кожен день пити більше 2 літрів води або зеленого чаю. Вживання кислих напоїв також не зашкодить організму.

За часів, коли мало хто довіряє фахівцям бюджетних закладів і не має коштів на відвідування приватних клінік, люди вважають за краще вдаватися до різноманітних способів згущення або розрідження крові в народній медицині. Ніхто не заперечує, що подібні засоби хороші і дієві, адже, по суті, народна медицина є відгомін тих способів, якими лікувалися ще наші прабабусі і прадідусі.

Але тут є одне велике виключення, як і у всіх правилах. Допускається, що різні настої не завдадуть шкоди для чоловіків і жінок не в положенні, однак для майбутніх матерів використання подібних методів лікування пов'язане з великим ризиком для неї і для дитини.

Можливі ускладнення і наслідки

Якщо вами були помічені будь-які відхилення в стані, на зразок тих симптомів, що були описані вище, то варто негайно звернутися до фахівця, який займається Вашою проблемою - до гематолога. При тромбоцитозі зростає в багато разів ймовірність утворення тромбів, які можуть спричинити за собою різні наслідки. У першому триместрі вагітності у жінки виникає небезпека викидня, а на наступних семестрах - порушення в розвитку ембріона.

Крім безпосередньої небезпеки для організму матері і дитини, виникає ризик для самої жінки, оскільки підвищений рівень тромбоцитів веде до варикозу та інших захворювань судин ніг. Крім усього іншого, ймовірність інсультів та інфарктів підвищується в кілька разів.

З усього вищесказаного можна зробити загальний висновок, що рівень тромбоцитів при вагітності в крові - вкрай важливий показник, який визначає здоров'я вагітної жінки.

Оскільки на початкових стадіях, коли захворювання ще не так сильно себе проявило, лікування буде найбільш ефективним, то не варто ігнорувати можливі симптоми і відкладати візит до лікаря. Адже це загрожує вже не одного життя, а відразу двом.

Відео - Чому падає рівень тромбоцитів:

Очікування малюка ознаменовано новими клопотами, тривогами і сподіваннями. Вагітній жінці потрібно стежити не тільки за своїм здоров'ям, а й контролювати стан і розвиток майбутньої дитини. Саме тому впродовж усіх дев'яти місяців необхідно постійно проходити медичні огляди і здавати аналізи. При нормальному перебігу вагітності кров досліджується 3-4 рази (в кінці кожного триместру і перед самими пологами). А в разі виявлення будь-яких відхилень робити це доведеться набагато частіше. Лабораторні аналізи досить інформативні і дають вичерпні відомості про найменші порушення в організмі майбутньої мами. Оскільки в період виношування існує ризик виникнення кровотеч, особлива увага приділяється визначенню рівня тромбоцитів при вагітності.

Норма тромбоцитів при вагітності

Тромбоцити відносять до формених елементів крові, що грає ключову роль в згортанні і реакціях неспецифічного захисту організму. Крім того, від них значною мірою залежить система гемостазу, до функцій якої входить підтримка крові в рідкому стані, запобігання утворенню тромбів і захист стінок судин від пошкоджень. Виробляються тромбоцити клітинами кісткового мозку, а їх рівень визначають шляхом здачі загального аналізу крові. За його результатами можна судити, чи є відхилення від норми і наскільки воно серйозно. Будь-які коливання показника свідчать про запальний процес в організмі або прихованому захворюванні.

Для більш детального ісследованіясістеми гемостазу застосовують коагулограмму. Це дослідження крові дає можливість з'ясувати специфіку порушення згортання у вагітних, а також виявити багато ускладнення, що, в свою чергу, дає можливість визначитися з оптимальним лікуванням. Забір крові проводиться з вени, процедура робиться вранці натщесерце.

Нормою тромбоцитів при вагітності вважається показник від 150 до 400 тисяч / мкл, однак приблизно в 8% випадків спостерігається його незначне зниження. Але якщо рівень тромбоцитів нижче 140 тисяч / мкл, можна припустити наявність патологічного процесу в організмі.

Порушення рівня тромбоцитів в крові при вагітності

При істотному зниженні рівня клітин, що відповідають за згортання крові (іншими словами, якщо кров стає занадто «рідкої»), говорять про тромбоцитопенії. Такий стан загрожує здоров'ю вагітної. При тромбоцитопенії у сусідів втрачається еластичність, вони стають крихкими, тому виникає ризик внутрішніх кровотеч.

Щоб припустити, що тромбоцити при вагітності знижені, не обов'язково здавати аналіз крові. Якщо на тілі без видимих \u200b\u200bпричин з'являються синці, які довго не проходять, ясна кровоточать, часто виникають носові кровотечі або просто складно зупинити кров при найменшому порізі, лікарі діагностують тромбоцитопению.

Зниження кількості тромбоцитів в крові при вагітності може бути викликано безліччю причин, серед яких:

Алергічні реакції;
Наслідки вірусних або бактеріальних інфекцій;
Важка форма пізнього токсикозу;
Неякісне харчування;
Прийом деяких медикаментів (сечогінні, протиревматичні, антибактеріальні препарати);
Важкі форми ендокринних і аутоіммунних захворювань;
Нестача фолієвої кислоти.

Якщо рівень тромбоцитів при вагітності знижений, необхідно негайне лікування. Особливо небезпечно стан тромбоцитопенії на останніх місяцях виношування, оскільки на його тлі підвищується ризик кровотеч під час пологів. У разі якщо низький рівень тромбоцитів виявиться у малюка, йому це загрожує внутрішніми крововиливами.

Для поліпшення вироблення тромбоцитів при вагітності рекомендується вживання настоїв, які сприяють зміцненню судин (кропива, шипшина), а також збільшення в раціоні кількості продуктів з високим вмістом вітаміну C (яблука, чорна смородина, капуста, болгарський перець).

Коли рівень тромбоцитів при вагітності підвищений, відбувається згущення крові. Причинами цього найчастіше називають:

Зневоднення організму, викликане обмеженим споживанням рідини, частою блювотою або рідким стільцем;
Захворювання, що тягнуть за собою вторинне збільшення кількості тромбоцитів;
Антифосфоліпідний синдром.

Слід врахувати, що якщо при вагітності тромбоцити підвищені, але в цілому вона розвивається благополучно, можна припустити, що це абсолютно природний процес, пов'язаний з утворенням плацентарно-маткового кола кровообігу. Такий стан не повинно викликати занепокоєння. Однак якщо коагуолограмма показала значне збільшення кількості кров'яних пластинок, можливо, в організмі є серйозне порушення під назвою тромбоцитоз (захворювання, при якому велика ймовірність утворення тромбів з наступною закупоркою кровоносних судин).

Небезпека підвищеному згортанні крові полягає у високій імовірності мимовільних викиднів на будь-яких термінах виношування. 4.7 з 5 (29 голосів)

Здача аналізу крові є обов'язковим дослідженням протягом усього періоду виношування. Будь-які відхилення повинні насторожити лікаря. Втім, не рідкісні випадки, коли незначні зміни одного або двох параметрів є варіантом норми. При яких станах тромбоцити при вагітності знижені і коли слід турбуватися?

Тромбоцити - не великі клітини крові, які відповідають за згортання і можливості регенерації пошкоджених тканин. Під час вагітності тромбоцити несуть вагому роль в нормальному функціонуванні плаценти, їх нормальний рівень сприяє надходженню корисних речовин з кровотоку матері до плоду. Норма тромбоцитів при вагітності коливається в межах 180-380 тис / мкл. Незначні відхилення від даних показників не викликають побоювань у лікарів. Однак, стійке істотне підвищення або зниження параметрів викликає необхідність діагностики.

Слід пам'ятати, що одиничний аналіз ніколи не дасть повної картини стану здоров'я. Низький рівень тромбоцитів часто фіксується при неправильному паркані, тривалому зберіганні матеріалу, недостатньому харчуванні. Також на результати може впливати сильний стрес, отруєння, надмірне фізичне і психологічне навантаження вагітної жінки. Щоб говорити про патологію, слід здати кров не менше 2-3 разів.

Якщо рівень тромбоцитів фіксується нижче позначки 130-140, це може говорити про наявність серйозних захворювань:

ГРВІ або запальний процес;
ВІЛ інфекція;
ендокринні порушення;
внутрішні кровотечі;
залозодефіцитна анемія;
червона вовчанка;
внутрішньоутробна загибель плода;
лейкоз або інші хвороби крові.

Втім, найчастіше ситуація виглядає набагато банальніше. Знижені тромбоцити при вагітності визначаються при:

пізньому гестозі;
деяких типах алергічних реакцій;
нестачі вітамінів і мінералів (зокрема фолієвої кислоти і цинку);
вживанні деяких лікарських препаратів.

Крім того, на пізніх термінах вагітності відзначається фізіологічне зниження тромбоцитів до позначки 140 тис / мкл. Для точної діагностики, жінці потрібно здати кілька специфічних аналізів, можливо, вдатися до інструментальних методів обстеження. Виключивши всі патології, лікарем призначається коригуючий харчування і прийом полівітамінних комплексів і біодобавок.

Симптоми і наслідки

Для виявлення патології не обов'язково чекати планової діагностики. Жінка може запідозрити про дану проблему по своєму самопочуттю і деякими зовнішніми проявами.

На тромбоцитопению вказують такі симптоми, як:

крововиливи під шкірою - виражається в появі яскраво-червоних плям (частіше на ногах і руках), безпосередньо під шаром епідермісу під впливом механічної дії;
освітою гематом - причому синці утворюються в різних місцях без вагомих причин;
кровоточивість ясен і носа;
поява чорного стільця;
маткові кровотечі;
поява дрібного висипу з крихітних синців.

Крім того, значно погіршується самопочуття вагітної, можливо прояв слабкості і запаморочення, вірогідні диспепсичні прояви. Якщо вчасно звернути увагу на супутні синдроми і виявити хворобу, підвищити рівень тромбоцитів у крові виявиться легко, лікування дасть хороший ефект і запобігає розвитку небезпечних ускладнень. В іншому випадку, наслідки можуть бути незворотними.

У занедбаній формі захворювання при значному зниженні показників можливо:

розвиток гіпоксії плода;
внутрішньоутробна затримка розвитку;
завмерша вагітність;
викидень і передчасні пологи;
виникнення важких кровотеч при пологах.

Ризики дуже великі, тому важливо вчасно виявити причину тромбоцитопенії і усунути негативний фактор.

Методи лікування тромбоцитопенії

Як підвищити рівень тромбоцитів у крові? У переважній більшості випадків, специфічного лікування не потрібно. Кров повністю відновлює свій склад, після усунення основного захворювання, що викликало зміни в аналізі. Так як домінуючої причиною зниження тромбоцитів у вагітних є вірусні та бактеріальні інфекції, то для поліпшення показників, необхідно вилікувати недугу і почекати відновний період. У тому випадку, якщо число тромбоцитів довго не приходить в норму або присутній хронічне захворювання, що викликає їх постійне зниження, лікар призначає відповідну терапію.

Основа лікування полягає в спеціальній дієті. При тромбоцитопенії необхідно забезпечити харчування з достатньою калорійністю раціону і високою кількістю поживних речовин. В щоденну дієту слід включити продукти харчування з високим вмістом вітамінів і мінералів:

свіжі овочі та фрукти (яблука, буряк, капусту),
яйця (1 шт в день),
бобові,
гриби,
горіхи,
м'ясні і рибні продукти зі зниженою жирністю,
молочні та кисломолочні продукти,
морепродукти і морська капуста,
всі види зелені.

Не рекомендується дотримуватися дієт, пов'язаних з обмеженням поживною та енергетичною цінності раціону, зменшувати споживання корисних жирів і відмовлятися від органічних продуктів харчування. У той же час копченості, фаст-фуд, консерви і продукти, з високою ймовірністю провокують розвиток алергії (шоколад, цитрусові) вживати не рекомендується. Таке харчування забезпечить організм достатньою кількістю вітаміну C, заліза, фолієвої кислоти, цинку, вітаміну B12 і інших цінних мікроелементів.

Вагітній необхідно дотримуватися адекватний питний режим з достатньою кількістю чистої води, компотів, морсів і слабких трав'яних чаїв. Вживання кофеїновмісних напоїв і какао не рекомендується.

Однак, при патологічної тромбоцитопенії однієї дієти буде недостатньо. При важких алергічних реакціях, щоб збільшити число тромбоцитів, може знадобитися прийом кортикостероїдів і імуноглобулінів. Критично низькі показники вимагають госпіталізації і внутрішньовенного введення препаратів. При кровотечах будь-якої етіології, лікарем можуть бути призначені кровоспинні засоби в будь-якій формі. Серед них: амінокапронова кислота, етамзілат натрію, хлористий кальцій і т.п. Вибір препарату здійснюється виключно лікарем, з обов'язковим урахуванням можливих ризиків для майбутньої дитини. Самолікування неприпустимо. Взимку і навесні рекомендований курс спеціалізованих полівітамінних комплексів. В особливо важких випадках потрібно процедура переливання крові.

Підвищений рівень тромбоцитів

Поряд зі зниженим рівнем тромбоцитів у вагітних часто фіксується зворотна патологія, яка отримала назви тромбоцитоз, коли в крові фіксується понад 400 тис / мкл кров'яних пластин. Підвищені тромбоцити при вагітності часто діагностують при зневодненні, сильних токсикозах, порушення питного режиму, неправильному харчуванні. Стан характеризується утворенням тромбів всередині судинних сплетінь.

Серед причин тромбоцитоза виділяють:

генетичні збої;
аутоімунні захворювання;
варикозне розширення вен;
геморой;
важкі алергічні реакції;
захворювання крові;
онкологічні хвороби;
приховані і хронічні інфекції;
прийом препаратів, що підвищують згортання крові.

Особливо небезпечний тромбоцитоз в третьому триместрі вагітності, коли плід інтенсивно росте і потреба в поживних речовинах збільшується. Через підвищеної в'язкості крові, можливе утворення тромбів в судинах пуповини, що може привести до важких форм кисневого і харчового голодування у майбутнього малюка. Високий ризик передчасних пологів і появи дитини з різними вродженими патологіями.

Стану, коли фізіологічно підвищені тромбоцити при вагітності, фіксуються досить рідко, тому лікування однієї дієтою неможливо. При доведеному тромбоцитозі лікар призначає лікарські засоби, що сприяють розрідженню крові, а також препарати, спрямовані на лікування основного захворювання, що викликало розвиток хвороби. Терапія має комплексний підхід і характеризується високою тривалістю. По досягненню позитивного ефекту, потрібен постійний контроль і профілактика.

Нормальний рівень тромбоцитів - необхідна умова для комфортного виношування і легких пологів. Якщо тромбоцити знижені при вагітності або фіксується значне підвищення показників, потрібна екстрена медикаментозна терапія і спеціальна дієта. Це допоможе позбутися від небажаних наслідків і зберегти здоров'я матері і дитини.