Як розвивається вагітність на 17-18 тижні. Що відбувається з організмом жінки і плодом, що розвивається? Як розвивається плід

18 тиждень вагітності – термін, коли майбутня мама все сильніше відчуває, як у ній росте та розвивається нове життя. Рухи дитини стають впевненішими. Він дається взнаки легкими поштовхами зсередини. У цей період жінці необхідно максимально уважно ставитись до всього, що відбувається у її організмі. Так вона зможе запобігти розвитку патологій та підготувати себе до майбутніх пологів.

Відчуття майбутньої мами

Чим знаменними є 18 тижнів вагітності для майбутньої мами? Поряд змін та нових відчуттів, що з'являються в її організмі:


На 18 тижні дитина виростає приблизно до 14 см. Його вага становить 150 г. Що цікавого відбувається у його організмі?


Результати УЗД

Починаючи з 18 до 20 тижня вагітності лікар призначає повторне УЗД. Його мета – виключити патології у розвитку дитини. Також лікар подивиться його розміри: коло живота, голови, лобно-потиличний розмір, довжину плечової та стегнової кісток, гомілок та передпліччя.

Що ще можна визначити на УЗД:


Якщо жінка полягає в групі ризику розвитку патологій генетично, їй необхідно пройти скринінг. Зазвичай він складається з УЗД та потрійного тесту (трьох аналізів). Визначається рівень ХГЛ, АФП та вільного естріолу.

Варто пам'ятати, що всі показники є відносними. Вони лише визначають подальше обстеження та можливе лікування.

Візит до лікаря

Якщо жінка вчасно стала на облік у жіночій консультації, це буде її четверта зустріч із лікарем. Потрібно буде здати мазок, за допомогою якого визначається наявність або відсутність запалень та інфекцій.

Лікар проведе щомісячне обстеження, яке складається з кількох частин:

  • вимірювання тиску та пульсу;
  • зважування;
  • визначення кола живота та висоти дна матки;
  • визначення серцебиття дитини;
  • загальний аналіз сечі;
  • загальний аналіз крові.

У деяких випадках показано проведення додаткових досліджень, наприклад, амніоцентезу – це аналіз навколоплідної рідини. Він із 100% ймовірністю може сказати про наявність тих чи інших захворювань. Однак ця процедура є небезпечною і для матері, і для дитини. Тому вдаватися до неї потрібно лише за крайньої необхідності.

Виділення

Білі або сірі рясні виділення – це норма. Вони не повинні турбувати. Але як тільки виділення змінять свою консистенцію, почнуть неприємно пахнути або змінити колір, необхідно одразу йти до лікаря. Вони можуть свідчити серйозні порушення, наприклад, про розвиток інфекції. Іноді це ознака загрози викидня.

Секс

Якщо до цього терміну секс був під забороною, зараз саме час його відновити. Жінку вже не мучить токсикоз, у неї покращало самопочуття, зникли слабкість і втома.

У деяких випадках секс категорично заборонено:

  • підтікання навколоплідних вод;
  • плацента розташована надто низько;
  • у минулому були викидні або завмерлі вагітності;
  • вагітність двома чи більше плодами.

Зміни ваги: ​​норма та перевищення

До 18-го тижня токсикоз зазвичай проходить, і деякі жінки відчувають посилення апетиту. У цьому питанні потрібно бути обережними, тому що на такому терміні вага може різко збільшитись. Його збільшення необхідно суворо контролювати. Якщо вага буде вищою за норму, можуть виникнути проблеми в процесі пологів. До того ж післяпологове відновлення пов'язане з багатьма труднощами.

Перевищення ваги на 6 і більше кілограм вимагає консультації лікаря. Він може порадити сісти на дієту.

Категорично заборонено вибирати дієту самостійно. Важливо, щоб дитина отримувала достатньо поживних речовин. Дієта, розроблена лікарем, допоможе майбутній мамі контролювати вагу і забезпечувати плід необхідною кількістю білків, вітамінів та інших корисних речовин.

живлення

Під час вагітності багато хто починає їсти за двох. Крім проблем із вагою, це призводить до порушення роботи шлунково-кишкового тракту та відсталості у розвитку дитини. Варто пам'ятати, що патології зі здоров'ям, що розвиваються у дитини на такому терміні, буде складно вилікувати після пологів.

Щоб впоратися з почуттям голоду, необхідно їсти найчастіше, але невеликими порціями. Рекомендується робити три основні прийоми їжі та два перекушування. Такий спосіб харчування захистить шлунок та кишечник від перевантажень. Рекомендується приймати їжу одночасно.

Є ще кілька порад щодо харчування:


Ускладнення

Найсерйознішим ускладненням залишається завмирання вагітності. Це стан, коли плід із тих чи інших причин припиняє свій розвиток і гине. Жінка може навіть не знати про те, що трапилося, тому що дитина все ще знаходиться в матці. 18 тиждень вагітності – це один із п'яти найнебезпечніших періодів.

Плід може загинути з багатьох причин:

  • інфекції;
  • шкідливі звички матері, наприклад, куріння та алкоголізм;
  • порушення генетичному рівні.

Діагностувати загибель плода самостійно неможливо. Ознаки вагітності досі залишаються. Єдиний симптом цього стану – відсутність ворушінь. Іноді з'являються больові відчуття в попереку та коричневі виділення.

Визначити, що плід припинив свій розвиток, може лікар під час огляду або УЗД. Після цього жінці призначається вишкрібання.

Необхідно провести його якнайшвидше, тому що загиблий плід може призвести до розвитку найсильніших запальних процесів. Після процедури необхідно пройти лікування антибактеріальними препаратами та з'ясувати причину того, що сталося. Наступну вагітність можна планувати не раніше, ніж за півроку.

Як же слід поводитися майбутнім мамам у цей період?


18 тиждень – дуже важливий період. Жінка вже більшою мірою почувається мамою. Майбутня дитина починає ворушитися, чути голос своїх батьків та реагувати на дотик. На цьому терміні, як і на всіх інших тижнях, важливо уважно виконувати розпорядження лікаря та слухати свій організм.

Вісімнадцятий тиждень вагітності можна сміливо та впевнено назвати другим тижнем п'ятого місяця та урочистою подією для майбутньої матусі – починаючи саме з цього тижня вагітна жінка може почати відчувати ворушіння свого майбутнього малюка. Це доставить майбутній матусі неймовірні приємні відчуття. Цей процес зазвичай відбувається на 18-22 тижні. Якщо на вісімнадцятому тижні ви не відчуваєте ворушіння – не переживайте. Вагітні жінки з надмірною вагою зазвичай ворушення дитини відчувають пізніше жінок з нормальною вагою.

Відчуття у майбутньої матусі

    • Метелики в животі?Перші ворушіння малюка (або постійні копошення) викликають у захват кожну майбутню матусю. Хоч вони і нагадують рух газових скупчень у кишечнику, але відрізнити ворушіння дитини від газів зможе кожна жінка. Через зовсім короткий час (від кількох днів до тижня) ворушіння стануть відчутнішими і сильнішими, і ви вже зможете відрізнити поштовхи від перевертань дитини. Після того, як ви відчуєте перші поштовхи свого майбутнього малюка, зверніть увагу на їхню частоту. Середньостатистичні дані говорять про те, що ворушіння з вісімнадцятого тижня вагітності мають бути близько 4-8 разів на добу, але не обов'язково.
    • Біль біля пупка.У зв'язку з поступовим підняттям матки ви можете відчувати неприємне відчуття болю зсередини в області пупка. Таке відчуття викликане тиском матки на пупок, який до закінчення вагітності може вилізти назовні і стирчати.

  • Пігментні плями.До цього часу може бути можливість появи пігментних плям.
  • Незручний сон.Поступовий ріст живота і переживання, що наростають, про своє маля можуть призводити до порушення сну. Маленькі подушечки або спеціальні подушки для вагітних зможуть допомогти вагітній жінці прийняти зручну позу для сну. До речі, ці подушечки обов'язково стануть у нагоді після народження малюка, коли матуся почне годувати грудьми свого малюка.
  • Набряки.Збільшення кількості крові та старанна робота внутрішніх органів можуть призводити до появи як легких набряків, так і сильних. Сіль досить часто стає першою причиною, через яку з'являються набряки. Зменшіть кількість її вживання або замініть соєвим соусом.

Зміни в тілі та організмі мами

Особливих та серйозних змін зараз в організмі майбутньої матусі не відбувається. А ось тіло починає все більше і більше набувати округлих привабливих форм, які притаманні вагітній прекрасній половині людства. Це обумовлено поступовим та стрімким зростанням живота, в якому матка росте разом із майбутнім чоловічком.

Майбутній малюток

Малюк зараз (втім, як і з самого початку свого життя) інтенсивно зростає та розвивається.

Зовнішній розвиток

Сформовано фаланги пальців ручок та ніжок, на яких вже є візерунки відбитків. Риси обличчя з кожним тижнем набувають все більш чітких обрисів. Маля зараз уже не тільки чує, а й слухає, тому майбутня матуся може починати розмовляти зі своїм малюком і навіть співати йому. Якщо дитина чогось злякається, то різко здригнеться, що вагітна жінка може відчути. Розмова вагітної жінки з її майбутнім малюком дуже корисна для маленького чоловічка - так він не тільки звикає до маминого голосу, але й заспокоюється, тому розмовляти з ним дуже важливо.

Вже повністю сформувалися статеві органи майбутнього чоловічка. Середньостатистичні параметри ваги та зростання майбутнього малюка складають 14 см та 200 гр.

Внутрішній розвиток

Активно зміцнюються кістки, очі дитини все більше стають чутливими. Вони досі основний час перебувають у закритому положенні, проте вони вже здатні реагувати на світло.

М'язова та ендокринна система продовжує активно розвиватися та зміцнюватися. Саме це дозволяє малюкові сильніше відштовхуватися від маткових стінок, а мамі відчути ці поштовхи. Кісткова тканина та суглоби також поступово зміцнюються.

Десенки дитини вже готові до появи майбутніх молочних зубів – зачатки корінних зубів вже повністю сформовані.

Малюк до кінця всієї вагітності почуватиметься цілком захищеним.

Що новенького?

Ну, ось нарешті про набридлий токсикоз багато матусь вже забули, і тут організм починає набирати втрачене - у багатьох вагітних жінок з'являється «звірячий» апетит. Це абсолютно нормально, але завжди пам'ятайте про правильне, раціональне, збалансоване і нормоване харчування. Переїдання ще нікому на користь не надходило.

4-6 кг вважається нормою при набиранні ваги на вісімнадцятому тижні вагітності.

Матка

Матка зараз досягає розміру невеликої дині, тому животик потроху стає помітно.

Розмір матки, а відповідно розмір живота, з вісімнадцятого тижня поступово і стрімко зростатиме. Ваші родичі та знайомі захочуть доторкнутися до вашого живота і спробувати відчути ті перші ворушіння майбутнього малюка. Якщо вам це не подобатиметься, то ви можете ввічливо відмовити.

Болі

У зв'язку з підняттям матки і дитинки вгору, майбутня матуся зможе ще відчувати хворобливий синдром у попереку і тяжкість у нижній ділянці живота. Придбання спеціального допологового бандажу значно знизить ризик появи болю в попереку.

Також біль у попереку при вагітності може проявлятися при тривалому утриманні від сечовипускання. Тому якщо хочете сходити «по-маленькому», то не терпіть.

Колючі болі в бічних частинах живота повинні стати приводом для відвідування лікаря. Вони можуть говорити про розтяжку сухожилля та зв'язок черевних стінок. Часті спазмові больові синдроми з супроводом коричневих і кров'яних виділень обов'язково вимагають термінового виклику лікаря. Саме така симптоматика у 99% випадків вказує на чималий ймовірний ризик переривання вагітності.

Коли починається перший ворушіння плода? Як визначити ворушіння дитини під час вагітності? Чому відчувається ворушіння дитини під час вагітності? Відповіді на ці питання, а також перші ознаки ворушіння плода під час вагітності читай!

Виділення

У цей час вагітності кількість виділень зазвичай збільшується. Це нормальний процес і його не варто лякатися, тому що зараз організм, а точніше гормональний фон, посилено виробляє гормони для підтримки нормальної течії вагітності. Просто не забувайте про особисту гігієну, намагайтеся носити нижню білизну, що не здавлює, з натуральних тканин і не тісний одяг.

Перебудова організму і посилена вироблення гормонів можуть порушувати мікрофлору в піхву, що може призвести до появи зелених або сірих виділень сирної суміші. Вони, як правило, доставляють майбутній мамі дискомфорт (свербіж, печіння тощо). З такими виділеннями потрібно найближчим часом відвідати свого гінеколога.

Необхідні медичні спостереження, аналізи та обстеження

Друге ультразвукове дослідження зазвичай призначається у період між 18 та 22 тижнем. Зараз є можливість (хоч і маленька) визначення статі вашого пузожителя. Але лікар насамперед призначає УЗД для виявлення можливих дефектів у розвитку вашої дитини, а саме:

  • Виявлення хвороби Дауна
  • Пороки серця
  • Вроджені вади розвитку
  • Місце кріплення плаценти
  • Точне вивчення кола живота
  • Точне визначення довжини кісток малюка (плечова, кістка передпліччя, стегнова кістка та гомілка).

Обов'язкові аналізи для вісімнадцятого тижня:

  • Аналіз сечі (дозволяє проаналізувати роботу нирок, виключити наявність анемії)
  • Аналіз на ХГЛ (він оцінить рівень хоріонічного гонадотропіну людини)
  • Аналіз 2 маркерів: АФП (альфа-фетопротеїн) та НЕ (некон'югований естріол). Відхилення в результатах даних аналізів будуть говорити про наявність у майбутнього чоловічка синдрому Дауна. Але результати таких аналізів не можуть бути на 100% ґрунтом для вирішення остаточного діагнозу, тому лише проведення подальших аналізів зможе чітко показати клінічну картину.

Секс

Якщо інтимні стосунки на попередніх тижнях могли стати причиною заборони сексу через появу нудоти, блювоти і поганого самопочуття, то зараз зблизитися з майбутнім батьком вагітній жінці може нічого не заважати.

Саме з вісімнадцятого тижня вагітності майбутні батьки під час прекрасного становища матусі можуть зазнати раніше незнайомих приємних відчуттів від інтимної близькості.

Живіт зараз ще невеликий, токсикоз пройшов, гормональний фон налагодився і бажання близькості зросло – це все говорить про те, що майбутні батьки можуть повноцінно кохатися.

Забороною для любов'ю може стати:

  • Підтікання навколоплідних вод
  • Різкі, сильні та переймоподібні болі
  • Низьке розташування плаценти
  • Багатоплідна вагітність
  • Багаторазове не виношування вагітності.

живлення

Щоб нормалізувати та стабілізувати роботу ШКТ пийте багато натуральних йогуртів та кефірів. Зараз особливо важливо не набрати надто багато ваги – овочі, фрукти та інші корисні продукти допоможуть майбутній матусі нормально набирати вагу при вагітності. До речі, нормальний набір ваги під час виношування дитини призведе не лише до легких пологів, а також швидкого відновлення і нормалізації ваги після пологів.

Що зробити на вісімнадцятому тижні?

Зараз за допомогою УЗД кожна майбутня матуся зможе визначити стать свого пузожителя (хоча з невеликою ймовірністю). Саме це дослідження підкаже жінці те, який одяг можна придбати для свого малюка.

Те саме стосується одягу вагітної жінки — зараз ідеальний час для покупки речей для себе. Підготуйтеся до часу виношування малюка, а саме купіть для себе одяг для вагітних, адже він значно спрощує ваш комфорт і комфорт вашого майбутнього малюка.

Тепер майбутня мама може записатися на спеціалізовані курси для вагітних, на яких розкажуть як поводитися під час традиційних і спільних пологів, як доглядати за новоспеченим членом сім'ї і як батькам пережити кризовий момент після народження малюка.

Ознаки та симптоми

До початку вісімнадцятого тижня вагітності гормональний фон в основних випадках налагоджується, і майбутня матуся почувається чудово. Тому деякі симптоми та ознаки вагітності до цього часу проходять зовсім (токсикоз, дратівливість, сонливість тощо).

Небезпеки та ускладнення

Так, як нирки вагітної жінки до вісімнадцятого тижня вагітності починають старанно і посилено працювати, то в жодному разі не можна допускати появи застою сечі. Якщо вам захотілося в туалет, але не терпіть і відвідайте його якнайшвидше. Інакше існує можливість появи інфекції.

16-18 тижнів – найнебезпечніший період для завмерлої вагітності. Хоча перший триместр і вважається найбільш небезпечним періодом для адаптації малюка, але все ж таки на 16-18 тижні вагітності це також може траплятися. Різниця тільки в тому, що жінка на даному терміні виношування дитини може не підозрювати про дитину, що завмерла, кілька тижнів. Тому кількість ворушінь плоду та виділення зараз мають бути у центрі уваги.

Для діагностики завмерлої вагітності необхідні додаткові аналізи та обстеження (у тому числі УЗД). У разі підтвердження вагітності, що завмерла, потрібне термінове вишкрібання. Це необхідно для збереження здоров'я матері, бо затяжна вагітність, що завмерла, чревата для матері сильними запальними процесами.

Можливі ускладнення з боку вагітної жінки на вісімнадцятому тижні вагітності включають до свого списку анемію, наявність багатоводдя, гіпертензію, ризик передчасних пологів, післяпологової кровотечі та діабет.

Ускладнення, які можуть виникнути на вісімнадцятому тижні з боку майбутнього немовля включають неправильне становище майбутнього малюка, передлежання плаценти та її відшарування, незрілість розвитку плода, вроджені вади розвитку тощо.

Корисні вправи Кегеля

Цей тиждень вагітності ідеально підходить для того, щоб почати робити вправи для тренування та зміцнення м'язів тазового дна, підтримання вмісту черевної порожнини, профілактики випадання матки, тому що саме ця група м'язів відповідає за успішне виношування дитини та пологи. Вправи Кегеля включають такі дії:

  • Знайдіть та промацайте м'язи тазу. При сечовипусканні спробуйте перервати цей процес шляхом зупинки струменя. Таке скорочення м'яза вважається основним рухом вправ Кегеля, але його не можна часто застосовувати як регулярні тренування. Зробіть його всього кілька разів для визначення потрібних м'язів і все, більше його повторювати не рекомендується, щоб уникнути появи інфекції.
  • Один або два пальці на невелику глибину помістіть у піхву та стисніть м'язи. Чи відчуваєте, як ваші м'язи стиснулися і тазове дно підтяглося? Коли ви розслабите м'язи, відчуєте, як тазове дно повернулося у вихідне положення.
  • Просто напружуйте та розслабляйте м'язи у піхві щодня до 100-200 разів. Це можна робити в будь-який час дня і позі, але краще прийняти розслаблене положення лежачи. Ляжте і повністю розслабтеся, щоб вся ваша увага була спрямована на тазові м'язи. Можете короткочасно напружувати та розслаблювати м'язи 10 разів, а можете їх напружувати 10 разів по 10 секунд.
  • Уявіть, що ви стримуєте сечу і таким чином виконуйте вправи. Також уявіть, що ви стримуєте дефекацію і робіть таку вправу 10 разів. Дуже важливо намагатися не затримувати дихання.

Коли ви пророблятимете такі вправи, то ніхто з оточуючих не здогадається про те, що ви робите, тому їх можна виконувати практично в будь-якому місці і в будь-який час.

Результати таких вправ варто очікувати за кілька місяців. Деякі жінки помічають значні та вражаючі результати, а деяким жінкам вправи Кегеля допомагають уникнути проблем сечових шляхів.

Важливо!Вправи Кегеля потрібно обов'язково робити з порожнім сечовим міхуром.

    Якщо ви вже не раз відчули перші ворушіння, але вони недостатньо часті, постарайтеся надати організму майбутньої дитини більшу притоку крові – частіше гуляйте на вулиці, робіть дихальну гімнастику, практикуйте йогу. Рідкісні поштовхи дитини можуть говорити про кисневе голодування.
  • Щоб самостійно промацати матку, покладіть руки на талію і після цього опустіть долоні трохи нижче за пупок приблизно на пару сантиметрів.
  • Найнебезпечніші причини, що призводять до завмирання вагітності: генетичні порушення, несприятливі умови роботи, наявність інфекцій та шкідливих звичок у майбутньої матері, зловживання алкоголем, табаком та іншими дурманними препаратами.
  • Виношувати двійнят – це подвійна відповідальність та подвійна ймовірність виникнення проблем та ускладнень. Але це водночас і подвійне щастя. Не нехтуйте порадами, побажаннями та рекомендаціями лікаря.
  • При появі запору не вдайтеся до самостійного лікування, тому що не всі медичні препарати показані до застосування вагітним жінкам. Єдиними народними продуктами ви зможете полегшити запор: варені буряки, чорнослив, кисломолочні натуральні продукти (йогурти, кефіри, молоко).

18 тиждень вагітності – час відносного спокою. Болісні напади токсикозу відступили, відчуття тяжкості ще не з'явилися. Настрій майбутньої матері чудовий. Саме в цей період вона може одержати направлення на УЗД. Що покаже діагностика на такому терміні і до чого готуватись, ми розповімо у цій статті.


Вкажіть перший день останньої менструації

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Січня Липень 10

Цілі обстеження

Поняття «скринінг» вже знайоме майбутній мамі, адже у першому триместрі вона вже проходила ультразвукове сканування та здавала кров на лабораторне біохімічне дослідження. У 18 тижнів на неї чекає ще один скринінг, другий за рахунком. МОЗ рекомендує проводити його в період з 18 до 21 тижня, Тому зараз найкращий час повторно подивитися на довгоочікуваного малюка.

Скринінгове УЗД підкріплюється даними, одержаними з лабораторії. За результатами обох досліджень можна судити про можливі патологічні стани, деякі вади розвитку плода.


Ультразвукове дослідження на 18 тижні переслідує важливу мету. виявити проблеми у розвитку малюка. Але це не єдине, чому робиться сканування. На цьому терміні УЗД допомагає зорієнтуватись у термінах вагітності, якщо вони не до кінця з'ясовані, а також призначити передбачувану дату пологів.

У цей період вже можна спробувати розглянути стать дитини, Адже зовнішні статеві органи повністю сформовані.

Якщо малюк не скромничатиме і покаже лікареві свою статеву приналежність, жінка зможе дізнатися, на кого вона чекає - сина чи доньку.

Питання, які вирішуються в ході скринінгу, не мають на увазі визначення статі, тому ця послуга є платною, тоді як всі інші діагностичні заходи в рамках пренатальної діагностики є повністю безкоштовними для всіх жінок в «цікавому становищі».


Позапланове УЗД на 18 тижні можуть зробити за показаннями - це раптово виниклі болючі відчуття, виділення, які не можна вважати нормальними для вагітних, невідповідність висоти дна стояння матки акушерському терміну.

Підготовка до процедури та особливості проведення

УЗД на 18 тижні може бути проведено двома способами – внутрішнім або зовнішнім. Внутрішній, що називається трансвагінальним, дає хороший огляд через піхву стінку, якщо він через очеревину утруднений. Лікарю може бути складно розглянути дитину, якщо майбутня мама є володаркою зайвих кілограмів та жирових складок на животі.

Вагінальний датчик незамінний і при загрозі переривання вагітності, оскільки він дозволяє більш чітко побачити шийку матки та цервікальний канал на 18 тижні.



Якщо жінка має нормальну або худорляву статуру, на цьому тижні вагітності можна провести дослідження трансабдомінальним способом - через живіт. Підготовки до УЗД не потрібно, хоч би яким способом воно проводилося. Не потрібно пити воду або чай, щоб наповнити сечовий міхурнемає необхідності дотримуватися дієти, що зменшує газоутворення в кишечнику.

Що видно на УЗД?

На 18 тижні малюк зовні нагадує маленьку людину, але її голова поки що залишається непропорційно великою. Зростання малюка від п'ят до верхівки майже 20 сантиметрів, а його вага наближається до 200-240 грамів. Такі розміри дозволяють йому вільно перекидатися, плавати, відштовхуватися від стінок матки, здійснювати різні рухи руками і ногами. Саме на цьому терміні деякі вагітні починають відчувати перші ворушіння. Здебільшого, це жінки, які очікують появи двійнят або трійнят, а також повторнонароджуючих.

Навіть якщо ворушіння жінка поки що не відчуває, насолодитися рухами малюка можна під час проведення процедури УЗД. Шкіра дитини ще дуже тонка, крізь неї просвічують кровоносні судини. Головний мозок стрімко розвивається, цього тижня починає працювати ендокринна система.Цього ультразвукове сканування, звісно, ​​не покаже.

Зате мама зможе побачити маленьке серце, послухати, як воно стукає, якщо дозволить рівень апаратури, то можна побачити, як малюк стискає та розтискає кулачки, розчепірює пальчики.


Крихітка вже розрізняє звуки.До биття маминого серця, шуму крові в її судинах він уже звик, але все нове, те, що доноситься ззовні, його цікавить і лякає одночасно. Тому малюк може пожвавитись на незнайомий голос медпрацівника, який проводить дослідження, а може, навпаки, злякатися та затихнути.

Статеві органи чітко проглядаються на цьому терміні, якщо малюк розташований зручно для огляду. Не виключено, що між ніжок буде затиснутий пуповинний канатик. І тоді дівчинку можуть переплутати із хлопчиком. Сором'язливі хлопчаки можуть сховати між ніжками свою «гідність» і їх легко можна прийняти за дівчинку. Відсоток помилки, втім, у цьому терміні невеликий - трохи більше 2-4%.


Норми та розшифровка

Опис складається за трьома основними напрямками - розміри плода (фетометричні показники), анатомія плода (наявність та правильне формування внутрішніх органів), а також опис допоміжних органів та середовищ - плаценти, пуповини, що оточують карапуза навколоплідних вод. Крім того, лікар оцінює стан здоров'я самої жінки - чи все гаразд із її репродуктивними органами, чи немає загрози переривання вагітності.

Фетометрія плода

Зробити висновки у тому, як розвинена голова дитини, можна за двома параметрами, їх діагности вимірюють насамперед. Це поздовжній (ЛЗР) та поперечний розмір (БПР). Окружність головки доповнює картину. Важливим вважається такий розмір, як коло живота малюка.На даному терміні також проводять вимірювання парних кісток - стегнової, кістки гомілки, плеча та передпліччя. На 18 тижні виміру підлягають кістки носа.


Розміри голови дитини:

Розміри парних кісток та кісток носа:

Анатомічні особливості

Дитина в материнській утробі вже досить велика, щоб лікар міг розглянути її внутрішні органи. У ході дослідження оглядають серце, виключаючи можливі вади цього органу та великих судин. Цікавлять лікарі також нирки, сечовий міхур дитини, кишечник, шлунок, легені, жовчний міхур, структури головного мозку та мозок.

За відсутності пороків і видимих ​​проблем лікар вказує, що внутрішні органи карапуза не мають жодних особливостей.


Плацента, пуповина, навколоплідні води

Норми та відхилення порівнюють з даною таблицею:

Діагност обов'язково зазначає, де розташована плацента. У більшості вагітних цей тимчасовий орган, який відповідає за постачання дитини всім необхідним протягом 9 місяців, розташовується по задній матковій стінці, однак і переднє розташування дивувати не повинно. Це варіант норми, який вимагає більш уважного ведення вагітності лікарем.


Можливі проблеми

У процесі ультразвукового сканування на 18-му тижні можуть стати очевидними деякі патологічні стани. Про найпоширеніші розповімо докладніше:

Розміри дитини відстають чи випереджають норми

Будь-які розбіжності з нормативами, які властиві плодам певному терміні, вимагають уважного вивчення з боку лікарів. Невеликі відставання чи випередження – можуть бути викликані цілком невинними причинами – спадковістю, особливостями конституції тіла малюка. У худорлявих батьків зазвичай з'являються такі ж діти.

Додаткового обстеження заслуговують ситуації, коли розміри відхиляються в той чи інший бік на 2 тижні і більше.

У цьому випадку слід звернути увагу на те, які саме розміри перевищують норму, чи є процес симетричним (коли збільшені всі розміри), чи є асиметрія (збільшена тільки одна частина тіла або один розмір).


Збільшення та зменшення голови дитини може бути ознакою генетичних вад розвитку, гідроцефалії або мікроцефалії. Якщо розміри збільшені симетрично, то є ймовірність, що жінка виношує плід з тенденцією до великої ваги (більше 4 кілограмів) або до гігантської ваги (більше 5 кілограмів).

Симетричне зменшення може говорити про неблагополуччя,яке відчуває малюка, аж до затримки внутрішньоутробного розвитку.

Проте, з висновками поспішати не потрібно – діти ростуть в утробі матері «стрибками», і не виключено, що на контрольному УЗД за пару тижнів малюк «вирівняється» у параметрах.

Кістки носа відстають від норми

Довжина кісток носика є маркером хромосомних порушень. У дітей із синдромами Дауна, Патау, Тернера та іншими невиліковними хворобами профіль обличчя сплощений, носик має набагато менші розміри, ніж у здорових ровесників. Цей факт і взято за основу у вимірі цього параметра. Невелике відставання довжини носових кісток також не повинне сильно турбувати.

Швидше, ця підстава уважно подивитись у дзеркало самої мами та вивчити зовнішність своїх родичів. Може, у сім'ї маленькі носи – спадкова особливість.

З цього ж погляду не повинні викликати паніки помірні збільшення розмірів носика крихти.


При вимірі цього параметра дуже часто виникають помилки та похибки, які є наслідком того, що обладнання, на якому проводиться діагностика, застаріло має невисоку роздільну здатність.

Якщо ж діагност все-таки схильний вважати відхилення суттєвим, а аналізи крові підтверджують дисбаланс гормонів та білків в організмі, то це - привід сходити на прийом до генетикаі, можливо, пройти інвазивні процедури - амніоцентез або біопсію хоріону, щоб з точністю більше 99% дізнатися, чи здорова дитина.


18 тиждень вагітності – це майже середина всього терміну виношування, сприятливий період для мами та малюка. Гормональне тло жінки до цього терміну, як правило, стабілізується, а нездужання залишаються в минулому. Живіт вже досить великий, а ворушіння малюка стають явними і відчуваються все частіше.

Визначаємо термін


Щоб визначити акушерський термін, достатньо згадати, скільки часу пройшло з останніх місячних

Термін вагітності визначається двома основними способами:

  • від дати крайніх місячних (акушерський);
  • від дня зачаття (ембріональний).

Медики дотримуються акушерського способу розрахунку терміну виношування, адже точно дізнатися про день зачаття проблематично. Навіть якщо ви точно знаєте дату «продуктивного» статевого акту, запліднення могло статися раніше чи пізніше залежно від терміну дозрівання яйцеклітини в організмі. Орієнтуючись на акушерський термін, медики можуть розрахувати попередню дату пологів, адекватно оцінити результати аналізів та УЗД на різних етапах виношування малюка.

Отже, 18 акушерських тижнів – це:

  • п'ятий місяць вагітності;
  • другий триместр;
  • приблизно 16 ембріональних тижнів;
  • близько 14 тижнів від дня затримки місячних.

Аналізи та обстеження


Про будь-які зміни у самопочутті повідомляйте лікаря, навіть якщо вони вам здаються незначними

Жінка регулярно відвідує жіночу консультацію, здає планові аналізи. Перед кожним візитом до гінеколога вона відносить до лабораторії проби сечі. Цей аналіз дозволяє виявити запальні процеси в сечостатевій системі, збої у роботі нирок. При підозрі на анемію (дефіцит заліза), що виявляється слабкістю, запаморочення призначається аналіз крові на гемоглобін. За підтвердженням діагнозу лікар призначає прийом препаратів заліза.

На плановому огляді лікар вимірює висоту дна матки, артеріальний тиск, вагу майбутньої мами, за допомогою стетоскопа прослуховує серцебиття плода.

Скринінг другого триместру


Для проведення скринінгу другого триместру необхідно здати кров із вени та пройти УЗД

На термінах 16-20 тижнів зазвичай проводиться другий скринінг при вагітності. Це обстеження включає аналізи крові та УЗД. Дослідження проводяться в один день або з мінімальним розривом тимчасовим. Проби крові для аналізів беруть із вени. До так званого потрійного тесту входять аналізи:

  • рівень гормону ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини);
  • білок альфа-фетопротеїн;
  • естріол вільний.

Отримані результати аналізів крові та УЗД вводять у комп'ютерну програму, яка оцінює дані та виводить прогноз щодо ризику народження дитини з аномаліями розвитку. Якщо цей ризик високий, жінку направляють до генетиків для більш детального обстеження. Фахівці проводять особливе УЗД на технологічному обладнанні, повторно беруть проби крові на дослідження. Якщо знову виявляється підвищений ризик патологій розвитку плода, за згодою жінки може бути проведена процедура амніоцентезу (забір амніотичної рідини для аналізу шляхом проколу черевної стінки). Це дослідження більш точне, ніж стандартний скринінг, проте має низку протипоказань і може негативно вплинути протягом вагітності. Безпечним вважається неінвазивний аналіз ДНК плода, що дозволяє виявити хромосомні порушення і навіть безпомилково визначити стать дитини, але проводиться тільки платно і коштує недешево.

УЗД у рамках скринінгу


Малюка на УЗД можна розглянути з різних сторін

УЗД проводиться з метою виявлення можливих вад розвитку малюка або ускладнень вагітності. Особлива увага приділяється наступним параметрам:

  • біпарієтальний розмір (БПР);
  • довжина стегнової кістки (ДБК);
  • довжина плечової кістки (ДПК);
  • коло голови (ОГ);
  • індекс амніотичної рідини (ІАЖ);
  • місцезнаходження плаценти;
  • місце прикріплення пуповини;
  • розвиток частин тіла та внутрішніх органів плода;
  • Довжина шийки матки.

Зверне увагу лікар і на стан малюка в матці. Воно може бути головним, поперечним чи тазовим. Як правило, плід ще невеликий і вільно переміщується в порожнині матки, ще не раз змінить положення тіла до пологів, але вже з 18 тижнів фахівці ведуть спостереження за цим показником.

Визначення статі малюка не обов'язкове, але можливе на даному етапі. Статеві органи вже сформовані, і якщо малюк не розташований спиною до датчика УЗД, не закриває геніталії ніжкою, їх можна розглянути.

В окремих випадках на УЗД не вдається визначити деякі параметри через недостатню візуалізацію. Це може статися через товсту черевну стінку жінки (жировий прошарок), застаріле обладнання, «невдале» розташування плода.

Зміни в організмі мами


Якщо виникли набряки, слід повідомити про це лікаря, щоб не допустити гестозу

Якщо в першому триместрі майбутню маму турбували симптоми токсикозу і апетит був відсутній, то в другому триместрі відбувається активне збільшення ваги. Організм вимагає додаткового харчування, адже часто отриманих із їжею калорій витрачається на розвиток малюка. Загальна збільшення ваги до 18 тижня може становити 5 кг. Оптимальний темп набору ваги зараз – близько 500 г на тиждень.Загалом самопочуття майбутньої мами стабільне, але не виключено короткочасні запаморочення, напади втоми. Мама також може помітити свою неуважність, неуважність. Це пов'язано з тим, що більша частина ресурсів організму кинута на розвиток плода, через що організму мами, у тому числі мозку, може бракувати компонентів для продуктивної діяльності.

Також на 18 тижні мама може помітити такі зміни:

  1. Пігментація шкіри. Темні плями, як від засмаги, можуть виникнути на обличчі та тілі, з'явитися, що перетинає живіт знизу вгору. Це пов'язано з гормональними змінами та активним виробленням меланіну. Боротися з пігментацією зараз марно, зазвичай плями зникають самі по собі через кілька тижнів після пологів.
  2. Розтяжки. Ще одна проблема шкіри – поява стрій на грудях, животі, стегнах. Шкіра може бути занадто сухою, свербіти. Рекомендується застосовувати спеціальні креми та гелі для майбутніх мам проти розтяжок. Смужки, що з'явилися, вже не зникнуть, боротися з ними дуже важко.
  3. Часті позиви до сечовипускання. Це явище пояснюється просто - матка, що збільшилася, тисне на сечовий міхур, його «ресурс» зменшується. Тиск виявляється і на кишківник, через що виникають запори.
  4. Набряки. Організм запасає рідину, необхідну у розвиток плода. Можуть виникнути невеликі набряки кінцівок. Намагайтеся частіше змінювати положення тіла, не сидіти надто довго, відпочивати, поклавши ноги на височину, знизити споживання солі. Надмірна набряклість служить ознакою гестозу, що починається (пізнього токсикозу) і вимагає медичного лікування.
  5. Судоми ніг. Часто виникають у нічний годинник. Це, швидше за все, викликане нестачею кальцію, що активно витрачається на побудову тканин плода, що росте.
  6. Поява молозива. Збільшені за весь період вагітності груди можуть виділяти незначну кількість білястої або жовтуватої рідини. У жодному разі не намагайтеся зцідити молозиво, це може призвести до скорочень матки.

Виділення

Якщо виділення стали рясні, користуйтеся щоденними прокладками

Природні виділення з піхви можуть стати більшими, ніж раніше. В нормі вони слизові, напівпрозорі або білі з невираженим кислуватим запахом.Насторожитися та звернутися до лікаря необхідно, якщо виділення:

  • набули нехарактерного кольору (сірий, коричневий, зелений);
  • стали кров'яними;
  • мають різкий неприємний запах;
  • консистенція сирна, неоднорідна.

Такі зміни можуть бути ознакою інфекції статевих шляхів, молочниці або викидня, що починається.

Ворушіння


Незабаром пиночки малюка зможе відчути і його батько, приклавши руки до маминого живота.

Жінки, що виношують первістка, починають відчувати ворушіння плода на 18-20 тижнях. Мами, вагітні повторно, могли відчути рухи малюка раніше на 2-3 тижні. Ці відчуття легко переплутати з роботою кишечника, адже малюк вільно переміщається усередині матки. Не лякайтеся, якщо ви ще не помітили ворушіння, кожен організм індивідуальний, швидше за все вони стануть явними вже найближчим часом. Підтвердженням того, що з крихтою все гаразд, є його серцебиття, яке лікар прослуховує стетоскоп на кожному прийомі.

Живіт


Форма живота залежить від багатьох ознак, але не від статі малюка

Матка за розміром можна порівняти з маленькою динею або кокосовим горіхом, а животик мами вже досить великий, приховати його під одягом навряд чи вдасться. Живіт не тільки підріс, а й піднявся вище до пупка. Форма живота часто стає приводом для прогнозів щодо статі майбутнього малюка. Проте лікарі впевнені – цей показник не залежить від статевої приналежності плода.У повторнонароджуючих мам живіт зазвичай більше і росте швидше, ніж у вагітних вперше. Впливає на форму положення плода у матці, місце прикріплення плаценти. Великий живіт спостерігається при багатоплідній вагітності.

Фотогалерея: животики на 18 тижні

Фотографуйте себе щотижня і стежте, як росте животик Підберіть одяг, що не чинить тиску на живіт Намагайтеся носити взуття без підборів
У худорлявих дівчат, як правило, живот помітніше, ніж у повних

Можливі проблеми


Іноді мама може відчувати перепади тиску, біль голови, слабкість

Ризик мимовільного переривання вагітності зараз невеликий, у порівнянні з першим триместром, але не виключений. Причинами такого несприятливого результату вагітності можуть бути гормональні порушення, аномалії розвитку плода, низьке передлежання плаценти, гіпертонус матки та інші фактори.

Якщо плід гине в утробі, але викидня або передчасних пологів не відбувається, фахівці говорять про вагітність, що завмерла. Дитина перестає розвиватися, серцебиття відсутні, але вона продовжує залишатися в порожнині матки. При виявленні проблеми на УЗД жінку відправляють на вишкрібання порожнини матки або штучні пологи. Не завжди вдається визначити причини цього явища, але найчастіше з ним стикаються жінки, які страждали в минулому від безпліддя або аборти, що не виносили вагітності. Викликати зупинку розвитку можуть і шкідливі звички матері, генетичні порушення, інфекції. Часто завмерла вагітність не проявляється специфічними симптомами, виявляється лише на УЗД. Мама може лише відчути припинення ворушень, зникнення симптомів вагітності (зменшення грудей, припинення росту живота та інші). Запідозрити відсутність життєдіяльності плода лікаря на плановому огляді, коли йому не вдасться прослухати серцебиття малюка.

Насторожити маму і стати приводом для звернення до лікаря повинні наступні симптоми:

  • інтенсивні болі в животі та попереку;
  • кровотеча із піхви;
  • зміна характеру виділень із піхви;
  • підвищення температури тіла

У період вагітності небезпечні будь-які захворювання, чи то застуда чи загострення хронічних недуг. У жодному разі не можна займатися самолікуванням, багато препаратів і народних засобів здатні негативно вплинути на малюка в утробі. Пускати хворобу на самоті також неприйнятно. У разі підозри на захворювання зверніться до лікаря, який зможе професійно оцінити всі ризики для плода та призначити відповідне лікування.

Відео: що відбувається на 18 тижні

Розвиток плоду


Тіло малюка стає все більш пропорційним

До 18 тижня вагітності малюк досягає 15-20 см завдовжки, а його вага становить 160-200 г.Крихітка відчуває настрій мами, чує навколишні звуки. Крім того, в організмі малюка відбулися такі зміни:

  • на поверхні мозку формуються борозни;
  • виділяється гормон мієлін, який забезпечує передачу нервових імпульсів;
  • з'явилися зародки корінних зубів;
  • розвивається міміка, малюк рефлекторно усміхається, хмуриться, робить гримаси;
  • починається вироблення лімфоцитів крові;
  • функціонують надниркові залози;
  • у дівчаток формуються матка та маткові труби;
  • у хлопчиків статеві органи майже розвинені, але яєчка ще не опустилися в мошонку;
  • плід активно рухається - відштовхується ніжками від стінок матки, смокче пальчик, чіпає пуповину;
  • на подушечках пальців є дактилоскопічний візерунок;
  • тіло збільшується в розмірах, стає пропорційнішим, голова вже не здається занадто великою.

На УЗД мама може побачити на екрані контури тіла свого малюка, які легко розпізнаються. Під час процедури малюк може позіхати, гикати, смоктати пальчик.


Вже час почати доглядати речі для малюка

Животік, що збільшується, вже на даному етапі може стати причиною надмірного розтягнення зв'язок, через що з'являється тягнучий біль у спині і внизу живота. Можливо, час почати носити бандаж для вагітних. Цей аксесуар підтримує живіт знизу, перешкоджаючи розтягуванню м'язів та послаблюючи навантаження на хребет. Якщо ви схильні до варикозу, підберіть компресійні панчохи, які запобігають розширенню вен на ногах. Завітайте до стоматолога - зараз можливе лікування зубів із застосуванням медичних препаратів, заборонених у першому триместрі.

Подорожі


Поїздка до моря не повинна бути надто тривалою та виснажливою

У другому триместрі, якщо вагітність протікає спокійно, ви можете відправитися в подорож. Вибирайте країни зі схожим звичним кліматом і часовим поясом. Купання в теплому морі чи басейні поліно для майбутньої мами, а ось гарячих ванн, лазні та сауни необхідно уникати. Також не рекомендується купатися у водоймах зі стоячою водою через ризик підхопити інфекцію.

Плануючи переліт на літаку, заручіться схваленням лікаря у вигляді довідки із зазначенням терміну вагітності та дозволом на політ. Цей документ має право вимагати співробітники аеропорту, побачивши ваш животик. За відсутності довідки вас можуть не пустити на борт через побоювання, що пологи можуть початися у повітрі, особливо якщо животик вже великий.

Секс


Часто на 18 тижні у жінки зростає сексуальне бажання

18 тиждень вагітності вважається сприятливим періодом для мами та плода, тому за відсутності протипоказань секс не заборонено. Багато жінок відзначають підвищене лібідо та яскраві оргазми у цей період, що пов'язано з припливом крові до статевих органів. Підберіть найбільш зручну позу, що виключає тиск на живіт, та уникайте різких рухів. Обмежити інтимне життя доведеться при загрозі викидня, гіпертонусі матки, багатоплідної вагітності, підтікання навколоплідних вод.

Фізична активність


Йога та медитації допоможуть мамі розслабитися фізично та морально

На цьому етапі всі фізичні вправи мають бути спрямовані на розслаблення м'язів спини, зміцнення тазового дна. Займіться гімнастикою або йогою для вагітних, відвідуйте басейн, практикуйте вправи Кегеля. Виключіть надмірні навантаження, заняття з обтяженнями, стрибки та біг. Не допускайте надмірної втоми, заняття повинні приносити задоволення.

живлення


Включіть у щоденний раціон свіжі фрукти

Від раціону мами багато в чому залежить розвиток малюка. У щоденному меню повинні бути:

  • м'ясо чи риба;
  • каші;
  • супи;
  • свіжі овочі та фрукти;
  • молочна продукція;
  • злакові продукти.

Зростає потреба організму у білку, кальції, залозі, магнії. Попередити дефіцит нутрієнтів допоможуть вітамінно-мінеральні комплекси для майбутніх мам, які приймають протягом усього періоду виношування та грудного вигодовування.

При надмірному надбавленні ваги відмовтеся від занадто жирних, висококалорійних страв, солодощів. Впоратися із запорами допоможуть сухофрукти, свіжі овочі та фрукти, багаті на клітковину.

Якщо турбує печія, намагайтеся харчуватися дрібно, готувати їжу щадними способами, уникати гострих та солоних страв. Після їди прийміть вертикальне положення, відпочивайте на високій подушці. Запобігти симптомам печії допомагають киселі, каші.

18 тиждень є другим тижнем п'ятого місяця. Триває другий триместр, і жінка все більше відчуває, як усередині неї поступово зріє нове життя, яке вже зовсім скоро дасть про себе знати першим довгоочікуваним криком - криком улюбленого немовляти.

Відчуття

Відчуття на 18 тижні вагітності дуже часто доставляють майбутній мамі нову радість: саме на цьому тижні ворушіння плода стають явними. Хтось із жінок перші ворушіння міг відчути ще раніше, але зазвичай вони припадають якраз на термін 18-22 тижні. Причому, якщо перших рухів плоду матуся поки не відчуває, турбуватися при вагітності, що сприятливо протікає, не варто: значить, поки що не час. Частіше перші ворушіння плоду трохи пізніше відчувають жінки, які відрізняються певною повнотою. У той час, як «зафіксувати» активність малюка трохи раніше можуть худі панночки, або ж народжують повторно.

До речі, якщо ворушіння плоду майбутня мама вже відчула, слід звертати увагу на їхню частоту: зазвичай дитинка «активує» до 4-8 разів на годину. Якщо ж відчуття на 18-му тижні вагітності рухів плода відбуваються частіше, швидше за все, малюкові не вистачає кисню. Тому, рухаючись, він намагається змусити серце битися швидше, таким чином, постачати більше крові та кисню. В цьому випадку, майбутній мамі корисно самій подбати про те, щоб забезпечити дитині достатньо кисню: корисно часто і глибоко дихати, частіше гуляти на свіжому повітрі, практикувати гімнастику або йогу, які допоможуть наситити кров киснем.

Матка на 18 тижні вагітності

Крім радості від перших ворушінь вже такого улюбленого малюка, мама може відчувати і певний дискомфорт у вигляді тиску на пупок із внутрішньої сторони. Це - наслідки того, що матка, що все більше зростає, на 18 тижні вже досягає цього рівня. Дно матки на терміні в 18 тижнів знаходиться приблизно на 2,5 см нижче за пупок, поклавши руки на талію і опустивши долоні трохи нижче пупка на товщину в два пальці, можна дно матки намацати. Розмірами матка на 18 тижні вагітності подібна до невеликої дині, і, у зв'язку з її збільшенням, неухильно зростає і живіт.

Живіт

Так-так, живіт на 18-му тижні вагітності вже не приховаєш: він мабуть виріс, піднявся і помітний оточуючим. Живот на 18 тижні вагітності вже «відповідальний» за зміщення центру тяжіння, і матусі нерідко тепер доводиться трохи відхиляти плечі вперед - у неї з'являється властива всім вагітним своєрідна хода. Тепер питання про вибір відповідного одягу дуже актуальне: бажано підібрати підтримуючі живіт труси або шорти, які допоможуть уникнути появи болю в спині від підвищеного навантаження на хребет.

Плід на 18 тижні вагітності

А в той час, як матуся вирішує питання вибору одягу і готується до появи на світ свого малюка, в її животику продовжують творитися дива. Плід на 18 тижні вагітності продовжує свій розвиток та вдосконалення. Так, вже повністю сформовані ручки та ніжки, фаланги пальчиків дитини. На подушечках з'явився унікальний, притаманний лише малюкові візерунок – так званий відбиток. Також повністю сформовано статеві органи малюка.

У той же час повним ходом йде формування жирової тканини, розвивається головний мозок. Продовжує свій розвиток імунна система малюка, але організм його вже зараз здатний продукувати інтерферон та імуноглобулін – речовини, що допомагають чинити опір вірусам та інфекціям.

Також вже сформувалися зачатки корінних зубчиків дитини - вони знаходяться набагато глибше зачатків молочних зубів. Хоча очі крихти ще закриті, плід на 18 тижні вагітності вже здатний реагувати на світло, яке проникає в маминий животик. Крім того, в силу все більшого вдосконалення слухового апарату вже й звуки розрізняє, а тому з цього моменту доведеться уникати різких і гучних шумів. Вже зараз можна починати співати малюкові колискові пісеньки, ставити класичну музику, читати казки, звертатися до нього за допомогою лагідних та ніжних інтонацій.

На 18 тижні вагітності плід у довжину має більше 14 см, а вагою досягає майже 200 г. І все ж, місця в животику для його «вільного» переміщення поки що вистачає, ніж малюк з успіхом і користується: перекидається, смикає ніжками та махає ручками , перевертається. Вважається, що внутрішньоутробні рухи йдуть дитині виключно на користь, позитивно позначаючись на розвитку м'язової системи та мозку.

УЗД

Між 18 та 22 тижнями жінці буде призначено друге ультразвукове дослідження, причому УЗД на 18 тижні вагітності вже цілком здатне показати стать майбутньої дитини. Але, насамперед, УЗД необхідне виявлення будь-яких дефектів розвитку плода: вроджених вад серцево-судинної системи, хвороби Дауна, вад серця. Крім того, в ході ультразвукового дослідження вивчається місце кріплення плаценти, оцінюється ризик розвитку відхилень нормального перебігу вагітності та можливість своєчасного коригування при необхідності. За допомогою УЗД на 18 тижні вагітності, серед іншого, вивчається коло головки і живота дитини, лобно-потиличний розмір, розміри довгих кісток (стегнової, плечової, передпліччя, гомілки).

Аналізи

На термін у 18 тижнів вагітності до обов'язкових відноситься хіба що аналіз сечі – він дає можливість оцінити роботу нирок. Крім того, може знадобитися аналіз крові, в першу чергу, для уникнення наявності у вагітної анемії. Низький рівень гемоглобіну в організмі мами призводить до недоотримання дитиною необхідного кисню, що може викликати певні ускладнення вагітності та сприяти розвитку анемії у малюка після народження.

З метою виявлення хромосомних аномалій у плода вагітної можуть бути призначені аналізи на 18-му тижні вагітності, що оцінюють рівень ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини) в організмі. Відповідний аналіз входить у комплексне дослідження, яке називається «потрійним тестом». Таку назву він отримав у зв'язку з вивченням паралельно трьох маркерів – крім ХГЛ, також визначаються рівні АФП (альфа-фетопротеїну) та некон'югованого естріолу (НЕ). Будь-які відхилення від показників, віднесених до норми, можуть дати привід припустити можливий розвиток у малюка синдрому Дауна, гідроцефалії та деяких інших вад. Однак, фундаментом для остаточного діагнозу такі аналізи на 18 тижні вагітності вважатися не можуть, а служать лише приводом для подальшого дослідження.

Болі на 18 тижні вагітності

Вагітність на терміні 18 тижнів нерідко може затьмарюватися деякими болючими відчуттями, як то болями в спині, в області попереку, що тягне відчуттями в животі.

Є дані, що свідчать про те, що кожна жінка під час вагітності іноді скаржиться на болі в спині. Такі болі на 18 тижні вагітності зустрічаються вже нерідко: все через зміщення центру тяжкості у зв'язку з маткою, що збільшується, і зростаючою при цьому навантаження на хребет. Характер болю в спині може бути зовсім різним - спину може лише ламати, але біль може бути і значним, гострим (хоча такі болі частіше виникають вже на пізніх термінах вагітності). Запобігти або полегшити біль на 18 тижні вагітності в спині можна: підібравши спеціальний підтримуючий бандаж, практикуючи вправи для зміцнення м'язів спини, контролюючи вагу і достатньо відпочиваючи (спину потрібно «розвантажувати», лягаючи хоча б на кілька хвилин кілька разів на день).

З тих же, вищезгаданих причин, під час вагітності можуть виникати і болі в попереку. Але, трапляється і так, що болі на 18 тижні вагітності в області попереку можуть бути викликані утрудненням із сечовипусканням та можливим розвитком інфекції сечовивідних шляхів. Тому необхідно суворо контролювати сечовипускання і не допускати переохолодження.

Також необхідно чуйно ставитися до болів у животі. Наприклад, відчуття живота, що тягне в бічних частинах (але не спазматичного, а більше колючого характеру) відповідають нормі - болі на 18 тижні вагітності в цьому випадку вказують на розтягування зв'язок і сухожилля черевної стінки, пов'язаних зі зростанням матки. Однак, при появі регулярного і тривалого болю в животі переймоподібного характеру, який, не дай боже, ще й супроводжується кров'яними або коричневими виділеннями, слід негайно викликати лікаря: така симптоматика вказує на високий ризик передчасного переривання вагітності.

Виділення

До речі, про виділення. У нормі виділення на 18 тижні так само світлі і однорідної консистенції, а ось кількість їх може і збільшуватися в порівнянні з попередніми тижнями. Якщо збільшення кількості виділень не супроводжується зміною їх кольору, не спостерігається ні сверблячки, ні печіння, турбується нема про що. А ось при появі зелених, жовтих або гнійних, сирних виділень слід звернутися до лікаря та пройти курс лікування – такі виділення свідчать про приєднання інфекції. Щоб уникнути такої рекомендується виключити з раціону цукор і солодощі, вироби з білої муки і регулярно споживати натуральні кисломолочні продукти.

живлення

До питання харчування взагалі слід підійти з великою часткою відповідальності. Не секрет, що харчування на 18 тижні вагітності, як, власне, і весь час виношування дитини, має бути збалансованим, різноманітним, максимально здоровим і достатньо вітамінізованим. Виключити цукор та солодощі, а також жирні продукти необхідно ще й, щоб уникнути набору зайвої ваги, а також для запобігання діабету вагітних. Як профілактика дефіциту кальцію необхідні молочні та кисломолочні продукти, в ідеалі, знежирений кефір та сир повинні бути включені до щоденного раціону харчування. У достатніх кількостях на столі також повинні бути присутніми нежирні сорти м'яса та риби, які є джерелом необхідного для нормального зростання та розвитку дитини білка.

Для нормалізації травлення і для запобігання запорів необхідні свіжі овочі та фрукти, багаті на клітковину і корисні для організму, що росте в утробі, вітамінами. Щодо вітамінів: на даному етапі майбутній мамі необхідно подбати про достатню кількість отримуваного вітаміну С і фолієвої кислоти, і цінним у цьому плані буде яблучний сік із селери. Також необхідно подбати про те, щоб у раціоні харчування обов'язково були присутні залізовмісні продукти: залізо необхідне для нормального процесу кровотворення, що вже відбувається у малюка. Джерелами заліза є яловича печінка, гречана каша, томатний сік, яблука.

Режим харчування на 18 тижні слід збалансувати таким чином (і дотримуватися його потрібно в майбутньому до кінця вагітності), щоб уникнути набряків, які можуть виникати на тлі затримки натрію в організмі. По-перше, доведеться значно обмежити споживання солі. По-друге, стежити за кількістю рідини, що випивається.

Вага на 18 тижні вагітності

До п'ятого місяця вагітності токсикоз на щастя залишається в минулому. Не дивно, що матуся зараз виявляє у себе небувалий апетит. Однак, з режимом харчування слід бути дуже обережним: вага на 18 тижні вагітності може вже збільшиться на 4,5-6 кг, і контролювати збільшення у вазі потрібно в обов'язковому порядку. Адже, якщо вага перевищуватиме показані норми, виношувати дитинку і потім народжувати її матусі буде набагато складніше, та й позбутися зайвих кілограмів після пологів також буде набагато важче.

Тому, якщо вага на 18 тижні вагітності перевищує "дозволену" норму в 6 кг, бажано відвідати лікаря та обговорити з ним можливу дієту. «Мині самовільно» призначати дієти під час вагітності в жодному разі не можна: дитина обов'язково повинна отримувати необхідну кількість поживних і корисних речовин. І розробити відповідну дієту, яка дасть можливість і дитину всіма білками-вітамінами забезпечити, і контролювати вагу, допоможе фахівець.

Секс

Другий триместр вагітності - найкращий час для відновлення інтимних відносин, якщо такі переривалися через не дуже хороше самопочуття матусі на ранніх термінах вагітності. Секс на 18 тижні вагітності здатний подарувати майбутнім батькам нові враження, зблизити їх ще більше, сприяти ще кращому вивченню один одного.

Животик, у якому «живе» їхня спільна майбутня дитинка, поки що не дуже велика, нездужань, пов'язаних з токсикозом, матуся не відчуває, а тому чуттєвість і бажання фізичної близькості зараз може значно зростати. І віддаватися йому можна цілком спокійно, щоправда, не стараючись надмірно і «активуючи» зайве. Жодних проблем секс на 18 тижні вагітності не принесе, якщо, звичайно, вагітність не відрізняється тонусом матки. Ну і, звичайно, бажано утриматися від інтимної близькості, якщо матуся страждає на якусь інфекцію.

Іншими, більш рідкісними причинами для тимчасової відмови від сексу за показаннями можуть бути: - низьке розташування плаценти; діагноз "звичне невиношування вагітності"; підтікання навколоплідної рідини; у деяких випадках – багатоплідна вагітність.

Завмерла вагітність

Завмерла визначають вагітність, яка на певному терміні і з якоїсь причини супроводжується загибеллю і припиненням розвитку плода. Причому, плід не відкидається організмом матері, а залишається в матці, у зв'язку з чим жінка навіть не підозрює про трагедію.

Найбільш небезпечним у цьому плані вважається перший триместр – період, коли плід найбільш уразливий до впливу будь-яких негативних факторів. Проте, ризик виявити завмерлу вагітність залишається і на пізніших термінах: згідно з медичними даними, одним з критичних вважається період 16-18 тижнів.

Причини, з яких завмерла вагітність 18 тижнів може статися, залишаються ті самі: завмирання плода провокують шкідливі звички (алкоголь, куріння, наркотики), генетичні порушення, інфекції, шкідливі умови праці. На жаль, самостійно діагностувати завмерлу вагітність жінці не під силу: відсутність токсикозу та молочні залози, що нагрубають, вагітна «списує» на збільшення терміну вагітності. Але згодом до цих симптомів приєднуються ниючі або тягнуть болі в попереку, що мажуть коричневі виділення. Завмерла вагітність 18 тижнів характерна плюс ще й відсутністю ворушіння плода, які багато мами вже встигли відчути раніше.

Завмерла вагітність 18 тижнів діагностується під час чергового гінекологічного обстеження та при проведенні планового УЗД. І якнайшвидше вишкрібання матки в цьому випадку є необхідністю, адже загиблий плід сприяє розвитку запальних процесів. Після вимушеного аборту знадобиться також антибактеріальна терапія та подальша помірність від планування вагітності. Так, після вагітності не рекомендується думати про те, щоб знову вагітніти, ще протягом 6-12 місяців.