Краса і здоров'я зубів 

Коли утворюються навколоплідні води. Навіщо потрібна амніотична рідина. Виділення навколоплідної рідини до пологів

Вагітність - період не тільки радісний, але і неспокійний, не завжди він проходить спокійно. Майбутні мами нерідко стикаються з найрізноманітнішими ускладненнями. Деякі з них завдають лише невелике занепокоєння і проходять самі собою, інші здатні привести до серйозних наслідків і вимагають негайного звернення до лікаря. Одне з таких ускладнень - підтікання навколоплідних вод.

«Причини підтікання навколоплідних вод можуть бути самими різними. Найчастіше виділення амніотичної рідини обумовлено будь-яким запальним процесом в організмі. Також спровокувати підтікання можуть істміко-цервікальна недостатність, анатомічні аномалії будови матки, травми живота і багато інших чинників. Іноді точно встановити причину не вдається », - пояснює Аза Балова, Лікар акушер-гінеколог мережі центрів репродукції і генетики «Нова Клінік».

За словами нашого експерта, підтікання навколоплідних вод дуже небезпечно, оскільки з ним асоційований високий ризик мертвонародження, смерті в перинатальному періоді, а також розвитку різних захворювань у новонароджених.

«Подальша тактика ведення вагітності при подтекании навколоплідних вод багато в чому залежить від терміну. Чим він більший, тим краще прогноз », - додає лікар.

Роль навколоплідних вод

По-перше, навколоплідні води (амніотична рідина) заповнюють плодовий міхур, протягом всієї вагітності утворюючи комфортну і безпечне місце існування для плоду, що розвивається. Завдяки амніотичної рідини плід може рухатися вільно і активно, при цьому води пом'якшують його руху, захищаючи матір від різких поштовхів.

По-друге, води утворюють своєрідний амортизуючий бар'єр, що оберігає дитину від зовнішніх впливів, від здавлювання стінками матки.

Крім того, стерильні навколоплідні води беруть участь в процесах харчування дитини і не дозволяють патогенним організмам із зовнішнього середовища проникати в плодовий міхур. Води оновлюються кожні кілька годин, при цьому постійно підтримуючи оптимальний хімічний склад.

До кінця вагітності об'єм амніотичної рідини досягає 1,5 літра. У нормі плодовий міхур розривається і води виливаються під час першого періоду пологів на терміні вагітності не менше 38 тижнів. У 10-15 відсотків вагітних цілісність оболонки плодового міхура порушується задовго до призначеного терміну пологів, що може привести до серйозних наслідків для матері і для дитини.

Ознаки та діагностика

Масивне відходження вод важко з чимось переплутати, оскільки одноразово виливається великий обсяг рідини. Але в деяких випадках відбувається прихований розрив плодового міхура, оболонка надривається в його верхній або бічній частині і води можуть підтікати в невеликій кількості. Іноді жінка не помічає підтікання досить довго.

Головна ознака підтікання навколоплідних вод - водянисті виділення, що підсилюються при фізичному навантаженні і зміні положення тіла.

Іноді, особливо на пізньому терміні вагітності, підтікання вод легко сплутати зі звичайними вагінальними виділеннями, які до кінця вагітності можуть стати більш рясними і рідкими, ніж зазвичай. Також нерідкі випадки, коли підтікання вод плутають з нетриманням сечі - збільшилася в обсязі матка тисне на сечовий міхур, і при фізичній напрузі, сміху або різких рухах сеча може мимоволі виділятися в невеликих кількостях.

Фото: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

Якщо води підтікають у великій кількості, живіт вагітної може зменшитися в обсязі, іноді також відзначається зниження висоти стояння дна матки.

Через те, що навколоплідні води не мають кольору і специфічного запаху, незначне їх підтікання довгий час може залишатися непоміченим, і навіть лікар не завжди в змозі розпізнати проблему. Для діагностики в цьому випадку призначаються спеціальні аналізи. Найчастіше це цитологічний аналіз мазка з заднього склепіння піхви, покликаний визначити у вагінальних виділеннях наявність елементів навколоплідних вод.

При рясному подтекании можуть бути інформативні такі методи діагностики, як звичайний вагінальний огляд і проба кашльового поштовху (фізичне напруження при кашлі викликає посилення підтікання).

Якщо інші методи не дали точного результату, у випадках, коли стан вагітної вселяє побоювання за її і плода життя і здоров'я, використовується метод амніоцентезу - при цьому в порожнину плодового міхура вводиться безпечний нетоксичний барвник, а в піхву пацієнтки поміщають чистий тампон.

Фарбування тампона зі стовідсотковою ймовірністю свідчить про подтекании вод, але методу амніоцентеза небезпечний сам по собі, оскільки при його проведенні цілісність оболонки плодового міхура доводиться вимушено порушувати.

Фото: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

Самостійно визначити, чи не підтікає амніотична рідина, жінці вдається рідко. Якщо виникли підозри, найпростішим способом підтвердити або спростувати їх стає метод «чистої пелюшки». Для цього вагітної потрібно після повного спорожнення сечового міхура і ретельного підмивання просто витертися насухо і прилягти на чисту суху пелюшку на 30-60 хвилин. Якщо після цього на пелюшці виявиться волога пляма, необхідно негайно звертатися за медичною допомогою.

Існують також спеціальні тести, що дозволяють в домашніх умовах з великою часткою ймовірності визначити підтікання вод. Тест складається з тампона, флакона з реактивом і тест-смужки. Тампон на деякий час вводять в піхву, а потім поміщають у флакон з розчином. Після цього у флакон потрібно опустити тест-смужку, на якій проявляться лінії, які свідчать про розрив плодових оболонок або його відсутності.

Одна смужка означає відсутність розриву, дві - підтверджують його факт

Причини і наслідки підтікання амніотичної рідини

Причини розриву плодових оболонок зазвичай такі:

  • Запальні та інфекційні захворювання органів малого таза, що змушують оболонки плодового міхура истончаться і втрачати еластичність. Це можуть бути такі поширені захворювання, як кольпіт або ендоцервіцит
  • Істміко-цервікальна недостатність. Якщо шийка матки не замикається до кінця, в шийного каналу може випинатися плодовий міхур. У такому стані він легко може інфікуватися і пошкоджуватися
  • Багатоплідна вагітність. В цьому випадку стінки матки й оболонки плодового міхура піддаються великому навантаженні
  • Аномалії розвитку, доброякісні або злоякісні утворення матки
  • Значне фізичне навантаження, фізичне насильство, травма живота

Підтікання навколоплідних вод - серйозне ускладнення вагітності, що вимагає негайного звернення до лікаря і приміщення в стаціонар. Справа в тому, що порушення цілісності міхура загрожує передчасним початком пологів і інфікуванням плода - не захищає герметичним міхуром і бар'єром навколоплідних вод малюк беззахисний перед інфекціями.

Ембріон в матці розвивається всередині спеціального міхура - так званого амніону - і оточений амніотичної рідиною. Друге її назва - навколоплідні води. Вони виконують живильну і захисну функції. За будь-яких проблем, пов'язаних з амніотичної рідиною (підтікання та інші), можна діагностувати патологію вагітності.

Детальніше про цю речовину

Навколоплідні води утворюються шляхом «пропотівання» плазми крові з судин жінки, а на останніх термінах в їх виробленні починає брати участь і сам ембріон (його нирки, легені і шкіра). До складу цієї рідини входять білки, жири, вуглеводи, гормони, ферменти, вітаміни, мікро- і макроелементи - все, що необхідно для харчування і повноцінного розвитку плоду.

З іншого боку, і сам зародок віддає в неї продукти своєї життєдіяльності, які потім виводяться системою виділення матері. На ранніх термінах вагітності навколоплідні води близькі за складом до плазми крові жінки, а ближче до пологів в них стає все більше сечі плода, його епітеліальних клітин, Пушкова волосся, секрету сальних залоз.

Обсяг цього важливого речовини в нормі становить від 0,6 до 1,5 л, з перебігом вагітності збільшується, а перед пологами кілька зменшується. Амніотична рідина повністю заповнює міхур, але при цьому дозволяє ембріону вільно ворушитися. Виглядає вона як звичайна вода, буває з рожевим, зеленим або коричневим відтінком, але в нормі завжди безбарвна і прозора.

Основні функції навколоплідних вод:

  • насичення формується організму дитини усіма потрібними поживними речовинами;
  • виведення з нього шлаків;
  • терморегуляція;
  • захист від механічних пошкоджень, в тому числі від здавлювання пуповини, і різких звуків;
  • запобігання потрапляння будь-яких інфекцій: рідина завжди стерильна і кожні 3 години повністю оновлюється, що перешкоджає її застою і розмноженню бактерій;
  • діагностика протікання вагітності, в тому числі можливість визначити групу крові, резус-фактор і стать майбутньої дитини;
  • стимуляція пологів: вони починаються тоді, коли навколоплідні води виливаються і тиснуть на шийку матки, від чого вона розкривається і пропускає народжується назовні;
  • омивання родових шляхів, що полегшує проходження по ним.

Можливі проблеми

Якщо під час вагітності з'являється якась загроза для плода, це обов'язково відбивається на стані амніотичної рідини. Основні ознаки того, що є патології:

  • многоводие: обсяг більше 1,5 л, причини - проблеми у жінки з серцем, печінкою, нирками, резус-конфлікт;
  • маловоддя: обсяг рідини менше 0,5 л, в результаті ембріон ворушиться мало, а вагітна відчуває болю в животі;
  • зелений, жовтий або коричневий колір навколоплідних вод: свідчить про гіпоксії плода (малюк викидає багато мекония, через що і виникає такий колір) або внутрішньоутробної інфекції;
  • рожевий або червоний колір: з'являється при відшаруванні плаценти;
  • підтікання - одне з найсерйозніших порушень, які загрожують передчасними пологами.

Як виглядає амніотична рідина - дуже важливе питання. Її особливості допомагають виявити патологію.

Для діагностики за допомогою цієї речовини застосовуються такі методи:

  • УЗД (оцінюється кількість і однорідність);
  • амніоскопія (досліджується колір рідини);
  • амніоцентёз (пункція міхура і взяття його вмісту для різних досліджень (біохімічного, гормонального і т.д.)).

Щоб уникнути ускладнень, жінці необхідно регулярно ходити на огляд до спостерігає її гінеколога і сумлінно здавати всі необхідні аналізи.

Якщо рідина підтікає

Нормальне підтікання навколоплідних вод починається після 37 тижня вагітності. Патологічний часто виникає в другому триместрі, коли плід ще не сформувався остаточно і може не вижити поза організмом матері. Причини цього:

  • перенесені жінкою запальні захворювання (особливо статевих органів) або вірусні інфекції;
  • новоутворення в матці;
  • істміко-цервікальна недостатність (шийка матки нещільно закрита);
  • неправильне положення плода і вузький таз мами;
  • шкідливі звички жінки і хронічні захворювання.

Також витончення оболонок плодового міхура і нетримання рідини можуть спровокувати механічні дії (падіння або сильного удару), фізичні навантаження. Часто така патологія виникає і при багатоплідній вагітності.

Ознака підтікання - виділення рідини з піхви, схоже на нетримання сечі. Іноді її виходить багато, що лякає даму. Однак рідина може виділятися буквально по краплях і не доставляти вагітної незручностей. Все це не завжди свідчать про патологію. До кінця вагітності виділень в нормі стає більше, а за рахунок розслаблення м'язів органів малого таза дійсно можливо нетримання сечі.

Симптоми, які повинні насторожити:

  • виділення посилюються при зміні положення тіла і рух;
  • їх не можна зупинити напругою м'язів (сечовипускання можна);
  • на білизну або прокладанні залишається саме пляма рідини, в той час як нормальні виділення мають густу консистенцію.

Щоб дізнатися, чи дійсно це підтікання, потрібно спорожнити сечовий міхур, вимитися, витертися насухо і лягти на чисту пелюшку. Якщо протягом 15 хвилин з'явилося мокре пляма без запаху, значить, побоювання виправдалися. В цьому випадку потрібно терміново йти в жіночу консультацію.

Більш точно проблему визначає спеціальний тест, який схожий на звичайну прокладку. Ходити з ним потрібно 12 годин. Якщо протягом цього часу він убрався в зелено-блакитний колір, значить, дійсно виділяються навколоплідні води.

Остаточно визначити підтікання може тільки лікар за допомогою мазка з шийки матки або аналізу сечі. Якщо при дослідженні виявлено елементи амніотичної рідини, необхідна госпіталізація. Відмовлятися від неї ні в якому разі не можна, тому що при порушенні герметичності міхура туди легко проникає інфекція, плід гине, а у жінки виникають серйозні ускладнення (сепсис).

Вживання заходів

Найбільш просте і ефективне рішення проблеми підтікання - стимуляція пологів, тому що ембріон всередині матки вже ніяк не захищений від бактерій. Однак це не завжди можливо. У другому триместрі його легені ще не сформувалися настільки, щоб він міг самостійно дихати. Тому якщо підтікання виявляється на цьому терміні вагітності, потрібно постаратися зберегти її, поки плід не дозріє для самостійного життя. Відповідно, жінка залишається в стаціонарі до пологів.

У такій ситуації проводяться:

  • антибактеріальна терапія з метою запобігти інфікуванню;
  • постійний контроль стану майбутньої матері і дитини: жінці вимірюється температура, проводяться різні лабораторні дослідження і одночасно оцінюються кровотік, ворушіння плода;
  • введення гормональних препаратів, щоб швидше підготувати легені ембріона до самостійного дихання (але це можливо не завжди, а лише тоді, коли немає інфікування).

При цьому вагітної необхідно дотримуватися постільного режиму, повний спокій і виконувати всі розпорядження лікаря (важливий кожен день!). Часто вдається продовжити період виношування до оптимального терміну, і дитина народжується відносно благополучно.

Однак якщо підтікання навколоплідних вод виникає на ранніх термінах, доводиться робити аборт.

профілактика

Щоб не виникло такої патології, жінці необхідно:

  • ретельно стежити за своїм здоров'ям, в ідеалі робити це все життя: відмовитися від куріння і алкоголю, займатися гімнастикою, зміцнювати імунітет;
  • на етапі планування вагітності слід відвідати гінеколога і провести всі необхідні обстеження, дуже важливо перевірити стан статевих органів (закрита чи шийка матки, чи немає прихованих пухлин або кіст);
  • коли зачаття вже відбулося, потрібно правильно харчуватися, дотримуватися режиму дня, уникати стресів і фізичних навантажень;
  • дотримуватися гігієни, в тому числі проводити антисептичну обробку статевих органів;
  • при найменшому нездужанні (не тільки якщо з'явилися симптоми підтікання) звертатися до лікаря.

Навколоплідні води - найважливіша речовина, що допомагає ембріону жити і розвиватися всередині матки. Якщо почалося їх підтікання або якісь інші проблеми, необхідно лягати в лікарню для стимуляції пологів або збереження вагітності.

Ми не пам'ятаємо, що відбувалося з нами до народження, але, судячи з усього, нам було добре.

  • По-перше, тепло: температура навколоплідних вод завжди тримається на позначці 37 ° С.
  • По-друге, досить тихо: рідина добре амортизує удари і заглушає шуми, що приходять із зовнішнього світу.
  • По-третє, завдяки герметичності міхура в нього не потрапляє нічого зайвого.
  • По-четверте, в навколоплідних водах є імуноглобуліни, добре захищають маленького чоловічка від можливих неприємностей.
  • По-п'яте, амніотичну рідину можна порівняти зі своєрідним буфером, який охороняє малюка від тиску з боку зовнішнього світу і дбає про те, щоб основний засіб зв'язку з мамою - пуповина не виявилося перетиснутій.
  • По-шосте, дитина не обділений свободою пересування (особливо на ранніх порах) і плаває в навколоплідних водах.

Фахівці відзначають, що під час першого після народження купання (його мета - змити первородну мастило) діти відмінно розслабляються, відчуваючи себе в звичному середовищі. І це дуже важливо, перед тим як почати абсолютно нове життя в абсолютно іншому світі - світі свіжого повітря.

Звідки беруться води і з чого вони складаються?

Коли запліднена яйцеклітина прикріплюється до стінки матки і починає ділитися, формуються складові частини складного механізму: плодові оболонки, плацента, пуповина і ембріон (майбутній малюк).

Плодові оболонки (амніон і хоріон) утворюють герметичний міхур з абсолютно стерильною рідиною всередині. До кінця другого тижня вагітності міхур повністю заповнює собою матку, і до 14 тижнів навколоплідної рідини просочується в організм дитини через шкіру. Потім його шкірні покриви збагачуються кератином і стають товстішими, а води з цього моменту потрапляють всередину по інших каналах. Наприклад, по травному тракту: малюк поглинає рідину і виводить її з організму разом з сечею. Згодом обсяг переробляється їм води доходить до декількох літрів в день, при тому, що в матці постійно знаходиться близько одного літра рідини.

Звідки ж вона береться? Навколоплідні води утворюються за рахунок пропотівання плазми крові з кровоносних судин мами. На пізніх термінах вагітності у виробництві амніотичної рідини починають брати участь нирки і легені дитини. До кінця терміну її кількість доходить до 1-1,5 літра, а кожні три години вона повністю оновлюється, причому одна третина переробляється малюком.

Майже 97% навколоплідної рідини - вода, в якій розчинені найрізноманітніші поживні речовини: протеїни, мінеральні солі (кальцію, натрію, хлору). Крім того, в ній можна виявити клітини шкіри, волосся і ароматичні речовини - алкалоїди. Існує думка, що запах амніотичної рідини схожий з ароматом материнського молока, що дозволяє щойно народженому немовляті безпомилково визначити, де знаходиться груди мами.

На Заході в деяких пологових будинках новонародженим не миють ручки, щоб вони могли смоктати свої пальчики, «ароматизовані» навколоплідними водами, до запаху яких вони так звикли.

Як води беруть участь в родовому процесі?

Навколоплідні води - це живе середовище, завдяки перебуванню в якій у дитини починають працювати багато життєво важливі функції. Нирки маленького починають працювати завдяки тому, що він заковтує води, переробляє і виводить їх разом з сечею (в сечовому міхурі малюка навколоплідні води виявляються вже на 9-му тижні вагітності). З часом дитина, подібно рибку, починає «вдихати» рідина, роблячи перший і дуже важлива вправа для легких, готуючи їх до дихання в звичайній атмосфері. Під час пологів легені стискаються, залишки навколоплідних вод виходять, і відразу після цього малюк робить свій перший вдих.

В кінці вагітності плодовий міхур починає тиснути на шийку матки, ніж допомагає їй розкритися. У день пологів після розриву плодового міхура (незалежно від того, відбувається це природним або штучним шляхом), рідина потрапляє в родові шляхи і обмиває їх, що допомагає дитині рухатися вперед. Якщо малюк лежить головою вниз, то на початку пологів виливаються тільки ті води, які знаходяться попереду, інші ж захищають його і далі, а виходять лише разом з появою дитини на світ.

обсяг вод

Оскільки все, що пов'язано зі станом навколоплідних вод, дуже важливо для здоров'я дитини, лікарі уважно стежать за всім, що з ними станься. Як многоводие, так і маловоддя можуть негативно впливати на розвиток ембріона.

Виділення навколоплідної рідини до пологів

За статистикою, кожна п'ята жінка втрачає деяку кількість навколоплідних вод ще до розриву плодового міхура. Коли амніотична рідина починає «підтікати», мами лякаються: їм здається, що вони не встигли добігти до туалету (щоб не помилитися з висновками, напружте м'язи: потік сечі можна зупинити зусиллям волі, а навколоплідні води - немає).

Оскільки через підтікання амніотичної рідини до дитини може потрапити інфекція, в ваших інтересах звернутися до лікаря. Він візьме мазок з шийки матки на елементи навколоплідних вод, а потім буде вирішувати, що робити далі. Якщо все це почалося на терміні до 34 тижнів і у дитини ще не «дозріли» легкі, лікарі продовжать вагітність, захищаючи малюка антибіотиками. У цей час майбутній мамі призначать ліки, за допомогою яких «дозріють» легені немовляти, а шийка матки підготується до пологів. Якщо ж підтікання навколоплідних вод супроводжується інфекцією (у майбутньої мами піднімається температура, в аналізі крові і піхвовому мазку багато лейкоцитів, а швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) прискорюється), жінку одразу ж починають готувати до пологів.

Все в організмі вагітної жінки влаштовано для того, щоб благополучно виносити і народити дитину. Ось, наприклад, навколоплідні води - дивовижна середовище, в якому малюк живе все дев'ять місяців вагітності і яка допомагає йому м'яко і комфортно з'явитися на світло.

Звідки беруться навколоплідні води?

Почнемо з того, що дитина плаває в матці не просто так: навколо нього, як і навколо космонавта, є своєрідний скафандр - особливі оболонки, їх так і називають: плодові оболонки. Разом з плацентою вони утворюють плодовий міхур, який заповнений навколоплідної рідиною.

На самому початку вагітності саме клітини і продукують навколоплідні води. На пізніх термінах навколоплідної рідини додатково виробляють нирки дитини. Малюк спочатку заковтує води, в шлунково-кишковому тракті вони всмоктуються, а потім виходять з організму разом з сечею назад в плодовий міхур. Приблизно кожні три години рідина в плодовому міхурі повністю оновлюється. Тобто «відпрацьовані» води виходять, а їх місце займають нові - абсолютно оновлені. І цей кругообіг вод триває всі 40 тижнів.

Навіщо потрібні навколоплідні води дитині і мамі

Здавалося б, людина - істота сухопутне, і довго бути під водою не може. Так чому ж під час вагітності малюк знаходиться саме в воді? Все дуже просто: для розвитку дитини на будь-якому етапі життя потрібна гармонійна середу. І вода для цього відмінно підходить. Вона пом'якшує дію закону всесвітнього тяжіння, крізь воду не доходять занадто гучні шуми нашого світу. А ще навколоплідної рідини завжди однієї і тієї ж температури, а значить, дитина не перегріється і не переохолоджуватиметься, навіть якщо мама страждає від спеки або, навпаки, мерзне від холоду.

Навколоплідні води: кількість і якість

При кожному УЗД під час вагітності лікар оцінює і навколоплідні води: їх кількість, прозорість, наявність сторонньої суспензії.

Кількість.Якщо вод менше або більше, ніж належить в певний термін, то, можливо, в організмі жінки щось не так. Але, на щастя, це буває рідко, а ось висновок «Помірне»після УЗД зустрічається часто-густо. Майбутню маму цей діагноз завжди хвилює, але зазвичай він означає, що кількість навколоплідної рідини зменшилася незначно. Якщо додаткові обстеження (, доплерографія) покажуть, що з малюком все в порядку, то нічого страшного в помірному маловодді немає, можливо, це така особливість протікання вагітності.

Якість.У нормі навколоплідні води прозорі, як вода. До кінця вагітності вони іноді трохи мутніють через те, що в них потрапляють клітини епідермісу з шкіри малюка, частинки первородного мастила - вони-то і дають невелику суспензія в водах, яку видно на УЗД. Це теж варіант норми.

На латині плодовий міхур називається «амніон», звідси рідина, що оточує малюка, отримала назву амніотичної. Вважається, що запах амніотичної рідини схожий з ароматом материнського молока, тому тільки що народжена дитина може безпомилково визначити, де знаходиться груди мами.

Коли і як відходять води

Про те, що в якийсь момент пологів або прямо перед ними навколоплідні води виливаються, чули всі майбутні мами. І природно, питання у вагітних жінок одні і ті ж: як і коли це відбувається? що я відчую? що робити після відходження вод?

Коли відходять води.В ідеалі, води виливаються під час першого періоду пологів, коли шийка матки повністю або майже повністю відкрита. Плодовий міхур стоншується і під час сутички розривається. Відразу після цього сутички значно посилюються, і поява дитини на світ вже не за горами. Але води можуть відійти і до початку сутичок, так би мовити, «на рівному місці». Цей момент називають передчасним вилиттям вод. Якщо ж сутички є, але шийка матки ще не готова, то таке вилиття вод називають раннім.

Як відходять води.Виливаються навколоплідні води по-різному. Можуть як в художніх фільмах - раптом в громадському місці у майбутньої мами по ногах починає текти вода. Так, таке буває, але все-таки драматизм ситуації в кіно дещо перебільшений. Навколоплідної рідини не завжди ллється сильним потоком, дуже часто виходять не всі води, а тільки так звані передні, Тобто ті, які розташовані попереду головки малюка, а їх зазвичай 100-200 мл. Частина, що залишилася навколоплідної рідини - задніводи - виливаються після народження дитини.

Так що зазвичай майбутня мама відчуває, що її білизна раптом стало дуже мокрим, або їй здається, що у неї відбулося мимовільне сечовипускання. Але може бути і такий варіант: плодовий міхур розірвався в повному обсязі, а лише десь надірвався і води відходять маленькими порціями. Тоді жінка всього лише відчує, що виділення стали рясніше і водяниста, ніж раніше. Це називається підтікання навколоплідних вод.

Що робити після того, як води відійдуть.Не важливо, є сутички чи ні, відійшло багато вод або зовсім трішки - все це привід для того, щоб відразу ж поїхати в пологовий будинок.Боятися тут нічого: сьогодні вважається, що безпечний безводний проміжок вже не 6 годин як раніше, а набагато більше. Але, тим не менше, якщо води вилите, мамі треба бути під постійним контролем лікарів.

Страхи під час вагітності з приводу навколоплідних вод

Майбутні мами часто хвилюються, а різні страшилки з Інтернету і розповіді добрих подруг тривожність тільки підсилюють. Що ж зазвичай турбує жінку, якщо мова заходить про навколоплідних водах?

Плодовий міхур розірветься (надірветься) завчасно, а я цього не помічу. Зазвичай цей страх з'являється в кінці вагітності, коли під дією гормонів збільшується кількість виділень з піхви. Часто їх так багато і вони так рясні, що жінці здається, що у неї підтікають води.

Насправді води і виділення відрізнити можна: виділення слизові, більш щільні або густі, на білизну залишають характерний білий колір або засохлу пляму. Навколоплідної рідини - це все-таки вода, вона не в'язка, не тягнеться, як виділення, і висихає на білизну без характерного сліду.

Але якщо сумніви залишаються, води це або просто рідкі виділення з піхви, не варто сидіти вдома і боятися. Краще відправитися до лікаря на консультацію - він-то вже точно побачить, що це таке. Якщо ситуація повториться, то можна купити в аптеці спеціальний тест, який показує, є підтікання вод чи ні (він може бути у вигляді звичайної смужки, схожою на тест для визначення вагітності, або навіть у вигляді спеціальної прокладки).

У пологах всім жінкам проколюють плодовий міхур, а раптом і мені це зроблять?Розтин плодового міхура дуже активно обговорюється і засуджується в Інтернеті, і це зрозуміло: багато жінок не розуміють, навіщо їм це зробили. Так, цю маніпуляцію і правда проводять часто, але ось чутки про те, що плодовий міхур розкривають в пологових будинках всім підряд, дещо перебільшені. Так навіщо його все-таки розкривають? Ось найпоширеніші випадки.

  • Якщо сутички ослабли, то розтин плодового міхура може їх посилити і тоді не доведеться призначати стимуляцію за допомогою.
  • Іноді у плодового міхура немає передніх вод, такий міхур називається плоским. В результаті його оболонки натягаються на голову дитини, і міхур не тільки не допомагає нормальної родової діяльності, але і затримує її.
  • Рідко, але буває, що плодові оболонки такі щільні, що навіть при повному відкритті шийки міхур сам не розкривається. Якщо його не розкрити, то потужний період затягується, тому що такий плодовий міхур заважає просуванню голівки дитини. Раніше, якщо міхур не розкривали, дитина могла народитися в плодових оболонках в стан асфіксії. Про таких дітей говорили: «Народився в сорочці, буде щасливим!». А щастя тут в одному - його вдалося дістати з цієї «сорочки» живим.

Обговорення

Коментувати можут "Навколоплідні води під час вагітності та пологів: скільки і навіщо?"

В даний час оптимальний спосіб ведення пологів у інфікованих жінок до кінця не визначено. Для прийняття рішення доктору необхідно знати результати комплексного вірусологічного дослідження. Природні пологи включають в себе цілий комплекс заходів, спрямованих на адекватне знеболювання профілактику гіпоксії плода та раннього вилиття навколоплідних вод зниження травм родових шляхів у матері і шкірних покривів немовляти. Тільки при дотриманні всіх заходів профілактики відбувається ...

Обговорення

Абсолютно згодна. На жаль, на даний момент немає єдиної думки про найбільш безпечному веденні пологів при гепатиті С. За статистикою, вірогідність інфікування дитини гепатитом трохи нижче при плановому кесаревому розтині, ніж при пологах. Однак жоден з цих способів не може гарантувати безпеку дитини в плані інфікування гепатитом. Тому вибір способу допомоги при пологах більше ґрунтується на акушерському анамнезі, ніж на знаннях про наявність даної інфекції.

Що таке маловоддя? Це особливий стан при вагітності жінки, патологічного характеру, при якому навколоплідні води, навколишні і захищають дитину в амніотичної порожнини, значно менше своїх рекомендованих показників. Як правило, діагноз маловоддя ставиться у вагітних пацієнток набагато рідше, ніж багатоводдя. Низький вміст навколоплідної рідини, в переважній більшості випадків свідчить про різні відхилення, що відбуваються в розвитку плода, і можуть нанести ...

Вагітність в 37-40 тижнів є доношеною і в будь-який момент можуть початися пологи. І існують три основні ознаки, які свідчать про швидке їх наближенні. Відходження слизової пробки. Може статися за 2 тижні до пологів, але частіше за все за добу. Виглядає пробка, як невелику грудочку слизу рожевого, коричневого або жовтуватого кольору. Нерідко пробка відходить не цілком, а частинами. Протягом вагітності вона закриває вхід в цервікальний канал, захищаючи плодовий міхур від ...

Амнішур [посилання-1] За даними різних авторів, частота передчасних пологів складає від 5 до 12% на рік і за останні 20 років має тенденцію до підвищення, і це не дивлячись на бурхливий розвиток медицини. Близько 40% всіх передчасних пологів - це результат раннього вилиття навколоплідних вод, що призводить до функціонального недорозвинення органів і систем, перінатанальной смертності і в більш ніж в половині - випадків до внутрішньоутробного інфікування плода. Однак можна уникнути всіх небажаних ...

Навколоплідні води під час вагітності та пологів: скільки і навіщо? Коли відходять води під час пологів? Підтікання навколоплідних вод.

Обговорення

Можна замовити по інету тест AmniSure, робиться в будинок умовах, ціна питання 900-1000р, у мене була подібна параноя, починаючи від Вашого терміну до 32-33 тижні. Робила цей тест тричі - води в порядку)))

тиждень тому мене виписали з пологового будинку ... потрапила туди за таким же підозрою ..
справа була так: починаючи з 2 години ночі і до 12 дня чотири рази після відвідування туалету, невстигаючих я дійти до ліжка, як по ногах щось полилося. подзвонила своєму лікареві. Вона рекомендувала вдома не сидіти, поїхати в пологовий будинок і зробити тест на води. Я приїхала, тест показав негативний результат, але мене не відпустили, гастопіталізіровалі. У тченіі 11 днів мене спостерігали, делалался узі, там теж все було ок, міхур цел.ТТТ.
Мені здається, краще не ризикувати, а якомога швидше звернутися до лікаря! тому якщо це дійсно підтікають води, то це дуже погано. Мені говорили, що можливо це загрожує преждеврменнимі пологами! тому, для власного спокою краще пролежати в РД.
А ще, у вас нирки здорові? це може бути не води, а реакція хворих нирок. Мої нирки на узі виявилися в порядку, що це було так і не зрозуміло! більше не повторювалося.

Навколоплідні води під час вагітності та пологів: скільки і навіщо? Популярні обговорення в 2009 році. Чому то як тільки тема обдарованості Красне Сонечко. Як мене сьогодні здивували!

Обговорення

Те що какашки потрапляють в них (первородний кал як ви бачили в перші пару днів після народження дитини чорно-зелений). Це виходить від того що дитині вже не вистачає кисню який до нього потрапляє через кров і він пробує дихати легкими і він цього запускаються механізми які в ідеалі повинні запускатися відразу після пологів. Я так думаю що вплинути на це складно, кисню може не вистачати при зниженому гемоглобіні, але знову таки поки здаси аналіз, поки отримаєш результат, проп'єш препарати-процес уже пішов. А просто для профілактики ковтати таблетки не можна, надлишок заліза теж недобре, та й до того ж вони як правило кріплять. Замкнуте коло. Я ще зі старшим ходила на кисневі коктейлі, кололді мені аскорбінку в вену і один фіг вода зелена вийшла

Ну так в тому і справа, що за термінами всім ж не переходила! А інфекції - вони ж якось виявляються? Аналізи? Мої не показували ніяких інфекцій ніколи ... Дякую за відповіді! :)

24.04.2009 15:44:50, починаюча))

Навколоплідні води під час вагітності та пологів: скільки і навіщо? Коли відходять води під час пологів? Підтікання навколоплідних вод. Прокол плодового міхура. Звідки беруться навколоплідні води?

Обговорення

небезпечно ... якщо не надавати дитині лікування і дивлячись наскільки сильно наковтався, наслідки звичайно будуть все одно від гіперактивності до алергенність, але діти першого року життя вкрай життєздатні і легко відновлюються, зазвичай такі діти в майбутньому не відрізняються нічим особливим від усіх дітей Але необхідно лікування, надалі обов'язково грудне вигодовування - тобто зберегти його всіма можливими силами.

У моєї подруги так було. Доньці її зараз 2,5 року, здорова, красива, розумна дівчинка - ттт.

Плодовий міхур, в якому росте і розвивається ваш майбутній дитинка, називається амніоном. З самого початку вагітності він забезпечує малюкові умови для внутрішньоутробного життя. І однією з найбільш важливих завдань плодового міхура є вироблення рідини, званої амніотичної. Вона заповнює собою всю порожнину амніону і виконує цілий ряд життєво важливих для плода функцій. Води формують першу середовище проживання плода, тому їх значення важко переоцінити. Завдяки амніотичної рідини дитинка відчуває себе комфортно (тут завжди зберігається стабільна температура - 37 градусів, тихо і затишно) і захищено (води запобігають потраплянню мікроорганізмів із зовнішнього світу, а також будь-які інші негативні впливи на плід ззовні).

Амніотична рідина виділяється безупинно, але нерівномірно. Зі збільшенням терміну збільшується і її обсяг, досягаючи свого максимуму приблизно на 36 тижні вагітності, складаючи при цьому в середньому 1000-1500 мл. Потім, перед самими пологами, кількість плодових вод може трохи знижуватися, що пояснюється посиленим виведенням рідини з організму матері.

Склад і властивості навколоплідних вод

На різних етапах розвитку дитинку змінюється не тільки кількість, але і склад амніотичної рідини. Він також непостійний і досить складний. Плодові води містять білки, жири, вуглеводи, гормони, ферменти, вітаміни, мікроелементи, вуглекислий газ, кисень, що визначають групу крові плоду антигени та інші речовини. У них також можуть потрапляти продукти роботи сальних залоз (пластівці первородного мастила, яка покриває тільце малюка), шкірних покривів, волосся, а ще речовини з крові матері. Між плодом, амніотичної рідиною і материнським організмом постійно відбувається обмін речовинами.

Дитинка мочиться прямо в навколоплідні води, які, до слова оновлюються кожні 3 години, весь час підтримуючи необхідний для маленького складу.

Які функції виконують навколоплідні води?

Роль навколоплідних вод у внутрішньоутробному розвитку і проживання дитини просто величезна! Протягом всього терміну - від самого початку вагітності і аж до моменту народження малюка - вони виконують цілий ряд найважливіших функцій:

  • Обмін речовин:значна частина необхідних для життя речовин потрапляє в дитячий організм якраз з навколоплідних вод. Натомість дитина виділяє продукти переробки в амніотичну рідину, яка виводиться через мамину систему виділення.
  • Механічний захист:плодовий міхур і води захищають дитину від всіляких механічних пошкоджень. Вони створюють надійну «подушку безпеки». Також амніотична рідина перешкоджає здавлення пуповини і зрощенню тканин. Крім того, води роблять можливим вільне активний рух крихти, що сприяє його інтенсивному розвитку.
  • стерильність:навколоплідні води завжди стерильні і підтримують ідеально чисте довкілля. Вони захищають маленького від проникнення і впливу інфекцій. Цікаво, що протягом всієї вагітності плодові води оновлюються кожні 3 години, завжди підтримуючи необхідний хімічний склад. І цей процес триває аж до повного їх виливання, коли після народження дитини випливають так звані задні води.
  • Участь в пологах:амніотична рідина виконує важливу роль не тільки під час виношування, а й безпосередньо під час пологів. Власне, з вилиття так званих передніх вод, які знаходяться в нижній частині плодового міхура. Вони тиснуть своєю вагою на, змушуючи її розкриватися. Води зберігають сприятливі умови для плода під час сутичок, а при розриві омивають родові шляхи, що потім сприяє легшому просуванню по ним дитини.

Аналіз навколоплідних вод

Навколоплідні води містять багато важливої ​​інформації про стан і розвиток плода. Мають значення обсяг, склад, прозорість, консистенція, колір амніотичної рідини, які можна визначити під час лабораторних досліджень.

Аналіз плодових вод може визначити групу крові і стать дитини, попередити про можливі спадкові захворювання, порушення обмінних процесів, виникненні.

При підозрі розвитку аномалій, патологій і генетичних порушень у плода вагітної жінки також рекомендую зробити амніоцентез, щоб упевнитися в тому, що з дитиною все добре.

Склад амніотичної рідини сповіщає про ступінь готовності малюка до народження, коли виникає необхідність провести екстрені пологи, зокрема визначає стадію зрілості дихальної системи і легенів дитини.

Основні патології навколоплідних вод

Щоб дитина розвивалася благополучно, амніотична рідина повинна знаходитися і підтримуватися в певній кількості і стані. Зміна її обсягів і хімічного складу в ряді випадків говорить про порушення і патології:

  • Багатоводдя.Про кажуть, коли обсяг навколоплідних вод перевищує 1,5 л. Чому так відбувається, лікарі не можуть з'ясувати точно, але все ж виділяють ряд ймовірних причин: нефрит, серцево-судинні захворювання, внутрішньоутробні інфекції, резус-конфлікт. Найчастіше дана патологія виявляється в другому і третьому триместрах. Якщо багатоводдя розвинулося раптово, то пологи необхідно проводити в терміновому порядку.
  • Маловоддя.Маловоддя зустрічається рідше, проте воно також небезпечно для плода і негативно впливає на його розвиток. Пологи при маловодді часто наступають раніше терміну і проходять з ускладненнями. При маловодді обсяг амніотичної рідини не перевищує 500 мл. Жінка при цьому відчуває постійні болі в животі, що посилюються при, причому активність дитини знижена.
  • Підтікання вод.Плодовий міхур повинен зберігати свою цілісність до самих пологів, інакше, дитинка не зможе вижити. Розрив плодового міхура і відходження навколоплідних вод знаменують собою початок пологів і в ідеалі повинні відбуватися вчасно. Передчасне відходження вод говорить про ранній початок пологів і повинно бути приводом для термінового звернення до лікарні. Також слід негайно повідомити лікаря про подтекании вод, якщо у вас виникають відповідні підозри. В такому випадку плодовий міхур надривається в верхній боковій частині, і з отвору невеликими порціями підтікає амніотична рідина.
  • Зелені води.У нормі плодові води прозорі, немов вода. До кінця вагітності вони можуть трохи мутнеть і містити білясті пластівці, адже малюк «линяє»: з шкіри сходять Пушкова волосся лануго і клітини епідермісу, а також первородна мастило. Такі води є нормальними і створюють сприятливе середовище проживання для малюка. Але коли дитинка відчуває нестачу кисню (який лікарі називають гіпоксією плода), може відбуватися рефлекторний викид мекония з прямої кишки. В такому випадку води стають зелені або коричневі і представляють певну небезпеку для крихти.

Будь-яке з цих станів вимагає лікарської допомоги, тому при підозрі на якісь порушення необхідно звернутися до свого гінеколога. А для більшого спокою - не пропускати планові регулярні огляди і не нехтувати напрямками на обстеження. Стан навколоплідних вод допомагаю контролювати УЗД, КТГ, аналізи крові на внутрішньоутробні інфекції, на резус-антитіла, на TORCH-інфекції.

Спеціально для- Олена Кичак