Невеликі коричневі виділення під час вагітності. Інфекції статевої системи. Патології, не пов'язані з вагітністю

08.08.2019

Коричневі виділення при вагітності можуть бути варіантом норми, свідчити про гінекологічне захворювання, патології або бути основним симптомом викидня, що починається. Як розібратися – коли потрібно терміново дзвонити на швидку допомогу чи їхати до лікаря, а коли трохи почекати, поспостерігати за розвитком ситуації? Адже коли ранній термін вагітності, коричневі виділення багато жінок сприймають як вирок.

Порада перша- Ставайте на облік по вагітності якомога раніше. Не хвилюйтеся, зайві аналізи вам призначати не будуть, також як часто запрошувати в жіночу консультацію без приводу. Зате таким чином ви зможете якомога раніше дізнатися про можливі патології, зберегти вагітність.

Рада друга- Виконуйте всі рекомендації лікаря. А особливо – регулярно здавайте аналізи. Наприклад, нерідко аналіз на ХГЛ дозволяє виявити позаматкову, через яку нерідко виникають темно-коричневі виділення при вагітності. Про все це докладніше.

1. Завмерлий у розвитку ембріон.Якщо у вас був помітний токсикоз, який раптово зник, груди стали безболісними, тест негативним (не завжди), зникли всі можливі симптоми, і з'явилися коричневі виділення під час вагітності – необхідно сходити на прийом до лікаря. Вас оглянуть на кріслі, якщо розмір матки буде меншим, ніж повинен бути на даному терміні, швидше за все, вас направлять здати кров на ХГЛ та (або) зробити УЗД матки. Рівень ХГЛ при вагітності знижений, а на УЗД не визначається серцебиття у ембріона.

2. Позаматкова.Ще одне серйозне ускладнення. Рівень ХГЛ нижчий, ніж за маткової. Жінка може відчувати болі в області тазу, часто з боку маткової труби або яєчника, де розвивається плодове яйце. Виникають виділення при вагітності коричневого кольору згустками. При підозрі на цю патологію жінку негайно госпіталізують до стаціонару, де при підтвердженні діагнозу проводять лапароскопічну операцію.

3. Ектопія шийки матки.Це ушкодження слизової оболонки шийки матки. Болю себе зазвичай не виявляє. Діагноз лікар ставить після гінекологічного огляду із використанням дзеркала. Якщо мазок на цитологію добрий, немає ознак злоякісного процесу, жінку дають спокій до кінця вагітності. Кров'янисті виділення незабаром припиняються, оскільки справжня ерозія шийки матки гоиться самостійно, причому досить швидко. З цієї причини коричневі виділення при ранній вагітності ні про які патології не говорять.

4. Місячні.Вважається, що місячних у період виношування дитини бути не може. Це так. Але в деяких жінок все ж таки трапляються невеликі відшарування ендометрію кожні 4 тижні в першому триместрі, як би повторюючи менструальний цикл. Ці убогі світло-коричневі виділення при вагітності також не є симптомом загрози викидня. Проте, їхня поява має насторожити майбутню матір. І само собою, фізична активність має бути знижена, а інтимне життя на якийсь час припинено.

При вагітності тип вагінальних виділень неминуче змінюється. Це з змінами у гормональному фоні, з деякими анатомічними змінами у процесі виношування дитини. У нормі піхвовий секрет має бути світлим або жовтуватим протягом усього гестаційного терміну. Коричневі виділення зазвичай лякають майбутніх мам. Чи варто їх боятися і що вони можуть говорити на різних термінах, варто розглянути докладніше.

Особливості

Виділення не можна недооцінювати. Піхвовий секрет виробляють клітини епітелію шийки матки. На різних термінах вагітності вони можуть багато розповісти про стан майбутньої мами та плода. Відразу після зачаття та до 8-9 тижнів вагітностівиділення у жінки в нормі досить мізерні, а часом взагалі відсутні. Так дається взнаки дія прогестерону, який проводить основну підготовку організму до тривалого виношування плода.

З 10 тижняпіхвовий секрет стає ряснішим, а до кінця вагітності не тільки рясним, а й рідким. Так діє на секрецію піхви гормон естроген. Завдання секреторної функції статевих шляхів жінки – це підтримувати здорову, стабільну мікрофлору. Статеві шляхи стануть першими, куди потрапить малюк у пологовому процесі після того, як залишить порожнину матки. Від їхнього здоров'я залежить і здоров'я малюка.

Існуюча медична література описує нормальні виділення при вагітності, як світлі, позбавлені запаху або мають невеликий кисломолочний запах. Інші варіанти норми також розглядаються, але лише за певних умов і певних термінах.

Коричневі виділення – це виняток.Вони не тільки можуть говорити про небезпечні ускладнення, але і бути природним варіантом нормальної секреції піхви. Коричневий колір виділенням надають еритроцити – кров'яні клітини. Це означає, що коричневі виділення належать до різновиду кров'яних виділень.

Норма

Невелика кількість крові у виділеннях на ранніх термінах може бути нормою при імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнину матки. Таке явище зветься імплантаційна кровотеча. Воно відбувається через порушення цілісності ендометрію при прикріпленні бластоцисти. Одним з варіантів такої природної кровотечі можуть бути світло-коричневі виділення в невеликій кількості приблизно на 8-9 день після передбачуваного зачаття (або після овуляції - для простоти підрахунку).

Коричневі виділення, що мажуться, на щоденній прокладці або білизну не є тривалими. Зазвичай за добу або дві від них не залишається і сліду. Нічого тривожного у такому явищі немає.

До того ж така рання ознака вагітності проявляється далеко не у кожної жінки. Слід знати, що темно-коричневих виділень зі згустками до затримки навряд можна вважати ознакою імплантації. Швидше йдеться про гормональний збій, при якому місячні почалися раніше терміну. Протягом перших 2-3 місяців вагітності жовто-коричневі помірні або мізерні виділення можуть бути наслідком глобальної гормональної перебудови.

Прогестерон, що бурхує в організмі майбутньої мами, зазвичай надає вагінальному секрету жовтуватий відтінок, коричневі «нотки» в ньому можуть проявитися через високий або низький рівень прогестерону, через ранимість статевих шляхів через пухкість під дією гормонів. В нормі такі виділення виявляються без болю, вони не містять вкраплень та домішок, прожилок крові, не турбують жінку. Зазвичай вони припиняються після того, як організм майбутньої матері повністю адаптується до нового стану та обставин.

На пізніх термінах (за тиждень або два до передбачуваної дати пологів) жінка може звернути увагу на коричневі виділення з прожилками. Зазвичай вони супроводжуються виділенням слизу в невеликих кількостях або досить солідного слизового згустку. У цьому випадку йдеться про відходження слизової пробки, яка протягом терміну вагітності закривала цервікальний канал і перешкоджала проникненню всього стороннього та небезпечного в порожнину матки, де ріс малюк.

Відходження пробки - це провісник швидких пологів. Лікування він також не потребує.

Невеликі бурі виділення після сексу чи огляду лікаря – це також варіант норми. Причина їх у надзвичайній ранимості статевих шляхів вагітної. Під впливом прогестерону вони стають пухкими, вразливими навіть незначного механічного впливу.

Такі виділення зазвичай тривають недовго – не більше доби, жодними неприємними відчуттями та додатковими симптомами не супроводжуються. Вони немає згустків, де вони посилюються, їх кількість змінюється по низхідній. Це три основні причини, через які коричневі виділення можуть вважатися нормальними. Всі інші ситуації, на жаль, відносяться виключно до патологічних.

Загроза викидня

Коричневими виділеннями ранніх термінах часто супроводжується загроза викидня. Розпізнати загрозливий стан неважко: жінка відзначає не лише зміну кольору секрету піхви, але й загальне погіршення самопочуття. Можуть спостерігатися сильні напади запаморочення, майже завжди присутні болі внизу живота та попереку.

Больовий синдром може бути вираженим і інтенсивним або протікати у вигляді ниючого слабкого болю. Проте саме поєднання «біль та коричневі виділення» має насторожити вагітну та змусити її якнайшвидше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Кров у виділеннях з'являється через відшарування плодового яйця. Між оболонками плода та стінкою матки з'являється простір, заповнений кров'ю. При невеликій ретрохоріальній гематомі виділення будуть переважно рожево-коричневими та нерясним, при суттєвому відшаруванні – рясним, зі згустками, червоно-коричневими.

Загроза може розвинутись з багатьох причин. Сюди відносяться аномалії будови матки, генетичні патології плода, які несумісні з його подальшим розвитком, запальні та інфекційні захворювання статевих шляхів та репродуктивних органів, гормональна недостатність, а також шкідливі звички, сильний стрес, надмірні фізичні навантаження.

Для викидня, що розвивається, характерно посилення виділень з часом, поява переймоподібних болів у попереку і в області шийки матки, а також тягнуть болі з «відлунням» в область анального отвору. Коричнева мазня перетворюється на більш насичену за кольором, консистенція розріджується, поки починає витікати рідка червона кров з кров'яними згустками.

Така метаморфоза зазвичай говорить про те, що викидень вже відбувся, і разом з секретом піхви виходять фрагменти плодових оболонок і зародка. Що це насправді та на якій стадії загроза викидня, може зрозуміти лише лікар. Тому при появі характерних, описаних вище симптомів, обов'язково слід викликати «швидку допомогу».У 95% випадків вагітність вдається зберегти за своєчасного звернення.

Гормональна недостатність

Щомісячними менструальними кровотечами «керують» гормони. Прогестерон у другій половині циклу поступово знижується, підвищується концентрація естрогенів та починаються місячні. Не варто думати, що менструальноподібні виділення при вагітності – варіант норми. Як правило, таке відбувається у перші місяці після зачаття через брак прогестерону.

Звісно, існують рідкісні ситуації, у яких менструальну кровотечу і натомість вагітності можна умовно вважати нормальним. Таке відбувається, якщо у жінки виробилося у поточному циклі дві яйцеклітини замість однієї, причому овуляція відбулася двічі з різницею у кілька днів. У цьому випадку перша яйцеклітина була не запліднена, вона загинула та опустилася в матку, а друга запліднилася і вирушила до матки для імплантації.

Кров'янисті виділення прийдуть у день очікуваної менструації, але такі місячні відрізнятимуться суттєво. Насамперед виділень буде небагато. Через кілька днів мізерні та незрозумілі місячні припиняться і вже не повторяться протягом найближчих 9 місяців. Про таке явище у народі раніше говорили, що «омивається плід», але на практиці таке зустрічається нечасто.

При гормональній недостатності чи дисбалансі гормонів в організмі виділення нагадують незначні блідо-коричневі сліди на білизні або тонкій гігієнічній щоденній прокладці. Вони можуть трохи посилюватись або зовсім зникати, після чого з'являються знову.

Жінці потрібно обов'язково звернутися до лікаря, щоб здати аналізи на гормони та почати підтримуюче лікування відповідними гормональними препаратами, які дозволять привести баланс цих активних речовин в організмі до норми, необхідної для безпечного виношування дитини.

Позаматкова вагітність

Якщо плодове яйце з ряду причин не може потрапити в порожнину матки та імплантуватися там, де належить, воно може закріпитися в матковій трубі або опустити нижче та закріпитися у шийці матки. Таке можливе в тому випадку, якщо у жінки утруднено проходження яйцеклітини по трубах через звужений просвіт труби. Причиною можуть стати запальні захворювання труб, придатків, яєчників, а також ендометріоз, наявність пухлинних утворень у порожнині матки, маткових трубах.

Якщо трансфер зиготи, а згодом бластоцисти, порушений, то не виключено розвиток зародка поза порожниною матки. Позаматкова вагітність до певного терміну може не давати себе знати.Затримка буде, тести показуватимуть другу смужку (трохи блідішу, ніж при матковій вагітності, але це необов'язкова ознака). І лише тоді, коли зародок стане досить великим, патологія може виявитися.

Відторгнення плодового яйця, якщо воно прикріпилося в місці, для цього природою не призначене, неминуче. Цей процес у кращому разі розпочнеться до того, як орган, до якого прикріпилося плодове яйце, отримає серйозні травми.

Відторгнення супроводжується сильним ріжучим болем у животі, досить рясними коричневими виділеннями, які швидко набувають яскравішого червоного кольору. У гіршому випадку може статися розрив маткової труби з масованою кровотечею в черевну порожнину, яка може стати для жінки смертельною. Точне місце прикріплення плодового яйця досить добре визначається на УЗД вже на 5-6 тижні вагітності.

Жінкам, у яких в анамнезі були позаматкові вагітності, а також викидні, запальні захворювання гінекологічного профілю, операції на репродуктивних органах, після яких могли залишитися рубці та спайки, при позитивному тесті на вагітність слід якомога раніше відвідати лікаря та зробити УЗД, щоб виключити неправильне прикріплення плода. При позаматковій вагітності іншого варіанту, як видалення плодового яйця, немає.

При більш рідкісних і небезпечніших видах такої вагітності – шийної та перешийкової вагітності, зберегти матку зазвичай не вдається. При трубній позаматковій вагітності, якщо не сталося розриву, зберегти труби найчастіше вдається, і жінка надалі зможе завагітніти та народити дитину.

Передлежання плаценти або її відшарування

Якщо плацента (або хоріон – її попередник) у жінки розташовані низько, то коричнева мазня або виділення всіх відтінків коричневого кольору може бути ознакою відшарування плаценти. Найбільш небезпечними є коричневі інтенсивні виділення, що виникають при повному та неповному передлежанні плаценти.

При повному передлежанні «дитяче місце» розташоване внизу матки та повністю перекриває вхід у цервікальний канал. При неповному – вхід до каналу шийки матки закритий приблизно на дві третини або менше. Будь-який негативний вплив і навіть звичайнісінький стрес можуть викликати у жінки з такою патологією вагітності сильну кровотечу.

За будь-якої форми предлежання хоріона (плаценти) заборонені різкі рухи, емоційні потрясіння, заняття сексом, фізичні навантаження, стрибки, тряска у транспорті, нахили вперед. У деяких жінок епізодичні криваві виділення повторюються до пологів.

Якщо такий діагноз, як низька плацентація, вже поставлено та підтверджено даними УЗД, жінці слід бути дуже обережною. Якщо такого діагнозу немає і плацента розташована нормально, жінка все одно ризикує випробувати її відшарування. Таке стає можливим при падінні, особливо при травмі живота, різкому стрибку рівня гормонів, тяжкому емоційному потрясенні, підйомі тяжкості або прийомі деяких заборонених під час вагітності медикаментів.

Піхвові виділення при відшаруванні зазвичай досить рясні, хоча болю може і не бути. Про давність проблеми можна судити з відтінку виділень. Свіжа кров, яка щойно відокремилася і вийшла назовні – це завжди яскрава, червона. Якщо ж після відшарування кров деякий час не виходила і перебувала у просторі між «дитячим місцем» та стінкою матки, то вона матиме коричневі відтінки різної інтенсивності.

Інші гінекологічні проблеми

Запальні захворювання репродуктивної та сечостатевої системи при вагітності – це не рідкість. Імунітет майбутньої мами істотно знижується (і в цьому теж заслуга прогестерону!), саме тому будь-які коливання балансу мікрофлори можуть спричинити локальне запалення.

Якщо у жінки до настання «цікавого становища» були хронічні захворювання статевих органів або органів сечовивідної системи, то в період максимального зниження імунітету – до середини вагітності вони можуть дати про себе знати. Багато запальних процесів неінфекційного походження протікають із виділенням піхвового секрету жовтого, світло-коричневого відтінку.

Виділення завжди супроводжуються додатковими симптомами, так, при аднекситі - болями в правому або лівому боці, тягнуть і ріжучі болі в області придатків, при цервіциті - неприємними відчуттями в глибині піхви, а також появою слизових домішок в коричневому піхвовому секреті.

Не виключені захворювання інфекційного походження. Це можуть бути інфекції, що передаються статевим шляхом, а також венеричні захворювання. У багатьох із них досить тривалий інкубаційний період, тому на час постановки на облік обстеження може не виявити патології, а реальні симптоми виявляться пізніше.

Найнебезпечнішими вважаються коричневі та бурі виділення, які мають зелені гнійні домішки, а також з неприємним та різким запахом. Вони вказують на бактеріальне походження проблеми, яка у разі несвоєчасного лікування може призвести до внутрішньоутробного інфікування плода і навіть його загибелі. Коричневими виділеннями мажучого характеру можуть бути проблеми з шийкою матки, запалення цервікального каналу.

Після ЕКО

Якщо парі довелося вдатися до допоміжних репродуктивних методик, таким як ЕКО, слід приготуватися до того, що виділення значно відрізнятимуться від виділень, нормальних для вагітності, що настала природним шляхом. Так, після перенесення ембріонів протягом майже двох тижнів коричневі виділення вважаються варіантом норми. Такою є реакція жіночого організму на гормональну терапію, яку вона проходила до підсадки ембріонів і проходить після неї.

А також коричневі виділення, що мажуть, з піхви можуть говорити про успішну імплантацію. Якщо вони є ознакою імплантації, то зазвичай коричневі прожилки або убога мазня проявляється на 5-6 день після хетчингу. До третини жінок зміна забарвлення вагінального секрету проявляється лише на 8-10 добу після підсадки.

Якщо виділення незвичайного кольору продовжуються більш ніж 14 діб, лікарями це розцінюється як сигнал тривоги – з вагітністю не все гаразд.

Але зневірятися не потрібно, адже після аналізу на концентрацію в крові гормону ХГЛ буде призначено лікування, яке допоможе зберегти вагітність та виносити здорового малюка, може, й кількох малюків. У гіршому випадку коричневі виділення після двох тижнів від моменту підсадки можуть говорити про те, що ембріони зупинилися у розвитку, і почалося їхнє відторгнення. Після лікування спроба ЕКЗ може бути повторена.

Що робити?

З появою коричневих виділень вагітна жінка в жодному разі має займатися самодіагностикою. Все вищеописане - це не більше ніж матеріал для самоосвіти в довідкових цілях, а не керівництво для постановки самих собі діагнозів.

Варіантів фізіологічної норми за такого роду вагінального секрету не так багато, але варіантів патологій – хоч відбавляй. Вже з цієї причини жінці слід одразу здатися лікарю. Ультразвукове сканування, мазок із піхви, а також аналізи крові та сечі допоможуть знайти точну відповідь на питання, чому з'явилися домішки крові в секреті статевих шляхів.

Якщо виділення убогі і не супроводжуються болями, слід звернутися до лікаря до жіночої консультації за місцем проживання. Якщо коричневі виділення рясні, зі згустками, больовим синдромом, слід лягти в ліжко, виключити стояння або ходьбу і дочекатися викликаної відразу ж бригади «швидкої допомоги».

Лікарям, що приїхали, потрібно повідомити термін вагітності (від першого дня останніх місячних), докладно описати всі симптоми, включаючи навіть, на ваш погляд, незначні, а також розповісти про всі попередні вагітності та їх результат. Вся ця інформація допоможе лікарям оперативно припустити причину кровотечі та доставити вас до гінекологічного стаціонару або приймального відділення пологового будинку з найбільш точним формулюванням проблеми. Кожна хвилина може бути вирішальною, потрібно допомогти лікарям зрозуміти вас правильно.

Якщо коричневі виділення повторюються епізодично, слід розповісти про це спостерігачеві акушеру-гінекологу, щоб той міг дати найбільш повні та точні рекомендації щодо способу життя майбутньої мами, режиму дня, праці та відпочинку, можливості займатися сексом, а також призначити необхідне підтримуюче лікування залежно від причини.

При загрозі викидня низької плацентації призначають препарати-спазмолітики, які розслаблюють мускулатуру матки, не допускають її тонусу, а також вітаміни, препарати для покращення матково-плацентарного кровотоку та легкі рослинні заспокійливі засоби. При відшаруванні плаценти після стаціонарного лікування жінці можуть прописати препарати-гемостатики. При гормональних проблемах, нестачі прогестерону рекомендують певні дози гормональних препаратів, які повністю заповнюють дефіцит в організмі.

Будь-яка проблема під час виношування малюка, в тому числі і поява нетипових виділень, буде вирішуватися швидше і правильніше, якщо дотримуватися простих правил безпеки, таких як:

варто контролювати характер виділень щодня протягом усієї вагітності;
необхідно використовувати тільки тонкі гігієнічні прокладки, тампони при вагітності застосовувати не можна;
відповідально слід поставитися до питань інтимної гігієни, щоб не допустити запальних процесів через її порушення;
не слід міняти під час вагітності статевого партнера;

потрібно дбайливо ставитися до свого репродуктивного здоров'я, не допускати занадто різкого та грубого сексу, травмування статевих шляхів та шийки матки;
необхідно регулярно відвідувати жіночу консультацію та проходити всі належні обстеження та аналізи;
слід кинути палити, не вживати алкоголь та наркотики під час вагітності;
варто уникати стресів, конфліктів, не піднімати тяжкості та обмежити фізичну активність, яка може спровокувати загрозу переривання вагітності.

Більшість жінок абсолютно впевнені в тому, що з настанням вагітності жодні кров'яні виділення не потурбують їхні найближчі дев'ять місяців. Частка істини в таких міркуваннях є.

Вагітність без патологій має супроводжуватися неприродними виділеннями.

Але є поодинокі випадки, коли виділення світло-коричневих відтінків при вагітності можна віднести до природної реакції організму на певні процеси.

Причини світло-коричневих виділень при вагітності

З настанням вагітності у жінки кардинально змінюється структура слизової оболонки та флора піхви, що відбувається під впливом гормональних перебудов. Тому обсяг постійних виділень значно зростає. Якщо вони практично прозорі та не мають неприємного запаху, приводу для занепокоєння немає.

Поява світло-коричневих виділень під час вагітності завжди свідчить про домішки крові, які, змішуючись з природними виділеннями піхви, і дають такий відтінок.

Кров з'являється лише у разі пошкодження будь-яких тканин. Ситуації, коли така ознака не підтверджує патології, поодинокі. Тому не варто при виявленні світло-коричневих виділень при вагітності ворожити на кавовій гущі, це норма або патологія. Звернутися за порадою до лікаря буде найправильнішим рішенням у такі моменти.

Чому з'являються світло-коричневі виділення на початку вагітності?

Імплантаційна кровотеча

На початку вагітності, буквально на 8-10 добу після зачаття, ембріон впроваджується в м'язову стінку матки. При цьому можуть відбуватися пошкодження невеликих судин, що супроводжуються незначними виділеннями. Більшість жінок процес відбувається непомітно і супроводжується якими-небудь неприродними ознаками. У деяких випадках, коли жінка ще не знає про вагітність, такі виділення світло-коричневого відтінку сприймаються як місячні, що не вчасно розпочалися.

На відміну від менструації, імплантаційна кровотеча:

Незначно за обсягом виділень;

Має кремоподібну консистенцію;

Не супроводжується запахом, різкими болями;

Недовго за часом.

Колір виділень може бути не тільки світло-коричневим, а й рожевим, бежевим.

Загроза викидня

Поява виділень світло-коричневого кольору в першому триместрі вагітності може бути пов'язана з незначним відшаруванням ендометрію. Процес відбувається і натомість дефіциту прогестерону. Саме цей гормон покликаний протистояти небажаному скороченню матки під час вагітності.

При недостатньому рівні гормону матка намагається позбутися чужорідного тіла, плодове яйце може почати відшаровуватися, що супроводжується пошкодженням судин та появою крові.

Виділення у своїй може бути незначні. Можуть з'являтися супутні ознаки як нудоти, блювоти, тягнуть болів унизу живота.

Позаматкова вагітність

У випадках, коли плодове яйце закріпилося у фалопієвій трубі, з'являється загроза життю жінки. При зростанні ембріона труба розтягується та травмується. Процес супроводжується світло-коричневими виділеннями, болями у животі.

Якщо вчасно не видалити патологічне утворення, труба може розірватися, що спричинить внутрішню кровотечу.

Міхурове занесення

Трапляється патологія, на щастя, досить рідко. При такій аномалії, що виникла через хромосомний збій, утворюється доброякісна пухлина, в якій знаходяться бульбашки з рідиною. Така пухлина здатна розростатися та проникати у стінки матки. При цьому виникають ушкодження, що супроводжуються світло-коричневими виділеннями з присутністю невеликих рідких пухирців. Така вагітність негайно переривається, оскільки загрожує життю жінки.

Завмерлий плід

При загибелі плода який завжди відбувається мимовільне відторгнення. Мертвий ембріон може деякий час залишатись у порожнині матки. Найнебезпечніше, що такий стан може не супроводжуватись жодними ознаками. При частковому відторгненні з'являються світло-коричневі виділення, жінка відчуває слабкість, нудоту, біль у животі, з'являються ознаки інтоксикації.

Виділення на пізніших термінах вагітності

Виділення світло-коричневих відтінків на високих термінах однозначно сигналізує про патологію вагітності. Такі ознаки можуть бути:

При відшаруванні плаценти, яка на пізніх термінах не лікується консервативними методами, а стає причиною передчасних пологів;

Під час передлежання плода, що провокує незначні пошкодження судин плаценти та є показанням для проведення планового кесаревого розтину;

При істміко-цервікальній недостатності, яка виражена укороченням шийки матки, що може спровокувати передчасні пологи.

Виділення різного забарвлення, зокрема і світло-коричневого, може бути провісниками пологів. До початку родової діяльності шийка звільняється від пробки, що її закупорює. При цьому у слизу, що відходить, можуть спостерігатися частинки крові. Процес абсолютно природний і несе загрози вагітності.

Патології, не пов'язані з вагітністю

Незважаючи на вагітність, в організмі життя відбуваються властиві звичайній людині процеси. Загострення деяких патологій як набутих, і загострених при вагітності, можуть супроводжуватися неприродними виділеннями коричневого кольору. Така ознака зустрічається:

При ерозії шийки;

При активному кисті яєчника;

Під впливом міоми;

Внаслідок механічних пошкоджень шийки чи стінок піхви;

При андекситі;

Під час ендометріозу;

При поліпах.

В окрему групу відносять деякі інфекційні захворювання, у яких присутні як коричневі виділення, а й неприємний запах. При таких захворюваннях може з'являтися свербіж, подразнення слизової оболонки.

Діагностика при світло-коричневих виділеннях під час вагітності

Ситуацію, коли виявлено навіть незначні світло-коричневі плями на білизні, не можна пускати на самоплив. Потрібно постаратися якнайшвидше відвідати гінеколога, щоб розвіяти всі сумніви. Якщо до того ж з'явилися незрозумілі болі, піднялася температура, доведеться поспішити.

Щоб визначити причину кров'янистих виділень, що мають світло-коричневе забарвлення, лікарю доведеться:

1. Опитати пацієнтку, щоб визначити супутні симптоми та з'ясувати події, які могли спровокувати виділення.

2. Оглянути, за необхідності, жінку на кріслі, що дозволить визначити стан шийки.

3. Прослухати серцебиття у плода, визначити відповідність фактичних розмірів живота з передбачуваним терміном.

Найінформативнішим обстеженням залишається УЗД. Воно дозволяє:

Визначити розташування плода;

Дізнатися про стан плаценти;

Оглянути плід щодо відхилень у розвитку.

Потрібні лабораторні обстеження.Вагітної при світло-коричневих виділеннях знадобиться:

Загальні аналізи;

Аналіз гормонів;

Аналіз матеріалів флори визначення наявності інфекцій.

У ситуаціях, коли потрібне екстрене хірургічне втручання, додаткових обстежень не проводять.

Як проводять лікування при світло-коричневих плямах під час вагітності?

Методи терапії гінеколог підбирає, залежно від причин, що спровокували відхилення:

1. При загрозі викидня на тлі гормональних відхилень пацієнтці рекомендовано пройти лікування гормональними препаратами. Це дозволить відновити баланс прогестерону та ознаки у вигляді світло-коричневих виділень при вагітності зникнуть.

2. Якщо виділення спровоковані імплантаційною кровотечею, особливої терапії не потрібно. Але лікар може порадити здати кров, щоб визначити рівень гормонів, гемоглобіну. Також потрібно виключити проблеми з судинами та згортанням крові.

3. При позаматковій вагітності та завмиранні плода екстрено проводять операцію, під час якої видаляють плодове яйце. Якщо цього не зробити вчасно, наслідки для жінки можуть бути плачевними.

4. Пухирчастий замет видаляють однозначно. І добре, якщо пухлина, що з'явилася за такої патології, буде доброякісною без метастазів.

5. При відшаруванні плаценти вирішується питання про термінове розродження шляхом кесаревого розтину.

6. Істміко-цервікальну недостатність усувають за допомогою гормональної терапії, установки утримуючого кільця або накладання швів.

Проблеми з патологічними гінекологічними утвореннями у вигляді ерозії, міоми, кісти, ендометріозу, поліпів, що дають світло-коричневі виділення, під час перебігу вагітності не вирішують кардинально. Лікар може порадити підтримуючу терапію, щоб не давати можливості прогресувати патологіям. До хірургічних або малоінвазивних методів вдаються, якщо захворювання загрожує перебігу вагітності.

Зовсім по-іншому справи із запально-інфекційними патологіями. У цих випадках потрібна невідкладна терапія. Тому що різні інфекції негативно позначаються на розвитку плода і можуть стати причиною його загибелі.

Щоб правильно підібрати безпечне лікуваннявизначають вид інфекції, що спровокував патологію Після цього лікування може проводитись:

Безпечними антибіотиками;

Противірусними чи антибактеріальними препаратами;

Протигрибкові засоби.

Більшість із цих препаратів протипоказано при вагітності. Тому вибрати безпечне поєднання медикаментів зможе лише лікар. У цих випадках доводиться призначати сильнодіючі препарати, тому що наслідки інфекції для плода є страшнішими, ніж можливі побічні дії ліків.

Чим світло-коричневі виділення загрожують майбутній дитині?

Виділення під час імплантації плодового яйця та відходження пробки відносяться до природних, тому в цих випадках переживання щодо здоров'я малюка зайві.

Ситуації, коли кровити починає при гормональних збоях, при відшаруванні плаценти, під час проблем із шийкою у вигляді її укорочення, сама вагітність перебуває під загрозою переривання.

Якщо питання стало про видалення плодового яйця, йдеться про здоров'я та життя матері. У таких випадках як завмирання плода, позаматкове прикріплення ембріона, аномалії розвитку, вагітність переривається штучним шляхом.

При інфекційних захворюваннях під час вагітності, що супроводжуються смердючими світло-коричневими виділеннями, у плода можуть спостерігатися аномалії розвитку, пов'язані з формуванням життєво важливих систем та органів.

Найкращою профілактикою патологій вагітності буде взаємодія з гінекологом. Своєчасні огляди лікарем, ультразвукові обстеження плода, настільки важливі у період аналізи допомагають попередити можливі відхилення й у разі виявлення патологій, вчасно відреагувати, не допускаючи плачевних результатів.

Зовсім недавно ви беззавітно раділи вагітності, що настала, планували спокійну її течію. Але, на жаль, не все буває, як загадуєш. Несподівано собі можна побачити коричневі виділення з піхви. Природно, що жінку одразу охоплює паніка, вона починає підозрювати патологію розвитку плода чи плаценти, боїться, що може статися викидень на ранньому терміні вагітності. Тому слід своєчасно звернутися до лікаря, щоб визначити ступінь ризику, характер виділень та вжити конкретних заходів щодо їх усунення.

Що таке коричнева мазня на ранньому терміні вагітності, етимологія виділень, методи їхньої діагностики, а також профілактичні заходи докладно описані у статті.

Етимологія коричневих виділень на ранньому терміні вагітності

Щоб скласти схему лікування, визначити загрозу мамі та ембріону, необхідно з'ясувати, що могло спровокувати коричневу мазню, чи це ознака інфекційного захворювання, загрози викидня або ж це виділення, що з'являються на ранніх термінах вагітності в дні передбачуваних менструацій.

Найнешкідливішою причиною коричневої мазні із піхви вагітної жінки є імплантаційна кровотеча. Цей термін означає прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінок матки. Це відбувається на 5-7 день після запліднення. У цьому випадку виділення невинні для вагітної жінки, та й навряд чи жінка підозрює про те, що вагітна.

Якщо раптом вагітна жінка помічає коричневу мазню в дні передбачуваного початку місячних, то можна з упевненістю говорити, що в організмі жінки протікає гормональний збій. Це дуже небезпечно при вагітності, може становити небезпеку для плода. У дні передбачуваного початку місячних (якщо цикл до вагітності був рівним, стабільним, і ви знаєте, коли вони мають початися) вагітній жінці варто відмовитися від будь-яких фізичних навантажень, емоційного перенапруги, стресів, а також від сексу.

Відомо, що на тлі вагітності організм жінки слабшає, відповідно, його можуть атакувати як зовнішні інфекції, віруси, так і ті, хто на правах постійних жителів живе у жіночій мікрофлорі. Адже навіть в організмі абсолютно здорової жінки можна нарахувати велику кількість небезпечних вірусів, умовно патогенної флори, потенційних збудників тих чи інших захворювань. Як правило, «шкідники» перебувають у латентній формі, сплять. Коли захисні функції організму досить сильні, вони можуть стримувати віруси та інфекції, але як тільки патогенна флора починає перевищувати допустимі межі, говорять про зниження місцевого імунітету, придушення нормальної флори, розвиток захворювання. Деякі інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть спровокувати розвиток захворювання, а серед його симптомів буде коричнева мазня.

Також ерозія шийки матки здатна спровокувати коричневі виділення з піхви. Ерозія є ранку на шийці матки, яку легко зачепити, травмувати під час сексу. Відповідно, з рани може сочитися коричнева мазня. Ерозія під час вагітності проявляється у третини жінок і не становить жодної небезпеки для майбутнього малюка. Лікування ерозії передбачає попереднє проведення кольпоскопії, ретельного огляду, здавання аналізів. Якщо за результатами аналізів не виявляться патології, наявність інфекцій, то лікування в цьому випадку не потрібне. Якщо ж за результатами обстеження виявилася патологія, то ваш лікар призначить вам щадну схему прийому лікарських препаратів.

Ще одна причина, тривожним дзвіночком якої буде коричнева мазня - відшарування плаценти або плодового яйця. У такому разі жінці терміново потрібний спокій, умиротворення, спокійна невимушена обстановка. На додаток до цього приймаються препарати: Утрожестан, Дюфастон.

Завмерла вагітність є зупинкою розвитку плода. Як правило, у жінки поступово слабшають або зовсім зникають усі ознаки вагітності:

спадає, зменшується у розмірі груди;
знижується чутливість сосків;
завмирає чи зовсім падає рівень ХГЛ у крові;
зникає токсикоз.

Характерною ознакою завмирання плода є коричнева мазня з піхви. Підтвердити ж її можна за результатами аналізів та УЗД – діагностики.

Коричнева мазня також може бути посилом до позаматкової вагітності. Для довідки: позаматкова вагітність є патологією раннього терміну вагітності, коли запліднена яйцеклітина (плідне яйце), рухаючись до матки, прикріплюється в іншому органі, найчастіше у фалопієвій трубі. На жаль, така вагітність обов'язково має бути своєчасно діагностована та перервана, адже до виношування пристосований лише один орган жіночого організму – матка.

Підсумовуючи, слід узагальнити, що коричнева мазня є сигналом як звичайних розладів організму вагітної у вигляді гормональних збоїв, так і сигналом загрози викидня, ознакою завмерлої або позаматкової вагітності, а також інфекційних захворювань. Відповідно, щойно вагітна виявила виділення коричневого кольору, вона має негайно звернутися до свого акушера – гінеколога.

Також не затягуйте з походом до лікаря, якщо разом із коричневою мазнею ви відчуваєте наступні симптоми:

біль унизу живота різного характеру, які сильно віддаються в живіт, поперек;
перехід мазні у кровотечу;
неприємний запах виділень;
свербіння, печіння, набряклість зовнішніх статевих органів.

Діагностика коричневих виділень під час вагітності

Як тільки вагітна бачить на білизні або щоденному прокладанні коричневу мазню, схожу на кров, слід насторожитися і якомога швидше відвідати лікаря. Лікар огляне вагітну на кріслі, візьме мазок на стан мікрофлори, а також можливо порекомендує здати аналізи методом ПЛР на інфекції, що передаються статевим шляхом, щоб виключити інфекційну етимологію виділень.

Профілактика коричневих виділень на ранньому терміні вагітності

На ранньому терміні вагітності організм жінки найбільш уразливий перед патогенними мікроорганізмами. Набагато легше запобігти прогресуванню захворювання, ніж лікувати його, тому основними заходами профілактики є:

регулярна гігієна зовнішніх статевих органів;
правильне харчування, дотримання режиму праці та відпочинку;
невтомні прогулянки на свіжому повітрі;
прийом вітамінно-мінеральних комплексів.

Щоб запобігти іншим можливим загрозам, які можуть затьмарити життя майбутній мамі та її малюкові, такі як загроза викидня, завмерлої, позаматкової вагітності, необхідно дотримуватися наступних профілактичних правил:

обмежте тривалі та стомлюючі прогулянки;
більше відпочивайте, розслаблюйтеся;
захистіть себе від стресів та емоційного перенапруги;
відмовтеся час від статевих контактів.

Майбутні мами, пам'ятайте, коричнева мазня на ранньому терміні вагітності – не привід передчасних хвилювань та моніторингу різноманітних форумів, щоб знайти рекомендації інших вагітних. Це насамперед сигнал до перевірки на можливі патології, які можуть загрожувати як мамі, так і малюкові.

Нормально протікає вагітність не завдає майбутньої матері особливих занепокоєнь. Проте сьогодні дедалі менша кількість жінок може похвалитися високим рівнем репродуктивного здоров'я, що призводить до різних проблем під час гестаційного періоду. Одним із симптомів неблагополуччя є коричневі виділення під час вагітності.Іноді вони справді можуть стати небезпечним сигналом. Про причини, з яких бувають коричневі виділення, та загрози, пов'язані з цим явищем, ми поговоримо в цій статті. Для цього розглянемо питання, поставлені на різних форумах для майбутніх мам, та спробуємо відповісти на них.

Коричневі виділення, що не залежать від терміну вагітності

Виділення коричневого кольору викликають у майбутніх мам більше занепокоєння, ніж будь-які інші. Це легко можна пояснити, адже бурий колір – це, по суті, кров у певній концентрації. Варто зазначити, що щось інше, ніж виділення на 39 тижні вагітності. Але є ситуації, коли фактори, що провокують, абсолютно не залежать від терміну гестації.

Ольга 27 років: «24 тижні вагітності. Іноді йдуть коричневі виділення. Чи можуть бути результатом ерозії шийки матки?».

Ерозія може супроводжуватися кровотечею. Лікується ця недуга припіканням, але протягом періоду виношування малюка проведення цієї маніпуляції не передбачено. Ерозивні ураження можуть давати себе знати характерною секрецією у вигляді світло-коричневих виділень під час вагітності (сукровиця). Іноді це слиз із домішкою крові і навіть гною. Часто поява подібного секрету виникає після сексу чи огляду гінеколога. Тривалість вагітності 39, а то й 41 тиждень – так довго залишати ерозію поза увагою не можна. Лікування варто обговорити із лікарем.

Ірина 30 років: «Чекаю малюка. Нині 25 тижнів. З'явилися. У них є домішка крові, почалося страшне роздратування. Пробувала спринцювання ромашкою - стало трохи легше. Здала аналізи – гарденельоз. Чому з'явилися сліди крові?

При вагітності коричневі виділення можуть бути викликані запальним процесом або ЗПСШ.На тлі зниження місцевого імунітету часто спостерігається активізація умовно-патогенних мікроорганізмів або дрімучих інфекцій. У подібному секреті можуть бути коричневі прожилки, включення слизово-гнійної рідини. Відзначається відштовхуючий запах, печіння при випорожненні сечового міхура, свербіж. Кров на білизну пояснюється пошкодженням цілісності слизової оболонки. Такі симптоми можуть з'явитися будь-коли: і на 6-му, і на 31 тижні вагітності, і навіть коли наближається 41 тиждень вагітності.

Причини коричневих виділень при вагітності у І триместрі

У перші тижні вагітності наявність слідів крові – не рідкість. Чому це відбувається? Можна виділити п'ять причин кровотечі на малих термінах.

Імплантація

Вікторія 29 років: «Довго намагалися зачати. Цього місяця нарешті тест дав позитивний результат. Але ще до затримки зауважила мазню. Зараз уже чотирнадцять тижнів, начебто все добре, але все одно переживаю. Що це було?".

Загроза переривання вагітності

Юлія 29 років: «Першу дитину втратила, коли йшов 15 тиждень вагітності. Тоді почалася різка кровотеча. Після тривалого лікування вдалося знову розпочати. Наразі вагітності 14 тижнів, почалася мазня. Невже все спочатку? Такі виділення можуть бути при викидні?»

Ірина 20 років: «Помітила у себе спочатку якусь сукровицю, а сьогодні з'явилися виділення зі згустками при вагітності 6 тижнів. На вигляд — звичайні місячні. Болить живіт і тягне поперек. Може, це просто була затримка? Але тест позитивний, до консультації ще не ходила. Підкажіть, що це може бути?

Можливо, загроза викидня. Це найпоширеніша причина кровотеч у перші тижні вагітності (до 13 тижнів). Патологічне відшарування плодового яйця супроводжується крововтратою різної інтенсивності. Спочатку це, як правило, (іноді зі слизовими включеннями), а при прогресуванні процесу їх рясність значно підвищується . Більш докладно можна дізнатися за посиланням. Часто причиною подібної проблеми є нестача гормону прогестерону, відповідального за формування плаценти та збереження плода. Загроза переривання доповнюється хворобливими відчуттями у животі, слабкістю, нудотою.

Що може викликати коричневі виділення у 2 триместрі?

Другий триместр – час, коли будь-які кровотечі становлять небезпеку для благополуччя майбутньої мами та малюка. Основних причин подібних станів можна виділити дві: відшарування плаценти та її передлежання.

Відшарування плаценти

Вероніка 24 роки: «Помітила у себе коричневі виділення на 20-му тижні вагітності. При цьому дивно ниє низ живота. Нещодавно оступилася і впала, вдарила живіт досить сильно. Що це може бути?"

Ольга 36 років: «Мені 36. Чекаю першого малюка. Гіпертонік. Було відшарування плаценти на 10 тижні, потім у 16 тижнів вагітності. Сьогодні знову в обід дивно тягло низ живота, після цього йдуть коричневі виділення (як місячні, може трохи менше). Вивезли на «швидкій». Знову відшарування. Термін 22 тижні. Чим це загрожує дитині?

Інна 26 років: «Пішли рясні кров'яні виділення на 25-му тижні вагітності. Екстрено госпіталізували. Діагностували відшарування плаценти 50%. Лікарі сказали, що тепер я буду весь час у лікарні під наглядом. Чи справді цей стан такий небезпечний?».

Відшарування плаценти – небезпечний стан, що викликає коричневі виділення у другому триместрі, що закінчується на 28 тижні вагітності. У жінок відшарування часто супроводжується сильним кровотечею, а плід у разі розвитку даної патології відчуває гіпоксію і нестачу поживних речовин, т.к. плацента не виконує своїх функцій. Також з'являється відчуття напруги та болючості у нижній частині живота. Спровокувати відшарування можуть травми, артеріальна гіпертонія, мінімальна довжина пуповини, наявність рубців на тілі матки. Цей стан вкрай підступний і вимагає екстреної госпіталізації, а іноді й оперативного втручання, оскільки після подібної кровотечі можлива загибель плода.

Передлежання плаценти

Алла 26 років: Я на шостому місяці. Що можуть означати коричневі виділення на 26-му тижні вагітності? Почуваюся, як завжди, але сьогодні після збирання помітила сліди крові на білизні. На п'ятнадцятому тижні був гіпертонус, загроза викидня, лежала на збереженні, але не кривило. У кого була кровотеча при вагітності у другому триместрі?

Юлія 24 роки: «Чекаємо на малюка. Аналізи в нормі УЗД показало бічне передлежання плаценти. Чи є нормою коричневі виділення на 16 тижні вагітності при такому діагнозі? Лікар каже, що на останніх місяцях доведеться лягти у стаціонар. Це необхідно?"

Інга 22 роки: «Вперше помітила у себе коричневі виділення на 17 тижні вагітності. Направили на УЗД. Виявилося, що я маю повне передлежання плаценти. Пройшла курс лікування у стаціонарі, почувала себе чудово. Виділення на 24-му тижні вагітності з'явилися знову. Під свою відповідальність лікувалася вдома. І знову виділення на 27-му тижні вагітності. Лікар наполягає на тому, щоб покласти мене до лікарні до пологів. Це обов'язково?"

Передлежання плаценти – ще один аномальний стан, у якому спостерігається неправильна локалізація плаценти. Вона частково або повністю закриває матковий зів. Якщо патологія виявлена до шістнадцятого тижня, терапію часто проводять амбулаторно. Чим вище гестаційний термін, тим ймовірнішим є ризик виникнення кровотечі. Зростання плода збільшує тиск на плаценту. Кровотеча часто виникає раптово, наприклад, під час сну. Колір виділень червоний, вони рідкі, біль відсутній. При чханні, кашлі, випорожненні кишечника та сечового міхура крововтрата посилюється. 24 тиждень вагітності - термін, коли жінку з передлежанням плаценти нерідко госпіталізують до стаціонару. Там лікарі створюють умови для того, щоб зберегти плід до 30 тижнів. Після того, як пройшов критичний термін (приблизно на 31 тижні вагітності), часто проводять екстрений кесарів розтин.

Обидва ці стани становлять реальну загрозу. Як правило, вони виникають у другому триместрі вагітності. Але відшарування плаценти може спостерігатися і в третьому, і це не менш небезпечно.

Коричневі виділення при вагітності на пізніх термінах

Травми

Ірина 30 років: «Чому можуть виникнути виділення на 37 тижні вагітності? Весь період пройшов чудово. А сьогодні вранці помітила на щоденні мазню (увечері був секс). Дуже злякалася. Народжувати ще рано. У кого були коричневі виділення наприкінці терміну? Що це?"

Інна 22 роки: на 34 тижні вагітності. Що могло їх викликати?

І після огляду лікаря. Це пов'язано з травмуванням внутрішньої поверхні шийки матки. Якщо вони не посилюються, то небезпеки немає. Помітивши виділення на 37-му тижні вагітності, постарайтеся знизити активність сексуального життя.

Відходження пробки

Юлія 21 рік: 40 тиждень вагітності коричневі виділення. Цілий термін нічого подібного не було. Що це може бути?"

Наталя 25 років: «Коричневі виділення на 39-му тижні вагітності — це ознака пологів? Точніше, 39 тиждень уже закінчується. Виявила на білизні шматок щільного слизу із коричневими вкрапленнями. Раніше була загроза на 6-му місяці вагітності, лежала на збереженні, але все було по-іншому. Може це той самий затор? Через скільки почнуться пологи?

Мирослава 19 років: «З'явилися густі червоні виділення на 41 тижні вагітності. Що це?"

Коричневі виділення на пізніх термінах вагітності, як правило, означають початок відходження слизової пробки, що запечатує вхід у матку та виконує захисну функцію. Перед пологами вона має тенденцію відокремлюватись у кілька етапів або одноразово. Цей стан не є небезпечним. Коричневі виділення на 40 тижні вагітності говорять про швидку зустріч мами та малюка. Іноді відходження слизової пробки та початок пологів відокремлюють лічені години. А іноді вона починає поступово відходити вже за 37 тижнів вагітності. Все залежить від особливостей організму. Виділення в 40 тижнів вагітності або трохи раніше виглядають як густі слизові оболонки (іноді з коричневими вкрапленнями - прожилками крові). 41 тиждень - час, коли пологи можуть початися щохвилини, і відходження слизу з кров'ю - характерна ознака.

Розглянувши основні причини, через які можливі виділення при вагітності у всіх триместрах, відзначимо, що в кожному випадку найбільш розумною поведінкою буде своєчасне звернення до лікаря. Особливо актуально це для раптово рясних кровотеч. Навіть за незначних виділень, на жаль, без досвіду розібратися в ознаках того чи іншого відхилення вкрай проблематично. Не варто витрачати час, розбираючись у ситуації самостійно, вводячи у пошуковій системі запити «виділення при вагітності фото». Заради благополуччя майбутнього малюка, не нехтуйте допомогою спеціаліста.