Пологовий будинок. Як влаштований пологовий будинок

Пологовий будинок I Пологовий будинок

лікувально-профілактичний заклад, призначений для надання стаціонарної та амбулаторної допомоги жінкам під час вагітності, пологів і при гінекологічних захворюваннях, а також медичної допомоги новонародженим до моменту виписки з пологового будинку.

Основними завданнями пологового будинку є надання жінкам стаціонарної акушерської допомоги в період вагітності, пологів та після пологів; забезпечення належного виходжування новонароджених і кваліфікованої лікувально-діагностичної допомоги хворим і недоношеним дітям; надання лікувально-діагностичної допомоги гінекологічним хворим; робота щодо гігієнічного виховання, пропаганді здорового способу життя; переклад хворих за показаннями в інші лікувально-профілактичні заклади; здійснення реабілітаційних заходів і надання рекомендацій по їх проведенню після виписки з акушерського стаціонару.

1. Мала медична енциклопедія. - М .: Медична енциклопедія. 1991-96 рр. 2. Надання першої медичної допомоги. - М .: Велика Російська Енциклопедія. 1994 г. 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М .: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр.

Дивитися що таке "Пологовий будинок" в інших словниках:

Медичний заклад, що надає допомогу вагітним, роділлям та породіллям. Зазвичай при пологовому будинку є жіночі консультації, в великих пологових будинках гінекологічні відділення ... Великий Енциклопедичний словник

Медичний заклад, що надає допомогу вагітним, роділлям та породіллям. Зазвичай при пологових будинках є жіночі консультації, в великих пологових будинках гінекологічні відділення. * * * ПОЛОГОВИЙ БУДИНОК ПОЛОГОВИЙ БУДИНОК, медичне ... ... енциклопедичний словник

Найперший пологовий будинок в Северодвінську, нині Северодвінську міський краєзнавчий музей Пологові будинки забезпечують кваліфіковану медичну допомогу жінкам під час ... Вікіпедія

Лікувально профілактичний заклад, призначений для надання медичної допомоги жінкам та їх лікування під час вагітності, пологів та в післяпологовому періоді; до складу Р. д. входять стаціонар і жіноча консультація ... Великий медичний словник

В СРСР, лікувально-профілактичний заклад, що забезпечує кваліфіковану медичну допомогу жінкам під час вагітності (Див. Вагітність), пологів (Див. Пологи), післяпологового періоду (Див. Післяпологовий період) і при гінекологічних ... ... Велика Радянська Енциклопедія

Лікувально-профілактичний заклад, що надає медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям. (

Пологовий будинок - це лікувальний заклад, де вагітна жінка може отримати кваліфіковану медичну допомогу від моменту зачаття до пологів, включаючи процес самих пологів і ранній післяпологовий період. Для новонародженого малюка пологовий будинок є першим медичним закладом, де йому допоможуть не тільки з'явитися на світло, а й адаптуватися до життя в навколишньому середовищі.

Правила в пологовому будинку дуже відрізняються від правил інших лікувальних установ, адже для стерильного організму малюка особливо страшна інфекція. Тому в кожному пологовому будинку встановлено суворий режим, який не можна порушувати.

пологовий зал

Родзал - головне місце в пологовому будинку, де відбувається поява на світ малюка. З моменту встановлення регулярної родової діяльності породілля переводиться в пологовий зал, де перебуває з медичним персоналом, а при бажанні з партнером (чоловіком, мамою, сестрою).

Сучасні пологові зали виконані в теплих тонах і обладнані всім необхідним інвентарем. Найголовнішим атрибутом кожного пологового залу є крісло-ліжко Рахманінова, на якій часто відбувається народження дитини. У добре обладнаному пологовому залі також є ліжко, гімнастична стінка, фітбол, спеціальний стілець для прихильників вертикальних пологів, пеленальний столик з підігрівом і набір для проведення реанімації новонароджених в пологовому залі.

Як народжують жінки в пологовому будинку?

В даний час практикується активна поведінка жінки в першому періоді пологів. Породілля може вільно переміщатися по родзалі, виконувати вправи на гімнастичній стінці і надувному м'ячі, що сприяє зменшенню больових відчуттів, швидкому відкриттю шийки матки і опускання голівки плоду. Жінка сама може вибирати де і як вона хоче народжувати. В даний час практикуються пологи стоячи, сидячи на спеціальному стільці, пологи в колінно-ліктьовий позі.

Догляд за дитиною в пологовому будинку починається з моменту його появи на світло. Стан новонародженого оцінюють за шкалою Апгар на 1 і 5 хвилині після народження, максимальна оцінка становить 10 балів. Складається вона з 5 критеріїв, кожен з яких оцінюється від 0 до 2 балів: частота серцевих скорочень, колір шкіри, дихання, м'язовий тонус і рефлекторна збудливість.

Первинний туалет новонародженого в пологовому залі починають проводити як тільки прорізалася головка. Лікар-неонатолог видаляє слиз з ротової порожнини малюка за допомогою відсмоктування, потім дитину кладуть на живіт матері і прикладають до грудей, якщо дитина не потребує додаткової медичної допомоги. Раннє прикладання новонародженого дитини до грудей дуже важливо, так як воно сприяє встановленню тісного контакту між мамою і малюком, відбувається заселення шкіри і кишечника захисної мікрофлорою, а також стимулює вироблення окситоцину у породіллі, який допомагає матці скорочуватися.

Потім дитину забирають на пеленальний столик, де витирають з його шкіри родову мастило, проводять профілактику кон'юнктивіту, зважують, вимірюють, одягають і зав'язують на ручці браслетик, де вказують номер історії пологів, прізвище ім'я по батькові матері, день і час народження.

Багатьох вагітних жінок цікавить - як одягати дитину в пологовому будинку? Є одна особливість: у новонародженого центр терморегуляції ще не зрілий і під впливом температури кімнати дитина може переохолодитися, тому малюка потрібно одягати трохи тепліше, ніж одягається мама, особливо в перші дні.

Щеплення дітям в пологовому будинку робить дитяча медична сестра після огляду лікаря-неонатолога, відсутності протипоказань і підписання мамою спеціальних документів.

Догляд в пологовому будинку

Після пологів черговий лікар в пологовому будинку проводить огляд породіллі, перевіряє стан швів, розміри матки, а також стан молочних залоз. Огляд в пологовому будинку проводиться в спеціальних оглядових кімнатах в стерильних умовах після проведення жінкою гігієнічних процедур.

Останнім часом з'являється багато інформації про пологи поза лікувальним закладом (на дому, в басейні), і є пари, які вирішуються на такі ризиковані вчинки. Необхідно пам'ятати, що процес пологів не можна передбачити, і завжди є ризик виникнення ситуації, коли життя жінки і дитини залежать від вчасно наданої кваліфікованої медичної допомоги, тому не варто наражати на небезпеку себе та свою дитину.

Дуже часто обговорюване питання типу мовляв пологового будинку для чого придумали?
Чи не знайшла про пологового будинку в Європі, але в Росії - це однозначно був заклад для тих, хто дітей цих залишати не збирався.
Та й в дореволюційній Росії відсоток породіль вдома був великий.

Історія виникнення пологових будинків

Перший пологовий будинок (пологовий госпіталь) в Москві (і в Росії) був відкритий в 1764 при Виховному будинку і мав три відділення: "для секретно родять", "для народжуються незаконних дітей" і "для жінок заміжніх, але не бажають залишити дитину" . У 1801 професор Московського університету В. М. Ріхтер (1767-1822) заснував і очолив єврейським інститут з пологовим госпіталем на 3 ліжка. Перший міський пологовий притулок з безкоштовним прийомом породіль був створений в 1880 на Швівой гірці. У 1903 в Москві було 12 пологових будинків (на 138 ліжок). У 1906 відкритий "зразково-показовий" пологовий будинок ім. А. А. Абрикосовий (нині пологовий будинок № 6), при якому були створені жіночий та дитячий консультації. У 1907 на кошти купця Лепьохіна був відкритий пологовий будинок (на 63 ліжка), що носив його ім'я (згодом Пологовий будинок № 7 ім. Г. Л. Грауермана). У 1907 відкрилася перша в Москві лікарня для післяпологових хворих. У 1909 при Староекатерінінской лікарні відкрився міський пологовий будинок в пам'ять С. Т. Морозова. На кошти покійного Лепехіна його племінниця Мілюкова влаштувала в дігтярні провулку лікарню, в якій пізніше розмістився пологовий будинок, а провулок отримав назву Лепехінского.

До 1917 пологові будинки міста могли прийняти лише близько половини породіль (інші народжували вдома). Значне зростання мережі пологових будинків стався після постанови ЦВК і РНК СРСР про заборону абортів (1936) і в 1960-85.

Показова в цьому сенсі історія Снігурівка до 1917 року
приведу цитату

За цей період в стінах інституту було навчено 168 повитух, які після закінчення спеціальної підготовки прямували в різні губернії. У 1833 р пологовий госпіталь і єврейським інститут були об'єднані в одне родопомічний установа. З цього часу воно стало називатися Санкт-Петербурзьке родопомічний заклад.
Родопомічний заклад тоді складалося з 5 відділень для: 1) "законних" бідних породіль; 2) "секретних" породіль; 3) "незаконних" породіль; 4) повивальних вихованок (на 40 осіб); 5) селянських учениць (на 20 осіб).
Термін навчання в єврейським інститут був скорочений до 2 років.
У Положенні про родопомічних закладі були сформуліровни мети цієї установи, які передбачали:
прийом вагітних і породіль як "законних", так і "незаконних", яким доставляється без будь-якої плати повний зміст, всякого роду акушерське та лікарське посібник до скоєного їх одужання;
постачання Держави обізнаними і досвідченими повитухою, які отримують виховання і повне теоретичне і практичне освіту в повивальному мистецтві;
удосконалення та поширення родопомічної науки.

Як видно з усього перерахованого вище пологи вдома були звичайною практикою і акушерок навчали в основному для цього.
Цікаво було б почитати коли практика пологів у пологовому будинку стала повсюдною.

Пологовий будинок - це лікувально-профілактичний заклад, призначений для надання поліклінічної та стаціонарної допомоги жінці під час вагітності, пологів і при гінекологічних захворюваннях, а також медичної допомоги новонародженим з моменту народження і до виписки з пологового будинку. До складу пологового будинку входять жіноча консультація (див. Консультація) і стаціонарні відділення, лабораторії, лікувально-діагностичні кабінети і адміністративно-господарські приміщення.

Стаціонарна частина пологового будинку складається з наступних обов'язкових відділень і приміщень.
1. Приймально-оглядове відділення, в яке надходять вагітні та породіллі, складається з приймальні, фільтра, оглядового і душовою. У приймально-оглядовому відділенні акушерка проводить опитування і обстеження вагітних і породіль (вимір таза, зважування, вимірювання зросту, визначення положення плода, вислуховування його і ін.), А також їх. З цього відділення здорових породіль направляють в фізіологічне пологове відділення, а вагітних і породіль з інфекційним захворюванням і підозрілих на інфекційне захворювання - в обсерваційне акушерське відділення. З приймально-оглядового відділення у відділення патології вагітності направляють вагітних, які потребують стаціонарного лікування або в перебуванні в стаціонарі з профілактичною метою, або для уточнення діагнозу.

2. Відділення патології вагітності призначене для госпіталізації вагітних з обтяженим акушерським анамнезом, неправильним положенням плода, багатоводдя, багатоплідністю, хворих, серцево-судинними та іншими неінфекційними захворюваннями. У великих містах деякі пологові будинки спеціалізуються в наданні медичної допомоги за якогось певного виду акушерської та екстрагенітальної патології (наприклад, при невиношуванні, серцево-судинних захворюваннях і ін.). У науково-дослідних інститутах акушерства і надається спеціалізована допомога вагітним та породіллям з багатьох видів патології.

У відділенні, крім палат, є маніпуляційні, процедурні кімнати, санвузли, кімнати для персоналу та ін.

3. Фізіологічна родове відділення складається з передродових палат, пологових палат (на 1-2 ліжка), кімнати для першого туалету, малої та великої операційної з передопераційної і стерилізаційної; кімнати зі світло-і звукоізоляцією для хворих або прееклампсією; санвузлів та інших приміщень. Наявність двох пологових палат дозволяє здійснювати їх циклічне функціонування: в той час як одна родова заповнена, у другій проводиться прибирання та дезінфекція. Кількість ліжок в передпологових палатах становить приблизно 12% від загального числа ліжок фізіологічного післяпологового відділення, а в пологових - 8%.

4. Фізіологічна післяпологове відділення складається з палат на 1-4 ліжка, маніпуляційної; кімнати для зціджування, і зберігання грудного молока; санвузлів, кімнати персоналу і ін. Загальна кількість ліжок в палатах цього відділення складає 50-55% всіх ліжок акушерських відділень пологового будинку. Крім того, 10% ліжок (понад штатних) передбачається для дотримання циклічності заповнення і звільнення палат і виконання санітарно-гігієнічного режиму. Ця вимога стосується також обсерваційного відділення та відділення новонароджених. Така система дозволяє при виписці породіль повністю звільняти певні палати і виробляти ретельне прибирання (миття, опромінення, провітрювання тощо.) Як материнських, так і дитячих палат. Породілля перебуває в пологовому будинку при нормальному перебігу пологів і післяпологового періоду 7-8 діб; виписку її з пологового будинку з дитиною проводять через виписаний кімнати. При виписці породіллі видають довідку про народження дитини, на підставі якої в жіночій консультації видають жінці листок тимчасової непрацездатності на весь. Пологовий будинок про кожного виписаному дитині повідомляє в дитячу за місцем проживання матері.

5. Обсерваційне акушерське відділення призначене для прийому вагітних, породіль, проведення пологів і лікування породіль і новонароджених, які є або можуть бути джерелом інфекції (породіллі з підвищеною температурою, мертвим плодом, породіллі з, мертвим плодом, з шкірними гнійничкові захворювання і т. Д .); сюди ж переводять породіль з фізіологічного післяпологового відділення в разі їх захворювання або захворювання дитини. У відділення надходять також жінки після пологів в домашніх умовах або в дорозі. Відділення строго ізольовано від інших відділень та приміщень пологового будинку. До складу його входять: пологове відділення, післяпологові палати на 1-2 ліжка, пологовий бокс з окремим зовнішнім входом для особливо суворої ізоляції вагітної, породіллі або породіллі з новонародженим. Загальна кількість ліжок у відділенні становить приблизно 20-25% числа всіх акушерських ліжок пологового будинку.

6. Відділення для новонароджених дітей складається з двох частин. Одна призначена для дітей, матері яких перебувають у фізіологічному післяпологовому відділенні, і друга - для дітей, матері яких перебувають в обсерваційному відділенні. Кожна частина строго ізольована одна від одної і від материнських палат та інших приміщень. Для і дітей з передбачаються окремі палати. Перед палатами рекомендується мати шлюзи (як правило, на групу палат).

7. Гінекологічне відділення складається з хірургічного відділення та відділення, в якому застосовуються консервативні методи лікування. Гінекологічне відділення повністю ізолюється від акушерських, має свою приймально-оглядовий частина, виписаний кімнати та інші приміщення.

Медперсонал фізіологічного відділення, відділення патології вагітності, відділення новонароджених дітей не стикається з персоналом обсерваційного відділення. Всі співробітники пологового будинку при вступі на чергування приймають душ, одягають легке (НЕ вовняне) плаття, чистий халат, шапочку, тапочки. Крім лікувальної роботи, персонал пологового будинку веде велику санітарно-освітню роботу серед жінок - проводить лекції та бесіди з питань, харчування годуючої матері, догляду за молочними залозами, гігієни статевого життя та ін.