Що таке нігтьовий псоріаз. Препарати біологічної дії. Лікування в домашніх умовах

Псоріаз відноситься до дерматологічних патологій неінфекційної природи походження. Захворювання має хронічний характер та нестабільну течію. Латентні періоди змінюються загостреннями, які, найчастіше, спровоковані похибками у харчуванні та нервовими стресами. Гендерної чи вікової приналежності хвороба немає. Різновидом патології є псоріаз нігтів. Трансформація нігтьових пластин може бути наслідком шкірних висипань або автономним захворюванням.

Причини захворювання

Причиною виникнення псоріазу нігтів насамперед вважається дисфункція імунної системи, коли замість того, щоб захищати організм і протистояти патологіям, вона починає руйнувати власні клітини.

Непрямими факторами стають хвороби та спосіб життя, що послаблюють імунітет:

  • гормональний збій;
  • ВІЛ та СНІД;
  • несвоєчасне чи некоректне лікування інфекційних хвороб;
  • механічні травмування нігтів та шкіри навколо них;
  • психоемоційна нестабільність чи психопатології;
  • систематична нервова напруга;
  • неправильне харчування (відсутність вітамінів у необхідній кількості);
  • зниження концентрації гемоглобіну в крові (анемія або недокрів'я);
  • гіподинамічний спосіб життя;
  • стабільне порушення сну;
  • метеоумови, що не відповідають стану здоров'я;
  • Хронічний алкоголізм.

До іншої причини псоріазу нігтів відносяться генетичні розлади в організмі. Патологія виникає через спадкову схильність. В даному випадку хвороба може не виявлятися довгий час. Несподіване виникнення анормального розвитку рогових пластин спровоковано, як правило, тими самими факторами.

Симптоматика хвороби

Можливі ускладнення

Вважається, що вилікувати псоріаз нігтів цілком неможливо. За допомогою комплексної терапії захворювання переводиться в латентну фазу до наступного рецидиву. Тобто симптоми турбують менше, але за найменшої провокації загострюються. Окрім хвилеподібної течії, та не оптимістичного прогнозу, хвороба ускладнюється порушеннями діяльності в інших органах та системах.

Якщо не нігтів, або робити це нестабільно, неминучий прояв наступних небезпечних наслідків:

  1. атеросклероз;
  2. запалення серцевого м'яза та оболонки серця (міокардит та перикардит);
  3. інфаркт.

Серцево-судинна система страждає найчастіше. Крім цього, можливі збої гормонального фону, розвиток цукрового діабету.

Оскільки лікування патології – процес, практично, перманентний, від хворого вимагається терпіння та психологічна стабільність. Багато пацієнтів у процесі терапії емоційно зриваються, що провокує новий виток захворювання.

Щодо поширеної думки про те, що шкірний або нігтьовий псоріаз здатний спровокувати рак – це міф. Онкологія може виникнути, але не як наслідок псоріатичних змін, бо як окреме захворювання.

Діагностика

Діагноз ставиться на основі зовнішнього огляду та лабораторних аналізів. Насамперед, ураження нігтів при псоріазі необхідно диференціювати від грибка (мікозу).

Для діагностики використовуються:

  • Загальний клінічний аналіз. У вихідному періоді хвороби зміна клінічних показників складу крові не відбувається. Для гострої форми, а також у другому та третьому ступені характерна наявність лейкоцитозу (збільшення лейкоцитів), підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), анемія (зниження концентрації гемоглобіну).
  • Біохімія крові. Оцінці підлягають показники печінкових ферментів (АЛТ – аланінамінотрансфераза, АСТ – аспартатамінотрансфераза, ГГТП – гаммаглутамінтранспептидаза, білірубін – пов'язаний та не пов'язаний).
  • Гістологія біоматеріалу. Зіскрібок з нігтя та кутикули наноситься на спеціальне скло, і вивчається в умовах лабораторії.

Основний фахівець із лікування псоріазу нігтів – лікар-дерматолог (дерматовенеролог).

У разі виникнення ускладнень призначається консультація інших медичних фахівців:

  1. кардіолог (захворювання серця);
  2. ендокринолог (діабет та порушення синтезу гормонів);
  3. ревматолог (псоріатичний артрит);
  4. психотерапевт (психоемоційні проблеми).

Можливо, додаткове звернення до дієтолога.

Лікування

Для того, щоб досягти стійкої ремісії, медикаментозне лікування поєднують з методами народної медицини та дієтичним раціоном.

Крім того, пацієнту слідує:

  • дотримуватись загальних правил гігієни;
  • уникати травмування нігтів;
  • змінити харчову поведінку;
  • використовувати косметичні засоби;
  • намагатися уникати стресових ситуацій та переохолоджень.

Курсову терапію починають із застосування медикаментів місцевої дії. У запущених стадіях додають препарати для внутрішнього застосування та медичні процедури.

Лікарські препарати зовнішньої дії

У більшості випадків використовуються креми і нігтів, до складу яких входять стероїдні гормони, що виробляються корою надниркових залоз (кортикостероїди):

  1. Трідерм (Акрідерм ГК - російський замінник);
  2. Канізон;
  3. Тріакутан;
  4. Адвантан;
  5. Локоїд Ліпокрем;
  6. Елоком;

Гормональні ліки не призначаються при супутньому туберкульозі шкіри, а також при псоріазі нігтів у дитини молодшого за дворічний вік.

  • Psoriasis Cream;
  • Зірка;
  • «Буренка»;
  • Пікладол.

Широке поширення у лікуванні псоріазу нігтів на ногах і руках набули сучасні дерматологічні олівці (Дітрастік та Цигнодерм) та лак Клобетазол.

Таблетні ліки

У складних або занедбаних випадках призначається пероральний прийом або ін'єкції Метотрексату. Лікарський засіб відноситься до протипухлинних і має численні побічні ефекти від застосування. Така терапія проводиться під постійним контролем лікаря.

Для штучного пригнічення негативної активності імунної системи використовуються імунодепресанти: циклоспорин, мофетила мікофенолат.

Як допоміжна терапія псоріазу на нігтях рекомендуються:

  1. мінеральні комплекси із селеном, кальцієм, цинком;
  2. антигістамінні ліки;
  3. заспокійливі настойки;
  4. медикаменти омега-3 поліненасичених жирних кислот.

Лікування препаратами призначається і при необхідності коригується тільки дерматологом. Самостійне застосування медикаментозних засобів заборонено.

Медичні процедури

До фізіотерапевтичних методів для полегшення симптоматики захворювання належать:

  • вплив електромагнітного поля (УВЧ);
  • ультрафіолетове опромінення (УФО);
  • вплив магнітного поля (магнітотерапія);
  • фотохіміотерапія (ПУВА-терапія).

Напрямок на процедури пацієнт отримує у лікаря.

У тяжких випадках проводиться хірургічне видалення нігтьової пластини.

Народні методи

Як додаткове лікування псоріазу нігтів, у домашніх умовах використовуються компреси та ванни з додаванням рослинних компонентів:

  1. Лавровий лист (4 пачки по 10 г) необхідно варити в 2,5 літрах води протягом чверті години. Дати відвару охолонути до температури тіла, і потримати в ньому уражені кінцівки до остигання рідини. Ванни необхідно робити щодня.
  2. По дві столові ложки кукурудзяного та вівсяного борошна розвести в літрі води, змочити в розчині ватяні диски, і прикласти до нігтів до повного висихання.

Хорошим народним засобом від псоріазу є ванни з використанням відварів цілющих трав. За основу можна взяти збір із ромашки, череди, шавлії. По столовій ложці кожної трави заварити літром окропу, настояти 15 хвилин, додати таз з теплою водою. До цього рецепту можна додати настій дубової кори.

Раціон

Лікування псоріазу нігтів на руках та ногах не матиме результату без зміни харчових звичок. Похибки у харчуванні провокують загострення.

Пацієнту необхідно усунути з раціону такі категорії продуктів харчування:

  • жирне м'ясо;
  • копчена риба та м'ясо;
  • мариновані та солоні овочі;
  • жирні соуси на майонезній основі;
  • гострі спеції та приправи;
  • ковбасні вироби.

Обмежити вживання:

  1. шоколаду;
  2. цитрусових фруктів;
  3. здобної випічки.

Слід відмовитись від приготування страв кулінарним способом смаження. Варіння, гасіння, обробка парою будуть кращими.

Псоріаз нігтьових пластин - захворювання, власне, невиліковне. Значно підвищити якість життя можна за дотримання всіх лікарських рекомендацій, та за допомогою сучасних фармакологічних препаратів.

Псоріаз нігтів (псоріатична оніходистрофія) – різновид проявів хронічного шкірного захворювання неінфекційної природи, що найчастіше є початком загального ураження шкірних покривів.

Природа хвороби – аутоімунна, полягає у надмірній проліферації клітин імунної системи та кератиноцитів шкіри, а також у зайвому утворенні дрібних капілярів тканин навколо нігтя. Зазвичай псоріатичні бляшки або інші ураження нігтів виявляються ще до появи симптомів захворювання на голові та тілі.

В інших випадках псоріаз на нігтях може існувати як самостійне захворювання.

Фото псоріазу нігтів

Причини появи псоріазу на нігтях

Основна причина виникнення псоріазу на нігтях рук та ніг – збій в імунній системі, при якому порушуються процеси ферментації речовин та утворення клітин. Неправильне формування імунної відповіді організму призводить до вивільнення, поділу та зростання незрілих клітин епідермісу та рогового покриття нігтьової пластини.

Оскільки організм сприймає такі клітини як сторонні агресори, лейкоцити і лімфоцити мобілізуються навколо запалених ділянок у великих кількостях, що призводить до розвитку запального процесу в певних ділянках шкіри. Вироблення специфічних антитіл викликає розвиток ураження власної шкіри та нігтів.

Ще один найважливіший фактор– обтяжена спадковість. Існують гени, що схильні до прояву псоріазу. Деякі фактори можуть спровокувати розвиток захворювання у будь-якому віці:

  1. Холодна, суха погода. Такі погодні умови найчастіше є поштовхом до першого прояву псоріазу, а також його рецидивів.
  2. Сильні та затяжні стреси.
  3. Недоліковані бактеріальні та вірусні інфекції, наприклад, стрептококова (фарингіт, тонзиліт), вірус папіломи людини, а також ВІЛ-інфекція.
  4. Травми шкіри – садна, порізи, подряпини.
  5. Прийом деяких препаратів – бета-блокаторів, медикаментів, що літію містять, хлорохіна, засобів для нормалізації кров'яного тиску, нестероїдних протизапальних препаратів, ліків, що містять жіночі статеві гормони.

За умови поєднання кількох несприятливих факторів група ризику захворюваності на псоріаз нігтів – молоді люди до 20 років, частіше чоловічої статі, а також літні особи обох статей.

Симптоми та ознаки псоріазу на нігтях

Симптоматика захворювання різноманітна і залежить від його виду та форми. Основні ознаки псоріазу нігтів, що найчастіше зустрічаються:

  1. Точкові заглиблення, борозенки, вм'ятини на поверхні нігтя.
  2. Зміна кольору нігтьової пластини, придбання сірого, коричневого, жовтого відтінків, тьмяність, схильність до розломів, кришенню.
  3. Запальна облямівка по краю ураженого нігтя, захоплення проявами псоріазу пальців рук та ніг, сильне лущення шкіри.
  4. Псоріатичні бляшки на поверхні нігтя, жовті плями, схожі на масляні, розпушування, відшарування нігтя.
  5. Утворення глибоких лунок на ложі нігтя після від'єднання.
  6. Просвічування капілярів, синців крізь нігтьову пластину.
  7. Сухість нігтів та шкіри навколо них, утворення опуклих наростів, горбинок, піднігтьове розростання сполучної тканини, гнійні виділення з-під нігтя.
  8. Сверблячка шкірних покривів, області навколо нігтів, пальців ніг та рук. Може варіювати від сильного до його відсутності.

Типи та види псоріазу на нігтях

Клініка псоріатичних проявів на нігтях рук та ніг дуже різноманітна. Залежно від зовнішніх симптомів розрізняють кілька типів псоріазу нігтів:

Напёрстковидний псоріаз.Вважається найпоширенішою, "класичною" формою прояву хвороби. Виражається у виникненні на поверхні нігтьової пластини дрібних ямок у вигляді розсипу точок.

Оніхолізис.В цьому випадку відбувається відділення нігтьової пластини від тканин ложа, при цьому запалення та хворобливих відчуттів не спостерігається. Відмінна риса - рожева або жовта псоріатична облямівка навколо нігтя, що відділяється. У свою чергу, цей тип псоріазу нігтів може ділитися на види:

  • за ступенем поширеності процесу – повний чи частковий;
  • у напрямку відокремлення нігтя від ложа – центральний, латеральний, дистальний.

Оніхомадез.Як і оніхолізис, проявляється у вигляді відділення нігтьової пластини від ложа, але відрізняється тим, що процес відбувається швидко, а навколо нігтя відсутня облямівка. Вважається важким типом псоріазу нігтів, що складно піддається терапії.

Піднігтьові крововиливи(Геморагії). Мають місце у двох різних прояви:

  • просвічують через пластину нігтя рожеві, червоні плями, прожилки різної величини та форм;
  • прожилки під нігтьової пластиною набувають коричневого або чорного відтінку, смугоподібної форми, що пов'язано з розривів більших капілярів.

Трахіоніхія.При цій формі псоріазу на нігтях поверхня їх стає грубою, нерівною, шорсткою. Різновид типу – койлоніхія – доповнюється ущільненням пластини нігтя, а надалі – загином його країв догори.

Псоріатична пароніхія.Найчастіше зустрічається при генералізованих формах псоріазу. Шкіра навколо нігтя та нігтьові валики сильно запалюються та потовщуються. Гіперемія може поширитись на весь палець.

Стадії розвитку псоріазу на нігтях

Перебіг захворювання включає кілька стадій, у міру проходження яких ніготь набуває основних псоріатичних ознаки:

  1. Перша стадія- Потемніння, помутніння нігтьової пластини. Прояв дрібних поздовжніх, поперечних смужок, заглиблень, що іноді утворюють сітку.
  2. Друга стадія- Потовщення нігтя, а також зміна кольору, консистенції нігтя. Відтінок стає сірим, коричневим, жовтуватим. При геморагічній формі хвороби – поява прожилок крові під нігтьової пластиною. Нерідкі гнійні виділення через нігтьовий валик.
  3. Третя стадія- Відшарування нігтя від тканин пальця руки або ноги. Найчастіше супроводжується приєднанням грибкової чи бактеріальної інфекції. Вважається запущеною формою захворювання, що відбиває атрофію нігтя. Перед відшаруванням пластини можуть виявитися «масляні плями» – жовто-коричневі утворення, що нагадують пляму від олії, а також псоріатичні бляшки.

Наслідки псоріазу нігтів

Псоріаз вважається невиліковним захворюванням. Він здатний давати рецидиви протягом життя пацієнта навіть після тривалого затишшя. Незважаючи на те, що для оточуючих захворювання не несе жодної загрози, для самого хворого будь-яка форма псоріазу може суттєво підвищувати ризик серцево-судинних хвороб, особливо інфаркту.

Псоріаз нігтів, зазвичай є провісникомпоширених форм, що обтяжує перебіг атеросклерозу артерій та будь-яких запальних процесів.

Тяжкими можуть бути і емоційно-психологічні та соціальні наслідки захворювання. Неврози, депресії, алкоголізм – стани, що супроводжують більшість хворих на псоріаз. У разі тяжкого психічного стану ризик захворювань серця, діабету, онкологічних хвороб значно підвищується. На тлі розвитку псоріазу часто обтяжується перебіг інших хронічних станів та захворювань.

Псоріаз нігтів здатний деформувати нігтьову пластину до потворності і неможливості з'являтися в громадському місці. Тяжкі форми цього виду захворювання можуть викликати постійне підвищення температури тіла, слабкість, порушення засвоєння організмом фолієвої кислоти. Генералізовані форми псоріазу, що зачіпають і нігті на руках і ногах, можуть викликати розвиток серйозного захворювання - псоріаза Цумбуша, що вимагає госпіталізації та має певну частку летальності.

Діагностика псоріазу на нігтях

Зазвичай діагностика захворювання ґрунтується на зовнішньому огляді, оскільки зміни у складі показників крові (лейкоцитоз, прискорення ШОЕ) спостерігається лише за важкої форми розвитку захворювання. Для уточнення діагнозу рекомендується виконання біопсії пошкодженої ділянки шкіри навколо нігтя або псоріатичної бляшки, що сформувалася на нігтьовій пластині.

Основний принцип діагностики- диференціювання псоріазу з іншими захворюваннями шкіри:

  • Відмінність псоріазу нігтів від пароніхій та оніхій грибкового та бактеріального походження, а також дистрофії нігтя за інших дерматологічних захворювань. Для цього діагностуються всі основні ознаки, притаманні псоріазу нігтьової пластини.
  • Диференціювання псоріазу з кандидозною пароніхією за ознаками: виходу гнійного вмісту, поширення на всі нігті ніг чи рук.

Лікування псоріазу на нігтях

Терапія захворювання тривала і ґрунтується на комплексності підходу. Усі існуючі способи лікування псоріазу підбираються лікарем на підставі клінічної картини, тяжкості захворювання та схильності до рецидивів, а також індивідуальної переносимості та наявності супутніх хвороб. На початковій та середній стадії захворювання лікування починають із застосування. місцевих препаратів:

  • Мазі, креми із вмістом кортикостероїдів. Є основною групою лікарських засобів проти псоріазу нігтів. На початковій стадії захворювання застосовують триакорт, тріамцинолон, преднізолонову мазь.
  • Препарати з вітаміном Д3 (такальцинол, максакальцинол, кальцитрієн, дайвонекс). Гальмують поділ клітин псоріатичних проявів. Добре зарекомендували себе у дії у поєднанні з бетаметазоном (мазь таклонекс).
  • Кам'яновугільна смола або дьоготь. Є слабшим аналогом засобів, які містять вітамін Д3.
  • Дерматотропні засоби (антралін, міканол, дитранол). Внаслідок уповільнення утворення клітин, що утворюють прояви псоріазу, можуть призвести до стійкої ремісії.
  • Зовнішні ретиноїди (тазаротен, тазорак). Ефективні при легкому та середньому тяжкості псоріазі нігтів.
  • Саліцилова кислота. Знімає свербіж, наліт та верхні шари лусочок, посилює дію інших препаратів. Добре поєднується з терапією кортикостероїдами.
  • Розчин 5-фторурацилу під оклюзійну пов'язку. Курс лікування – до півроку.

При неефективності місцевого лікування приступають до системної терапії, для чого лікар підбирає курс, що включає:

Циклоспорин.Дає добрі результати при псоріазі нігтів будь-якої складності. Після курсового лікування рекомендується підтримуюча терапія препаратом неорал з тією ж чинною речовиною, але в нижчій дозі протягом 2-х років.

Метотрексат(група антиметаболіти). Застосовується при генералізації процесу, має багато побічних ефектів та протипоказань.

Системні ретиноїди(ацитретин, ізотретиноїн) показані при запущених формах захворювання.

Антидепресанти, антигістамінні препарати – для зниження сверблячки та проявів стресів у хворого.

Вітамінно-мінеральні комплекси, Що включають цинк, селен, кальцій

Нові напрямки у лікуванні псоріазу:

  • застосування моноклональних антитіл (ритуксімаб, устекінумаб), які здатні зв'язуватися з клітинами імунної системи та знищувати незрілі клітини, що утворюють прояви псоріазу;
  • модифікатори біологічної відповіді (наприклад, алефацепт) Виборчо діють клітини імунної системи з порушеними захисними функціями.
  • блокатори фактора некрозу (етанерцепт, адалімумаб, інфліксімаб). Застосовуються при занедбаних стадіях хвороби та генералізації процесу.

Фізіотерапевтичні та інші методи лікування псоріазу нігтів:

  • фотохіміотерапія, фототерапія;
  • плазмафарез;
  • гемосорбція;
  • ексимер-лазерна терапія;
  • діатермія.

Додаткові заходи, які може зробити пацієнт: щоденний догляд за нігтями, недопущення відростання нігтів, запобігання травмуванню, використання рукавичок за будь-якої роботи, пов'язаної з дією хімічних речовин, виключення манікюру та декоративного покриття нігтів.

Лікування псоріазу на нігтях народними методами

На початковій стадії захворювання добре зарекомендували себе народні методи лікування захворювання:

  1. Ванни з відвару лаврового листа. 20 г сировини залити 2 склянками окропу, варити 10 хвилин. Остудити, тримати у відварі руки чи ноги протягом 15 хвилин. Можна приймати внутрішньо по 40 мл. 3 рази на день.
  2. Примочки на область проявів псоріазу з води (500 мл) та вівсяного борошна, кукурудзяного крохмалю (2 ст.л.).
  3. Ефективно діють ванни з настою таких рослин: шавлія, череда, кора дуба, ромашка, чистотіл.
  4. Прийом внутрішньо настою трав. Звіробій, корінь лепехи, череда, чистотіл, листя брусниці змішуються в рівних пропорціях. Настій готується із розрахунку 1 ложка збору на склянку окропу, норма прийому – по 50 мл. 2 рази на день.
  5. Компреси дурнишника (4 ложки рослини на 500 мл води) виконуються так: подрібнена заварена трава накладається на уражені ділянки, витримується під плівкою 15 хвилин.

Профілактика псоріазу на нігтях

Основні методи щодо запобігання рецидивам псоріазу на нігтях полягають у наступному:

Санаторно-курортне лікування із перебуванням у теплому кліматі, що включає морські купання.

Дієта з винятком алергенів, алкоголю, жирної та смаженої їжі, солодощів, гострих страв, копченостей, пересоленої їжі. Включення в раціон рослинних олій, овочів, фруктів, риби, печінки, круп, кисломолочних продуктів.

Прийом вітамінів та мінералів.

Своєчасне лікування інфекційних захворювань.

Виняток мікротравм шкіри, захист кінцівок від дії агресивних агентів.

Псоріаз нігтів- не окремий вид захворювання, а один із його проявів. Зустрічається у кожного четвертого хворого на псоріаз і може виникати навіть до появи основних симптомів (псоріатичних бляшок). У лікуванні хороший результат дають ретинол, вітамін D3 та ультрафіолет, у комплексі.

Псоріаз нігтів: симптоми та прояви

Псоріаз - хвороба системна, вражає не лише шкіру. Порушується також обмін речовин, нервова та ендокринна системи, циркуляція рідин в організмі, деформуються суглоби та внутрішні органи.

Поразка нігтів при псоріазі називається псоріатичною оніходистрофією.Зустрічається найчастіше у жінок, у 30-87,7% випадків. Іноді є єдиним симптомом псоріазу, інколи ж з'являється до псоріатичних висипань.

Псоріаз нігтів (фото)

Нігтьова пластина змінюється по-різному. Розглянемо основні види.

Симптом «наперстка» – на нігтях з'являються вдавлені крапки.

Поздовжні та поперечні борозни на нігтях

Псоріатичні бляшки та папули навколо нігтя

Плями псоріаза рожевого або жовтуватого кольору, які просвічують крізь ніготь.

Відшарування нігтя

Розпушення нігтів, ламкі краї, відшарування нігтьової пластини

Зміна фарбування нігтя

Часто два або кілька таких проявів поєднуються між собою у хворих на псоріаз.

Догляд за нігтями при псоріазі

Незалежно, уражена у вас нігтьова пластина чи ні, дотримуйтесь простих правил:

  • коротко стрижіть нігті та стежте за їх чистотою;
  • зволожуйте та використовуйте жирні креми для рук та нігтів;
  • використовуйте захисні рукавички, коли стикаєтеся з побутовою хімією;
  • бережіть нігті від травм;
  • уникайте процедур манікюру та педикюру;
  • покривайте нігті захисним лаком без кольору.

Домашнє лікування псоріазу нігтів

Псоріаз – системне захворювання та лікувати його потрібно комплексно, відновлювати всі системи організму.

Комплекс лікування для псоріазу нігтьової пластини

  • на область навколо нігтя наносять розчин ретинолу (це вітамін А), але в нігтьову пластину - кальципотриол (аналог вітаміну D).
  • іноді використовують кортикостероїди – гормональні препарати. Зважайте на те, що вони дають швидкий ефект проти псоріазу, але викликають ефект звикання.
  • іноді призначають метотрексат – аналог фолієвої кислоти (вітаміну B9). Препарат має багато побічних ефектів і протипоказань, не можна використовувати вагітним та годуючим матерям;
  • Для уповільнення росту клітин використовується вітамін D3, а також УФ-опромінення (фототерапія).

Лікування псоріазу нігтів (рецепти з форумів)

Підберіть для себе відповідний спосіб за відгуками:

Нина про лікування псоріазу нігтів.

Відгук користувача Elen про лікування псоріазу нігтів

Відгук користувача Brakebuy про лікування псоріазу нігтів.

Відгук користувача [email protected]про лікування псоріазу нігтів

Лікування важких форм псоріазу нігтів

При важких стадіях хвороби, з відшаруванням нігтів лікування може надати тільки лікар. Лікування відбувається за наступною схемою:

  1. Нігтьову пластину, яка відшарувалася, відрізають ножицями.
  2. За допомогою уреапласту (спеціальний склад із сечовиною) видаляють рогові нашарування.
  3. Змащують пластину фукорцином - лікарським засобом із знезаражуючою дією. Протягом 3-4 днів накладають на ніч пов'язку із синтоміциновою емульсією (також бактерицидної дії).
  4. У ніготь втирають кортикостероїдні (гормональні) мазі.

Висновки

Псоріаз нігтів зустрічається як окремий симптом, і разом з іншими. Найчастіше вражає нігті і на руках, і на ногах.

Прояви псоріазу на нігтях:

  • потовщення та деформація нігтьової пластини;
  • симптом наперстка;
  • зміна кольору нігтя;
  • плями псоріазу всередині та навколо нігтя;
  • відшарування нігтьової пластини та інші.

При псоріазі потрібно дотримуватися правил гігієни нігтів: утримувати їх у чистоті, коротко стригти та наносити захисний безбарвний лак. Консультація лікаря також ніколи не буде зайвою, оскільки лікування псоріазу нігтів - маловивчена тема і домашнє лікування псоріазу тут може сильно нашкодити.

Лікувати потрібно всі прояви псоріазу, системно та комплексно. Результат дає лікування псоріазу нігтів за допомогою розчину ретинолу та кальципотріолу(Зовнішньо). Іноді з обережністю застосовують метотрексат. Для уповільнення росту клітин використовують УФ-промені та вітамін D3.

Ультрафіолет 311 нмвпливає на хворобу з кількох сторін:

  • відновлює баланс цитокінів – речовин, що регулюють запальні процеси;
  • пригнічує надлишковий поділ клітин;
  • регулює природну утилізацію клітин.

Внаслідок такого впливу псоріаз нігтів відступає.

При важких формах хвороби, з відшаруванням нігтьової пластини, потрібне лікарське втручання.

Дайте відповідь на 4 запитання та отримайте індивідуальну інструкцію з лікування Псоріазу

Отримайте покрокову інструкцію, дієту та план лікування!

Здорові та красиві руки – це візитна картка будь-якої людини. Найчастіше доглянуті нігті з манікюром та педикюром надають набагато більше впевненості у собі. За станом пластини можна зробити висновок про нестачу тих чи інших вітамінів в організмі. При деяких захворюваннях змінюється структура нігтя: він стає тоншим і ламким, шарується або навіть облазить. У 90% така поразка поєднується зі шкірною патологією – псоріазом. Щоб повернути рукам і ногам доглянутий вигляд, необхідно регулярно проводити різні процедури та боротися із причиною, яка спровокувала подібні зміни в організмі.

Визначення та особливості розвитку недуги

Псоріаз нігтів на руках і ногах - це патологічне захворювання, для якого характерне порушення цілісності пластини і повне або часткове відшарування її від ложа. Ця форма недуги зустрічається дуже рідко і є виліковною завдяки використанню досягнень сучасної медицини.

Для вивчення особливостей захворювання треба знати анатомію нігтя.

Ніготь розташовується в спеціальному ложі, а сам є ороговілими епітеліальними клітинами. У нього є вільний край і матрикс (корінь) - паросткова зона.

Стадії та різновиди захворювання

Класифікація псоріазу в залежності від характеру ураження:

  • симптом наперстка - дрібні точкоподібні деформації по всій поверхні;

    Симптом наперстка характеризується порушенням структури пластинки нігтя.

  • оніхолізис – повне або часткове відділення пластини від пальця без неприємних відчуттів;

    При оніхолізисі доводиться видаляти мертві ділянки нігтя.

  • оніхомадез - процес швидкого відходження нігтя від його кореня;

    При оніхомадезі ніготь починає руйнуватися з кореня

  • піднігтьова гематома - скупчення крові під роговим шаром, що супроводжується потемнінням пластини та поступовою її загибеллю;

    Піднігтьову гематому видаляють за умов хірургічного кабінету.

  • трахіоніхія – огрубування поверхні з утворенням на ній вертикальних смуг.

    При подібній формі недуги потрібне спилювання та обробка нігтя

Стадії розвитку патології:

  1. Перший. Характерно ураження невеликої ділянки однією чи двох нігтях. Больова та температурна чутливість без змін.
  2. Друга. До патологічного процесу залучаються чотири і більше пальця на двох руках. Нігті стають ламкими та гостро реагують на перепад температури.
  3. Третя. Велика поверхня пластини деформована, повністю або частково змінила колір. Нерідко спостерігається приєднання бактеріальної чи грибкової інфекції.
  4. Четверта. Під пластинкою починає формуватися масивна гематома, у результаті відбувається її відшаровування. Підвищується чутливість до больових подразників.
  5. П'ята. Ніготь повністю або частково відривається від ложа. На його місці утворюється ямка, затягнута шкірою.

Псоріаз - захворювання, для якого характерні стадійність та поступовий розвиток симптомів

Основні симптоми виникнення псоріазу нігтів

Для всіх стадій та різновидів захворювання характерні такі ознаки:

  • зміна кольору нігтьової пластини на сіро-зелений або жовтувато-коричневий;
  • деформація поверхні, її крихкість та ламкість;
  • болючість при дотику та підвищення чутливості;
  • лущення шкірних покривів та валиків;
  • свербіння та печіння;
  • утворення кров'яних підтікань.

Нерідко псоріаз нігтів маскується за іншим захворюванням, що створює труднощі у діагностиці та лікуванні. У своїй клінічній практиці автор статті стикався з жінкою, яка скаржилася на зміну поверхні пластини після апаратного манікюру. Лікарем, який раніше займався лікуванням, було висунуто припущення, що майстер недостатньо продезінфікував обладнання, внаслідок чого їй занесли грибок. Пацієнтці призначили курс протимікозної терапії, порадивши звернутися повторно за кілька місяців. Протягом півроку захворювання вразило всі пальці на руках та ногах, а лікування не дало очікуваних результатів. Правильний діагноз було поставлено лише після звернення до іншого медичного закладу.

Чому розвивається псоріатичне ураження нігтя

Вважається, що подібна недуга виникає у людей з певною спадковою схильністю, які мають гіперчутливість імунної системи до дії шкідливих факторів навколишнього середовища. Це призводить до того, що навіть незначний подразник, який виник один раз у житті, може спровокувати розвиток захворювання.

У 90% випадків псоріаз вперше проявляється у дитячому віці, проте можлива його маніфестація у 20, 45 і навіть у 69 років.

Які фактори можуть вплинути на розвиток подібного пошкодження нігтьової пластини:

  • зловживання алкогольними напоями та нікотином;
  • проживання у несприятливих екологічних умовах;
  • схильність до радіації;
  • неправильне харчування (жирна, смажена їжа з добавками у великій кількості);
  • введення ін'єкційних та назальних наркотичних препаратів;
  • прийом ліків без лікарського призначення;
  • схильність до алергічних реакцій;
  • стрес та нервово-психічна напруга;
  • травми верхніх та нижніх кінцівок;
  • аутоімунні захворювання (червоний вовчак, ревматоїдний артрит);
  • інфекції (ВІЛ, туберкульоз).

Можливі негативні наслідки патології

Подібна недуга не може стати причиною смерті чи інвалідності пацієнта. Але на жаль, навіть таке невинне захворювання, як псоріаз, не минає безслідно для організму. Багато людей, які страждають від подібного пошкодження нігтів, відчувають сильні комплекси і довгий час не можуть подолати невпевненість у собі. Для представниць прекрасної статі псоріаз стає приводом для занурення у тривалу депресію.

Які ускладнення та негативні наслідки можуть супроводжувати недугу:

  • деформація та зміна кольору нігтьової пластини;
  • непрезентабельний зовнішній вигляд рук та ніг;
  • неможливість використання лаків;
  • часті алергічні реакції на миючі та фарбувальні засоби;
  • приєднання бактеріальної, вірусної чи грибкової інфекції;
  • вростання ділянок нігтя великих пальцях ніг;
  • формування псоріатичного артриту – захворювання, при якому до патологічного процесу залучаються суглоби;
  • розвиток панариція - гнійного скупчення у сфері валика;
  • апатично-депресивні стани.

Фотогалерея: ускладнення псоріазу нігтьових планстин

Деформація нігтів і непрезентабельний зовнішній вигляд кистей і стоп можуть залишитися навіть після повного одужання Панаріцій - це скупчення гною в навколонігтьовому валику Для псоріатичного артриту характерне пошкодження суглобів

Як підтвердити діагноз псоріатичного ураження нігтів

Найчастіше у пацієнта в анамнезі тривалий час значиться подібна недуга, що полегшує роботу лікарів. Але якщо такі симптоми з'явилися у вас вперше, необхідно звернутися до консультації до дерматовенеролога. Найчастіше псоріаз нігтьової пластини плутають з грибковими ураженнями та екземою.

Дослідження зразка нігтя під мікроскопом дозволяє підтвердити діагноз.

Для підтвердження діагнозу використовується гістологічне дослідження зіскрібку лусочок з поверхні рогового шару та шкіри. Їх поміщають на предметне скло та вивчають під мікроскопом. Для захворювання типово наявність множинних змін пластини та відсутність патологічних грибків у зіскрібку.

Дійсні варіанти лікування псоріазу нігтів

Терапія цього захворювання - це складний та багатоступінчастий процес, вибір якого часто залежить від стану здоров'я пацієнта та його віку. Дітям та підліткам призначають більш щадні медикаментозні препарати та дієту, тоді як для молодих та літніх застосовуються більш серйозні ліки. Всі медикаменти, що використовуються в дорослій практиці, підходять і для дітей, але з меншими дозуваннями. Фізіопроцедури та народні засоби також можуть бути корисними для відновлення цілісності нігтьової пластини та зменшення неприємних відчуттів.

Медикаментозна терапія захворювання

Усі препарати, що використовуються для лікування псоріазу нігтів, поділяються на кілька великих груп. Вітаміни та мінерали призначені для відновлення нестачі певних компонентів в організмі, засоби для зовнішнього використання допомагають усунути деформації нігтів та перетворити їх зовнішній вигляд, тоді як системні ліки допомагають впливати на причину проблеми зсередини.

Не забувайте, що самовільний прийом різних медикаментів знаходиться під забороною, тому що лікарю необхідно визначити дозування, ґрунтуючись на даних про вік, поле та вагу пацієнта.

Таблиця: вітамінні та мінеральні комплекси

Назва препаратускладФорма випускуОсобливості застосування
Вітаміни A, EКапсулиЗнижує проникність і крихкість судинної стінки, покращує кровообіг у м'яких тканинах.Неприпустимо використовувати при тиреотоксикозі
КомплівітРетинолу ацетат, ліполієва кислота, нікотинамідПігулкиПоповнює нестачу вітамінних та мінеральних компонентівСтрого після їди, запиваючи тільки чистою негазованою водою
Ціанокобаламін, тіамін, піридоксинУсуває дефіцит вітаміну групи B в організміДо досягнення 18 років заборонено вживання ліків
ВітаксонПіридоксин, тіамін, лідокаїн, ціанокобаламінРозчин для внутрішньом'язового введенняПокращує обмінні процеси, що протікають в організміВідпускається з аптеки строго за лікарським рецептом
Кальцій Д3-НікомедКальцію карбонат, колекальцеферол, фруктові добавкиЖувальні пігулкиВідновлює кількість кальцію та Д3 до нормальних значеньМожна використовувати для дітей із п'ятирічного віку

Фотогалерея: вітамінні добавки

Капсули Аевіта можна застосовувати і зовнішньо, видавивши вміст
Нейробіон є поєднанням відразу кількох вітамінів Завдяки своєму приємному смаку таблетки Кальцій Д3 Нікомед підійдуть для дітей та дорослих

Таблиця: медикаменти для місцевого лікування недуги

Назва препаратуГрупа коштівскладФорма випускуПринцип дії та ефективністьОсобливості застосування
ГлюкокортикостероїдиБетаметазон, парафін, вазелінКрем та мазь для зовнішнього використанняЗапобігає злущуванню частинок нігтя, сприяючи нормальному формуванню пластиниРекомендується наносити у вечірній чи нічний час доби
АкрусталФітотерапевтичні засобиМало евкаліпта, алое, ромашки, календулиКремПокращує регенерацію покривних тканин та сприяє швидкому загоєннюМожливий розвиток гострої алергічної реакції: необхідна консультація лікаря
ПротизапальніЦинк пірітіон активованийГельПопереджає та уповільнює ріст та розвиток бактеріальної та грибкової мікрофлори на ділянці ураженого нігтя.Неприпустимо вживати алкоголь під час використання
ГлюкокортикостероїдиБетаметазон та саліцилова кислотаЛосьйон та мазьСприяє вирівнюванню кольору рогового шару та запобігає утворенню мікробівНанесення здійснюється за допомогою ватного диска

Фотогалерея: місцеве лікування патології

Акрідерм – гормональний препарат, який використовується при ураженні м'яких тканин.
Скін-Кап дозволяє швидко відновити постраждалий ніготь.
Лосьйон Білосалик має зручну насадку для розпилення.

Таблиця: засоби для системного впливу

Назва препаратуГрупаскладФорма випускуПринцип дії та ефективністьОсобливості застосування
АнтигістамінніЛоратадин та додаткові добавки у вигляді кислот та сахарозиСироп або пігулкиЗменшує виразність сверблячки та неприємних відчуттів, характерних для розвитку нігтьового псоріазу.Може викликати легку сонливість та млявість, тому варто пити ліки перед сном
Дексаметазон НікомедГлюкокортикостероїдиДексаметазон у розчині NaClРозчин для внутрішньом'язового введення в ампулахЗапобігає розвитку алергії та пригнічує діяльність імунної системиЗаборонено вживати при вагітності та грудному вигодовуванні
Циклоспорин ГексалІмуносупресориЦиклоспорин, вітамін E, желатин, гліцеринРозчин для прийому внутрішньо, капсулиГальмує слущування клітин нігтьової пластини і перешкоджає розвитку реакції реакції організму на подразникЗ обережністю при захворюваннях сечовидільної системи
СедативніНово-Пасита екстракт (одержуваний з кореневищ з корінням валеріани лікарської, трави меліси лікарської, трави звіробою продірявленого, листя і квіток глоду однопестичного або колючого, трави пасифлори інкарнатної (страстоцвіту), супліддя хмелю звичайнийТаблетки, розчин для прийому внутрішньоЗбільшує стійкість організму до стресу та нервово-емоційних потрясіньНе рекомендується використовувати під час керування транспортними засобами

Фотогалерея: системна терапія недуги

Кларитин використовується також для профілактики алергічних реакцій. Ново-Пасит допомагає зняти стрес.

Фізіотерапевтичне лікування патології

Найчастіше позбавитися симптомів псоріазу нігтьової пластини допомагає використання різних факторів навколишнього середовища. Фізіотерапія – це наука, яка займається вивченням проблем відновлення людського організму за допомогою природних явищ. Найчастіше таке лікування допомагає досягти тривалої ремісії захворювання та надовго захищає пацієнта від виникнення рецидиву. Фізіотерапія може бути використана як у поєднанні з традиційним медикаментозним лікуванням, так і як індивідуальні процедури. Тривалість її проведення визначається з стану пацієнта.

Фізопроцедури, які застосовуються для усунення псоріазу нігтьової пластини:

  1. Ультрафіолетове опромінення верхніх та нижніх кінцівок. Таке лікування використовується в комплексі заходів, спрямованих на боротьбу з недугою, та надає відновлюючу дію і на покриви шкіри. Ультразвукові хвилі мають здатність запобігати надмірному зростанню клітин і перешкоджають їх відшаровуванню з поверхні нігтя. Єдиним недоліком цієї процедури є не дуже довготривалий ефект (до двох-шості місяців).
  2. Воскові ванни та обгортання для руки та ніг. Під час цієї процедури використовується спеціальний медичний віск найкращої якості. Після нагрівання його до оптимальної температури в ємність повністю занурюють кінцівки пацієнта на кілька хвилин до того, як розчин схопиться і застигне у формі рукавичок та шкарпеток. Далі хворий протягом півгодини лежить у розслабленому стані, а після закінчення процедури лікар видаляє залишки воску. Використання подібного лікування пом'якшує шкіру та нігтьову пластину, запобігаючи її розтріскуванню та висиханню. Віск насичує клітини живильними оліями та речовинами, що стимулюють обмінні процеси у тканинах.
  3. Грязьові аплікації. На поверхню рук і ніг за допомогою спеціальної лопатки лікар поміщає суміш із глини, землі та води, яка збагачена вітамінами та мінералами (кальцій, Д3, магній, фосфор). Після розподілу речовини рівним шаром кінцівки пацієнта укутуються прозорою плівкою та закриваються теплими ковдрами. У такому положенні він повинен перебувати не менше п'ятнадцяти хвилин: вологе тепло сприяє кращому проникненню лікувальних речовин у тканини. Після закінчення цього часу лікар знімає плівку та ковдри і дає бруду підсохнути на повітрі, після чого змиває її холодною водою.

Фотогалерея: застосування фізіолікування при недузі

Використання лікувальних грязей дозволяє в найкоротші терміни позбутися симптомів псоріазу нігтів Використання воску допомагає позбутися відшарування нігтів Ультрафіолетове опромінення є одним із найдієвіших способів лікування патології

Народні рецепти, що використовуються для боротьби з псоріазом нігтів

Різні примочки, відвари та настойки на основі рослинних засобів також є ефективними при лікуванні проблеми. Їх використання допускається лише у поєднанні з традиційними фармацевтичними препаратами, тому що народні рецепти допомагають лише усунути симптоми захворювання, але не впливають на причину, що спровокувала його розвиток.

При застосуванні засобів на основі сировини нерідко виникають алергічні реакції. Автор статті на власному досвіді зіткнувся з подібними явищами під час використання ефірної олії кедра. Після втирання в шкіру на ній з'явилися великі опуклі і сверблячі плями, які потім рівномірно розподілилися на поверхні всього тіла. Прибрати їх вдалося лише після застосування спеціальних мазей та антигістамінних таблеток. А також іншими проявами алергічної реакції можуть бути анафілактичний шок і набряк Квінке, при яких пацієнти відчувають серйозні напади ядухи. Саме тому перед початком використання будь-якого засобу необхідно нанести кілька крапель на зап'ястя і відстежити реакцію протягом декількох хвилин.

Які народні рецепти допомагають у боротьбі із захворюванням:

  1. П'ятдесят грам свіжого чистотілу подрібніть у невеликій ємності до виділення соку. Видаліть рослинну сировину і додайте кілька крапель кип'яченої води. За допомогою ватної палички повністю обробіть кожен ніготь. Чистотіл допомагає боротися із зовнішніми проявами недуги, запобігаючи не тільки розшаровуванню пластини, а й утворенню на її поверхні грибка. Рекомендується використовувати такий спосіб 3-4 рази на тиждень протягом кількох місяців.
  2. П'ять зубчиків часнику подрібніть і загорніть у марлю. Зануріть її в склянку з гарячою водою на п'ятнадцять хвилин, після чого покладіть компрес, що вийшов, на поверхню нігтьових пластин і тримайте не менше півгодини. Часник має антимікробну активність, а також сприяє зміцненню рогового шару і не допускає його злущування. Подібні процедури необхідно проводити тричі на тиждень протягом півроку.
  3. Налийте в невеликий тазик літр теплої води, після чого додайте туди три краплі ефірних олій розмарину та персикових кісточок. Помістіть у ємність постраждалі кінцівки і тримайте їх у ванночці не менше тридцяти хвилин, поступово додаючи теплу воду, як тільки вона охолоне. Після завершення процедури промокніть руки та ноги махровим рушником, щоб видалити залишки рідини. Рекомендується пройти курс лікування із тридцяти процедур.
  4. Змішайте між собою березовий дьоготь, олію камфари та горілку в рівних пропорціях. За допомогою ватного диска або палички обробіть пластину, після чого помістіть руки в гумові рукавички і закрийте рушником на п'ятнадцять хвилин, щоб ліки краще вбралися. Подібна мазь із природних компонентів допомагає вирівняти поверхню нігтя. Лікування проводиться протягом півроку один-два рази на тиждень.

Фотогалерея: засоби для природної терапії псоріазу нігтів

Сік чистотілу є одним із потужних діючих засобів: щоб не викликати опіки, його потрібно розводити Часник також сприяє загибелі багатьох мікробів
Березовий дьоготь можна придбати в аптеці

Відео: народне лікування патології

Рекомендації щодо харчування для хворих з псоріазом нігтьової пластини

За більшості захворювань велике значення має якість їжі. Вважається, що псоріаз нерідко виникає на тлі вживання алергенних продуктів, які виготовляються із застосуванням спеціальних добавок. При лікуванні такого захворювання необхідно забезпечити організм надходженням оптимальної кількості білків, жирів, вуглеводів та мінерально-вітамінних комплексів.

Принципи здорового харчування:

  • вживання їжі не менше шести разів на добу (сніданок, обід, вечеря та два перекушування);
  • калорійність до трьох із половиною тисяч одиниць;
  • використання тільки натуральних та свіжих продуктів;
  • прийом до двох літрів чистої води протягом дня;
  • всі страви готуються за допомогою варіння, гасіння та запікання;
  • сіль обмежена до п'яти грамів.

Які продукти корисно їсти хворим із псоріазом нігтів:

  • свіжі овочі та фрукти;
  • ягоди у вигляді морсів та желе;
  • курку, індичку, яловичину, свинину;
  • креветки, мідії та кальмари;
  • горбушу, карася, окуня, хека, мінтай, мойву;
  • гречку, вівсянку, геркулес, пшоно, рис;
  • боби, нут, горох, сочевицю;
  • цільнозерновий хліб;
  • молоко та молочні продукти;
  • макарони твердих сортів;
  • зелень (шпинат, кріп, базилік, петрушку, салат).

Фотогалерея: корисна їжа

Овсянка містить велику кількість повільних вуглеводів, які легко засвоюються організмом Молоко - відмінне джерело кальцію, необхідного для відновлення нігтів

Захворювання не відноситься до інфекційних патологій, але воно погіршує вид рук і стоп та підвищує ризик розвитку відхилень у діяльності серця, судин та ендокринної системи. Також псоріаз негативно відбивається на нервовій системі.

Незадоволений своєю зовнішністю хворий переживає, у нього розвиваються комплекси та трапляються стреси. У занедбаних випадках, коли позбутися нігтьового лишаю не вдається, хвороба спотворює нігтьову пластину і змушує людину уникати суспільства. На тлі патології відзначається постійна слабкість та підвищення температури.

Чому нігті уражаються псоріазом?

Існує думка, що нігті хворіють на псоріаз після тривалих стресів. Насправді емоційні сплески є основною причиною нігтьового псоріазу. Лікарі розглядають їх як провокуючий фактор, що спонукає патологію трансформуватися з уповільненої в гостру.

Справжніх причин нігтьової проблеми дві:

У свою чергу, екзогенні та ендогенні фактори викликають первинний псоріаз та його рецидиви. Ключовими з них є:

  • гормональний дисбаланс;
  • порушення метаболізму;
  • прийом бета-блокаторів, нестероїдних протизапальних засобів, хлорохіну, фармакологічної продукції для зниження тиску;
  • холодна та суха погода, яка при слабкому імунітеті викликає псоріаз нігтів пальців рук та погіршення виду шкірної поверхні кистей;
  • механічне ушкодження дермального покриву;
  • інфекційні осередки, що підривають сили імунної системи;
  • хронічна втома та емоційні потрясіння.

Псоріатичне ураження нігтів буває ізольованим та супутнім шкірним ознакам хвороби. У 50% від усіх зареєстрованих випадків нігтьовий псоріаз діагностовано разом із патологією дерми. Перед розробкою лікувального курсу відхилення слід диференціювати від оніхомікозів.

Як виявляється псоріаз на нігтях

Клінічний перебіг та симптоми псоріазу нігтів визначаються зоною ураження – патологія зачіпає матрикс або ложе. Матрікс – це кореневища та важливий елемент епітеліальної тканини, який називають паростковою зоною. Знаходиться він унизу пластини під валиком. Ложе є сполучнотканинним прошарком, що лежить під паростковим епідермісом. Від обох ділянок нігтьового апарату залежить товщина пластини.

У разі ураження матриксу спостерігаються такі ознаки псоріазу, як:

  • еритема, що виявляється скупченням плям під нігтями в області видимої частини матриксу та навколонігтьових валиків. Округлі дрібні цятки виділяються жовтуватим та червоним відтінком.
  • Лейконіхія, що виражається білими плямами або лініями. Їхнє утворення пояснюється зосередженням мікроскопічних повітряних бульбашок серед шарів пластини. У разі цілісного ураження патологію називають "нігті Террі".
  • Феномен наперстки. Ця ознака нігтьового псоріазу має вигляд точкових заглиблень, що лежать рядами. При натисканні до центру вогнища виникає біль.
  • Койлоніхія. Підняті краї пластини надають їй увігнутої форми, що нагадує ложку.
  • Трахіоніхія. Шорсткі тьмяні пластини розтріскуються по вільному краю, покриваються лусочками або точковими западинами.
  • проявляється ламкістю та розщепленням нігтів з утворенням поперечних борозен.

Подивіться на фото – псоріаз нігтів показаний у всіх проявах.

У разі ураження нігтьового ложа розвивається піднігтьовий гіперкератоз, при якому спостерігається розростання і затвердіння епітелію, що скупчився під пластиною. У деяких пацієнтів постановку діагнозу полегшує феномен масляної плями – жовтувато-бура зона проглядається під нігтьовою поверхнею.

Росоподібні точкові крововиливи також підтверджують розвиток нігтьового псоріазу. Розщеплені крововиливи характеризуються появою на нігтях чорних чи бурих смуг. Ефект стеаринової плями при лишайному ураженні нігтів виявляється в момент пошкрібання пластини або навколишньої шкіри. З поверхні відлущуються світлі сріблясті лусочки, подібні до частинок розтертого стеарину.

Оніхолізис, або відшаровування нігтя трапляється у занедбаній формі, коли людина знехтувала лікуванням. Пластина стає бляклою і тонкою і поступово відторгається шкірою. Прогресуючий перебіг важкої стадії загрожує повною втратою нігтя.

Псоріаз нігтів: медикаментозна терапія

Оскільки нігтьовий псоріаз є хронічною патологією, його лікування може тривати місяці. Для зручності проведення терапевтичних заходів пацієнту рекомендується коротко зістригти нігті та дотримуватися правил, що не допускають погіршення їхнього виду.

На початковому етапі для зовнішнього лікування псоріазу нігтів хворому прописують Антралін, Кальципотріол, Тазаротен, Бетаметазон та будь-який імуномодулятор. Місцева терапія може базуватися на застосуванні стероїдів:

  • Віпсогал;
  • Фторокорт;
  • Флуцінар;
  • Лорінден A;
  • Целестодерм B;
  • преднізолонова мазь;
  • тріамцинолонова мазь.

Для припинення запального процесу, що торкнувся шкіри навколо нігтів, рекомендована обробка або сірчано-саліциловим продуктом однопроцентної концентрації. У зовнішньому лікуванні псоріазу нігтів та кистях рук іноді застосовуються розчини імунодепресорів. Обробку пластин 70% Циклоспорином проводять двічі на добу 3 - 4-місячним курсом.

Для внутрішнього прийому показані комплекси мінералів та вітамінів з переважанням речовин A та D, пероральні препарати Ацитретин, Циклоспорин та Метотрексат.

Нетрадиційне лікування псоріазних нігтів

Хворим, чиї нігті страждають на псоріаз, корисно робити ванни з листям дурнишника. Рослина дає антимікробний, протисвербіжний і ранозагоювальний ефект.

Рідина для ванн готують із 4 ст. л. сировини та 500 г води. Склад проварюють чверть години на малому вогні, охолоджують до прийнятної температури та парять руки чи ноги. Дурник можна чергувати з квітками череди і насінням портулаку.

У процесі лікування псоріазу нігтів важливо проводити очищення організму. Для цієї мети в рівних пропорціях збирають польовий хвощ, брусничний лист, корінь лепехи, низку, чистотіл, звіробій і оман. Після ретельного перемішування сухих подрібнених фіто продуктів від збору відбирають 1 велику ложку сировини і обдають склянкою води, що тільки що скипіла. Засіб наполягають до охолодження і приймають 2 р. на день за їжею.