Молодість та краса 

Інтервал між сутичками. Оптимальна перерва між вагітностями

Ще зовсім недавно ви і подумати не могли про другу дитину, такі свіжі були спогади про пологи. Але минуло якийсь час, закінчилися нескінченні підгузки та повзунки, і з'явилося палке бажання народити ще одного малюка. І тут постало питання: "Яка оптимальна різниця у віці між дітьми?"

Що кажуть лікарі?

З фізіологічної точки зору жінка може завагітніти практично відразу після пологів, і, як відомо, грудне вигодовування не завжди перешкоді. Так, наприклад, сама рання овуляція після пологів зареєстрована на 7-му тижні у жінки, що годує грудьми, і на 4-ій у негодуючої. Однак виношувати вагітність відразу після пологів - велике навантаження на організм, що ще не відновився.

Після природних пологів

Щоб уникнути ускладнень, медики рекомендують зробити перерву між пологами та наступною вагітністю щонайменше 1 рік, оптимальним же, на їхній погляд, є інтервал у 2-2,5 роки. Чому саме стільки? У розрахунок приймається годування груддю протягом року, відновлення після лактації протягом дев'яти місяців, і ще близько півроку приділяється заповнення запасу поживних речовин в організмі. Але це не означає, що негодуючим жінкам "перепочинок" не потрібний, адже після пологів у норму повинні прийти всі органи репродуктивної системи, м'язи тазового дна, молочні залози, гормональне тло, кількість і склад крові. І, звичайно, їм також потрібно поповнити внутрішні резерви організму.

Після кесаревого розтину

Що стосується жінок, які перенесли кесарів розтин, то, на думку медиків, їм необхідно витримати ще більший інтервал, тому що для формування заможного рубця, який зможе з гідністю витримати навантаження наступної вагітності та пологів, потрібно мінімум 2 роки. Оптимальною вважається перерва 3-5 років, тому що згодом рубець має тенденцію до витончення. У будь-якому разі перед зачаттям слід перевірити спроможність рубця за допомогою УЗД.

Можливі проблеми

Через занадто короткі перерви між вагітностями, особливо якщо їх було кілька, можуть виникнути такі проблеми:

  • тромбофлебіт та тромбоз ніг та зовнішніх статевих органів
  • передчасні роди
  • порушення кровотоку між плодом та плацентою
  • мала вага дитини при народженні
  • кровотечі під час пологів та післяпологовому періоді.

Якщо жінка надто "затягує" з народженням другої дитини (15-20 років), то перебіг вагітності ускладнюється накопиченим разом із віком "багажем" захворювань.

Що кажуть мами?

Одні мами вважають, що краще відразу "відстрілятися" та народити погодок, а коли діти підуть у дитячий садок, можна буде продовжити будувати кар'єру без перерви на чергову декретну відпустку. При цьому у дітей буде більше спільних інтересів, ніж у разі значної різниці у віці.

На противагу їм противники короткої перерви між пологами говорять про подвійні навантаження для мами. Вони відзначають, що морально і фізично виснажена мати не в змозі повноцінно доглядати немовля і одночасно приділяти достатньо уваги старшій дитині.

Інші мами вважають, що з віком безсонні ночі переносяться набагато легше, з'являється внутрішнє умиротворення та філософське ставлення до життя, що дозволяють виховувати другу дитину в більш спокійній психологічній обстановці. Крім того, частину турбот по догляду за малюком "батьки, що подорослішали", із задоволенням беруть на себе, а зі старшої дитини виходить чудова нянька.

Золота середина існує?

Все перелічене вище наштовхує на думку, що не існує єдиної думки про ідеальний тимчасовий інтервал між вагітностями. Немає сенсу спеціально чекати кілька років, тому що, на чиюсь думку, так буде краще, але й не потрібно ґвалтувати свій організм через те, що так зручно з організаційної точки зору. Кожна сім'я самостійно визначає момент готовності до народження наступної дитини. Бажаний малюк, якого любить і чекає вся родина – справжнє щастя. А скільки часу пройде після народження попереднього "щастя" не так уже й важливо.

Молодій мамі часто запитують: «Коли за другим підеш?» Відповіді можуть бути різними: хтось бажає відразу «відстрілятися» і, виростивши погодок, зайнятися кар'єрою, хтось мріє про те, щоб у другу декретну відпустку піти з карапузом, що вже підріс, який складе компанію дитині, а хтось і зовсім чекає, щоб первісток пішов до школи і міг допомогти. Докази, загалом, зрозумілі, але суб'єктивні, про об'єктивні, або фізіологічні, докази, яка перерва між пологамикраще наша стаття.

Думка лікарів – яка оптимальна перерва між пологами

Сучасні акушери-гінекологи називають термін у два роки між закінченням першої вагітності та настанням другої як оптимальний. По суті, цей термін означає, що мама вже встигла вигодувати своїм молоком первістка і навіть може продовжити цю корисність ще на рік, щоб зберегти здоров'я грудей та зробити малюка невразливим для вірусних та інших інфекцій та вірусів.

Крім того, за два роки перерви між пологами в норму прийде гормональне тло, а значить, знизиться ймовірність токсикозів та інших нездужань, пов'язаних з вагітністю. Ще один фізіологічний аргумент «за» полягає в нюансах відновлювального періоду після кесаревого розтину — щоб внутрішній рубець добре зажив і міг витримати нове навантаження, м'язам та тканинам матки потрібен час.

Коли перерва між пологами від 1 до 2

Якщо проміжок між пологами з якихось причин скорочується, друга вагітність часто протікає набагато складніше, ніж перша, і медики констатують набагато частіше поява таких ускладнень, як пізній гестоз, залізодефіцитна анемія, ранній токсикоз, при цьому ризик невиношування істотно підвищується. Передчасні пологи також характерні для погодок, малюк народжується ослабленим. А ось первісток може недоотримати вітаміни, поживні речовини та життєво необхідні йому компоненти маминого молока, тому що грудне вигодовування мама зазвичай намагається завершити майже відразу, як дізнається, що вагітна другим малюком. В результаті і перша і друга дитина ростуть дещо ослабленими (порівняно з ровесниками).

Психологічний аспект виховання погодок криється у втомі, яка накопичується роками, адже обидві дитини однаково вимагають до себе уваги, а будь-яка мама, бажаючи бути ідеальною, віддає всю себе своїм дітям. З іншого боку, ця парочка завжди порозуміється і в пісочниці, і в підлітковому віці, тому що діти, народжені з різницею в рік-півтора, почуваються як єдине ціле, і зв'язок це дуже міцний протягом усього життя.

Коли перерва між пологами від 5 до 10

Лікарі вважають, що організм жінки, у якої минуло близько 10 років між вагітностями, наближається до організму жінки. Однак це зовсім не означає, що він омолоджується. Наближення це засноване на тому, що організм просто забуває, що це таке - виношувати дитину. Можливо, це й непогано, бо перший досвід швидко згадується, проте проблема може полягати у віці майбутньої мами і, як наслідок, можливих проблем у здоров'ї самої жінки та її немовляти.

Ще один важливий момент – перебіг вагітності. Звичайно, і перша вагітність може протікати неідеально, і справа тут у стані маминого здоров'я та особливостях організму, проте пізня вагітність найчастіше протікає на порядок гірше за першу. Причин тому чимало: по-перше, стать дитини впливає на гормональне тло, і «вікові» мами можуть по-різному почуватися залежно від того, хлопчика чи дівчинку вони чекають. По-друге, жінки часто наважуються народити другу дитину в наступному шлюбі, і цей плід розвиватиметься по-іншому, ніж первісток.

Що стосується психологічного аспекту, то тут більше плюсів: перший стосується наявного досвіду-мама, яка знає, чого їй очікувати, набагато простіше і спокійніше ставиться до свого стану. Другий плюс — свідоміше ставлення до материнства. Відомо, що такі мами трепетніше ставляться до своєї дитини і більше приділяють їй часу. Проте є й мінус — надто велика різниця між дітьми. Психологи вважають, що вік старше за п'ять років «розносить» дітей у різні покоління, а тому душевна спорідненість між такими дітьми збережеться, але в найменшому його прояві.

Фізіологічні причини перерви між пологами

Після перших пологів шийка матки набагато коротшає - це необхідно для того, щоб вона повністю закрилася і в разі настання повторної вагітності змогла витримати плід. Якщо ж під час першої вагітності у майбутньої мами було діагностовано істміко-цервікальну недостатність або після пологів лікар виявив травму шийки, така матка просто не витримає повторної вагітності.

Друга причина криється в маминих антитілах, які можуть стати причиною розвитку гемолітичної хвороби плода. Цей фактор стає особливо важливим, коли під час виношування першої вагітності був резус-конфлікт. У цьому випадку лікарі порекомендують не лише перерву, а й ретельне планування та повне обстеження. Крім того, другу вагітність з наявним резус-конфліктом спостерігатимуть ретельніше, і щомісяця маму направлятимуть на аналіз крові на антитіла та УЗД, щоб була можливість контролювати стан малюка, плаценти та навколоплідних вод.

Що стосується наступного після кесаревого розтину вагітності, то необхідність перерви обумовлена ​​не тільки загоєнням рубця. Справа в тому, що саме він може вплинути на місце прикріплення плодового яйця, в результаті чого плацента теж прикріпиться не там, де треба, внаслідок чого може виникнути фетоплацентарна недостатність плода, хоча в більшості випадків, якщо рубець добре зажив, це швидше виняток, ніж правило.

Як не крути, а те, яка перерва між пологами має бути, і її необхідність — це не медичний міф, а цілком виправданий захід, який дозволить скоротити прояви токсикозу, знизити набряки та тиск та забезпечити нормальне перебіг вагітності, що, у свою чергу, благополучно позначиться на здоров'ї майбутньої мами та ще ненародженої дитини. Головне – не затягнути перерву між пологами та знайти золоту середину, чого ми вам і бажаємо.

Цю статтю шукають за запитами:

  • якісь фізіологічні вагітності рекомендація побажання і тд
  • Пігментація у вагітних що робити

«Доводиться визнати, що в наш час все більше пар відкладає народження дітей на потім, пояснюючи це бажанням зробити кар'єру або трохи пожити для себе». В результаті перша дитина з'являється у мами, яка вже переступила 30-річний рубіж. У той же час знайдеться небагато батьків, які вважатимуть за краще почати і закінчити історію сім'ї народженням первістка: швидше за все, незабаром їм захочеться ще одна дитина. "Так у чому ж проблема?" - Запитайте ви. У тому, що вік, який підходить для народження дітей, обмежений, а між їхньою появою на світ потрібно зробити перерву.

Фахівці вважають, що мінімальна різниця між старшою та молодшою ​​дитиною – 2,5 роки.Звідки взялася ця цифра? Все дуже просто: рік «витрачається» на годування малюка грудним молоком, дев'ять місяців (і це найкоротший термін) – на відновлення організму після лактації та дев'ять місяців – на виношування наступної вагітності. Більше того, дослідження останніх років показали, що для відновлення організму мами потрібно ще більше часу. А це означає, що оптимальна різниця між дітьми становить навіть не 2,5, а 3 роки. Якщо жінка перенесла кесарів розтин, лікарі порадять батькам витримати трирічну паузу між пологами та (увага!) наступним зачаттям, а не народженням малюка. Це тим, що рубець, що залишився на матці, повинен «зміцніти» і витримати навантаження під час наступної вагітності.

Тепер давайте розберемося, про яке відновлення організму йдеться.Насамперед у норму має повернутися гормональний фон та менструальний цикл, склад крові, рівень мікроелементів, білків, вітамінів, потім потрібно, щоб відновилися органи статевої системи та м'язи тазового дна. Чому так важливо? Тому що тільки в тому випадку, якщо організм жінки працюватиме, як раніше, вона зможе прийняти та виносити наступну дитину. До речі цей факт підтверджують і американські дослідники. Вони довели, що малюки, зачаті з дотриманням щонайменше 3-річного інтервалу, рідше з'являються на світ раніше терміну або з невеликою вагою. Крім того, трирічна перерва йде на користь і майбутнім мамам: під час наступної вагітності вони майже не стикаються з анемією (малокровістю), стрибками тиску або кровотечами. Бао Пін Чжу, епідеміолог із департаменту охорони здоров'я штату Міссурі, очолив дослідження, під час якого фахівці вивчили та проаналізували базу даних про пологи 400 тисяч жінок. В результаті було встановлено, що незалежно від віку, расової приналежності та соціального статусу мами малюки, народжені з дотриманням належного інтервалу, і міцніші, і здоровіші за тих, хто був зачатий раніше часу. Водночас варто визнати, що надто довге очікування не йде на користь майбутній мамі та малюкові. За даними кількох досліджень, у жінок, які замислюються про дитину лише через п'ять років після народження первістка, збільшується ризик виникнення ускладнень під час вагітності. Чому це відбувається, поки що незрозуміло, проте навряд чи ця особливість пов'язана з віком майбутньої мами.

Отже, який висновок можна зробити зі всього сказаного?Краще, якщо потенційній мамі вдасться наслідувати пораду лікарів і відпочити між народженням малюків. Однак, якщо з якихось причин батьки не захочуть зробити паузу або вагітність стане сюрпризом, будьте впевнені: наш час фахівці зможуть допомогти майбутній мамі виносити і народити здорового малюка».

Перші сутички при пологах можуть відчуватися через тривалі проміжки часу, наприклад, раз на 20 або 30 хвилин. При цьому важливо не переплутати їх із підготовчою роботою матки. А для цього потрібно навчитися вираховувати інтервал між сутичками, і коли їхати до пологового будинку питання навряд чи виникнуть.

Більшість лікарів пропонує представляти бій у вигляді хвилі, яка то накочує, то відступає. І цей проміжок між відступом та новим накатом і є тим самим, який радять вимірювати. Інтервал між сутичками починає скорочуватися: 10, 8, 7, 6, 3, 2 хвилини поступово протягом кількох годин. Причому швидше цей процес протікає у жінок, які народжують не вперше. По-перше, їхня шийка матки вже не така щільна, як у первородок. А по-друге, багато хто з них розуміє як потрібно розслаблятися і знає прості методики, на кшталт ходьби, тобто що робити, якщо інтервал між сутичками не зменшується, і як прискорити родовий процес вони знають і без лікарів.

Короткі проміжки – менше 7-10 хвилин між родовими спазмами – це найкращий час, щоб вирушити до пологового будинку. Зробити це потрібно ще раніше, наприклад, коли йдуть перейми кожні 10 хвилин, якщо жінка знаходиться за містом, великі пробки та є інші перепони для швидкого вступу до пологового будинку.

Але якщо впевненість у тому, що пологи почалися немає. Якщо ще не відійшла слизова пробка, не підтікають і не відходять навколоплідні води, термін вагітності доношений і не планується кесарів розтин, при цьому є такі ознаки, можна поки не поспішати:

  • з'являються сутички з інтервалом більше 10 хвилин, при цьому проміжки часу між спазмами різні то 10 хвилин то 20 то 30;
  • болю на кшталт менструальної не відчувається, просто періодично кам'яніє живіт;
  • тривалість спазму трохи більше кількох секунд і з часом наростає;
  • вам вдалося відволіктися, прийняти ванну, заснути.

Крім того, є ще спосіб зрозуміти, що почалися справжні сутички - це просто звернути увагу на виділення з піхви. Якщо з нього не виходив густий слиз, тобто слизова пробка, то розкриття шийки матки якщо і є, то мінімальне, не більше 1-2 см, і це поки не привід поспішати в пологовий будинок.

Як рахувати інтервали між сутичками - вручну або за допомогою сутичокчиталок? В принципі, можна і так, і так. Але засікти час і робити на папірці короткі записи зовсім нескладно. Тому, якщо у вас немає під рукою програми з підрахунку сутичок або будь-якого девайсу зі встановленою на нього програмою - не біда.

Коли ви визначите скільки триває інтервал між схватками, можна сміливо дзвонити в швидку допомогу. Звичайно, якщо це буде 1 раз на годину – до вас навряд чи приїдуть, тільки якщо не поскаржитесь на гострий біль чи виділення. А на самому початку інтервали між сутичками можуть справді бути досить тривалими, потрібно трохи почекати, спробувати заспокоїтися і зібрати речі до пологового будинку, якщо це потрібно, не забути про документи - поліс, паспорт, родовий сертифікат.

Про те, який проміжок між сутичками є кращим, щоб вирушити до пологового будинку, ми вже писали раніше. Це близько 7-10 хвилин. Тобто, між спазмами мають бути такі проміжки, коли болю немає. Якщо проміжки між сутичками довше, але ви погано почуваєтеся, або дитина занадто притихла, довго не відчувалися ворушіння - швидку теж потрібно викликати. Ну а лікарі вже на місці за допомогою апарату КТГ та спостерігаючи за породіллю зможуть зрозуміти – чи почалася родова діяльність, і наскільки ефективно розкривається шийка матки. Якщо свідчень для госпіталізації немає – ніхто вас затримувати у пологовому будинку не буде.

Як часто вам доводилося зустрічати жінок, у яких різниця у віці між її дітьми чи надто велика чи, навпаки, надто мала? Причини у кожного свої. У першому випадку це може бути пов'язане з кар'єрним зростанням, станом здоров'я, фінансовими проблемами і т.д. Народження погодок, в основному, відбувається при спрямованому бажанні виховувати дітей близьких за віком або у разі вагітності жінки, але не можливості зробити аборт. Якщо не брати до уваги причини, який ідеальний проміжок між пологами жінки?
Якщо в сім'ї вже є перша дитина, то народження наступного не завжди розглядається разом зі станом жіночого здоров'я. Це не правильний підхід, тому що від того, наскільки жінка добре почувається, наскільки її організм готовий виносити дитину, залежить не тільки її здоров'я, а й здоров'я майбутнього малюка. Існує думка, що народження дитини здатне змінити її на краще, і вона буде виглядати молодшою ​​за свої роки, а ідеальний проміжок між пологами, якщо і існує, то вона не особливо важлива для жінки, у якої зі здоров'ям все гаразд.

Настання вагітності та пологи – це природний процес для жінки. Але, незважаючи на фізіологію, в організмі жінки в цей час відбуваються кардинальні зміни. Все що пов'язане з вагітністю та пологами впливає на перебудову роботи всіх органів - від нервової та ендокринної системи, до опорно-рухового апарату. Виношування нового життя та забезпечення їй всіх необхідних сприятливих умов змінює роботу всіх обмінних процесів. Вони починають функціонувати по-новому, відразу після того, як відбулося запліднення яйцеклітини. У міру розвитку ембріона відбуваються додаткові зміни в організмі жінки. Перебуваючи в утробі матері, маленька людина отримує через неї всі необхідні поживні речовини та кисень, а свої продукти життєдіяльності виводить завдяки її видільній системі.
Протягом усіх дев'яти місяців вагітності, жіночий організм зазнає величезного навантаження, що часто не може не позначитися на здоров'ї. До цього необхідно додати крововтрату та нервовий стрес, пов'язані, безпосередньо, з пологами. Не рідкісні випадки виникнення післяпологової депресії, яка не найкраще позначається на відновленні після родового процесу.

Все це не порівняти з тим, яку радість відчуває жінка, при появі свого малюка; спостерігаючи за тим, як він уперше посміхнувся, сказав перше слово чи зробив перші кроки. І все-таки, незважаючи на те, що жіночий організм призначений самою природою, для виношування потомства, йому необхідний відпочинок та час на відновлення. Це означає, що при плануванні другого та наступних дітей потрібно враховувати той ідеальний проміжок часу між пологами жінки, який буде найбільш сприятливим і зведе до мінімуму небажані наслідки.

Повне відновлення після пологів природним шляхом
Протягом усіх дев'яти місяців, в жіночому організмі відбувалися зміни, а тому на відновлення природних функцій йому теж потрібен час. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) зробила висновки на підставі проведених досліджень. За її даними, на повне відновлення жіночого організму з моменту настання пологів необхідно не менше 2,5-3 років – це, так званий, ідеальний проміжок часу між пологами жінки. Звичайно ж, жінка може завагітніти і раніше, адже репродуктивна функція відновлюється вже через 4-6 тижнів після пологів. Тільки в цьому випадку на організм лягає подвійне навантаження, що не може не позначитися на здоров'ї. Не забувайте і про те, що організм повинен виробляти в достатній кількості грудного молока для малюка, що вже народився, а це ще один фактор серйозного навантаження.
За той період часу, який відокремлює одні пологи від інших, жіночий організм повинен повністю відновитися і набратися сил. Тільки в цьому випадку, здоров'ю жінки буде завдано мінімальної шкоди, а майбутню вагітність не буде поставлено під загрозу, яка може призвести до передчасних пологів, викидня, анемії, народження дітей з малою вагою, уповільнення зростання плода та можливих інших патологій.

Повне відновлення після пологів кесарів розтин
Ця операція досить поширена, але не завжди невинна, як зазвичай вважають багато хто. Будь-яке хірургічне втручання (а кесарів розтин до них і відноситься) вимагає додаткових сил на відновлення, так як матка потребує тривалого загоєння. При плануванні наступної вагітності необхідно враховувати стан формування рубця на матці. На її повне відновлення після кесаревого розтину необхідно щонайменше 2-2,5 року. За цей період, що складається із сполучної тканини рубець, повинен заміситись м'язовими волокнами. Як показує практика, краще, якщо після такої операції час на відновлення збільшиться вдвічі. Загоєння не завжди проходить без ускладнень, а тому планування наступної вагітності необхідне лише після ретельного та серйозного обстеження та консультації з фахівцем.
Ідеальний проміжок між пологами жінки відомий, але не завжди доводиться дотримуватись правил, а тому, коли б не настала вагітність, нехай вона буде довгоочікуваною і закінчиться благополучно народженням здорового малюка.