Polihidramnioz - homiladorlik davrida bachadonda amniotik suyuqlikning ortiqcha to'planishi shaklida ifodalangan patologik holat.

Homiladorlik davrida amniotik yoki amniotik suyuqlik hajmi o'zgaradi, masalan, o'ninchi haftada ularning miqdori 30 ml dan oshmasligi kerak, o'n to'rtinchisida - 100 ml, oxirgi trimestrda esa amniotik suyuqlik hajmi 1000 gacha o'zgarib turadi. -1500 ml. Amniotik suyuqlik miqdori uchun ushbu me'yorlardan oshib ketganda, homiladorlik paytida polihidramnioz paydo bo'ladi.

Tibbiy amaliyotda o'tkir va surunkali polihidramniozlar mavjud, barchasi og'irlik darajasiga bog'liq. Misol uchun, polihidramniozning engil darajasi bilan bachadondagi ortiqcha suyuqlik ahamiyatsiz, ammo agar suv miqdori me'yordan sezilarli darajada yuqori bo'lsa, biz og'ir polihidramnioz haqida gapiramiz.

Polihidramnioz tashxisi bo'lgan homilador ayollarga jiddiy asoratlarni rivojlanishining oldini olish uchun doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lish tavsiya etiladi. Agar ushbu tashxis bilan ayolda qon aylanishi va nafas olish tizimining buzilishi aniqlanmagan bo'lsa, mutaxassislar homiladorlikni tabiiy tug'ilish jarayonigacha oxirigacha saqlashga harakat qilishadi, aks holda bu ayolning hayotiga xavf tug'dirishi sababli muddatidan oldin hal qilinadi.

Ushbu patologiyani davolash kelajakdagi onaning ahvolining og'irligini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Agar homilador ayolda bunday anomaliya juda aniq bo'lmasa, u o'z-o'zidan va shifokorlar aralashuvisiz yo'qolishi mumkin.

Og'ir va o'tkir polihidramniozlarni davolashda amniotomiya (yoki xomilalik qovuqni ochish) ko'pincha amniotik suyuqlikni to'kish uchun buyuriladi.

Polihidramniozning belgilari.
Bunday homiladorlik patologiyasining namoyon bo'lishining belgilari juda boshqacha bo'lishi mumkin, birinchi navbatda, kattalashgan bachadonning yaqin atrofdagi organlarga bosimi tufayli. Masalan, kamdan-kam uchraydigan va asosan bola tug'ilishining dastlabki bosqichlarida uchraydigan o'tkir polihidramnioz bilan amniotik suyuqlik hajmining tez ko'payishi, qorin bo'shlig'ida og'irlik va tez sur'atlar bilan namoyon bo'ladi. uning hajmini oshirish. Shu bilan birga, kelajakdagi ona o'tkir tabiatning pastki orqa va perineumdagi og'rig'i, pastki ekstremitalarning shishishi, vulva va qorin devori, nafas qisilishi yoki nafas olish qiyinlishuvi, siyishning kamayishi mumkin. Bundan tashqari, homilador ayolning qon bosimi ko'tariladi va boshqa narsalar qatorida xomilaning yurak urishini tinglash va barmoqlari bilan his qilish qiyin.

Surunkali polihidramnioz ko'p hollarda homiladorlikning uchinchi trimestrida o'zini namoyon qiladi. Aytishim kerakki, bu holatda alomatlar polihidramniozning o'tkir darajasiga qaraganda kamroq aniqlanadi: qorin bo'shlig'ining kattaligi asta-sekin o'sib boradi, bu esa ayolning ularga moslashishiga imkon beradi. Biroq, bu variantda homiladorlik davrida onaning turli kasalliklari mavjudligini ta'kidlash kerak. Bularga diabetes mellitus, bakterial yoki yuqumli kasalliklar, kelajakdagi ona tomonidan azoblangan buyrak va yurak-qon tomir kasalliklari kiradi.

Polihidramniozning sabablari.
Ko'pincha polihidramniozning sabablari noaniq bo'lib qoladi. Ammo bu holatning eng keng tarqalgan sabablari:

• oshqozon-ichak trakti, buyrak yoki yurak, bolaning markaziy asab tizimining rivojlanishiga ta'sir qiluvchi homilaning rivojlanishidagi konjenital anomaliyalar;
• bolada xromosoma tabiatining og'ishlari;
• bir xil egizaklar bilan homiladorlik, bu davrda bir homilada polihidramnioz, ikkinchisida esa oligohidramnioz;
• diabetes mellitus, pielonefrit, organizmdagi metabolik va suyuqlik buzilishi;
• yurak-qon tomir tizimi kasalliklari;
• xomilalik anemiya;
• Ona va bolaning qoni o'rtasidagi Rh-mojaro (onaning Rh omili salbiy, otaning esa ijobiy);
  infektsiyalar (qizilcha, sitomegalovirus);
• homilador ayolning kontseptsiyadan oldin yoki homiladorlik paytida duchor bo'lgan bakterial yoki yuqumli kasalliklari;
• platsentaning shishishi.

Polihidramniozning asoratlari:

• siydik yo'llari infektsiyalari;
• bachadon bo'shlig'ida homilaning noto'g'ri pozitsiyasi, bu esa sezaryenni talab qiladi;
• qon bosimi ortishi;
• homilaning anormal o'sishi;
• amniotik suyuqlikning chiqishi bilan xomilalik qovuqning erta yorilishi;
• kindik ichakchasidagi prolapsa;
• erta tug'ilish;
• platsentaning muddatidan oldin eksfoliatsiyasi;
• o'lik tug'ilgan bolalar;
• zaif bachadon kontraktilligi fonida tug'ruqdan keyingi qon ketish xavfi yuqori.

Polihidramniozlar qanchalik erta rivojlansa, bachadonda to'plangan suyuqlik darajasi qanchalik baland bo'lsa va asoratlar ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Polihidramnioz diagnostikasi.
Homiladorlik davrida ushbu patologik holatni tashxislash ayolning shikoyatlari asosida amalga oshiriladi. Tashxis qo'yish uchun homilaning ultratovush tekshiruvi buyuriladi, unda amniotik suyuqlik miqdori aniqlanadi va "amniotik indeks" hisoblanadi. Olingan indikator me'yordan oshsa, polihidramniozlar qo'yiladi.

Bundan tashqari, shifokor qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin:

• Homila hujayralari va xomilalik chiqindilarni o'z ichiga olgan amniotik suyuqlik namunalari tahlil qilish uchun olinadigan amniyosentez protsedurasi.
• Homiladorlik qandli diabetini aniqlash uchun skrining testi bo'lgan glyukoza iste'molini tahlil qilish (bu chaqaloq homiladorlik davrida yuzaga keladi). Ayolga ichish uchun sirop beriladi va yarim soatdan keyin glyukoza darajasini aniqlash uchun tahlil qilish uchun qon olinadi. Agar qon shakar darajasi maqbul darajadan oshib ketgan bo'lsa, qo'shimcha glyukoza assimilyatsiya testi o'tkaziladi, bu homiladorlik diabetining mavjudligi yoki yo'qligini aniqlaydi.
• Homilador ayolning qon zardobini biokimyoviy tahlil qilish, bu ma'lum tug'ma nuqsonlar bilan bog'liq moddalar darajasini aniqlaydi.
• Karyotiplash yoki barcha 23 juft xromosomalar uchun xromosomalarning sifati va miqdorini tahlil qilish. Tahlil qilish uchun amniotik suyuqlik yoki yo'ldoshning namunalari qo'llaniladi, ular amniyosentez yoki xorionik biopsiya paytida olinadi.

Homilador ayollarda polihidramniozni davolash.
Davolashning samaradorligi to'g'ridan-to'g'ri polihidramnioz rivojlanishining sababini aniqlash va yo'q qilishga bog'liq, buning uchun mutaxassis ba'zi tekshiruvlarni tayinlaydi:

• Xomilalik ultratovush va Doppler ultratovush tekshiruvi (uning yordami bilan tomirlar, homila, bachadon va kindik ichakchasi tekshiriladi), bunda bachadon va homilaning holati, shuningdek, yo'ldoshdagi qon oqimi aniqlanadi.
• Umumiy holatni baholash uchun homilaning CTG (kardiotokografiyasi).
• Intrauterin infektsiya uchun qon testi.
• Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (xlamidiya, mikoplazma, ureaplasma) uchun qon testi va smear.
• Salbiy Rh omili mavjud bo'lganda, pozitsiyada bo'lgan ayol antikorlar uchun qon testini o'tkazishi kerak.

Ushbu patologiyaning sabablari va zo'ravonligini hisobga olgan holda, tegishli davolash belgilanadi. Shunday qilib, ifodalanmagan polihidramnioz va o'rtacha og'irlikdagi polihidramnioz bo'lsa, dori ambulator (engil) va statsionar sharoitda (o'rtacha polihidramnioz bilan) qo'llaniladi. Bunday holda, homiladorlik uzluksiz davolash bilan tabiiy fiziologik tugagunga qadar (tug'ilish) saqlanadi. Odatda ayollarga antibiotiklar (tetratsiklindan tashqari), diuretiklar (diuretiklar), vitaminlar (gipotiazid, B guruhi vitaminlari), immunomodulyar terapiya buyuriladi. Shuningdek, homiladorlikning 24-38 xaftaligida ayolga Indometazin buyuriladi. Agar qabul qilingan chora-tadbirlar ijobiy natija bermasa va polihidramnioz rivojlanishda davom etsa va og'ir darajaga aylansa, intrauterin homila azobining barcha belgilari mavjud bo'lsa, ko'p hollarda homiladorlik muddatidan oldin hal qilinadi. Mehnatning zaifligi bilan tegishli davolash ham qo'llaniladi (dorilar amniotik suyuqlik chiqqandan keyin ikki soatdan kechiktirmasdan qo'llaniladi).

O'z-o'zidan polihidramnioz bilan vaziyatni qanday engillashtirish mumkin?
Agar sizda nafas qisilishi bo'lsa, ko'proq dam olishingiz kerak, liftsiz polga ko'tarilishdan saqlaning, barcha uy yumushlaringizni sekin bajaring.

Bachadonning oshqozonga bosimi fonida kuyish bilan:

• imkon qadar tez-tez kichik qismlarda ovqatlanishingiz kerak;
• kechasi ortiqcha ovqatlanmang va yotishdan oldin ovqatlaning;
• uni qo'zg'atadigan ovqatlar va ichimliklardan voz kechishingiz kerak (yog'li ovqatlar, gazlangan ichimliklar va boshqalar);
• Yotishdan oldin yostiqlarni orqangiz ostiga qo'ying (yotadigan holatni shakllantirish uchun);
• shifokor ko'rsatmasi bo'yicha antasidlarni qabul qiling.

Agar sizda yangi alomatlar paydo bo'lsa yoki ahvolingiz yomonlashsa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Polihidramniozning homilador ayolning holatiga ta'siri.

• Og'riq va noqulaylik hissi.
• Mehnat jarayonining murakkabligi: qisqarishning zaifligi, erta platsenta ajralib chiqishi, bachadonning haddan tashqari cho'zilishi fonida ko'p qon ketishi.
• Qayta tiklash davridagi asoratlar.

Polihidramniozning homilaga ta'siri.

• Xomilaning rivojlanishida turli nuqsonlar va patologiyalarning paydo bo'lishi.
• Perinatal o'lim.
• Tug'ilishning zaiflashishi fonida xomilalik asfiksiya, bu chaqaloqning umumiy holatiga va uning markaziy asab tizimiga salbiy ta'sir qiladi.

Oldini olish.
Homiladorlik paytida polihidramnioz, hatto engil darajadagi patologiya bo'lsa ham, juda jiddiy hodisadir, chunki bu homiladorlik paytida buzilishlar, ayol va bolaning sog'lig'iga jiddiy zarar etkazadigan ayrim kasalliklar mavjudligini ko'rsatadi. Shu sababli, ushbu hodisaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun profilaktika choralarini ko'rish muhimdir. Bular, birinchi navbatda, polihidramnioz rivojlanishiga yordam beruvchi omillarni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradigan turli tekshiruvlarni o'z ichiga oladi. Shuningdek, yurish paytida ma'lum bir parhezga rioya qilish, ma'lum miqdorda suyuqlik iste'mol qilish va tez-tez toza havoda bo'lish tavsiya etiladi. Va eng muhimi, homiladorlikni olib boradigan shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish, barcha vitaminlar va buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish, shuningdek, belgilangan muolajalardan o'tish. Rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlangan polihidramniozlar ona va homilaning sog'lig'iga zarar etkazmasdan oson, tez va samarali davolanishi mumkin.

Ushbu maqolada:

Homiladorlik, shubhasiz, ayolning hayotidagi eng baxtli davrdir, lekin hatto ba'zida u har xil muammolar va patologiyalarning soyasida qolishi mumkin. Homiladorlik davridagi ushbu patologik holatlardan biri polihidramnioz bo'lib, uni albatta davolash kerak.

Amniotik suyuqlikning tarkibi homiladorlik davrida o'zgaradi, shuning uchun har trimestrda uning miqdorini kuzatish muhimdir.

Polihidramnioz - bu normadan sezilarli darajada yuqori bo'lgan amniotik suyuqlikning ortiqcha miqdori ko'rinishi. Homiladorlikning turli bosqichlarida ayolga polihidramnioz tashxisi qo'yilishi mumkin. Bu asoratlar 100 homiladorlikdan 1 tasida uchraydi.

Homiladorlikning normal davrida homilaning rivojlanishi uchun zarur bo'lgan amniotik suyuqlik miqdori taxminan 1000-1500 ml ni tashkil qiladi. Amniotik suyuqlik 97% suvdan iborat bo'lib, tarkibida oqsillar, kaltsiy, xlor va natriy tuzlari mavjud. Shunday qilib, chaqaloq kislorod, muhim oziq moddalar va tashqi muhitdan ishonchli himoya oladi. Shuningdek, embrion onaning qorin bo'shlig'ida xotirjam harakat qilishi va suzishi, oyoq-qo'llari bilan harakat qilishi mumkin.

Amniotik suyuqlik homila rivojlanadigan muhitdir. Suv harorati 37 daraja.

Amniotik suyuqlikning xususiyatlari:

1. Amniotik suyuqlik embrionni zarba va zarbadan himoya qiladi. Bundan tashqari, tashqi dunyodan kelayotgan shovqin ham o'chiriladi.
2. Amniotik suyuqlik kindik ichakchasidagi bachadon devori va homila o'rtasida siqilishdan himoya qiladi.
3. Amniotik suyuqlik tug'ruq paytida og'riqni yo'qotishga yordam beradi.
4. Ular tug'ruq paytida bachadon bo'yni ochilishini osonlashtiradi.
5. Homila va amniotik suyuqlik joylashgan qabariq havo o'tkazmaydigan qobiq hosil qiladi, unga tashqaridan hech narsa kirmaydi.
6. Amniotik suyuqlikda immunoglobulinlar mavjud.

Amniotik suyuqlik miqdori har hafta o'zgaradi. Shuning uchun homiladorlikning har bir trimestri uchun normalar mavjud. Homiladorlikning eng boshida amniotik suyuqlik miqdori taxminan 30 ml ni tashkil qiladi. 23-haftada amniotik suyuqlik miqdori taxminan 600-700 ml ni tashkil qiladi. 30, 32, 33 va 34-haftalarda bu ko'rsatkich taxminan 600-900 ml ni tashkil qiladi. 36-haftada suv miqdori 1000 ga oshadi. Homiladorlikning 37 va 38 xaftalarida amniotik suyuqlik miqdori maksimal bo'ladi. 39-haftada va tug'ilishning o'ziga yaqinroq bo'lganida, amniotik suyuqlikning 800 ml gacha kamayishi kuzatiladi.

Ba'zi predispozitsiya qiluvchi omillar mavjud bo'lganda, suv miqdori kamayishi yoki ko'payishi mumkin. Amniotik suyuqlik normadan kam bo'lsa, bu holat oligohidramnioz deb ataladi. Kam suv ham patologiya bo'lib, homilaning rivojlanishiga va homilador ayolning holatiga ta'sir qiladi.

Polihidramniozning sabablari

Polihidramniozning sabablari hali to'liq tushunilmagan bo'lsa-da, bu patologiyaning paydo bo'lishiga yordam beradigan ba'zi omillar mavjud.

Homiladorlik paytida polihidramnioz quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• homila rivojlanishining patologiyasi;
• homilador ayolning yuqumli kasalliklari;
• bakterial infektsiya;
• yurak-qon tomir tizimi kasalliklari;
• ona va homila o'rtasidagi Rh-mojaro;
• metabolik kasallik;
• qandli diabet;
• pielonefrit;
• ko'p homiladorlik;
• yirik mevali.

Polihidramnioz turlari

Homilador ayolda bu holat turli yo'llar bilan davom etishi mumkin: o'tkir shaklda yoki surunkali shaklda. Aniq yoki o'rtacha polihidramnioz bo'lishi mumkin.

O'tkir shakl homilador ayol va homilaning umumiy holatini buzish bilan tavsiflanadi. Bunday tug'ilish, qoida tariqasida, abort, o'lik tug'ilish bilan tugaydi yoki bunday bolada rivojlanish nuqsonlari bo'ladi. Polihidramnioz o'tkir shaklda namoyon bo'ladi, odatda 16-24-haftalarda boshlanadi. Ba'zida amniotik suyuqlik miqdori bir necha soat davomida ham ortishi mumkin. Bunday holda, xavfli holatni hisobga olgan holda, darhol tibbiy yordam talab qilinadi.

Homiladorlik davrida mo''tadil polihidramnioz semptomlar va belgilarning asta-sekin o'sishi bilan tavsiflanadi. O'rtacha polihidramnioz rivojlanish anomaliyalari bo'lgan bolaning tug'ilishiga olib kelishi mumkin. Bu kislorodning doimiy etishmasligi bilan bog'liq. Ko'pincha mo''tadil polihidramnioz surunkali asemptomatik shaklda paydo bo'ladi va shuning uchun uzoq vaqt davomida e'tibordan chetda qolishi mumkin.

Polihidramnioz belgilari

Ba'zida homilador ayolning o'zi bu holatga xos bo'lgan ba'zi belgilar mavjudligi sababli polihidramnioz borligiga shubha qilishi mumkin.

1. Amniotik suyuqlikning ortiqcha miqdori bo'lgan homilador ayolning qorni aylanasi 100 sm dan oshadi.U biroz yumaloq shaklga ega. Qorin va orqada og'irlik hissi mavjud. Bachadon hajmi kattalashib, ichki qo'shni organlarni siqib chiqara boshlaydi. Shuning uchun, natijada, homilador ayol ko'pincha nafas qisilishi va boshqa kasalliklarga ega.
2. Pastki oyoq-qo'llar shishishi mumkin. Ba'zi hollarda amniotik suyuqlikning erta yorilishi hatto sodir bo'lishi mumkin.
3. Dalgalanish paydo bo'ladi: homilador ayolda oshqozondagi shovqin juda aniq eshitiladi. Perineumda og'riq bor.
4. Qorin bo'shlig'ida ko'p sonli strech belgilari paydo bo'ladi.
5. Homilador ayolning yurak urishi tezlashadi. Xomilaning yurak urishi zaif eshitiladi.
6. Ko'proq bo'sh joy paydo bo'lganda, homila bachadonda noto'g'ri pozitsiyani egallaydi (tos, oblique). Bu to'g'ridan-to'g'ri tug'ilishning o'zida namoyon bo'ladi: cho'zilgan bachadon noto'g'ri qisqaradi va polihidramnioz bilan tug'ilish zaif mehnat bilan tavsiflanadi.

Polihidramnioz ham xavflidir, chunki bola kindik bilan o'ralgan bo'lishi mumkin. Gipoksiya rivojlanishi mumkin, homila kamroq kislorod oladi. Tug'ilish o'z vaqtida sodir bo'lsa ham, homilaning intrauterin patologiyasi bo'lishi mumkin, bunday bola ichki organlar yoki tizimlarning rivojlanishining buzilishi bilan tug'ilishi mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, ilgari ayolda polihidramnioz bo'lsa, amniotik suyuqlik shunchalik ko'p to'planadi va asoratlar xavfi ortadi.

O'rtacha polihidramnioz

O'rtacha polihidramnioz amniotik suyuqlik miqdori taxminan 1,5 yoki 2 litr bo'lganda tashxis qilinadi. Va hatto homiladorlikning birinchi trimestrida ham bunday tashxis qo'yilgan bo'lsa-da, faqat 16 haftadan keyin patologiyaning mavjudligi haqida jiddiy gapirish mumkin. Ushbu holatning sababi ko'pincha ona va homila o'rtasidagi Rh-mojaro yoki infektsiyalarning mavjudligi.

O'rtacha polihidramniozli ayol qorin bo'shlig'ida kuchlanishni his qiladi. U yanada elastik bo'ladi. Xomilani his qilganingizda, u tez-tez o'z pozitsiyasini o'zgartirayotganini sezasiz. Qorin bo'shlig'ida suvning aylanayotganini eshitishingiz mumkin. Bachadon hajmi kattalashib, shish paydo bo'ladi.

Muntazam ultratovush tekshiruvi yoki tekshiruvda o'rtacha polihidramniozni aniqlashingiz mumkin. O'rtacha polihidramniozlar uchun erta tug'ilish va platsentaning ajralib chiqishi xarakterlidir.

O'rtacha polihidramniozli homilador ayol doimiy ravishda mutaxassislar tomonidan kuzatilishi kerak, chunki ba'zida bu tashxis noto'g'ri yoki vaqtinchalik bo'ladi.

Jiddiy patologiya bo'lmasa, shifokor homiladorlikni saqlab qolishga harakat qiladi va tug'ilish sun'iy aralashuvisiz tabiiy ravishda sodir bo'ladi. Konservativ davo buyuriladi: vitaminlar, gipotiazid. Agar kerak bo'lsa, antibiotik terapiyasi o'tkaziladi.

Homiladorlikning oxirida polihidramnioz

Homiladorlikning oxirida polihidramnioz boshqa barcha patologiyalarning taxminan 0,6% ni tashkil qiladi. Uning ko'rinishi kech toksikoz tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bu tug'ruq paytida jiddiy asoratlar bilan tahdid qiladi:

• kindik ichakchasidagi prolapsa;
• homilaning kislorod ochligi;
• mehnatning zaifligi.

Shuning uchun bunday tashxis o'tkazish uchun ko'rsatkichdir. Bunday polihidramniozlarni davolash sababga qarab amalga oshiriladi.

Polihidramnioz diagnostikasi

Siz antenatal klinika bilan uchrashuvda ginekologni tekshirish orqali polihidramniozni tashxislashingiz mumkin. Buning uchun shifokor homilador ayolni tegishli belgilar mavjudligi uchun tekshiradi. Polihidramniozni tashxislashning eng ishonchli usuli ultratovush tekshiruvidir. Dopplerometriya ham buyuriladi. Shunday qilib, siz amniotik suyuqlik miqdorini aniqroq aniqlashingiz, kindik ichakchasidagi va platsentadagi qon oqimini tekshirishingiz mumkin.

Xomilani to'liq tekshirish uning rivojlanishidagi mumkin bo'lgan anomaliyalarni aniqlaydi.

Polihidramniozni "amniotik indeks" yordamida aniqlash mumkin. Homiladorlikning ma'lum bir trimestrida normada amniotik suyuqlik miqdorini aniqlash imkonini beruvchi maxsus jadval mavjud.

Agar tashxis tasdiqlansa, u holda ayol homilaning qo'shimcha tekshiruviga yuboriladi.

Effektlar

Polihidramnioz bilan quyidagi oqibatlar mumkin:

• yoki homiladorlikning to'xtatilishi;
• homila o'limi yoki rivojlanish nuqsonlari;
• agar polihidramniozning sababi infektsiya bo'lsa, u holda homilaning infektsiyasi ehtimoli bor;
• tug'ruq paytida homilaning kindik ichakchasidagi yoki qo'li (oyog'i) prolapsasi;
• homilaning paydo bo'lgan qismi tug'ish paytida tushmaydi yoki mustahkamlanmaydi;
• noto'g'ri pozitsiya.
• qon ketishi;
• turli gestozlar.

Davolash

Polihidramnioz diagnostikasi uchun asosiy davolash ushbu patologiyaga sabab bo'lgan sababni bartaraf etishga qaratilgan. Birinchidan, kelajakdagi ona polihidramniozning mavjudligini tasdiqlovchi barcha kerakli testlardan o'tadi: xomilalik kardiotokografiya, ultratovush tekshiruvi, Rh faktori uchun qon testi, Doppler ultratovush va boshqalar.

Qoida tariqasida, kompleks davolash amalga oshiriladi. Homilador ayolning o'rtacha yoki aniqlanmagan patologiyasi bo'lsa, dori terapiyasi buyuriladi. Ayolning ahvoliga qarab, davolanish kasalxonada yoki uyda (ambulatoriya) o'tkazilishi mumkin. Bu holat homiladorlik yoki tug'ilishni to'xtatishni talab qilmaydi.

Diuretiklar (diuretiklar), vitaminlar va antibiotiklar buyuriladi. Antibiotiklar mikroorganizmlarga qarshi kurashish uchun zarurdir, chunki polihidramniozning asosiy sababi ko'pincha yuqumli jarayonda yotadi. Shuningdek, 24 haftadan 38 haftagacha indometazin buyuriladi.

Belgilangan davolanish yordam bermasa yoki polihidramnioz og'ir shaklga kirsa, u holda shifokor erta etkazib berishni belgilaydi. Ular sun'iy ravishda tug'ilishni qo'zg'atishga yordam beradigan dori vositalaridan foydalanadilar.

Sun'iy etkazib berish paytida membranalarni ehtiyotkorlik bilan ochish kerak, homila asfiksiyasiga olib kelmaslik uchun amniotik suyuqlikni asta-sekin bo'shatish kerak. Ushbu protsedura nozik kateter yordamida amalga oshiriladi. Kindik ichakchasidagi yoki xomilalik ekstremitalarning tushishiga yo'l qo'ymaslik uchun choralar ko'riladi.

Tug'ishni rag'batlantirish uchun dori-darmonlarni amniotik suyuqlik to'kilganidan keyin 2 soatdan kechiktirmasdan ishlatish kerak.

Dastlabki bosqichlarda, etkazib berishni amalga oshirishning iloji bo'lmaganda, amniotik suyuqlik chiqariladi. Amniotik suyuqlik homila pufagining sun'iy yoki tabiiy ochilishidan qat'i nazar, bolaning tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanishiga yordam beradi. Ammo bu kindik ichakchasidan tushmasligi uchun ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak.

Agar homilaning hayotga mos kelmaydigan nuqsonlari bo'lsa, u holda abort 28 haftagacha amalga oshiriladi.

Tug'ilish

Agar polihidramnioz homilador ayol yoki uning homilasi holatiga ta'sir qilmasa, unda bu holda tug'ish tabiiy ravishda amalga oshiriladi. Bu holatda majburiy tartib: xomilalik qovuqning sun'iy ochilishi. Bunday holda, bachadonning hajmi kamayadi va bu kasılmaların yanada samarali bo'lishiga yordam beradi. Ko'pincha bunday tug'ilish kechiktiriladi, keyin esa rhodostimulyatsiyaga ehtiyoj seziladi. Rodostimulyatsiya rhodostimulyatsiya preparatlarini kiritish orqali amalga oshiriladi. Va allaqachon eng ekstremal chora sifatida sezaryen amalga oshiriladi.

Tug'ruqdan keyingi davr bachadonning qisqarishi tufayli qon ketishi bilan murakkablashishi mumkin. Shuning uchun ayolga oksitotsin va metilergometrin kabi kamaytiradigan dorilarni kiritish buyuriladi.

Polihidramniozning oldini olish

Polihidramnioz patologiya bo'lganligi sababli, ehtiyot choralari ko'rilsa, bu holatdan qochish mumkin.

Rh-mojaroning mavjudligini darhol istisno qilish juda muhimdir. Homiladorlik davrida ayol imkon qadar ko'proq harakat qilishi kerak. Qabul qilingan suyuqlik miqdorini hisoblash kerak. Bundan tashqari, dietani biroz sozlash ham zarar qilmaydi.

Polihidramniozning oldini olish uchun kelajakdagi ona vitamin komplekslarini yoki shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilishi kerak.

Barcha tekshiruvlar va tahlillarni o'z vaqtida topshirish kerak, chunki ular eng erta bosqichlarda homilaning rivojlanishidagi patologiya yoki anormalliklarni aniqlashga yordam beradi.

Bunday holda siz tug'ruq paytida va tug'ruqdan keyingi davrda jiddiy oqibatlardan qochishingiz mumkin. Shuni esda tutish kerakki, akusher-ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvlar nafaqat rasmiyatchilik, balki hayotiy zarurat bo'lib, chaqaloqning holati unga bog'liq.

Foydali video

Homiladorlikning kech davridagi polihidramnioz - bola uchun nima xavfli, sabablari va oqibatlari

Amniotik suyuqlikning ko'payishi homiladorlik davriga bog'liq. Uning nisbiy hajmi homiladorlik davridan boshlab 45% ga, 25% ga oshadi. dan boshlab, amniotik suyuqlik haftasiga 10% qo'shiladi va 33 dan boshlab uning o'sishi to'xtaydi.

Agar etkazib berish amalga oshirilmagan bo'lsa, unda haftalik suv hajmi 8% ga kamayadi.

Agar ishlab chiqarish rezorbsiyadan oshsa, polihidramnioz rivojlanadi. Homiladorlikning har bir haftasi uchun suvning boshqa miqdori aniqlanadi. Homiladorlik davrida polihidramnioz homiladorlikning oxirigacha 1500 ml dan ortiq bo'lgan ortiqcha hisoblanadi. Chet elda bu raqam 2000 ml ni tashkil qiladi.

Suyuqlik hajmining oshishi chaqaloqning holatiga ta'sir qiladi (hali homila). Homiladorlikning oxirgi bosqichlarida ham uning beqaror pozitsiyasi saqlanib qoladi. Harakat uchun katta joy boshdan tos bo'shlig'iga yoki ko'ndalangga taqdimotning o'zgarishiga olib keladi. Bu tug'ruq paytida xavflidir.

Homiladorlik paytida polihidramnioz turli xil homila patologiyalarining dalili bo'lishi mumkin, ular har doim ham tuzatish yoki keyingi davolanishga mos kelmaydi.

Homiladorlikning kech davridagi polihidramnioz: sabablari

60% hollarda polihidramnioz nima uchun rivojlanganligini aniqlash mumkin emas. Amniotik suyuqlik doimo almashinuv holatidadir. U amniotik membrana tomonidan so'riladi va homila tomonidan yutiladi. Shu tarzda uning hajmi kamayadi. Yangi qismlarning sekretsiyasi to'g'ridan-to'g'ri platsentadan, xomilalik siydik va o'pka suyuqligi tufayli sodir bo'ladi. To'liq almashinuv aylanishi 3 soat davom etadi.

Ayirboshlash bo'g'inlaridan birining mag'lubiyati polihidramniozga olib keladi. Polihidramniozning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

• onalik kasalliklari: diabetes mellitus, infektsiyalar, yallig'lanish kasalliklari;
• xomilalik qon quyish sindromi bilan ko'p homiladorlik;
• konjenital rivojlanish anomaliyalari: akardiya-asefaliya, asab yoki siydik tizimining nuqsonlari, ovqat hazm qilish tizimi, o'pka, yurak, skelet;
• irsiy kasalliklar va xromosoma anomaliyalari: Daun sindromi, trisomiya 13,18 xromosomalar;
• neoplastik jarayonlar (tug'ma o'smalar);
• qon kasalliklari;
• intrauterin infektsiyalar;
• homilaning gemolitik kasalligi;
• homilaning immun bo'lmagan tomchilari;
• platsentaning patologiyasi: chorionangioma, rulon bilan o'ralgan plasenta.

Egizaklar bilan homiladorlik davrida yuzaga keladigan polihidramnioz, boshqa patologik holatlar bilan bog'liq bo'lmasa, fiziologik deb atash mumkin. Ikki meva har biri uchun zarur bo'lgan suyuqlik miqdorini ajratib turadi, shuning uchun umumiy hajm ortadi.

Polihidramniozning belgilari va klinik belgilari

Tez vazn ortishi bilan sizda polihidramnioz borligiga shubha qilishingiz mumkin. Shifokorga tashrif buyurish paytida qorin bo'shlig'i hajmini va bachadon tubining balandligini majburiy o'lchash bilan homiladorlik nuqtai nazaridan ko'rsatkichlarning o'sishi kuzatiladi.

Homiladorlik davrida va haftalarida ultratovush yordamida majburiy skrining tadqiqotlari o'tkaziladi, uning davomida amniotik suyuqlik o'lchanadi. Ularning sonining o'zgarishi qo'shimcha tekshiruv va davolanishni talab qiladi.

Agar infektsiya aniqlansa, antibiotik terapiyasi buyuriladi. Plasenta qon oqimini yaxshilash uchun Trental, Curantil, magniy preparatlari buyuriladi.

Rivojlanish nuqsonlari, irsiy anormallik belgilari bilan birgalikda polihidramnioz bilan genetik maslahat zarur. Agar suyuqlikning aniq miqdori boshqa anormallik va intrauterin infektsiya bilan birlashtirilmasa, amniyosentez paytida suvning bir qismini olib tashlash mumkin.

Oldindan paydo bo'lgan va og'ir nuqsonlar bilan birlashtirilgan o'tkir polihidramnioz bo'lsa, tibbiy sabablarga ko'ra homiladorlikni to'xtatish tavsiya etiladi.

Amniotik suyuqlik patologiyasi tashxisi qo'yilgan ayol shifokorning tavsiyalarini tinglashi kerak, agar kerak bo'lsa, kasalxonaga yotqizishdan qochmang, chunki bu holat homila hayoti uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Polihidramniozni qanday oldini olish mumkin?

Suyuqlikni iste'mol qilishni cheklash orqali amniotik suyuqlik hajmiga ta'sir qilish mumkin emas: ularning balansi oflayn.

Mavjud diabetes mellitus bilan homilador bo'lganlar glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borishlari, endokrinolog tomonidan nazorat qilinishi va insulin dozasini o'z vaqtida sozlashlari kerak.

Homiladorlikni rejalashtirish turmush o'rtoqlarni to'liq tekshirishni o'z ichiga oladi. Agar ayolda surunkali infektsiya o'choqlari bo'lsa, ular homilada kasallikning sababi bo'lib qolmasligi uchun barqaror remissiyaga erishish kerak.

Agar sizda bo'lsa, u holda anti-D immunoglobulinni kiritish bolaning qoni bilan ziddiyatdan va homilaning gemolitik kasalligini rivojlanishidan qochishga yordam beradi.

Homiladorlik davrida polihidramnioz uchun ovqatlanish

Balansli bo'lishi kerak. Oshqozon osti beziga keraksiz yukni yaratmaslik uchun menyudan oddiy uglevodlarning ortiqcha qismini - shirin va kraxmalli ovqatlarni olib tashlashingiz kerak. Bu giperglikemiya rivojlanish xavfini kamaytirish uchun dietaning bir turi bo'ladi.

Bolaga chidash va polihidramniozning oqibatlaridan qochish uchun siz uni rejalashtirishga ongli ravishda yondashishingiz kerak. Kontseptsiyadan uch oy oldin, agar kerak bo'lsa, tekshiruvni boshlashingiz va davolanishingiz mumkin. Keyin homiladorlik oson kechadi va tug'ilish sog'lom bolani beradi.

Amniotik suyuqlik bolaning bachadonida normal rivojlanishi va hayotining kafolatlaridan biridir. Bu tashqi ta'sirlardan himoya qilish, bu embrionning erkin harakatlanishi uchun qulay muhit, u metabolizm ishtirokchilaridan biri, kindik ichakchasidagi siqilishdan himoya qilish mexanizmining bir qismidir. Har bir davrda amniotik suyuqlikning tezligi har xil, ammo 37-38 xaftaga qadar u 1,5 litr chegaradan oshsa, polihidramnioz tashxisi qo'yiladi.

Kasallikning sabablari

Polihidramniozning aniq sabablari hali aniqlanmagan. Ammo bu kasallikka eng moyil bo'lgan ayollar toifalari mavjud. Bu, albatta, sodir bo'ladi degani emas, ammo homilador ayollarning quyidagi guruhida xavf hali ham yuqori:

• buyrak kasalligi bo'lgan ayollar
• diabetga chalingan ayollar
• yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan ayollar
• yuqumli kasalliklarga chalingan homilador ayollar
• ona va chaqaloqning Rh-mojarosi bo'lgan homilador ayollar
• homilador egizaklar (ko'p homiladorlik)
• katta homilali homilador ayollar

Shuningdek, polihidramniozning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• xomilalik malformatsiyalar
• homilaning ekskretor funktsiyasining pasayishi
• homilada yutish funktsiyasi buzilgan

Va shunga qaramay, 30% hollarda shifokorlar polihidramniozning haqiqiy sababini topishda ojizdirlar.

Kasallikning belgilari

Semptomlar polihidramniozning turiga bog'liq.

O'tkir polihidramnioz bilan(bu kamdan-kam hollarda), homilador ayol perineum va pastki orqa qismida kuchli og'riqni his qiladi. Bunday holda, ayolning qon bosimi oshishi mumkin. Suv miqdori tez o'sib boradi, shuning uchun kelajakdagi ona qorin bo'shlig'ida ham og'irlik, ham noqulaylik his qiladi va qorin bo'shlig'ining tez o'sishini sezadi.

Surunkali polihidramnioz bilan alomatlar unchalik sezilmaydi: oshqozon asta-sekin o'sib boradi va ayol ba'zi kasalliklarga moslashadi, ularga katta ahamiyat bermaydi. Ammo polihidramnioz ayol tanasida patologiya belgisi bo'lib, u majburiy davolanishni talab qiladi.

Kasallikning belgilari

Va shunga qaramay, biz deyarli har doim kasallikning mavjudligini ko'rsatadigan polihidramniozning bir nechta belgilarini ta'kidlaymiz:

• Oyoqlarning shishishi
• Zaiflik va zaiflik
• Nafas qisilishi
• Qorin bo'shlig'ini cho'zish belgilari bilan mustahkamlangan qoplama
• Qorin bo'shlig'ida og'riq va og'irlik
• Tez puls
• Qorin bo'shlig'ida aniq gurgling

Kasallik turlari

O'tkir va surunkali polihidramniozlarni ajrating.

Kasallikning o'tkir shakli amniotik suyuqlikning keskin o'sishi bilan tavsiflanadi va bu haqiqatan ham xavflidir. Polihidramniozning bu shakli bir necha soat yoki kun ichida rivojlanishi mumkin. Agar qorin bo'shlig'ining hajmi sezilarli darajada oshsa, bu polihidramniozning o'tkir shaklining rivojlanishini ko'rsatadi.

Polihidramniozning surunkali shakli amniotik suyuqlik (amniotik suyuqlik) o'sishining mo''tadil tabiati bilan farqlanadi. Kasallikning ushbu shaklining belgilari unchalik aniq emas, shuning uchun kasallikni tashxislash ko'pincha muammoli. Homilador ayollar ba'zi noqulayliklarni norma deb bilishadi, ammo davolanish o'z vaqtida bo'lishi uchun shifokorga kasalliklar haqida aytib berishga arziydi.

Nima uchun homiladorlik paytida polihidramnioz xavfli?

Onam uchun
Ayol tanasi uchun polihidramnioz quyidagilar bilan to'la:

• og'ir toksikoz
• suvsizlanish
• qon ketishi
• kech gestoz

Chaqaloq uchun
Kasallik quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• bolaning ko'ndalang / ko'ndalang ko'rinishi
• platsenta etishmovchiligining rivojlanishi (bola onaning yo'ldoshidan etarli miqdorda kislorod va ozuqa moddalarini olmaydi)
• bolaning rivojlanishining sekinlashishi
• asab tizimining shikastlanishi
• homila immunitetining pasayishi

Polihidramniozning asosiy xavfi homiladorlikning o'z-o'zidan erta tugashidir. Afsuski, statistika bunday natijalarning ko'p sonini ko'rsatadi.

Kasallikning diagnostikasi

Kerakli testlar va imtihonlar
Bachadonni o'rganish polihidramniozni tashxislash imkonini beradi: kengaytirilgan bachadon, elastik va tarang, kasallik haqida gapiradi. Feeling, shifokor uning yumaloq yoki barrel shaklidagi shaklini qayd etadi.

Bundan tashqari, polihidramnioz bilan homila juda harakatchan - u doimo o'z pozitsiyasini o'zgartiradi.

Ultratovush yordamida tashxis tasdiqlanadi, bolaning ahvolini baholash uchun CTG majburiy ravishda o'tkaziladi.

Intrauterin infektsiyani aniqlash uchun qon testi ham o'tkaziladi.

Homiladorlik davrida polihidramniozni davolash va oldini olish

Engil polihidramnioz bilan ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladigan dori-darmonlarni davolash buyuriladi.

O'rtacha og'irlikdagi polihidramnioz bilan homilador ayol kasalxonaga yotqizilgan, shifoxonada u shifokor nazorati ostida, muayyan asboblarni (antibiotiklar, vitaminlar, diuretiklar) oladi. Qoida tariqasida, bu holda homiladorlik mantiqiy xulosaga keltiriladi - mehnat rag'batlantirilmaydi.

Jiddiy polihidramnioz bilan ona va bolaning sog'lig'i va hayoti jiddiy xavf ostida bo'lganligi sababli, shifokor shoshilinch etkazib berish to'g'risida qaror qabul qiladi. Agar atama hali ham tug'ilishni qo'zg'atishga imkon bermasa, homilador ayolga amniotik suyuqlikni chiqarish buyuriladi (juda ehtiyotkorlik talab qiladigan protsedura).

Davolash tekshiruv natijalariga ko'ra, kasallikning shaklini aniqlagan holda shifokor tomonidan belgilanadi.

Profilaktik choralar Polihidramnioz xavfini sezilarli darajada kamaytiradigan oddiy narsalar, umuman olganda:

• shifokorning barcha retseptlariga qat'iy rioya qilish, barcha tekshiruvlardan o'z vaqtida o'tish
• ochiq yurish
• to'g'ri ovqatlanish va suyuqlik iste'moli
• agar sizda shubhali alomatlar bo'lsa, shifokorga boring

Polihidramnioz bilan homiladorlik va tug'ilishni boshqarish xususiyatlari

Agar shifokor homilador ayolda polihidramniozni aniqlasa, unga homilaning malformatsiyasini istisno qilish uchun qo'shimcha tadqiqotlar tayinlanadi. Siz tez-tez shifokorga borishingiz kerak bo'ladi, shuningdek, ultratovush tekshiruvida, shuningdek, tez-tez ma'lum testlarni o'tkazish kerak bo'ladi.

Ko'pincha statsionar davolanish talab etiladi, homilador ayol tug'ilgunga qadar kasalxonada bo'lishi odatiy hol emas. Ammo bularning barchasi oqilona ehtiyot choralari, chunki patologiya hech qanday zararsiz emas.

Polihidramnioz bilan tug'ilishdagi asoratlar, afsuski, ham unchalik kam emas. Qayta tiklash davri ham uzoq davom etishi mumkin. Polihidramniozli homilador ayollarda 22% hollarda tug'ilish kuchsizdir. Massiv qon ketish - bu patologiyadan kelib chiqqan yana bir tahdid.

Ammo eng yomoniga moslashmang - shifokorlar xavflarni minimallashtirish uchun hamma narsani qiladilar. Intizomli homilador ayol, eng ijobiy natijaga erishmoqchi bo'lsa, uni olish ehtimoli yuqori.

Asosiysi, shifokorlardan qochmaslik, ularning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmaslik, sabrli bo'lish va oqilona harakat qilishdir.

Xulosa o'rniga

Shunday qilib, polihidramnioz homiladorlikning jiddiy patologiyasidir. Ushbu kasallik haqida 5 ta tezis:

1. Polihidramniozning ikki turi mavjud: o'tkir va surunkali. Birinchisi, eng xavfli asoratdir, aksariyat hollarda u favqulodda etkazib berish bilan tugaydi.

2. Shifokorlar polihidramniozning haqiqiy sabablarini aniqlamadilar, ammo bu kasallikka eng ko'p moyil bo'lgan ayollar bor.

3. Hatto ba'zi noqulayliklar (pastki orqa, perineumdagi og'riqlar), zaiflik, nafas qisilishi va tez yurak urishi shifokorga favqulodda tashrif buyurish uchun sabab bo'lishi kerak.

4. Engil polihidramniozlar ambulator, o'rtacha og'ir - statsionar, o'tkir polihidramniozlar keskin choralarni talab qiladi (tug'ilish, amniotik suyuqlikni chiqarish).

5. Polihidramniozlar qanchalik erta aniqlansa, uni nazorat qilish va davolash osonroq bo'ladi.

Homiladorlik paytida polihidramniozning sabablari juda xilma-xildir.

1. Onaning kasalliklari. Eng keng tarqalgan sabablar orasida diabetes mellitusni ta'kidlash kerak. Bu amniotik suyuqlikda ko'p shakar mavjudligi yoki homila juda ko'p siydik chiqaradiganligi sababli paydo bo'ladi, deb ishonilgan, ammo tadqiqotlar buni tasdiqlamagan. Qandli diabetdagi polihidramnioz platsenta tomirlarida mikrosirkulyatsiya buzilganligi sababli rivojlanadi. Polihidramniozning barcha holatlarining uchdan bir qismi diabetes mellitusli ayollarda rivojlanadi.
Bundan tashqari, polihidramniozlar yurak-qon tomir kasalliklari, buyrak kasalliklari bilan og'rigan ayollarda bo'lishi mumkin.

2. Xomilaning kasalliklari. Polihidramnioz ko'pincha konjenital malformatsiyalar bilan birga keladi, masalan, qizilo'ngach atreziyasi yoki markaziy asab tizimining malformatsiyasi. Ko'pincha bu anomaliyalar homilaning hayotiga mos kelmaydi. Ularga ultratovush tekshiruvi tashxisi qo'yiladi. Yana bir muhim sabab - homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi. Rh-mojarosi bilan polihidramnioz 95% gacha bo'lgan chastota bilan sodir bo'ladi.

3. Egizaklar. Monoamniotik egizaklar ko'pincha polihidramniozni keltirib chiqaradi, chunki deyarli 100% hollarda platsentaning qo'shimcha tomiri (shunti) orqali bir homiladan ikkinchisiga qon oqadi. Shu bilan birga, polihidramnioz rivojlanadi, chunki bu homila ko'proq siydik chiqaradi va egizaklar o'rtasidagi vaznda farq paydo bo'ladi. Ko'pincha bu homiladorlikning dastlabki bosqichlarida (16-20 hafta) o'tkir polihidramniozdir.

4. Infektsiyalar. Chlamydia, ureaplasma va boshqalar kabi STDlar bilan intrauterin infektsiyaning roli isbotlangan. E'tibor bering, biz bachadon bo'shlig'ining infektsiyasi haqida gapiramiz, bu infektsiyalar bunday muammoni keltirib chiqaradigandan ko'ra tez-tez smearlarda topiladi.

5. Amniotik suyuqlikning ortiqcha sekretsiyasi bilan membranalarning o'zlari disfunktsiyasi. Agar yuqorida aytilganlarning barchasini istisno qilsangiz, bu eng kam sababdir. Yuqorida aytilganlarga asoslanib, har bir aniq holatda, polihidramnioz nima uchun sirtda yotmaydi degan savolga javob va chuqur tekshiruvni talab qiladi.

Polihidramnioz, alomatlar

Polihidramniozning belgilari har doim ham aniq emas, faqat o'tkir polihidramniozda aniq belgilar mavjud. Agar u asta-sekin, asta-sekin rivojlansa, ayol unga moslashishga muvaffaq bo'ladi va o'zini yaxshi his qiladi. Polihidramniozga moyillik juda erta, 16-haftada paydo bo'lishi mumkin va ko'pincha ultratovush tekshiruvida birinchi marta qayd etiladi. Ko'pincha bu erta polihidramniozlar egizaklar bilan bog'liq.

Biroq, ginekologlar bu tekshiruvsiz polihidramniozni qanday aniqlashni bilishadi.

Bachadon tubi hozirgi homiladorlik davriga nisbatan 3 sm dan yuqoriroq, bachadon teginishda g'ayrioddiy ko'rinadi (ko'zdan kechirayotganda tebranish yoki shishish, go'yo sumkaga suv quyilgandek), homila qismlari yomon seziladi, u juda harakatchan va yurak urishi tug'ruqdan eshitiladi.

O'tkir polihidramnioz bilan ayol perineumga bosim hissi, bachadonning tez cho'zilishi tufayli qorin og'rig'i haqida tashvishlanadi, u o'zi qorinning tarangligini va juda tez ko'payishini sezadi. Nafas qisilishi va yurak urishi bezovta qilishi mumkin, ko'pchilikda shish bor.

O'rtacha, asta-sekin rivojlanayotgan polihidramniozlar juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi.

Ko'pincha ayol ultratovush tekshiruvida suspenziya bilan polihidramnioz atamasini eshitadi. Bu nimani anglatadi va tashvishlanishga arziydimi? Aslida, amniotik suyuqlikdagi suspenziya har doim ham patologiya emas. Ko'pgina hollarda, bu homilaning desquamated epiteliyasi va oqsil moddalarining yuqori miqdori bo'lib, hech qanday dahshatli narsa aytmaydi. Faqat bu suspenziya katta bo'laklarda bo'lganda va boshqa alomatlar bilan birlashtirilganda, uning mekonium tabiatiga shubha tug'ilishi mumkin, bu xomilalik gipoksiya (qiyinish) paytida sodir bo'ladi va ba'zi harakatlarni talab qiladi. Agar ultratovush tekshiruvidan so'ng shifokor sizni tez yordam chaqirmagan bo'lsa-da, uyga xotirjamlik bilan borishga ruxsat bersa, tashvishlanadigan hech narsa yo'q, hamma narsa juda qo'rqinchli emas.

Nima uchun polihidramnioz xavfli?

Nima uchun homiladorlik paytida polihidramnioz xavfli? Ona va bolaga nima tahdid soladi?

Avvalo, polihidramnioz bolaga tahdid soladi. Uning u yashayotgan kichik dunyosi buziladi va bu unga ozuqa moddalari va kislorod etishmasligiga olib kelishi mumkin. O'tkir polihidramnioz platsentaning muddatidan oldin ajralib chiqishi va bolaning o'limiga olib kelishi mumkin. Kichkintoy o'zining kindik ichakchasiga chigallashishi mumkin, chunki u juda erkin bo'lganligi sababli, noto'g'ri ko'rinish paydo bo'lishi mumkin (eng xavflisi - homilaning qiyshiq va ko'ndalang holati). Bu polihidramniozning yomon tomoni va agar bunday tashxis qo'yilsa, davolanish juda muhimdir.

Polihidramnioz, amniotik suyuqlik indeksi

Agar homilador ayol bo'lsa polihidramnioz, amniotik suyuqlik indeksi bugungi kunda uni baholashning eng aniq usullaridan biri hisoblanadi. U homilador ayolning ultratovush tekshiruvi paytida, bolaning tanasi va bachadon devori o'rtasida qolgan suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'sh joyni baholagan holda hisoblanadi. Ilgari, polihidramnioz vizualizatsiya uchun eng "erkin" joyda erkin suyuqlik cho'ntagini o'lchash yo'li bilan baholangan, ammo bu unchalik aniq emas edi, endi qorin shartli ravishda 4 kvadratga bo'linadi va bu daraja 4 joyda o'lchanadi, keyin esa yig'iladi. yuqoriga. Olingan ko'rsatkich - IAZH. Baholash jadvalga muvofiq amalga oshiriladi, soddalashtirilgan shaklda u quyida keltirilgan. Siz homiladorlik yoshingizning tezligini va amniotik suyuqlik indeksining har ikki yo'nalishda ham, polihidramnioz va oligohidramnioz bilan ruxsat etilgan og'ishlarini ko'rishingiz mumkin.