Прерывание беременности (аборт). Прерывание беременности аборт

Наш медицинский центр «Клиника практической медицины» известен среди многих пациентов как лучшая клиника абортов в Москве. Такое признание наша клиника абортов получила благодаря конфиденциальности, безопасности и высокому уровню доверия клиентов. В нашей клинике абортов ежедневно проводятся операции по прекращению нежелательной беременности. При этом во главу угла мы всегда ставим обеспечение безопасности здоровья пациентов. Как и любая другая операция, прерывание беременности может таить в себе хоть и небольшой, но возможный риск осложнений. Как показывает практика современной медицины, такие осложнения происходят в менее 1% случаях от общего числа операций. Но даже при таком маленьком проценте специалисты нашей клиники принимают все необходимые меры для снижения негативных последствий, как на этапе профилактики, так и на этапе лечения.

Возможные осложнения после операции и их лечение:

Обильное кровотечение

Симптом: Кровотечение, которое обильнее месячных более, чем в 2-3 раза, при этом пациентка может испытывать головокружение из-за потери крови. Данный симптом представляет опасность здоровью, поэтому следует немедленно обратиться к врачу. Лечение: Зависит от состояния пациентки. Кюретаж, вакуум-аспирация матки, применение сокращающих матку препаратов.

Аборт (искусственное прерывание беременности) — это процедура, во время которой врач удаляет плод из матки пациентки на сроке до 28 недель.

Данное вмешательство проводится акушером-гинекологом в медицинском учреждении, в случае если женщина решила провести прерывание беременности по медицинским показаниям, по собственному желанию или в силу социальных причин.

Как правило, при беременности, которая длится не более 12 недель, аборт проводится методом выскабливания. Если у пациентки задержка месячных не превышает 20 дней, аборт может поводиться с помощью вакуум-экскохлеации. Если срок беременности составляет более 12-14 недель, есть ли возможность выполнения аборта, решает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины.

На поздних сроках беременности аборт может выполняться с помощью малого кесарева сечения или интраамниального введения простагландинов или хлорида натрия. При этом врачи отдают предпочтение методу малого кесарева сечения.

Аборт не рекомендуется проводить женщинам с воспалительными заболеваниями органов малого таза, при наличии в организме какой-либо гнойной инфекции, инфекционных заболеваниях, а также в случае, если после предыдущего аборта прошло менее полугода.

Кроме того, аборт на поздних сроках противопоказан, если прерывание беременности может нанести больший вред организму пациентки, нежели сама беременность и роды.

Показания к выполнению процедуры

Главным основанием для проведения аборта на данный момент является угроза для жизни женщины или ребенка, в случае если беременность будет протекать и дальше. Аборт также показан пациенткам, плод которых имеет серьезные пороки развития.

  • туберкулезом;
  • краснухой (или если женщина контактировала с больным краснухой, и у нее имеются нарушения иммунитета);
  • раковыми опухолями, для лечения или наблюдения за которыми требуется проведение рентгена органов малого таза;
  • сахарным диабетом тяжелого течения;
  • серьезными нарушениями в эндокринной сфере;
  • тяжелыми заболеваниями крови;
  • наркологической или алкогольной зависимостью;
  • тяжелыми заболеваниями мозга;
  • эпилепсией с частыми приступами, которая не поддается лечению;
  • тяжелыми заболеваниями сердца и/или печени, почек;
  • кровоточащей язвой желудка;
  • длительной и частой рвотой у беременных, которая не поддается терапии;
  • аутоиммунными заболеваниями.

Обследование перед проведением аборта

Перед проведением аборта женщина в обязательном порядке должна пройти медицинское обследование, которое, как правило, включает в себя:

  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • общий анализ крови и мочи;
  • взятие мазка из слизистой оболочки влагалища для определения состояния микрофлоры;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ, а также гепатит В и C;
  • биохимический анализ крови (определяет уровень сахара, холестерина и т.д.);
  • анализ крови на бета-ХГЧ;
  • анализ крови на свертываемость;
  • УЗИ плода — проводится с целью подтверждения беременности, определения ее срока, а также для выявления возможных противопоказаний к проведению аборта. В последнем случае может потребоваться консультация специалистов другого профиля (например, кардиолога или эндокринолога).

Все вышеперечисленные анализы нужно сдавать вне зависимости от выбранного метода проведения аборта. Они необходимы для того, чтобы избежать возможных побочных эффектов аборта.

Если аборт проводится по медицинским показаниям, требуется дополнительное обследование тех органов или систем, в результате патологии которых женщине показано проведение аборта.

Разновидности процедур проведения аборта

  1. Классический аборт (выскабливание, чистка). В ходе данной процедуры врач вводит в полость матки специальный инструмент — кюретку, с ее помощью удаляет слой эндометрия вместе с плодным яйцом. Перед выполнением аборта пациентке дают анестезию и вводят препараты, способствующие расслаблению цервикального канала. Данная разновидность аборта применяется уже несколько десятилетий. Процедура выскабливания проводится не только с целью прерывания беременности. Она также может быть показана при некоторых гинекологических заболеваниях.
  2. Вакуумный аборт (мини-аборт). Суть данной процедуры заключается в отсасывании плодного яйца из полости матки с помощью специального медицинского вакуумного отсоса. Данная разновидность аборта является одной из самых щадящих для женского организма. Перед выполнением аборта пациентке делают общую или местную анестезию.
  3. К преимуществам такого аборта можно отнести:

  • отсутствие повреждений на шейке матки;
  • возможность выполнения аборта в стационарных условиях;
  • низкая вероятность возникновения гормональных нарушений;
  • низкий риск травмирования слизистой оболочки матки и, как следствие, снижение риска бесплодия в дальнейшем;
  • низкая вероятность развития осложнений.
  • Медикаментозный аборт — эффективный и в то же время щадящий метод прерывания беременности. Суть аборта таким способом заключается в употреблении женщиной препарата, блокирующего выработку гормона прогестерона, необходимого для поддержания беременности. В результате происходит отслаивание эндометрия и плодного яйца. Аборт данным способом проводится под тщательным наблюдением врача.
  • К преимуществам данной разновидности аборта можно отнести:

    • отсутствие хирургического вмешательства;
    • отсутствие воздействия на внутренние половые органы женщины;
    • отсутствие необходимости в анестезии;
    • низкий риск осложнений.
  • Аборт методом солевой заливки. Во время проведения врач с помощью тонкой иглы вводит в плаценту концентрированный солевой раствор. Спустя сутки либо двое у женщины происходит отторжение плода. Из-за своей низкой эффективности данный метод сегодня применяется крайне редко.
  • Вызов преждевременных родов. Во время данной процедуры женщина принимает препараты, провоцирующие возникновение интенсивных сокращений матки. Результатом такого аборта становиться медикаментозно вызванный выкидыш. Во время аборта женщина чувствует себя так же, как и во время обычных родов. Отличие состоит лишь в том, что схватки вызваны путем введения медицинских препаратов.
  • Аборт методом проведения кесарева сечения. Во время проведения такого аборта женщине делают общий наркоз, после чего плод извлекается через надрез в матке.
  • Выбор метода, с помощью которого будет проведен аборт, должен осуществлять врач, исходя из результатов анализов пациентки, срока ее беременности и индивидуальных особенностей организма.

    Реабилитация после аборта

    Реабилитация имеет огромное значение в восстановлении здоровья женщины после вмешательства в ее организм. Обычно ее длительность после аборта составляет несколько недель.

    • отказ от половых контактов на протяжении 21 дня и применение презервативов в дальнейшем на срок, который укажет гинеколог. Это связано с тем, что после аборта шейка матки у женщины остается открытой, и туда может проникнуть любая инфекция;
    • отказ от купания в открытых водоемах и бассейнах. Принятие душа при этом должно быть не реже двух раз в сутки;
    • исключение физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
    • обращение к врачу при возникновении каких-либо подозрительных симптомов;
    • соблюдение правил гигиены;
    • своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, необходимое для скорейшей нормализации размеров матки.

    День, в который был проведен аборт, считается первым днем менструального цикла. Если после аборта у женщины возникли нарушения месячного цикла, она должна обратиться к врачу.

    Благодаря современным методам прерывания беременности аборт у женщины в прошлом практически никогда не сказывается на ее способности забеременеть, выносить и родить ребенка в будущем. Однако беременность после аборта рекомендуется отстрочить на некоторое время. Это нужно для того, чтобы организм успел восстановиться после аборта.

    Прерывание беременности – досрочное самопроизвольное (выкидыш) или искусственное (аборт) прекращение развития маточной беременности. Искусственное прерывание беременности может выполняться безоперационным или операционным путем. Прерывание беременности включает комплекс мероприятий предварительного обследования, проведения врачебной манипуляции, последующего наблюдения и психологического сопровождения. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины возможно до 12 недель беременности. В более поздних сроках оно производится только при наличии медицинских показаний.

    Прерывание беременности – досрочное самопроизвольное (выкидыш) или искусственное (аборт) прекращение развития маточной беременности. Искусственное прерывание беременности может выполняться безоперационным или операционным путем. Прерывание беременности включает комплекс мероприятий предварительного обследования, проведения врачебной манипуляции, последующего наблюдения и психологического сопровождения.

    К искусственному прерыванию беременности по личной мотивации женщина может прибегнуть на сроке, не превышающем 12 недель; аборт на более поздних сроках (до 22 недель беременности) согласно законодательству проводится исключительно при наличии социальных показаний и согласия пациентки; независимо от срока – при наличии медицинских показаний и согласия пациентки.

    Противопоказаниями к проведению аборта служит наличие острых и подострых воспалительных процессов половой сферы, гнойных очагов любой локализации, острых инфекционных процессов, срок менее полугода от предыдущего прерывания беременности. В поздний период аборт противопоказан в том случае, если для здоровья и жизни женщины риск прерывания беременности превышает дальнейшее развитие беременности и роды.

    Перед процедурой прерывания беременности необходимо заключение гинеколога о наличии и сроке беременности (на основании осмотра и УЗИ), исследование клинического анализа крови, группы крови и резус-фактора, проведение анализа крови на сифилис , ВИЧ-инфекцию , ге­патиты В и , исследование свертываемости крови и мазка на флору.

    На портале представлена информация о том, где можно сделать аборт в Москве: телефоны и адреса медицинских центров, центров прерывания беременности, частных клиник и женских консультаций. Мы собрали информацию обо всех сопутствующих услугах и представили их стоимость в удобных для сравнения таблицах. Фильтр по станциям метро и районам поможет подобрать наиболее подходящую по расположению клинику абортов.

    Медицинские центры готовы предложить пациентками разные способы искусственного прерывания беременности, в том числе на ранних сроках, используемые до 12-ой недели: вакуумный аборт, хирургическое и медикаментозное прерывание беременности.

    Медикаментозное прерывание беременности в медицинских центрах Москвы

    Данный способ аборта относится к наиболее щадящим по отношению к пациентке и простым по исполнению. Перед его назначением врач проверяет женщину на отсутствие ряда противопоказаний, определяет срок беременности - он не должен превышать 6 недель. Чтобы сделать аборт пациентке предстоит принимать специальные лекарственные препараты, принцип работы которых опирается на отмену выработки сохраняющего беременность гормона прогестерона.

    Прерывание беременности на ранних сроках предполагает однократный прием специального препарата, подобранного в индивидуальной дозировке. Этот процесс строго контролируется врачом-гинекологом. Если пациентка не имеет жалоб, ее отпускают домой - в этом случае пребывание в стационаре ей не требуется. Через 48 часов после приема первого препарата, женщине необходимо принять второй назначенный врачом препарат, после которого произойдет медикаментозный выкидыш.

    Применение проверенных лекарственных препаратов позволяет получить высокую эффективность процедуры при минимальных рисках в дальнейшем получить осложнения и полной безболезненности.

    Проведение вакуумного аборта в женской консультации

    Вакуумный аборт может применяться для прерывания беременности со сроком, не превышающим 7 недель. Это амбулаторная операция, которая проводится под местной анестезией с использованием вакуумного аспиратора. С его помощью врач удаляет плодное яйцо из матки. На протяжении следующей недели пациентке предстоит принимать противовоспалительные препараты и наблюдаться у врача, в конце срока необходимо сделать контрольное УЗИ. Эти меры позволяют исключить малейшие риски негативных последствий.

    Метод позволяет исключить риски в отношении репродуктивной функции женщины, позволяя ей в дальнейшем родить здорового ребенка.

    Хирургическое прерывание беременности

    Предыдущие методы существенно повлияли на частоту применения хирургического выскабливания полости матки для выполнения аборта, так как позволяют исключить целый ряд осложнений: необходимость существенно расширить шейку матки и обильное кровотечение. В ходе операции врач расширяет цервикальный канал механическим расширителем и вводит в матку специальный гинекологический инструмент, удаляющий ее содержимое в частности эмбрион. Искусственное прерывание беременности хирургическим методом предполагает использование общего внутривенного наркоза. После аборта пациентка проходит УЗИ для подтверждения того, что в матке отсутствуют ткани плодного яйца.

    Длительность восстановительного периода напрямую зависит от срока беременности, во время которого был выполнен аборт, а также от самочувствия пациентки. В среднем срок восстановления после хирургического вмешательства длится около трех недель. На протяжении этого времени женщине нельзя поднимать тяжести, вести половую жизнь, рекомендуется исключить физические нагрузки. Следующие полгода необходимо регулярно проходить консультацию у гинеколога и проводить УЗИ диагностику для контроля над здоровьем.

    Медикаментозный аборт - бережная и щадящая альтернатива хирургическому вмешательству в случаях, когда данная беременность нежелательна. Ранние сроки, до 6-7 недель - лучшее и оптимальное время для проведения прерывания беременности таблетированным методом.

    Итак, Вы обнаружили у себя задержку менструации на несколько дней, сделали тест и он показал две полоски... Замечательное событие в жизни женщины, но иногда оно в силу причин может быть в данный момент незапланированным. Не стоит спешить - все хорошо обдумайте, обсудите с партнером и только тогда примите окончательное решение. Помните, это ваш выбор и ответственность за его последствия несете только Вы.

    Записаться и прервать беременность в клинике по собственному желанию женщина может только в строго отведенные для этого малые сроки. Законодательством они четко регламентированы и предельная величина для медаборта составляет 12 недель. При этом женщина имеет право на выбор лучше подходящего ей способа; таких существует три:

    1. Хирургический (операционный) метод,
    2. Вакуумный (операционный, малоинвазивный) мини-аборт,
    3. Медикаментозный аборт (таблетками).

    Что такое медикаментозный аборт?

    Суть этого способа в следующем. На ранних сроках развитие беременности зависит от гормона прогестерона. Под его действием матка находится в состоянии, способствующем принятию и развитию оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому применение мифегина (мифепристона) - антагониста прогестерона - приводит прекращению беременности, повышению сократимости матки, раскрытию шейки и способствует отделению и изгнанию плодного яйца.

    Из всех существующих способов прерывания беременности на ранних сроках, медикаментозный - лучше, т.к. он максимально безопасный. Так, например, в 2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин (мифепристон) в перечень основных лекарственных средств. Но следует иметь ввиду, что эти препараты применяются только в медучреждениях и под контролем врача. Самостоятельное же применение нелегально добытых таблеток неизвестного происхождения с целью прервать беременность в домашних условиях чревато весьма печальными последствиями!

    Сроки проведения в неделях

    Медикаментозный аборт можно делать только на раннем сроке - до 49 дней от первого дня последней менструации или до 42 дней после ее окончания. Наиболее эффективен безоперационный способ на сроках до четырех-пяти недель, пока плодное яйцо слабо прикреплено в матке, гормональный фон женщины окончательно не перестроился на вынашивание плода. В отдельных случаях, учитывая результаты предварительного обследования, малые сроки зачатия и наличие показаний, можно сделать срочный аборт в день обращения.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    • подозрение на внематочную;
    • хроническая надпочечниковая недостаточность;
    • терапия кортикостеройдными препаратами;
    • индивидуальная фармакологическая непереносимость;
    • гемофилия, анемия II-III ст., геморрагические синдромы;
    • применение антикоагулянтов (гепарин);
    • беременность, наступившая на фоне ВМС;
    • воспалительные процессы гениталий в острой стадии;
    • тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивные заболевания легких;
    • энтерит, колиты, гастриты, панкреатиты;
    • печеночная недостаточность;
    • протезы клапанов сердца, эндокардит в прошлом.

    ОГРАНИЧЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДАБОРТА

    Возможные осложнения

    Основным последствием после медикаментозного аборта является полное или частичное отсутствие абортивного эффекта - от 5% до 15% и зависит от индивидуальной реакции пациентки на препарат. При бОльшем сроке число осложнений возрастает. Из них:

    • от 1 до 3,5% - случаи продолжающейся беременности,
    • от 3 до 7,0% - неполное изгнание плодного яйца,
    • от 1 до 4,5% - кровотечение, требующее вмешательства.

    ДРУГИЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

    • болезненные ощущения - 25-45% случаев;
    • умеренные спазмы в области живота;
    • тошнота, рвота, понос;
    • редкие случаи сыпи, крапивницы;
    • редкие случаи мигрени, недомогания;
    • приступы жара, головокружения, озноб;
    • повышение температуры (до 37,5С).

    ТАБЛЕТИРОВАННЫЙ АБОРТ МЫ ДЕЛАЕМ ПРЕПАРАТАМИ:

    Кстати, наша клиника медикаментозное прерывание беременности таблетками Мифегин (Франция) или Мифепристон (Россия) проводит с 2001 года, по утвержденным в г. Москве стандартам, с приложением к упаковке препарата Сертификата соответствия! Запись на медаборт по телефону клиники или онлайн на сайте круглосуточно.

    КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА, ЭТАПЫ

    1. Предварительная часть.
    Поскольку таблетированный аборт имеет ограничения по времени проведения, а также ряд противопоказаний, в день обращения перед началом процедуры женщине необходимо пройти предварительное обследование. Для этого сначала делается гинекологическое УЗИ малого таза для подтверждения наличия именно маточной беременности и её срока. Далее следует консультация врача гинеколога относительного данного способа, противопоказаний, возможных осложнений и вариантов течения и ожидаемых результатов процедуры. Осмотр на кресле и сдача рекомендованных анализов. Предоставление времени для окончательного принятия решения.

    2. Прием препарата для медикаментозного аборта.
    В случае подтверждения решения прервать беременность на ранних сроках таблетками подписывается Договор-согласие на проведение данной процедуры, прием Мифегина или Мифепристона в присутствии врача, составление графика приема фармакологических препаратов поддержки и контрольных визитов в клинику. Через 36-48 часов принимаются производные мизопростола («Топогин » или «Миролют») в дозировке согласно составленной схемы.

    3. Контроль в динамике.
    Через 3-4 суток проводится первое УЗИ для контроля за ходом процедуры. В этот же день могут быть рекомендованы профилактические мероприятия (капельница), по необходимости - коррекция схемы с учетом результатов анализов. В случае, если у Вас резус-фактор крови отрицательный, а у вашего партнера - положительный, целесообразно провести вакцинацию антирезусным иммуноглобулином для предотвращения резус-конфликта при последующей беременности

    4. Контроль результата.
    Через 12-14 дней рекомендовано второе контрольное УЗИ для уточнения окончательного результата. При положительном итоге может быть предложена Программа профилактики последствий и осложнений таблетированного аборта (подробности см. ниже).

    Стоимость перывания беременности на ранних сроках таблетками

    Цена медикаментозного аборта в Москве в разных медицинских центрах может различаться. У нас она зависит от недельного срока, выбранного препарата (Франция или Россия), а также варианта - стандартного или "все включено". Хотите узнать подробно, какие услуги входят в тот или иной вариант - нажмите на соответствующую ссылку ниже.