Энциклопедия 

Рак болит или нет. Что представляет собой опухоль? Злая опухоль может «спрятать» свой очаг

ВreastCare.ru - 2008

Какая боль связана с раком молочной железы?

Понимание причины боли помогает лучше понять ее и справиться с ней. Когда Вы только начали лечение бывает трудно понять, что является причиной боли – сама опухоль или же что-то другое. Боль всегда является предостережением. Она может указывать на то, что происходит в организме и как влияет то или иное лечение. Вновь возникшая боль может указывать на появление новой опухоли или метастаза. Усиление интенсивности боли так же указывает на соответствующие изменения. Итак, что же характерно для раковой боли, а что для болей другого происхождения?

Даже по самому широкому определению - аномальному росту клеток - существует более 100 различных «типов» рака, в зависимости от того, где в организме происходит рост. Точно так же, хотя рак часто оставляет больных, страдающих от боли, эти симптомы будут варьироваться в зависимости от таких факторов, как местоположение рака и точная причина. В свете этого давайте кратко рассмотрим четыре наиболее болезненных рака вокруг, в нет конкретного порядка, а также почему они так больно.

Лечение, если опухоль болит. Поэтапное лечение болевого синдрома при раке

В настоящее время пятый наиболее часто обнаруживаемый рак во всем мире, при котором ежегодно диагностируется около миллиона новых случаев заболевания, рак желудка часто становится особенно болезненным из-за его подпольной природы. Большинство людей, страдающих раком желудка, узнают об этом только после того, как рак распространился по месту происхождения. Таким образом, хотя самые ранние симптомы могут включать боль в животе, потерю веса и изжогу, более сложные случаи могут варьироваться в зависимости от боли и ущерба, которые они вызывают, в зависимости от того, где она распространяется.

Причиной боли при раке молочной железы могут быть:

  • Сама опухоль молочной железы. Иногда боль может отмечаться в опухоли. При воспалительном раке молочной железы она бывает от легкой до умеренной выраженности, так как он связан с поражением кожи. Это сопровождается формированием даже язвочки на коже.
  • Метастазы. Вы уже знаете, что метастазы – это распространение раковой опухоли в другие области организма. Метастазы могут распространяться по лимфатическим или кровеносным путям. Они могут поражать различные органы: печень, легкие, головной мозг, а также костную ткань. Одним из главных признаков метастаза является боль. При поражении метастазом позвоночника боль появляется в спине, а при поражении печени – в правой половине живота.
  • Боль, связанная с лечением. Иногда некоторые методы лечения могут усилить интенсивность болей. Например, гормональное лечение или облучение радиацией костных метастазов могут вызвать жгучие боли. Причиной этого является обычно то, что в ответ на лечение происходит отек опухоли, с чем и связаны болевые ощущения.
  • Боль в груди. Хотя боль в груди и не является раковой, боль только в одной молочной железе настораживает пациенток. Особенно это касается, когда боль возникает по непонятной причине. В таком случае врач может порекомендовать сделать биопсию интересующей области.

Боль, не связанная с опухолью груди

Причиной боли может быть не только опухоль:

Послеоперационная боль и боль после облучения

Часто рак распространяется на кишечник, что приводит к мучительным препятствиям, которые могут потребовать хирургического вмешательства для облегчения. Еще один тип, который распространяется в другом месте в организме с небольшим предупреждением, рак поджелудочной железы неизменно смертелен, когда он достигает этой передовой метастатической стадии.

Но начальную стадию рака груди пропускать нельзя

Хотя теоретически он может распространяться в любом месте, он чаще всего распространяется на кости и лимфатические узлы. И наиболее распространенный источник боли у этих пациентов происходит от костей, наиболее близких к предстательной железе, таких как таз, бедра и нижний позвоночник. Рак разрушает их, оставляя больную, тупую или ошеломляющую боль, которая затрудняет ходьбу.

  • Хирургическое вмешательство.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия.
  • Восстановительный период.
  • Изменения в молочной железе неракового происхождения.

Послеоперационная боль и боль после облучения

Боль после операции не так уж страшна, но она может утомлять и беспокоить пациентку. Эта боль связана обычно с тем, что при выполнении разреза мягких тканей повреждаются мелкие нервные волокна. Это приводит к тому, что в данной области повышается чувствительность. Отек тканей после операции – также одна из причин этой боли. Кроме того, во время операции хирург проводит различные манипуляции с тканями, чем также наносится дополнительная травма.

Рак предстательной железы также относится к наиболее вероятным типам, вызывающим состояние, называемое компрессией метастатического спинного мозга. В этих случаях обратная опухоль оказывает сильное давление на спинной мозг, который, если его не лечить, обычно приводит к тяжелой и ухудшающейся боли в пояснице, проблемам, идущим в ванную, а также онемению и покалыванию по всему телу.

Вера помогает, но без лечения не обойтись

В то время как опухоли рака молочной железы редко бывают очень болезненными, распространенные случаи часто распространяются на нервную систему. Полученные опухоли могут повредить нервы и вызвать продолжительную, интенсивную невропатию. Действительно, многие виды рака и общие методы лечения, такие как химиотерапия, могут вызывать такое повреждение нерва, и, по оценкам, 40% случаев онкологической боли носит нейропатический характер.

После лампэктомии боль локализуется в месте удаленной опухоли. Причины этой описаны выше. Постепенно эта боль проходит по мере заживления раны и восстановления нервных волокон.

После подмышечной лимфаденэктомии так же отмечается боль. Она может усугубиться после облучения радиацией. При удалении лимфоузлов нарушается отток лимфы из верхней конечности. Это приводит к известному состоянию – лимфедеме. Лимфедема – это лимфатический отек мягких тканей. При этом в мягких тканях создается давление, что также является причиной боли в данной области. Лимфедема может быть постоянной, хотя существуют специальные упражнения, которые могут помочь несколько облегчить ее выраженность.

Например, ушная инфекция в худшем случае, очень плохая мигрень, тонзиллит. Если бы вы могли представить всю эту боль в одном взрыве, то это верно, может быть, еще хуже. Точно так же опухоли в мозге редко становятся болезненными сами по себе, главным образом потому, что сам мозг не имеет болевого рецептора. Но они могут надавливать на кровеносные сосуды или нервы, окружающие мозг, и неуклонно наращивать давление.

Это часто приводит к настойчивым, возможно, пульсирующим головным болям, которые не реагируют на болеутоляющие средства примерно на 50 процентов страдающих. Опухоли головного мозга, даже если они доброкачественны, также могут вызвать менингит или невропатию, нажав на соседний спинной мозг.

Боль после лимфаденэктомии имеет еще один источник – это нервное сплетение в подмышечной области. При операции удаления лимфоузлов эти нервы приходится отодвигать, что вызывает их дополнительную травматизацию. Поэтому в некоторых случаях боль в подмышечной области может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет. Простые обезболивающие препараты (анальгин, ибупрофен и т.д.) малоэффективны в таком случае и применяются обычно специальные препараты, оказывающие воздействие на нервную ткань – это противосудорожные препараты и антидепрессанты.

В конечном счете, хотя редко существует один источник боли от рака, от 80 до 90 процентов его можно успешно управлять с помощью существующих лекарств, таких как опиоидные болеутоляющие средства. К сожалению, более 50% пациентов с раковой болью. У передовых пациентов с раком есть множество болезненных и потенциально опасных ситуаций, с которыми приходится иметь дело. В этой главе будут рассмотрены некоторые опасные проблемы, с которыми могут столкнуться пациенты с раковыми заболеваниями и способы их устранения.

На самом деле, проблемы в этих двух главах являются основной причиной того, что телефонная поддержка или клиника очень важны для пациентов с раковыми заболеваниями. Эксперты обычно знают, как справляться с опасными и сложными проблемами. Тем не менее, эта глава была написана, чтобы дать больному раком представление о том, что может произойти и как с ним бороться.

Боль после мастэктомии - удалении всей молочной железы – может сочетаться с онемением и слабостью в руке и плече. В большинстве случаев эти симптомы связаны с травмированием мягких тканей: их рассечением и растягиванием.

Боль после облучения радиацией

Радиация может взывать боль разной интенсивности. Иногда она бывает приступообразной, а в некоторых случаях – значительно выраженной. В большинстве же случаев эта боль выражена умеренно и постепенно проходит после курса лучевой терапии. Почему радиация вызывает боль?

Лечение С воспалением, отеком и другими основными побочными эффектами

Хотя альтернативные методы лечения рака почти всегда используют исключительно натуральные вещества, большинство альтернативных методов лечения рака медленно убивают раковые клетки. Поскольку раковые клетки медленно умирают, иммунная система «нападает» на них, что может создать временное воспаление или отек. Воспаление и набухание являются лишь временными, но могут вызывать очень опасные частичные блокировки или полные блокировки ключевых жидкостей или другие проблемы.

  • Раздражение нервов,
  • Возникновение отека вокруг рубцовых тканей и облучаемой области,
  • Поражение кожи (наподобие солнечного ожога),
  • Трение раздраженных участков кожи друг о друга (например, при облучении подмышечной области).
  • Иногда инфекция.
Боль после лучевой терапии обычно постепенно проходит после окончания облучения. Большей частью боль проходит в первый год после курса лечения.

Боль связанная с химиотерапией

Химиотерапия оказывает негативное воздействие не только на опухоль, но и на здоровые клетки организма, в особенности на те из них, которые быстро размножаются и делятся. К ним относятся клетки эпителия ЖКТ, полости рта, носа, а также волосяных луковиц. Одним из проявлений этого побочного эффекта химиотерапии являются изменения со стороны слизистой полости рта: стоматит с образованием язвочек и эрозий. Эти поражения болезненны и реагируют на пищу и жидкость. При присоединении к ним инфекции возникает воспаление, что усугубляет боль. В этой ситуации врач может назначить вам лекарство, которое обычно применяют стоматологи для обезболивания полости рта. Не рекомендуется самостоятельно применять такие препараты.

Воспаление и отек могут быть чрезвычайно опасны для пациентов с раком легких, раком мозга, любым раком пищеварительного тракта, раком желчного протока и несколькими другими ситуациями. Если есть опасная для жизни блокировка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Для тех, кто болеет и чувствует слабость

Кроме того, у пациентов с раком часто возникает множество других болезненных и тревожных проблем, вызванных их раком или их ортодоксальными методами лечения рака. Когда раковые клетки умирают, они не просто исчезают. В некоторых случаях обломки мертвых раковых клеток просто «съедают» окружающие клетки. Однако в большинстве случаев раковые клетки сконцентрированы в нескольких областях тела, и для окружающих клеток слишком много мусора, чтобы «съесть». Это накладывает нагрузку на печень, лимфатическую систему, почки и, возможно, другие части тела.

Кроме того, некоторые из химиопрепаратов, к примеру, таксол и таксотер могут вызывать боли в мышцах и суставах. Другим побочным эффектом этих средств является так называемая полинейропатия – болезненные ощущения в кистях и стопах, что связано с поражением периферических нервов.

Боль в восстановительном периоде

Некоторые пациентки после того, как они узнают о своем диагнозе, на протяжении всего курса лечения они остаются неактивными. В результате они набирают в весе, теряют прежнее физическое состояние, в результате чего и появляется боль. Выходом из данной ситуации является постепенное возвращение к прежнему уровню физической активности – занятиями упражнениями, аэробикой и т.д.

Как правило, когда больной раком очень болен и слаб, для этой ситуации необходимы клизмы для того, чтобы печень могла смыть токсины и мусор. Именно этот сценарий - именно то, почему были разработаны клизмы для кофе. Но лучшим решением, чтобы избежать слабости, вызванной детоксикацией организма, является использование кожной клизмы.

Статья о кахексии касалась боли. Для тех, кто испытывает боль и не имеет кахексии или очень быстрорастущего рака, была написана отдельная статья о борьбе с болью рака. Если вы убиваете все раковые клетки в опухоли, опухоль безвредна, даже если она по-прежнему такая же, как и в начале.

Опухоль болит , как правило, на поздних стадиях развития онкологии. В этом заключается коварность протекания онкологического заболевания. Интенсивность и локализация зависит от вида ракового поражения и органа, в котором образовалось злокачественное новообразование. Для адекватной терапии болевого синдрома врачу необходимо установить характер боли.

Опухоль в основном состоит из здоровых клеток. Миф о том, что опухоль - это в основном раковые клетки, - полная глупость. Раковая клетка «недифференцирована», то есть она не может иметь функцию. Опухоль почти полностью состоит из здоровых клеток. Другая ложь, распространенная ортодоксальной медициной, заключается в том, что биопсии не могут вызвать распространение рака. Когда вы разрезаете ткань, такую ​​как опухоль, она вызывает кровотечение. Поскольку раковые клетки не функционируют, они, вероятно, не так сильно привязаны к окружающим клеткам, как здоровые клетки.

Какие бывают боли при раке?

Многие люди задаются вопросом: “Болит ли опухоль на ранней стадии?”. Для начального периода развития патологии типичными считаются хронические приступы боли небольшой интенсивности. Распространение ракового процесса за пределы пораженного органа сопровождается длительными приступами, которые требуют медикаментозной терапии.

Они могут быть высвобождены в кровоток при проведении биопсии. Поскольку такой небольшой процент клеток в опухоли являются раковыми клетками, уничтожение всех раковых клеток в опухоли не обязательно уменьшает опухоль. В конце концов, тело уменьшит опухоль, но это может занять много времени.

Лечение рака очень сложно - сделайте домашнее задание

Тем не менее, некоторые альтернативные методы лечения рака довольно быстро сокращают опухоли. Фактически, это может потребовать комбинации нескольких мощных процедур. При объединении всех этих методов лечения существует ряд предупреждений и возможных конфликтов. Если вы читаете эти статьи только один или два раза, это гарантия столкновения с проблемами и возможной неудачей.

Острый болевой синдром свидетельствует о повреждении нервных волокон и кровеносных сосудов. Эти ощущения, в основном, удается купировать традиционными аналептиками. В некоторых клинических случаях острый болевой приступ может перейти в хроническое течение. Таким пациентам необходимо введение наркотических болеутоляющих средств.

Другие методы лечения предполагают использование 3 грамм или более витамина С в день. Вы должны принимать не более 250 мг в день витамина С, если вы находитесь на гидразинсульфате. Если больницам разрешалось лечить ваш рак эффективными методами лечения, некоторые медсестры будут отслеживать все. Либо вы, либо кто-то, кого вы знаете, придется делать домашнее задание.

Учитывая все это, эти страницы время от времени меняются. Боль поражает людей по-разному. Помощь доступна, поэтому сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть боль, даже если она мягкая. Боль обычно является признаком того, что что-то не так - у вас есть болезнь или травма.

Лечение, если опухоль болит. Поэтапное лечение болевого синдрома при раке

Всемирная Организация Здравоохранения разработала следующий подход к терапии онкологической боли:

Первая стадия

Первая стадия купирования неприятных ощущений проводится при наличии умеренных болей средней интенсивности. Онкобольным в этот период назначается прием ненаркотических аналептиков. Основными фармацевтическими средствами данной группы являются: аспирин, парацетамол, анальгин т. п.

Когда есть повреждение какой-либо части вашего тела, ваша нервная система отправляет сообщение по нервам в ваш мозг. Когда ваш мозг получает эти сообщения, вы чувствуете боль. Это включает боль, вызванную раком. Много боли может быть пугающим. Это может заставить вас думать, что ваш рак должен расти.

Но сколько боли у вас не обязательно связано с ростом рака. Очень маленькая опухоль, которая надавливает на нерв или спинной мозг, может быть очень болезненной. Но очень большая опухоль в другом месте может не причинить вам никакой боли. Боль после успешного лечения не обязательно означает, что ваш рак вернулся. Некоторые люди получают боль после лечения рака, таких как хирургия или лучевая терапия.

Сопровождаемая хронической болью, на ранних стадиях прогресса подразумевает прием аспирина в дозе 1000 мг и парацетамола (500-600 мг) с интервалом в каждые пять часов.

При назначении этих препаратов следует учесть возможные побочные действия. Для аспирина характерными осложнениями считаются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, неполноценное свертывание крови и аллергические реакции медленного типа. Для препаратов парацетамола типичным является токсическое воздействие на печеночные ткани. Частота возникновения осложнений прямо пропорциональна возрасту пациента.

Боль связанная с химиотерапией

Боль после лечения, подобная этой, может начинаться или ухудшаться через месяцы или даже годы после лечения. Это связано с тем, что нервная система перестраивается после повреждения нервов. Затем нервы посылают сигналы боли. Часто этот тип боли не реагирует на обычные болеутоляющие средства. Ваш специалист по раку затем будет использовать другие способы лечения боли.

Причиной боли при раке молочной железы могут быть

Помните, что боль не может быть связана с вашим раком. Понятно, что об этом беспокоиться. Но иногда боль может быть вызвана повседневными вещами, такими как артрит, головные боли, запор или проблемы с пищеварением. У многих людей с раком нет боли. Это связано с тем, что у раковых опухолей нет никаких собственных нервов. Боль происходит от опухоли, нажимая на нервы поблизости.

В случае диагностирования костных метастазов высокую эффективность имеет использование комбинации аналептиков и нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Вольтарен т. п.). Данные препараты имеют ограниченные возможности по купированию боли. При усилении неприятных ощущений, что связано с тем, что онкология увеличилась в размерах, возникает необходимость к переходу к следующей фазе терапии.

Вторая стадия

Усиление онкологических болей подразумевает применение слабых опиатов в виде Кодеина и Трамала. В амбулаторных условиях особенно удобен в использовании такой препарат как Трамал, который выпускается в форме капсул, ампул и капель. Терапевтическая доза данного фармакологического средства составляет 50-100 мг с периодичностью в каждые шесть часов. Когда эффективность данных средств снижается, происходит переход к третьей фазе обезболивающей терапии.

Третья стадия

Когда раковые заболевания находятся на поздних стадиях злокачественного процесса и при этом сильно болит опухоль, пациентам назначается курс приема сильных опиатов. Представителями данной группы фармакологических средств являются: Морфин и MST-Continus.

  • Морфин изготовляется в ампулах по 1 мл для внутримышечных инъекций и в таблетированной форме по 0.2-0.4 мг. Препарат имеет выраженные побочные действия, которые могут проявляться тошнотой, рвотой, депрессивными состояниями и галлюцинациями.
  • В последнее время широкого распространения получил такой препарат как MST-Continus, который содержит морфин и поставляется в таблетированной форме. Обезболивающее действие данного средства длится около 12 часов.

В этой фазе лечения, когда сильно болит раковая опухоль, огромное значение имеет совместное использование гормональных препаратов, антидепрессантов и средств, способствующих сужению кровеносных сосудов. Данные мероприятия целесообразно назначать в случаях низкой эффективности наркотических аналептиков и возникновения побочных действий от аналгезивной терапии.

Наличие неврологических болей снимается с помощью одноразового приема Амитриптилина в дозе 25 мг. Острая простреливающая боль подразумевает комбинированный медикаментозный курс лечения, который включает обезболивающие и противосудорожные средства.

Опухоль болит – принципы назначения обезболивающей терапии

Наилучший результат аналгезии удается достичь, если использовать строго по часам приема (в отличии от применения аналептиков по мере возникновения крайней необходимости). Такая схема терапии позволяет уменьшить суточную необходимость в наркотических препаратах.

Еще одним основоположным принципом купирования онкологической боли считается восходящая методика аналгезии, которая заключается в постепенном переходе от консервативных болеутоляющих средств до наркотических препаратов.

Как показывает практика, наиболее удобной формой аналептиков считается таблетированная форма, которая подразумевает пероральный способ приема медикаментов. Фармацевтические средства в виде таблеток и капсул являются наиболее доступной формой терапии в амбулаторных условиях.