Внутренние органы во время беременности. Матка: строение, изменение при беременности и родах

Природа мудрейшая и все обмыслила для вынашивания и рождения малыша. Женский организм, можно сказать, совершенен, все в нем предусмотрено для формирования и предстоящего развития малюсенького человека. Естественно, организму нужна некая перестройка после зачатия малыша и он начинает поэтапно приспособиться к новенькому состоянию. Перестройку организма женщина начинает чувствовать практически с первых же месяцев. Если у женщины не наблюдаются какие-либо патологические отличия, то схожая перестройка считается нормой. Какие же органы претерпевают изменения в женском организме сначала? Это половые органы беременной . Именно в матке вырастает плод, что приводит к значительному повышению ее размеров, а из грушевидной она приобретает яйцевидную форму. Ко времени родоразрешения объем полости матки, только представьте себе, может быть больше в 520-550 раз по сопоставлению с периодом до оплодотворения. Наблюдается также повышение мышечных волокон в матке, в итоге удлиняются связки матки, что предполагает обычное развитие плода. Изменения претерпевают и яичники, они растут в размерах. В одном из них концентрируется "желтоватое тело", где вырабатываются особые гормоны, что обеспечивает обычное течение беременности. Разрыхляется слизистая влагалища, а ее стенки становятся более эластичными. В шейке матки концентрируется слизь. В следующем данные изменения посодействуют в легком прохождении малыша по родовым путям. Выходит, все изменения в физиологии женщины очень важны. Изменения половых органов приводят и к перестройке органов пищеварения и мочеиспускания . Большинству женщин знакомо изменение вкусовых предпочтений, у них резко увеличивается аппетит, появляется тяга к кислой или соленой еде. У кого-то женщин вообще возникают довольно странноватые вкусовые пристрастия, им по вкусу становится мыло, мел, глина. Подобные катигоричные трансформации объясняются изменением тонуса блуждающего нерва, регулирующего функционирование большинства внутренних органов. Касательно органов пищеварения , то матка возрастающая влияет на состояние кишечного тракта, который сдвигается под давлением матки вверх и в стороны, понижается тонус кишечного тракта. Это приводит к частым запорам у беременных женщин. Желудок на сдавливание возрастающей матки отвечает изжогой. Постоянное употребление минеральной воды должно стать профилактикой данного явления, будет полезным и отказ от позднего ужина. Увеличивающаяся матка оказывает давление и на мочевой пузырь, что приводит к усиленному мочеиспусканию. К будущей лактации приводят изменения в молочных железах . Происходит это на фоне общей гормональной перестройки. В итоге продуцируются такие гормоны, как пролактин, эстроген, прогестерон. Молочная железа к окончанию срока беременности начинает продуцировать молозиво. Печень - очередной принципиальный орган, на который во время беременности ложится большая нагрузка. Благодаря данному природному фильтру происходит очищение от продуктов распада и в организме матери, также происходит обезвреживание токсинов, которые могут повлечь за собой вред малышу. Печень, как и другие органы, меняет свое месторасположение, принимает боковое положение, оттесняясь маткой вверх. При всем этом существует возможность затруднения оттока желчи, что приводит к печеночным коликам. С двойной нагрузкой работают и почки. Повышенная нагрузка наблюдается и в сердечно-сосудистой системе , ведь возрастающий плод нуждается в достаточном количестве кислорода и нужных веществ. Объем циркулируемой крови возрастает на 1,5 литра, в организме происходит образование нового круга кровообращения-плацентарного. В итоге возрастает масса мускул сердца, происходит более частое их сокращение. Более частый пульс при беременности обуславливается именно данным фактором, скорость ударов сердца во 2-м триместре беременности достигает 75-90 — за минуту. В данный период особо ранима венозная система . Как обострение — варикозное расширение вен. Происходит это не только лишь из-за постоянно растущей весовой нагрузки на нижние конечности. Большая роль в этом отводится и деформации нижней полой вены, которая отвечает за сбор крови от матки, тазовых органов и, конечно, ног. Данный сосуд анатомически находится справа от позвоночника и сдавливается, когда женщина спит на спине.

Лечащие доктора не советуют спать беременным женщинам в положении на спине, к тому же рекомендуют использовать подушечки под ноги, что содействует более свободному кровотоку. Нарастание массы эритроцитов несколько отстает от общего роста объема крови, понижая при всем этом вязкость крови. Предназначение препаратов железа сделает лучше состав крови беременной.

В показателях кровяного давления также наблюдаются изменения. Оно может быть пониженное в первой половине беременности, немного повышаться — во 2-ой половине. Давление беременной следует держать под контролем, потому что любые его колебания могут свидетельствовать о наличии определенных осложнений беременности. Изменения расположения внутренних органов отражаются и на функционировании органов дыхания . Легкие обязаны работать в усиленном режиме из-за того, что повышение матки ограничивает движение диафрагмы, а ребенок очень нуждается в кислороде. Частота дыхания при всем этом вырастает, становясь более глубочайшей. Объем легких несколько возрастает, более сочной становится ткань, набухает слизистая бронхов. Изменения в органах дыхания и, как следствие, затруднения газообмена в последние месяцы беременности приводят к возрастанию риска воспалительных болезней дыхательных путей. Есть методики, предлагаемые медиками, сущность которых сводится к насыщению организма кислородом. Изменения касаются и костной системы беременной. Происходит рост концентрации в крови прогестерона и релаксина, как обратный эффект - вымывание кальция. Данный микроэлемент идет на формирование костной ткани плода. Более эластичными становятся кости таза и их сочленения. Более небезопасно вымывание кальция из позвоночника и костей стопы. На общее течение беременности огромное воздействие оказывают и железы внутренней секреции , претерпевающие также ряд изменений. В особенности касательно гипофиза, который не только лишь возрастает в размере, да и изменяется морфологически. Наблюдается повышение количества клеток, вырабатывающих гормон пролактин, отвечающий за повышение выработки молока. К тому же, скапливаются нейрогормоны вазопрессин и окситоцин в задней части гипофиза.

Изменения в организме женщины Отметим, что все происходящие изменения в организме женщины являются обычным физиологическим явлением. Перестройка органов относится к временному явлению, после рождения ребёночка, обычно, исчезающее. В этот ответственный период нужны частые прогулки, соблюдение норм гигиены, правильное сбалансированное питание и постоянный крепкий сон.

Ему требуется все больше места, и внутренние органы вынуждены отступать под натиском матки. Естественно, это не обходится без последствий. Одышка, изжога и слабость мочевого пузыря - типичные спутники последних недель беременности. Однако отдельные органы на удивление хорошо справляются с необычайной нагрузкой. После родов все они быстро возвращаются на свои законные места.

Ребенок и матка постепенно оттесняют внутренние органы.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь очень рано начинает реагировать на изменения, вызванные беременностью - задолго до того, как округлится живот. Сфинктер мочевого пузыря проявляет особую чувствительность к повышенному выбросу в кровь прогестерона. Этот гормон заботится о расслаблении мускулатуры, чтобы ребенок мог расти без помех. Его действие сказывается и на мочевом пузыре: сфинктер перестает функционировать безупречно. А если еще прибавить давление со стороны матки, то остается только одно - не терять из виду ближайший туалет. Попробуйте во время мочеиспускания немного приподнять живот - тогда мочевой пузырь опорожнится до конца, и вам не нужно будет бегать в туалет так часто.

Сердце

Этот полый мышечный орган теперь перекачивает примерно на 1,5 л крови больше, чем до беременности. Хорошо, что сердце надежно укрыто в глубине грудной клетки - даже к концу беременности матка не может посягнуть на его привычное положение. Однако учащенное сердцебиение и чувство стеснения в груди появляются все-таки довольно часто. Это связано с тем, что кислорода, поступающего из легких, иногда не хватает. Тогда сердце начинает биться быстрее, чтобы, несмотря ни на что, обеспечить вашего ребенка кислородом.

Своей физической активностью вы можете оказать сердцу поддержку в его нелегкой работе. Особенно подходящими для этого являются виды спорта, требующие известной выносливости, например плавание или длительные прогулки.

При сильном сердцебиении лучше всего ненадолго прилечь. Следите, чтобы верхняя часть туловища была приподнята, ноги тоже старайтесь поместить повыше. В таком положении плацента особенно хорошо снабжается кровью.

Желудок

С 34-й недели беременности, когда ребенок начинает еженедельно прибавлять в весе по 200 г, ваш желудок не в состоянии принять в себя и половины от обычного рациона. И это при том, что вы, в общем-то, не отказались бы хорошенько поесть.

Желудок - это орган, который больше всего страдает от нехватки места из-за растущей матки. По причине постоянного давления снизу сфинктер пищевода слегка приоткрывается, желудочная кислота поднимается в пищевод и вызывает изжогу. Улучшения можно добиться, если есть часто и понемногу, при этом стараться носить свободную одежду.

Печень

Печень - важнейший орган обмена веществ. Во время беременности ей тоже приходится работать на полную мощность. Из пищи она добывает все питательные вещества, необходимые вам и вашему ребенку, и одновременно заботится о том, чтобы удержать и вывести из организма все вредные субстанции. Поскольку печень состоит из податливой ткани, она может размягчаться. Помогите ей: не потребляйте слишком много жиров, молекулы которых расщепляются с большим трудом. Обязательно обратитесь к врачу, если чувствуете сильный зуд во всем теле. Причина может заключаться в проблемах с печенью. В этом случае вам потребуется специальное лечение.

Легкие

В последней трети беременности объем легких сокращается на одну четверть, так как оба они стеснены большой маткой. В результате - одышка. Когда вы поднимаетесь по лестнице или даже просто вытираетесь полотенцем после душа, вы можете ощутить нехватку воздуха. Ближе к концу беременности, после 36-й недели, давление на легкие внезапно ослабевает, это значит, что головка ребенка опустилась в малый таз. Если вы поймали себя на том, что тяжело дышите и хватаете воздух ртом, остановитесь и на несколько минут полностью сконцентрируйтесь на своем дыхании. Попробуйте хотя бы каждый второй вдох делать через нос. Выдыхайте через рот, при этом выпускайте из легких весь воздух до конца. Продолжайте дышать таким образом до тех пор, пока ваше дыхание не нормализуется.

Движение приносит большую пользу и легким. Ежедневная получасовая прогулка пешком или на велосипеде или те же полчаса, проведенные в бассейне, улучшают кислородное снабжение и матери, и ребенка.

Кишечник

Кишечнику ничуть не легче, чем мочевому пузырю, - гормон прогестерон и стесненные условия ограничивают его функционирование. Неудивительно, что многие женщины к концу беременности страдают от запоров. Но сейчас проблемы с кишечником особенно неприятны, поскольку желудок дает о себе знать постоянным ощущением наполненности и изжогой. Больше пейте, каждый день находите время для физических упражнений и следите за питанием - в вашем меню должно быть как можно больше балластных веществ. Эти меры помогут вашему пищеварению остаться на высоте и предотвратят появление запоров.

Но если время для профилактики уже упущено, ешьте размоченный в воде чернослив и сразу после этого выпивайте воду, в которой он размокал. Льняное семя тоже обладает мягким слабительным действием.

Процесс вынашивания и рождения ребенка - нормальное физиологическое явление для любой женщины: уже издревне природой предусмотрено все для выполнения этого высшего предназначения женщины. И все в сложном механизме женского организма устроено так, чтобы обеспечить нормальное его функционирование в то время, когда в нем растет маленький человечек. В связи с этим после зачатия ребенка неизбежны-организм адаптируется к новому состоянию, и основное его задачей теперь становится сохранение плода и обеспечение нормального его развития. А потому любая беременная женщина уже с первых месяцев ощущает "перестройку" органов, которые до беременности работали совсем в другом режиме. Такое состояние считается нормой, если не сопровождается какими-либо патологическими состояниями.

В первую очередь, после "поселения" в организме женщины малыша, значительные изменения претерпевают половые органы беременной. Матка, в которой постепенно растет плод, по мере его развития увеличивается в десятки раз. Так, если до наступления беременности вес матки составлял в среднем около 50 граммов, к концу беременности этот показатель может достигать 1 тысячи граммов и более. Параллельно увеличивается и объем полости матки: ко времени родоразрешения ее объем может быть больше в 520-550 раз, чем до оплодотворения. Увеличивается также и количество мышечных волокон в матке, связки матки удлиняются, что обеспечивает нормальное развитие плода. Изменяются в размерах и яичники, увеличиваясь в размерах. К тому же, в одном из них помещается "желтое тело"- тут вырабатываются специальные гормоны, обеспечивающие нормальное течение беременности. Слизистая оболочка влагалища тем временем разрыхляется, стенки влагалища становятся более эластичными - так же, как и наружные половые органы (малые и большие ). Разрыхление тканей в последующем будет способствовать более легкому прохождению по родовым путям ребеночка, а потому все эти изменения крайне важны в физиологическом плане.

По мере изменения половых органов, значительные изменения наблюдаются и в органах пищеварения и мочеиспускания. Многим беременным знакомы кардинальные изменения во вкусовых предпочтениях-помимо повышения аппетита, они выражены также в тяге к соленой или кислой пище, тяготением к необычным веществам (мел, мыло, глина), извращение обонятельных ощущений. Объясняется такая ситуация изменением тонуса блуждающего нерва, которые регулирует работу многих внутренних органов. Что касается органов пищеварения: растущая матка сильно влияет на состояние кишечника-он под давлением матки смещается вверх и в стороны, тонус кишечника снижается. Такое смещение вкупе с давлением плода становятся причиной частых . Желудок, в свою очередь, на сдавливание растущей маткой реагирует изжогой. профилактикой такого неприятного явления должно стать регулярное употребление минеральной воды, а также отказ от позднего ужина. Давит увеличивающаяся в размерах матка и на мочевой пузырь, что тянет за собой усиленное мочеиспускание. Большая нагрузка во время беременности ложиться на : этот природный фильтр обеспечивает очищение от продуктов распада не только организма будущей матери, но и обезвреживание токсинов, которые могут принести вред малышу. Меняется и месторасположение печени-она оттесняется маткой вверх и принимает боковое положение. В этом состоянии часто затруднен отток желчи, что может поспособствовать появлению печеночных колик. Также, как и печень, с двойным напряжением работают и почки.

Значительная нагрузка обеспечена сердечно-сосудистой системе организма беременной. Поскольку растущий плод необходимо обеспечить достаточным количеством кислорода и полезных веществ, сердцу приходится работать в усиленном режиме. Кроме того, увеличивается также и объем циркулируемой крови, в организме появляется новый круг кровообращения-плацентарный. Все это тянет за собой увеличение массы мышц сердца, учащенное их сокращение. Именно этим фактом обуславливается учащенный пульс при беременности - во второй половине беременности скорость ударов сердца достигает 75-90 ударов в минуту. Параллельно могут наблюдаться изменения показателей артериального давления: в первой половине беременности оно может быть , а во второй половине-немного повышаться. За давлением беременной придется тщательно следить: значительно его повышение или понижение может свидетельствовать о начале каких-либо осложнений беременности.

Изменения беременность привносит и в работу органов дыхания. Поскольку организм необходимо обеспечить достаточным количеством кислорода, а увеличенная матка, тем временем, ограничивает движение диафрагмы, легким приходится работать в усиленном режиме. Таким образом, увеличивается частота дыхания, оно становится более глубоким. Объем легких, напротив, несколько даже увеличивается, ткань становится более сочной, слизистая оболочка бронхов набухает. В последние месяцы беременности, по причине изменений в органах дыхания, а также затруднений газообмена, значительно возрастает риск воспалительных заболеваний дыхательных путей. Во избежание таких ситуаций, специалисты советуют беременным при вынашивании ребеночка прибегать к различным дыхательным техникам, которые способствуют насыщению организма кислородом в достаточном количестве.

Следует отметить, что изменения, касающиеся органов женщины во время беременности, считаются нормальным физиологическим явлением. Благодаря тому, что организм способен менять ритм работы, приспосабливаясь к новым условиям функционирования, обеспечивается планомерное развитие и формирование плода. Перестройка органов при вынашивании ребеночка-это временное явление, в большинстве случаев исчезающее после появления на свет малыша.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Под влиянием измененных химических и физических свойств крови легко изменяется, далее, при беременности проходимость почечного фильтра. Переход умеренных количеств сахара при неизмененном сахарном зеркале, за исключением последних двух месяцев беременности, представляет собой у беременных нередкое явление (гликозурия беременных).

При водной пробе вода выделяется хорошо; напротив, способность почек к концентрации обычно слегка понижается.

Удельный вес мочи при исследовании натощак к концу беременности, особенно перед родовыми схватками , оказывается большей частью более низким, чем нормально. Через почечный фильтр в большинстве случаев в конце беременности и особенно при родах проходит в незначительном количестве белок В норме при родах наблюдается также выделение отдельных цилиндров. От этих еще физиологических функциональных изменений в почках существует постепенный переход к патологическим состояниям альбуминурии и нефроза беременных. В период беременности женщина должна особенно внимательно прислушиваться к своему организму и регулярно посещать не только гинеколога, а и других врачей в случае любого дискомфорта. Для консультаций лучше всего выбрать хороший медцентр , в котором есть все специалисты, чтобы пройти все обследования в одном месте.

Кишечник

Деятельность кишечника при беременности часто ослаблена, хотя иногда наблюдается, наоборот, склонность к поносам. В поздние месяцы беременности положение кишок уклоняется от нормы,- объемистая матка оттесняет кишки кверху, к куполу диафрагмы, или совсем книзу, к боковым стенкам живота. Поэтому в конце беременности мы находим при перкуссии живота, за исключением известных частей, вместо тимпанического звука притупленный. Смещение восходящей кишки и давление головки плода на сигмовидную и прямую кишки затрудняют правильное передвижение кишечного содержимого и нередко дают повод к столь частым при беременности запорам. Смещение слепой кишки далеко в полость живота делает аппендицит при беременности особенно опасным осложнением. Сильное смещение тонких кишок может способствовать возникновению их непроходимости.

Печень

Печень оттесняется объемистой беременной маткой сильно вверх к диафрагме, несколько отодвигается от передней стенки груди (отсюда уменьшение или полное исчезновение печеночной тупости) и принимает боковое положение. Измененное положение печени несомненно затрудняет регулярный отток желчи в последние месяцы беременности и объясняет, по крайней мере отчасти, более частое появление при беременности и в послеродовом периоде печеночных колик.

Грудная клетка

Грудная клетка в последние месяцы беременности расширяется в своей нижней части. Диафрагма оттесняется дном матки кверху, отчего легкие отодвигаются вверх и слегка сдавливаются. Тип дыхания становится еще более реберным, чем у не беременных женщин. Дыхательные движения сами по себе делаются несколько труднее, напротив, емкость легких не уменьшается, даже немного увеличивается.Ткань легких делается более сочной, слизистая оболочка бронхов - гиперемированной, слегка набухшей. Этим объясняется особенная опасность гриппа у беременных. Но изменения претерпевает и скелет беременных , но об этом с следующей статье.

Во время беременности в организме женщины происходят значительные физиологические изменения, которые обеспечивают правильное развитие плода, подготавливают организм к предстоящим родам и кормлению. В этот непростой период нагрузка на все органы и системы организма женщины значительно увеличивается, что может привести к обострению хронических заболеваний и развитию осложнений. Именно поэтому следует как можно раньше встать на учет в женской консультации, пройти всех необходимых специалистов и сдать анализы. Это позволит принять адекватные профилактические меры и подготовиться к родам.

Сердце

Сердечно-сосудистая система во время беременности выполняет более напряженную работу, так как в организме появляется дополнительный плацентарный круг кровообращения. Здесь кровоток так велик, что каждую минуту через плаценту проходит 500 мл крови. Сердце здоровой женщины во время беременности легко приспосабливается к дополнительным нагрузкам: увеличиваются масса сердечной мышцы и сердечный выброс крови. Для обеспечения возрастающих потребностей плода в питательных веществах, кислороде и строительных материалах в организме матери начинает увеличиваться объем крови, достигая максимума к 7 месяцу беременности. Вместо 4000 мл крови теперь в организме циркулирует 5300-5500 мл. У беременных с заболеваниями сердца эта нагрузка может вызывать развитие осложнений; вот почему на сроке 27-28 недель им рекомендуется госпитализация в спациализированные родильные дома.

Артериальное давление

Артериальное давление при нормально протекающей беременности практически не меняется. Наоборот, у женщин, имеющих его повышение до или в ранние сроки беременности, в середине беременности оно обычно стабилизируется и находится в пределах 100/60-130/85 мм.рт.ст. Это обусловлено снижением тонуса периферических кровеносных сосудов под действием гормона прогестерона.

Однако в последнем триместре беременности артериальное давление может повышаться, достигая очень высоких значений. Высокое артериальное давление (140/90 мм.рт.ст. и выше) является одним из признаков позднего токсикоза беременных. Это состояние очень опасно и может потребовать экстренного родоразрешения.

Легкие

В связи с увеличением потребности организма женщины в кислороде во время беременности усиливается деятельность легких. Несмотря на то, что по мере развития беременности диафрагма поднимается кверху и ограничивает дыхательные движения легких, их емкость возрастает. Это происходит за счет расширения грудной клетки, а также за счет расширения бронхов. Повышение объема вдыхаемого воздуха во время беременности облегчает выведение использованного кислорода плодом через плаценту. Частота дыхания не изменяется, остается 16-18 раз в минуту, слегка увеличиваясь к концу беременности. Поэтому при появлении одышки или других нарушений дыхания беременная обязательно должна обратиться к врачу.

Почки

Почки во время беременности функционируют с большим напряжением, так как они выводят из организма продукты обмена самой беременной и ее растущего плода. Количество выделяемой мочи колеблется в зависимости от объема выпитой жидкости. Здоровая беременная женщина выделяет в сутки в среднем 1200-1600 мл мочи, при этом 950-1200 мл мочи выделяется в дневное время, остальная порция - ночью.

Под влиянием гормона прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, что может приводить к застою мочи. В этих условиях облегчается занос инфекции в мочевые пути, поэтому у беременных нередко возникает обострение пиелонефрита. Об инфекции мочевыводящих путей свидетельствует появлении в анализах мочи лейкоцитов - более 10- 12 в поле зрения.

Кроме того, беременная матка, слегка поворачиваясь вправо, может вызывать затруднение оттока мочи из правой почки. В этом случае повышается риск гидронефроза, то есть расширения лоханки и чашечек вследствие чрезмерного накопления в них мочи.

Органы пищеварения

У многих женщин в первые 3 месяца беременности наблюдаются изменения в органах пищеварения: появляется тошнота и нередко рвота по утрам (признаки раннего токсикоза), меняются вкусовые ощущения, появляется тяготение к необычным веществам (глина, мел). Как правило, эти явления проходят к 3-4 месяцу беременности, иногда в более поздние сроки. Под влиянием гормонов плаценты снижается тонус кишечника, что часто приводит к запорам. Кишечник отодвигается беременной маткой вверх, желудок также смещается кверху и сдавливается, при этом часть его содержимого может забрасываться в пищевод и вызывать изжогу (особенно во второй половине беременности). В таких случаях рекомендуется прием антацидных препаратов (например, Маалокс, Ренни), прием пищи за 2 ч до сна и положение в кровати с приподнятым головным концом.

Печень во время беременности работает с большей нагрузкой, так как обезвреживает продукты обмена самой женщины и плода.

Суставы

Во время беременности у женщин появляется некоторая разболтанность в суставах. Особенно подвижными становятся сочленения таза, что облегчает прохождение плода через него во время родов. Иногда размягчение тазовых сочленений настолько выраженное, что наблюдается небольшое расхождение лонных костей. Тогда у беременной появляются боли в области лона, «утиная» походка. Об этом необходимо сообщить врачу и получить соответствующие рекомендации.

Молочные железы

Во время беременности молочные железы подготавливаются к предстоящему кормлению. В них увеличивается число долек, жировой ткани, улучшается кровоснабжение. Молочные железы увеличиваются в размерах, соски нагрубают.

Половые органы

Наибольшие изменения во время беременности происходят в половых органах и касаются главным образом матки. Беременная матка постоянно увеличивается в размерах, к концу беременности ее высота достигает 35 см вместо 7-8 см вне беременности, масса возрастает до 1000-1200 г (без плода) вместо 50-100 г. Объем полости матки к концу беременности увеличивается примерно в 500 раз. Изменение размеров матки происходит за счет увеличения размеров мышечных волокон под влиянием гормонов плаценты. Кровеносные сосуды расширяются, число их возрастает, они как бы оплетают матку. Наблюдаются нерегулярные сокращения матки, которые к концу беременности становятся более активными и ощущаются как «сжатие». Эти так называемые схватки Брекстона-Хикса, отмечающиеся в норме с 30й недели беременности, рассматриваются как тренировка перед настоящими схватками в родах.

Положение матки меняется в соответствии с ее размером. К концу 3 месяца беременности она выходит за пределы таза, а ближе к родам достигает подреберья. Матка удерживается в правильном положении связками, которые утолщаются и растягиваются во время беременности. Боли, возникающие по сторонам живота, особенно во время изменения положения тела, зачастую вызваны натяжением связок. Кровоснабжение наружных половых органов усиливается, во влагалище и на половых губах могут появиться варикозное расширенные вены (такие же варикозные вены могут появляться также на нижних конечностях и в прямой кишке).

Увеличение массы тела

Рост плода и физиологические изменения в организме беременной влияют на ее массу тела. У здоровой женщины к концу беременности масса тела увеличивается в среднем на 12 кг с колебаниями от 8 до 18 кг. Обычно в первую половину беременности она увеличивается на 4 кг, во вторую половину - в 2 раза больше. Еженедельная прибавка массы тела до 20 недель равна примерно 300+30 г, с 21 до 30 недели - 330+40 г и после 30 недель до родов - 340+30 г. У женщин с дефицитом массы тела до беременности еженедельные прибавки массы могут быть еще больше.

Психология женщины

Помимо физиологических изменений в организме, у беременной женщины меняется психическое состояние.

На отношение женщины к беременности и родам оказывают влияние различные факторы, в том числе социальные, морально-этические, экономические и др., а также особенности личности самой беременной.

В первой половине беременности большинство женщин больше обеспокоены собственным здоровьем, а во второй половине, особенно после появления шевелений плода, все мысли и заботы будущей мамы направлены на благополучие плода. Женщина может обращаться к ребенку с ласковыми словами, она фантазирует, наделяя его индивидуальными особенностями. Наряду с этим многие женщины сознательно отказываются от некоторых привязанностей и привычек в угоду предстоящему материнству.

Также у беременных могут возникать различные опасения и страхи. В этот период женщина может быть обеспокоена изменениями во внешности, потерей привлекательности, взаимоотношениями с мужем. Близкие родственники (особенно муж) должны стать надежной опорой беременной и постараться обеспечить женщине психологический комфорт. При выраженной тревоге, депрессивном состоянии беременной рекомендуется обратиться за советом к специалисту.