На какой день тест на беременность покажет положительный результат? Советы после переноса эмбрионов

Любая девушка, стремящаяся завести ребенка, всегда хочет узнать о том, произошло ли заветное событие, как можно раньше. К счастью, мы с вами живем в XXI веке, и арсенал средств по раннему определению беременности у современной медицины уже довольно внушительный. Внушительный, но несовершенный: у всех методов диагностики есть ограничения, и пока не изобретено способа проверить, произошло ли зачатие, сразу, через пару часов или дней после акта любви. Но, к счастью, томиться в ожидании придется совсем недолго.

О том, какой же самый ранний срок, когда о произошедшем зачатии можно судить достоверно, и на какой день тест на беременность покажет положительный результат , и пойдет речь в данной статье.

Способы определения. Как рано можно узнать о беременности?

Все способы ранней диагностики беременности можно поделить на две группы: визуальные и лабораторные.

К визуальным относятся УЗИ или осмотр врача-гинеколога в кресле, а к лабораторным – определение наличия в организме особого гормона, хориони́ческого гонадотропи́на (сокращенно обычно пишется как ХГЧ). Определить уровень ХГЧ можно двумя основными способами – сдав анализ крови или сделав всем известный домашний мочевой тест на беременность.

Сразу скажем, что визуальные способы сильно отстают от «химических» по быстроте и точности определения беременности. Увидеть беременность на УЗИ физически возможно только с третьей недели развития зародыша, и то только при достаточной квалификации врача и высоком качестве оборудования, так как. плодное яйцо в это время размером всего лишь несколько миллиметров. Осмотр врача в кресле тоже носит субъективный характер, так как определенные симптомы (размягчение шейки матки, изменение ее формы) лишь косвенно свидетельствуют о беременном статусе пациентки.

В противоположность им, тесты на определение уровня ХГЧ могут применяться уже через неделю после начала развития зародыша и лишены неопределенности. Повышение уровня ХГЧ (в норме у небеременного человека отсутствующего) стартует сразу же после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к стенке матки, и служит достоверным доказательством того, что желанное событие все-таки произошло.

Если подытожить методы по тому, какой из них наиболее «скоростной», то получится примерно такой список:

1. Анализ крови на ХГЧ.
2. Тест-полоска (моча) на ХГЧ.
3. УЗИ.
4. Визуальный осмотр врача

А поскольку статья у нас о том, как раньше всего определить беременность, ниже мы подробнее расскажем об уровне ХГЧ в организме беременной женщины и о том, на какой день стоит делать тест на беременность или бежать в лабораторию, чтобы сдать кровь.

Как работает тест на беременность?

Принцип работы теста на беременность очень прост – реагенты в тест-полоске меняют свой цвет, если уровень хорионического гонадотропина в моче превышает определенный уровень (этот уровень написан на коробке с тестом; стандартные тесты начинают показывать вторую полоску от 25 единиц ХГЧ. Встречаются также высокочувствительные тесты, проявляющие вторую полоску от 10 единиц ХГЧ. Однако только повышение ХГЧ до уровня 25 и более считается достоверным признаком наступившей беременности, так как меньшие уровни могут быть вызваны просто физиологическими отклонениями).

На какой же день тест на беременность покажет положительный результат?

Давайте разберемся.

Положительный результат появится только после достижения в организме определенного уровня ХГЧ, но сколько же времени надо, чтобы ХГЧ стало достаточным?

Большинству читательниц известно, что оплодотворение возможно только в время овуляции. Однако после того, как оплодотворение произошло, должен произойти еще ряд событий, требующий определенного промежутка времени:

Срок от момента оплодотворения до того момента, когда тест покажет две полоски, отсчитывается от даты овуляции и складывается из срока нескольких событий:

1) Время на оплодотворение (до 1 суток)

2) Время на продвижение из маточной трубы в матку (до 4 суток)

3) Время на имплантацию (до 4 дней)

4) Время на выработку достаточного количества ХГЧ (до 7 дней).

Для начала вам необходимо определить, когда в этом цикле была овуляция. Методов ее определения достаточно много — от “народных” календарных до 100% точного УЗИ. Если вы не знакомы с ними, советуем ознакомиться со статьей «Как «поймать» овуляцию»? Все о менструальном цикле по дням».

Предположим, что вам удалось вычислить, когда в этом цикле была овуляция. Что же дальше?

Не позднее одних суток после выхода из яичника яйцеклетка должна быть оплодотворена. Прибавляем к овуляции 1 день, получаем 1 ДПО (день после овуляции) или 15 день цикла (для 28-дневного цикла).

3-4 суток оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе в матку. В матку она попадает на 5 ДПО или 19 день цикла.

3-4 суток зародышу (в котором на этот момент уже около сотни клеток) нужно на то, чтобы прикрепиться к стенке матки. Если все прошло успешно, то на максимум 9 ДПО или на 23 день цикла зародыш прикрепится к матке (кстати, некоторое количество беременностей прерывается уже на этой стадии – если нормально оплодотворенная яйцеклетка просто не смогла прикрепиться к стенке матки. Это может быть одной из причин бесплодия . Поэтому девушки, которые длительный срок не могут забеременеть при отсутствии проблем с циклом, обязательно должны пройти у гинеколога проверку эндометрия матки).

Итак, после того, как зародыш прикрепился, его внешняя оболочка (хорион, который впоследствии станет плацентой) и начинает выделять заветный хорионический гонадотропин. Именно этот гормон блокирует наступление следующих месячных.

До имплантации его количество равно примерно 0-5 единицам. Уровень ХГЧ по дням беременностиувеличивается примерно вдвое каждый день. То есть если первый день после имплантации он равен в среднем двум единицам, на второй день после имплантации будет равен 4, на третий 8, на четвертый 16, и, наконец, на 5 день после имплантации превысит порог в 25 единиц и будет равняться 32 мМЕ/мл. Вспомним, что имплантация у нас произошла на 9 ДПО (23 день цикла), прибавим к этому 5 дней и получим, что нужная концентрация будет достигнута на 14 день после овуляции или на 28 день цикла (то есть за 1 день до начала предполагаемых месячных).

Но это концентрация гормона в крови! Нужная концентрация ХГЧ в моче по дням после имплантации отстает от таковой в крови примерно на 1-2 дня. То есть тест будет положительным примерно на 1-2 день задержки менструации.

Но есть способы немного «схитрить» и узнать информацию раньше. Вот они:

• Покупайте высокочувствительные тесты (посмотрите в аптеке коробку. На ней должно быть указано, что чувствительность теста не 25 мМЕ/мл, а, например, 10 или 15).
• Соберите более «концентрированную» мочу. Наибольшая концентрация будет в утренней моче, т.к. она копилась на протяжении длительного времени – именно поэтому тест на беременность надо делать с утра. А если вы выпьете несколько стаканов воды и сделаете тест после этого – концентрация гормона в моче будет значительно ниже.
• Присматривайтесь к тесту. Часто на совсем маленьких сроках видно очень-очень бледную вторую полоску. Если вы заметили такой «призрак» — имеет смысл повторить тест через пару дней.
• Ну или просто не колдуйте с мочой, а сходите в независимую лабораторию и сдайте там анализ крови на хорионический гонадотропин. Из минусов метода – он дороже (цена анализа на ХГЧ в Москве – около 500-700 рублей, а цена теста на беременность – около 150).

Калькулятор положительности теста.

Для упрощения расчетов мы создали для вас калькулятор ХГЧ. Введите в поле ниже длину своего цикла, и калькулятор рассчитает, на какой же день тест на беременность покажет положительный результат.

21 день - длина цикла	на ‍7 день цикла произошла овуляция	на ‍8 день цикла произошло зачатие	на 1‍7 день цикла произошла имплантация	на 2‍2 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 2‍4 день цикла тест покажет положительный результат	22 дня - длина цикла	на ‍8 день цикла произошла овуляция	на ‍9 день цикла произошло зачатие	на 1‍8 день цикла произошла имплантация	на 2‍3 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 2‍5 день цикла тест покажет положительный результат	23 дня - длина цикла	на ‍9 день цикла произошла овуляция	на ‍10 день цикла произошло зачатие	на 1‍9 день цикла произошла имплантация	на 2‍4 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 2‍6 день цикла тест покажет положительный результат	24 дня - длина цикла	на ‍10 день цикла произошла овуляция	на ‍11 день цикла произошло зачатие	на 2‍0 день цикла произошла имплантация	на 2‍5 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 2‍7 день цикла тест покажет положительный результат	25 дней - длина цикла	на ‍11 день цикла произошла овуляция	на ‍12 день цикла произошло зачатие	на 2‍1 день цикла произошла имплантация	на 2‍6 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 2‍8 день цикла тест покажет положительный результат	26 дней - длина цикла	на ‍12 день цикла произошла овуляция	на ‍13 день цикла произошло зачатие	на 2‍2 день цикла произошла имплантация	на 2‍7 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 2‍9 день цикла тест покажет положительный результат	27 дней - длина цикла	на ‍13 день цикла произошла овуляция	на ‍14 день цикла произошло зачатие	на 2‍3 день цикла произошла имплантация	на 2‍8 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍0 день цикла тест покажет положительный результат	28 дней - длина цикла	на ‍14 день цикла произошла овуляция	на ‍15 день цикла произошло зачатие	на 2‍4 день цикла произошла имплантация	на 2‍9 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍1 день цикла тест покажет положительный результат	29 дней - длина цикла	на ‍15 день цикла произошла овуляция	на ‍16 день цикла произошло зачатие	на 2‍5 день цикла произошла имплантация	на 3‍0 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍2 день цикла тест покажет положительный результат	30 дней - длина цикла	на ‍16 день цикла произошла овуляция	на ‍17 день цикла произошло зачатие	на 2‍6 день цикла произошла имплантация	на 3‍1 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍3 день цикла тест покажет положительный результат	31 день - длина цикла	на ‍17 день цикла произошла овуляция	на ‍18 день цикла произошло зачатие	на 2‍7 день цикла произошла имплантация	на 3‍2 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍4 день цикла тест покажет положительный результат	32 дня - длина цикла	на ‍18 день цикла произошла овуляция	на ‍19 день цикла произошло зачатие	на 2‍8 день цикла произошла имплантация	на 3‍3 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍5 день цикла тест покажет положительный результат	33 дня - длина цикла	на ‍19 день цикла произошла овуляция	на ‍20 день цикла произошло зачатие	на 3‍0 день цикла произошла имплантация	на 3‍4 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍6 день цикла тест покажет положительный результат	34 дня - длина цикла	на ‍20 день цикла произошла овуляция	на ‍21 день цикла произошло зачатие	на 3‍1 день цикла произошла имплантация	на 3‍5 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍7 день цикла тест покажет положительный результат	35 дней - длина цикла	на ‍21 день цикла произошла овуляция	на ‍22 день цикла произошло зачатие	на 3‍2 день цикла произошла имплантация	на 3‍6 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат	на 3‍8 день цикла тест покажет положительный результат

А также таблица ХГЧ по дням после овуляции:

День после овуляции	Уровень ХГЧ в крови	Уровень ХГЧ в моче	1 (Зачатие)	0-5	0-5	2	0-5	0-5	3	0-5	0-5	4	0-5	0-5	5	0-5	0-5	6	0-5	0-5	7	0-5	0-5	8	0-5	0-5	9 (Имплантация)	1	0-5	10	2	0-5	11	4	1	12	8	2	13	16	4	14	32 (Анализ положителен!)	8	15	64 (Анализ положителен!)	16	16	128 (Анализ положителен!)	32 (Тест положителен!)	17	250 (Анализ положителен!)	64 (Тест положителен!)	18	500 (Анализ положителен!)	128 (Тест положителен!)	19	> 1000 (Анализ положителен!)	256 (Тест положителен!)

/* Here you can add custom CSS for the current table */ /* Lean more about CSS: https://en.wikipedia.org/wiki/Cascading_Style_Sheets */ /* To prevent the use of styles to other tables use "#supsystic-table-5" as a base selector for example: #supsystic-table-5 { ... } #supsystic-table-5 tbody { ... } #supsystic-table-5 tbody tr { ... } */

Вывод. На какой же день тест на беременность покажет положительный результат?

Подытожим все вышесказанное.

За сколько до месячных можно делать тест на беременность?

За 2-3 дня до месячных, если использовать высокочувствительный тест и утреннюю мочу. Однако самые достоверные результаты – в конце первой недели задержки.

И некоторые самые распространенные вопросы, которые возникают у девушке в связи с тестами на беременность:

Уже слишком большая задержка, а тест все еще отрицательный, сколько ждать?

Если дата последней овуляции известна, и с ее момента прошло более 21 дня, а тест отрицательный, то стоит посетить гинеколога, чтобы исключить возможность внематочной беременности, особенно если присутствуют такие симптомы, как боли или мажущие выделения.

На какой день тест на беременность покажет положительный результат при нерегулярном цикле?

При нерегулярном цикле посчитайте самую позднюю дату предполагаемой овуляции. Прибавьте к дате ваших последних месячных длину своего самого длинного цикла и вычтите 14. Это будет дата овуляции в этом цикле. К этой дате прибавьте примерно 15-16 дней – в это время тест уже должен показывать верный результат.

Что значит, если в тесте на беременность одна полоска яркая, а вторая бледная?

Скорее всего, вы беременны. Повторите тест через 1-2 дня, на утренней моче.

Вот и все. Надеюсь, мы смогли если не ответить на все ваши вопросы, то хотя бы дать представление о том, по каким механизмам работает мамин организм на ранних сроках беременности. Если у вас остались вопросы, можете задавать их в комментариях. А если вы уже обнаружили на своем тесте две полоски, то советуем вам почитать статью: “Я беременна. 5 вещей, которые обязательно надо сделать на ранних сроках беременности”

После процедуры пункции яичников проходит четыре-пять дней и наступает наиболее волнующий момент – перенос эмбрионов. Сам процесс подсадки занимает около пяти минут. Однако наиболее ответственный период наступит именно после этого. Что лучше делать после переноса эмбрионов?

После пересадки пациентке крайне важно поберечь себя. Никаких лишних движений, чрезмерной активности, ношения тяжестей. Иногда можно совершать прогулки. Лучше соблюдать такой режим вплоть до 10 дня после переноса эмбрионов.

Симптоматика после подсадки эмбрионов

В течение первых двух недель внешне обычно ничего не происходит. Пациентка не может испытывать каких-то особенных ощущений при имплантации эмбриона в стенку матки. Но при этом в самой полости матки происходят непрерывные процессы, ведущие к имплантации, а также началу беременности.

В это время женщина может ощущать головокружения, головные боли, сонливость, тошнота и набухание груди. Однако данные симптомы не являются показателями удачи или неудачи протокола экстракорпорального оплодотворения вплоть до 12 дня после подсадки эмбриона.

На четырнадцатый день показан тест на ХГЧ, а также исследование крови на ХГ. Надо отметить, что раньше это срока делать тест ХГЧ не имеет смысла, поскольку он не будет показательным, например, на седьмой день после переноса эмбрионов. В это время две четкие полоски свидетельствуют о наступлении беременности, а вот при неясной второй полоске или ее отсутствии еще нельзя говорить о том, что все безуспешно.

То есть, положительные результаты теста даже ранее 14-18 дня после переноса эмбриона говорят о наличии беременности, а вот отрицательный – это не всегда является показателем неудачи. По этой причине врачами не рекомендуется проводить тесты раньше срока, чтобы не расстроиться прежде времени.

Какое состояние у женщины после подсадки эмбрионов?

Чрезвычайно важно следить за собственным состоянием, чтобы не упустить признаки опасного осложнения после экстракорпорального оплодотворения - синдрома гиперстимуляции яичников, который обычно постепенно развивается. Это проявляется вздутием живота, головными болями, туманом и нерезкостью зрения, отечностью. Подобное состояние говорит о необходимости безотлагательной помощи врача и коррекции поддерживающей программы.

Как развивается эмбрион после подсадки

0 день после переноса эмбриона – зародыш развивается и растет, он уже достиг стадии бластоцисты.
1 день после переноса эмбриона - бластоциста выклевывается из своей оболочки.
Второй день после переноса эмбриона – бластоциста закрепляется на стенке матки.
Третий день после переноса эмбриона - начинается имплантация, бластоциста начинает процесс вживления в стенку матки.
4 день после подсадки эмбриона - продолжается имплантационный процесс, и морула глубже врастает в стенку матки.
5 день после подсадки эмбриона - морула имплантировалась полностью в стенке матке, она уже имеет плаценту и зародышевые клетки.
6 день после подсадки эмбриона - клетки плаценты начинают выработку в кровь ХГЧ.
Седьмой (7) день после переноса эмбриона - ХГЧ сильнее выражен, поскольку зародыш развивается.
8 день после подсадки эмбриона характеризуется выработкой большего количества ХГЧ, поскольку зародыш продолжает развитие.
9 день после переноса эмбриона - уровень ХГЧ является достаточно высоким, чтоб его смог показать анализ крови.
18 день после переноса эмбриона - зародыш достигает четырех миллиметров в длину. Данная стадия развития человеческого эмбриона является чрезвычайно важной. Именно на данном этапе происходит начало образования большинства органов системы, формирующихся из листков эпибласта зародыша (эктодермы, эктодермы и мезодермы). Эктодерма ответственна за развитие зубной эмали, нервной системы, верхних слоев кожного покрова, органов чувств, слуха и зрения. Энтодерма создает систему для дыхания и пищеварения. Мезодерма ответственна за формирование скелета, выделительной, половой, а также сердечно-сосудистой системы. К концу третьей недели в эмбрионе образовывается хорда – будущий позвоночник.

На четвертой неделе образовываются жаберные дуги, зачатки рук и ног. В этот же период времени осуществляется формирование зачатков головного мозга, сердца, дыхательной системы, поджелудочной железы и печени. На этой стадии развития эмбриона его тело начинает обособляться – начинается его продольное и латеральное сгибание.

Ближе к концу первого месяца после подсадки эмбриона уже достаточно хорошо сформирована вся мышечная система, ноги и руки, а также весь позвоночник. Кроме того, в это время на лице эмбриона начинают образовываться пузырьки, которые станут в будущем глазами. На данный момент они расположены по бокам. На этой стадии очень часто плод перестает развиваться и гибнет. Почему не развивается зародыш? Обычно причиной его гибели становятся генетические отклонения, которые несовместимы с жизнью, или какие-либо патологические состояния спермия или яйцеклетки.

Здравствуйте, Ирина.

Уже давно известно, что вероятность беременности зависит вовсе не от того, в какой по порядку день менструального цикла произошел половой акт. Самым главным условием возникновения беременности является наличие у женщины овуляции в день, когда состоялся половой контакт. Также беременность может возникнуть и в том случае, если секс предшествует появлению созревшей яйцеклетки. Причем с момента полового акта до зачатия может пройти несколько дней, от 1 до 3 - 5.

Когда в женском организме происходит овуляция?

Средней продолжительностью нормального менструального цикла у женщины считается период равный 21 - 28 дням. Естественно, что время созревания яйцеклетки также разнится, поэтому период овуляции может наступить с 10-го по 16-й день менструального цикла.

Иногда женщины отмечают у себя увеличение продолжительности менструального цикла. При этом может изменяться и время овуляции. Если фаза созревания фолликула немного затягивается, то в этом ничего страшного нет. Однако бывают случаи, когда данный период продолжается намного дольше положенного. Это может происходить по различным причинам, в т.ч. из-за гормональных сбоев, приема некоторых лекарств, стрессов и т.д. К сожалению, женщина не может предугадать, в какой момент это произойдет. Именно поэтому календарный метод предохранения от нежелательной беременности давно зарекомендовал себя как не очень надежный. Этим объясняется и тот факт, что время очередной овуляции узнать очень трудно. Для этого женщины используют следующие методы:

1. Специальные тесты на овуляцию;
2. Измерение базальной температуры;
3. Наблюдение за собственным организмом, например, за изменениями вагинальной слизи и т.д.

Однако большинство женщин не знает, когда на самом деле произошла овуляция, поэтому определить вероятность зачатия, а также узнать день, когда наступила беременность, очень трудно.

Может ли наступить беременность на 18-й день менструального цикла?

В связи с тем что фаза созревания фолликула не является стабильной, овуляция может произойти не только в период с 10-го по 16-й день цикла. Это может случиться немного раньше этого срока, а также намного позже. Естественно, что беременность может наступить и на 18-й день менструального цикла. Однако на самых ранних сроках беременности женщина может даже не подозревать о своем "интересном положении", тем более если, по мнению многих, половой акт произошел в так называемые "безопасные" дни.

В том случае когда время использования теста на беременность не подошло, женщина может узнать о состоявшемся зачатии, измеряя базальную температуру. С приближением менструации она должна снижаться. Если же уровень базальной температуры во второй половине цикла составляет 37,0 - 37,2 градуса и остается такой до времени, когда должна начаться новая менструация, то это может говорить о развивающейся беременности. Естественно, что такие выводы можно сделать только в том случае, когда измерение температуры происходило по всем правилам:

1. Температура измеряется утром, в горизонтальном положении;
2. Измерению должен предшествовать продолжительный сон;
3. Нельзя мерить температуру, если имеют место воспалительные процессы половой сферы, простуда и т.д.

Если говорить о вашем случае, то можно сделать вывод, что беременность вполне возможна. Повышенный уровень базальной температуры также может говорить о свершившемся зачатии. Однако только на этом выводы о беременности делать нельзя. Поэтому необходимо сделать тест на беременность или сделать анализ крови на ХГЧ.

Многим женщинам, особенно при повторной беременности, удается узнать о своем предстоящем материнстве задолго до того, как оно подтвердилось при помощи тестов и медицинских анализов. Как они способны это определить? Просто они прислушиваются к своим ощущениям и интуитивно узнают первые признаки беременности после овуляции, ведь женский организм сразу после имплантации зародыша начинает подготовку к вынашиванию ребенка.

Немного физиологии

К сожалению, если произошло оплодотворение, то достоверно определить это невозможно, ведь все процессы слияния мужской и женской хромосомных клеток протекают хоть и внутри женского организма, но совершенно автономно. Стоит рассмотреть, как протекает процесс развития зародыша, если произошло оплодотворение яйцеклетки, по дням до момента имплантации.

В первый день происходит слияние мужского и женского наборов хромосом, закладывается пол и другие характеристики ребенка, а также начинается активное деление клеток (бластомеров). В этот момент будущая мать может ощущать только привычные симптомы овуляции. Определить, произошло ли оплодотворение, опираясь только на ощущения, невозможно.

К третьему дню в зародыше уже 6-8 клеток, иногда 10, и его генетический код полностью сформировался. Именно в этот день закладывается развитие близнецов. В организме женщины в этот момент повышается выработка эстрогенов, может возникнуть небольшое беспричинное повышение температуры тела и другие симптомы легкой простуды, которые могут быть вызваны как повышенной выработкой гормона эстрогена, так и некоторым снижением иммунитета на фоне подготовки к беременности.

На четвертый день плод имеет уже от 10 до 16 клеток и из фаллопиевой трубы попадает в полость матки.

С пятого по седьмой день зародыш свободно перемещается внутри матки, выбирая место имплантации. Именно в эти дни женщина может обнаружить на трусиках несколько кровянистых пятен, которые будут ею приняты за раннее начало менструации. На самом же деле происходит следующее: плодное яйцо после удачной попытки имплантации внедряется в маточную стенку, а поврежденный участок немного кровит. Определить по возникновению скудных кровянистых выделений, что произошла имплантация, со 100% гарантией невозможно, но если учитывать дополнительные ощущения, то можно предположить, что беременность наступила.

После седьмого дня, если произошла имплантация и началась закладка хориона (зародыша плаценты), на 8 день после зачатия начинается активная выработка гормона ХГЧ (гормон беременности, который способствует нормальному вынашиванию плода). Определить его наличие можно на 12 день после зачатия при помощи тестов на беременность. К тому же при задержке менструации на 10 день после предполагаемой даты овуляции можно сдать кровь на ХГЧ.

Гормон беременности концентрируется в крови намного раньше, чем в моче, и на 10 день его уровень вполне достаточен для определения беременности.

Проводить такой ранний анализ необходимо, если возникли неприятные ощущения, похожие на признаки токсикоза.

Но при сроке 10 дней анализ на наличие ХГЧ может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным – на его достоверность влияет множество факторов, происходящих в организме женщины (отторжение плодного яйца на сроке до 10 дней или, наоборот, слабое продуцирование гормона при наступлении интересного положения).

Косвенные признаки

Очень сложно определить на раннем сроке, произошло оплодотворение или нет, но если присутствуют следующие признаки беременности после овуляции, то можно предположить зачатие.

Базальная температура свыше 10 дней держится в пределах 37°C. Температура измеряется путем введения в прямую кишку обычного медицинского термометра на 10 минут. Термометрию необходимо проводить утром в одно и то же время и до ее измерения провести лежа в состоянии покоя не менее 5-7 часов. Если базальная температура устойчиво держится на субфебрильных цифрах, то это служит признаком либо оплодотворения, либо кишечного заболевания.

Термометрия не может показать достоверно, что произошло зачатие, но в совокупности с другими признаками поможет предположить наступление интересного положения.

Возникновение необычных пристрастий или непривычных физических ощущений. Какие могут быть ощущения? Может возникнуть отвращение к привычной пище или, наоборот, захочется чего-нибудь необычного, например, мороженого с соленым огурчиком.

У некоторых очень чувствительных женщин такие необычные симптомы могут возникнуть уже на 3 день зачатия после овуляции, когда эмбрион еще не прикрепился к маточной стенке. Конечно, они не могут достоверно определить наступление беременности, но предположить зачатие при их наличии можно.

Выделения из влагалища, которые не обязательно будут кровянистыми и помогут определить, что происходит имплантация зародыша. Часто на фоне подготовки организма к материнству выделения бывают прозрачные или чуть желтоватые, не имеющие запаха. Обильные безболезненные выделения кратковременного характера хоть и не помогут точно узнать про наступившее интересное положение, но в совокупности с другими признаками позволят предположить, что наступило оплодотворение.

Неприятные ощущения в животе, в области матки также могут быть одним из ранних признаков зачатия.

Как правило, это небольшие периодические покалывания, которые пропадают после 10 дней с момента предполагаемого оплодотворения. Если же такие ощущения длятся дольше или сопровождаются выраженным болевым синдромом, то они свидетельствуют либо об угрозе выкидыша на раннем сроке, либо о болезнях органов малого таза.

Изменения состояния груди. Очень часто еще до прикрепления плода к маточной стенке под влиянием повышения гормонального фона может возникнуть набухание груди и гиперчувствительность зоны сосков.

Если произошла имплантация эмбриона, то к 12-14 дню околососковые кружки припухают и темнеют.

Самым простым способом определения наступления зачатия на ранних сроках является использование теста на беременность с повышенной чувствительностью к гормону ХГЧ. Даже если тестирование окажется отрицательным, а предположительные симптомы будут свидетельствовать о наступлении интересного положения, то стоит посетить женскую консультацию для уточнения диагноза.

Зная, какие ощущения возникают в момент оплодотворения яйцеклетки, можно своевременно обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики и консультации по поводу корректировки своего образа жизни. Но даже если желаемое зачатие не подтвердилось, а все симптомы оказались признаками гинекологических или кишечных заболеваний, то не стоит расстраиваться.

Большинство женщин очень быстро беременеют после изменения образа жизни и излечивания гинекологических заболеваний.

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

• В какие дни цикла есть возможность забеременеть
• Эффективен ли прерванный половой акт
• Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
• Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
• Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
• Экстренная контрацепция
• Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

• Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
• Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
• Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

• Должны быть проходимы маточные трубы
• Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
• У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

• В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
• Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
• Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

• Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
• Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

• гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
• Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
• Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
• Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
• Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

• Постинор
• Эскапел
• Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

• Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
• Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
• Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

• После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
• Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
• Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

• Тест на беременность
• Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).