ممارسة الرياضة البدنية في السكتة الدماغية. يتعافى من السكتة الدماغية عن طريق التمرين
يعد العلاج بالتمرين بعد السكتة الدماغية أهم مرحلة في فترة التعافي. بعض الأنشطة البدنية ضرورية لتحسين الدورة الدموية وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي وتقليل ركود الدم في الأنسجة. في حد ذاته ، مسار تناول الأدوية لا يمكن أن يؤدي إلى مثل هذه النتائج. لذلك ، ولكي يعود المريض إلى نمط حياته الطبيعي ، يجب عليه هو وأقاربه بذل الكثير من الجهد والصبر. لا يمكن استعادة وظائف الجسم إلا من خلال أداء تمارين علاجية يومية جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي.
كل شيء عن فترة التعافي
العلاج بالتمرين بعد السكتة الدماغية له تأثير مذهل. بسبب كل حركة يتم إجراؤها في الأطراف المشلولة ، يتسارع الدم ، مما لا يسمح له بالركود. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحيل عدم ذكر أن التمارين العلاجية تساعد في استعادة الذاكرة العضلية.
في المرة الأولى بعد السكتة الدماغية ، يتلقى المريض العلاج في المستشفى ، حيث يتم التحكم في التمرين من قبل متخصصين. بعد الخروج من المستشفى يعتني الأقارب بالمريض وكل ما يلزم لاستعادة وظائف جسده. يجب أن يتذكر الأقارب بعض التوصيات الأساسية:
- في حالة السكتة الدماغية الإقفارية ، من المهم بشكل خاص تغيير موضع جسم المريض بشكل دوري - وبهذه الطريقة سيكون من الممكن منع مثل هذه التكوينات غير السارة مثل التقرحات.
- بعد أسبوعين ، يمكنك البدء في أداء الأحمال السلبية ، حيث يكون الشيء الرئيسي هو مشاركة الشخص الذي يعتني بالشخص المريض. وتتمثل مهمتها الرئيسية في نفس الوقت في إرخاء العضلات وتهيئتها لأحمال أكثر خطورة.
- مباشرة بعد النتائج الأولى (على سبيل المثال ، حركة ذراع أو ساق مشلولة) ، يمكنك البدء في تمارين نشطة. بادئ ذي بدء ، هذه هي تمارين التعافي للذراعين والساقين ، والتي تتم مباشرة في السرير ، ثم محاولات الوقوف ، وأخيرًا المشي البطيء.
يتطلب العلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية مقاربة جادة. يجب ممارسة التمارين اليومية لمدة 3 ساعات على الأقل (أخذ فترات راحة بشكل دوري).
تم تصميم الجمباز الانتعاش المعطى كمثال بعد السكتة الدماغية للحالة العامة. من المهم أن نفهم أن حساب الشدة يجب أن يكون فرديًا لكل مريض ويجب على أخصائي فقط تحديده.
أداء التدليك والأحمال السلبية
كما ذكرنا سابقًا ، يجب أن تبدأ تمارين إعادة التأهيل للسكتة الدماغية فقط بعد إعداد معين للمريض. من الممكن تحضير العضلات بمساعدة إجراءات التدليك ، والتي تتطلب أيضًا الامتثال لقواعد معينة:
- قبل البدء في التمرين ، تحتاج إلى الاهتمام بتسخين الدم ، لاستدعاء تدفقه ، يتم إجراء حركات دائرية ناعمة.
- تدليك الذراع المصابة ، يجب أن تبدأ باليد ، وتتحرك تدريجياً إلى الكتف. يبدأ تدليك القدم بالقدم وينتهي بالفخذين.
- تدليك ظهر المريض ، يمكنك القيام بحركات أكثر مفاجأة. في الوقت نفسه ، تذكر أنه لا يجب استخدام القوة مع الضغط على الأجزاء المصابة من الجسم.
- تعتبر الحركات الدائرية ذات الضغط الخفيف مناسبة تمامًا لإحماء الصدر.
المرحلة الثانية من النشاط البدني
كما تتذكر ، تشتمل مجموعة التمارين على عدة مراحل. لذلك ، بعد تحضير جسم المريض ، يمكنك البدء في أداء العلاج التدريبي السلبي للسكتة الدماغية:
- من أجل استعادة الذاكرة الحركية للأطراف ، يتم إجراء تمرين للثني والإطالة. لهذا ، يجب وضع المريض على ظهره ، ويجب ثني الساق المرتفعة قليلاً عند المفصل بطريقة تنزلق على طول الورقة ، وتعود إلى وضعها الأصلي (أي غير مثنية).
- لأداء التمرين التالي ، ستحتاج إلى "جهاز محاكاة" خاص. يمكنك صنعه بنفسك عن طريق خياطة علكة كتان عريضة (تشبه الضمادة المرنة في عرضها). يجب أن تتطابق الحلقة المخيطة مع قطر الساقين. للعمل مع مثل هذا المحاكي ، ضعه على أرجل المريض وابدأ في رفعه أثناء تدليك الساقين. يتم إجراء تمرين مماثل باليد. بعد رفعها بشريط مطاطي ، اطلب من المريض محاولة ثنيها وفكها في منطقة مفصل الرسغ.
- التمرين التالي رائع للقيام به بمفردك. باستخدام منشفة أو شريط ، قم بتعليق الطرف المصاب حتى يتمكن من تحريكه في اتجاهات مختلفة ، وإذا أمكن ، القيام بحركات دورانية.
يجب ألا ننسى أن الشيء الرئيسي في التمارين العلاجية هو الاتساق ، لذلك يجب أن يكون الوقت الذي تخصصه لها 30 دقيقة على الأقل (مرتين يوميًا في المرحلة الأولى من إعادة التأهيل وثلاث مرات عندما يصبح المريض أقوى قليلاً).
قليلا عن التربية البدنية العقلية
كما تعلم ، في إدارة الأطراف ، يدين الشخص بالكثير لذاكرة العضلات. من أجل التأثير على ترميم الخلايا العصبية في الدماغ ، من الضروري تكرار الأوامر. في حالة صعوبة السيطرة على هذه المرحلة ، يجب أن يتم التعبير عن الأوامر من قبل الأقارب. اطلب من المريض أن يحاول تكراره.
تمارين بعد السكتة الدماغية للمرضى الذين تعلموا الجلوس
إن تعلم الجلوس مرة أخرى بعد السكتة الدماغية ليس بالأمر السهل ، حيث يستغرق إتقان هذه المرحلة وقتًا طويلاً. عادة ما تصبح النتائج ملحوظة في موعد لا يتجاوز الأسبوع الثالث من فترة التعافي. للمرضى الذين حققوا هذا النجاح بالفعل ، هناك مجموعة خاصة من التمارين في وضعية الجلوس:
- التمرين الأول يهدف إلى العمل مع عضلات العين. بدءًا من حركة مقل العيون لأعلى ولأسفل ، يجب أن ينتقل المريض إلى الحركات يمينًا ويسارًا ، ثم بشكل مائل. التناوب بين الجفون المفتوحة والمغلقة فعال للغاية. لا تقوي هذه التمارين ذاكرة العضلات فحسب ، بل تساهم أيضًا في تطبيع ضغط الدم. لتخفيف التوتر بعد هذه الجمباز ، يجب على المريض أن يغلق عينيه بإحكام قدر الإمكان ويفتح جفونه ، ويكرر الإجراء حوالي 10 مرات.
- في المرحلة التالية ، اطلب من المريض أن يبدأ بتدوير رأسه ، فهذا التمرين مفيد جدًا للرقبة. يجب أن يكون اتجاه الحركة بالتناوب. في الوقت نفسه ، من المهم جدًا عدم القيام بحركات مفاجئة ، ولكن محاولة تقييد نفسك بخطى بطيئة.
- إذا تأثر جانب واحد فقط من الجسم ، فيجب تضمين تمارين الحركات المتماثلة في مجموعة التمارين. مستلقيًا على ظهره ، قد يحاول المريض تدوير أو رفع ذراعيه في وقت واحد.
- من أجل تنمية المهارات الحركية للأصابع ، من الضروري الاهتمام بحركات إمساك المريض. مجموعة من الموسعات ذات الكثافة المختلفة مناسبة تمامًا لهذا الغرض.
- يجب عليك أيضًا العمل على قدميك. تتضمن التمارين شدها وقطعها على نفسك. إذا أمكن ، يجب على المريض أن يسعى للتأكد من أن حركات القدمين متناسقة.
بعد إتقان مثل هذه التمارين الأساسية في وضعية الجلوس ، يمكن للمريض البدء في أداء خيارات أكثر جدية للعلاج بالتمارين الرياضية. اطلب منه القيام بمحاولات للنهوض بمفرده ، بينما يتكئ على ظهر السرير والحزام. يجب إيلاء اهتمام خاص لتمرين رفع الأطراف (في الجلسات القليلة الأولى ، يكفي 3-5 مرات).
يعد العلاج بالتمرين بعد السكتة الدماغية أحد المكونات الهامة لإعادة التأهيل ، والذي يؤثر على الإنذار ، مثل العلاج بالعقاقير. يجب أن تكون إجراءات التعافي بعد السكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية مبكرة وشديدة. يجب أن تبدأ على الفور بعد استقرار حالة المريض (عادة لمدة 2-3 أيام) ويتم إجراؤها يوميًا لعدة أشهر.
لا تسمح التمارين البدنية المنتظمة بتحقيق التعافي أو تحسين الوظائف الحركية فحسب ، بل تساعد أيضًا في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات (الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، وتقرحات الفراش).
المهام الرئيسية للعلاج بالتمرينات بعد السكتة الدماغية:
غالبًا ما تؤدي السكتة الدماغية إلى إصابة الجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم بالشلل. تساهم التمارين العلاجية المنتظمة في تنشيط الخلايا العصبية الاحتياطية للدماغ وبالتالي تعوض جزئيًا أو كليًا عن مظاهر العجز العصبي.
تلعب التمارين العلاجية دورًا مساويًا ، وأحيانًا أكثر أهمية في تعافي المريض والوقاية من تكرار السكتة الدماغية من العلاج الدوائي. يجب أن يدخل بقوة في حياة كل مريض سكتة دماغية.
المهام الرئيسية للعلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية هي:
- الوقاية من المضاعفات المرتبطة بالراحة لفترات طويلة (ضمور العضلات ، الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، الجلطات الدموية ، تطور قصور القلب ، التقرحات) ؛
- تطبيع نغمة العضلات.
- تحسين دوران الأوعية الدقيقة والتمثيل الغذائي في الأنسجة.
- استعادة النشاط الحركي
- منع تكوين تقلصات العضلات.
- تحسين وظائف الأعضاء الداخلية.
- استعادة المهارات الحركية الدقيقة لليدين.
من المستحسن الجمع بين العلاج بالتمرينات وطرق إعادة التأهيل الأخرى ، مثل العلاج الحركي والتدليك والعلاج المهني والتكيف الاجتماعي والنفسي. لذلك ، في المستشفى ، يتم إجراء العلاج التأهيلي من قبل فريق من المتخصصين (أخصائي نفسي ، ممرض ، مدلك ، مدرب علاج بالتمارين ، أخصائي نفسي ، معالج النطق ، معالج حركي) ، يعمل تحت إشراف طبيب أعصاب. يشارك أقارب المرضى بنشاط في أنشطة إعادة التأهيل.
العلاج بالتمرينات والراحة في الفراش
تستمر فترة التعافي المبكر حتى ثلاثة أشهر من لحظة وقوع حادث في الدماغ. يقضي بعض المرضى هذا الوقت ، أو جزء منه ، في راحة صارمة في الفراش. تحتاج أولاً إلى منحهم الوضع الصحيح للجسم وتغييره - وهذا ضروري لمنع الازدحام وتقرحات الفراش.
بعد السكتة الدماغية ، يتم اضطراب توتر العضلات ، ونتيجة لذلك تتخذ الأطراف الموضع الخاطئ. على سبيل المثال ، تتحول ساق مشلولة إلى الخارج ، وتبدأ القدم بالتدلي. يؤدي الشلل التشنجي في الطرف العلوي إلى ثنيه عند مفصل الرسغ والكوع ، ويتم تثبيت الأصابع في قبضة اليد. إذا لم يتم إعطاء المريض الوضع الصحيح للجسم على جانب أو ظهر سليم ، فمع مرور الوقت سيصاب بتقلص عضلي ، والذي سيكون من الصعب جدًا تصحيحه ، وفي بعض الحالات مستحيل.
تساعد التمارين المنتظمة وفقًا لطريقة Bubnovsky على تحسين حركة المفاصل واستعادة مرونة الجهاز والعضلات.
في الأيام الأولى بعد السكتة الدماغية ، لا يعمل الذراع اليسرى أو اليمنى والساق بشكل جيد. لذلك ، فإن المريض غير قادر عمليا على أداء حركات نشطة معهم. لتصحيح الوضع خلال هذه الفترة ، يتم إجراء مجموعة من التمارين للمرضى طريح الفراش ، بناءً على الحركات السلبية ، أي التي لا يقوم بها المرضى أنفسهم ، ولكن من قبل مدرب العلاج بالتمرين أو أقاربهم تحت إشرافه.
اعتمادًا على نوع المفصل ، يمكن إجراء الأنواع التالية من الحركات السلبية فيه:
- التناوب (التناوب) ؛
- التقريب والاختطاف.
- الثني و البسط.
في البداية ، يجب أن يكون حجم الحركات التي يتم إجراؤها في حده الأدنى. زدها تدريجياً ، لكن لا تتجاوز السعة الفسيولوجية للمفصل المتطور. كل حركة تتكرر 10-15 مرة. يتم إجراء التمارين السلبية لليد أولاً في مفصل الكتف ، ثم في الكوع والرسغ ، ثم في المفاصل الصغيرة في اليد. بالنسبة للساقين ، يجب إجراؤها ، بدءًا من مفصل الورك ، ثم الانتقال إلى الركبة والكاحل ومفاصل أصابع القدم.
الجمباز التنفسي مهم جدا للوقاية من احتقان الرئتين عند مرضى طريح الفراش. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك تنفيذه بزيادة تشبع الأكسجين في الدم وبالتالي تقليل نقص الأكسجة في الدماغ ، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث فيه. التمارين الرئيسية لتمارين التنفس هي:
- نفسًا عميقًا ، ثم زفيرًا بطيئًا من خلال شفاه مغلقة بإحكام ؛
- الزفير ببطء من خلال أنبوب كوكتيل في كوب من الماء ؛
- نفخ البالونات.
يجب على المرضى أداء هذه التمارين 10 مرات على الأقل في اليوم.
تساعد طريقة Bubnovsky على تخفيف الألم وتحسين انتصار الأنسجة الرخوة والصلبة واستعادة الوظائف الحركية تدريجيًا.
مرحلة مهمة من إعادة التأهيل البدني هي تنفيذ ليس فقط التمارين البدنية ، ولكن أيضًا التمارين العقلية. كل حركة لها ذاكرة عضلية خاصة بها. لذلك ، إذا كان النصف الأيمن من الجسم لا يعمل مع المريض ، فمن الضروري أن نتخيل عقليًا كيف تنحني الذراع اليمنى والساق ، وتتحرك أصابع اليدين والقدمين. يساهم التكرار المتكرر لمثل هذه التمارين في حقيقة أنه من الأسهل كثيرًا في المستقبل استعادة حركات الطرف المشلول. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح هذه التقنية للمريض بتشكيل هدف واضح ، مما يساعد أيضًا في تسريع الشفاء.
راحة نصف سرير طويلة بشكل معتدل
في المرحلة التالية ، يتوسع برنامج إعادة التأهيل. بالإضافة إلى السلبية ، فإنه يشمل أيضًا التمارين النشطة التي يؤديها المريض بشكل مستقل. إذا لم يُسمح للمريض بعد بالجلوس والنهوض ، فإنه يؤدي مجموعة من التمارين وهي مستلقية:
- الضغط على الأصابع وإزالتها ؛
- دوران القبضة في مفاصل الرسغ في اتجاه واحد والآخر ؛
- انثناء وتمديد الأطراف العلوية في مفاصل الكوع ؛
- رفع الذراعين المستقيمتين فوق الرأس وخفضهما على طول الجسم ، أي أن مفاصل الكتف فقط تعمل ؛
- يتأرجح بأذرع مستقيمة على الجانبين ؛
- انثناء وتمديد أصابع القدم ؛
- شد القدمين نحوك وخفضهما ؛
- انثناء وتمديد الساقين ببطء في مفاصل الركبة ، بينما لا تمزق القدمان السرير ؛
- ثني الساقين عند مفاصل الركبة والورك ، ونشرها على الجانبين والعودة ببطء إلى وضع البداية ؛
- الدوران البطيء للجذع في اتجاه واحد أو آخر في وضع ضعيف ؛
- رفع الحوض فوق السرير مع التركيز على القدمين والمرفقين وشفرات الكتف ومؤخرة الرأس.
يجب إجراء هذا المجمع 3-4 مرات في اليوم. يعتمد عدد الأساليب على حالة المريض. في البداية ، يتم تكرار كل تمرين 3-5 مرات. مع التسامح الجيد مع التمرين ، يتم تعديل عدد التكرارات ، المتزايدة تدريجياً ، إلى 15-20.
من المستحسن الجمع بين العلاج بالتمرينات وطرق إعادة التأهيل الأخرى ، مثل العلاج الحركي والتدليك والعلاج المهني والتكيف الاجتماعي والنفسي.
بعد أن يتمكن المريض من اتخاذ وضعية الجلوس ، ويسمح له الطبيب المعالج بذلك ، تصبح تمارين العلاج الطبيعي أكثر نشاطًا. إلى التمارين المذكورة أعلاه ، أضف ما يلي ، تم إجراؤه في وضع الجلوس:
- إمالة الرأس من جانب إلى آخر ؛
- الدوران في منطقة عنق الرحم ، أولاً في اتجاه واحد ثم في الاتجاه الآخر ؛
- الجلوس على سرير بدون دعم أسفل الظهر والساقين لأسفل (مدة هذا التمرين في أول 1-3 دقائق ، ثم تزداد تدريجياً) ؛
- الانحناءات الخلفية ، متكئة على قضبان السرير ؛
- الجلوس على السرير مع تمديد الساقين للأمام والراحة على أيديهم ، بالتناوب ارفع أرجلهم فوق سطح السرير والعودة ببطء إلى وضعهم الأصلي ؛
- في وضع الاستلقاء (يتم وضع عدة وسائد تحت الظهر) ، يتم سحب إحدى الساقين ببطء إلى الصدر (إذا لزم الأمر ، يمكنك المساعدة في يديك).
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى أداء تمارين اليد قدر الإمكان. إنه بسيط للغاية ويستند إلى فرز لعب الأطفال الصغيرة ، وجمع الأشكال وتفكيكها من مُنشئ من نوع Lego ، والتدرب على الفسيفساء. أيضًا ، لتحسين المهارات الحركية الدقيقة لليد ، يوصى بالرسم والنمذجة والأوريغامي والتطريز.
المركب المقترح للعلاج بالتمرينات بعد السكتة الدماغية شائع. إذا لزم الأمر ، فقد يشمل تمارين أخرى تهدف إلى استعادة الكلام وحركات العين الودية والكتابة والوظائف الأخرى.
ممارسة العلاج بعد السكتة الدماغية: مجموعة من التمارين في المنزل
يجب أن تستمر التمارين العلاجية ، التي بدأها مريض عانى من انتهاك حاد للدورة الدموية الدماغية ، في المستشفى ، بعد الخروج من المستشفى. يمكنك أن تطلب من المدرب تسجيل فيديو للعلاج بالتمارين الرياضية بعد سكتة دماغية على قرص أو محرك أقراص USB (محرك أقراص فلاش) - سيساعدك هذا الفيديو على أداء التمارين في المنزل بالطريقة الصحيحة وبالترتيب الصحيح وبدون ثغرات.
يعتمد الإنذار بعد السكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية إلى حد كبير على توقيت بدء العلاج ، والذي لا يشمل الطرق الطبية فحسب ، بل يشمل أيضًا عددًا من الإجراءات التصالحية.
يتضمن مجمع العلاج بالتمرين بعد السكتة الدماغية في المنزل تمارين يتم إجراؤها في وضع الاستلقاء والجلوس والوقوف. يجب إجراء جميع التمارين في وضع الوقوف باستخدام شبكة الأمان الإلزامية للمريض بواسطة مدرب أو قريب أو باستخدام دعم إضافي. مجموعة تقريبية من هذه التمارين:
- يحاول المريض الحفاظ على التوازن في وضع الوقوف مع وضع يديه لأسفل ؛
- لوح بيديك؛
- حركات دائرية للرأس.
- القرفصاء.
- يميل الجذع للأمام والخلف واليمين واليسار ؛
- يتحول الجسم إلى اليمين واليسار.
- تأرجح ساقيك.
بعد أن يتعلم المريض الوقوف والحفاظ على التوازن لفترة طويلة ، وتقوى عضلاته ، يتم توسيع الحمل الحركي مرة أخرى ، مما يضيف المشي.
في البداية ، يمر المريض بمقاطع لا تزيد عن 10-15 مترًا بمساعدة إلزامية من أشخاص آخرين أو دعم إضافي. ثم تزداد هذه المسافة تدريجياً ويضعف الدعم قدر الإمكان.
في المستقبل ، يُنصح المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية بالمشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق مع زيادة تدريجية في وتيرة المشي. مثل هذا النشاط البدني مفيد جدًا لجهاز القلب والأوعية الدموية ويمكن ممارسته للمدة التي تريدها ، ويفضل أن يكون ذلك مدى الحياة - فالمشي يوميًا في الهواء الطلق ، ومقاومة الخمول البدني ، بمثابة وقاية فعالة للعديد من الأمراض.
طريقة Bubnovsky
أساس علاج إعادة التأهيل وفقًا لطريقة الدكتور بوبنوفسكي هو العلاج الحركي ، أي العلاج بالحركة. في الوقت نفسه ، يتم استخدام أجهزة محاكاة فريدة ذات وظائف مضادة للجاذبية وإزالة الضغط ، مما يسهل أداء الحركات من قبل المرضى ذوي الوظائف المحدودة بعد السكتة الدماغية.
تتمثل طريقة Bubnovsky في إنشاء برنامج تدريب فردي لكل مريض محدد ، والذي يأخذ في الاعتبار المعلمات الضرورية - الصحة العامة ، ومرحلة المرض ، وخصائص الخلل الوظيفي الحركي ، وخصائص الشخصية ، والتحفيز.
كل حركة لها ذاكرة عضلية خاصة بها. لذلك ، إذا كان النصف الأيمن من الجسم لا يعمل مع المريض ، فمن الضروري أن نتخيل عقليًا كيف تنحني الذراع اليمنى والساق ، وتتحرك أصابع اليدين والقدمين.
تساعد التمارين المنتظمة وفقًا لطريقة Bubnovsky على تحسين حركة المفاصل واستعادة مرونة الجهاز والعضلات. هذا يساعد على تخفيف الألم ، وتحسين غذاء الأنسجة الرخوة والصلبة ، واستعادة الوظائف الحركية تدريجياً.
تلعب التمارين العلاجية دورًا مساويًا ، وأحيانًا أكثر أهمية في تعافي المريض والوقاية من تكرار السكتة الدماغية من العلاج الدوائي. يجب أن يدخل بقوة في حياة كل مريض سكتة دماغية.
فيديو
نقدم لكم مشاهدة فيديو عن موضوع المقال.
التعافي من السكتة الدماغية: الاتجاهات والنهج والوقاية من الانتكاس
على الرغم من أن انتشار اضطرابات الأوعية الدموية الحادة في الدماغ (السكتات الدماغية) والوفيات الناجمة عنها مرتفع للغاية ، فإن الطب الحديث لديه طرق العلاج اللازمة التي تسمح للعديد من المرضى بالبقاء على قيد الحياة. ماذا بعد؟ ما هي الشروط والمتطلبات التي يواجهها المريض في حياته المستقبلية بعد السكتة الدماغية؟ كقاعدة عامة ، يظل معظمهم معاقًا بشكل دائم ، و تعتمد درجة استعادة الوظائف المفقودة كليًا على إعادة التأهيل الشاملة والمختصة في الوقت المناسب.
كما هو معروف ، في انتهاك للدورة الدماغية مع تلف في الدماغ ، يتم فقد العديد من قدرات الجسم المرتبطة بتلف جزء أو جزء آخر من الجهاز العصبي المركزي. في معظم المرضى ، غالبًا ما تكون الوظيفة الحركية والكلام ضعيفة ؛ في الحالات الشديدة ، لا يستطيع المريض الوقوف والجلوس والأكل بشكل مستقل والاتصال بالموظفين والأقارب. في مثل هذه الحالة ، فإن إمكانية العودة الجزئية على الأقل إلى الحالة السابقة مرتبطة بشكل مباشر بإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ، والتي يجب أن تبدأ ، إن أمكن ، من الأيام الأولى بعد ظهور المرض.
اتجاهات ومراحل إعادة التأهيل
من المعروف أن عدد الخلايا العصبية في الدماغ يتجاوز احتياجاتنا اليومية ، ومع ذلك ، في ظروف المشاكل وموتها أثناء السكتة الدماغية ، من الممكن "تشغيل" الخلايا غير النشطة سابقًا ، وإنشاء روابط بينها ، وبالتالي ، استعادة بعض الوظائف.
للحد من حجم الآفة في أقرب وقت ممكن ، يتم وصف هذه الأدوية بعد السكتة الدماغية القادرة على:
- تقليل التورم حول الأنسجة المصابة (- مانيتول ، فوروسيميد) ؛
- للحصول على تأثير وقائي للأعصاب (أكتوفجين ، سيريبروليسين).
يجب اختيار التدابير التصالحية وتنفيذها بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة الحالة وطبيعة الانتهاكات ، ومع ذلك ، يتم تنفيذها لجميع المرضى. في المجالات الرئيسية التالية:
- استخدام تمارين العلاج الطبيعي والتدليك لتصحيح اضطرابات الحركة ؛
- استعادة الكلام والذاكرة.
- إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي للمريض في الأسرة والمجتمع ؛
- الوقاية من مضاعفات ما بعد السكتة الدماغية المتأخرة والسكتة الدماغية المتكررة ، مع مراعاة عوامل الخطر الموجودة.
أو نوبة قلبية ، مصحوبة بنخر وموت عصبونات مع خلل في وظيفة ذلك الجزء من الجهاز العصبي المركزي الذي نشأ فيه. كقاعدة عامة ، فإن حالات الاحتشاء الدماغي ذات الأحجام الصغيرة والتوطين في نصف الكرة الأرضية لها توقعات مواتية إلى حد ما ، ويمكن أن تستمر فترة التعافي بسرعة وفعالية كبيرة.
إنه يأخذ حياة معظم الذين خضعوا له ، وفي المرضى الباقين على قيد الحياة ، غالبًا ما يؤدي إلى انتهاكات مستمرة للوظائف المختلفة دون إمكانية الشفاء الكامل أو حتى الجزئي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء النزيف ، تموت كمية كبيرة من الأنسجة العصبية ، وتتعطل التفاعلات بين الخلايا العصبية المتبقية نتيجة للوذمة الدماغية. في مثل هذه الحالة ، حتى سنوات من العمل المنتظم والشاق ، للأسف ، لا تعطي دائمًا النتيجة المتوقعة.
قد يستغرق التعافي بعد السكتة الدماغية وقتًا طويلاً تعتمد فعالية الإجراءات المتخذة في هذا الوقت على صبر ومثابرة الأقارب والأصدقاء والمريض نفسه. من المهم غرس الشعور بالتفاؤل والإيمان بالنتيجة الإيجابية ، والثناء على المريض وتشجيعه ، لأن الكثير منهم عرضة لمظاهر اللامبالاة والتهيج.
مع تلف بعض أجزاء الدماغ ، تظهر متلازمة الوهن الاكتئابي بشكل خاص ، لذلك يجب ألا تشعر بالإهانة إذا لم يكن الشخص المقرب منك الذي أصيب بسكتة دماغية في حالة مزاجية ، وتذمر من أفراد الأسرة ورفض القيام بالتمارين أو رسالة. لا يستحق الإصرار على سلوكهم الإلزامي ، فربما يكفي مجرد التحدث وإلهاء المريض بطريقة ما.
لا تزال الإعاقة بعد السكتة الدماغية مشكلة طبية واجتماعية كبيرة ، لأنه حتى مع العلاج وإعادة التأهيل الأكثر شمولاً وفي الوقت المناسب ، فإن معظم المرضى لا يستعيدون تمامًا قدراتهم المفقودة.
يجب أن يبدأ العلاج مبكرًا ، والذي سيساعد المريض على التعافي بشكل أسرع. كقاعدة عامة ، يمكنك البدء مرحلة علاج المرضى الداخليين. في هذا ، سيقدم أخصائيو تمارين العلاج الطبيعي وأطباء إعادة التأهيل والمدلكون في قسم أمراض الأعصاب أو أمراض الأوعية الدموية في الدماغ مساعدة كبيرة. بمجرد استقرار حالة المريض ، من الضروري نقله إلى قسم إعادة التأهيللمواصلة إعادة التأهيل. بعد الخروج من المستشفى ، يتم مراقبة المريض مستوصففي مكان إقامته ، حيث يقوم بالتمارين اللازمة تحت إشراف أخصائي ، وزيارة العلاج الطبيعي ، والتدليك ، والمعالج النفسي ، أو معالج النطق.
لن يكون من غير الضروري إحالة المريض إلى مركز إعادة تأهيل حديث ومجهز جيدًا ومصمم لمرضى الأعصاب ، حيث توجد جميع الشروط اللازمة لمزيد من التصحيح للوظائف المفقودة. نظرًا لارتفاع معدل انتشار أمراض الأوعية الدموية الحادة في الدماغ ، والتي تؤثر بشكل متزايد على الشباب وأصحاء الجسم ، فإن إنشاء مثل هذه المراكز ، على الرغم من كونه مكلفًا ، له ما يبرره تمامًا ، لأنه يسمح باستخدام أكبر عدد ممكن من التدخلات طرق مع أسرع عودة للمرضى إلى أسلوب حياتهم المعتاد.
استعادة الوظائف الحركية
من بين عواقب السكتة الدماغية ، تحتل الاضطرابات الحركية أحد الأماكن الرئيسية ، حيث يتم التعبير عنها بدرجة أو بأخرى في جميع المرضى تقريبًا ، بغض النظر عما إذا كانت نوبة قلبية أو نزيف دماغي قد حدثت. يتم التعبير عنها في الشكل شلل جزئي(فقدان جزئي للحركة) أو شلل(تجميد كامل) في الذراع أو الساق. إذا تأثرت كل من الذراع والساق على جانب واحد من الجسم في نفس الوقت ، فإنهم يتحدثون عن ذلك ضعف نصفيأو شلل نصفي. يحدث أن التغيرات في الأطراف ليست هي نفسها من حيث الشدة ، ومع ذلك ، فمن الأصعب بكثير استعادة وظيفة اليد بسبب الحاجة إلى إنشاء المهارات الحركية الدقيقة والكتابة.
هناك العديد طرق استعادة الوظيفة الحركية:
- التحفيز الكهربائي؛
- استخدام طريقة الارتجاع البيولوجي.
العلاج الطبيعي
الطريقة الرئيسية والأكثر تكلفة للتعافي من الشلل هي العلاج الطبيعي (العلاج الحركي). لا تشمل مهامها فقط تطوير القوة السابقة ، ونطاق الحركة في الأطراف المصابة ، ولكن أيضًا استعادة القدرة على الوقوف ، والمشي ، والحفاظ على التوازن ، وكذلك أداء الاحتياجات المنزلية العادية والخدمة الذاتية. مثل هذه التصرفات المعتادة بالنسبة لنا مثل ارتداء الملابس والغسيل وتناول الطعام يمكن أن تسبب صعوبات خطيرة حتى لو أصيب أحد الأطراف. المرضى الذين يعانون من اضطرابات شديدة في النشاط العصبي لا يمكنهم الجلوس في الفراش بمفردهم.
يعتمد حجم وطبيعة التمارين التي يتم إجراؤها على شدة حالة المريض. في حالات الانتهاكات العميقة ، يتم تطبيقه أولاً الجمباز السلبي: يقوم مدرب العلاج بالتمارين الرياضية أو الأقارب بتحريك أطراف مريض طريح الفراش وإعادة تدفق الدم في العضلات وتنمية المفاصل. مع تحسن الحالة الصحية ، يتعلم المريض الجلوس بمفرده ، ثم النهوض والمشي بشكل مستقل.
إذا لزم الأمر ، استخدم دعامة - كرسي ، لوح رأس ، عصا. إذا كان هناك توازن كافٍ ، يصبح من الممكن التجول أولاً حول الجناح ، ثم حول الشقة وحتى في الشارع.
يبدأ بعض المرضى الذين يعانون من مناطق صغيرة من تلف الدماغ وإمكانية التعافي الجيدة في النهوض وحتى المشي حول الجناح في غضون الأسبوع الأول بعد بداية السكتة الدماغية. في مثل هذه الحالات ، من الممكن الحفاظ على القدرة على العمل ، وهو أمر مهم للغاية بالنسبة للشباب.
مع مسار ملائم لفترة ما بعد السكتة الدماغية ، يخرج المريض من المستشفى للشفاء في المنزل. في هذه الحالة ، يتم أخذ الدور الرئيسي ، كقاعدة عامة ، من قبل الأقارب والأصدقاء ، الذين يعتمد صبرهم على إعادة التأهيل بشكل كامل. لا ترهق المريض بالتمارين المتكررة والمطولة. يجب أن تزداد مدتها وشدتها تدريجياً مع استعادة وظيفة أو أخرى. لتسهيل حركة الشخص المريض في المنزل ، من الجيد تزويده بدرابزين خاص في الحمام والمرحاض والكراسي الصغيرة للحصول على دعم إضافي لن يكون ضروريًا.
فيديو: مجموعة من التمارين النشطة بعد السكتة الدماغية
يجب إيلاء اهتمام خاص لاستعادة وظيفة اليد مع القدرة على أداء الحركات والكتابة بشكل جيد. من الضروري أداء تمارين لتنمية عضلات اليد ، لإعادة تنسيق حركات الأصابع. من الممكن استخدام المحاكيات الخاصة والموسعات الرسغية. سيكون من المفيد أيضًا ، جنبًا إلى جنب مع الجمباز ، استخدام تدليك اليدين ، مما يساعد على تحسين الانتصار في العضلات وتقليل التشنج.
يمكن أن تستغرق هذه العملية الكثير من الوقت والمثابرة ، ولكن النتيجة ستكون أداء ليس فقط لأبسط عمليات التلاعب مثل التمشيط والحلاقة وربط أربطة الحذاء وحتى الطهي وتناول الطعام بمفردك.
مع وجود دورة مواتية لفترة إعادة التأهيل ، من الضروري توسيع دائرة التواصل والواجبات المنزلية للمريض. من المهم أن يشعر الشخص بأنه فرد كامل في الأسرة وليس معوقًا عاجزًا. لا تهمل المحادثات مع مثل هذا المريض ، حتى لو لم يستطع الإجابة على الأسئلة بشكل كامل. سيساعد هذا في تجنب اللامبالاة المحتملة والاكتئاب وعزل المريض مع عدم الرغبة في مزيد من الشفاء.
طرق "إثارة" المريض من الخارج
طريقة التحفيز الكهربائيتعتمد ألياف العضلات على تأثير التيارات النبضية ذات الترددات المختلفة. في الوقت نفسه ، يتحسن الانتصار في الأنسجة المصابة ، ويزيد انقباض العضلات ، وتطبيع النغمة مع الشلل التشنجي والشلل. يُنصح بشكل خاص باستخدام التحفيز الكهربائي للمرضى الذين يعانون من الجمباز التصالحي النشط صعبًا أو مستحيلًا. يوجد حاليًا العديد من الأجهزة المختلفة التي تتيح لك استخدام هذه الطريقة في المنزل تحت إشراف الطبيب المعالج في العيادة.
استخدام طريقة الارتجاع البيولوجييقوم المريض بمهام معينة وفي نفس الوقت يتلقى مع الطبيب إشارات صوتية أو مرئية حول وظائف جسمه المختلفة. هذه المعلومات مهمة للطبيب لتقييم ديناميات الشفاء ، ويسمح لك المريض ، بالإضافة إلى ذلك ، بزيادة سرعة رد الفعل وسرعة الإجراءات ودقتها ، وكذلك ملاحظة نتيجة إيجابية من التمارين. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الطريقة باستخدام برامج وألعاب كمبيوتر خاصة.
إلى جانب العلاج الحركي السلبي والنشط ، فإن التدليك بعد السكتة الدماغية يعطي أيضًا تأثيرًا جيدًا., خاصة مع الميل للتشنج وإعادة التأهيل على المدى الطويل. يتم إجراؤه باستخدام التقنيات التقليدية وليس له أي اختلافات كبيرة عن تلك الخاصة بالأمراض العصبية الأخرى.
من الممكن بدء التدليك حتى في المستشفى في المراحل الأولى من فترة ما بعد السكتة الدماغية. سيساعد هذا مدلك المستشفى أو مركز إعادة التأهيل. في المستقبل ، يمكن أيضًا أن يُعهد بالتدليك في المنزل إلى أخصائي ، أو يمكن للأقارب أنفسهم إتقان مبادئه الأساسية.
استعادة وظيفة الكلام والذاكرة
إن استعادة الكلام بعد السكتة الدماغية هي مرحلة مهمة في المقام الأول في إعادة التأهيل الاجتماعي للمريض. كلما تم تأسيس الاتصال بشكل أسرع ، كلما كان من الممكن العودة إلى الحياة الطبيعية في أسرع وقت ممكن.
يعاني معظم الناجين من السكتات الدماغية من القدرة على الكلام. قد يكون هذا ليس فقط بسبب ضعف أداء عضلات الوجه والتعبير ، ولكن أيضًا بسبب تلف مركز الكلام ، الموجود لدى الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى في النصف المخي الأيسر. مع هزيمة الأجزاء المقابلة من الدماغ ، قد تختفي القدرة على إعادة إنتاج عبارات ذات مغزى ، والعد ، وأيضًا لفهم الكلام الموجَّه.
في حالة حدوث مثل هذه الاضطرابات ، سوف يقوم أخصائي بمساعدة المريض - معالج النطق - أخصائي الحبس. بمساعدة التقنيات الخاصة والتدريب المستمر ، لن يساعد المريض فقط ، بل سيقدم أيضًا المشورة لعائلته وأصدقائه فيما يتعلق بتطوير الكلام. يجب أن تبدأ تمارين استعادة الكلام في أقرب وقت ممكن ، ويجب أن تكون الفصول الدراسية منتظمة. لا يمكن المبالغة في تقدير دور الأقارب في استعادة القدرة على التحدث والتواصل مع الآخرين. حتى لو بدا أن المريض لا يفهم شيئًا ، فلا تتجاهله وتعزله عن التواصل. ربما ، حتى بدون القدرة على قول شيء ما ، فإنه يدرك الخطاب الموجه جيدًا. بمرور الوقت ، سيبدأ في نطق الكلمات الفردية ، ثم نطق الجمل الكاملة. تساهم استعادة الكلام كثيرًا في عودة القدرة على الكتابة.
يعاني معظم مرضى السكتة الدماغية من ضعف في الذاكرة. بالكاد يتذكرون الأحداث الماضية في حياتهم ، قد تبدو وجوه الأقارب غير مألوفة لهم. من أجل استعادة الذاكرة ، من الضروري تدريبها باستمرار بمساعدة تمارين وتقنيات بسيطة. من نواح كثيرة ، يمكن أن تشبه هذه التمارين فصولًا مع أطفال صغار. لذلك ، مع المريض ، يمكنك تعلم أغاني الأطفال التي يسهل تذكرها وإعادة إنتاجها. أولاً ، يكفي حفظ جملة واحدة ، ثم مقطع كامل ، مما يعقد تدريجياً كمية المواد المحفوظة ويزيدها. عند تكرار العبارات ، يمكنك ثني أصابعك ، وتشكيل روابط ارتباطية إضافية في الدماغ.
بالإضافة إلى القصائد ، يمكنك تذكر أحداث من حياة المريض ، وكيف مضى اليوم ، وما حدث قبل عام أو شهر ، وما إلى ذلك. مع استعادة وظائف الذاكرة والكلام والمعرفة ، يمكنك الانتقال إلى حل ألغاز الكلمات المتقاطعة وحفظ النصوص المختلفة.
من المفيد إجراء دروس استعادة الذاكرة طوال الوقت: في وجبات الطعام ، عند تنظيف المنزل ، أثناء المشي. والأهم من ذلك أنها لا ينبغي أن تسبب قلق المريض وتسبب مشاعر سلبية (ذكريات أحداث غير سارة من الماضي).
فيديو: تمارين لاستعادة الكلام مع الحبسة الواضحة
التأهيل النفسي والاجتماعي
بالإضافة إلى رعاية المريض بعد السكتة الدماغية ، واستعادة الوظائف الحركية والمعرفية ، فإن التكيف النفسي والاجتماعي ليس له أهمية كبيرة. إنه مهم بشكل خاص للمرضى الصغار وأصحاء الجسم الذين يعانون من قدر ضئيل من تلف الدماغ ، والذين من المحتمل أن يعودوا إلى نمط حياتهم وعملهم السابق.
بالنظر إلى متلازمة الألم المحتملة ، وعدم القدرة على أداء الأعمال المعتادة ، والمشاركة في الحياة الاجتماعية ، وكذلك الحاجة إلى مساعدة مستمرة من الآخرين ، فإن هؤلاء المرضى عرضة للاكتئاب ونوبات التهيج والعزلة. مهمة الأقارب هي توفير بيئة نفسية مواتية في الأسرة ، لدعم وتشجيع المريض.
في بعض الأحيان تكون هناك هلوسة بعد السكتة الدماغية ، ويمكن للمريض أن يصفها للأقارب. في مثل هذه الحالات ، لا تخف: كقاعدة عامة ، يكفي تعيين الأدوية الخاصة للقضاء عليها.
يجب أن تتوافق إجراءات إعادة التأهيل التي يتم إجراؤها مع القدرات الوظيفية الفعلية للجسم ، مع مراعاة عمق الاضطرابات العصبية. لا يلزم عزل المريض ، في إشارة إلى فقد قدرته على الكلام العادي أو النسيان - فالأفضل أن يخبره بالكلمة الصحيحة أو تكليفه بواجب منزلي بسيط. بالنسبة للكثيرين ، من أجل التعافي الفعال والموقف المتفائل تجاه التمرين ، من المهم الشعور بالحاجة.
بالإضافة إلى خلق الراحة النفسية في المنزل ، فإن الفصول الدراسية مع معالج نفسي ، وإذا لزم الأمر ، وصف الأدوية (المهدئات ومضادات الاكتئاب) تعطي تأثيرًا جيدًا.
يلعب التكيف الاجتماعي دورًا مهمًا في العودة إلى الحياة الطبيعية. إنه لأمر جيد عندما تكون هناك فرصة للعودة إلى العمل السابق أو أداء عمل آخر أبسط. إذا كان الشخص متقاعدًا بالفعل أو كانت الانتهاكات التي ظهرت لا تسمح له بالعمل ، فأنت بحاجة إلى البحث عن طرق أخرى للتنشئة الاجتماعية: زيارة المسرح ، والمعارض ، وإيجاد هواية.
المصحة المتخصصة هي طريقة أخرى للتكيف الاجتماعي.بالإضافة إلى إجراءات العلاج الطبيعي ، فصول مع مختلف المتخصصين ، يتلقى المريض أحيانًا مثل هذا التغيير الضروري في المشهد والتواصل الإضافي.
الوقاية من المضاعفات المتأخرة والسكتات الدماغية المتكررة
يهتم معظم المرضى وذويهم بالسؤال: ومضاعفاته في المستقبل؟ ما هو العلاج المطلوب بعد السكتة الدماغية؟ للقيام بذلك ، يكفي اتباع شروط بسيطة:
- مواصلة إجراءات إعادة التأهيل (العلاج بالتمارين ، والتدليك ، وتدريب الذاكرة والكلام) ؛
- استخدام طرق العلاج الطبيعي المؤثرة (المغناطيسية ، العلاج بالليزر ، العلاج الحراري) لمكافحة زيادة توتر العضلات في الأطراف المصابة ، وتسكين الآلام بشكل كافٍ ؛
- تطبيع ضغط الدم (مع وجود نزيف) ، التعيين (مع تلف الدماغ الإقفاري) ؛
- تطبيع نمط الحياة مع استبعاد العادات السيئة ، والامتثال للنظام الغذائي بعد السكتة الدماغية.
بشكل عام لا توجد قيود صارمة وخصائص مهمة في التغذية ، لذلك يمكنك بعد السكتة الدماغية أن تأكل كل ما لا يضر بصحة جيدة.
ومع ذلك ، من الضروري مراعاة علم الأمراض المصاحب وطبيعة التغييرات الحالية. في حالة ضعف وظيفة أعضاء الحوض ، يكون المريض مستلقيًا ، فمن المستحسن استبعاد المنتجات التي تبطئ مرور محتويات الأمعاء ، وتزيد من نسبة السلطات النباتية والفواكه والحبوب. لتجنب انتهاكات الجهاز البولي ، من الأفضل عدم التورط في الأطباق الحامضة والمالحة والحمضية.
يعتمد النظام الغذائي للسكتة الدماغية على آلية حدوث الحوادث الوعائية الدماغية الحادة والأسباب السابقة. لذلك ، مع حدوث نزيف نتيجة لذلك ، من الأفضل عدم تناول الأطعمة المالحة ، وشرب الكثير من الماء ، والقهوة القوية والشاي.
من الضروري الالتزام بعد سكتة دماغية من النوع الإقفاري (احتشاء دماغي). بمعنى آخر ، لا يجب إعطاء الأفضلية للأطعمة الدهنية والمقلية ، والكربوهيدرات التي يسهل الوصول إليها ، والتي تساهم في تطور آفات تصلب الشرايين في جدران الأوعية الدموية. من الأفضل استبدالها باللحوم الخالية من الدهون والخضروات والفواكه.
السكتة الدماغية والكحول لا يجتمعان بغض النظر عما إذا كان المريض يعاني من نوبة قلبية أو نزيف. يؤدي استخدام جرعات صغيرة من الكحول إلى زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم ويمكن أن يساهم أيضًا. هذه العوامل يمكن أن تتسبب في تكرار السكتة الدماغية مع تفاقم الاضطرابات العصبية وحتى الموت.
يهتم الكثير من المرضى ، وخاصة الشباب ، بمعرفة ما إذا كان الجنس مسموحًا به بعد السكتة الدماغية. بفضل مجموعة متنوعة من الدراسات ، أثبت العلماء ليس فقط عدم وجود ضرر منه ، ولكن أيضًا الفوائد في عملية إعادة التأهيل. ومع ذلك ، هناك بعض الفروق الدقيقة المرتبطة بمرض خطير:
- ضعف محتمل في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، وانخفاض الحساسية والفعالية ؛
- استقبال مضادات الاكتئاب والتهيج واللامبالاة مع انخفاض الرغبة الجنسية ؛
- اضطرابات الحركة التي تجعل ممارسة الجنس أمرًا صعبًا.
مع المسار المواتي لفترة التعافي ، يمكن العودة إلى العلاقات الزوجية الطبيعية بمجرد أن يشعر المريض بالقوة والرغبة في نفسه. سوف يساهم الدعم المعنوي والدفء للزوج أيضًا في تحسين الحالة النفسية والعاطفية. سيكون للنشاط البدني المعتدل والعواطف الإيجابية في نفس الوقت تأثير إيجابي للغاية على المزيد من التعافي والعودة إلى الحياة الكاملة.
تعتمد عواقب السكتة الدماغية على الصحة العامة للشخص بشكل مباشر على حجم وموقع الآفة في الدماغ. في السكتات الدماغية الشديدة والشديدة ، لا مفر من حدوث مضاعفات من أعضاء أخرى ، وأكثرها شيوعًا هي:
- العمليات الالتهابية لأعضاء الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي الاحتقاني في مرضى طريح الفراش) ؛
- ضعف في أعضاء الحوض مع إضافة عدوى ثانوية (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية) ؛
- تقرحات الفراش ، خاصة مع الرعاية غير الملائمة ؛
- انخفاض في التمعج المعوي مع تباطؤ في حركة المحتويات من خلاله ، وهو أمر محفوف بتطور الالتهاب المزمن والإمساك.
عند رعاية مريض أصيب بسكتة دماغية ، يجب أن نتذكر أن الشخص الذي فقد فجأة طريقة حياته السابقة ، والقدرة على العمل والتواصل في بيئته المعتادة ، يتطلب مظاهر ليس فقط الدعم المعنوي ، ولكن أيضًا المودة ولطف.
بشكل عام ، إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية يكون أسرع وأسهل من بعد النزيف. يعود العديد من المرضى إلى أسلوب حياتهم المعتاد في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، ويستعيد الشباب والقادرون جسديًا مهاراتهم في وظائفهم السابقة. تعتمد نتائج المرض وعواقبه على الصبر والمثابرة والرغبة في الشفاء ليس فقط من جانب المريض ، ولكن أيضًا من جانب أقاربه. الشيء الرئيسي هو الإيمان بنتيجة ناجحة ، فلن تكون النتيجة الإيجابية طويلة في المستقبل.
فيديو: كيف تستعيد الحركة بعد السكتة الدماغية؟ برنامج الحياة الصحية
تختلف عواقب السكتة الدماغية في كل حالة. قد تكون هذه اضطرابات في الكلام أو الذاكرة أو الأطراف العلوية. سيخبرك أحد المتخصصين المتمرسين بكيفية استعادة اليد بعد السكتة الدماغية. في مثل هذه الحالات ، لا يتم استخدام الأدوية فحسب ، بل يتم أيضًا استخدام تمارين خاصة وأجهزة محاكاة يجب أن تكون على دراية بها.
لماذا الحركة والحساسية ضعيفة؟
تحدث هزيمة اليد بعد السكتة الدماغية على خلفية عملية التهابية في منطقة النصف الأيسر من الدماغ. هذا الجزء هو المسؤول عن العمليات الحركية.
تعتبر الاضطرابات نقصًا في النشاط الحركي جزئيًا أو كليًا ، أو ضعف العضلات ، أو الارتعاش ، أو الاستجابة غير الكافية لمحفزات بيئية معينة.
هناك نوعان من الشلل يحدث بعد السكتة الدماغية أو النزف الدماغي:
- هامشي. الانتهاكات تتعلق بالأعصاب الفردية.
- وسط. تؤثر العمليات المرضية على عمل الجهاز العصبي بأكمله.
بعد السكتة الدماغية التي تحدث بسبب تجلط الدم أو تورم الأطراف ، قد يحدث شلل في اليد. هذه نتيجة خطيرة. المريض لديه فرصة للشفاء إذا خضع لدورة كاملة من العلاج من تعاطي المخدرات وإعادة التأهيل ، وكذلك قام بأداء الجمباز اللازم.
قد تصبح اليد مخدرة. عندما لا تستجيب مستقبلات الألم للمنبهات ، يكون النشاط البدني وردود الفعل أقل من الطبيعي. تحدث مثل هذه النتائج على خلفية تلف النصف المخي الأيسر للدماغ أو المخيخ أو الفص الجبهي.
كل ذلك بسبب تلف الخلايا العصبية والأعصاب المحيطية بعد السكتة الدماغية..
تنتهي الانتهاكات بعد شهرين إذا أجرى الضحية العلاج وحضر جلسات التدليك والوخز بالإبر والتدليك.
طرق الاسترداد الفعالة
يمكنك استعادة اليد اليمنى أو اليسرى بعد السكتة الدماغية في المنزل. ولكن قبل ذلك ، يجب أن تخضع لتشخيص كامل ومسار علاج. تحتاج إلى أداء جمباز خاص كل يوم ، وممارسة التمارين على أجهزة المحاكاة ، والذهاب إلى المسبح.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام النبضات الكهربائية والوخز بالإبر لاستعادة وظائف اليدين.
رياضة بدنية
من الضروري إجراء تمارين لتطوير المهارات الحركية الدقيقة لليدين ، واستعادة الحساسية لها ، وزيادة قوة العضلات وقوتها. على سبيل المثال ، رفع الدمبل والنمذجة والسباحة.
لتطوير المهارات الحركية ، يجب أن تكتب بالقلم كثيرًا. في حالة حدوث شلل جزئي في الذراعين بعد السكتة الدماغية ، يوصي الأطباء بممارسة التمارين الصباحية والمشي.
تتم التدريبات كل يوم في الصباح وفي المساء ، ويكفي تخصيص 15 دقيقة لذلك. في الشهر الأول بعد السكتة الدماغية ، لا يمكنك تحميل الجسم ، وإلا فهناك خطر حدوث نوبة ثانية.
سوف تساعد الفصول الدراسية في منع تكوين جلطات الدم ، وتقرحات الفراش ، وتقرحات في الذراع ، تليها شلل جزئي ، وموت الأنسجة ، وتسمم الدم.
أخذ العلاج
لاستعادة الذراع المشلولة بعد السكتة الدماغية ، يصف الأطباء لمرضاهم:
- منشط الذهن.
- المسكنات.
- أجهزة حماية الأعصاب.
- المنشطات.
بالإضافة إلى تناول الأدوية التي تنقي الدم ، وكذلك الفيتامينات والمضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب. لحساب جرعة الدواء وتوقيت الدورة ، يأخذ الطبيب المعالج في الاعتبار الخصائص الفردية لجسم الضحية.
في المرة الأولى بعد الهجوم ، يظهر للمريض الحقن وقطرات. يجب أن يستغرق الأمر شهرين قبل أن يأخذ الدواء عن طريق الفم.
طرق الاسترداد الأخرى
تقدم المراكز الطبية الحديثة إجراءات مختلفة لاستعادة حركة الذراع بعد السكتة الدماغية:
- يلف الطين
- علاج فني؛
- علم المنعكسات.
- العلاج بالإبر.
هذه الأساليب تحظى بشعبية كبيرة. أثناء إجراء الوخز بالإبر ، يتم عمل ثقوب رفيعة في الجسم.
تؤثر النبضات الكهربائية التي تنشأ فيها على الأعصاب والعضلات المسؤولة عن عمل وحركة الأطراف العلوية.
تمارين استعادة اليدين
مجموعة من التمارين:
- افرك واعجن كل إصبع لمدة 15 ثانية.
- اجلس ، ضع راحتي يديك على وركيك ، وباعد بين أصابعك قدر الإمكان. ارفع كل منهم لأعلى ، بدءًا من الإصبع الصغير وانتهاء بالإصبع الكبير. ثم ارفع يديك وفعل الشيء نفسه. كرر التمرين 10 مرات على الأقل. كلما ازداد الأمر سوءًا ، زاد الوقت الذي تحتاجه لتكريسه لمثل هذه التمارين.
- اجلس ، ضع راحتي يديك على وركيك ، بالقرب من ركبتيك. قم بتدوير أصابعك بالتناوب. اقلب راحة اليد واستمر في الجمباز بأصابعك. هذا التمرين يدرب المهارات الحركية الدقيقة ، وهذا له تأثير إيجابي على وظائف المخ. يجب أن يتم ذلك 7 مرات.
- قم بمد كل الأصابع إلى أقصى حد ممكن ، ثم قم بشدها في قبضة اليد. كرري هذه التمارين لاستعادة الذراع 5 مرات.
- في وضعية الجلوس أو الاستلقاء ، قم بتمرين أصابع قدميك. أولاً ، اسحبهم نحوك ، وانشرهم ، ثم قم بإمالتهم في الاتجاه المعاكس ، واضغط عليهم. يتكرر التمرين 10 مرات.
- اشبك يديك وارفع أصابعك بالتناوب. على سبيل المثال ، واحدة كبيرة في اليد اليمنى ، ثم على اليسار. بعد الانتهاء من التمرين على الأصابع الصغيرة ، يستمر التمرين بترتيب عكسي 10 مرات.
- حرك أصابعك بالتناوب ، بدءًا من الإبهام والسبابة. يتكرر التمرين 5 مرات.
يوصي الأطباء باستخدام ملحقات خاصة لتسخين الأصابع. توجد كرات التدليك التي تشبه القنفذ. يمكن رميها من اليد اليمنى إلى اليسرى ، وتدليك اليدين والأصابع. كل يوم ، يجب أن يتدرب المصاب بالسكتة الدماغية بهذه الكرة لمدة 3 دقائق على الأقل.
يتأثر تعافي اليد اليمنى بشكل إيجابي بالتمرين باستخدام كرتين يمكن دحرجتهما في راحة يدك.
مدربين استعادة الأصابع واليد
بالإضافة إلى الجمباز ، وكذلك التمارين الخاصة ، يوصي الأطباء باستخدام طرق أخرى لتطوير الأطراف العلوية بعد السكتة الدماغية.
- مكعب روبيك مفيد لعجن أصابعك. أثناء استخدامه ، يتم تدريب ثنيات اليد بأكملها في شخص ، وتعجن الكتائب ، وتقوية العضلات. إلى حد ما ، يساعد هذا المحاكي على تطوير المهارات الحركية الدقيقة للأصابع. عند تدوير طائرات المكعب ، يتم تدريب عضلات مختلفة على اليدين. يحتاج المريض إلى استخدام كل الأصابع ، وشبكه ، فيحتاج إلى مزيد من الجهد.
- يوصى بنحت أشكال من البلاستيسين أو تجميع مصمم للأطفال. هذا له تأثير إيجابي على عملية الانتعاش.
- يوصي الأطباء بإعطاء المزيد من الوقت للعب الداما والشطرنج. الألعاب التي تساعد في تدريب ليس فقط الأصابع ، ولكن أيضًا على اليد نفسها. بالإضافة إلى ذلك ، فهي جيدة لتطوير الذاكرة والتفكير.
أثناء فترة الشفاء ، يصعب على المريض أداء حركات صغيرة. للتطوير ، يمكنك استخدام العديد من أجهزة المحاكاة للتمرير خلالها بأصابعك. يمكنك نثر المباريات والأزرار على الطاولة كل يوم لتجميعها لاحقًا.
الطب التقليدي
لاستعادة اليد اليسرى بعد السكتة الدماغية ، يمكنك استخدام طرق غير تقليدية. لكن قبل اللجوء إلى مثل هذه الوصفات ، يجب استشارة الطبيب.
من بين العلاجات الشعبية ، الأكثر شيوعًا هي:
- العسل مع غذاء ملكات النحل.
- مرهم يحتوي على إبر الصنوبر وورق الغار (يجب فرك المنتج في اليد التي عانت بعد السكتة الدماغية).
- صبغة محضرة من زهور زهرة العطاس ؛
- الطب من Sophora japonica ؛
- المستحضرات العشبية ، والتي تشمل نبتة الأم والنعناع ونبتة سانت جون.
أثناء الشفاء ، يجب أن نتذكر أن جميع طرق العلاج ، بما في ذلك العلاجات الشعبية ، وكذلك تدابير إعادة التأهيل ، يجب أن تهدف إلى استعادة الدورة الدموية في اليد. يتم تسهيل ذلك من خلال التدليك الجيد ، والذي سيسرع الشفاء.
يمكنك البحث عن طرق أخرى للتعافي ، ولكن يجب أن تفهم أن كل شيء يجب أن يتحكم فيه الطبيب المعالج. يأخذ في الاعتبار جميع الخصائص الفردية للمريض ويتخذ قرارًا بناءً عليها. بهذه الطريقة فقط ستكون استعادة اليد بعد السكتة الدماغية فعالة.
توقعات الانتعاش
كبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية. هم الذين لديهم مضاعفات في شكل شلل في اليدين. في معظم الحالات ، يحدث الشفاء التام. ولكن بشرط أن يتبع المريض توصيات الطبيب المعالج قواعد إعادة التأهيل.
يستغرق شفاء اليد بعد السكتة الدماغية ستة أشهر ، وأحيانًا سنة واحدة.. ولكن بعد نوبة ثانية ، ليس من الممكن دائمًا علاج المضاعفات مثل الشلل أو التنميل أو فقدان الإحساس. لذلك ، يظل العديد من المرضى معاقين.
لمنع كل هذه المضاعفات ، من الضروري طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب. سيُجري تشخيصًا دقيقًا ويصف العلاج ، خاصةً إذا ظهرت الاضطرابات في مرحلة مبكرة.
يمتلك الطب طرق العلاج الضرورية التي تسمح للمرضى بإنقاذ الأرواح بعد السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية. ولكن ما هي صفته إذا تأثر الإنسان بأجزاء معينة من الجهاز العصبي؟
نتيجة لتمزق الأوعية الدموية في الدماغ ، قد يفقد الشخص المصاب بسكتة دماغية الوظائف الحركية للذراعين والساقين ، وقد يعاني من اضطرابات الكلام.
سيساعد التعافي المناسب والسليم للجسم بعد السكتة الدماغية على استعادة حالة المريض السابقة كليًا أو جزئيًا. عليك أن تبدأ في أقرب وقت ممكن حتى لا يضيع الوقت.
أهم عنصر في خطة إعادة التأهيل هو العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية ، والذي سيساعد ، إلى جانب تناول الأدوية ، على استعادة النشاط الحركي الطبيعي.
بالإضافة إلى تناول الأدوية التي تقلل من تورم الأنسجة في المنطقة المصابة ولها تأثير وقائي للأعصاب على أنسجة المخ التي نجت من الهجوم ، يحتاج المرضى وعائلاتهم إلى معرفة التأثير العلاجي لبرنامج التمرين. يتم اختياره بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة حالة المريض والإمكانيات التي احتفظ بها.
بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي ، من الممكن تصحيح اضطرابات الجهاز الحركي والقضاء عليها ، وتسريع استعادة المفصل والذاكرة ، وكذلك القضاء على العجز العصبي الذي يحدث بعد حادث الأوعية الدموية.
كل شيء يبدأ مع الفترة التحضيرية. هذا هو الوقت الذي يكون فيه من المستحيل الشروع فورًا في الإجراءات الجسدية النشطة ، وفي بعض الحالات يكون ذلك ببساطة مستحيلًا.
ما هي الفترة التحضيرية؟
- من المهم جدًا إعطاء الجسم الوضع الصحيح في المراحل الأولى من فترة التعافي. يتم الترحيب بالتغيير المتكرر لموقفه ، وهو منع تقرحات الفراش وخلق تقلصات مستقرة بعد السكتة الدماغية.
- تمارين سلبية يمكن إجراؤها لمجموعات العضلات والمفاصل المختلفة. يتم إجراؤها ليس من قبل المريض نفسه ، ولكن من قبل الشخص الذي معه. هذا عبارة عن مجموعة من الإجراءات الخاصة بتمديد الثني ، والحركات الدائرية ، وكذلك الاختطاف التقريبي للأطراف.
- تشمل تمارين التنفس السليم تمارين لتنمية الرئتين.
- تمارين التفكير مصممة لاستعادة الذاكرة العضلية المفقودة.
- التدليك والتمارين السلبية بعد السكتة الدماغية مهمان للغاية في فترة إعادة التأهيل. إنها تحسن الدورة الدموية وتمنع الاحتقان في الجسم وتساعد المريض على الشعور بجسده وتهيئته للعلاج بالتمارين الرياضية.
إن أداء العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية له عدد من الميزات ، وهناك قواعد ، من المهم مراعاتها للحصول على نتيجة إيجابية:
- استمع لتوصيات الطبيب المعالج ، فهو يعلم ما هي الأحمال المفيدة خلال فترة إعادة التأهيل وسيصف مجموعة فعالة من التمارين على أساس قدرات واحتياجات جسم المريض.
- الإرهاق والإجهاد المفرط أمر غير مقبول ، لأنه سيضر أكثر مما ينفع.
- لا تهمل تدفئة الجلد قبل التمرين في المرحلة الأولية.
- يعد الالتزام بالمنهجية في الفصل شرطًا مهمًا للفعالية.
- سيساعد الصبر وفهم الحالة المزاجية للمريض في تصحيح حالة الاكتئاب التي غالبًا ما تكون موجودة في المرضى بعد السكتة الدماغية.
بأداء مجموعة من التمارين في المنزل ، يمكنك تسريع فترة الشفاء بشكل كبير. قبل أن تبدأ بتمارين متقدمة ، عليك أن تبدأ بالانحناءات الخلفية والتوازن. ثم يمكنك البدء في المشي ، والسحب ، والانقلابات ، والقرفصاء ، والانحناءات. بالنسبة للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية ، يجب أن تصبح التمارين جزءًا لا يتجزأ من الحياة ، مثل التنفس والأكل والنوم.
قم بالتمارين التي وصفها طبيبك ، واقرأ الكتب ، وشاهد مقاطع فيديو حول التعافي من السكتة الدماغية. سيساعدك هذا على التعامل مع عواقبه بشكل أسرع وأسهل. امنح نفسك موقفًا عقليًا إيجابيًا من أجل الشفاء العاجل والكامل.
التمارين العلاجية بعد السكتة الدماغية: ما هي التمارين التي ستساعدك على التعافي بشكل أسرع
يتم وصف مجموعة من التمارين وفقًا لفترات السكتة الدماغية من قبل الطبيب بشكل فردي ، اعتمادًا على مدى معاناة الدماغ والاضطرابات الموجودة وما هو موقعها. في كل مرحلة ، هناك توصيات عامة ستكون مفيدة لمعظم مرضى السكتة الدماغية.
في وضعية الانبطاح ، تكون قائمة التمارين محدودة قدر الإمكان ، ولكن هناك طريقة للخروج! سوف تحصل على المساعدة من خلال التمارين العلاجية لسكتة دماغية في الأطراف العلوية والسفلية والجذع ، والتي يجب القيام بها بشكل منهجي.
يتضمن مجمع اليد حركات تساعد في تطوير المفاصل وتحسين الدورة الدموية. من الضروري إجراء حركات الدوران والانثناء الباسطة في اليدين والمرفقين والكتفين. من المفيد شد أصابعك بقبضة ثم فكها.
لتدريب الساقين ، يتكون من نشاط حركي بالأصابع ، والضغط بالقدم على "الدواسات" ، وثني الساقين عند مفاصل الركبة ، وتربيتهم ، وجمعهم معًا في مفاصل الورك.
مجموعة من التمارين للجذع تتكون من لفات في اتجاهات مختلفة ، ورفع الحوض مع التركيز على الرأس والقدمين ، ورفع الجزء العلوي منه.
مفتاح النجاح هو الأداء المنتظم والنشط للفصول ، ثم في وقت قصير ستشعر بتحسن وستكون قادرًا على الانتقال إلى المرحلة التالية.
نقوم بعلاج التمرين أثناء الجلوس
في المتوسط ، بعد 3 أسابيع ، يمكن للمريض الانتقال إلى وضعية الجلوس. هذه مجموعة من التمارين البسيطة التي لا يصعب تنفيذها على الشخص السليم.
تشمل جلسات الجمباز العلاجية:
- حركات الرأس لتطوير منطقة عنق الرحم.
- الجلوس على السرير بدون دعم.
- ثني الظهر مع إمساك اليدين على الدرابزين.
- رفع الساقين في وضعية الجلوس.
- أداء تمارين الإمساك لاستعادة حركة اليد.
ستساعد ألعاب الأطفال تمامًا في تطوير المهارات الحركية الدقيقة ، والتي سيكون لها أيضًا تأثير مفيد على كلام المريض.
نقوم بعلاج التمرين أثناء الوقوف
الخطوة الأولى في هذه المرحلة هي محاولة الوقوف على قدميك بمساعدة خارجية ، ثم بدونها. إن أمكن ، يُنصح باستخدام أجهزة محاكاة خاصة متوفرة في مراكز إعادة التأهيل.
الجمباز العلاجي بعد السكتة الدماغية ممكن أيضًا في المنزل. في البداية ، لن تكون الأجهزة الخاصة لإنشاء الدعم غير ضرورية.
في وضعية الوقوف ، يمكنك تطبيق التمارين التالية:
- محاولة للحفاظ على التوازن في وضع تكون فيه الساقان متباعدتان بعرض الكتفين والذراعين عند اللحامات.
- ماحي الذراعين والساقين ، والنهوض ، وكذلك القرفصاء.
- إمالة الجسم للأمام والخلف وفي اتجاهات مختلفة.
هذه فقط المجموعة الأولية من أبسط التمارين في وضعية الوقوف. عندما يشعر المريض بالثقة بالنفس يمكنه تنويعها ولكن يجب أن يتم ذلك بطريقة متوازنة. الشيء الرئيسي هنا هو القيام بكل شيء بمستوى متزايد من الحمل وببطء. يجب أن تصبح التمارين العلاجية نشاطاً يومياً للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية.
تمارين التعافي بعد السكتة الدماغية في المنزل
من أهم طرق إعادة التأهيل الفعالة تمارين التعافي والتي بدونها يستحيل تحقيق أفضل النتائج. تحتاج إلى التعامل مع تنفيذها بمسؤولية وأن تكون منهجيًا.
عملية الشفاء طويلة جدًا ويحتاج المريض إلى ممارسة التمارين بعد السكتة الدماغية في المنزل بعد خروجه من المؤسسة الطبية حيث تم تقديم الإسعافات الأولية. في كثير من الأحيان خلال فترة الشفاء ، يعاني المرضى من متلازمة الوهن الاكتئابي ، والتي تتجلى في التهيج واللامبالاة.
يحتاج الأقارب إلى التعامل مع هذه الحالة بفهم ، ومحاولة دعم الشخص.من الضروري محاولة رفع روحه وغرس الإيمان والأمل في أن تكون الجهود المبذولة مفيدة وتعود إلى الحياة الطبيعية. تحتاج أيضًا إلى التأكد من اتباع توصيات الطبيب بدقة ، لأن الإهمال في هذا الأمر غير مقبول ببساطة.
أهم شرط لاستعادة جميع الوظائف المفقودة هو إعادة التأهيل المناسب في المنزل. يجب جدولة التمارين للمريض ، بدءًا من اليوم الأول بعد النوبة ، وبمرور الوقت ، يتغير هذا المعقد اعتمادًا على التحسينات الموجودة في حالة المريض. على الموقع الإلكتروني للدكتور بوبنوفسكي تجد معلومات مفيدة للمريض.
ما هي التمارين الذهنية
يمتلك دماغنا عددًا هائلاً من الاتصالات العصبية. نتيجة السكتة الدماغية ، تتأثر مناطقها بالكامل ، وهي المسؤولة عن وظائف معينة في جسم الإنسان. يصف الأطباء الأدوية للمساعدة في تخفيف الالتهاب وحماية الخلايا العصبية التي تظل سليمة.
يمكن للمريض ، حتى لو فقد القدرة على الحركة تمامًا ، أن يقوم بتربية بدنية عقلية قبل أن يتمكن من أداء التمارين بعد إصابته بجلطة في المنزل. سوف يساعد الجسم على التعافي بشكل أسرع واستعادة نشاطه السابق.
حتى لو توقف الرجل أو المرأة عن الشعور بأي جزء من جسده ، فيمكنهما إعطائها بوعي أوامر واضحة تحفز الحركة ، وتخيل كيف يحدث ذلك. يمكن أن تكون مثل هذه التمارين ذات فائدة كبيرة للجسم ، وسيحدث التصحيح أسرع عدة مرات.
الفكر أداة قوية للتأثير على الجسم. بمساعدتها ، يمكنك القيام بالتمرين في المنزل ، حتى في حالة عدم وجود فرصة جسدية لذلك في الوقت الحالي.
بمساعدة أجهزة المحاكاة للشفاء بعد السكتة الدماغية ، يمكنك تسريع عملية التعافي وإعادة التأهيل بشكل كبير. يمكن استخدامها من الأيام الأولى بعد استقرار حالة المريض. عيبها أنها باهظة الثمن وعادة ما يقتصر استخدامها على ظروف المستشفى.
ما عليك القيام به مع التمارين من أجل الشفاء العاجل:
- استعادة الكلاممن أولويات المريض أن تكون الجلسات مع معالج النطق وحقن الخلايا الجذعية مفيدة للغاية.
- استعادة الذاكرةهو أيضًا شرط مهم للعودة إلى الحياة الكاملة. ستساعد ألعاب الأصابع ودراسة الشعر والعودة إلى ذكريات الماضي في جو دافئ من التفاهم ودعم الأحباء على التعامل بسرعة مع هذه المهمة.
- استعادة المفصليتم إجراؤها باستخدام مجموعة من التمارين لعضلات الرقبة والوجه بالإضافة إلى التدليك. تُعقد فصول علاج النطق أيضًا للمساعدة في استعادة وظيفة جهاز النطق وتدريبه.
يعد تعافي الجسم بعد السكتة الدماغية عملية طويلة ومسؤولة. يجب أن يتم تمريره من أجل استعادة الصحة وقدرات الجسم المفقودة ، والتعامل مع الأمر بمسؤولية ، لأن الوقت الضائع يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.