كيف يتم ترتيب مستشفى الأمومة. كيفية اختيار مستشفى الأمومة

كثيرا ما نناقش مسألة نوع مستشفى الأمومة لما حدث؟
لم أجد عن المستشفى في أوروبا، ولكن في روسيا كانت مؤسسة بالتأكيد لأولئك الذين لن يغادرون الأطفال.
نعم، وفي روسيا ما قبل الثورة، كانت النسبة المئوية للولادات في المنزل كبيرة.

تاريخ ظهور منازل الأمومة

تم افتتاح مستشفى الأمومة الأول (والمستشفى الأمومة) في موسكو (وفي روسيا) في عام 1764 في منزل تعليمي وكان لديه ثلاثة فروع: "من أجل المرتبط سرا"، "من أجل مواليد الأطفال غير المشروعين" و "بالنسبة للنساء، لكن ليس كذلك الرغبة في ترك طفل ". في عام 1801، تأسست أستاذ جامعة موسكو V. M. RiChter (1767-1822) وترأس المعهد المتدرب مع مستشفى أمومة لمدة 3 أسرة. تم إنشاء أول مأوى للأمومة في المدينة مع استقبال مجاني للمؤنث في عام 1880 على شاذب غوركا. في عام 1903 في موسكو، كان هناك 12 منزلا للأمومة (عند 138 أسرة). في عام 1906، تم فتح مستشفى "مثالي" للأمومة. A. A. Apricosova (الآن مستشفى الأمومة رقم 6)، تم إنشاء مشاورات نسائية وطفل. في عام 1907، تم افتتاح مستشفى للأمومة (63 أسرة) في التاجر إلى تاجر Lepøhin، الذي كان اسمه (في وقت لاحق مستشفى الأمومة 7. G. L. Grawerman). في عام 1907، تم فتح المستشفى الأول لمرضى بعد الولادة في موسكو. في عام 1909، افتتح مستشفى أمومة حضرية في ذاكرة S. T. Morozova في مستشفى Skaterinin القديم. على أموال الراحل فصل الراحل، رتبت ابنة أختها ميلوكوفا في زقاق ديجتالي للمستشفى، حيث يقع مستشفى الأمومة في وقت لاحق، وكان الممر يسمى lephechinsky.

حتى عام 1917، يمكن أن تستغرق مستشفيات الأمومة في المدينة حوالي نصف الأنثوية فقط (بقية المنزل). حدثت زيادة كبيرة في شبكة منازل الأمومة بعد قرار لجنة الانتخابات المركزية و SCA من الاتحاد السوفياتي بشأن حظر الإجهاض (1936) وفي 1960-1985.

يستشد التاريخ Snigire في هذا المعنى حتى عام 1917
سأقدم اقتباس

خلال هذه الفترة، تم تدريب 168 بأعقاب ساحقة في جدران المعهد، والتي، بعد نهاية التدريب الخاص، تم إرسالها إلى أحكام مختلفة. في عام 1833، تم دمج مستشفى الأمومة ومعهد المتدرب في مؤسسة مولودة واحدة. منذ ذلك الوقت، أصبح يعرف باسم تاريخ حلقة سانت بطرسبرغ.
تتألف مؤسسة الذكرى السنوية من 5 مقصورات ل: 1) "Godlings الفقراء الشرعية؛ 2) مستشفيات الأمومة "السرية". 3) Godlings "غير قانوني"؛ 4) التلاميذ المطحون (لمدة 40 شخصا)؛ 5) الطالب الفلاح (لمدة 20 شخصا).
تم تخفيض فترة الدراسة في معهد أبيديون إلى عامين.
وضعت حالة هذه المؤسسة، التي تم تصورها، في موقف مؤسسة الدخول.
حفل استقبال الحوامل والأثاث بأنه "شرعي" و "غير قانوني"، الذي يتم تسليمه دون أي رسوم بدوام كامل، وجميع أنواع بدل التوليد والطبية للشفاء المثالي؛
توريد الدولة مع حسن دراية وجان من ذوي الخبرة، والتي تتلقى الترجمة والتعليم النظري الكامل والعملية في الفن المساواة؛
تحسين وتوزيع العلوم العامة.

كما يمكن أن ينظر إليه من كل ما سبق، كانت منازل المنزل ممارسة وشائعة تم تدريب القابلات بشكل أساسي على ذلك.
سيكون من المثير للاهتمام أن تقرأ عندما أصبحت ممارسة الولادة في المستشفى واسع الانتشار.

ليس من السري أن يكون نجاح الولادة يعتمد إلى حد كبير على مدى شعوره بثقة ومريحة مثل الأم المستقبلية. لكن معظم النساء يشعرون بالقلق قبل الولادة، وبالنسبة لبعض الإجهاد، يصبح وصل إلى مستشفى الأمومة - بعد كل شيء، هذه مؤسسة طبية غير مألوفة تماما. كيف حال المستشفى؟ دعنا نقرأ المكان الذي سيظهر فيه طفلنا الذي طال انتظاره.

أي مستشفى للأمومة يبدأ مع مكتب الاستقبال. من هنا أن تأتي المرأة مع معارك أو مع أي مضاعفات للحمل. الأم المستقبلية القادمة في المستشفى، أول يلتقي بمضيفه القابلة: سوف يستغرق بطاقة الصرف، وسوف تقدم محدب، ثم ينفق مباشرة في قسم الاستقبال مباشرة. يتكون مكتب الاستقبال عادة من غرفتين استقبالين معزولين من بعضهما البعض: في أحدهما يأخذون المرضى الذين يدخلون Roblock أو قسم الأمراض، في الآخر - أولئك الذين يحتاجون إلى الاستلقاء في قسم المراقبة (النساء غير المصابين بدون بطاقة تبادل أو هؤلاء المرضى الذين لديهم أي مرض معد). في كل غرفة من غرف الاستقبال، توجد غرفة مراقبة مع أريكة تفتيش وغرفة للإجراءات الصحية مع دش ومرحاض. هنا سيقوم طبيب طبيب أمراض النساء في الطبيب بفحص الأم المستقبلية، وسوف تصدر وثائقها، ثم سيساعدها القابلة على اتخاذ إجراءات صحية ضرورية (الإثارة المنشعب، وضع حقنة شرجية)، وسوف تعطي مجموعة فردية من الكتان - البشكير، قميص ، حفاضات. بعد ذلك، اعتمادا على نتيجة التفتيش، يتم إرسال المريض إلى إحدى إدارات مستشفى الأمومة: سوبلي أو كتلة تشغيلية، فصل علم الأمراض من النساء الحوامل أو الفصل المرصلي.
كتلة الأمومة هي فرع حيث يحدث الولادة، تأتي النساء مع المعارك فيه. في Roddomes الحديثة، يتكون Roblock من صناديق فردية، في كل منها امرأة واحدة فقط تضعها. في الملاكمة هناك سرير يمكن غينيا الاسترخاء خلال الفترة الأولى من الولادة (عند اتباع المعارك)؛ كرسي كرسي خاص (Rachman Bed) - على ذلك ولادة الطفل يحدث مباشرة؛ جهاز KTG وطاولة متغيرة مع مصباح تدفئة - هنا يزن الطفل المولود، سيتم قياسه، هنا سيجعل المرحاض الأول له. بالإضافة إلى ذلك، كل صندوق يحتوي على حمام منفصل ودش. بفضل هذا النظام من الصناديق، يصبح الولادة حدثا فرديا: حتى لو كانت العديد من النساء الولادة على الفور، فإنها لا تتداخل مع بعضها البعض، وستكون الآباء المستقبلون قادرون على حضور ميلاد الطفل. في مستشفيات الأمومة للتصميم القديم ل Ravlock تتكون من الغرف الراسخة قد تكون هناك العديد من النساء ومستشفى الأمومة المشترك. في غرفة ما قبل الولادة، ستفقد الأمهات المستقبلية الفترة الأولى من الولادة (تقلصات)، وقبل بدء الإناث، يتم نقل المرأة إلى مستشفى الأمومة، حيث تلد طفلا والطفيل. وغرفة ما قبل الولادة، وقاعة الأمومة مجهزة تجهيزا كاملا بكل ما هو ضروري للمؤنث والطفل. في RavLocks مع مثل هذا التصميم، والاستحمام الشامل والمرحاض في الممر.
أول ساعتين بعد ولادة أمي تنفق في قسم الأمومة: يظهر الأطباء باستمرار المرأة خلال هذا الوقت. بعد ذلك، التأكد من عدم وجود مضاعفات، يعطي الطبيب جيدا لنقل أمي إلى فصل ما بعد الولادة.
وحدة التشغيل - يحدث ذلك بمساعدة قسم Cesarean. في OperSblock، يمكن توجيه المرأة من مكتب الاستقبال إذا كانت تتطلب قسم قيصرية عاجلة، أو من فصل الأمراض، عندما تكون العملية المخططة. يتكون من إمكانية التشغيل العديد من غرف التشغيل واعتراض، حيث يستعد الأطباء والقابلات للتشغيل. مباشرة بعد القسم القيصرية، يتم نقل المرأة إلى الإدارة أو جناح العلاج المكثف، والتي تم تجهيزها بالمعدات المراقبة المستمرة لحالة المريض. في جناح العلاج المكثف هو الطبيب أو القابلة باستمرار.
مقصورة ما بعد الولادة - هناك بالفعل أولئك الذين نزلوا - فورا من Ravlock أو من غرفة العلاج المكثف بعد القسم القيصر. اعتمادا على المستشفى، يمكن أن تكون الدوائر التي تتسم بها النساء بعد الولادة أحادية أو اثنين أو متعدد. إذا لم يتم توفير مي مي والطفل في مي أمي والطفل معا، فإنه في قسم ما بعد الولادة هناك أيضا غرفة "للأطفال"، حيث، بموجب المراقبة على مدار الساعة ممرضات الأطفال وطب الأطفال، هناك حديثي الولادة للأطفال. ومع ذلك، اليوم في العديد من المنازل الأمومة هناك غرف "الأم والطفل"، حيث تكذب الأم باستمرار مع الطفل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تعيش النساء اللائي نستنتج عقود الولادة في غرف "عائلة" مريحة مع أبي أو شخص من أحبائه.
أيضا في قسم ما بعد الولادة بالضرورة هناك مكاتب ملاحظة وإجرائية وموجات فوق الصوتية وغرفة طعام.
من المعروف أن الأمهات المستقبلة تخشى للغاية من عبارة "قسم المراقبة" - يطلق عليه الفرع، حيث يوجد مرضى أو نساء غير متعلمين مع أي مرض معد (Orvi، أنفلونزا، إلخ). في الواقع، لا شيء فظيع في هذا الفرع. قسم الملاحظة هو مستشفى للأمومة المصغرة في المستشفى: مع كتلة الأمومة، غرفة العمليات، فصل بعد الولادة. الفرق الوحيد من الدوائر العادية هو في قسم الملاحظة، جميع الغرف دائما فردية، ويتم العلاج الصرفي لجميع الغرف في كثير من الأحيان في مكاتب أخرى (والتي يمكن فقط إرضاء الوالدين). في بعض مستشفيات الأمومة، حتى يسمح لهم بذلك من زيارات الأقارب؛ بالإضافة إلى ذلك، في كثير من الأحيان في قسم الملاحظة هناك غرف "عائلة"!
وزارة أمراض الحمل - في ذلك هناك نساء مع أي مضاعفات للحمل (تهديد المقاطعات والتأكيد وما إلى ذلك). يشمل عادة الغرف والمكاتب الإجرائية، وتبحث، غرفة الطعام. يمكن أن يكون الحمام والمرحاض في كل جناح واحد على الجميع.

إذا كان، حتى وقت قريب، كان مستشفى الأمومة مؤسسة مغلقة تماما، والتي لم يسمح لها أن يكون لها اليوم، اليوم تغير الوضع. يمكن للأم المستقبلية اختيار المكان الذي يولد فيه طفلها، والظروف التي سيحدث بها؛ تعرف على الطبيب الذي يتلقى الولادة، ومناقشة رغباته معه. تتمتع المرأة بفرصة الدعوة بالقرب من الولادة (زوجها أم صديقتها) أو عالم نفسي، وكذلك جولة أولية في المستشفى، من أجل معرفة المزيد عن المكان الذي يوجد فيه أحد الأيام الأكثر متعة فيها ستعقد الحياة.

في وعي الأم المستقبل، يرتبط مستشفى الأمومة في كثير من الأحيان بالمستشفى، وبالتالي مع المرض، رائحة المخدرات والأدوات المعدنية الرهيبة وغيرها من الصور غير السارة. هذه فكرة مستشفى الأمومة غير صحيحة تماما، ولكن يتم شرحه بسهولة. ناتج الخوف أمام مستشفى الأمومة بسبب الافتقار الكامل إلى الأفكار حول كيفية عمل المؤسسة الحريصة الحديثة القلق. من أجل التخلص من المخاوف والقلق غير الضروري والتعرف على الإدارات والموظفين في مستشفى الأمومة، أعددنا جولة رائعة في المستشفى على صفحات مجلتنا.

مكتب الاستقبال

هذا هو أول فرع نسقط فيه، فتح باب مستشفى الأمومة. هنا هي بالضرورة قاعة أو غرفة كبيرة فيها الأمهات المستقبلية، التي يرافقها أحبائهم، تتوقع دعوة إلى الطبيب. عادة ما تتكون قسم الاستقبال نفسه من ثلاثة أماكن: وظيفة التوليد والمراقبة والغرفة الصحية. في الغرفة الأولى، يوجد طاولة، أريكة، موازين وعداد ارتفاع. في الجدول يجلس في مكتب الاستقبال في ميدوات الخدمة. تشمل مسؤولياتها إصدار مستندات عند تلقي المستشفى وقياس الوزن والنمو وضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم في المستقبل. عند الانتهاء من هذه التلاعب، ترافق القابلة للمرأة الحامل في الغرفة المجاورة - حساب الملاحظة، حيث يتم تلبية الطبيب من قبل الطبيب - طبيب نسائي أمراض النساء.

يسأل الطبيب الأم المستقبلية على حالتها صحتها، خصوصيات مسار الحمل، حول أسباب الدورة الدموية والرفاهية وقت الاستلام في المستشفى. يكمن طبيب البيانات الناتج في تاريخ الولادة - اسم الخريطة الطبية للمرأة في المستشفى. بعد المحادثة، يتم تقديم الأم المستقبلية لإدماجها والاستلقاء على الأريكة هنا. يقيس الطبيب أبعاد البطن والحوض، ويحدد موقع الطفل في تجويف الرحم، ويستمع إلى أنبوب خاص أو جهاز بالموجات فوق الصوتية نبضته نبضته. ثم مطالى المرأة في تسلق كرسي أمراض النساء، والطبيب ينتج دراسة مهبلية. على الفور، نلاحظ أنه عند فحص أمراض التوليد على كرسي أمراض النساء أو المرايا أو غيره من الأدوات الطبية "مخيفة": من أجل تحديد درجة فتح عنق الرحم، فإن الطبيب يكفي من أصابعين.

بعد التفتيش، يدعو القابلة الأم المستقبلية إلى غرفة صحية للتحضير الصحي والصحية للولادة، يتضمن هذا المفهوم حقنة شرجية التطهير والحلوى العجلة والاستحمام. تحتوي الغرفة الحنية على الأريكة التي تجريها المنشعب ومنظمات شرق حقنة شرجية ومرحاض وكابينة الاستحمام.

بعد الاستحمام، تساعد المرأة في العمل في تغيير الملابس إلى ملابس للولادة - "عديمي الجنسية" أو إحضارها معهم (اعتمادا على متطلبات قسم الأمومة معينة). في عدد من مستشفيات الأمومة، سيتم تقديم الأم المستقبلية لتغيير أنفسهم على الفور بمجرد عبور عتبة مستشفى الأمومة. في أي حال، يجب إعطاء الملابس للمرافقة، إذا وصلت امرأة وحدها، ثم سيتم ترك الأشياء لفترة من الوقت (خلال اليوم) في قسم الاستقبال.

كتلة الأمومة

من مكتب الاستقبال في الحمى يذهب إلى مستشفى الأمومة، أو Roblock. هذا هو بالتأكيد الفرع الأكثر أهمية في مستشفى الأمومة - بعد كل شيء، إنه ولدت! في المنازل الذكور الحديثة، يمكن أن يكون لدى Ravlock خيارين مختلفين للتخطيط. أخبرني بشكل منفصل عن كل واحد منهم.

ينطوي تخطيط "الملاكمة" المزعوم على تقسيم Ravlock في صناديق غرف منفصلة مصممة لامرأة واحدة في العمل. الملاكمة هي غرفة يوجد بها سرير منتظم، طاولة بجانب السرير، طاولة، كرسي. بجانب السرير من Future Mother هو جهاز KTG (CardiotoCographics - الأجهزة التي تسمح لك بتسجيل اختصارات القلب للطفل والأنشطة الانصهار بالريف)، وبالطبع، جهاز خاص للولادة - سرير راشمان. أيضا في الملاكمة هناك جدول متغير ومقاييس للفتات. في بعض فروع الأسرة، يستعاض أسرة Rakhmanov استبدال المزيد من الكراسي التوليدية الحديثة أو أسرة محولات مريحة، والتي في اللحظة المناسبة بمساعدة سرير أساسي "بدوره" في الجهاز للولادة. في الملاكمة، والد المستقبل هي كل فترات من 3 فترات من الولادة (الفترة - الانقباضات، الفترة الثانية - العرق، الفترة الثالثة - ولادة الأخير) و 2 ساعة من الملاحظة بعد الولادة. فحص المسارات العامة (إذا لزم الأمر)، يتم إنتاج استعادة الأنسجة التالفة أيضا في الملاكمة، والتفتيش الأساسي ومعالجة حديثي الولادة يحدث هنا.

آخر، ينطوي خيار التخطيط الأكبر سنا على تقسيم Ravlock إلى الدوائر الرملية ومستشفيات الأمومة وغرف عرض (أو غرف عملية صغيرة)، بالإضافة إلى غرف للأطفال. في هذه الحالة، تم تصميم الدوائر لعدة من أبرز، في جناح قبل الولادة، وتقع النساء خلال الفترة الأولى، وكذلك حوالي نصف فترة الميلاد (قبل بدء الخصوبة الإنتاجية). في مثل هذه الغرفة هناك عدة أسرة وطاولات السرير. هنا المعدات اللازمة لمراقبة حالة الحمى والجنين (على سبيل المثال، KTG) عادة ما تكون مثبتة. في جناح ما قبل الولادة، يمكن أن تمشي الأنثى أو الاستلقاء على السرير أو تولي مواقف خاصة.

عندما يظهر سياج إنتاجي، تترجم الأم المستقبل إلى قاعة أمومة قريبة. في هذه الغرفة هناك العديد من الأسرة راشمانوف. على واحدة من هذه الأسرة، يجري المؤنث الفترة الرئيسية الثانية والثالثة من الولادة. يتم نقل الطفل بعد الولادة إلى غرفة الأطفال، حيث يبدو، وزنه، يتم قياس النمو، معالجته الحبل السري وارتداء الملابس.

بعد الانتهاء من الولادة، يتم نقل التعهدات في دليل إلى غرفة تشغيل صغيرة، أو ملاحظة. يقع كرسي الملاحظة في كرسي الملاحظة، والتي يقوم الطبيب بإجراء تفتيش على المسارات العامة، وإذا لزم الأمر، استعادة الأنسجة التالفة. ثم يتم وضع الصالة مرة أخرى على مصرفي بجانب رأس القابلة لكتلة الأمومة للمراقبة.

إذا كان كل شيء في النظام، فسيتم ترجمة والد ساعتين بعد الولادة، وهي أم شابة مع طفل رضيع إلى فصل ما بعد الولادة.

فصل الولادة

يعتمد تخطيط فصل ما بعد الولادة على مقدار إقامة أمي وتمارس الطفل في مستشفى الأمومة هذا.

مع إقامة مشتركة للأم والطفل في غرفة ما بعد الولادة، بالإضافة إلى سرير الأم، طاولة، براز وطاولات السرير، مكان متغير للطفل، وكذلك سريره. أمي والوليد حديثا في كل وقت معا. في هذه الحالة، فإن أخت الأطفال وأخصائي الولادة فحص الطفل في الجناح، مع أمي. أخت الأطفال في اليوم الأول تعلم أمي لرعاية الطفل، وغسله وتنزيعه. في واجبات ميدويف فرع الولادة

من بين أمور أخرى تشمل المساعدة في إنشاء الرضاعة الطبيعية. بإقام مشترك في العديد من مستشفيات الأمومة، يسمح باستخدام ملابس "ملابسهم" للطفل.

تنطوي إقامة منفصلة على وجود مكتب أطفال في مستشفى الأمومة، حيث توجد مولايين، في هذه الحالة، تم العثور على أمي وطفل فقط أثناء التغذية - 7 مرات في اليوم كل ثلاث ساعات كل ثلاث ساعات. عادة ما تكون التغذية الأولى عادة في الساعة 6 صباحا، الأخيرة - الساعة 00. من 00 إلى 6 صباحا - استراحة للنوم. يتم إجراء التفتيش وغيرها من التلاعب مع الفتات في مكتب الأطفال، ومن ثم أخصائي الأولي يتجاوز الأمهات ويخبرهم عن رفاهية الأطفال.

يتم ترتيب الفصل بعد الولادة في هذه الحالة كعلاج علاجي عادي، باستثناء وجود غرفة عرض تنفذ فيها النساء في طبقات وتفتيش قبل التفريغ.

على أي حال، يمكن السماح بزيارة الأقارب في قسم ما بعد الولادة. كقاعدة عامة، يتم توفيرها إذا تم تنفيذ الولادة في إطار التأمين الصحي الطوعي أو دفعت بالإضافة إلى ذلك غرفة خدمة ما بعد الولادة لفصل ما بعد الولادة، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن 1-2 شخص فقط يمكنهم الوصول إلى امرأة واحدة في العمل، يحظر بشكل قاطع أن يمر في فصل الأطفال بعد ما يصل إلى 14 عاما.

قسم الحمل

في قسم أمراض الحمل، أو منظمة الأمن والتعاون في أوروبا، تأتي النساء مع مضاعفات الحمل التي تتطلب مراقبة مستمرة. وتشمل هذه المضاعفات، على سبيل المثال، مزعجة (مضاعفات الحمل، التي تتجلى عادة زيادة في ضغط الدم، الوذمة، ظهور البروتين في البول 1 من تهديد انقطاع الحمل، فشل الفيتو المزمن (الشرط، مع ثمرة، الفاكهة غير متسقة مع الأكسجين والمغذيات بسبب التدهور. عمل المشيمة)، في الإدارة، لوحظت الأمهات المستقبلة والحصول عليها من خلال العلاج اللازم. من الإدارة المعتادة من OPB، يتميز من قبل وجود حكومة امتحان، وكذلك التشخيص الإضافي و CTGS.

بالإضافة إلى الأمهات المستقبليين الذين لديهم مشاكل صحية، يقومون في دخول النساء الحوامل أمام التشغيل المخطط للأقسام القيصرية. مع الاتجاه نحو الحمل، يتم إرسال الأم المستقبل أيضا إلى OPB.

إدارات أخرى من مستشفى الأمومة

بالإضافة إلى المكاتب المدرجة، في أي مستشفى الأمومة هناك وحدة التشغيلوالتي تضم اثنين من الأعمال التشغيلية والاسفارية. يتم تنفيذ الأقسام القيصرية هنا. بجانب كتلة الأوبرا موجودة قسم العلاج المكثفحيث يلاحظ الوالد خلال اليوم الأول بعد العملية. قسم قيصرية، اثنان من أطباء النساء التوليد في النساء عادة ما ينتج؛ إنها تساعد الأخت العاملة والقابلة. في العمليات، كما هو الحال في الولادة الفسيولوجية، هناك عالم حديثي الولادة. لتخفيف الآلام أثناء العملية، طبيب التخدير مسؤول؛ يساعده تخدير - أخت طبية فرع العلاج المكثف.

إذا كان لدى الولادة بعد الولادة، فإن الأم أو الطفل لها مضاعفات، يتم ترجمتها إلى ملاحظة، أو فرع التوليد الثانيوبعد في نفس القسم، تلد الأمهات المستقبلة، التي يتم فيها الكشف في وقت الوصول أو الظواهر من الأورز أو الأمراض المعدية الأخرى أو لا توجد بطاقة صرف. يحتوي هذا القسم على مستشفى أمومة وأماكن بعد الولادة وغرف الأطفال.

في بعض منازل الأمومة المقدمة قسم الإنعاش والعلاج المكثف مولود جديد. لدى موظفي هذا الفرع كل المعرفة والمهارات والتقنية اللازمة لدفع الأطفال الذين ولدوا في حالة خطيرة. عادة ما تكون مستشفيات الأمومة المتخصصة في المواليد المبكرة: الأطفال المبكرين في كثير من الأحيان بحاجة إلى علاج مكثف.

تبدأ معظم النساء الحديثات في الاستعداد للولادة مقدما، وخاصة اختيار مستشفى مقدما. من الواضح أنه يمنحهم راحة البال والثقة في أن الولادة ستكون بأمان (انظر "").

على الرغم من حقيقة أن مستشفيات الأمومة قد تختلف عن بعضها البعض، فإن مبادئ ترتيبها هي نفسها:

• مكتب استلام
• جناح الولادة؛
• فصل بعد الولادة؛
• مكتب الأطفال
• قسم علم الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك، تحتوي بعض مستشفيات الأمومة بالإضافة إلى قسم مراقبة حيث تأتي النساء بأمراض معدية ومرضية، فضلا عن غير مستفادة (عدم وجود خرائط من الأيضية، حيث توجد معلومات حول الوضع الصحي للحوامل والطفل).

كيف يعمل مكتب الاستقبال؟

أي مستشفى للأمومة يبدأ مع مكتب الاستقبال. هنا يجب أن تعطي المرأة وثائق مسبقة:

• جواز سفر؛
• بطاقة تبادل
• سياسة التأمين الطبي
• شهادة (السماح للمرأة باختيار مستشفى نفسها).

في قسم الاستقبال، تفقد الأم المستقبل:

• ضغط قياس
• استمع إلى التخلص من الجنين؛
• حدد كيف سيبدأ الولادة قريبا.

إذا كانت المعارك قوية وتكرارا من خلال فترات قصيرة، يتم إرسالها إلى مستشفى الأمومة. إذا كانت المعارك بدأت للتو، ثم في جناح قبل الولادة. عند أخذ المستشفى، يتم إجراء معالجة صحية، حيث يتضمن شرجية (انظر "") وحلاقة منطقة الأخدود (يمكن القيام بذلك في المنزل).

كيف يتم فرع الأمومة؟

يتكون فرع الأمومة من:

• غرفة تحرير
• مستشفى الأمومة.

غرفة تحرير

في غرفة ما قبل الولادة، يمكن أن يكون في وقت واحد من اثنين إلى ستة الميلاد، وفي قاعة الأمومة عادة ما تكون هناك كراسيان أو ثلاثة أمومة.

في جناح ما قبل الولادة، تعاني المرأة في معركة حتى تفتح عنق الرحم على العرض المطلوب، لذلك يفحصه الطبيب بشكل دوري.

هنا يتحكمون أيضا في الضغط، ولاحظوا نبضات القلب وحالة المرأة نفسها - ربما سيحتاج شخص ما إلى تحفيز الأنشطة العامة أو التخدير أو الرعاية الطبية الأخرى.

قاعة رئيسية

مع الكشف الكامل عن عنق الرحم، يتم ترجمة الإناث في العمل إلى Rozal، حيث يولد الطفل بعد السياج. الوليد يضع أمي على البطن، حيث يكمن طالما أن Pulsa السري. ثم يتم قطعه ويفقد الطفل طبيب الأطفال، وفضح تقييم حالته في أبجار. بعد ولادة الطفل، تحدث الولادة، وبعد ذلك يتفقد حالة المسارات العامة للمرأة، وإذا لزم الأمر، خياطة فواصل ما بعد الولادة.

لدى المستشفيات الحديثة نظام الملاكمة - أثناء المعارك والولادة، وهي امرأة في صندوق منفصل.

يحتوي كل مستشفى للأمومة على فرع من التخدير العناية المركزة وغرفة العلاج المكثف، حيث تكون المرأة في حالة خطيرة (Bridosis، ارتفاع ضغط الدم، إلخ) وبعد القسم القيصر.

كيف هو فصل ما بعد الولادة؟

بعد ساعتين من الولادة، يتم نقل المرأة إلى جناح بعد الولادة، والطفل هو مكتب الأطفال. اعتمادا على مستشفى الأمومة المختار، من الممكن إقامة مشتركة وفصلية للأم مع طفل بعد الولادة (عندما يتم إحضار الطفل فقط لتغذية الوقت).

توفر غرف ما بعد الولادة للمستشفيات الحديثة للإقامة المشتركة للأم والطفل. من المناسب حقيقة أن الأم الشابة هنا ستساعد في إقامة الرضاعة الطبيعية والرعاية للطفل (انظر "").

عادة ما تكون هناك 3-4 أمهات مع أطفال في هذه الأجنحة. عند الولادة وفقا للعقد، قد تكون أمي في جناح منفصل واحد مع طفل. هنا كل يوم يقوم الأطباء بفحص مستشفى الأمومة والطفل، وتعيين التحليلات الموجات فوق الصوتية، وإذا كان كل شيء بأمان، فإنهم يكتبون المنزل في اليوم الثالث أو الرابع.

ما هو مكتب الأطفال؟

على الرغم من حقيقة أن البقاء مؤخرا في مؤخرا نبضة الوالدين والطفل يمارس، فإن إدارات الأطفال ضرورية في الحالات التي كان فيها الولادة ثقيلة ولا تستطيع الأم أن تهتم الطفل. لهذا السبب، هناك أيضا أطفال ولدوا بأقسام القيصرية. في العديد من مستشفيات الأمومة، هناك انعكاس للأطفال، حيث يتم الاحتفاظ بالأطفال المبكرين، الأطفال المصابون بالمرضات أو بعد الولادة المعقدة.

لماذا تحتاج إلى قسم علم الأمراض؟

تقريبا كل مستشفى للأمومة لديه قسم علم الأمراض حيث يتم وضع النساء الحوامل لرصد حالته وتقديم المساعدة في الوقت المناسب:

• في تهديد الأجنحة السابقة لأوانه؛
• قصور fetoplacentage؛
• أمراض الكلى الالتهابية؛
• منافذ شديد؛
• مضاعفات أخرى.

هناك نساء عند التحضير لقسم قيصري مخطط.

مستشفى الأمومة ، ملجأ الأمومة، قسم التوليد في المستشفى هو مجموعة متنوعة من المؤسسات التي تهدف إلى تقديم مساعدة التوليد (أشياء للمرضى الداخليين). بدأت المادة الثابتة في تطوير كتركيز سكاني وتطوير المدن. تتمتع المدن في جميع الشروط ليس فقط مواتية ظهور هذه المؤسسات فحسب، بل تطلب بقوة تطوير الشكل الثابت لرعاية التوليد. في الوقت نفسه، تعتبر مؤسسات الوكالة المتجولين خيرية بحتة: الغرض الرئيسي منها كان الفوز بالثنيات الفقراء ويولد بشكل خاص من الزواج، في الوقت الحاضر، الربط الثابت هو رابط مهم في سلسلة الأمومة بأكملها مؤسسات الطفولة. نظرا لأن الفروع فرع من الطب الوقائي، فإن مؤسسات التوليد لها قيمة وقائية عامة ضخمة (بالإضافة إلى هدفها الخاص). مؤسسات التوليد معروفة لفترة طويلة. توجد وكالات ارتداء في مصر في وقت الفراعنة. في أوروبا الغربية، ظهرت الأوليات الأولى للمؤسسات فقط في بداية القرن الثامن عشر. (في ستراسبورغ في 1728). في روسيا، تم افتتاح أول "مستشفى للأمومة" في موسكو في عام 1764 (الآن عيادة Akugaaercy والنساء. ولاية بث. علمية. في تو أوهماتدة لهم. LeBedeva)، في سانت بطرسبرغ في 1771 في المنازل التعليمية. في عام 1797، ظهرت في تي غارقة (الآن البحوث المركزي للتوليد والتوليد في ر) على الإطلاق 20 سريرا. تأسست Acquisitive In-T في موسكو بمقدار 8 / XI 1800، فتح 1/1 1801 مع 3 أسرة للمؤنث. في عام 1822، تم إحضار عدد الأسرة إلى 6 مع إجمالي عدد الولادات 159. في عام 1846، تم فتح عيادة بولت على 16 سريرا في عيد الميلاد في موسكو. جاء المؤنث مباشرة من الشارع إلى مستشفى الأمومة، حيث تم تجريدها واستحمها. لقد ولدوا أريكة جلدية، مغطاة دوامة، وغسل كيلو براديوم غسلها يوميا وكان يلمح بسترة أو زيت لنعومة. كان الأطباء والجدات الساحقة في أداء الواجبات الرسمية في الخرقات والفساتين. كانت فرقة المؤنثة، "الفتيات ساحة"، نادرا ما "نبيلة"، أي بنات النبلاء الصغير المكسور، الذين يرسل أطفالهم على قدم المساواة مع الآخرين، إلى منزل تعليمي. تم تفريغ الوالدين في اليوم الثالث الخامس. بلغت المراضة الأم 30٪، وفيات - تصل إلى 3٪. مع الأوبئة النامية لمستشفى الأمومة، تم إغلاق العيادة؛ بالنسبة للصيف، فقد تم إغلاقه دائما لمدة 3-4 أشهر. (pobedinsky). في خاركوف، تأسست العيادة الأولى في عام 1829 في 4 أسرة؛ في قازان في عام 1844، في 14؛ في كييف في 1844، 8 أسرة. في عام 1892، وفقا ل Grebelchikov، في روسيا، كان هناك بالفعل 10 R. D. D. (3 في سانت بطرسبرغ، واحد في أستراخان، وارسو، غرودنو، موديليف، موسكو، أورانينباوم، تيفليس)، 27 حضرية (10 في سانت بطرسبرغ، 7 في موسكو، 6 في وارسو، واحد في أستراخان، كينيسهم، ن نوفغورود، ساراتوف)، 5 Zhahesk وعدة خاصة (في مدن مختلفة، لا تحسب أقسام الأمومة الصغيرة مع نوع من نوعها B-CC وعيادات التوليد مع Medfaks). في تطورها، كانت مؤسسات التوليد مختلفة عن الأنواع الرئيسية التالية: مستشفيات الأمومة، ملاجئ الأمومة وأقسام الأمومة. في أكبر مراكز USSR - LENINGRAD و Moscow - تم تطوير المرضى الداخليين في المرضى الداخليين بطريقتين مختلفتين: في موسكو في نوع R. D كبير، في Leningrad - حسب نوع ملاجئ الأمومة الصغيرة. والذي يحتوي الشكل الآخر على مزاياه وعيوبه. تلك الرئيسية هي التالية. مزايا R. D: 1) في Big R. D. الطبيب في الخدمة باستمرار؛ هذا يجعل من الممكن توفير أدلة بسرعة في حالات ■ حالات عاجلة؛ 2) يعترف نقد العديد من الأطباء في أي وقت إنتاج العمليات الكبيرة، مثل النفايات؛ 3)

الشكل 1. أكاديمية الأبحاث المركزية الحكومية للعلوم ومعهد أمراض النساء (لينينغراد).

لعزل مناسب من مستشفيات الأمومة المرضية وخاصة الإنتانية. كل هذا أقل ■ يتم توفيره في ملاجئ الأمومة الصغيرة. بالإضافة إلى ذلك، أخذت عدة، معا ملاجئ أمومة صغيرة، بشكل عام، هناك المزيد من الرفض في حفل الاستقبال أكثر مما لو كانت مرتبطة بمرحة واحدة. المزايا الرئيسية لجذاب الأمومة تقريبية الأجسام الثابتة للسكان بسبب انخفاض في دائرة نصف قطرها من المنطقة المخدومة (بحضور العديد من ملاجئ الأمومة بدلا من واحد كبير R. D). إذا كان هناك 19 ملجأ للأمومة و 6 مستشفيات أمومة أخرى في لينينغراد في عام 1916، شكلت كل مؤسسة للأمومة 3.1 كم 2.وفقا لجذر كوفسكي، في عام 1909، جاء المؤنث من المسافة المقاومة 1 508، من مسافة 1-2 فيرست فقط 146، و 81 منهم كانوا يبحثون عنهم ولم يجدوا ملجأين في مؤسسات أخرى. وغني عن القول إن نهج ملاجئ الأمومة على السكان يحددون من خلال التنسيب الصحيح لهم في المدينة. علاوة على ذلك، فإن تكلفة المدربين في ملجأ الأمومة أقل (وفقا لوقت ما قبل الحرب)، فإن حدوث الوالدين والوفيات فيها أقل؛ ومع ذلك، فإن هذا الأخير مثير للجدل في ضوء حقيقة أن ملاجئ الأمومة عادة ما توجيه جميع الحالات المعقدة والجدية في R. D. مؤخرا، في لينينغراد (كما كان من قبل وفي موسكو) وفي المراكز الرئيسية الأخرى يميل إلى منظمات كبيرة كبيرة د. في المدن الصغيرة مؤسسات الأمومة في B-CAH هي ب. أو م فروع منفصلة منهم. في السنوات الأخيرة، في مدن المتوسط \u200b\u200bنظرا للتوسع الكبير لرعاية التوليد، أصبح التركيز في مكان واحد ومساعدات أمراض النساء، وهو ميل نحو القضاء على إدارات الأمومة من B-C في أماكن خاصة بشكل متزايد. لدى عيادات التوليد والأمراض الدورة بالطبع دائما أقسام تولد معزولة بما فيه الكفاية. البحوث المركزية توليد جيونيكول. EN-T في Leningrad نشأت من معهد Rebeling الذي تأسس عام 1797 (انظر أعلاه). في عام 1904، تم بناؤه على مبادرة الأستاذ. D. Ott، من قبل المهندس المعماري بنوا، مبنى حجري فاخر ضخم من 3 طوابق على 208 سرير (25 منهم لمقعد الإنتاج). مبنى مساحة 10 656 م 2.مع حجم 160 845 م 3.تكلفة المبنى بأكملها مع المعدات 3500000 ص. (رسم بياني 1). تم بناء المبنى على أحدث العلوم والتكنولوجيا. تمت مناقشة الخطة العامة وجميع التفاصيل في السابق من الروس والمؤسسات الطبية والتقنية الأوروبية الغربية. في الطابق الأول - غرف لسيارات الإسعاف والصيدليات والقرطاسية للموظفين؛ تعمل الأرضيات الثانية والثالث في إدارات التوليد والأمراض البرية، متحف ومكتبة وجماهير ومختبرات (الشكل 2 و 3). السمات الرئيسية للمبنى الجديد هي: عدم وجود ديوين يضيء قليلا؛ كورنو كبير ومشرق على جانب واحد؛ أضواء PASAL مع الغرف فقط التشغيل العام؛ مجهزة تماما

flygel العلمية والتدريب الشكل 2. خطة و ^ الطابق: مصاعد L- للمرضى؛ أنا. رديئة

مؤسسات Dovalny المساعدة (مكتبة، متحف، مختبر). يتم ترتيب التهوية مع تسليم 85،624 م z.في ساعة من الهواء المصفى والساخنة والترطيب من خلال غسلها بسهولة وتضفيها قنوات النهار. لها الكهرباء والسباكة، الجليد، مياه الصرف الصحي، غسيل الملابس الآلية، غرفة التطهير، مخبز، محطة مركزية للتحكم في التدفئة والتهوية مع جميع أجهزة التحكم الضرورية (ميزان الحرارة، مقاييس الضغط، الألعاب المضطربة، Risostats، إلخ). الاستخدام الواسع للطاقة الكهربائية من أجل إنذار المجموع ومن الغرف (لاستدعاء التسلل إلى المريض). الهاتف الداخلي والميكروفونات: 1) للإشارة

flygel العلمية والتدريبالشكل 3. خطة الطابق الثالث: - فيآلات mailing؛ التعقيم S-Steam؛ رديئةمقاعد المالحة.

في درجات الحرارة المحددة في المبنى، حالة أجهزة التدفئة، حوالي T ° وضغط مراجل المياه الساخنة التي تخدم التدفئة والتهوية 2) ~ للأجهزة للتحكم في الموظفين في مشاركاتهم و 3) لتنظيم السكتة الدماغية 153 ساعة الحائط. في قسم التوليد - 147 سريرا. ميزات تكنولوجيا المعلومات هي 2 أجناد الأمومة تعمل بالتناوب. قدرة فرع التوليد من 3000-4،500 جثة سنويا. عيادة المرأة الجديدة الأستاذ. Zelheim in Leip "Cyghe. مبنى من 5 طوابق في شكل حرف ممتد P. غرفة مع مقاعد البدلاء يشغل 17٪ من الغرفة. سقوف منخفضة نسبيا -5 م.(التنظيف بسهولة يمكن الوصول إليها). لا توجد مكالمات. تحتوي الإنذارات الكهربائية على كل سرير زر، عند الضغط على K-Roy مضاءة في الممر، لمبة الضوء الساطع فوق باب الغرفة وتحت ساعات معلقة في كل مكان في الممر، وفي غرفة الأخت (مع جدران الجدران) تبدأ في استدعاء قائمة المراجعة. لتحدي المخرج، يتم إشعال المصابيح الخفيفة الصفراء في كل مكان، لمبة ضوء من الرسوم والأحمر. مقصورة التوليد - 104 سرير؛ Lazareza - على 48 أسرة (جنبا إلى جنب مع السرطان). مبدأ الغرف الصغيرة - 6-8 مسام في كل منها. يحتوي مستشفى الأمومة على 6 غرف أمومة مع سريرين وطنهم في كل منها. تصنع الجدران والأبواب بصوت الصوت أن صرخات المبارزة لا تأتي إلى غرف مجاورة. تقع غرف الأمومة في 2 طوابق 3 في كل منها والتواصل مع درج داخلي صغير. للعسل. موظفو. يتصل الآباء والأمهات والغرف الواجب بين أنفسهم مع جهاز إنذار خاص للهاتف والضوء. يتم رسم الجدران باللون الرمادي الداكن والأزرق الداكن والأخضر الداكن. يحتوي قسم الصرف الصحي على غرفة تشغيله الكبيرة، وغرفة الملابس الأمومة الخاصة به، ومجهز بنفس الطريقة كما في المكتب النقي المذكور أعلاه. في الطابق العلوي، فرع من 40 امرأة في الأشهر الأخيرة من الحمل، والتي لا تملك السكن في المدينة وعلى الجاودار يأخذ من الشارع؛ يحصلون على طاولة مجانية، وملابس وكل اللازم، ويساعدون رعاية BN، والعمل في المطبخ، إلخ. أوه. اعمل على جريئة خلال فترة الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة (كما هو الحال في R. د. في شارلوتنبورغ). على النقيض من العيادات الألمانية، حيث تكون مؤسسات التوليد أكثر شيوعا فقط لإداراتها، تسود في فرنسا. ر. د.، بالنظر إلى حقيقة أن التوليد مفصولة تماما عن أمراض النساء، يتم تفسير K-Paradis كدائرة جراحية خاصة. يمكن أن تكون عينة من البساطة والتطبيق العملي للجهاز بمثابة MaterNite de GNO-S P I T NTOINE 1 S NTOINE في باريس، مفتوح في عام 1897. تصور الخطة العامة في الشكل. 4. R. D- على 70 سرير في العقيم و 8 في الإدارة العازلة. يتكون من مبنى رئيسي في شكل رباعية 58 م.شير و 69. م.dL.، في وسط الفيلم هناك رياض الأطفال 1300 م 2.منفصلة منفصلة ومقصورة الجهاز مع المختبرات. إجمالي مساحة المبنى الرئيسي 2 602 م 2.مستشفى الأمومة 4 أسرة. أبعادها: 8.90 × 9.67، أنت. 4.80. م.عرض النطاق الترددي يصل إلى 2000 ولادة في السنة. يتم وضع القسم العازل في مبنى خاص، ويحتوي على غرف التشغيل والمرافق الخاصة، وموظفين منفصلون وأسر. جزء. في الوقت الحاضر، والوقت إلى تكوين R. النموذجي - هو درب. الإدارات: الاستقبال، قسم الحوامل، فرع الأمومة (عيد ميلاد) مع غرفة العمليات، بعد الولادة، مشكوك فيها، الإنتانية، للمواليد الجدد والتشاور مع مطبخ الألبان. في معظم ر. د. (باستثناء فرنسا) هناك مكاتب أمراض النساء الصغيرة على الأقل. غرفة الطوارئ. في R. D جديدة وصيانتها جيدا، كما يمكن رؤيته من الأوصاف، يتكون السلام الاستقبال من 3 غرف على الأقل. في المتوقع، يحدث مسح أولي، قياس T ° والتفتيش العام للمؤنث. من المتوقع، يتم إرسالها أو في قسم من التوليد النقي، أو في حالة مشكوك فيها، أو في الصرف الصحي. في قسم التوليد النقي، يمر غينيا من خلال "التعامل" الذي يتكون من غرفتين: في السجل الأول، يتم تجريد الأنثى، ومن هذه الغرفة، ينتقل اللباس والملابس الداخلية من خلال باب منفصل أو نافذة للتخزين معقمة، إذا كان هذا مجهز. هنا، أو أفضل في غرفة منفصلة، \u200b\u200bفإن الحمى تحصل على حقنة شرجية وإنهار تحت الحمام؛ في الغرفة المجاورة، شعر شعرها

الشكل 4. مستشفى باريس أنطوان الأمومة في باريس: 1 -ردهة؛ 2-7 - النساء الحوامل 8 -16 الفصل - الفصل؛ 17 معرض الصور 18 - فوراندا مغلقة 19 -28 - فرع الأمومة مع الاستقبال؛ 29 -34 - رعاية 35 - 39- فرع العزل (مبنى منفصل).

في الأعضاء التناسلية في الهواء الطلق ويتم إجراء تطهيرهم. ثم فساتين في الملابس الداخلية في المستشفى وتوجه إلى مستشفى الأمومة. تلقي وضع السلام: في الأرائك المتوقعة، الأريكة والكراسي والجدول وصناديق الوزراء أو الكتب المرجعية. في المعالجة: جدول الكتابة وتلقي الأشياء؛ في الغرفة نفسها أو القادم، مرحاض مجهز جيدا، حوض استحمام (مع دش، مياه باردة وساخنة)؛ في الغرفة الثالثة: طاولة أمراض النساء، مغسلة، خزانة، طاولة للأدوية القابلة للنزول واللباس

الشكل الأول\u003e. أنا لجنة أودينانان لأكاديمية البحوث المركزية للعلوم ومعهد النساء.

المواد والفرش والأدوات والأدوات ورعاية وتجهيز المريض وبرودة مع القدح Escamorh. يعد مستشفى الأمومة في منازل الأمومة الصغيرة والقديمة غرفة أكبر مع العديد من أسرة وطن (الشكل 5) والغسيل (بالماء البارد والساخن)، الجداول للسجلات وتخزين أوراق الأمومة، ورعاية كائنات الرعاية وخزانة للأدوية. حساب الجبناء لمستشفى الأمومة - 10 - 12 لكل 100 بعد الولادة. في معظم عيادات التوليد الجديدة، باستثناء غرفة الأمومة الكبيرة واحدة، هناك 1-3 صغيرتين لسرير واحد من أجل Eclamps والعشائر المرضية على الإطلاق. في مستشفيات الأمومة الجديدة، يتكون سلام الأمومة في بعض الأحيان من غرف فردية صغيرة على سرير واحد، حيث توجد الصديقات قبل بدء هذا النشاط وفقط مع بداية الأخير يتم نقلها إلى مستشفى الأمومة المشتركة. يجب أن تحتوي غرف التجمع على إضاءة طبيعية واصطناعية جيدة. تقريبا ارتفاع أنا 1/2 م.من الأرض التي يواجهونها مع البلاط أو الطلاء الطلاء بالزيت. اللون الأبيض التقليدي في أجنحة الأمومة ويعمل مؤخرا أدنى من Dirtless لعرض الرمادي الأزرق أو الرمادي والأخضر. الجزء الأساسي من راحة الأمومة هو سرير أمومة، غالبا ما يكون جدول تشغيل (للحد من الساق، واستخراج الجنين، مع عبور المنشعب وحتى التبييض؛ كل هذا أفضل لإنتاج في غرفة العمليات). في معظم الحالات، أسرة الأمومة ضخمة إلى حد ما وأعلى من العادي. في منازل الوالدين المسماة Snag-Height من السرير يساوي 1 مويتم إزالة الحاجز في نهاية القدم. الأستاذ الأستاذ. عجلات أوتا على

ريفا في أموادها

كاخ. تحتوي نهاية القدم على حامل ثلاثي القوائم معدنية مع لمبة خفيفة وأعشاش للقدح Esmarov، كوب لمقيوم الحرارة ونصائح؛ بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الدائرة المعدنية القابلة للسحب (على المفصلي) على ساق السرير لعقيقة بطانة. سرير السرير 0،67. مwidth-0.75 JW. (الشكل 6). Bed Rachmanova (الشكل 7 و 8): طول الولاية الممتدة، Yania-1.75 مالعرض - 0،62. م.وارتفاع 0.7 7 غرام يتكون من نصفين. يمكن بسهولة تحويلها إلى طاولة تشغيل مع نهاية قدم من السرير على العجلات. ملاحق حاملي الملاحظات لحامل القدم. من الأدوات، وكذلك عناصر الرعاية الطبية لغرفة الأمومة، ما يلي ضروري: القسطرة المعدنية والمطاطية، مقصات. تنجيد ومستقيم، Tazometer، سنتيمتر الشريط، طب المفاتيح التوليد العادي، الحلاقة، مشرط، ملعقة، ملعقة مسمار منظف، مقص الأظافر، قناع مع قطارة للكلوروفورم، مقاعد الدوار، اللغة

الشكل 6. السرير الأمومة من.

سترة، إسفين مطاطي لحماية لدغة اللغة في الإلكترونية والجهاز لغسل اليدين (فرش، Soapbox، إلخ). يطل على الوطن يشمل [عادة في R. D. اثنان: Malaya-

الشكل 7. سرير الرحمن الأمومة.

بالنسبة لعمليات التوليد الصغيرة والمتكررة (الخياطة المنشعب، استخراج يدوي، ملقط) هي كبيرة على السوائل (الشكل 9)]. ميزة التشغيل التوليد هي مجموعة أدوات خاصة بالإضافة إلى أدوات النفايات التقليدية (انظر أداة التوليد). فصل بعد الولادة. من أجل خدمة أفضل، من المرجح أن يكون لديك غرف كبيرة من 10-20 سرير، على التوالي، نفس العدد تقريبا من المنصة اليومية. في مستشفى القديس أنطوان، لا تملك غرف ما بعد الولادة من 20 أسرة ممرا، والطريقة نتيجة لذلك تحت إشراف دائم من موظفي الخدمة هنا (الشكل 10). يتم وضع الأطفال في هذه الأجنحة حول الجداول الكبيرة في الوسط؛ بالطبع، هناك حاجة إلى غرف صغيرة لمدة 2-4 أسرة - ■ لعزل BN Ecallaptic، والتلاميذ بعد العمليات والمضاعفات في فترة ما بعد الولادة (الطبيعة غير السارية).

صورة8. سرير الرحمن الأمومة.

الشكل 9. توليد العمليات العملة فيينا.

يتم حساب المنطقة ومكعب فصل ما بعد الولادة في معايير المستشفيات العادية. الانتماء اللازم لحجرة ما بعد الولادة هو خلع الملابس، ومجهزة، مثل غرفة العمليات الصغيرة، ولكن مع عدد غير تيم بالنسبة إلى كمية الأدوات، الشيء الرئيسي. arr. ملاقط طويلة واختصار، مقص مدبب مع فروع قصيرة وطويلة لإزالة طبقات، مرايا المعزوفة، المصاعد، العمل الجانبي (إذا لزم الأمر)، القسطرة والنصائح لل Douching. كانت هناك حاجة أيضا غرفة لغسل النفط؛ فيها، أحيانا تحلية الأطفال (الشكل 11). مع إصدار أماكن عمل الأطفال حديثي الولادة، يتم إنتاج التبريد والعجن من الأطفال في غرفة الأطفال. في العديد من إدارات ما بعد الولادة العادية في الاتحاد السوفياتي، ما يسمى

الشكل 10. الغرفة بعد الولادة في مستشفى بيت ش سانت أنطوان في باريس.

غرف مشكوك فيها للقطعان مع العدوى المشتبه بها. بالنسبة لأولئك الذين في كل ر. د. يجب أن يكون هناك فصل مشكوك فيه معزول مع تعامله وغرفة الأمومة والصغيرة 1-2 أسرة يخدمها الموظفين الفرديين. في العديد من R. D. مثلنا وخارجها، تم اعتماد وضع غرف ما بعد الولادة، إن أمكن، تذكرنا قليلا بالمستشفى. الأسرة هنا يمكن أن تكون النوع المعتاد. من المرغوب فيه في أسفل العش لعقيقة بطانة. الراحة، إلى اليمين يتطلب الوالدين / القوى

الشكل 11. الغسيل غرفة مدفع وتقطيع الأطفال في تسنيجي.

إيلاء اهتمام خاص لجهاز شبكة الربيع والفراش. في Tsniagi، منذ تأسيسها، اعتمدها البروفيسور. فراش أوتو مع أقسام في شكل موافقان؛ محشوة مآخذ منفصلة بشعر مقطوع (الشكل 12). يجب أن تكون الجداول السرير محتملة جهاز أبسط. في R. D. على الرفوف الثانية توضع الكائنات اللازمة لرعاية والديهم. من أجل حصاد السراويل موجودة في أحواض الأمومة الصحية جيدا، طاولات الهاتف المحمول، مرتبة مريحة للمبنى عليها 9# المشي: الأقداح والأوعية ذات الماء المغلي والحلول والأدوات (الملقط والشوكل) والمباني 1) لعلب، 2) Bikins مع مواد خلع الملابس و 3) الأدوية اللازمة. حيث يتم التنظيف الفردي بدقة، كل الوالد لديه القدح Esmar-Khov الخاص به،

تين.

12. فراش السرير بعد الولادة. نصيحة، القسطرة، مواد خلع الملابس، والأهم من ذلك، سفينة بطانة منفصلة. مكتب عازل (Lazaret، مقصورة الصرف الصحي). في معظم مؤسسات التوليد الأجنبية، يتم وضع قسم العزل في مبنى منفصل ولديه مستشفى الأمومة الخاصة به، غرفة العمليات، المطبخ،

أنا fij g: j

Attazhm □ SFT غسيل الملابس والموظفين المنفصلين. في بعض الأحيان في نفس المبنى مع مستشفيات الأمومة، يتم وضع المرأة النسائية وما زالت حتى السرطان BIC (عيادة فين سكاي وعيادة زيلهايم في لايبزيغ). ومع ذلك، من المهم بشكل أساسي أن يكون للإدارة العازلة بالتأكيد خطوة منفصلة ولن يتم الإبلاغ عن قسم التوليد النقي. يتم احتساب الحاجة إلى أسرة التسلق في المتوسط \u200b\u200bبمعدل 15-20 سرير لكل 100 بعد الولادة الخالصة (نصف Tavs). بالنظر إلى ذلك، في المتوسط، في المتوسط، النسبة المئوية للحوم هي 10، من الممكن الحد من الأسرة من 5 إلى 10 أسرة نقدا من مقصورة مشكوك فيها. يتم ترتيب الإدارة العازلة مع نفس المكونات مثل التوليد النقي. في مؤسسات الأمومة الصغيرة تقتصر على جهاز TC. مستشفى الأمومة المشكوك فيها والفضاءات للتلاميذ المحموم. يتم وضع فرع عزل عيادة فيينا على 36 سرير في مبنى مكون من طابقين: الطابق الأول لحالات التوليد، 2-Y-for أمراض النساء وخاصة مرضى السرطان. تحتوي كل طابق على غرفة تشغيل منفصلة ومختبر وحمام وبوفيه وغرفة للنزلاء. خطة الإدارة العازلة للمستشفى -ST.-Anto-CM. الشكل 13. يتم وضع Lazare Tsniagi في 2 أرضيات غمرت المياه المنفصلة مفصولة عن غرفة التوليد الخالص مع فترة طويلة وتضفاضة من كل من الشخصيات 13. خطة الإدارة العازلة لمنزل الوالدين في سانت أنطوان في باريس: 1- الحمام؛ 2 أولا 3- غرفة الاستراحة؛ 4 - المدفوعات؛ 5 -الخدمة؛ 6- منزل للقابلات: 7 - الطبيعة للممرضات؛ 8 - التشغيل.

الشكل 14. سرير الأطفال لمستشفى الأمومة في سانت أنطوان في باريس.

وجهاتهم من الممر؛ كما أن لديها مدخل منفصل من الفناء. في نفس الطابق، يتم وضع Mailer - غرفة العمليات و 3 غرف أمومة من سريرانتان، غرفة واحدة للغرفة القابلة، 1 لتلاميذ العمل. يشكل النصف الآخر من الأرض والأعلى بأكمله على Lazaret بعد الولادة، و 14 غرفة من سريرين في كل منها مع خلع الملابس والحمامات والبوفية والأعلى والخامة في كل طابق. جهاز الغرف الصغيرة لكل 1-2 أسرة مفيد لمزيد من الفرز أكثر ملاءمة من مقاعد البدلاء. من أقسام الأمومة الصغيرة في المحافظات B-C، يتم عزل الآباء المريضة في أمراض النساء أو العلاج. الفروع. يجب أن يتم صيانة الإدارة العازلة كقاعدة عامة مع موظفين منفصلين تماما من بداية استلام جين هناك، من المتوقع. من أجل السياج في إصابة الإدارات التوليدية النقية، ولكن. أيضا لتحسين صيانة المرضى T.وفي أنواع المدخرات في بعض المدن الكبرى تسعى الآن إلى تركيز جميع مستشفيات الأمومة الصرفية في مؤسسات كبيرة منفصلة (موسكو، خاركوف، برلين). قسم الجدد حديثي الولادة، يتم تنفيذ قسم حديثي الولادة من الأمهات في سنواتنا الأخيرة؛ لذلك، في العديد من مؤسسات الأمومة الموجودة لا توجد أماكن مرتبة خصيصا للمواليد الجدد. من الضروري الحصول على ما مجموعه 2 غرف: واحد للصحة،. البعض الآخر للمرضى الذين يعانون من الأطفال، ويفضل أن يكون مع صناديق لعزل الأمراض المختلفة. تم تخصيص 4 غرف في Tsniagi للمواليد الجدد: 1) الفرز، 2) للأطفال الأصحاء، 3) للمرضى و 4) للأطفال الأصحاء من المرضى الذين يعانون من الأمهات. عادة ما يتم ترتيب أسرة أطفال مع جوانب عالية (الشكل 14). الملحقات اللازمة لفرع الأطفال حديثي الولادة تتغير الجداول (الشكل 15)،. الجدول ومجلس الوزراء للأدوية والعناية الضرورية، ووزن المقاييس وغسلة مياه باردة ودافئة تكمل إعداد غرفة للمواليد الجدد. قسم E NE D L BER EIN. يتم اتباع الجهاز بأغراض مختلفة. في العديد من آر ب. د. في ألمانيا وفرنسا، هذه الفروع، تتحدث بدقة، المدارس الداخلية للنساء الحوامل الفقراء، الذين يستقبلون مجموعة كاملة في المؤسسة، في نفس الوقت أداء عمل نعاري في المطبخ،

الشكل 15. تغيير الجدول tsniagi.

محبوب، وكذلك لرعاية بن، الخ نحن نعمل على المحتوى الخاص بك في R. D. انظر SSR في هذه الفروع حامل مع تلك أو الانحرافات الأخرى من المسار الطبيعي للحمل على أنه يعتمد مباشرة من الحمل نفسه (على سبيل المثال، توسيل، مخالفة من بيضة الجنين أو الفاكهة أحكام غير صحيحة، Placenta Praevіa)، لذلك مع الأمراض، السابق للحمل، -TBC، عيوب القلب، هون. يخضع Nephrite وغيرها من المستشفيات لعلم أمراض الحمل بشكل عام، على وجه الخصوص، والنساء الحوامل مع الحوض الضيق، خاصة حيث يمكنك تحمل إمكانية إنتاج قسم متقاطع سيزاري. قبلت في جناح النساء الحوامل الذين يعيشون بعيدا عن مؤسسة التوليد لتجنب حدوث الولادة العرضية. قسم النساء الحوامل بالإضافة إلى قيمة وقائية عميقة، له قيمة تعليمية مهمة. أزعج. من الأسهل تثبيت الوضع أثناء الحمل في الممارسة العملية وأفضل في الحياة مع مثال حي من التعليمات. يتم الاحتفاظ في بعض الأحيان النهوض في هذا الفصل من الأحمال المنزلية المفرطة. لتأسيس العدد المطلوب من المقاعد في هذه المقصورات لا توجد تعليمات محددة. لذلك على سبيل المثال. في عيادة فيينا على 232 سرير - 48 مقعدا للنساء الحوامل (حوالي 20٪)، في CYIAGI-20 لكل 110 بولندي نقي (+ 30 العزل)، في مستشفى سانت أنطوان -9 إلى 78 سرير أمراضي، في Zelheim-40 Clinic Coutes على 104 بولندي (عزل 48)، إلخ. LEVI يحسب عدد الأسرة للحمل المرضي في 6٪ إلى بعد الولادة العادية. بالإضافة إلى الدوائر في المرأة الحامل، مرغوب فيه: الملاحظة، الحمام، العزل، البوفيه وغرفة الطعام. أدوات للنساء الحوامل عادة ما تكون التالي: Tazometer، Centimeter Ribbon، Rodomer، أداة لقياس ضغط الدم وتوليد وذات التنظير العادي، ترايبود مع القدح Esmarovyski، القسطرة، المرايا الملاعق، جانبي، ملاقط، مقص، جانبي، أكواب مع انقسامات لقياس كمية البول، المحاقن 1-2-10 ساعة وطاولة للتفتيش. يجب أن يشبه مفروشات قسم النساء الحوامل المستشفى. بحاجة إلى تنظيم سان. التنوير (المحادثات والأدب أو جهاز ركن أحمر). سيتم تنويع الإقامة في قسم المرأة الحامل مع المهن القبيحة، جزئيا من طبيعة المستشفى (إعداد مواد خلع الملابس). الموظفين الطبيين المنفصلين للنساء الحوامل الأصحاء غير مطلوب في الواقع. عادة ما يتم خدمتهم من قبل الأطباء الذين يعملون في قسم التوليد. من الأفراد المتوسطين في عيادة ما قبل الولادة في تسنييجي بمقدار 20 نساء حامل (في الغالبية السائدة من المرضية) هناك 21 قابلة و 5 ممرضات. في ضوء عدم وجود أسرة للأجسام الثابتة، مسافة المسافة والإزعاج للنقل مع العديد من المنازل والعيادات التوليدية في الخارج (ونحن في وقت سابق، على سبيل المثال، يتم تنظيم تعييل التوليد في Tsniagi). (الأطباء والقابلات بدوره مع الخونة يخرج من R. d. بناء على طلب رعاية التوليد في المنزل؛ في الحالات الشديدة، يتم تسليم الحمى إلى العيادة.) يتم تنظيم العيادات في الغرب على مبدأ الذات - عودة وعادة بالنسبة للمؤمنات التي يدفعون التأمين. قم بتحسين منظمة الإسعاف في الاتحاد السوفياتي لدينا القضاء على الحاجة إلى تعييل التوليد. - ر. د. في سلسلة مؤسسات Ochmatmlad في الاتصالات المباشرة هي: 1) المشاورات(انظر) للنساء، 2) المشاورات(انظر) للرضع و 3) مطبخ الألبان(سم.). القيمة الوقائية ل R. D. لا يقتصر على الوقاية المباشرة لمضاعفات الفعل العام. مؤسسات التوليد الثابتة هي أفضل مدرسة عملية لإجراء المفاهيم المشتركة للناس حول الحمل، حول الولادة ورعاية الأطفال والطفل. ملاجئ الأمومة. في لينينغراد، تم تطوير نوع الواجهة الأمومة الطبيعية للمأوى الريفي 10 -20 سرير. المأوى الذي اعتبرت المتطلبات التالية ضرورية: يجب أن يكون للمأوى العادي 20 نوم (الشكل 16 و 17) مساحة 560 م؟وحجم 1 900 م 3.في ارتفاع 3،4. م.من هؤلاء، 225. السيد.المباني الاقتصادية و 335 م 2.- مباني المستشفى (نسبة 2: 3). من غرف المستشفيات 215 L * 2 يعمل من قبل الدوائر و 120 م؟غرف مستشفيات مقاومة للمضادة للصورة: الاستقبال، الملاحظة، المعالجة، الأمومة، غرفة العمليات (REL 1.8: 1). من 225. مخرطوم مباني 140. مالمخصصة لشقق القابلات والممرضات. في جولة الأرقام: مقصورة المستشفى 8/6 من جميع الغرف، الأسر. الغرفة - A / 6 - في نفس الوقت، والأجور - A / 5، الملاحظة وهلم جرا .- "والموظفين و

الشكل 17.LAND 10-20 غرفة نوم الريف الميل البدائي: 1- عازلة 2 في المتوسط؛ 3 عناحر؛ 4 - 5-التشغيل؛ في-بطن؛ 7 ملاحظة؛ 8- حمام؛ 9- غرفة الاستراحة؛ 10- مدخل / 1st المخزن. 12- مطبخ؛ 13- الممرضات. 14 - التعقيم.

الخامس 5 للمطبخ والكتان وغيرها من المنازل. مقدمات. نوع من طبيعي 30 غرفة نوم: مساحة 825 م g.الارتفاع أقل إلى حد ما م.مربع غرفة المستشفى 500 م 2،غرف مربع 300 غرام * مع محتوى الهواء 1200 م 3.وهكذا، على 1 سرير تم حساب 10 السيد.مربع (في poltavtsev-9-11.5 جم 2) و 40 م 3.الهواء (في poltavtsev-30-35 م 3)منطقة المنزل. أماكن العمل 325. mK تقترب إدارات التوليد في العيادة الكبيرة في الطبيعة "من R. D. وفروع التوليد الصغيرة من ضابط B-NIC-NIC-NIC-Mail - يجب على الإدارة عدم التواصل مع الآخرين، يجب أن يكون لديك دورة منفصلة وموظفين خاصين وملابسهم الداخلية . وعادة ما يتم تنفيذ عزل مستشفيات الأمومة ذات الشعر المرضى من خلال تحويلها إلى أمراض النساء أو العلاج. قسم. الموظفين R. D حساب المبلغ المطلوب منه، بما في ذلك كل قواعد العمل، من الصعب للغاية شكرا للحاجة إلى واجب دائم في فرع الأمومة من 2 أطباء على الأقل من أجل أن تكون قادرة على تنظيم البدل التشغيلي اللازم. في كثير من الأحيان في R. D. في الخدمة في الوقت نفسه أكثر من 2 أطباء، وانضمت غير القياسية . الأطباء غير القياسية في الخدمة لأغراض التحسينات. هذا يفسر موظفي الموظفين الصغيرة المنافذ في العديد من R. D. لطيف. وفقا ل NKDR الدائرية، من 30 / іX 1929 في R. D. كان من المفترض أن يكون قسم الأمومة 1 طبيبا يبلغ 35 أسرة، شخص واحد من الموظفين المتوسطة والأصغر سنا - 8، وليس عد المضيفة الشقيقة بنسبة 40-50 الأسرة ولكل قسم 1 Nanitars مع الحمام، 1 مع BAFHT، منظفات وموظفين خاصين لغرفة التشغيل. لغرفة الأطفال - طبيب واحد عند 40-50 سرير وأخت واحدة على 12 سرير خلال اليوم و 20 ليلة. في معظم ر. د. واجب 12 ساعة المعتمدة. الموظفون الأوسط والصغار في الاتحاد السوفياتي في الخدمة بشأن معايير العمل. في R. D كبير الأطباء يقودون تسليم الممل الأساسي وتنفيذ الولادة في بات. حالات. يسمح القابلات بالولادة العادية والمساعدة في البدلات التشغيلية. لإيصال الأكاذيب المصابة، تتميز أفراد صغار ومتوسطين منفصلون وطبيب منفصل من اللواء في الخدمة النظيفة. في الحالات الشديدة، يشارك الأطباء الآخرين أيضا. في العديد من العيادات الأجنبية، فإن فصل الصرف الصحي غير معزول عن الأب الدماغ. في مكتب ما بعد الولادة النقي، يوجد موظفون منفصلون. طبيعة العمل في R. D. و سكب ملاجئ الأمومة للمدن الكبيرة. تربيتة. عادة ما تركزت الحالات في R. D. حدثت خاصة في الوقت نفسه، وبالتالي فإن الإصابة والوفيات في R. D. كانت عالية جدا. في فترة Dohantiseptic من R. D.، خاصة تلك التي أجريت فيها التدريس، كانت بؤر الأوبئة الرهيبة لمستشفى الأمومة. وصلت الوفيات فيها إلى حدود مثل هذه القضية التي أثيرت على التدمير الكامل (لو الحصن في فرنسا). مع إدخال المطهرات والأعيان، انخفض خطر العدوى بشكل كبير، على الرغم من قبل الحاضر، لا يزال الوقت غير ممكن. بسبب التركيز في R. D. الحالات الثقيلة، والأنشطة التشغيلية فيها أعلى بكثير مما كانت عليه في ملاجئ الأمومة؛ لذلك، يجب إنشاء موقف مناسب لذلك. في نصف القرن التاسع عشر في عيادة سانت بطرسبرغ بولندي ل 8 1/2 سنوات في 543 آلهة، تم فرض ملقط في 30 نوعا (5.5٪)، بدوره على الساقين -14 (2.6٪)، على نهاية الحوض -17 (3، 1٪)، الفصل اليدوي لآخر مرة (4.9٪)، اللكم رئيس-2. الجنة - 2، Kefalotripsy-2، أصبح مع الحمل خارج الرحم - 1، قسم Ke-Sarah في القتلى، قوة القوات الدفعة - 3 والأواني الناتجة المختصرة - 1. بعد إدخال المطهرات والأعيان، مع تحسين المعدات التشغيلية، T. N. هير. زاد اتجاه ^ التوليد، وعدد الفوائد التشغيلية (الأقسام القيصرية) بشكل كبير، لا سيما في الولايات المتحدة. ، بدورها، زادت الإصابة والوفيات في ر. د. وفقا لإحصاءات سلافيانسكي لعام 1889 في سانت بطرسبرغ: P oddomsoguent المؤسسة المدمرة. (في٪) نيبببر. (في٪) في التوليد، إسفين. عسل. حقيقة وبعد وبعد عصا. مبدع مع أوبلاست، جنس المدرسة. مبدع دون الزواج، جنس المدرسة. مغادرة B-CSY مع Overworn 0.43 0.11 0.11 0.48 0.35 0.78 0.39 0.15 0.73 .0.71. مغادرة ب - tsy دون عقبة مرضية في سان بطرسبرغ لعام 1904-12. المرض في ملجأ الأمومة (في٪) في مؤسسة سانت بطرسبرغ الأمومة (في٪) هو مجهولي الهوية. فترة مرض الصرف الصحي likhor. بدون تشخيص. وبعد مرض ما بعد الولادة غير القابلة للاستخدام. وبعد الأمراض الشائعة. وبعد وبعد 91.2 1.8 4.8 4.8 1.2 89.4 3.2 5.2 0.9 1.2 على قدم المساواة، وفيات الأطفال الناجمة عن نفس الظروف في مستشفيات الأمومة أعلى إلى حد ما: ولدت المؤسسة. حيا النيمكريري - maceryer- (في٪) من الحمامات (في٪) (في٪) ملجأ الأمومة. 96.6 1.9 1.5 1.5 S.-Petersburg. وكالة رومال. وبعد 95.5 4.5 تطل على Gine-Colasticine In-T 95.3 2.66 | 2.04 دور ر. د. في التدريب. ر. د. منذ حدوثها تقريبا، شغلوا كمدرسة لإعداد التوليد والقابلات، سواء في روسيا وخارجها. أنشطة أبحاث في ر. د. بدأت في موسكو منذ والد ريختر، في سان بطرسبرغ في سانت هير. أكاديمية منذ عام 1848، عندما أخذت إدارة التوليد كيتر، طالب بيروجوف (على الرغم من أن عمل الطبيعة والمواد التربوية قد نشرت من قبل). في المستقبل، أصبحت العديد من ر. د. وعيادات التوليد أصبحت مراكز علمية كبيرة وأفرج عن عشرات العلماء ومئات العمل على التوليد. أشعل:مؤسسات التوليد والأمراض النسائية في روسيا، VPB، 1910؛ Bubichenko L.، تعليمات عملية لجهاز مستشفى الأمومة، P. 1915؛ يا ه، أقرب إلى بتروغراد ودوره في حماية الأمومة والمجلات والمجلات. okr. حصيرة. والشباب 1916، № 7؛ ملاجئ الأمومة في المدينة في سانت بطرسبرغ في 1868-1885، سانت بطرسبرغ، 1887؛ الدولة أمراض التزلج على التزلج - تي في Vleningrad في 1904-1929، م.، 1929؛ E V N و N I.، عيادة أمراض النساء والتوليد وفرع المستشفيات في برلين، ZH. AK. و nken. ب - 1929، رقم 3؛ Egorov، عيادة المرأة الجديدة الأستاذ. زيلهايم في لايبزج، جينك. و akush.، 1929، رقم 2؛ Kennedy R.، نشاط أمراض النساء والتوليد في مستشفى شيكاغو وصقل 1918-1925، م.، 1928؛ Kiselev N.، وصف سانت بطرسبرغ، أقرب، مجلة AK. والزوجات. ب - ذلك، 1903، رقم 8؛ حول Sipov V.، صريات الوطن الأم، روس. طبيب، 1909، №5؛ pobedinsky n.ishe-panov l.، بعض المواد إلى الذكرى 125 ل Akush.-Gyneek. عيادات 1 ميضا، جيس. و Akush.، 1931، رقم 4؛ Poltavtsev A.، بناء المستشفى، M.، 1927؛ إعادة D L، Akush.-Gynech. عيادة ويل، سانت بطرسبرغ، 1908؛ فيدر هاء، مهمتنا في مجال الأشياء، مجلة للدراسة. الجروح أطفال. العمر، ر. vі، № 3، 1927. انظر أيضا مضاءة للفن. نسبيا.ل. Bubchenko.النسبي من أجل المساعدة في الولادة خلال الولادة. المنظمة الصحيحة R.، التي تشكل إحدى المتطلبات الرئيسية الرئيسية في مكافحة الانحرافات عن المسار الطبيعي للحمل، مع مراضة وفيات الأمهات، هي الرابط الرئيسي في سلسلة الأحداث حول حماية الأمومة والطفولة. R.، أي نظام المساعدة في الولادة، في روسيا، كما هو الحال في الغرب، لم يتخذ على الفور تلك النماذج، التي تعقد الآن. على هذا النحو مثل المساعدة البدائية الأولية عند الولادة موجودة في العصور القديمة، كان هناك أيضا وحشية، وكانت أيضا من بين الروس القدامى، وفي السلاف القديم. تم تنفيذها من قبل النساء الأكبر سنا ذوي الخبرة، والتي كانت تسمى الجدات أفلام. كان المساعدون الأوائل خلال الولادة في كل مكان تقريبا الرعاة، الذين كانوا قلقين بشأن ملاحظات الحيوانات، وكيف تحدث الولادة، وفي الحالات الصعبة اضطرت لمساعدة حيواناتهم، وإخراج الفاكهة، مما يجعل دورا، إلخ من الوكالة المنظمة في روسيا، ينبغي أن تعزى فقط إلى منتصف القرن الثامن عشر، عندما ظهرت أول مدارس التوليد الأولى. تمت دعوت أول قضبان ساحقة فقط للمنازل الملكية وإلى حد كبير النبلاء، لكن بقية الإناث الحضرية والريفية كانت في أيدي الإيجارات الجاهلة، أشرطة القرية الأمية. - في عام 1764، تم إنشاء أول مكان متجول في منزل موسكو التعليمي. في البداية، تم تنظيمها على 20 سريرا للنساء غير المتزوجات، وكان لديهم طبيعة مساعدة المرأة السرية في المخاض، وربما تم تصميمها لأولئك المحاصيل من أعلى الطبقات، والتي تم حلها في ظل ظروف ذلك الوقت في مكان ما في اللجوء السرية. في عام 1771، مع منزل تعليمي في سان بطرسبرغ، تم افتتاح مستشفى الأمومة الثاني. تم تنظيم مستشفى الأمومة الثالث في عام 1797 وارتدى بالفعل شخصية مؤسسة عامة حقيقية لجميع الفئات الفضية المتزوجة، ومعها كان هناك حاجة ماسة إلى نمو ولاية لينينغراد الحالي. akush.-gynech. في T (ب. البروفيسور من). في عام 1801، تم تنظيم معهد Novivinal في منزل موسكو التعليمي. في مدن المقاطعة في ذلك الوقت، تم تقديم منصب أطباء المدينة لمساعدة السكان وفقا لر. فترة الطب في المناطق الحضرية و Zemstvo يمكن أن يسمى الفترة الثالثة في تطوير R. بطبيعة الحال، يمكن لأرض مالك Zemstvo تنظيم العسل. المساعدة واسعة للغاية، بطريقة مخططة، كيف كان هذا مطلوب بمصالح جماهير العمل الواسعة من جماهير الفلاحين. في أيدي الحضرية الحضرية والأراضي كانت للحكومة الذاتية هي المنظمة. المساعدة بشكل عام وعلى وجه الخصوص R. حتى ثورة 1917 في عام 1866، عندما تشكلت أرض دولة زيمسكي والحكم الحديث في محافظة موسكو، في جمعية زيمسكي، تم اختيار سان في جمعية زيمسكي. عمولة، كراية بلغت « اقتراح لتنظيم المساعدة الطبية Zemstvo في مقاطعة موسكوفسكايا ". تقول الفقرة 12 من هذه "المقترحات" حول كيفية تنظيم رعاية التوليد للسكان بمساعدة الإيجارات. كان من المفترض في كل قرية أن يكون لديك جدة مضمونة متعلمة، سيعيش K-Padium باستمرار على الموقع وستعلن عن الفلاحين. معها، تم اختيار امرأة من القرى في هذا المجال. تظل المرأة المختارة في جدة السماء 2 سنوات. في استمرار سنتين، تلتزم جدة السطوع بتعليم الفلاح، وكما يتصرف أثناء الولادة. هذه المرأة يمكن أن تعتني بيك في المناطق الريفية B-TSE. بعد فترة سنتين، يتم إطلاق سراحها في عائلتها، وأدت أخرى منتخبة من قرية أخرى إلى مكانها. T. حول. كان من المفترض أنه في غضون سنوات قليلة سيكون لكل قرية خطوطه الخاصة مع المعرفة العملية. إذا كنت تتذكر المستوى الثقافي من القبالة في الوقت الذي تم إعداده من قبل "التعليم السماوي"، إذا كنت تتخيل هذه الجدة العاطفي الريفية، كان K-Paradise، بدوره، لتدريس الفلاحين لهذه الحالة، لتخيل مستواها الثقافي ومستوى معرفته، ثم يمكن للمرء أن يحكم على أن الجودة R. كانت في ذلك الوقت منخفضة للغاية. في عام 1876، في أول مؤتمر لأطباء زيمسكي بمقاطعة موسكو يطفو مرة أخرى "موقفا" مماثل من الدكتور بيسكوف. اقترح C-RY أن تقوم ZEMSTROST بإعداد الفلاحين في مؤسسات الذكرى السنوية الحضرية لدور الإيجارات. قرر المؤتمر في هذه المناسبة: "من المرغوب فيه أن يكون Zemst إعداد عمليات الاستحواذ على نفقته الخاصة، ولكن في وقت لاحق لا ينبغي إحباطها". صحيح، في موسكو زيمستفو، لم تكثف هذه العقبات، لكن فكرة العلماء من العقبات قد ظهر مرارا وتكرارا في موسكو ولغات أخرى. العديد من Zemstvo، بناء على اقتراح البروفيسور. من عام 1897، في عام 1897، شكلوا "فرقة للأشخاص ذوي حقوق التوليد التزلج الزراعي"، وإعداد العديد من الجدات المؤمنين من الدورات الثانوية في حي زيمسكي والمحافظات B-CC. من أجل التسجيل في هذه الدورات، لم يكن ذلك ضروريا على الإطلاق بالنسبة للمؤهلات التعليمية، وحيلت معرفة القراءة والكتابة فقط. وكانت مصطلح تعلم H & هذه الدورات سنويا. لفترة طويلة R. في المناطق الريفية في أحسن الأحوال كانت في أيدي هذه الإيجارات الريفية، بينما كانت الجدات، في حين أن المدن بحاجة إلى رعاية التوليد المؤهلة بالفعل. كانت المدن هي "الجدة" الساحقة للفئة الأولى، والتي تم تدريبها بالفعل في المدارس الخاصة المنظمة لتعلم التوليد. في حوالي عام 1870 من القرن الماضي، ينشأ السؤال عن المنظمة ر. إلى سكان المدينة. السبب وراء ذلك كان اندلاع الهلايدرز في مستشفى الأمومة، و K-Paradise في عام 1868 في سانت بطرسبرغ أعطى معدل وفيات قدره 20٪ من جميع القطعان. بعد ذلك، أثارت الحكومة الحضرية للحكومة الحضرية مسألة اتخاذ تدابير عاجلة لتطوير مساعدة التوليد إلى سكان المدينة، وبدأت الجدات المفتدة والقابلات الريفية في الاستعداد، والتقاط الوسط الريفي لقرية GA والمدينة المسعفة بالمدينة. بالإضافة إلى موسكو وسانت بطرسبرغ، يتم تنظيم مستشفيات الأمومة في Voronezh، بيرم، خاركوف، ياروسلافل. وفقا لإحصاءات الدكتور جريبينشيكوف، في عام 1892 كانت هناك 10 دول. المنازل الفريضة والمستشفيات الحضرية. ولكن إذا كنت تستطيع التحدث في هذا الوقت أكثر أو أقل من المساعدة الأمومة المرضية في المدن * لا تزال تنظيم تكنولوجيا المعلومات في المناطق الريفية ضعيفة للغاية وغالبا ما ينسى المسألة حول R. يكتب Veselovsky في "تاريخ الأراضي لمدة 40 عاما"، في تقييم الحالة العامة لمساعدة الأمومة، يكتب: "بشأن تنظيم مساعدة التوليد في الأرض لن نضطر إلى القول كثيرا، في هذا الصدد، لا يوجد شيء تقريبا. " تسعى إلى الحد من مساعدة التوليد، تم نقل Zemstvo إلى خدمة المستشفيات، التي شاركت في B-Que، لم تستطع التركيز على تطوير R.، وتبدو أن المساعدة التوليدية تحولت بالإضافة إلى ذلك، لأنهم كان لديه الوقت للقيام بذلك بالإضافة إلى واجباتهم الرئيسية - في أي حال، فقط عندما تم استدعاؤهم للولادة. أما بالنسبة للمقاطعات غير المكثفة، فمن خلال مساعدة التوليد في المناطق الريفية، كان الأمر أسوأ. في عام 1904، يتم تقييم 98٪ من جميع الأنواع، وفقا لغير الراين، من خلال العقبات الأمية. حتى في عام 1914، لم يكن هناك سوى 6876 سريرا في روسيا الأوروبية، بالإضافة إلى ذلك، 28336 جيرا تعتمدها القابلات في المنزل، والتي بلغت ما مجموعه 10-12٪ من توفير المساعدة التوليدية المؤهلة فيما يتعلق بالعدد الإجمالي للولادة و 4-5٪ فقط فيما يتعلق بعدد المواليد في المناطق الريفية. ذهب تطوير R. كأنظمة منظم بطريقتين مختلفتين في سان بطرسبرج وموسكو. بعد وباء 68 في سان بطرسبرج، كتدبير طارئ للمنظمة ر.، تم إطلاق منظمة ملاجئ الأمومة الصغيرة. تم فتح الملاجئ في الشقق العادية، 2-3 أسرة، بقيمة 250-300 ص. تعيش هذه المنظمة ر. إلى ثورة أكتوبر. وجدت الثورة هذا النظام في لينينغراد وجزئيا في موسكو، ومنظمة ملاجئ الأمومة الصغيرة هي سمة مميزة من Leningrad. في موسكو، ذهبت الحكومة الحضرية للحكومة الحضرية في طريق آخر، على طول طريق تنظيم مستشفيات الأمومة الرئيسية وإدارات الأمومة مع B-CAH. المساعدة في الداخل لم تتلق القابلات في المناطق الحضرية التنمية، والنظام الثابت هو الشكل الرئيسي ل R. في المدن. عند دراسة قضية R. يجب أن تكون جزءا من تجربة موسكو وسانت بطرسبرغ، حيث نشأت منظمة الكائنات بالفعل. في هذين المدنتين الرئيسيتين، كان نمو النظام الثابت يعتمد دائما على تغلب على الشقق، من نمو الرواسب ومن غلبة طبقاتها الفقراء. وأكثر حدة أزمة الإسكان، زاد عدد المتقدمين، أسرع حكومة ذاتية في المدينة اضطرت إلى نشر شبكة أسرة الأمومة. لم يتم تنظيم ملاجئ المزاج في لينينغراد كمؤسسات أمومة مبنية خصيصا. تم ترتيب الملجأ. ح. في شقة عادية؛ تم تجهيزها بدائية؛ تم الولادة من قبل القابلة. حتى بعد ثورة تشرين الأول / أكتوبر، عندما بدأت حماية الأمومة والدفاع في نطاق واسع على نطاق الدولة، وبطريقة مخططة، فإن ملاجئ الأمومة لم يكن لديها أطباء مستقلين كانوا يتخذونهم هذا المأوى. في بعض الأحيان اعتمدت طبيب واحد على ملاجئ 2-3. واجب الأطباء على الإطلاق. تم إنتاج الواجب بكل طريقة كان طبيبا واحد في الخدمة على جميع ملاجئ الأمومة في مدينة موسكو. في ملاجئ الأمومة، عقدت الولادة من قبل القابلة، ودعا الطبيب فقط على بات. ولادة. فقط subwacthold المنظم حديثا من الأمومة والدفاع في موسكو الرعاية الصحية التي دمرت في عام 1921 هذا نظام العمل في مستشفيات الأمومة وبلغت بحزم على طريق توحيد مؤسسات الأمومة، في طريق التنظيم بدلا من الملاجئ الأمومة البدائية - المنازل الأمومة الرئيسية وبعد عندما تم تنظيم قسم الأمومة والزراعة في NKDR. في عام 1918، في موسكو، كانت هناك 600 سرير أمومة فقط. وكانت أكبر منازل الأمومة المستقلة 2-lepheinsky و b. المشمش السماء (الآن N. K. Krupskaya)، منظمة فقط في عام 1900 أ. راخمانوف. في عام 1901 التالي، قدم طبيب عام كبير، طبيب حكومي للمدينة G. L. Grauerman، تقرير شامل عن المنظمة ر. في موسكو. يمكن اعتبار Grauerman و Rakhmanov مؤسسي موسكو R. لهم في موسكو، كان هناك 254 سريرا فقط، وفي سانت بطرسبرغ 357 سرير. كان غرويرمان ورحممانوف من بين هؤلاء المتخصصين، الذين كانوا من بين أول من يشاركوا في أعمال إدارة الأمومة والدفاع بعد الثورة. يبدو أن هذا النوع من منظمة المساعدة التوليدية، باعتبارها ملاجئ الأمومة، تمثل بوضوح من خلال ناقص نسبيا مع مستشفى الأمومة. ومع ذلك، من بين الأطباء ZEMSKY والمحضرين، كان المدافعون عن نفس النظام، وصالح تنظيم مساعدة التوليد في شكل ملاجئ أمومة صغيرة، تم إحضار حجج ثقيلة جدا. وأشير إلى أن هذه المساعدة أرخص أنها تجعل من الممكن إحضار التوليد إلى السكان بعد الآن: يمكن ترتيب ملجأ الأمومة على أي ضواحي، في أي منزل؛ ليست هناك حاجة للغرفة العمليات لتوفير المساعدة التشغيلية للنقل إلى المؤنث المنقوم إلى مؤسسة بولت تجهيز خصيصا؛ الطبيب ليس في الخدمة، ولكن القابلة في الخدمة، وبالتالي يحتاج الأطباء أقل. يتم تنظيم ملاجئ الأمومة على المحيط وما زالت، خاصة مع النمو السريع للمدن الكبيرة والمباني الجديدة، حيث بناء عسل متطور للغاية وصيانته. المؤسسات لا تواصل نمو السكان. في عام 1906، كانت مساعدة التوليد الثابتة في سانت بطرسبرغ وفقا لبيانات راين 58٪ من الحاجة. في مدن المقاطعات، كان 10.1٪، وفي مدن المقاطعة 1.2٪. في المدن الإقليمية 12 لم يكن هناك سرير أمومة واحدة. مساعدة السفر بالتوليد في 33 شفاه زيمسكي. كان 5.4٪. فقط في شفاه موسكو، حيث كانت أفضل القوى الثقافية تتركز، حيث كانت أغنى Zemstvo، R. كانت 12.4٪ فقط من الحاجة. تجدر الإشارة إلى أن العناية بالتوليد السفر. OBR، المشار إليها إلى القرى، لأنه، كما ذكر أعلاه، فإن المساعدة في المنزل في المدن احتلت دائما مكانا بسيطا للغاية. صحيح، في نهاية القرن التاسع عشر. تم إنشاء موقف توليد المدينة، والتي يمكن دعوتها للمساعدة في المنزل وكان مخصصا لسكان العمال، للفقراء. ولكن إذا نتذكر أن 13 شخصا على مشارف موسكو. عاش في شقة حبل واحدة لمدة 3-4 أشخاص. في الغرفة، سيكون من الواضح أن مثل هذا السكان من أمراء التوليد لم يسببوا، لكنهم جلبوا المؤنث إلى ملجأ الأمومة أو إلى مستشفى الأمومة. كان هناك في المدن والتوليد الخاص، ولكن مساعدة هذه القابلات، استخدموا دوائر مزدهرة نسبيا. الفقراء، واستخدم عدد السكان العاملين من قبل خدمات مؤسسات التوليد، حيث كانت هناك مساعدة مجانية، أو لم تستخدم أي مساعدة من التوليد. بعد الثورة، ذهب التوليد الخاص تقريبا على أليس كذلك. في الغرب، يساعد في المنزل هو منتشر. في أوروبا، لا توجد منازل أمومة حضرية للخدمة الشامل للسكان. هذه المساعدة هي فقط في ترتيب "المساعدة Publique"، أي مساعدة الفقراء. مثل كل الدواء في الغرب، ر. بالمنفعة هي حالة الأطباء والقابلات الخاصة. تبين أن هذه المساعدة أيضا مكاتب نقدية في المستشفيات، ولكن أيضا مكاتب نقد المستشفيات لا تملك مؤسساتها في المستشفيات وتوفير المساعدة الطبية، مما يدفع مقابل تعريفة معينة واتفاق أي طبيب، ملزم بزيارة المؤمن عليه في المنزل أو نقلهم في المنزل. المؤسسات التوليدية الكبيرة والمفروشة بشكل جيد بمثابة عيادات لغرض التعليم الجامعي. جثث السوفيتية من الأمومة والزراعة، أخذ R. في أيديهم، وضع مهمة إعادة بناء R.، مما يمنحه، وكذلك جميع مؤسساته وأحداثه.، الطبيعة الوقائية. يتكون الوقاية في المقام الأول في الواقع أن المنظمة ر. تبدأ الشركة في الاتحاد السوفيتي ليس من تنظيم سرير أمومة، ولكن من المرحلة الأولى، مع تنظيم المشاورات للنساء. استنهيل مؤسسة استثمار المشاورات للنساء، وهذا يعلق له أكثر طبيعة وقائية جديدة تماما، لأن المشاورات تنتمي إلى دور حاسم في دراسة أمراض الحمل وترتبط حتما بعدم المراضة والوفيات. يكمل عمل المشاورة من قبل منظمة رعاية الحمل. خلال فترة Zemskoy والطب الحضري، يقتصر التوليد والأطباء في المنطقة R. على أولئك الذين ولدوا عندما تم إحضارهم إلى المرأة في حزب العمل أو أنهم كانوا بسبب غينيا. مهمة R. مهمة السوفيتية ليست الانتظار، ولكن لجذب الحمى إلى سرير الأمومة، وهو أمر ذو أهمية خاصة في القرية. تنظيم رعاية المرأة الحامل هي واحدة من أساليب المشورة العاملة الرئيسية للمرأة. إن استمرارية مراقبة المرأة الحامل، والشفقة والأم مع الرضيع يتم تأسيسها عن طريق إدخال ما يسمى إلزامي. الحروف الدائرية: حول كل امرأة حامل تحت إشراف، مع اتجاهها في مستشفى الأمومة، يتم إخطار هذا الأخير بإرسال بطاقة بريدية مزدوجة. يعود الجزء المستدام إلى الاستشارة من مستشفى الأمومة مع علامات في وقت البيان والولادة والمضاعفات والحاجة إلى رعاية. في الوقت نفسه، يرسل مستشفى الأمومة إخطارا مماثلا للتشاور عن الرضع، والتي من خلال أخواتها الرعاية الخاصة بها يجب أن تأخذ حديثي الولادة تحت الملاحظة. هذه الاقتراحات الوقائية تغيرت الطبيعة بأكملها لتنظيم المساعدة التوليدية في الاتحاد السوفيتي مقارنة بالماضي. - في اللحظة الجديدة الثالثة، ساهمت أجهزة السلف من الأمومة والطفولة في المنظمة R.، هذا الجهاز للمكاتب الجدد في الأمومة المستشفيات وفي أقسام الأمومة. حتى الفترة السوفيتية، تم وضع حديثي الولادة في نفس الغرفة، حيث والواء، ولم يكن لديه بعض الأسرة، ونام مع الأمهات. تنظر هيئات الحماية للأمومة والكلمة في الشرط الابتدائي إلى وزارة الداخلية بحيث كان هناك أن بداية رعاية الطفل العقلانية وضعت. من الضروري إنشاء فروع للأطفال، حيث تصيب الطفل على الفور إلى وضع معين، والمي في فترة ما بعد الولادة لديه راحة كاملة. ومع ذلك، فإن منازل الأمومة لا تشغل المساحة السائدة في المنظمة R. مستشفيات الأمومة المستقلة تشكل نسبة ثانوية نسبيا من المؤسسات العامة. في معظمها، فإن مؤسسات الذكرى السنوية هي أقسام الأمومة مع B-CAH كبيرة. حتى الآن في السابق B-TSH Large Large. "مدن المقاطعة في كثير من الأحيان، هذه أقسام الأمومة لا تبرز حتى في مقصورة معينة مع مدخل منفصل، ممر منفصل، موظفين فنيين منفصلين. غالبا ما تكون غرف منفصلة في الممر العام، والتي غالبا ما توضع بجانب Hir. و ter. تدين الدوائر وفي درجة طفيفة للغاية من عدوى العدوى، من الممكن K-Paradium بالمواد الشائعة ب Cha. في المراكز الكبيرة، تعزز إدارات الأمومة أكثر معزولة، في حالات أفضل في مباني منفصلة من B-TSA. كانت مستشفيات الأمومة المستقلة 3٪ في عام 1926 * وكان لديها 3،832 سريرا، في عام 1927 عدد مستشفيات الأمومة الدائمة لسكان العقود Doschloudo 5 045؛ وفقا لتعداد عام 1930، عدد مستشفيات الأمومة في الاتحاد السوفياتي 171 مع عدد الأسرة 9 775. T. O. ينمو عدد منازل الأمومة المستقلة، وما إلى ذلك. هذه مؤسسات كبيرة، وهي تشمل حوالي 30٪ من أسرة الأمومة وحلقت في عام 1930. 223،163 عام من إجمالي عدد 780،575 جثة في الاتحاد السوفياتي. في مستشفيات الأمومة، هناك حاجة إلى قسم أمراض النساء أيضا. - مع وجود إدارات الأمومة في الإطار العام ل B-TSI، فإن علاقة حماية الأمومة والطفولة مع العلاجية هي أن سلطات الأمومة والدفن يشرع رئيس قسم الأمومة؛ هذا الرأس ملزم بالإبلاغ عن حماية الأمومة والمحادثة بالإضافة إلى الإبلاغ، فهي ملزمة بإجراء قواعد اللوائح الداخلية التي تحدد أعضاء الأمومة والدفاع؛ ارتفعت الأسرة سنويا، وعدد من البنود التوليدية إزداد باضطراد؛ بدأت مشاورات المرأة في النشر؛ لقد تغيرت طبيعة تدريب القابلات، وقد تم إدخال دورات جديدة في برنامج إدارات التوليد في المدارس الفنية - تنظيم حماية الأمومة والمروعة، ورعاية الأطفال، التي زاد من نوع القابلات الموظف الذي تمكن من تنفيذه، إلى جانب عمل خاص على الأجسام، الأنشطة الترفيهية واسعة النطاق في بقية المرأة والطفل، مهم بشكل خاص في ظروف القطاع الريفي. لتعزيز وتيرة وتحسين جودة مساعدة الأمومة لمرسوم NKDR. من 1ST / الحادي عشر 1931، تم تخصيص 20٪ من جميع الأسرة في كل ب- تي شير من المدينة والقرية للولادة وتم تنظيم أقسام الأمومة في جميع المناطق الإسعافية الطبية (الإدارة الرسمية "في التعويض الصحي"، NKDR .، № 13-14 1931)، وفي عام 1932 تم تخصيصه في نظام NKDR. تم إدراج مكتب خاص بشأن R.، وهي منظمة المساعدات النسائية والإجهاض والكفاح ضد الإجهاض في وظيفة التجاري والإجهاض (توفير إدارة المعنى المعتمد من قبل كوليجيوم NKDR. 15 / × 1932). من المقرر أن تكون العلاقة بين الإدارة الجديدة من ولادة المستشفيات وإدارتها، والتي تشمل إدارات الأمومة في المستشفيات، تقريبا نفسها تقريبا حول العلاقة بين قسم حماية الأمومة والوساطة. عند تنظيم R.، تمنح هذه المهام التي لم يتم تنفيذها من قبل، وهي إنتاج عمليات الإجهاض في SOTC. تم تخصيص مؤشرات، وجزء من أسرة المواليد في الشبكة الحضرية للإجهاض. حتى الآن، تحتل الانحناء الإجهاض نسبة كبيرة إلى حد ما من أسرة الأمومة بشكل عام. وكان عددهم 30٪ على الأقل من إجمالي شبكة أسرة الأمومة في الجمهورية. عندما تقوم أعضاء الأمومة والسفر، اتخذت تنظيم هذه المساعدة في أيديهم، أجبروا على تسليط الضوء على أسرة الإجهاضات في مستشفيات الأمومة لأنه لم يكن هناك أسرة طبية أخرى لهذا النوع من المساعدة، باعتبارها جراحة أمراض النساء وتسبب عمليات الإجهاض الأخرى حلايا زائدا معينا من الأوعية الأمومة، مما يقلل من الشبكة النقدية للأسرة، على التوالي. وعندما يتم حساب النسبة المئوية لرضا العملاء من قبل عدد الأسرة، من الضروري أن نضع في اعتبارك أن هذه النسبة أقل في الواقع. بشكل عام، أظهرت الممارسة أن أسرة الإجهاض أكثر ملاءمة لإحداث أمراض النساء أو هير. B-TSU، ومع ذلك، نادرا ما يكون ذلك ممكنا، أو الوقوف في طريق تنظيم المستشفيات المستقلة للإجهاض. T. حول. في تنظيم R. تم تقديم العناصر الجديدة التالية: تنظيم R. تبدأ بالتشاور مع النساء؛ تم إنشاء المشاورات للنساء مع مستشفى أمومة ومستشفى أمومة مع نصيحة للرضع، وهكذا. تم إنشاء سلسلة مستمرة من الأحداث في الحفاظ على حامل، الوالدين والأم مع طفل رضيع؛ استغرقت R. نشطا في الطبيعة من خلال إدخال رعاية لخدمة النساء الحوامل المولود حديثي الولادة المخصصة لإدارات الأطفال وأخيرا في النظام R. شملت المساعدة في الإجهاض. يجب أن يشمل ذلك أيضا تنظيم لجنة خاصة لدراسة وسائل منع الحمل. تتميز المؤشرات الكمية للعمل بالبيانات التالية. الطاولة. 1. عدد أسرة الأمومة (قسم البيانات قسم الأمومة والدفاع في NKDR. وإدارة الهدف). سيتي سيتي فيليدج شاحنة إجمالي 7 893 5 060 14 034 8 631 5 863 15 712 6 241 19 076 * 12 994 6 993 Water 19 987 13 793 6 923 - - 20 719 13 133 8 267 - 10 111 25 209 17 602 12 607 30 459 * بيانات NKDR دون جمهورية أخري أخرى و nizhnevo-r zhska krg 1i. في عام 1927، بحلول بداية الخطة الخمس الأولى، كانت خدمة احتياجات المدن 86.9٪. هذه النسبة المئوية لتوفير المساعدة الصوتية النقية: يتم تمييز الأسرة الفاشلة. بالنسبة للقرية، تكون المؤشرات أقل وتميز بالأرقام التالية: 1925 جي 11.6٪، 1926 ج.م. 12.2٪، 1927. -2.88٪، 1928، 11.3٪، 1929 - 12 0٪، 1931، 13.0٪ وبعد أذكر أنه وفقا للإحصاءات الأستاذ. رينا إلى الثورة كانت 4-5٪ من الخدمة. متوسط \u200b\u200bأداء الخدمة في جميع أنحاء RSFSR يقف على هذه الأرقام: الجدول. 2. نسبة مئوية من سنوات الخدمة النسبة من الخدمة 1925 1926 1927 20.8 21.0 22.8 1928 1929 1931 23.2 29.1 26.1 26.1 في مؤتمر أطباء النساء في كييف في عام 1928، تم الاعتراف بأن توفير المدن R. في يمكن اعتباره مستقرا تقريبا لقد حققت تقريبا أقصى قدر من الخدمة 86٪ من الخدمة دون الإجهاض وأنها لا تزال تعمل بنسبة 14٪ لتعظيم توليد جميع سكان الحضر. يقلل من متوسط \u200b\u200bالنسبة المئوية في الجمهورية هو عدم وجود مساعدة كاملة للمساعدة في التوليد في المناطق الريفية. في zap. - أوروبا. يتم تفريغ عيادات المرأة فقط في اليوم الثاني عشر. في الاتحاد السوفياتي، حتى في هذه المدن مثل موسكو، Leningrad، ابق يساوي 6 أيام فقط، وفي مدن محلات كبيرة وفي المقاطعة B-TSEH، يتم تقليل هذه الفترة إلى 3-4 أيام. عند وضع خطط المنظمة R. This KDUF. يجب أن يتم التعديل. بيانات دقيقة عن عدد المواليد التي أجريت في مؤسسات التوليد في المدن والحفلة الراقصة. المراكز، لا، لكن البيانات عن عدد النقد من الأسرة في المدن في عام 1931 تظهر أنها كافية لتغطية 100٪ من الولادة، شريطة أن يخدم سرير واحد 50 مولود سنويا. الطاولة. 3. البيانات لعام 1931 وفقا ل RSFSR. سكان المدن .......... 23186.9 ألف. خصوبة في المدن ........ 28.2 ° / 0 على عدد المولودين .......... 653 873 أغطية. ............. 14،983 عدد ممكن من R. على الأسرة (سرير واحد - 50 جير) ........ 749 150 يظهر الجدول أدناه هذا الجزء من أسرة الأمومة أو حالات الإجهاض المزدحمة، أو فارغة، أو تخدم عدد السكان أقرب المناطق الريفية. بحلول بداية الخطة الخمس الأولى، تم إعطاء مؤشرات الخدمة للانعكاس في قسم المقاطعة صورة ميتة إلى حد ما. الطاولة. 4. عدد أسرة الأمومة بنسبة 10 00) السكان (بيانات NKDR. إلى 1S28-31). المناطق في المتوسط \u200b\u200bفي المدن في الريف. محلية. إيفانوفو المنطقة وبعد وبعد منطقة لينينغراد. في المجموع. لينينغراد الأراضي الشمالية. وبعد وبعد منطقة نيجني نوفغورود شمال القوقاز. وبعد المنطقة الغربية. فولغا متوسطة. وبعد وبعد tatroprib. وبعد وبعد سيبيريا ....... غرب سيبيريا. سيبيريا الشرقية. مركز - شيرن. أوبلاست وبعد 3.9-4.8 3.5-4.6 3،5-4-5-5-4،1 3.2-5.7 2.0-3.06 1.9-3.7 1.5-2.4 1، 4-2.0 1.2-1.3 1.2-1.66 1.2-1.59 1.2-2.1 1.1-2.0 1.97 2.1 0.8 -179 10.2-11.8 6.5 - 6.2 10.8 4.3- 4.47 9.0-12.9 1.1-12،5 7.0-1-1 4 -10.6 4.1- 4.46 5.2-6.07 8.9-6.18 6.0-5-5-3 8.1-5 8.5 4.3-7.5 3.7 6.7 6.7 6.7 6.7 5.5- 7.05 2 0-2.3 1.3-2.03 2.5-3.8 1.9-3.1 0.9-1.7 0.8-2.1 0.6-1.1 3، 7-1.4 0.8-0.8 0.4-1.05 0.4-1.02 0.4-1.1 0.5-0.98 0.98 0.93 0.7- 1.2 وهكذا بحلول نهاية فترة الخمس سنوات الأولى، تغيرت العلاقة بين المدينة والقرية للأفضل والأرقام تظهر النمو ضعف أسرة الأمومة تقريبا. arr. في المناطق الريفية. معايير المنظمة ر. عند وضع خطة خمس سنوات الأولى في R. اعتقدت أن سرير الأمومة يجب أن يعمل 320 يوما. إذا عدت 8 أيام من مستشفى الأمومة على السرير، فسيغيب السرير 40 ولادة في السنة. في المناطق الريفية، ارتفع وجود مستشفى للأمومة إلى 6.4 أيام، بينما كان متوسط \u200b\u200bمدة الإقامة في أسرة الأمومة في المناطق الريفية 3.2. يجب تحسين مرتين بواسطة R. عدد الولادات، إلى ريو يخطئ السرير في المناطق الريفية، تم اتخاذها لمدة 50 عاما. في تجميع الخطة الخمسية الثانية، شرعت من القواعد التالية: 8 أيام من الإقامة على السرير في المدن، Agro- المراكز الصناعية، MTS ومزارع الدولة وما يصل إلى 6.5 أيام للمزارع الجماعية. وبالتالي، فإن المؤشرات الكمية قد اتخذت نفسها فيما يتعلق بالخطة الخمسية الأولى، لأن مهام التحكم في الخطة الخمس الأولى الأولى لم تتحقق. في المقامرة الأولى الخمسية، كان متوسط \u200b\u200bالنسبة المئوية ل R. Coverage هو 40٪ (100٪ - في المدن و 26.2٪ من المناطق الريفية)، وتم تنفيذها بحلول 1/1 1932، بمتوسط \u200b\u200b26.1 ٪. سيكون من الضروري تقريبا مضاعفة عدد الأمومة النقدية لعام 1927 لخدمة النمو السكاني فقط. وسظل الجزء الأكبر في نفس مستوى الخدمة، أي بنسبة 12٪. مع الأخذ في الاعتبار كل هذه المؤشرات الرقمية، وجاءت أجهزة حماية الأمومة والطفولة إلى الملاحظات التالية. لا شك أن تنظيم رعاية المرضى الداخليين هي بلا شك أفضل شكل من أشكال المنظمة، ولكن حتما من الضروري إضافته إلى تنظيم البنود التوليدية. أعطت أنشطة الفقرة التوليدية من سلطات حماية الأمومة والزراعة ذات الطابع الوقائي والفكر منهم كخلية أساسية من الأمومة والدفاع في القرية. عنصر التوليد هو قابلة، مجهزة بحقيبة بولية، تحتوي K-Paradium على كل ما تحتاجه لتنفيذ الأجيال الطبيعية في المنزل. يجب أن تكمل البنود التوليدية B-CSU ويجب أن تكون موجودة بالقرب من المنطقة. متوسط \u200b\u200bمسافة ترتيب البند التوليد من المستشفى - 5 كمفي المتوسط، في أي حال لم يزيد عن 10 كم.يقع عنصر التوليد على محيط الموقع والمرؤوس في District Doctor. وظيفة حمل نقطة التوليد والولادة، سان. تجهيز السكان الإناث، نفذت من خلال تنظيم رعاية الحوامل والبعد الرباعي؛ اختيار التصحيح. يجب توجيه حالات الحمل، إلى توليد التوليد إلى ريال إلى أسرة الأمومة المكرمة؛ تنظيم الرعاية المناسبة الأولية للولادة الجديدة، تنظيم رعاية الأطفال الرضع. تعقيدات الولادة حوالي 25٪. يجب أن يتم نقل هذه النسبة المئوية للمضاعفات أثناء الولادة إلى المستشفى. يجب أن تنفذ القابلة الولادة الطبيعية في المنزل على الملابس الداخلية المعقمة، والتي لديها في حقيبته. دائرة نصف قطرها 5. كم من الضروري النظر في المنتصف، يسمح To-Ry بالاستئناف العادي لمستشفى الأمومة. إن تحسين الأعمال التجارية، ومجموعة الزراعة، مع أسباب المزارع الجماعية يضمن تسليم المواليد في B-CSU، يجب أن تستمر في توفير إمكانية استخدام B-TSEI وبمسافات بعيدة. عند تنظيم عنصر التوليد، يتم إرفاقه بمنطقة محددة بدقة تحددها عدد الأشخاص. يمكن أن تقضي القابلة على حوالي 100 عام في السنة. عند الخصوبة 45 لكل 1000 لكل 1000، يجب أن يكون لدى قابلة واحدة حوالي 2،000-2500 سكان. الفقرة التوليدية من Nuusho لإعطاء منطقة معينة، لأن المنظمة الصحيحة والأنشطة الصحيحة لعنصر التوليد تعني بالضرورة عضاء النساء الحوامل، San.-Pro-Light. العمل ورعاية الأطفال الرضع. جنبا إلى جنب مع الشكل المحدد للمساعدة، يشارك عنصر التوليد في العمل بشأن تحسين عمل المرأة في المزرعة الجماعية: يحدد فترة الحمل، يعطي شهادة خالية من العمل على الحمل والتغذية على المواعيد النهائية التي أنشأتها الجماعية المزرعة، تعطي المراجع حول الحاجة إلى ترجمة المزارع الجماعية الحوامل إلى العمل الأخف وزنا، تسعى من مجلس إدارة مزرعة جماعية تسليط الضوء على التوصل إلى الأنثوية في B-CSU، تشارك في تنظيم الألوية، ومتابعة هدف الصحيح وضع القوى العاملة النسائية في مصالح الأمهات الحامل والأمهات المرضعات، وتشارك في عمل المساعدة المتبادلة للمفاخرة، والسعي للحصول على فوائد لفوائد الحمل والولادة. مع تجميع الزراعة، فإن النشر الجماعي للمزارع الجماعية ومزارع الدولة، وكان نهج العسل المنظمة قد تغير جذريا. المساعدة في القرية. أصبحت منطقة الجماعة الرئيسية مركز منطقة الجماعة الصلبة ومحطة جرار آلات. من المفترض أن تبني B-CSY كبيرة، سيتم تركيز العسل المؤهل هناك. المساعدة، بما في ذلك مؤسسات الأمومة: مستشفى الأمومة أو مستشفيات الأمومة، والتشاور. في الشقة الثانية الخمسية من NKDR. البعثات الأولية التالية في المنظمة ص: إحضار تغطية R. في المدن إلى 100٪، عند الإقامة على السرير لمدة 8 أيام. في المباني الجديدة: تغطية 100٪ من التوليد الثابت على الأقل من خلال تنظيم نوع مؤقت من مؤسسات الأمومة في مقر نوع الضأن والأكبر قرى العمل. تركت شكلين من مساعدة الأمومة في المناطق الريفية - الرعاية الثابتة والتوليدية في الداخل من قبل مغادرة القبالة ب / TSA أو عنصر التوليد، وطبيعة خدمة المناطق الفردية في القطاع الريفي: القواعد الصناعية الزراعية ومراكز الطاقة من المقاطعة يجب تقديم مساعدة للمرضى الداخليين بنسبة 100٪ و 50٪ مساعدة من التوليد في المنزل. يتم إحضار البقاء على السرير إلى 8 أيام في القواعد الصناعية الزراعية ومزارع الدولة و MTS وما يصل إلى 6.5 في المتوسط \u200b\u200bللمزارع الجماعية. يجب تغطية المجموعات الرئيسية من سكان القرية في القرية (في القاعدة الصناعية الزراعية، مزرعة الدولة، MTS) من خلال مشاورات للنساء: يجب تنظيم اختيار أمراض الحمل بشكل صحيح من خلالها. يجب إحضار زيارات Cardridge إلى 2 لكل امرأة في فترة ما بعد الولادة. يجب استبعاد الإجهاض تحت الأرض بالكامل في كل من المدينة وفي القرية. المستشفى لجميع عمليات الإجهاض مع البقاء على السرير في المتوسط \u200b\u200b3 أيام بعد تحقيق عملية عملية الإجهاض. للقيام بذلك، يتم نشر المستشفيات الخاصة في مدن لأنتجني الإجهاض الاصطناعي "أو يتم نشر عدد مناسب من الأسرة في مؤسسات أمراض النساء والتوليد t.المناطق الريفية - في جميع الأقسام النسائية من التوليد في المنطقة B-C بمعدل 1 إلى 5 و 10 أسرة للأمومة، ويجب فصلهم عن أسرة الأمومة. مع جميع المشاورات، يتم تنظيم التقنيات لمنع الحمل مع تغطية السكان الإناث في العمر الإنتاجي. تقدم الخطة تنظيم مشاورات حول النظافة الجنسية بموجب جميع المشاورات للنساء، الإستقبال الطبي مع استقبال أمراض النساء، وفي المناطق الريفية وفي البنود التوليدية. عند التخطيط لشبكة أمراض النساء والتوليد في المدن والمراكز الصناعية، تابع المشاريع بمعدل 100 ألف شخص: أسرة أمراضي -0 80، أمراض النساء والثلاثون والإجهاض 12. أشعل:الخطة الثانية الخمسية الثانية في OKR. حصيرة. وصغار، أوهر. حصيرة. والشباب 1932، № 7؛ G و n عن d m a n d. و l u rk е а، акушщиские، m.-l.، 1929؛ Gruzdev V.، مقال موجز للأشياء في روسيا، Shuri. akush. والزوجات. ب، 1906، رقم 5-6؛ تقرير اللجنة، المختار Akush.-Gynech. OBDA لمعالجة مسألة تنظيم مساعدة التوليد في موسكو، م.، 1902؛ كولوسوف م.، الأشياء المثيرة في موسكو. شفه.؛ Levi M.، موضوعية في نظام حماية الأمومة والدفاع، م .-L.، 1929؛ مواد على تنظيم الوشية العامة. المساعدة لسكان مينسك، الشفاه.، المجلد. 2، 1905؛ Popova B.، الحكم في مدن MOSK. المنطقة، mosk. عسل. ز.، 1930، №u؛ الراين G.، التراسل في روسيا، SPB، 1906؛ Selitsky.، الماضي ومستقبل موسكو Ochaper in-tيمة هو في تاريخ الكائنات في روسيا، J. في الدراسة. الجروح طفولي ABS.، T.، 1929؛ وقائع I، II، III و IV المؤتمرات على OKR. حصيرة. والشباب، م، 1920، 1923 و 25، موسكو لينينينغراد، 1929. انظر أيضا مضاءة للفن. مستشفى الأمومة. V. Leboaeva.