أعزائي التبعيات 

انخفاض حصة البول تحت أي أمراض. كثافة البول المنخفضة. التحضير للبحث

تعتبر الكثافة النسبية للبول مؤشر تشخيصي مهم، وخاصة في أمراض الكلى. في بعض الظروف المرضية، ترتفع نسبة Urin أو تقليلها.

انخفاض كثافة البول - ماذا يعني هذا؟

في بعض الأحيان، لتحديد درجة أداء الهياكل الكلوية، هناك حاجة إلى إجراء مثل هذه الدراسات المحددة كعينة من Zimnitsky، nechiporenko، إلخ. إنه عند إجراء دراسة مختبرية للبول والصلاحية أو الكثافة البول المنخفضة تم الكشف عنها، والتي يتم تحديدها من خلال تركيز المواد الموجودة فيه (اليوريا والأملاح المختلفة)..

عادة ما يتم وصف هذه الدراسة التفصيلية لأورين إذا كان علم الأمراض الكلى أو الهياكل الأخرى للنظام البيطي. نعم، وفي حالة الانتهاكات الجسدية دون أبحاث البول، ليس من الضروري، لأن نسبة البول تشير إلى المؤشرات الوظيفية الرئيسية للنشاط الكلوي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن تعريف هذه القيمة يساعد على تحديد قدرات تصفية الكلى. لماذا هذا؟ الأعمال في آليات تكوين البول.

تم تشكيل Urina في عدة مراحل:

  1. أولا، يتم تشكيل البول الأساسي في اللجارة الكلوية. تحت الضغط، يتم تصفية الدم، والتطهير من السموم المختلفة وغيرها من المنتجات ذات النشاط الحيوي.
  2. ثم إعادة امتصاص الحيوية الأولية في أنابيب ننكرون، ويتم إرجاع المواد المفيدة من ذلك مرة أخرى في الجسم، في حين أن السائل المتبقي الذي يحتوي على شوائب الأمونيا واليوريا، والكلور والكلور والصوديوم، يشكل البول من النوع الثانوي وبعد يتم إرسالها إلى هياكل التبول، من حيث يتم عرضها بعد ذلك.

يتم تحديد وزن البول المحدد بمساعدة جهاز خاص - مقياس عداد (أو حالب). في تطوير نقص الأكسجين، يتحدثون إذا كان في جميع أجزاء البول في عينة مؤشرات الشتاء على الجاذبية المحددة أقل من 1،010.

قيم

سبب أهمية الكثافة البولية عن محتوى الأملاح واليوريا. كقاعدة عامة، هذا المؤشر ليس ثابتا وطوال اليوم يتغير باستمرار، مما يعتمد على الشرب والغذاء المستخدم، من فقدان السوائل من وقت لاحق، إلخ.

  • للبالغين، مؤشر السعر هو 1.015-1.025.
  • في حديثي الولادة، هذه القيم هي 1،002-1.020.
  • في المستقبل، يزداد مستوى كثافة البول تدريجيا، وعمره سن الخامسة، فهو يصل إلى 1.012-1.020؛
  • بدءا من 12 عاما، هذا الرقم هو نفسه كما هو الحال في شخص بالغ، أي 1.011-1،025.

لذلك، تعتبر هذه المؤشرات طبيعية:

الأسباب

يتم تشخيص كثافة البول المنخفضة أو نقص الأكسجة إذا كان مستوى الكثافة البولية ينخفض \u200b\u200bإلى 1.005-1010. يمكن أن يتحدث انخفاض مماثل حول وظيفة كلية تركيز منخفضة، والتي يتم تنظيمها بواسطة المواد الهرمونية المضادة للهرمونات. إذا كانت هذه الهرمونات موجودة بوفرة، فإن الماء في الجسم يمتص أكثر نشاطا أكثر نشاطا، لذلك يركز البول قليلا. إذا لم يكن هناك هرمون مضاد إظهار إما القليل جدا، فسيتم تشكيل Urin كثيرا، وتناقص حصةها. هناك أسباب قليلة لتقليل الجاذبية المحددة.

في النساء الحوامل

عند النساء في القاعدة، تكون كثافة البول المحددة 1010-1،025.

عادة ما يتم اكتشاف Gystonoreuria في النساء الحوامل نتيجة لذلك:

  1. الأمراض الكلوية.
  2. الانتهاكات الهرمونية
  3. مع اليوريا المفرطة؛
  4. مع توسيل من النساء الحوامل.

عند الأطفال

في المواليد الجديدة، عادة ما يتم إصلاح النقص في الجاذبية المحددة مباشرة بعد الولادة، ولكن قريبا يتم تطبيع جميع المؤشرات. في المتوسط، بالنسبة للأطفال حديثي الولادة في الأسابيع الأولى من الحياة، فإن أحدث مؤشرات الكثافة المميزة 1.016-1.018. تعتبر Hypoxenuria النسبية القاعدة حتى في طفل صحي في السنة الأولى من الحياة.

إذا تم تخفيض كثافة البول النسبية لفترة أطول، فإنها تتحدث عن الإعاقة في الأنشطة الكلى المتعلقة بفشل السلطة.

في البالغين

في السكان البالغين، تسبب الأسباب المرضية لخفض الكثافة البول المنخفضة مثل هذه الدول على النحو التالي:

  • الفشل الكلوي المزمن؛
  • مرض السكري من نوع غير النظامي (الكلى، المركزي أو المجهاد المجهول)؛
  • التهاب الزوجي في الشكل المزمن؛
  • التهاب الكلية المزمن؛
  • ارتشاف مناطق الوذمة والتسلل الالتهابي الالتهابي، والذي لوحظ عادة خلال فترة التقليل بعد أي التهاب؛
  • إلغاء انبعاث الخلايا الكلوية الصحية في هياكل الأنسجة الضامة سمة من كلي ننف.
  • ضمور الطعام بسبب نقص العناصر الغذائية والجوع؛
  • التهاب الكلاثي؛
  • آفات القنوات الحادة؛
  • عدم وجود هرمون النخامي المضاد للإحصاء، حيث يكون الامتصاص المناسب للمياه مفقود، ونتيجة لذلك يتم الحصول على البول من خلال الكثافة المنخفضة؛
  • PolyDipcia غير الطوعي سمة الأشخاص المعرضين لنوع مختلف من الاضطرابات العصبية والحصول على نفسية غير مستقر (أساسا في النساء)؛
  • وضع الشرب الوفير أو استقبال الاستعدادات المدرة للبول، إلخ.

يحدث الانخفاض الفسيولوجي في الوزن المحدد من Urin ضد خلفية تعاطي الكحول، ولكن قريبا، إذا توقف المريض عن الشرب، فإن المؤشرات تطبيعها.

بالتوازي مع انخفاض الكثافة، قد يلاحظ المرضى علامات نقص الكلى. يبدو:

  1. ارتفاع ضغط الدم على الجسم كله؛
  2. التعب المزمن.
  3. وجع في منطقة البطن وقسم القطني؛
  4. التغييرات في خصائص ألوان البول (سواد أو مظهر الشوائب الدموية)؛
  5. تقليل المبلغ الإجمالي للبول المخصص.

إذا كان سبب حقيقة أن كثافة البول أقل من القاعدة أصبحت مرض السكري عندما يزداد نسبة السكر في الدم، فإن المرضى يبدأون في شرب المزيد من السائل وأكثر في كثير من الأحيان.

بغض النظر عن الأسباب التي تثير كثافة البول أقل من القاعدة، فإن مظهر العلامات المرضية يتطلب فحصا طبيا. كل من العوامل في غياب العلاج قد يسبب مضاعفات، وبالتالي فإنه يحتاج إلى علاج إلزامي.

الكثافة المحددة هي واحدة من المؤشرات المادية التي تظهر نتيجة لذلك. قد تكون أسباب انحرافها عن القاعدة ميزات النظام الغذائي. ومع ذلك، في بعض الأحيان تتطلب زيادة أو نقصان في كثافة البول عينات خاصة لتحديد وجود علم الأمراض.

نسبة البول هي ما هو عليه

السائل المستمدة من الجسم هو البول الثانوي. على عكس الابتدائي (وفقا لتكوين البلازما الدم مماثلة)، فإنه لا يحتوي على مواد مفيدة. وهو يتألف من حجم فائض فقط من السوائل والنفايات (اليوريا والحمض والوروبيلين والملح - كلوريد، الكبريتات والفوسفات).

يجب على الكلى السليم التعامل مع مهمة انسحاب منتجات التمثيل الغذائي في ظل ظروف القبول في الجسم، كلا كمية صغيرة وكبيرة من السوائل. في الحالة الأولى، يجب أن تصبح Urina أكثر كثافة، وفي الثانية - المخففة.

الجاذبية المحددة (الكثافة) من Urin هي قيمة تميز هذه القدرة على الكلى - لضمان اتساق كتلة ناتج النفايات الأيضية أثناء أي حجم من البول الثانوي.

المعايير في البالغين والأطفال

الحجم الكلي للسوائل المشاركة في العمليات التمثيل الغذائي ليس بنفس الحجم. هنا، قد يكون له تأثير مثل هذه العوامل على النحو التالي:

  • درجة حرارة الهواء؛
  • وضع الشرب.
  • الوقت الحالي في اليوم؛
  • الوجود في القائمة المالحة أو الغذائية الحادة؛
  • كمية السوائل التي تفرز أثناء التعرق والتنفس.

ومع ذلك، في القاعدة في شخص بالغ، يجب وضع الاختلافات في حدود 1.014-1.025 جم / لتر (normostenuuria).

أثناء الحمل، يمكن أن يكون اختلاف القيم اليومية أوسع - 1.003-1.035. أسباب هذا الخدم جزئيا تسترج، الغثيان والقيء، مما تسبب في الجفاف.

إذا كانت هناك انحرافات لمؤشر (في نموذج التحليل -) تخصيص:

  • - تذبذبات SG في حدود محدودة - 1،010-1،012؛
  • نفوذ - أقل SG أقل من 1.010 (1.008)؛
  • hyperstoreuria. - زيادة SG إلى 1.025 (1.030) وأعلى.

يمكن أيضا أن تبدأ الزيادة في الكثافة بعوامل مثل:

  • وجود نسبة السكر في الدم - 1٪ بمقدار 0.004 جم / لتر؛
  • وجود في السنجاب البول - بروتين 3G / لتر تتوافق مع نمو SG بنسبة 0.001.

يمكن تخفيض القيم العادية للكثافة المحددة للأطفال إلى الجدول:

بشكل عام، فائض القاعدة للأطفال هو قيمة الثقل المحدد 1.020 جم / لتر.

أسباب زيادة الجاذبية المحددة

يمكن تقسيم جميع الأسباب الموجودة لإخراج كثافة البول وراء حدود القاعدة إلى الفسيولوجية والمرضية. إلى العوامل الأولى، مستقلة عن الجنس والعمر، يمكن أن تعزى:

  • ميزة نظام الشرب، المعبر عنه في استهلاك السوائل غير كاف خلال اليوم:
  • الاستقبال في جرعات كبيرة من الأدوية المشتقة بنشاط من البولين: (أو بالأحرى، مجموعات مدر من مدر للبول، المساهمة في زيادة الاستنتاج مع اليوريا البول وغيرها من المواد)، وكذلك المضادات الحيوية؛
  • الجفاف الناجم عن القيء أو الإسهال المتكرر، وكذلك التعرق وفير في الطقس الحار أو التدريب البدني المكثف؛
  • يحترم حروق مواقع جسد واسعة من الجسم وإصابات البطن - بطبيعة الحال، وكلاهما من هذه الدول العلاج، ولكن آلية مظهر hyperstoreurium هنا بشكل عام.

من بين الأمراض التي يمكن أن تسبب تغيير في مؤشر مختبر SG:

  • قصور القلب، مع مظاهر صدى مرتبطة به؛
  • مرض السكري ميليتوس يرافق تركيز السكر العالي في البول؛
  • الأمراض الالتهابية من الكلى أو أقسام منخفضة من النظام البولي؛
  • إما، على العكس من ذلك، ابدأ؛
  • (يتم دمج Hyperstoreuria في Oligourine - انخفاض في كمية البول)؛
  • الأمراض المصاحبة ().
  • أمراض الغدد الصماء.

Hyperstoreuria في النساء الحوامل

يمكن أن تختلف مؤشرات المختبرات في النساء في فترة الأدوات التي يمكن للطفل اختلافا كبيرا عن القاعدة، سواء من قبل الأسباب الفسيولوجية وتتطلب الأسباب. يمكن أن تظهر زيادة كثافة محددة فيما يتعلق بهذه الظواهر مثل:

  • التسمم والجفاف المرتبط به، وكذلك انتهاك رصيد ملح الماء؛
  • gesters (تم اختيارها مسبقا) - يحدث نمو الوزن المحدد لأورين في ظل ظروف الوذمة الواسعة، المجلد الصغير من البول المخصص ووجود كمية كبيرة من البروتين فيها.

Hyperstoreuria في الأطفال

قد تحدث الأرقام المثيرة للإعجاب التي تميز هذا المؤشر في الأطفال كما ضد خلفية الأسباب الشائعة ولديهم متطلبات محددة:

  • علم الأمراض الخلقية أو المكتسبة من الأعضاء البولية؛
  • التسمم المتكرر والتهابات الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى الإسهال والقيء.
  • عند الأطفال الرضع، قد يكون الزيادة في الوزن المحدد من Urin بسبب خصوصيات النظام الغذائي الأكل للأم - فائض من الحيوانات من البروتينات والأطعمة الزيتية والمنتجات الثانوية.

أسباب انخفاض في الجاذبية المحددة

يجب ألا يؤدي التغيير في المؤشر إلى قلق إذا حدث انخفاض في ظل ظروف:

  • تدفق السوائل وفيرة في الجسم؛
  • قبول أي مجموعات قطع من مدرات البول (على الرغم من أن مشاورة الطبيب قد تكون هناك حاجة هنا)؛
  • لا تنوع مختلف النظام الغذائي الذي يتميز به غير كاف للبروتين. وهذا يشمل الصيام الطويل، والدول الضمور.

في وجود العملية المرضية، يصبح البول أقل كثافة في غياب الشرب المفرط (ولكن ليس مرضية).

يمكن أن يحدث هذا في الشروط:

  • متعدد الأطراف غير طوعي - استهلاك السوائل في المبلغ المفرط لا يسببه الاحتياجات الفسيولوجية. غالبا ما يصاحب انتهاك الاضطرابات العقلية أو مرض السكري الناعم؛
  • مرض السكري المركزي أو الكلوي غير المقبول؛
  • الأمراض CNS - التهاب الدماغ، التهاب السحايا؛
  • الفشل الكلوي المزمن؛

بدوره، استفزز تطوير مرض السكري غير المقبول من أنواع مختلفة يمكن:

  • الشروط المرضية الوراثية؛
  • إصابات الرأس والتدخلات الجراحية؛
  • أمراض معدية؛
  • الأورام الخبيثة في أنسجة المخ، مصحوبة بالانبثاثات؛
  • ، بما فيها .

ميزات الحوامل والأطفال

في حديث الولادة، غالبا ما لا يتجاوز مؤشر الوزن المحدد 1015-1.017. تعتبر هذه القيمة طبيعية طوال الشهر الأول من حياة الطفل.

عند النساء أثناء الحمل، قد تحدث متلازمة مرض السكري غير اللحام العابرة. لا يتطلب العلاج على الإطلاق، أو يعترف بالعلاج أعراض من نوع المتلازمة المركزية. إذا كان لديه طبيعة عصبية، فقد تكون هناك حاجة للتشاور من الطبيب النفسي.

طرق التشخيص

إنه غير قادر على تحديد الكثافة المحددة بدقة بسبب حقيقة أن تركيز المواد المذابة في Urin خلال اليوم يمكن أن يختلف بشكل كبير. من المستحيل التمييز على سبب الاضطراب. ينطبق الشاعر الأنواع التالية من البحوث الوظيفية:

  • - نوع التشخيص، التي تقوم خلالها بقدرة الكلى العزل بالسائل، وكذلك تركيز البول وتخفيفها. يتم تنفيذها دون تغيير وضع الشرب وتتكون في جمع 8 أجزاء من Urin للطرد (بعد 3 ساعات). يقيس كل جزء حجم البال وتكثيفه المحددة. ستكون نتيجة التحليل مبعثر لعدد الكثافة يوميا والفرق بين الإبراري الداخلي والليلي. يتم وصف التحليلات الإضافية فقط في حالة النتيجة المشكوك فيها لعينة زيمنيتسكي أو عند اكتشاف الانحرافات الصارمة؛
  • اختبار التركيز (مع التجفيف) - يتم تنفيذها مع القضاء على مريض المريض بأطباق ومشروبات سائلة. جمع أجزاء بضعة أيام من البول من 9 إلى 21 مساء وليلة واحدة. العينة ليست مناسبة دائما ولديها موانع؛
  • عينة للتخفيف - هنا يتم التحقق من قدرة الكلى على تخفيف البول في استهلاك السوائل المفرطة. لهذا، يتطلب الشخص المسؤول الشرابا بقيمة مالية معينة، محسوبة، بناء على كتلة جسدها. هناك مجموعات من المرضى الذين يتم تنفيذ دراستهم بحذر أو بطلان على الإطلاق.

نسبة البول هي المؤشر الذي نادرا ما يناد إليه شخص عادي زيادة الاهتمام. ومع ذلك، يمكن أن يكون أيضا مصدرا للمعلومات اللازمة للطبيب عند تقييم عمل الكلى، وأحيانا في تشخيص الأمراض المتبادلة.

نسبة البول هي واحدة من المعلمات الرئيسية للتحليل الشامل. الذي أنشأ معايير نتائج دراسات الجاذبية المحددة في فئات مختلفة من المواطنين: الأطفال، والرجال، النساء الحوامل، إلخ.

قد يتم تغيير مؤشر الكثافة النسبية للبول بسرعة تحت تأثير العوامل التالية:

  • حمية؛
  • وضع الشرب.
  • شدة الجهد البدني؛
  • شدة التعرق.

أي عملية للقضاء وتراكم السوائل في الجسم النفوذ القاسي على نسبة البول.

كيف يتم تحديدها؟

يتم إنتاج أبحاث المختبر باستخدام جهاز خاص - مقياس التكييف (المدى)وبعد تتيح المقاييس القياسية تحديد نسبة البول في النطاق من 1000 إلى 1.060 جم \u200b\u200b/ لتر.

يتم جمع 50-100 مل من البول بدقة في الاسطوانة، في محاولة لتجنب الرغوة. إذا كانت الرغوة لا تزال تؤديها، تتم إزالتها بواسطة ورق الترشيح. يتم تغمر الجهاز في البول بطريقة تظل الجزء العلوي فوق مستوى السائل.

عندما يتوقف جهاز التحكم عن الغمر الذاتي، من الضروري دفعه قليلا بأصابعك، لأنه مغمور بعدم النهاية. حركة اليد تخلق تقلبات طفيفة. تحديد الكثافة النسبية للبول مناسب فقط بعد التوقف الكامل من التذبذبات.

يجب ألا تلمس الحالب جدران السعة، لذلك يختارون اسطوانة قطرها أكبر من الأوسع جزءا من الجهاز.

عندما يتم توفير كمية صغيرة من البول للتحليل (20-50 مل)، مطلقة بالماء المقطر حتى الأحجام المطلوبة وجعل القياس بطريقة محددة. يتم ضرب آخر رقمين من المؤشر المنشئ بدرجة التخفيف.

من الممكن تحديد معلمات الوزن المحدد للبول، حتى لو تمكن التحليل من جمع بضع قطرات فقط. في هذه الحالة، يتم استخدام طريقة مزيج السوائل.

يتم إدخال مزيج من البنزين مع الكلوروفورم ومصلحة على الحاوية الأسطوانية الأسطوانية. إذا تم إغراق قطرات Urin، فهذا يعني كثافتها النسبية فوق معايير الخليط؛ إذا سقطت قطرات من الأعلى، فهذا يعني أن الكثافة أقل.

من خلال إضافة مزيج من كميات صغيرة من الكلوروفورم أو البنزين، يتم ضبط الخليط في الوقت الحالي حتى يكون قطرة البول المدروس هو بالضبط في منتصف الخزانوبعد تعني "المتوسط" من قطرات أن نسبة البول مساوية للوزن المحدد للحل، الأمر الذي يسهل تحديده في المختبر.

يجب مراعاة التحليلات المختبرية قواعد لعقده:

  1. درجة الحرارة المحيطية \u003d 15 درجة مئوية (الانحراف المسموح به ل 3 درجات)؛

    2. يتم معايرة بعض urometrs للقياس عند درجة حرارة 20 أو 22 درجة. تحتاج إلى الانتباه إلى الإرشادات الموجودة على سكن الأداة.

  2. نقص البروتين أو مادة الجلوكوز؛
  3. ورائحة والشفافية والحموضة البول.

الاختبارات الوظيفية

عندما يكتشف OAM الانحرافات عن القاعدة، كقاعدة عامة، يتم وصف عينات وظيفية إضافية. ويجعل اختبار التركيز تقدير الحالة الإجمالية للكليتين، وإمكانية التركيز والتخصيص بأملاحات.

في زيمنيتسكي

يجمع البحوث المختبرية القدرة الوظيفية للكلى في مريض دون شرب النظام الغذائي الشربوبعد يجمع الشخص 8 أجزاء من اورينا، ينفد كل 3 ساعات في يوم من الأيام.

يبحث URRIMBER في الكثافة النسبية لكل جزء من البول وحجم الناتج. تظهر نتيجة الدراسة الفرق الموضوعي بين النهار والليل، في الوقت نفسه يجب أن يكون وقت الإبر الليلي حوالي 1/3 من النهار.

كيفية تجميع تحليل البول في Zimnitsky، اقرأ في مقالتنا.

تركيز

إعداد المريض للتحليل هو في الاستثناء اليومي من نظامه الغذائي الخاص باستخدام السوائل بأي شكل من الأشكال. جمع البول كل 4 ساعات. يتم التحقيق في كل جزء من خلال إلحاح وتحليل النتائج التي تم الحصول عليها.

إذا كان الوزن المحدد يناسب الفاصل الزمني من 1،015-1.017 جم / لتر - وهذا يعني أن كليتي المريض لا تتعامل مع الوظيفة الرئيسية ولا تركز على Urin في الحجم المطلوب. وتسمى هذه الحالة izoostenuria..

ما هي فترات الوزن المحدد للبول؟

خلال النهار، تقلب الكثافة النسبية للبور وخلال 0.001-0.005 جم / لتر من القاعدة. متوسط \u200b\u200bالقيم للأشخاص من فئات مختلفة:

  • حديثي الولادة حتى 5 أيام - 1،008-1،018؛
  • من 5 أيام إلى 2 سنة - 1،002-1.004؛
  • الطفل 2-3 سنوات - 1010-1،017؛
  • طفل 4-5 سنوات - 1.012-1.020؛
  • الطفل يبلغ من العمر 6-17 سنة - 1.011-1030؛
  • البالغ - 020-1 025؛
  • امرأة حامل - 1،003-1،035.

الأكثر تفاعيمية سيكون هناك تحليل ليلا أو أولبول في الصباح الأول، لأنه في حلم أنفاس شخص يبطئ، شدة التعرق والسائل لا يأتي من الخارج.

الانحراف عن القاعدة: الأسباب والنتائج

كثافة البول العالية والمنخفضة في المصطلحات الطبية تسمى Hypersthenureia و Hypoxenuria، على التوالي.

تشير كلا الدولتين إلى انتهاك عملية التمثيل الغذائي الطبيعي للمياه في الجسم وغالبا ما تجعل من الممكن تحديد الأمراض الوظيفية وأمراض الأمراض في جسم الإنسان.

hyperstoreuria.

حصة مرتفعة من البول مصحوبة عادة بأخلاقيات واضحة للغاية. قد يشير هذا الأعراض إلى تطوير التهاب الكبرى أو.

بالإضافة إلى ذلك، فإن Hymerstoreurium هو سمة من أمراض الغدد الصماء المختلفة انتهاك للوظائف الهرمونيةيقلل من مستوى السوائل في جسم الإنسان.

أسباب hypersthenuria:

  • العمليات الفسيولوجية المرتبطة بفقدان سائل كبير (تقيؤ وفير للإسهال، زيادة التعرق، نزيف، حروق من مربع كبير، إلخ).
  • إصابات البطن، الظهر، انسداد الأمعاء.
  • توسيل في النساء أثناء الحمل.
  • الأمراض المزمنة للنظام البولي.
  • قبول المضادات الحيوية في جرعة عالية.
  • أمراض الغدد الصماء مع انتهاك التمثيل الغذائي الطبيعي.

الفسيولوجية Hymerstorenuuria لا تتطلب التدخل الطبي. ستعيد حصة البول إلى مستوى طبيعي، بمجرد أن يملأ الجسم فقدان السوائل.

أعراض hyperstoreurium:

  • تقليل حجم البول المخصص.
  • Urin.
  • تعزيز رائحة البول.
  • أنثى.
  • ضعف، النعاس والتعب.
  • غناء آلام في منطقة البطن والخلفية.

كما هو مذكور أعلاه، يمكن أن تحدث الزيادة في الوزن Udine بسبب وجود في الجلوكوز البول أو البروتينوبعد عند اكتشاف أحد هذه المكونات، يتم تعيين دراسات وظيفية إضافية في البول.

نفوذ

تركيز بقايا جافة في البول أقل من القاعدة، تقليل كثافته النسبية ويرجع ذلك إلى زيادة السائل المستهلكة أو تطوير العمليات المرضية داخل الجسم.

أسباب نقص المنوال:

  • - عملية التهابية حادة في الكلى.
  • الأمراض المزمنة للنظام البولي.
  • ليس مرض السكري ذات الطابع المختلفة (العصبية، الكلوي، أثناء الحمل، إلخ).
  • زيادة السائل المستهلكة.

أعراض نقص الأكسجين:

  • زيادة حجم البول المخصص.
  • أورين لون فاتح.
  • بشرة الشحوب.

في كثير من الأحيان نقص الأكسجين العائدات asymptomatic. ومن الممكن تحديد الانحرافات عن القاعدة فقط من خلال إجراء تحليل البول العام.

كيفية تطبيع نسبة البول؟

عندما ينتج عن الانحرافات عن القاعدة من حصة البول الأسباب الفسيولوجية، يحدث التطبيع بدون تدخل طبيوبعد بمجرد أن يملأ الجسم فقدان السوائل أو يؤدي إضافي، سيأتي مؤشر الكثافة النسبية إلى طبيعته.

إذا ظهر Hyperstoreneuria أو نقص الأكسجة على خلفية الأمراض، فمن الممكن تطبيع مواصفات البول فقط عن طريق التدخل العلاجي أو الأسباب المرضية.

ما يتم تشفيره في التحليل السريري للبول، وإلقاء نظرة على الفيديو:

1. عدد البول

الإبراء - حجم البول، الذي تم تشكيله خلال فترة زمنية معينة (الإبرارية اليومية أو الدقيقة).

لا يسمح مقدار البول الذي تم تسليمه إلى التحليل الشامل (عادة 150-200 مل) أي استنتاجات حول اضطرابات Daily Diura. عدد البول الذي تم تسليمه للتحليل العام يؤثر فقط على القدرة على تحديد الوزن المحدد للبول (الكثافة النسبية).

على سبيل المثال، مطلوب ما لا يقل عن 100 مل من البول لتحديد الوزن المحدد للبول مع متر البول. عند تحديد الوزن المحدد بمساعدة شرائط الاختبار، فمن الممكن القيام بمبلغ أصغر من البول، ولكن ليس أقل من 15 مل.

2. البول اللون

نورما بول لديه لون أصفر.

يعتمد تشبع اللون الأصفر للبول على تركيز المواد المذابة فيه. عندما تعتبر بولوريا، تربية أكبر، لذلك يتمتع البول لونا أكثر إشراقا، مع انخفاض في الإبراء، يحدث الظل الأصفر الأثرياء.

يتغير اللون عند استقبال الأدوية (الساليسيلات، إلخ) أو استخدام بعض الأطعمة (البنجر، العنب البري).

يحدث لون البول غير من الناحية المرضمية خلال هيماتوريا (نوع من اللحم OOTS)، BiliRubinemia (لون البيرة)، مع الهيموغلوبينوريا أو Myoglobinuria (أسود)، خلال الكريات البيض (لون الحليب الأبيض).

3. شفافية البول

البول المنشور حديثا بشكل كبير هو شفافة تماما.

يعزى تعكر البول إلى وجود كمية كبيرة من تكوينات الخلايا والأملاح والمخاط والبكتيريا والدهون.

يمكن أن يشير البول التذبيحي أيضا إلى الكثيمات الصغرى، ولكن في معظم الحالات هي علامة على العدوى (أي البكتيريا). يرجى ملاحظة: يمكن استخدام تحليل البول المرئي كاختبار أولي لوجود التهابات المسالك البولية في المرضى دون أعراض. في سياق الدراسات، اتضح أن حساسية الفحص البصري لعينات Uriman لتشخيص البكتيريوم هو 73٪.

4. رائحة البول

رائحة البول غير المحددة غير المحددة.

عندما يتحلل البول مع البكتيريا في الهواء أو داخل المثانة، على سبيل المثال، في حالة التهاب المثانة، تظهر رائحة الأمونيا.

نتيجة لتقليد البول، تحتوي البروتين أو الدم أو القيح، على سبيل المثال، مع سرطان المثانة، يكتسب البول رائحة اللحوم الفاسدة.

في وجود جثث كيتون في البول، فإن البول لديه رائحة الفاكهة، مما يشبه رائحة التفاح المتعفنة.

5. رد فعل البول

عادة رد فعل البول.

ترجع توجيهات درجة الحموضة في البول إلى تكوين التغذية: غذائي اللحوم يسبب رد فعل الحمض في البول، المصنع القلوي. مع التغذية المختلطة، يتم تشكيله بشكل أساسي من خلال منتجات تبادل الحمض الحمض، وبالتالي يعتبر تفاعل البول حمض.

هناك حاجة إلى تخزين البول قبل التحليل العام في غرفة باردة وليس أكثر من 1.5 ساعة. مع وضع طويل في غرفة دافئة، يتم تحلل المياه، يتم إطلاق الأمونيا والفهرسي في الجانب القلوي. تعهد التفاعل القلوي بمؤشرات كثافة البول النسبية. بالإضافة إلى ذلك، يتم تدمير الكريات البيض بسرعة في البول القلوية.

إن رد فعل البول الخاص بالبول هو خاصية التهابات المسالك البولية المزمنة، كما لاحظت الإسهال، القيء.

حموضة البول الزيادات مع الدول المحموم أو سكري ميليتوس أو مرض السل الكلوي أو المثانة، الفشل الكلوي.

6. البول المحدد (كثافة البول النسبية)

عادة، يجب أن يكون جزء الصباح من البول وزن محدد في حدود 1.018-1.024.

الكثافة النسبية للبول (يتم مقارنة كثافة البول بالماء) تعكس القدرة الوظيفية للكلى للتركيز والتربية يمكن استخدامها كاختبار فحص للامتحانات الجماعية للسكان.

تشير أرقام الكثافة النسبية في البول الصباحي، على قدم المساواة أو التي تتجاوز 1.018، إلى القدرة على التركيز العادي للكلى واستبعاد الحاجة إلى بحثها باستخدام أساليب خاصة. يجب أن تعرف القيم العالية أو المنخفضة للجدرة المحددة (الكثافة) من البول الصباحي الأسباب التي تسببت في هذه التغييرات.

تحليل فك التشفير

حصة عالية من البول

تعتمد الكثافة النسبية للبول على الوزن الجزيئي للجسيمات المذابة فيها. البروتين والجلوكوز يزيد من نسبة البول. على سبيل المثال، لا يمكن إلا أن يشتبه بمرض السكري إلا من خلال تحليل مبولة إجمالية واحدة بموجب أرقام الكثافة النسبية من 1.030 وأعلى على خلفية Polyuria.

حصة منخفضة من البول

تتم تنظيم عملية تكوين البول من خلال آلية تركيز للهرمونات الكلى والمضادة للكلى (ADG) الناتجة عن النغمي. في وجود هرمون مكافحة الشعر، يتم امتصاص المزيد من المياه والنتيجة هي كمية صغيرة من البول المركزة. وفقا لذلك، في غياب امتصاص هرمون مكافحة المياه، تتميز كميات كبيرة من البول المخفف.

Almedy ثلاث مجموعات رئيسية من الأسباب للحد من الثقل النوعي في تحليل البول العام:

  1. استهلاك المياه المفرطة
  2. مرض السكري Neurogenic Nonachear
  3. مرض السكري غير مقبول

1. الاستهلاك المفرط للمياه (PolyDipsy) يسبب انخفاض في تركيز أملاح البلازما الدم. للدفاع عن الجسم يخصص كميات كبيرة من البول المخفف. هناك مرض يسمى بولي فولدفيا لا إرادية، وعادة ما يخضع للنساء مع نفسية غير مستقرة. العلامات الرائدة في مادة متعددة غير طوعية - Polyureia و PolyDipsia، كثافة نسبية منخفضة في تحليل البول العام.

2. مرض السكري النوروجيني غير نشوئ - إفراز غير كاف من كمية كافية من الهرمونات المائية. تكمن آلية المرض في عجز الكلى لعقد المياه من خلال تركيز البول. إذا كان المريض محرما من الماء لا يقتصر الإبراء تقريبا ويطور الجفاف. يمكن أن تنخفض كثافة البول النسبية أقل من 1.005.

الأسباب الرئيسية لمرض السكري غير المقبول العصبي:

نقص الهدولي هو عدم كفاية وظيفة الغدة النخامية أو ما تحت المهاد بانخفاض أو إنهاء إنتاج هرمونات التروب للنسبة الأمامية من الغدة النخامية والهرمونات المادي.

  • السبب الأكثر شيوعا للتخفيض في حصة البول - مجهول الالئبي العصبي مرض السكري غير المقبولوبعد غالبا ما يتم العثور على مرض السكري العصبي غير المقبول غير المقبول في البالغين في سن مبكرة. يمكن تحديد معظم الاضطرابات الأساسية التي تؤدي إلى مرض السكري غير الحديدي العصبي من خلال الأعراض العصبية أو الغدد الصماء المصاحبة (بما في ذلك Cefalgia وانتهاك مجالات الرؤية أو نقص الهدوء).
  • هناك سبب آخر متكرر للتخفيض في حصة البول يتسبب في تلف منطقة الغدة النخامية المهاد بسبب إصابة الرأس، والتدخل الأعصابي في مجال الغدة النخامية أو مهاد الفطام. أو تلف نتيجة لورم الدماغ، تجلط الدم، سرطان الدم، أميليد، الساركويد، التهاب الدماغ بعد العدوى الحادة، إلخ.
  • يرافق قبول الكحول الإيثيلي قمعا قابضا إفرايا إفراز ADG و Polyuria على المدى القصير. يحدث Domez 30-60 دقيقة بعد استقبال 25 غرام من الكحول. يعتمد حجم البول على كمية الكحول التي تم تبنيها في جرعة واحدة. الاستخدام المستمر لا يؤدي إلى تبول مستدام، على الرغم من وجود تركيز دائم بالكحول في الدم.

3. مرض السكري غير لحام العنب - خفض قدرة تركيز الكلى، على الرغم من المحتوى الطبيعي للهرمونات المائية في الدم.

الأسباب الرئيسية لمرض السكري غير المقبول للأليفي
  • تواجه معظم المجموعات الفرعية العديدة بين المرضى الذين يعانون من مرض السكري الأظافر الكلى الأمراض الكلى مع أمراض الكلى المتحولة (التهاب الكريات، أنواع مختلفة من الكلية اللياقة البدنية، اليشم الشري الأجل، التهاب اللبناني، التهاب الكريالونفالون) والفشل الكلوي المزمن.
  • اضطرابات التمثيل الغذائي:
    • متلازمة كونه - مزيج من مادة الصنع مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وضعف العضلات وفج الحصان. يمكن أن تكون كثافة البول النسبية في النطاق من 1003 إلى 1012).
    • بفرط نشاط جارات الدرق - بولوريا، ضعف العضلات، فرط الدم والكلية العصرية، هشاشة العظام. يتم تقليل كثافة البول النسبية إلى 1002. سقي بسبب المحتوى الكبير لأملاح الكالسيوم غالبا ما يكون أبيض.
  • حالات نادرة من مرض السكري nonachear النفوجي الخلقي. يمكن أن تنخفض كثافة البول النسبية أقل من 1.005.

اليوم، لا يوجد فحص مريض بدون تسليم التحليلات المختبرية، والتي التحليل الشامل للبول. على الرغم من بساطته، فإنه مؤشر للغاية ليس فقط لأمراض نظام التشغيل البيطي، ولكن أيضا مع اضطرابات جسدية أخرى. تعتبر نسبة البول واحدة من الأداء الوظيفي الرئيسي للكلى وتسمح لهم بتقدير وظيفة الترشيح الخاصة بهم.

تكوين البول

يتم تشكيل سقي في جسم الإنسان في مرحلتين. أول منهم، وتشكيل البول الأساسي، يحدث في جلوميروس الكلوي، حيث يمر الدم عبر العديد من الشعيرات الدموية. نظرا لأن هذا يتم تنفيذه تحت ضغط مرتفع، فإنه يتطلبه تصفية وفصل خلايا الدم والبروتينات المعقدة، التي تتأخر من جدران الشعيرات الدموية، من جزيئات المياه والحمض الأميني، السكريات والدهون وغيرها من المنتجات المذابة فيها. علاوة على ذلك، في أعقاب أنابيب Nephrone، فإن البول الأساسي (يمكن تشكيله من 150 إلى 180 لتر) يخضع لاستيعابها، وهذا هو، بموجب عمل ضغوط التمويش، يتم امتصاص الماء مرة أخرى من جدران الأنابيب، و المواد المفيدة الموجودة فيها إعادة دخول الجسم. إن المياه المتبقية مع اليوريا والأمونيا والصوديوم المذاب فيها وحمض اليوريك والكلور والكبريبات هي البول الثانوي. من خلال جمع أنابيب وأنظمة الكؤوس الكلوية الصغيرة والكبيرة، وحوض الكلى وحور المحيط يتصرف في المثانة، حيث يتراكم ثم اشتق إلى البيئة.

كيف هي نسبة النسبة؟

لتحديد كثافة البول في المختبر، يتم استخدام جهاز خاص - flometr (مقياس الحرارة). لتنفيذ المسح، يتم سكب البول في اسطوانة واسعة تشكلت في نفس الوقت الذي تتم إزالة الرغوة بواسطة ورق الترشيح وتغمر الأداة في السائل، وحاول ذلك حتى لا يلمس الجدران. بعد إيقاف غمر الحالب، يتم ضغطه قليلا على القمة وعندما ينتهي الأمر يتقلب، يلاحظ موقف الغسلي السفلي من البول على نطاق الأدوات. هذه القيمة ستتوافق مع الوزن المحدد. إجراء قياس، يجب أن يأخذ المختبر في الاعتبار درجة الحرارة في المكتب. الحقيقة هي أن معظم urometrs معايرة للعمل في درجة حرارة 15 درجة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه عندما يزداد درجة الحرارة، يحدث حجم البول، على التوالي، يتم تقليل تركيزها. عند تقليل العملية يذهب في الاتجاه المعاكس. من أجل إزالة هذا الخطأ؟ مقابل كل 3 درجة أعلاه، 0.001، على التوالي، لكل 3 درجة أدناه - خصم نفس الحجم.

الثقل النوعي العادي

يميز مؤشر الكثافة النسبية (هذا اسم آخر للوزن المحدد) قدرة الكلى، اعتمادا على حاجة الجسم أو تولد أو تركيز البول الأساسي. تعتمد قيمتها على تركيز اليوريا والأملاح المذابة فيها. هذه القيمة ليست ثابتة، وخلال اليوم، يمكن تغيير مؤشرها بشكل كبير تحت تأثير الطعام ونظام الشرب، وعمليات إطلاق السوائل مع التنفس. بالنسبة للبالغين، ستكون نسبة البول عادة 1،015-1،025. كثافة البول في الأطفال تختلف إلى حد ما عن مؤشرات البالغين. يتم إصلاح أدنى الأرقام في المواليد الجديدة في الأيام الأولى من الحياة. بالنسبة لهم، قد تختلف نسبة البول عادة من 1.002 إلى 1.020. كما ينمو الطفل، تبدأ هذه المؤشرات في الارتفاع. لذلك، بالنسبة للطفل الذي يبلغ من العمر خمس سنوات، تعتبر القواعد مؤشرات من 1.012 إلى 1.020، وكانت نسبة البول عند الأطفال يبلغ من العمر 12 عاما تقريبا لا يختلف عن قيم البالغين. إنه 1.011-1.025.

إذا تم تخفيض حصة البول

قد يشير نقص الأكسجين، أو انخفاض في الثقل المحدد إلى 1،005-1010، انخفاضا في قدرة تركيز الكلى. يتم تنظيمه بواسطة الهرمونات المائية، في وجود عملية امتصاص الماء أكثر نشاطا، وبالتالي، يتم تشكيل كمية أصغر من البول الأكثر تركيزا. وعلى العكس - في غياب هذا الهرمونات أو كمية صغيرة من الماء، يتم تشكيلها في مجلدات كبيرة لها كثافة أقل. السبب في انخفاض نسبة البول، يمكن أن تكون الدول التالية:

    مرض السكري غير الأخظ

    علم الأمراض الحادة من الأنابيب الكلوية؛

    الفشل الكلوي المزمن؛

    بولوريا (كمية كبيرة من البول المعزولة)، والتي حدث بسبب المشروبات الوفيرة، عند تناول أدوية مدرطة أو أثناء ارتشاف النفايات الكبيرة.

لماذا يقلل من النسبة؟

من المعتاد التمييز بين الأسباب الرئيسية الثلاثة التي تؤدي إلى انخفاض مرضي في الجاذبية المحددة.

    Polyudipsy - الاستخدام المفرط للمياه، مما يؤدي إلى انخفاض في تركيز الأملاح في بلازما الدم. من أجل التعويض عن هذه العملية، يعزز الجسم تكوين وإزالة البول في مجلدات كبيرة، ولكن مع انخفاض محتوى الملح. هناك مثل هذا الأمراض كوعي غير طوعي، حيث توجد نسبة منخفضة من البول في النساء مع نفسية غير مستقر.

    يسبب توطين التوسع. وتشمل هذه مرض السكري العصبي غير المقبول. في هذه الحالة، يفقد الجسم القدرة على إنتاج هرمون مكافحة الرفاح في الكميات اللازمة، ونتيجة لذلك، تفقد الكلى الفرصة لتركيز البول وعقد المياه. يمكن أن تنخفض حصة البول إلى 1.005. الخطر هو أنه حتى مع انخفاض في المياه المستهلكة، لا ينخفض \u200b\u200bكمية البول، مما يؤدي إلى الجفاف. إلى نفس المجموعة من الأسباب، يمكن أن يعزى الأضرار التي لحقت منطقة الغدة النخامية المهاد بسبب الإصابة أو العدوى أو التدخل الجراحي.

    الأسباب المرتبطة بهزيمة الكلى. غالبا ما يرافق حصة البول في كثير من الأحيان أمراضا مثل التهاب الأزهار، والتهاب الكبيبات. بالنسبة لمجموعة الأمراض نفسها تشمل الكلية الأخرى ذات الآفات المتمايزة.

لا يمكن ملاحظته في الوزن المحدد للبول، أو زيادة الوزن المحدد للبول، في Oliguria (تقليل حجم البول الذي صدر). قد تنشأ بسبب عدم كفاية الاستخدام للسوائل أو مع خسائر كبيرة (القيء، الإسهال)، مع تورم متزايد. كما قد يلاحظ زيادة المشاركة في الحالات التالية:

    في المرضى الذين يعانون من التهاب كباني أو فشل القلب والأوعية الدموية؛

    مع الإدارة عن طريق الوريد من مانيتول، المواد الراديوسونية؛

    عند إزالة بعض الأدوية؛

    زيادة حصة البول في النساء يمكن أن تكون في توسيل النساء الحوامل؛

    ضد خلفية البروتينوريا مع متلازمة الكلوية.

بشكل منفصل، من الضروري ذكر الزيادة في كثافة البول تحت مرض السكري ميليتوس. في هذه الحالة، قد تتجاوز 1،030 مقابل خلفية زيادة حجم البول المنفصل (Polyurea).

الاختبارات الوظيفية

لتحديد الحالة الوظيفية للكلى، لا يكفي ببساطة إجراء تحليل البول. يمكن تغيير النسبة خلال اليوم، ومن أجل تحديد بدقة كم يمكن أن تكون الكلى معزولة أو مواد مركزة، ناتجة عن العينات الوظيفية. يتم توجيه بعضها لتحديد حالة وظيفة التركيز، والبعض الآخر - إفراز. غالبا ما يحدث أن الانتهاكات تؤثر على كل هذه العمليات.

عينة للتخفيف

يتم تنفيذ العينة بموجب مراعاة وضع السرير المرضى. بعد تجويع الليل، يفرغ المريض المثانة ويشرب الماء لمدة 30 دقيقة بمعدل 20 ملليلتر لكل كيلوغرام لكل كيلوغرام من وزنه. بعد أن كان السائل بأكمله مغذيا، ثم مع فاصل زمني لمدة ساعة و 4 مرات، فإنه ذاهب إلى البول. بعد كل التبول، يشرب المريض الإضافي نفس كمية السوائل التي تم تمييزها. عينات المختارة تقدر المبلغ والمشاركة.

إذا كان لدى الأشخاص الأصحاء نسبة البول (القاعدة) في النساء والرجال لا ينبغي أن ينخفض \u200b\u200bإلى أقل من 1.015، ثم على خلفية الحمل المائي، فقد تكون الكثافة 1.001-1.003، وبعد إزالتها تزيد من 1.008 إلى 1.030. بالإضافة إلى ذلك، خلال الساعتين الأولين من الاختبار، يجب أن تبرز أكثر من 50٪ من السائل، وخلال الانتهاء (بعد 4 ساعات) - أكثر من 80٪.

إذا تجاوزت الكثافة 1.004، فيمكننا التحدث عن انتهاك وظيفة التخفيف.

اختبار التركيز

لتنفيذ هذا الاستطلاع، يتم استبعاد المشروبات والطعام السائل من نظام غذائي المريض، وتشمل الطعام مع محتوى عالي البروتين. إذا كان المريض يعاني من العطش الشديد، فسيكون يسمح بالشرب مع أجزاء صغيرة، ولكن ليس أكثر من 400 مل يوميا. كل أربع ساعات يجمعون البول، تقدير عددها ونسبةها. عادة، بعد 18 ساعة دون تدفق السوائل، يجب أن تكون الكثافة النسبية 1.028-1.030. إذا كان التركيز لا يتجاوز 1.017، فيمكننا التحدث عن تقليل وظيفة التركيز للكليتين. إذا كانت المؤشرات 010-1012، فسيتم تشخيص Izostenuuria، وهو خسارة كاملة للقدرة على تركيز البول.

عينة zimnitsky.

يتيح لك اختبار Zimnotsky تقديرا في وقت واحد قدرة تركيز الكلى، وبالتالي فإن القدرة على إحضار البول والقيام بذلك ضد خلفية وضع الشرب المنتظم. بالنسبة لها، يتم جمع البول جزءا كل 3 ساعات خلال اليوم. في يوم واحد فقط، يتم الحصول على 8 أجزاء من البول، يتم تثبيت كل منها على الرقم والنسبة. وفقا للنتائج، يتم تحديد نسبة Diorea الليل والنهار (وفقا لذلك 1: 3) والمبلغ الإجمالي للسوائل المخصصة، والتي، إلى جانب التحكم في الوزن المحدد في كل جزء، تتيح لك تقييم عمل الكليتين.

تعد حصة البول (القاعدة في النساء والرجال أعلاه) مؤشرا مهما لقدرة الكلى على العمل بشكل طبيعي، وأي انحراف يجعل من الممكن تحديد المشكلة مع الكثير من الاحتمالات في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة.

نسبة البول طبيعية وتحت علم الأمراض

أعطيت نتائج البحث في المختبر. ما يمكن أن يشعر بالتفاهم القليل في الطب، والنظر في هذه الأرقام غير المهادة؟ بادئ ذي بدء، الارتباك. بالطبع، لتحديد الزيادة أو النقص في مؤشر واحد أو آخر لا تسبب صعوبة كبيرة، لأن القيم العادية تشير إلى نفس النموذج. لتفسير الأرقام التي تم الحصول عليها، يتطلب بعض المعرفة. خذ جميع تحليل البول المعروف. أول ما يجذب الانتباه هو نسبة البول. ماذا يعني هذا المؤشر؟

توضح نسبة البول (تسمى أيضا الكثافة النسبية للبول) قدرة الكلى على التركيز في بول المواد المخصصة للإزالة من الجسم. وتشمل هذه، على وجه الخصوص، اليوريا، الأملاح البولية، حمض اليوريك والكرياتينين. نسبة البول أمر طبيعي في النطاق من 1012 إلى 1027، يتم تحديدها باستخدام Yareometer. يتم القياس في المختبر. في الآونة الأخيرة، يتم تعريف تعريف كثافة البول على معدات خاصة باستخدام تقنيات الكيمياء الجافة.

إذا تم إطلاق سراح السائل من الجسم أكبر من المعتاد، فإن تركيز المواد الذائبة في البول ينخفض. لذلك، يتم تقليل نسبة البول. هذا الشرط يسمى نقص الأكسجين. يمكن وضع علامة على الأشخاص الأصحاء الذين يستخدمون كمية كبيرة من السائل بعد تلقي أغذية مدر للبول (البطيخ، البطيخ). يمكن أن تظهر مراوح الوجبات الغذائية المختلفة انخفاضا في المؤشر (بسبب عدم وجود طعام بروتين في النظام الغذائي، خاصة عند الصيام).

مع العديد من الأمراض الكلى، قدرتها على تركيز المواد المختلفة في البول، وبالتالي، فإن الانخفاض في الجاذبية المحددة لا يرجع إلى الاستخدام المفرط للسائل، والانخفاض الكيميال (التهاب الكريات أو التهاب الكلايميرولونفالون، كلفة الكلية). يحدث نقص الأكسجين في المرضى خلال فترة ارتشاف الوذمة أو الانصباب، عندما يترك السائل المتراكم في الأنسجة بسرعة الجسم. تقليل كثافة البول يحدث أثناء استقبال أدوية مدر للبول. يجب أن تنبه الحصة الخطية أثناء النهار طبيبا ضد التهاب الزيادة (خاصة الجمع بين الفصل الليلي للبور).

زيادة الكثافة النسبية أكثر من 1030 يسمى Hypersthenuuria. تم العثور على مثل هذه الدولة في أشخاص مع عدم كفاية الاستخدام للسوائل. يمكن أن ترتفع نسبة البول، التي تتناسب مع وضع الشرب الخاص بوضع الشرب للشخص، في موسم الحار عندما ينقض الشخص بوفرة، وبالتالي يفقد الكثير من الرطوبة. الأرقام العالية لهذا المؤشر المختبر هي سمة من سمة العمال المحلات الساخنة: الطهاة والحدائق والمعادن.

يحدث hyperstoreuria أيضا عندما يكون الدم مكثفا، وهو ما يحدث بسبب القيء أو الإسهال الوفير. في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب، هناك مجموعة من السوائل في الجسم، ونتيجة لذلك فإن الإدراجات التي تنخفض وزيادة نسبة البول. يتم اكتشاف المرضى الذين يعانون من مرض السكري غالبا في المختبرات من خلال أرقام الجاذبية عالية محددة. في هذه الحالة، يشير هذا إلى كمية كبيرة من الجلوكوز في البول.

يشير المؤشر بشكل غير مباشر إلى الطريقة التي يلتزم المريض بنظام الشرب الموصى به. هذا مهم للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والبولثيات.

لا يحتوي تغيير واحد في المؤشر على قيمة حاسمة للتشخيص، لأن التقلبات اليومية للجاذبية المحددة يمكن أن تكون في النطاق من 1004 إلى 1028، وهذا أمر طبيعي.

كثافة البول. فك تحليل البول العام

يجب على الشخص التعامل مع مختلف الخدمات الطبية أثناء الحياة. قد يكون هذا استشارة أخصائي طبي، دراسة لأي مواد حيوية، فحص الأجهزة الداخلية، تلقي الأدوية المختلفة. سيأخذ تحليل البول العام لجميع الناس تماما، ويوضحون لجميع الناس - من الأطفال إلى المتقاعدين. هذا هو الأكثر شيوعا وفي نفس الوقت طريقة إعلامية للبحث عن البول.

تحليل البول العام: ما هي هذه الدراسة؟

هذه التحليلات هي مؤشر على عمل الكلى، وبالتالي، مع أدنى شك في خللها، يصف الأطباء هذه الدراسة. بالإضافة إلى ذلك، قد تشير نتائج التحليل إلى عمليات مرضية أخرى في الجسم. يمكن لهذه الطريقة اكتشاف التشغيل غير الصحيح للأجهزة، وتحديد الخصائص العامة للبول ومجهر الشفرة. المعلمات الرئيسية التي يقدمها الطبيب استنتاجات حول ولاية المريض التالية:

  • لون البول
  • شفافية لها؛
  • كثافة البول.
  • وجود بروتين؛
  • حموضة؛
  • مؤشرات الجلوكوز؛
  • ما هو الهيموغلوبين المريض؛
  • البيلروبين؛
  • أجسام خلونية؛
  • urobilinogen.
  • النتريت
  • وجود في البول للأملاح؛
  • ظهارة؛
  • عدد كريات الدم الحمراء؛
  • leukocytes؛
  • ما هي البكتيريا في البول؛
  • اسطوانات.

يشرع هذه الدراسة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى في كثير من الأحيان لتتبع ديناميات التغييرات في تشغيل النظام الإفراز وفعالية الأدوية المستخدمة. يجب أن يأخذ شخص صحي مثالي هذا التحليل 1-2 مرات في السنة للكشف في الوقت المناسب عن الأمراض.

ما هي القواعد لجمع التحليل؟

يجب أن تنفذ الدراسة بدقة شديدة. يجب ضمانه من بداية جمع البول إلى النتائج النهائية. قبل جمع البول، من الضروري إجراء النظافة من السلطات المختصة. من الضروري لفت الانتباه إلى حقيقة أن العديد من الجرار أو الحاويات الغذائية ليست مناسبة للتحليل. لجمع الحيوية الحيوية، هناك حاوية خاصة مطلوبة، يستخدم فقط لهذه الأغراض. يمكنك شرائه في أي صيدلية.

في المساء، قبل استسلام التحليل، من الضروري الحد من استخدام المنتجات التي يمكن استخدامها في البول: البنجر والجزر وغيرها. بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى تتبع استخدام المستحضرات الطبية المختلفة على حواء، حيث يمكنهم تشويه نتائج الاختبارات. خلال فترة الحيض، قد تكون النتائج غير موثوقة أيضا، لذلك تحتاج إلى الانتظار حتى نهاية هذه الفترة.

لا يمكنك في المساء قبل تحليل المشروبات الكحولية. يمكن أن يتغير محتوى العناصر النزرة في البول بشكل كبير.

ما الذي يمكن الكشف عنه باستخدام هذا التحليل؟

يوصف تحليل البول العام لتحديد حالة الجسم في المشتبه بهم في بعض الأمراض. يوصف هذا التحليل في حالة أمراض الجهاز البولي، لتحديد ديناميات مسار المرض والسيطرة عليه. يساعد التحليل في الوقت المناسب لمنع المضاعفات المحتملة، ويظهر أيضا فعالية العلاج. كثيرا ما تستخدم هذه الدراسة في المسوحات للأشخاص الذين يخضعون للأصوات.

تقدير كثافة البول

كثافة البول هي نسبة الكثافة النسبية لمادتين، والتي يعتبر أحدها مرجعا. في هذه الحالة، تكون العينة بالماء المقطر. كثافة البول عادة ما تكون غير متسقة. السبب - في اليوم في اليوم يتغير الكثافة، يرجع ذلك إلى عدم وجود إخراج إنتاج منتجات الأيض المذابة في البول.

عند تصفية الدم، تشكل الكلى البول الأساسي، حيث يتعرض معظمها للامتصاص العكسي والعائد إلى مجرى الدم. بناء على العملية الموصوفة، فإن الكليتين تجعل التركيز البول ثانوي. تسمى العملية الموضحة أعلاه وظيفة التركيز للكليتين. إذا كان هناك انتهاك الأخير، فسيؤدي ذلك إلى انخفاض في الكثافة النسبية للبول. قد تصبح تعطيل وظيفة التركيز مرض السكري غير مقبول، بعض المتغيرات من التهاب الكلية المزمن والأمراض الأخرى.

إذا كان البروتين والسكر والكريات البيض وخلايا الدم الحمراء وما شابه ذلك يظهر في البول، وهذا يساهم في زيادة كثافة البول. الكثافة النسبية للبول، وعلى وجه التحويل، تعتمد متوسط \u200b\u200bقيمتها على عصر الشخص. تعتمد وظيفة تركيز الكليتين على العمر. للتحدث بشكل عام، ترتبط هاتين المفهومان ارتباطا وثيقا ببعضهما البعض.

فسيولوجيا ظهور كثافة البول

كثافة البول، وأكثر دقة، تتكون عملية حدوثها من ثلاث مراحل. هذا هو تصفية، واسماد إفراز أنبوبي.

المرحلة الأولى - تصفية - يحدث في Malpigiyev Taurus Nephron. من الممكن بسبب ارتفاع ضغط الهيدروستاتيكي في الشعيرات الدموية في جلوميرولي، والتي تم إنشاؤها بسبب حقيقة أن قطر الشرايين المعارض أكبر من ذلك.

تسمى المرحلة الثانية امتصاصها أو بمعنى آخر، شفط في الاتجاه المعاكس. يتم تنفيذها في الأنابيب الملتوية والسلاسة من Nephron، حيث، في الواقع، يأتي البول الأساسي.

النهائي والمرحلة الثالثة من البول - إفراز القناة. تقوم خلايا الأنابيب الكلوية جنبا إلى جنب مع الإنزيمات الخاصة تحويلا نشطا من الشعيرات الدموية في الدم إلى تجويف قنوات المنتجات التمثيل الغذائية السامة: اليوريا وحمض اليوريك والكرياتين والكرياتينين والآخرين.

معدل كثافة البول النسبية

الكثافة النسبية للبول أمر طبيعي لها مجموعة واسعة. علاوة على ذلك، سيتم تحديد تشكيلها من خلال كلية الكلى عادة. تكثيف البول النسبية تتحدث كثيرا عن المتخصص. ستتقلب قاعدة هذا المؤشر خلال يوم عدة مرات. يرجع ذلك إلى حقيقة أنه من وقت لآخر يأخذ الشخص الأطعمة المختلفة، ويشرب الماء ويفقد السوائل عن طريق التعرق والتنفس وغيرها من المهام. في ظروف مختلفة، الكلى البول المعزول مع مؤشرات الكثافة النسبية: 1.001 - 1.040. يعتبر أن كثافة البول طبيعية. إذا كان شخص بالغ صحي يشربون كمية كافية من الماء، فإن الكثافة النسبية للبول، التي يشار إليها المعيار أعلاه، في الصباح، في الصباح يمكن أن يكون لها المؤشرات التالية: 1.015 - 1.020. يمكن أن تكون بول الصباح مشبعة للغاية، لأن السوائل لا يدخل الجسم في الليل.

كثافة البول أمر طبيعي إذا كان لونه أصفر صفراء وشفافة ولديه رائحة غير مقصودة. يجب أن يتقلب رد فعلها من 4 إلى 7.

ما هو خطر خطير؟

إذا كان لدى الشخص كثافة البول المتزايدة، فإن هذا يشير إلى أن بعض العمليات المرضية تحدث في الجسم، والتي تسمى في كلمة واحدة "hymerstorenureia". سيتجلى مثل هذا المرض زيادة في الوذمة، على وجه الخصوص، مع التهاب الكبرى الحاد أو عدم كفاية الدم في الكلى. إذا كان هناك خسائر ضخمة شديدة السائل. يشير هذا إلى الإسهال، القيء، وفقدان الدم الكبيرة، يحترق على مربع كبير، تورم، إصابات في البطن، انسداد معوي. كما سيتم الإشارة إلى المظهر في بول كميات كبيرة من الجلوكوز والبروتين والعقاقير و Metabolites عن hyperstvenuria. سيصبح سبب هذا المرض تمايل أثناء الحمل. إذا مررت بتحليل البول، فإن النسبة التي كانت مرتفعة (أكثر من 1030)، مثل هذه النتيجة ستشير إلى هجينتشريا. يجب مناقشة هذه النتائج مع الطبيب.

خطر كبير على الحياة البشرية ليست كثافة عالية من البول. ولكن يحدث نوعين:

  1. علم الأمراض الكلى، على سبيل المثال، متلازمة الكلوية.
  2. غياب أمراض الكلى الأساسي (الجلوكوسوريا، مرض مايلوما، دول نقص المنطور، الذي يزداد امتصاص الماء في الأنابيب كتعويض، وبالتالي يبدأ تركيز البول).

ما هي شهادة نقص المنوال؟

Gystonoreuria هو مرض مقابل Hyperstoreurium. تتميز بكثافة البول المخفضة. السبب يصبح الآفة الحادة لأنابيب الكلوية أو مرض السكري الناعم أو الفشل الكلوي المستمر أو ارتفاع ضغط الدم الخبيث.

تشير Gystonoreuria إلى أنه كان هناك انتهاك لقدرة تركيز الكلى. وهذا بدوره يتحدث عن الفشل الكلوي. وإذا وجدت هذا المرض، فمن المستحسن التقديم على الفور إلى عالم الكلى الذي سيعينك في الوقت المناسب والمعاملة اللازمة.

معايافة الكثافة البول للأطفال

كما هو مذكور في هذه المقالة أعلاه، تختلف معدلات كثافة البول على كل عصر. تحليل البول البالغ يختلف اختلافا كبيرا عن الأطفال. يمكن أن تختلف في العديد من النواحي، لكن اختلافها الرئيسي هو في القواعد. يجب أن تفي الكثافة النسبية للبول في الطفل بالمعايير التالية:

طفل يومي في اليوم هو من 1.008 إلى 1.018؛

إذا كان الطفل حوالي ستة أشهر، فسيكون هناك 1.002-1.004 بالنسبة له؛

قبل ستة أشهر قبل ستة أشهر، فإن كثافة البول النسبية الطبيعية هي النطاق من 1.006 إلى 1.010؛

تتراوح حدائق كثافة البول لمدة ثلاث إلى خمسة إلى خمس سنوات من 1.010 إلى 1.020؛

بالنسبة للأطفال حوالي 7-8 سنوات، يعتبر القاعدة 1.008-1.022؛

وأولئك الذين يتراوحون من 10 إلى 12 سنة، يجب أن تتوافق كثافة البول الخاصة بهم مع القاعدة 1.011-1.025.

يحدث ذلك، من الصعب للغاية جمع البول من طفلها، خاصة إذا كان صغيرا جدا. ولكن من أجل تحديد كثافة البول، في المختبر، حيث يتم تنفيذ مثل هذا التحليل، من الضروري تقديم ما لا يقل عن 50 مل.

تحليل البول العام: فك التشفير

لتحديد العديد من الأمراض وإنهائه حول الحالة العامة للصحة البشرية يساعد تحليل البول. يتم توصيل فك التشفير والنتائج للمريض من قبل الطبيب. في هذه المقالة سننظر في أهم المؤشرات.

عدد البول

الفقرة الأولى التي يبدأ فيها فك تحليل البول العام هو رقمها. لتحديد المؤشرات اللازمة التي تحتاجها 100-200 مل فقط من السائل. يمكن أن تنعكس المزيد في وضع الجاذبية المحددة. يجب أن يكون إجمالي كمية البول (ديزريوس) يوميا 1-2 لتر. هذا حوالي 7 مبحلين.

اللون

أصباغ تؤثر على تحليل البول. قد يشير فك التشفير إلى لون أصفر فاتح أو مشبع. في الواقع، هذا هو القاعدة. اللون الداكن جدا يعني عدم وجود السوائل في الجسم. يمكن أن يكون للمياه بلون أحمر، مما يدل على وجود حمراء في ذلك. الأخضر سوف تشير إلى البيليروبين. يختلف لون السوائل من إعدادات معينة (بيراميدون، النفثول، إلخ) والغذاء (البنجر، راوند، بلوجريس).

رائحة

يتم أخذ الرائحة الموصوفة مع المؤشرات الأخرى في الاعتبار الطبيب عند إجراء تشخيص. البول الصباحي الجديد لا ينبغي أن تشم رائحة حادة. رائحة الفاكهة يحدث مع مرض السكري، الأمونيا - في حالة التهاب المثانة، الفاسد - مع عمليات الغرغرين. يؤثر هذا المؤشر أيضا على الأدوية والأطعمة التي يتم استخدامها وقبولها من قبل شخص.

الشفافية

الشفافية تنشئ أيضا تحليل البول. ينطوي فك التشفير على فصل السوائل على شفافة (القاعدة)، الشفاف والوحدي (يدل على وجود ظهارة، البكتيريا، حمراء، الأملاح، الكريات البيض).

رد فعل (PH)

تحذير أن تشكيل الحجارة في الكلى يمكن أن يكون إذا كان تحليل البول في الوقت المناسب. الدور الرئيسي في هذه القضية يتم لعبها بواسطة الرقم الهيدروجيني. يجب أن يكون القاعدة 6.25-6.61. إنه محايد، حمض ضعيف. المؤشر أقل من 4، في الواقع، ويؤدي إلى ظهور الحجارة.

جاذبية معينة

مع هذا المؤشر، يمكن أن يشتبه به هذه الأمراض الرهيبة مثل قصور القلب، التهاب الكلايمونفرونفالون، ميليتوس السكري (إذا كان الوزن المحدد يتجاوز المعيار)، بالإضافة إلى التهاب الكلاب (تحت القاعدة المعتادة). من الناحية المثالية، يجب أن يكون المؤشر من 1012 إلى 1025. خلال اليوم، قد تختلف البيانات.

كريات الدم الحمراء

ليس كل شيء على ما يرام مع صحة الشخص إذا كان وجود خلايا الدم الحمراء أبدى تحليل البول العام. يجب أن يشير فك التشفير إلى غيابهم. من بين الأمراض التي تظهر فيها خلايا الدم الحمراء في البول، هناك أورام وأحجار في علماء الكلى والكلى والتسمم والحمص الأحمر ومرض ارتفاع ضغط الدم والآخرين.

leukocytes.

العدد المسموح به للكريات البيض للرجال والنساء يختلف. لذلك، لأول مرة، يجب أن يصل إلى 3 في ن.، يسمح للثاني ب 5 في ن. يتيح تحديد مبلغها المفرط أن يشك في أمراض التهابية للنظام البولي.