لماذا تصاب النساء الحوامل بنقص الصفيحات؟ زيادة الصفائح الدموية أثناء الحمل: كيفية خفض مستواها
خلال فترة توقع الطفل ، تجتاز الكثير من الاختبارات. هذا ضروري لتقييم حالة الجسم واكتشاف المشكلة في الوقت المناسب.
اختبار الدم للصفائح الدموية ليس له أهمية صغيرة. يمكن أن يشكل تعداد الصفائح الدموية غير الطبيعي أثناء الحمل خطورة عليك وعلى طفلك.
دور الصفائح الدموية في الجسم
الصفائح الدموية هي الصفائح الدموية التي تمنع فقدان الدم عن طريق استبدال المنطقة المتضررة أولاً بغشاء مؤقت ثم بغشاء دائم من الصفائح الدموية.
- من وقت من اليوم
- من الموسم
- عند النساء - من مرحلة الدورة الشهرية ؛
- من مختلف الأمراض والعمليات المرضية التي تحدث في الجسم.
يمكن أن يهدد كل من ارتفاع وانخفاض عدد الصفائح الدموية أثناء الحمل حياة المرأة والطفل. ومع ذلك ، ليس فقط المؤشر الكمي مهمًا ، ولكن أيضًا وظائف اللوحات.
القواعد أثناء الحمل
بشكل منفصل ، لا يستسلم تحليل مؤشر الصفائح الدموية. عادة ما يتم طلب تعداد الدم الكامل.
- المعدل الطبيعي للشخص السليم هو 180-420 * 10 9 صفيحة لكل لتر ؛
خلال فترة الحمل ، ينخفض عدد الصفائح الدموية. هذا يرجع إلى حقيقة أن كمية الدم تزداد وتظهر الدورة الدموية المشيمية.
- أثناء الحمل يكون معدل الصفائح الدموية في الدم 140 - 340 * 10 9 / لتر. تسمى الانحرافات عن القاعدة في اتجاه الانخفاض - قلة الصفيحات ، وفي اتجاه الزيادة - كثرة الصفيحات ؛
- يعتمد المؤشر على الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في الأشهر الأولى ، الحدود المسموح بها هي 170-340 * 10 9 / لتر ؛
- معدل الصفائح الدموية أثناء الحمل في الثلث الثاني من 160 إلى 330 * 10 9 / لتر.
- في تواريخ لاحقة - 140-320 * 10 9 / لتر.
يعود عدد الصفائح الدموية إلى طبيعته بعد الولادة ، عندما يتعافى الجسم.
مؤشرات التحليل أقل من المعتاد
أدنى عدد الصفائح الدموية أثناء الحمل في الثلث الثالث من الحمل. خلال هذه الفترة أيضًا ، من السمات المميزة زيادة قدرة الألواح على الارتباط ببعضها البعض والمشاركة في التجميع.
هذا يساعد على تجنب فقدان كميات كبيرة من الدم أثناء الولادة.
يحدث قلة الصفيحات عندما يقل محتوى الصفائح الدموية في الدم عن الحد الطبيعي (140 * 10 9 / لتر). يحدث هذا لأسباب مختلفة:
- في حالة التسمم أو الالتهابات الفيروسية ؛
- مع نقص الفيتامينات والمعادن.
- مسار شديد في أواخر الحمل.
- مع مشاكل الهرمونات.
- بسبب النزيف (بما في ذلك النزيف الداخلي) ؛
- مع اضطرابات في الكلى.
- مع الأورام
- مع بعض الأمراض المزمنة (مثل التهاب الكبد).
يمكن أن يؤثر تناول بعض الأدوية على انخفاض عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي.
الأهمية!لزيادة تخثر الدم ، من الضروري تضمين النظام الغذائي: البنجر وزيت السمسم والأطعمة الغنية بالحديد (الحنطة السوداء والكبد ولحم البقر) والأسماك والمكسرات والبيض ومنتجات الألبان.
قد تشمل أعراض قلة الصفيحات ما يلي:
- أورام دموية.
- نزيف الأنف المستمر (اقرأ عن الموضوع: نزيف الأنف أثناء الحمل >>>) ؛
- نزيف اللثة
- في حالة الجروح أو الجروح ، لا يتوقف الدم لفترة طويلة ؛
- قد يشير البراز الداكن إلى نزيف داخلي.
يعتبر انخفاض عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي أثناء الحمل عند النساء حالة خطيرة للولادة الطبيعية.
في حملي الثاني ، كان علي أن أواجه تشخيصًا مثل قلة الصفيحات. كانت جميع تعداد الصفائح الدموية أقل من المعدل الطبيعي.
كنت سأبقى في المنزل حتى اللحظة الأخيرة ، مع القابلة ، وأن آتي إلى مستشفى الولادة بكامل قوتها لتجنب التدخلات غير الضرورية أثناء الولادة.
لكن مثل هذه التحليلات أجبرتنا على التفكير في خيار الوصول المبكر إلى مستشفى الولادة ، حيث أنه مع انخفاض الصفائح الدموية هناك خطر حدوث نزيف عند الولادة وانفصال المشيمة.
خلال النصف الثاني من حملي ، حللت ممرضة التوليد نظامي الغذائي بعناية شديدة ، وحاولنا رفع الصفائح الدموية بطرق طبيعية.
لقد قمت باستعراض الكثير من المقالات على الإنترنت ، ولكن تم نسخها جميعًا مثل نسخة كربونية ولم تقدم أي طرق حقيقية لزيادة الصفائح الدموية.
يجب أن أقول أنه قبل الحمل لم يكن لدي أي علامات على قلة الصفيحات ، وفي الحمل الأول ، كانت الاختبارات جيدة دائمًا.
وهكذا ، عندما بدأت بالفعل أشعر بالضيق التام والتفكير في الخيارات السيئة أثناء الولادة ، أجريت اختبارات دم منتظمة وأثناء التبرع بالدم اشتكيت إلى الممرضة التي تجري الاختبار من نتائجي.
وأخبرتني ما يلي: "تجري دائمًا الاختبارات في مختبرنا ، وفي معظم العيادات المدفوعة ، تتم الاختبارات باستخدام طريقة الأجهزة. أولئك. يتم احتساب النتائج تلقائيًا. قم بإجراء الاختبار في مستشفى آخر ، أو حتى أفضل من ذلك ، قم بإعادة الاختبار في عيادة مجانية منتظمة ، حيث يتم حساب تعداد الدم بالعين.
لقد التقطت هذه الفكرة مثل قشة.
لقد اجتزت التحليل في عيادة مجانية وحصلت على النتيجة وفقًا للمعايير. كانت الصفائح الدموية جيدة.
بعد ذلك ، أثناء دراسة كيفية إجراء اختبارات الدم ، قرأت أن الصيانة المناسبة للمعدات مهمة للحصول على نتائج جيدة.
الأهمية!يجب تغيير الأطباق وتنظيفها مرة كل 3 أشهر وإلا ستفقد حساسية الأجهزة.
بطبيعة الحال ، لا أحد ينظف كثيرًا وقد تظهر الانتهاكات في نتائج الاختبار.
لذلك ، دائمًا ، للحصول على نتيجة اختبار غير جيدة جدًا أثناء الحمل ، لا تتعجل للخضوع للعلاج أو الموافقة على التدخلات أثناء الولادة.
مؤشرات فوق القاعدة
مع ارتفاع الصفائح الدموية أثناء الحمل ، يكون خطر الإصابة بجلطات الدم مرتفعًا. قد تحدث كثرة الصفيحات في المراحل المبكرة بسبب التسمم. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، قد تكون أسباب الزيادة:
- الشرب غير الكافي. خوفًا من الوذمة ، يمكنك الحد من كمية السوائل التي تشربها. أو هذا ممكن في الصيف عندما يزداد التعرق بسبب الحر. اقرأ المزيد عن الوذمة أثناء الحمل >>> ؛
- الأمراض الفيروسية المعدية. يمكن أن تكون العدوى الفطرية أيضًا سببًا في ارتفاع معدلات الإصابة ؛
- السرطان هو سبب شائع للدم الكثيف. خاصة إذا كانت عملية الأورام مرتبطة بنظام المكونة للدم ؛
- تفاقم الأمراض المزمنة.
- فقر دم. يتأثر عدد الصفائح الدموية بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. اقرأ المزيد عن هذا في مقال فقر الدم أثناء الحمل >>> ؛
- بعض الأدوية.
تتشابه أعراض كثرة الصفيحات ونقص الصفيحات مع ضعف عمل خلايا الدم. علامات كثرة الصفيحات:
- أورام دموية.
- نزيف اللثة
- شحوب الجلد والأغشية المخاطية.
- خدر في الأطراف (اقرأ: خدر اليدين والقدمين أثناء الحمل >>>) ؛
- مشاكل الضغط
- ضيق التنفس.
لتطبيع المؤشرات ، سيصف الطبيب الأدوية التي تنقص الدم والنظام الغذائي. الأطعمة التي تساعد في كثرة الصفيحات:
- زيت نباتي؛
- عصير الطماطم؛
- الثوم والبصل
- خضروات خضراء؛
- التوت والفواكه الحامضة.
- الكفير.
- جبن؛
- مأكولات بحرية (كم يمكنك تناولها حتى لا تضر؟ اقرئي مقالة الأسماك والمأكولات البحرية أثناء الحمل >>>).
يجب استبعاد الأطعمة التي تميل إلى زيادة كثافة الدم من النظام الغذائي. وتشمل هذه: الموز والمكسرات ورماد الجبل والورد البري وعصير الرمان.
العواقب والمضاعفات المحتملة
يمكن أن تكون الانحرافات عن القاعدة خطرة ليس فقط على الأم ، ولكن أيضًا على الطفل. في المراحل المبكرة ، قد يكون هناك إجهاض ، وفي المراحل اللاحقة ، انحرافات في نمو الطفل.
عواقب كثرة الصفيحات:
- تأخر نمو الجنين (تعرف على كيفية حدوث النمو بشكل طبيعي في مقالة تنمية الطفل في الرحم >>>) ؛
- تسمم حاد
- مشاكل الأوردة (الدوالي) ؛
- نوبة قلبية ، انسداد.
- ارتفاع مخاطر تكوين الجلطة.
عواقب قلة الصفيحات:
- مخاطر عالية للنزيف.
- خطر الإجهاض في المراحل المبكرة أو الولادة المبكرة ، مع انحراف عن قاعدة الصفائح الدموية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
الوقاية من كثرة الصفيحات ونقص الصفيحات
للحفاظ على التحليلات طبيعية ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:
- ضبط النظام الغذائي ونظام الشرب ؛
- الحفاظ على نمط حياة نشط
- رفض بعض الأدوية.
اعتني بنفسك واحصل على حمل صحي!
يعد فحص الدم أحد المكونات المهمة لزيارة عيادة ما قبل الولادة للأمهات الحوامل ، ويعتبر معدل الصفائح الدموية أثناء الحمل أحد المؤشرات الرئيسية لهذا الاختبار المخبري.
من المهم مراقبة مستوى خلايا الصفائح الدموية ، لأنها مسؤولة عن تخثر الدم الطبيعي.
الصفائح الدموية هي خلايا دم عديمة اللون وظيفتها الرئيسية تخثر الدم.
الآلية كالتالي: عندما يتلف الوعاء الدموي ويتشكل تجويف مؤلم ، تتحد الصفائح الدموية مع خلايا الكولاجين.
ونتيجة لذلك ، تتشكل خثرة يمكنها أن تغلق التجويف وتوقف النزيف. لا تمنع هذه العملية فقدان الدم الهائل فحسب ، بل تسرع أيضًا من التئام الجروح.
تتكون الصفائح الدموية من الخلايا العملاقة لنخاع العظام الأحمر - خلايا النواء الضخمة. الكبد والكلى وعضلات الهيكل العظمي هي المسؤولة عن عدد الخلايا ، والتي تسمى أيضًا الصفائح الدموية ، لأنه يتشكل هرمون الثرومبوبويتين في هذه الأعضاء.
تتراوح دورة حياة خلية الصفائح الدموية من 9 إلى 11 يومًا ، وبعد ذلك تتم معالجة الصفائح الدموية المستهلكة بواسطة الطحال.
عدد الصفائح الدموية في الدم ليس ثابتًا ، ويمكن أن يختلف اعتمادًا على العديد من العوامل الخارجية (النشاط البدني ، الإجهاد ، الصدمة) والداخلية.
هذا الأخير ، على وجه الخصوص ، يشمل الظروف الطبيعية للمرأة مثل الحيض والحمل.
يتراوح المعدل العام للصفائح الدموية لجميع البالغين من 180 إلى 320 مليار / لتر. ومع ذلك ، اعتمادًا على الجنس والعمر ، فإن حدود القاعدة تتوسع أو تضيق.
لذلك ، بالنسبة للمرأة ، يكون نطاق المحتوى الطبيعي للصفائح الدموية أوسع منه عند الرجال ، ويتراوح من 150 إلى 380 مليار / لتر.
هذا بسبب نزيف الحيض الدوري ، والذي يمكن خلاله تقليل عدد الصفائح الدموية بشكل كبير.
يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى إنتاج الثرومبوبويتين في الأعضاء الداخلية ، وبعد ذلك يزداد عدد الصفائح الدموية ويمكن أن يزداد بشكل كبير.
تدريجيًا ، يعود عدد الخلايا إلى طبيعته ، مثل هذا التقلب هو عملية طبيعية للنساء ، الشيء الرئيسي هو أن عدد الصفائح الدموية لا يتجاوز القاعدة.
ومع ذلك ، فإن الحمل يقوم بتعديلاته الخاصة على تكوين تدفق الدم. يتضمن تكوين الدائرة المشيمية لإمداد الدم زيادة في الحجم الكلي للدم الموجود في الجسم.
في الوقت نفسه ، يمكن أن ينخفض عدد الصفائح الدموية (إذا لم يتمكن نخاع العظم الأحمر من إنتاج خلايا جديدة بكميات كافية بسرعة) أو يزيد بشكل كبير (بسبب الارتفاع الهرموني لهرمون الثرومبوبويتين).
أثناء الحمل ، يكون معدل الصفائح الدموية هو الأوسع. الحد الأدنى لمحتوى الصفائح الدموية عند النساء الحوامل هو 140 مليار / لتر ، والأعلى - 340 مليار / لتر.
تغير الصفائح الدموية أثناء الحمل من عددها في الدم وتعتمد على طول مدة المرأة.
تتميز الثلثان الأول والثاني من الحمل بعدد غير مستقر من الصفائح الدموية في مجرى الدم: التغيرات الهرمونية تساهم في تغيير مستمر في مستوى إنتاج الخلايا في الجسم.
الفصل الثالث هو فترة الحمل ، عندما يكون عدد الصفائح الدموية هو الأدنى.
مع اقتراب نهاية فترة الحمل ، هناك المزيد والمزيد من الصفائح الدموية ، لذلك يستعد الجسم للولادة ، مما يؤدي إلى تطبيع تدفق الدم لمنع حدوث نزيف حاد.
في فترة ما بعد الولادة ، يزداد النشاط الهرموني للكبد والكلى لإنتاج الثرومبوبويتين إلى الحد الأقصى ، وبالتالي يصبح عدد الصفائح الدموية مرتفعًا جدًا.
وبالتالي ، يزيد تخثر الدم ، ويتم منع نزيف ما بعد الولادة الوفير.
عندما يتعافى الجسد الأنثوي بعد الولادة ، فإن عدد الصفائح الدموية يصبح طبيعيًا أيضًا.
يمكن ملاحظة اعتماد تعداد الصفائح الدموية في الدم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل في الجدول (يُشار إلى عدد الصفائح الدموية بالمليار / لتر)
| رقم ع / ص | فترة الحمل | الحد الأدنى من المحتوى | أقصى محتوى |
| 1. | 1 الثلث | 170 | 340 |
| 2. | 2 الثلث | 160 | 330 |
| 3. | الفصل الثالث | 140 | 320 |
التحضير لتسليم التحليل
لا يمكن تحديد عدد الصفائح الدموية في الدم إلا عن طريق الاختبارات المعملية.
فقط بعد دراسة المادة البيولوجية ، في هذه الحالة - الدم ، يمكننا التحدث عن انخفاض أو زيادة محتوى الصفائح الدموية في مجرى دم المرأة الحامل.
النساء الحوامل المسجلات في عيادة ما قبل الولادة ، واللواتي يزرن الطبيب باستمرار ، يتلقين إحالة شهرية لإجراء فحص دم عام ، مما يساعد على تحديد المؤشرات الرئيسية لتكوين تدفق الدم ، بما في ذلك مستوى الصفائح الدموية.
هناك حالات تكون فيها مؤشرات التحليل العام طبيعية ، لكن الأعراض المصاحبة تشير إلى ضعف في تخثر الدم أو ، على العكس ، ميل لتشكيل جلطات دموية.
في هذه الحالة ، يمكن أيضًا إرسال المرأة لإجراء مخطط تجلط الدم. تسمح لك هذه الدراسة بتحديد مستوى تراكم الصفائح الدموية ، أي قدرتها على الاندماج مع الكولاجين لتكوين جلطات دموية.
هناك معايير يجب أن يكون مستوى تراكم الصفائح الدموية وفقًا لها من 30 إلى 60٪.
إذا كان المؤشر أقل ، فإن خطر النزيف يزداد ، وإذا كان أعلى ، فمن الممكن تكوين جلطات الدم غير المنضبط.
لاجتياز اختبار الدم بشكل صحيح والحصول على نتائج موثوقة ، تحتاج إلى الاستعداد بعناية للاختبار المعملي.
المطلب العام لأخذ اختبارات الدم هو أن يتم أخذ عينات من المواد البيولوجية على معدة فارغة للمريض حتى لا يؤثر الطعام على تكوين مجرى الدم.
قبل التحليل ، يجب التوقف عن تناول الأدوية لمدة يوم أو يومين ، مما قد يؤثر على عدد الصفائح الدموية.
إذا كان مثل هذا العلاج الدوائي ضروريًا للحفاظ على بقاء المرأة الحامل أو الجنين ، فعندئذ قبل التحليل ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء الذي يدير الحمل.
من أجل أن تكون نتيجة التحليل الذي يكشف عن عدد الصفائح الدموية موضوعية قدر الإمكان ، يجب التخلي عن أخذ عينات الدم إذا حدثت إصابة بفقدان الدم أو حروق شديدة أو نزيف قبل أقل من 3 أيام من الاختبار المعملي.
تساهم مثل هذه الظروف في تفعيل آليات الحماية في جسم المرأة الحامل ، ويمكن أن يزداد عدد الصفائح الدموية بشكل حاد لفترة قصيرة ، مما سيؤثر على دقة الدراسة.
انخفاض عدد الصفائح الدموية
يسمى انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم عن 140 مليار / لتر قلة الصفيحات. هذه حالة مرضية تنطوي على مخاطر كبيرة على صحة المرأة الحامل والجنين.
قلة الصفيحات التي لم يتم اكتشافها في الوقت المناسب ولم يتم علاجها يمكن أن تؤدي إلى:
- نقص الأكسجة (انخفاض في تشبع الأكسجين في المشيمة والجنين بالأكسجين) ؛
- الإجهاض في الثلث الأول من الحمل.
- تأخر نمو الجنين في الثلث الثاني من الحمل ؛
- الولادة المبكرة في الثلث الثالث من الحمل ؛
- نزيف حاد أثناء الولادة وفي فترة ما بعد الولادة.
يمكنك أيضًا ملاحظة نقص الصفائح الدموية في الدم من خلال بعض العلامات الخارجية. يشير وجود مثل هذه الأعراض الواضحة إلى انخفاض مستوى الصفائح الدموية بشكل خطير ويتطلب عناية طبية فورية.
تشمل العلامات الموضوعية لقلة الصفيحات الظهور المتكرر للورم الدموي مع إصابات طفيفة ونزيف في الفم ونزيف في الأنف.
إذا كان من الصعب إيقاف الدم حتى مع الجروح الصغيرة ، فقد اكتسب البراز لونًا غامقًا غير معهود ، وهناك إفرازات دموية من الجهاز التناسلي ، وقد ظهر طفح جلدي على شكل نزيف صغير تحت الجلد ، ثم على الأرجح يتم تقليل المستوى العام للصفائح الدموية بشكل كبير.
هذا ليس سببًا لبدء العلاج الذاتي ، ولكنه سبب للذهاب فورًا لاستشارة أخصائي.
فقط بعد إجراء الاختبارات المعملية ، سيتمكن الطبيب من تحديد سبب قلة الصفيحات ووصف العلاج المناسب.
ومن بين الأمراض التي تساهم في انخفاض مستوى الصفائح الدموية ، فإن أكثرها شيوعًا هي الالتهابات الفيروسية ، والحساسية ، ونقص الفيتامينات ، واختلال وظائف الغدة الدرقية ، ونقص حمض الفوليك ، وتناول بعض الأدوية. يعتبر علم الأورام السبب الأكثر صعوبة.
العلاج الموصوف اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى هذه الحالة لا يهدف إلى زيادة عدد الصفائح الدموية ، ولكن يهدف إلى القضاء على المرض الذي أدى إلى انخفاض مستوى الصفائح الدموية.
مستويات مرتفعة من خلايا الصفائح الدموية
يتم تشخيص كثرة الصفيحات عند النساء الحوامل عندما يصل عدد الصفائح الدموية إلى 400 مليار / لتر.
على الرغم من حقيقة أن الحد الأعلى للقاعدة أقل من هذا الرقم ، فإن حالة المرض لا يتم إصلاحها إلا عندما يتم تجاوزها بشدة.
هذا يرجع إلى حقيقة أن الزيادة الطفيفة في القاعدة هي حالة طبيعية لجسم المرأة الحامل.
عن طريق زيادة عدد الصفائح الدموية ، يستعد الجسم للولادة ، ويقلل من احتمالية فقدان الدم بشكل كبير.
لكن الحالة التي يكون فيها عدد الصفائح الدموية أكثر من 400 مليار / لتر يمكن أن تسمى مرضية.
في هذه الحالة ، يحدث التصاق الصفائح الدموية بالكولاجين بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، مما قد يؤدي إلى تكوين جلطات دموية كبيرة وانسداد الأوعية الدموية.
تهدد كثرة الصفيحات عند النساء الحوامل حياة الجنين وصحة الأم.
يمكن أن تؤدي الحالة المرضية إلى:
- الإجهاض في الثلث الأول من الحمل.
- تأخر نمو الجنين في الثلثين الثاني والثالث ؛
- توسع الأوردة في الأم.
- نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
المظاهر الخارجية لكثرة الصفيحات تتزامن بشكل كبير مع أعراض قلة الصفيحات. الحقيقة هي أنه على الرغم من الأسباب المختلفة للحالة المرضية ، فإن مظهرها الرئيسي سيكون شائعًا: التوزيع غير المتكافئ لخلايا الدم في الأوعية.
وهذا يؤدي إلى ظهور كدمات غير معقولة ونزيف في تجاويف الفم والأنف ونزيف مستمر.
بالإضافة إلى ذلك ، تظهر كثرة الصفيحات في شكل ضيق في التنفس ، صداع ، ارتفاع الضغط ، خدر في الأطراف ، شحوب في الجلد.
تؤدي الأمراض المعدية والالتهابية ونقص الحديد وفقدان الدم على نطاق واسع واضطرابات الشرب والأورام إلى كثرة الصفيحات.
يجب مراقبة عدد الصفائح الدموية في دم المرأة الحامل لتجنب الحالات المرضية التي تهدد جسم الأم والجنين.
مستوى الصفائح الدموية أثناء الحمل ليس له أهمية كبيرة. في فحوصات الدم ، يتم تحديد عدد لوحات الدم هذه من أجل تشخيص الاضطرابات المختلفة في الوقت المناسب لدى الأم الحامل ، والتي يمكن أن تكون خطرة على صحة المرأة وطفلها.
ما الذي يجب أن يكون معيار الصفائح الدموية خلال فترة تحمل الفتات وما يمكن أن تشير إليه الانحرافات ، سنخبر في هذا المقال.
ما هذا؟
لا تسمى الصفائح الدموية بالصدفة الصفائح الدموية. إنهم يغلقون حرفيًا المساحة التي يمكن من خلالها أن يفقد الجسم كمية كبيرة من الدم عند إصابته بأجسادهم الصغيرة.
قبل بضعة عقود ، كان يعتقد أن وظائف الصفائح الدموية يمكن اعتبارها مستنفدة في هذا الصدد. ومع ذلك ، فقد وجد الأطباء والعلماء المعاصرون أنه بالإضافة إلى تكوين جلطة دموية ، فإن الصفائح الدموية تساهم في التئام الأنسجة واستعادتها بعد الإصابة أو الجرح أو الجراحة. للقيام بذلك ، تفرز مواد خاصة في الأنسجة التالفة ، والتي تسمى عوامل النمو.
تشارك الصفائح الدموية في عملية تخثر الدم ، فهي جزء من السدادة الأولية التي تغلق الجرح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن سطحها يسرع من عمليات تخثر البلازما.
بالإضافة إلى ذلك ، تلعب الصفائح الدموية دور المساعدين المناعيين. تساهم في الدفاع المناعي من خلال التفاعل مع خلايا مناعية خاصة - الأجسام المضادة.
إن نقص الصفائح الدموية في الدم وكذلك الزيادة الزائدة من الحالات التي تشكل خطراً على حياة الإنسان.في هذه الحالة ، ليس فقط عدد الصفائح الدموية ، ولكن أيضًا وظيفتها تلعب دورًا مهمًا. في بعض الأحيان ، مع وجود عدد طبيعي من الخلايا ذات الوظيفة المنخفضة ، يلاحظ عدم كفاية التجميع ، ويضعف تخثر الدم.
التحليلات
لا يتم وصف تحليل منفصل لمحتوى الصفائح الدموية للحوامل. يتم تحديد عددهم جيدًا في فحص الدم العام ، والذي يتم إعطاؤه مرارًا وتكرارًا أثناء الحمل. التحضير لهذا التحليل ليس مطلوبًا ، فمن اختياري تمامًا تناوله على معدة فارغة.
إذا تم تحديد مشاكل الصفائح الدموية ، فقد يتم وصف اختبارات إضافية للمرأة من شأنها أن تساعد في الإجابة على سؤال حول أي من الوظائف الخلوية غير كافية أو مفرطة.
يمكن أن تكون هذه اختبارات دم معقدة للتخثر ، مخطط تجلط الدم.
القواعد للنساء الحوامل
يحتوي دم الشخص البالغ السليم على ما يقرب من 180-360 * 10 ^ 9 خلايا لكل لتر من الصفائح الدموية. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، ينخفض عددهم بشكل مفهوم ومعقول - تزداد كمية الدم المنتشر في الأم الحامل ، وبالتالي ينخفض تركيز الصفائح الدموية.
في الفصل الثالثيصل عدد الصفائح الدموية في دم الأم الحامل إلى الحد الأدنى. في الوقت نفسه ، تزداد قدرة اللوحات على الارتباط ببعضها البعض والمشاركة في التجميع. وهكذا فإن جسد المرأة الحامل يستعد للولادة القادمة ، لأن الأهم هو منع حدوث نزيف حاد أثناء ولادة الشخص الجديد.
بالنسبة للمرأة الحامل ، يعتبر متوسط حجم الصفائح الدموية عند مستوى 140 إلى 340 ألف / ميكرولتر هو القاعدة مع تجميع من 40 إلى 60٪.
تركيز الصفائح الدموية الطبيعي خلال فترة الحمل - الجدول:
يعتبر عدد الصفائح الدموية عند 12 أسبوعًا من الحمل أكبر من 180-190 ألف / ميكرولتر عددًا مرتفعًا من الصفائح الدموية ، والقيم التي تقل عن 110-125 عند 34-36 أسبوعًا من الحمل تعتبر عددًا غير كافٍ من الصفائح الدموية.
الانتهاكات المحتملة - الأسباب
تكوين الدم ليس قيمة ثابتة ، تركيبته الكمية والنوعية تعتمد بشكل مباشر على مجموعة متنوعة من الأسباب والعوامل ، الخارجية والداخلية. لذلك ، لا يُنظر إلى زيادة أو نقص الصفائح الدموية في دم الأم الحامل على أنه مرض مستقل ، بل يعتبر من الأعراض الحية التي تتطلب إجراء تحقيق أكثر تفصيلاً - لماذا حدث هذا وكيفية إصلاحه.
تؤدي زيادة الصفائح الدموية إلى ظاهرة يعاني منها الناس "دم غليظ". وهذا أمر محفوف بحدوث وفصل جلطات الدم واحتمال موت الأم. لا يحصل الجنين على مواد مفيدة ، وذلك بسبب تباطؤ جريان الدم في جسم الأم.
يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى خطر حدوث نزيف يكون من الصعب جدًا إيقافه. هذا أمر خطير بشكل خاص أثناء الولادة ، في وقت ولادة المشيمة.
زيادة المحتوى
نحن نتحدث عن زيادة مستوى الصفائح الدموية إذا تجاوز عددها 380-400 ألف / ميكرولتر. في الطب ، تسمى هذه الظاهرة كثرة الصفيحات.
قد تتساءل العديد من الأمهات الحوامل عن سبب تشخيص كثرة الصفيحات عند حد أعلى يتراوح بين 320 و 340 ألف / ميكرولتر فقط بالقرب من 400 ألف / ميكرولتر. كل شيء بسيط للغاية - الأطباء يتركون "ممرًا" مجانيًا، والتي قد تكون بسبب الخصائص الفسيولوجية الفردية ، لأن جسد كل امرأة حامل يستعد للولادة مع "الفروق الدقيقة" الخاصة به. لذلك ، فإن عدد الصفائح الدموية البالغ 370.000 / مل في الأسبوع 36 من الحمل لا يعتبر كثرة الصفيحات وسيتطلب أي علاج.
غالبًا ما يرتبط كثرة الصفيحات عند الأمهات الحوامل بالتسمم. الغثيان والقيء ، اللذان غالبًا ما يصاحبان الثلث الأول من الحمل ، وأحيانًا يعودان في الثلث الثالث ، يؤديان إلى فقدان الجسم للسوائل ، والذي بدوره يؤثر على الفور على تكوين الدم - يتكاثف ، ويزداد عدد الصفائح الدموية والصفائح الدموية فيه. .
إذا لم يكن هناك تسمم وقيء ولا يزال لدى المرأة ارتفاع في الصفائح الدموية ، قد يكون هذا بسبب مجموعة واسعة من الأسباب:
- نقص السوائل. تخاف بعض الأمهات الحوامل من الوذمة لدرجة أنهن يحدن من تناول السوائل إلى مستوى حرج. نفس الأسباب يمكن أن تسبب زيادة في الصفائح الدموية عند المرأة الحامل في الصيف ، عندما يكون الجو حارًا في الخارج ويزداد التعرق.
- الالتهابات. تسبب الأمراض الفيروسية والبكتيرية أيضًا ارتفاعًا في عدد الصفائح الدموية في الدم. يمكن أن يحدث كثرة الصفيحات أيضًا بسبب الالتهابات الفطرية.
- الأمراض المزمنة. أثناء الحمل ، يزداد الحمل على جميع الأجهزة والأنظمة. إذا كانت المرأة مصابة بأمراض مزمنة ، فلا يتم استبعاد تفاقمها. سيؤدي ذلك أيضًا إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية الحساسة جدًا لأي تغيرات في الجسم.
- فقر دم. إن نقص الهيموجلوبين في الدم أثناء الحمل ليس نادرًا. لكن عدد الصفائح الدموية يتأثر بالدرجة الأولى بفقر الدم المرتبط بنقص الحديد.
- أمراض الأورام. غالبًا ما يصاحب المستوى المرتفع من الصفائح الدموية الأورام والعمليات الخبيثة ، خاصة في نظام تكوين الدم.
- الأدوية. تتأثر الزيادة في عدد الصفائح الدموية بمدرات البول أو العوامل الهرمونية التي يمكن أن تستخدمها الأم الحامل.
قد لا تعاني المرأة من أي أعراض مهمة لكثرة الصفيحات ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، أعراض مثل حدوث تلقائي للورم الدموي- حتى مع لمسة خفيفة ، قد تعاني المرأة من كدمات. في بعض الأحيان قد يظهر طفح جلدي صغير في الأوعية الدموية على الجلد ، وهو مشابه جدًا لطفح جلدي صغير من المكورات السحائية "النجمية".
يمكن للمرأة أن تخمن مشاكل الدم من خلال أعراض عامة مثل نزيف اللثة. قد يحدث نزيف في الأنف. يمكن أن يسبب ارتفاع الصفائح الدموية تغيرات في ضغط الدم ، وخز وتنميل في أطراف الأصابع ، وشحوب الجلد ، وضيق في التنفس ، ونوبات صداع.
محتوى مخفض
في مرحلة مبكرة ، يكون هذا أمرًا خطيرًا بسبب الإجهاض ، وفي مرحلة لاحقة - عن طريق نزيف داخلي أو خارجي كبير.
تتنوع أيضًا الأسباب التي يمكن أن تسبب انخفاض في الصفائح الدموية:
- رد فعل تحسسي. تسبب أي حساسية سلسلة كاملة من ردود الفعل في الجسم إذا كانت المرأة لديها ميل للحساسية. يعد انخفاض مستوى الصفائح الدموية أحد التغييرات في تكوين الدم. سيساعد مستوى الحمضات الأطباء على إثبات الحقيقة. مع الحساسية ، اتضح أيضًا أنها مرتفعة.
- نقص الفيتامينات. نقص الفيتامينات والمعادن الأساسية في جسم الأم الحامل ، يمكن أن يكون سوء التغذية أيضًا سببًا لنقص الصفيحات. غالبًا ما يحدث انخفاض في الصفائح الدموية على خلفية نقص حمض الفوليك وفيتامين ب 12.
- اضطرابات الغدد الصماء. يمكن أن يتسبب عدم التوازن الهرموني في حدوث العديد من المضاعفات أثناء الحمل. في كثير من الأحيان ، يحدث انخفاض في الصفائح الدموية على خلفية نقص أو زيادة هرمونات الغدة الدرقية.
- اضطرابات تخثر الدم. قد ينخفض عدد الصفائح الدموية بسبب بعض التشوهات في عوامل التخثر المختلفة. وبالتالي ، يؤدي نقص إنزيم الثرومبين إلى زيادة عدد الصفائح الدموية ، ويؤدي وجود فائض من الفيبرينوجين إلى نقصها.
- مشاكل نخاع العظام. يتغير تكوين الدم بسبب نقص تنسج نخاع العظم أو أمراض الأورام التي تؤثر على النخاع العظمي.
- الأدوية. يصبح المزيد من الدم "السائل" بسبب استخدام المضادات الحيوية ومدرات البول ، وكذلك من مضادات الهيستامين ومسكنات الألم.
يتم تأكيد قلة الصفيحات عن طريق الاختبارات المعملية ، ولكن يمكن للمرأة اليقظة أن تخمنها بنفسها من خلال عدد من الأعراض المميزة ، من بينها المعيار الرئيسي هو انتهاك تخثر الدم.
في أدنى قطع لامرأة بقوة كافية لوقف النزيف، غالبًا ما تعاني من كدمات ، لا تستطيع الأم الحامل تذكر أصلها ، وكذلك نزيف في الأنف.
قد تعاني النساء اللواتي في "وضع مثير للاهتمام" مع نقص الصفائح الدموية في الدم من "جص دموي ضعيف" من الأعضاء التناسلية ، والذي يعتبره الكثيرون عن طريق الخطأ بمثابة تهديد بالإجهاض. يمكن أن تستمر لعدة أيام ، أو يمكن أن تظل دون تغيير لأسابيع ، مصاحبة للحمل بأكمله تقريبًا ، إذا لم يتم تزويد الأم الحامل بالمساعدة الطبية التي تهدف إلى القضاء على السبب.
علاج او معاملة
لارتفاع الصفائح الدموية
يتم اختيار الجرعات على أساس فردي ؛ في بيئة المستشفى ، الأطباء لديهم الفرصة للتنبؤ بجميع المخاطر المحتملة.
مع وجود فائض طفيف في الأدوية ، ليست هناك حاجة ، يكفي تمامًا تغيير النظام الغذائي للأم الحامل.
على طاولة امرأة مصابة بارتفاع الصفائح الدموية ، يجب أن تكون هناك منتجات لها تأثير مفيد على لزوجة الدم وتقللها. هذه هي الزيوت النباتية وزيت السمك وعصير الطماطم والبصل والتوت البري والتفاح الأخضر والخضروات الخضراء وعصيدة الحنطة السوداء والكفير والجبن وكافيار السمك والمأكولات البحرية.
احتياجات فرط التجميع في نظام الشرب الصحيح.تحتاج المرأة إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميًا. يُسمح بمياه الشرب النظيفة والشاي الأخضر ومشروبات فاكهة التوت محلية الصنع.
قبل أن تأخذ مثل هذا النظام كقاعدة ، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبك ، لأنه مع تسمم الحمل والميل إلى الوذمة مع السوائل ، يجب أن تكون أكثر حذراً. في هذه الحالة ، يصف الطبيب نظامًا فرديًا للشرب ، وقد تختلف كمية السوائل المطلوبة يوميًا عن القيم المتوسطة.
من الأفضل عدم استخدام العلاجات الشعبية للحوامل، على الرغم من أنها تساعد على ترقيق الدم بشكل فعال. في المنزل ، تتمثل المهمة الصعبة للغاية في حساب جرعة النباتات الطبية بشكل صحيح.
حتى الأعشاب والنورات الأكثر ضررًا ، إذا لم يتم ملاحظة الجرعة وآثارها الجانبية غير معروفة ، يمكن أن تؤثر سلبًا على حالة الجنين والمرأة نفسها.
إن إنجاب طفل هو وقت صعب في حياة المرأة ، والذي ، للأسف ، يمكن أن يكون مصحوبًا بأعراض غير سارة. وتشمل الغثيان ، وفقر الدم ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية أثناء الحمل.
ما هي الصفائح الدموية؟
للخلايا التي تسمى الصفائح الدموية وظائف مهمة في جسم الإنسان. كونهم في سرير الأوعية الدموية ، فإنهم يؤدون المهام التالية:
- وقف النزيف. بسبب الالتصاق والتجمع ، تشكل خلايا الدم خثرة ، وتسبب أيضًا تضييقًا في تجويف الوعاء في المكان الذي يتم فيه انتهاك سلامته.
- تشبع جدران الأوعية الدموية بالمغذيات. عندما يتم تدمير الصفائح الدموية ، تتشكل عوامل النمو التي تعزز التئام البطانة التالفة.
- حماية ضد البكتيريا والكائنات الغريبة. هذا بسبب ترابطهم.
بالنسبة للعديد من النساء ، تنخفض مستويات الصفائح الدموية أثناء الحمل. قد يكون هذا أمرًا طبيعيًا أو قد يكون مؤشرًا على وجود شيء خاطئ في الجسم. لتجنب المتاعب وعدم تفويت تطور مرض خطير ، من الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة وإجراء فحص دم.
معدل الخلايا في الدم
يتراوح المستوى الطبيعي للصفائح الدموية في البالغين الأصحاء من 180 إلى 400 مليون لكل 1 مل من الدم. يكون معدل الصفائح الدموية أثناء الحمل أقل قليلاً ويبلغ 140 - 380 جم / لتر. ويرجع ذلك إلى زيادة حجم الدم المصمم الآن "لشخصين".
يسمى الانخفاض غير الطبيعي في خلايا الدم تحت هذا المستوى قلة الصفيحات. يشير إلى علم الأمراض الذي نشأ ، يؤدي إلى انتهاك مسار الحمل والمضاعفات أثناء الولادة.
أسباب قلة الصفيحات
يمكن أن يكون انخفاض الصفائح الدموية أثناء الحمل علامة على الإصابة بأمراض خطيرة. يجب عليك الخضوع لفحوصات منتظمة مع الطبيب وإجراء تحليل حتى لا تفوتك علم الأمراض.
يقل عدد الصفائح الدموية مع:
- الالتهابات الفيروسية (مع الانفلونزا والسارس).
- الذئبة الحمامية الجهازية.
- الأمراض الخلقية لنظام التخثر.
- الأورام الخبيثة في نخاع العظام والانبثاث السرطاني.
- تأخر تسمم الحمل الشديد.
- أمراض الحساسية.
- أمراض جهاز الغدد الصماء.
- سوء التغذية (نقص حمض الفوليك).
- الاستخدام غير الصحيح للأدوية (مع العلاج بالمضادات الحيوية ، جرعة زائدة من العوامل المضادة للصفيحات).
- العادات السيئة (تعاطي الكحول والتدخين).
- التعرض للإشعاع (عند الخضوع للعلاج الإشعاعي).
بعد تحديد المستوى المنخفض للصفائح الدموية ، يقوم الطبيب بإجراء تشخيصات إضافية - يصف تحليلاً للتخثر ومخطط التخثر. بعد إجراء فحص شامل ، وأخذ سوابق المريض وفك رموز المعلمات المختبرية ، يقوم أخصائي أمراض الدم أو المعالج بإجراء التشخيص الصحيح ويصف العلاج الفعال.
أعراض انخفاض الصفائح الدموية
يمكن الاشتباه في انخفاض عدد الصفائح الدموية من خلال عدد من المظاهر الخارجية ، من بينها:
- ظهور كدمات ونزيف.
- نزيف اللثة والذي يحدث غالبًا عند تنظيف الأسنان).
- نزيف الأنف والجهاز الهضمي.
- ظهور الدم في البول.
يمكن أن تؤدي قلة الصفيحات لفترات طويلة إلى عدد من المضاعفات الخطيرة ، مثل تسمم الحمل من الدرجة الثالثة ، ومتلازمة هيلب ، وفقدان الدم بشكل كبير أثناء الولادة وبعدها.
تطبيع مستويات الصفائح الدموية
يخشى الكثير من سؤال "كيفية زيادة الصفائح الدموية في الدم؟". يجب أن يصف الطبيب العلاج بعد إجراء فحص شامل وتحديد سبب المرض.
الدرجة الخفيفة من المرض لا تتطلب علاجًا خاصًا ، لتصحيحها من الضروري تحديد التغذية والقضاء على العوامل الضارة (التدخين والكحول والضغط النفسي).
يجب أن يتم علاج قلة الصفيحات الشديدة والمتوسطة (في ظل وجود عوامل خطر) في مؤسسة طبية. في العلاج ، يتم استخدام عقاقير مثل بريدنيزولون وإيتامسيلات وفيتامين ب 12 والعديد من الأدوية الأخرى.
الطرق الشعبية لزيادة الصفائح الدموية
مع انخفاض طفيف في عدد الصفائح الدموية في الدم ، يمكن زيادتها بمساعدة العلاجات الشعبية. أثبتت عصيدة الحنطة السوداء واللحوم الحمراء وكبد البقر والأسماك والبيض أنها جيدة.
كما يساعد رفع مستوى الصفائح الدموية في الدم على زيت السمسم الذي يجب تناوله بمقدار 1 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات في اليوم (قبل الإفطار والغداء والعشاء).
ما سبب خطورة كثرة الصفيحات؟
في بعض الحالات ، قد تعاني النساء من الأعراض المعاكسة - زيادة الصفائح الدموية أثناء الحمل. يمكن أن تحذر الزيادة المستمرة في مستوى الصفائح الدموية من وجود:
- الأمراض الالتهابية (السل ، أمراض الكبد).
- أمراض الطحال أو حالة ما بعد استئصال الطحال.
- الأورام الخبيثة.
- العلاج الدوائي (أخذ الجلوكوكورتيكويد).
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
يمكن الاشتباه في كثرة الصفيحات إذا كانت المرأة الحامل تعاني من صداع وتنميل في الأطراف وضعف بصري. يساعد فحص الدم العام في التعرف عليه. إذا تم الكشف عن كثرة الصفيحات في الدم أثناء الحمل ، فإن الطبيب يصف الأدوية المصممة لتقليل عدد الصفائح الدموية في الدم - مضادات التخثر (فراكسيبارين) والعوامل المضادة للصفيحات (الدقات).
تنخفض الصفائح الدموية أثناء الحمل بسبب أمراض مختلفة ، لذلك يتم اختيار العلاج من قبل الطبيب على حدة في كل حالة.
خلال فترة الحمل ، يتعين على المرأة إجراء فحص دم عدة مرات لاكتشاف التشوهات في الجسم ، والتي يمكن أن تضر بالطفل الذي لم يولد بعد. عندما تشعر الأم الحامل بتوعك ، يكون هناك المزيد من الدراسات المختبرية والأدوات. لذلك ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه: ماذا يعني انخفاض أو ارتفاع الصفائح الدموية أثناء الحمل ، وكيفية التصرف عند اكتشاف التشوهات.
الصفائح الدموية هي خلايا في الدورة الدموية بدون نواة. ولا حتى خلايا ، بل ألواح. تظهر في نخاع العظم. تحت تأثير تدفق الدم ، يتغير شكلها لتشبه دائرة أو بيضاوية. يحتوي تجويف الصفائح الدموية على كمية هائلة من الحبيبات.
هيكل الصفائح الدموية
لا تعيش خلايا الدم أكثر من عشرة أيام ، لكنها ذات أهمية كبيرة لتخثر الدم. يتغير شكل الصفائح الدموية عندما يفشل الهيكل المتكامل لجدار الأوعية الدموية. عند تفعيلها ، تطلق اللوحة العمليات. بفضل هذه القدرة ، تحاول الخلايا وقف فقدان الدم أثناء الإصابة والنزيف. بالإضافة إلى المشاركة في تخثر الدم ، تساعد الصفائح الدموية على شد الأنسجة عن طريق إطلاق عوامل النمو. كما أنها تؤدي وظيفة الحماية. يكمن في القدرة على إذابة غشاء الخلية لجهة أجنبية.
المستوى الطبيعي للصفائح الدموية في دم الشخص السليم هو 180 - 320 10 * 9 لتر ، وفي النساء الحوامل - 150 - 350 10 * 9 لترات.
الدراسة مهمة لأنها تحدد قدرة الجسم على التكيف مع فقدان الدم. إذا كانت هناك زيادة في تركيز خلايا الدم ، فإننا نتحدث عن قلة الصفيحات ، عندما يتم تقليل المؤشرات (أقل من الطبيعي) ، يتم تشخيص كثرة الصفيحات.
معيار الصفائح الدموية عند النساء الحوامل
بالنسبة للنساء في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يكون تركيز خلايا الدم أقل من المتوسط - 120 10 * 9 لتر. هذا بسبب حدوث تغييرات في جسم الأم الحامل: زاد حجم الدم ، وظهرت دائرة تدفق الدم في المشيمة.
في الفصل الثالث تأتي الأزمة. منذ ذلك الحين خلال هذه الفترة ينخفض تركيز الصفائح الدموية إلى مستوى حرج. ويصبح السؤال عن كيفية زيادتها ذا صلة.
وقبل الولادة ، تصبح الصفائح نشطة بشكل حاد. إنها تمكن الدم من اكتساب اللزوجة والسيولة اللازمتين حتى تتم الولادة بسلاسة. حاولت الطبيعة أن تجعل جسد الأم نفسه يعاني من الصعوبات. أثناء الولادة - يكون الدم سائلاً ، وفي النهاية - لا تحتاجين حتى إلى زيادة المؤشرات ، فهي تطبيع بشكل طبيعي.
معيار الصفائح الدموية أثناء الحمل تواجه المرأة التي تشغل منصبًا صعوبات في مستوى تركيز خلايا الدم في الدم.
- إذا كان هناك ارتفاع في مستوى الصفائح الدموية أثناء الحمل في أي من الأشهر الثلاثة ، فقد يكون هناك خطر حدوث جلطات دموية. لذلك ، تحتاج إلى خفض مستوى الصفائح الدموية. خلاف ذلك ، سوف يكمن الخطر في الانتظار كل دقيقة.
- إذا أظهرت الدراسات وجود عدد قليل من خلايا الدم في البلازما ، فأنت بحاجة إلى استخدام الأدوية التي تزيد من هذا الرقم. بعد كل شيء ، حتى النزيف الصغير يمكن أن يؤدي إلى خسارة لا يمكن تعويضها.
اقرأ أيضا: - أسباب الانحرافات ومدى خطورتها وماذا تفعل لتثبيت المؤشرات
أسباب انخفاض الصفائح الدموية أثناء الحمل في دم المرأة
ترتبط الأسباب الرئيسية لانخفاض الصفائح الدموية ارتباطًا وثيقًا بنقص إنتاجها أو تدميرها أو استهلاكها.
يظهر انخفاض الصفائح الدموية أثناء الحمل على خلفية الأحداث التالية:
- غير متوازن أو سوء التغذية ؛
- نقص تنسج نخاع العظم الأحمر.
- بعد التسمم الشديد والإشعاع المؤين المنقول ؛
- لا تتجاوز صلاحية خلايا الدم سبعة أيام ؛
- امرأة في وضع مريضة بأمراض فيروسية ؛
- بعد تناول الأدوية
- أمراض الأورام.
- إذا كان الجسم يفتقر إلى حمض الفوليك وفيتامين ب 12 ؛
- في حالة فشل الكلى.
- شكل مزمن من التهاب الكبد.
- بعد فقدان الدم بشكل كبير.
- ردود الفعل التحسسية لدى المرأة الحامل وأكثر من ذلك بكثير.
أعراض انخفاض مستوى صفائح الدم عند المرأة الحامل
لوحظ انخفاض في تركيز الصفائح الدموية عند النساء خارجيًا:
- تظهر الأورام الدموية بعد تأثير جسدي ضئيل على الجلد ، على سبيل المثال: مع الضغط ؛
خلال فترة الحمل ، يمكن أن تكون علامة قلة الصفيحات هي الظهور المتكرر للورم الدموي على الجسم. - قد يظهر طفح جلدي على شكل احمرار طفيف ، مما يشير إلى نزيف صغير متعدد تحت الجلد ؛
- قد تنزف اللثة أثناء تنظيف أسنانك وأثناء تناول الطعام ؛
- نزيف الأنف المفاجئ المستمر.
- الجروح تنزف لفترة طويلة ولا تلتئم ؛
- سواد البراز ، مما يشير إلى نزيف متعدد ؛
- قد يخرج الدم من المهبل.
يمكن أن تظهر هذه العلامات من الفصل الثاني. وليس بالضرورة بكامل قوتها.
ما الاختبارات اللازمة إذا كانت الصفائح الدموية منخفضة أثناء الحمل؟
لتشخيص انخفاض الصفائح الدموية أثناء الحمل ، يجب عليك:
- احصل على فحص من قبل أخصائي أمراض الدم.
- اجتياز تحليل عام في الدم لتركيز الصفائح الدموية وتجميعها مع ADP.
لتحديد التشوهات في مستوى الصفائح الدموية في الدم ، تحتاج إلى إجراء فحص دم عام. التجميع هو عملية إعادة دمج عدة مؤشرات في نظام محاسبة واحد.
- يتم تحديد عامل تخثر الدم.
- اختبار دم معمل يحدد إنتاج الأجسام المضادة الذاتية في خلايا الدم.
- خزعة من طبيعة الشفط لمادة النخاع العظمي.
مع انخفاض مستوى الصفائح الدموية أثناء الحمل ، يمكن أن تكشف الاختبارات عن نسبة الصفائح مع خلايا الدم الأخرى ، وعدم توافقها. كمقياس إضافي للبحث ، قد تكون هناك حاجة لاختبار الدم لهيموسيديرين.
إذا كشف أخصائي ، بعد الفحص البدني ، عن انخفاض أو ارتفاع عدد الصفائح الدموية أثناء الحمل ، فيجب إجراء خزعة من نخاع العظم. إذا كانت اللطاخة مرتفعة ، فهذا يعني وجود خلايا دم في الطحال. يقوم أخصائي أمراض الدم بالتشخيص ويصف مسار العلاج.
ما هي عواقب انخفاض عدد الصفائح الدموية أثناء الحمل؟
كل مرحلة من مراحل الحمل لها مخاطرها الخاصة ، عندما يكون معدل الصفائح الدموية أثناء الحمل أقل من التركيز المطلوب.
- في الثلث الأول من الحمل ، يكون الإجهاض مروعًا. منذ ذلك الوقت ، تساهم البلازما السائلة بشكل خاص في تسريع التبادل اللمفاوي. وهذا استفزاز كبير وعبء كبير على نظام القلب والأوعية الدموية.
- عندما يأتي الفصل الثاني ، ثم الثالث ، يمكن أن يبدأ المخاض في أي لحظة. نظرًا لحقيقة أن الجنين ليس قويًا بعد ، فهذه نتيجة غير مرغوب فيها. قد يولد الطفل ميتًا أو يموت مباشرة بعد الولادة.
- إذا انخفض تركيز الصفائح الدموية أثناء المخاض ، فقد تؤدي الانقباضات إلى حدوث نزيف. ومع انخفاض تخثر الدم ، قد تحتاج إلى نقل دم مباشر.
لذلك ، فإن الطبيب المعالج الذي يعاني من انخفاض مستوى الصفائح الدموية في الدم (قلة الصفيحات الدموية) يحذر من الحاجة إلى عملية قيصرية ، مع الاهتمام بالكمية المطلوبة من دم المتبرع مسبقًا.
بالنسبة للنساء المصابات بنقص الصفيحات ، فإن العملية القيصرية هي الطريقة الوحيدة لإنجاب طفل كيفية زيادة الصفائح الدموية في الدم أثناء الحمل؟
للإجابة على السؤال ، أيتها النساء في المنصب ، عليك أن تنظر إلى الصورة الأكبر. شكل قلة الصفيحات مهم هنا. يجدر البدء من هذا عند وصف العلاج الدوائي.
- إذا مرضت الأم الحامل بأمراض فيروسية ، فلا داعي للقلق. والإجابة على ما يجب فعله بسيطة - علاج عدوى فيروسية. بمجرد تحسن الحالة ، تعود الصفائح الدموية إلى طبيعتها من تلقاء نفسها.
- عندما يحدث زيادة في عدد الصفائح الدموية بسبب تناول الأدوية ، توقف عن استخدامها.
- إذا كان جوهر المشكلة هو فشل الأداء الطبيعي للكلى والكبد والغدة الدرقية ، فيجب توجيه كل الجهود للتخلص منها.
- الكميات غير الكافية من الفيتامينات والمعادن المفيدة يمكن أن تسبب قلة الصفيحات. الغذاء الغذائي ، قائمة متوازنة وكاملة هو حل للمشاكل. من الأفضل استبعاد الأطعمة المدخنة والمعلبة المحتوية على حامض الستريك أو الخل من النظام الغذائي. ينصح للمرأة في الموقف بكميات كبيرة:
- الخضار الطازجة والتوت والفواكه التي تملأ جسد الأنثى بالكمية المناسبة من المعادن والفيتامينات من جميع الفئات ؛
- إذا لم يكن هناك ما يكفي من الحديد ، فأنت بحاجة إلى تناول البيض والفاصوليا والفطر ؛
- للتعويض عن نقص فيتامين ب 12 ، يجب الانتباه إلى الكبد واللحوم والأسماك ، وخاصة أسماك البحر ؛
- يوجد حمض الفوليك بكميات كبيرة في الخضر (البقدونس والشبت) والمكسرات.
- إذا لوحظت طبيعة المناعة الذاتية لعلم الأمراض ، بما في ذلك إنتاج الأجسام المضادة التي تدمر لوحات الدم ، فإن مسار العلاج في الإجراءات التالية:
- المستحضرات الصيدلانية كورتيكوستيرويد.
- التزم بقائمة نظام غذائي خاص.
- لا تنسَ تعيين واقيات الأوعية الدموية والغلوبولين المناعي.
- إذا لم يؤد العلاج الدوائي إلى تحسن ، فإن الأمر يستحق اللجوء إلى علاج أكثر جذرية. من الضروري توفير نقل الدم. قد تكون هذه الطريقة مطلوبة عندما يتم بطلان الأدوية المذكورة أعلاه للمرأة الحامل بسبب التعصب الفردي.
قلة الصفيحات مرض خطير ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأم المستقبلية. لذلك ، تتطلب أعراض علم الأمراض فحصًا إلزاميًا من قبل الطبيب. لا تهملي صحتك وحياة الطفل في الرحم. في الموعد مع طبيب أمراض الدم وبعد اجتياز الاختبارات اللازمة ، في حالة تأكيد التشخيص ، من المهم متابعة مواعيد أخصائي.
في أغلب الأحيان ، لا يهدف مسار العلاج إلى زيادة إنتاج الصفائح الدموية في الدم ، ولكن يهدف إلى القضاء على السبب الكامن وراء المرض. لا تخف عبثًا أن الأدوية الموصوفة ستؤذي الطفل. جميع الأدوية غير ضارة تمامًا لطفلك. هنا ، العكس هو الصحيح ، إذا لم يتم أخذها ، فسيكون هناك خطر جدي بفقدان طفل أثناء الولادة.
ما الأطعمة التي يجب الانتباه لها من قلة الصفيحات:
- ثمار الحمضيات: البرتقال واليوسفي والليمون والجريب فروت.
مع قلة الصفيحات ، لا يمكنك تناول ثمار الحمضيات - لحوم مدخنة
- الأطعمة المعلبة التي تحتوي على الخل أو حامض الستريك.
إذا لم تتبع المرأة الحامل توصيات الطبيب المعالج أو لم تكن جادة بشأن الأدوية الموصوفة ، فمن المحتمل حدوث عواقب وخيمة.
- نقص الأكسجة ، والذي ينطوي على انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
- قد يتأخر الطفل في النمو.
- بمجرد بدء نشاط المخاض ، قد يحدث نزيف ، وسيكون من الصعب إيقافه. قد يلزم التبرع بالدم لأن الأم تفقد الكثير من الدم. يظهر النزيف أحيانًا في فترة النفاس.
- الإجهاض أو الولادة المبكرة. نادرًا ما يعيش الأطفال في هذه الحالة. إنهم ضعفاء ولا يمكنهم التسلق بمفردهم.
لماذا يرتفع مستوى الصفائح الدموية؟
يمكن أن تحدث كثرة الصفيحات بسبب:
- تسمم طويل الأمد ، معقد بسبب نوبات من الغثيان والقيء ؛
- عسر الهضم المصحوب براز رخو.
- كمية المياه غير الكافية
- نقص الحديد
- الأمراض المعدية (البلازما السامة ، والتهاب الرئة ، والعدوى بالكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، والتهاب الكبد ، والأضرار المعوية الفيروسية) ؛
- العمليات الالتهابية الناجمة عن التهاب المفاصل وأمراض الكبد.
- حدوث أورام خبيثة.
أحد الأسباب علاج الأمراض
مطلوب علاج كثرة الصفيحات:
- منع تكوين جلطات الدم.
- القضاء على المرض الأساسي ؛
- تحسين الحالة العامة للمرأة الحامل.
يمكن القضاء على كثرة الصفيحات عن طريق:
- الأدوية المضادة للصفيحات. الأكثر فعالية هو ديبيريدامول.
- مضادات التخثر (حقن فراكسيبارين). تقلل الأدوية من تخثر الدم وتمنع زيادة الصفائح الدموية. يتم إجراء الحقن تحت إشراف طبي صارم. يجب أن تكتمل دورة العلاج قبل 32 أسبوعًا من الحمل.
فراكسيبارين