الأم لديها احتياطيات إيجابية والأب. احتمال تطور الصراع rhesv. طرق تشخيص المشاكل المحتملة مع عامل ريسوس سلبي أثناء الحمل

RESH الصراع أثناء الحمل في عدد الساحق من الأشخاص (حوالي 85٪) في ظلال الدم إيجابية. هذا يعني أنه يحتوي على عامل بروتين ريسوس على سطح خلايا الدم الحمراء. كقاعدة عامة، خلال الحمل الأول للأم RH السلبية، تنشأ صراع الفاكهة الإيجابية الاحتياطية نادرا نادرا. أصدر المزيد من الولادة أو الإجهاض الحمل الحالي، كلما زاد خطر تطوير تعارض ريسوس. إن نتيجة تعارض ريسوس هي مرض فطري شديد - مرض الانحلال من حديثي الولادة (GBN). جسم الأم "يعتقد" دماء الطفل هو مادة غريبة وتبدأ في إنتاج الأجسام المضادة، ومهاجمة خلايا دم الطفل. عند الصراع، يمكن ملاحظة فقر الدم، المتمردون أثناء الحمل، فقران، اليرقان، الريكونولوكتات، الإريثورروبتوب. يتم تشكيل احتياطيات الجنين في أقرب فترة من الحمل. يمكن أن يتطور عدم التوافق في الحالات التي تضع فيها الأم السلبية الروسية إيجابية.

عدم التوافق للحصول على مجموعة دم وعامل ريسوس. حمل و ريسوس-الصراع - أسئلة علم الوراثة، أخصائي أمراض النساء.

المكونات الرئيسية للدم التي تؤثر على مسار الحمل هي مجموعة دموية وعامل ريسوس (RH). في مرحلة الحمل، لا يظهر عدم توافق مجموعة الدم واحتياطيات العامل. ولكن قد تنشأ المشاكل أثناء الحمل. هذا يتأثر بالفعل بتوافق دم أبي وأمي. لذلك، يجب أن تتذكر الزوجان الشابات: إذا كانت المرأة سلبية في الدم السلبية، فإن الحمل الأول يجب أن ينهي ولادة طفل. تتطور مجموعة عدم التوافق بين دماء الأم والجنين إذا كانت الأم 0 (1) لديها مجموعة، وفي الجنين - A (II)، في (III) أو AV (IV). المستضدات A وفي الجنين يمكن أن تخترق أثناء الحمل في تدفق الدم للأم، مما يؤدي إلى تطوير الأجسام المضادة المناعية أو β-β. بالنسبة لمفهوم عدم توافق مجموعات الدم أثناء الحمل، فإن هذه ظاهرة نادرة للغاية. من المرجح أن يتعارض بسبب عامل RH. في الوقت نفسه، من الضروري أن نفهم بوضوح أن عدم توافق الشركاء قد يكون وراثيا، وقد يرتبط أيضا بالاختلافات في مجموعة الدم من الآباء في المستقبل.

هل يمكن أن يكون لدى طفلي رايسوس سلبي (2 نوع الدم)، إذا كان لدي مجموعة من الدم، فهل الفرقة إيجابية؟ أو حدث خطأ في تحليلات شخص ما؟

في الخلايا التناسلية للرجال والإناث، هناك 23 زوجا من الكروموسومات التي تحمل الجينات المسؤولة عن تكوين طفل. هناك من بينها الجينات المسؤولة عن عامل رفسه. هذا ممكن. قد يكون الشخص ذو العامل الخلفي الإيجابي حاملة لجين خفض سلبي (يتم قمع هذا الجين من قبل جينوم موجز إيجابي، لذلك عندما يكون هناك كل من الجينات - ناهض إيجابي، ولكن الطفل يمكن أن يمر سلبية). في هذه الحالة، كلا الوالدين شركات عملاء سلبية، فقد اجتاز كلاهما طفله، وهو نتيجة لعامل ريسوسي سلبي.

لدي مجموعة دم ثانية وريسوس سلبي. ما هي المشاكل التي يمكنني مواجهتها أثناء الحمل وأثناء الولادة؟

لسوء الحظ، أنت لا تكتب عن ما نوع الدم من زوجك، سواء كان لديك حمل سابقا.

قد تواجه مشاكل أثناء الحمل، إذا كان زوجك يحتوي على فرقة دموية 3 أو 4، وعامل RH إيجابي.

ثم، إذا كان الطفل يرث مجموعة الدم أو الأب "الأب ليس 100٪)، فإن الأجسام المضادة الموجهة ضد مجموعة" الغريبة "أو السيرة الذاتية يمكن تشكيلها في دمك. خلال الحمل الأول، يزيد الفاكهة الإيجابية التي تتشكل فقط، ونادرا ما تتصرف. خلال الحمل الثاني (وليس على الإطلاق، أي الحمل الثاني يزيد من الفاكهة الإيجابية) يمكن أن تعمل هذه الأجسام المضادة ضد الطفل وتسبب مضاعفات الحمل حتى انقطاعها وأمراض الانحلال في الوليد. من أجل منع عواقب غير سارة محتملة في الوقت المحدد، يجب عليك أولا معرفة مجموعة CROY و RESH زوجك، وإذا كانت هناك أسباب خوف، بدءا من 7 أسابيع من الحمل لتحديد الأجسام المضادة في الدم لعامل RHESUS مستضدات مجموعة الدم. إذا ظهرت، فإن الطبيب الحاضر سيصدر الأدوية التي تحجب عملها. يتم التعامل مع هذه الدول إذا كانوا يعرفون عنها مقدما.

هل يمكن للآباء والأمهات الإيجابية أن يولد طفلا مع عامل ريسوسي سلبي؟ والحقيقة هي أنني قررت المجموعة الرابعة من الدم (ريسوس السلبي)، وأبي وأمي لديها استرداد إيجابي. هل هناك خطأ في التحليل ممكنا؟

ربما لن أذهب إلى التفاصيل الدقيقة لحل المهام الوراثية. أرسل لك جدول من الخيارات الممكنة لعوامل الاحتياطيات عند الأطفال الذين يعانون من أولياء الأمور ذات الصلة.

في الآونة الأخيرة، غالبا ما يتحدثون عن الجمع بين الدم من الجنس الآخر عندما تصور الجنين. لدي نوع من الدم A 2 (+)، والعروس 3 (-). كيف يمكن أن يؤثر هذا على صحة الطفل في المستقبل؟

يمكنك قراءة المقالة "تعارض الدم" على موقعنا. يوصف بالتفصيل بالتفصيل بالتفصيل ما يمكن توقعه في مجموعات الدم المختلفة من الشركاء والجداول التي تمنح فيها المتغيرات الممكنة من نوع الدم والاحتياطيات من الطفل أيضا طفل واحتمال تنمية النزاعات.

لدي مثل هذا السؤال، نتيجة إيجابية ممكنة، أي طفل صحي، إذا كانت المرأة لها ريسوس سلبي وكان مقاطعة الأصول الحوامل، وبعد أن تأخذ الجانب أي شيء لقتل الجسم المضاد للجسم. هل الأطفال ممكنين مع رجل مع عامل خلفي إيجابي؟ هل من الممكن أن لاكتيكا قبل مفهوم الجنين التالي؟

نعم، ولكن من الضروري منع تطوير الاحتياطيات عن طريق إدخال أجسام مضادة للأضريبة.

ذهب مجموعة دم الطفل لا يتزامن مع مجموعة من الدماء من أي من الوالدين؟

يتم تشفير كل سمة من سمات الجسم من قبل زوج من الجينات. هذا الزوج في الطفل يجعل جينا واحدا من كل الوالدين. يمكن أن يوفر مزيج الجينات علامة بخلاف علامة الوالدين.

سؤال: زوجة لديها فرقة دم 0 (1) +، لدي في (3) -، ما هو احتمال تعارض السيرفوس عند تصوره؟

والحقيقة هي أنه بحضور عامل خلفي إيجابي في امرأة، يتم استبعاد النزاع على هذا الأساس. يمكن أن يرث Ebenok عاملا الأب والأم (50٪ 50). احتمال الصراع في مجموعة الدم هو 50٪، ولكن النزاع بالنسبة لمجموعة الدم ينشأ نادرا ما نادرا ما.

والدي لديهم احتياطيات إيجابية و 2 و 3 مجموعات دماء. لدي 1 مجموعة Rhesus السلبية. قرأت أن هذا يمكن أن يكون 1٪ من 100. إعطاء طفل مع مجموعة سلبية 2 مجموعة. أخبرني، ماذا يهددني الحمل الثاني إذا كان الطفل مع إعادة الزيادة الإيجابية؟ يؤثر بطريقة أو بأخرى على جسدي أن الآباء والأمهات مع إعادة تصميم إيجابي، وأنا سلبي. ولماذا لم يكن والدتي صراع ريسوس. إذا كان ذلك ممكنا، اشرح كل شيء بمزيد من التفصيل.

إذا كانت المرأة ذات الدم السلبي السلبي الحامل مع فاكهة مورثة من دم الأب الإيجابي. عند ملامسة دماء الأم والجنين، يرى جسم الأم فاكهة الفاكهة كشيء أجنبي وينتج المواد (الأجسام المضادة) التي تسهم في رفضها. قد يجعل من الصعب النمو الطبيعي وتطوير الجنين، أن يكون لها تأثير ضار على صحة الطفل في المستقبل.
عند الولادة في امرأة مع دم الطفل السلبي من ريسوس مع REZV سلبي، لن يكون هناك تعارض، لأن الأجسام المضادة "الضارة" لا يتم إنتاجها. خلال الحمل الأول، تعارض الصراع بسبب عدم توافق دم الأم والجنين في مجموعة الدم وعامل ريسوس نادر، ل الأجسام المضادة لا تزال غير كافية. خلال الحمل الأول، تعارض الصراع بسبب عدم توافق دم الأم والجنين في مجموعة الدم وعامل ريسوس نادر، ل الأجسام المضادة لا تزال غير كافية. يحدث الشيء نفسه عند إعادة الحمل، والفواكه الإيجابية في الرحلات، شريطة أن الطفل السابق لديه ريسوس سلبي. غالبا ما يتم تشكيل الأجسام المضادة (عند) قبل الحمل نتيجة تحويل الدم السابقة دون مراعاة الاحتياطيات، والإجهاض العفوي أو الاصطناعي، والحمل خارج الرحم. تفاقم شدة الدولة وزيادة احتمال تطور النزاع. مضاعفات مختلفة من تدفق الحمل (توسيل، زيادة في ضغط الدم، تهديد المقاطعات، الأمراض المعدية والمحلية للأم). يجب أن تكون النساء اللائي لديهن خطر تنمية الصراع تحت السيطرة الدقيقة على أخصائي أمراض النساء التوليد أثناء الحمل. طوال فترة الحمل، من الضروري تحديد مستوى الأجسام المضادة لريسوس في الدم (1 مرة في الشهر إلى 32 أسبوعا من الحمل، مرتين في الشهر من 32 إلى 35 أسبوعا، ثم أسبوعيا). يساعد ارتفاع اختبار الأجسام المضادة على التنبؤ بشدة حالة الجنين والوليد، وإذا لزم الأمر، اتخاذ تدابير لمنع تطور المضاعفات.
من الممكن منع تطور الصراع أثناء حالات الحمل المتكرر عن طريق إدخال المناعي المضاد للحوس المناعي مباشرة بعد الولادة الأولى، عندما ينقطع الحمل عند النساء الذين يعانون من إعادة الزيادات السلبية، عندما يفيض الدم غير المتوافق. عادة ما يتم تضمين هذا في الممارسة الروتينية لمستشفيات الأمومة، ولكن عند اختيار مؤسسة تلدن فيها أفضل أن تطلب هذا السؤال.

أنا مهتم بمشكلة إجهاض الإجهاض مع احتياطيات تعارض الأم والطفل. حقيقة أن إعادة الحمل مرتبط بمخاطر صحة الطفل وأعرف ما المخاطرة أيضا. اشتقتني معلومات عن الدواء (في الحقن)، والتي تم تقديمها مباشرة بعد الإجهاض، أو بعد الولادة، مع تعزز تعزز، الذي يقلل من خطر الحمل اللاحق. هل يمكن أن تسمي هذا الدواء، وشرح عملها والإجابة على السؤال: هل من الممكن تطبيقه بعض الوقت بعد الإجهاض.

أنت على حق، وهناك مثل هذا الدواء المناعي unthunogulin، والذي يشكل المجمعات المناعية غير المسببة للأمراض مع الأجسام المضادة ضد كريات الدم الحمراء والقضاء عليها من الجسم. يتم تقديم الدواء في أول 4 ساعات بعد الولادة أو الإجهاض. إذا لم يتم إعطاء الأجسام المضادة المضادة (D)، فمن الضروري تقديمها أثناء الحمل.

كان لزوجتي مثل هذا الموقف: كان والديها 3+ فرقة دموية في والدتها 2+ لديها مجموعة من 2+ من الولادة. في الوقت الحالي، عمرها 22 عاما وحتى الآن كان كل شيء على ما يرام. أصبحت حاملا، في المستشفى المرسلة لتمرير التحليل للمجموعة ودقة. بعد تحليل صريح، قالوا إن 2+ وبعد كامل من النشر 2-. تقريبا كل شهر تحلل وتحليلات في جميع الحالات يتم الحصول على Express 2+ والمسح 2-. كيف يمكن أن يكون؟ وهل هناك أي حالات مثل هذه الحالات؟

لدينا احتياطيات إيجابية مع زوجي، ومجموعة الدم لديها زوج في (3)، ولدي (2). في مجلة واحدة، قرأوا المقال "من الأجسام المضادة، كلما كان ذلك أفضل". لدينا طفل واحد، لكننا ما زلنا نريد اثنين. على أساس هذه المقالة، نريد أن نسأل: هل هناك صراع ناتج عن عدم توافقه مجموعة أم ودمية الجنين؟ هل هو متصل أو لا يرتبط تعارض Rezv؟ في أي حالات تحدث وكيفية تجنب ذلك؟ إذا كان لا يزال أمرا لا مفر منه، فما الذي يمكن أن يكون العواقب (الانحرافات) في طفل بسبب ذلك؟ كيف تحدد في امرأة حامل أن وجود نزاع AVO، حيث وما هي الاختبارات التي تحتاج إلى تمريرها؟ وحتى الآن كيفية تجنبه (إذا كان بالطبع)؟

عدم توافق دماء الأم والجنين لا يجوز أن يكون فقط في عامل ريسوس، ولكن أيضا عن طريق مجموعات الدم. غالبا ما تحدث عدم التوافق في مجموعات الدم إذا كانت الأم لديها الأول، والجنوية من مجموعة الدم الثانية أو الثالثة. تعتبر مظاهر هذا الصراع من الجنين والوليد مثل تعارض ريسوس. لتشخيص المرض، من الضروري تحديد مستوى الأجسام المضادة لمكافحة راشيل في دم الأم مع نفس الانتظام كمستوى الأجسام المضادة للجسم المضاد. عند اكتشاف الانحرافات، يجب تنفيذ علاج حساس.

هل يؤثر عامل Rhvos الإيجابي على الأم والسلبي من الأب على صحة الطفل في المستقبل؟ وسوف يحمي الحمل بشكل طبيعي؟

في هذه الحالة، لن يكون احتياطيات النزاع، لذلك فإن الفرق في احتياطيات الأم والأب لن يؤثر بأي شكل من الأشكال على صحة الطفل ومسار الحمل.

تحتوي أختي وزوجها على مجموعة دموية واحدة (عامل روس +)، وابنتها هي أيضا الأول، لكن عامل RH هو. هل من الممكن ذلك؟ وما هو مرتبط؟

الجواب: يتم تحديد مجموعة الدم واحتياطيات الشخص من خلال ورائه. يتم ترميز كل علامة من قبل زوج من الجينات. العلامات هي المهيمنة (واضحة دائما، حتى لو كان جينا جين جينا رائعا، والسيطرة الأخرى) ومتنحية (بيئي فقط إذا كان كل جين من الزوج المتنحي). الايجابية ريسوس - علامة المهيمنة. على ما يبدو، يتم تشفير كل من أولياء أمور ابنة أختك، وهي علامة على إحضيرات إيجابية بحيث تتمثل إحدى الجينات المهيمنة "+"، والآخر مردود "-". هذا هو السبب في أن لديهم عامل أشعة إيجابية. وحصلت بناتهم على جين متنحي من كل واحد منهم.

زوجتي لديها المجموعة الأولى من الدم، لدي ثالث. كلاهما لديه عامل خلفي إيجابي. ابننا لديه أول مجموعة دموية وأريحا إيجابيا. ابنة ولدت مؤخرا مجموعة ثالثة من الدم، ولكن عامل سلبي الدقة. والدي والدي زوجتي لديهم عامل دم إيجابي. ما الذي يمكن تفسيره بهذا الموقف، لأن عامل RH هو العلامة الموروثة؟

لن يكرسك إلى الدقاعات الدقيقة للعلوم - الوراثة، وسأحضر لك ببساطة طاولة من مجموعات الدموية الممكنة من الطفل مع مزيج من مجموعات دمك الزوجية. سأقول ذلك فقط حتى لو كان والديك إيجابيا إيجابيا بشكل إيجابي، وتردد أنت وزوجتك أيضا إيجابية، فهناك فرصة بنسبة 50٪ في مجموعة احتياطيات سلبية لديك.
عامل روس - الأب +، الأم +، طفل 75٪ +، 25٪ -
أمهات الدم الأب في (111)، الأم 0 (1)، الطفل 0 (1) أو في (111)

زوجة مجموعة الدم 1 - الزوج 3+ ما إذا كانت المشاكل قد تنشأ في الحمل الثاني. إذا انقطع الحمل 1

لدي الفرقة الأولى من الدماء يعيد ذلك السلبي، زوجي يحتوي على الهربس الإيجابي الثالث على الحمض النووي وكان 1 هبوطي. الرأي. اجعلها مضاعفات مني وفي طفل مع حمل ثان بعد علاج الهربس.

نظرا للفرق في مجموعة الدم و RH، لديك زوجك وزوجك، عند إعادة الحمل، قد يحدث تعارض المناعة إذا كان الجنين يحتوي على نوع من الدم و / أو عامل ريسوس لزوجك. إن إدخال anthreasus-immunoglobulin عندما يقطع الحمل يقلل من خطر المضاعفات عند اللاحق. في جميع أنحاء الحمل، من الضروري تحديد رفات الاحتياطيات الأجسام المضادة في الدم (1 مرة في الشهر إلى 32 أسبوعا، مرتين في الشهر من 32 إلى 35 أسبوعا، ثم أسبوعيا).
يدخل فيروس الهربس الجسم البشري بشكل أساسي في سن الأطفال والشباب (90٪ من السكان)، حيث في حالة غير نشطة. مع عوامل ضارة للبيئة الخارجية و / أو إضعاف الجسم، يتم تنشيطها وتتجلى من خلال مختلف الأعراض السريرية. لا يمكن للعلاج تدمير الفيروس، لكنه يترجمه مرة أخرى إلى ولاية "النوم"، ونقل مسار الحمل، وتطوير الجنين وحديثي الولادة. ومع ذلك، أثناء الحمل، من الضروري مراقبة مستوى الأجسام المضادة باستمرار لفيروس الهربس في الدم. وبهذه الطريقة، كل الحمل يجب أن تكون تحت الإشراف الدقيق لطبيبك.

لدي مجموعة دم II-AYA، عامل RRUS إيجابي، الزوج هو I-AYA والعامل العامل السلبي. هل يمكن أن تسبب هذه الحقيقة أي مضاعفات في الحمل وتزيد من الحمل؟

الصراع على عامل روس ومجموعة الدم، والذي يحدث في قيم مختلفة لأمهم والجنين لا تهدد. إنه يتطور إذا كانت الأم لديها دم سلبي في ريسوس، والجنين إيجابي؛ ونادرا للغاية، إذا كانت الأم لديها أول نوع من الدم، والجنين هو الثاني. لديك موقف معاكس تماما. ومع عدم وجود سبب (مع وجود مجموعة إيجابية أو سلبية) والدمية (الثانية أو الأولى) لم يكن، يجب ألا يكون طفلك مشاكل.

لدي سؤال حول الصراع الدقيق. فتاتي لديها ريسوس - نوع الدم - الرابع (-)، ولدي II (+). لديها طفل من الزواج الأول، وأصلى أيضا الإجهاض في الزواج الأول. قرأت أننا قد لا يكون لدينا أطفال مشتركين بسبب تعارض ريسوس وأن الإجهاض. ما مدى احتمال وجود طفل مشترك وصحي؟

امرأة مع الدم RH (-) الدم الحمل المخطط لها من الضروري تسليم الدم لتحديد الأجسام المضادة المضادة للحيوانات، إذا لزم الأمر، "تنقية" الدم من هذه الألعاب المناعية يتم تنفيذها، ثم أثناء الحمل، والرصد الديناميكي من هذه الأجسام المضادة يتم تنفيذها.

مرحبا! أريد أن أسأل سؤالا. لدي عامل ريسوس سلبي، زوجي لديه إيجابي. الآن أنا في انتظار الطفل الثاني، الفترة 25 أسبوعا (الفتاة الأولى هي 4 سنوات). حتى الآن، تم العثور على احتياطيات الأجسام المضادة في الدم. ما هو احتمال ظهورها أكثر مما يخطئ وكيف يمكن أن يؤثرون على مسار الحمل الإضافي. شكرا لك.

احتمال تطوير تعارض ريسوس لكل حمل هو 10٪. مع تعارض ريسوس في الأجسام المضادة، تخترق المشيمة إلى الجنين، مما يسبب تدمير دميه - انحلال الدم. تم تطوير الفشل الأكسجين للجنين والتسمم بمنتجات فورة. لذلك، عندما تظهر الجنين من الأجسام المضادة للفاكهة، يتم إرسال امرأة على الفور إلى مؤسسة خاصة للعلاج.

لدي ريسوس سلبي. كان هناك إجهاض في المواعيد النهائية الأولى والقسم القيصر قبل 4 سنوات. الأجسام المضادة أثناء الحمل لم تكن كذلك. immunoglobulin لم يتم حقنها. ما هي فرصي لإنشاء طفل ثان صحي وما يمكن القيام به لهذا الحمل قبل الحمل؟

تطور خطر التوعية مع كل حمل هو ~ 10٪ (مع تعارض ريسوس). أول عملية إحباط لم تسبب لك حساسة (محظوظ). خلال الحمل الثالث، لم يتم تطوير التوعية أيضا. هناك خطر من أن الأجسام المضادة يمكن أن تنتج خلال عملية القسم القيصرية، عندما يحدث التبادل الهائل للأم وتدفق دم الجنين. إذا ولد الطفل رايسا سلبيا، فستكون خلال الحمل المقبل، فمن الضروري مراقبة وجود الأجسام المضادة بانتظام لعامل ريسوس. إذا كان الطفل إيجابيا، فسيتحقق من وجود الأجسام المضادة لعامل ريسوس قبل الحمل.

الابنة لديها 2 من نوع الدم، rhesus سلبية. قلق كما بالنسبة لأمي المستقبل. كم يمكن أن تلد الأطفال، وجعل الإجهاض؟
كل الحمل والإجهاض تزيد من احتمال الإحساس من قبل عامل RH بنسبة 10٪. لذلك، فإن المرأة ذات الريس السلبي أفضل عموما عدم إجراء الإجهاض. بعد نهاية الحمل، من الضروري إدخال imit-rezv-immunoglobulin. امتثالا لهذه القواعد، قد يكون لدى امرأة سالبة ريسوس الكثير من الأطفال كما يريد.

لدي أول فرقة دموية سلبية، زوجي يحتوي على الهربس الإيجابي الثالث على الحمض النووي وكان هناك حمل 1. يمكن أن يكون هناك مضاعفات في الطفل وفي طفل مع حمل ثان بعد علاج الهربس.

نظرا للفرق في مجموعة الدم و RH، لديك زوجك وزوجك، عند إعادة الحمل، قد يحدث تعارض المناعة إذا كان الجنين يحتوي على نوع من الدم و / أو عامل ريسوس لزوجك. إن إدخال anthreasus-immunoglobulin عندما يقطع الحمل يقلل من خطر المضاعفات عند اللاحق. في جميع أنحاء الحمل، من الضروري تحديد رفات الاحتياطيات الأجسام المضادة في الدم (1 مرة في الشهر إلى 32 أسبوعا، مرتين في الشهر من 32 إلى 35 أسبوعا، ثم أسبوعيا).
يدخل فيروس الهربس الجسم البشري بشكل أساسي في سن الأطفال والشباب (90٪ من السكان)، حيث في حالة غير نشطة. مع عوامل ضارة للبيئة الخارجية و / أو إضعاف الجسم، يتم تنشيطها وتتجلى من خلال مختلف الأعراض السريرية. لا يمكن للعلاج تدمير الفيروس، لكنه يترجمه مرة أخرى إلى ولاية "النوم"، والتي لا تزعج مسار الحمل، وتطوير الجنين والوليد الجديد. ومع ذلك، أثناء الحمل، من الضروري مراقبة مستوى الأجسام المضادة باستمرار إلى فيروس الهربس في الدم. وبالتالي، كل الحمل يجب أن تكون تحت الإشراف الدقيق للطبيب الحاضر الخاص بك.

مرحبا! زوجتي لديها أول مجموعة دموية وعامل ريسوسي سلبي. قال أخصائي أمراض النساء في العين أن هناك فرصة عمليا للحمل. حتى لو حدث هذا، سيكون هناك ولادة معقدة للغاية. هو كذلك؟

لا ترتبط مجموعة الدم وعامل RESH بإمكانية أن تصبح حاملا. لا يؤثر على الأنشطة العامة. زوجتك لديه احتمال تطوير الصراع المناعي أثناء الحمل (إذا كان الطفل ريزيدا "+" أو نوع دم آخر). لكن خطر هذه المشكلة لا يتجاوز 10٪. نوصي مرة أخرى بالتحدث مع أخصائي أمراض النساء . يبدو أنك لم تفهم بعضك البعض.

هل هناك طريقة للتنبؤ بمجموعة دموية واحتياطيات الطفل لنفس الآباء والأمهات؟ يجب أن دم أحد الوالدين للنقل المباشر لطفله؟

هناك الكثير من مجموعات الدم في الناس - Avo، Resusa، Kell، Duffy، Kidd، Lewis، Lutheran، إلخ. نظرا لعدد كبير من المجموعات، كل شخص فريد من نوعه على مجموعة أنظمة مجموعة الدم المختلفة. في الطب العملي، عادة ما تؤخذ أنظمة 2 فقط في الاعتبار: AVO - حيث ينتمي الناس إلى 1 (O)، P (A)، W (C)، مجموعات (AB)، العوامل RH - بين الأوروبيين حوالي 15 الاحتياطيات "-" سلبية و 85٪ احتياطيات "+" الناس. مجموعات الدم التالية على القوانين الوراثية المحددة جيدا معقدة للغاية. حتى لو كان لدى الوالدين نفس نوع الدم، يمكن للطفل أن يكون لدى الطفل آخر (على سبيل المثال، يمكن أن يولد أولياء أمور Rhus "+" من جديد "-" الطفل. إذا كان الأب حوالي (1) من المجموعة والأم (1U) )، ثم سوف الطفل إما (ن)، إما في (W)، وما إلى ذلك) غالبا ما يحدث أن دماء أولياء الأمور (واحد أو كليهما) غير موجود لنقل الأطفال إلى الطفل. توجد طريقة التنبؤ بمجموعات الدم وعامل الريس وغيرها من أنظمة دم الأطفال لفترة طويلة، لكن لا يمكنهم التنبؤ فقط باحتمالية ولادة الطفل بمجموعة معينة. (مع الاحتياطيات "+" الآباء والأمهات الأوروبيين، احتمال ولادة طفل مع ريسوس "- الدم والكو" + "97.75٪ مع الدقة" - "الآباء احتمال الولادة ريزيو" الطفل "+" الطفل متساوي تقريبا إلى 0.

منذ وقت ليس ببعيد، كان الاحتياطيات السلبية لعامل الدم أثناء الحمل تهديدا خطيرا لتدفقه. توقع الأطباء أم مستقبلية، خاصة إذا كانت حاملا مع طفل ثان أو ثالث، مجموعة كاملة من العواقب السلبية على الطفل. إذا تم حل امرأة، فإن وجود RH سلبية، لأي سبب من الأسباب، على انقطاع اصطناعي لأدوات الجنين، يمكن أن يسبب الإجهاض مزيدا من الطاعة.

اليوم تغير الوضع بشكل كبير. تتيح لك الطرق التشخيصية والعلاجية الحديثة تقليل مخاطر وجود المؤشرات السلبية لهذه المعلمة في الأم.

ما هو عامل ريسوس؟

في تكوين دم الإنسان والحيوانات هناك حكايات دموية من كريات الدم الحمراء، على سطحها أن يكون هناك مستضد أو بروتين، يسمى عامل RH. هذا مؤشر دائم وتغيير خلال الحياة لا يستطيع. في بعض الأحيان هناك دليل على أنه بعد التلاعب الطبي، يتغير المعلمة الدم هذه. لكن أثبت علميا أن تغييره مستحيلا. الإجابة على السؤال لماذا تظهر هذه المعلومات، تخدم النتائج الخاطئة لتحديد وجود المستضد قبل أو بعد التلاعب الطبي.

إذا كان لدى خلايا الدم الحمراء البشرية هذا المستضد - يسمى عامل RH إيجابي إذا لم يكن سلبيا. أكثر من 85٪ من سكان الأرض هم حاملون من التخفيضات الإيجابية. معلومات حول ما إذا كان الشخص لديه مستضد أم لا، ضروري عند تفيض الدم، وتوفير الرعاية الطبية الطارئة، والتدخل التشغيلي. تستخدم هذه المعلمات أحيانا لتحديد جنس الطفل في المستقبل، ولكن لا توجد بيانات تؤكد دقة هذه التقنيات.

من المعروف بشكل موثوق أن اكتشاف عامل الحكم السلبي للمريض يعني أنه، إذا لزم الأمر، يتم نقل الدم فقط مع مؤشر سلبي.

أثناء الحمل، عامل RH مهم جدا. إذا كانت الأم سلبية، والزوج أمر إيجابي، يمكن للطفل أن يرث مستضد الأب. هذا محفوف بتطوير النزاع Rhesv، الذي سيحارب جسم الأم الإنتاج النشط للأجسام المضادة، ويدرس الطفل المتنامي كهيئة أجنبية. إن لم يكن اتخاذ تدابير، فإن مسار هذا الحمل سينتهي سلبا.

يتم تحديد توافق معاملات الاحتياطيات ومجموعات الدم مع بعضها البعض من قبل طاولة خاصة.

(الشكل الجدول)

عندما يكون كلا الزوجين نفس عامل ريسوس إيجابي أو سلبي، فهو لا يدعو للقلق. اتخاذ إجراء أثناء أدوية الطفل فقط تحت قيم مختلفة لهذا المؤشر في الآباء الشباب.

ميزات الحمل تحت rezes السلبي

إذا كان لدى أولياء الأمور أداء مستضد مختلف، وهناك احتمال تعارض ريسوس عند دخول الجنين ليس سببا للاضطراب. سوف تساعد الملاحظة المهتمة للمتخصصين والتسليم المنتظمين للاختبارات، وكذلك معرفة كيفية الولادة مع الخلفية السلبية، في نقل هذه المرحلة دون مخاطر للطفل.

مع الحمل الأول

فقط أثناء الحمل، تعاني المرأة لأول مرة مع مستضدات غير مألوفة، والأجنبي. إن احتمال كبير أن إنتاج الأجسام المضادة ضد المستضدات لن يبدأ على الإطلاق. في الحمل الأول، فإن عملية تنميتها (إذا بدأ) يتدفق ببطء. يسهم النقص في الحصانة الناجمة عن تغيير الخلفية الهرمونية وبطء خلايا الدم البيضاء، في حقيقة أن تعارض الاحتياطيات لا يبدأ على الإطلاق، أو وضوحا قليلا.

مع الحمل الثاني واللاحق

في مواجهة مستضدات أجنبية، يحصل الجسم على "الذاكرة الخلوية". هذا يعني أنه، مع الاصطدام التالي مع مستضد أجنبي، سيحدث تكوين الأجسام المضادة في الجسم الأسرع بكثير. مع كل وقت لاحق، تزداد سرعة العملية، مما يزيد من حتمية تطوير تعارض ريسوس.

التحفيز يحدث ليس فقط بعد أدوات الأطفال الناجحة، ولكن أيضا بعد الإجهاض والإجهاض والتدخل الطبي يترافق مع نقل الدم.

إذا وضع الصراع RHESV في جسم الأم الشابة، فإن الأساليب الطبية الحديثة قادرة على تصحيح الوضع. يوصى أن تكون باستمرار تحت إشراف المتخصصين.

عواقب عامل ريسوس السلبي أثناء الحمل

إن المرأة الحامل مع Rezes السلبي ملزمة بإجراء تحليل على الأجسام المضادة شهريا. رافق الحمل مع مثل هذا أمراض النساء أمراض النساء التوليد عن القمامة يدفع اهتماما وثيقا. ما يصل إلى الأسبوع الثاني والثلاثين، يتم إجراء تحليل الدم الوريدي لحضور الأجسام المضادة كل شهر. بعد الأسبوع الثاني والثلاثين يجب تسليمه كل أسبوعين. من 35 أسبوعا - أسبوعيا.

خلاف ذلك، فإن فاتنة الطفل مع ريسوس سلبي لا يختلف عن تدفق الحمل العادي. من السرعة، يعتمد تطوير الأجسام المضادة ما إذا كان سيتم تقديمه من المناعي من الأم المستقبل.

التأثير على صحة الطفل

إذا لم يتم اتخاذ تدابير وقائية، فسيتم إطلاق العمليات المرضية الخطيرة:

  1. تقليل عدد كريات الدم الحمراء في الجنين المسؤول عن نقل الأكسجين، والتي يتم تطوير جوع الأكسجين تدريجيا. بادئ ذي بدء، ينعكس في تطور القلب والدماغ.
  2. كمية البيليروبين يزيد. يتم إنتاجه في تدمير خلايا الدم الحمراء. يتسبب العدد المتزايد من البيليروبين في تسمم خطير في الجنين.
  3. تعزيز تطوير الحمراء من قبل الطحال والكبد الطفل، مما تسبب في زيادة في هذه الأجهزة وتطورها المرضي.
  4. تنمية عدم التوازن في تكوين الدم، انتهاك إنتاج جزيئات الدم، وتطوير الأمراض لتطوير الحبل الشوكي، فقر الدم الانحلالي الخلقي. يتجلى مرض الانحلال من حديثي الولادة (GBN) بشحن الجلد ، ضعف عام.

طرق تشخيص القضايا ذات العامل السلبي في الحمل أثناء الحمل

يتم تحديد وجود الأجسام المضادة في والدة الشابة في بداية التسامح. تعرف العديد من النساء عن رائدها لفترة طويلة قبل الحمل والهجوم من موقف مثير للاهتمام. هذه أخصائي أمراض النساء التوليد الأم يضع المحاسبة الخاصة. بعد أن كشفت عن تحليل سلبي نتيجة للأجسام المضادة، يصف الطبيب أم مستقبلية لإيصال الدم الوريدي للتحكم في معدل تكوين الأجسام المضادة. أقرب تاريخ التسليم، في كثير من الأحيان، يجب أن تمر الأم الشابة في الاختبارات لرصد الوضع.

بالإضافة إلى تحليل دماء الدم الحامل، يتم تعيين دراسات الموجات فوق الصوتية المخططة، والتي يتم فيها إيلاء اهتمام وثيق لدولة الكبد والطحال من الطفل، وكذلك في أي ولاية هي المشيمة.

عند تحديد أي أمراض، يتم تنفيذ الأدوات القلبية (CTG) بالإضافة إلى ذلك، وكذلك DoppleRometry. تسمح لنا هذه الدراسات بتقييم عمل نظام القلب والأوعية الدموية للطفل، وكمية الأكسجين يأتي بما فيه الكفاية في نزيف الرحم المشيمي.

إذا أظهر تحليل الهيئات المضادة للكابلات نموا سريعا، فإن طرق التشخيص الغازية تنطبق. هذه الطريقة التشخيصية خطيرة من خلال مغادرة المياه حول الفاكهة، وخطر عدويتها، وتشكيل الهيماتوما على الحبل.

تحليل المياه التراكمية هي الدراسة الأكثر موثوقية، حيث يشار مبلغ البيليروبين الدقيق الذي ينتج عنه الطفل، مما يسمح لتقدير حالة الجنين. يعطي سياج المواد الحبل أيضا معلومات موثوقة حول تكوين دم الجنين.

خصوصية العمل

إذا لم تؤدي عدم توافق عوامل الصحة الراقية إلى التكوين السريع للأجسام المضادة وشرع الحمل بشكل طبيعي، دون أمراض، قد يولد الطفل بشكل طبيعي. في عملية التسليم في جسم الأم، قد يتم تنشيط إنتاج الأجسام المضادة بسبب فقدان بعض الدم. للقيام بذلك، في مستشفى الأمومة، يجب أن يكون أخصائي أمراض النساء التوليد جزءا من دم المجموعة النهائية والسيرة الذاتية كما في غينيا. للقضاء على مخاطر الأمراض في سياق العملية العامة، يسمح بحقن حقن المناعة المناعية.

في الحالات التي لم يرث فيها الطفل ريسوس الأم، ولكن الذكور، وعند الأدوات، كان هناك صراع ريسوس، تم اتخاذ قرار بشأن التسليم من قبل القسم القيصرية. يتم دعم الحمل المشكلة والحفاظ عليها حتى 37-38 أسبوعا وتحقيق هذه الفترة يتم تنفيذ عملية مجدولة.

في موقف صعب، يتم نقل الطفل حديث الولادة دماء نفس المجموعة واستئناف الأم. الوليد في الأيام الأولى هو المكسرات وليس حليب الثدي، ولكن الخلطات. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في حليب الأم لا يزال يحتوي على أجسام مضادة. إذا وقعوا في جسم طفل صغير، فستبدأ في تدمير خلايا الدم الحمراء في دمه.

يتم تقديم immunoglobulin إلى الأم الشابة لمدة 72 ساعة بعد الولادة. هذا سيمنع تطور الصراع في حالات الحمل اللاحقة. يجب قبول نفس التدابير بعد الإجهاض أو الإجهاض. من المهم للغاية إدخال الحقن للقاء لفترة ثلاث أيام.

حتى لو تم الولادة الأولى وفترة الملاحة من الجنين دون مضاعفات وتخطط المرأة الحمل المقبل من رجل مع خلفي إيجابي، في جسمه، لا تزال خلايا الذاكرة تعمل، لذلك، ستحتاج الدواء للحقن لتكون إما متأصل بشكل مستقل أو توضيح توافرها في منزل الأمومة.

لمزيد من المعلومات حول ما هو تعارض Rhesus هو أنه سيء، وكيف عائد الحمل مع مثل هذه الأناميس، يمكنك التعلم من مقاطع الفيديو:

استنتاج

لا تعد الاحتياطيات السلبية من الأم سببا للتخلي عن الأمومة، ولا تعتبر عدم توافق رياده مع رجله المحبوب ليس سببا للفراق معه. في الغالبية المطلقة للحالات، فإن أدوات الأطفال مع هذه الظروف العائدات دون أمراض. يحدث النزاع RES فقط عشرة في المائة من النساء الحوامل. يتم الاحتفال بمشاكل خطيرة مع تطوير وصحة الصحة فقط في اثنين أو ثلاثة أطفال من ألف.

تعرف كل امرأة مع عامل راكي سلبي أن هذا الظروف يمكن أن يؤثر على كل من الحمل وأثناء حمله في المستقبل. ولكن ليس كل معرفة منظمة الصحة العالمية في المجموعة المخاطرة وكيفية منع تطور عدم التوافق المناعي بين الأم والفواكه.

resh عامل - هذا مستضد موجود في كريات الدم البشرية البشرية. إذا كان هو، فإن حامله هو شخص لديه عامل خلفي إيجابي، وإذا لم يكن كذلك، مع عامل ريسوسي سلبي. لا يوجد سوى حوالي 15٪ من هؤلاء الأشخاص. استقبل هذا المستضد اسمه باسم المكاكين، والتي تم اكتشافها لأول مرة لأول مرة. في كريات الحمراء من الجنين، يظهر عامل RH في الأسبوع الثامن من الحمل. عندما تتمركز امرأة سالبة في ريسوس من رجل سلبي في الريس، يمكن فقط ولادة طفل سلبي فقط، وفي هذه الحالة لن يكون هناك عدم توافقا منهجا. يمكن أن تبدأ المشكلات فقط عندما ترتدي امرأة سلبية ريسوس طفلة تحت طفل من رجل مع عامل خلفي إيجابي. لماذا ا؟ بروتين خاص موجود في دم الطفل ويغيب في دماء الأم، أثناء الحمل يبدأ في اختراق جسم المرأة. تعتبر جسدها ككائن غريب وتنتج أجساما مضادة واقية ضدها. هذه الأجسام المضادة، عند دخول دم الطفل، تبدأ في تدمير خلايا الدم من الجنين. عندما يتم تدمير كريات الدم الحمراء، تتميز المادة منهم، والتي تسمى البيليروبين. بكميات كبيرة، قد يؤثر سلبا على صحة الطفل.

إذا كانت المرأة لديها حمل أول وقبل عدم وجود إجهاض، فلا إجهاض، لا يوجد نقل دم، ثم احتمال أن ينشأ الصراع الريسي، صغيرا جدا. خلاف ذلك، قامت كائن الحمية في المرأة السلبية بالفعل بتطوير الأجسام المضادة البروتين الأجنبي، كما لو كانت "تذكرت" لهم. وفي حالة الحمل، سيبدأ العلامة التجارية للفاكهة. إذا نجح الحمل في الحفاظ عليها، فهناك خطر تطوير مرض الانحلال في الطفل.

عندما تأتي الأم المستقبلية لحساب الحمل في نصيحة المرأة، فإنها تأخذ على الفور دماء على تعريف RH. إذا كان إيجابيا، فإن الصراع الريسي لا يهددها. يتغير الوضع إذا كانت الاحتياطيات ستكون سلبية. ثم يتم اتخاذ دم المستقبل لتحليل التحليل.

إذا كان كلا الوالدين لديهم عوامل ريسوسية سلبية، فسيقوم طفلهم أيضا بترث هذه الميزة، والحمل الذي سيعرض في اتجاهه المعتاد. يتطلب اهتمام الأطباء موقفا فيه الأم مع "ناقص" وأبي - "زائد". سيتم نقل تحليلات لوجود الأجسام المضادة نحو احتياطيات الطفل إلى الأم المستقبلية مع RH سلبية.

ما يصل إلى 32 أسبوعا - كل شهر

عند 32-35 أسبوعا - مرة واحدة في الأسبوع

من الأسبوع 35 - أسبوعيا

عندما يتم الكشف عن الأجسام المضادة في أي وقت، يتم نقل المرأة في المستشفى في المستشفى. إذا كانت هناك زيادة في TITER أو ما يسمى ب "القفز Titer"، فإن إجراءات Amniocense قد نفذ بالضرورة من خلال ثقب الفقاعات الأوصي لدراسة مياه طلاء النفط لتحديد مستوى البيليروبين. إذا كان مرتفعا جدا، فيمكن للطبيب تعيين أحد الإجراءات التالية.

البلازماف. تأخذ المرأة البلازما وتنظيفها، ثم تجاوزها. هذه الطريقة هي الأقل فعالية، ولكن الأسهل.

تنظيم حمام السباحةوبعد ويعتقد أن هذه هي الطريقة الأكثر فعالية للتعامل مع الصراع rhesv. إن ناقصه الملموس هو أن هذا الإجراء يتم تنفيذه فقط في المراكز الطبية الرئيسية في موسكو وسانت بطرسبرغ. المبدأ هو: تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية في الوريد السري، يتم تقديم المواد، واسترخاء عضلات الجنين، ثم يتم تقديم الدم مع مؤشر RHES السلبي من خلال الإبرة. لا يتم تدمير كريات الحمرية المانحة السلبية الرومي من قبل الأجسام المضادة للأمهات. بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، كرر نقل الدم. في الواقع، يستبدل الدم المانح لفترة من الوقت دمائه من الجنين. إذا كان هذا الإجراء لا يساعد، فإن السؤال ينشأ عن الولادة المبكرة. لذلك، يحاول الأطباء الوصول إلى حمل النزاع على الأقل ما لا يقل عن 34 أسبوعا، لأنه من خلال هذا المصطلح، فإن الطفل الصغير يحتوي بالفعل على ما يكفي للتنفس بشكل مستقل.

إن اهتمام المرأة عن عامل الروين السلبي أثناء الحمل هو معقول للغاية.

بعد كل شيء، في الآونة الأخيرة، حذر الأطباء، الذين يواجهون هذه الحقيقة، من العواقب السلبية خاصة مع الحمل الثاني والاحتمال.

وكان الانقطاع الاصطناعي للحمل للنساء مع العامل السلبي هو الحكم بالطول.

لحسن الحظ، فإن الطرق الحديثة للتشخيص والعلاج قادرون على تقليل المظاهر غير المرغوب فيها في صراع الريسوس. عند النساء، إذا امتثال جميع التوصيات، كانت هناك فرصة للأمومة المتكررة، بغض النظر عن احتياطيات الدم.

ميزات عامل RH للحمل

تنتشر كريات الدم الحمراء باستمرار في دم شخص ما، على سطحه هناك بروتين خاص - مستضد. حضوره ويؤكد عامل دموي إيجابي.

هذه الجزيئات موجودة في 85٪ من الاستطلاع. في غياب مثل هذه الجسيمات، ينتمي الدم إلى Rezes السلبي. هذه المؤشرات ليست شاذة ولا تؤثر بأي حال من الأحوال الصحة.

أثناء الحمل، قد يسبب عامل الرايس السلبي عمليات مرضية. يحدث هذا عندما تكون الأم والجنين النتائج غير متوافقة. ولكن ليس كل النساء مع عامل سلبي تواجه هذه الظاهرة:

1. إذا كان كلا الوالدين لديه عامل ريسوس سلبي، فإن دم الطفل في المستقبل سيكون له مثل هذه المؤشرات. لذلك، فإن الصراع لا ينشأ.

2. إذا ورث الطفل رايسس سلبي من والده، فإن الأم لديها مؤشرات دم إيجابية، لا توجد تهديدات للحمل.

3. مع استرداد الأب الإيجابي والأم السلبية، يصل احتمالية المؤشرات الإيجابية في الجنين إلى 75٪. في هذه الحالة، احتمالية احتياطيات الصراع بين دم المرأة والجنين كبير.

يحدث تكوين نظام دميها في الجنين في الأسبوع السابع. دم الطفل، وجود بروتين إيجابي مضاد، يخترق من خلال المشيمة في مجرى الدم من الأم، ينظر إليه على أنه مادة غريبة. leukocyytes - الخلايا - "الحراس" تعترف بزيادة جزيئات غير مألوفة وتبدأ في تطوير الأجسام المضادة التي يمكن أن تقاتل حصريات الدم غير المألوفة. مثل هذه الأجسام المضادة، تخترق الكائنات النامية، تبدأ بعنف تهدف إلى تدمير خلايا الدم لخلايا الدم.

مثل هذه الانحرافات موجودة في الصراع الاحتياطيات. ولكن حتى مع دراما مختلفة، فإن الجنين والأم تنشأ دائما.

بالدرجة الأولى، مع الحمل الأول تواجه كليزراء الأم مع مستضدات غير مألوفة لأول مرة. لذلك، يحدث إنتاج الأجسام المضادة ببطء شديد، وقد لا تبدأ على الإطلاق. هنا، في متناول اليد ضعف الحصانة الأم. إنها بطء جزيئات الدم البيضاء التي يمكن أن تنقذ على حدوث صراع ريسوس.

لكن مع إعادة الحمل في جثة النساء، يتم الحفاظ على خلايا "الذاكرة"، مما يؤدي إلى تكوين الأجسام المضادة عززت.

يتذكر الجسم جزيئات غريبة ليس فقط بعد الولادة السابقة. الذاكرة المناعية القادرة على التعرف على مستضدات الدم الإيجابية موجودة بعد:

الإجهاض؛

عمليات نقل الدم الإيجابي؛

الإجهاض الطبي؛

الحمل خارج الرحم.

حتى لو تزامن جميع العوامل الضارة، فإن الصراع RHESV لا مفر منه، ينص الأدوية على طرق فعالة يمكنها ضبط الوضع.

طرق تشخيص المشاكل المحتملة مع عامل ريسوس سلبي أثناء الحمل

يتم تحديد عامل RH من قبل امرأة في بداية الحمل. حسنا، إذا علم الآباء في المستقبل مؤشرات الدم حتى عند التخطيط للحمل.

إذا تم تأكيد عامل Rhesus السلبي، فسيتم وضعه في محاسبة خاصة. سيضطر الأب أيضا إلى تمرير الدم الوريدي لمعرفة احتمالية تعارض الاحتياطيات.

بالنسبة للنساء وجود عامل ريسوسي سلبي أثناء الحمل، من الضروري مراقبة مؤشرات الدم بانتظام. في الوقت المناسب، فإن الأجسام المضادة الموجودة في الدم ستمنع عواقب سلبية.

لذلك، فإن النساء الحوامل من يد مجموعة المخاطرة على الدم الوريدي لوجود الأجسام المضادة في بداية الحمل شهريا، بعد 32 أسبوعا كل أسبوعين، وأقرب من الولادة بعد 35 أسبوعا أسبوعيا أسبوعيا. يظهر التهديد إذا بدأ عدد الأجسام المضادة في دم الأم في الزيادة بسرعة.

للسيطرة على حالة الجنين، يتم إجراء الدراسات الاستقصائية المجدولة بالموجات فوق الصوتية. الطبيب، بادئ ذي بدء، يرسل الانتباه إلى حالة الطحال والكبد في الطفل، وكذلك حالة المشيمة. إذا تم اكتشاف الانحرافات، فقد تحتاج إلى:

القلب القلبيةمما سيساعد في تتبع إيقاع القلب من الجنين، حدد احتمال نقص الأكسجة،

dopplerometry. - يتيح لك معرفة سرعة تدفق الدم في المشيمة والجنين، وكذلك تقييم حالة القلب.

تتم اللجوء إلى الطرق الغازية لمسوحات الجنين فقط عندما تكون المرتبون من الأجسام المضادة في دماء الأم مرتفعة للغاية. قد يكون لهذه الدراسات الاستقصائية عواقب سلبية في شكل تسرب لمياه المغزل، والنزيف، ومظاهر الهيماتين على الحبل السري، والتهابات التي تدخل المياه الثابتة، والتمديد المشيمة.

لكن هذه هي أساليب الفحص الأكثر تفاعيمية.:

1. في أمنوكيندسيس، يتم إجراء تحليل للمياه المتعجرفة، التي تتخذ ثقب فقاعة الفاكهة. تتيح لك هذه الطريقة تحديد كمية البيليروبين.

2. مع النجاح القضائي، يتم أخذ الدم من الجنين من خلال الحبل السري. مع هذا الفحص، يتم تعلم جميع مؤشرات حالة الطفل.

ما الذي يجب القيام به إذا تم الكشف عن الانحرافات خلال العامل السلبي في الحمل؟

إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة أثناء الفحص، ويزيد عددهم من أن تكون المرأة موصى بها بموجب مراقبة مستمرة في المركز Perinatal. سيكون الأطباء في هذه الحالة قادرين على تحديد درجة التهديد واتخاذ التدابير المناسبة.

الطريقة الوحيدة للحد من الكريات البيض المنشط في الدم وتحييد هياغات الأجسام المضادة للأمهات هي إدخال المناعة المناهضة للحيوانات. بعد الحقن، يتم تنظيف الدم بسرعة من "المعتدين الجسيمات". يتم بلوغلوبولين المناعي إلى الليمون المغلف المناعي. ولكن هناك مواقف عندما تكون هناك حاجة إلى الحقن في المواعيد النهائية السابقة.

مع ظهور الانحرافات الخطيرة، لجأت الجنين إلى مقدمة الدم مع احتياطيات سلبية من خلال الحبل السري. يتم إجراء الإجراء تحت السيطرة على الفاكهة بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

إذا كان هناك تهديد لمظهر مرض الانحلال، فقد يكون من الضروري الحفاظ بشكل مصطنع سبل عيش الجنين. هذا يسمح لك بحماية الطفل من التبادل البيولوجي مع الأم.

كم تعتبر عامل الريس السلبي في الحمل خطيرا على الطفل في المستقبل؟

يتمكن الجنين، وفقدان حريات الحمرات الخاصة به بكميات كبيرة، بشكل مستقل من محاربة هذه الظاهرة. النشاط النشط للأجسام المضادة للأمهات يطلق عمليات مرضية لا رجعة فيها:

1. كريات الدموية هي المسؤولة في المقام الأول عن تسليم الأكسجين. يؤدي تقليل مبلغها إلى جوع الأكسجين من الجنين، الذي ينعكس بشكل كبير في التنمية. بادئ ذي بدء، يعاني الدماغ والقلب. يحدث تشكيل الأعضاء والأنظمة أثناء جوع الأكسجين أيضا مع الانحرافات. مع نقص الأكسجة الشديدة، قد تموت الفاكهة.

2. زيادة البيليروبين، الذي ظهر في جسم الطفل نتيجة لتدمير خلايا الدم الحمراء، يسبب التسمم. من التسمم، يعاني دماغ الطفل.

3. الكبد والطحال، في محاولة لاستعادة التوازن في الدم، إنتاج خلايا دم حمراء جديدة. نتيجة لحمل ثابت ثابت، تزيد هذه الأعضاء بشكل كبير، مما يؤدي إلى منعطف جديد من الانحرافات في التنمية.

4. في مواجهة خلل في الدم، يمكن أن يكون نظام تخليق جسيمات الدم، والتي يمكن أن يكون الحبل الشوكي مسؤول. هؤلاء الأمراض محفوفة بفقر الدم الانحلالي للشخصية الخلقية.

بعد الظهور على النور، قد يكون لدى هؤلاء الأطفال علامات فقر الدم الذين يتجلىون من الجلد الشاحب. في المستقبل، يمكن أن تؤثر فقر الدم على الاهتمام، تركيز الطفل. قد تظهر الدول الاكتئابية والتنصفي.

قد يكون لديهم اليرقان المرتبط بمستوى مرتفع من البيليروبين. يمكن ملاحظة البيليروبين بكميات كبيرة خلال السنوات الأولى من الحياة، مما يزيد من الحمل على الكبد والكلى والقلب والدماغ. لذلك، يتم بطلان هؤلاء الأطفال بأحمال جادة. لديهم استعداد لالتهاب الكبد.

فقط 0.2٪ من الأطفال لديهم أمراض خلقية مرتبطة بالإفاشات المناعية.

خصوصية العمالة مع عامل سلبي في الحمل أثناء الحمل

إذا كان الحمل، على الرغم من الهيئة السلبية، فقد شرع العامل دون انحرافات، فإن الولادة تحدث بشكل طبيعي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع فقدان الدم مرتفعة أثناء العمل، يمكن تنشيط أنشطة البيئة وتفعيل إنتاج الأجسام المضادة المعززة. لذلك، أثناء الولادة، يجب أن يكون تفاني دماء الدقة السلبية دائما جاهزا للحصول على احتياطيات سلبية للأم. إذا لزم الأمر، يمكن القيام بحقن المناعة غير المناعي خلال فترة التسليم.

إذا كان الحمل مع عامل REZV السلبي كان مصحوبا بصراع ريسف، فسيتم إخراج المقطع العرضي القيصرية. يتم التخطيط للعملية لمدة 38 أسبوعا إذا كان من الممكن إحضار مشكلة الحمل قبل ذلك الوقت.

في حالات الطوارئ، يتخذ الوليد عن طريق نقل الدم لعامل الريس السلبي في نفس المجموعة التي تتمتع بها الأم بأنشطة الإنعاش اللازمة.

يتم إطعام مثل هذا الطفل في الأيام الأولى ليس من قبل حليب الأم. لا يزال هناك أجسام مضادة تقع في جسم الطفل سيبدأ في تدمير خلايا الدم الحمراء.

بالإضافة إلى ذلك، هناك امرأة في غضون 72 ساعة بعد الولادة، من الضروري جعل حقن من غير المناعي المانحين. هذا سيجنب مشاكل الحمل اللاحق. يتم تنفيذ نفس الحقن بعد الإجهاض أو الإجهاض. ولكن يجب عليك بالتأكيد تلبية الأيام الثلاثة.

حتى لو كان الحمل والولادة الأول مع عامل ريسوس سلبي مرت دون مضاعفات، خلال الحمل اللاحق، ستعمل خلايا الذاكرة.

لذلك، إذا تم التخطيط للحمل اللاحق من الرجل "الإيجابي"، فمن الأفضل أن تعرف مقدما عن توافر الأموال في مستشفى الأمومة. سيكون من المستحسن شراء مثل هذا الحقن وحده.

تذكر أن عدم التوافق على عامل RH مع رجل محبوب ليس سببا لرفض السعادة الأمومة. تنشأ مشكلة النزاع الاحتياطي فقط في 10٪ من النساء المصابات بالسلبية أثناء الحمل، ويظهر الأطفال الذين يعانون من أمراض خطيرة فقط في 2-3 حالات من ألف حالات حالات حمل.

ومع ذلك، في حالة الحمل، يمكن أن يؤدي المزيج غير المناسب من أولياء الأمور إلى ما يسمى صراع REZV.

الأسباب

عامل Rhesus هو Antigen (البروتين)، الذي يقع على سطح خلايا الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء. قد يكون حاضرا (ريسوس موجب)، أو غائبة (ريسوسي سلبي). وفقا للإحصاءات الطبية، فإن حوالي 85٪ من الناس هي الاحتياطيات الإيجابية، 15٪ المتبقية - ردد سلبية.

يحدث صراع ريسوس إما عندما يفيض دم ظاهريا، إما أثناء الحمل امرأة مع خلفي سلبي، إذا كان الدم لديه فواكه إيجابية.

ماذا يحدث؟

عندما يتم إنشاء حمراء من الجنين، بروتينات نظام REZV، في دماء الأم مع ريسوس سلبي، ينظر إليها على نظامها المناعي مثل الأجنبي. يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة لتدمير خلايا الدم الحمراء. في الوقت نفسه، يظهر كمية كبيرة من مادة تسمى BiliRubin في دمها، والتي يمكن أن تتلف دماغها. نظرا لأن كريات الحمراء من الجنين تدميرها باستمرار، تحاول كبدها والطحال تسريع إنتاج حمراء جديدة، وزيادة في نفس الوقت. في النهاية، لا يتعاملون مع تجديد انخفاض خلايا الدم الحمراء. هناك جوع الأكسجين القوي، جولة جديدة من الاضطرابات الخطيرة غير مريحة. في أصعب الحالات، يمكن أن يؤدي ذلك إلى وفاة الجنين.

من يهدد صراع ريسوس؟

نظرا لأن وجود عامل RH ينتقل عن طريق الميراث، فإن تهديد النزاع في ريسوس موجود فقط إذا كانت الأم المستقبلية ل Rezes سلبية (RH-)، والآب الدقة الإيجابية (RH +). مع مثل هذا الوضع في 75٪ من الحالات، فإن الأم والطفل ستكون غير متوافقة على الاندفاع.

ولكن إذا كانت المرأة لديها عامل ريسوسي سلبي، ورجل إيجابي - هذا ليس سببا لرفض إنشاء عائلة.

من المرجح أن يذهب الحمل الأول مثل هذا الزوج. إذا لم تقابل المرأة في وقت مبكر من الدم الإيجابي، فلن يكون لها أجسام مضادة، وبالتالي فإن خطر تعبير النزاع مع الفاكهة. مع الحمل الأول، لا يتم إنتاج الأجسام المضادة كثيرا (هذا هو "الاجتماع الأول"). إذا اخترقت عدد كريات الحمراء من الجنين في دم دم الأم، فإن "خلايا الذاكرة" تبقى في الجسم، والتي، مع حالات الحمل اللاحقة، تنظم الإنتاج السريع للأجسام المضادة ضد RH.

مع الحمل غير المتوافق مع الاندفاع، يعتمد الكثير على ما انتهته منه. بعد الإجهاض، يحدث التوعية القصوى (إنتاج الأجسام المضادة) في 3-4٪ من الحالات، بعد الإجهاض الطبي - في 5-6، بعد الحمل خارج الرحم - ما يقرب من 1٪ من الحالات، وبعد Genera العادي - في 10 -15. زيادة خطر التوعية بعد القسم القيصرية أو، إذا كان هناك المشيمة قابل للفصل. وهذا كل هذا يتوقف على مقدار حمراء من الجنين تخترق تدفق الدم للأم.

الوقاية

في المشاورة النسائية، يجب فحص الحوامل على عامل RH. إذا كان الأمر سلبيا، فمن الضروري تحديد الانقاذ ينتمي إلى الآب. في خطر تعارض الناهض (يكون لدى الآب عامل REZV إيجابي)، يتم التحقيق في دماء النساء مرارا وتكرارا بوجود الأجسام المضادة إلى كريات الحمراء من الجنين وعددهم. حتى أسبوع الحمل 32، يتم تنفيذ هذا التحليل مرة واحدة في الشهر، من 32 إلى 35 - مرتين في الشهر، ثم الولادة أسبوعيا.

من حيث مستوى الأجسام المضادة في دماء الأم المستقبل، يمكن للطبيب تحديد الأصل الممكن للنزاع في ريسوس واستخلاص استنتاجات حول عامل RH المقدر في الطفل.

بالإضافة إلى ذلك، مباشرة بعد الولادة، يتم تحديد عامل REZV في الرضيع. إذا كانت إيجابية، في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد عام من عام الأم، يتم تقديم مصل المأكولات المائدة (immunoglobulin الفاكهة)، والتي سيمنع تطوير تعارض الريسوس خلال الحمل المقبل.

يجب أن تنفذ نفس الوقاية من المرأة المائدة من الدم العكسية للسجالات السلبية في غضون 72 ساعة بعد الحمل خارج الرحم، والإجهاض، أو الإجهاض، ونقل الاحتياطيات الإيجابية، ونقل كتلة الصفائح الدموية، وإقران المشيمة، والإصابات في النساء الحوامل، وكذلك آمن والخزعات المشوسة (التلاعب على قذائف الفاكهة).

علاج

إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة في النساء الحوامل، فإن المبلغ يزيد منهم، وهذا يشير إلى بداية تعارض ريسوس. في هذه الحالة، هناك حاجة للعلاج في مركز محيطي متخصص، حيث ستكون كل من المرأة والطفل تحت إشراف دائم.