الإجهاض الدوائي: الأدوية ، التكنولوجيا ، العواقب. الإنهاء الطبي للحمل في المراحل المبكرة: السلامة هي الأولوية

ينقذ الإنهاء الطبي للحمل المرأة أحيانًا من الاستمرار في حمل غير مرغوب فيه. كان العلماء يبحثون عن طريقة لإجراء عملية إجهاض بدون أدوات لسنوات عديدة. يستخدم أطباء أمراض النساء في أوكرانيا الإجهاض الدوائي منذ عام 2004.

التحضير للإجهاض الدوائي

يشمل التحضير مسحة على الفلورا والموجات فوق الصوتية داخل المهبل لتحديد عمر الحمل وموقع بويضة الجنين. كما يوضح ما إذا كانت المرأة تعاني من أمراض مزمنة قد تصبح موانع لتوقف الدواء. قبل العملية ، لا تأكلي أي شيء مالح ودهن ، مدخن ، بعد الإجهاض الدوائي ، لا يمكنك الاستحمام والذهاب إلى المسبح حتى ينتهي كل شيء. لا يمكنك تناول الطعام قبل الانقطاع بثلاث ساعات وبعد أقل من ساعتين.

فعالية الإجهاض الدوائي

يتجلى الإنهاء الطبي للحمل على أنه أكثر إيلامًا من المعتاد ، شهريًا. كفاءة الانقطاع - 95٪. ميزة الإجهاض الدوائي أنه لا يحتاج إلى تخدير عام. أنت فقط تحصل على حبة دواء وتشربها أمام الطبيب. بعد 72 ساعة ، تعودين إلى العيادة ، حيث يتم إعطاؤك حبة لتقلص الرحم. وبعد يوم يبدأ نزيف حاد.

شروط الإنهاء الطبي للحمل

شروط الإنهاء الطبي للحمل: 5-6 أسابيع. يتم الإجهاض الدوائي بعد فحص نسائي كامل. الآثار الجانبية: الغثيان والصداع. موانع الاستعمال في أمراض القلب مع قصور القلب الحاد والسل وارتفاع ضغط الدم والورم العضلي والسمنة والسكري.

كيف يتم إجراء الإجهاض الدوائي؟

يبدأ الإنهاء الطبي للحمل بمحادثة أولية بين المرأة والطبيب. يتم إطلاعها على موانع الاستعمال والمضاعفات المحتملة وجوهر الطريقة. بعد ذلك ، يقومون بإجراء اختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد وعامل الريسوس ومسحة من النباتات وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتوضيح الوقت. المرأة توقع الموافقة.

بالنسبة للألم ، كل هذا يتوقف على الفترة: فكلما زاد عمر الحمل ، زاد الألم.

بعد الإجهاض الدوائي ، يتم اختيار امرأة لمنع الحمل. يمكن أن يحدث الحمل على الفور ، لذلك عليك أن تبدأ في حماية نفسك على الفور.

مراحل

على أي حال ، تمر المرأة بالمراحل التالية من الإجهاض الدوائي:

• امرأة تتصل بالعيادة وتحدد موعدًا مع الطبيب ، وتشير إلى رغبتها في إجراء عملية إجهاض بدواء. لا يتم قبول الطعام لمدة 3 ساعات.
• في حفل الاستقبال ، يقوم الطبيب بإجراء الموجات فوق الصوتية.
• يتم تحذيرك بشأن المضاعفات المحتملة للإجراء وموانع استخدامه ، قم بإجراء محادثة تمهيدية.
• بالتعاون مع طبيب أمراض النساء ، تختارين أحد الأدوية المنتجة في فرنسا أو روسيا.
• قد يتم طلب الاختبارات أيضًا إذا لم تقم بها قبل فترة وجيزة من المقاطعة. النتائج جاهزة في يوم واحد.
• يتم تناول الدواء مع الطبيب.
• في غضون 72 ساعة ، يظهر الألم والإفرازات المشابهة للحيض.
• بعد ظهور الألم والنزيف ، يتم تناول البروستاجلاندين. في غضون 5 أيام ، تخرج بويضة الجنين بالكامل.
• المرحلة التالية هي الموجات فوق الصوتية للتحكم.

تذكر أن المهبل موطن للبكتيريا. لهذا السبب يتم عمل المسحات قبل الإجهاض الدوائي. عندما ينفتح عنق الرحم ، يمكن للبكتيريا أن تدخل الرحم. لسوء الحظ ، في بعض الأحيان هناك صدمة سامة مع نتيجة قاتلة ، ولكن هذا صامت بعناد.

اختر عيادة يقوم أطباؤها بإجراء الإجهاض الطبي لفترة طويلة. سيساعد هذا في تقليل المضاعفات إلى الحد الأدنى.

حبوب الإجهاض الدوائي

أقراص الإنهاء الطبي للحمل: ميفبريستون ، ميفيجين ، ميفيبريكس ، ميفوليان ، RU-486. المادة الفعالة لجميع هذه الأدوية هي الميفيبريستون. هذا جزيء معقد له تأثير معقد على جسد الأنثى ، يتم ضبطه للحفاظ على الحمل. إذا كنت تعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية قبل تناول الحبوب ، فقد تتفاقم المشكلة.

يتم الإجهاض الدوائي باستخدام الأدوية التي تشمل ميفبريستون: ميفيجين ، ميفيبريكس ، ميفوليان ، RU-486. يقوم المتخصصون دائمًا بإعداد المرأة بعناية لتعاطي هذه الأدوية. يناقش الطبيب مع المريضة سوابقها ، جميع الأمراض التي كانت تعاني منها أو تعاني منها.

ميفبريستون

يمنع الميفيبريستون مستقبلات الهرمون التي تدعم الحمل.

يعتبر الإنهاء الطبي للحمل باستخدام الميفيبريستون أفضل من الجراحة. قبل الإجراء ، أنت تؤكد أنك تدرك أنه في المستقبل ، قد تحتاج إلى إجهاض جراحي بسبب الإزالة غير الكاملة للبويضة. بعد تناول الميفيبريستون ، في اليوم الثاني تأتي إلى العيادة مرة أخرى وتتناول دواءً آخر يطرد الجنين في غضون ساعة واحدة. يستمر النزيف لمدة 10 أيام ، وبعد ذلك تأتي للمتابعة بالموجات فوق الصوتية. في حالات نادرة ، بعد تناول الدواء ، من الممكن حدوث الإسهال والدوخة والغثيان.

يحتوي ميفبريستون على موانع الاستعمال التالية:

• الحمل أثناء استخدام جهاز داخل الرحم.
• ندبة بعد الولادة القيصرية.
• الورم العضلي الأملس.
• قصور في الكلى والكبد.
• انتهاك تخثر الدم.
• فقر دم.
• الربو.
• أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية.

بعد تناوله ، يمكن ملاحظة ألم شديد في أسفل البطن ودوخة وقيء. قد ترتفع درجة الحرارة بشكل كبير. لا تتناولي أي مسكنات للألم أو خافضات للحرارة - لأنها يمكن أن توقف الإجهاض. يمكنك أن تأخذ analgin أو no-shpu كملاذ أخير. من الأفضل الاتصال بالطبيب الذي أجرى الإجهاض. سيتم إعطاؤك أرقام هواتف الطوارئ حيث يمكنك الحصول على المشورة. إذا لم تتمكن من الاتصال بهذا الطبيب لسبب ما ، بسبب الألم الشديد والقيء المستمر والحمى ، اتصل بالإسعاف.

ميفيجين

يعتبر الإنهاء الطبي للحمل باستخدام الميفيجين بديلاً عن الكشط. نتيجة غير ناجحة ، يكون الاستخراج غير الكامل للبويضة المخصبة ممكنًا في 5 ٪ من الحالات.

ميفيجين هو أحد مضادات البروجسترون. يبدأ الغشاء المخاطي للرحم تحت تأثيره في الرفض. الإجهاض بحبوب منع الحمل هو تدخل خطير في الجسم ، ولا يمكن وصفه بأنه غير ضار تمامًا.

تتضمن الزيارة الأولى للطبيب فحصًا على كرسي بذراعين ، واستشارة المريض ، وتوقيع الورقة المناسبة - الموافقة على الإجهاض ، والموجات فوق الصوتية لتأكيد الدورة ، والحبوب الأولى. الزيارة القادمة مقررة في 72 ساعة. خلال هذه الزيارة ، يتم إخراج الجنين من الرحم عن طريق تناول البروستاجلاندين. في العيادة ، يجب أن تكون تحت المراقبة لمدة 1.5 ساعة. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فقد يتم إعطاؤك عدم استخدام shpu. الإسهال قصير الأمد ممكن.

بعد 12-16 يومًا ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية. إذا استمر الحمل لسبب ما ، يتم إجراء عملية إجهاض طبيعية.

في الفترات الفاصلة بين الزيارات ، لا يمكنك زيارة الساونا وشرب الكحول.

بنكروفتون

يعتبر الإنهاء الطبي للحمل باستخدام pencrofton بديلاً للإجهاض الجراحي. مزايا الإجهاض الدوائي بالعقار الروسي Pencrofton:

• الإنهاء المبكر للحمل في اليوم الثاني بعد الحمل (على سبيل المثال ، إذا كنت ضحية للعنف).
• لا يوجد خطر الإصابة بالتهاب الكبد ، كما يحدث مع الإجهاض ، إذا كانت الأدوات معقمة بشكل سيئ.
• أقل تكلفة.
• يمكن أن يسبب الكشط تندبًا أو انثقابًا بالرحم ، ونزيفًا يهدد الحياة. هذا ليس هو الحال مع بنكروفتون.
• يتم استعادة الخصوبة على الفور.
• لا حاجة للتخدير.
• ليس عليك الذهاب إلى المستشفى.
• تقليل خطر الإصابة بالاكتئاب بعد الإجهاض.

تم تطوير الدواء في عام 1990. يطرد الجنين من الرحم ويفتح عنق الرحم. يمكن إنهاء الحمل باستخدام pencrofton حتى 7 أسابيع. يمكن استخدامه فقط في العيادات. يعطى المريض 3 أقراص مرة واحدة ويتم إرساله إلى المنزل. ثم بعد 72 ساعة ، يتم إعطاؤها دواء يطرد الجنين الذي توقف عن التطور خلال هذه الفترة. بعد 16 يومًا ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية والكشط إذا لزم الأمر (نادرًا).

عند تناول عقار بانكروفتون ، لوحظ الحد الأدنى من الآثار الجانبية ، كقاعدة عامة ، يكون فقط الغثيان والشعور بالضعف ، زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم لمدة 4 ساعات.

ميسوبروستول

يمكن إجراء الإنهاء الطبي للحمل باستخدام الميزوبروستول في كييف في العديد من العيادات المتخصصة. الميزوبروستول هو أحدث جيل من حبوب الإجهاض. نتيجة لعمل عضلات الرحم تحت تأثيرها ، يتم دفع بويضة الجنين للخارج.

هذه الطريقة تقضي على الصدمات النفسية وهي الأنسب للفتيات الصغيرات اللائي لا يولدن.

يحدث الإجهاض بعد 1-15 يوم في 65-85٪ من الحالات. يؤدي إدخال نظير البروستاجلاندين بعد 1-3 أيام إلى زيادة هذا الرقم إلى 88-98٪. تم الحصول على نفس النتائج باستخدام Pencrofton. وبالتالي ، فإن المخطط الأمثل لإجراء الإنهاء الطبي للحمل اليوم هو 600 ملغ من الميفيبريستون مع إدخال البروستاجلاندين بعد 36-72 ساعة.

دوفاستون

يتم وصف دوفاستون بعد الإنهاء الطبي للحمل في فترة ما بعد الإجهاض. في اليوم السادس عشر ، بعد الموجات فوق الصوتية ، يوصف دوفاستون 10 ملغ مرتين في اليوم لمدة 10 أيام. دوفاستون هو بروجستيرون نشط. يتم استخدامه في عدد من أمراض النساء. عندما يتم تناوله ، لا توجد اضطرابات هرمونية غير مرغوب فيها. دوفاستون لا يؤثر على خلايا الكبد وضغط الدم.

جنبًا إلى جنب مع دوفاستون ، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يصف لك الفيتامينات المتعددة أو مركبات الفيتامينات الخاصة التي تُستخدم في المواقف العصيبة. الإجهاض ، سواء كان جراحيًا أو طبيًا ، مرهق للمرأة. نتيجة لذلك ، لا يعاني الجهاز العصبي فحسب ، بل القلب أيضًا. يتطور الذهان التالي للإجهاض أحيانًا. رد الفعل الأول هو دائما الراحة. ولكن بعد ذلك غالبًا ما تشعر المرأة بالندم ، ويتناقص احترامها لذاتها ، وفي مثل هذا اليوم من كل عام يمكنها البكاء. يساعد على فهم ما حدث. يمكنك الحداد على طفلك. إن دعم الأحباء مهم للغاية ، لكن للأسف ، لا يستطيع الزوج دائمًا فهم سبب برودة الزوجة معه فجأة. إن عملية التخلص من الذنب في النهاية عملية طويلة. عادة ما يكون الإنهاء الطبي للحمل أكثر سهولة من قبل النساء ، ولا يؤثر على الحالة الذهنية كثيرًا.

عواقب الإجهاض الدوائي

تنخفض عواقب الإجهاض الدوائي بشكل رئيسي إلى الغثيان والإسهال وتأخر الدورة الشهرية حتى 12 أسبوعًا ، والصداع ، والقشعريرة ، والتهاب بطانة الرحم. الآثار الجانبية النادرة للغاية مثل وذمة كوينك وتمزق الرحم والصدمة السامة. يمكن أن تؤدي الصدمة السامة إلى الموت.

لا ينقطع الحمل في 3٪ من الحالات. ثم عليك أن تفعل القشط. نتيجة لذلك ، يمكن أن تتفاقم الأمراض الالتهابية ، وتتطور الالتصاقات والعقم - ليس على الفور ، يحدث ذلك ، وتحمل المرأة وتلد ، لكن الالتهاب يزداد سوءًا عدة مرات ويؤدي إلى العقم.

خلال فترة الحمل ، يتم إعادة بناء الجهاز العصبي. الجسم معد لتحمل الحمل. يوقف الإنهاء الطبي للحمل هذه العملية بشكل مصطنع. لذلك ، العصاب متكرر جدا ، ما يسمى. متلازمة ما بعد الإجهاض. نادرًا ما ترتبط أمراض الغدة الدرقية بالإجهاض الدوائي ، مما يفسر كل شيء من خلال حادث تشيرنوبيل. لكن عبثا. تشارك الغدة الدرقية في تنظيم الهرمونات التي تدعم الحمل ، وإن لم يكن ذلك بوضوح مثل المبايض والغدة النخامية. من الواضح أنهم يسعون إلى الإجهاض بسبب اليأس ، والانهيار المفاجئ للخطط. لكن إذا فكرت في الأمر ، لا توجد عمليات إجهاض آمنة. يعاني معظمنا من تسوس الأسنان أو التهاب اللوزتين أو التهاب الأنف. هذه بؤر معدية. بعد الإجهاض بأي وسيلة ، يضعف جهاز المناعة لدى المرأة بشكل كبير. يمكن للبكتيريا الضارة من المهبل أن تدخل الرحم. خطر الإصابة بالعدوى مرتفع بشكل خاص من المهبل ، لأنه يقع في أقرب مكان ، ولكن من الناحية النظرية ، يمكن للعدوى أن تدخل الرحم من خلال مجرى الدم من أي بؤرة في الجسم ، حتى الأسنان المسوسة.

بالطبع ، غالبًا ما تحدث العواقب المذكورة أثناء الإجهاض الجراحي. ولكن حتى مع الإجهاض الدوائي ، ينفتح عنق الرحم عند خروج بويضة الجنين. من خلال هذه البوابات ، تنتقل العدوى بسهولة.

لتقليل العواقب ، يجب أن ينتهي الإجهاض الدوائي براحة لجسدك. لا يمكنك ممارسة الرياضة لمدة شهر ، وعدم الجماع ، والاستحمام وعدم السباحة في المياه المفتوحة ، ولا تذهب إلى الساونا ، أو المسبح ، ولا تستحم قبل 3 أسابيع بعد العلاج إجهاض.

ضرر وتلف

يرجع ضرر الإجهاض الدوائي إلى انسداد مستقبلات البروجسترون. لا توجد إصابة في الرحم ، لذا فإن المضاعفات أقل شيوعًا من الإجهاض التقليدي. المضاعفات المتكررة هي الطرد الناقص للجنين (حوالي 10٪). نزيف الرحم المطول ممكن. إن حالات الصدمة السامة بعد تناول "حبوب الحمل" معروفة.

المضاعفات

من النادر ، ولكن لا يزال من الممكن ، مواجهة مضاعفات خطيرة بعد الإنهاء الطبي للحمل. بادئ ذي بدء ، هذا هو عدم تأثير الدواء أو الإجهاض غير الكامل. قد يصبح الحيض أيضًا غير منتظم أو ثقيلًا جدًا. الحساسية ممكنة. إذا ظهرت أي علامات تحذيرية ، فعليك طلب المشورة على الفور من العيادة التي تم إجراء الإجهاض فيها.

المخصصات

عادة ما يكون الإفراز بعد الإنهاء الطبي للحمل بنيًا وداميًا ومزعجًا في كثير من الأحيان حتى لو انتهى النزيف الغزير بالفعل. لإزالة كل الشكوك ، احرصي على زيارة طبيب أمراض النساء وإجراء الموجات فوق الصوتية في اليوم الرابع عشر والسادس عشر بعد الإجهاض. إذا لم يتوقف الإفراز بعد شهر ونصف من الإجهاض الدوائي ، فهذا يشير إلى حدوث خلل في الجهاز الهرموني. لتصحيح هذه الحالة ، قد يصف الطبيب موانع الحمل الفموية (حبة صغيرة أو مجتمعة).

يجب أيضًا الانتباه إلى الإفرازات الصفراء. قد تكون هذه علامة على التهاب قيحي تطور بسبب حقيقة أنك حملت طفلاً ميتًا في داخلك لبعض الوقت. قد يكون الإفراز الأصفر بعد الإجهاض الدوائي علامة على الإصابة بالإشريكية القولونية.

نزيف

يعتبر الإنهاء الطبي للحمل الطريقة الأكثر أمانًا ، لكن هذا لا يعني أنه غير ضار. يحدث أحيانًا أنه بعد الإجهاض ، يحدث نزيف حاد. يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدم الذي يهدد الحياة. في هذه الحالة ، تحتاجين إلى الاستلقاء واستدعاء سيارة إسعاف ، دون إخفاء حقيقة أنك أجريت عملية إجهاض طبي. الطبيعي يعتبر نزيفاً صغيراً لا يزيد عن فترة الحيض حتى بداية الحيض بعد الإجهاض الدوائي. إذا كان عليك تغيير أكثر من فوطة ليلية في ساعة واحدة ، فاطلب العناية الطبية.

الم

يتفاوت الألم بعد الإنهاء الطبي للحمل في كل امرأة. تحدث بسبب تقلص عضلات الرحم. مدى شدة الألم يعتمد على عتبة الألم وعمر الحمل. يجب أن يصف الطبيب مسكنات الألم للألم الذي لا يطاق لأن العديد من هذه الأدوية يمكن أن تثبط الإجهاض. يستمر الألم بعد الإجهاض الدوائي لمدة يومين. يعتبر الألم الذي يكون أكثر حدة من آلام الدورة الشهرية أمرًا طبيعيًا. يمكن أن تكون عدة دورات شهرية مؤلمة أيضًا. قد يصف لك طبيب أمراض النساء دورة علاج طبيعي أو تدليك خاص بأمراض النساء إذا كان الألم والنزيف شديدًا وطويلًا. لتجنب الإصابة بعدوى في الرحم ، يجب إجراء فحص الموجات فوق الصوتية في اليوم 16 ، حتى لو لم يكن لديك أي شكاوى. آلام البطن والحمى والإفرازات الخضراء والرائبة كلها علامات على وجود عدوى. نادراً ما يؤدي الإنهاء الطبي للحمل ، الذي يتم وفقًا لجميع القواعد ، في ثلاث زيارات ، إلى مثل هذه النتائج. 98٪ من حالات المضاعفات أثناء الإجهاض الدوائي مرتبطة بتجاهل التوصيات الطبية.

درجة الحرارة

عادة لا ترتفع درجة الحرارة بعد الإنهاء الطبي للحمل عن 37.5 درجة مئوية ولا تدوم أكثر من 4 ساعات. يمكن أن تستمر درجة الحرارة حتى 37.2 درجة مئوية حوالي 10 أيام. يرتبط بزيادة مستويات هرمون البروجسترون. يؤدي تأخير علاج عملية معدية محتملة في الرحم إلى العقم. جلطات الدم والحمى ، يجب أن يكون النزيف الشديد هو سبب الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في وقت أبكر من الفترة التي يحددها الطبيب (عادة بعد 14-16 يومًا من الانقطاع). إذا ظهرت الحمى والتوعك بعد الإجهاض ، فاتصلي بـ منزل الطبيب.

غثيان

لا يلاحظ الغثيان بعد الإنهاء الطبي للحمل لدى جميع النساء وليس لفترة طويلة. إذا تقيأت في غضون ساعة بعد تناول الدواء ، للأسف ، لن تعمل الحبوب. ستتم إحالتك لإجراء عملية إجهاض بالمكنسة الكهربائية.

إذا كانت المرأة قلقة جدًا من الألم في أسفل البطن ، فقد يتم وصفها بدون shpu. لا ينبغي تناول الأسبرين. للغثيان ، يمكنك تناول سيروكال. له تأثير مضاد للقىء عن طريق منع المستقبلات. يتم الوصول إلى أقصى تركيز للدواء بعد 30 دقيقة. عمر النصف 5 ساعات. جرعة البالغين - 10 مجم 3 مرات في اليوم. الآثار الجانبية ممكنة: الصداع ، والتعب ، والخوف ، وعدم انتظام دقات القلب ، والحكة. موانع الاستعمال: حساسية فردية ، انسداد معوي ، صرع.

الشفاء بعد الإجهاض الدوائي

يجب أن يشمل التعافي بعد الإنهاء الطبي للحمل عددًا من الأنشطة. يعتبر الإجهاض إصابة خطيرة بغض النظر عن طريقة إجرائه. بعد الإجهاض الدوائي ، انتبه جيدًا لنفسك لمدة 2-3 أشهر. لا ترفع الأثقال. اطلب من أفراد عائلتك مساعدتك في التنظيف. يمكن لطبيب أمراض النساء أن يصف لك الإجراءات والتدليك النسائي. تأكد من زيارة غرفة العلاج الطبيعي إذا نصحك الطبيب بذلك. بعد الإجهاض ، يمكن أن يتطور خلل التوتر العضلي الوعائي والاضطرابات العصبية. تجنب الإجهاد ونزلات البرد - الإجهاض الدوائي يضعف دفاعات الجسم. من بين إجراءات المياه ، يُسمح فقط بالاستحمام لمدة شهر ونصف. منع الإمساك. قم بتغيير ملابسك الداخلية بانتظام. للشهر الأول ، استبعاد أحمال الطاقة الكبيرة والرياضية. يمكنك ممارسة الجنس بعد أول فترة بعد الإجهاض. الميفبريستون غير متوافق مع تناول الكحول. نوصي أيضًا بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية.

الجنس

تم إجراء الإنهاء الطبي للحمل ، منذ عام 1999 ، من قبل كل امرأة ثانية. للأسف ، هذه إحصائيات. عدد قليل من النساء لا يخضعن لعمليات إجهاض في حياتهن. افرازات دموية بعد ذلك تستمر اسبوعين آخرين. في هذا الوقت ، بالطبع ، عليك الامتناع عن ممارسة الجنس. يزيد خطر الالتهاب إذا لم يتم اتباع هذه التوصية. الشيء نفسه ينطبق على العلاقة الحميمة أثناء الحيض.

حمل

يُنصح بالتخطيط للحمل بعد الإنهاء الطبي للحمل في موعد لا يتجاوز 3 أشهر. الحمل المبكر أكثر خطورة من حدوث مضاعفات. لا يؤثر الإنهاء الطبي للحمل في 95٪ على احتمالية الحمل ، يمكنك أن تصبحي حاملًا في الدورة التالية ، لذا احرصي على وسائل منع الحمل. بعد الإجهاض الدوائي ، غالبًا ما تضعف المناعة ، لذلك إذا لم تستعيد الجسم ، يمكنك التقاط نوع من العدوى أثناء الحمل. الحيض بعد الإنهاء الطبي للحمل عادة ما يتم استعادة الحيض بعد الإنهاء الطبي للحمل على الفور. يعتبر التأخير لمدة تصل إلى 20 يومًا أمرًا طبيعيًا. لكن في 70٪ من النساء يأتون في الوقت المحدد. مع آلام التقلصات الشديدة أثناء الحيض بعد الإجهاض الدوائي ، تحتاج إلى استشارة الطبيب - يحدث هذا إذا لم يكن الجنين قد انتهى.

يمكنك أيضًا الحصول على صيدلي عن طريق الاتصال بعيادة كييف "ديميترا" (منطقة بوزنياكي). كما يقوم بإجراء التنظير المهبلي لعنق الرحم والفحوصات الوقائية للنساء بأسعار معقولة وعلاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وانقطاع الطمث واضطرابات الدورة الشهرية. تذكر أنه مع وجود مسار كامن من الأمراض لا توجد أعراض واضحة ، مثل النزيف والألم في أسفل البطن. تساعد الفحوصات المنتظمة على تجنب الأمراض الخطيرة ، بما في ذلك. الأورام. لا يتطور السرطان أبدًا في الأنسجة السليمة.

يقوم المركز بإجراء 300 نوع من الاختبارات. هنا يمكنك الخضوع لإعادة التأهيل بشكل مريح بعد الإجهاض الدوائي ، والحصول على مساعدة نفسية إذا لزم الأمر.

يقع مركز أتلانتا الطبي أيضًا على الضفة اليسرى لنهر دنيبر في كييف. يمكنك هنا إجراء الإنهاء الطبي للحمل في المراحل المبكرة (6-7 أسابيع). كما يقوم المركز بعلاج الالتهابات الجنسية وأمراض النساء والتناسلية وإجراء المساج النسائي والتدليك العام.

في عيادة "Klinitsi Doroslikh" الواقعة في شارع Lepse Boulevard في كييف ، يمكنك إجراء إجهاض طبي بسعر مناسب يبلغ 1200 غريفنا (بما في ذلك الموجات فوق الصوتية). هنا ستجد التفاهم. يعرف أطباء أمراض النساء في المركز أن المرأة في أي عمر ليست محصنة بنسبة 100٪ من الحمل غير المرغوب فيه ، حتى لو اتخذت وسائل منع الحمل. لن يؤثر الإجهاض الدوائي الذي يقوم به طبيب نسائي متمرس على صحتك بأي شكل من الأشكال. سيتم الإجراء وفقًا لجميع القواعد المنصوص عليها في بروتوكول الصيدلي. تستخدم عيادة الإجهاض الدوائي عقار ميفبريستون الراسخ والموثوق والفعال. جيد التحمل من قبل النساء. بعد انتهاء النزيف ، ستخضع بالتأكيد لفحص الموجات فوق الصوتية للتحكم مرة أخرى.

كما أثبت المركز الطبي "فيمار" الموجود في الشارع نفسه جيدًا. ن. بازانا (كييف). هنا ، يتم إجراء الإجهاض الدوائي في مرحلة مبكرة - حتى 42 يومًا من اليوم الأول من الحيض. يشير الحجم الطبيعي للرحم وغياب الجنين في الموجات فوق الصوتية وعدم الراحة أثناء فحص المتابعة إلى إجهاض طبي ناجح. يبذل أطباء العيادة قصارى جهدهم لتقليل الآثار الجانبية. يعالج أطباء أمراض النساء في المركز أيضًا التهاب القولون والتهاب المهبل والتهاب الزوائد الرحمية والأورام الحميدة والانتباذ البطاني الرحمي. يقوم أخصائي المسالك البولية بالمركز بتقديم المساعدة في علاج أمراض الكلى والمثانة وكذلك أمراض التهابات البروستاتا والاضطرابات الجنسية عند الرجال.

كما ترى ، فإن اختيار العيادات الطبية التي تقدم الإجهاض الدوائي واسع. وصفت منظمة الصحة العالمية طريقة الإجهاض الدوائي بأنها الأكثر لطفًا لصحة المرأة.

الإجهاض الدوائي (الإجهاض الدوائي) ليس وسيلة لتحديد النسل ، ولكنه إجراء طبي خطير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. يكمن جوهرها في حقيقة أنه يجب على المرأة في وقت محدد تناول حبوب هرمونية لإجراء الإجهاض الدوائي وإثارة طرد بويضة الجنين من تجويف الرحم.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يتم التعرف على مثل هذا الإجهاض باعتباره الطريقة الأكثر لطفًا ، لكنه لا يعطي دائمًا نتيجة مضمونة. مع زيادة مدة الحمل ، تقل فعالية الإجراء بشكل كبير.

إذا أرادت المرأة إنهاء الحمل ، يتم دائمًا إعطاء الأفضلية للطرق الأكثر فاعلية - الأدوية ، أو (على سبيل المثال ، الكحت مثالي في وجود ورم مشيمي).

هل يمكن إجراء الإجهاض الدوائي في الأسبوع السابع أو الثامن أو بعد ذلك؟ الخيار الأفضل هو 14 يومًا بعد التأخير. والسبب هو أنه بعد 6 أسابيع تصبح البويضة الملقحة ملتصقة بجدار الرحم بشكل كافٍ ، وبالتالي تزداد احتمالية الحفاظ عليها. على سبيل المثال ، إذا تم إجراء الإجهاض الدوائي في الأسبوع الثامن ، فنادراً ما تتجاوز فعاليته 88٪.

موانع و مؤشرات

لا توجد مؤشرات صارمة للإجهاض الدوائي. يجب على المرأة نفسها أن تقرر ما إذا كانت ستستمر في الحمل أو تنهيه.

المؤشرات الطبية النسبية لانقطاعها هي:

• الأمراض التي تهدد النمو الكامل للطفل ؛
• الأمراض الوراثية والجسدية والمعدية الشديدة ؛
• تناول الأدوية التي يمكن أن تسبب تشوهات وتعطل النمو الكامل للجنين.

المؤشرات الاجتماعية:

• سن صغير
• اغتصاب؛
• غياب الزوج
• الإعاقة الأول أو الثاني في طفل موجود ؛
• يقضي الوقت في السجن.

مع مثل هذا الإجراء الخطير مثل الإجهاض ، ستكون الموانع الرئيسية للإجهاض بمساعدة الأدوية هي:

• حساسية من الأدوية المستخدمة للإجهاض.
• الورم الليفي أو
• قصور كلوي أو كبدي حاد.
• التوفر
• أمراض جهاز تخثر الدم.
• فقر دم؛
• تناول مخففات الدم
• ارتفاع ضغط الدم ، إلخ.

ما هو الإجراء

بالمعنى المعتاد ، فإن الإنهاء الطبي للحمل لا يشبه الإجهاض: تأتي المرأة إلى العيادة ، وتتناول حبوب منع الحمل تحت إشراف الطبيب ، ثم تبدأ ببساطة في حدوث "حيض" غزير ، يتم خلاله إخراج بويضة الجنين مع الدم.

تمرين

في الموعد الأول ، يشرح طبيب أمراض النساء للمرأة جميع موانع الاستعمال والمخاطر والمضاعفات المحتملة وكيفية إجراء الإجهاض الدوائي بشكل عام ، وكذلك ما يمكن توقعه بعده.

التشخيص المختبري والأدوات

قبل اتخاذ هذه الخطوة واتخاذ قرار بشأن الإجهاض الطبي أو الفراغي أو أي نوع آخر من الإجهاض ، يجب أن تخضع المرأة لعدد كبير من الدراسات:

• فحص الدم العام (السريري) ، البول ، (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) ، والتي يكون مستواها في المراحل المبكرة دليلًا على الحمل. يتم أيضًا إجراء تحليل لمرض الزهري (RW) ، ويتم إجراء مخطط كهربية القلب.
• الموجات فوق الصوتية . أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم تأكيد وجود بويضة جنينية في الرحم ، ويتم استبعاد الحمل خارج الرحم ، وكذلك تكوينات ورم الرحم والمبايض.
• التفتيش من قبل المتخصصين الضيقين . استشارتهم ضرورية إذا كانت المرأة تعاني من أي مرض خطير. أيضًا ، قد يكون من الضروري تصحيح تناول الأدوية التي يستخدمها المريض بانتظام حتى تكون أدوية الإنهاء الطبي للحمل النامي فعالة.
• فحص نظام تخثر الدم . لهذا ، عادة ما يتم وصف مخطط تجلط الدم ، لأنه إذا لم يتجلط الدم جيدًا ، فيمكن أن يحدث دم قوي.

التحضير المباشر للإجهاض

إذا لم يتم العثور على موانع أثناء الفحص الطبي والفحص التشخيصي المخبري ، يعطي الطبيب التوصيات التالية:

• لمدة أسبوع ، استبعاد الكحول والتدخين وتناول مضادات التخثر وبعض الأدوية الأخرى.
• في يوم تناول الجرعة الأولى من الدواء ، يجب أن يكون الطعام سهل الهضم.
• طوال فترة الإجهاض (3-6 أيام) ، يجب الحرص على أن يقوم شخص ما ، في حالة تدهور حالة المرأة ، برعايتها وتدبير شؤون المنزل.

كيف يتم إجراء الإجهاض الدوائي؟

كيف يتم الإجهاض الدوائي في عيادة خاصة أو عامة؟

تتم العملية على 3 مراحل:

1. في عيادة الطبيب.
2. فى المنزل.
3. زيارة مراقبة للطبيب.

في عيادة الطبيب ، المرأة التي تقرر الإجهاض بالوسائل الطبية تأخذ 3 أقراص من الميفيبريستون (600 مجم) بحضور طبيب نسائي ، ثم تبقى تحت إشرافه لمدة ساعتين.

عادة ، قبل أن يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل ، يقوم الطبيب بتوزيع أقراص الميزوبروستول المحتوية على البروستاجلاندين ، ويترك لها معلومات الاتصال الخاصة به ، ويحدد موعد زيارتها التالية للعيادة. يتم ذلك لأنه يحتاج إلى مراقبة كيفية إجهاض المرأة ، وما إذا كانت الأدوية لها التأثير المطلوب ، وما إذا كانت هناك مضاعفات محتملة تتطور.

في المنزل ، بعد 1.5-2 يوم ، يأخذ المريض حبتين من الميزوبروستول (400 ميكروغرام) ، مما يزيد من تقلص عضلات الرحم. أثناء إنهاء الحمل ، تعاني بعض النساء من آلام شديدة. في هذه الحالة ، يجب استخدام الأدوية لتسكين الألم.

كم يوما يمكن أن يستمر الإجهاض الدوائي؟ في المتوسط ​​، ما يصل إلى 6-7 أيام. في هذا الوقت يكون نزيف الدم أكثر أهمية ، والإفرازات كثيرة.

تمت جدولة فحص المراقبة لمدة 3 و 7-14 يومًا. إذا تم الحفاظ على الحمل وفقًا لتحليل الموجات فوق الصوتية و hCG ، يتم إجراء الشفط أو الكشط الكلاسيكي.

ماذا تفعل بعد الإجهاض الدوائي

إذا كانت المرأة التي أنجبت حديثًا قد أجهضت طبيًا ، فكم أسبوعًا لا تستطيع الإرضاع؟ وفقًا لمعظم الخبراء ، يجب الامتناع عن الرضاعة الطبيعية لمدة أسبوعين ، لأن الأدوية المستخدمة في الإجهاض الدوائي تنتقل إلى حليب الثدي ، ولم تتم دراسة تأثيرها على جسم الطفل.

بشكل عام ، يجب اتباع التوصيات التالية:

• تجنب المجهود البدني الثقيل ورفع الأشياء الثقيلة أثناء النزيف.
• الشهر الأول بعد الإجهاض الدوائي المحول ، في حالة الحيض ، استخدمي الفوط الصحية فقط وتخلي مؤقتًا عن السدادات القطنية وأغطية الحيض.
• خلال فترة الإفرازات المهبلية بأكملها ، يجب ألا تستحم أو تذهب إلى المسبح وما إلى ذلك.
• حتى كم أسبوع يتم عرض الراحة الجنسية؟ يجب تأجيل ممارسة الجنس بعد الإجهاض الدوائي لمدة 3 أسابيع - 1 شهر. بعد الانقطاع ، يمكن أن يحدث حمل جديد على الفور مع استئناف النشاط الجنسي. لذلك ، من المهم استخدامها.

من المستحيل التنبؤ بسلوك الجهاز التناسلي بعد إجراء الإنهاء الطبي للحمل: بالنسبة للبعض ، أثناء الدورة الشهرية التالية ، يؤلم الصدر وأسفل البطن أكثر من المعتاد ، بالنسبة للبعض الآخر ، يطول الحيض ، إلخ.

بشكل عام ، نادراً ما تُلاحظ تغيرات الدورة ، وإذا استمر الإجهاض دون مضاعفات ، فإن نمط إفراز الدم أثناء الحيض بعده هو نفسه كما كان قبل الإجهاض الدوائي.

المضاعفات

على الرغم من اعتبار الإجهاض أقل الإجراءات خطورة ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات:

• الإجهاض الفائت . تحدث هذه الحالة إذا تم إجراء العملية لمدة تزيد عن 6 أسابيع ، وكذلك عند تناول الأدوية التي تقلل من فعالية الميفيبريستون.
• إجهاض غير كامل . في هذه الحالة ، تبقى شظايا من بويضة الجنين داخل الرحم ، مما قد يؤدي إلى عواقب سلبية مختلفة ، بما في ذلك الوفاة. يمكن الاشتباه في الإجهاض غير المكتمل بالتوقف المفاجئ للنزيف ، عندما تسد جزء من بويضة الجنين قناة عنق الرحم ، وكذلك مع زيادة حادة في الإفرازات أثناء إنهاء الحمل بمساعدة الأدوية.
• فشل في الجهاز الهرموني . الحمل هو تغيير هرموني في الجسم. لذلك ، حتى في المراحل المبكرة ، يؤدي انقطاعه إلى فشل هذا النظام ، والذي يمكن أن ينظر إليه الجسم على أنه حالة مرهقة. نتيجة لذلك ، على سبيل المثال ، بعد إجراء عملية إجهاض بمساعدة الأدوية ، قد يؤلم الصدر ، أو قد يضطرب الحيض ، أو قد تتفاقم الأمراض المزمنة.
• المضاعفات المرتبطة بتناول الأدوية . بعد تناول الأدوية أثناء الإجهاض الدوائي ، يحدث غثيان ، قيء ، إسهال ، آلام في المعدة ، صداع ، حمى ، ضعف عام ، إحساس بالهبات الساخنة. من الممكن أيضًا حدوث دوار وانخفاض حاد في ضغط الدم وفقدان الوعي وردود فعل تحسسية.
• نزيف الرحم . يمكن أن يؤدي النزيف الغزير إلى فقدان الدم بشكل كبير حتى فقدان الوعي. لذلك ، إذا زاد النزيف في المنزل أثناء الإجهاض الدوائي وتجاوز الكمية المتوقعة من الدم ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.

هل يمكن أن يحدث ورم المشيمة بعد نحل العسل؟ لسوء الحظ ، نعم ، إذا لم تتم إزالة جميع جزيئات البويضة.

كيفية تجنب المضاعفات

لتجنب المضاعفات ، بما في ذلك ظهور ورم في المشيمة ونزيف غزير ، عشية إنهاء الحمل بطريقة طبية ، لا بد من الخضوع لفحص شامل. في الوقت نفسه ، لا داعي لإخفاء حقائق استخدام أي عقاقير ، ووجود ورم مشيمي بعد إجهاض طبي سابق ، فضلاً عن الأمراض الخطيرة التي قد تصبح مانعًا للإجراء.

يجب موازنة قرار إنهاء الحمل بالدواء أو بأي طريقة أخرى ، مع مراعاة جميع الإيجابيات والسلبيات ، وعدم اتخاذه على أساس الانفعالات. من المهم أيضًا مراعاة العواقب النفسية المحتملة.

إيجابيات وسلبيات الإجهاض الدوائي

مزايا واضحة مقارنة بأنواع الإجهاض الأخرى:

• الحد الأدنى من الصدمة على جدران الرحم.
• يمكن إجراء الإجهاض بالفعل من اليوم الأول أو الثاني من تأخر الدورة الشهرية ؛
• انتعاش سريع للحالة
• في وقت مبكر - كفاءة 95٪.

العيوب المحتملة لهذا الإجراء:

• مخاطر عالية للنزيف.
• الحفاظ على الحمل في 5-22٪ من الحالات (حسب مدة الحمل) ؛
• عدد كبير من موانع الاستعمال.

ما هو الأفضل لورم المشيمة: الإجهاض الدوائي أم الكشط؟ في هذه الحالة ، كشط ، لأنه سيتم إزالته أثناء هذا الإجراء.

الإنهاء الطبي للحمل ليس وسيلة لتحديد النسل - هناك طرق لمنع الحمل لهذا الغرض. ومع ذلك ، في حالة بعض الظروف التي قررت المرأة نتيجة لذلك إجراء عملية إجهاض ، ستكون هذه الطريقة هي الأكثر لطفًا. لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات محتملة ، من الضروري الخضوع لفحص واتباع جميع توصيات الطبيب.

فيديو مفيد عن الاجهاض الدوائي

الإجابات

مرحبا ايها القراء! في المقال سنتحدث عن الإجهاض الدوائي. صف إجراءات الإجهاض الدوائي. ضع في اعتبارك موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة.

إذا لزم الأمر ، قومي بإنهاء الحمل بطريقة جراحية أو طبية. لفترة طويلة ، كانت الطريقة الجراحية هي الطريقة الوحيدة لإنهاء الحمل. تنطوي الجراحة على مخاطر حدوث مضاعفات مختلفة. يمكن أن يتسبب الإجهاض المحرض في شكل عملية جراحية في إلحاق ضرر كبير بالصحة.

في عام 1977 ، أصدرت مجموعة علمية تابعة لمنظمة الصحة العالمية (WHO) تقريرًا يدعو إلى تطوير طريقة غير جراحية للإجهاض. في عام 1988 ، في فرنسا ، بعد الانتهاء من جميع الاختبارات ، تم طرح عقار "Mifepristone" للبيع. بدأ الأطباء في إجراء عمليات الإجهاض في المراحل المبكرة بمساعدة الأدوية.

الأدوية المستعملة:

إنتاج روسيا:

• ميفبريستون
• ميفيبريكس
• بنكروفتون

إنتاج الصين:

• ميثوليان

صنع في فرنسا:

• ميفيجين

أساس الأدوية المذكورة أعلاه هو الميفيبريستون ، الذي اكتشفه باحثون فرنسيون ، بالاشتراك مع الميفيبريستون ، بوستينور ، ميسوبروستول ، إلخ.

قلل استخدام الأجهزة اللوحية من عدد المضاعفات المحتملة ، لكنه لم يقضي عليها تمامًا.

مهما كانت أسباب الإجهاض ، من المهم أن نفهم أن هذا هو أقوى إجهاد للجسم. أثناء الحمل ، يتم ضبط جميع الأجهزة والأعضاء لتحمل الطفل. يؤدي الإجهاض إلى مقاطعة الطريقة الجديدة لعمل الجسم بالقوة. إنهاء الحمل له عواقب سلبية محتملة.

كيف يتم إجراء الإجهاض الدوائي؟

الإجراء مقسم إلى عدة مراحلفي:

1. يتم إجراء فحص كامل للمريض. يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، وتشخيص وجود الأمراض المزمنة ، وتحديد الموانع المحتملة لهذا الإجراء ، وأخذ الدم للتحليل.
2. يتم أخذ الأدوية. يتم إعطاء الجرعة المطلوبة من الدواء على أساس الميفيبريستون ، الذي يسبب انفصال بويضة الجنين وموت الجنين. يتم إجراء مراقبة ديناميكية للمرأة من قبل الطبيب لوجود مضاعفات. يقضي المريض ساعتين على الأقل في منشأة طبية. في النهاية ، يقدم الطبيب توصيات للخطوة التالية.
3. يتم تناول البروستاجلاندين. بعد يومين في المنزل ، يتم تناول البروستاجلاندين ، ميسوبروستول أو ميرولوت ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. اعتمادًا على المخطط المختار ، يتم اختيار دواء معين من قبل الطبيب.
4. يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم (الموجات فوق الصوتية). في اليوم الرابع يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من إتمام الإجهاض. يتم تقييم النتائج. إذا لزم الأمر ، يتم وصف التدخل الفعال.

في المتوسط ​​، تفشل 3٪ من حالات الإجهاض الطبي. يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى التدخلات الفعالة (الكشط).

يعتمد نجاح الإجراء على الدواء والخصائص الفردية لجسم المرأة.

وفقًا لأحدث البيانات الدولية ، يعتبر الإجهاض الدوائي وسيلة فعالة لإنهاء الحمل حتى 14 أسبوعًا. أيضًا ، وجدت المجتمعات الدولية أن الجوانب التالية ليست موانعًا لـ "المستحضرات الصيدلانية":

1. ندبة الرحم
2. توأم الحمل
3. بدانة،
4. الرضاعة الطبيعية.

الموانع:

• شكل حاد من فقر الدم
• ردود الفعل التحسسية المحتملة للأدوية ،
• الحمل خارج الرحم
• وجود البورفيريا الوراثية ، وهو مرض مع عدم توازن المواد الكيميائية التي ينتج البورفيرين من خلالها في الجسم ،
• أخذ الكورتيكوستيرويدات ،
• داء السكري،
• الكبد والفشل الكلوي الحاد.

الآثار الجانبية المحتملة:

• غثيان،
• القيء
• صداع الراس،
• درجة حرارة subfebrile ،
• انتهاك التنظيم الحراري ،
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• دوخة.

تستمر الآثار الجانبية لفترة قصيرة من الزمن وتكون مصحوبة بقليل من الشدة.

كلما زاد عمر الحمل ، زاد الألم أثناء الإجهاض الدوائي وزاد خطر حدوث مضاعفات. من الممكن وصف دواء مخدر ، مثل ايبوبروفين ، نو-شبا.

بداية النزيف تشبه في الأساس الدورة الشهرية وتختفي في اليوم الحادي عشر. تنزف بعض النساء أكثر من أسبوعين بعد الإجهاض.

يتحقق النجاح في إجراء الإجهاض بمساعدة الأدوية في 95٪ من الحالات.

استعادة

تستغرق فترة التعافي في المتوسط ​​شهرًا واحدًا. تحتاج إلى مراقبة رفاهيتك بعناية. ينصح المرأة براحة جيدة. يجب استبعاد النشاط البدني والجماع لبعض الوقت. يجب تجنب الحمامات والساونا. كما يمنع أيضًا الاستحمام أو السباحة في المسبح أو المياه المفتوحة. النظام الغذائي السليم وتناول مركب متعدد الفيتامينات سيساعد في تسريع فترة الشفاء.

في اليوم الحادي عشر بعد الإجهاض ، من الممكن حدوث حمل آخر. استخدام موانع الحمل ضروري لاستبعاد الحمل غير المرغوب فيه. سيساعدك طبيب أمراض النساء في اختيار أنسب طريقة لمنع الحمل. من الضروري أن تبدأ الحماية فور الإجهاض. لا ينصح بإعادة الحمل في الأشهر الستة الأولى.

يعتبر الإجهاض المحرض بالأدوية طريقة آمنة وفعالة إلى حد ما لإنهاء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى. بمعلومات عن مزايا وعيوب الطريقة ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة ، يمكن للمرأة أن تختار طريقة أكثر ملاءمة لإنهاء الحمل. يصاحب الإجهاض في معظم الحالات مشاكل نفسية. لاستبعاد الحمل غير المرغوب فيه والزيارات اللاحقة لطبيب نفساني ، يجب أن تتذكر دائمًا وسائل منع الحمل. قبل الإجهاض ، فكر مليًا قبل اتخاذ القرار الذي يغير حياتك وربما يكون القرار الأصعب في حياتك. بعد بضع سنوات ، قد تبدو الظروف "المستعصية" التي تجبرك على التخلص من الطفل وكأنها تافه. لكن سعادتك الكبرى ستبقى معك. على أي حال ، القرار لك.

نراكم في المقال القادم.

حتى الان زمنكان يعتقد أن الطريقة الوحيدة لإنهاء الحمل هي من خلال الجراحة. ومع ذلك ، يوجد اليوم العديد من الطرق الأخرى ، من بينها أصبح الإجهاض الدوائي شائعًا. تعتقد بعض النساء أنهن بتناول حبوب منع الحمل ، سوف يتخلصن من الحمل غير المرغوب فيه. هذا صحيح ، لكن لا تنسَ المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تنتج عن تناول قرص واحد فقط.

إجهاض- هذا في حد ذاته عمل محفوف بالمخاطر ، لأنه من غير المعروف كيف سيتفاعل الجسم مع مثل هذا التدخل غير المنتظم في البنية الضعيفة للجهاز التناسلي الأنثوي. يمكن لشخص ما أن يتحمل 5 عمليات إجهاض ولا يزال يحتفظ بالقدرة على الإنجاب وإنجاب طفل سليم ، بينما تصاب امرأة أخرى بالعقم بعد الإجهاض الأول. كانت الطريقة الجراحية للإجهاض موجودة منذ سنوات عديدة ، ويمكننا القول أن مخطط إجراء مثل هذا الإجهاض قد تم وضعه لسنوات. لا يمكنك قول الشيء نفسه عن الإجهاض الدوائي ، لأن النتائج في كثير من الأحيان تتجاوز التوقعات ، وليس بطريقة جيدة. بغض النظر عن كيفية وصف فوائد وسلامة الإجهاض الدوائي ، تظل نسبة المضاعفات بعده مرتفعة للغاية ، ولا سيما أن العديد من النساء بعد التسبب في الإجهاض لا يمكن أن ينجبن أطفالًا في المستقبل لأسباب مختلفة. وإذا كان في عملية الإنهاء الجراحي للحمل ، يمكن للطبيب التحكم في الحالة بدرجة أو بأخرى ، باستخدام أدوات مختلفة ، ومراقبة ما يحدث ، إذا لزم الأمر ، باستخدام الأدوية ، ثم مع الإجهاض الدوائي ، لا يملك الطبيب مثل هذه الفرصة. إلى حد ما ، تناول حبوب منع الحمل - ربما: إما أن كل شيء سوف يسير على ما يرام ، أو ستكون هناك مضاعفات يجب التعامل معها لاحقًا.

كيف يتم تنفيذها الإجهاض الدوائي؟ يحدث على مرحلتين. أولا: تناول المرأة الحبة الأولى مما تسبب في موت الجنين. تؤدي هذه الحبة إلى توقف النمو ، ويبدأ عضل الرحم بالتقلص بشكل نشط ، مما يؤدي إلى فصل الجنين عن جدار الرحم. بعد 36-48 ساعة ، عندما يموت الجنين ، تأخذ المرأة الحبة الثانية. إنه يحفز نشاط تقلص الرحم ، ويتم طرد الجنين الميت.

ما هي الاكثر شيوعا مضاعفات الإجهاض الدوائي؟ أحد العواقب الوخيمة لتناول حبوب منع الحمل هو الإجهاض الناقص. وهذا يعني أن جزء من الجنين قد يبقى أغشيته داخل الرحم. كلما طالت فترة الحمل ، زادت احتمالية حدوث مثل هذه المضاعفات مع الإجهاض الدوائي. ثم يمكن أن يتطور تفاعل تسلسلي حقيقي ، مما يؤدي في النهاية إلى تغييرات لا رجعة فيها. يثير باقي الجنين تطور عملية معدية في الرحم.

عملية معديةيؤثر على الغشاء المخاطي ، وأحيانًا الغشاء العضلي. لا تنسي أنه يوجد جرح في الرحم لبعض الوقت من مكان التعلق بالجنين. إذا أصيبت بعدوى ، فقد يحدث تعفن الدم. لسوء الحظ ، فإن معدل الوفيات من تعفن الدم هو ببساطة هائل ، وفرص المرأة في البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة تتضاءل. في هذا الصدد ، يُمنع الإجهاض الدوائي للنساء المصابات بأمراض التهابية في الرحم أو المبايض. في جميع الحالات ، يجب إجراء الإجهاض الدوائي فقط بحضور طبيب يراقب حالة المرأة ، وإذا لزم الأمر ، يقدم الإسعافات الأولية.

مرفوضيتم فحص الجنين بعناية ، وتتم مقارنة جميع الأجزاء والأنسجة المحيطة بالجنين ، ولا ينبغي أن يبقى أي شيء في الرحم. ثم يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للتحكم. إذا كانت هناك قطعة مفقودة ، فمن الضروري إجراء تدخل جراحي - كشط الرحم أو استخدام الشفط الفراغي. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال هناك خطر حدوث نزيف مع الإجهاض الدوائي ، لذلك فإن طريقة إنهاء الحمل هذه ممنوعة في النساء ذوات تخثر الدم المنخفض. قد يصاحب الإجهاض الدوائي غثيان وقيء وآلام شديدة في البطن وزيادة في ضغط الدم.

يتم عرض تقنية إجراء الإجهاض التقليدي في القسم الخاص بالمهنيين الطبيين -

ومع ذلك ، سرد كل شيء المخاطرمضاعفات الإجهاض الدوائي ، وتجدر الإشارة إلى أن خيار إنهاء الحمل هذا لا يزال واعدًا من بعض النواحي ، لكنه يتطلب تحسينات جدية من أجل تقليل عدد المضاعفات. فعاليته عالية جدًا ، لكن لا يمكن إجراء الإنهاء الطبي للحمل إلا في المراحل المبكرة من 6-7 أسابيع ، عندما لا تحدث تغييرات خطيرة في جسم المرأة بعد. كلما كان المصطلح مبكرًا ، زادت فعالية هذه الطريقة. يجب الاعتراف بأنه أقل صدمة جسديًا للغشاء المخاطي للرحم ، لأنه لا يتم كشطه ، خاصة وأن الجنين في مثل هذه المراحل من الحمل لم يتم تثبيته بقوة في جدار الرحم حتى الآن. ومع ذلك ، يحتوي قرص واحد فقط على جرعة قاتلة من الهرمونات. لهذا السبب ، يمكن أن تتغير الخلفية الهرمونية للمرأة لفترة طويلة. حتى استعادة الدورة الشهرية الطبيعية لدى بعض النساء بعد الإجهاض الدوائي قد يكون صعبًا للغاية.
تلخيصا ، نلاحظ عدة رئيسية مبادئ، مما سيساعد في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات بعد الإجهاض الدوائي.

1. يجب تناول كلا القرصين في حضور الطبيب. بعد إنهاء الحمل ، يجب أن تمر المرأة وتبقى تحت الملاحظة لبعض الوقت.
2. قبل الإجهاض الدوائي ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب نسائي من أجل استبعاد وجود أمراض معدية.
3. يمكن إجراء الإنهاء الطبي للحمل في موعد لا يتجاوز 48 يومًا بعد تأخر الدورة الشهرية ، أي في غضون 6-7 أسابيع من الحمل ، ولكن ليس أكثر من هذه الفترة.
4. بعد فترة وجيزة من الإجهاض الدوائي (بعد حوالي أسبوع) ، يجب على المرأة زيارة الطبيب النسائي مرة أخرى ، وربما اجتياز الاختبارات اللازمة لاستبعاد احتمال حدوث مضاعفات متأخرة.

فيديو تعليمي لمؤشرات وموانع إنهاء الحمل (الإجهاض)

يمكنك تحميل هذا الفيديو ومشاهدته من فيديو اخر تستضيفه على الصفحة:.

- العودة إلى عنوان القسم " "

بالنسبة لجميع النساء تقريبًا ، يعد الحمل حدثًا سعيدًا طال انتظاره. لسوء الحظ ، حياتنا بعيدة كل البعد عن المثالية ، وأحيانًا يتسبب خطان عزيزان بدلاً من الفرح في الذعر واليأس والأفكار حول الحاجة إلى الإجهاض. أحد الخيارات هو الإجهاض الدوائي. لكن يجدر النظر في المدة التي يمكن خلالها إنهاء الحمل باستخدام حبوب منع الحمل وما هي العواقب المترتبة على ذلك.

الإجهاض الدوائي: المؤشرات والفعالية

الإجهاض قضية أخلاقية خطيرة بالنسبة لمعظم الناس. تتخذ كل امرأة هذا القرار على أساس القيم العائلية والدينية والأخلاقية والمالية والاجتماعية والشخصية. ومع ذلك ، بالإضافة إلى الرغبة الواعية في التخلص من الجنين ، فإن قرار الإجهاض يمكن أن يتأثر بما يسمى. المؤشرات الطبية - عندما يكون خطر حدوث نتيجة غير طبيعية للحمل أو الولادة مرتفعًا.

قد يصر الطبيب على إنهاء الحمل إذا:

• تعاني المرأة من أمراض جسدية خطيرة أو اضطرابات عقلية يمكن أن تتفاقم أثناء الحمل ؛
• هناك احتمال كبير لحدوث تشوهات كروموسومية وراثية لدى الطفل ؛
• قد تعرض الظروف البيئية التي تعيش فيها المرأة للخطر صحة المريض أو سلامة الجنين ؛
• الأم مدمنة على المخدرات.

يمكن للطبيب تقديم معلومات حول مخاطر الحمل والولادة ، لكن القرار النهائي دائمًا ما تكون من قبل المرأة

في السنوات الأخيرة ، يتزايد استخدام الإجهاض الدوائي (الدوائي ، والكيميائي ، والحبوب) لإنهاء الحمل المبكر. تتم العملية بدون تدخل جراحي ، بمساعدة مستحضرات خاصة - ميفبريستون وميسوبروستول.

الإجهاض الدوائي فعال للغاية: حتى 8 أسابيع يكون 98٪ ، ولمدة 8-9 أسابيع - 96٪. في وقت لاحق ، لا يتم استخدام الإجهاض الدوائي.

على عكس الطرق الجراحية ، فإن الإجهاض الدوائي لا يؤذي الغشاء المخاطي للرحم ، على التوالي ، وخطر الإصابة بالعقم الثانوي أقل بكثير. في الغالبية العظمى من الحالات ، ليست هناك حاجة لدخول المستشفى. يتعافى جسد المرأة بسرعة ، وستكون قادرة على العودة إلى الحياة الطبيعية في غضون يوم أو يومين.

تم استخدام الميفيبريستون والميزوبروستول في الطب لأكثر من 20 عامًا. حتى الآن ، لا يوجد دليل موثوق على أنها تؤثر على حالات الحمل اللاحقة أو الصحة العامة بأي شكل من الأشكال.

الإنهاء الطبي للحمل: فيديو

التحضير لاستخدام الأجهزة اللوحية في المراحل المبكرة

قبل البدء في إجراء الإجهاض ، يجب على الطبيب فحص المريضة ووصف الفحوصات اللازمة ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم ، لتحديد الحالة العامة للجسم ومدة الحمل. أيضًا ، سيكتشف الطبيب ما إذا كانت تقع ضمن مجموعة النساء الممنوعات من الإجهاض الدوائي.

موانع الإجهاض الدوائي هي:

• عمر الحمل أكثر من 9 أسابيع ؛
• استخدام جهاز داخل الرحم من قبل المريض ؛
• الحمل خارج الرحم؛
• حساسية من مادة فعالة واحدة على الأقل ؛
• مشاكل صحية خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم والربو والسكري وما إلى ذلك ؛
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية ، مثل الستيرويدات أو مضادات التخثر ؛
• تاريخ طويل من التدخين مع سن أكثر من 35 عامًا ؛
• تحت سن 18 سنة.

من بين أمور أخرى ، يجب على الطبيب التأكد من حصول المريض على الرعاية الطبية العاجلة في حالة حدوث مضاعفات خطيرة.

مراحل الإجهاض الدوائي

يتكون إجراء الإجهاض من عدة مراحل.

أخذ الميفبريستون

يجب أن تتم المرحلة الأولى في العيادة تحت إشراف طبيب مؤهل. يمنع الميفيبريستون إنتاج هرمون البروجسترون - وهو هرمون ضروري لسير الحمل الطبيعي - ويؤدي إلى انفصال الجنين عن جدار الرحم. يلين عنق الرحم ويفتح. الغثيان والألم في هذه المرحلة محتمل ولا ينبغي أن يسبب القلق. ومع ذلك ، إذا تقيأت المرأة في غضون ساعة بعد تناول الميفيبريستون ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بذلك ، فقد تحتاج إلى جرعة أخرى من الدواء. أحيانًا يحدث نزيف بعد استخدام العلاج ، لكن هذا لا يعني أن الإجهاض قد اكتمل تمامًا ولا تحتاج المريضة إلى تناول دواء آخر.
يُنهي الميفبريستون الحمل دون تدخل جسدي في تجويف الرحم

استخدام الميزوبروستول

في المرحلة الثانية (عادة بعد 48 ساعة من الأولى) ، تحتاج إلى تناول ميسوبروستول ، وهو دواء يسبب تقلصات الرحم ويعزز طرد محتوياته. بعد بعض الوقت (عادة بعد 2-3 ساعات) ، يبدأ الرحم في الانقباض ويحدث النزيف. بالنسبة لمعظم النساء ، يستمر النزيف الغزير المصحوب بجلطات من 4 إلى 5 ساعات ، ولكن في بعض الحالات قد تكون هذه الفترة أطول. قد يوصي طبيبك بتناول المضادات الحيوية لمنع العدوى.

وفقًا لمعظم النساء ، يشبه الإجهاض في هذه المرحلة إجهاضًا مبكرًا أو فترات مؤلمة جدًا (كلما كانت فترة الحمل أقصر ، كانت الدورة بأكملها أسهل).

الأعراض الشائعة هي:

• نزيف غزير مع جلطات كبيرة.
• تشنجات وآلام في البطن.
• الغثيان أو حتى القيء.
• اضطراب البراز
• دوخة؛
• زيادة التعب
• التعرق.
• ارتفاع درجة الحرارة إلى 37-37.5 درجة مئوية.

إذا كان الانزعاج شديدًا جدًا ، فقد يقترح طبيبك مسكنات للألم ، عادةً إيبوبروفين أو كودين (اعتمادًا على شدة الألم). ومع ذلك ، يجب تجنب الأدوية التي يمكن أن تزيد من النزيف (مثل الأسبرين). لنفس السبب ، لتخفيف الألم ، لا يمكنك أخذ حمام ساخن ، يجب أن تقتصر على الاستحمام الدافئ.

يمكن تسكين الآلام الشديدة باستخدام المسكنات

من الواضح بشكل خاص أن جميع الأحاسيس غير السارة تتجلى خلال الأيام الأولى بعد تناول الميزوبروستول. بعد ذلك ، يشعر معظم المرضى بتحسن كبير.

بعد نهاية المرحلة الثانية ، قد يستمر النزيف الخفيف لعدة أسابيع. خلال هذه الفترة ، لا ينصح باستخدام السدادات القطنية لتجنب العدوى.

فحص في أسبوع

بعد سبعة إلى عشرة أيام من تناول الميزوبروستول ، تحتاج إلى زيارة الطبيب لإجراء متابعة بالموجات فوق الصوتية. لا ينبغي الاستخفاف بهذا. في فحص المتابعة يمكن للطبيب تحديد المشاكل التي ظهرت في المراحل السابقة والبدء في العلاج المناسب.

لتجنب العواقب غير السارة ، يجب عليك الالتزام ببعض التوصيات:

1. إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فاعلمي أن كمية صغيرة من الدواء تنتقل إلى حليب الثدي. لا يوجد دليل موثوق على أنها تؤذي الطفل ، لكن الشركات المصنعة توصي بوقف الرضاعة الطبيعية طوال فترة الإجهاض.
2. ممنوع تناول الكحول ويوصى بشدة بالامتناع عن التدخين حتى يتم الإجهاض.
3. يجب عدم ممارسة الجنس أو استخدام السدادات القطنية أو السباحة أو الاستحمام لمدة أسبوعين بعد اكتمال الإجهاض. يجب أيضًا تجنب العمل البدني الشاق وانخفاض درجة حرارة الجسم.
4. في معظم الحالات ، ينصح الأطباء بعدم محاولة الحمل لمدة 6 إلى 12 شهرًا بعد الإجهاض. هذه المرة كافية لتقوية جهاز المناعة واستقرار الحالة العاطفية للمرأة.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات بعد الإجهاض الدوائي نادرة ، وحتى في حالة حدوثها ، فمن السهل نسبيًا إدارتها بمساعدة الأطباء المؤهلين. وتشمل هذه:

• إجهاض غير كامل
• التطهير غير الكامل لتجويف الرحم.
• نزيف مطول غزير يتطلب التدخل الطبي ؛
• أمراض معدية.

في حالات نادرة جدًا ، قد لا تكون المضاعفات خطيرة فحسب ، بل قد تهدد الحياة أيضًا. أسباب العناية الطبية العاجلة هي:

• نزيف حاد لمدة ساعتين أو أكثر ، حيث يلزم تغيير أكثر من ضمادتين ماكسي كل ساعة ؛
• يتخثر حجم بيضة الدجاج لأكثر من ساعتين ؛
• تقلصات وآلام في البطن لا تخفف من خلال المسكنات.
• درجة حرارة 38 درجة مئوية أو أكثر تستمر لأكثر من 24 ساعة بعد تناول الميزوبروستول ؛
• الضعف والغثيان والقيء و / أو الإسهال الذي يستمر لأكثر من 24 ساعة بعد تناول الميزوبروستول ؛
• عدم حدوث نزيف بعد استخدام الميزوبروستول خلال النهار.

أدوية الإجهاض الدوائي

هناك عدد من الأدوية المستخدمة في الإجهاض الدوائي. على الرغم من أنه لا يُقصد بيعها بحرية ، إلا أنه يمكن شراؤها من بعض الصيدليات على الإنترنت. ومع ذلك ، أود أن أحذر من استخدامها المستقل. يمكن للطبيب المؤهل فقط تقييم جميع المخاطر في كل حالة وتنفيذ الإجراء بأقل النتائج السلبية.

تعتمد أسعار الأدوية على بلد المنشأ.

يمكن العثور على مستحضرات الميفبريستون في السوق تحت الأسماء التجارية التالية:

تكون كل هذه الأدوية أكثر فاعلية في سن الحمل حتى 42 يومًا.قد تختلف أنظمة الجرعات بين المؤسسات الطبية المختلفة ، ولكن يوصي المصنعون بتناول 600 مجم من الميفيبريستون مرة واحدة تحت إشراف الطبيب. يجب تناول الدواء على معدة فارغة أو بعد ساعتين على الأقل من وجبة إفطار خفيفة.

مستحضرات الميزوبروستول:

• ميسوبروستول (الصين) ؛
• ميزوتاب (الهند) ؛
• ميرولوت (روسيا).

يؤخذ ميسوبروستول 400 مجم على معدة فارغة بعد 48 ساعة من تناول الميفيبريستون.

موانع الحمل الطارئة

الاعتقاد الخاطئ الشائع بأن حبوب منع الحمل الطارئة وحبوب الإجهاض الدوائي هي نفسها خطأ. في الواقع ، يمنع السابق الحمل بعد الجماع غير المحمي. يتم استخدام هذا الأخير لإنهاء الحمل الحالي.

تحتوي موانع الحمل الطارئة على جرعة من الهرمونات تؤخر الإباضة وبالتالي تمنع الحمل.

أشهرها ما يلي:

يجب ألا تؤخذ جميع أدوية منع الحمل الطارئة أكثر من 72 ساعة بعد الاتصال غير المحمي.