علاج طفح الحفاض الشديد عند الأطفال حديثي الولادة. كل شيء عن طفح الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة: الأسباب والطرق الفعالة للوقاية والعلاج. منع التهيج

1 فحص الحمل هو الحدث الأكثر إثارة في الثلث الأول من الحمل. الأم الحامل ، بفارغ الصبر ، تنتظر أخبارًا عن طفلها - لا تزال المرأة لا تعرف شيئًا عنه! كيف ينمو الطفل؟ هل كل شيء على ما يرام معه؟ لن يترك أي من هذه الأسئلة دون إجابة.

مفهوم "الفرز" في الترجمة الحرفية من لغة أجنبية يعني "غربلة" ويعكس بدقة تفاصيل الإجراء. يبدو الأمر كما لو أن الأمهات المستقبليات "منخلات" عندما يتم تحديد مؤشرات حالة ما قبل الولادة لأطفالهن. يتم الفحص في 11-13 أسبوعًا من الحمل. هذا إجراء إلزامي لجميع الأمهات الحوامل. مثل هذا التاريخ المبكر لن يمنع المعدات الدقيقة والمتخصصين المتمرسين من اكتشاف التشوهات في نمو الجنين الناتجة عن الجينات أو الضرر الكروموسومي.

ملامح فحص الفحص الأول

من الأهمية بمكان إجراء فحص شامل للحوامل من الفئات عالية الخطورة التالية:

• احتفلت الأم المستقبلية بعيد ميلادها الخامس والثلاثين ؛
• في أسرة المريض ، كانت هناك حالات ولادة أطفال مصابين بمتلازمة داون وغيرها من الحالات الشاذة بسبب الوراثة ؛
• النساء اللواتي أجهضن بشكل تلقائي أو كان لديهن أطفال (يعانون من تشوهات وراثية) ؛
• ضحايا الأمراض المعدية التي تفوقت على النساء بعض الوقت بعد الحمل.

يتضمن الفحص إجراءين: الفحص بالموجات فوق الصوتية والفحص الكيميائي الحيوي ، حيث يتم الكشف عن العلامات الخاصة بوضع "مثير للاهتمام" في الدم. يمكن أن تخبر طرق البحث هذه الطبيب كثيرًا: ما إذا كان معدل نمو الطفل يتوافق مع عمر الحمل وما إذا كان هناك أي أمراض في تطوره. يتم تفسير نتائج التحليلات ، مع مراعاة عمر ووزن جسم الأم الحامل ، وكذلك أمراضها المزمنة وعاداتها السيئة.

عند فك تشفير البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص ، لا يولي الأخصائي الانتباه فقط للمؤشرات المطلقة ، ولكن أيضًا للانحرافات المقابلة لتوقيت الفحص أثناء الحمل. يتفق جميع الأطباء على أن نتائج اختبار الدم السريري لا يمكن اعتبارها الحقيقة المطلقة ، وعلى هذا الأساس ، يتم إجراء التشخيص النهائي. مهما كانت نتائج الدراسة ، هناك دائمًا فرصة للخضوع لفحص إضافي.

كيف يتم فحص الحمل؟

يبدأ التحضير للإجراء داخل جدران عيادة ما قبل الولادة ، حيث يمكن للأم الحامل أن تسأل طبيب أمراض النساء عن أي أسئلة تهمها. سيخبر الأخصائي المرأة عن أهمية الفحص الأول ويشرح كيفية الاستعداد له.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية ومختبر اختبار الدم الكيميائي الحيوي ، كقاعدة عامة ، في نفس اليوم. الفحص غير مؤلم تمامًا ، الشيء الوحيد الذي يمكن اعتباره أكثر اللحظات غير السارة هو إجراء أخذ عينات الدم.

يتم الفحص في الصباح الباكر قبل الإفطار. قبل العملية بيومين ، يجب على الأم الحامل أن تجمع نفسها وتتخلى عن الأطعمة المفضلة لديها ، بما في ذلك الشوكولاتة والمأكولات البحرية واللحوم وجميع الأطعمة الدهنية. يعتبر النظام الغذائي الإجباري مفتاح نتائج الفحص الدقيقة.

من المرجح أن ينصح الطبيب المرأة بالامتناع عن الجماع ، وإلا فإن الصورة العامة للاختبارات قد تكون مشوهة.

قبل الذهاب إلى المختبر ، يجب على المرأة الحامل أن تزن نفسها. سيقوم مساعد المختبر بإدخال البيانات الخاصة بوزن جسم المريض في شكل خاص مباشرة قبل إجراء الموجات فوق الصوتية وأخذ عينات الدم لتحليلها.

قبل الفحص من الأفضل عدم شرب الماء ، أما إذا كانت الرغبة لا تقاوم فلا تزيد عن 100 مل.

فحص الحمل: أهداف الموجات فوق الصوتية

في المرحلة الأولى من الحمل ، يتم استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية لتحديد المعالم الرئيسية للطفل المتنامي. يفحص مساعد المختبر الأعضاء الداخلية للطفل ، وينتبه إلى موقع ذراعيه وساقيه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء يجعل من الممكن رؤية موضع المشيمة وتقييم هيكلها. وفقًا لجسم الطفل خلال فترة الحمل هذه ، يمكنهم الحكم على ما إذا كان الجنين يتشكل بشكل صحيح. إذا تم اكتشاف انحراف في نمو الطفل عن المعايير المقبولة عمومًا في الوقت المحدد ، فسيكون لدى الطبيب وقت لإجراء فحص إضافي والتفكير في وضع تكتيكات لمزيد من إدارة الحمل.

أثناء الإجراء ، يدرس أخصائي مثل هذه السمات المحددة للطفل النامي:

المسافة بين العصعص والجداري (KTR)

• 11 أسبوعًا - من 34 إلى 50 مم ؛
• 12 أسبوعًا - من 42 إلى 59 مم ؛
• 13 أسبوعًا - من 51 إلى 75 ملم.

حالة عظم الأنف

في الأسبوع 11 من الحمل ، يجب أن يكون واضحًا للعيان ، لكن لا يزال من الصعب تحديد حجمه. يُظهر الفحص في الأسبوع 12 من الحمل أن عظم الأنف قد نما - الآن حجمه من 2 إلى 2.5 ملم أو أكثر. في 10-12 أسبوعًا من الحمل ، تظهر العظام بوضوح في 98٪ من الأطفال الأصحاء.

سماكة مساحة الياقة (TVP)

بمعنى آخر ، هذه طيات في منطقة الرقبة.

• 11 أسبوعًا - من 0.8 إلى 2.2 مم ؛
• 12-13 أسبوعًا - من 0.8 إلى 2.7 ملم.

معدل ضربات القلب (HR)

• 11 أسبوعًا - من 155 إلى 178 نبضة في الدقيقة ؛
• 12 أسبوعًا - من 150 إلى 174 نبضة في الدقيقة ؛
• 13 أسبوعًا - من 147 إلى 171 نبضة في الدقيقة.

حجم ثنائي القطب

هذه هي المسافة بين الحواف الخارجية والداخلية لكل من العظام الجدارية.

• 11 أسبوعًا - من 13 إلى 21 مم ؛
• 12 أسبوعًا - من 18 إلى 24 مم ؛
• 13 أسبوعًا - من 20 إلى 28 ملم.

ظهور عظم الفك العلوي

قد يشير ضعف تحديد عظم الفك العلوي في عمر 11 إلى 13 أسبوعًا إلى وجود مخاطر عالية للإصابة بمتلازمة داون عند الرضيع.

بناءً على هذه المؤشرات ، يمكن للطبيب أن يتوصل إلى استنتاج حول ميزات نمو الطفل. لذا فإن وجود عدد من العلامات المحددة على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية يمكن أن يخبر الاختصاصي عن الأمراض المحتملة لنمو الطفل. دعنا نلاحظ ما ينتبهون إليه أولاً:

• إذا لم يتم تحديد عظم الأنف في الجنين أثناء فترات الفحص المحددة أثناء الحمل ، أو إذا كانت أبعادها متأخرة بشكل كبير عن القاعدة ، وكانت ملامح الوجه غير واضحة ومتناسقة ، فسوف يشتبه الأخصائي في متلازمة داون ؛
• عظم أنف غير محسوس تمامًا أو صغير جدًا ، وجود فتق سري ، شريان سري واحد بدلاً من اثنين ، وانخفاض معدل ضربات القلب يشير إلى متلازمة إدواردز ؛
• يشير الفتق السري المرئي ، وهو انتهاك لتطور العديد من أجهزة الجسم وارتفاع معدل ضربات القلب ، على الأرجح إلى تطور متلازمة باتو.

الفحص أثناء الحمل: معايير فحص الدم

نتيجة لفحص الدم البيوكيميائي ، فإن مؤشرات بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية الحرة والبروتين- أ (PAPP-A) لها أكبر قيمة بالنسبة للطبيب.

في المرأة الحامل ، تزداد كمية موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الدم. تحدث زيادة في تركيز مادة معينة بسرعة في الأسابيع الأولى بعد إخصاب البويضة. على هذا الأساس يمكن للمرء أن يقرر ما إذا كان الحمل قد حدث بالفعل أم لا بعد 6 إلى 7 أيام من الجماع.

بدءًا من الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، تبدأ مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في الجسم في الانخفاض تدريجيًا ، ويظل مستواها دون تغيير تقريبًا طوال الثلث الثاني من الحمل.

معايير hCG المجانية أثناء الحمل هي:

• من 17.4 إلى 130.4 نانوغرام / مل عند 11 أسبوعًا من الحمل ؛
• من 13.4 إلى 128.5 نانوغرام / مل عند 12 أسبوعًا من الحمل ؛
• من 14.2 إلى 114.7 نانوغرام / مل عند 13 أسبوعًا من الحمل.

قد يشير مستوى قوات حرس السواحل الهايتية الحرة الأعلى من المعتاد إلى الحالات التالية:

• حمل متعدد؛
• متلازمة داون؛
• سمية شديدة.

تشير المؤشرات التي تم التقليل من شأنها بشكل كبير لهذه المادة إلى مثل هذه الأمراض المحتملة:

• الحمل غير النامي
• تأخر نمو الجنين
• احتمال حدوث إجهاض تلقائي ؛
• متلازمة إدواردز.

معايير مادة PAPP-A هي:

• من 0.46 إلى 3.73 mU / ml في 11 أسبوعًا ؛
• من 0.79 إلى 4.76 mU / ml في 12 أسبوعًا ؛
• من 1.03 إلى 6.01 mU / ml في 13 أسبوعًا.

• علم أمراض تطور الأنبوب العصبي للجنين.
• الحمل المجمد
• احتمال الإجهاض التلقائي ؛
• خطر الولادة المبكرة.
• صراع Rh للأم والطفل ؛
• متلازمة إدواردز
• متلازمة داون؛
• متلازمة سميث أوبيتز
• متلازمة كورنيليا دي لانج.

يمكن للتحليل الكيميائي الحيوي للفحص الأول أثناء الحمل الكشف عن أمراض الجنين في شكل متلازمات داون وباتو وإدواردز في 68٪ من الحالات. مع الأخذ بعين الاعتبار بيانات الموجات فوق الصوتية ، يتم تأكيد موثوقية نتائج فحص الدم في 90٪ من الحالات. ومع ذلك ، يتذكر الخبراء دائمًا أنه لسبب ما قد تكون البيانات التي تم الحصول عليها مشوهة.

على سبيل المثال ، تعتمد نتائج اختبار الدم البيوكيميائي على العديد من العوامل ، من بينها العوامل التالية التي لها التأثير الأكبر على تكوين الدم:

• حمل متعدد؛
• الحمل الذي تم الحصول عليه من خلال إجراء التلقيح الاصطناعي ؛
• وزن جسم المريض الكبير (كلما زاد حجمه ، زادت مؤشرات وجود مواد معينة في الدم) ؛
• دورة العلاج بالعقاقير التي تكون مادتها الفعالة هي البروجسترون ؛
• داء السكري عند المرأة الحامل.
• ارتفاع خطر الإجهاض التلقائي.
• تعيين عمر الحمل بشكل غير صحيح ؛
• حالة الاكتئاب للأم الحامل بسبب الصدمة النفسية.

إذا كانت نتائج الفحص الأول أثناء الحمل لا تختلف كثيرًا عن المعتاد ، فسيحاول الأطباء تهدئة مخاوفهم في الفحص الثاني. هذا إجراء إلزامي في الثلث الثاني من الحمل.

هناك حالات في الممارسة الطبية عندما ، على الرغم من النتائج المعاكسة لفحص الدم البيوكيميائي للفحصين الأول والثاني ، وُلد أطفال أصحاء تمامًا في النساء. لاحظ أن هذه "المعجزة" تنطبق فقط على فحص الدم ، لأن الأطباء لا يشككون أبدًا في مصداقية النتائج التي تم الحصول عليها أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية.

تذكر أن نتيجة الفحص الأولى غير المواتية ليست سببًا للذعر ، حيث قد تختلف نتائج الاختبار تبعًا لحالتك الصحية. لديك الحق في إجراء فحص إضافي بناءً على طلبك. يجب أن تبدأ باستشارة أخصائي وراثة ، والذي سيناقش معك إمكانية إجراء طرق بحث إضافية. هذا هو بزل السائل الأمنيوسي أو بزل الحبل السري أو أخذ عينة من خلايا المشيمة. ستجيب هذه الإجراءات على سؤالك الأعمق بدقة مذهلة. سيكون نوعًا من المكافآت التي ستجلبها لك هذه الأحداث هو الأخبار الصادقة تمامًا حول من تحمله تحت قلبك - حامي المستقبل أو الأميرة. سيتم الكشف عن هذا من خلال عد الكروموسومات. في كلتا الحالتين ، لا تستسلم وتأمل في الأفضل!

آمال ومخاوف من إجراء فحص الحمل الأول. فيديو

منذ بعض الوقت ، لم تعرف النساء الحوامل حتى عن مثل هذا الإجراء قبل الولادة أو الفترة المحيطة بالولادة . الآن جميع الأمهات الحوامل يخضعن لمثل هذا المسح.

ما هو فحص الحمل ، ولماذا يتم إجراؤه ، ولماذا تعتبر النتائج مهمة جدًا؟ إجابات على هذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة التي تهم العديد من النساء الحوامل فحص الفترة المحيطة بالولادة لقد حاولنا إعطاء هذه المادة.

من أجل استبعاد أي سوء فهم إضافي للمعلومات المقدمة ، قبل الشروع مباشرة في النظر في الموضوعات المذكورة أعلاه ، يجدر تحديد بعض المصطلحات الطبية.

فحص ما قبل الولادة هو نوع خاص من الإجراءات المعيارية مثل تحري. معطى يتكون الفحص الشامل من التشخيص بالموجات فوق الصوتية والبحوث المختبرية ، في هذه الحالة بالذات الكيمياء الحيوية في مصل الأم. الكشف المبكر عن البعض تشوهات جينية - هذه هي المهمة الرئيسية لمثل هذا التحليل أثناء الحمل مثل الفحص.

قبل الولادة أو الفترة المحيطة بالولادة يعني قبل الولادة ، وتحت المصطلح تحري في الطب ، فهذا يعني سلسلة من الدراسات لطبقة كبيرة من السكان ، والتي يتم إجراؤها من أجل تشكيل ما يسمى "مجموعة الخطر" ، المعرضة لأمراض معينة.

يمكن أن تكون عالمية أو انتقائية تحري .

هذا يعني انه دراسات الفحص يتم إجراؤها ليس فقط للحوامل ، ولكن أيضًا لفئات أخرى من الناس ، على سبيل المثال ، الأطفال من نفس العمر ، لتحديد الأمراض المميزة لفترة معينة من الحياة.

مع مساعدة الفحص الجيني يمكن للأطباء أن يتعلموا ليس فقط المشاكل في نمو الطفل ، ولكن أيضًا يستجيبون في الوقت المناسب للمضاعفات التي قد لا تشك فيها المرأة.

في كثير من الأحيان ، تبدأ الأمهات الحوامل ، بعد أن سمعن أنه سيتعين عليهن الخضوع لهذا الإجراء عدة مرات ، بالذعر والقلق مقدمًا. ومع ذلك ، لا يوجد ما تخاف منه ، ما عليك سوى أن تسأل طبيب أمراض النساء مقدمًا عن سبب حاجتك تحري للنساء الحوامل ، متى ، والأهم من ذلك ، كيف يتم هذا الإجراء.

لذا ، لنبدأ بما هو قياسي تحري تم إجراؤها ثلاث مرات خلال فترة الحمل بأكملها ، أي في كل الثلث . أذكر ذلك الثلث هي فترة ثلاثة أشهر.

ما هذا فحص الفصل الأول ؟ أولاً ، دعنا نجيب على السؤال الشائع حول عدد الأسابيع. الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل . في أمراض النساء ، هناك طريقتان فقط لتحديد فترة الحمل بشكل موثوق - التقويم والتوليد.

الأول يعتمد على يوم الحمل ، والثاني يعتمد على الدورة الشهرية ، السابق التخصيب . لهذا أنا الثلث - هذه هي الفترة التي تبدأ ، وفقًا لطريقة التقويم ، مع الأسبوع الأول من الحمل وتنتهي بالأسبوع الرابع عشر.

وفقًا للطريقة الثانية ، أنا الثلث - هذا 12 أسبوع ولادة. علاوة على ذلك ، في هذه الحالة ، يتم حساب الفترة من بداية آخر دورة شهرية. حديثاً تحري لا يشرع للنساء الحوامل.

ومع ذلك ، فإن العديد من الأمهات الحوامل أنفسهن مهتمات الآن بإجراء مثل هذا الفحص.

بالإضافة إلى ذلك ، توصي وزارة الصحة بشدة بإجراء فحوصات لجميع الأمهات الحوامل دون استثناء.

صحيح أن هذا يتم طواعية لأن. لا أحد يستطيع أن يجبر امرأة على الخضوع لأي نوع من التحليل.

وتجدر الإشارة إلى أن هناك فئات من النساء ملزمات ببساطة ، لسبب أو لآخر ، بالمرور تحري، فمثلا:

• النساء الحوامل من سن الخامسة والثلاثين وما بعدها ؛
• الأمهات الحوامل اللواتي لديهن تاريخ من التهديد من تلقاء نفسها ;
• النساء اللائي عانين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أمراض معدية ;
• النساء الحوامل اللائي يُجبرن لأسباب صحية على تناول الأدوية المحظورة لوضعهن في المراحل المبكرة ؛
• النساء اللواتي كان لديهن حالات حمل سابقة مختلفة تشوهات جينية أو تشوهات في نمو الجنين ;
• النساء اللواتي أنجبن بالفعل أطفالًا الانحرافات أو تشوهات في التنمية ;
• النساء اللواتي تم تشخيصهن مجمدة أو الحمل الرجعي (توقف نمو الجنين) ؛
• يعاني من مخدر أو النساء
• النساء الحوامل اللواتي في عائلتهن أو في أسرة والد الطفل الذي لم يولد بعد تشوهات وراثية وراثية .

في أي وقت تفعل فحص ما قبل الولادة في الفصل الأول ؟ بالنسبة للفحص الأول أثناء الحمل ، يتم تحديد الفترة الزمنية التي تبدأ من 11 أسبوعًا إلى 13 أسبوعًا من الحمل و 6 أيام. في وقت سابق من الفترة المشار إليها ، ليس من المنطقي إجراء هذا المسح ، لأن نتائجه ستكون غير مفيدة وغير مجدية على الإطلاق.

يتم إجراء أول الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثاني عشر من الحمل بواسطة امرأة لسبب ما. لأن هذه هي نهاية الخلايا الجنينية ويبدأ جنيني أو جنيني فترة التنمية البشرية.

وهذا يعني أن الجنين يتحول إلى جنين أي. هناك تغييرات واضحة تتحدث عن تطور جسم بشري كامل. كما قلنا من قبل ، دراسات الفحص - هذه مجموعة من الإجراءات تتكون من التشخيص بالموجات فوق الصوتية والكيمياء الحيوية لدم المرأة.

من المهم أن نفهم أن ملف فحص الموجات فوق الصوتية في الثلث الأول من الحمل أثناء الحمل ، يلعب نفس الدور المهم الذي تؤديه اختبارات الدم المعملية. بعد كل شيء ، من أجل أن يتوصل علماء الوراثة إلى الاستنتاجات الصحيحة بناءً على نتائج الفحص ، فإنهم بحاجة إلى دراسة كل من نتائج الموجات فوق الصوتية والكيمياء الحيوية لدم المريض.

تحدثنا عن عدد الأسابيع التي يتم فيها إجراء الفحص الأول ، والآن دعنا ننتقل إلى فك رموز نتائج دراسة شاملة. من المهم حقًا التفكير بمزيد من التفصيل في القواعد التي وضعها الأطباء لنتائج الفحص الأول أثناء الحمل. بالطبع ، يمكن فقط للمتخصص في هذا المجال الذي لديه المعرفة اللازمة ، والأهم من ذلك ، أن يقدم تقييمًا مؤهلًا لنتائج التحليل.

نعتقد أنه من المستحسن لأي امرأة حامل أن تعرف على الأقل معلومات عامة حول المؤشرات الرئيسية فحص ما قبل الولادة وقيمها القياسية. بعد كل شيء ، من الشائع لدى معظم الأمهات الحوامل الإفراط في الشك بشأن كل ما يتعلق بصحة طفلهن الذي لم يولد بعد. لذلك ، سيكونون أكثر راحة إذا عرفوا مسبقًا ما يمكن توقعه من الدراسة.

فك شفرة فحص الثلث الأول من الحمل عن طريق الموجات فوق الصوتية والمعايير والانحرافات المحتملة

تعلم جميع النساء أنه خلال فترة الحمل سيتعين عليهن الخضوع أكثر من مرة لفحص الموجات فوق الصوتية (المشار إليها فيما يلي بالموجات فوق الصوتية) ، مما يساعد الطبيب على تتبع تطور الجنين داخل الرحم. إلى فحص الموجات فوق الصوتية أعطت نتائج موثوقة ، تحتاج إلى الاستعداد مسبقًا لهذا الإجراء.

نحن على يقين من أن الغالبية العظمى من النساء الحوامل يعرفن كيفية القيام بهذا الإجراء. ومع ذلك ، فليس من الضروري تكرار وجود نوعين من البحث - عبر المهبل وعبر البطن . في الحالة الأولى ، يتم إدخال مستشعر الجهاز مباشرة في المهبل ، وفي الحالة الثانية يكون ملامسًا لسطح جدار البطن الأمامي.

لا توجد قواعد تحضير خاصة لنوع الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

إذا كنت ستخضع لفحص عبر البطن ، فعندئذ قبل الإجراء (حوالي 4 ساعات قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية) ، يجب ألا تذهب إلى المرحاض "شيئًا فشيئًا" ، ويوصى بشرب ما يصل إلى 600 مل من الماء العادي في نصف ساعه.

الشيء هو أن الفحص يجب أن يتم بالضرورة على سائل مملوء مثانة .

لكي يحصل الطبيب على نتيجة موثوقة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يجب استيفاء الشروط التالية:

• فترة الفحص من 11 إلى 13 أسبوعًا من الولادة ؛
• يجب أن يسمح موضع الجنين للأخصائي بإجراء التلاعبات اللازمة ، وإلا فإن الأم ستضطر إلى "التأثير" على الطفل حتى يتدحرج ؛
• حجم العصعص الجداري (المشار إليها فيما يلي بـ KTR) يجب ألا تقل عن 45 مم.

ما هو KTP أثناء الحمل على الموجات فوق الصوتية

عند إجراء الموجات فوق الصوتية ، يقوم أخصائي دون أن يفشل بفحص معايير أو أحجام مختلفة للجنين. تتيح لك هذه المعلومات تحديد مدى جودة تكوين الطفل وما إذا كان يتطور بشكل صحيح. تعتمد معايير هذه المؤشرات على عمر الحمل.

إذا انحرفت قيمة معلمة أو أخرى تم الحصول عليها نتيجة الموجات فوق الصوتية عن القاعدة لأعلى أو لأسفل ، فإن هذا يعتبر إشارة لوجود بعض الأمراض. حجم العصعص الجداري - يعد هذا من أهم المؤشرات الأولية للتطور الصحيح للجنين داخل الرحم.

تتم مقارنة قيمة KTP مع وزن الجنين وعمر الحمل. يتم تحديد هذا المؤشر بقياس المسافة من عظم تاج الطفل إلى عظم الذنب. كقاعدة عامة ، كلما ارتفع معدل KTR ، زاد عمر الحمل.

عندما يتجاوز هذا المؤشر قليلاً أو ، على العكس من ذلك ، أقل قليلاً من القاعدة ، فلا داعي للذعر. يتحدث فقط عن خصوصيات تطور هذا الطفل بعينه.

إذا انحرفت قيمة CTE عن المعايير صعودًا ، فهذا يشير إلى تطور جنين كبير الحجم ، أي يفترض أن وزن الطفل عند الولادة سوف يتجاوز متوسط ​​المعايير من 3-3.5 كجم. في الحالات التي يكون فيها CTE أقل بكثير من القيم القياسية ، قد تكون هذه علامة على ما يلي:

• حمل لا يتطور كما ينبغي ، في مثل هذه الحالات ، يجب على الطبيب فحص نبضات قلب الجنين بعناية. إذا مات في الرحم ، فالمرأة بحاجة إلى رعاية طبية عاجلة ( كشط تجويف الرحم ) لمنع مخاطر صحية محتملة ( تطور العقم ) و الحياة ( عدوى ونزيف );
• ينتج جسم المرأة الحامل كمية غير كافية ، كقاعدة عامة ، مما قد يؤدي إلى إجهاض تلقائي. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب للمريض فحصًا إضافيًا ويصف الأدوية التي تحتوي على هرمونات ( ، دوفستون );
• الأم مريضة أمراض معدية ، بما في ذلك التناسلية.
• الجنين لديه تشوهات وراثية. في مثل هذه الحالات ، يصف الأطباء دراسات إضافية جنبًا إلى جنب ، والتي تعد جزءًا من تحليل الفحص الأول.

يجدر أيضًا التأكيد على أنه غالبًا ما تكون هناك حالات يشير فيها الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن المنخفض إلى عمر حمل محدد بشكل غير صحيح. هذا يشير إلى متغير القاعدة. كل ما تحتاجه المرأة في مثل هذه الحالة هو الخضوع لفحص ثاني بالموجات فوق الصوتية بعد فترة (عادة بعد 7-10 أيام).

الجنين BDP (حجم ثنائي القطبية)

ما هو BDP على الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل؟ عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يهتم الأطباء بجميع الخصائص الممكنة للطفل الذي لم يولد بعد. نظرًا لأن دراستهم تمنح المتخصصين أقصى قدر من المعلومات حول كيفية حدوث نمو داخل الرحم لرجل صغير وما إذا كان كل شيء يتناسب مع صحته.

ما هذا الجنين BD ؟ أولاً ، دعنا نفك شيفرة الاختصار الطبي. BDP - هذا هو حجم رأس الجنين ثنائي القطب ، بمعنى آخر. المسافة بين الجدران العظام الجدارية للجمجمة ، بطريقة بسيطة ، حجم الرأس. يعتبر هذا المؤشر من المؤشرات الرئيسية لتحديد التطور الطبيعي للطفل.

من المهم ملاحظة أن BDP لا يُظهر فقط مدى تطور الطفل بشكل جيد وصحيح ، ولكنه يساعد الأطباء أيضًا على الاستعداد للولادة القادمة. نظرًا لأنه إذا انحرف حجم رأس الطفل الذي لم يولد بعد عن القاعدة إلى أعلى ، فلن يتمكن ببساطة من المرور عبر قناة ولادة الأم. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف عملية قيصرية مخططة.

عندما ينحرف BDP عن القواعد المعمول بها ، فقد يشير ذلك إلى:

• حول وجود أمراض غير متوافقة مع الحياة في الجنين ، مثل فتق دماغي أو ورم ;
• حول حجم كبير بما فيه الكفاية للطفل الذي لم يولد بعد ، إذا كانت المعايير الأساسية الأخرى للجنين تسبق معايير النمو المعمول بها بعدة أسابيع ؛
• حول التطور المتقطع ، والذي سيعود بعد فترة إلى طبيعته ، بشرط أن تتوافق المعايير الأساسية الأخرى للجنين مع القاعدة ؛
• على نمو الجنين مخ الناشئة عن وجود أمراض معدية في الأم.

يشير انحراف هذا المؤشر إلى أسفل إلى أن دماغ الطفل يتطور بشكل غير صحيح.

سماكة مساحة الياقة (TVP)

TVP الجنين - ما هذا؟ مساحة الياقة الجنين أو الحجم أضعاف الرقبة - هذا مكان (بتعبير أدق ، شكل مستطيل) يقع بين الرقبة وغشاء الجلد العلوي لجسم الطفل ، حيث يوجد تراكم للسوائل. يتم إجراء دراسة حول هذه القيمة أثناء فحص الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، حيث يمكن في هذا الوقت قياس TVP لأول مرة ، ثم تحليلها.

بدءًا من الأسبوع الرابع عشر من الحمل ، يتناقص حجم هذا التكوين تدريجياً وبحلول الأسبوع السادس عشر يختفي عمليًا من الرؤية. بالنسبة إلى TVP ، يتم أيضًا وضع معايير معينة ، والتي تعتمد بشكل مباشر على عمر الحمل.

على سبيل المثال ، القاعدة سماكة مساحة طوق في عمر 12 أسبوعًا ، يجب ألا يتجاوز النطاق من 0.8 إلى 2.2 ملم. سماكة مساحة الياقة في عمر 13 أسبوعًا يجب أن يكون في النطاق من 0.7 إلى 2.5 ملم.

من المهم ملاحظة أنه بالنسبة لهذا المؤشر ، حدد الخبراء متوسط ​​القيم الدنيا ، والتي يشير الانحراف عنها إلى ترقق مساحة ذوي الياقات البيضاء ، والتي تعتبر ، مثل توسع TVP ، حالة شاذة.

إذا كان هذا المؤشر لا يتوافق مع معايير TVP الموضحة في الجدول أعلاه في الأسبوع 12 وفي مراحل أخرى من الحمل ، فإن هذه النتيجة على الأرجح تشير إلى وجود تشوهات الكروموسومات التالية:

• التثلث الصبغي 13 ، وهو مرض يعرف باسم متلازمة باتو تتميز بوجود كروموسوم ثالث عشر إضافي في الخلايا البشرية ؛
• تثلث الصبغي على الكروموسوم 21 ، معروف للجميع باسم متلازمة داون ، وهو مرض وراثي بشري فيه النمط النووي (أي المجموعة الكاملة من الكروموسومات) يتم تمثيلها بالكروموسوم 47 بدلاً من 46 ؛
• monosomy على الكروموسوم X. ، وهو مرض وراثي سمي على اسم العلماء الذين اكتشفوه متلازمة شيرشيفسكي تيرنر ، يتميز بمثل هذه الحالات الشاذة في النمو البدني مثل قصر القامة ، وكذلك الطفولة الجنسية (عدم النضج) ؛
• التثلث الصبغي 18 هو اضطراب كروموسومي. إلى عن على متلازمة إدواردز (الاسم الثاني لهذا المرض) يتميز بتعدد التشوهات التي لا تتوافق مع الحياة.

التثلث الصبغي هو خيار اختلال الصيغة الصبغية ، بمعنى آخر. التغييرات النمط النووي ، حيث يكون للخلية البشرية ثلث إضافي كروموسوم بدلا من العادي ثنائي الصيغة الصبغية تعيين.

مونوسومي هو خيار اختلال الصيغة الصبغية (شذوذ الكروموسومات) التي لا توجد فيها كروموسومات في مجموعة الكروموسومات.

ما هي معايير التثلث الصبغي 13 و 18 و 21 أنشئت أثناء الحمل؟ يحدث أن يحدث فشل في عملية انقسام الخلية. هذه الظاهرة تسمى علميا اختلال الصيغة الصبغية. التثلث الصبغي - هذا أحد أنواع اختلال الصيغة الصبغية ، حيث يوجد كروموسوم ثالث إضافي في الخلية بدلاً من زوج من الكروموسومات.

بمعنى آخر ، يرث الطفل من والديه 13 أو 18 أو 21 كروموسومًا إضافيًا ، مما يؤدي بدوره إلى تشوهات وراثية تمنع النمو البدني والعقلي الطبيعي. متلازمة داون وفقًا للإحصاءات ، يعد هذا هو المرض الأكثر شيوعًا بسبب وجود الكروموسوم 21.

الأطفال الذين ولدوا مع متلازمة إدواردز نفس الشيء كما في حالة متلازمة باتو ، عادة لا تعيش لمدة تصل إلى عام ، على عكس أولئك الذين لم يحالفهم الحظ في الولادة متلازمة داون . يمكن لمثل هؤلاء الناس أن يعيشوا حتى سن الشيخوخة. ومع ذلك ، يمكن بالأحرى تسمية مثل هذه الحياة وجودًا ، خاصة في بلدان الفضاء ما بعد الاتحاد السوفيتي ، حيث يُعتبر هؤلاء الأشخاص منبوذين ويحاولون تجنبهم وعدم ملاحظتهم.

من أجل استبعاد مثل هذه الحالات الشاذة ، يجب على النساء الحوامل ، وخاصة المعرضات للخطر ، الخضوع لفحص فحص إلزامي. يجادل الباحثون بأن تطور التشوهات الجينية يعتمد بشكل مباشر على عمر الأم الحامل. كلما كانت المرأة أصغر سنًا ، قل احتمال إصابة طفلها بأي تشوهات.

لإثبات التثلث الصبغي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، تجري دراسة مساحة طوق الجنين بمساعدة الموجات فوق الصوتية. في المستقبل ، تقوم النساء الحوامل بإجراء فحص دم دوريًا ، حيث يكون المستوى بالنسبة لعلماء الوراثة أهم المؤشرات ألفا فيتوبروتين (أ ف ب) ، إنهيبين أ ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية) ، وإستريول .

كما ذكرنا سابقًا ، فإن خطر حدوث خلل وراثي لدى الطفل يعتمد بشكل أساسي على عمر الأم. ومع ذلك ، هناك حالات يتم فيها إصلاح التثلث الصبغي عند الشابات. لذلك ، عند الفحص ، يدرس الأطباء جميع العلامات المحتملة للحالات الشاذة. يُعتقد أن أخصائي الموجات فوق الصوتية المتمرس يمكنه تحديد المشكلات أثناء فحص الفحص الأول.

علامات متلازمة داون وكذلك إدواردز وباتو

يتميز التثلث الصبغي 13 بانخفاض حاد في المستوى PAPP-A (PAPP المرتبطة بالحمل بروتين (بروتين) بلازما ). أيضا علامة على هذا الشذوذ الجيني. تلعب نفس المعلمات دورًا مهمًا في تحديد ما إذا كان الجنين لديه متلازمة إدواردز .

عندما لا يكون هناك خطر من التثلث الصبغي 18 ، فإن القيم الطبيعية PAPP-A و b-hCG (وحدة فرعية مجانية بيتا من قوات حرس السواحل الهايتية) تم تسجيله في اختبار الدم البيوكيميائي. إذا انحرفت هذه القيم عن المعايير الموضوعة لكل فترة حمل محددة ، فمن المرجح أن الطفل سيصاب بتشوهات جينية.

من المهم ملاحظة أنه في حالة قيام الأخصائي أثناء الفحص الأول بإصلاح العلامات التي تشير إلى الخطر التثلث الصبغي ، تتم إحالة المرأة لمزيد من الفحص والتشاور مع علماء الوراثة. لإجراء التشخيص النهائي ، سيتعين على الأم الحامل الخضوع لإجراءات مثل:

• خزعة المشيمة ، بمعنى آخر. الحصول على عينة من نسيج المشيمة لتشخيص التشوهات ؛
• فحص السائل الأمنيوسي- هذا هو ثقب في الغشاء الأمنيوسي للحصول على عينة السائل الذي يحيط بالجنين لغرض دراستهم الإضافية في المختبر ؛
• بزل المشيمة (خزعة من المشيمة) ، معطى طريقة التشخيص الغازية المتخصصين يأخذون عينة نسيج المشيمة باستخدام إبرة ثقب خاصة ، والتي تخترق جدار البطن الأمامي ;
• بزل الحبل السري ، وهي طريقة لتشخيص التشوهات الجينية أثناء الحمل ، حيث يتم تحليل دم الحبل السري للجنين.

لسوء الحظ ، إذا خضعت المرأة الحامل لأي من الدراسات المذكورة أعلاه وهي كذلك الفحص الحيوي والموجات فوق الصوتية تم تأكيد تشخيص وجود تشوهات جينية في الجنين ، سيعرض الأطباء إنهاء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، على عكس دراسات الفحص القياسية ، البيانات طرق الفحص الغازية يمكن أن تثير عددًا من المضاعفات الخطيرة تصل إلى الإجهاض التلقائي ، لذلك يلجأ الأطباء إليها في عدد نادر نسبيًا من الحالات.

عظم الأنف - هذا عظم ممدود قليلاً ، رباعي الزوايا ، محدب في الوجه البشري. في أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، يحدد الأخصائي طول عظم أنف الطفل. يُعتقد أنه في حالة وجود تشوهات وراثية ، فإن هذا العظم يتطور بشكل غير صحيح ، أي يحدث التعظم لاحقًا.

لذلك ، إذا كان عظم الأنف مفقودًا أو صغيرًا جدًا في الفحص الأول ، فهذا يشير إلى احتمال وجود العديد من الحالات الشاذة. من المهم التأكيد على أن طول عظم الأنف يقاس بـ 13 أسبوعًا أو 12 أسبوعًا. عند الفحص في 11 أسبوعًا ، يتحقق الأخصائي فقط من وجودها.

يجدر التأكيد على أنه إذا كان حجم عظم الأنف لا يتوافق مع المعايير المعمول بها ، ولكن إذا كانت المؤشرات الأساسية الأخرى متسقة ، فلا يوجد سبب للقلق حقًا. قد يكون هذا الوضع بسبب الخصائص الفردية لتطور هذا الطفل بعينه.

معدل ضربات القلب (HR)

وضع مثل معدل ضربات القلب يلعب دورًا مهمًا ليس فقط في المراحل المبكرة ، ولكن طوال فترة الحمل. قم بالقياس والمراقبة باستمرار معدل ضربات قلب الجنين من الضروري فقط ملاحظة الانحرافات في الوقت ، وإذا لزم الأمر ، إنقاذ حياة الطفل.

ومن المثير للاهتمام ، على الرغم من ذلك عضلة القلب (عضلة القلب) تبدأ في الانخفاض في وقت مبكر من الأسبوع الثالث بعد الحمل ، يمكنك سماع دقات القلب فقط من الأسبوع السادس من الولادة. يُعتقد أنه في المرحلة الأولى من نمو الجنين ، يجب أن يتوافق إيقاع دقات قلبه مع نبض الأم (في المتوسط ​​، يبلغ 83 نبضة في الدقيقة).

ومع ذلك ، بالفعل في الشهر الأول من حياة الجنين ، سيزداد عدد ضربات قلب الطفل تدريجياً (بحوالي 3 نبضات في الدقيقة كل يوم) وبحلول الأسبوع التاسع من الحمل سيصل إلى 175 نبضة في الدقيقة. تحديد معدل ضربات قلب الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية.

خلال الموجات فوق الصوتية الأولى ، لا يهتم المتخصصون فقط بمعدل ضربات القلب ، ولكن أيضًا لمعرفة كيفية تطور قلب الطفل. للقيام بذلك ، استخدم ما يسمى ب قطع أربع غرف ، بمعنى آخر. طريقة التشخيص الآلي لتشوهات القلب.

من المهم التأكيد على أن الانحراف عن معايير مثل هذا المؤشر مثل معدل ضربات القلب يشير إلى وجوده تشوهات في نمو القلب . لذلك ، يدرس الأطباء بعناية هيكل القطع أذيني و البطينات القلبية الجنينية . إذا تم العثور على أي شذوذ ، يقوم المختصون بإحالة المرأة الحامل لدراسات إضافية ، على سبيل المثال ، تخطيط صدى القلب (ECG) مع تصوير دوبلر.

ابتداءً من الأسبوع العشرين ، سيستمع طبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة إلى قلب الطفل بقوة أنبوب خاص في كل زيارة مجدولة للمرأة الحامل. مثل هذا الإجراء مثل تسمع القلب لم يتم تطبيقه في تواريخ سابقة بسبب عدم كفاءته ، tk. لا يستطيع الطبيب سماع دقات القلب.

ومع ذلك ، مع نمو الطفل ، سيتم سماع قلبه بشكل أكثر وضوحًا في كل مرة. يساعد التسمع طبيب أمراض النساء على تحديد موضع الجنين في الرحم. على سبيل المثال ، إذا كان القلب يسمع بشكل أفضل على مستوى سرة الأم ، يكون الطفل في وضع عرضي ، إذا كانت السرة إلى اليسار أو أسفل ، يكون الجنين في عرض رأسي ، وإذا كان فوق السرة ، ثم في الحوض .

من الأسبوع 32 من الحمل ، للتحكم في ضربات القلب ، استخدم تخطيط القلب (مختصر KTR ). عند إجراء أنواع الفحوصات المذكورة أعلاه ، يمكن للأخصائي أن يسجل في الجنين:

• بطء القلب ، بمعنى آخر. منخفضة بشكل غير طبيعي معدل ضربات القلب والتي عادة ما تكون مؤقتة. قد يكون هذا الانحراف من أعراض الأم أمراض المناعة الذاتية وفقر الدم ، وكذلك لقط الحبل السري ، عندما لا يتلقى الطفل الذي لم يولد بعد ما يكفي من الأكسجين. يمكن أن يكون سبب بطء القلب عيوب القلب الخلقية من أجل استبعاد أو تأكيد هذا التشخيص ، يتم بالضرورة إرسال المرأة لإجراء فحوصات إضافية ؛
• ، بمعنى آخر. ارتفاع معدل ضربات القلب. نادرا ما يتم تسجيل هذا الانحراف من قبل المتخصصين. ومع ذلك ، إذا كان معدل ضربات القلب أعلى بكثير مما تنص عليه المعايير ، فهذا يشير إلى الأم أو نقص الأكسجة ، تطوير التهابات داخل الرحم وفقر الدم والتشوهات الوراثية على الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر الأدوية التي تتناولها المرأة على معدل ضربات القلب.

بالإضافة إلى الخصائص التي تمت مناقشتها أعلاه ، عند إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، يقوم المتخصصون أيضًا بتحليل البيانات:

• حول التناظر نصفي الكرة المخية الجنين.
• حول حجم محيط رأسه ؛
• حول المسافة من القذالي إلى العظم الجبهي ؛
• حول طول عظام الكتفين والوركين والساعدين.
• حول بنية القلب.
• حول موقع وسمك المشيمة (المشيمة أو "مكان الطفل") ؛
• حول كمية الماء (السائل الأمنيوسي) ؛
• عن حالة البلعوم عنق الرحم الأمهات.
• حول عدد الأوعية في الحبل السري ؛
• عن الغياب أو الوجود فرط تنسج الرحم .

نتيجة الموجات فوق الصوتية ، بالإضافة إلى التشوهات الجينية التي سبق مناقشتها أعلاه ( متلازمة أحادية أو متلازمة شيرشيفسكي-تورنر ، تثلث الصبغي على الكروموسومات 13 و 18 و 21 ، يسمى متلازمات داون وباتو وإدواردز ) يمكن اكتشاف الأمراض التالية قيد التطوير:

• الانبوب العصبي ، فمثلا، تشوه العمود الفقري (القيلة السحائية والقيلة السحائية) أو فتق قحفي دماغي (قيلة دماغية) ;
• متلازمة كورنيه دي لانج ، وهي حالة شاذة يتم فيها إصلاح التشوهات المتعددة ، والتي تنطوي على تشوهات جسدية وتأخر عقلي ؛
• ثلاثي ، تشوه جيني يحدث فيه فشل في مجموعة الكروموسوم ، كقاعدة عامة ، لا يعيش الجنين في وجود مثل هذا المرض ؛
• القيلة السامة , فتق جنيني أو سري ، علم أمراض جدار البطن الأمامي ، حيث تتطور بعض الأعضاء (الكبد والأمعاء وغيرها) في كيس فتق خارج تجويف البطن ؛
• متلازمة سميث أوبيتز ، وهو انحراف جيني يؤثر على العمليات ، مما يؤدي لاحقًا إلى تطور العديد من الأمراض الشديدة ، على سبيل المثال ، أو التخلف العقلي.

الفحص البيوكيميائي في الثلث الأول من الحمل

لنتحدث بمزيد من التفصيل عن المرحلة الثانية من الفحص الشامل للحوامل. ما هذا الفحص الكيميائي الحيوي في الثلث الأول من الحمل ، وما هي المعايير الموضوعة لمؤشراتها الرئيسية؟ في الواقع، الفحص البيوكيميائي - ليس سوى التحليل البيوكيميائي دم الأم الحامل.

يتم إجراء هذه الدراسة فقط بعد الموجات فوق الصوتية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بفضل الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يحدد الطبيب عمر الحمل الدقيق ، والذي تعتمد عليه القيم القياسية للمؤشرات الرئيسية للكيمياء الحيوية للدم بشكل مباشر. لذلك ، تذكر أنك بحاجة إلى إجراء الفحص الكيميائي الحيوي فقط مع نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية.

كيف تستعد لفحص الحمل الأول

تحدثنا عن كيفية قيامهم بذلك ، والأهم من ذلك ، عندما يقومون بفحص الموجات فوق الصوتية ، يجب الآن الانتباه إلى التحضير للتحليل الكيميائي الحيوي. كما في حالة أي فحص دم آخر ، يجب إعداد هذه الدراسة مسبقًا.

إذا كنت ترغب في الحصول على نتيجة موثوقة للفحص الكيميائي الحيوي ، فسيتعين عليك اتباع التوصيات التالية بالضبط:

• يتم أخذ الدم من أجل الفحص الكيميائي الحيوي بدقة على معدة فارغة ، ولا ينصح الأطباء حتى بشرب الماء العادي ، ناهيك عن أي طعام ؛
• قبل أيام قليلة من الفحص ، يجب عليك تغيير نظامك الغذائي المعتاد والبدء في اتباع نظام غذائي مقتصد ، حيث لا يمكنك تناول الأطعمة الدهنية والحارة جدًا (حتى لا تزيد المستوى) ، وكذلك المأكولات البحرية والمكسرات والشوكولاتة والفواكه الحمضية والأطعمة الأخرى المسببة للحساسية ، حتى لو لم يكن لديك في السابق رد فعل تحسسي تجاه أي شيء.

سيوفر الالتزام الصارم بهذه التوصيات نتيجة موثوقة للفحص الكيميائي الحيوي. صدقني ، من الأفضل التحلي بالصبر لبعض الوقت والتخلي عن الأطعمة المفضلة لديك حتى لا تقلق بشأن نتائج التحليل لاحقًا. بعد كل شيء ، أي انحراف عن القواعد المعمول بها ، سوف يفسر الأطباء على أنه علم الأمراض في نمو الطفل.

في كثير من الأحيان ، في المنتديات المختلفة المخصصة للحمل والولادة ، تتحدث النساء عن كيف أن نتائج الفحص الأول ، المتوقعة بمثل هذه الإثارة ، تبين أنها سيئة ، واضطرت إلى القيام بكل الإجراءات مرة أخرى. لحسن الحظ ، في النهاية ، تلقت النساء الحوامل أخبارًا جيدة عن صحة أطفالهن ، حيث أظهرت النتائج المعدلة عدم وجود أي تشوهات في النمو.

كان بيت القصيد هو أن الأمهات الحوامل لم يتم إعدادهن بشكل صحيح للفحص ، مما أدى في النهاية إلى بيانات غير دقيقة.

تخيل عدد الأعصاب التي تم إنفاقها والدموع المريرة التي ذرفت أثناء انتظار النساء لنتائج اختبار جديدة.

لا يمر هذا الضغط الهائل دون أن يترك أثرا على صحة أي شخص ، بل وأكثر من ذلك بالنسبة للمرأة الحامل.

الفحص البيوكيميائي للثلث الأول ، تفسير النتائج

عند إجراء أول تحليل فحص كيميائي حيوي ، تظهر مؤشرات مثل β- الوحدة الفرعية المجانية لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (إضافي قوات حرس السواحل الهايتية )، إلى جانب PAPP-A (بروتين البلازما A المرتبط بالحمل) . دعونا نفكر في كل منهم بالتفصيل.

PAPP-A - ما هو؟

كما ذكر أعلاه، PAPP-A - هذا مؤشر لفحص الدم البيوكيميائي للمرأة الحامل ، مما يساعد الأخصائيين على إثبات وجود أمراض وراثية في مرحلة مبكرة في نمو الجنين. يبدو الاسم الكامل لهذه الكمية بروتين البلازما المرتبط بالحمل أ ، والتي في الترجمة الحرفية إلى الوسائل الروسية - بروتين البلازما المرتبط بالحمل أ .

إن البروتين (البروتين) أ ، الذي تنتجه المشيمة أثناء الحمل ، هو المسؤول عن النمو المتناغم للطفل الذي لم يولد بعد. لذلك ، يعتبر مؤشر مثل مستوى PAPP-A ، المحسوب في 12 أو 13 أسبوعًا أثناء الحمل ، علامة مميزة لتحديد التشوهات الجينية.

من الضروري الخضوع لتحليل للتحقق من مستوى PAPP-A يجب أن:

• النساء الحوامل فوق سن 35 ؛
• النساء اللائي سبق لهن أن أنجبن أطفالًا يعانون من تشوهات وراثية ؛
• الأمهات الحوامل اللائي يوجد في عائلاتهن أقارب يعانون من تشوهات وراثية في النمو ؛
• النساء المصابات بأمراض مثل , أو قبل فترة وجيزة من الحمل ؛
• النساء الحوامل اللواتي عانين من مضاعفات أو إجهاض تلقائي في الماضي.

القيم المعيارية لمثل هذا المؤشر مثل PAPP-A تعتمد على عمر الحمل. على سبيل المثال ، معدل PAPP-A عند 12 أسبوعًا هو 0.79 إلى 4.76 mU / mL ، وفي 13 أسبوعًا هو 1.03 إلى 6.01 mU / mL. في الحالات التي ينحرف فيها هذا المؤشر عن القاعدة نتيجة للاختبار ، يصف الطبيب دراسات إضافية.

إذا كشف التحليل عن مستوى منخفض من PAPP-A ، فقد يشير ذلك إلى وجوده شذوذ الكروموسومات في تنمية الطفل ، على سبيل المثال ، متلازمة داون، ايضا إنه يشير إلى خطر حدوث تلقائية الإجهاض والحمل الرجعي . عند زيادة هذا المؤشر ، يكون هذا على الأرجح نتيجة حقيقة أن الطبيب لم يتمكن من حساب عمر الحمل الصحيح.

هذا هو السبب في أن الكيمياء الحيوية للدم لا تؤخذ إلا بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، عالية PAPP-A قد يشير أيضًا إلى احتمال حدوث تشوهات وراثية في نمو الجنين. لذلك ، في حالة حدوث أي انحراف عن القاعدة ، يقوم الطبيب بإحالة المرأة لإجراء فحص إضافي.

أطلق العلماء هذا الاسم على هذا الهرمون ليس عن طريق الصدفة ، لأنه بفضله يمكنك التعرف بشكل موثوق على الحمل بالفعل بعد 6-8 أيام من حدوث الإخصاب. بيض. من الجدير بالذكر أن قوات حرس السواحل الهايتية يبدأ في التطور المشيماء بالفعل في الساعات الأولى من الحمل.

علاوة على ذلك ، ينمو مستواه بسرعة وبحلول الأسبوع 11-12 من الحمل يتجاوز القيم الأولية بآلاف المرات. ثم يفقد موقعه تدريجيًا ، وتبقى مؤشراته دون تغيير (بدءًا من الثلث الثاني من الحمل) حتى الولادة. تحتوي جميع شرائط اختبار الحمل على هرمون hCG.

إذا كان المستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية زيادة ، قد يشير هذا إلى:

• عن وجود الجنين متلازمة داون ;
• حول حمل متعدد ;
• حول تطور الأم.

عندما يكون مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل من المعايير المنصوص عليها ، فإنها تقول:

• حول ممكن متلازمة إدواردز في الجنين
• حول المخاطر إجهاض ;
• حول قصور المشيمة .

بعد أن تخضع المرأة الحامل للموجات فوق الصوتية والكيمياء الحيوية للدم ، يجب على الأخصائي فك شفرة نتائج الفحص ، وكذلك حساب المخاطر المحتملة لتطوير تشوهات وراثية أو أمراض أخرى باستخدام برنامج كمبيوتر خاص PRISCA (Prisca).

سيحتوي نموذج ملخص الفحص على المعلومات التالية:

• حول مخاطر العمر الشذوذ في التنمية (اعتمادًا على عمر المرأة الحامل ، تتغير الانحرافات المحتملة) ؛
• حول قيم المعلمات البيوكيميائية لفحص دم المرأة ؛
• حول مخاطر الأمراض المحتملة ؛
• معامل MoM .

من أجل حساب المخاطر المحتملة لتطور بعض التشوهات في الجنين بأكبر قدر ممكن من الموثوقية ، يحسب الخبراء ما يسمى معامل MoM (مضاعف الوسيط). للقيام بذلك ، يتم إدخال جميع بيانات الفحص التي تم الحصول عليها في برنامج يقوم ببناء رسم بياني لانحراف كل مؤشر لتحليل امرأة معينة عن المعيار المتوسط ​​المحدد لمعظم النساء الحوامل.

تعتبر MoM طبيعية إذا لم تتجاوز نطاق القيم من 0.5 إلى 2.5. في المرحلة الثانية ، يتم تعديل هذا المعامل مع مراعاة العمر والعرق ووجود الأمراض (على سبيل المثال ، داء السكري ) ، العادات السيئة (مثل التدخين) ، عدد حالات الحمل السابقة ، سابقة بمعنى البِيْئَة وعوامل مهمة أخرى.

في المرحلة النهائية ، يتوصل الأخصائي إلى استنتاج نهائي. تذكر ، يمكن للطبيب فقط تفسير نتائج الفحص بشكل صحيح. في الفيديو أدناه ، يشرح الطبيب جميع النقاط الأساسية المتعلقة بالفحص الأول.

سعر الفحص في الثلث الأول من الحمل

مسألة مقدار تكاليف هذه الدراسة وأين من الأفضل تناولها هي مصدر قلق لكثير من النساء. الشيء هو أنه لا يمكن لكل عيادة حكومية إجراء مثل هذا الفحص المحدد مجانًا. بناءً على المراجعات المتبقية في المنتديات ، لا تثق العديد من الأمهات الحوامل في الأدوية المجانية على الإطلاق.

لذلك ، يمكنك في كثير من الأحيان مواجهة مسألة مكان إجراء الفحص في موسكو أو مدن أخرى. إذا تحدثنا عن المؤسسات الخاصة ، فعندئذ في مختبر INVITRO المعروف والراسخ إلى حد ما ، يمكن إجراء الفحص الكيميائي الحيوي مقابل 1600 روبل.

صحيح أن هذه التكلفة لا تشمل الموجات فوق الصوتية ، والتي سيطلب المتخصص بالتأكيد تقديمها قبل إجراء تحليل كيميائي حيوي. لذلك ، سيتعين عليك الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية بشكل منفصل في مكان آخر ، ثم الذهاب إلى المختبر للتبرع بالدم. ويجب أن يتم ذلك في نفس اليوم.

الفحص الثاني أثناء الحمل ، ومتى يجب القيام به ، وما الذي تتضمنه الدراسة

وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية (المشار إليها فيما يلي باسم منظمة الصحة العالمية) ، يتعين على كل امرأة الخضوع لثلاثة فحوصات طوال فترة الحمل بأكملها. على الرغم من أن أطباء أمراض النساء في عصرنا يحولون جميع النساء الحوامل إلى هذا الفحص ، إلا أن هناك من يتخطى الفحص لأي سبب من الأسباب.

ومع ذلك ، بالنسبة لبعض فئات النساء ، يجب أن تكون هذه الدراسة إلزامية. هذا ينطبق في المقام الأول على أولئك الذين سبق لهم أن أنجبوا أطفالًا يعانون من تشوهات أو تشوهات وراثية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الخضوع للفحص:

• النساء فوق سن 35 ، لأن خطر الإصابة بأمراض مختلفة في الجنين يعتمد على عمر الأم ؛
• النساء اللائي تناولن في الأشهر الثلاثة الأولى مخدرات أو عقاقير أخرى غير مشروعة للحوامل ؛
• النساء اللواتي عانين من قبل مرتين أو أكثر من حالات الإجهاض ؛
• النساء المصابات بأحد الأمراض التالية الموروثة للطفل - داء السكري وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز القلبي الوعائي ، إلى جانب الأورام.
• النساء المعرضات لخطر الإجهاض التلقائي.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تخضع الأمهات الحوامل بالتأكيد للفحص إذا تعرضوا هم أو أزواجهم للإشعاع قبل الحمل ، كما عانوا مباشرة قبل أو أثناء الحمل. الأمراض البكتيرية والمعدية . كما هو الحال مع الفحص الأول ، في المرة الثانية ، يجب على الأم الحامل أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية واجتياز اختبار الدم البيوكيميائي ، والذي يُسمى غالبًا الاختبار الثلاثي.

توقيت الفحص الثاني أثناء الحمل

لذا ، دعنا نجيب على السؤال المتعلق بعدد الأسابيع التي تستغرقها الثانية تحري أثناء الحمل. كما قررنا بالفعل ، يتم إجراء الدراسة الأولى في المراحل المبكرة من الحمل ، أي في الفترة من 11 إلى 13 أسبوعًا من الثلث الأول من الحمل. يتم إجراء اختبار الفحص التالي خلال ما يسمى بفترة الحمل "الذهبية" ، أي في الثلث الثاني من الحمل ، والذي يبدأ في الأسبوع 14 وينتهي عند الأسبوع 27.

يُطلق على الثلث الثاني من الحمل اسم ذهبي لأنه خلال هذه الفترة الزمنية تكون جميع الأمراض الأولية المرتبطة بالحمل ( الغثيان والضعف وغيرها) تنحسر ، ويمكن للمرأة أن تستمتع بحالتها الجديدة تمامًا ، لأنها تشعر بطفرة قوية في القوة.

يجب أن تزور المرأة طبيبها النسائي كل أسبوعين حتى يتمكن من مراقبة تقدم الحمل.

يعطي الطبيب توصيات للأم الحامل فيما يتعلق بوضعها المثير للاهتمام ، ويبلغ المرأة أيضًا عن الفحوصات والمدة التي يجب أن تخضع لها. كمعيار ، تجري المرأة الحامل اختبار البول وتعداد الدم الكامل قبل كل زيارة لطبيب أمراض النساء ، ويتم الفحص الثاني من 16 إلى 20 أسبوعًا من الحمل.

الفحص بالموجات فوق الصوتية في الفصل الثاني - ما هو؟

خلال الثانية تحري أولاً ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد عمر الحمل بدقة ، بحيث يمكن للمتخصصين لاحقًا تفسير نتائج اختبار الدم البيوكيميائي بشكل صحيح. على ال الموجات فوق الصوتية يقوم الطبيب بدراسة تطور وحجم الأعضاء الداخلية للجنين: طول العظام وحجم الصدر والرأس والبطن وتطور المخيخ والرئتين والدماغ والعمود الفقري والقلب والمثانة والأمعاء والمعدة والعينين والأنف وكذلك تناسق بنية الوجه.

بشكل عام ، كل ما يتم تصويره بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية يخضع للتحليل. بالإضافة إلى دراسة الخصائص الرئيسية لنمو الطفل ، يتحقق الخبراء من:

• كيف تقع المشيمة.
• سُمك المشيمة ودرجة نضجها ؛
• عدد الأوعية في الحبل السري.
• حالة الجدران والملاحق وعنق الرحم.
• كمية ونوعية السائل الأمنيوسي.

معايير الفحص بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل:

فك شفرة الاختبار الثلاثي (اختبار الدم البيوكيميائي)

في الثلث الثاني من الحمل ، يولي الخبراء اهتمامًا خاصًا لثلاث علامات للشذوذ الجيني ، مثل:

• موجهة الغدد التناسلية المشيمية - ينتج هذا عن مشيمة الجنين ؛
• ألفا فيتوبروتين ( إضافي وكالة فرانس برس ) - هذا هو بروتين البلازما (بروتين) ، أنتجت في البداية الجسم الأصفر ثم أنتجت كبد الجنين والجهاز الهضمي ;
• إستريول مجاني ( هرمون آخر ه 3 ) هو هرمون ينتج في المشيمة ، إلى جانب كبد الجنين.

في بعض الحالات ، يدرسون أيضًا المستوى الانهيبين (هرمون) أنتجت بصيلات) . يتم وضع معايير معينة لكل أسبوع من الحمل. من الأفضل إجراء اختبار ثلاثي في ​​الأسبوع 17 من الحمل.

عندما يكون مستوى hCG أثناء الفحص الثاني مرتفعًا جدًا ، فقد يشير ذلك إلى:

• حول متعددة حمل ;
• حول داء السكري عند الأم
• حول مخاطر التطور متلازمة داون إذا كان المؤشران الآخران أقل من الطبيعي.

إذا تم تخفيض قوات حرس السواحل الهايتية ، على العكس من ذلك ، فهذا يقول:

• حول المخاطر متلازمة إدواردز ;
• حول الحمل المجمد
• حول قصور المشيمة .

عندما تكون مستويات AFP مرتفعة ، فهناك خطر:

• الشذوذ في التنمية الكلى ;
• عيوب الانبوب العصبي ;
• الإعاقات النمائية جدار البطن ;
• تلف مخ ;
• قلة السائل السلوي ;
• موت الجنين
• إجهاض تلقائي
• حادثة صراع ريسوس .

يمكن أن يكون انخفاض AFP إشارة:

• متلازمة إدواردز ;
• داء السكري الأمهات.
• موقع منخفض المشيمة .

عند مستوى منخفض ، تكون المخاطر عالية:

• تطوير فقر دم في الجنين
• قصور الغدة الكظرية والمشيمة.
• من تلقاء نفسها إجهاض ;
• التوفر متلازمة داون ;
• تطوير عدوى داخل الرحم ;
• تأخير في النمو البدني للجنين.

وتجدر الإشارة إلى أنه على المستوى هرمون E3 تؤثر بعض الأدوية (على سبيل المثال ،) ، وكذلك التغذية غير السليمة وغير المتوازنة للأم. عندما يرتفع مستوى E3 ، يقوم الأطباء بتشخيص الأمراض الكلى أو الحمل المتعدد ، والتنبؤ أيضًا بالولادة المبكرة ، عندما يرتفع مستوى الإستريول بشكل حاد.

بعد أن تمر الأم الحامل بمرحلتين من الفحص ، يقوم الأطباء بتحليل المعلومات الواردة باستخدام برنامج كمبيوتر خاص وحسابها معامل MoM كما في الدراسة الأولى. سيشير الاستنتاج إلى مخاطر نوع معين من الانحراف.

يتم إعطاء القيم في صورة كسر ، مثل 1: 1500 (أي واحدة من بين 1500 حالة حمل). يعتبر طبيعيًا إذا كانت المخاطر أقل من 1: 380. ثم سيشير الاستنتاج إلى أن الخطر أقل من عتبة الفصل. إذا كانت المخاطر أعلى من 1: 380 ، فسيتم إحالة المرأة لاستشارة إضافية مع علماء الوراثة أو عرض عليها الخضوع لتشخيصات باضعة.

تجدر الإشارة إلى أنه في الحالات التي يتوافق فيها التحليل البيوكيميائي مع المعايير أثناء الفحص الأول (تم حساب المؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية و PAPP-A ) ، ثم للمرة الثانية والثالثة يكفي أن تقوم المرأة بإجراء الموجات فوق الصوتية فقط.

يتم إجراء آخر فحص فحص للأم الحامل في الربع الثالث . يتساءل الكثير من الناس عما ينظرون إليه في الفحص الثالث ومتى ينبغي إجراء هذه الدراسة.

كقاعدة عامة ، إذا لم يتم تشخيص المرأة الحامل بأي تشوهات في نمو الجنين أو أثناء الحمل في الفحص الأول أو الثاني ، فعليها فقط الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية ، والذي سيسمح للأخصائي باستخلاص النتائج النهائية حول حالة الجنين وتطوره ، وكذلك وضعه في الرحم.

تحديد وضعية الجنين ( عرض الرأس أو المقعد ) تعتبر مرحلة تحضيرية مهمة قبل الولادة.

ولكي تنجح الولادة وتلد المرأة من تلقاء نفسها دون تدخل جراحي ، يجب أن يكون الطفل في عرض الرأس.

خلاف ذلك ، يخطط الأطباء لعملية قيصرية.

الفحص الثالث يشمل إجراءات مثل:

• الموجات فوق الصوتية التي تمرر من قبل جميع النساء الحوامل دون استثناء ؛
• تصوير دوبلروغرافي هي تقنية تركز بشكل أساسي على حالة الأوعية المشيمة ;
• تخطيط القلب - دراسة تسمح لك بتحديد معدل ضربات قلب طفل في الرحم بدقة أكبر ؛
• الكيمياء الحيوية للدم ، حيث يتم تركيز الانتباه على علامات التشوهات الجينية وغيرها من الشذوذ مثل المستوى قوات حرس السواحل الهايتية ، بروتين فيتوبروتين ألفا و PAPP-A .

توقيت الفحص الثالث أثناء الحمل

تجدر الإشارة إلى أن الطبيب وحده هو الذي يقرر عدد الأسابيع 3 التي يجب أن تخضع لها المرأة ، بناءً على الخصائص الفردية لهذا الحمل المعين. ومع ذلك ، فإنه يعتبر الأمثل عندما تخضع الأم الحامل لفحص الموجات فوق الصوتية المخطط لها في الأسبوع 32 ، ثم تجتاز على الفور اختبار الدم البيوكيميائي (إذا كان محددًا) ، وتخضع أيضًا للإجراءات الضرورية الأخرى.

ومع ذلك ، لأسباب طبية ، تصوير دوبلروغرافي أو KTG يمكن أن يكون الجنين من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. الربع الثالث يبدأ في الأسبوع 28 وينتهي بالولادة في 40-43 أسبوعًا. عادة ما يتم وصف آخر فحص بالموجات فوق الصوتية في 32-34 أسبوعًا.

فك رموز الموجات فوق الصوتية

في أي وقت يمر الفحص بالموجات فوق الصوتية الثالثة للمرأة الحامل ، اكتشفنا ، الآن دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل حول فك تشفير الدراسة. عند إجراء الموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل ، يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا لما يلي:

• للتطوير والبناء من نظام القلب والأوعية الدموية طفل لاستبعاد أمراض النمو المحتملة ، على سبيل المثال ، ؛
• من أجل التطوير السليم مخ , أعضاء التجويف البطني والعمود الفقري والجهاز البولي التناسلي.
• لمن هم في تجويف الجمجمة وريد جالينوس ، والذي يلعب دورًا مهمًا في الأداء السليم للدماغ للقضاء تمدد الأوعية الدموية ;
• على هيكل وتطور وجه الطفل.

بالإضافة إلى ذلك ، تسمح الموجات فوق الصوتية للأخصائي بتقييم الحالة السائل الذي يحيط بالجنين، الزوائد والرحم الأمهات ، وكذلك الاختيار و سمك المشيمة . من أجل استبعاد نقص الأكسجة والأمراض في تطور الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية ، وكذلك التعرف على ملامح تدفق الدم فيها أوعية الرحم والطفل ، وكذلك في الحبل السري ، تنفيذ تصوير دوبلروغرافي .

كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط وفقًا للإشارات في وقت واحد مع الموجات فوق الصوتية. من أجل استبعاد نقص الأكسجة الجنين وتحديد معدل ضربات القلب تنفيذ KTG . يركز هذا النوع من البحث فقط على أداء قلب الطفل تخطيط القلب يوصف في الحالات التي يكون فيها الطبيب قلقًا بشأن الحالة القلب والأوعية الدموية أنظمة الأطفال.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل بتحديد ليس فقط عرض الطفل ، ولكن أيضًا تحديد نضج رئتيه ، التي يعتمد عليها الاستعداد للولادة. في بعض الحالات ، لإنقاذ حياة الطفل والأم ، قد يلزم الاستشفاء لغرض الولادة المبكرة.

فِهرِس	متوسط ​​معدل الحمل 32-34 أسبوعًا
سمك المشيمة	من 25 إلى 43 ملم
مؤشر السلى (الذي يحيط بالجنين)	80-280 ملم
درجة نضج المشيمة	1-2 درجة النضج
نغمة الرحم	مفقود
البلعوم الرحمي	مغلق بطول لا يقل عن 3 سم
نمو الجنين	متوسط ​​45 سم
وزن الجنين	في المتوسط ​​2 كجم
محيط بطن الجنين	266-285 ملم
BDP	85-89 ملم
طول فخذ الجنين	62-66 ملم
محيط صدر الجنين	309-323 ملم
حجم ساعد الجنين	46-55 ملم
حجم عظم الساق الجنين	52-57 ملم
طول كتف الجنين	55-59 ملم

حسب نتائج فحص الدم البيوكيميائي عامل شهري يجب ألا تنحرف عن النطاق من 0.5 إلى 2.5. يجب أن تتوافق قيمة المخاطرة لجميع الانحرافات المحتملة مع 1: 380.

تعليم:تخرج من جامعة فيتيبسك الطبية الحكومية بدرجة في الجراحة. في الجامعة ترأس مجلس الجمعية العلمية الطلابية. تدريب متقدم في عام 2010 - في تخصص "علم الأورام" وفي عام 2011 - في تخصص "طب الثدي والأشكال البصرية للأورام".

خبرة في العمل:العمل في الشبكة الطبية العامة لمدة 3 سنوات كجراح (مستشفى فيتيبسك للطوارئ ، مستشفى منطقة ليوزنو المركزية) وبدوام جزئي كطبيب أورام وطبيب في الرضوح. العمل كمندوب صيدلاني لمدة عام في شركة روبيكون.

قدم 3 مقترحات عقلانية حول موضوع "تحسين العلاج بالمضادات الحيوية اعتمادًا على تكوين أنواع النباتات الدقيقة" ، وفاز عملين بجوائز في مسابقة المراجعة الجمهورية لأعمال الطلاب العلمية (الفئتان 1 و 3).

في الأشهر الثلاثة الأولى من حملها ، تخضع كل امرأة لإجراء غير مؤلم مثل الفحص. بالنسبة للكثيرين ، هذا مفهوم جديد. لذلك ، هناك حاجة للنظر بمزيد من التفصيل في مسألة الفحص وتحديد الأمراض الرئيسية بناءً على نتائجه.

هذا الإجراء مهم جدًا أثناء الحمل ، لأنه يوفر معلومات عنه حالة الطفل وتطوره. يتم تنفيذه من أجل استبعاد أي تغييرات مرضية في جسم الجنين ذات الطبيعة الوراثية.

يتكون الفحص من فحص الدم و. قبل الفحص يأخذ الأخصائي في الاعتبار الخصائص الرئيسية للمرأة الحامل (الطول ، الإدمان على العادات السيئة ، الأمراض المحتملة) والتي قد تؤثر على نتائج الفحص.

بفضل الموجات فوق الصوتية ، يقوم الأخصائي بفحص كيفية تطور جسم الطفل ، و هل هناك أي انحرافات واضحة. إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض ، يتم إرسال المرأة المستقبلية في المخاض للحصول على تشخيص مفصل مع العلاج اللاحق.

يمكن للأم الحامل معرفة مدى تطور الجنين ، وما إذا كان يعاني من أي أمراض وراثية. إذا تطور الجنين مع ظهور علامات مرض داون ، فسيتم تحديد ذلك بسبب سمك مساحة ذوي الياقات البيضاء. يتم الكشف عن الأمراض من خلال مؤشرات خاصة عندما فحص الدم:

1. : إذا كان الرقم أقل من المعتاد ، فمن المرجح أن يكون الجنين مصابًا بمتلازمة إدواردز ، وإذا كان أعلى ، متلازمة داون.
2. مؤشر PAPP-A(بروتين البلازما) : تشير القيمة الأقل من القاعدة إلى أن الطفل في المستقبل معرض للإصابة بالأمراض.

الموجات فوق الصوتية في الفحص الأوليهدف إلى تحديد النقاط التالية:

• موقع الجنين لاستبعاد احتمال الحمل خارج الرحم ؛
• تأكيد الحمل المفرد أو المتعدد ؛
• تتبع نبضات قلب الجنين وحيويته في الأسبوع العاشر من النمو ؛
• حساب KTR (حجم العصعص الجداري) ؛
• الفحص التشريحي للجنين (يتم تحديد كل من العيوب الخارجية وأمراض الأعضاء الداخلية) ؛
• فحص مساحة ذوي الياقات البيضاء ، والتي يجب أن يتوافق سمكها ، أثناء التطور الطبيعي ، مع سنتيمترين. إذا لوحظ وجود سماكة ، فإن احتمال وجود عيب مرتفع ؛
• فحص حالة المشيمة واستبعاد خللها.

هذه الدراسة الشاملة هي التي تساعد تحديد الاضطرابات الجينية والكروموسومية للجنين. إذا تم تأكيد التشخيص الخطير ، مما يعيق حياة الطفل الذي لم يولد بعد ، ثم المرأة الحامل قد تقدم إنهاءًا صناعيًا للحمل.

فقط وفقًا للتحليلات المعقدة ، يحدد الطبيب حالة الجنين بدقة. إذا تم تأكيد احتمالية الإصابة بعلم الأمراض ، يتم إرسال المرأة لإجراء اختبارات خاصة - خزعة وبزل السلى. بناءً على النتائج ، يتم التوصل إلى استنتاجات نهائية واتخاذ قرار بشأن مصير الجنين في المستقبل.

متى يتم إجراء أول فحص للحمل؟

كم أسبوع من الحمل يتم إجراء الفحوصات؟ يمكن فحص المرأة الحامل القياسية 10-13 أسبوعًا. ولكن في أغلب الأحيان ، بناءً على الخصائص الفردية للمرأة الحامل ، يحدد الطبيب الرائد بنفسه الوقت الدقيق الذي يجب إجراء الفحص الأول فيه.

عندما يتم تسجيل الأم الحامل ، فإن مجموعة الدراسات التي تجعل من الممكن مراقبة حالة المرأة الحامل وجنينها إلزامية. يمكن أيضًا تضمين الفحص هنا ، مما يجعل من الممكن للمرأة في المخاض أن تكون هادئة بشأن التطور الوراثي والكروموسومي للطفل. ولكن ، إذا رفضت المرأة نفسها هذا الإجراء ، إذن لا يستطيع الطبيب أن يجبرلها أن تقوم بالفحص الأول.

بادئ ذي بدء ، يسترشد أطباء أمراض النساء باهتمام المرأة الحامل. لأن كل أم يجب أن تقلق بشأن حالة الجنين منذ لحظة الحمل. قد يكون خطر عدم الفحص هو أن الجنين قد يكون مصابًا باضطراب شديد في الدماغ في وقت مبكر من الحياة ، مما يؤدي إما إلى الوفاة قبل الولادة أو إلى إعاقة شديدة في وقت لاحق. حتى إذا تم التخطيط للحمل وكان كلا الوالدين يتمتعان بصحة جيدة ، ولم يكن هناك أشخاص يعانون من أمراض وراثية بين الأقارب ، فسيظل الطبيب الرائد يوصي بشدة بالفحص.

هناك مجموعات خطرالذين يجب فحصهم في الثلث الأول من الحمل. لا يسمح لهم بتجاهل الفرز الأول. تشمل هذه المجموعة:

• النساء في المخاض فوق سن 35 ؛
• الشباب الذين يقررون أن يصبحن أمهات قبل سن الرشد ؛
• الفتيات اللواتي يوجد من بين أقاربهن أشخاص يعانون من مرض داون أو أمراض أخرى ذات طبيعة وراثية ، وكذلك إذا كان هناك ممثلون من هذا القبيل بين أقارب الزوج ؛
• إذا كانت حالات الحمل السابقة مصحوبة بأمراض جنينية أو ؛
• النساء الحوامل اللائي تعاطين الكحول أو المخدرات قبل الحمل ؛
• إذا كان والد الطفل من أقرباء الأم المخاض ؛
• النساء الحوامل اللائي سبق أن عانين من حالات الإملاص ؛
• الفتيات اللائي يستخدمن قبل فترة وجيزة من الأدوية لإنهاء الحمل بسرعة ؛
• إذا ولد الطفل السابق بعلم الأمراض الوراثي.

يجب أن يصف طبيب أمراض النساء فحص النساء الحوامل المصابات بأمراض فيروسية في الأشهر الثلاثة الأولى. ويفسر ذلك حقيقة أن مجموعات الأدوية المضادة للفيروسات التي لا تستخدم في العلاج والتي تؤثر على صحة الجنين تستخدم للعلاج.

كيف تستعدون لأول فحص للحمل

يتم تنفيذ الأنشطة التحضيرية في عيادة ما قبل الولادة بمشاركة طبيب نسائي رائد. يجب إجراء محادثة بين المرأة الحامل والطبيب ، حيث يكتشف المريض خلالها جميع الأسئلة التي تهمه حول الاختبارات. هناك أيضا بعض الفروق الدقيقة حول الفحص الأول:

1. يجب إجراء التحليلات الشاملة في نفس اليوم ، ويوصى بأخذها في نفس المختبر. يجب أن تكون المرأة في المخاض هادئة وأن تفهم أن جميع الإجراءات لن تسبب الألم ، إذا لم يتم أخذ عينات الدم الوريدي في الاعتبار.
2. قبل التبرع بالدم ينصح به الامتناع عن الأكل والألفةلأن هذا قد يؤثر على النتائج.
3. قبل الفحص ، يجب أن تزن المرأة الحامل نفسها ، حيث ستكون هناك حاجة لبيانات دقيقة عن الطول والوزن وقت الإجراء.
4. قبل الإجراء مباشرة ، يجب الامتناع عن شرب السوائل. مع العطش الشديد ، لا يُسمح بأكثر من مائة ملليلتر من السائل.
5. تم الإبلاغ عن نتائج الدراسات والاستنتاجات حول وجود أمراض بعد فك التشفير من قبل الطبيب.

معايير الفحص الأول أثناء الحمل

إذا كانت المرأة الحامل تعرف المؤشرات الطبيعية ، فسيكون من السهل عليها فك شفرة نتائج الفحص الأول بنفسها. وبالتالي ، فإن الأم الحامل ستكون على دراية بالفعل باحتمالية خطر الإصابة بالأمراض. لهذا ، يتم توفير المعايير المعتمدة من قبل المتخصصين.

من المهم مؤشرات البروتين (PAPP-A) ، المسؤولة عن الأداء الطبيعي للمشيمة و hCG.

هذه المؤشرات هي القاعدة ولا تتنبأ بتطور العيوب.

معايير مؤشرات أول فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

أول شيء يهتم به الطبيب هو معدل ضربات القلب(في هذا الوقت يجب أن يكون في حدود 150-175 ضربة) و KTR(لا تقل عن 45 مم) في هذا الوقت.

وفقًا للفحص الأول ، يتم تحديد تناسق نصفي الكرة المخية ، وكذلك المؤشرات العامة لكيفية تطور الأعضاء الداخلية للجنين. لكن المهمة الرئيسية للبحث هي توفير البيانات التي تؤكد احتمالية الإصابة بأمراض الكروموسومات. عند حمل طفل ، من المهم جدًا استبعاد مثل هذه الانحرافات والأمراض في المستقبل:

1. Triplodia (أثناء التطور الطبيعي للجنين ، لوحظ وجود مجموعة مزدوجة من الكروموسومات).
2. التغيرات المرضية في الأنبوب العصبي.
3. فتق سري محتمل.
4. احتمالية الإصابة بمتلازمة داون.
5. الاستعداد لمتلازمة باتو.
6. علامات متلازمة دي لانج.
7. يتطور الجنين بمتلازمة إدواردز.

لذلك ، من أجل البدء في العلاج في الوقت المناسب أو تحفيز نمو الجنين ، يوصى بأن تذهب جميع النساء في المستقبل في المخاض بعد الأسبوع العاشر للفحص. يجب أن يتم فك تشفير فحص واحد أثناء الحمل بواسطة أخصائي ، لأن. لن يؤدي التفسير الخاطئ للمعلمات إلا إلى الذعر والقلق غير المرغوب فيهما.

العوامل المؤثرة على نتائج الفحص الأول

في بعض الأحيان نتائج معقدة قد تكون الدراسات غير دقيقة ، وترافق ذلك العوامل التالية:

• زيادة الوزن الحامل ، مرحلة السمنة.
• إذا لم يحدث الحمل بشكل طبيعي ، ولكن بمساعدة IVF ، فسيتم التقليل من مستويات البروتين في الدم ؛
• إذا كان الحمل متعددًا (في هذه الحالة سيكون من الصعب تحديد معدل القاعدة) ؛
• التجارب والمواقف العصيبة عشية الاختبار للأم الحامل ؛
• قد يؤثر السَّلَى أيضًا على النتائج ؛
• إذا تم تشخيص امرأة حامل.

مثل هذه الحالات تشوه نتائج الفحص ولا تعطي صورة سريرية كاملة عن حالة الجنين.

كما تعلم ، يمكن أن يكون هناك العديد من العوامل التي ستؤثر بشكل كبير على نتائج البحث. لا ينبغي استبعاده احتمال حدوث خطأ طبي. لذلك ، توجد نتائج خاطئة يسهل الخلط بينها وبين مؤشرات المرض الوراثي:

• في النساء الحوامل المصابات بداء السكري.
• كما يمكن أن يحدث الانحراف عن قاعدة قوات حرس السواحل الهايتية عندما تكون المرأة حاملاً بتوأم ؛
• الفحص الأول المتأخر (عاجلاً أم آجلاً) ؛

فيديو العرض الأول

ندعوك لمشاهدة الفيديو الخاص بالعرض الأول ، حيث نأمل أن تجد إجابات لأسئلتك المتبقية.

لاستبعاد النتائج غير السارة المحتملة للحمل ، يوصى بشدة بفحص كل امرأة حامل من خلال الفحص في المراحل المبكرة. بفضل هذه الطريقة تم اكتشاف معظم المتلازمات. كيف كان فحصك الأول؟

جلد الوليد ضعيف للغاية ورقيق. يمكن للعدوى أن تخترقها بسهولة ؛ عندما ترتفع درجة حرارتها ، تتبخر الرطوبة منها بسرعة. لذلك ، تتطلب بشرة الأطفال رعاية وعلاجًا مناسبين ، وإلا فسيكون من المستحيل تجنب المشاكل. Intertrigo هو الأكثر شيوعًا.

طفح الحفاض هو آفة جلدية غير معدية في أماكن طيات الجلد. تنشأ بسبب عوامل خارجية وداخلية. يمكن أن يصاب طفح الحفاض بالعدوى والتهاب ، ويشار إلى هذه المشكلة في الطب باسم التهاب الجلد التعرق. كقاعدة عامة ، يكون متأصلًا في الرضع الذين يعانون من نمط حياة مستقر ، وغالبًا ما يصيب الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن.

أين تتجلى

يتم ترجمة الآفات في مثل هذه الأماكن:

• الأربية.يمكن أن يظهر طفح الحفاضات في هذه المنطقة لدى كل من الفتيات والفتيان. والسبب في ذلك هو الاحتكاك المستمر بالجلد وظهور بؤر البكاء.
• ردفان.غالبًا ما تنشأ المشكلة من الرطوبة تحت حفاضات يمكن التخلص منها. يمكن حلها عن طريق إيلاء اهتمام خاص لنظافة الطفل.
• رقبه.نادرا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة. يحدث عند الأطفال الكبار الذين لديهم عدد كبير من الطيات على الجسم.
• الإبط.سبب المشكلة هو احتكاك الجلد.

درجات تلف الجلد

يتم تحديد 3 درجات من الضرر:

الطفل يحكّ جلده ويؤلمه ، لذا فهو يتصرف بقلق وشرير.

أنواع

• النوع الأكثر شيوعًا من طفح الحفاض هو التهاب الجلد التماسي.في الوقت نفسه ، تظهر الطفح الجلدي الأحمر البكاء أو القشور الخشنة الجافة على الجلد. هذا التهاب الجلد هو نتيجة لاستخدام المنظفات والملابس ذات النوعية الرديئة والحفاضات.
• نوع آخر هو القوباء.تظهر هذه المشكلة في كثير من الأحيان في الفخذ ، لأنها تبلل باستمرار وتحتك ثنايا الجلد ببعضها البعض. لا يمكن للحفاض أن يمد الجلد بالتنفس السليم ، ويتعفن. يضاف إلى هذه المشكلة التلامس المستمر لجلد الطفل مع البول والبراز ، وهي بيئة مثالية لتطور الالتهاب.
• يمكن أن يحدث طفح الحفاض أيضًا بسبب الحساسية الغذائية.يظهر طفح جلدي حول فتحة الشرج ، والذي يسميه الأطباء حلقة الحساسية. يجب على الأم المرضعة مراقبة نظامها الغذائي بدقة وتقديم الأطعمة التكميلية لطفلها وفقًا لجميع القواعد.

أسباب المظهر

هناك أسباب عديدة لهذه المشكلة:

التشخيص

طفح الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة: كيفية العلاج وكيفية تشخيص مشكلة يجب أن تعرفها أي أم. يمكن تشخيص طفح الحفاض من قبل طبيب الأطفال أو طبيب الأمراض الجلدية.

إذا كنت لا تعرف كيفية علاج الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض عند حديثي الولادة ، فاستشر طبيب الأطفال!

يتم ذلك بعد الفحص البصري لجلد الطفل. في المواقف الصعبة والمسار الخطير ، هناك حاجة لتحليل مجهري أعمق يكشف عن الفطريات والبكتيريا. إذا كان من المفهوم أن طبيعة طفح الحفاض تسبب الحساسية ، فمن الضروري استشارة طبيب الحساسية.

علاج الطفح الجلدي والاحمرار الناتج عن الحفاضات

تعتمد كيفية علاج طفح الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة على درجة تلف الجلد. أنا درجة لا تتطلب معاملة خاصة واستخدام الأدوية. يكفي المزيد من النظافة الشاملة وتغيير الحفاضات بانتظام وحمامات الهواء.

يوصى أيضًا باستخدام منتجات واقية للبشرة. لتخفيف الاحمرار ، يمكنك استخدام كل من كريم الأطفال العادي والمراهم التي تحتوي على البانثينول والسيتريميد والبنزالكونيوم. كما تظهر الحمامات مع مغلي الأعشاب.

في الدرجة الثانية ، يتم اتخاذ نفس الإجراءات ، ويتم معالجة الجلد بعوامل التجفيف:

مع الآفات البثرية ، تعالج البؤر باللون الأخضر اللامع أو الفوكورسين.

إذا كان طفح الحفاض ذو طبيعة حساسية ، فيتم استخدام الأدوية المزيلة للشفاء ، وكذلك المراهم التي تعتمد على هرمونات الستيرويد.

أصعب علاج هو الدرجة الثالثة من الضرر. في هذه الحالة ، يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على محلول الثيانين ونترات الفضة. بعد التخلص من البكاء ، يمكن استخدام المراهم المضادة للبكتيريا والزنك ، وكذلك مستحلب سينثوميسين.

ما الذي عليك عدم فعله

طفح الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة: كيفية علاجه في المنزل هو ما تفكر فيه الأمهات غالبًا. من بين العديد من العلاجات الشعبية لطفح الحفاضات ، هناك تلك التي تؤدي فقط إلى تفاقم مسار المشكلة.

تشمل الطرق التي من الأفضل عدم استخدامها ما يلي:

• بادئ ذي بدء ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال المحلي الخاص بك لتحديد التشخيص الصحيح.
• يجب أن تكون بشرة الطفل نظيفة وجافة دائمًا. نحن بحاجة إلى تشجيع هذا بكل طريقة ممكنة.
• تساعد حمامات الهواء على تشبع جلد الطفل بالأكسجين. على المرء فقط أن يترك الطفل يستلقي عارياً تماماً لمدة 15-20 دقيقة. سيكون تأثير الإجراء كبيرًا.
• عندما تتفاقم المشكلة ، يجب تغيير الحفاض 8 مرات على الأقل في اليوم.
• يجب شطف كل ما يلامس جلد الطفل جيدًا بعد غسله وتجفيفه في الهواء الطلق.

الطفح الجلدي الناتج عن الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة: كيفية علاجه ، ينصح الطبيب الشهير E.O. كوماروفسكي. ويوصي بشدة بفعل كل شيء لضمان عدم ظهور مثل هذه المشكلة ببساطة.

للقيام بذلك ، من الضروري توفير معلمات هواء مثالية في الغرفة التي يوجد بها الطفل:

في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يكون الطفل بارداً. يمكن أن يلبس عليه ملابس دافئة ، لكن يجب أن تكون مصنوعة من مواد طبيعية. في حالة حدوث تهيج في الجلد ، فمن الأفضل استخدام مستحضرات خاصة. لكن الوقاية أكثر فعالية.

الحمامات العلاجية

يمكن استخدام الاستحمام في مغلي الأعشاب لتقليل التهاب الجلد. الشرط الرئيسي هو عدم وجود حساسية تجاه عشب معين.

يخفف الالتهاب ويشفي الجلد:

• البابونج.
• الخلافة؛
• آذريون.

يتم تحضير حمام لحاء البلوط على النحو التالي: 4 ملاعق كبيرة. يُسكب اللحاء مع لتر من الماء المغلي ويترك لينقع لمدة 30 دقيقة. يضاف المرق المصفى إلى حمام الطفل. يجب ألا تزيد درجة حرارة الماء عن 36 درجة. يستمر الاستحمام حوالي 7 دقائق.

قد يوصي بعض أطباء الأطفال بأن تحمم الأم الطفل في محلول منجنيز. ولكن في ظل وجود وسائل فعالة أخرى ، فقد المنجنيز أهميته ، حيث يمكن أن تصاب بحروق بالجلد مع الاستخدام غير المبالي. هذا الخيار مناسب للأطفال الذين يعانون من الحساسية تجاه الأعشاب.

يتم تحضير الحمام بهذه الطريقة: يجب إذابة عدد قليل من البلورات في 50 مل. ماء. يجب سكب هذا المحلول القوي تدريجياً في الحمام ، للحصول على لون وردي قليلاً. تحتاج إلى التأكد من أن البلورات لا تدخل الماء ، وإلا فإنها يمكن أن تحرق الجلد.

فعال هو حمام الخيط أو البابونج. يجب أن تأخذ 3 ملاعق كبيرة. الأعشاب لكل 10 لترات من الماء. قم بغلي الكمية المطلوبة من العشب في لتر من الماء وصب المحلول المصفى في الحمام.

صندوق الدردشة لعلاج طفح الحفاضات

يستخدم المتحدثون ، الذي لا يمكن شراؤه إلا من الصيدلية ، لتجفيف التهيج. أشهر أنواع الهريس هو السندول ، والذي يتكون من الزنك والتلك والجلسرين. تعمل هذه الأداة على تغيير طبيعة البروتين ، مما يخلق حاجزًا على الجلد يحمي من المهيجات الخارجية.

يجب وضع المعلق على بشرة نظيفة وجافة.قبل الاستخدام ، يتم اهتزاز المنتج تمامًا. يمكنك علاج الآفات باستخدام ضمادات قطنية. يُترك المتحدث لعدة ساعات ، وبعد ذلك يتم غسله جيدًا بالماء الدافئ الجاري.

يتم التعامل مع الطفح الجلدي الخطير الناتج عن الحفاض بأقنعة المتحدث ، والتي تُترك طوال الليل ، ومغطاة بضمادة من الشاش. يتم استخدام الأداة في المنطقة الواقعة أسفل الحفاض كإجراء وقائي.

المستحضرات

هذا الإجراء فعال. في حالات تهيج البكاء ، يجب وضع الضمادات التي تحتوي على محلول 2٪ من التانين ونترات الفضة والريفانول لمدة 2-4 أيام. يمكن شراء هذه التركيبة من الصيدلية بوصفة طبية. بعد التخلص من عملية الترطيب ، يمكن استخدام معجون الزنك والمستحلبات المختلفة.

في شكل المستحضرات ، يمكنك استخدام هذا المرق: 3 ملاعق كبيرة. الأوكالبتوس المجفف ، صب كوبًا من الماء المغلي وسخن السائل في حمام مائي لمدة 5 دقائق. يجب وضع قطعة قطن مغموسة في ديكوتيون على المناطق المصابة.

تلك

يمكن استخدام البودرة في عمر الطفل لا يقل عن شهرين. في السابق ، من الأفضل استخدام الكريمات. يمتص التلك الرطوبة الزائدة ويجفف البشرة ويخفف الحكة والالتهابات. يمكن استخدام الأداة كإجراء وقائي.

عند شراء التلك ، عليك اختيار منتج متجانس خالٍ من الكتل والرائحة.

المسحوق مثل هذا:

• يتحول التلك السائل عند ملامسته للجلد إلى مسحوق يمتص الرطوبة ؛
• تقلل البودرة من احتكاك البشرة وتحارب الرطوبة الزائدة.

للحصول على تأثير استرطابي ، يتم تضمين النشا في تكوين المسحوق. يداوي الزنك الجروح ، كما أن وجود الأعشاب يهدئ البشرة ومثالي لمنطقة الحفاض.

لا يمكنك استخدام البودرة مع الكريم الدهني ، لأن هذه المنتجات لها تأثير معاكس: الكريم يرطب ، ويجف بودرة التلك. يجب وضع المسحوق فقط على بشرة نظيفة وجافة.

محلول اليود

لتحضير المحلول ، تحتاج إلى إضافة قطرة من اليود إلى كوب واحد من الماء. في هذا المحلول ، تحتاج إلى ترطيب ضمادة قطنية ومسح كل ثنايا جلد الطفل.

بعد ذلك من الضروري تجفيف الطيات بمنشفة ناعمة وعدم وضع أي ملابس أو حفاضات على الطفل لمدة ساعة تقريبًا. يمكن أن يؤدي هذا المحلول إلى تجفيف الالتهاب والتخلص من طفح الحفاضات.

نشاء

تطبيق النشا على بشرة الطفل فكرة سيئة.

تسد المسام وتشكل كتل على الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، فهي بيئة مواتية لتطور البكتيريا ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع عدة مرات.

بالنسبة للبعض ، يعتبر هذا العلاج هو الطريقة الفعالة الوحيدة. لكن لا تستخدمي النشا تحت الحفاضات وتلك الأماكن التي لا توجد في الهواء. لا ينبغي أبدًا رش النشا على طفح الحفاض الشديد والأماكن المبللة.

ستربتوسيد

هذا الدواء له تأثير مضاد للميكروبات. يستطب في حالات الخراجات وطفح الحفاض الشديد.

يستخدم مسحوق الستربتوسيد كمسحوق ، ولكن بعد تطبيقه ، يجب ترطيب الجلد بكريم دهني.

يتم التعامل مع الدرجتين الثانية والثالثة من طفح الحفاض بنترات الفضة وبعد ذلك يتم طحن المنطقة المصابة بمبيد الستربتوسيد.

يحظر استخدام هذا العلاج في أمراض الكلى والكبدوالجهاز البولي والغدة الدرقية والحساسية.

زيوت

منذ العصور القديمة ، تم علاج التهابات الجلد بالزيت النباتي المسلوق في وعاء من المينا.

يمكنك استخدام زيوت مختلفة:

• التنوب.
• زيتون؛
• دوار الشمس.

يجب أن يطبق في طبقة رقيقة مرتين في اليوم. يمكنك أيضًا استخدام زيوت الصيدلية ، على سبيل المثال ، Vitaon Baby ، والذي يتكون من الزيوت الأساسية. له تأثير مضاد للميكروبات ، ويخفف الالتهابات ويشفي الجروح. العلاج يخفف الحكة وينشط مناعة خلايا الجلد.

مراهم لطفح الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة

المراهم علاج ممتاز لطفح الحفاضات. تعمل على تنعيم البشرة وتسريع تجديدها.

الأدوية الأكثر فعالية هي:

كريم طفح الحفاظ

تعتبر الكريمات علاجًا فعالًا إلى حد ما لطفح الحفاضات.

وأشهر الأدوية هي:

الحفاضات: الإيجابيات والسلبيات

في حين أن الحفاضات التي تستخدم لمرة واحدة قد أنقذت العديد من الآباء من المتاعب ، إلا أن هناك أيضًا منتقدين. هناك رأي مفاده أن استخدام الحفاضات يمكن أن ينحني أرجل الطفل ، ويقويها التقميط المحكم. هذه الحقيقة غير مؤكدة علميًا وهي خرافة.

من الآراء الشائعة الضرر الذي يلحق بالحفاضات فيما يتعلق بوظيفة الإنجاب. في الواقع ، لا تؤثر الحفاضات على صحة الصبي بأي شكل من الأشكال ، وبالنسبة للفتاة ، إذا تم استخدام الحفاضات بشكل غير صحيح ، فإن التهاب المثانة هو حدث حقيقي. قد تؤدي النظافة غير الكافية إلى أمراض الجهاز البولي التناسلي.

طبيب الأطفال الشهير E.O. يتحدث كوماروفسكي بشكل إيجابي للغاية عن موضوع النظافة هذا. كما يؤكد الطبيب عدم ارتباطه بتطور العقم والأساطير الأخرى. مع الاستخدام السليم للحفاضات عالية الجودة ، لا يمكن أن تنشأ مشاكل صحية.

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج طفح الحفاضات؟

طفح الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة: كيفية العلاج وما هي عواقب الآفات المهملة - يجب على أي أم أن تعرف ذلك.

ليست هناك حاجة لتجاهل طفح الحفاضات ونأمل أن يختفي من تلقاء نفسه. في الواقع ، هذه المشكلة تحمل بعض المخاطر على الطفل. بالإضافة إلى الحكة والألم المستمرين ، بسبب عدم قدرة الطفل على النوم بهدوء ، هناك خطر من انتقال العدوى إلى المناطق المصابة.

تعد طيات الجلد أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا ، خاصة في البيئات الرطبة. إذا لم تحل المشكلة على الفور ، فقد تظهر الخراجات والشقوق.انتشار العدوى خطير جدا على جسم الطفل. لذلك ، تحتاج إلى الرد على الفور.

الوقاية من طفح الحفاضات

للوقاية من مشاكل الجلد عند حديثي الولادة ، هناك عدة قواعد:

• من الضروري مراعاة النظافة بدقة وغسل الطفل بانتظام ، ثم تجفيف الجلد جيدًا ؛
• يجب أن تمنح الطفل بانتظام الفرصة للاستحمام بالهواء بدون ملابس (15 دقيقة على الأقل في اليوم) ؛
• يجب أن تكون الأقمشة المصنوعة من القماش لحماية الأثاث ؛
• يجب أن يتم غسل الملابس الداخلية للأطفال فقط بوسائل مجربة لا تسبب الحساسية ؛
• يجب إدخال الأطعمة التكميلية الأولى بشكل تدريجي ، وفقًا للقواعد المقبولة عمومًا ، من أجل استبعاد الحساسية الغذائية.

باستخدام النهج الصحيح ، يمكن تجنب طفح الحفاضات تمامًا عند الأطفال حديثي الولادة ، ولكن في حالة حدوثه ، فإن أم الطفل لديها ما يكفي من الأموال والخيارات لعلاج الطفل.

تنسيق المقال: فلاديمير الكبير

فيديو: ماذا أفعل مع طفح الحفاضات عند حديثي الولادة

كيفية علاج طفح الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة:

بشرة الأطفال حساسة وضعيفة ، لذلك يحتاج الآباء إلى معرفة ما يجب استخدامه حتى لا توجد مشاكل في ذلك. يُسمح باستخدام العديد من العلاجات لعلاج التهيج الذي حدث بالفعل ولمنع حدوثه.

يعتمد اختيار أفضل علاج لطفح الحفاض عند الأطفال حديثي الولادة على سبب حدوثه وموقعه ودرجة الإهمال. غالبًا ما يحدث الثُّقَيْب (intertrigo) بسبب التلامس المطول مع الرطوبة ، أو الاحتكاك بالملابس ، أو السخونة الزائدة.

في أماكن الطيات الطبيعية على الجلد (خلف الأذنين ، على الرقبة ، على ثنايا الذراعين والساقين ، في الفخذ أو الأرداف) ، يظهر احمرار وطفح جلدي. يصبح الطفل متقلبًا ، ولا ينام جيدًا ، ويمكن أن يؤذي المكان وحكة. عندما يتم العثور على العلامات الأولى لمشكلة ما ، يجب اتخاذ التدابير ، وإلا فإن الجروح تبكي. يزيد خطر الإصابة الثانوية.

إلى جانب استخدام أي وسيلة ، من الضروري اتخاذ تدابير أخرى:

• إجراء إجراءات المياه بانتظام ، يمكنك إضافة مغلي الأعشاب الطبية إلى الماء ؛
• بعد الاستحمام ، يجف الجلد ويترك الطفل بدون ملابس لفترة ؛
• يجب تغيير الحفاضات في الوقت المناسب ؛
• يجب أن تكون الملابس مناسبة لدرجة حرارة الهواء ، ولا تلفها كثيرًا ، حيث يؤدي التعرق إلى تفاقم تهيج الجلد.

كيف يمكن علاج طفح الحفاضات؟ من التهيج يمكن اختيار العلاج على شكل زيوت ومراهم وكريمات ومساحيق. وصفات الطب التقليدي شائعة.

من المفيد الجمع بين أي أدوية والحمامات العلاجية.

1. سيساعد برمنجنات البوتاسيوم على تجفيف الطفح الجلدي وتطهير السطح وتسريع الشفاء. يتم إذابة بضع قطرات من برمنجنات البوتاسيوم في كوب من الماء ، وبعد ذلك يضاف المحلول إلى ماء الاستحمام.
2. لحاء البلوط خصائص قابضة ومطهرة. يُسكب العشب المسحوق بالماء المغلي ويُنقع لمدة 30 دقيقة. بعد ذلك ، يضاف المرق إلى الحمام.
3. البابونج ، اليارو ، الخيط سوف يعمل بشكل فعال على مكافحة طفح الحفاضات عند الطفل.

يجب استخدام أي مكونات عشبية بحذر. قد يكون هناك رد فعل تحسسي.

محاربة مشكلة

ستساعد المنتجات الواقية على منع تهيج والتهاب الجلد. يوصى باستخدامها قبل كل تغيير للحفاضات.

لا تتضمن سلسلة Bubchen الزيوت والكريمات فحسب ، بل تشمل أيضًا المسحوق. منذ الولادة ، يمكنك تشويه الجلد بالزيت. سيخلق الكريم فيلمًا على الجلد يحمي من العوامل الضارة. قد تشتمل التركيبة على البابونج أو الآذريون وأكسيد الزنك والبانثينول ومكونات أخرى تعيد ترميم الجلد.

مع طفح الحفاضات ، يوصف مرهم Sanosan. يعتمد على زيت الزيتون الطبيعي وبروتين الحليب ، مما يحمي بشرة الأطفال الرقيقة. يمنع ظهور طفح الحفاضات ، لكن من الممكن علاج مرحلة خفيفة من التلف. ينعم الجلد ويهدئ ويختفي الانزعاج. جميع المكونات هيبوالرجينيك ، لا توجد أصباغ في التركيبة.

غالبًا ما يتم اختيار كريم بيبانثين لمنع التلف. لغرض علاجي ، يوصف العلاج في شكل مرهم. يوضع على البشرة يومياً بحركات خفيفة ودائرية. يساعد على التعامل مع الجروح البكاء ويجف ويمنع تغلغل البكتيريا.

من طفح الحفاضات عند الأطفال حديثي الولادة ، ديسيتين يساعد. كمكون رئيسي مضاد للالتهابات ، يحتوي المرهم على أكسيد الزنك. تخلق المادة الفعالة التي تحتوي على مكونات إضافية فيلمًا في منطقة المشكلة لا يسمح للبكتيريا الضارة بالمرور. يتم امتصاص الرطوبة الزائدة ، ويتم تجفيف السطح وتطهيره. تحتاج إلى التقديم ثلاث مرات في اليوم.

يشفي كريم موستيلا السطح ويجففه وينعمه ويطهره. عند تطبيقه على الجلد ، يتم توزيع التركيبة بالتساوي وتتغلغل بسرعة في بؤرة الالتهاب ، وليس لها رائحة. تبدأ المنطقة الحمراء والملتهبة في الانخفاض بسرعة في الحجم.

يحتوي البانتستين على خصائص مضادة للميكروبات والتئام الجروح وتعقيم بسبب ميراميستين والبانثينول. بفضل التكوين ، تزداد الدفاعات المحلية ويختفي الالتهاب.

تشمل الوليدا نباتات مثل آذريون والبابونج. فهي تساعد على التعامل مع الالتهاب والتهيج ولها تأثير مطهر. تجف المنطقة وتشفى بسرعة. التركيبة المضادة للحساسية مناسبة حتى للأطفال.

كل هذه العلاجات تخفف الحكة وتقليل منطقة الالتهاب وتضميد الجروح الصغيرة في جسم الطفل. سوف يساعدون في منع تطور مرحلة أكثر خطورة عندما تنضم العدوى. يجب وضع التركيبات على جسم جاف ونظيف ، في طبقة رقيقة ، ثم تركها لامتصاص كامل.

زيوت مساعدة

يتكيف الزيت النباتي بأمان وفعالية مع إزالة الالتهاب والتهيج في أي جزء من جسم الطفل. يوضع الزيت على الطيات المغسولة والمجففة.

لبشرة الأطفال الحساسة ، يمكنك اختيار زيت الزيتون أو التنوب لعلاج طفح الحفاضات. يتم غلي نوع الزيت المختار لمدة 15 دقيقة في حمام مائي وتبريده. ضع كمية صغيرة على منطقة المشكلة. يتم تنفيذ الإجراء ثلاث مرات في اليوم.

يمكن أن يساعد زيت نبق البحر في علاج طفح الحفاضات. يشفي الجروح والجروح على الجلد ويقلل من الألم ويزيل التركيز الالتهابي.

في حالة حدوث مشكلة ، يجب استخدام الزيت بعد إجراءات المياه. يصبح التأثير ملحوظًا في اليوم التالي. يجب استخدام زيت نبق البحر بحذر ، لأنه يمكن أن يسبب الحساسية والتهيج سيزداد فقط.

يصف الآباء الراعون الخصائص الإيجابية لزيت نبق البحر: "عندما كانت ابنتي تبلغ من العمر ثلاثة أشهر ، اشتريت حفاضات تسبب احمرارًا وتهيجًا في الفخذ. بدأ العلاج بحمامات الهواء وزيت نبق البحر. اختفى الاحمرار بسرعة. الآن أقوم بتشويه الطيات كإجراء وقائي.

في كثير من الأحيان ، تختار الأمهات اللائي يعتنين بحديثي الولادة زيت الفازلين. ينعم الجلد المتهيج ويطهر ويخفف الالتهاب. يتم تطبيق التركيبة في طبقة رقيقة على المنطقة المصابة. كوسيلة وقائية ، يتم دهن الطيات بالزيت بعد الاستحمام قبل كل تغيير للحفاضات.

الزيوت لا تسبب ردود فعل سلبية ، والعناية بالبشرة بعناية ، وتنعيم السطح دون الإضرار بالصحة.

ظهور الصعوبات

في حالة دخول عدوى فطرية أو بكتيرية على خلفية الالتهاب الشديد والاحمرار ، تظهر البثور. حالة الطفل تتدهور. في هذه الحالة ، يمكن أن تساعد العوامل المضادة للبكتيريا أو الفطريات فقط.

أداة جيدة سودوكريم تحارب التهيج والحكة والالتهابات. التركيبة تطهر السطح وتدمر البكتيريا والفطريات. تنطبق مباشرة على منطقة المشكلة مرة واحدة في اليوم.

مرهم سينثوميسين يعالج العمليات الالتهابية على الجلد التي تسببها البكتيريا. بالفعل بعد التطبيق الأول ، تتحسن حالة الطفل ، ويتوقف المكان عن الحكة والألم.

يستخدم مرهم كانديد إذا انضمت عدوى فطرية إلى أعراض طفح الحفاضات. لا ينصح به للجروح المفتوحة.

من المناسب تطبيق Baneocin في شكل مسحوق. علاج المنطقة المصابة في الرقبة أو منطقة الأربية. يمر الالتهاب بسرعة ، وتجف الجروح البكاء وتنكمش. يجوز استخدام الدواء في شكل مرهم.

يمكن علاج الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض باستخدام مرهم الزنك. لها خصائص مضادة للجراثيم والتئام الجروح. تجف المنطقة الملتهبة على جلد الطفل ، وتوقف الحكة والألم والتسبب في عدم الراحة. يوصى بعدم استخدام أكثر من مرتين في اليوم.

يطهر مرهم الساليسيليك السطح ويقلل من منطقة الالتهاب ويشفي الجروح ويمتص السوائل الزائدة. يسمح للأطفال باستخدام مرهم 1٪ فقط.

يتم تطبيق التركيبات في طبقة رقيقة مباشرة على المنطقة المصابة وفقط بعد فحص الطبيب. تأكد من مراعاة الجرعة ومدة العلاج.