اليافوخ عند الوليد: عندما يكبر ، ما يجب أن يكون ، ولماذا ينبض ، لا ينغلق. متى يتكاثر اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة وكيف لا تفوت علامات الأمراض الخطيرة؟ اليافوخ لا ينمو لفترة طويلة

اتضح أن المولود الجديد ليس لديه عادة اليافوخ ، ولكن ما يصل إلى 6! في البداية ، خلال الأسبوع الأول من الحياة ، يغلق أربعة منهم ، ثم ينمو الخامس - في عمر حوالي شهرين. والسادس فقط - الأكبر - يظل مفتوحًا لفترة طويلة من الزمن. متى ينمو اليافوخ في الطفل؟ دعنا نحاول إيجاد إجابة لهذا السؤال.

لماذا تحتاج اليافوخ؟

أولاً ، دعنا نتعرف على سبب توفير الطبيعة لوجود هذه الآلية. اتضح أن اليافوخ يؤدي عدة وظائف مهمة:

  • يساعد الطفل على المرور عبر قناة الولادة ؛
  • يسمح للدماغ بالنمو والتطور بنشاط في المرة الأولى بعد الولادة ؛
  • يمنع ارتفاع درجة حرارة السحايا ، لأن زيادتها فوق 38 درجة مئوية يمكن أن تؤدي إلى تشنجات وانتفاخ في الدماغ.

إن فرط نمو اليافوخ هو عملية تدريجية - تبدأ عظام الجمجمة في النمو معًا من أربعة جوانب ، مما يؤدي إلى إغلاق النسيج الضام في هذا المكان. تشعر العديد من الأمهات بالقلق بشأن السرعة التي يجب أن يحدث بها ذلك. اتضح أنه من المستحيل الإجابة بشكل لا لبس فيه على السؤال "ما هو الوقت الذي ينمو اليافوخ عند الأطفال". عادة ، يمكن أن يحدث هذا بين سن 3 أشهر وحتى عامين ، لذلك إذا أغلق طفلك خلال هذه الفترة ، فلا داعي للقلق. في بعض الأحيان قد لا ينقص اليافوخ ، ولكنه يزيد - وهذا يرتبط أيضًا بالنمو النشط للدماغ.

إغلاق اليافوخ مبكرًا: هل يجب أن أشعر بالقلق؟

وفقًا لملاحظات أطباء الأطفال ، فإن إغلاق "التاج الناعم" في الطفل يحدث مؤخرًا في وقت مبكر جدًا. يُفترض أن اليافوخ ينمو بسرعة عند الأطفال الذين تناولت أمهاتهم مركبات الفيتامينات والمعادن التي تحتوي على الكالسيوم أثناء الحمل. يمكن أن يساهم وجود فائض من هذا العنصر الدقيق في جسم الطفل في الإغلاق المبكر لـ "التاج الناعم".

العمر الذي يصل إلى ثلاثة أشهر هو الفترة التي ينمو فيها اليافوخ قبل الأوان عند الطفل ، ولكن حتى في هذه الحالة ، يقول أطباء الأطفال إنه لا داعي لدق ناقوس الخطر. يجب مراقبة الطفل من قبل الطبيب الذي سيراقب تطوره ، وعلى وجه الخصوص ، مؤشر مثل حجم محيط الرأس ، من أجل استبعاد استسقاء الرأس.

ولكن في معظم الحالات ، حتى عندما ينمو اليافوخ بشكل مفرط في طفل دون سن 3 أشهر ، فإن هذا لا يشير إلى وجود أي تشوهات في النمو. وفقًا للإحصاءات ، بحلول الشهر الثالث من العمر ، يكون قد تم إغلاقه بالفعل في 1-2٪ من الأطفال ، وحتى عام واحد يصل هذا الرقم إلى 45٪ ، وبعد عامين ، يظل "التاج الناعم" مفتوحًا عند 5٪ من الأطفال . وهذا أيضًا قد لا يؤثر

شكل وحجم اليافوخ

هناك مشكلة أخرى تثير قلق الآباء عادة وهي شكل وحجم اليافوخ. من أجل التأكد من أن كل شيء على ما يرام ، هناك مؤشر معين. يتم حسابها وفقًا للصيغة التالية: يتم تقسيم مجموع الأبعاد الطولية والعرضية لليافوخ على 2. يجب أن تكون هذه القيمة في حدود 0.6-3.6 سم. شكل "التاج الناعم" النابض يشبه محدبًا أو المعين المقعر.

لذلك ، يمكننا أن نستنتج أنه لا توجد مصطلحات واضحة عندما ينمو اليافوخ في الطفل. لذلك لا داعي للقلق أو القلق حيال ذلك ، ما عليك سوى زيارة طبيب الأطفال بانتظام والاستمتاع بلحظات التواصل الممتعة مع طفلك.

الطبيعة "فكرت" بعناية في عملية ولادة الطفل. لقد وفرت كل التفاصيل الدقيقة التي بفضلها يولد الطفل بصحة جيدة. لكي يمر الطفل بسرعة عبر قناة ولادة الأم ، يتحول رأسه ويأخذ شكلًا مستطيلًا ، ويتسطح قليلاً على الجانبين. بين عظام جمجمة الطفل توجد فجوات مملوءة بصفائح من النسيج الضام. تسمى هذه المناطق اليافوخ ، ولدى الآباء الصغار العديد من الأسئلة المختلفة التي تهمهم.

بعد الولادة ، يكون لدى الطفل 6 أنواع من اليافوخ ، ينمو معظمها بسرعة كبيرة. لذلك ، الآباء ببساطة لا يلاحظونها. لكن اليافوخ الأمامي ، أو الكبير ، الذي يظل مفتوحًا لفترة طويلة ، يعتبر العنصر الرئيسي. وهي مسؤولة عن امتصاص الصدمات وحماية الطفل من الإصابات والكسور أثناء السقوط.

متى يجب أن يتكاثر اليافوخ؟ ستجد الإجابة على هذا السؤال في منشورنا.

أين تقع

وأبرز اليافوخ هو اليافوخ الكبير (BR). تقع بين العظام الجدارية والأمامية وهي كبيرة جدًا لأن حجمها حوالي 3 سم ، وهذه المنطقة لها شكل ماسي وعند الفحص الدقيق يمكنك أن ترى كيف تنبض قليلاً.

يهتم العديد من الآباء ، الذين يتساءلون متى يجب أن ينمو اليافوخ في الطفل ، أيضًا بمعرفة سبب نبضه. هذا بسبب وجود نسيج ضام رقيق في هذه المنطقة ، والذي يسمح لك برؤية أوعية الدماغ وتقلبات السائل الدماغي النخاعي. هذه العملية فسيولوجية وطبيعية تمامًا. لا داعي للقلق. أيضًا على رأس المولود الجديد ، يمكنك العثور على اليافوخ الصغير. يقع خلف العظم الكبير ، حيث تتصل العظام الجدارية بالقذالي. لها شكل مثلث وحجمها 5 مم. في كثير من الأحيان ، يولد الأطفال اليافوخ الصغير مغلق بالفعل. في الأطفال الآخرين ، يغلق لمدة شهر أو شهرين.

يكشف الفحص الدقيق لرأس الطفل عن نوعين من اليافوخ المتواجدين في المناطق الزمنية. بطريقة أخرى يطلق عليهم شكل الوتد. يقع الزوج الثاني من اليافوخ ، المسمى بالخشاء ، خلف الأذن. يتم إغلاقها جميعًا بسرعة وليس لها أهمية تشخيصية.

متى ينمو اليافوخ في الطفل؟

عند محاولة العثور على إجابة لهذا السؤال ، من الضروري مراعاة الخصائص الفيزيائية للفتات والعديد من المعلمات الفردية. لا توجد معايير صارمة وفقًا لها يحدث الشفاء التام للمنطقة الموصوفة. لكن معظم أطباء الأطفال يميلون إلى الاعتقاد بأن النمو الزائد دون انحراف عن القاعدة يحدث بين عمر 6 و 18 شهرًا. في بعض الحالات ، يُغلق اليافوخ في عمر 6 أشهر أو عندما يبلغ الطفل عامًا واحدًا. يحدث في كثير من الأحيان بين سن 3 أشهر و 2 سنوات. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للطفل.

لا تفكر بقلق شديد في المقدار الذي يجب أن ينمو فيه اليافوخ. بعد كل شيء ، كل طفل هو خلق فريد ، كل الأطفال لديهم خصائصهم وخصائصهم الفسيولوجية للجسم. وإذا كان ولد الجار قد شُفي بالفعل ، لكن طفلك لم يشف بعد ، فلا داعي لدق ناقوس الخطر.

العوامل التي تؤثر على سرعة إغلاق اليافوخ

كونك مهتمًا بمسألة متى يجب أن ينمو اليافوخ ، فمن الضروري أن نفهم أن هناك بعض العوامل التي تؤثر على معدل الشفاء. لذا فإن العملية تعتمد على:

  • من الاستعداد الوراثي. من المهم أن نفهم أن حجم اليافوخ أثناء ولادة الطفل ومعدل نموها الزائد يعتمد بشكل أساسي على الخصائص الجينية.
  • من سن الحمل الذي ولد فيه الطفل. إذا ولد الطفل قبل تاريخ الاستحقاق ، فهو متأخر قليلاً في النمو البدني. لذلك ، فإن توقيت إغلاق اليافوخ طويل.
  • من تركيز الكالسيوم وفيتامين د في جسم الطفل. إذا كان الطفل يعاني من نقص الكالسيوم ، فإن والديه سيسألان نفسيهما بالتأكيد السؤال عن متى يجب أن يتضخم اليافوخ ، حيث سيلاحظون الانحرافات عن القاعدة. إذا كان هناك فائض من فيتامين (د) في الجسم ، فسوف يختفي الاكتئاب في وقت مبكر. ومع ذلك ، فإن نظام الطفل الغذائي يأتي في المرتبة الثانية هنا. بعد كل شيء ، فإن السبب الرئيسي للانحراف عن القاعدة هو اضطراب التمثيل الغذائي.
  • من معرفة ما إذا كانت الأم تناولت أي أدوية أثناء الحمل. وأشار الأطباء إلى أن هناك علاقة مباشرة بين حجم اليافوخ وتناول الفيتامينات المتعددة ، وكذلك النظام الغذائي للمرأة الحامل.

يجب أن نتذكر أن الاستعداد الوراثي يؤثر بشكل مباشر على حجم اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة.

ما هي القاعدة؟

فور ولادة الطفل ، يقوم الطبيب بفحص الموقع وتقييمه. بعد ذلك يتابع الحالة خلال الفحوصات الشهرية. ينتبه طبيب الأطفال دون أن يفشل إلى حجم التاج ومعدل انخفاضه وكذلك كثافة العظام المحيطة به.

إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ومكتمل المدة ، فإن حجم اليافوخ الخاص به هو 2.5-3.0 سم ، ويحدد الطبيب القطر عن طريق ملامسة الجمجمة وإجراء قياس بين جانبي المعين. سينصح الأم أيضًا ويخبرك متى يجب أن ينمو اليافوخ في الطفل تقريبًا.

إذا كان الطفل كبيرًا وولد في 41-42 أسبوعًا ، فقد يكون اليافوخ أصغر.

في حالة ما إذا كان الطفل سابقًا لأوانه ، فإن أبعاد تاجه هي 3.5 × 3.5 سم.بالإضافة إلى ذلك ، يجدر معرفة أن الطفل الذي يبلغ من العمر شهرًا واحدًا قد يكون لديه BR أكبر مما كان عليه عند الولادة. بعد كل شيء ، خلال هذه الفترة هناك نمو نشط للدماغ وتتباعد العظام.

من الصعب تحديد بالضبط ما يجب أن تكون المنطقة الجدارية في الفتات في مختلف الأعمار. ومع ذلك ، هناك معلمات تقريبية ، وهنا هي:

  • في سن ثلاثة أشهر الحجم 1.8-2.0 سم.
  • عند بلوغ ستة أشهر ، ينخفض ​​اليافوخ في الطفل إلى 1.8-1.6 سم.
  • في عمر 9 أشهر ، تبلغ مساحة هذه المنطقة 1.3-1.4 سم.
  • بحلول العام ، يتم تقليل حجم اليافوخ إلى 0.4-0.8 سم.

هذا المبدأ التوجيهي تقريبي. وكل ذلك بسبب:

  • لكل طفل حجم اليافوخ الخاص به عند الولادة.
  • لا تعتمد عملية إحكام الرباط على حجمه.

من المهم جدًا التأكد من أن المنطقة الموصوفة ليست شديدة التوتر وأن اليافوخ في مستوى عظام الجمجمة. يُسمح بالانتفاخ أو الغرق الطفيف ، وكذلك النبض.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا أن تكون العظام الأمامية والجدارية الموجودة حول تاج الرأس كثيفة بدرجة كافية ، دون مناطق تليين.

الانحراف عن القاعدة - هل يجب أن أقلق؟

متى يجب أن يتكاثر اليافوخ وما الذي يعتبر انحرافاً؟ يعتبر الأطباء أن تعظم اليافوخ تحت سن 3 أشهر يعد مبكرًا جدًا. يمكن ملاحظة هذا الموقف نتيجة للأمراض التالية:

  • تعظم الدروز الباكر. في هذه الحالة ، يحدث شد سريع لليافوخ واندماج كامل للخيوط القحفية ، مما يمنع التطور الطبيعي للدماغ. علم الأمراض خلقي أو مكتسب. في معظم الحالات ، يكون مصحوبًا باضطرابات أخرى في نمو الطفل.
  • صغر الرأس. مع مثل هذا المرض ، يمكننا التحدث عن انحرافات شديدة في تطور الجهاز العصبي المركزي. العلامة الواضحة هي انخفاض حجم الرأس ، وهو انتهاك للنسب بالنسبة لأجزاء أخرى من الجسم.
  • تشوهات نمو الدماغ. نحن هنا نتحدث عن انتهاكات هيكلها ، انخفاض في الحجم والوزن.

تعتبر التشوهات الموصوفة نادرة ، ولا تكفي المظاهر التي تظهر على شكل اليافوخ سريع النمو لإجراء تشخيص دقيق. كقاعدة عامة ، يعاني الطفل أيضًا من أعراض أخرى للمرض. ستهتم كل أم بالعمر الذي يجب أن ينمو فيه اليافوخ عند الطفل إذا لاحظت أنه يغلق ببطء أكبر. هذا الانحراف عن القاعدة أكثر شيوعًا من الأول ، وقد يشير إلى المشكلات التالية:

  • أمراض الغدة الدرقية الخلقية. في هذه الحالة ، يعاني الطفل من النعاس ، وقلة النشاط ، وضعف الشهية ، والإمساك ، وعسر الهضم ، والتورم.
  • الكساح. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا المرض عند الأطفال الخدج. يحدث أيضًا عندما يكون هناك نقص في فيتامين د والكالسيوم في جسم الطفل. نوم الطفل مضطرب ، وتنخفض الشهية ، وتزداد استثارة الجهاز العصبي. يبدأ أيضًا في التعرق بغزارة ، وتنبعث منه رائحة كريهة في نفس الوقت.
  • خلل التنسج الغضروفي. هذا المرض هو مرض وراثي يصيب أنسجة العظام. الطفل يعاني من تأخر في النمو ، كما أنه يعاني من تقصير الأطراف. المرض يؤدي إلى التقزم.
  • مرض داون الذي فيه

بالطبع ، يفكر جميع الآباء في الوقت الذي يجب أن يتضخم فيه اليافوخ. لحسن الحظ ، فإن الأمراض الخطيرة نادرة جدًا عند الأطفال ، ومن أجل تأكيد التشخيص ، من الضروري الخضوع لفحص شامل.

رأي الدكتور كوماروفسكي

كم يجب أن ينمو اليافوخ لدى الطفل ، وفقًا للدكتور كوماروفسكي؟ يقول هذا الطبيب أن توقيت كل طفل فردي بحت. وليس هناك ما يثير الدهشة في حقيقة أنه حتى في حالة الطفل السليم ، يمكن أن ينمو BR فقط في سن الثانية ، وهذا أمر طبيعي. كما أنه من غير المحتمل أن يصاب الطفل الذي ينمو دون ظهور علامات تحذيرية للمرض بالكساح أو أمراض أخرى. لا يمكنك إجراء تشخيص لمجرد أن اليافوخ ينمو ببطء شديد أو بسرعة. يقول الطبيب أيضًا أنه في هذه الحالة ، لن يضر تناول إضافي لفيتامين (د). لا تقلق بشأن موعد شفاء اليافوخ. يوصي كوماروفسكي بعدم الذعر دون سبب.

ما الذي ينتبه الطبيب عند فحص التاج؟

هل هناك معايير يتم على أساسها تقييم حالة BD عند فحصها من قبل الطبيب؟ نعم يقوم الطبيب بتقييم الحالة وفق المعايير التالية:

  • يفحص اليافوخ ويكتشف مدى توافق حجمه مع عمر الطفل.
  • يحدد عدد اليافوخ التي أنجبها المولود الجديد وقت الولادة ويقارن عددها مع اليوم.
  • لفحص مدى تغير اليافوخ ، ومدى سرعة تناقصها ، وما إذا كان شكلها قد تغير.
  • ملمس الحواف لمنع تليين.
  • يحدد ما إذا كانت المنطقة مترهلة أو غارقة أو منتفخة أو متوترة.

لا يعرف الطبيب فقط عدد الأشهر التي يجب أن ينمو فيها اليافوخ ، مع مراعاة جميع العوامل ، ولكنه سيكون قادرًا أيضًا على تحديد ما إذا كانت حالة الطفل مرضية.

الوليد لديه اليافوخ بارز

في كثير من الأحيان ، يصاحب اليافوخ المنتفخ التهاب الدماغ أو النزيف الدماغي أو التهاب السحايا. مع مثل هذه الأمراض ، لوحظ ارتفاع الضغط داخل الجمجمة ، مما يؤدي إلى حقيقة أن المنطقة الموصوفة تتضخم.

ومع ذلك ، لا داعي للقفز إلى الاستنتاجات والذعر. يعتبر مرض الدماغ من الأمراض الخطيرة ، ولا يمكن أن يكون أحد أعراض انتفاخ اليافوخ هو الوحيد. إذا لاحظ الآباء علامات تهديدية أخرى للانحراف عن القاعدة لدى الطفل ، فمن الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

فيما يلي الأعراض التي يجب الانتباه إليها بالتأكيد إذا كان الطفل يعاني من انتفاخ اليافوخ:

  • درجة حرارة يكاد يكون من المستحيل خفضها.
  • نوبات الغثيان والقيء.
  • الخمول والنعاس.
  • وجود النوبات.
  • صراخ الطفل بصوت عالٍ أو التهيج.
  • فقدان الوعي.
  • ظهور الحول.

يجب أن تحذر أيضًا إذا بدأ الموقع بالانتفاخ بعد إصابة الطفل نتيجة ضربة أو سقوط.

اليافوخ الغارق

إذا كنت مهتمًا بمسألة كمية اليافوخ التي يجب أن تنمو بشكل زائد ، ولاحظت فجأة أنه يبدو وكأنه منجذب إلى الجمجمة ، فقد يشير ذلك إلى جفاف الطفل. BR يغير شكله ، ويسقط تحت عظام الجمجمة ويشير إلى نقص حاد في السوائل. إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة وتكرار القيء وعسر الهضم ، فهذا يشير إلى فقد كبير في السوائل. هذه الحالة مرضية. يصبح الجلد جافًا ، ولا يشعر الطفل بصحة جيدة ، وتظهر تشققات على شفتيه.

من المهم جدًا أن تدعي طفلك يشرب أو يرضع. بعد ذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا من أجل تعويض السوائل المفقودة بشكل صحيح والحصول على موعد لمزيد من العلاج. من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف.

لماذا ينبض اليافوخ في الطفل؟

في عملية النشاط الحيوي للجسم ، هناك إمداد نشط بالدم إلى الدماغ. تقع أوعية هذا العضو بالقرب من عضلة القلب ، وعندما يتحرك الدم ، تلاحظ الصدمات وزيادة الضغط. في هذه الحالة ، يمتد النبض إلى غشاء الدماغ والصفيحة التي تغطي اليافوخ الأمامي. إذا كان هناك نبض طفيف ، فيمكن اعتبار هذا هو القاعدة. ومع ذلك ، إذا كان النبض قويًا جدًا ، يجب استشارة الطبيب لمعرفة سبب الانتهاك.

خاتمة

نظرت المقالة في السؤال عن المدة التي يجب أن ينمو فيها اليافوخ في الطفل. على الرغم من وجود معايير للنمو المفرط لمرض BR وعادة ما تكتمل هذه العملية لمدة عام ونصف ، في بعض الحالات توجد انحرافات طفيفة في الأطفال الأصحاء. لذلك ، عند الحديث عن الوقت الذي يجب أن ينمو فيه اليافوخ عند الرضيع ، من المهم أن نفهم أنه لا توجد حدود واضحة. ومع ذلك ، يجب على الآباء توخي الحذر إذا كان الطفل يعاني من نمو سريع في BR ولم يبلغ من العمر ثلاثة أشهر بعد. في هذه الحالة ، كما هو الحال في حالات أخرى ، من الأفضل طلب نصيحة الطبيب.

هناك أيضًا إغلاق أسرع لليافوخ عندما يأكل الطفل بشكل كامل ويزداد وزنه جيدًا ، لكن هذا ليس مرضًا. لذلك ، في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، يكون هناك نمو زائد في المنطقة الموصوفة أسرع من الأطفال الاصطناعيين.

من المستحيل بشكل قاطع العلاج الذاتي ووصف الأدوية لطفل أو استخدام العلاجات الشعبية. من المهم جدًا اتباع القاعدة: اتصل بطبيب الأطفال في حالة الاشتباه. سيصف الأخصائي فحوصات إضافية ، وهذا سيحافظ على صحة الطفل. لا يجب الانتباه إلى حجم اليافوخ فحسب ، بل يجب أيضًا مراقبة حالته.

آخر تحديث للمقالة: 03 مايو 2018

لقد ولد الطفل للتو. إنه يبدو صغيرًا جدًا ولا حول له ولا قوة. على رأس الفتات هناك تشكيلات خاصة - اليافوخ. غالبًا ما يخشى الآباء حديثو الولادة حتى لمس الرأس ، ناهيك عن تمشيط وغسل شعرهم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شائعات أنه من الممكن إصابة دماغ الفتات بالضغط غير الدقيق على اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة. هناك الكثير من الحديث والتحيز حول هذه المنطقة على رأس الطفل. ولكن هل من السهل جدًا إيذاء اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة؟ هل صحيح أن حجمه وتوقيت إغلاقه يلعبان دورًا كبيرًا في تشخيص الأمراض الخطيرة عند الطفل؟

طبيب أطفال وحديثي الولادة

تتكون جمجمة المولود الجديد من عظام مرتبطة ببعضها البعض بواسطة خيوط جراحية. النسيج العظمي على رأس الطفل رقيق ومرن وغني بالأوعية الدموية. بعض المناطق على الرأس لا تتعظم ، فهي نسيج غشائي. تقع عند تقاطع عدة عظام وتسمى اليافوخ.

كم عدد اليافوخ التي يمتلكها المولود الجديد؟ بالنسبة للكثيرين ، سيكون من المفاجئ معرفة أن الطفل يولد بستة من اليافوخ.

أين اليافوخ عند الوليد؟

اليافوخ الكبير عند الوليد هو أكثر أنواع اليافوخ وضوحًا ، ويقع في الجزء العلوي من الرأس بين العظام الأمامية والجدارية. حصلت على اسمها لسبب ما. حجمه كبير نوعا ما ويبلغ متوسطه 3 سم.

لماذا اليافوخ ينبض؟ يسمح لك النسيج الضام الرقيق الذي يشكل اليافوخ برؤية نبض الأوعية الدماغية وتقلبات السائل الدماغي النخاعي. هذه عملية فسيولوجية طبيعية تمامًا ، فلا داعي للقلق بشأن نبض اليافوخ.

اليافوخ الصغير عند الوليد يقع خلف اليافوخ الكبير عند تقاطع العظام الجدارية والقذالية. يبدو هذا اليافوخ وكأنه مثلث يبلغ حجمه حوالي 5 مم. غالبًا ما يولد الأطفال بيافوخ صغير مغلق بالفعل ، وفي البقية يُغلق في غضون شهر إلى شهرين.

يمكن العثور على اثنين من اليافوخ المقترنة في المناطق الزمنية. هذه هي اليافوخ على شكل إسفين. يوجد زوج آخر من اليافوخ ، الخشاء ، خلف الأذن. يتم إغلاقها جميعًا بعد وقت قصير من ولادة الطفل وليس لها أهمية تشخيصية.

لماذا يولد الطفل مع اليافوخ؟

كل شيء في جسم الإنسان لا يخلو من سبب ، والطفل ليس استثناء. جسم الطفل نظام معقد ، لكل عضو وظيفته الفريدة.

ما هي وظيفة اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة؟

  1. يلعب اليافوخ دورًا مهمًا أثناء الولادة. بفضل هذا التكوين ، يتم ضغط رأس الطفل ويسهل مروره عبر قناة الولادة. شكل رأس الطفل المولود بشكل طبيعي ممدود ، دوالي الرأس. بمرور الوقت ، يتغير تكوين الرأس ، ويصبح طبيعيًا ، ويتم تقريبه.
  2. ينمو الطفل بسرعة ، ومعه ينمو دماغ الطفل. تصبح عظام الجمجمة أكثر كثافة ويزداد حجمها وينمو اليافوخ. يخلق وجود اليافوخ وخيوط الجمجمة ظروفًا مواتية لنمو وتطور الدماغ.
  3. اليافوخ يساعد الطفل على الحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية ، ويشارك في التنظيم الحراري. مع الحادة الشديدة (أكثر من 38 درجة مئوية) ، يساعد اليافوخ على تبريد الدماغ والسحايا.
  4. وظيفة توسيد. على الرغم من أن اليافوخ يبدو هشًا وهشًا للغاية ، إلا أنه يساعد في حماية الدماغ في حالة سقوط الطفل.

متى يشفي اليافوخ عند الوليد؟

سوف نفهم قواعد وتوقيت إغلاق اليافوخ.

توقيت إغلاق اليافوخ

يافوخ كبير عند الرضع ينمو بشكل مفرط في الفترة من ستة أشهر إلى سنة ونصف.

بسبب التغيير في تكوين الرأس بعد الولادة ، من الممكن تغيير شكل وحجم اليافوخ الكبير. بعد أن يتم تقريب الرأس ، سينخفض ​​حجم التاج.

يولد نصف الأطفال حديثي الولادة ولديهم اليافوخ الصغير المتضخم. في الأطفال الآخرين ، يتأخر اليافوخ لمدة شهر إلى شهرين.

نادرًا ما يُرى اليافوخ المتبقي عند حديثي الولادة. إذا ولد الطفل مع اليافوخ الجانبي ، فإنه يكبر بعد الولادة بفترة وجيزة.

ما الذي يؤثر على إغلاق اليافوخ؟

لماذا يولد بعض الأطفال باليافوخ المنقط ، والذي سرعان ما يكبر تمامًا ، بينما في حالات أخرى يمكن الشعور بالاكتئاب لمدة تصل إلى عامين؟

  1. الاستعداد الوراثي. يعتمد حجم اليافوخ التي ولد بها الطفل ، وكذلك وقت نموها الزائد ، في المقام الأول على الخصائص الجينية. بعد التحدث مع الجدات وسؤالهن عن اليافوخ للوالدين ، يمكنك توقع كيفية إغلاق تاج الطفل.
  2. سن الحمل الذي ولد فيه الطفل. الأطفال المولودين قبل الأوان يتأخرون قليلاً في التطور البدني من أقرانهم بعد فترة حمل كاملة. ما يقرب من 2 - 3 سنوات يتم تسوية هذا الاختلاف. لكن الأطفال الخدج لهم خصائصهم الخاصة في النمو. على وجه الخصوص ، فترات إغلاق أطول من اليافوخ.
  3. تركيز الكالسيوم وفيتامين د في جسم الطفل. مع نقص الكالسيوم ، يمكن أن يتأخر نمو اليافوخ الزائد ، ومع وجود فائض من العنصر ، يختفي الاكتئاب في وقت مبكر. لكن النظام الغذائي للطفل يلعب هنا دورًا ثانويًا ، وغالبًا ما يكون السبب هو اضطراب التمثيل الغذائي.
  4. تناول الأدوية أثناء الحمل.

كما توجد علاقة بين حجم اليافوخ عند المولود وكمية الكالسيوم ومستحضرات الفيتامينات المتعددة من قبل الأم وتغذية المرأة.

لكن الاستعداد الوراثي يلعب دورًا أساسيًا في حجم اليافوخ عند الولادة.

اليافوخ لا ينمو في الوقت المناسب ، هل يستحق القلق؟

يجيب الدكتور كوماروفسكي على هذا السؤال.

يحدث إغلاق اليافوخ بطرق مختلفة. يولد بعض الأطفال اليافوخ صغيرة جدًا. في حالات أخرى ، قد يتضخم اليافوخ الكبير في سن الثانية فقط. مع صحة الطفل ونموه الطبيعي ، تعتبر كلتا الحالتين طبيعيتين. لا يهم متى يغلق اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة.

قد يشير حجم اليافوخ إلى تطور المرض. لكن لا يوجد مرض يمكن أن يتجلى فقط من خلال تغيير حجم اليافوخ. يقوم طبيب الأطفال بتقييم الحالة الصحية للطفل وحجم اليافوخ في كل فحص وقائي.

متى يجب أن تقلق؟

مع وجود أمراض معينة عند الأطفال حديثي الولادة ، يمكن إغلاق اليافوخ في وقت متأخر.

  1. الكساح. بالإضافة إلى الإغلاق البطيء لليافوخ ، يتجلى الكساح في تأخر النمو البدني ، والتغيرات في الجهاز العضلي الهيكلي والقلب والأوعية الدموية ، وانخفاض المناعة.هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأطفال المولودين قبل الأوان والذين لم يتلقوا فيتامين (د) كوسيلة وقائية. يكون خطر الإصابة بالكساح ضئيلًا في حالة الطفل الذي يكتمل حمله ويمشي بانتظام ويتغذى بشكل سليم.
  2. . هذا مرض خلقي لا تؤدي فيه الغدة الدرقية وظيفتها بشكل صحيح. بالإضافة إلى تغيير توقيت إغلاق اليافوخ ، مع قصور الغدة الدرقية ، والخمول ، والنعاس ، والانحرافات المستمرة في النمو العقلي والبدني للطفل.
  3. التقزم. يتجلى ذلك من خلال الانتهاكات الجسيمة لتطور أنسجة العظام ، والتقزم ، والإغلاق البطيء لليافوخ.
  4. . مرض مرتبط بتشوهات الكروموسومات. مع متلازمة داون ، يكون للأطفال مظهر مميز ، تشوهات في النمو.

ماذا يمكن أن يعني الإغلاق المبكر لليافوخ؟

في معظم الحالات ، لا يهم متى يتضخم اليافوخ في الرضيع. لا يؤثر على تطور الدماغ والذكاء بأي شكل من الأشكال. ولكن هناك حالات مرتبطة بانتهاك استقلاب الكالسيوم ، والتمثيل الغذائي ، حيث ينغلق اليافوخ بسرعة كبيرة.

الأمراض الأخرى ، مثل تعظم الدروز الباكر والتشوهات التنموية الدماغية نادرة جدًا ولها مسار شديد وعلامات مميزة. إذا شعر الطفل بحالة جيدة ، وتطور وفقًا للتقويم ، فإن معدل إغلاق اليافوخ لا يهم.

تغييرات Fontanel

مع بعض الأمراض الخطيرة ، تتغير حالة اليافوخ. يصبح اليافوخ المنتفخ أو الغارق "مؤشرًا" على علم الأمراض ، مما يشير إلى شدة المرض. وبالتالي ، فإن تقييم حالة اليافوخ هو سمة تشخيصية مهمة.

يافوخ منتفخ عند الوليد

في أغلب الأحيان ، يصاحب اليافوخ المنتفخ التهاب السحايا والتهاب الدماغ والنزيف داخل الجمجمة. كل هذه الأمراض عالية ، ولهذا السبب ينتفخ اليافوخ.

لا تجعل استنتاجات متسرعة والذعر في وقت مبكر. لا يمكن وصف أمراض الدماغ إلا بانتفاخ اليافوخ. ولكن مع أعراض التهديد المصاحبة ، تحتاج إلى استشارة أخصائي على وجه السرعة.

الأعراض المقلقة التي تهدد حياة الطفل ، بالإضافة إلى انتفاخ اليافوخ:

  • ، وهو أمر صعب وسرعان ما يرتفع مرة أخرى ؛
  • الغثيان والقيء عند الطفل.
  • صرخة عالية ، والتهيج ، أو ، على العكس ، خمول ، نعاس الطفل ؛
  • ، فقدان الوعي؛
  • إذا بدأ اليافوخ في الانتفاخ بعد سقوط الفتات ، الإصابة ؛
  • ظهور أعراض العين.

اليافوخ الغارق

إذا أصبح التاج الناعم غارقًا ، فهذا عرض من أعراض جفاف الطفل. يتغير اليافوخ ويسقط تحت عظام الجمجمة ويشير إلى نقص حاد في السوائل لدى الطفل. مع القيء المتكرر وارتفاع درجة الحرارة يحدث فقد كبير في السوائل. يؤثر الجفاف على الجسم كله. يصبح الجلد جافًا ، ومن الممكن تكوين تشققات على الشفاه ، مما يمثل انتهاكًا لرفاهية الطفل.

من الضروري شرب الطفل ، وتنظيم تغذية الطفل ، إن أمكن. وعلى الفور استشر الطبيب للحصول على العلاج المناسب وتجديد السوائل المفقودة.

ما الذي يجب أن يعرفه الآباء عن اليافوخ؟ التعليمات

  1. اليافوخ الطفل كبير جدًا. هل الكساح؟ قد لا يتغير حجم اليافوخ المصاب بالكساح على الإطلاق. من الممكن تغيير شكل الرأس ، وزيادة الدرنات الأمامية والجدارية ، وتنعيم حواف اليافوخ. مع الكساح ، تصبح حواف اليافوخ مرنة ومرنة ، لكن الحجم يظل كما هو.
  2. مع حجم اليافوخ الصغير ، من المستحيل وصف فيتامين د ، حتى لو تم تشخيص الكساح؟ بالإضافة إلى العلامات الخارجية للكساح ، يجب أن يتوفر تأكيد معملي لإجراء التشخيص. مع الكساح يتغير مستوى الفوسفاتيز القلوي ومستوى الكالسيوم في الدم وفي البول. مرئية بالأشعة السينية للمعصمين والعظام الأنبوبية.مع الكساح المؤكدة ، يتم وصف فيتامين د والكالسيوم ، ولا يهم حجم اليافوخ. الأدوية المختارة بالجرعات الصحيحة لا تسرع من إغلاق اليافوخ.
  3. قد يشير النمو المفرط لليافوخ لفترات طويلة إلى استسقاء الرأس عند الطفل؟ يحدث استسقاء الرأس (متلازمة استسقاء الرأس) عندما تكون هناك زيادة في كمية السائل (الخمور) في الدماغ. هذا يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة وتغيير في رفاهية الطفل. يصبح مضطربًا ، متقلبًا ، ينزعج النوم.عند فحص الطفل ، ينتبه الأطباء إلى نمو الطفل ، وتوتر العضلات ، وزيادة محيط الرأس ، وحالة اليافوخ. قد تشير زيادة محيط الرأس ، إلى جانب زيادة حجم اليافوخ وتغير في حالة الطفل ، إلى تطور المرض.
  4. إذا انغلق اليافوخ بسرعة كبيرة ، فهل سيتوقف دماغ الطفل عن النمو؟ لا يحدث نمو الرأس فقط بسبب اليافوخ ، ولكن أيضًا بسبب الغرز والتضخم والضغط في عظام الجمجمة. حتى لو كانت اليافوخ مغلقة تمامًا ، يستمر الرأس في النمو.
  5. هل من الممكن إتلاف دماغ الطفل عن طريق لمس اليافوخ؟ يمكنك لمس رأس الطفل وتقبيله وتمشيطه بأمان ، وهذا لن يؤدي إلى عواقب غير سارة. يتم إخفاء المخ بشكل آمن تحت الأغشية والأنسجة المحيطة.
  6. كيف لرعاية اليافوخ؟ هذه المنطقة لا تتطلب أي رعاية خاصة. مثل بقية بشرة الطفل ، تحتاج فروة الرأس إلى العناية بها. بعد الغسل بشامبو خاص للأطفال ، رشي الماء بمنشفة. لا تفرك الرأس ، يكفي التنشيف.
  7. هل من الضروري تناول فيتامين (د) مع نمو اليافوخ بسرعة أو ببطء؟ يتم تحديد مسألة استصواب وصف فيتامين د بشكل فردي في كل حالة. وتؤثر في ذلك عوامل كثيرة ، منها المنطقة التي يعيش فيها الطفل ، والمواسم ، ومدة المشي.

عند وصف فيتامين (د) ، يأخذ الطبيب في الاعتبار تغذية الطفل ومحتوى فيتامين (د) في حليب الأطفال وتغذية الأم المرضعة وتناول الفيتامينات المتعددة من قبل المرأة. تلعب الحالة الصحية للفتات دورًا مهمًا. إن الحاجة لفيتامين (د) لدى الأطفال الخدج أعلى منها لدى الأطفال الصغار ذوي فترة الحمل الكاملة.

المهمة الرئيسية للوالدين هي رعاية التغذية السليمة للطفل والمشي المنتظم والرعاية المناسبة. اترك تقييم حالة اليافوخ إلى أخصائي. في كل فحص وقائي ، لا يحتاج الطبيب سوى بضع ثوانٍ للركض على الرأس وتقييم اليافوخ.

المعلمات التي يتم من خلالها تقييم حالة اليافوخ عند فحصها من قبل الطبيب

  • يافوخ الطفل مفتوح أو مغلق ، سواء كان ذلك يتوافق مع عمر الفتات ؛
  • كم عدد اليافوخ في وقت الولادة وعددها في الوقت الحالي ؛
  • كيف تغيرت اليافوخ ، ومدى سرعة تناقصها ، وما إذا كان شكل اليافوخ قد تغير ؛
  • ما هي حواف اليافوخ الملمس. عادة ، يجب أن تكون الحواف مرنة ، والتليين علامة على نقص الكالسيوم وفيتامين د ؛
  • كيف يرتبط اليافوخ بالأنسجة المحيطة؟ دائمًا ما يكون الربيع البطيء أو الغارق أو المتوتر المنتفخ علامة على علم الأمراض.

تلخيص لما سبق

Fontanelles - تشكيلات تشريحية للأنسجة الغشائية الموجودة على رأس الطفل. نظرًا لوجود اليافوخ ، يمكن للرأس المرور بحرية عبر قناة الولادة ، وتغيير شكلها (التكوين).

يساعد حجم وتوقيت فرط نمو اليافوخ أطباء الأطفال على الاشتباه في حدوث تغيرات في صحة الفتات. ولكن حتى الأخصائي المتمرس لا يمكنه إجراء التشخيص بحجم اليافوخ فقط ، لأن كل مرض له عدد من الأعراض المهمة الأخرى.

لاحظ جميع الآباء على رأس طفلهم حديث الولادة منطقة نابضة غير متحجرة - اليافوخ. حتى أن الكثيرين يحاولون عدم لمس هذا المكان خوفًا من إيذاء الطفل. لكن يجب أن يشعر الطبيب باليافوخ أثناء الفحص الروتيني. بعد كل شيء ، إنه بمثابة أحد مؤشرات الحالة الصحية للطفل ونموه.

مع تقدم العمر ، يصبح اليافوخ متحجرًا. عندما يكبر اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة ، فإن ذلك يعتمد على العديد من العوامل - هذه هي الخصائص الفردية للطفل ، وانتهاكات نمو الفتات وصحتها. لذلك ، تتطلب حالة اليافوخ اهتمامًا خاصًا.

اليافوخ هو منطقة ناعمة غير متحجرة في الجمجمة ، تتكون من غشاء كثيف يربط بعض عظام قحف الرضيع. تسمح هذه المناطق للجمجمة بالتحول لتسهيل عملية الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، بفضل اليافوخ ، يتكيف قبو الجمجمة مع دماغ الوليد الذي ينمو بشكل مكثف.

بعد الولادة ، يكون لدى الطفل ستة من اليافوخ:

    • فونتانيل يربط العظمتين الجداريتين والعظم القذالي للجمجمة

يطلق عليه الخلفي أو القذالي. إنها صغيرة جدًا ، 0.6 مم فقط ؛

    • الأمامي ، الذي يربط بين عظمتين أماميتين وعظمتين جداريتين

عند الولادة ، يبلغ حجمها حوالي 30 مم ؛

  • اليافوخ الجانبي من نوعين: إسفيني الشكل وخشاء

تقع الوتد بالقرب من المعابد ، الخشاء - في الجزء الخلفي من الرأس ؛

اليافوخ الرئيسي هو الأكبر - الأمامي. يبقى مفتوحا لأطول فترة.اليافوخ الآخر الذي يمكن الشعور به هو الظهر ، على الرغم من أنه أصغر بكثير من الكبير. ومع ذلك ، فإنه يكبر بعد شهر إلى شهرين من الولادة. تحتوي بقية اليافوخ على فجوات صغيرة جدًا ، وهي غير مرئية تقريبًا وتنمو بشكل مفرط وتتعظم في غضون بضعة أشهر ، وتشكل خيوطًا في الجمجمة.

نظرًا لأن رأس الطفل كبير جدًا وقت الولادة ، فقد يكون مروره عبر قناة الولادة أمرًا صعبًا. بفضل اليافوخ ، يتشوه رأس الطفل ، مما لا يسهل فقط المباح ، بل يحمي أيضًا محتويات الجمجمة.


بالإضافة إلى ذلك ، تتمتع اليافوخ بوظائف أخرى:

    1. يلعب اليافوخ دورًا مهمًا في التنظيم الحراري للطفل.

يحافظ الأطفال حديثي الولادة على درجة حرارة الجسم المطلوبة بشكل سيئ للغاية بسبب عدم نضج آليات التنظيم الحراري. يساعد اليافوخ في نقل الحرارة أثناء ارتفاع درجة الحرارة ، مما يحمي دماغ الطفل والجسم ككل.

    1. تساعد مرونة نسيج اليافوخ على حماية الطفل من الإصابة أثناء السقوط.

إنه نوع من ممتص الصدمات بين عظام الجمجمة. في مرحلة الطفولة وفي سن مبكرة يتحكم الطفل في جسده أسوأ ما في الأمر ، لذلك تحمي الطبيعة رأس الشخص الصغير من السقوط والضربات المتكررة بهذه الطريقة.

    1. وفقًا لحالة اليافوخ ، يتم تحديد بعض الأمراض لدى الطفل

لذلك إذا تضخم اليافوخ ، فقد يكون هذا علامة على وجود ضغط داخل الجمجمة.

  1. يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ من خلال اليافوخ المفتوح(تصوير الأعصاب)

بعد فرط نمو المنطقة الرخوة ، سيصبح هذا مستحيلًا ، لأن الجمجمة تعمل كحاجز صوتي.

أين هو

يوجد اليافوخ كبير في الجزء العلوي من الرأس ، أعلى الرأس تقريبًا.يربط بين جزأين أماميين وجزئين جداريين من الجمجمة. المؤامرة لها شكل الماس. قد يختلف حجم اليافوخ. مع نمو الرأس ، يتناقص. لذلك من الحجم الأولي الذي يبلغ حوالي 3 * 3 سم ، يتناقص تدريجياً إلى 5 مم وينمو.

عندما تتضخم

يجب أن يتكاثر اليافوخ الكبير إلى ما يقرب من 12-18 شهرًا.ومع ذلك ، فإن ذلك يعتمد على كمية الكالسيوم الموجودة في جسم الطفل. إذا كان ذلك كافيًا ، فيمكن أن يستمر اليافوخ لمدة تصل إلى عام. الانحرافات الصغيرة في توقيت فرط النمو عن القاعدة ليست حاسمة. في حالة عدم وجود علامات أمراض أخرى ، لا يمكن أن تشير إلى حدوث انتهاكات في الجسم.

يمكن أن تؤثر العوامل التالية على توقيت فرط نمو اليافوخ:

    • طفل خديج

وعادة ما يتخلف هؤلاء الأطفال عن أقرانهم في النمو. لذلك ، قد ينمو اليافوخ بشكل أبطأ. عادة ما يختفي التراكم بمقدار 3 سنوات.

    • إذا كان الطفل ينمو بسرعة مع التغذية الجيدة ، فيمكن إغلاق اليافوخ بشكل أسرع

مع وفرة في النظام الغذائي من الكربوهيدرات أو البروتينات ، قد يتباطأ النمو.

  • طريقة تغذية الطفل

في الأطفال الذين يرضعون من الثدي ، ينمو اليافوخ بشكل أسرع ، حيث يمتص الجسم حليب الثدي بشكل كامل.

لكن يمكن أن يحدث الانحراف عن القاعدة بسبب الأمراض الوراثية أو نقص الكالسيوم وفيتامين D3.

القواعد والانحرافات. متى تقلق

يعتمد عدد الأشهر التي ينمو فيها اليافوخ على الخصائص الفردية للكائن الحي والعوامل ذات الصلة.

إذا نما بشكل زائد قبل 3 أشهر ، فهذا ليس طبيعيا. إذا كان الطفل أكبر سنًا ، فمن الضروري عرض الطفل بانتظام على طبيب الأطفال الذي سيراقب حالته. في الأطفال حديثي الولادة ، يبدو اليافوخ نابضًا. في بعض البلدان تسمى نافورة. إذا لم يزول هذا النبض مع تقدم العمر ، فعليك استشارة الطبيب.


غالبًا ما يكون الانحراف عن الحالة الطبيعية لليافوخ دليلًا على المرض. في هذه الحالة ، من الضروري الانتباه إلى الأعراض المصاحبة الأخرى.

    • اليافوخ المنتفخ يشير إلى زيادة محتملة في الضغط داخل الجمجمة

ما يمكن أن يكون علامة على أمراض مثل استسقاء الدماغ (الاستسقاء في الدماغ) والتهاب السحايا والتهاب الدماغ. إذا كان تورم اليافوخ مصحوبًا بتشنجات وارتفاع في درجة الحرارة ، فإن الطفل يحتاج إلى رعاية طبية عاجلة ؛

    • يمكن أن يكون اليافوخ الغائر علامة على سوء التغذية والجفاف.

إذا كان اليافوخ الغارق مصحوبًا بالحمى والإسهال والقيء ، مما يشير إلى وجود عدوى وجفاف في الجسم ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف وإدخال الطفل إلى المستشفى ؛

    • قد يكون حجم اليافوخ ، الذي يتجاوز القاعدة ، أحد علامات متلازمة داون.
    • قد يشير اليافوخ طويل الأمد غير المفرط في النمو إلى الكساح

يحدث الكساح بسبب نقص الكالسيوم وفيتامين (د) في الجسم ، ولكن لتشخيص هذا المرض لا بد من النظر ليس فقط إلى اليافوخ ، ولكن إلى الأعراض المميزة الأخرى ؛

  • اليافوخ الذي ينمو ببطء قد يكون علامة على اضطراب في الغدد الصماء.
  • إذا كان اليافوخ ، على العكس من ذلك ، قد نما بسرعة كبيرة جدًا ، فقد يشير ذلك إلى تطور مرض صغر الرأس أو تعظم الدروز الباكر (تضخم القحف).

لذلك ، في حالة وجود أي انحرافات عن القاعدة ، من الأفضل استشارة الطبيب.سيساعد في تحديد ما إذا كانت هناك علامات أخرى للمرض أو ما إذا كانت هذه الحالة طبيعية بالنسبة لهذا الطفل.

رعاية Fontanelle

غالبًا ما يخشى الآباء حتى لمس مكان اليافوخ. لكن لا داعي للقلق. النسيج الضام قوي بما يكفي لتحمل اللمس وإجراءات النظافة المختلفة. بالطبع ، يجب توخي بعض الحذر ، لكن يمكن للطفل أن يغسل شعره بلا خوف ، ويمشط شعره ، وأن يقوم بإجراءات رعاية أخرى.

لا توجد رعاية خاصة لليافوخ. لا حاجة للشعور به أو قياسه باستمرار. إذا كانت هناك انتهاكات ، فسوف تصبح ملحوظة على الفور.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطبيب ، أثناء الفحوصات المنتظمة ، يشعر دائمًا باليافوخ ويلاحظ الانحرافات.

أساطير حول اليافوخ

في كثير من الأحيان ، بدافع الجهل ، يقلق الآباء كثيرًا بشأن اليافوخ. هناك مثل هذه الأساطير:

  1. إذا كان اليافوخ كبيرًا جدًا ومضخم النمو ، فإن الطفل يعاني من الكساح.

ومع ذلك، هذا غير مطلوب. الكساح ، بالإضافة إلى سرعة نمو اليافوخ ، له علامات أخرى: اضطراب النوم ، والتعرق الشديد ، والبكاء ، وترهل العضلات وغيرها. لذلك ، يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب. تعتمد مدة نمو اليافوخ على عوامل أخرى.

  1. لا يمكنك لمس اليافوخ ، يمكنك إتلاف الدماغ

هذا ليس صحيحا. يحمي الدماغ غشاء قوي من النسيج الضام. إنه قادر على تحمل كل من اللمس وأنشطة رعاية الطفل.

  1. إذا كان اليافوخ ينمو بسرعة ، فلا يمكنك تناول الكالسيوم وفيتامين D3 حتى مع الكساح

يجب أن يعلم الآباء أن الكساح مرض خطير للغاية. لا يمكنك العلاج الذاتي. إذا وصف الطبيب الدواء ، فمن الضروري تناوله. بالنسبة لجميع الأسئلة الأخرى ، من الأفضل استشارة إضافية ؛

  1. في جميع الأطفال - الأقران ، يجب أن يكون حجم اليافوخ هو نفسه

هذا ليس صحيحا. هناك قواعد معينة ، لكن لكل طفل خصائصه الخاصة في النمو والتطور. لذلك ، قد يختلف حجم اليافوخ ومعدل النمو الزائد عند الأطفال من نفس العمر.

  1. عندما يغلق اليافوخ في وقت مبكر ، سيتوقف الدماغ عن النمو وسيصاب الطفل بإعاقة ذهنية

هذا ليس صحيحا. لا يرتبط نمو الدماغ بتوقيت إغلاق اليافوخ. الجمجمة ليست بنية متجانسة. ترتبط عظام الجمجمة بخيوط مرنة تطول مع نموك. تنمو الجمجمة حتى 20 عامًا.

وبالتالي ، فإن الانحرافات عن القاعدة في حجم اليافوخ يمكن أن تكون سمة فردية وعرضاً من أعراض المرض. لذلك ، يجب أن تولي اهتماما وثيقا لهذا المجال.

إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة وقويًا ، فلا شيء يزعجه ، فعلى الأرجح أن الانحرافات عن القاعدة هي ميزته الفردية. إذا كنت في شك ، فتأكد من استشارة طبيبك حتى لا يضيع الوقت.

تحليل INR هو الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد تخثر الدم. يمكن أن تشير انحرافات قيمها عن القاعدة إلى مشاكل خطيرة في الجسم.

ما هو MNO؟

يحتوي دم الإنسان على بروتين معقد ، وهو البروثرومبين ، والذي يضمن بقاءه سائلاً أثناء الدورة الدموية والتخثر في حالة الإصابة. يساعد تحديد كمية البروثرومبين في تحديد الميل للنزيف أو تكوين جلطات دموية.

تحليل INR هو مؤشر على التخثر

يتم تحديد تخثر الدم في إطار ثلاث دراسات:

  • PTT - وقت التجلط ، والذي يوضح كم من الوقت بعد إضافة الكاشف تتشكل جلطة الفيبرين في البلازما. عادة ، يجب أن تكون قيمها 11-15 ثانية.
  • PTI - مؤشر البروثرومبين. هذه هي النسبة بين وقت تخثر البلازما في الشخص السليم ووقت تخثر البلازما لدى المريض. القيم الطبيعية هي 93-107٪.
  • INR هي النسبة المقيسة الدولية. يمثل النسبة بين PTT للمريض و PTT للدم الشعري لشخص سليم. كما يأخذ في الاعتبار معامل MIC (مؤشر الحساسية الدولي) ، والذي يختلف باختلاف الكواشف.

يتم تحديد مؤشر INR بالضرورة عند النساء الحوامل قبل الجراحة أو نقل بلازما الدم. إنه أساس اختيار الجرعة المثلى لمضادات التخثر والأدوية الأخرى.

إذا تناول الشخص مضادات التخثر وكان في المستشفى ، فمن المستحسن التحقق من مستوى INR يوميًا. وبعد الخروج من المستشفى من الضروري إجراء الفحوصات المناسبة كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

فك النتائج

معيار INR لدى النساء والرجال مختلف. علاوة على ذلك ، تعتمد قيمها أيضًا على عدة عوامل. ضع في اعتبارك متوسط ​​INR العادي:

  • يتراوح معدل INR في النساء والرجال الأصحاء بين 0.7-1.3 ؛
  • يُسمح بإجراء الجراحة إذا كان معدل INR للمريض هو 0.85 - 1.25 ؛
  • بالنسبة للنساء الحوامل ، تعتبر القيم من 0.8 - 1.25 طبيعية ؛
  • بعد جراحة القلب ، يمكن أن يرتفع INR إلى 2.5-3.5 ، وهو المعيار ؛
  • عندما يأخذ المريض مضادات التخثر المباشرة ، قد يكون INR 0.8-1.2 ؛
  • عند تناول مضادات التخثر غير المباشرة ، قد ترتفع القيم إلى 2.0-3.0 ؛
  • تختلف مؤشرات INR أيضًا حسب العمر: في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، تنخفض القاعدة قليلاً.

إذا كانت المؤشرات مختلفة عن القاعدة ، فقد يشير ذلك إلى بعض المشكلات الصحية. لذلك ، يجب فك شفرة نتائج الدراسة من قبل متخصص من أجل الكشف عن الانحرافات في الوقت المناسب.


يتم أخذ الدم الوريدي لتحديد قيم INR.

ماذا تعني القيم المنخفضة؟

إذا كان مؤشر التخثر منخفضًا ، يزداد خطر الإصابة بجلطات الدم. بسببها ، يتم تعطيل إمداد الدم للأعضاء الحيوية ، مما قد يؤدي إلى فشل وظيفي.

بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد السبب الدقيق وراء انخفاض قيم INR عن المعدل الطبيعي. يحدث هذا في الحالات التالية:

  • نقص فيتامين ك في الجسم.
  • من الآثار الجانبية لتناول الأدوية الهرمونية ومضادات الاختلاج والمدرات.
  • إصابات جسدية مصحوبة بفقدان الدم ؛
  • الجلطات الدموية أثناء الحمل أو بعد الولادة.

قد تكون نتيجة الدراسة خاطئة إذا حدثت أخطاء تكنولوجية أثناء أخذ عينات الدم أو تم تخزين المواد المأخوذة لفترة طويلة. تحتاج أيضًا إلى إجراء التحضير المناسب قبل الإجراء. لمدة يومين قبل ذلك ، يمنع تناول المشروبات الكحولية والأطعمة المقلية والمدخنة.

لذلك ، إذا تم العثور على الانحرافات ، فإن إعادة التحليل إلزامية. بعد تحديد السبب ، يتم اختيار العلاج المناسب. يمكن أيضًا وصف مضادات التخثر.

أسباب زيادة INR

يشير المستوى العالي من INR إلى نقص التخثر. في هذه الحالة ، هناك خطر كبير من حدوث نزيف حتى مع وجود إصابات طفيفة.

يمكن ملاحظة قيم INR المرتفعة للأسباب التالية:

  • أمراض القلب ، بما في ذلك حالات ما قبل الاحتشاء والنوبات القلبية ؛
  • أمراض الكبد والمرارة.
  • وجود الأورام الخبيثة في الجسم.
  • زيادة مستوى كريات الدم الحمراء في الدم.
  • أمراض الجهاز الهضمي.
  • تناول المضادات الحيوية والهرمونات ، والتي يمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية لها ارتفاع مستوى INR.

بعد 50 عامًا ، من الضروري مراقبة تخثر الدم باستمرار. يوصى بفحص مستوى INR سنويًا. إذا كان لدى المريض INR أعلى من 6.0 ، فيجب نقله إلى المستشفى بشكل عاجل. في هذه الحالة ، يكون احتمال الوفاة مرتفعًا.