Liječenje enureze kod starijih osoba. Najefikasniji tretmani za urinarnu inkontinenciju kod starijih žena. Zašto je inkontinencija tako česta u starosti?

Problemi spontanog protoka urina pogađaju polovinu žena u dobi od 60-70 godina. Ova manifestacija negativno utječe na sve aspekte života, uzrokuje ozbiljne psihološke smetnje i remeti društvenu prilagodljivost. Vrlo često dovodi do teške i dugotrajne depresije.

Često je nekontroliran protok urina povezan s kroničnim zaraznim bolestima, načinom života prije spavanja, stvaranjem dekubitusa i stalnom prisutnošću urinarnog katetera.

Glavni razlozi takođe uključuju:

  • povećana tjelesna težina;
  • kirurške intervencije na maloj zdjelici;
  • carski rez, porođajne povrede;
  • bolesti nervnog sistema;
  • neurološke bolesti;
  • slabost mišićnog aparata.

Neispravnost mokraćnog sustava može uzrokovati i dijabetes melitus druge i prve vrste, poremećaj cerebralne cirkulacije (moždani udar), pretjerani fizički rad i pušenje duhana.

Patogeneza poremećaja u starijih žena temelji se na atrofiji mišićnog aparata zdjelične regije i uretralnih sfinktera. S promjenama u anatomskoj strukturi dolazi do poremećaja kompresije i rastezljivosti sfinktera, zbog čega postaje teško kontrolirati potrebu za mokrenjem.

Urinarna inkontinencija kod žena nakon 70 godina dijeli se na pravu i lažnu. Uz istinsku inkontinenciju, urin se izlučuje prirodno, duž anatomski ispravne uretre. Ova patologija se najčešće javlja.

Lažno se razvija kada je poremećena lokacija puteva izlučivanja urina ili njihova ozljeda. Javlja se u samo 10% žena. Također, inkontinencija se dijeli na četiri vrste:

  1. Jatrogeni tip- vrstu bolesti, kojoj prethodi nekontrolirano uzimanje različitih lijekova. To uključuje hormonalne i diuretičke lijekove, kao i antidepresive.
  2. Imperativni tip- Pretjerana stresna aktivnost prije i tokom starosne dobi za penziju je uzročna. Kod ove vrste čak i mali dio urina u mjehuru može dovesti do trenutnog nagona.
  3. Vrsta stresa- manifestira se slabljenjem ili neispravnošću uretralnih sfinktera te će, u slučaju stresne situacije, izazvati ispuštanje mokraće.
  4. Enureza- ispuštanje urina tokom sna, bez nagona.

Također, kod starijih žena može doći do curenja urina - nakon procesa mokrenja dolazi do blagog curenja urina.

Video: Urinarni poremećaji kod žena

Osnove dijagnostike patologije

Prije propisivanja liječenja potrebno je utvrditi tačan uzrok pojave ove bolesti. Tokom pregleda, ljekar mora ispitati pacijenta i uzeti anamnezu života i bolesti.

Potrebno je utvrditi je li ova patologija nasljedna, kada se ovaj simptom prvi put počeo manifestirati, jesu li slučajevi nekontroliranog pražnjenja napredovali posljednjih godina i koji razlozi izazivaju ovo stanje.

Radi praktičnosti, ženi se nudi da prođe kroz poseban upitnik, koji pokazuje učestalost nagona, koliko dugo ih je moguće kontrolirati, utječe li to na socijalne aspekte, jesu li uznemireni tijekom sna.

Ako ovo ispitivanje nije dovoljno za postavljanje kliničke dijagnoze, pribjegavaju se laboratorijskim i instrumentalnim dijagnostičkim metodama.

Laboratorijske metode uključuju:

  1. Opšta analiza urina - ukazuje na zaraznu bolest urinarnog sistema. Otkriva se povećan broj leukocita, proteina, tragova sluzi i bakterija.
  2. Potpuna krvna slika - razina leukocita i ubrzanje ESR -a, što može ukazivati ​​na prisutnost uzročnika infekcije.
  3. - određivanje oblikovanih elemenata po jedinici zapremine.
  4. PAD test - koristi se poseban uložak pomoću kojeg možete odrediti količinu urina koja se izlučuje dnevno.
  5. Nivo hormona - omogućava vam da odredite hormonsku neravnotežu u tijelu.

Između ostalih metoda, ne treba zaboraviti ni banalni ginekološki pregled. Tijekom pregleda moguće je otkriti prolaps materice i vagine, suhoću zidova, endometriozu i onkološki proces.

U slučaju ozbiljnije patologije, pribjegavaju se instrumentalnim metodama:

  • ultrazvučni pregled genitourinarnih organa- moguće je procijeniti veličinu bubrega, njihov oblik, debljinu i strukturu, veličinu mjehura, stanje njegovih stijenki, promjer uretera;
  • CT skener- vizualizira se bubrežno tkivo, čašice-zdjelične strukture, ureteri i mjehur, pokriva malu zdjelicu, trbušnu šupljinu;

Ako je potrebno, koristi se metoda cistoskopije. Ova metoda procjenjuje unutrašnju stijenku mjehura.


Nije lako izliječiti ovu bolest, ali je moguće. Najefikasniji način liječenja bit će uklanjanje temeljnog uzroka bolesti. Terapija će biti različita za svakog starijeg pacijenta.

Konzervativna terapija uključivat će različite terapijske vježbe, terapiju lijekovima, masažu zdjeličnog područja, dijetalnu terapiju, oslobađanje od loših navika, razne psihološke treninge, kao i različite kombinacije ovih metoda.

Potrebno je uključiti Kegelovu vježbu. Razvijene vježbe uključuju nekoliko koraka koji pomažu u jačanju mišića zdjeličnog dna. Ova se tehnika smatra izvrsnim dodatkom tradicionalnom liječenju.

Prilikom izvođenja vježbi morate se posebno pripremiti, isprazniti mjehur, zauzeti udoban položaj, ne žuriti i ne povećavati složenost vježbi. Treba imati na umu da vježbu treba izvoditi sustavno, jer će u protivnom biti teško postići dugo očekivani učinak.

Vježba uključuje:

  1. Kontrakcija mišića zdjelične regije.
  2. Guranje ili guranje.

Prilikom provođenja terapije lijekovima koriste se različite grupe lijekova, ovisno o utvrđenom uzroku. Ova metoda liječenja može pomoći 80% žena, ako se pridržavaju svih preporuka liječnika, redovito vježbaju i poduzimaju odgovarajuću terapiju.

Grupe lijekova koji se koriste u liječenju uključuju:

  1. Antidepresivi- propisuju se ako je uzrok česti stres.
  2. Estrogeni- koriste se u slučaju nedostatka ženskih spolnih hormona, estrogena i progesterona.
  3. Simpatomimetici- dovodi do kompresije mišićnog aparata, koji obavlja funkciju kontrakcije tijekom mokrenja.
  4. Desmopresin- smanjuje stvaranje urina.
  5. Antiholinergici- pomažu u opuštanju zidova mjehura, što povećava količinu urina u njemu i kontrolira mokrenje.

Kirurško liječenje koristi se samo ako konzervativne metode nisu uspjele. Najčešće se izvode operacije za normalizaciju arhitektonike i pravilnog anatomskog položaja organa mokraćnog sustava.

Ova metoda uključuje sljedeće manipulacije:

  1. Colposuspension- anastomozira tkiva u blizini uretre do ligamenata pokrovače.
  2. Sling operacije ispod dna mjehura umetnuta je posebna mreža u obliku petlje koja održava urinarni trakt u fiziološkom položaju.

Ove tehnike također uključuju injekcije punila. Određeni lijek se ubrizgava u submukozni sloj uretre koji zamjenjuje nedostajuće tkivo ovog organa.


Netradicionalno liječenje treba koristiti tek nakon detaljne konsultacije sa svojim liječnikom. Najčešće se koriste različiti biljni odvari, tinkture, oblozi.

Postoji mnogo domaćih recepata za različite lijekove.

Možete uzeti 10 sjemenki peršuna, nekoliko češera hmelja, korijen ljubičice i pasulj. Skuhajte 30 grama mješavine u 300 ml kipuće vode, pijte tokom dana.

Takođe se preporučuje uzimanje soka od cijeđenog lišća trputca 3 puta dnevno, po jedna 10 ml. Tinktura ovih listova također će vam pomoći, morate skuhati deset komada u čaši kipuće vode i piti 4 puta dnevno po četvrtinu čaše.

Možete skuhati 10 grama kopra u čaši kipuće vode, ostaviti sat vremena, uzeti tokom dana.

Dio kore i 20 grama grančica jasike prelijte kipućom vodom, kuhajte 50 minuta. Uzimajte po pola čaše tri puta dnevno.

Skuhajte četiri snopova lišća i šaku brusnice u 400 ml kipuće vode. Inzistirati dok tekućina ne fermentira. Pijte 3 puta dnevno.

Video: Urinarna inkontinencija kod odraslih žena

Urinarna inkontinencija se odnosi na bolesti urinarnog sistema koje se često dijagnosticiraju kod starijih žena.

Patološki proces ne uzrokuje samo fizičku već i psihičku nelagodu. Zato je potrebno pravodobno liječiti patologiju.

Uzroci i faktori rizika

U dobi od 40-50 godina žene doživljavaju slabljenje mišića. Mjehur karakterizira gubitak mišićne elastičnosti. Zbog toga ne može zadržati dovoljnu količinu urina. Žene starije dobi su u opasnosti. To je zbog činjenice da se, u pozadini hormonalnih promjena, primjećuje pojava atrofičnih promjena kod žena. Glavni uzroci senilne urinarne inkontinencije su:


Postoji mnogo uzroka urinarne inkontinencije u starosti. Zato pacijent mora učiniti sve što je moguće kako bi ih uklonio.

Dijagnostika

Primarna dijagnoza bolesti provodi se pomoću testa kašlja. Ako pacijent ima iscjedak iz urina, uzorak je pozitivan.

Da bi se potvrdila preliminarna dijagnoza, pacijentu se preporučuje uzimanje testova krvi i urina.

Lijepšem spolu propisan je mikroskopski pregled brisa. Kako bi se utvrdio uzrok patologije, provodi se ultrazvučni pregled zdjeličnih organa i bubrega.

Pacijenti trebaju voditi dnevnik u koji trebaju stalno bilježiti broj mokrenja i nekontrolirani protok urina. U dnevnik je potrebno zabilježiti koje je lijekove pacijent uzimao, kao i hranu.

Dijagnostika je prilično važan aspekt u liječenju patološkog procesa, pa se prema ovoj fazi mora postupati odgovorno.

Konzervativno liječenje

U većini slučajeva liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena provodi konzervativnim metodama. Kako bi se ubrzao proces liječenja patologije, pacijentima se propisuje dijetalna terapija. Izbor određenih lijekova provodi se u skladu s individualnim karakteristikama pacijenata i težinom tijeka bolesti.

Terapija lijekovima

Ako žene razviju patološki proces tijekom menopauze, tada joj se propisuje terapija lijekovima. Vraćanjem količine estrogena u krv, vaginalno tkivo se poboljšava.

Ako postoje kontraindikacije za uzimanje hormonskih pilula, ženama se preporučuje upotreba posebne kreme, koja je razvijena na bazi estrogena. Karakterizira ga lokalni učinak izloženosti i ne može prodrijeti u krvotok.

Za liječenje urinarne inkontinencije koja jača mišiće sfinktera i mjehura:

  • Duloksetin;
  • Imipramin;
  • Midodrin;
  • Metoksamin;
  • Efedrin;
  • Klenbuterol.

U nekim slučajevima, liječnici propisuju lijekove koji smanjuju količinu urina.

Ako se bolest pojavi u pozadini uzimanja antihistaminika, sedativa, kao i stimulansa, tada se otkazuju.

Trening i mjehur mjehura

Za liječenje patološkog procesa preporučuje se korištenje posebnih koji će pomoći u jačanju mišića mjehura. Izvode se prema posebnoj tehnici. U prvih nekoliko dana nastave preporučuje se posjet WC -u prema rasporedu. Preporučuje se pražnjenje mjehura svakih sat vremena, čak i ako nema nagona.

Nakon nekoliko dana nakon izvođenja gimnastike, intervali između mokrenja se mogu povećati. Predviđeno je da se ovaj raspored održava tokom cijele sedmice. Za jačanje mišića zdjelice preporučuju se Kegelove vježbe:

Vježba će omogućiti mjehuru da zadrži urin 4 sata.

Laserska terapija

Ako liječenje lijekovima ne daje željene rezultate, tada se preporučuje upotreba laserske terapije. Liječenje senilna urinarna inkontinencija kod žena se izvodi pomoću erbijevog lasera.

Karakterizira ga učinak na prednju stijenku vagine, što dovodi do aktivacije rasta kolagenskih vlakana. Smanjenjem pokretljivosti mjehura, može zadržati urin duže vrijeme.

Lasersko liječenje je bezbolno i stoga ne zahtijeva anesteziju. Prije postupka isključena je potreba za posebnim pripremnim periodom. Trajanje manipulacije je 20-60 minuta. Da bi se postigao najveći mogući učinak, pacijentu se preporučuje da provede dvije terapije.

Operativno liječenje

U teškim slučajevima, pacijentima se savjetuje operacija. Najčešće se u ovom slučaju preporučuje upotreba gel tehnike. Sastoji se od uvođenja biopolimernog gela u submukozni sloj uretre.

Uz njegovu pomoć provodi se sužavanje lumena uretre, što će dovesti do uklanjanja mogućnosti. Za kiruršku intervenciju preporučuje se lokalna anestezija.

Tijekom operacije koristi se cistoskop za praćenje njegovog napretka.

Za borbu protiv patološkog procesa koji se naziva sintetička petlja. Sastoji se od uvođenja polimerne petlje ispod sloja uretre. Stvara dodatnu podršku za mjehur.

Liječenje biljem

Tradicionalna medicina vrlo je učinkovita u liječenju urinarne inkontinencije. U većini slučajeva bilje se koristi za suzbijanje patološkog procesa, što je sigurnije za ljudsko tijelo.

Kako bi se uklonilo patološko stanje, preporučuje se uzimanje dekocija koji se priprema na bazi biljaka poput gospine trave i brusnice:

  1. Potrebno je uzeti, kao i samljeveni dio kantariona u istoj količini. Sve komponente su zdrobljene.
  2. Dvije žlice dobivene sirovine sipaju se u čašu kipuće vode. Zatim se lijek mora kuhati na laganoj vatri 10 minuta. Nakon hlađenja, juha se mora filtrirati i uzimati oralno tri puta dnevno.

Kako spriječiti bolest i spriječiti razvoj komplikacija

Kako bi se izbjegao tijek patološkog stanja, potrebno je pravodobno provesti njegovu prevenciju, koja se sastoji u ispunjavanju određenih pravila:

  1. Osobe koje su u opasnosti preporučuju se pravovremeno i potpuno pražnjenje mjehura.
  2. Preporučuje se odbijanje proizvoda koji sadrže veliku količinu šećera. Pacijentima se ne preporučuje konzumiranje citrusnog mlijeka i rajčice.
  3. Pacijentima je strogo zabranjen nepodnošljiv fizički rad, kao i dizanje teških tereta.
  4. Ograničavanje unosa tečnosti strogo je zabranjeno. Ako to nije dovoljno, doći će do prekomjerne koncentracije urina, kao i do povećane iritacije mjehura. Ako se simptomi bolesti uoče tijekom spavanja, tada se pacijentima savjetuje da smanje količinu hrane koja se konzumira u večernjim satima.
  5. Preporučuje se odbijanje visoko higijenskih i obojenih higijenskih proizvoda.
  6. Ako osoba ima prekomjernu težinu, tada se s njom treba nositi pomoću dijetetske terapije i vježbanja.

Senilna urinarna inkontinencija prilično je ozbiljan patološki proces koji zahtijeva složeno liječenje. To bi trebao razviti samo liječnik nakon odgovarajućih pregleda.

Starost čovjeku zadaje mnogo problema - sve češće zdravlje narušava, jer je stanje tijela u mladosti već daleko od njegovih parametara. Jedan od najneugodnijih problema koji se javlja u starosti može se sa sigurnošću nazvati. Iz kojih razloga nastaje? Postoje li načini da ga se riješite? Je li moguće zaštititi se od ove bolesti u mladosti? Pokušat ćemo dalje odgovoriti na ova i druga pitanja.

Zašto je inkontinencija tako česta u starosti?

Glavni uzrok urinarne inkontinencije u starosti je postepeno trošenje tjelesnih tkiva.

Zbog starenja se pokreće proces stanične smrti, što dovodi do činjenice da određeni organi više ne mogu u potpunosti obavljati funkcije koje su im dodijeljene. Na kraju je kod starijih ljudi sfinkter oslabio i više nije u stanju izdržati u potpunosti pritisak urina. Osim toga, u starosti se na mjehuru pojavljuju velike naslage masti i soli koje blokiraju njegovo normalno funkcioniranje. Ovo samo poboljšava ionako ne najbolje stanje tjelesnog sistema za izlučivanje u godinama u opadanju, što izaziva urinarna inkontinencija kod starijih osoba.

Ženama je, pored svega navedenog, menopauza dodatni problem u starosti. Hormonske promjene u tijelu dovode do toga da organi primaju nedovoljnu količinu kolagena - glavnog elementa koji doprinosi očuvanju plastičnosti tkiva. Ovo povećava opću slabost sfinktera i mjehura kod starijih žena.

Stariji muškarci imaju još jedan problem - mogući. Ovo stanje uzrokuje povećanje prostate i ometa normalan proces mokrenja. Tako se tekućina nakuplja u mjehuru, a kada se prelije, spontano istječe. Adenoma se češće javlja kod muškaraca nakon šezdesete godine života.

Bolesti koje mogu uzrokovati inkontinenciju

Studije pokazuju da najčešći uzrok inkontinencije kod starijih osoba mogu biti bolesti koje dovode do naprezanja mišića. Jedan od njih je najčešći kašalj - čak i banalno jako kašljanje može izazvati napad spontanog mokrenja.

Međutim, postoje ozbiljnije bolesti koje povećavaju rizik od problema s mjehurom. To uključuje - jedno od najčešćih hormonalnih oboljenja. Dijabetes se može pokrenuti ako je bolest uzrokovana gubitkom osjetljivosti na inzulin u tjelesnim stanicama. U ovoj situaciji, tijelo pacijenta će izgubiti osam do devet litara urina dnevno. Za starije osobe problem pogoršava činjenica da tkiva gube svoju elastičnost, zbog čega sfinkter ne može stalno obuzdavati tako česte nagone da koriste toalet. Zato se može pojaviti kod starijih osoba s dijabetesom melitusom.

Još jedna bolest koja uzrokuje inkontinenciju je Parkinsonova bolest. Izaziva poremećaj u funkcioniranju mišićnog sistema, zbog čega ljudsko tijelo ne odgovara uvijek na vrijeme i na vrijeme njegovim potrebama. Opća ukočenost mišića dovodi do činjenice da sfinkter ne reagira na nagon za mokrenjem, što postaje razlog spontanog pražnjenja mjehura.

Nažalost, ova je bolest kronična pa stoga još nisu razvijeni terapijski postupci za uklanjanje njezinih neugodnih posljedica.

Zašto je inkontinencija opasna? Do čega to može dovesti?

Problemi s prisilnim mokrenjem u starijoj dobi mogu uzrokovati neke komplikacije i nuspojave. Prije svega, potrebno je spomenuti emocionalni aspekt: ​​inkontinencija dovodi do pojave ugnjetavanja, depresije, depresije. Ljudi koji pate od ove bolesti smanjuju društvenu i radnu aktivnost. Inkontinencija smanjuje neovisnost i mobilnost starijih osoba.

Dugotrajni problemi sa spontanim mokrenjem na kraju mogu rezultirati kateterizacijom - uvođenjem posebne cijevi za izlučivanje u mjehur, koja je dizajnirana za odvod urina u zasebnu vrećicu za prikupljanje tekućine. Opasnost ovog postupka je u tome što može povećati rizik kojem je ljudsko tijelo posebno izloženo u starim godinama.

Postupno trošenje mišića, jedan od najčešćih uzroka inkontinencije kod starijih osoba, također može uzrokovati probleme pri hodanju. Ljudima s ovom slabošću bit će teško hodati istom koordinacijom i brzinom kao u mladosti. Imajući to na umu, problemi s mišićima pokreta i sfinktera mogu rezultirati modricama i ozljedama pri padovima.

Dijagnoza uzroka bolesti: kome se obratiti i koje testove je potrebno poduzeti

Urinarna inkontinencija kod starijih osoba pomoći će u ispravnoj dijagnozi.

Za početak, trebat će mu informacije o vašem načinu života, količini unesene tekućine dnevno, kao i o drugim problemima s genitourinarnim sistemom koji su vam se možda dogodili u prošlosti. Zatim će stručnjaku biti potrebna vaša medicinska povijest, iz koje će biti potrebno saznati činjenice o sadašnjim i prošlim fiziološkim pokazateljima, kao i o hitnoj prirodi mokrenja.

Prvo recite svom ljekaru kada ste počeli imati probleme s inkontinencijom, učestalost odlaska u toalet, dnevni unos tekućine, učestalost spontanog curenja urina (posebno noću) i svoje omiljene lijekove koje trenutno koristite.

Najefikasniji i najčešći od njih su:

  • cistometrija(određuje količinu tekućine koju sadrži mjehur i pritisak koji ovaj organ doživljava prilikom punjenja. Tijekom ovog postupka pacijentu će biti umetnut jedan ili više katetera, uz pomoć kojih će proces polaganja testa biti brži i veći efikasan);
  • uroflowmetrija(ovaj elektronički test brzo će pomoći u otkrivanju različitih poteškoća tijekom mokrenja mjerenjem brzine protoka urina. Pacijent će morati samo urinirati u poseban uređaj, koji će otkriti odstupanja od očekivane brzine emisije tekućine);
  • cistoskopija(Ovaj test se koristi za identifikaciju problema u donjim dijelovima urinarnog trakta - uretri i mjehuru. Postupak uključuje uvođenje tanke cijevi s mikroskopskom svjetiljkom na kraju u mjehur kroz mokraćnu cijev. Cistoskopija pomaže urologu kako bi se utvrdilo prisustvo značajnih problema s izlučivačkim sistemom - povećanje prostate, proširenje uretre, prisutnost bubrežnih kamenaca. Štaviše, izuzetna efikasnost postupka čak pomaže u identifikaciji prvih znakova raka mjehura, što praktično garantira uspješno izliječenje).

U pravilu se ti testovi provode efikasno - stručnjak je u stanju utvrditi uzrok inkontinencije i propisati odgovarajuće liječenje, pa stoga ne vrijedi odgađati dijagnozu.

Možete se zaštititi od inkontinencije u starosti čak i u mladosti.

Zdravstveni radnici to tvrde urinarna inkontinencija kod starijih osoba- ovo je problem čiji se preduvjeti stvaraju u znatno ranijoj dobi.

Kako biste smanjili rizik od problema s liječnikom, savjetuje se da se pridržavate određenih pravila.

  • Prvo, čak i u mladosti morate konzumirati manje raznih pića s visokim udjelom kemijskih dodataka - njihovo unošenje na kraju dovodi do slabljenja sustava za izlučivanje i njegove postupne degradacije.
  • Drugo, morate se aktivno baviti fizičkim vježbama - čak će i najjednostavnija gimnastika pomoći u održavanju mišića u dobroj formi i spriječiti gubitak njihove elastičnosti u starosti.
  • I, na kraju, treće, potrebna je posebna briga u hladnoj sezoni - virusne infekcije proizašle iz hipotermije tijela u mladim godinama mogu odgovoriti nizom neugodnih komplikacija (uključujući i mokraćni sistem) u starosti.

Medicinski pristupi u liječenju senilne urinarne inkontinencije

Danas daleko napredna medicina nudi nekoliko načina za rješavanje urinarne inkontinencije kod starijih osoba. Sljedeće metode su već dokazale svoju učinkovitost:

  1. Uzimanje antibiotika(Preporučuje se ako je urinarna infekcija uzrok inkontinencije. Antibiotici pomažu u rješavanju problema u kratkom vremenu).
  2. Upotreba lijekova antiholinergičke skupine(potrebni su kada problemi s mokrenjem uzrokuju neravnotežu u nervnom sistemu).
  3. Hirurška intervencija(Propisuje se kao posljednje sredstvo. U ovoj se situaciji operacije izvode na mjehuru, bubrezima ili mokraćnim putovima).

Narodni lijekovi za borbu protiv inkontinencije kod starijih osoba

Tradicionalna medicina također ne stoji po strani - metode rješavanja inkontinencije među ljudima postoje jako dugo. Kao što pokazuje praksa, njihova efikasnost je takođe vrlo visoka. Vrijedno je spomenuti sljedeće narodne lijekove:

  • kupka sa borovim granama i smrčevim češerima(korisno za bubrege i uretru, jača krvožilni sistem, blagotvorno djeluje na kožu, treba ga uzimati dvadeset minuta);
  • kupka od sijena(jača mjehur, ublažava infekcije genitourinarnog sistema, trajanje prijema je isto - dvadeset minuta).

Kupanje se po želji može zamijeniti trljanjem sa tinkturom zobene slame ili smrčevog šišarke - rezultat će također biti primjetan. Također se preporučuje uzimanje dekocija, od kojih su najefikasnije na bazi gospine trave ili stolisnika.

Posebne vježbe za urinarnu inkontinenciju za starije osobe

Jačanje mišića naziva se prvim korakom u liječenju urinarne inkontinencije kod starijih osoba. Gimnastički kompleks nije posebno težak i ne zahtijeva puno vremena za njegovo izvođenje.

Evo popisa najefikasnijih vježbi koje mogu značajno ojačati mišiće tijela:

  1. Hodanje na mestu ležeći.
  2. "Bicikl" (okretanje zamišljenih pedala).
  3. Mahati rukama i nogama.
  4. Hodanje na mestu.

Stručnjaci uvjeravaju da se bilo koja od ovih mogućnosti liječenja može koristiti za liječenje inkontinencije. Ne brinite - ova bolest podliježe efikasnom liječenju.

VIDEO Elena Malysheva. Uzroci urinarne inkontinencije

VIDEO Super je živjeti! Trenažeri zdjeličnog dna za urinarnu inkontinenciju (04.2014)

Većina starijih žena upoznata je s karakterističnim simptomima inkontinencije - mokrenjem koje se ne može kontrolirati snagom volje. Oko 80% pacijenata koji su ušli u menopauzu pati od poremećaja funkcije urina. Ne traže svi predstavnici lijepog spola pomoć liječnika, pogoršavajući situaciju i izazivajući razvoj komplikacija.

Klasifikacija urinarne inkontinencije:

  • Netačno. Ovo je nenamjerno mokrenje uslijed urođenih ili stečenih defekata uretre, mjehura ili mokraćovoda (npr. Ukupna epizpadija uretre, trauma urinarne fistule ili ektopija otvora uretera).
  • Istina (nije povezano s prisutnošću velikih nedostataka).

Uzroci i faktori koji izazivaju razvoj

Urinarna inkontinencija u starosti je često dijagnosticirana bolest žena. Uzroci senilne urinarne inkontinencije ne leže samo u starosnim promjenama u tijelu. Postoji nekoliko vrsta poremećaja mokrenja, od kojih svaki ima određenu osnovu:

  1. Stresna inkontinencija. Simptomi ove patologije mogu se vidjeti tijekom fizičke aktivnosti, kao i kihanja i smijeha. Kod starijih osoba problem se javlja u 30-40% slučajeva;
  2. Hitna ili hitna inkontinencija. Manifestacije ove vrste bolesti poznate su 15 - 20% ljudi. Poremećaj je posljedica povišenog tonusa mjehura. Na patologiju negativno utječu vanjski nadražujući faktori, na primjer, zvukovi izlijevanja vode, temperatura hladnog zraka, upotreba jakih pića itd .;
  3. Nehotično ispuštanje urina privremene prirode (prolazno).

Ako starija osoba s vremena na vrijeme ima simptome sličnog poremećaja, preporučljivo je napraviti analizu. To je potrebno za identifikaciju infektivno -upalne lezije koja je zahvatila mjehur ili uretru - uretru. Kod starijih žena, nagon za mokrenjem također može biti povezan s upalom vagine i obično je popraćen osjećajem peckanja.

Posljedica prenesenih bolesti genitourinarnog sistema može biti enureza - urinarna inkontinencija, koja se manifestuje tokom sna. Snažni emocionalni potresi i neke patologije centralnog nervnog sistema takođe dovode do poremećaja funkcije izlučivanja: Parkinsonova bolest, moždani udar.

Žene koje su ušle u menopauzu mogu se suočiti s bolešću zbog smanjenja količine estrogena - ženskih spolnih hormona koje proizvode jajnici. Hormonska neravnoteža izaziva atrofične promjene u tkivu grlića maternice i uretre.

Nehotično izlučivanje urina može biti posljedica mehaničke opstrukcije njegovog normalnog odljeva. Tumori i kamenci koji se nalaze u mjehuru ili uretri mogu uzrokovati neravnotežu urinarne funkcije

Nekoliko faktora rizika navika doprinosi razvoju bolesti:

  1. Redovna konzumacija gaziranih pića i pića sa kofeinom.
  2. Nedovoljna količina hrane sa grubim vlaknima u ishrani i, kao rezultat toga, česta zatvor.
  3. Hormonske promjene u tijelu povezane s menopauzom.
  4. Nasljedna predispozicija.
  5. Bavljenje određenim sportovima.
  6. Hronični upalni proces u maloj zdjelici.
  7. Pušenje i prateći kašalj.
  8. Smanjen ukupni tonus mišića.
  9. Ginekološke operacije.
  10. Brz, dugotrajan ili traumatičan porod.
  11. Bolesti gornjih disajnih puteva.

Terapijski kurs

Posebno je teško kontrolirati inkontinenciju kod vrlo starih ljudi. U starosti su svi tjelesni sistemi oslabljeni, zaštitna funkcija imunološkog sistema se smanjuje. Starenje ne zaobilazi ni mjehur: tonus njegovih mišića slabi, a stijenke organa zadebljaju, gubeći sposobnost rastezanja.

Da bi liječenje urinarne inkontinencije povezane s godinama bilo učinkovito, potrebno je posjetiti liječnika i proći potrebne pretrage

Hormonski nedostatak dovodi do smanjenja tonusa mjehura, pa organ gubi sposobnost održavanja normalne količine urina. Poremećaj mokrenja kod starijih žena može se pojaviti zbog prolapsa i opuštanja uretre, jer nedostatak ženskih spolnih hormona također može utjecati na uretru. Kako bi uklonio osjetljivi problem, liječnik odabire posebne lijekove koji pomažu u vraćanju razine estrogena.

Opuštajuća sredstva i metode laserskog liječenja za koje nije potrebna hospitalizacija ili period rehabilitacije pomažu u suočavanju s patologijom. Laserska korekcija provodi se u roku od pola sata, pomaže u jačanju kolagena vaginalnog tkiva i brzom uklanjanju simptoma bolesti.

Liječenje kroničnih bolesti zahtijeva redovite uzimanje tableta koje često uzrokuju simptome inkontinencije. Ovaj nuspojava je vidljiv kod primjene antihistaminika, diuretika i sedativa. Teški urinarni poremećaji mogu nestati nakon prestanka primjene neprikladnih lijekova.
Ako patogena mikroflora doprinosi razvoju inkontinencije, indicirana je antibiotska terapija.

Skup vježbi

Postoje posebne vježbe namijenjene rješavanju osjetljivog problema. Ne zaboravite da se gimnastika mora redovito izvoditi, inače dugo očekivano olakšanje možda neće doći.

Urinarna inkontinencija kod žena ispravlja se naizmjeničnom kontrakcijom i opuštanjem mišića koji podržavaju normalno mokrenje. Ova tehnika se naziva Kegelova gimnastika. Izvođenjem svakodnevnih vježbi, prvi rezultati mogu se vidjeti za mjesec dana. Cijeli studij traje oko 6 mjeseci.

Liječenje biljem

Mnoge žene, suočene s prvim simptomima bolesti, pokušavaju same liječiti inkontinenciju. Recepti tradicionalne medicine dobro nadopunjuju fizioterapiju i liječenje lijekovima, ali se ne preporučuje njihova upotreba bez pristanka liječnika i dok se ne razjasne uzroci patologije.

Uvarak od brusnice i gospine trave pomaže u uklanjanju poremećaja mokrenja koji je nastao tijekom menopauze. Za njegovu pripremu trebat će vam 2 žlice. l. bobice i lišće brusnice i 2 žlice. l. suvog kantariona. Dobivena smjesa se prelije s 3 čaše vode i kuha 10 minuta. Biljna juha se filtrira i pije 3 puta dnevno prije jela.

Listovi brusnice bogati su fitoncidima - aktivnim tvarima koje štetno djeluju na mikroorganizme koji uzrokuju bolesti mjehura

Hirurške metode

U nekim slučajevima lijekovi ne donose očekivani učinak, a kvaliteta života žene nastavlja opadati. Ako se to dogodi, potrebno je obratiti pažnju na druge metode liječenja bolesti, na primjer, na suvremene kirurške metode (fiksacija dna zdjelice pomoću sintetičkih materijala, uklanjanje anatomskih nedostataka itd.).

Opuštanje sfinktera mokraćne bešike, nastalo usled stvaranja kamenja, ne podleže konzervativnom tretmanu. Tablete neće vratiti normalnu funkciju izlučivanja sve dok se neoplazme ne uklone.

Kako spriječiti bolest i spriječiti razvoj komplikacija

Kako simptomi patologije ne bi utjecali na normalan ritam života, starije žene trebaju pažljivo pratiti stanje organizma. Preventivne preporuke pomoći će u izbjegavanju problema s mokraćnom funkcijom:

  1. Mjehur se mora potpuno i odmah isprazniti, čak i ako nema hitne potrebe za odlaskom u toalet.
  2. Hrana koja sadrži veliku količinu šećera nema najbolji učinak na funkcioniranje sistema za izlučivanje. Paradajz, agrumi i mlijeko imaju sličan učinak.

Alkohol nadražuje bešiku, pa pića koja sadrže alkohol treba isključiti iz menija.

  1. Treba izbjegavati dizanje teških tereta i pretjerani fizički rad.
  2. Ne možete ograničiti količinu konzumirane tečnosti. Neke žene piju vrlo malo vode, nadajući se da će to pomoći da se izbjegne česta potreba za korištenjem toaleta. Međutim, dehidracija će imati suprotan učinak - urin će postati koncentriran, što znači da će se iritacija mjehura povećati. Također će se povećati vjerovatnoća razvoja bakterijske infekcije. Ako se vaši simptomi inkontinencije javljaju uglavnom tijekom sna (enureza), možete smanjiti količinu tekućine koju pijete noću.
  3. Sredstva za higijenu (sapun, toaletni papir, punila za kupanje) ne smiju biti obojeni ili s visokim mirisom.
  4. Pritisak na urinarni sistem često je povezan sa stjecanjem viška kilograma od strane žene. Nakon što su se riješili viška kilograma, pacijenti često primjećuju značajno olakšanje.

Sažetak

Bilo koja vrsta urinarne inkontinencije zahtijeva odgovarajuće liječenje. Uzroci patologije su različiti, pa je nemoguće samostalno odabrati terapijski tijek. Samo stručnjak može propisati lijekove ili preporučiti operaciju, nakon što je prikupio potpunu medicinsku povijest.

Do 60% ljudi koji pređu 75-godišnji prag pate od senilne enureze. Patologija se podjednako opaža kod ljudi oba spola. U ovom ćemo članku pogledati glavne uzroke i tretmane urinarne inkontinencije kod starijih žena.

Urinarna inkontinencija se odnosi na nehotično ispuštanje urina iz uretre.

Tabela 2. Glavni tipovi urinarne inkontinencije kod starijih žena.

Vrsta enureze Opis

Nehotično mokrenje uzrokovano je pritiskom na trbušnu stijenku. "Problemi" se javljaju u pozadini teškog dizanja, smijeha, kihanja ili kašljanja.

Dodjela malog dijela urina događa se odmah nakon pojave nagona za mokrenjem. Obično se ispušta nekoliko kapljica urina. Rjeđe je pražnjenje mjehura potpuno.

Osoba ne može kontrolirati zadržavanje urina. Proces mokrenja javlja se i danju i noću.

Učestalost senilne enureze prikazana je na dijagramu.

Faktori rizika

Glavni razlog za razvoj enureze kod poštenog spola je opuštanje mišića uretre.

Zidovi uretre postaju manje elastični. Mišići koji drže mjehur oslabljeni su. Ostali uzroci urinarne inkontinencije navedeni su na ploči.

Tabela 1. Faktori rizika.

Faktor Opis

Enureza se može hraniti sa majke na kćer.

Patologija napreduje u pozadini razvoja priraslica, poremećaja rektuma, maternice i mokraćnog sustava.

Bolest je izazvana predoziranjem diureticima, dugotrajnom upotrebom antidepresiva, sedativa i alfa-blokatora.

Rizična grupa uključuje žene s 3-4.

Rizična grupa uključuje pušače koji rade 30 ili više godina. "Pušački kašalj" može djelovati kao provokator.

Samokontrola urinarnog čina gubi se u prisutnosti multiple skleroze i demencije.

Bilješka! Problemi sa stolicom takođe negativno utiču na stanje urinarnog sistema. Inkontinencija se javlja kod žena s "kroničnom" opstipacijom.

Dijagram prikazuje bolesti protiv kojih se razvija senilna enureza.

Tipični simptomi

Glavni simptomi prikazani su na ploči.

Tabela 3. Simptomi urinarne inkontinencije kod starijih osoba.

Simptom Opis

Javlja se u pozadini čak i najmanje tjelesne aktivnosti.

Nehotično mokrenje javlja se kada je mjehur napola prazan.

U isto vrijeme može se primijetiti nehotično pražnjenje izmeta.

Žena pokušava rjeđe izlaziti iz kuće, jer se plaši da se "ne osramoti" u javnosti.

Želja za odlaskom u toalet opaža se u pozadini pojave oštrih zvukova, jakog svjetla ili bučnog izlijevanja vode.

Inkontinencija

Razlikuju se sljedeći stupnjevi senilne enureze:

  • kap po kap - do 50 ml;
  • svjetlo - 50-100 ml;
  • srednji - 100-200 ml;
  • teški - 200-300 ml;
  • vrlo teška - od 300 ml.

Kako možete pomoći?

Liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena uključuje:

  • uzimanje lijekova koje je propisao ljekar;
  • upotreba posebnih brtvi;
  • vježbe.

U najtežim slučajevima o kirurškoj intervenciji odlučuje liječnik.

Sprovođenje terapije lekovima

Za liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena koriste se sljedeći lijekovi:

  • antispazmodike;
  • antidepresivi;
  • lijekovi za povećanje volumena mjehura.

Upotreba spazmolitika

Lijekovi ove skupine pomažu u zaustavljanju upalnih procesa u organima genitourinarnog sustava, povećavaju vremenski interval između procesa mokrenja.

Droga Opis Cijena

M-antikolinergički blokator iz grupe tercijarnih amina.

Pomaže u uklanjanju grčeva i smanjuje tonus glatkih mišića.

Također, lijek prati opuštanje detruzora mjehura, smanjenje spontanih kontrakcija detruzora i povećava kapacitet mjehura.

732 rubalja.

Ima antispazmodično i miotropno djelovanje. 678 rubalja.

Najefikasniji lijek u antispazmodičnoj grupi je Spazmex.

Upotreba antidepresiva

Lijekovi iz ove skupine lijekova propisuju se za stresnu inkontinenciju. Uzimanje antidepresiva pomaže u opuštanju nervnog sistema.

Tabela 5. Najefikasniji antidepresivi.

Lijekovi Opis Cijena

Lijek ima snažan antidepresivni učinak. 487 rubalja.

Triciklički antidepresiv s timoleptičkim, antidizurnim, antidepresivnim, psihostimulacijskim učinkom. 394 rubalja.

Bilješka! Antidepresivi se ne mogu uzimati sami.

Lijekovi za povećanje volumena mjehura

U pozadini povećanja volumena mjehura, povećava se njegova sposobnost zadržavanja urina.

Lijek Opis Cijena

Lijek pomaže u smanjenju tonusa glatkih mišića urinarnog trakta. 359 rubalja.

Blokator m-holinergičkih receptora lokaliziranih u mjehuru. Od 214 rubalja.

Lijekovi, čiji je aktivni sastojak tolterodin, imaju snažan učinak.

Primjena posebnih brtvi

Jedan od najefikasnijih lijekova za urinarnu inkontinenciju su urološki jastučići. Razlikuju se po stupnju upijanja.

Tablica 7. Jastučići za starije žene s urinarnom inkontinencijom.

Proizvod Opis Cijena

Nemački proizvodi. Proizvod ima troslojnu teksturu. Antibakterijski učinak osigurava kiseli pH.

Gornji sloj proizvoda izrađen je od prirodne celuloze, zbog čega se zaustavlja razvoj alergijske reakcije.

Do 380 rubalja.

Švedski proizvodi. Ovi jastučići pogodni su za kapanje i umjerenu inkontinenciju.

Glavna prednost je blokiranje neugodnog "mirisa". Ulošci izvrsno upijaju vlagu, pružajući tako udobnost i suhoću.

Do 400 rubalja.

Higijenski proizvodi izrađeni su od visokokvalitetnog upijajućeg materijala koji ima sposobnost vezivanja.

Tečnost se ravnomerno upija i ne izaziva nikakvu nelagodu.

120-200 rubalja.

Vježbe

Kod liječenja urinarne inkontinencije kod starijih žena preporučuje se izvođenje. Glavni zadatak treninga je suzbijanje nagona za mokrenjem.

Vježba Kako uraditi? Koliko puta ponoviti?

Preporučuje se zauzimanje vodoravnog položaja. Zatim morate zategnuti i opustiti mišiće koji su odgovorni za kontrolu urinarnog procesa. Stiskajući željeni mišić, morate pričekati 3 sekunde. Interval treba postupno povećavati na 20 sekundi. 10.

Prva vježba izvodi se bržim tempom. 10.

Mišići su napeti, koji rade kada osoba ima želju isprazniti mjehur. 10.

Bilješka! Vježba je komplementarna terapijska metoda. Izvodi se paralelno s terapijom lijekovima. Prosječno trajanje kursa je 90 dana. Sve vježbe se izvode 5 puta / 24 sata.

"Bakino" znači

Liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena narodnim lijekovima provodi se samo pod nadzorom liječnika.

Sredstva Kako kuvati? Kako se prijaviti (puta / 24 sata)?

20 grama glavnog sastojka pomiješa se sa 175 ml tekućine koja je prokuhala. Infuzirano 150 minuta, dobro filtrirano gazom. 1. Lijek se pije u jednom gutljaju.

20 grama bobičastog voća pomiješano je s istom količinom gospine trave. Zatim se smjesa kuha u 300 ml vode, ohladi, dobro filtrira. Svaki sat, s početkom u 16:30, sve dok se svjetlo ne ugasi.

Glavna komponenta je dobro zdrobljena, pomiješana sa 180 ml ohlađene kipuće vode, infuzirana do 10 sati. 2.

30 grama ljekovitog bilja pomiješa se sa 1000 ml najhladnije ključale vode, kuha se 7 minuta, filtrira, podijeli na 3 jednaka dijela. 3.

Plodovi biljke kombiniraju se s rukavcem u omjerima 4 do 1. Proizvod se kuha 35 minuta, a zatim se u lonac dodaju grančice šipka. Zatim se lijek kuha još dva puta 30 minuta, dobro se filtrira. 2-3.

Hirurška intervencija

Kako izliječiti mokrenje u krevet ako je terapija lijekovima nemoćna? Ženi je dodijeljena operacija.

Operacija se obično radi zbog stresne inkontinencije. U nekim slučajevima propisuje se za hitnu enurezu.

Tabela 10. Vrste hirurških intervencija.

Operacija Opis Uspjeh

Bioinert remen se postavlja na ženu. S vremenom implantat preraste pacijentovim tkivom. To doprinosi stvaranju novog mišićnog okvira. 90%

Mišićno tkivo u urogenitalnom području zategnuto je šavovima, koji se nakon određenog vremena otapaju. 85-90%

Tkiva koja se nalaze oko uretre pričvršćena su za ingvinalne ligamente pomoću posebnih uboda. 80%

Preventivne radnje

Prevencija urinarne inkontinencije postaje značajna nakon 40 godina. Uputa izgleda ovako:

  1. Ograničite unos pića sa kofeinom. Preporučljivo je smanjiti potrošnju i alkoholnih pića i kave, jakog čaja. Ova pića imaju snažne diuretičke učinke.
  2. Prestanite koristiti duhanske proizvode. Dim cigareta iritira sluznicu, negativno utječe na imunološki sistem.
  3. Redovito posjećujte svog ginekologa. To će pomoći u pravodobnom otkrivanju i liječenju provokativnih bolesti.
  4. Normalizirajte svoju prehranu. Odbijte hranu koja doprinosi povećanju tjelesne težine.
  5. Naučite se nositi s posljedicama stresa.

Zaključak

Ako je problem otkriven pravodobno, stanje se može normalizirati u kratkom vremenu. U suprotnom, liječenje će biti jako dugo.

Više informacija možete pronaći u videu u ovom članku.