Dohrana bebe. Dohrana: u kojim slučajevima vrijedi dodatno hraniti dijete. Osnovna pravila hranjenja - zaključci

Dodatak dojenoj bebi može se dogoditi iz različitih razloga, ali suprotno uvriježenom mišljenju, to ne mora biti formula za bočicu. U svakom konkretnom slučaju, pitanje da li ga treba uvesti, kako i kako ga provesti, treba odlučiti pojedinačno, uzimajući u obzir moguće negativne posljedice.

Šta je suplementacija

Dohranom se izražava mlijeko (majčino ili davateljsko) i / ili adaptirano mlijeko (), koje se uvode kako bi se nadoknadilo majčino mlijeko u slučaju njegovog nedostatka. Mnogi ljudi brkaju suplementaciju s komplementarnom hranom, koja se djetetu ne daje kao prisilna mjera, već za nadopunjavanje majčinog mlijeka svim potrebnim tvarima u vezi s djetetovom dobi. Drugim riječima, djetetu je potrebno dohrana ako je potrebno, a dohrana je potrebna za svu djecu.

Dohrana novorođenčeta u porodilištu

Nakon rođenja djeteta, u prva tri dana, majka izlučuje kolostrum, čija je zapremina svega nekoliko mililitara. Zbog visokog sadržaja kalorija i vrijednih bioloških svojstava, to je ona nezamjenjiva hrana koja je potrebna novorođenčetu i na koju je fiziološki najviše prilagođen u prvim danima svog života. Mala količina hrane pomaže bebi da pravilno savlada tehniku ​​sisanja, gutanja i disanja tokom dojenja. Nakon 2-3 dana dolazi do gubitka težine novorođenčeta u iznosu od 5,5-6,6% porođajne težine, ali ne zbog nedostatka prehrane, već zbog prilagođavanja djeteta životnim uvjetima koji se razlikuju od uvjeta prenatalnog perioda . Sve ove osobine u prvim danima mogu zbuniti mladu majku, natjerati ih da posumnjaju u sposobnost prehrane djeteta, te dovesti do uvođenja dodatnog hranjenja. Stoga je važno shvatiti kada je dodatak u bolnici neophodan, a kada nije. U svakom slučaju, odluku o suplementaciji donosi ljekar, ocjenjujući svaki slučaj pojedinačno nakon posmatranja dojenja.

Dopuna nije potrebna.

  1. Dijete je pospano. To je normalno nakon što se dijete probudi prvi put u životu. Sljedećih 10 sati uključuje 1-2 perioda buđenja sa ili bez hranjenja. Ako bebin san dugo traje, bolje ga probudite pokušavajući dati dojku. Duže pauze između dojenja zahtijevaju više hrane za bebu, a to je problematično u početnom razdoblju formiranja. Stoga je bolje pokušati hraniti češće nego hraniti bebu nakon dugog sna. Glavno pravilo za prvih sedam dana je: "Dijete je budno ako je gladno."
  2. Dijete je zdravo. Zdrava, nedonoščad rođena ispod 72 mol / L nakon 72 sata starosti, dobro doje, redovito pražnjenje crijeva i gubitak težine manji od 7%.
  3. Nemirno dete. Čak i u slučaju vrlo jake anksioznosti noću ili više sati budnosti.
  4. Majka je umorna ili želi spavati.

Apsolutne indikacije za prihranu.

  1. Razdvajanje djeteta i majke zbog majčine bolesti.
  2. Dojenče ima bolest povezanu sa asimilacijom majčinog mlijeka.
  3. Beba ima razvojne nedostatke koji sprečavaju dojenje.
  4. Majka uzima lijekove koji su kontraindicirani za dojenje.

Relativne indikacije pri propisivanju suplemenata

Svedočenje detetaIndikacije za majku
Smanjenje razine glukoze u krvi bez izraženih simptoma (hipoglikemija), potvrđeno testovima i ostalo nepromijenjeno nakon dojenjaNedovoljna količina mlijeka pet dana nakon poroda, uzrokovana posteljicom u maternici, nakon čijeg se uklanjanja laktacija vraća u normalu.
Značajna dehidracija (preko 10% gubitka težine, visok nivo natrijuma u krvi, letargija) uprkos pravilnom dojenju.Nedovoljna količina mlijeka zbog Sheehanovog sindroma.
Gubitak težine od 8-10% kod dojenčeta u pozadini kašnjenja u proizvodnji mlijeka kod majke nakon pet dana.Nedovoljna proizvodnja mlijeka mliječnim žlijezdama zbog njihove nerazvijenosti (primarna hipoplazija).
Zadržavanje stolice ili izlučivanje mekonija nakon pet dana.Poremećaji proizvodnje mlijeka zbog prethodnih operacija dojke ili abnormalnosti dojke.
Dete dobija malo mleka, uprkos dovoljnoj količini od majke.Oštri bol tijekom hranjenja ne nestaje nakon pokušaja uklanjanja.
Žutica novorođenčadi povezana s nedovoljnom proizvodnjom majčinog mlijeka ili žutica majčinog mlijeka (nivo bilirubina 20-25 mol / l).
Ako je potrebno, dodatno uvođenje mikronutrijenata (vitamina, minerala, aminokiselina).

Kako prepoznati nedostatak majčinog mlijeka

Ako je u slučaju apsolutnih kontraindikacija na suplementaciju sve jasno, onda se s relativnim postavlja pitanje o količini majčinog mlijeka ili kolostruma koju dijete ne dobiva. Prvo što trebate učiniti je osigurati da zaista nema dovoljno hrane. Za to se koristi nekoliko metoda:

  • brojanje količine urina;
  • brojanje broja mokrenja;
  • metoda očekivanih dobitaka;
  • vaganje prije i poslije hranjenja;
  • način povećanja sedmično;
  • "Intuitivna" metoda.

Izračun količine mlijeka koje bi dijete trebalo pojesti za jedno hranjenje može se provesti i na nekoliko metoda koje mogu uzeti u obzir ne samo dob, već i težinu, zdravstveno stanje djeteta. Razlika između norme i mlijeka koje dijete zaista konzumira bit će količina dodatne prehrane koja je djetetu potrebna.


Uvođenje dohrane u slučaju nedostatka majčinog mlijeka

Ovisno o količini mlijeka koju dijete ne dobije, suplementacija se može propisati odmah ili poslije.

Nedostatak mleka 25-50% norme. Suplementacija se propisuje tek nakon dodatnih mjera za povećanje laktacije. Da biste to učinili, u roku od 3-4 dana češće se pričvršćujete na bebine dojke, a ako to ne pomogne, beba se hrani jednim hranjenjem naizmjence iz dvije dojke. Tek nakon iscrpljivanja svih mogućnosti za obnavljanje laktacije, nakon 7 dana, propisuje se suplementacija.

Nedostatak mlijeka je do 75% ili više. Suplementacija se propisuje odmah, ali se poduzimaju mjere za obnavljanje laktacije.

Stoga je u svim slučajevima suplementacija samo privremena mjera, koja u budućnosti omogućuje povratak na dojenje.

Količina suplementacije trebala bi nadoknaditi nedostatak majčinog mlijeka. Istodobno, povremeno se provodi srednja kontrola, budući da se jednom određena količina dodatnog hranjenja postupno mijenja prema gore ili prema dolje. Više ako mjere za obnavljanje dojenja daju negativan rezultat, a manje ako su pozitivne. U skladu s tim, ako se kontrola ne izvrši, s vremenom može doći do prekomjernog ili nedovoljnog hranjenja djeteta.

Odabir dodatne hrane

Najbolje rješenje je korištenje cijeđenog majčinog mlijeka. Na početku laktacije bolje je pumpati ručno jer je učinkovitije i može povećati proizvodnju mlijeka. Osim toga, obogaćivanje majčinog mlijeka korisnim komponentama za prerano rođene i bebe male porođajne težine pomoći će

Situacija je složenija s kolostrumom, od kojeg se vrlo malo izlučuje i problematično ga je prikupiti. U ovom slučaju optimalna je upotreba pasteriziranog donatorskog mlijeka.

Od umjetnih smjesa, najbolje su za nadopunu jer smanjuju rizik od alergijskih reakcija i razinu bilirubina.

Dopunske metode hranjenja

Postoji nekoliko metoda suplementacije, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke. Izbor ove ili one metode ovisi o mnogim faktorima, ali u svakom slučaju ključ uspjeha njihove primjene je majčino strpljenje i odlučnost.


Boca

Prednosti: zahtijeva minimalan napor i obuku.

Nedostaci: postoji opasnost od odbacivanja dojke.

Da biste smanjili rizik od dojenja i nepravilnog stiskanja dojke, što dovodi do pucanja bradavica, potrebno je:

  1. Odaberite pravu bocu i bradavicu. Boca bi trebala biti ravna bez sužavanja u sredini. Bradavica ne bi trebala imati široku podlogu, jer to tjera bebu da stisne desni. Oblik bradavice trebao bi biti okrugao, jer je bliži obliku bradavice majke, materijal bradavice je što je moguće mekši, u protivnom se mogu pojaviti ortodontski problemi. Rupa na bradavici je mala tako da proces sisanja traje 15-20 minuta.
  2. Pravilna tehnika hranjenja. Ako je moguće, prvo dajte bebi dojku, a zatim bočicu. Bebu stavljaju na koljena, držeći ih rukom i podižući gornji dio tijela. Bočica se drži vodoravno, a bradavica se stavlja u djetetova široko otvorena usta gotovo do prstena bočice. Kad je sve spremno, gornji dio boce se podiže kako bi se spriječilo zadržavanje zraka u cucli. Dok se bočica prazni, beba se naginje unatrag kako bi potpuno ispraznila bočicu.

Šprica bez igle ili produžene šprice

Prednosti: jeftin, može se koristiti jednokratno.

Nedostaci: volumen štrcaljke nije dovoljan za stariju djecu, pa je potrebno dosta vremena za dovršetak hranjenja. Postoji opasnost da se naviknete na sisanje šprica umjesto dojke.

Za hranjenje je bolje uzeti špricu od 5-10 ml. Princip isporuke mlijeka je isti kao i za injekcije - uz blagi pritisak na klip, mlijeko ističe iz šprica. Igla se može koristiti za vađenje mlijeka iz posude uskog grla.

Načini upotrebe štrcaljke mogu biti različiti:

  1. Dijete siše špricu kroz koju se ubrizgava mlijeko;
  2. Mlijeko teče kroz cijev na kraju šprica u kut bebinih usta.
  3. Beba sisa majčin palac, podigne jastučić, a mlijeko se ubrizgava špricom u kut usta.
  4. Mlijeko ulazi u kut bebinih usta kroz špric s cijevi za vrijeme dojenja.

Štrcaljku sa slamčicom možete kupiti u ljekarni ili je sami napraviti. Ljekarna prodaje štrcaljku "duga kanila" koju koriste stomatolozi. Možete ga sami napraviti tako da na običnu špricu pričvrstite nazogastričnu sondu ili venski kateter kupljen u ljekarni.


Kašičica čaja

Prednosti: ne zahtijeva materijalne troškove. Nema smetnji u dojenju jer žlica ne zadovoljava potrebu za sisanjem. Žlica se može koristiti u slučaju prehlade kod dojenčeta, jer je proces sisanja u ovom trenutku težak.

Nedostaci: njegova upotreba zahtijeva vještinu jer će se većina mlijeka prvo proliti.

Upotreba. Kad dijete otvori usta, brzim i sigurnim pokretom, blago nagnite žlicu, izlijte njen sadržaj na srednji dio djetetovog jezika. Također možete pokušati sipati obraz mlijekom. Prema majkama koje koriste ovaj način hranjenja, potrebno je samo 2-3 dana da nauče kako ga učinkovito koristiti.

Medela meka kašika

Prednosti: je prikladniji za upotrebu od žličice, jer ne morate svaki put vaditi mlijeko iz posude. To je jedna od najjednostavnijih i najefikasnijih metoda hranjenja.

Nedostaci: relativno visoka cijena uređaja.

Upotreba. To je mekana silikonska žlica u kombinaciji s bočicom. Kada pritisnete izbočine smještene ispred žlice, mlijeko počinje curiti u nju. Tako možete lako dozirati količinu hrane. Međutim, postoji mogućnost da ako dijete ne voli žličicu, tada mu mekana neće uspjeti.


Cup

Prednosti: jednostavno rukovanje između hranjenja (radi praktičnosti, Medela proizvodi sterilne čaše sa zaobljenim rubovima i ljestvicom). Hranjenje traje čak i manje vremena od hranjenja iz bočice. Zbog činjenice da se tijekom upotrebe čaše ne guta zrak, broj i se smanjuje. Dobijanje na težini je veće, a jezik i čeljusti uče pravilno raditi.

Nedostaci: ne može se koristiti kod novorođenčadi sa slabim refleksom gutanja. Kao i kod upotrebe žlice, može proći neko vrijeme za prilagođavanje.

Bilo koja šalica će poslužiti, ali bolje s tankim zidovima (kava, hrpa). Prema WHO -u, sve bebe, čak i nedonoščad, mogu se hraniti čašom. Nedonoščad piju mlijeko, a dojenčad pijucka.

Bitan! Hranjenje iz šolje je optimalno ako beba još nije dojila. U suprotnom, bolje je koristiti druge metode hranjenja.

Upotreba.

  1. Stavite dijete uspravno ili napola sjedeći na koljenima, podupirući glavu rukom koja istovremeno podupire djetetova ramena i vrat.
  2. Lagano dodirujući, stavite ivicu čaše na bebinu donju usnu.
  3. Nagnite šoljicu tako da mleko dodiruje bebine usne. Beba će početi lagano lapnuti ili pijuckati mlijeko.
  4. Nivo tečnosti u šoljici mora ostati isti kako se beba ne bi zaustavila. Da biste to učinili, morate vrlo glatko postupno naginjati šalicu.

Pažnja! Nikada ne sipajte mlijeko u grlo djeteta! Dozvolite mu da sam kontrolira pijuckanje i gutanje.

Habermannova šolja

Prednosti: ne dolazi do odbacivanja dojke nakon upotrebe sippy šalice. Poseban sistem omogućuje vam regulaciju protoka mlijeka, smanjujući rizik od gutanja zraka.

Nedostaci: visoka cijena.

Glavna svrha ove sippy šalice je hranjenje djece koja ne mogu stvoriti vakuum tijekom sisanja zbog rascjepa usne i nepca, Pierre-Robinovog sindroma i nekih neuroloških bolesti.

Upotreba. Prije hranjenja, mlijeko se uvlači u bočicu, ispušta se zrak sa dna cucle i šalica se napuni mlijekom nakon pritiska širokog dijela vrha pomoću pipete. Kad se vrh napuni, počnite hraniti bebu. Protok mlijeka regulira se okretanjem čaše.


Hranjenje prstima

Prednosti: dijete radi jezikom kao pri sisanju dojke. Između bebe i majke postoji kontakt koža na kožu. Pogodno za pospanu novorođenčad prije dojenja i s napuknutim bradavicama kako bi zamijenilo dio dojenja.

Nedostaci: potrebna su pravila lične higijene. Nije prikladno za ravne bradavice, jer se dojke mogu napustiti u korist prsta.

Upotreba. Trebat će vam sonda umočena u posudu s mlijekom. Drugi kraj je pričvršćen za prst. Alternativno, možete koristiti špricu s cijevi na kraju. Prilikom sisanja prsta kroz cijev umočenu u posudu s mlijekom, hrana ulazi u dijete. Ako se koristi špric, mlijeko se ubrizgava kroz cijev.

Dojenje

U ove se svrhe najčešće koristi dopunski sistem sestrinstva (SNS)
i Lact-Aid sistem.

Prednosti: najprikladnija i fiziološka metoda hranjenja. Beba uči pravilno sisati i potiče proizvodnju mlijeka u dojkama. Odbacivanje dojke se svodi na ništa.

Nedostaci: nije prikladno za bebe koje odbijaju dojiti. Poteškoće s obradom tubula, jer se ne mogu kuhati. Neugodnosti povezane s dodavanjem novih porcija mlijeka u spremnik. U isto vrijeme, višak mlijeka morat će se odbaciti zbog mjera opreza. Neke vrste začepljuju sonde.

Sastoji se od posude u koju se sipa dodatna hrana i iz koje izlazi duga tanka cijev. Važna karakteristika ove metode je da beba tijekom sisa dobiva dodatnu hranu, čak i ako mlijeka uopće nema. Ova metoda se često koristi u slučaju usvajanja vrlo male djece, što omogućava ženi da se osjeća kao punopravna majka, a u nekim slučajevima čak i započinje laktaciju.

Moguće je nekoliko slučajeva upotrebe.

Možete prvo dojiti svoju bebu, a zatim nježno umetnuti cjevčicu u kut usta ili odmah početi s dojenjem. Kad se cijev umetne u kut usta, vodi se prema unutra i blago prema gore. Ponekad ga je potrebno podržati tijekom hranjenja, jer ga neke bebe mogu postupno istisnuti iz usta. Protok mlijeka u slami regulira se podizanjem ili spuštanjem posude za mlijeko. Za 15 minuta suplementacije, beba isisa 30 ml mlijeka. Za održavanje, preporučljivo je koristiti sistem dojenja pri svakom dojenju.

Medela sistem dojenja sastoji se od postepene bočice koja je obješena oko majčinog vrata i sondi koje iz nje izlaze - jedne na dojci. Set uključuje nekoliko sondi različitih veličina i flaster za njihovo pričvršćivanje na grudi.

Ako nije moguće kupiti gotov sistem, možete ga sami napraviti umetanjem tanke sonde kroz bradavicu u bočicu (špric od 5-10 ml) s mlijekom. Kao sonda koristi se nazogastrična sonda ili venski kateter. Ne možete ih kuhati, samo ih operite i osušite, a nakon 24 sata upotrijebite novu slamku. Ako nemate tanku cijev, možete upotrijebiti široku, na nju prethodno vezati čvor kako biste smanjili protok mlijeka.

Pipette

Koristi se kao posljednje sredstvo kada drugi ne rade ili za hranjenje novorođenčadi. Glavna poteškoća je očita - volumen pipete je vrlo mali, a proces hranjenja može potrajati.

Video dodatak Medela mekane žlice

Video sa Habermanove šolje

Kako piti iz staklenog videa

Video zapisi hranjenja žlicom

Koju metodu hranjenja odabrati

Optimalno rješenje je odabir dodatnog sistema hranjenja na dojkama jer će beba i dalje sisati, a količina mlijeka neće se smanjiti zbog stalne stimulacije. Također je najbolje rješenje u slučaju velike nestašice mlijeka ili ako želite nastaviti laktaciju. Uz blagi nedostatak mlijeka ili potrebu za dodatnim hranjenjem na kratko, možete se snaći špricem, pipetom, žlicom, šalicom.

Potencijalne negativne posljedice suplementacije

  1. Promjene u crijevnoj mikroflori i povećan rizik od alergijskih reakcija pri hranjenju adaptiranim mlijekom.
  2. Rizik od razvoja proljeva i zaraznih bolesti ako se higijenski standardi ne poštuju u dovoljnoj mjeri.
  3. Smanjena proizvodnja mlijeka zbog nedovoljnog pražnjenja dojki od strane bebe.
  4. Ako dijete dobije dodatnu količinu vode ili glukoze u bolnici, povećava se rizik od povećanja razine bilirubina i prekomjernog gubitka težine.
  5. Hranjenje formulom doprinosi stvaranju dužeg osjećaja sitosti kod bebe i rjeđem hvatanju za dojku.
  6. Suplementacija može otežati povratak na dojenje.
  7. Prije početka dojenja, suplementacija negativno utječe na njezino trajanje.
  8. Uvođenje dodatnog hranjenja u ranom postporođajnom periodu dovodi do prekomjernog natezanja dojke, povezanog s rijetkim privrženostima.

U kontaktu sa

Dodaci za dojenje posebna su vrsta prehrane koja se koristi za bebe do šest mjeseci starosti. Zahvaljujući tome, sve tvari i komponente potrebne za rast i razvoj ulaze u dječji organizam. Postoji niz razloga zašto je potrebno nadoknaditi nedostatak majčinog mlijeka. U tehnici hranjenja potrebno je pridržavati se brojnih pravila, samo u tom slučaju beba će se osjećati dobro i pravilno udebljati.

Kako pravilno uvesti prihranu bebe?

Uobičajena greška većine mladih roditelja je što prerano hrane svoju bebu dodatnom hranom. Treba napomenuti da se nakon rođenja djeteta majčino mlijeko ne pojavljuje odmah u potrebnoj količini. Kada dođe do plača, uzrok nije uvijek pothranjen.

Odmah nakon porođaja, situaciju sa nedovoljnim hranjenjem smatraju normalnom čak i stručnjaci za ovo pitanje. Tokom ovog perioda, sve žene se bore da se prilagode novom načinu funkcionisanja. Kolostrum se uvijek prvi pojavi, koji ima visok sadržaj kalorija. Klincu je potrebno vrlo malo toga. U prva tri dana nakon rođenja djeteta, njegove potrebe za hranom su minimalne.

Ako se novorođenče hrani bočicom, ono se odmah smiruje. Iz toga roditelji zaključuju da bebi nedostaje volumen ili kvaliteta mlijeka. Zato se griješi s potpunim prelaskom djeteta na umjetno hranjenje.

Suplementaciju mješavinom treba uvesti u sljedećim situacijama:

  • Klinac stalno plače i ponaša se nemirno. U takvoj situaciji uopće nije potrebno da nema dovoljno mlijeka, možda beba jednostavno ne zna pravilno jesti. Žena bi ga trebala naučiti da dobro uzima bradavice i da ne hvata zrak prilikom hranjenja. U tom slučaju ni u kojem slučaju ne smijete koristiti bočice i dude. Zbog njih dijete uči pogrešno hvatati bradavice. Situacija može čak dovesti do njenog oštećenja. Ženi se preporučuje da poveća broj privitaka za dojke. U isto vrijeme, dijete postaje previše nervozno i ​​razdražljivo. Dijete često plače ako ima mali frenulum u ustima.
  • Često dojenje takođe može odigrati okrutnu šalu. Međutim, odmah nakon poroda, broj pristupa dnevno može biti i do četrdeset godina. Kasnije će se intenzitet smanjiti do dvanaest puta. Psihološke potrebe su različite za sve. Najvažnije je osigurati da beba nema nikakvu bolest. Mama ne smije zaboraviti da će toplina i naklonost pomoći u uklanjanju hirova i plača.
  • Cjeđenjem se proizvodi mala količina mlijeka. U slučaju da se hranjenje vrši isključivo na štetu dojke, žena bi trebala potpuno napustiti ovaj postupak.

Pravilna prehrana do šest mjeseci ne uključuje upotrebu vode. Mješavinu treba uvesti u prehranu samo kao posljednju mjeru, a prvo je potrebno posavjetovati se sa stručnjakom iz ove oblasti. Najčešće se situacija javlja samo iz medicinskih razloga.


Ekspresija može povećati laktaciju

Formulu za hranjenje možete započeti tokom dojenja samo u sljedećim slučajevima:

  • Beba je rođena prerano i ima slabo telo. U ovom slučaju, on jednostavno fizički ne može dobro sisati. Prilikom suplementacije sve potrebne tvari ulaze u dječji organizam pa se brzo oporavlja.
  • Utvrđene su neurološke abnormalnosti. U ovom slučaju nemaju sve bebe refleks sisanja. Ne pojavljuje se čak ni pri redovnom dojenju. Dijagnoza se može postaviti u bolnici. Važno je da se roditelji u potpunosti pridržavaju preporuka ljekara koji predlažu prelazak na opciju umjetnog hranjenja.
  • Majka ne proizvodi potrebnu količinu mlijeka. Najčešće se ovaj simptom smatra privremenim i ukazuje na prisutnost grešaka. Razlog leži u nedovoljnom broju priloga za dojku. Ne biste trebali pokušavati odmah prisiliti dijete da živi prema režimu. Vremenom su svi biološki procesi sinhronizirani, a dovoljna količina majčinog mlijeka će se proizvesti u majčinom tijelu.

Dojenčad se smije privremeno hraniti adaptiranim mlijekom. Roditelji bi trebali uložiti sve napore kako bi dojenje bilo moguće. Da biste riješili problem, trebali biste stalno biti s bebom, čak i u snu. Ne mora se ograničiti u vremenu koje je na dojci. Ovo omogućava rješavanje problema u roku od najviše sedam dana.

Šta bi trebalo uključiti u komplementarnu hranu?

U prvoj fazi uvođenja nove prehrane potrebno je utvrditi njen sastav. Prikladno je koristiti bočicu ili bradavicu za ulazak u tijelo. Međutim, treba shvatiti da će ti atributi trajno okončati pokušaj žene da nastavi dojiti.

Sve leži u razlici u tehnikama. Iako, za sve vanjske karakteristike, ovaj atribut u potpunosti ponavlja anatomske značajke ženskih dojki. Mališani koji istovremeno dobivaju pristup ova dva načina prehrane gotovo uvijek biraju bočicu. dugo ne postoji


Za lakše hranjenje koristi se bočica sa žlicom

Koja je razlika između bočice i majčine bradavice:

  • Dubinski zahvat nije potreban pri upotrebi bradavice. Ovu tehniku ​​treba izvoditi samo na bradavici majke.
  • Prirodnim hranjenjem beba pomaže jeziku da upije hranu. Prilikom upotrebe bradavice, stimulira se desnima.
  • Svaka tekućina istječe iz bradavice bez ikakvog napora. Kada se pokušava hraniti majčinim mlijekom, beba bi trebala aktivno pomicati usta.

Po samoj svojoj prirodi, jesti iz boce je mnogo lakše. Zato se bebe radije odriču dojki. Prestaju se u potpunosti hraniti majčinim mlijekom i prelaze na adaptirano mlijeko. Stoga, ako postoji prilika za uspostavljanje laktacije, beba ne bi trebala znati osjećaje zbog hranjenja iz bočice.

Ovu metodu treba koristiti samo u slučaju određenih medicinskih indikacija. U drugim slučajevima treba učiniti sve kako bi se uspostavila prirodna opcija hranjenja.

Dodatni alati za umjetno hranjenje

Koristeći kašiku

Možete unijeti dodatnu hranu u bebino tijelo pomoću posebne silikonske žlice. Dopušteno je napuniti ga do pola i preliti kompoziciju preko obraza. Izbjegavajte kontakt s korijenom jezika, jer se u tom slučaju povećava rizik od nenamjernog povraćanja. Sljedeći dio je dozvoljeno davati tek nakon što u ustima ne ostane prethodni.


Danas su žlice vrlo popularne i prodaju se zajedno s bocom. Zahvaljujući uređaju, moguće je pravilno kontrolirati opskrbu sastava u vrijeme sisanja iz bočice

Za hranjenje koristite špricu ili pipetu

Metoda se temelji na sličnom principu rada. U tom se slučaju kompozicija u malim dijelovima unosi u područje obraza. Mama može pomoći bebi da malo otvori usta. Radi praktičnosti, preporučuje se upotreba posebne pipete. Pogodna je i štrcaljka s koje je prethodno uklonjena igla. Također možete koristiti dozator sa bilo kojim lijekom za dijete.

Upotreba prilagođene čaše

Nijednom djetetu neće biti ugodno piti iz velike šolje za odrasle. Preporučuje se upotreba posude od sigurnog materijala male veličine.

U prvoj fazi hranjenja potrebno je samo lagano navlažiti usnu sastavom. Beba bi na to trebala reagirati intenzivnim pokretima usana i jezika. Zatim se na spužve ponovo nanosi mala količina hranjenja. Mame tvrde da je ovo jedan od najlakših načina da naučite svoju bebu novoj hrani.


Prikladno je koristiti posebnu čašu za dopunsku hranu.

Jedinstven SNS sistem

Ovaj neobičan razvoj koristi se za prihranu bebe. Uobičajeno je koristiti silikonsku bočicu u njoj. Radi lakše upotrebe, u nju je umetnuta cijev. Proces se sastoji u činjenici da žena stavi posudu oko vrata i fiksira cijev pored bradavice. U vrijeme vezivanja za dojku, dijete mora uzeti u usta i cjevčicu kroz koju će se prenijeti dodatni sastav za hranjenje. Kao rezultat toga, dijete istovremeno prima mlijeko i mješavinu.

Ova metoda se u našoj zemlji ne koristi često. Izmislili su je strani stručnjaci. Oni to vide kao idealan način za uvođenje nove hrane u bebinu prehranu. U isto vrijeme, majka uspijeva stalno održavati kontakt s bebom, koja prima sve potrebne komponente za pravilan rast i razvoj.

Osnovna pravila za suplementaciju

Vrlo je važno pravilno uvesti opciju umjetne hrane. U tu svrhu preporučuje se da se majka prvo upozna sa sljedećim pravilima:

  • Za dijete, majčino mlijeko je jedini izvor prehrane. Sadrži nekoliko puta više komponenti korisnih za rast i razvoj. Zato liječnici preporučuju davanje dojke samo prije smjese.
  • Ako beba ne pojede cijeli sastav do kraja, ne biste trebali ni inzistirati. Roditelji se trebaju samo pobrinuti da je potpuno sit. To je lako kontrolirati promatranjem njegovog ponašanja. Okreće se od mame i više ne sisa.
  • Porcija uvijek treba biti iste veličine. Ako je žena primijetila da se dio sastava prosuo tijekom hranjenja, tada bi se ovaj volumen trebao dodati već tijekom sljedećeg hranjenja.
  • Dijete će bolje jesti ako je dobro raspoloženo. Dok plačete, morat ćete ga stalno smirivati. Za to se preporučuje promjena položaja ili upotreba posebnih uređaja za veću udobnost bebe.

Refleks sisanja može se u potpunosti ostvariti samo majčinim dojkama. Zato se, kako bi se riješili mnogi problemi, preporučuje bebu često pričvrstiti na dojku. U tom slučaju žena prima dodatnu stimulaciju mliječne žlijezde. Zahvaljujući tome, moguće je dobiti stimulaciju direktno iz same laktacije. U tu svrhu preporučuje se potpuno isključivanje dohrane iz djetetove prehrane za određeni period.

Kako odrediti potrebnu količinu smjese?

Mješavina se najčešće koristi kako bi beba dobila na težini. Za to su ženi izraženi svi standardi, kojih se treba pridržavati tokom cijelog perioda hranjenja.

Norma količine hrane, ovisno o dobi bebe:

  • dva meseca - 60 grama;
  • tri meseca - 90 grama;
  • šest meseci - 240 grama.

Razlozi zašto se ne mogu navesti stvarne potrebe bebe:

  • Teško je odrediti količinu mlijeka koju beba dnevno popije iz majčinih dojki.
  • Zahvaljujući ovom pristupu, možete se potpuno prebaciti na umjetno hranjenje.

Danas postoji još jedan pristup rješavanju problema u ovoj oblasti. Na njegovoj strani su američki i evropski naučnici sa bogatim iskustvom u ovoj oblasti.

Načini prema kojima možete lako izračunati potrebnu količinu formule za dijete:

  • Pažljivo pogledajte volumen i učestalost mokrenja tokom 24 sata. U prosjeku bi njihov broj trebao biti 12. U tom slučaju dijete prima dovoljnu količinu hrane. U nekim slučajevima nije preporučljivo uvesti suplementaciju u ranoj dobi djeteta. Važno je unaprijed izbrojati broj mokrih pelena za jednokratnu upotrebu.
  • Zapremina smjese izračunava se uzimajući u obzir dob djeteta. Na primjer, sa tri mjeseca beba bi trebala mokriti oko deset puta dnevno. U tom slučaju, preporučljivo je dodatno dati 60 ml smjese. Važno je o tome dobiti savjet od svog ljekara primarne zdravstvene zaštite ili savjetnika za hepatitis B. Moći će pravilno formirati opću sliku i potrebu za djetetom u dohrani.
  • Sve lijekove treba koristiti za poticanje prirodne proizvodnje mlijeka. Prije svega, beba mora imati stalan pristup dojci. Potpuno mu ograničite pristup bradavicama i dudama. Bebu biste trebali hraniti i noću. Optimalni period za ovo je 3-8 sati ujutro.
  • Ako je bebino mokrenje bilo dovoljno, tada se smjesa ne daje u potpunosti. Da biste dobili potpunu sliku, broj pelena se vrši u roku od nekoliko dana. Čim ta brojka dosegne 12 puta, tada se smjesa smanjuje u volumenu.

Kako pravilno dati smjesu svojoj bebi:

  • Ukupna količina je podijeljena na pet jednakih dijelova i data je u skladu s posebnim rasporedom. Vremenski raspon mora biti isti i dijeli se između šest ujutro i dvanaest ujutro. Stručnjaci ne preporučuju davanje smjese noću.
  • Mješavina se nudi djetetu ne samo prije nego zaspi, već i nakon što se probudi. Glavni zadatak svakog roditelja je kontrolirati da li se cijeli volumen potroši u roku od 24 sata.

Suplementacija se potpuno napušta ako je količina mokrenja postala normalna. Smjesa se može koristiti samo ako su odsutni svi štetni čimbenici koji mogu negativno utjecati na prirodnu laktaciju. Žena bi trebala povećati učestalost hvatanja bebe za dojke, naučiti ga kako pravilno držati bradavicu, ukloniti dudu i bočicu. Preporučljivo je stalno držati dijete u naručju. U ovom slučaju, između njega i njegove majke stvara se posebna veza.

Suplementacija tokom dojenja ne može u potpunosti ukloniti potrebu za adaptiranim mlijekom za dojenčad. Preporučuje se da prvo pokušate ispraviti osnovne greške. U ovom slučaju smjesa može samo privremeno riješiti problem. Stručnjaci za hepatitis B preporučuju da ne hranite svoju bebu do šestog mjeseca života. Jedini izuzetak može biti prisustvo određene bolesti ili nemogućnost žene da doji.

Uvođenje komplementarne hrane

Pitanju prehrane mora se pristupiti vrlo odgovorno. Mlade majke lako se zbune oko pravila uvođenja dopunske hrane, suplemenata i dodataka prehrani. Ne plaši se. Pokušat ćemo to shvatiti.

Ako majci nedostaje mlijeka, propisuje se suplementacija. Dohrana je posebna formula za ishranu dojenčadi. Postoji veliki broj formula za dojenčad (u prahu, na bazi mlijeka, spremnih za piće itd.). Pitajte svog ljekara koja je najbolja formula za vaše dijete. Ovdje je najvažnije pridržavati se jednog pravila, dodatak se daje nakon dojenja.

Do jedne godine u prehranu djeteta uvode se tri komplementarne hrane. Lure Zamena je za ishranu stranom hranom.

Trebali biste obratiti pažnju na činjenicu da pri uvođenju komplementarne hrane postoje važna pravila koja treba zapamtiti.

Lure- ovo je prvi korak ka formiranju zdravlja bebe, upoznavanju raznolikosti ukusa i formiranju vještine samostalne konzumacije hrane. Od 4-6 mjeseci majčino mlijeko ili njegova zamjena ne mogu u potpunosti zadovoljiti potrebe rastućeg tijela za energijom i hranjivim tvarima. Do 3 mjeseca starosti digestivni enzimi sazrijevaju. Nakon 3-4 mjeseca formira se lokalni crijevni imunitet i mehanizmi gutanja. Komplementarna hrana uvodi vašu bebu u različite ukuse i teksture.

Započnite komplementarnu hranu s jednokomponentnim pireima, sokovima i žitaricama koje ne sadrže pojačivače okusa. Svaki novi proizvod treba dati kada je dijete zdravo. Ponudite novi proizvod ujutro prije dojenja kako biste mogli pratiti svoju reakciju na njega tijekom dana. Novi proizvod treba uvoditi postupno, počevši od? žličice i postupno povećavajući njegov volumen za 10-30 g tijekom 7-10 dana. U slučaju slabe tolerancije, potrebno je prekinuti uvođenje proizvoda i pokušati ga ponovo uvesti nakon nekog vremena. U slučaju ponovljene negativne reakcije, odbacite proizvod i pokušajte ga zamijeniti sličnim. (na primjer, sos od jabuka - kruška). Hranite svoju bebu svakim novim proizvodom 5 - 7 dana prije uvođenja drugog, inače u slučaju odbijanja hrane nećete moći razumjeti koji je određeni proizvod izazvao negativnu reakciju. Ako se vašoj bebi ovo jelo ne sviđa, pokušajte ga ponuditi nekoliko dana kasnije. Budite strpljivi kada predlažete novi proizvod do 10-15 puta. Hranite se žlicom, zagrijavajući proizvod na 37 stepeni Celzijusa.

UVIJEK SE KONSULTIRAJTE SA PEDIJATOROM KADA I SA KOJIM PROIZVODIMA POČETI HRANITI : jednokomponentne kaše od voća ili povrća, sokovi ili žitarice od jednog zrna.

1. Dohrana se uvodi postupno. Počnite s jednom žličicom. Doza se postupno povećava. Ne žurite s povećanjem količine hrane. Dajte bebi priliku da se navikne.

2. Dojenje se daje prije dojenja.

3. Dohrana bi trebala biti ujednačena.

4. Kaša se mora naizmjenično mijenjati. Odvojite vrijeme za kuhanje različitih vrsta žitarica.

5. Bolje je u drugom hranjenju davati dopunsku hranu. Ne započinjite dan vaše bebe odmah stranom hranom.

6. Ne počnite uvoditi dodatnu hranu kada ste bolesni.

7. Nemojte davati dvije nove namirnice odjednom. Dijete se mora naviknuti prvo na jedno, a zatim na drugo jelo.

8. Predstavite sva nova jela na vrijeme. Ako unaprijed uvedete stranu hranu, dječje tijelo možda još nije spremno za asimilaciju.

Dopunski raspored hranjenja

Dob

Lure

3,5 meseca

Monokomponentni sokovi: jabuka, kruška, šljiva sa pulpom.

4 meseca

Monokomponentni voćni pirei: jabuka, kruška, šljiva, breskva, kajsija.

4,5 meseca

Monokomponentni pire od povrća: tikvice, karfiol, brokula, krompir, šargarepa.

5 meseci

Sokovi i nektar od crne i crvene ribizle, maline, trešnje, dunje, trešnje, borovnice, brusnice (do 20% soka od bobica)
Monokomponentni i višekomponentni voćni pire: crna i crvena ribizla, malina, trešnja, dunja, trešnja.
Jednokomponentni pire od povrća: bundeva, repa, beli kupus
Kaša: bez glutena: pirinač, heljda; kukuruz pomešan sa heljdom i pirinčem, i koji sadrži gluten: pšenicu, griz, zobene pahuljice, zobene pahuljice, instant kolačiće.

6 mjeseci

Sokovi i nektar od agruma, tropskog voća (ananas), jagode, jagode, paradajz (!!! Proizvodi visokog stepena alergenosti - uđite s oprezom i pratite reakcije tijela !!!)
Pire od voća - žitarica i voća - mlijeko (jogurt), kao i sa citrusnim proizvodima.
Pire od povrća sa dodatkom paradajza.
Višekomponentne žitarice (po 3 vrste žitarica).
Skuta: Ovaj proizvod se unosi u bebinu ishranu postepeno, počevši od 3-5 g. Do godine, količina skute treba da bude 50 g.

6,5 meseci

Tvrdo kuvano žumance. Žumanjak se ubrizgava vrlo pažljivo. Uz dobru toleranciju do godinu dana, dijete može pojesti pola žumanjaka dnevno.
Pire od mesa: govedina, svinjetina, jagnjetina, piletina, ćuretina, zec.

7 mjeseci

Sokovi od papaje, kivija, guave.
Pire od povrća sa zelenim graškom.
Mliječni proizvodi. Prva beba može probati kefir i acidofilne mješavine. Koristite samo posebne mješavine fermentiranog mlijeka.

8 meseci

Pire od povrća sa spanaćem.
Pire od mesa s dodatkom iznutrica (jetra, srce i jezik).
Proizvodi na bazi ribe: Pire od bakalara, oslića, smuđa, lososa, vahnje. Riblji pire zamjenjuje se za 2 obroka mesa sedmično.

Starije od 9 meseci

Pročišćeni sok od grožđa.
Kaša tipa "musli" (za djecu)

Prvo hranjenjenajbolje dati u dobi od 5 mjeseci. Bebe koje se hrane bočicom mogu dobiti prvu dodatnu hranu nešto ranije, oko 4 mjeseca. Pire od povrća bolje je davati kao prvu komplementarnu hranu. sadrži elemente u tragovima i vlakna. Za početak, preporučljivo je započeti kuhanje pirea od povrća s nekim proizvodom. Na primjer, možete kuhati od mrkve.

Tada se pire od povrća može pripremiti od nekoliko proizvoda. Pokušajte zadržati krumpir ne više od polovice njegove zapremine. Pire krompir je pretežak za bebu. Možete koristiti tikvice, bundevu, repu, kupus. Fokusirajte se na bebine ukuse. Poput odrasle osobe, možda mu se neće svidjeti određeni proizvod.

Druga komplementarna hranaprimjenjuje se nakon 6 mjeseci. Uz umjetno hranjenje od 5 mjeseci.

Bolje je započeti drugo hranjenje sa 5% griza. Za njegovu pripremu potrebno je uzeti oko 200 ml. kravlje mlijeko i dodajte 70 ml. vode. Ova smjesa se mora zagrijati do vrenja. Kad smjesa počne ključati, povremeno miješajući, u nju ulijte 10 grama. griz. Kašu kuhajte oko 10 minuta. Na kraju kuhanja možete dodati 1 žličicu šećera.

Treći mamacpočeti davati sa 7 mjeseci. Bebe hranjene flašicom sa 6 meseci. Treća dopunska hrana počinje mesnom juhom. Bolje je dati svinjetinu ili govedinu. Može se dati pre pasiranog povrća. U tom slučaju nemojte davati više od 30 ml kako dijete ne bi izgubilo apetit. Sa 8 meseci. (uz umjetno hranjenje sa 7 mjeseci.) Možete dati meso. Od njega je potrebno napraviti mljeveno meso prolaskom dva puta kroz mlin za meso. Kuvano mleveno meso može se dodati u pire od povrća. Sa 9-10 mjeseci može se davati riba. Može se skuvati i dobro umesiti. Prilikom pripreme pažljivo ga oslobodite kostiju. Ne služite masnu ribu.

Dodaci hrani uključuju:

Sokovi. Počinju se davati otprilike 3 mjeseca. Počinju davati nekoliko kapi soka, postepeno povećavajući njegovu količinu. Da biste saznali koliko soka možete dati svom djetetu. Morate koristiti jednostavnu formulu. Dob vašeg djeteta treba pomnožiti s 10. Odgovor u mililitrima bit će potrebna količina.

Na primjer, vaše dijete ima 7 mjeseci. 7 pomnožite s 10 i dobićete 70 ml.

Poželjno je davati bistre sokove (jabuka, grožđe). Citrusni ili crveni voćni sokovi mogu izazvati alergije.

Od 2-3 meseca možete dati naribanu jabuku. Uz to dijete dobiva vitamine i minerale.

Od 3 meseca. možete pokušati dati žumance. Ne dajte djetetu ove dobi više od nekoliko mrvica. Uz žumance, dijete dobiva željezo. Ovo je vrlo važno za sprječavanje anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Od 5-6 meseci Daju svježi sir. Nemojte davati više od 20 grama. Za godinu dana ta se količina može povećati na 50 grama. Uz svježi sir, dijete prima proteine ​​i kalcij.

Maslac se može dati i nakon 5 mjeseci.

Kada djetetu počnete davati stranu hranu, imajte na umu da se dijete mora naviknuti. Ponekad djeca rado pojedu novi proizvod, a ponekad odbiju. U tom slučaju nemojte prisiljavati dijete. Sačekajte još 1-2 nedelje i pokušajte ponovo. Pratite reakcije vaše bebe na hranu. Nešto može uzrokovati alergiju i bol u trbuhu. Ne hranite svoje dijete isključivo žitaricama. Nemojte jesti previše slatku ili masnu hranu. Ne hranite svoju bebu previše. Nemojte se obeshrabriti ako dijete nije pojelo količinu hrane koju bi prema proračunima trebalo pojesti. Ako normalno dobiva na težini, ako je zdrav, veseo, vedar, aktivan, tada jede onu količinu koja mu je potrebna.

Trenutno postoji mnogo sporova i neslaganja oko pravila i vremena uvođenja komplementarne hrane. U osnovi, počinju odstupati od uobičajenog rasporeda dohrane u korist kasnijeg uvođenja. Naravno, majčino mlijeko je nesumnjivo vrlo važan oblik prehrane za bebu, ali zdrava beba ne može se zadovoljiti samo majčinim mlijekom, čak i ako ga ima dovoljno. Postoji potreba da se bebi osiguraju vitamini i drugi važni elementi, kao i da se osigura dovoljan unos kalorija.

Kada dodavati suplemente tokom dojenja? Kojoj djeci je to vitalno potrebno? Kako pravilno hraniti formulom? Od čega to ponuditi djetetu? Koliko je mješavine potrebno? I kada treba prestati? Razmotrimo glavna pitanja vezana za uvođenje dohrane tokom dojenja.

Suplementacija se odnosi na upotrebu formule za hranjenje odojčeta do šest mjeseci starosti. Njegova je svrha zadovoljiti potrebe djetetovog tijela za hranjivim tvarima, koje iz različitih razloga ne može nadoknaditi majčino mlijeko. U prirodnim tehnikama hranjenja, suplementi su prije izuzetak nego norma. Postoje mnoge predrasude povezane sa potrebom da se to uvede.

Kada dodati suplemente

Često mlade majke zbog nedostatka samopouzdanja započinju rano uvođenje dohrane. Odmah nakon poroda, kada mlijeko još nije došlo u dovoljnoj količini, čini se da jednostavno nema čime hraniti bebu. Situaciju pogoršava česti plač djece, zbog čega neiskusna majka zaključuje da je dijete gladno.

Hranjena iz bočice, beba se smiruje i spava dugo. Dakle, pogrešan zaključak ostavlja otisak na cijeli period dojenja. Mama misli da ima jako malo mlijeka ili da „ne zadovoljava“, „nije masno“. A hraniti dijete "stvarno" moguće je samo uz pomoć mješavine.

Zapravo, prvih dana nakon poroda ne bi trebalo biti puno mlijeka. Bubrezi djeteta još se nisu prilagodili životu u vanjskim uvjetima i ne mogu preraditi veliku količinu tekućine. Majčino tijelo je toga svjesno, pa ne proizvodi tekuće mlijeko, već gusti kolostrum u malim količinama. I to je sasvim dovoljno da nadoknadi sve potrebe bebinog tijela za hranom u prva tri dana njegova života.

Postoje i druge situacije koje ne znače da bebi treba dodatak.

  • Beba je nemirna u grudima, plače. To ne znači da je dojka "prazna", već da beba nije sigurna u rukovanju dojkom. Zadatak majke je isključiti sve što može ometati dijete da je pravilno siše. Glavni štetnici pravilnog pričvršćivanja na dojke su bradavice i dude. Oni stvaraju pogrešnu vještinu hvatanja bradavice, zbog čega beba ne može ništa izvući iz nje i ozlijedi osjetljivu kožu. Isključite mirno ponašanje na dojkama, rijetke privrženosti, zbog kojih je beba nervozna, previše uznemirena da bi pravilno uhvatila bradavicu. Razlog plakanja može biti i kratki frenulum u djetetovim ustima, koji mu ne dozvoljava da pravilno uhvati dojku.
  • Klinac se previše često ljubi. Uobičajena učestalost dojenja nakon porođaja može biti i do četrdeset puta dnevno. S vremenom se smanjuje na dvanaest do petnaest puta, ali se može povećati ako je beba uznemirena ili bolesna. Ono što vam se čini prečestim je fiziološka potreba djetetovog tijela, ne samo za hranom, već i za majčinsku toplinu i naklonost.
  • Premalo mlijeka se cijedi. Količina mlijeka koju ste iscijedili ne govori. Ako isključivo dojite, ne morate iscjeđivati.

U skladu sa preporukama SZO, uvođenje suplementacije i suplementacije vodom nije opravdano za dojene bebe do šest mjeseci starosti. Formulu za dohranu djece potrebno je koristiti samo iz zdravstvenih razloga.

Potreba za uvođenjem dohrane s adaptiranim mlijekom tijekom dojenja postoji u sljedećim situacijama.

  • Prerano rođeno dijete. Ove su bebe preslabe za produktivno sisanje. Dopuna mješavinom pomaže tijelu da brže ojača.
  • Dete sa neurološkim poremećajima. Bebe ne mogu koordinirati svoje postupke kako bi pravilno sisale dojke. U pravilu se takve bolesti dijagnosticiraju čak i u bolnici, pa majka odlazi kući s jasnim preporukama za dopunu smjese.
  • Nedostatak mleka u mami. Fenomen hipolaktacije kod žena je rijedak i privremen. To je uzrokovano greškama u organiziranju dojenja kada je prekasno započelo zbog razdvajanja majke i djeteta. Ili prakticiraju rijetko držanje dojke "prema režimu". Česta primjena mrvica na dojke normalizirat će laktaciju, budući da na količinu mlijeka utječe isključivo njegova konzumacija.

U većini slučajeva, privremeno je potrebno dodavanje adaptiranih formula tijekom dojenja. Zadatak majke u ovoj situaciji nije potpuno prenijeti dijete na umjetnu prehranu, već održavati laktaciju. U tome će pomoći česta komunikacija s bebom, zajednički san, taktilni kontakt koža na kožu. I naravno, bebin neograničen pristup dojkama, koji vam tokom sedmice omogućava da proizvodnju mlijeka dovedete do potrebnog nivoa.

Od čega se hraniti

Kad pedijatar utvrdi i preporuči potrebu za dodatnim hranjenjem, postavlja se drugo pitanje: kako to učiniti. Čini se da je najjednostavnije rješenje upotreba "klasične" dječje bočice s bradavicom. No, u praksi takvo jednostavno rješenje konačno zaustavlja dojenje.

Činjenica je da je tehnika sisanja dojke i bočice potpuno drugačija, unatoč uvjeravanjima proizvođača pribora za bebe o idealnom anatomskom obliku bradavice. Do sada bradavica koja potpuno ponavlja majčine dojke ne postoji. A dijete koje primi oboje, u jednom trenutku mora napraviti izbor.

Koja je razlika između sisanja dojke i bradavice? Apsolutno svi!

  • Hvatanje dubine. Pravilno pričvršćivanje na dojku zahtijeva hvatanje cijele bradavice, uključujući i areolu. Ne morate gutati bradavicu tako duboko.
  • Rad desni i uvule. Dok siše dojku, beba si pomaže jezikom, dok bradavica žvače desni.
  • Napor. Smjesa slobodno istječe iz bradavice, dok se mlijeko mora "izvući" iz dojke.

Sisanje bočice za bradavice mnogo je lakše od dojenja. To postaje razlog potpunog odbijanja dojenja ili izaziva nepravilno vezivanje za dojku. Formula potpuno zamjenjuje majčino mlijeko, čije su koristi za dijete višestruko veće od umjetne prehrane.

Isključivanje odbijanja mrvica od dojenja omogućit će upotrebu ne bočice, već drugih uređaja za hranjenje.

Spoon

Možete koristiti običnu žličicu, ali je meka silikonska. Trebao bi biti napola pun i sadržaj sipati u djetetova otvorena usta uz obraz. Ne možete sipati korijen jezika, jer će beba ispljunuti smjesu. Prije posluživanja sljedeće porcije, provjerite je li mrvica progutala prethodnu.

Pogodno je koristiti posebne žlice za hranjenje beba s bočicom. Proizvodi ih Medela. Smjesa se sipa u bocu i možete kontrolirati koliko se dodaje u žlicu dok hranite.

Šprica, pipeta

Princip delovanja je isti. Prikupite malu količinu smjese i ulijte je u bebin obraz. Možete mu pomoći da otvori usta umetanjem čistog malog prsta u obraz. Koristite pipetu sa zaobljenim vrhom ili špricu bez oštrog vrha (na primjer, dozator napravljen od antipiretičkog sirupa za djecu).

Cup

Obična šalica bit će izvrsna za prihranu. Koristite steriliziranu kućicu za lutke, malu kapu, plastičnu čašu. Važno je da je čaša izrađena od sigurnog materijala.

Nagnite je prema donjoj usni bebe i navlažite je mješavinom. Pričekajte da beba počne pokretati spužvom i jezikom. Ponovo navlažite spužvu malim dijelom smjese. Hranjenje iz šolje, prema majkama, jedan je od najjednostavnijih i najprikladnijih načina suplementacije hepatitisom B.

SNS sistem

Ili sistem dodatnog hranjenja. To je meka silikonska boca za punjenje mješavinom, s tankom cijevi. Bočica se stavlja na majčin vrat, a cijev se fiksira na kožu bradavice. Beba, primjenjujući se na dojku, hvata i bradavicu i cijev. Tako jede mleko i smešu u isto vreme.

Prevalencija SNS sistema u našoj zemlji nije velika, iako su, prema mišljenju stranih pedijatara, idealno rješenje za uvođenje prihrane. Održavaju bliski kontakt bebe s majkom, podržavaju laktaciju i hrane potrebnu količinu adaptiranog mlijeka.

Bez obzira na to kako nudite suplemente za vrijeme dojenja, slijedite ove smjernice.

  • Grudi prije i poslije. Vaše mlijeko ostaje glavna hrana za vašu bebu. Višestruko je vrijedniji i korisniji od najskuplje mješavine. Stoga ponudite grudi prije i poslije mješavine.
  • Ne insistirajte. Ne tjerajte dijete da pojede cijelu mješavinu. Neka utvrdi koliko je sit. Ako mrvica prestane otvarati usta ili se počinje okretati, prestanite.
  • Ne povećavajte udio. Ako se nešto prosulo tijekom hranjenja, ne morate dodavati ovu količinu smjese niti u trenutni niti u sljedeći dodatak prehrani.
  • Hranite samo mirnu bebu. Ako dijete plače, pokazuje nezadovoljstvo, vrti se, prvo ga smirite. Pokušajte hraniti u drugom položaju ili s drugim uređajem.

Ni kašika ni šolja ne dozvoljavaju bebi da nadoknadi refleks sisanja. Stoga će često učvršćivanje dojki riješiti dva važna pitanja. Beba će moći ispuniti potrebu za sisanjem. A majka će dobiti dodatnu stimulaciju mliječnih žlijezda, kao glavni faktor u povećanju laktacije. A nakon nekog vremena bit će moguće potpuno napustiti prihranu.

Promiješajte volumen

Uvođenje dodatnog hranjenja uključuje upotrebu određene količine adaptiranog mlijeka za hranjenje bebe kako bi se uklonio gubitak težine. Ranije su majkama nuđeni jasni standardi. Na primjer, nakon 2 mjeseca suplementacija s HB trebala bi biti 60 grama dnevno, sa 3 mjeseca 90 grama, sa 6 mjeseci - 240 grama. Međutim, tablica volumena mješavine ne odražava stvarne potrebe bebe iz više razloga.

Glavni je taj što ne uzima u obzir količinu mlijeka koju majka ima. Standardizirani pristup potiče potpuni prijelaz na umjetno hranjenje. Stručnjaci za dojenje iz udruženja La Leche Liga, AKEV, inzistiraju na potpuno drugačijem pristupu. Podržavaju ga američki i evropski pedijatri.

Kako znate koliko je adaptiranog mlijeka potrebno vašem djetetu? Slijedite sljedeću taktiku.

  • Izbrojite koliko puta vaša beba mokri dnevno. Obično bi to trebalo biti 12 puta do mjesec dana starosti bebe i starije. To znači da beba unosi dovoljno hrane. Provjerite ovaj iznos prije dodavanja suplemenata, možda vam neće trebati. Za dan testa na "mokre pelene", uklonite pelene za jednokratnu upotrebu s mrvica, izbrojite koliko se puta popišao tokom dana.
  • Svako nedovoljno mokrenje nadoknadite mješavinom, uzimajući u obzir dob djeteta. Ako se u dobi od tri mjeseca beba piški 10 puta dnevno, morate mu dodati 60 ml mješavine u prehranu. Ako beba ima četiri mjeseca i piše 8 puta dnevno, količina dodatne hrane trebala bi biti 160 ml dnevno.
    • 3 meseca - 30 grama;
    • 4 meseca - 40 grama;
    • 5 meseci - 50 grama;
    • 6 meseci - 60 grama.
  • Poduzmite hitne mjere za poticanje laktacije. Nanosite na dojke što je češće moguće, isključite zamjene (bradavice, dude), hranite se noću, posebno između tri i osam ujutro.
  • Smanjite količinu formule uz dovoljno mokrenja. Sljedeći test mokre pelene učinite nekoliko dana kasnije. Ako postoji više od dvanaest mokrenja, količina smjese se može smanjiti.

Dijete treba ponuditi dohranu u skladu sa shemom.

  • Po satu. Podijelite ukupni volumen smjese na 5 dijelova. Hranite bebu po satu, u redovnim razmacima od šest ujutro do dvadeset četiri sata. Odnosno, suplementacija će biti prisutna u prvih šest sati jutarnjeg hranjenja, zatim u 10, 14, 18 i 22 sata. Ne hranite smjesu noću.
  • Oko snova. Ukupna zapremina smjese podijeljena je na jednake porcije, koje se djetetu nude prije nego što zaspi i nakon buđenja. U tom slučaju majka bi trebala kontrolirati tako da beba dnevno dobije svu potrebnu količinu mješavine.

S dovoljnom količinom mokrenja dnevno, nema potrebe za dodatnim hranjenjem, čak i ako dijete ne dobiva na težini. Osim toga, prije uvođenja smjese važno je isključiti sve negativne čimbenike koji inhibiraju laktaciju: normalizirati učestalost privrženosti, pratiti pravilno zatvaranje dojke, napustiti lutke, provesti što je moguće više vremena s bebom u tvoje ruke.

Pitanje kako primijeniti formulu za vrijeme dojenja ne treba rješavati isključivo korištenjem suplemenata. U pravilu ukazuje na to da postoje problemi i greške u dojenju koje je potrebno ispraviti. Njihovo uklanjanje učinit će upotrebu smjese privremenom mjerom. Moguće je preporučiti očuvanje prihrane do šeste godine života samo iz zdravstvenih razloga, ako beba ima bolesti koje isključuju mogućnost punopravnog prirodnog hranjenja.

Print

Dopunska hrana je dodatna hrana daje se djetetu prve godine života koje se prirodno doji s nedovoljnom količinom majčinog mlijeka.

Uloga dopunske hrane obično je prilagođena suhim mješavinama i proizvodima biljnog porijekla.

Lure- ovo je uvod za novorođenče u bilo koju novu gustu hranu, osim mlijeka i mješavina mlijeka, koncentriraniju i kvalitativno raznovrsniju

Gusta hrana uključuje: mliječnu kašu, pire od povrća, svježi sir, pire od mesa, kefir, pire od ribe, žumance itd.

Pravila dopunskog hranjenja

Dodatak prehrani može se davati jedan ili nekoliko puta dnevno u obliku neovisnog hranjenja, naizmjenično s djetetovim prilaganjem samo dojci, ili se dodatno hranjenje može davati odmah nakon pričvršćivanja na dojku u nekoliko ili svih dojenja.

Ako je količina dodatka prehrani mala, preporučljivo je davati ga s malom žlicom, jer lakši protok mlijeka kroz bradavicu može pridonijeti odbijanju djeteta od dojke. Za velike količine suplemenata možete koristiti elastičnu cucla s malim otvorom na kraju.

Ako beba ne pojede preporučenu količinu tijekom jednog hranjenja, potrebna su češća hranjenja u manjim obrocima. Ova metoda se preporučuje za hipogalaktiju, kada je moguće stimulirati laktaciju čestim pričvršćivanjem na dojku.

Suplementacija se daje nakon dojenja. Za dopunsko hranjenje koriste se iste mješavine mlijeka kao i za umjetno hranjenje.

Poželjno je da broj dojenja bude najmanje tri puta dnevno, jer sa rjeđim dojenjem majčino mlijeko vrlo brzo nestaje i dijete se prebacuje na umjetno hranjenje.

Pri odabiru formule za hranjenje djeteta, kako s umjetnim hranjenjem tako i sa mješovitim hranjenjem, treba uzeti u obzir dob djeteta i stupanj prilagođenosti formule. Što je dijete manje, više mu trebaju visoko prilagođene formule.

Sokovi, voće i komplementarna hrana za dijete sa mješovitim hranjenjem (kao i kod umjetnog hranjenja) uvode se 2 sedmice ranije nego kod prirodnog hranjenja.

Ako je volumen majčinog mlijeka veći od ⅔– ¾ dnevne količine, onda je ova varijanta mješovitog hranjenja bliska prirodnoj. Ako je volumen majčinog mlijeka manji od ⅓, tada se približava umjetnom.

Pravila za uvođenje komplementarne hrane.

Dopunsku hranu treba uvesti kada je beba zdrava;

Nemoguće je kombinirati uvođenje komplementarne hrane i nove komplementarne hrane sa preventivnim cijepljenjem. To je zbog činjenice da s bolestima ili reakcijama na cijepljenje dolazi do značajnog smanjenja enzimske aktivnosti probavnih žlijezda. U ovom trenutku značajno su otežani procesi enzimske adaptacije na nove vrste hrane.

Prva komplementarna hrana trebala bi biti jednokomponentna;

Svaka vrsta dodatne hrane uvodi se postupno tijekom 5-7 dana, a u nekim slučajevima čak i duže do 10-12 dana.

Proizvod treba nuditi više puta, najmanje 8-10 puta, povećanje pozitivne percepcije hrane događa se nakon 12-15 puta.

Počnite uvoditi komplementarnu hranu s malom količinom, postupno (od 1 žličice), jer je za enzimsku adaptaciju na kvalitativno različite proteine ​​(mliječni, biljni, mesni) potrebno vrijeme i razvija se postupno, tijekom 7-10 dana. U prvim danima uvođenja nove hrane u izlučivanje želuca natašte još nema sposobnosti pepsina da u potpunosti probavi odgovarajući proteinski supstrat. Manifestira se tek krajem prve ili druge sedmice zbog uvjetovanih refleksnih utjecaja na lučenje pepsina u fazi "paljenja" lučenja soka i aktivacije probavnih enzima.

Dohranu treba davati prije dojenja, počevši od malih količina, ujutro, prelazeći na drugu vrstu dopunske hrane tek nakon što se dijete navikne na prvu.

Može se uvesti samo jedno novo jelo odjednom kako bi se procijenila reakcija djetetovog tijela.

Važno je poštivati ​​princip mehaničke štednje. Hrana treba biti homogena (do perioda u kojem dijete može žvakati hranu), ne izazivajući poteškoće pri gutanju. Kako se dijete navikava na novo jelo i uzrast raste, treba prijeći na gušću hranu, učeći dijete da jede iz žlice.

Prilikom propisivanja dopunske hrane potrebno je pratiti kvalitetu djetetove hrane, voditi evidenciju o stvarno pojedenoj hrani, po potrebi izračunati unos sastojaka hrane po 1 kg težine, a u slučaju nedostatka provesti neophodna korekcija.

Skutu i žumanjak treba propisati najranije 7 mjeseci života, jer rano unošenje stranog proteina dovodi do alergije, oštećenja funkcionalno nezrelih bubrega, metaboličke acidoze i dismetaboličke nefropatije.

Mesne čorbe uklanjaju se iz komplementarne hrane jer sadrže puno purinskih baza, što dovodi do oštećenja funkcionalno nezrelih bubrega.

Čorbe u kašici pripremaju se s juhama od povrća. Hranu treba lagano posoliti: bubrezi novorođenčeta slabo uklanjaju natrijevu sol iz tijela. U industrijskom pireu sadržaj natrija ne smije prelaziti 150 mg / 100 g u povrću i 200 mg / 100 g u mješavinama mesa i povrća.

Od 8 mjeseci kefir ili druga mješavina fermentiranog mlijeka može se propisati kao dopunska hrana. Nerazumna široka upotreba kefira kao dopunske namirnice u prvim mjesecima života može uzrokovati kršenje acidobazne ravnoteže u djetetu, acidozu i stvoriti dodatno opterećenje na bubrezima. Ne preporučuje se razrjeđivanje svježeg sira kefirom, jer to dramatično povećava količinu unesenih proteina. Skutu treba koristiti uz pire od voća ili povrća.

Vrijeme uvođenja komplementarne hrane

Prije 4 mjeseca, dječje tijelo nije fiziološki pripremljeno za percepciju nove guste hrane. A nakon šest mjeseci nepoželjno je započeti, jer može doći do problema s prilagođavanjem na hranu gušće konzistencije od mlijeka. Stoga, prema većini stručnjaka u području dječje hrane, prvu dopunsku hranu treba uvesti u razdoblju od 4. do 6. mjeseca starosti. S umjetnim hranjenjem možete započeti dohranu od 4,5 mjeseca, s dojenjem - od 5-6 mjeseci. Upamtite da je vrijeme uvođenja komplementarne hrane individualno.

Neadekvatan unos energije i hranjivih tvari samo iz majčinog mlijeka može dovesti do usporavanja rasta i pothranjenosti; zbog nemogućnosti majčinog mlijeka da podmiri djetetove potrebe, može doći do nedostatka mikronutrijenata, posebno željeza i cinka; ne može se osigurati optimalan razvoj motoričkih sposobnosti, poput žvakanja, i pozitivna percepcija djeteta o novom okusu i strukturi hrane.

Stoga je potrebno na vrijeme, u odgovarajućim fazama razvoja, uvesti komplementarnu hranu.

1 dopunska hrana - 5 mjeseci.

2 komplementarne hrane - 6 meseci.

3 komplementarne hrane - 8 mjeseci.