Kiseonička glad mozga kod novorođenčadi. Može ih primijetiti pedijatar ili iskusna majka. Kako se utvrđuje ova povreda?

Hipoksija kod novorođenčadi je česta mana koju karakterizira gladovanje djeteta kisikom tokom trudnoće ili nakon porođaja. Doktori ne klasifikuju hipoksiju kao bolest. Ovo je specifično stanje organizma u kojem kiseonik ne stiže u tkiva i unutrašnje organe bebe u dovoljnim količinama.

Hipoksiju, kao i svaku drugu bolest, mnogo je lakše spriječiti nego liječiti. Kako bi se izbjegle problemi, buduća majka treba da bude pažljiva prema svom tijelu tijekom trudnoće, jer je često bilo koja patologija djeteta rezultat nepovoljne trudnoće ili teškog porođaja.

Uzroci hipoksije kod novorođenčadi

Iskusni liječnici identificiraju nekoliko grupa rizika za razvoj hipoksije:

• Vjerojatnost bolesti kod dojenčeta se povećava ako njegova majka pati od tako ozbiljnih bolesti kao što su bolesti srca, leukemija, tuberkuloza, intoksikacija;
• Hipoksija mozga kod novorođenčadi često se javlja zbog loših navika majke. Pušenje ili pijenje alkohola u periodu rađanja povećava rizik od razvoja bolesti;
• Mogućnost razvoja hipoksije se povećava nekoliko puta ako fetus ima urođene genetske bolesti;
• Hipoksiji su podložnija djeca koja su rođena kao posljedica prijevremenog ili kasnog rođenja.

Da bi se spriječio razvoj patologije, žena bi trebala prolaziti redovite medicinske preglede tijekom trudnoće. Nakon što je na vrijeme otkrio problem, doktor će moći ispraviti stanje buduće porodilje i odrediti strategiju porođaja.

Simptomi hipoksije kod novorođenčadi

Iskusni liječnici otkrivaju prisutnost kisikove gladi djeteta odmah nakon njegovog rođenja. Hipoksija mozga kod novorođenčeta manifestira se kroz vanjsko stanje bebe. Ne plače kao druga djeca, teško diše i teško prolazi kroz adaptaciju na vanjsko okruženje.

Stupanj hipoksije može se odrediti pomoću Apgar skale, koja procjenjuje stanje dojenčadi u smislu indikatora kao što su tonus mišića, broj otkucaja srca, refleksi, disanje i stanje kože. Zdrava djeca na Apgar skali procjenjuju se od 7 do 10 bodova, dok kod teške patologije dojenčad dobijaju od 3 do 6 bodova.

Vodeći stručnjaci razlikuju tri stepena ozbiljnosti hipoksije:

• Blagi stadijum često nema ozbiljne posledice, jer beba oseća nelagodu sa njim tek u prvim satima života. Apgar skor varira između 6-7 bodova. Kod novorođenčadi sa sličnom bolešću postoji blaga nervozna ekscitabilnost i inhibicija bezuvjetnih refleksa. U takvim situacijama lekarima je potrebno nekoliko dana da stabilizuju stanje deteta;
• Hipoksiju u novorođenčadi umjerene težine karakterizira nepravilno disanje, prigušeni srčani tonovi i promjene mišićnog tonusa. Dijete ne jede dobro i ne može normalno da pljune. Apgar rezultati variraju između 5-6 bodova. U takvim okolnostima, majka i beba treba da se podvrgnu nizu testova kako bi se utvrdio uzrok hipoksije i minimizirale njene manifestacije;
• Ozbiljna faza gladovanja kiseonikom nosi veliku opasnost po život novorođenčeta. Apgar skor se kreće od 1 do 4 boda. Stadijum karakteriše bleda koža, prigušeni tonovi srca, smanjen tonus mišića, odbijanje jela. Djeca s teškim stadijumom hipoksije zahtijevaju hitan medicinski tretman i stalan medicinski nadzor do potpunog oporavka.

Posljedice hipoksije kod novorođenčadi

Ovisno o težini patologije, posljedice hipoksije kod novorođenčadi mogu biti potpuno različite. Blagi stepen hipoksije ne nanosi mnogo štete nervnom sistemu i celokupnom razvoju deteta. Jedna sedmica posmatranja od strane kvalifikovanih lekara je dovoljna da bolest više ne muči bebu i njegove roditelje. Prosječan stepen može malo usporiti reflekse mrvica, ali se problem brzo rješava pravilnim medicinskim tretmanom.

Hipoksija može poremetiti moždanu aktivnost bebe. Teški stupanj patologije često uzrokuje pogoršanje rada unutarnjih organa i razvoj neuroloških bolesti. Dugotrajno gladovanje kiseonikom stvara opasnost od invaliditeta. U izuzetnim slučajevima moguća je smrt.

Vrijedi napomenuti da su ozbiljne komplikacije prilično rijetke, tako da roditelji ne bi trebali prerano zvoniti za uzbunu. U većini slučajeva hipoksija kod novorođenčadi ne postaje ozbiljan problem, jer pravodobno liječenje može ukloniti sve njene simptome u roku od nekoliko sedmica.

Liječenje hipoksije kod novorođenčadi

Liječenje djeteta koje pati od hipoksije počinje od prvih minuta njegovog života. Prije svega, doktori pokušavaju normalizirati rad disanja uz pomoć maske za kiseonik. Sa teškim stepenom patologije, novorođenče se prebacuje na jedinicu intenzivne njege. Nadalje, u zavisnosti od faze razvoja bolesti, liječnici mogu propisati niz lijekova i preventivnih mjera.

Da bi se stanje stabilizovalo, beba mora biti u povoljnim uslovima - mirno okruženje pomaže njegovom telu da dobije što više kiseonika. U porodilištu se bebi propisuju medikamentne kupke, fizioterapija i masaže prirodnim biljem. 4.6 od 5 (60 glasova)

Kao jedna od najčešćih patologija, cerebralna hipoksija kod novorođenčadi je nedostatak kisika koji se može uočiti u fetusu tijekom cijele trudnoće (hronični oblik bolesti), a može se javiti i direktno tokom porođaja (akutni oblik bolesti). Dešava se da takvo stanje bebe dovodi do invaliditeta, pa čak i smrti. Zbog nedostatka kiseonika poremećen je rad mnogih sistema malog organizma, a pre svega stradaju centralni nervni sistem, srce, pluća, bubrezi ili jetra. Stoga je važno učiniti sve da se ova strašna bolest najprije spriječi, a zatim na vrijeme liječi.

Uzroci hipoksije

Da biste spriječili bolest, morate znati o uzrocima koji mogu uzrokovati takvo stanje. Ako buduća majka može da se zaštiti od njih, postoji šansa da ova nevolja neće uticati na dete. Mnogi faktori zaista zavise od ponašanja i zdravlja žene. Prve dvije grupe uzroka dovode do hroničnog oblika bolesti, a manifestuje se tokom trudnoće. Posljednja grupa faktora izaziva akutni oblik hipoksije, koji se dijagnosticira tek nakon porođaja.

Zdravstveni problemi kod buduće majke:

• bolesti kardiovaskularnog sistema (bolesti srca, hipotenzija, hipertenzija, vegetativno-vaskularna distonija);
• bronho-plućne bolesti;
• anemija;
• infektivne infekcije genitourinarnog sistema;
• starosni prag ispod 18 ili preko 35 godina;
• nepoštivanje dnevne rutine i pravilnog načina života: česti stres, nedostatak sna, nedostatak svježeg zraka, loša prehrana;
• loše navike (alkoholizam, ovisnost o drogama, pušenje);
• poremećaji u radu endokrinog sistema.

Patologije trudnoće:

• patologija placente (apstrakcija, rano starenje, prezentacija);
• toksikoza u posljednjim mjesecima trudnoće;
• patolozi pupčane vrpce (čvorovi, zapletanje);
• rani porođaj;
• overwearing;
• opasnost od prekida;
• višestruka trudnoća;
• oligohidramnij / polihidramnij;
• patologija u razvoju fetusa.

Problemi tokom porođaja:

• produženi/teški porod;
• zapletanje fetusa u pupčanu vrpcu;
• C-presek;
• rani porođaj;
• veliko voće;
• porođajna trauma;
• korištenje raznih alata (na primjer, klešta);
• upotreba medicinskih preparata.

Opsežna lista razloga pokazuje da za hipoksiju novorođenčeta mogu biti kriva i majka, koja se nije pridržavala medicinskih propisa za normalan tok trudnoće, i ljekari koji su se neprofesionalno pokazali tokom porođaja. U nekim slučajevima postoji stjecaj okolnosti, negdje bolesni organizam majke ne može da se nosi sa tako teškim procesima kao što su rađanje i porođaj.

Hipoksija se može otkriti već tokom trudnoće (više o tome pročitajte u prethodnom članku), a potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere za pravilno liječenje bebe. Međutim, vrlo često se dijagnoza postavlja nakon porođaja. Kako znati da li dijete ima nedostatak kisika?

Simptomi i znaci

Hipoksija kod novorođenčeta najčešće ima izražene simptome, što nije teško postaviti tačnu, tačnu dijagnozu odmah nakon rođenja bebe. To vam omogućava da na vrijeme započnete liječenje i da se nosite s bolešću. Glavni simptomi hipoksije kod novorođenčadi su:

• tahikardija (srčana kontrakcija se javlja sa povećanom učestalošću);
• bradikardija (obrnuti pokazatelj je značajno smanjenje učestalosti kontrakcije srčanog mišića);
• aritmija (kršenje ritma srčanih kontrakcija);
• prisustvo mekonija u amnionskoj tečnosti;
• šumovi u srcu;
• hipovolemija (mali volumen krvi);
• stvaranje krvnih ugrušaka u žilama, što dovodi do krvarenja tkiva.

Doktori razlikuju nekoliko stupnjeva hipoksije pomoću posebne Apgarove skale. Procjenjuje koliko potpuno funkcioniraju sistemi malog organizma:

1. 8–10 bodova- odlično stanje novorođenčeta, kojem ne prijeti nikakva hipoksija;
2. 7–6 bodova- hipoksija 1. stepena, blagi oblik bolesti;
3. 5–4 boda- hipoksija 2. stepena, srednji oblik;
4. 3–0 poena- hipoksija 3. stepena, teški oblik.

Lagani stepen karakteriše postepeno poboljšanje stanja novorođenčeta odmah, u roku od nekoliko minuta. Za drugi stupanj može biti potrebno nekoliko dana da se u potpunosti vrate normalne funkcije malog organizma. Treći zahtijeva potpuno liječenje, koje uključuje mjere primarne reanimacije i naknadne nege.

Liječenje hipoksije kod novorođenčadi

Dalji oporavak bebe ovisit će o redoslijedu medicinskih radnji i profesionalnosti liječnika. Pravilno liječenje hipoksije kod novorođenčadi uključuje sljedeći skup mjera:

1. obnavljanje normalnog disanja: čišćenje respiratornog trakta, usne i nosne šupljine od sluzi;
2. zagrijavanje djeteta jastučićima za grijanje i posebnim stolom;
3. korištenje lijekova za poticanje cirkulacije krvi i obnavljanje disanja;
4. upotreba maske za kiseonik ako bebi nije moglo da se vrati disanje;
5. u teškom stanju, dete se smešta u komoru pod pritiskom.

Kada simptomi hipoksije kod novorođenčadi nestanu, oni se otpuštaju iz bolnice. Period oporavka zahtijeva stalno praćenje ne samo od strane okružnog pedijatra, već i neurologa. Morat ćete zaštititi bebu od najmanjeg stresa, pažljivo pratiti njegovu prehranu i obrasce spavanja. Često se propisuju terapija masaže, umirujuće kupke i sesije aromaterapije.

U teškim oblicima, liječenje hipoksije kod dojenčadi uključuje imenovanje lijekova: sedativa i stimulansa srčane i moždane aktivnosti. Uz kasno otkrivanje bolesti ili neblagovremeno liječenje, hipoksija se može pretvoriti u strašne posljedice po zdravlje bebe.

Šta je opasna hipoksija kod novorođenčadi

Najčešće posljedice hipoksije kod novorođenčadi ovise o stupnju bolesti. Prvi prolazi brzo, a da uopšte ne utiče na zdravlje bebe. Drugi će biti prepun privremenih sporih i depresivnih refleksa, ali će te posljedice ubrzo proći, a također ne ostavljaju traga na djetetovom zdravlju. U trećem stepenu mogu postojati:

• anksioznost;
• poremećaj spavanja;
• grčevi u mišićima;
• kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju;
• poremećaji u radu mozga;
• fatalni ishod.

Smrt sa današnjim nivoom medicine je izuzetak. Hronična i akutna hipoksija danas je vrlo čest problem s kojim se liječnici prilično uspješno nose, potpuno eliminirajući ili minimizirajući njegove posljedice.

Hipoksija kod novorođenčadi je česta patologija koja se javlja zbog činjenice da nedovoljna količina kisika ulazi u tijelo djeteta. Može se razviti u fetusu još u maternici ili tokom porođaja. Ovo stanje je opasno za dijete i zahtijeva hitno liječenje.

Uzroci hipoksije kod novorođenčadi

Da biste spriječili bolest, morate znati razloge zbog kojih se može razviti.

Mnogi faktori zavise od same trudnice, njenog ponašanja i zdravlja. To uključuje:

• nedostatak sna, stres;
• bolesti kardiovaskularnog sistema;
• loša prehrana;
• upalni procesi genitourinarnog sistema;
• anemija;
• intrauterina infekcija;
• Rhesus konflikt;
• neuspjeh endokrinog sistema;
• bolesti respiratornog sistema, astma, bronhitis mogu dovesti do respiratorne insuficijencije, a potom i poremećaja kod djeteta;
• loše navike.

Patologije tokom trudnoće koje mogu dovesti do gladovanja bebinog mozga kiseonikom:

• problemi sa placentom;
• kasna toksikoza;
• višestruka trudnoća;
• niska ili visoka voda;
• zaplet pupčane vrpce.

Tokom porođaja mogu nastati i problemi koji uzrokuju hipoksiju:

• C-presek;
• trudnoća fetusa ili prijevremeni porod;
• zaplitanje vrpce;
• porođaj traje dugo;
• težak porođaj;
• ruptura materice;
• uticaj spinalne anestezije;
• veliko dijete, posebno u odnosu na mali porođajni kanal porodilje;
• upotreba medicinskih instrumenata za vađenje bebe;
• sluz ili amnionska tečnost koja ulazi u djetetov respiratorni trakt.

Simptomi hipoksije kod novorođenčadi

Doktori procjenjuju znakove hipoksije odmah nakon porođaja, zapisuju očitanja na karticu. Dobro stanje se procjenjuje na osam do deset bodova - to znači da dijete nema hipoksiju. Blagi oblik ili prvi stepen je označen sa šest do sedam bodova, nije opasan, stanje novorođenčeta može se odmah poboljšati. Drugi stepen je označen kao četiri do pet tačaka, a biće potrebno nekoliko dana da se normalizuje funkcionisanje bebinog organizma. Nula-tri boda je teška forma, treći stepen, a djetetu će biti potrebno potpuno liječenje, po potrebi reanimacija, naknadna nega i opservacija. Posljedice hipoksije mogu biti ozbiljne: poremećaj mozga, fizičkog, mentalnog razvoja, konvulzije, anksioznost, nedostatak kisika mogu biti fatalni ako se mjere ne preduzmu na vrijeme.

Simptomi i znaci hipoksije kod beba:

• cijanotičan ton kože;
• disanje je otežano ili potpuno odsutno;
• slab plač novorođenčeta;
• šumovi u srcu;
• srčani ritmovi su poremećeni;
• prisustvo mekonija u amnionskoj tečnosti;
• krvni ugrušci se mogu formirati u žilama;
• mala količina krvi - hipovolemija.

Ako kisikovo gladovanje mozga nije dugo trajalo, liječnici možda neće odmah odrediti hipoksiju, što je opasnije za dijete, jer se liječenje propisuje mnogo kasnije nego što je potrebno. Takva hipoksija se naziva latentna i manifestira se činjenicom da:

• dijete drhti kada plače;
• beba je osjetljiva, nemirno spava;
• beba je nestašna, smrzava se, plače dok se kupa;
• mišići djeteta su napeti.

Ako se hipoksija ne otkrije i ne liječi na vrijeme, dijete naknadno doživljava zastoj u mentalnom i fizičkom razvoju.

Tretman

Liječenje hipoksije kod novorođenčadi treba započeti odmah nakon rođenja. Ako u bebinim ustima ili nosu ima sluzi ili plodove vode, doktori ih isišu, ako beba nije počela normalno da diše, koriste masku za kiseonik. Novorođenče sa teškim oblikom hipoksije prebacuje se na intenzivnu njegu. Liječenje cerebralne hipoksije zavisi od njenog stepena. Kod lakšeg oblika bolesti, djetetu se daju fizioterapijske vježbe, specijalna masaža i fizioterapija. Korisne su tople kupke s biljnim odvarima koji imaju umirujuća svojstva, te aromaterapija s uljima lavande, čajevca i kamilice.

Uz prosječni stupanj hipoksije mozga, dodatno se propisuju sedativi, kao i lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u tkivima, cerebralnu cirkulaciju. Dijete je pod nadzorom neonatologa.

Hipoksija kod novorođenčadi, koja je teška, zahtijeva posebno praćenje i po potrebi dodatne procedure. Ako beba ima napetost mišića, konvulzije, propisuju mu se lijekovi koji imaju antikonvulzivna svojstva. Ako je potrebno, ljekar propisuje transfuziju krvi. Kod prvih znakova cerebralnog edema djetetu se daju diuretici.

Nakon što je dijete preboljelo takvu bolest, potrebna mu je posebna njega i stalno praćenje:

1. Beba treba da bude u mirnom okruženju i da dobija više kiseonika.
2. Šetajte češće na otvorenom.
3. Normalna prehrana i zdrav san pomoći će bebi da se brže oporavi.
4. Djetetu se prikazuje terapeutska masaža, koju treba obaviti specijalista.
5. Fito kupke će pomoći da se beba smiri.
6. Aromaterapija.
7. Stalno pod nadzorom pedijatra i neurologa.

Hipoksija kod novorođenčadi može uvelike uticati na njegovo zdravlje, pa treba odmah započeti liječenje. Savremeni lijekovi mogu pomoći bebi već u prvim minutama njenog života, kako bi spriječili dalje komplikacije.

Žene tokom trudnoće trebale bi zapamtiti o prevenciji bolesti: hodati puno na svježem zraku, pratiti prehranu i zdravlje, izbjegavati stres, riješiti se loših navika, posjetiti ginekologa na vrijeme. Hipoksija je rezultat rada majčinog organizma. Čuvajte sebe i svoju bebu!

Hipoksija kod novorođenčadi je takav patološki učinak na tijelo koji se javlja s akutnim ili kroničnim nedostatkom kisika u tkivima.

Hipoksija se manifestuje u metaboličkim poremećajima, problemima u radu organa i sistema, a posebno teškim oštećenjima nervnog tkiva.

Simptomi hipoksije mogu se javiti čak i u maternici kod fetusa, tokom porođaja i u postporođajnom periodu.

Teške manifestacije hipoksije prijete djetetu ozbiljnim zdravstvenim problemima, do dubokog invaliditeta, pa čak i smrti.

Šta je neonatalna hipoksija?

Šta je hipoksija kod novorođenčeta može pomoći da se shvati uloga kiseonika u metaboličkim procesima bebe.

Kiseonik je neophodan svim ćelijama tela za normalne metaboličke procese, kako u odraslom dobu, tako i u detinjstvu. Fetusu koji se razvija u maternici posebno je potreban kiseonik, jer su njegovi metabolički procesi posebno intenzivni.

Najaktivniji i puno kiseonika troši nervni sistem djeteta i njegov mozak.

Kod djece od rođenja i odraslih, funkcije isporuke kisika u krv obavljaju pluća, a fetus ne može disati plućima u maternici, kisik prima preko posteljice iz majčinog tijela.

Mozak fetusa i njegova tkiva se aktivno razvijaju i rastu, potrebno im je više kisika nego normalnim tkivima. Za to je priroda smislila zaštitne mehanizme:

• česti otkucaji srca ploda,
• prisustvo posebnog fetalnog hemoglobina, koji nosi više kiseonika,
• povećanje količine krvi koju fetalno srce izbaci u krvne žile.

To sve zajedno omogućava fetusu da dobije maksimalnu količinu kiseonika iz krvi placente i majčinog tela i da se normalno razvija.

Ali, ako se zbog bilo kakvih razloga ili patologija kisik ne isporučuje duže vrijeme, ili dotok kisika u krv naglo prestane, moždane stanice odumiru.

Pojedini dijelovi djetetovog mozga doživljavaju ishemiju (krvarenje), u drugima dolazi do krvarenja.

Mjesta mrtvog nervnog tkiva odumiru i mrtve ćelije se uklanjaju. Male ciste (šupljine ispunjene tekućinom) se razvijaju u ovim područjima.

Ovisno o tome gdje se u mozgu nalaze takve šupljine, mogu se pojaviti različiti simptomi cerebralne hipoksije kod novorođenčadi.

Ovi odjeli ne podliježu restauraciji, a terapija je usmjerena na to da susjedni dijelovi mozga, ako je moguće, preuzmu funkcije izgubljenih i da što više povrate funkcionisanje nervnog sistema.

Uzroci hipoksije kod novorođenčadi

Uzroci hipoksije mogu se podijeliti u tri velike grupe:

1. Intrauterina hipoksija i asfiksija novorođenčeta koja se javlja tokom trudnoće.

To uključuje:

• uzimanje lijekova i spazam arterija maternice;
• pušenje trudnica;
• produženje trudnoće;
• toksikoza i gestoza;
• kompresija aorte i donje šuplje vene rastućom maternicom;
• abrupcija placente;
• srčane i plućne mane kod majke;
• intrauterine infekcije;
• uticaj štetnih uslova rada, trovanja ugljen monoksidom;
• pneumonija, astma ili bronhitis majke;
• teška anemija majke;
• promjena količine amnionske tekućine;
• Rhesus konflikt ili antifosfolipidni sindrom.

2. Hipoksija novorođenčeta tokom porođaja. Njegovi glavni razlozi uključuju:

• hipotenzija pri porođaju, naglo smanjen krvni tlak tijekom anestezije;
• hipoksija uz opću anesteziju;
• trauma glave na porođaju s cefalohematoma;
• produženi porođaj;
• predoziranje oksitocinom;
• čvorovi pupčane vrpce, kompresija padajućih petlji pupčane vrpce s glavom;
• abrupcija placente prije rođenja djeteta.

3. Postporođajni uzroci hipoksije novorođenčeta.

To su procesi koji se javljaju neposredno nakon porođaja i utiču na dopremanje kiseonika u tkiva krvlju. To uključuje:

• fetalna anemija zbog gubitka krvi ili hemolize
• urođene srčane ili plućne mane
• stanje šoka
• krvarenja u mozgu ili nadbubrežnim žlijezdama
• porođajna trauma
• predoziranje lijekovima za opću anesteziju

Hipoksija kod novorođenčadi podijeljena je u dvije velike vrste:

• Kronična sa konstantno smanjenim dovodom kisika u fetus.
• Akutna, naziva se gušenjem ili gušenjem - oštar prestanak opskrbe fetusa kisikom. Ali može li neonatalna hipoksija proći bez posljedica? To je sasvim moguće, ali važno je pratiti stanje fetusa i pružiti pomoć na vrijeme. Kratkotrajna akutna hipoksija je manje opasna ako se brzo eliminira od kronične - u kojoj su tkiva dugo patila.

Hipoksija u novorođenčadi: simptomi

Glavni znakovi hipoksije kod novorođenčadi obično se određuju posebnom Apgar skalom, koja je dizajnirana za procjenu novorođenčeta.

Procjene se vrše pri rođenju i pet minuta kasnije. Ukazuje da li dijete pati od nedostatka kisika, te da li mu je potrebna reanimacija i druge mjere.

Znakovi hipoksije bit će sljedeći simptomi:

• cijanoza kože u području nasolabijalnog trokuta;
• blijeda koža;
• nepravilno disanje ili njegovo potpuno odsustvo;
• beba ima spore ili potpuno odsutne pokrete udova;
• broj otkucaja srca je manji od 100 otkucaja u minuti.

Znaci se kod djece procjenjuju odmah i nakon pet minuta zdrava djeca dobijaju 8-10 bodova, kod umjerene hipoksije obično 4-7 bodova, kod asfiksije 0-3 boda i djetetu je potrebna reanimacija.

Znakovi cerebralne hipoksije kod novorođenčadi, koji ukazuju na to da je fetus doživio intrauterinu hipoksiju, što je dovelo do poremećaja cirkulacije u moždanom tkivu, mogu biti sljedeći:

• stalni hirovi;
• bezrazložni plač;
• jaka pospanost djeteta;
• zapanjujuće u snu;
• oštre reakcije na dodir;
• tremor (drhtanje) brade kada plače ili u mirovanju;
• nemiran san;
• mramornost kože i hladnoća ekstremiteta pri presvlačenju, smrzavanje djeteta.

Oštećenje mozga kod novorođenčadi može se podijeliti u tri stepena ozbiljnosti:

• pospanost djeteta ili njegovo uzbuđenje koje prolazi nakon pet do sedam dana prvog stepena;
• pored pospanosti ili uzbuđenja, koji se dugo vremena opaža kod djeteta, postoje nerazumni plači, odbijanje nošenja na rukama, konvulzije, brzo smrzavanje - u drugom stepenu;
• kod trećeg stepena oštećenja dijete je jako pospano i letargično, dolazi ili u komu ili psihomotornu agitaciju, mogu se razviti konvulzije koje traju bez prestanka. Tada će biti potrebna reanimacija.

Hipoksija mozga u novorođenčadi: posljedice

Teška cerebralna hipoksija kod djece ne može proći nezapaženo, može zaprijetiti ozbiljnim poremećajima centralnog nervnog sistema:

• može biti formiranje hidrocefalusa (vodavica mozga);
• forsirani tortikolis zbog glavobolje;
• intrakranijalni pritisak;
• ciste na mozgu;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• razvoj epilepsije ili
• oštećenje kranijalnih nerava sa gubitkom njihove funkcije.

Sve to prijeti ozbiljnim kašnjenjima u psihomotornom razvoju djeteta i kršenjem njegove socijalne adaptacije, formiranjem invaliditeta.

Liječenje neonatalne hipoksije

Osnova liječenja hipoksije je dostava kisika u tkiva i otklanjanje posljedica metaboličkih poremećaja i ishemije tkiva. U prisustvu akutne asfiksije potrebno je:

• Trenutačno čišćenje disajnih puteva od sluzi, mekonija ili vode. To se radi jednom nakon rođenja glave posebnim aspiratorom sa cijevi i usisom. Temeljito očistite usta i nos bebe od sluzi i plodove vode.
• Osiguravanje opskrbe kisikom pomoću maske, nazalnog katetera ili ventilatora. Kod teške hipoksije dijete se odmah stavlja u inkubator, intubira i spaja na ventilator. Može se snabdevati i čistim kiseonikom i mešavinom sa vazduhom. Uređaj može u potpunosti disati za dijete, ili može samo uzeti dah, uz pasivni izdisaj od strane same bebe. Kako se stanje djeteta poboljšava, iz aparata se prenosi na masku sa kisikom i spontanim disanjem.
• Zagrijavanje novorođenčeta ispod izvora topline ili stavljanje u inkubator.
• Povezivanje lijekova za povećanje pritiska. Uvedena glukoza sa vitaminima B, fiziološka otopina, kamfor subkutano, dopamin intravenozno.
• Transfuzija krvi ili njenih komponenti, ako je potrebno. Transfuzija samo jednogrupe plazme ili krvi, eritrocitne mase.
• Antikonvulzivi (fenazepam, lorazepam).
• Lijekovi za smanjenje intrakranijalnog tlaka (diakarb, veroshpiron).

Daljnji tretman se provodi u zavisnosti od stepena kršenja funkcija respiratornog i vaskularnog sistema tokom gušenja, rada unutrašnjih organa. Dijete je pod nadzorom neurologa, a odgođene lezije moždanog tkiva se koriguju na osnovu rezultata pregleda. Može se dodijeliti:

• Masaža i terapeutske vježbe u klinici za normalizaciju mišićnog tonusa.
• Preparati za poboljšanje cerebralne cirkulacije i ishrane mozga (pantogam, nootropil, aminalon, encefabol).
• Lijekovi za smanjenje intrakranijalnog tlaka (dijakarb s asparkamom, preparati kalija).
• Uz nervoznu ekscitabilnost, lijek pantogam i fenibut se propisuju u tečajevima.

Također, da bi se otklonile posljedice hipoksije, djetetu je potrebna puna njega i stvaranje terapijskog i zaštitnog režima, dobra prehrana, po mogućnosti dugotrajno dojenje, česte šetnje, kupanje u kupkama sa sedativnim dekocijama, plivanje i postepeno stvrdnjavanje.

Obično se posljedice ne-teške hipoksije eliminišu u prvim mjesecima života i razvoj djeteta ne trpi u budućnosti.

Važno je zapamtiti da liječenje fetalne hipoksije, kako u bolnici, odmah nakon rođenja, tako iu budućnosti, treba provoditi samo liječnik.

Zabranjeno je samostalno uzimanje lijekova ili ukidanje onih lijekova koje je propisao ljekar.

Ostale povezane informacije

• 
• 
• 
  Tortikolis kod beba
• 
• 
  Eksudativna dijateza kod djece - uzroci, simptomi, liječenje

Kao jedna od najčešćih patologija, cerebralna hipoksija kod novorođenčadi je nedostatak kisika koji se može uočiti u fetusu tijekom cijele trudnoće (hronični oblik bolesti), a može se javiti i direktno tokom porođaja (akutni oblik bolesti). Dešava se da takvo stanje bebe dovodi do invaliditeta, pa čak i smrti. Zbog nedostatka kiseonika poremećen je rad mnogih sistema malog organizma, a pre svega stradaju centralni nervni sistem, srce, pluća, bubrezi ili jetra. Stoga je važno učiniti sve da se ova strašna bolest najprije spriječi, a zatim na vrijeme liječi.

Da biste spriječili bolest, morate znati o uzrocima koji mogu uzrokovati takvo stanje. Ako buduća majka može da se zaštiti od njih, postoji šansa da ova nevolja neće uticati na dete. Mnogi faktori zaista zavise od ponašanja i zdravlja žene. Prve dvije grupe uzroka dovode do hroničnog oblika bolesti, a manifestuje se tokom trudnoće. Posljednja grupa faktora izaziva akutni oblik hipoksije, koji se dijagnosticira tek nakon porođaja.

Zdravstveni problemi kod buduće majke:

• bolesti kardiovaskularnog sistema (srčane bolesti, hipotenzija, hipertenzija,);
• bronho-plućne bolesti;
• infektivne infekcije genitourinarnog sistema;
• starosni prag ispod 18 ili preko 35 godina;
• nepoštivanje dnevne rutine i pravilnog načina života: česti stres, nedostatak sna, nedostatak svježeg zraka, loša prehrana;
• loše navike (alkoholizam, ovisnost o drogama, pušenje);
• poremećaji u radu endokrinog sistema.

Patologije trudnoće:

• patologija placente (apstrakcija, rano starenje, prezentacija);
• toksikoza u posljednjim mjesecima trudnoće;
• patolozi pupčane vrpce (čvorovi, zapletanje);
• rani porođaj;
• overwearing;
• višestruka trudnoća;
• oligohidramnij / polihidramnij;
• patologija u razvoju fetusa.

Problemi tokom porođaja:

• produženi/teški porod;
• zapletanje fetusa u pupčanu vrpcu;
• rani porođaj;
• veliko voće;
• porođajna trauma;
• korištenje raznih alata (na primjer, klešta);
• upotreba medicinskih preparata.

Opsežna lista razloga pokazuje da za hipoksiju novorođenčeta mogu biti kriva i majka, koja se nije pridržavala medicinskih propisa za normalan tok trudnoće, i ljekari koji su se neprofesionalno pokazali tokom porođaja. U nekim slučajevima postoji stjecaj okolnosti, negdje bolesni organizam majke ne može da se nosi sa tako teškim procesima kao što su rađanje i porođaj.

Hipoksija se može otkriti već tokom trudnoće (više o tome pročitajte u), a potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere za pravilno liječenje bebe. Međutim, vrlo često se dijagnoza postavlja nakon porođaja. Kako znati da li dijete ima nedostatak kisika?

Simptomi i znaci

Hipoksija kod novorođenčeta najčešće ima izražene simptome, što nije teško postaviti tačnu, tačnu dijagnozu odmah nakon rođenja bebe. To vam omogućava da na vrijeme započnete liječenje i da se nosite s bolešću. Glavni simptomi hipoksije kod novorođenčadi su:

• tahikardija (srčana kontrakcija se javlja sa povećanom učestalošću);
• bradikardija (obrnuti pokazatelj je značajno smanjenje učestalosti kontrakcije srčanog mišića);
• aritmija (kršenje ritma srčanih kontrakcija);
• prisustvo mekonija u amnionskoj tečnosti;
• šumovi u srcu;
• hipovolemija (mali volumen krvi);
• stvaranje krvnih ugrušaka u žilama, što dovodi do krvarenja tkiva.

Doktori razlikuju nekoliko stupnjeva hipoksije pomoću posebne Apgarove skale. Procjenjuje koliko potpuno funkcioniraju sistemi malog organizma:

1. 8–10 bodova- odlično stanje novorođenčeta, kojem ne prijeti nikakva hipoksija;
2. 7–6 bodova- hipoksija 1. stepena, blagi oblik bolesti;
3. 5–4 boda- hipoksija 2. stepena, srednji oblik;
4. 3–0 poena- hipoksija 3. stepena, teški oblik.

Lagani stepen karakteriše postepeno poboljšanje stanja novorođenčeta odmah, u roku od nekoliko minuta. Za drugi stupanj može biti potrebno nekoliko dana da se u potpunosti vrate normalne funkcije malog organizma. Treći zahtijeva potpuno liječenje, koje uključuje mjere primarne reanimacije i naknadne nege.

Liječenje hipoksije kod novorođenčadi

Dalji oporavak bebe ovisit će o redoslijedu medicinskih radnji i profesionalnosti liječnika. Pravilno liječenje hipoksije kod novorođenčadi uključuje sljedeći skup mjera:

1. obnavljanje normalnog disanja: čišćenje respiratornog trakta, usne i nosne šupljine od sluzi;
2. zagrijavanje djeteta jastučićima za grijanje i posebnim stolom;
3. korištenje lijekova za poticanje cirkulacije krvi i obnavljanje disanja;
4. upotreba maske za kiseonik ako bebi nije moglo da se vrati disanje;
5. u teškom stanju, dete se smešta u komoru pod pritiskom.

Kada simptomi hipoksije kod novorođenčadi nestanu, oni se otpuštaju iz bolnice. Period oporavka zahtijeva stalno praćenje ne samo od strane okružnog pedijatra, već i neurologa. Morat ćete zaštititi bebu od najmanjeg stresa, pažljivo pratiti njegovu prehranu i obrasce spavanja. Često se propisuju terapija masaže, umirujuće kupke i sesije aromaterapije.

U teškim oblicima, liječenje hipoksije kod dojenčadi uključuje imenovanje lijekova: sedativa i stimulansa srčane i moždane aktivnosti. Uz kasno otkrivanje bolesti ili neblagovremeno liječenje, hipoksija se može pretvoriti u strašne posljedice po zdravlje bebe.

Šta je opasna hipoksija kod novorođenčadi

Najčešće posljedice hipoksije kod novorođenčadi ovise o stupnju bolesti. Prvi prolazi brzo, a da uopšte ne utiče na zdravlje bebe. Drugi će biti prepun privremenih sporih i depresivnih refleksa, ali će te posljedice ubrzo proći, a također ne ostavljaju traga na djetetovom zdravlju. U trećem stepenu mogu postojati:

• anksioznost;
• poremećaj spavanja;
• grčevi u mišićima;
• kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju;
• poremećaji u radu mozga;
• fatalni ishod.

Smrt sa današnjim nivoom medicine je izuzetak. Hronična i akutna hipoksija danas je vrlo čest problem s kojim se liječnici prilično uspješno nose, potpuno eliminirajući ili minimizirajući njegove posljedice.

Hvala ti

hipoksija je patološko stanje koje karakterizira nedostatak kisika u tijelu, koji nastaje zbog njegovog nedovoljnog unosa izvana ili u pozadini kršenja procesa iskorištavanja na ćelijskom nivou.

Termin "hipoksija" dolazi od dodavanja dvije grčke riječi - hipo (malo) i oksigenijum (kiseonik). Odnosno, doslovan prevod hipoksije je nedostatak kiseonika. U običnom govoru, termin hipoksija se obično dešifruje kao kiseonik gladovanje, što je sasvim pravedno i ispravno, jer, u konačnici, tokom hipoksije, sve ćelije različitih organa i tkiva pate od nedostatka kiseonika.

Opće karakteristike hipoksije

Definicija

Hipoksija se odnosi na tipične patološke procese koji se mogu javiti u organizmu kod različitih bolesti i stanja. To znači da hipoksija nije specifična, odnosno da može biti uzrokovana raznim faktorima, pratiti širok spektar bolesti i biti ključna karika u nastanku patoloških promjena kod različitih oboljenja. Zbog toga se hipoksija odnosi na tipične opće patološke procese, kao što su upala ili distrofija, te shodno tome nije ni dijagnoza, pa čak ni sindrom.

Suština hipoksije kao tipičnog patološkog procesa otežava njeno razumijevanje na svakodnevnom nivou, na kojem je osoba navikla da se nosi sa specifičnim bolestima koje ispoljavaju jasne znakove i glavne simptome. U slučaju hipoksije, osoba, u pravilu, također smatra patološki proces bolešću i počinje tražiti njegovu glavnu manifestaciju i simptome. Ali takva potraga za glavnom manifestacijom hipoksije kao bolesti ometa razumijevanje suštine ovog patološkog procesa. Razmotrite razliku između općeg patološkog procesa i bolesti uz primjere.

Svaka osoba suočena sa nekom vrstom dijagnoze pokušava da otkrije šta to znači, odnosno šta tačno nije u redu u organizmu. Na primjer, hipertenzija je visok krvni tlak, ateroskleroza je taloženje masnih naslaga na zidovima krvnih žila, sužavanje njihovog lumena i ometanje protoka krvi, itd. Drugim riječima, svaka bolest je određeni skup simptoma koji proizlaze iz poraza određenog organa ili tkiva. Ali ukupnost simptoma karakterističnih za svaku bolest ne pojavljuje se tek tako, već je uvijek posljedica razvoja nekog općeg patološkog procesa u određenom organu. Ovisno o tome kakav se opći patološki proces odvija i koji je organ zahvaćen, razvija se jedna ili druga bolest. Na primjer, na početku općeg patološkog upalnog procesa u plućima, osoba može razviti širok spektar bolesti uzrokovanih upravo upalom plućnog tkiva, kao što su, na primjer, upala pluća, bronhopneumonija, tuberkuloza itd. S distrofičnim općim patološkim procesom u plućima, osoba može razviti pneumosklerozu, emfizem itd.

Drugim riječima, opći patološki proces određuje vrstu poremećaja koji se javljaju u organu ili tkivu. A nastali poremećaji, zauzvrat, uzrokuju karakteristične kliničke simptome zahvaćenog organa. Odnosno, isti opći patološki proces može utjecati na različite organe i glavni je mehanizam za nastanak raznih bolesti. Zato se pojmovi "simptoma" ne koriste za karakterizaciju općih patoloških procesa, već se opisuju sa stanovišta poremećaja koji nastaju na nivou ćelije.

A hipoksija je samo takav opći patološki proces, a ne simptom, ne sindrom, a ne bolest, zbog čega se opisuje suština poremećaja koji nastaju na staničnoj razini, a ne simptomi. Promjene na ćelijskom nivou koje nastaju tijekom hipoksije mogu se podijeliti u dvije grupe - to su adaptivne reakcije i dekompenzacija. I prvo, tijelo kao odgovor na hipoksiju aktivira adaptivne reakcije koje mogu neko vrijeme održavati relativno normalno funkcioniranje organa i tkiva u uvjetima gladovanja kisikom. Ali ako hipoksija traje predugo, tada su tjelesni resursi iscrpljeni, adaptivne reakcije više nisu podržane i dolazi do dekompenzacije. Fazu dekompenzacije karakterizira pojava nepovratnih promjena u organima i tkivima, koje se u svakom slučaju manifestiraju negativnim posljedicama, čija težina varira od zatajenja organa do smrti.

Razvoj hipoksije

Kompenzacijske reakcije tijekom hipoksije nastaju zbog nedostatka kisika na ćelijskom nivou, pa je njihovo djelovanje usmjereno na poboljšanje opskrbe tkiva kisikom. U kaskadi kompenzacijskih reakcija, za smanjenje hipoksije, uglavnom su uključeni organi kardiovaskularnog i respiratornog sistema, a dolazi i do promjene biohemijskih procesa u ćelijama tkiva i organskih struktura na koje najviše utiče nedostatak kiseonika. . Dok se potencijal kompenzacijskih reakcija potpuno ne potroši, organi i tkiva neće patiti od nedostatka kisika. Ali ako se, do iscrpljivanja kompenzacijskih mehanizama, ne uspostavi adekvatna opskrba kisikom, tada će u tkivima početi spora dekompenzacija s oštećenjem stanica i poremećajem funkcioniranja cijelog organa.

Kod akutne i kronične hipoksije priroda kompenzacijskih reakcija je različita. Dakle, kod akutne hipoksije kompenzacijske reakcije se sastoje u pojačanom disanju i cirkulaciji, odnosno porastu krvnog tlaka, javlja se tahikardija (otkucaji srca više od 70 otkucaja u minuti), disanje postaje duboko i učestalo, srce pumpa više krvi u minuti. nego normalno. Osim toga, kao odgovor na akutnu hipoksiju iz koštane srži i slezene, sve "rezerve" eritrocita koje su neophodne za prijenos kisika do stanica ulaze u sistemsku cirkulaciju. Sve ove reakcije imaju za cilj normalizaciju količine kisika koja se isporučuje u stanice povećanjem volumena krvi koja prolazi kroz žile u jedinici vremena. U vrlo teškoj akutnoj hipoksiji, osim razvoja ovih reakcija, dolazi i do centralizacije krvotoka, koja se sastoji u preusmjeravanju sve raspoložive krvi u vitalne organe (srce i mozak) i naglom smanjenju dotoka krvi u mišiće i organe trbušnoj duplji. Tijelo usmjerava sav kisik u mozak i srce - organe koji su kritični za preživljavanje, i, takoreći, "lišava" one strukture koje trenutno nisu potrebne za preživljavanje (jetra, želudac, mišići itd.).

Ako se akutna hipoksija eliminira u vremenskom periodu tokom kojeg kompenzacijske reakcije ne iscrpe tjelesne rezerve, tada će osoba preživjeti, a nakon nekog vremena svi njegovi organi i sistemi će raditi savršeno normalno, odnosno gladovanje kisikom neće ostaviti ozbiljne poremećaji. Ako se hipoksija nastavi duže od perioda djelotvornosti kompenzacijskih reakcija, tada će do trenutka kada se ona eliminira doći do nepovratnih promjena u organima i tkivima, zbog čega će osoba nakon oporavka imati različite poremećaje u radu organa. najviše pogođeni sistemi organa.

Kompenzacijske reakcije u kroničnoj hipoksiji razvijaju se u pozadini teških dugotrajnih bolesti ili stanja, stoga imaju karakter stalnih promjena i odstupanja od norme. Prije svega, da bi se nadoknadio nedostatak kisika u krvi, povećava se broj crvenih krvnih stanica, što omogućava povećanje količine kisika koju nosi isti volumen krvi u jedinici vremena. Osim toga, povećava se aktivnost enzima u eritrocitima, što olakšava prijenos kisika iz hemoglobina direktno u ćelije organa i tkiva. U plućima se formiraju nove alveole, produbljuje se disanje, povećava se volumen grudnog koša, formiraju se dodatne žile u plućnom tkivu, čime se poboljšava protok kisika u krv iz okolne atmosfere. Srce, koje mora pumpati više krvi u minuti, hipertrofira i povećava se u veličini. U tkivima koja pate od gladovanja kiseonikom javljaju se i promene koje su usmerene na efikasnije korišćenje male količine kiseonika. Tako se u stanicama povećava broj mitohondrija (organela koje koriste kisik kako bi osigurale ćelijsko disanje), a u tkivima se formiraju mnoge nove male žile koje osiguravaju širenje mikrovaskulature. Upravo zbog aktivacije mikrocirkulacije i velikog broja kapilara tokom hipoksije kod osobe nastaje ružičasta boja kože, koja se pogrešno smatra "zdravim" rumenilicom.

Adaptivne reakcije kod akutne hipoksije su isključivo refleksne, pa stoga, kada se eliminira gladovanje kisikom, prestaju djelovati, a organi se potpuno vraćaju na način rada u kojem su postojali prije razvoja epizode hipoksije. Kod kronične hipoksije, međutim, adaptivne reakcije nisu refleksne, one se razvijaju zbog restrukturiranja funkcioniranja organa i sustava, pa se njihovo djelovanje ne može brzo zaustaviti nakon eliminacije gladovanja kisikom.

To znači da tijelo tokom kronične hipoksije može promijeniti način rada na način da će se u potpunosti prilagoditi uvjetima nedostatka kisika i uopće neće patiti od toga. U akutnoj hipoksiji ne može doći do potpune adaptacije na nedostatak kisika, jer tijelo jednostavno nema vremena za restrukturiranje načina funkcioniranja, a sve njegove kompenzacijske reakcije su dizajnirane samo za privremeno održavanje rada organa dok se ne uspostavi odgovarajuća opskrba kisikom. Zbog toga stanje kronične hipoksije može biti prisutno kod čovjeka dugi niz godina, ne ometajući njegov normalan život i rad, a akutna hipoksija u kratkom vremenskom periodu može dovesti do smrti ili nepovratnog oštećenja mozga ili srca.

Kompenzacijske reakcije tijekom hipoksije uvijek dovode do promjene načina funkcionisanja najvažnijih organa i sistema, što uzrokuje širok spektar kliničkih manifestacija. Ove manifestacije kompenzacijskih reakcija mogu se uvjetno smatrati simptomima hipoksije.

Vrste hipoksije

Klasifikacija hipoksije je u više navrata. Međutim, praktički se sve klasifikacije međusobno suštinski ne razlikuju, budući da su jednom identifikovane na osnovu uzročnog faktora i stepena oštećenja sistema za transport kiseonika, varijante hipoksije opravdane. Stoga ćemo dati relativno staru klasifikaciju hipoksije na tipove, koja je, ipak, prihvaćena u modernoj znanstvenoj zajednici kao najpotpunija, informativna i opravdana.

Dakle, trenutno, prema najpotpunijoj i najrazumnijoj klasifikaciji, hipoksija, ovisno o mehanizmu razvoja, dijeli se na sljedeće vrste:

1. Egzogena hipoksija (hipoksična hipoksija) - zbog faktora okoline.

2. Endogena hipoksija - zbog raznih bolesti ili poremećaja koje osoba ima:

• Respiratorna (respiratorna, plućna) hipoksija.
• Cirkulatorna (kardiovaskularna) hipoksija:
  • ishemijski;
  • kongestivno.
• Hemička (krvna) hipoksija:
  • anemična;
  • Uzrokuje inaktivacija hemoglobina.
• Tkivna (histotoksična) hipoksija.
• hipoksija supstrata.
• hipoksija preopterećenja.
• Mješovita hipoksija.

U zavisnosti od brzine razvoja i kursa, hipoksija se dijeli na sljedeće vrste:

• Munja (trenutačna) - razvija se u roku od nekoliko sekundi (ne duže od 2 - 3 minute);
• Akutni - razvija se u roku od nekoliko desetina minuta ili sati (ne duže od 2 sata);
• Subakutna - razvija se u roku od nekoliko sati (ne duže od 3 - 5 sati);
• Hronični - razvija se i traje nedeljama, mesecima ili godinama.

Ovisno o rasprostranjenosti gladovanja kisikom, hipoksija se dijeli na opću i lokalnu.

Razmotrite detaljno različite vrste hipoksije.

Egzogena hipoksija

Egzogena hipoksija, koja se naziva i hipoksična, uzrokovana je smanjenjem količine kisika u udahnutom zraku. Odnosno, zbog nedostatka kiseonika u vazduhu, svakim dahom manje kiseonika ulazi u pluća nego što je normalno. Shodno tome, iz pluća izlazi krv koja nije dovoljno oksigenirana, zbog čega se mala količina plina dovodi do stanica različitih organa i tkiva, te doživljavaju hipoksiju. U zavisnosti od atmosferskog pritiska, egzogena hipoksija se deli na hipobaričnu i normobaričnu.

Hipobarična hipoksija zbog niskog sadržaja kiseonika u razređenom vazduhu sa niskim atmosferskim pritiskom. Takva hipoksija se razvija pri penjanju na velike visine (planine), kao i pri dizanju u zrak na otvorenom zrakoplovu bez maski za kisik.

Normobarična hipoksija razvija se pri niskom sadržaju kiseonika u vazduhu sa normalnim atmosferskim pritiskom. Normobarična egzogena hipoksija može se razviti kada se nalazite u rudnicima, bunarima, na podmornicama, u ronilačkim odijelima, u skučenim prostorijama sa velikom gužvom ljudi, sa općim zagađenjem zraka ili smogom u gradovima, kao i za vrijeme operacija s kvarom anestezije i respiratornu opremu.

Egzogena hipoksija se manifestuje cijanozom (cijanoza kože i sluzokože), vrtoglavicom i nesvjesticom.

Respiratorna (respiratorna, plućna) hipoksija

Respiratorna (respiratorna, plućna) hipoksija se razvija kod bolesti respiratornog sistema (na primjer, bronhitisa, plućne hipertenzije, bilo koje patologije pluća, itd.), kada je otežan prodor kisika iz zraka u krv. Odnosno, na nivou plućnih alveola postoji poteškoća za brzo i efikasno vezivanje hemoglobina za kiseonik koji je ušao u pluća sa delom udahnutog vazduha. U pozadini respiratorne hipoksije mogu se razviti komplikacije kao što su respiratorna insuficijencija, cerebralni edem i plinovita acidoza.

Cirkulatorna (kardiovaskularna) hipoksija

Cirkulatorna (kardiovaskularna) hipoksija se razvija u pozadini različitih poremećaja cirkulacije (na primjer, smanjenje vaskularnog tonusa, smanjenje ukupnog volumena krvi nakon gubitka krvi ili dehidracije, povećanje viskoznosti krvi, povećano zgrušavanje, centralizacija cirkulacije, venske zastoj, itd.). Ako poremećaj cirkulacije zahvaća cijelu mrežu krvnih žila, onda je hipoksija sistemska. Ako je cirkulacija poremećena samo u području organa ili tkiva, onda je hipoksija lokalna.

Kod cirkulatorne hipoksije, normalna količina kisika ulazi u krv kroz pluća, ali zbog poremećaja cirkulacije dolazi do organa i tkiva sa zakašnjenjem, zbog čega dolazi do gladovanja kisika u potonjima.

Prema mehanizmu razvoja, cirkulatorna hipoksija može biti ishemijska i kongestivna. Ishemijski oblik hipoksija se razvija sa smanjenjem volumena krvi koja prolazi kroz organe ili tkiva u jedinici vremena. Ovaj oblik hipoksije može se javiti kod zatajenja srca lijeve komore, infarkta miokarda, kardioskleroze, šoka, kolapsa, vazokonstrikcije nekih organa i drugih situacija kada krv dovoljno zasićena kisikom iz nekog razloga prolazi kroz vaskularni krevet u malom volumenu.

stagnirajući oblik hipoksija se razvija sa smanjenjem brzine kretanja krvi kroz vene. Zauzvrat, brzina protoka krvi kroz vene se smanjuje s tromboflebitisom nogu, zatajenjem desnog ventrikula, povećanim intratorakalnim tlakom i drugim situacijama kada dolazi do zastoja krvi u venskom krevetu. Kod kongestivnog oblika hipoksije, venske, bogate ugljičnim dioksidom, krv se ne vraća na vrijeme u pluća da ukloni ugljični dioksid i zasiti se kisikom. Kao rezultat toga, dolazi do kašnjenja u isporuci sljedećeg dijela kisika u organe i tkiva.

Hemična (krvna) hipoksija

Hemična (krvna) hipoksija se razvija zbog kršenja kvalitativnih karakteristika ili smanjenja količine hemoglobina u krvi. Hemička hipoksija se dijeli na dva oblika - anemična i zbog promjena u kvaliteti hemoglobina. Anemična hemička hipoksija je uzrokovana smanjenjem količine hemoglobina u krvi, odnosno anemijom bilo kojeg porijekla ili hidremijom (razrjeđivanje krvi zbog zadržavanja tekućine u tijelu). A hipoksija, zbog promjene kvalitete hemoglobina, povezana je s trovanjem raznim toksičnim tvarima koje dovode do stvaranja oblika hemoglobina koji nisu u stanju da prenose kisik (methemoglobin ili karboksihemoglobin).

Sa anemičnom hipoksijom kiseonik se normalno veže i krvlju se prenosi do organa i tkiva. Ali zbog činjenice da ima premalo hemoglobina, nedovoljna količina kisika se dovodi u tkiva i dolazi do hipoksije u njima.

Kada se promijeni kvalitet hemoglobina njegova količina ostaje normalna, ali gubi sposobnost da prenosi kisik. Kao rezultat toga, kada prolazi kroz pluća, hemoglobin nije zasićen kisikom i, shodno tome, protok krvi ga ne isporučuje u ćelije svih organa i tkiva. Do promjene u kvaliteti hemoglobina dolazi kada se otrovaju brojne kemikalije, kao što su ugljični monoksid (ugljični monoksid), sumpor, nitriti, nitrati itd. Kada ove toksične tvari uđu u tijelo, vezuju se za hemoglobin, kao rezultat koji prestaje da prenosi kiseonik u tkiva koja doživljavaju hipoksiju.

Akutna hipoksija

Akutna hipoksija se razvija brzo, u roku od nekoliko desetina minuta, i traje ograničeno vreme, završavajući ili eliminacijom gladovanja kiseonikom ili ireverzibilnim promenama u organima, koje će na kraju dovesti do ozbiljne bolesti ili čak smrti. Akutna hipoksija obično prati stanja u kojima se drastično mijenja protok krvi, količina i kvaliteta hemoglobina, kao što su, na primjer, gubitak krvi, trovanje cijanidom, srčani udar itd. Drugim riječima, akutna hipoksija se javlja u akutnim stanjima.

Svaka varijanta akutne hipoksije mora se eliminirati što je prije moguće, jer će tijelo moći održavati normalno funkcioniranje organa i tkiva u ograničenom vremenskom periodu dok se ne iscrpe kompenzatorno-prilagodljive reakcije. A kada se kompenzatorno-prilagodljive reakcije potpuno iscrpe, pod utjecajem hipoksije, najvažniji organi i tkiva (prije svega mozak i srce) počeće odumirati, što će u konačnici dovesti do smrti. Ako je moguće eliminirati hipoksiju, kada je odumiranje tkiva već počelo, onda osoba može preživjeti, ali će u isto vrijeme imati nepovratne disfunkcije u radu organa koji su najviše pogođeni gladovanjem kisikom.

U principu, akutna hipoksija je opasnija od kronične, jer može dovesti do invaliditeta, zatajenja organa ili smrti u kratkom vremenu. A kronična hipoksija može postojati godinama, dajući tijelu priliku da se prilagodi i živi i funkcionira sasvim normalno.

Hronična hipoksija

Hronična hipoksija se razvija tokom nekoliko dana, sedmica, mjeseci ili čak godina, a javlja se u pozadini dugotrajnih bolesti, kada se promjene u tijelu javljaju polako i postupno. Tijelo se na kroničnu hipoksiju "navikne" promjenom strukture ćelija u postojećim uslovima, što omogućava organima da sasvim normalno funkcionišu, a čovjeku da živi. U principu, hronična hipoksija je povoljnija od akutne, jer se sporo razvija, a organizam je u stanju da se prilagodi novim uslovima uz pomoć mehanizama kompenzacije.

Fetalna hipoksija

Fetalna hipoksija je stanje izgladnjivanja kiseonika deteta tokom trudnoće, koje nastaje kada postoji nedostatak kiseonika koji mu se snabdeva preko posteljice iz krvi majke. Tokom trudnoće, fetus dobija kiseonik iz krvi majke. A ako žensko tijelo iz nekog razloga ne može isporučiti potrebnu količinu kisika fetusu, tada počinje patiti od hipoksije. U pravilu, uzrok hipoksije fetusa u trudnoći je anemija, bolesti jetre, bubrega, srca, krvnih žila i respiratornih organa kod buduće majke.

Blagi stepen hipoksije ne utiče negativno na fetus, dok umerena i teška hipoksija može imati veoma negativan uticaj na rast i razvoj bebe. Dakle, na pozadini hipoksije, u različitim organima i tkivima može nastati nekroza (područja mrtvog tkiva), što će dovesti do urođenih malformacija, prijevremenog porođaja ili čak intrauterine smrti.

Fetalna hipoksija se može razviti u bilo kojoj gestacijskoj dobi. Štoviše, ako je fetus patio od hipoksije u prvom tromjesečju trudnoće, tada postoji velika vjerojatnost pojave razvojnih anomalija nekompatibilnih sa životom, zbog čega dolazi do njegove smrti i pobačaja. Ako je hipoksija zahvatila fetus u 2. - 3. tromjesečju trudnoće, tada može biti zahvaćen centralni nervni sistem, zbog čega će rođeno dijete patiti od zaostajanja u razvoju i niskih adaptivnih sposobnosti.

Fetalna hipoksija nije zasebna samostalna bolest, već samo odražava prisustvo bilo kakvih ozbiljnih poremećaja u radu posteljice, odnosno u majčinom tijelu, kao i u razvoju djeteta. Stoga, kada se pojave znakovi fetalne hipoksije, liječnici počinju tražiti uzrok ovog stanja, odnosno otkrivaju koja je bolest dovela do kisikovog gladovanja djeteta. Nadalje, liječenje fetalne hipoksije provodi se na složen način, istovremeno koristeći lijekove koji eliminiraju osnovnu bolest koja je uzrokovala gladovanje kisikom, i lijekove koji poboljšavaju isporuku kisika djetetu.

Kao i svaka druga, hipoksija fetusa može biti akutna i kronična. Akutna hipoksija javlja se kada dođe do oštrog poremećaja u tijelu majke ili posteljice i, po pravilu, treba hitno liječenje, jer u suprotnom brzo dovodi do smrti fetusa. Hronična hipoksija može postojati tijekom cijele trudnoće, negativno utječući na fetus i dovodeći do toga da se dijete rađa slabo, retardirano, moguće s defektima u raznim organima.

Glavni znakovi hipoksije fetusa su smanjenje njegove aktivnosti (broj šokova je manji od 10 dnevno) i bradikardija ispod 70 otkucaja u minuti prema rezultatima CTG. Po ovim znakovima trudnice mogu suditi o prisutnosti ili odsustvu fetalne hipoksije.

Za tačnu dijagnozu fetalne hipoksije radi se dopler studija krvnih žila posteljice, CTG (kardiotokografija) fetusa, ultrazvuk (ultrazvučni pregled) fetusa, ne-stres test i čuje se otkucaj srca djeteta sa fonendoskop.

Hipoksija kod novorođenčadi

Hipoksija kod novorođenčadi je posljedica gladovanja kiseonika bebe na porođaju ili u trudnoći. U principu, ovaj izraz se koristi isključivo na nivou domaćinstva i označava stanje djeteta, bilo rođenog u stanju hipoksije (na primjer, zbog zapleta pupčane vrpce), ili pati od hronične hipoksije tokom trudnoće. Zapravo, ne postoji takvo stanje kao što je hipoksija novorođenčadi u njegovom svakodnevnom, svakodnevnom smislu.

Strogo govoreći, u medicinskoj nauci ne postoji takav pojam, a stanje novorođenčeta ne procjenjuje se spekulativnim pretpostavkama o tome šta mu se dogodilo, već jasnim kriterijima koji vam omogućavaju da sa sigurnošću kažete da li beba pati od hipoksije nakon rođenja. . Dakle, procjena težine hipoksije novorođenčeta vrši se prema Apgar rezultat, koji uključuje pet indikatora koji se bilježe odmah nakon rođenja djeteta i nakon 5 minuta. Procjena svakog indikatora skale izlaže se u bodovima od 0 do 2, koje se zatim sumiraju. Kao rezultat toga, novorođenče dobija dvije Apgar bodove - odmah nakon rođenja i nakon 5 minuta.

Potpuno zdrava beba, koja ne pati od hipoksije nakon rođenja, dobiva Apgar skor od 8-10 bodova odmah nakon rođenja ili nakon 5 minuta. Dijete koje pati od umjerene hipoksije dobija Apgar ocenu od 4 do 7 odmah nakon rođenja. Ako je nakon 5 minuta ovo dijete dobilo Apgar ocjenu od 8 - 10 bodova, hipoksija se smatra eliminisanom, a beba se potpuno oporavila. Ako dijete u prvoj minuti nakon rođenja dobije 0 - 3 boda na Apgar skali, onda ima tešku hipoksiju, za čije otklanjanje mora biti prebačeno na intenzivnu njegu.

Mnoge roditelje zanima kako liječiti hipoksiju kod novorođenčeta, što je potpuno pogrešno, jer ako je beba 5 minuta nakon rođenja dobila Apgar ocenu 7-10, a nakon otpusta iz porodilišta se normalno razvija i raste, onda ništa ne treba da se leči, i uspešno je preživeo sve posledice gladovanja kiseonikom. Ako dijete kao rezultat hipoksije ima bilo kakve poremećaje, onda će ih trebati liječiti, a ne davati bebi profilaktički razne lijekove kako bi se otklonila mitska "hipoksija novorođenčeta".

Hipoksija u porođaju

Prilikom porođaja dijete može patiti od nedostatka kisika, što dovodi do negativnih posljedica, sve do smrti fetusa. Stoga, tokom cijelog porođaja, liječnici prate otkucaje srca bebe, jer iz njega možete brzo shvatiti da je dijete počelo patiti od hipoksije i potreban je hitan porođaj. U slučaju akutne hipoksije fetusa na porođaju, da bi se on spasio, ženi se radi hitan carski rez, jer ako se porođaj nastavi prirodnim putem, beba možda neće doživjeti porođaj, već će umrijeti od gladovanja kisikom u maternici.

Sljedeći faktori mogu biti uzroci hipoksije fetusa tokom porođaja:

• Preeklampsija i eklampsija;
• Šok ili srčani zastoj u trudnice;
• ruptura materice;
• Teška anemija u trudnice;
• Krvarenje sa previjanjem placente;
• uplitanje u pupčanu vrpcu djeteta;
• Produženi porođaj;
• Tromboza žila pupčane vrpce.

U praksi, hipoksiju fetusa tokom porođaja vrlo često izazivaju intenzivne kontrakcije materice uzrokovane primjenom oksitocina.

Posljedice hipoksije

Posljedice hipoksije mogu biti različite, a zavise od vremenskog perioda tokom kojeg je eliminisano gladovanje kiseonikom i koliko je dugo trajalo. Dakle, ako je hipoksija eliminirana u periodu kada kompenzacijski mehanizmi nisu iscrpljeni, onda neće biti negativnih posljedica, nakon nekog vremena organi i tkiva će se potpuno vratiti u normalan rad. Ali ako je hipoksija eliminirana u periodu dekompenzacije, kada su kompenzacijski mehanizmi iscrpljeni, onda posljedice ovise o trajanju gladovanja kisikom. Što se pokazalo da je period hipoksije duži na pozadini dekompenzacije adaptivnih mehanizama, to je jače i dublje oštećenje različitih organa i sistema. Štaviše, što duže traje hipoksija, to je više organa oštećeno.

Tokom hipoksije, mozak najteže pati, jer može izdržati 3-4 minute bez kisika, a od 5 minuta će se već početi stvarati nekroza u tkivima. Srčani mišić, bubrezi i jetra su u stanju da izdrže period potpunog odsustva kiseonika od 30 do 40 minuta.

Posljedice hipoksije uvijek su posljedica činjenice da u stanicama u nedostatku kisika počinje proces bezkiseoničke oksidacije masti i glukoze, što dovodi do stvaranja mliječne kiseline i drugih toksičnih metaboličkih produkata koji se akumuliraju i na kraju oštećuju. ćelijsku membranu, što dovodi do njene smrti. Kada hipoksija traje dovoljno dugo od toksičnih produkata nepravilnog metabolizma, veliki broj ćelija umire u različitim organima, formirajući čitava područja mrtvih tkiva. Naravno, takva područja oštro narušavaju rad organa, što se očituje odgovarajućim simptomima, au budućnosti, čak i uz obnavljanje protoka kisika, to će dovesti do trajnog pogoršanja funkcioniranja zahvaćenih tkiva.

Glavne posljedice hipoksije uvijek su uzrokovane poremećajem u radu centralnog nervnog sistema, budući da je mozak taj koji prvenstveno pati od nedostatka kiseonika. Stoga se posljedice hipoksije često izražavaju u razvoju neuropsihičkog sindroma koji uključuje parkinsonizam, psihozu i demenciju. U 1/2 - 2/3 slučajeva neuropsihički sindrom se može izliječiti. Osim toga, posljedica hipoksije je netolerancija na fizičku aktivnost, kada se uz minimalni napor javlja lupanje srca, otežano disanje, slabost, glavobolja, vrtoglavica i bol u predjelu srca. Također, posljedice hipoksije mogu biti krvarenja u različitim organima i masna degeneracija mišićnih ćelija, miokarda i jetre, što će dovesti do poremećaja njihovog funkcionisanja sa kliničkim simptomima insuficijencije jednog ili drugog organa koji se više ne mogu eliminisati u budućnost.

Hipoksija - uzroci

Uzroci egzogene hipoksije mogu biti sljedeći faktori:

• Ispuštena atmosfera na visini (planinska bolest, visinska bolest, bolest pilota);
• Biti u uskim prostorima sa velikom gomilom ljudi;
• Biti u rudnicima, bunarima ili u bilo kojem zatvorenom prostoru (na primjer, podmornicama, itd.) bez komunikacije sa vanjskim okruženjem;
• Loša ventilacija prostorija;
• Rad u ronilačkim odijelima ili disanje kroz gas masku;
• Jaka zagađenost vazduha ili smog u gradu stanovanja;
• Neispravnost opreme za anesteziju i disanje.

Sljedeći faktori mogu biti uzroci različitih vrsta endogene hipoksije:

• Respiratorne bolesti (pneumonija, pneumotoraks, hidrotoraks, hemotoraks, destrukcija alveolarnog surfaktanta, plućni edem, plućna embolija, traheitis, bronhitis, emfizem, sarkoidoza, azbestoza, bronhospazam itd.);
• Strana tijela u bronhima (na primjer, slučajno gutanje raznih predmeta od strane djece, potiskivanje itd.);
• Asfiksija bilo kojeg porijekla (na primjer, sa kompresijom vrata, itd.);
• Urođene i stečene srčane mane (nezatvaranje foramena ovale ili batalnog kanala srca, reumatizam itd.);
• Oštećenje respiratornog centra centralnog nervnog sistema pri povredama, tumorima i drugim bolestima mozga, kao i kada je on inhibiran toksičnim supstancama;
• Kršenje mehanike čina disanja zbog prijeloma i pomaka kostiju prsnog koša, oštećenja dijafragme ili mišićnih grčeva;
• Poremećaji u radu srca, izazvani raznim bolestima i patologijama srca (srčani udar, kardioskleroza, zatajenje srca, neravnoteža elektrolita, tamponada srca, obliteracija perikarda, blokada električnih impulsa u srcu, itd.);
• Oštro sužavanje krvnih žila u različitim organima;
• Arteriovensko ranžiranje (prenos arterijske krvi u vene kroz vaskularne šantove prije nego što dođe do organa i tkiva i daje kisik stanicama);
• Stagnacija krvi u sistemu donje ili gornje šuplje vene;
• tromboza;
• Trovanje hemikalijama koje uzrokuju stvaranje neaktivnog hemoglobina (na primjer, cijanidi, ugljični monoksid, lewizit, itd.);
• anemija;
• Akutni gubitak krvi;
• Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (hipoksija, klinički simptomi nemaju vremena da se pojave, jer smrt nastupa u vrlo kratkom vremenskom periodu (do 2 minute). akutni oblik hipoksija traje i do 2-3 sata, a u tom periodu dolazi do zatajenja svih organa i sistema odjednom, prvenstveno centralnog nervnog sistema, disanja i srca (usporava rad srca, pada krvni pritisak, disanje postaje nepravilno itd. ). Ako se hipoksija ne eliminiše u tom periodu, onda otkazivanje organa prelazi u komu i agoniju, nakon čega slijedi smrt.

  Subakutni i kronični oblici hipoksija se manifestuje takozvanim hipoksičnim sindromom. U pozadini hipoksičnog sindroma, prvo se javljaju simptomi iz centralnog nervnog sistema, jer je mozak najosjetljiviji na nedostatak kisika, zbog čega se u njemu brzo pojavljuju žarišta nekroze (mrtva područja), krvarenja i druge varijante destrukcije stanica. maramice. Zbog nekroze, krvarenja i smrti moždanih stanica na pozadini nedostatka kisika u početnoj fazi hipoksije, osoba razvija euforiju, u uzbuđenom je stanju, muči ga motorička anksioznost. Vlastito stanje se ne ocjenjuje kritički.

  Osim simptoma depresije moždane kore, osoba ima i bolove u predelu srca, nepravilno disanje, otežano disanje, nagli pad vaskularnog tonusa, tahikardiju (povećan broj otkucaja srca za više od 70 otkucaja). u minuti), pad krvnog pritiska, cijanoza (cijanoza kože), smanjenje tjelesne temperature. Ali kada se otrova tvarima koje inaktiviraju hemoglobin (na primjer, cijanidi, nitriti, nitrati, ugljični monoksid, itd.), ljudska koža postaje ružičasta.

  Uz produženu hipoksiju sa sporim razvojem oštećenja CNS-a, osoba može doživjeti mentalne poremećaje u obliku delirija ("delirious tremens"), Korsakovljevog sindroma (gubitak orijentacije, amnezija, zamjena izmišljenih događaja stvarnim, itd.) i demencija.

  Daljnjim napredovanjem hipoksije krvni pritisak pada na 20-40 mm Hg. Art. i dolazi do kome sa odumiranjem moždanih funkcija. Ako krvni pritisak padne ispod 20 mm Hg. čl., tada nastupa smrt. U periodu prije smrti, osoba može iskusiti agonizirajuće disanje u obliku rijetkih konvulzivnih pokušaja da udahne.

  Visinska hipoksija (planinska bolest) - uzroci i mehanizam razvoja, simptomi, manifestacije i posljedice, mišljenje majstora sporta planinarstva i fiziologa - video

  Stepeni hipoksije

  Ovisno o težini tijeka i ozbiljnosti nedostatka kisika razlikuju se sljedeći stupnjevi hipoksije:

  • Light(obično se otkriva samo tokom fizičkog napora);
  • Umjereno(fenomeni hipoksičnog sindroma pojavljuju se u mirovanju);
  • težak(fenomeni hipoksičnog sindroma su jako izraženi i postoji tendencija odlaska u komu);
  • kritičan(Hipoksični sindrom je doveo do kome ili šoka, koji može završiti smrtnom agonijom).

  Liječenje gladovanja kiseonikom

  U praksi se najčešće razvijaju mješoviti oblici hipoksije., zbog čega bi liječenje nedostatka kisika u svim slučajevima trebalo biti sveobuhvatno, usmjereno na istovremeno eliminisanje uzročnika i održavanje odgovarajućeg snabdijevanja ćelija različitih organa i tkiva kisikom.

  Za održavanje normalnog nivoa opskrbe stanica kisikom u bilo kojoj vrsti hipoksije koristi se hiperbarična oksigenacija. Ova metoda se sastoji u guranju kiseonika u pluća pod pritiskom. Zbog visokog tlaka kisik se otapa direktno u krvi bez vezivanja za eritrocite, što omogućava njegovu dostavu u organe i tkiva u potrebnoj količini, bez obzira na aktivnost i funkcionalnu korisnost hemoglobina. Zahvaljujući hiperbaričnoj terapiji kisikom, moguće je ne samo opskrbiti organe kisikom, već i proširiti žile mozga i srca, kako bi potonji mogli raditi punom snagom.

  Uz hiperbaričnu terapiju kisikom, kod cirkulatorne hipoksije koriste se srčani lijekovi i lijekovi koji povećavaju krvni tlak. Po potrebi se radi transfuzija krvi (ako je došlo do gubitka krvi koji nije kompatibilan sa životom).

  Sa hemičkom hipoksijom, pored hiperbarične terapije kiseonikom, provode se i sledeće terapijske mere:

  • Transfuzija krvi ili crvenih krvnih zrnaca;
  • Uvođenje nosača kiseonika (Perftoran, itd.);
  • Hemosorpcija i plazmafereza za uklanjanje toksičnih metaboličkih proizvoda iz krvi;
  • Uvođenje supstanci koje mogu obavljati funkcije enzima respiratornog lanca (vitamin C, metilen plavo, itd.);
  • Uvođenje glukoze kao glavne supstance koja ćelijama daje energiju za provođenje vitalnih procesa;
  • Uvođenje steroidnih hormona kako bi se eliminiralo izraženo gladovanje tkiva kisikom.
  U principu, pored navedenog, za otklanjanje hipoksije mogu se koristiti bilo koje metode liječenja i lijekovi, čije djelovanje ima za cilj obnavljanje normalnog rada svih organa i sustava, kao i održavanje vitalnih funkcija tijela.

  Prevencija hipoksije

  Efikasna prevencija hipoksije je sprečavanje stanja u kojima tijelo može doživjeti gladovanje kisikom. Da biste to učinili, morate voditi aktivan način života, biti na otvorenom svaki dan, vježbati, dobro jesti i blagovremeno liječiti postojeće kronične bolesti. Kada radite u kancelariji, potrebno je povremeno provjetravati prostoriju (najmanje 2-3 puta tokom radnog dana) kako biste zasitili zrak kisikom i uklonili iz njega ugljični dioksid.