Stanje posteljice: kako izbjeći prerano starenje? Rano sazrevanje placente Stara posteljica u 32. nedelji gestacije

Razvoj posteljice

Placenta („dječije mjesto”) je embrionalni organ preko kojeg se hranljive materije i kiseonik dostavljaju od majke do fetusa. Posteljica formira resice koje urastu u sluzokožu materice, zahvaljujući čemu se uspostavlja bliska veza između embrija i majčinog tijela. Pupčana vrpca povezuje embrion sa placentom.

Na početku trudnoće posteljica nema jasnu strukturu. Formiranje posteljice kao organa odvija se u 10-12 sedmici, ali se njena struktura mijenja u budućnosti kako potrebe bebe rastu.

U normalnoj trudnoći „mjesto za bebu“ nalazi se u predjelu tijela materice, jer se tu stvaraju najpovoljniji uvjeti za njeno normalno funkcioniranje. Normalno, posteljica se formira na udaljenosti od 6 cm ili više od uterusa.

Od 22. do 36. sedmice dolazi do povećanja mase posteljice, a do 36. sedmice dostiže punu funkcionalnu zrelost. Normalna posteljica do kraja trudnoće ima prečnik 15-18 cm i debljinu 2-4 cm, zatim njen rast prestaje, a u budućnosti se ovaj parametar ili smanjuje ili ostaje na istoj vrednosti.

Već nakon 33. sedmice počinje starenje "dječijeg mjesta", što je norma. Vjeruje se da porođajna aktivnost nastaje kada posteljica postane što zrelija. Zajedno sa membranama fetusa (tzv. placentom) izlazi iz genitalnog trakta u trećoj fazi porođaja 5-30 minuta nakon rođenja bebe.

Stepen zrelosti posteljice

Kao što smo već rekli, na kraju trudnoće dolazi do fiziološkog starenja posteljice, praćenog smanjenjem njene površine i pojavom područja taloženja soli (kalcifikacije). Starenjem, placenta prolazi kroz 4 faze zrelosti (prema klasifikaciji Grannum P.A. 1979):

0 stepeni; dok placenta ima homogenu ili fino zrnatu ultrazvučnu strukturu; njegova debljina varira unutar 1,5-2 cm; korionska ploča još ne daje ehografski odraz; granica između placentnog tkiva i mišićnog sloja maternice nije jasno definirana; površina ploda ima glatke ili valovite konture; normalno 0 stepen se utvrđuje prije 30. sedmice trudnoće;

I stepen; u placenti se utvrđuje ultrazvučna struktura srednjeg zrna; debljina se povećava od 2 do 3 cm; pojavljuje se odraz s korionske ploče, postaje vijugav; granica između posteljice i materice je jasno definisana; I stepen se primećuje u 30-34 nedelje;

II stepen (lobularna placenta II); njegova debljina se kreće od 2,5 do 3,5 cm; na placentnim septama postoje pojedinačne ili višestruke inkluzije; posmatrano u 34-37 sedmici;

III stepen (lobularna placenta III); postoji značajan broj inkluzija u strukturi placente, na interlobarnim septama i na njenoj majčinoj površini; III stepen je tipičan za 37-40 nedelja.

Određivanje stepena sazrijevanja je neophodno kako bi se procijenila sposobnost posteljice da opskrbi bebu dovoljnom količinom hranjivih tvari. U istu svrhu izračunava se debljina posteljice.

Evo normalnih vrijednosti ovog parametra za različite periode trudnoće: 20 sedmica - 16,7-28,6 mm; 21 sedmica - 17.4-29.7; 22 - 18.1-30.7; 23 - 18,8-31,8; 24 - 19,6-32,9; 25 - 20,3-34,0; 26 - 21-35.1; 27 - 21,7-36,2; 28 - 22,4-37,3; 29 - 23,2-38,4; 30 - 23,9-39,5; 31 - 24,6-40,6; 32 - 25,3-41,6; 33 - 26,0-42,7; 34 - 26,8-43,8; 35 - 27,5-44,9; 36 - 28,2-46,0; 37 - 27,8-45,8; 38 - 27,5-45,5; 39 - 27.1-45.3; 40 - 26,7-45 mm.

Nesklad između stepena zrelosti posteljice i gestacijske dobi praćen je rizikom od razvoja raznih komplikacija. Ultrazvučnim pregledom "dječijeg mjesta" mogu se otkriti i kalcifikacije, srčani udari, hematomi, ciste i drugi artefakti. Kalcifikacije su znak starenja posteljice.

Pojedinačne ciste obično ne izazivaju ozbiljne komplikacije. Višestruke i/ili velike ciste se manifestuju zadebljanjem posteljice, povećanjem njenog volumena zbog uočljivih okruglih formacija sa homogenim sadržajem, mogu poremetiti funkciju posteljice i stanje fetusa.

Prerano starenje placente: ko je u opasnosti?

Prerano starenje posteljice dijagnostikuje se u slučajevima kada se II stepen zrelosti javlja pre 32 nedelje, a III - pre 36 nedelje. Ovaj patološki proces može biti uzrokovan raznim promjenama u posteljici: trombozom, upalom, sklerozom i distrofijom. Najčešći uzroci preranog starenja posteljice:

Kasna toksikoza (preeklampsija), preeklampsija, hipertenzija;
- endokrine bolesti majke (dijabetes melitus, bolesti štitne žlijezde);
-bronhijalna astma;
- Rhesus konflikt;
-epilepsija;
- intrauterine infekcije (citomegalovirus, herpes, mikoplazmoza, klamidija, toksoplazmoza);
- respiratorne virusne infekcije, uključujući gripu;
- HIV infekcija;
- sindrom intrauterinog usporavanja rasta, fetalne hromozomske abnormalnosti;
- oligohidramnion;
- višestruka trudnoća;
- pušenje, ovisnost o drogama.

Prerano starenje posteljice zahtijeva obavezan pregled žene kako bi se identificirale komplikacije, ako ih ima.

Dijagnoza i otkrivanje komplikacija

Rana dijagnoza preranog starenja posteljice je izuzetno važna. Da bi se procijenilo stanje fetusa trudnice, provodi se dinamički pregled. To uključuje:

Ultrazvučno praćenje rasta fetusa;
Dopler ultrazvuk je moderna modifikacija ultrazvuka koja vam omogućava procjenu stanja krvnih žila maternice, posteljice, pupčane vrpce, srednje moždane arterije fetusa;
- kardiotokografija (CTG) - snimanje otkucaja srca fetusa na pozadini kontraktilne aktivnosti maternice;
-praćenje nivoa placentnog laktogena i estriola u krvi trudnice.

Prerano starenje posteljice može izazvati niz komplikacija. Evo glavnih:

Feto-placentalna insuficijencija;
- intrauterina retardacija rasta
- fetalna hipoksija;
- prerano odvajanje posteljice;
- prijevremeni porođaj;
-Mala porođajna težina bebe
- krvarenje nakon porođaja;
- mrtvorođenče.

Rizik od ovih komplikacija raste kod žena sa preranim starenjem posteljice (III stepen zrelosti) pre 33 nedelje trudnoće. Ukoliko se ova dijagnoza postavi između 33. i 36. nedelje trudnoće, rizik od komplikacija tokom trudnoće i porođaja je znatno manji.

Prerano starenje placente: taktike upravljanja

Ako trudnica s preranim starenjem posteljice tijekom pregleda nije otkrila kršenje krvotoka placente i fetusa, onda nema razloga za zabrinutost. Dosta dinamičnog posmatranja.

Kada se otkriju znakovi fetalne hipoksije i fetoplacentarne insuficijencije, propisuje se terapija za uklanjanje uzroka koji je uzrokovao prerano starenje posteljice (infekcija, preeklampsija, dijabetes melitus itd.), kao i lijekovi koji poboljšavaju opskrbu placente krvlju i ishranu fetusa: antiagregacijski agensi (kurantil, kardiomagnil), magne B6, folna kiselina, aktovegin itd.

Kao rezultat tretmana obnavlja se cirkulacija "dječijeg mjesta", povećava se protok krvi u sudovima materice i fetusa, povećava se transport kisika, a snabdijevanje bebe energijom značajno se poboljšava. Ako medicinska terapija ne uspije, potrebna je hospitalizacija.

Izbor načina porođaja trudnice s preranim starenjem posteljice vrši se ovisno o opstetričkoj situaciji. Uz kašnjenje intrauterinog razvoja fetusa, kao i prijetnju njegovom životu (prisutnost kritičnih promjena u protoku krvi, naglo smanjenje količine amnionske tekućine itd.), Izvodi se carski rez.

Prevencija preranog starenja posteljice

Kako bi se izbjeglo prerano starenje posteljice, potrebno je pažljivo se pripremiti za začeće, podvrgnuti svim pregledima, identifikovati i liječiti spolne infekcije, te obaviti sve vakcinacije (uključujući i gripu).

U trudnoći žena treba uzimati multivitaminske komplekse, odreći se loših navika, promatrati se, pridržavati se preporuka liječnika, blagovremeno se podvrgnuti ultrazvuku, skriningu, CTG-u, doplerometriji, liječiti nastajuće komplikacije (preeklampsija, anemija, hipertenzija itd.) , više se odmarajte, bavite se jogom i čigongom, meditirajte i uživajte u životu!

Srećna trudnoća!

uvijek sa tobom,

Svi vitalni organi formiraju se u čovjeka mnogo prije rođenja. I čini se da se ne dešava da neki organ odjednom zauzme i pojavi se u čoveku u procesu života. Međutim, moguće je. Sličan organ je i posteljica, koja se formira kod žena tokom trudnoće.

Mjesto za djecu

Placenta je medicinski termin. Ljudi to zovu mjesto za djecu. Dakle, posteljica je organ koji se formira tokom trudnoće. Kroz njega beba dobija kiseonik i sve potrebne hranljive materije. Placenta vam omogućava da uklonite otpadne proizvode mrvica i ugljični dioksid. Obdaren je najvažnijom funkcijom - štiti bebu od reakcija majčinog imunološkog sistema i raznih infekcija.

Ako posmatramo posteljicu sa naučne tačke gledišta, onda je ovo mali disk (20 cm u prečniku) težak oko 5 kg i debljine oko 3 cm.resice pričvršćene za matericu.

Sama posteljica sadrži arterije i vene kroz koje se krv razmjenjuje između majke i nerođene bebe.

Šta se desilo

Starenje posteljice tokom trudnoće je prilično česta dijagnoza koju doktori postavljaju budućim porodiljama. Ova dijagnoza se postavlja na osnovu ultrazvučnog pregleda i važna je za normalan razvoj fetusa.

Placenta prolazi kroz 4 faze sazrevanja:

Nula, što je tipično za trudnoću do 30 sedmica;

Prvi, koji traje od 30. do;

Drugi, koji odgovara trudnoći od 34. do 37. sedmice;

Treći, karakterističan za to je, od 37. sedmice do trenutka porođaja.

U zavisnosti od stadijuma, posteljica je modifikovana i ima karakteristične karakteristike. Starenje posteljice tokom trudnoće je smanjenje funkcionalnosti ovog organa. To uopće ne znači da posteljica, koja, na primjer, ima drugi stepen zrelosti, prestaje da obavlja svoje funkcije. Ovo tijelo jednostavno postepeno smanjuje obim svojih mogućnosti.

S tim u vezi, otkrivanje takve patologije u kasnoj trudnoći ne bi trebalo izazvati ozbiljnu zabrinutost. Mnogo je gore kada se starenje posteljice tokom trudnoće otkrije u prvom ili drugom trimestru.

Detalji o fazama starenja posteljice

Starost posteljice je najvažniji pokazatelj koji govori o intrauterinom razvoju i formiranju fetusa. Dešava se da ishod trudnoće ovisi o ovom pokazatelju.

Kao što je već pomenuto, postoje 4 faze sazrevanja placente.

Počevši od 12. sedmice trudnoće, organ kao što je posteljica počinje da se formira i aktivno raste. Svake sedmice postaje sve deblji. U periodu od 12. do 30. nedelje trudnoće stepen sazrevanja ovog organa je normalno nula. U ovom periodu struktura dečjeg mesta je glatka i ujednačena. U nultom stadiju, placenta u potpunosti obavlja sve funkcije koje su joj dodijeljene: aktivno zasićuje fetus kisikom i hranjivim tvarima, uklanja ugljični dioksid i otpadne proizvode nerođene bebe.

Prva faza

Normalan tok trudnoće u periodu od 30. do 34. nedelje odgovara prvoj fazi sazrevanja dečjeg mesta. Karakterizira ga činjenica da se upravo u tom periodu počinju pojavljivati ​​prvi znaci starenja na posteljici. Izražene su pojavom malih nepravilnosti i inkluzija. Istovremeno, ovaj organ ne gubi svoje funkcije: posteljica nastavlja aktivno pomagati bebi da se razvija, raste i jede.

Ponekad se ovaj period naziva periodom razvoja placente, jer u tom periodu fetus aktivno raste i razvija se.

Druga faza

Druga faza sazrevanja (starenje) tipična je za period trudnoće od 34. do 37. nedelje trudnoće. Ultrazvučni pregled posteljice u ovom periodu pokazuje pojavu velikog broja inkluzija, promjenu reljefa ovog organa. postupno počinje opadati, što dovodi do smanjenja njegovih funkcionalnih zadataka.

Međutim, u periodu od 34. do 37. sedmice trudnoće, posteljica obavlja sve potrebne funkcije: beba prima količinu hranjivih tvari koja joj je potrebna za pravilan razvoj i rast.

Završna faza

Treća (konačna) faza sazrevanja primećuje se u 36. nedelji gestacije. Starenje posteljice dostiže „finiš“. Funkcionisanje dječjeg mjesta je značajno smanjeno, a dolazi do prirodnog starenja. Ova faza je tipična za donošenu trudnoću i ukazuje da je fetus zreo i da je majčino tijelo spremno za porođaj. Spolja, posteljica u ovoj fazi ima puno inkluzija i naslaga soli. Njegova struktura je vrlo heterogena, na posteljici su vidljivi veliki valovi, čija dubina na nekim mjestima doseže bazalni sloj.

Svako odstupanje od ovih normi smatra se patologijom i zahtijeva sistematski nadzor i liječenje. Međutim, placente uopće nisu rečenica. Pravovremeno otkrivanje ovog odstupanja pomoći će stabilizirati stanje fetusa i dovesti buduću majku do uspješnog poroda.

Starenje posteljice tokom trudnoće: uzroci

U članku možete vidjeti fotografiju organa. Placenta se, kao i svaki drugi organ, istroši zbog pretjeranog stresa. Mnogo je faktora zbog kojih dolazi do starenja posteljice tokom trudnoće. Uzroci ove patologije najčešće se svode na sljedeće:

Infektivne ili endokrine bolesti buduće porodilje, prisutnost patologija cirkulacijskog sistema, kao i bolesti bubrega i mokraćnog sistema;

Rhesus konflikt između majke i fetusa;

Prekomjerna (ili nedovoljna) težina porodilje;

Konzumiranje alkohola i pušenje;

Prisutnost pobačaja ili teških prethodnih porođaja;

Toksikoza;

Nepravilna prehrana;

Hronične bolesti srca, pluća, arterijska hipertenzija;

Višeplodna trudnoća.

Kao što vidite, postoji mnogo razloga za prerano starenje posteljice tokom trudnoće. To su hronične bolesti, te stečene virusne i zarazne bolesti, kao i nepravilno ponašanje majke tokom trudnoće.

Vrijedi zapamtiti da se dijagnoza kao što je prerano starenje posteljice postavlja u slučajevima kada se drugi stupanj zrelosti dijagnosticira do 32 tjedna ili treći do 36 sedmica.

Kako znati i razumjeti?

Jedini način da saznate je ultrazvuk. Budući da ova patologija prolazi bez ikakvih simptoma, nemoguće je samostalno razumjeti da se posteljica ne može nositi sa svojim funkcijama.

Moguće je utvrditi razvoj ove patologije uz pomoć optičkog kardiomonitora. Prikazuje otkucaje srca fetusa i njegove promjene.

Međutim, i pored toga što nema vidljivih simptoma, ipak je moguće posumnjati da nešto nije u redu po ponašanju fetusa.

Simptomi

Dakle, starenje placente tokom trudnoće ima sljedeće simptome:

Fetus ima povećan broj otkucaja srca. To se događa kao rezultat gladovanja kisikom i nedostatka hranjivih tvari. Navedeni simptom sugerira da se posteljica ne nosi sa svojim funkcijama;

Zbog gladovanja kiseonikom, buduća majka može osjetiti oštre drhtanje u trbuhu (počevši od drugog tromjesečja): beba počinje aktivno da se kreće, udara i gura rukama i nogama;

Zbog nedostatka hranljivih materija, fetus može potpuno prestati da se kreće i kreće.

Ovi simptomi u većini slučajeva ukazuju na prerano sazrijevanje djetetovog mjesta.

Posljedice

Šta se može dogoditi ako se ustanovi starenje posteljice tokom trudnoće? Ova patologija ima najnegativnije posljedice za dijete.

U ranim fazama (u prvom tromjesečju) takva dijagnoza, u pravilu, dovodi do pobačaja ili tzv.

U drugom tromjesečju trudnoće, pojava ove patologije može dovesti do zastoja u fizičkom ili mentalnom razvoju nerođene bebe, kao i do rođenja djeteta smanjene tjelesne težine. Osim toga, prerano starenje posteljice može uzrokovati odumiranje moždanih stanica.

Međutim, najčešće se takva dijagnoza postavlja u trećem trimestru trudnoće. U ovom slučaju liječnici preporučuju korištenje metoda umjetne provokacije porođaja. Uz pomoć kapaljki, specijalnih gelova i injekcija možete ubrzati početak porođaja i roditi zdravu bebu 3-4 tjedna ranije od preliminarnog datuma rođenja.

Tretman

Dakle, budućoj majci je dijagnosticirano "prerano starenje posteljice tokom trudnoće". Liječenje će se u ovom slučaju provoditi u bolnici. U većini slučajeva liječnici će koristiti medicinske metode kako bi eliminirali nastalu patologiju.

Vrijedi znati da je nemoguće izliječiti ovu patologiju. U tom smislu, tretman će biti usmjeren na pomoć nerođenoj bebi.

Ovisno o uzroku neblagovremenog sazrijevanja posteljice, trudnici se mogu propisati kapaljke ili injekcije. Ukoliko je uzrok navedene dijagnoze zarazna bolest majke, biće joj ponuđen kurs liječenja lijekovima, ovisno o vrsti infektivnog agensa.

Najčešće se propisuju kapaljke i injekcije koje mogu spriječiti razvoj hipoksije kod fetusa. Takvi lijekovi uključuju Actovegin, Curantil, kao i esencijalne fosfolipide i druge medicinske proizvode.

Ovi lijekovi se također koriste za smanjenje tonusa materice i poboljšanje cirkulacije krvi. Respiratorno zatajenje bebe može se obnoviti preparatima glukoze.

Međutim, postoje situacije u kojima medicinski tretman nema smisla. U takvim slučajevima koristi se prijevremeni porođaj, koji se izvodi carskim rezom. Po pravilu, takve hitne mjere su tipične kada se otkrije starenje posteljice u 34. sedmici trudnoće i kasnije.

Liječnici pribjegavaju takvoj hitnoj mjeri u slučajevima kada je pouzdano utvrđeno da je intrauterini razvoj djeteta opasniji od prijevremenog porođaja.

Preventivne mjere

Skup preventivnih mjera, zahvaljujući kojima se može izbjeći prerano starenje posteljice, prilično je jednostavan. Trudnici se savjetuje da odustane od svih loših navika, bilo da se radi o pušenju, konzumiranju alkohola, a još više od droga. Buduća majka treba izbjegavati stresne situacije, fizičke napore i što više vremena provoditi na svježem zraku.

Važna preventivna mjera je sistematska posjeta ginekologu. Uostalom, pravovremeno otkrivanje patologije pomoći će da se na vrijeme poduzmu odgovarajuće mjere i izbjegnu neugodne posljedice.

Ne biste trebali odbiti posjetu dnevnoj bolnici: treba imati na umu da stanje fetusa s ranim sazrijevanjem posteljice direktno ovisi o medicinskom nadzoru, kvalificiranoj i adekvatnoj medicinskoj njezi.

Umjesto zaključka

Često je trudnoća praćena pojavom različitih patologija i abnormalnosti. Jedna od najčešćih dijagnoza koje se postavljaju budućim majkama je prerano starenje posteljice tokom trudnoće. Uzroci i posljedice ove patologije mogu biti potpuno različiti: to je pogrešan način života majke, prisutnost zaraznih bolesti, pa čak i kongenitalnih bolesti.

Dakle, razgovarali smo o tome šta je starenje posteljice tokom trudnoće. Posljedice ranog sazrijevanja organa zavise od perioda njihovog pojavljivanja i otkrivanja. Međutim, pravovremeni odlazak ginekologu, provedba svih liječničkih propisa, kao i zdrav način života mogu smanjiti vjerovatnoću ovog odstupanja.

Vrijedi znati da u većini slučajeva, uz dijagnozu "preuranjenog starenja posteljice", liječnici uspijevaju stabilizirati stanje fetusa i buduće majke rađaju apsolutno zdravu i punopravnu djecu.

Beba u maternici se oseća potpuno bezbedno. Posteljica, koja se formira do kraja trećeg mjeseca, štiti fetus od štetnih tvari ili negativnih utjecaja poput barijere. Ona postepeno prolazi kroz četiri faze razvoja i napušta žensko tijelo nakon porođaja u obliku potomstva. Ali dešava se da normalni mehanizam sazrijevanja placente zakaže, organ prebrzo stari. Koje su karakteristike sazrevanja posteljice u 32. nedelji gestacije? A koji su razlozi njenog preranog starenja?

Ispravno formiranje prirodne barijere odvija se u četiri faze:

• od 8-10 dana trudnoće počinje polaganje posteljice, rađa se njena prva ćelija koja postepeno raste do cijelog organa. Cijeli ovaj proces traje 28 sedmica do tridesete sedmice trudnoće;
• u prosjeku, od tridesete do trideset treće sedmice gestacije, dolazi do povećanja parametara posteljice;
• sledeće četiri nedelje, organ sazreva, konačno se formira. Ova faza traje do 37 sedmica;
• završna faza je starenje posteljice. U ovom trenutku je potpuno razvijena i sprema se da se rodi zajedno sa bebom.

Samo uzist može utvrditi u kojoj fazi sazrevanja je organ nakon 20. nedelje trudnoće. Ako se otkrije prerano sazrijevanje, neophodna je konsultacija nekoliko liječnika radi razjašnjenja dijagnoze.

Normalni pokazatelji debljine posteljice po sedmicama

Normalno, u 32. nedelji gestacije, posteljica dostiže drugi nivo zrelosti. Njegova debljina je određena najširim presjekom. Upravo ovaj parametar pokazuje u kakvom je stanju tijelo i da li dobro obavlja funkcije koje su mu dodijeljene.

Debljina posteljice u milimetrima trebala bi se približno poklapati sa gestacijskom dobi u sedmicama. Dakle, u 32. nedelji trudnoće debljina organa je 32 mm. Ali mala fluktuacija ovog indikatora ne izaziva paniku. U 20. sedmici normalna debljina posteljice je od 16,7 mm do 28,6 mm. U četrdesetoj sedmici - od 26,7 mm do 45 mm. Ako žena ima odstupanje od norme, ali se uklapa u prihvatljivi raspon, tada se nakon dodatnih testova donosi zaključak o individualnom razvoju ovog organa.

Od velike važnosti su i parametri same trudnice. Minijaturna mlada dama je mnogo manja po svemu, uključujući i debljinu posteljice, od gojazne dame.

Placenta je veza između majke i bebe u maternici. Zahvaljujući njoj fetus može disati, jesti. Placenta održava normalan protok krvi u malom tijelu. To se nastavlja sve dok njegovi organi i sistemi ne mogu obavljati vitalne funkcije.

Funkcije placente:

Snažan nesklad s prirodnim vremenom može dovesti do ozbiljnih komplikacija za ženu i dijete, pa čak i smrti. U 32. nedelji trudnoće, bez pažnje na ovo stanje, njegove posledice su prilično uočljive.

Koji su uzroci preranog starenja posteljice

Nakon ultrazvučnog pregleda, ženi se može dijagnosticirati "prerano sazrijevanje posteljice". Za to može postojati nekoliko razloga:

• ovisnost o alkoholu i pušenju (zbog ovisnosti o nikotinu, neki dijelovi placente odumiru bez mogućnosti oporavka);
• ozbiljna pothranjenost ili višak tjelesne težine;
• toksikoza ili preeklampsija u produženim stadijumima (povraćanje i jako oticanje);
• Rhesus konflikt između majke i fetusa;
• spolno prenosive bolesti;
• disfunkcija cirkulacijskog sistema (loše zgrušavanje);
• zatajenje endokrinog sistema (dijabetes melitus);
• bolesti jetre i genitourinarnog sistema;
• mehanička oštećenja šupljine maternice i genitalnih organa;
• prekid trudnoće i teški porođaj u anamnezi trudnice;
• placenta previa;
• višestruka trudnoća;
• abrupcija placente;
• genetska predispozicija.

Koja je opasnost od preranog sazrijevanja posteljice

Ova patologija može uzrokovati kao komplikaciju:

• Razvoj fetoplacentarne insuficijencije ili gladovanja kiseonikom.
• Zakašnjeli fizički razvoj fetusa.
• Odvajanje posteljice.
• Postoji i rizik od otkazivanja sistema krvotoka na pojedinim dijelovima posteljice.
• Prebrzo starenje posteljice može izazvati rani početak porođaja ili pobačaj u kratkom vremenu.

Kako se dijagnostikuje prerano sazrijevanje posteljice, šta se radi kada se otkrije

Dijagnosticirati stanje preranog starenja posteljice može samo liječnik na ultrazvuku. To ne utiče na dobrobit žene, ne izgleda spolja. Ako je specijalist posumnjao da nešto nije u redu s ultrazvukom, tada se propisuje hitna CTG procedura (kardiotokografija), gdje se čuje otkucaj srca fetusa, procjenjuje njegov ton i jasnoća, te analizira aktivnost bebe. Prema ovim pokazateljima, stručnjak utvrđuje da li fetus pati od nedostatka kisika.

CTG ima smisla prepisati u kasnoj trudnoći, kada je srčani mišić djeteta u potpunosti formiran. I ultrazvuk i CTG su neophodne i apsolutno sigurne procedure za majku i bebu.

Ukoliko se u 32. nedelji trudnoće utvrdi značajno starenje posteljice kod trudnice, ona se hitno hospitalizuje na odeljenju patologije porodilišta. Tamo se pregleda žena, laboratorijski asistenti rade potrebne pretrage, specijalisti pregledavaju fetus. Svrha ovih događaja je da se otkrije da li sazrijevanje organa nekako utječe na dijete, osjeća li nedostatak hranjivih tvari i gladovanje kisikom.

Za dijagnosticiranje funkcija placente koriste se sljedeće:

• laboratorijski testovi na nivo placentnih hormona;
• analiza aktivnosti enzima u plazmi;
• slušanje jednostavnim ginekološkim stetoskopom ili CTG procedurom;
• doplerometrija (kontrola opskrbe krvlju u žilama maternice i pupčane vrpce).

Ako je posteljica prestala opskrbljivati ​​fetus korisnim elementima u tragovima od majke, tada se ženi propisuju lijekovi koji stimuliraju funkcioniranje posteljice. Ali terapiju mora propisati ljekar. Samoliječenje je ovdje jednostavno neprihvatljivo. Nakon kursa lijekova, trudnica se šalje na ponovljene studije.

Moguće je prepisivanje lijekova:

• antibakterijska sredstva;
• vitaminski kompleksi, minerali i preparati koji sadrže željezo;
• lijekovi koji stimuliraju rad uteroplacentarnog krvotoka, a to su Curantil, Actoverin.

Ako se otkrije akutna hipoksija fetusa, donosi se odluka o hitnom carskom rezu. Porođaj se također vještački izaziva kada dijete ima ozbiljno zaostajanje u razvoju.

Ako je u 32. tjednu trudnoće odstupanje od norme beznačajno, tada se ne propisuje liječenje. Ali važno je razumjeti koliko brzo će placenta sazreti. Da bi se to postiglo, žena se pažljivije prati, dodatni pregledi se provode tijekom preostalog perioda trudnoće.

Lekari savetuju ženi da eliminiše sve faktore rizika:

• stabilizacija tjelesne težine, pravilna prehrana;
• odvikavanje od cigareta (prema studijama, velika većina žena za koje je utvrđeno da su rano sazrele placente bile su pušače);
• uzimanje lijekova koji smanjuju utjecaj štetnih toksina na dijete;
• liječenje kasne preeklampsije i edema;
• terapija protiv zaraznih bolesti i spolno prenosivih bolesti;
• šetnje na svježem zraku tri ili četiri sata dnevno;
• uvođenje uravnotežene prehrane, uključujući mliječne proizvode, povrće, voće, žitarice, integralni kruh, sušeno voće;
• eliminacija mogućih izvora infekcije;
• eliminacija fizičkog stresa;
• zaštita od emocionalnih i stresnih situacija;
• pravovremeni i dugi odmor, spavanje najmanje deset sati;
• trudnicama se preporučuje da spavaju na lijevoj strani.

Placenta je prilično složen mehanizam koji preuzima ogromnu funkcionalnost u tijelu žene koja nosi bebu. Kao i svaki impresivan sistem, on ima tendenciju da propadne iz raznih razloga. Preventivno, trudnica treba da vodi računa o sebi i svojoj bebi i učini sve da izbegne prevremeno starenje posteljice. Da biste to učinili, prvi korak je napustiti loše navike i voditi računa o svom zdravlju.

Video - šta je posteljica? placente tokom trudnoće.

Posteljica se formira tokom trudnoće. O njoj ovisi proizvodnja hormona, dovoljna opskrba fetusa kisikom i hranjivim tvarima. Postoji određena shema za sazrijevanje placente, koju je postavila priroda. Prerano starenje posteljice ima negativne posljedice po zdravlje fetusa i buduće majke.

Prerano sazrevanje posteljice

Posteljica pruža funkcije hranjenja cirkulacije krvi i disanja djeteta. Kod bebe se ovi procesi ne mogu odvijati sami dok se ne formiraju svi organi. Funkcije disanja i ishrane odvijaju se uz podršku majke. Posteljica štiti bebu od raznih infekcija.

Placenta, kao i drugi organi u našem tijelu, stari i sprema se da napusti tijelo do 37. sedmice trudnoće.

Ali često uz neozbiljan odnos žene prema svom zdravlju tokom trudnoće, posteljica rano sazrijeva. Razvoj ovog organa prije vremena je patologija i povlači razne posljedice. Ako posteljica počne sazrijevati malo prije roka, to ne znači da je situacija kritična. To može biti zbog karakteristika ženskog tijela. Ako posteljica sazrije prije 36. sedmice, to ukazuje na rano sazrijevanje, koje se mora zaustaviti.

Ubrzano sazrijevanje placente prijeti:

• nedostatak kiseonika;
• Nedostaci nutrijenata;
• Odvajanje posteljice;
• Prekid trudnoće nije isključen.

Nedovoljna opskrba kisikom i hranjivim tvarima često dovodi do male tjelesne težine djeteta, hipoksije. Prerano starenje posteljice može dovesti do rođenja djeteta sa moždanim patologijama, do oštećenja organa majke ili djeteta. Dešava se da dovede do smrti. Da bi se spriječile takve posljedice, potrebno je na vrijeme zaustaviti prerano sazrijevanje posteljice.

Starenje posteljice: faze

Sazrijevanje i starenje posteljice je prirodan proces. O patologiji ovog procesa možemo govoriti ako posteljica počne prerano stariti. Starenje ovog organa dovodi do smanjenja njegovih funkcija. Posteljica drugog stepena zrelosti prestaje da raste i ne može da obezbedi kiseonik i hranljive materije detetu u potpunosti u procesu njegovog razvoja. Znakovi preranog starenja dijagnosticiraju se ultrazvukom i CTG.

Razvoj posteljice prolazi kroz četiri faze:

• Placenta se formira od 2. do 30. sedmice;
• Rast se javlja od 30. do 33. sedmice;
• Od 34. do 36. sedmice posteljica sazrijeva;
• U 37. sedmici posteljica stari.

U nekim slučajevima prebrzog starenja posteljice, liječnici mogu savjetovati prekid trudnoće.

Uzroci starenja placente tokom trudnoće i šta učiniti

Uzroci patologije razvoja placente kod trudnica mogu biti vrlo različiti. To može biti individualna karakteristika tijela trudnice ili utjecaj bilo kojih patologija i infekcija na placentu.

Uobičajeni uzroci starenja placente:

• Bolesti endokrinog sistema;
• Bolesti bubrega, jetre;
• Alkohol;
• Pušenje;
• Infekcije genitalija i maternice;
• Teška toksikoza;
• Višak težine;
• Prethodni pobačaji ili težak porod.

Placenta radi na zaštiti bebe od negativnih vanjskih utjecaja. Uz nepravilnu ishranu majke, posteljica mora osvetnički zaštititi fetus od štetnih materija. To dovodi do bržeg razvoja posteljice i starenja ranije od očekivanog. Ovaj razvoj je takođe posledica pušenja, konzumiranja alkohola, ako posteljica mora da štiti fetus od infekcija. Infektivne bolesti mogu, pored starenja posteljice, dovesti do polihidramnija ili oligohidramnija.

Rano sazrijevanje posteljice: zašto i kod koga

Rano sazrijevanje posteljice dijagnosticira se ultrazvukom, a dijagnoza se utvrđuje isključivo ultrazvukom. Ako stepen sazrijevanja posteljice ne odgovara terminima trudnoće, dolazi do brzog sazrijevanja i kao rezultat toga starenja posteljice.

Ako je prema rezultatima ultrazvuka utvrđena dijagnoza ranog sazrijevanja, ne treba paničariti prije vremena.

Rano sazrijevanje posteljice ne ukazuje uvijek na bilo kakve patologije. Neophodno je podvrgnuti se tretmanu koji će normalizirati normalan protok krvi, te pratiti stanje djeteta CTG-om. U prvim mjesecima trudnoće, rano sazrijevanje posteljice može dovesti do pobačaja ili abnormalnosti u bebi. Zbog nedostatka kisika, moždane stanice mogu odumrijeti. Takođe može dovesti do preranog odvajanja posteljice.

Rano sazrijevanje placente uzrokuje gladovanje kiseonika kod bebe. Bebino srce počinje da radi brže kako bi ubrzalo protok krvi i obezbedilo tkiva kiseonikom. U tom slučaju dijete počinje pokazivati ​​oštru aktivnost ili obrnuto nestaje. Takve manifestacije bi trebale upozoriti ženu.

Ako je dijagnoza ranog sazrijevanja postavljena na vrijeme i propisano odgovarajuće liječenje, tada prerano sazrijevanje ne prijeti ni djetetu ni majci. Opasno je ako je dozvoljena fetoplacentarna insuficijencija. To dovodi do strašnih posljedica.

Liječenje preranog sazrijevanja posteljice: 32 sedmice trudnoće

U 32. nedjelji gestacije beba primjetno dobija na težini i visini. Njegov razvoj u velikoj mjeri ovisi o naslijeđu koji se prenosi od roditelja. U tom periodu, pod uslovom normalnog razvoja, posteljica zaustavlja svoj rast i počinje da stari za mesec dana.

Ali ako se u 32. sedmici dostigne treći stepen sazrevanja posteljice, onda možemo reći da dolazi do preranog starenja.

Simptomi po kojima se može utvrditi prerano sazrijevanje posteljice se ne pojavljuju. Nije moguće samostalno shvatiti da razvoj placente ne odgovara terminima trudnoće. Ove znakove otkrivaju samo ultrazvuk i CTG. Prema rezultatima ultrazvuka donosi se zaključak o nedostatku kisika i hranjivih tvari za dijete. Dodijelite testove za infekcije. Lijekovi za liječenje se propisuju ako se stanje djeteta pogorša.

Liječenje se provodi samo u bolnici. Prijem lijekova i kapaljki se odvija pod nadzorom ljekara. Puna pomoć se može pružiti tokom hospitalizacije. Prevremeno sazrijevanje posteljice često predstavlja osnovu za medicinski potpomognut porođaj, i to prije termina. Ako doktori strahuju za zdravlje djeteta, mogu se odlučiti za porođaj carskim rezom prije roka.

Ako se dijagnoza ne postavi na vrijeme i nije propisano liječenje, prijevremeno starenje može dovesti do toga da se dijete može ugušiti od nedostatka kisika. Ne postoji poseban režim liječenja prerane placente. Tokom liječenja, u pravilu, propisivati ​​vitamine, mirovati i eliminirati uzroke koji su doveli do preranog sazrijevanja posteljice. Prepišite lijekove kao što su Actovegin i Curantil. Nije moguće izliječiti placentu. Propisani tretman ima za cilj održavanje posteljice kako bi se olakšao njen rad i poboljšala cirkulacija krvi.

Pravovremeno poduzete mjere i poštivanje svih preporuka pomaže da se rodi zdrava beba na vrijeme i izbjegnu posljedice preranog starenja posteljice.

Tokom trudnoće, posteljica sazrijeva, razvija se i stari. Sve su to prirodni procesi. Ali ako razvoj placente ne odgovara vremenu trudnoće, to zaslužuje posebnu pažnju. Studije krvotoka savremenim metodama omogućavaju tačnu dijagnozu i pravovremenu dijagnozu. Zbog toga rezultati liječenja postaju bolji, a odabrana taktika vođenja trudnoće, ako je posteljica stara, omogućava postizanje najpovoljnijeg završetka trudnoće i porođaja.

Uzroci preranog starenja posteljice (video)

Rano starenje posteljice može početi u kasnoj trudnoći. Ako se ovaj proces ne dogodi prebrzo, onda se trudnoća završava rođenjem djeteta na prirodan način s malom težinom. Ako posteljica prebrzo stari, doktori se mogu odlučiti za porođaj carskim rezom. Takva odluka se donosi ako je potrebno spasiti život i zdravlje djeteta. Prevencija je veoma važna.