Uzroci kseroze kože kod djece. Piling i suha koža (kseroza): kako tretirati suhu kožu sa melemom za čuvanje. Kućno liječenje simptoma kseroze

03.03.2020

Većina ljudi je imala xerosis cutis (suvu kožu) u nekom periodu svog života. U teškim slučajevima ovo stanje je izuzetno neugodno i fizički i psihički. Za borbu protiv simptoma kseroze neophodno je poznavanje uzroka ovog poremećaja i odgovarajuća rješenja koja će vam pomoći da odaberete personalizirani režim njege kože s optimalnom djelotvornošću.

Kseroza kože: opći opis

Kseroza kože (kseroderma) je medicinski izraz za pretjeranu suhu kožu. Uzrok ovog stanja je nedostatak vlage, na primjer zbog starenja (gerijatrijska kseroza) ili određenih bolesti poput dijabetesa ili nuspojava lijekova. Kseroderma uzrokuje i fizičku nelagodu i emocionalni stres, jer izgled kože utječe na percepciju ličnosti.

Koža je najveći organ ljudskog tijela. Sastoji se od epiderme, dermisa, potkožnog tkiva i potkožnog masnog tkiva. Zahvaljujući svojoj visoko diferenciranoj strukturi, kombinuje različite važne funkcije.

Koža pruža zaštitu od zračenja (kao što je UV zračenje), od raznih vrsta oštećenja i sprečava ulazak patogena u organizam. Širenjem ili sužavanjem kapilarnih krvnih sudova koji ulaze u gornje slojeve dermisa, tijelo prati tjelesnu temperaturu uz pomoć kože. Osim toga, koža obavlja senzorne funkcije. Kroz tanku kosu i termoreceptore ljudi može uočiti temperaturne podražaje, dodir ili bol i navigaciju u svom okruženju.

U gornjim slojevima, higroskopne molekule kao što su urea, pirolidinkarboksilna kiselina, soli i aminokiseline privlače i vezuju velike količine vode. Vlastiti barijerski lipidi kože (kao što su ceramidi) smanjuju isparavanje i ograničavaju gubitak vode. U dubljim slojevima postoji mreža krvnih sudova, koja osigurava optimalnu distribuciju vlage između ćelija.

Budući da je koža, zbog svoje veličine i funkcije kao graničnika, podložna mnogim napadima izvana i iznutra, njena osjetljiva ravnoteža može brzo postati neuravnotežen. Uz mnoge druge simptome, može se primijetiti smanjenje sadržaja vode, odnosno znakovi kseroderme ili kseroze. Najčešće se kseroderma povezuje sa godinama, što je posljedica normalnog procesa starenja.

Simptomi i znaci

Kseroza je uobičajeno akutno ili hronično stanje koje pogađa milione ljudi. Budući da različiti faktori regulišu ravnotežu vode, dehidracija se također može osjetiti na različite načine. obično, kseroza ima nekoliko simptoma. Dermatolozi identifikuju sljedeće kao tipične simptome:

dosadan, grub i ljuskav izgled;
niska elastičnost;
osetljivost na uticaj temperature.

Svrab, a kao rezultat, grebanje, oštećuje kožu i čini je osjetljivom na štetne utjecaje kao npr. kao patogeni mikroorganizmi, temperatura, sunčeva svjetlost, hemikalije i alergeni.

Uzroci kseroze

Dermatolozi identificiraju vanjske faktore koji doprinose kserodermi kože:

Unutrašnji faktori takođe mogu povećati suvoću kože. Riječ je o nasljednoj predispoziciji, nedostatku masnih kiselina ili smanjenom kapacitetu vezivanja kože, hormonskim promjenama (pubertet, trudnoća, menopauza). Neuhranjenost kao i nedovoljno kilograma. Osim toga, suha koža može se pojaviti kao simptom razne kožne bolesti.

Promjene vezane za dob uglavnom su povezane s međuzavisnošću tri različita faktora:

smanjena proizvodnja sebuma u starosti;
epidermis ne zadržava vlagu;
znojne žlezde proizvode manje znoja.

Dijagnoza kožnih oboljenja

Da bi se spriječila daljnja oštećenja zahvaćenih područja, potrebno je poznavati razloge koji su doveli do poremećaja. U zavisnosti od specifičnosti simptoma, dalju detaljnu dijagnozu mogu sprovesti različiti specijalisti . To uključuje:

terapeuti;
gastroenterolozi;
endokrinolozi.

Prije nego što doktor dermatologije započne pregled, on ili ona moraju postaviti pitanja o trenutnom zdravstvenom stanju pacijenta. Dermatolog će tada moći koristiti sljedeću dijagnozu na osnovu karakteristika simptoma prikupljenih iz prethodne anamneze, trenutnog zdravstvenog stanja pacijenta i temeljnog fizičkog pregleda, posebno zahvaćenih područja kože.

Kseroza kože kod djece i odraslih je prilično česta pojava. Ali ako se znakovi ili simptomi ove bolesti otkriju na vrijeme, onda se lako liječi. U prošlosti se kseroza liječila prvenstveno simptomatski. Cilj je bio smanjiti simptome u kratkom roku kroz vanjsku upotrebu lipida, uglavnom biljnog ulja, ovlaživača i prirodnih hidratantnih faktora kao što su urea i laktat.

Danas stručnjaci znaju više o uzrocima kseroze. Doktori su otkrili holistički pristup s dugotrajnim efektima liječenja. Ova strategija ima za cilj spriječiti ili minimizirati uzroke i faktore koji utječu na kserozu. Fokus je na koordinisanoj njezi kože lica i tijela, koja uključuje čišćenje i hidrataciju.

Cilj tretmana kseroderme je vraćanje normalnog nivoa hidratacije kože. Ili joj morate davati više tečnosti ili sprečiti prekomerni gubitak tečnosti.

Liječenje kseroze u suštini uključuje tri strategije. Prije svega, dermatolog nastoji oboljelu osobu osloboditi njegovih simptoma. Zatim uspostavite ravnotežu vlage i spriječite njen gubitak. U prvom slučaju, antiinflamatorne, hidratantne kreme i losioni mogu se prilagoditi stanju vaše kože. Ovdje dermatolog naručuje određenu kombinaciju lijekova i doze.

Proizvodi za njegu kože kao što su kreme, masti, emulzije, ulja i losioni obnavljaju prirodnu barijeru, hidratiziraju i podmazuju kožu. Obično ne sadrže farmaceutske aktivne sastojke, ali mogu sadržavati hidratantne ili vezivne ili regenerirajuće agense. Treba ih nanositi nekoliko puta dnevno i uvijek odmah nakon plivanja ili tuširanja.

Uljne kupke su poseban oblik proizvoda za njegu koji ostavljaju uljni film na koži. Kupke s ljekovitim uljem mogu pomoći u ublažavanju suhoće. Ulja koja se koriste za ovo su bogata mastima i uključuju maslinovo, sojino i suncokretovo ulje. Ponekad se dodaju i neka eterična ulja poput lavande, matičnjaka ili sandalovine.

Glukokortikoidi se koriste za kratkotrajno liječenje upalnih i neinfektivnih bolesti kože. Prilikom liječenja osnovnih stanja kseroze, vaš ljekar će uputiti drugog specijaliste da paralelno liječi stanje.

Za meku, suhu dječju kožu važno je ograničiti izlaganje sapunu i često koristiti nježnu, gustu hidratantnu kremu kao što je vazelin.

Kućni lijekovi za liječenje

Kod tretmana suhe kože potrebni su stari, provjereni proizvodi koji obnavljaju kožu.

Možete koristiti sok od šargarepe, koji ne samo da vlaži, već i opskrbljuje zahvaćena područja mnogim hranjivim tvarima i vitaminima. Popularni su preljevi s mlijekom ili maslinovim uljem. Jačaju strukturu kože i djeluju umirujuće na nadraženu površinu. Zbog visokog sadržaja masti daju dodatne masti koje se mogu koristiti za obnavljanje oštećenih uljnih filmova.

Oblozi od jogurta se često koriste za vlaženje oštećene kože. Oni obezbeđuju važne hranljive materije, a takođe imaju stimulativni i umirujući efekat na zahvaćena područja.

Dalju njegu možete provesti uz pomoć aloe vere, kamilice ili meda. Ovi proizvodi se nanose na oštećena područja. Ublažavaju iritaciju i djeluju umirujuće i hranjivo. Osim toga, smanjuju intenzivan svrab.

Dijeta za kserodermu

Ishrana takođe može igrati važnu ulogu u liječenju i prevenciji suhe kože. Općenito zdrava i uravnotežena prehrana s puno voća i povrća važna je za funkcioniranje cijelog tijela.

Da biste bili sigurni da imate dovoljno masti, trebali biste se okrenuti avokadu. Ovo voće sadrži masti koje su tijelu potrebne i čine kožu vrlo mekom.

Šargarepa i krompir imaju nutritivni efekat. Njihove komponente štite kožu od opekotina od sunca i daju zdrav ten.

Namirnice poput zobene kaše, orašastih plodova, mlijeka i žumanca sadrže vitamin koji se zove biotin, koji pomaže u regeneraciji i popravljanju oštećenja. Cink također potiče regeneraciju i sprječava upalne procese.

Prevencija kožnih oboljenja

Čak iu svakodnevnom životu možete učiniti mnogo da negujete i zaštitite svoju kožu i sprečite kožne bolesti koristeći sledeće savete:

Koža se prirodno podvrgava stalnoj obnovi uz brojne regenerativne procese. Površinske ćelije uništavaju svakodnevni faktori, a nove ćelije se kreću iz nižih slojeva u gornje. Ovaj mehanizam vam omogućava da eliminišete oštećena, suva područja, pod uslovom da se eliminiše uzrok koji je doveo do povećane suhoće. Oštećena koža je zamenjena novom, zdravom strukturom. Međutim, ovaj proces može potrajati nekoliko sedmica, ovisno o veličini zahvaćenih područja i koliko su suha.

Kseroza kože- Riječ je o abnormalnoj suhoći kože uzrokovanoj hiposekrecijom lojnih žlijezda, što je po pravilu uzrok dosta jakog svraba, a ponekad i nekih zaraznih kožnih oboljenja. U nekim slučajevima kseroza se naziva početnim stadijem razvoja ihtioze, ali najčešće je pojačana isušenost kože znak određenih kožnih bolesti i simptom negativnog utjecaja različitih vanjskih faktora na kožu (tipično za osobe sa svijetlim koža).

Kseroza ima sljedeće karakteristične znakove: hrapavost i suhoću kože, ljuštenje, neelastičnost zahvaćenih područja koja su sklona pucanju. Vizuelno, koža izgleda grubo, često prekrivena crvenim mrljama, pore su praktički nevidljive. Često kseroza prati takvu neugodnu manifestaciju kao što je. U ovom slučaju, uzroci uočenog svraba su razne hemikalije, virusi, bakterije, koje lako prodiru u unutrašnje slojeve kože kroz oštećenu epidermu. U većini slučajeva, kseroza je lokalizirana na mjestima napetosti i/ili trenja: prsti, koljena, laktovi.

Uzroci kseroze kože

Kseroza je glavna simptomatska manifestacija većine dermatoloških bolesti: opažena je kod gotovo svih pacijenata s dijagnozom; kongenitalna se opaža kod pacijenata s iritantnim ekcemom ruku, folikularnom keratozom itd.

Osim toga, katalizator razvoja kseroze može biti nepravilna njega kože, izloženost raznim hemijskim agensima zbog njihove česte upotrebe (nekvalitetni gel za tuširanje, sapun, deterdženti za pranje posuđa i sl.). Često različite karakteristike okoline dovode do razvoja kseroze: jak vjetar, vlaga i temperatura zraka.

Osim toga, sljedeći predisponirajući faktori i manifestacije mogu dovesti do razvoja kseroze:

Dugotrajna upotreba sistemskih i eksternih glukokortikoidnih lijekova

Bolesti različitih sistema i organa: hronična bubrežna insuficijencija, ciroza jetre, hepatitis, hipovitaminoze, hematološke i onkološke bolesti, malapsorpcija u crevima itd.

Poremećaji u ishrani i spavanju, jet lag

Razni agresivni iritanti okoline (aerozagađivači, duvanski dim, itd.)

Vodeći mehanizam za nastanak kseroze je smanjenje barijerne funkcije epidermisa zbog zatajenja lipida stratum corneuma, što dovodi do povećanog transepidermalnog gubitka vlage.

Simptomi kseroze kože

Prema svom toku, ova bolest se dijeli na stadijume koje karakteriziraju morfofunkcionalne promjene.

Prvi stadij kseroze kože karakteriziraju funkcionalni poremećaji direktno povezani sa zaštitnim svojstvima kože. Postoje osjećaji zatezanja i suhoće, koji, međutim, nisu bolni i konstantni, a prilično se lako nadoknađuju primjenom hidratantnih krema. U većini slučajeva dolazi do osjećaja zatezanja prilikom pokreta lica, dok tekstura kože ostaje nepromijenjena i nema izraženih bora. U nekim slučajevima može se primijetiti svrab i povećana osjetljivost u obliku osebujnog odgovora na agresivne vanjske utjecaje (vjetar, slana voda, itd.). Nema značajnih morfoloških promjena.

Drugi stupanj kseroze karakterizira razvoj hiperkeratoze na pozadini pilinga. U ovoj fazi, osjećaj zategnutosti i suhoće postaje trajan i više nije povezan s aktivnošću lica. Ove manifestacije više ne nestaju u potpunosti ni nakon nanošenja krema za omekšavanje i hidrataciju. Na koži se počinju stvarati lagane površinske bore, a postaje vidljivo fino ljuštenje. Razvija se povećana osjetljivost kože na dotad bezopasne, neagresivne faktore (kondicionirani zrak, voda i sl.), periodično počinje da se javlja crvenilo i sl. Povećana osjetljivost kože direktno je povezana s djelomičnim gubitkom barijernih svojstava. Slika morfoloških promjena odražava hiperkeratozu, narušavanje integriteta stratum corneum i stanjivanje malpigijevog sloja.

Treću fazu kseroze karakterizira hipotrofija dermisa, ljuštenje kože postaje pitirijazno (veliko-lamelarno). Bore se još više produbljuju, a to je posebno uočljivo u područjima stalne aktivnosti lica (iznad nosa, u uglovima očiju itd.). Deformacija reljefa kože već utiče na dermalni sloj. Isušenost se više ne može nadoknaditi hidratantnim kremama. Koža izgleda istegnuto, postaje neelastična, tvrda, gruba na dodir, vrlo lako puca sa naknadnim stvaranjem ljuskica pitirijaze na tim mjestima. Postoji povećana osjetljivost praćena svrabom, upalnim reakcijama i difuznom upalom. Slika morfoloških promjena uključuje smanjenje protoka krvi u papilarni dermis, stanjivanje dermisa i epidermisa, pukotine u stratum corneumu itd.

Četvrtu fazu kseroze karakterizira atrofija dermisa i epidermisa. Uočavaju se izražene trofičke promjene na koži, koje ponekad dovode do stvaranja trofičnih ulkusa. Histološka i klinička slika je slična onim uočenim tokom prirodnog procesa starenja.

Kseroza kože kod djece po svojim simptomima i uzrocima razvoja ne razlikuje se od one kod odraslih.

Liječenje kseroze

Liječenje kseroze kože direktno ovisi o uzrocima koji su je izazvali i prvenstveno je usmjereno na njihovo uklanjanje. S obzirom na to da je kseroza sistemski proces, treba se pridržavati sljedećih opštih preporuka: uravnotežena ishrana obogaćena povrćem i voćem, adekvatan režim pijenja, prestanak uzimanja alkohola, prestanak pušenja, izbjegavanje dužeg izlaganja otvorenom suncu, upotreba specijalni emolijentni proizvodi za higijenu, redovna fizička aktivnost.

Osim poštivanja gore opisanih općih preporuka, koje su relevantne za gotovo sve kožne bolesti koje su praćene kserozom, vanjska terapija je od odlučujućeg značaja. Međutim, mora se ispuniti jedan ključni uslov - svi emolijensi i hidratantni preparati koji se primjenjuju na suhu kožu moraju po sastavu biti slični fiziološkim lipidima zdrave kože.

Osim toga, hidratantni i emolijentni lijekovi moraju u potpunosti ispunjavati sljedeće kriterije: hipoalergenost, odlična podnošljivost, visok stepen sigurnosti, odgovarajuća starosna grupa. Efikasnost hidratantnih emolijensa direktno zavisi od pH vrednosti kože i doze. Od posebne je važnosti korištenje emolijentnih hidratantnih krema u kombinaciji s protuupalnim (lokalnim) lijekovima kada se kseroza razvila na pozadini atopijskog dermatitisa. Upravo kompleksno liječenje kseroze značajno smanjuje sve simptomatske manifestacije ove bolesti. Takođe, takav tretman je efikasniji od uobičajene monoterapije antiinflamatornim lekovima.

Svaki lijek pojedinačno odabire dermatolog, pa kako bismo izbjegli samoliječenje, nećemo davati nazive lijekova, već ćemo u nastavku opisati osnovna pravila za njegu problematične kože, jer propisani protuupalni lijek treba primijeniti tek nakon provedenih određenih zahvata.

Pravila za njegu atopične kože:

Svakodnevno temeljno čišćenje kože pomoću posebne kreme pod tušem (bez sapuna)

Odmah nakon što ste navlažili kožu nakon tuširanja, nanesite hidratantnu kremu koju vam je propisao ljekar, ovisno o trenutnom stanju kože. Za hidrataciju kože obično se koriste hidratantne kreme. Vlaženje područja nabora i udova provodi se mastima obogaćenim lipidima. Kod atopijskog dermatitisa emulzije i/ili kreme se primjenjuju u akutnoj fazi, a masti obogaćene lipidima u fazi remisije

Prevencija kseroze

Za uspješno liječenje i prevenciju recidiva kseroze potrebno je pridržavati se niza preventivnih mjera. Svi ljudi koji povremeno imaju znakove suhe kože trebaju se pridržavati sljedećih pravila:

Kvalitetan san. Zdrav i adekvatan san savršeno podstiče regeneraciju ćelija kože

Održavanje adekvatnog vodnog režima. Da biste održali hidrataciju kože i održali ravnotežu vode, potrebno je piti najmanje dvije litre vode dnevno.

Aktivan način života i sport. Lagana površinska masaža i umjerena fizička aktivnost značajno poboljšavaju cirkulaciju krvi, zbog čega su stanice kože zasićene hranjivim tvarima i kisikom.

Prestanak pijenja i pušenja

Otklanjanje velikih temperaturnih promjena, hipotermije ili pregrijavanja

Dijeta sa smanjenom konzumacijom ili potpunim isključivanjem hrane koja sadrži kofein, šećera i pržene hrane. Naprotiv, povećajte konzumaciju voća, povrća i orašastih plodova.

Prema medicinskim istraživanjima, do 30% populacije pati od patološke suhe kože, uzrokovane nedovoljnim lučenjem lojnih žlijezda i poremećenim metabolizmom lipida u stratum corneumu epidermisa. Najčešće dijagnosticirana kod pacijenata svih uzrasta, kseroderma ili kseroza kože je blagi oblik ihtioze, nasljedne bolesti praćene mutacijom gena odgovornih za nakupljanje keratina. Razmotrimo glavne uzroke, simptome, metode liječenja i prevencije patologije.

Abnormalna suhoća kože prati većinu dermatoloških bolesti, uključujući seboroični i atopijski dermatitis, psorijazu, ekcem i keratosis pilaris. Zbog poremećaja metabolizma lipida, barijerna funkcija epidermisa je oslabljena, što dovodi do prekomjernog gubitka vlage i smanjenja sposobnosti njenog zadržavanja. Ovisno o uzrocima i mehanizmu razvoja, razlikuju se tri tipa kseroze:

Atopijski ili konstitucijski. Poremećaj se manifestira kao nasljedni faktor i rezultat je mutacije gena. Prvi znaci bolesti često se dijagnosticiraju kod male djece.
Stečena – razvija se kod dece i odraslih uz redovnu izloženost raznim spoljašnjim i unutrašnjim nepovoljnim faktorima.
Senilna - je posljedica starosnih promjena u epidermisu. Prirodni fiziološki proces je stanjivanje i uvenuće kože, koje se najčešće javlja kod žena tokom menopauze. Senilna kseroza se razvija postepeno i rijetko postaje teška.

Uzroci kseroze

Glavni razlog za razvoj kseroze je smanjenje lučenja lojnih i znojnih žlijezda uz daljnje narušavanje funkcija rožnatog sloja kože. Najčešći faktori koji provociraju nastanak bolesti su:

I odrasli i djeca mogu patiti od kseroze

genetske i fiziološke značajke strukture epiderme (najčešće se patologija razvija kod osoba s tankom i svijetlom kožom);
štetni uticaji okoline (hladnoća, vrućina, vjetar, suh ili previše vlažan zrak, prašina, direktna sunčeva svjetlost);
redovno kupanje u pretjerano vrućoj vodi;
kontakt kože sa kućnim hemikalijama na bazi lužina, kiselina, alkohola;
stalno nošenje sintetičke odjeće;
izvođenje agresivnih kozmetičkih postupaka, nepravilna njega kože;
metabolički poremećaji;
hormonalne promjene;
gljivične infekcije kože i sluzokože;
teške bolesti unutrašnjih organa (hepatitis, ciroza, rak, hematološki poremećaji, zatajenje bubrega);
hipovitaminoza, koja se uglavnom sastoji od nedostatka vitamina A;
hronični umor, stres, nedostatak sna, psihički stres;
dugotrajna upotreba određenih lijekova, posebno glukokortikoida.

Kseroza kože kod djece mlađe od 6 godina može se razviti zbog fiziološki uzrokovane hipofunkcije lojnih žlijezda. Često se patologija pojavljuje kod adolescenata nakon puberteta zbog naglih hormonalnih promjena.

Treba imati na umu da su uzroci i liječenje poremećaja metabolizma proteina kože usko povezani. Da bi se ublažile bolne manifestacije kseroze, potrebno je prije svega identificirati i eliminirati sve štetne čimbenike koji utječu na tijelo pacijenta.

Da biste odabrali efikasan tretman, potrebno je utvrditi uzrok bolesti

Dijagnoza kseroze

Da bi se potvrdila patologija, provode se sljedeće aktivnosti:

razgovor sa pacijentom radi prikupljanja informacija (pritužbe, porodična i genetska anamneza, uslovi života i rada, ishrana, prisustvo pratećih bolesti);
vizuelni pregled zahvaćenih područja kože;
testovi za isključivanje drugih dermatoloških problema (otkrivanje gljivičnih, bakterijskih i drugih lezija);
biohemijski test krvi za određivanje hormonskog statusa.

Ako je potrebno, mogu biti potrebne dodatne laboratorijske i instrumentalne pretrage, kao i konzultacije sa specijalistima (endokrinolog, alergolog).

Opšti simptomi kseroze kože

Glavni simptomi kseroze su jako isušivanje i perutanje kože.

Glavni znakovi patologije kod djece i odraslih uključuju:

jako isušivanje i ljuštenje kože, pojava malih, lako odvojivih ljuski;
osjećaj stezanja, praćen pečenjem i umjerenim svrabom;
iritacija i hrapavost epiderme;
stvaranje dubokih pukotina, posebno u pregibima prstiju, na laktovima i kolenima;
pojava finih bora, bez obzira na starost pacijenta;
zatezanje pora kože.

Najčešće se simptomi kseroze pogoršavaju u hladnoj sezoni pod utjecajem mraza, vjetra, promjena temperature, kao i nakon kontakta s kemikalijama, vodom i higijenskim proizvodima. Najbolnija patologija javlja se kod male djece zbog fizioloških karakteristika strukture epiderme.

Faze razvoja bolesti

U nedostatku pravovremenog liječenja, bolest nastavlja da se razvija, uzastopno prolazeći kroz tri faze:

Prva faza. Nema očiglednih simptoma poremećaja. Neki pacijenti prijavljuju osjećaj blage suhoće ili zatezanja nakon izlaganja nepovoljnim faktorima. Nelagodnost nestaje nakon upotrebe bilo koje hranjive ili hidratantne kozmetičke kreme.
Druga faza. Javljaju se promjene u strukturi epiderme: pore se sužavaju, počinje ljuštenje, ponekad praćeno pojavom crvenkastih mrlja. Osjećaj suhoće i zategnutosti je već trajan, upotreba krema i masti donosi samo privremeno olakšanje. Javlja se povećana osjetljivost kože, stvaraju se male bore i pukotine. U pozadini stalnog pilinga gornjih čestica kože, razvija se hiperkeratoza - zadebljanje stratum corneuma epidermisa.
Treća faza. Simptomi bolesti se intenziviraju, dermis postaje tanji, lokalni protok krvi se smanjuje, pojavljuje se otok i izraženo crvenilo zahvaćenih tkiva. Gornji sloj kože se ljušti u obliku velikih ploča ili ljuskica. Bore i pukotine postaju dublje, što često dovodi do rana. U ovoj fazi povećava se rizik od sekundarne infekcije (gljivice, stafilokoki), kao i od stvaranja trofičnih ulkusa. U gotovo polovini slučajeva dermatitis, ekcem i druge kožne bolesti razvijaju se na pozadini kseroderme.

Liječenje kseroze kože

Režim liječenja ovisi o kombinaciji faktora koji su uzrokovali patologiju. Prije liječenja kožnih simptoma, potrebno je otkloniti osnovni uzrok. Samo pod ovim uslovom sve preduzete mere će biti efikasne.

Trenutno se koriste sljedeće metode liječenja kseroze:

Njega kože koja uključuje korištenje hidratantnih i hranjivih krema. To pomaže u sprječavanju prekomjernog isušivanja dermisa, što doprinosi stvaranju rana i njihovoj daljnjoj infekciji. U ranoj fazi bolesti možete koristiti kozmetičke farmaceutske proizvode koji odgovaraju vašem tipu kože. Ozbiljno ljuštenje dobro otklanjaju prirodna ulja (maslinovo, bademovo, breskve), jazavčeva mast, rastvori vitamina A, E i PP u ampulama.
Upotreba lokalnih protuupalnih i antiseptičkih sredstava. U drugom i trećem stadijumu kseroze indicirana je terapija lijekovima. Liječenje kremama i mastima na bazi kortikosteroida ("Hidrokortizon") može normalizirati stanje epiderme, eliminirati nelagodu i spriječiti daljnji razvoj bolesti, uključujući nastanak trofičnih ulkusa. Kada dođe do infekcije, zahvaćena područja se tretiraju srebrovim nitratom, Rivanolom i Resorcinolom.
Kerolitička terapija. Za uklanjanje prekomjerne suhoće i simptoma hiperkeratoze koriste se lokalni proizvodi na bazi uree i salicilne kiseline, kao i piling voćnim kiselinama.
Vitaminoterapija je uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa koji sadrže značajnu količinu retinola i tokoferola.

Korištenje hidratantnih krema spriječit će isušivanje kože

Narodni lijekovi

Za efikasno hranjenje i vlaženje kože, naširoko se koristi sigurna i dokazana tradicionalna medicina:

masaža biljnim uljima (maslinovo, suncokretovo, sjemenke grožđa, jojobe), kao i puterima (kakao i kokosovo ulje);
piling sa tečnim medom i morskom solju ili talogom od kafe;
oblozi s bademovim mlijekom i medom;
kupke s odvarima ljekovitog bilja (kamilica, struna, menta) i dodatkom mekinja i lanenih sjemenki prethodno napunjenih vodom;
tretiranje pukotina na koži mješavinom amonijaka i glicerina u jednakim omjerima.

Osobine liječenja kod djece

Kseroza kože kod djeteta zbog svojih uzroka i simptoma ne razlikuje se od patologije kod odraslih. Međutim, upotreba mnogih lijekova i recepata tradicionalne medicine u ovom slučaju ima niz ograničenja. Samo dermatolog može izraditi adekvatan režim liječenja ovisno o općoj kliničkoj slici i starosnim karakteristikama pacijenta. Samoliječenje i nekontrolirana upotreba raznih farmaceutskih i kozmetičkih proizvoda su neprihvatljivi.

Glavni pravac u liječenju kseroze kod djece je posebna higijena kože, njezino stalno hidratiziranje i pridržavanje dijete.

Prevencija kseroze

Kako biste spriječili isušivanje ruku, obavezno koristite rukavice prilikom čišćenja.

Da biste izbjegli razvoj patologije, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

prilikom pranja koristite gelove i šampone koji ne sadrže tenzide i agresivne komponente, obrišite i vlažite kožu;
ne perite u previše vrućoj vodi;
koristite zaštitne rukavice tokom čišćenja;
izbjegavajte stres, napustite loše navike;
Izbjegavajte dugotrajno izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti;
koristite ovlaživač zraka;
nositi odjeću od prirodnih, prozračnih tkanina;
ojačati imunološki sistem, blagovremeno liječiti sve dijagnostikovane bolesti.

Kako jesti kod kseroze

Dijeta je preduvjet za otklanjanje neugodnih simptoma kseroze. Vaša ishrana treba da sadrži hranu bogatu vitaminima A i E: zeleno povrće, sveže voće, nemasno meso, smeđi pirinač, semenke i orašaste plodove, hleb od celog zrna i žitarice. Potrebno je isključiti poluproizvode, dimljenu hranu, masnu i prženu hranu, brzu hranu i slatkiše.

Najbolje je kuhati jela na pari ili u spori šporet. Posebnu pažnju treba obratiti na adekvatan režim pijenja. Dnevno je potrebno piti najmanje 2 litre čiste vode, preporučljivo je popiti nekoliko gutljaja tečnosti svakih sat vremena.

Kseroza je neugodna bolest koja značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Samo pravodobno započinjanje kompleksne terapije uklonit će bolne simptome patologije i spriječiti razvoj daljnjih komplikacija.

Mnogi ljudi vjeruju da je suha koža privremena patologija koju ne treba liječiti, da će se s vremenom epiderma sama oporaviti – ali ovo je pogrešno mišljenje! Nenormalno suva koža može uzrokovati razne infekcije, bolesti i prijevremeno starenje. Sve što trebate znati za otklanjanje kseroze su uzroci njenog nastanka i metode liječenja.

Kseroza je medicinska definicija suhe kože, koja može uzrokovati infekcije, bolesti i starenje. Simptomi kseroze su većini ljudi prilično poznati - jaka suvoća i hrapavost epiderme, često praćena perutanjem kože koja izgleda kao sitne ljuskice. Svi simptomi su praćeni nekontroliranim svrabom i nelagodom za bilo koju osobu. Kseroza može biti uzrokovana ne samo vanjskim faktorima, već može biti i prvi simptom najtežih bolesti.

Uzroci

Dermatolozi smatraju da ako se suva koža pojavljuje u mladosti, to je nasljedni faktor. Ali ako se problemi pojavljuju godinama, to je uzrokovano različitim razlozima:

Hladni ili topli klimatski uslovi. Kada nastupi hladno vrijeme, tokom zimske sezone, sadržaj vlage u zraku se smanjuje, a mnogi ljudi doživljavaju suhu kožu. U vrućem vremenu, sunčeve zrake uništavaju elastin, kolagen i smanjuju vlažnost zraka.
Kućanski aparati kao što su klima uređaji, kamini, grijalice.
Dugotrajna topla kupka i tuširanje jedan su od uzroka suhoće. To je također olakšano dugotrajnim plivanjem u kloriranoj vodi, na primjer, u bazenu.
Mnogi antibakterijski proizvodi za higijenu primarni su izvor uništavanja zaštitne vodeno-lipidne membrane kože.
Neodgovarajuća nega kože i upotreba agresivne kozmetike na bazi alkoholnih losiona doprinose kserozi, kao i često piling.
Rad u proizvodnji, gde su prostorije visoke temperature, postoje tople radnje. Na primjer, pekarska, metalurška proizvodnja.
Kršenje dnevne rutine i metabolizma može uzrokovati ne samo suhu kožu, već i dovesti do drugih bolesti.
Poremećaj rada štitne žlijezde, što utječe na rad lojnih i znojnih žlijezda.
Bolesti gastrointestinalnog trakta, dijabetes, hepatitis, rak.
Ako se krše režimi pijenja i prehrane, proljev uzrokuje dehidraciju tijela.
Prirodno starenje je također jedan od razloga.
Sa nedostatkom u tijelu, koji su direktno uključeni u proces obnove i pomlađivanja kože.
Uzrok mogu biti loše navike kafe, jakog čaja, pušenja i alkohola. Dakle, otrovne tvari koje se nalaze u duhanskim proizvodima dovode do kontaminacije krvnih žila i smanjenja cirkulacije vlage u koži. (O tome kako očistiti posude od nepotrebnog otpada nakon loših navika pročitajte ovdje)

Simptomi

Kseroza se može prepoznati po specifičnim znakovima:

koža vizualno izgleda zategnuto i nadraženo;
postoji crvenilo na epidermi i pore su gotovo nevidljive;
epiderma postaje grublja, dolazi do hrapavosti i ljuštenja;
Pukotine se pojavljuju u prirodnim naborima kože, u pregibima prstiju i laktova.

Bilješka! Pacijenti s kserozom osjećaju svrab, peckanje i neprijatan osjećaj zatezanja kože. Ovi simptomi se posebno pogoršavaju nakon vodenih postupaka ili kontakta sa suhim zrakom.

Dijagnostika

Kseroza se može manifestirati i kod bolesti unutrašnjih organa i kod kožnih oboljenja. Ako je koža suha uz nelagodu, pacijent treba posjetiti dermatologa.

Prije vizualnog pregleda, liječnik sluša pacijentove pritužbe na nelagodu koju doživljava. U većini slučajeva pacijenti se žale da osjećaju svrab, peckanje i zatezanje kože. U uznapredovalim oblicima kseroze mogu se pojaviti male pukotine u prirodnim naborima kože, koje se nalaze na laktovima, kolenima i pregibima prstiju.

Sljedeća faza dijagnoze je anamneza - to je prikupljanje potrebnih informacija od strane liječnika od pacijenta, koristeći detaljan intervju. Liječnik provodi anketu: kada se patologija počela manifestirati, da li su joj prethodile neke prethodne bolesti ili operacije. Upotreba droga ili alkohola je uzrok kseroze. Anamneza je jedna od glavnih metoda dijagnosticiranja bolesti u medicini, koja će zajedno sa pregledom pacijenta omogućiti tačnu dijagnozu.

Spisak kožnih bolesti koje su povezane sa suvom epidermom prilično je opsežan:

U slučajevima keratoze pilaris pojavljuju se male bubuljice na gornjim i donjim ekstremitetima pacijenta, kao i na zadnjici. Veliki broj bubuljica čini kožu grubom i suvom, što podsjeća na izgled brusnog papira.
Uz prilično neugodnu kožnu bolest, na epidermisu se formiraju debele i suhe ljuske. Izgledaju kao riblje krljušti, prilično male i višestruke. Bolest može biti izražena u različitom stepenu, od blage hrapavosti do značajnih promjena na epidermi.
Dermatitis ili ekcem također karakterizira suhoća, svrab i odvajanje epiderme. Na koži se pojavljuju male pukotine, ona postaje upaljena i svrbi.

Suva koža je takođe praćena niz bolesti unutrašnjih organa: zatajenje bubrega, distrofija, bolesti gastrointestinalnog trakta i dr. Stoga, nakon prikupljanja anamneze i vizualnog pregleda, liječnik može propisati laboratorijske pretrage.

Vrste bolesti

Dermatolozi dijele kserozu u tri tipa:

Prvi tip je stečena kseroza. Pojavljuje se zbog agresivne kozmetike i nepravilne njege kože. Može se pojaviti zbog čestog ljuštenja kože i drugih kozmetičkih procedura.

Drugi tip je pruzična kseroza. Ovo je fiziološki proces koji se javlja tokom starenja i sušenja kože. Vremenom, epiderma postaje tanja, ljušti se i nedostaje joj vlage.

Treći tip je konstitucijska kseroza. To je rezultat genetskih karakteristika, manifestira se kao nasljedni faktor.

Tretman

Prilikom liječenja kseroze potrebno je uzeti u obzir sve faktore koji mogu doprinijeti nastanku bolesti. Liječenje može biti ne samo ljekovito, već i bazirano na pravilnoj prehrani u kombinaciji s tradicionalnim metodama hidratacije.

Tretman lijekovima

Svakoj koži je potrebna hidratacija i zaštita. U ove svrhe možete koristiti sve poznati glicerin. Glicerin se može kupiti u bilo kojoj ljekarni, dugo se koristi za izbjegavanje suhe kože, kao i za proizvodnju kozmetike. Ima sposobnost zadržavanja vlage u epidermi, stimulira proces diobe i obnavljanja novih stanica te održava potrebnu ravnotežu vlage.

Za liječenje kseroze, dermatolozi u većini slučajeva propisuju kreme i masti koje sadrže ureu, mliječnu i salicilnu kiselinu. Kreme na bazi ovih komponenti pomažu u omekšavanju oštećenog područja kože, uklanjanju mrtvih ljuskica i normalizaciji disanja epiderme.

Lijekove koji sadrže kortikosteroide dermatolozi prepisuju za liječenje ozbiljnih kožnih problema, a to su: Elokom, Celestoderm-B, Advantan.

Ako infekcija prodre u epidermu, liječnik će propisati lijekove koji sadrže antibiotike - Triderm i Celestoderm mast.

Pravilna ishrana i balans vode u organizmu

Ako je vaša koža izrazito suha, posebnu pažnju treba obratiti na prehrambene proizvode. Većina ljudi preferira hranu od poluproizvoda, u koje proizvođači niske kvalitete dodaju velike količine soli i konzervansa. Napominjemo da svi aditivi u hrani dovode do nakupljanja toksina u tijelu i poremećaja metaboličkih procesa. Gotovo svi poluproizvodi ne sadrže prirodne vitamine i nutrijente koji su neophodni za ljudski razvoj i zdravlje.

Ako želite da svoju kožu učinite čistom, glatkom, mladolikom i bez isušivanja, svoju prehranu treba obogatiti sljedećim proizvodima:

Uz pravilnu i hranljivu ishranu, potrebno je unositi velike količine vode kako bi se sprečila dehidracija organizma. Svjetska zdravstvena organizacija izračunala je da ljepši pol treba da pije najmanje 30 mililitara, a muškarci 40 mililitara tečnosti dnevno na 1 kg težine. Odnosno, osoba teška 80 kg treba da popije najmanje 2 litre 400 ml tečnosti tokom dana.

Bilješka! U većini slučajeva pravilna prehrana i stabilizacija ravnoteže vode u tijelu pomažu poboljšanju stanja kože bez dodatnog tretmana.

Liječenje narodnim lijekovima

Ako imate kserozu, potrebno je redovno hidratizirati tijelo, to mogu biti ne samo kozmetičke maske i ljekovite kreme koje se kupuju u ljekarnama, već i prirodni sastojci. , u narodnoj medicini postoji mnogo recepata za pripremu hidratantnih krema, maski sa ljekovitim biljem i prirodnim sastojcima.

Kupanje sa dodatkom glicerina. Za obnavljanje kože preporučuje se uzimanje glicerinske kupke. Da biste to učinili, potrebno je napuniti kadu toplom vodom i dodati joj 1/2 šolje glicerina.
Kupanje s dodatkom prirodnog meda, mlijeka i bademovog ulja ne samo da će omekšati i ovlažiti kožu, već će i ublažiti upalu. Da biste to učinili, uzmite litar mlijeka, zagrijte ga bez ključanja, dodajte 200 grama u mlijeko. med prethodno otopljen u vodenom kupatilu. Lagano pomiješajte dvije komponente i polako dodajte 1 žlicu. kašika bademovog ulja. Sipajte mješavinu koja daje život u kupku s toplom vodom.
Hidratantna maska na bazi meda i maslinovog ulja ne samo da će omekšati i navlažiti kožu, već će i ukloniti toksine iz nje. Da biste to učinili, trebate pomiješati 2 kašike meda, prethodno rastopljenog u vodenoj kupelji, sa 2 kašike maslinovog ulja. Urađenu masku nanesite na kožu, nakon kupanja ostavite 20 minuta, a zatim isperite toplom vodom.

Prevencija

Da biste izbjegli i spriječili razvoj kseroze, morate se pridržavati nekoliko pravila:

Održavajte zdrav san, omogućava da se celo telo odmori i pomaže u obnavljanju ćelija kože.
Jedite puno prirodne i zdrave hrane.
Izbjegavajte jesti prerađenu hranu, slatkiše i masnu hranu.
Pokušajte izbjeći pregrijavanje tijela ili hipotermiju.
Odbacite loše i destruktivne navike.

U zaključku možemo reći da se abnormalna suha koža ne može samo spriječiti, već i izliječiti. Bolest kao što je kseroza ne treba zanemariti - to može dovesti do zdravstvenih komplikacija. Za bilo kakve manifestacije bolesti, trebate potražiti kvalificirani medicinski savjet.

Kseroza je abnormalna suhoća kože tijela uzrokovana smanjenim lučenjem lojnih žlijezda.

Zbog odsustva masnoće na površini kože, gornji sloj rožnatog sloja gubi vlagu i postaje podložan vanjskim iritansima.

Uzroci suhe kože

Prekomjerna suhoća praćena je jakim svrabom, što često uzrokuje mikrotraume i unošenje patogena opasnih infekcija.

Kseroza može biti sezonska – javlja se tokom hladne sezone, kada hipotermija ima posebno agresivan efekat na izložene delove kože (ruke i lice), ili ne zavisi od doba godine.

Glavni razlozi:

Vremenski uvjeti (klimatska zona ili promjena godišnjeg doba) - uz hipotermiju, vrućinu, nisku vlažnost zraka i jak vjetar, koža aktivnije troši vlagu.
Toplina (umjetna) - s početkom sezone grijanja češće se javlja problem suhe kože - grijaći uređaji ne samo da zagrijavaju zrak, već i smanjuju njegovu vlažnost.
Vruće kupke, kupanje u kloriranoj vodi – dugotrajni vodeni tretmani remete metabolizam lipida u ćelijama kože i spiraju zaštitni sloj masti.
Antibakterijski i koncentrirani deterdženti - agresivni sastojci kozmetike i kućne hemije uništavaju masni sloj i isušuju gornji sloj kože.
Direktni zraci sunca - aktivna insolacija je štetna - ultraljubičasto svjetlo prodire duboko u kožu i utječe ne samo na isušivanje rožnatog sloja, već i izaziva rane bore i opuštenu kožu.
Dermatološke bolesti - atopijski dermatitis, ekcem, psorijaza, seboreja - patologije sa visokim stepenom ljuštenja ćelija, ljudi koji pate od njih su skloni kserozi.

Sljedeći faktori su prepoznati kao faktori rizika:

Starost preko 40 godina (metabolički procesi u ćelijama usporavaju).
Život u suhoj (hladnoj ili vrućoj) klimi podrazumijeva dehidraciju pod utjecajem vanjskih faktora.
Sistematski kontakt sa hlorisanom vodom i deterdžentima (u opasnosti su medicinsko osoblje, radnici kozmetičkih salona, čistačice, ljudi koji posećuju bazen).

Utjecaj vanjskih faktora je glavni uzrok kseroze kože.

Simptomi suhe kože

Simptomi kseroze zavise od stadijuma bolesti. Kako se suva koža razvija, simptomi postaju očigledniji i postepeno se pogoršavaju.

Simptomi kseroze:

Početna faza je kršenje zaštitne funkcije kože. Izražava se u osjećaju zategnutosti i suhoće, posebno uočljivom pri kretanju mišića lica. Svrab je moguć zbog uticaja vjetra, naglih promjena temperature okoline, vode ili kozmetike. Simptomi se lako mogu ublažiti hidratantnim kremama.
Druga faza - suhoća se izražava u hiperkeratozi sa pojačanim ljuštenjem mrtvih epitelnih stanica. U tom slučaju hidratantne kreme nemaju efekta, zatezanje ostaje, a promjene su vizualno uočljive: fine bore, crvenilo i ljuštenje. Povećava se osjetljivost na vanjske izvore iritacije, čak i ako prethodno nisu izazivali nelagodu - uočava se reakcija na vodu ili suhi zrak u prostoriji. Svrab se javlja češće.
Treća faza je povezana sa ozbiljnim i vrlo uočljivim poremećajima dermisa: sloj atrofira, ljuštenje područja se nastavlja, ali postaje krupno pločasto (pityriasis). Bore su vizualno uočljive - postaju dublje u predjelu mišića lica. Koža postaje gruba, lako puca u području velikih nakupina ljuski i postaje neelastična. Češće se uočava povećana osjetljivost na iritanse, a praćena je crvenilom, svrabom i eritematoznim osipom. Degeneracija utiče na opskrbu krvlju u papilarnom sloju kože, bilježe se stanjivanje slojeva, česte pukotine i jako ljuštenje velikih čestica.
Četvrta faza kseroze je stanjivanje dermalnog i epidermalnog sloja. Atrofiju prate trofičke promjene do stvaranja erozija. Klinička slika je ista kao u slučaju prirodnog starenja - to se odnosi i na manifestacije kod djece.

Blaga suva koža Primetni su veliki plakovi odumiruće kože. Stanjivanje dermalnog i epidermalnog sloja kože na licu

Kserozu je lako uočiti, jer izaziva značajnu nelagodu. Problem suvoće je važno prevazići u početnoj fazi kako bi se izbjegle nepovratne posljedice i komplikacije, te kako bi se koža dugo vremena održala zdrava i mlada.

Liječenje kseroze u različitim fazama

Terapijske metode zavise od stadijuma bolesti. U stadijumu 1-2 kseroze preporučuje se liječenje bez lijekova, odnosno sljedeće mjere:

zabrana toplih kupki i tuširanja;
izbjegavanje agresivnih deterdženata;
hidratantna krema za kožu;
ovlaživanje zraka u zatvorenom prostoru;
krema za zaštitu od ultraljubičastih zraka i hladnoće (ovisno o godišnjem dobu);
proizvodi na bazi mliječne kiseline, koji obnavljaju lipide, hipoalergeni;
poštivanje režima pijenja;
odustajanje od loših navika (pušenje i pijenje alkohola);
duge šetnje na svježem zraku;
bavljenje sportom (za poboljšanje protoka krvi);
masaža, samomasaža (poboljšava turgor kože, aktivira ishranu ćelija kože);
dijeta sa dosta biljne hrane;
obezbeđivanje kvalitetnog sna.

Skup ovih mjera dovoljan je za prevladavanje suhe kože u ranoj fazi. U složenijim slučajevima, liječnik može propisati posebne proizvode koji sadrže hormone za vlaženje i ublažavanje upale. Takvi lijekovi se koriste strogo pod liječničkim nadzorom i ne duže od 2 tjedna.

Ako je patologija komplicirana drugim kožnim bolestima (atopijski dermatitis, psorijaza, ihtioza), tada će tretman biti kombiniran i usmjeren ne samo na vlaženje kože.

Ovisno o situaciji, dermatolog može propisati antihistaminike (alergijske reakcije i ublažavanje svraba), hormonske lijekove (liječenje upalnog procesa, psorijazne bolesti), antibiotike (za infekciju čira ili pukotina).

Kseroza može biti posljedica disfunkcije štitne žlijezde, u tom slučaju je neophodan pregled kod endokrinologa i propisivanje hormonskih lijekova.

Prevencija

Suva koža je svima poznata, pa je važno poduzeti korake kako biste spriječili ponovne pojave. Kozmetički nedostaci i nelagodnost mogu se izbjeći pregledom pravila lične higijene i načina života:

Ishrana: smanjiti količinu masne, začinjene, slane, dimljene i pržene hrane, peciva i konditorskih proizvoda. Nadoknadite količinu vitamina dodavanjem svježeg povrća, voća i začinskog bilja u prehranu. Pijte dosta tečnosti (negaziranu vodu, slab čaj, voćni sok, fermentisana mlečna pića).
Zdrav san: spavajte najmanje 8 sati dnevno u dobrim uslovima (udoban krevet, provetrena soba, tišina).
Sport: svaka aktivnost pomaže u opskrbi kože hranjivim tvarima. Važno je da to budu sistematske, a ne jednokratne sesije.
Kozmetičke i higijenske procedure. Budite odgovorni pri odabiru kozmetičkih proizvoda - obratite pažnju na hipoalergene hidratantne kreme koje su dobile odgovarajući certifikat. Nemojte pretjerano koristiti dekorativnu kozmetiku: puder, korektor i puder isušuju kožu i začepljuju pore na licu. Neprihvatljivo je da ih nanosite po ceo dan, ili da ne ispirate šminku noću. Izbjegavajte pranje sapunom – postoje nježniji losioni i mlijeko – oni će i očistiti i hidratizirati vaše lice. Nakon tuširanja potrebno je nanijeti proizvod za obnavljanje lipida na cijelo tijelo, obraćajući pažnju na posebno problematična područja kože - na licu, rukama, laktovima, nogama, bedrima.
Prestanak pušenja, prekomjerne količine kafe i alkohola pomoći će zadržati više vlage i održati kožu duže mladom.
Duge šetnje na svježem zraku (koristeći sezonske proizvode za zaštitu kože).

Dermis je jedan od prvih koji signalizira negativne promjene u ljudskom tijelu. Potrebno je ojačati njegovu otpornost na vanjske iritacije - to će ne samo očuvati zdravlje, već će koži dati svježinu i mladost dugo vremena.

2 komentara

Da vidite nove komentare, pritisnite Ctrl+F5

Sve informacije su predstavljene u obrazovne svrhe. Nemojte se samoliječiti, opasno je! Samo ljekar može postaviti tačnu dijagnozu.