Bolnice 

Terapijska fizička kultura nakon svjetlosnog udara. Akutni i oštar razdoblje. Glavni zadaci ukusa nakon moždanog udara

U našoj zemlji porasli su posljednjih godina. Ali oko 70 - 80% svih slučajeva pada na ishemijsku vrstu bolesti, što je lakše liječiti tretman. Pacijenti imaju dobre šanse da se potpuno vrate ili djelomično utječu na kapacitet. Ogromna uloga igra LFC nakon moždanog udara, koja propisuje lekar koji pohađaju.

Glavna i obavezna faza rehabilitacije su performanse posebnih vježbi.

Postoje različite fizičke vježbe usredotočene na odgovarajuće slučajeve i komplikacije nakon napada. Samo specijalista treba odlučiti koji trening za provođenje i sa kojim intenzitetom. Potrebno je uključiti se u aktivan i pasivan fizički napor, kompetentno se priprema za nastavu.

Pripremna faza

Prije nego što započnete vršiti vježbu nakon moždanog udara, osoba treba razdoblje adaptacije i pripreme. Svaka vježba koja uključuje medicinsko fizičko obrazovanje koristit će. Uticaj na paralizirane dijelove tijela ubrzava krv, sprječava njegovu stagnaciju, nastavlja mišićnu memoriju. Da, za rehabilitaciju nakon moždanog udara nema dovoljno samo da se periodično bave različitim vježbama. Oporavak se sveobuhvatno vrši sa uključivanjem postupaka fizioterapije, drogu, časovima sa logorskom terapeutom itd.

Prvo, obuka se vrši u bolnici, gde se pacijent postavlja nakon moždanog udara. Slijedite i pomoć u izvođenju vježbi bit će stručnjaci. Nakon otpuštanja, odgovornost pada na pacijenta i na njegovu rodbinu koji će se pobrinuti za njega.


Pripreme za LFC nakon moždanog udara zahtijeva poštivanje sljedećih pravila:

  1. Ako se osoba pokazala djelomično ili potpuno paralizirana, tokom prvih 15 - 20 dana utjecaj na mišiće bit će izveden samo mijenjanjem položaja tijela. Mora se učiniti uredno i prema preporukama koje će doktor dati.
  2. Jednom u 2 - 3 sata pacijenta preporučuje se prevrnuti. Dakle, moguće je izbjeći formiranje postavljanja i sprečavanja stagnacije.
  3. Ovisno o trenutnom stanju pacijenta, pasivna terapijska gimnastika nakon udara počinje nakon 1 - 2 tjedna. Ako rođaci ne znaju kako to učiniti, preporučuje se kontaktirati pomoć medicinske sestre. Ona će pokazati i reći kako to učiniti, nakon čega najbliža može sve učiniti sami. Zadatak takvog fizičkog vaspitanja je mišić opuštanje i njihova priprema za naredna opterećenja.
  4. Kad pacijent uspije, napravi prvi granični pokret, koji je bio paraliziran, možete ići na aktivne vježbe. Prvo, samo u krevetu, ali postepeno osoba može hodati i kretati se bez pomoći.

Pozitivna dinamika oporavka i nadležnog poštivanja pravila rehabilitacije, čak će čak i liječenje kod kuće omogućiti. Ne uvijek 100%, ali šanse nakon ishemijskog napada su dobre.


Vježbe

Sva vježba namijenjena za rehabilitaciju nakon što su moždani udar približni. Svaki je slučaj jedinstven i ima svoje karakteristike. Stoga se skup vježbi odabrani na osnovu specifične situacije. Oni mogu varirati po vrstama klasa, intenziteta i frekvencije.

Planiranje klasa vežbanja kod moždanog udara, u kompleksu vežbanja treba da uključuje:

  • masaža i pasivni fizički napor;
  • mentalne vježbe;
  • časovi u sjedećem položaju;
  • učitava u stojeći položaj.

Sve to se postepeno čini, prelazeći na složenije klase prilikom postizanja pozitivnih rezultata u prethodnoj fazi. Nema potrebe žuriti i pokušavati da ustanete doslovno nakon prvih tjedana vježbanja. Restauracija zahtijeva vrijeme. Ako se ispravno i dosljedno, može postići odlične rezultate, pacijent će se moći vratiti u normalan život i riješiti se ovisnosti o drugim ljudima u svojim svakodnevnim poslovima.


Mentalne vježbe

Počnite da stojite sa mentalnim fizičkim odgojem. Takva gimnastika temelji se na činjenici da upravljamo sa vašim ekstremitetima koristeći mišićnu memoriju. Tijelo treba da se sjeti šta je znao napad na moždani udar. Da biste utjecali na zadivljene ćelije i tkanine vašeg tijela, morate ponoviti tim, moć misli da se prstom primorava. To nisu nikakve radnje povezane sa vjerom u sebe. Ovo je prava naučna činjenica i metoda koja pomaže u rehabilitaciji. Pored restauracije mišićnih tkiva i mobilnosti udova, mentalna fizička kultura dodatno utječe na neurološko stanje pacijenta i utječe na rad govornih aparata.

Masaža

Ovdje će vam trebati pomoć oko bliskih ljudi koji uvijek mogu biti bliski i pomažući da se pacijentu vratim u normalan život. Masaža je potrebna za pripremu paraliziranih ljudskih udova za nadolazeće teret. Postoji nekoliko osnovnih pravila koja slijede:

  1. Prije svake FFC sesije, koža se temeljito zagrijava do udova koji tekuju krv. Masaža je potrebna kružna glatka pokreta.
  2. Kad se ruke masiraju, postupak započinje iz četke i pomiče se na rame. Ako su noge, tada će početna točka biti zaustavljanje i trebate završiti masažu na bokovima.
  3. Kada se radi sa leđima, primenjuje se više fizičkih napora, a koristi se oštriji pokreti. Preporučuje se kucati, ubiti kožu, ali uredno.
  4. U pripremi dojke područja pokreta mora biti kružno usmjereno iz centra. Lagano pritisnuta na grudima, ali ne mnogo.

Takav kompleks se vrši prije vježbi za pripremu tijela na naknadna opterećenja.


Izrada pasivnih vježbi nakon moždanog udara kod kuće sa pacijentom će morati rođaci ili bliski ljudi. Razmotrite nekoliko osnovnih razreda koji su usmjereni na postepenu obnovu mobilnosti udova.

  1. Savijanje udova i glatko pretjerujući. Može biti ruke i noge. Pacijent je postavljen na leđa. Stopalo ili ručno dizanje i savijanje u zglobu. To se radi tako da u procesu produženja udova klizi na površinu kreveta. Pomaže u vraćanju mišićnog memorije.
  2. Koristimo elastične gumene trake ili zavoje širine oko 40 cm. Od njih čine prsten, koji će vam prečnika omogućiti da primite obje noge tamo. Gumeni podizanje, paralelno izrada masaže stopala. Slično dolazak s rukama, popravljajući ih u gumenu traku na vrhu. Uz ove gumene trake u rukama pacijenta morate saviti i izmjeriti udove. Uticaj se pruža u zglobu koji zauzimaju raj.
  3. Kao neovisna pasivna gimnastika, pacijent može obustaviti zadibljeni ud sa širokom vrpcom. Tako će ih moći pomaknuti ili rotirati u petlji.

Takve vježbe za oporavak nakon moždanog udara rezultirat će rezultatom ako se pridržavate pravila sistematske. U prva 2 tjedna, kada se doktor dozvoli da se postepeno kreće u pasivnu gimnastiku, to se izvodi dva puta dnevno. Jedna sesija traje 40 minuta. Od početka 3 sedmice, sanacija doma, broj sesija povećava se na 3 tokom dana s istim trajanjem.


Časovi u sjedećem položaju

Ako terapeutska fizička kultura nakon što udara donosi rezultat, a osoba može sjesti, tada počinje faza sjedećih vježbi.

  1. Treniramo tvoje oči. Mišići za oči također trebaju vratiti. Za to su jabuke (oko) premještene odozgo prema dolje, desno i lijevo i u dijagonalnom smjeru. Takvi pokreti prvo prave zatvorene oči, a zatim otvaraju. To dodatno pomaže obnavljanju normalnog krvnog pritiska.
  2. Uklonite napon nakon prethodnog postupka. Visoko začepljeni, otvorite kapke. Za početne faze, 10 - 15 ponavljanja je dovoljno.
  3. Zakrenite glavu. Pomaže u vraćanju rada grlićarskih mišića. Rotacije se obavljaju naizmjenično u različitim smjerovima od 5-10 ponavljanja.
  4. Ako je polovina tijela paralizirano, pomoću pokretne ruke uzmite fiksni, izvodeći različite simetrične uredne pokrete. Pacijent može ležati na poleđini, pokušajte istovremeno podići oba udova ili se jednostavno okretati četkicama.
  5. Ne zaboravite na hvatanje pokreta. Vratite motilnosti zadivljenih prstiju. Expanders će vam pomoći ovdje. Imaju različitu gustoću. Započnite s najomastika, postepeno podižući teret.
  6. Radite na nogama. U sjedećem položaju, stopala su izvučena i vraćaju se u prvobitni položaj. Morate pokušati izvršiti pokrete odjednom sa dva udova, ako je jedan od njih paraliziran.

Ako takva ljekovita fizička kultura nakon udarca donosi pozitivan trend, rad na obnovi tijela može biti kompliciran. Već bez pomoći vanjske, morate pokušati sami, naginjati se na stražnju stranu kreveta ili fiksni pojas. Udovi se postepeno povisivaju. Ne pokušavajte napraviti 10 - 20 ponavljanja odjednom. Započnite od jedne pune lifta, postepeno povećavajte intenzitet.


Blizu je da budete uvijek blizina fizički pomoći i održavajte moralno. Kad pacijent vidi kako drugi uživaju u njegovim uspjesima i pokazuju iskreno zanimljivo, on nadahnjuje i nadahnjuje osobu, sutra daje poticaj da ne učini ne 5, a 6 ponavljanja. Korak po korak može se vratiti u mobilnost i nositi se sa paralizom.

Stojeći vježbe

Oni su mnogo veći od vježbi za seditni položaj. Prelaz na stalak govori o ozbiljnim dostignućima u obnovi upečatljivih udova pogođenih moždanim udarom. Stoga je to razlog ponosa za postignuti napredak za pacijenta. Razmotrite osnovne rehabilitacijske vježbe koje služe kao osnova za kreiranje pojedine liste klasa.

  1. Postanite ravno, stavite ruke na šavove, a noge na prijatelju iz ramena u školskoj širini. Pri udisanju ruku dižu se, na kružnim prijedlogu izdisaja trebaju spustiti dolje. Za jedan pristup morate napraviti 3 - 6 ponavljanja.
  2. Okrenite torzo na strane. Noge se nalaze na nivou širine. Ponekad udisaj, izdahnemo, polako uvijamo torzo u jednom smjeru. Ponovio vježbu najmanje 5 puta u svakoj od stranaka.
  3. Sat. Korisna i efikasna vježba. Pokušajte čučiti na izdisaju, ostavljajući petu paralelu sa zemljom i bez odvođenja iz poda. Istovremeno, ruke se savlače naprijed. U položaju na donjem udisanju, a na izdisaju se ruža na izvorni položaj. Glavni zadatak takvog fizičkog vaspitanja je očuvanje ravnoteže. Pokušajte ponoviti najmanje 4 do 10 čučnjeva.
  4. Tilt Torso. Noge se stavljaju na širinu ramena, a ruke ležale na pojasu. Ugašen, napravite nagib na desnu stranu ili s lijeve strane, istovremeno povucite suprotnu ruku.
  5. Mahi. Pomozite sveobuhvatno utjecati na ruke i noge. Izvucite ruku, Maja noge u različitim smjerovima. Zalijepite malu amplitudu dok držite drugu ruku za neki rukohvat ili ležaj natrag. Ne odgađajte disanje prilikom vježbanja. Za svako stopalo 5 - 8 ponavljanja.
  6. Podižemo se na čarape, napravimo rotacijske pokrete ruku ruku, gležnja nogu, ruke u dvorcu, stavljajući ih iza leđa. Jednostavne, ali efektivne vježbe, uz pomoć obnovljene mobilnosti zglobova.

Pored kompleksa fizičkog vaspitanja, svaki dan nakon povratka sposobnosti za pomicanje pacijenta preporučuje se hodati. Započnite s malim šetnjama oko stana, nakon čega slijedi u ulicu. Dobro pomoći vježbama sa ski-štapovima. Oni pridaju povjerenje u svoje sposobnosti, djeluju kao dodatna podrška i omogućuju vam da postepeno pređete na šetnju bez njihove pomoći.

Ali nemojte se preopteretiti, čak i ako vidite pozitivnu dinamiku rehabilitacije. Ne težite nekim sportskim rezultatima. Tijelo zahtijeva punopravni odmor u kombinaciji sa održavanjem tona tijela.

Pravila kompetentnog oporavka

Predložio ljekar Gimnastičke vježbe za zdravu osobu činit će se elementarnim. Ali nakon pretrnjenog moždanog udara, pacijent počinje učiti iz cijele. Stoga mu je opterećenja teško, a potrebno je vrijeme da ih lako i opušteni, kao prije napada.

Da bi se terapijsko fizičko obrazovanje donijelo samo koristi, oslanjaju se na nekoliko važnih pravila:


Sveobuhvatan i pozitivan pristup tretmanu omogućava vam da postignete pozitivnu dinamiku oporavka. Ljudi koji okružuju veliku ulogu igraju veliku ulogu. Ako očituju strpljenje, psihološki pomažu i sudjeluju u liječenju, pacijent će se poželjeti brže oporaviti. Treba poticati čak i mali uspjesi. Ali ne zaboravite pokazati da svako novo postignuće skriva veliki uspjeh. To će dati poticaj da se ne zaustavi.

Podijelite svoje mišljenje o ovom rezultatu u komentarima, dijelite linkove sa svojim prijateljima i ne zaboravite da se pretplatite!

Nedavno se povećala tužna statistika lezija od moždanog udara u našoj zemlji. Ipak, oko 75-80% koronarnih poteza čini ukupni udio slučajeva, koji po njihovoj prirodi je lakše liječiti. Vratite pacijenta zakonske sposobnosti ili barem djelomično obnavljate funkciju tijela uvijek. A on će pomoći u ovom propisanom ljekarom LFC - terapijska fizička kultura nakon moždanog udara.

Pripremni period do LFK-a

Korist od vježbe ne ostavlja sumnju - bilo koji pokret u paraliziranom dijelu tijela ubrzava krv, sprječava njenu stagnaciju, a istovremeno vraća mišićnu memoriju.

Nemoguće je nadati da će samo LFC kompleks uštedjeti iz moždanog udara ili samo liječenja liječenja. Potrebno je pridržavati se sveobuhvatnog kursa za rehabilitaciju.

U početku se fizičke vježbe i njege obavljaju fizičkim vježbama i brigom za pacijente. Međutim, kada se otpuštanje, dnevni opterećenja pomaknuli na ramenima rođaka. Stoga se preporučuje spremanje ili učenje memorije, kako pravilno pomoći pacijentu. Evo pravila konzistentnog fizičkog utjecaja nakon moždanog udara:

  1. Ako je pacijent tokom ishemijskog napada bio paraliziran (čak i jedna strana tijela), prve 2 sedmice da utječu na mišićnu kompleks samo sa nadležnom promjenom položaja.
  2. Svakih 2-3 sata okreće pacijenta u krevetu kako bi se izbjeglo razbijanje i stagnacija krvi.
  3. Nakon sedmice ili dva skretanja na pasivne vrste opterećenja proizvedenog utjecajem medicinske sestre ili rođaka. Njihov cilj je opustiti mišiće i pripremiti se za dodatna opterećenja.
  4. Čim pacijent traži prvo kretanje u paraliziranom udu, idite na aktivne časove. Prvi put - u krevetu, zatim podignite i idite na pola šetnje.
U rehabilitacijskom periodu nakon udarca od rođaka potrebno je pažljivost i pravilnost vježbanja. Potrebno je biti spremni posvetiti najmanje 2-3 sata u intervalima tokom dana programa za oporavak pacijenta.

Važno je shvatiti da se vježbe u potezima prikazane dolje kao primjer izračunavaju za opći slučaj. I sa svakom pojedinom istorijom potrebno je izračunati njihov intenzitet.

Masaža i pasivna opterećenja nakon moždanog udara

Prije nego što nastavite sa vježbom, pacijentovi paralizirani udovi podvrgnuti su masaži. Postoje pravila za postupke masaže zajednički za sve:

  • Prije vježbi, zagrijte kožu i uzrokujte protok krvi s mekim kružnim prijedlozima.
  • Držite ručnu masažu, premjestite se iz četke na rame, noge - od stopala do bedara.
  • Leđa se masira upotrebom pomalo oštrih pokreta - tapkanja i priključenja, ali bez upotrebe sile.
  • Tople dojke, morate se pomaknuti kružnim pokretima iz središta prema van, nanošenjem lakih pritiska.

Sad kad je tijelo pacijenta spremno za vježbe, idite na pasivno fizičko obrazovanje. Evo nekih osnovnih manipulacija za paralizovane udove nakon moždanog udara koji su vodili rođaci:

  • Savijanje i produženje ruku ili nogu: pacijent mora ležati na leđima. Ud treba ukinuti i saviti se u zglob tako da je kliznuo na krevetu kada je proširenje. Dakle, noge vraćaju motornu memoriju.
  • Pomoć vježbi sa širokim oblogom elastičnog opsega (širina poput elastičnog zavoja, 40cm). Prsten na prečniku nogu šivi se iz njega i stavlja oba udova. Sljedeći simulator pomera gore, paralelno za podizanje ili masavanje nogu. Ili je s njegovim rukama, u položaju gore, s glasinom elastičnim bolesnikom treba saviti i spajati ruke u zglobu zraka.
  • Samo-pacijent može izvesti sljedeće: fiksni umb je suspendiran na vrpci ili ručniku tako da pacijent može vjetra ili čak okretati ud u petlji.

Treba imati na umu sistematske: bilo koja ljekovita gimnastika treba izvesti 40 minuta dva puta, a nakon 2 tjedna tri puta dnevno.

Novo sredstvo za sanaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoke efikasnosti - monaška kolekcija. Sakupljanje manastira zaista pomaže u borbi sa efektima moždanog udara. Između ostalog, čaj obično drži krvni pritisak normalno.

Mentalno fizičko obrazovanje

Ne smijemo zaboraviti da mišićna memorija vodi udove. Sjećate se filma Quentina Tarantina u kojem je paralizirana heroina satova uma Turman prolazila jedna misao: da napravi prst na paraliziranu nogu. Ishod koji znamo, jer je do sredine slike već trčala kroz zidove. Ovaj primjer nadahnjuje nadu i podražaj: morate ne samo pasivno, već i mentalne gimnastike.

Uticaj regenerirajućih nervnih ćelija u mozgu, morate ponoviti naredbu za ponavljanje. Ako je pacijent teško savladati ovo, potrebno je reći naredbi da izgovori tim naglas i prisiljava pacijenta da to ponovi: "Vudam prst na noge", itd. Postoji i još jedan plus prijedlog u takvoj metodi - sanaciju neurološkog stanja i pacijentovog govornog aparata.

Prelazak na list u sjedećem položaju

Na trećoj sedmici rehabilitacije vrijeme je da se počne vježbe kada je pacijent prihvatio seditni položaj:

  1. Pokretanje stalka od mišića za oči - kretanje sa očnim jabučicama od vrha do dna, desno lijevo i dijagonalno. Naizmjenični zatvoreni kapci i otvoreni. Pored mišićne memorije, normalizira krvni pritisak.
  2. Nakon što je gimnastika za oči potpuna, morate ukloniti napetost, začepljenu i otvaranje kapka, ponovite 10-15 puta.
  3. Zatim - rotacija glave i vježbanja za vrat. Za svaku stranu, u spornim ne oštrim tempom, ponovite 6-8 puta.
  4. Ako su jedne strane pogodilo moždani udar, morate pokušati nastupiti s fiksnim simetričnim pokretom rukom. Na primjer, ležite na leđima i pokušajte podići obje ruke, uljepšati četke u isto vrijeme.
  5. Pokreti trave potrebni su za pokretni prste. Možete dobiti skup ekstremičara razne gustoće.
  6. Isto za stopala: izvucite i režite prema sebi, koji želite postići kretanje u oba udova.

Postepeno, u sjedećem položaju možete preći na više amplitudinalnih opcija: podizanje sebe, uz pomoć stražnje strane kreveta i pojasa. Podizanje udova, prvih 3-4 puta. Usporavajući oštrice u sjedećem položaju - 5-6 puta. I tako dalje, pod nadzorom voljenih.

Izvršite poklopac koji stoji

Opcije koje podrazumijevaju fizičku kulturu za ruke i noge u stojećem položaju već je mnogo više. Stoga predstavljamo složene "osnovne vježbe" na kojima su sagrađena sva gimnastika:

  1. Direktan stalak - ruke na šavu, nogu na širini ramena. Ruke na udisanju, kružnim spuštanjem na izdisaju. Kurs pokreta - od 4 do 6 puta.
  2. Okret tijela - noge su širene šire, na štetu udisaja, dva - izdahnite i spor uvijanje torza na stranu. S obje strane, ponovite najmanje 5 puta.
  3. Zadovoljan: Pokušajte sjediti na izdisaju, bez skidanja pete. Ruke protežu naprijed. Na dnu daha i na drugom izdišem. Cilj je održavati ravnotežu, istezanje mišićne grupe nogu. Ponavljanje - od 4 do 8 puta.
  4. Nagib: noge na širini ramena, ruke na pojasu. Na izdisaju se nagib desni ili lijevo, suprotna ruka se proteže.
  5. Dobra vježba odmah za ruke i noge - mahi: Ruka se proteže, da se ruka preseli na stranu. Amplituda je mala, po mogućnosti da se druga ruka oslanja na stražnji dio kreveta, na primjer. Glavni princip ne može odgađati dah, ponovite za svaku nogu do 7-8 puta.
  6. Podizanje nogu na čarapama, rotacija četkom ili gležnjem, miješajući ruke u dvorcu iza leđa - ove vježbe nisu loše za miješanje zglobova.

U skupu vježbi, moždani udar nužno uključuje svakodnevno hodanje. Da biste učitali ruke i date posao za noge, možete hodati sa skijalištima u rukama. Dakle, uvijek postoji podrška i obavlja se dodatni iscjeljujući kardionik.

Rehabilitacija Nakon moždanog udara kod kuće važna je komponenta složene terapije bolesti. Nakon napada, pacijent mora biti u skladu sa svim preporukama ljekara.

Medicinski indikacije

Moždani udar je složena i opasna bolest koja se događa tijekom blokiranja (boca, tromba - ishemijski moždani udar) ili jaz (hemoragični hod) krvnih žila mozga.

Istovremeno, postoji akutno kršenje protoka krvi u tijelu, uzrokujući oštećenja i dijetalne ćelije nervne serije.

Liječenje takvog upozorenja dug je proces koji se sastoji od raznih uzastopnih faza. Primarne terapeutske mjere nužno se provode u intenzivnoj njezi, a zatim u terapijskim uredima u kojima je naglasak na oporavku. Na kraju bolničkog tretmana potrebno je rehabilitirati. Minimizira deficit koji ostaje nakon bolnice.

Takav potez hodnika pomaže da se navikne na organizam da živi na štetu preostalih netaknih neurona. Sva pitanja o restauraciji nakon moždanog udara rješavaju se pojedinačno sa svakim pacijentom, jer nema jedinstvenih podataka takvog stanja. Istovremeno, ljekar uzima u obzir:

  • promjena područja;
  • lokalizacija bolesti;
  • razna bolest;
  • pravovremenost pružanja medicinske njege.

Približni uvjeti opstanka:

  1. Uz minimalne neurološke promjene, djelomični oporavak događa se nakon nekoliko mjeseci, puni - u roku od 2-3 mjeseca.
  2. Sa izraženim neurološkim deficitom, djelomična obnova javlja se za šest mjeseci, puni oporavak rijetko se javlja, traje godinama.
  3. Uz teške prekršaje, djelomični oporavak javlja se za godinu dana.

Obnova nakon ishemijske bolesti dolazi brže.

Rijetko nakon moždanog udara, pacijent se obnavlja u potpunosti i u najkraćem mogućem roku. Stoga, rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće obično traje život. Često koriste tehniku \u200b\u200bkratkoročnih tečajeva ili dnevnih vježbi nakon moždanog udara kod kuće. Dokazano je da takve klase ne vraćaju samo izgubljene funkcije, već upozoravaju i razvoj novih udara na moždanim hodom.

Tokom rehabilitacije, vježba za oporavak nakon moždanog udara usmjerena je na nastavak rada udova.

  • smanjenje tona tijela (pod moždanim udarom, pojavljuje se paraliza sa hipertonusom);
  • akcija na mikrocirkulaciji (bolest krši cirkulaciju krvi);
  • prevencija kontrakcija - punjenje mora se boriti sa smrzavanjem mišića;
  • zaštita kože, punjenje (rehabilitacijski kompleks mora zaštititi najviše zone pritiska);
  • nastavak suptilnih pokreta (to su važne funkcije tijela i živčane strukture).

Postupci za iscjeljenja

Tretirajte naboj motora bolje nakon savjetovanja sa ljekarom. S njom možete pokupiti set vježbi i učite ih učinkovito obavljati pravilno. Značajka takvih kompleksa: počinju jednostavnim pokretima i postepeno su komplicirani.
Prije izvođenja tkanine treba zagrejati. Za to su pogodni postupci vode. U prisustvu kontraindikata ili drugih razloga, umjesto kupatila koristite masažu do četvrtine sata. Za rehabilitaciju nakon moždanog udara teških pacijenata s nepristojnim porazom, pomoć je važna, neovisno izvršenje takvih zadataka nije za njih. Svaka klasa mora se lako izvršiti, a ne da uzrokuje umor i prekomjernu radu.

Ako se dogodi slična klinika, važno je suspendirati klase ili smanjiti teret, jer postoji odstupanje između pacijentovih opterećenja i sposobnosti u određenoj fazi rehabilitacijskog razdoblja.

Vježbanje vježbanja

Za brzu obnovu, terapijsko fizičko vaspitanje nakon što se moždani udar treba izvesti strogo prema određenim pravilima.

Sa režimom kreveta, prilično je teško izvesti veliku vježbu. U takvom je stanju funkcionalnost oslabljenog organizma vrlo ograničena. Vježbe se izvode sa ekstremnom pomoći.


Terapeutska gimnastika počinje obavljati u akutnom periodu bolesti u prisustvu spastične paralize, povećanog tona mišića. Istovremeno, pacijenti nisu u stanju razbiti udove, jer su stalno fiksirani u savijenom položaju. Vježbe smanjuju ton i povećavaju amplitudu pokreta. Primjer gimnastike za rehabilitaciju:

  1. Produžetak, fleksija prstiju i četkica, podlaktica i laktova, stajalište i koljena.
  2. Rotacijski pokreti oštećeni segmenti izvedeni s vannom pomoći. To je imitacija pokreta koji su sposobni izvesti zdrava lica.
  3. Vježbe za obnovu ruku. Provedite istezanje otpremnih udova pomoću zadnja utakmica ili drugih uređaja. Takve vježbe prikazane su u trajnom obliku paralize. Savijeni udovi se postepeno nanose, oni su fiksirani na posebne uređaje najmanje pola sata.
  4. Često koriste vježbe sa moždanim udarcem s ručnikom. Pričvršćuje se preko kreveta, uhvatite zahvaćenu ruku i proizvedite različite pokrete.
  5. Vježbe gumenim prstenom. Izrađen je promjerom 40 cm, bacaju se između četkica, podlaktica i rasteći se uzgajajućim rukama.
  6. Vježbe nakon napada da minimizira mišićni grč nogu. Pod koljenom položilo je tvrdi valjak, čija se debljina postepeno povećava. Zato dostiže istezanje mišića.
  7. Ako se moždani udar dogodio, rehabilitacija kod kuće uključuje stezanje nogu preko spoja, savijajući se i proširujući noge u koljenima tako što ćete se spustiti u krevet.
  8. Leži u krevetu, trebali biste je pokušati uzimati. Potrebno je izvesti niz nepotpunih povlačenja s istovremeno zaustavljanje povlačenja.
  9. Obnova nakon moždanog udara kod kuće nužno uključuje trening očiju. Istovremeno, naglasak je na obnovi pokretljivosti očnih jabučica, na adaptaciji vida. Često vozite očima u različitim smjerovima, kružnim pokretima. Vježba se vrši sa zatvorenim i otvorenim stoljećima.
  10. Liječenje moždanog udara kod kuće često uključuje Gimnastics Eye sa nedostatkom teretane i kasnije razne pokrete glave bez odvajanja iz ove točke fiksacije.

Fizički napor u različitim položajima

LFC u sjedećem položaju za neurološke pacijente usmjeren je na obnavljanje preciznih pokreta rukama, jačanjem leđa i nogu. Vježbe se obično izvode nakon moždanog udara kod kuće. Primjer takve opreme:

  1. U sjedećem položaju pacijenti na dahu molili su se u leđima i povuku torzo. Postoji opuštanje o izdisaju. Vježba se vrši do 10 puta.
  2. U sjedećem položaju podignite i naizmjenično spustite noge.
  3. Nakon što se tretman udara uključuje takvu vježbu. Izvorni položaj koji sjedi u krevetu. U dahu, oštrice bliski su jedna drugoj, bacajući glavu nazad. U izdahu morate se opustiti.

Kako liječiti vježbe udara u stalnom položaju? Takva gimnastika prikazana je nakon što širi motorni režim pacijenta. Obično se može provesti nakon djelomičnog oporavka. Svrha nastave je nastavak pokreta, eliminirajući patologiju neurološkog plana.

Slična ljekovita gimnastika:

  1. Rastući mali element od poda ili stola. Terapeutski fizički odgoj takvog plana nakon moždanog udara pomaže u radu tankih pokreta.
  2. Na rukama za dizanje dima, ustanite na čarape. Potrebno je opustiti se na izdisaju, savijte torzo i spustite se. Vježbajte ponavljajte do 5 puta.
  3. Koristeći Expander za savijanje četkicama u pesnici, uzgoj ruke za zabave.
  4. Nagib tijela na strane.
  5. Vježbajte "makaze" sa rukama.
  6. Spori čučnjevi. Potrebno je zadržati stražnju stražnju glatku.

Dugo se primjenjuje metodom kombiniranog treninga. Prilikom izvođenja nove gimnastike možete nastaviti gimnastiku prethodnih koraka. Dozvoljeno je koristiti zacjeljivanje fizičke kulture s elementima vježbi električne energije. Preporučujem da koristite svjetlosne bučice tokom treninga.

Kršenje aktivnosti govora pacijenata

Često je bolest upečatljivi mozga govornih centara. Obnova njih prolazi mnogo sporije od motornih zona motora. Obično ide u ovu godinu. Stoga se oporavak pacijenata mora stalno izvesti iz prvog dana stabilnosti statusa. Strogo je zabranjeno zaustaviti časove. S vremenom će doći poboljšanje u govornu funkciju.


Razvijene jasne preporuke o časovima oporavka govora. Svi napori su usmjereni na nastavak strukture i funkcija oštećenih ćelija. Da biste to učinili, provedite redovni trening govora, sluh. Važan element ozdravljenja sluša govor. Morate više razgovarati sa pacijentima, opišite sobu, prirodu, izgled ljudi i predmeta. To će omogućiti pacijentu da brže počne svirati zvukove.

Pacijenti prvo uče da ponavljaju pojedinačne zvukove, slog. Postepeno povećavajte broj reproduktivnih riječi. U poslednjoj fazi pacijent se uči da ponovi pjesme, patter. Dokazano je da pjevanje ima pozitivan učinak na sposobnosti govora udaraca. Česte pjesme za slušanje doprinose brzini ozdravljenju.

Za aktivni razvoj mimičnih mišića koristite:

  • nominacija jezika;
  • beznačajno karanje usana;
  • lizanje uslova jezikom u različitim smjerovima.

Memorija nakon napada

Memorija je zadivljena u moždanom udaru na prvom mjestu. Za obnavljanje, njegovi ljekari obično primjenjuju medicinsku metodu za prateće strukture.

Često se koriste nootropski lijekovi, poboljšavajući metaboličke procese (memorija, pažnja, govor). Popularne nootrne su:

  • Piracetam;
  • Luceta;
  • Nootropil.

Oporavak memorije

Značajka njihovih postupaka smatra prilično usporeni učinak njihove upotrebe. Stoga se ovi lijekovi koriste najmanje 3 mjeseca. Tada je potrebno slijediti malu pauzu u terapiji, a tijek liječenja se ponavlja.

Protiv pozadine lijekova se smanjuje terapija smanjuju. Leži u memoriranju riječi, pjesama. Pacijenti su korisni za igranje pansiona, sa kojima možete ponovo naučiti da se koncentrišete pažnje.

Metode lijekova terapije

Neophodni element smanjenje terapije pacijenta hoda je lijek za drogu. Lijekovi prihvataju kursevi. Preporučuje se dva puta godišnje za parentralno uzimanje cerebralnih lijekova, poboljšavajući protok krvi i mozga. Nakon hemoragičnog moždanog udara, lijekovi za krvi ne mogu se koristiti.

Osnovne grupe lijekova koje se koriste za sanaciju pacijenata na udarce:

  1. Poboljšanje protoka krvi (cerebrolizine, znači sadržavati aspirin).
  2. Jačanje metabolizma (Cerakson, aktivel, Sonjoceril).
  3. Ostali lijekovi (glicin, sirdalud, vodiči, adaptol, ljekovito bilje, nasilje).

Medicase terapija obično ima stepen taktike. To podrazumijeva korak po korak tretman lijekova (u početku Parenteral, a zatim tablete). Potrebno je razumjeti da je imenovanje, otkazivanje ili zamjena lijekova provodi ekskluzivni ljekar koji stalno kontrolira stanje svog pacijenta.

Opstanak, stepen obnove mozga ovisi o:

  • produžiranje oštećenja tijela;
  • kvaliteta primarne nege;
  • stope isporuke pacijenata u medicinskoj ustanovi;
  • pravovremena i adekvatnost terapijskih mjera.

Budući da je takav zarez mnogo lakši za upozorenje, potrebno je voditi računa o svom zdravlju da vodite pravi način života, da bi se rodno ispitivao doktor u prisustvu agresivnih faktora (faktora rizika).

Native i bliske osobe za pacijente nakon prednost dužni su pokazati maksimalno strpljenje, izloženost, razumijevanje i naporan rad. Moći će pacijentu pružiti pravilnoj njezi za cijeli razdoblje rehabilitacije, ubrzati njegovo izlječenje.

Video

Hod - Ovo je poraz mozga u akutnom kršenju cerebralne cirkulacije. Ova bolest jedna je od najnevarisnijih i socijalno ugroženih. To jest, u mnogim slučajevima pacijent postaje bespomoćan, zahtijeva stalnu njegu i pažnju.

Ova kršenja, u pravilu su uzrok spastične paralize, kao i paregovi udova na suprotnoj strani tijela u odnosu na ognjište. Istovremeno, mišićni ton u mapama rublja i ekstenzora noge diže se, a u skladu s tim, ton u rukavima za ruke mišića i noge smanjuju se. Kao rezultat ovog faktora, postoji kontraktura sa fleksijom u zapanjujućeg lakta i paljenju zgloba rezervoara za ray, kao za donji ud - postoji izraženo produženje u zglobu koljena.

Nakon što pacijentovo stanje postane stabilno, potrebno je započeti sanaciju motora, postepeno povećavajući intenzitet terapijskih vježbi u toku vježbe. Veoma je važno za početak ispitivanja terapijskog tjelesnog odgoja i medicinske gimnastike na udaru, jer se zahvaljuju terapijskim vježbama, događa se niz pozitivnih promjena u tijelu, naime:

  1. Postoji značajno poboljšanje rada kardiovaskularnog sistema, kao i funkcije drugih sistema i organa.
  2. Postoji pravilno disanje.
  3. Lokalno povišeni mišićni ton opada i spriječen je razvoj ugovora.
  4. Postoji jačanje zdravih mišića.
  5. Ukupna emocionalna stanja značajno je poboljšana.
  6. Pacijent se prilagođava svom društvenom funkcioniranju, a ako je moguće, može se vratiti svakodnevnim dužnostima (ova terapija se naziva ergoterapija).

Terapeutska gimnastika u moždanom udaru doprinosi činjenici da su tokom studije terapijskih vježbi, kompenzacijski mehanizmi uključeni u proces za vraćanje izgubljenih funkcija. Štaviše, višestruki ponavljanja vježbi uzrokuje pojavu novih refleksnih veza.

Osnovno tok terapijskog fizičkog vaspitanja pod udarom Sadrži pasivne pokrete pogođenim udovi, kao i masažom. Pasivan ljekovito vježbe u moždanom broju Vrši se pomoću instruktora-metodista. Glavna svrha ovih vježbi je da mišići pogođenog dijela tijela opuštaju se. Masaža treba izvršiti uzimajući u obzir zahvaćene mišiće. Na ruci biste trebali masirati ekstenzu, a pješice - zavoje noge i stopala. Tada trebate glatko premjestiti iz pasivnog do aktivnih pokreta. Štaviše, prvo, aktivne terapeutske vježbe iz kocka obavljaju zdravim dijelom tijela bez pomoći, a zatim, uz pomoć instruktora-metodista, mišići paraliziranog dijela tijela postepeno su umijenjeni u proces. Vježbe treba izvesti u sporim tempom, nježno, glatko, ni u kojem slučaju ne bi trebali uzrokovati oštar bol. U pravilu, vježbe počinju sa proksimalnim odjeljenjima i postepeno se prebacuju u distalne odjele. Vježbe se moraju ponoviti više puta, dok je potrebno osigurati da je disanje ritmičko i tačno, potrebno je napraviti pauzu za disanje.

LFC u moždanom udaru ima svoja pravila holdinga, koja su sljedeća:

  1. U početku se trebaju vršiti vježbe za zdravu stranu tijela.
  2. Posebne medicinske vježbe trebaju biti naizmenično sa konstrukcijama.
  3. Časovi moraju biti redovne.
  4. Fizička vježba prilikom izvođenja vježbi pod udarom treba se povećati postepeno.
  5. Tokom nastave treba podržati pozitivnu emocionalnu pozadinu.

Postižemo vašu pažnju jedan od mogućih kompleksa izlječenja fizičke kulture na udaru. Ovaj kompleks preporučuje se izvođenje u ranom periodu tretmana moždanog udara ili povrede (podložno režimu kreveta):

Vježba 1 1

Vježba se izvodi zdravom rukom. Prilikom obavljanja vježbe potrebno je koristiti zglobove zasljepljivanje zraka i lakta. Trčati 4-5 puta.

Vježbač broj 2.

Savijanje i ispravljanje bolne ruke u laktu. Ako je potrebno, možete pomoći zdravoj ruci. Ponovite 4-8 puta.

Vježba broj 3.

Respiratorna vježba. Ponovite 4-8 puta.

Vježbač broj 4.

Rimming i spuštanje ramena. Vježba vršite ritmički, s postepeno povećavanjem amplitude, kombinirajući trljanje i milovanje. Trčati 4-8 puta.

Vježba br. 5.

Izvršite pasivne pokrete u zglobovima četke i stopala (3-5 minuta).

Vježba br. 6.

Vježbajući aktivne vježbe - fleksija i produženje ruku u laktama (sa savijenim položajem ruku). Amplituda bi trebala biti maksimalna moguća. Pokrenite 6-10 puta.

Vježbač broj 7.

Izvršite pokrete na zdravo stopalo. Ako je potrebno, treba pomoći i ojačati unutrašnju rotaciju. Napraviti 4-6 puta.

Vježbač broj 8.

Izvršite pokret bolesnom nogom. Pokreti moraju biti srednje dubine. Trčite 4-6 puta.

Vježbač broj 9.

Izvršite vježbe disanja - 4-8 puta.

Vježbač broj 10.

Izvršite aktivne vježbe za četkicu i prste, dok položaj podlaktice mora biti vertikalna (3-4 minute).

Vežba № 11

Pasivni pokreti za sve zglobove pogođenog udova. Nastupite sporim tempom, nježno i glatko. Ako je potrebno - pomoći i olakšati vježbu. Trčite 3-4 puta.

Vježbač broj 12.

Izvršite zadatak i dovodite savijeni bedro (sa savijenim nogama). Takođe možete riješiti i miješati savijene bokove. Napraviti 5-6 puta.

Vježbajte broj 13.

Izvršite aktivne kružne pokrete ramena (uz pomoć i kontrolu faza disanja). Ponovite 4-5 puta.

VJEŽBA №14.

Izvršite savijanje leđa bez podizanja karlice (sa ograničenim naponom). Ponovite 3-4 puta.

Vežba №15

Vježbe disanja. Trčite 3-4 puta.

Vježbač broj 16.

Izvršite pasivne pokrete - sporim tempom, nježno i glatko. Ako je potrebno, možete pomoći i olakšati vježbu. Izvesti 2-3 minute.

Dakle, ukupno vrijeme potrebno za obavljanje ove složene vježbe terapijskog fizičkog vaspitanja kod moždanog udara je 25-40 minuta.

Tokom vježbanja LFC-a, moždani udar treba zastati za rekreaciju, najmanje 1-2 minute. Kada se razreda završe, potrebno je osigurati ispravan položaj neramenih udova.

Kompleks vježbe vježbanja LFK pod moždanim udarom U potpunosti u kasnom periodu liječenja hemiparezom. Terapijska fizička kultura i terapijska gimnastika date su u položajima koji sjede i stoje. Također, skup vježbi uključuje hodanje u raznim verzijama i obukom za samoposluživanje. Vježbe sa objektima, elementi igara se široko koriste. Posebna pažnja prilikom ostvarivanja kvaliranja kompleksa LFC-a tokom moždanog udara treba posvetiti razvoju funkcija četke i prstiju, kao i za opuštanje mišića i smanjiti krutost.


1. Opći znak hoda

2. Mehanizam terapijskih efekata vježbanja

3. Metode fizičke rehabilitacije u različitim fazama moždanog udara

3.1 Najprikladniji period

3.2 Akutni period

3.3 Rani oporavak

3.4 Period kasnog oporavka i period trajnih zaostalih manifestacija

Zaključak

Bibliografija


Uvođenje


Svake godine, širom svijeta, cerebralni moždani udar nosi oko 6 miliona ljudi, a u Rusiji - više od 450 hiljada u glavnim gradovima Ruske Federacije broj oštrih poteza je od 100 do 120 dnevno.

Problem pomaganja pacijenata sa cerebralnim udarom izuzetno je relevantan u ovoj fazi zbog visokog morbiditeta i invalidnosti. Bolest je vodeći uzrok invalidnosti stanovništva. Istovremeno, postoji "podmlađivanje" moždanog udara i povećanja njegove prevalencije među ljudima radne dobi. Samo svaki peti pacijent vraća se na posao. Oko 80% pacijenata koji su bili prošli moždani udar postaju invalide, od čega je 10% teška i trebala je stalna pomoć. Otprilike 55% žrtava nije zadovoljno kvalitetom svog života, a samo manje od 15% preživjelih može se vratiti na svoj rad.

Također treba napomenuti da hod nameće posebne obveze prema svim članovima pacijentove porodice i leži u teškom socio-ekonomskom teretu na društvu. Invalidnost je prvenstveno, težina motoričkih poremećaja, raznolikost manifestacija čiji ovisi o raznolikosti uzroka i mehanizama za razvoj akutnih žarišnih lezija, njegove lokalizacije i veličine.

Svrha sažetka - istražit će značajke FFC-a kod moždanog udara.

dati opću karakteristiku udarca;

otkrivaju mehanizam terapijskih efekata vježbanja;

lagane tehnike fizičke rehabilitacije u različitim fazama moždanog udara.


1. Opći znak hoda

uvreda fizičke vježbe Gimnastika

Hod (kasno. Insultus - napad, iz lat. Insulto - skok, skok van), akutni cirkulacijski poremećaj u mozgu s razvojem trajnih simptoma štete na središnjem nervnom sustavu uzrokovanim infarktom mozga ili krvarenje u brainstant.

Prema prirodi patološkog procesa, potezi su podijeljeni u hemoragičnu i ishemiku.

Tokom moždanog udara ugledni su sljedeći periodi:

) Najprikladniji (3-5 dana) period je stabilizacije hemodinamike i osnovnih vitalnih funkcija (disanje, gutanje i probavu, odvajanje). Do kraja razdoblja u pravilu su simptomi komozon za komozon regresiraju;

) Akutni (od 3 - 5 do 21 dana) - razdoblje formiranja trajnih neuroloških sindroma: hemipabe, sfere; Početak razvoja kontrakcija, sindroma boli, kršenja memorije, pažnje, razmišljanja, komunikacija, formiranje anksioznog depresivnog sindroma;

) rani oporavak (od 21. do 6 mjeseci) - razdoblje najintenzivnijeg oporavka i naknade funkcija;

) Kasni oporavak (od 6 mjeseci do 1 godine) - razdoblje naknade i funkcionalne adaptacije okolišu, sporije tijekom smanjenja procesa;

) Otporne rezidualne manifestacije (više od 1 godine).

Održivi obrazac kršenja funkcije motora, prateći središnji paresi (spastičnost, kontragura, sindrom boli), uključujući držanje Wernne - Mann, u pravilu, u pravilu, na osnovu 3-4. tjedna bolesti koja određuje Potreba za ranom upotrebom metoda, ometajući njihov razvoj. Rehabilitacija treba započeti prije formiranja održivog patološkog stanja, razvoj izražene spastičnosti mišića, formiranje patoloških motornih stereotipa, pozira i kontrakcija.

Počele su ranije aktivnosti rehabilitacije, što je, prema tome, uvođenje ranog rehabilitacijskog sistema, čiji je cilj ispravljanje respiratorne funkcije i cirkulacije krvi, povećanje ukupne izdržljivosti pacijentovog tijela, svrha doziranja i obnavljanja obrazaca osjetljivosti , Mogućnost upravljanja procesom aktivnog održavanja pozira i raseljavanja u vertikalnom položaju sam ili korištenje pomoćnog sredstava, manipulativne sposobnosti gornjeg udova.


2. Mehanizam terapijskih efekata vježbanja


Pravi obnavljanje mozgova funkcija moguće je samo u prvih 6 mjeseci. Nakon moždanog udara. Osigurava ga "rasparenje" funkcionalno neaktivnih nervnih ćelija, uključujući u zoni "ishemijskog pola", a nastaje zbog nestanka edema, poboljšanje metabolizma neurona i aktivnosti sinapse. Međutim, pokazalo se da je spontani istinski oporavak neefikasno bez dodatnih ciljanih poticanja procesa reparacije i regeneracije metodama koji čine rehabilitacijski tretman. Drugi mehanizam je nadoknada koja je pružena plastičnošću mozganog tkiva sa reorganizacijom funkcioniranja neuronskih ansambala.

Organizacija motornih funkcija osobe predstavljaju višeslojni sistem sa višekanalnim vezama, i direktnim i obrnutim, i vertikalnim i horizontalnim. Razvoj svake motoričke vještine prethodi obrada aferentnih impulsa koji ulaze u koru i potkortnu gangliju iz periferije. Ne samo impulsi od proročanika koji su u mišićima, sinovijskim školjkama, snopovima, zglobovima, ali i od ostalih receptora koji proizlaze iz okoliša (zvuk, lagana, toplota, hladnoća), kao i kožne i sluznice membranske receptore školjke (bol, osjećaj pritiska , težina, vlaga itd.). Ovi impulsi informišu overzantni CNS odjeli o potrebi promjene pokreta, njegove amplitude, mišićne snage, uključujući i druge mišićne grupe ili mijenja položaj udova. Dvostruke formacije, posebno, hipotalamus u kompleksu s limbico-retikulanim sustavom, pružaju vegetativnu "boju" bilo kojeg motornog čina: promjena opskrbe krvlju, brzinu vaskularnih reakcija, metabolizma, izgled komponenti boli, sagorijevanja itd. Dakle, , u regulaciji motoričke aktivnosti teško su isprepleteni motorički, osjetljivi, kognitivni i drugi funkcije. Sve to ukazuje da pristupi obnovi poremećaja motora mogu posredovati kroz različite sisteme. Stoga treba koristiti različite metode koje uključuju cjelokupni efekt sistema.

Obnova motornih funkcija se aktivnije događa u prvih 6 mjeseci. Nakon moždanog udara, ispred obnove duboke osjetljivosti i prolazi iste faze kao i rani psihomotorski razvoj bebe. Sve to određuje prioritetnu orijentaciju rane rehabilitacije na motornoj sferi. U procesu ontogeneze funkcionalnog sistema kretanja u tijelu formiraju se upornim proprioceptivnim i motoričkim vezama, čija je upotreba moguća samo uzeti u obzir ontogenetske obrasce razvoja funkcionalnog sistema kretanja. Provedba ovih mehanizama kod pacijenata sa cerebralnim udarom može biti osnova za stvaranje programa rehabilitacije.

Funkcionalni sistem pokreta vrlo je osjetljiv na efekte takvih negativnih faktora kao hipodinamiji, što dovodi do smanjenja ili na kršenje funkcionalnih obveznica i tolerancije na fizički napor, ili kao pokušaj obučenja pokreta višeg reda, što rezultira U "nefiziološkom", "nefunkcionalnom" komunikacijom, prekršila je efekte mišićnog oznake na zglobove udova i tijela, odnosno formirani patološki poze i pokret. S tim u vezi, prilikom provođenja mjera sanacije, pacijenti sa cerebralnim udarom zahtijevaju stalnu, dnevnu procjenu stanja motorne komponente i funkcionalne države.

Osnovni principi smanjenja liječenja poremećaja post-visokim motorima su rani početak, adekvatnost, spaplikast, trajanje, složenost, kontinuitet i maksimalno aktivno sudjelovanje pacijenta. Da bi uspješno izvršio ovaj tretman, potrebno je ispravno procijeniti stanje poremećene funkcije u svakom pacijentu, određujući mogućnost njegovog neovisnog oporavka, stepena, prirode i ograničenja oštećenja i na osnovu toga - na osnovu toga - izbora Adekvatni načini uklanjanja poremećaja.

Treba slijediti sljedeća pravila:

pojedinačna orijentacija uticaja;

strogo efekt izdavanja;

valjanost izbora obrazaca i metoda utjecaja;

fokus, sistematičnost i pravilnost primjene odabranog utjecaja;

postepeno povećanje intenziteta učinka na osnovu efikasne kontrole;

kontinuitet u korištenju odabranih oblika i metoda motoričke aktivnosti u različitim fazama smanjenja tretmana.

Kontraindikacije na recept pacijenata s terapijama u akutnom periodu moždanog udara su: hipertermija; Ishemijske promjene u EKG-u; nedostatak cirkulacije krvi, značajna aortna stenoza; akutna sistemska bolest; Nekontrolirana aritmija ventrikula ili atrijskih, sinus tahikardija je iznad 120 ° C. / min; Atrioventrikularna blokada III stepena; Thromboembolički sindrom; akutni tromboflebitis; Nekompozicioni dijabetes; Neispravnosti mišićno-koštanog sistema, ometaju časove vježbanja.

Upotreba vježbi kod pacijenata sa cerebralnim udarom pruža aktivne i pasivne oblike.

Aktivno uključuju:

) Terapeutska gimnastika - Respiratorni, odjeća, specijalni, refleksni, analitički, korektivni, psiho-homing, hidroenerzoterapija;

) Prazna terapija (ergoterapija) - korekcija aktivnosti i sudjelovanje pacijenta u svakodnevnoj uobičajenoj aktivnosti, aktivna interakcija sa faktorima okoliša;

) Mehoterapija - apatori Najjednostavniji, blok, klatno, sa električnim pogonom, sa mehangranom;

) Tretman uz pomoć hodanja (Terrenterepia) - šetnja dozijom, Ternnur, hodanje sa preprekama, doziranjem šetnje;

) Specijalizirani metodološki sustavi - kopča, kabot, botat, brunstrom, ravnoteža, joga, terapija ovjesama, plijeljava, itd.;

) Biološke povratne informacije - upotreba EMG podataka, EEG, stabilnosti, spirografije, dinamometrije, kinematografije;

) visokotehnološke računarske tehnologije - kompjuterski kompleksi virtualnih stvarnosti, bioreobotika;

) Ostale metodološke tehnike - "Nepotreba" netaknute strane, efekt "krivina" ogledala itd.

Pasivni LFC uključuje sljedeće oblike:

) Masaža - terapeutska, klasična, refleksna, segmentarna, mehanička, vibracijska, pneumatska masaža, hidromasaža;

) Robotska mehanoterapija (terrenrentrepia) produžna terapija;

) ručne manipulacije - vertebroterapija, zglobne manipulacije;

) Liječenje položaja (posturalna terapija) - upotreba valjka, jastuka i uređaja;

) Pasivni pokreti koje obavlja instruktor i ljekar;

) Visokotehnološke računarske tehnologije - kompleksi računarskog virtualnih stvarnosti, bioreobotika.

Terapeutska gimnastika kod pacijenata sa cerebralnim udarom uključuje upotrebu u terapijskim svrhama različitih pozicija, pokreta i vježbi kao pacijenata samostalno i uz pomoć stručnjaka i dodatnih uređaja.


3. Metode fizičke rehabilitacije u različitim fazama moždanog udara


1 akutni period


Zadaci rehabilitacije u ovom periodu su:

obnavljanje normalnog stereotipa aktivnog disanja;

formiranje simetričnog senzornog olakšica iz pro-prethodnih umjetnika zglobova i mišića u liječenju položaja;

formiranje stabilne reakcije vegetativnog nervnog sistema na opterećenju doziranja;

rani prijevod pacijenta u vertikalnom položaju (pasivan i aktivan);

obnova statičkog i dinamičnog stereotipa aksijalnih mišića (duboki mišići kralježnice, vrata, leđa, grudi mišića, trbuha, dijafragme);

ispravljanje poremećaja gutanja;

Neurorentacijski blok koristi sljedeće vrste vježbanja:

) Tretman položaja;

) vježbe disanja;

) ontogenektično orijentirana kineterapija (LFC), uključujući elemente specijaliziranih sistema: PNF, Felden-Crais, Lorats;

) Prevod u vertikalni položaj sa robotskom gramofrom.

Tretman odredbe namijenjena je da se promene paralizirane udove ispravnog, simetričnog položaja s obje strane situacije tokom vremena dok je pacijent u krevetu ili u sjedećem položaju u krevetu u krevetu. Unatoč svojoj jednostavnosti, sa pravilnom implementacijom, tretman je važan i pomaže u smanjenju mišićnog spastičnosti, poravnanjem asimetrije mišićnog tona, obnavljanja sheme tijela, povećanja duboke osjetljivosti, padobrana patološke aktivnosti i patološke aktivnosti i Labirint refleksi. To zauzvrat upozorava razvoj sindroma boli i patoloških stavova u udovima i torzo, te u budućnosti, ugovori. Pored toga, tretman situacije mogu izvesti svi pacijenti, bez obzira na ozbiljnost države i gotovo iz prvih sati moždanog sata.

Tretman odredbe uključuje polaganje paraliziranih udova u sledećim pacijentovim pozicijama: na zdravoj strani; na paraliziranoj strani; Na suprotnom položaju suprotno Pozi Wernika - Manna; na stomak. Negativni faktori položaja pacijenta na leđima su: Nedovoljna respiratorna funkcija pluća, loša bronhija drenaža, smanjenje plućnog volumena zbog visokog položaja dijafragme, visoki rizik od aspiracije salive, jačanje patološkog refleksa Djelatnost certithičkih i lavirintnih refleksa, bol u kralježnici zbog produženog boravka u jednoj poza. U svakom položaju pacijent mora biti od 20 do 40 minuta.

Respiratorna gimnastika usmjerena je na normalizaciju hemodinamike, smanjenje oksigenacije, ublažavanje hipoksične hipoksije, formiranje stabilnog normalnog dinamičkog respiratornog stereotipa. Pasivne tehnike uključuju kontaktno disanje (održavanje i stimulaciju respiratornih pokreta s dodirom ruku do grudi), vibracija pomoću ruku na izdisaju, tresenje, terapijski položaj tijela (odvodne položaje, olakšavanje disanja i promoviranja, promocija mobilizacije grudi ), međudržavni potezi (koža i mišićna tehnika).

Prema postupku PNF (CABOTA) u prvoj fazi, potrebno je dobiti složeni fiziološki pokret u aksijalnim mišićima pacijenta, a zatim u pojasu gornjih ili donjih ekstremiteta, dok ga kombiniraju s pokretima u tijelu, Koristeći kratke tehnike istezanja, adekvatna otpornost na kretanje, reverzija (promjena smjera) antagonisti, aproksimacija (povećanje pritiska zglobnih površina jedan na druge) spojeve sa tvrdim praćenjem poziranja fiziološkog pacijenta.

Budući da je najveći problem najprikladnijeg razdoblja kršenje regulacije funkcije motora, neprikladno je koristiti "obične" aktivne pokrete (odvojeno savijanje, produženje, što su u različitim spojevima), koji su složeni aktivni pokreti Zdrava osoba, nepristupačna za pacijenta. U provođenju ove vrste pokreta, tijelo koristi sačuvane, primitivnije programe, koji u slučaju nedosljednosti, rezultati doprinose formiranju patoloških stabilnih tiskovina, tj. Doprinosimo konsolidaciji ili formiranju patoloških motornih stereotipa.

Rani prijevod pacijenata u vertikalnoj odredbi pruža skup događaja. Sa pasivnim prijevodom 1), vertikalna tablica koristi se prema posebnom protokolu kako bi se potaknuo receptori duboke osjetljivosti, vestibularnog aparata, obnovu vegetativne reaktivnosti; 2) Promenite položaj glave kreveta u procesu svakodnevne njege za pacijenta, prilikom uzimanja hrane, pričvrstite povišeni položaj, postepeno spustite donje udove i presadite pacijenta. Aktivna vertikalizacija se vrši ovisno o funkcionalnom stanju i motornim mogućnostima pacijenta.


3.2 Akutni period


održavanje simetričnog senzornog olakšica iz pro-prethodnih umjetnika zglobova i mišića u liječenju položaja;

dosljedna promjena položaja pacijentovog tijela;

povećana tolerancija na fizički napor;

smanjenje energije dinamičkog stereotipa tijela i proksimalni, srednji i distalni odjeli gornjih i donjih ekstremiteta - destabilizacija patoloških sistema;

koncentracija pažnje na redoslijed i ispravnost "uključivanja mišića u određeni motorni čin;

intenziviranje procesa oporavka i (ili) naknade oštećenja s aktiviranjem pojedinih rezervi tijela formiranjem novih funkcionalnih odnosa;

upotreba sikloze u fazi inicijalizacije fiziološke motorne aktivnosti;

kočenje nefizioloških pokreta i patoloških položaja, povećanje amplitude i tačnosti aktivnih pokreta, borba protiv povećanja mišićnog tona i poravnavanje njegove asimetrije;

poboljšanje senzorne podrške motornih akata (vizualna, verbalna, taktilna kontrola);

započnite obuku za vještine simetrične hodanje s dodatnom podrškom, aktivnom neovisnom hoda;

ispravljanje poremećaja gutanja;

poremećaji govora;

učenje sigurnog pokreta pomoću dodatne podrške;

stupanje elemenata funkcionalne adaptacije na provođenje društveno značajnih akcija za samoposluživanje i vraćanje aktivne uloge u svakodnevnom životu;

kontrola procesa oporavka.

Sljedeće metode primjenjuju se u specijaliziranom neurološkom odjelu: tretman situacije; Vježbe disanja (aktivne tehnike); Daljnji postepeni prevođenje pacijenta u vertikalnom položaju; ontogenektično određena kineteterapija; Mehoterapija; Časovi na cikličkim simulatorima; Trening korištenjem bioloških povratnih informacija u elektroničkomiografskim parametrima, stabilometri, goniometrijom; Dinamična proprio korekcija, obuka za kućne vještine (ergoterapija).

Glavni zadatak aktivne respiratorne gimnastike je formiranje vještine kontrole nad omjerom određenih faza respiratornog ciklusa. Omjer faze udisanja i izdisaja treba biti 2: 3, odnos pauze u činu disanja -1: 2. Ako trebate smanjiti aktivnost simpatičkog sistema, vrijeme izvršenja izlazne faze i druge pauze u respiratornom ciklusu trebala bi se produžiti, a ako se, naprotiv, povećava se za produženje vremena faze udisanje i prva pauza. Disanje ne bi trebalo uzrokovati napone. Nakon 5 - 6 dubokih udisaja, odmora za 20 - 30 s je prikladno.

Drugi zadatak aktivne respiratorne gimnastike je proces učenja da polako ispunjava sve faze disanja sa svojim postepenim produbljivanjem. Takve vježbe će dovesti do povećanja potrošnje kisika od udisanog zraka uz održavanje nivoa ugljičnog dioksida, što učinkovito smanjuje krvni pritisak i otkucaje srca, doprinijet će uspostavljanju sporog mrlja disanja i "uništavanja" Patološka hiperventivna i brza respiratorna metter.

Rješenje problema respiratorne gimnastike također doprinosi obuci HY-piksela izvedenog na posebnim simulatorima disanja. Princip rada ovih uređaja je dostaviti zrak u respiratornu masku sa normalnim sadržajem kisika i povećanim sadržajem ugljičnog dioksida.

Učinak doziranja rehabilitacijskih mjera bez prenapona kardiovaskularnih i respiratornih sistema preduvjet je za obnovu vertikalnog položaja i hoda. U funkciji pomicanja tijela, uključujući hodanje kao način kretanja, razlikuju se dvije točke. Prvi od njih povezan je s kretanjem tijela u prostoru i održavanju ravnoteže u svakoj oduzetih odredbi, drugoj - s mogućnošću trofičke odredbe ovog rada. Izbor prvobitnog položaja za ispravljanje funkcije motora određuje se, prije svega, adekvatna mogućnost kardiovaskularnih i respiratornih sistema kako bi se osigurala aktivnost u određenom položaju tijela. Veoma je važno osigurati kontrolu nad parametrima općeg stanja pacijenta (pakla i CSS) tokom svakog vježbanja tereta i u fazi oporavka.

Masaža i pasivna gimnastika počinju istovremeno s liječenjem odredbe, ako na njihovu upotrebu nema kontraindikata.

Pasivni izvedbeni pokreti doprinosi održavanju elastičnosti aparata za mišićno-ligamente, trofika u udovima i torzo. Pasivne performanse složenih tromjesečnih pokreta u obliku spiralnog u obliku rastezanja mišićno-ligamenta za 20-30% prosječnog fiziološkog položaja, pomaže potaknuti aktivnosti motornih jedinica, pokretanje ugovornih aktivnosti u paretičnom mišiću .

Budući da pacijenti sa cerebralnim udarom imaju selektivno povećanje mišićnog tona, masaža u tim pacijentima trebala bi biti i selektivna, I.E., različite tehnike trebaju se koristiti tijekom masaže hipertenzivnih mišića i mišića u kojima se razvija hipotencija. Svaka dodatna pripadnost hipertenzivnim mišićima može uzrokovati još veći porast u njihovom tonu, stoga, u metodi selektivnih masažnih mišića s povećanim tonom, samo kontinuiranom ravninom i stiskanjem koji se uzivaju kao najstrpljiviji prijem, uzrokujući aperanciju samo iz prekrivanja kože, se primjenjuje. Tehnika masaže točke u kombinaciji s akupunkcijom ima za cilj smanjenje mišićnog tona i iritacije dubokih receptora. U našoj zemlji su razvijeni masaža i akupunktura u odnosu na pacijente s post-stubovima i parezisima.

Najefikasnija sposobnost zadržavanja ravnoteže u različitim položajima i troškovi hodanja obnavlja se prilikom primjene kompleksa ontogenetički određene kinetečke, simulatora i uređaja s biološkom povratnom informacijom, robotskom mehanijom sa istovarom tjelesne težine pacijenta.

Uz terapijsku gimnastiku, vodeći objekt vježbe koji se koristi više od 150 godina za vraćanje funkcije hoda, je mehanizacija. Utjecaj ove metode trebao bi biti pod kontrolom i reproducibilan doziranje. Kvaliteta i doziranje vježbi kontroliraju se pomoću parametara biokontrole bio-kontrole.

U skladu sa formulom novih rehabilitacije ", koji još jednom nauči da hoda, treba prošetati" sistemima "koji se razvijaju sa masom tjelesne mase, doprinoseći simetričnom istokurenju donjih ekstremiteta, što olakšava šetnju pacijenata koji se lakše hodaju pacijentima koji nisu u mogućnosti da se kreću pod normalnim uvjetima sa punom tjelesne težine, kao i istovar i popravne kostime. To je omogućilo minimiziranje prepreka za hodanje u početnim fazama rehabilitacije, I.E., započnite trening u najvećem roku.

Jedna od učinkovitih metoda za obnavljanje funkcije motora je obuka zasnovana na principu biološke povratne informacije (BO). Ove su tehnike usmjerene na korekciju mišićnog tona, poboljšavajući senzornu podršku pokreta, povećanje amplitude i tačnosti pokreta, aktiviranje koncentracije pažnje na senzacije stepena mišićnog smanjenja i prostorne lokacije udova.

Nedavno se u rehabilitaciji aktivno razvija novi smjer, metoda umjetne korekcije hodanja i ritmičkih pokreta kroz programirani mišićno elektrostimulaciju tokom aktivne primjene pokreta.

Sama obnova motora ne znači obnovu sposobnosti samoposluživanja, što je podjednako važno za pacijenta u svom svakodnevnom životu. Prioritetni pravci ergoterapije su obnova dnevne aktivnosti (jedenje, preljev, pranje, toalet, kupatilo, njegu itd.), Razvoj plitkih rugova, odabir posebne opreme i pribora za invalide.


3 period ranog oporavka


Zadaci rehabilitacije su:

održavanje stabilne reakcije autonomnog nervnog sistema na doziranje opterećenja povećanja intenziteta;

poboljšanje tolerancije pacijenta na fizički napor;

brza obnova dinamičkog stereotipa tijela i proksimalni, srednji i distalni odjeli gornjih i donjih ekstremiteta kočenje je nefizioloških pokreta i patoloških položaja, razvoj amplitude i tačnosti aktivnih pokreta, borbu protiv povećanje mišićnog tona i poravnavanje njegove asimetrije;

poboljšanje senzorne podrške motornih akata (pro-proguzirna, vizualna, verbalna, taktilna kontrola);

obnavljanje statičkog stereotipa vertikalnog položaja;

nastavak učenja simetričnih vještina hodanja s dodatnom podrškom, aktivnom neovisnom hoda;

korekcija govornih poremećaja i kršenja viših mentalnih funkcija, psiho-emocionalno stanje;

nastavak učenja da se sigurno premještaju koristeći nove alate za dodatnu podršku i kretanje;

kontinuirani elementi učenja funkcionalne adaptacije na provođenje društveno značajnih akcija za samoposluživanje i obnavljanje aktivne uloge u svakodnevnom životu;

kontrola procesa oporavka.

Kontinuirano korištenje svih metoda koje su korištene u stacionarnom fazi rehabilitacije, ovisno o početnom stanju pacijenata i postignutim rezultatima. Rani period oporavka usmjeren je na dodatno proširenje funkcionalnih i motornih sposobnosti pacijenta s razumnim izborom navedenih metoda, kao i za borbu protiv komplikacija akutnog protoka razdoblja: s konstrukcijama, visokim tonom, patološkom ugradnjom Tijelo, udovi, prsti, tromboza dubokih vena donjeg ekstremiteta, funkcije urinarnih poremećaja i defecira koji su uglavnom povrijeđeni u kršenju osnovnih principa upravljanja pacijentom.

Za neovisne studije, široko se preporučuje izvođenje samo onih pokreta koje pacijent može aktivno obavljati biomehanički pravilno u pristupačnom volumenu pod kontrolom rodbine ili njegovatelja osoba. Preporuke o "razvijaju" pokreta izrečenih sa izrečenim odstupanjem od norme, u ovoj kategoriji pacijenata dovest će do konsolidacije i formiranja novih patoloških stereotipa, povećanje tona i reakcija u tonu i bolanske reakcije.

Da bi se povećao toleranciju pacijenta na fizički napor, preporučljivo je koristiti cikličke simulatore koji će se provoditi u pasivnom, pasivnom aktivnom, aktivnom načinu kretanja prema gornjim ili donjim udovima u aerobnom režimu. Intenzitet obuke ne bi trebao biti veći od 25% maksimalne potrošnje kisika. Kontrola intenziteta vrši se prema pokazateljima CSS-a, zasićenost kisika i krvnog pritiska.

Izbor iznosa rehabilitacijskih metoda i njihovog slijeda ovisi o pojedinom nivou pacijentove funkcionalnosti i treniranim ciljevima. Treba imati na umu da je prijelaz na sljedeću razinu opterećenja moguća tek nakon potpunog oporavka iz prethodne, u fazi superkompenzacije.

Aktivno sudjelovanje pacijenta u rehabilitacijskim aktivnostima, kao iskustvo pokazuje, igra značajnu ulogu u obnovi poremećenih funkcija i, posebno, složenih motoričkih sposobnosti i društvene resependacije. S tim u vezi, u ranom periodu oporavka posvećuje se posebna pažnja na pravi izbor sredstava, omogućavajući olakšavanje pacijenta biomehanički ispravne primjene funkcije (ispusni okviri za šetnju, štapiće, robotske elemente egzoskeleta , lijekovi, ortoze) i pružaju psiho-emocionalnu podršku i pedagoško promatranje.


4 kasni period oporavka i period trajnih zaostalih manifestacija


U tim su razdobljima važnost rješavanja problema aktivnog kretanja pacijenata uz pomoć dodatne podrške i posebnih sredstava (kolica), poboljšanje vještina hodanja i samoposluživanja. Uloga ergoterapijskih i psihoterapijskih metoda raste korekcije državne korekcije.

Značajka kasnog perioda rehabilitacije je otpor neurološkog deficita. Pacijent u različitim stupnjevima izražava se manifestacijama centralnog i perifernog paketa zbog "ne korištenja" segmenata tijela i funkcija zbog prvobitnog poraza. Ništa manje značajne su manifestacije somatske patologije, na osnovu porijekla razvijenog udara ili koja se očituje tokom perioda oporavka.

Zadaci rehabilitacijskih aktivnosti u kasnom periodu postaju:

normalizacija odnosa tonirane sile između mišića karoserije pacijenta i dužnog obima pokreta u odvojenim zglobovima tijela i udova;

daljnji nastavak poboljšanja motoričkih funkcija s naglaskom na postupak održavanja vertikalnog položaja i raseljavanja (neovisno, s dodatnom podrškom, uz pomoć tehničkih sredstava ili druge osobe), poboljšanje koordinacije u prostoru, fino ciljane četkice za pokretanje i prsti (poboljšanje hvataljka, manipulacije), koordinacija radnog mišića kompleksa Rotorce, respiratornih mišića;

prevladavanje kontura;

daljnje povećanje tolerancije pacijenta do tereta, i fizičko i psiho-emocionalno;

obnova i održavanje tkiva tkiva mišićno-koštanog sistema;

prevladavanje sindroma boli;

obnova i održavanje izlučenih i seksualnih funkcija pacijenta;

obnavljanje govora i viših mentalnih funkcija;

poboljšanje adaptacije pacijenta u okoliš upotrebom ergoterapijskih tehnologija i terapije zapošljavanja, kao i adaptaciju izvršenja potrebama pacijenta s izraženim ograničenjima funkcija;

profesionalno preusmjeravanje na temelju agenata za procesore rada;

obnova međuljudskih odnosa, društvena aktivnost pacijenta, njegova funkcija igranja uloga u značajnom okruženju.

Kao i u prethodnim periodima rehabilitacije, pacijentov dan je veoma važan za formiranje trajnih i ekonomskih pravilnih reakcija na intervencije (klase), uzimajući u obzir lokaciju pacijenta i polja terapijskih mjera, mogućnosti preseljenja u to mjesto klase, jedinstvenosti prehrane, higijene i društvene aktivnosti (rad, sudjelovanje u javnom životu, intrametničke dužnosti itd.). Treba osigurati maksimalnu neovisnost pacijenta. Da bi se vratile motoričke funkcije, ujutro higijenske gimnastike, lišća i fizioterapijske mjere se koriste.

Jutarnja higijenska gimnastika trebala bi uključivati \u200b\u200bsamo one vježbe koje pacijent može nastupiti samostalno u raspoloživom iznosu. Oni su ciklični karakter, simetrični i reproducirani najmanje 7 puta, uključujući vježbe kompleksa Rotorce. Vježbe se izvode u dobroj sobi, po mogućnosti ispred velikog ogledala (samokontrole), s obaveznim mjerenjem krvnog pritiska i otkucaja srca. Trajanje teretane ne više od 10-15 minuta. Nezavisne vježbe (sa pravim preporukama stručnjaka) i mogućnost samokontrole doprinijet će poboljšanju motivacije pacijenta za rehabilitaciju mjera i uštedjeti vrijeme posebne cinematerapije. LFC klase u kasnom periodu treba izvesti najmanje 3 puta sedmično.

Stvarni smjer aktivnosti rehabilitacije u kasnom periodu oporavka je masaža. Kao i u ranijim fazama, koristite refleks, segmentalna, masaža točka koja se koristi u kompleksu s ljekovite gimnastikom, mehanijom, terapijom lijekovima, fizioterapijom. To priprema tkaninu za rad, smanjuje učinak intenzivnog rada i doprinosi potpunijem i bržem oporavku.

Zaključak


Među akutnim poremećajima cerebralne hemodinamike razlikuju se prolazni poremećaji cirkulacije mozga sa obrnutim razvojem oštećenja i udaraca mozga i udaraca pod kojima se razvija uporni neurološki deficit.

Za liječenje utjecaja moždanog udara, medicinske gimnastike, masaže, radne terapije se koriste, provode časove govornim terapeutom, psihologom itd.

Problem obnove funkcije motora mora se razmotriti u dva aspekta: neurofiziološkim (restauracijom pokreta) i psihosocijalno (obnavljanje samoposluživanja, učvršćivanje na kvar kada oporavak nije moguć). Oba aspekta temelje se na temeljitu multi-tidisciplinarnu dijagnostiku, vrlo važna za pacijenta i zahtijevaju posebne metode utjecaja. Dakle, važnu ulogu priložen je promjeni u strategiji ponašanja pacijenata, što ga čini čak i kad se zadrži motorni nedostatak za postizanje bolje adaptacije.

Zadaci terapijske fizičke kulture na svakoj od faza procesa rehabilitacije bit će različiti ovisno o stanju pacijenta, stepenu motornog i kognitivnog deficita, nivou regulacije motoričkih funkcija, dostupnost stručnjaka, dostupnost stručnjaka potrebnu opremu i prostorije.

Bibliografija


1.Velika ruska enciklopedija. T. 11. - M.: Izdavačka kuća Velika ruska enciklopedija, 2008. - 767 str.

.Dubrovsky v.i. Medicinska fizička kultura: Tutorial za

studenti univerziteta. - M.: HUMANIT. Ed. Centar Vladus, 2008.-608 str.

3.Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 20.12.2012. N 1282N "o odobrenju standarda hitne medicinske pomoći u moždanom broju"

4.Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 15.11.2012. N 928N "o odobrenju postupka za pružanje bolesnika za medicinsku njegu sa akutnim poremećajima cirkulacije mozga"

.Sportska medicina, medicinska fizička kultura i masaža. - M.: Fizička kultura i sport, 2005. - 351 str.: Il.

.Fizička rehabilitacija. U 2 tone. T. 2: Tutorial. / Ed. S.N, Popova. - M.: IC "Akademija", 2013. - 304 str.

.Fizička rehabilitacija: udžbenik. - Rostov N / D: Phoenix, 2008. - 602 str.


Podučavanje

Trebate pomoć za proučavanje koje jezičke teme?

Naši stručnjaci će savjetovati ili imati podučavajuće usluge za predmet interesa.
Pošaljite zahtjev Sa temom upravo sada, naučiti o mogućnosti primitka savjetovanja.