Ishrana i dijeta 

Kako saznati da je trudnica izgubila vodu. Kako razumjeti da trudnice gube vodu: uzroci, osjećaji i važne radnje

Kako razumjeti da su se vode povukle i trebaju li se normalno povlačiti prije aktivnog početka kontrakcija? Kako ne propustiti početak porođaja? Što je bliži datum predloženog sastanka s bebom, to majka postaje alarmantnija. Požurimo se smiriti i dati potrebne informacije.

Amnionska tečnost ili plodna voda okružuju bebu u fetalnoj bešici. Oni su neophodni kako bi se zaštitili od infekcija, buke, podrhtavanja itd. Do njihovog izlijevanja dolazi kada bebina glava pritisne prednju stijenku mjehura. Kao rezultat toga, pukne i prednja amnionska tekućina istječe.

U pravilu je to volumen vode do 200 ml. Kako odvodi voda - koji su vizuelni znakovi i osjećaji? Iskusne majke odgovaraju da se ispuštanje amnionske tečnosti javlja u jakom mlazu ili u mlazu. No, prilično je opipljivo i očito da se može zamijeniti s mokrenjem ili vaginalnim iscjetkom.

Moguće su i situacije kada se na mjehuru stvore male pukotine i voda počne curiti. U takvim slučajevima količina ispuštanja je vrlo mala. I može biti teško utvrditi da je to amnionska tečnost.

Amniotski test će pomoći da se shvati da je trudnica izgubila vodu prije poroda. Po upotrebi je sličan testu na trudnoću. Tek sada ga treba uroniti u sekrete. Imaju alkalno okruženje, zbog čega će biti otkriveni na test traci. Ali ovaj test mora obaviti ljekar kako bi bio informativan. Postoje i jastučići sa sličnom funkcijom, ali za kućnu upotrebu. Vrlo je zgodan. Dovoljno je pričekati da iscjedak iz rodnice udari u sluznicu, ne morate uzimati briseve.

A ako se ispostavilo da je voda zaista pukla, što učiniti u takvoj situaciji? Odmah se obratite svom ljekaru. U ranim fazama ovo je patologija i zahtijeva hitno liječenje. Općenito, curenje vode je opasno do 38-40 tjedana. Odnosno, prije očekivanog roka dospijeća. Otvoreni fetalni mjehur ima besplatan pristup infekcijama za dijete. Mama takođe može patiti.

Nakon navedenog perioda, ispuštanje amnionske tekućine ukazuje na početak porođaja. Iako se to ponekad događa i prije početka kontrakcija. Vaše akcije trebale bi biti sljedeće. Obavezno zapamtite koje boje i mirisa je tekućina izašla iz vas. Obično bi trebao biti proziran, slatkastog mirisa i bijelih pahuljica. Velike su šanse da je vaša beba dobro. Polako se okupite u bolnici i idite na porođaj.

Ako je boja iscjedka zelenkasta, s tamnim mrljama, to ukazuje na nedovoljnu opskrbu fetusa kisikom i prisutnost izvornog izmeta u njima - mekonija. Također, vode mogu imati ružičastu nijansu, što ukazuje na početak odvajanja placente. Oba slučaja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Radne aktivnosti mogu vas zateći u neočekivano vrijeme i na potpuno neprikladnom mjestu, pa je vrlo važno unaprijed spakirati torbu u bolnicu i ne izlaziti iz kuće bez zamjenske kartice, tako da u slučaju moguće hitne situacije, više vas nije briga za naknade.

Buduće majke često su zabrinute oko toga kako razumjeti da su vode otišle i stoga će vrlo brzo doći do porođaja. Općenito, ovo je lak zadatak ako znate glavne simptome. Morate obratiti pažnju na sjenku, volumen i period pražnjenja.

Postoji nekoliko glavnih znakova:

  • tečnost je bistra ili žućkasta;
  • sadrži sluz i bjelkaste pahuljice;
  • konzistencija je vodenasta.

Zašto se to događa

Tijekom gestacije dijete se nalazi u fetalnoj membrani koja je ispunjena tekućinom. To je prirodno okruženje za normalan rast i razvoj. Osim toga, obavlja i zaštitne funkcije od vanjskih faktora: hladnoće i topline, fizičkih utjecaja. No, prije početka ili već u procesu poroda, integritet fetalnog mjehura je narušen. Amnionska tekućina izlijeva se kroz nastalu rupu.

U normalnom stanju to ukazuje na to da su trudovi počeli, pa će se u roku od 12 sati beba definitivno roditi, a možda i ranije. Svaka žena ima različito odvod vode, pa je ponekad teško shvatiti je li se to dogodilo na vrijeme ili ne. Ponekad je teško odlučiti da li voda izlazi ili samo curi.

Prolaz počinje tek s početkom radne aktivnosti. Ako je proces počeo prije roka, onda je to prerano izlijevanje. Rani polazak počinje odmah s prvim kontrakcijama. U ovom slučaju, lumen grlića maternice je već otvoren, ali do sada ima mali promjer.

Ako se tekućina izlije, tada je vrat već otvoren i dovoljno mekan. Zazor je približno 40 mm (to određuje ljekar nakon pregleda). Ovaj ishod se smatra najpovoljnijim tokom porođaja.

Ali postoje slučajevi kada mjehurić tekućine ne pukne u pravo vrijeme. Tada liječnici samostalno rade ubod mehaničkom metodom.

Na tok vode utječu sljedeći faktori:

  • lokacija bebe u maternici;
  • zdravlje fetusa;
  • integritet posteljice;
  • mesto pucanja ljuske.

Kako izgledaju izlivene vode

Prema boji, količini i karakteristikama tečnosti, ljekari određuju daljnju taktiku porođaja.

Quantity

Možete razumjeti da je amnionska tekućina nestala za svoj volumen. Tijekom trudnoće, u različitim fazama, mijenja se sastav tekućine i njena količina. Prije početka porođaja zapremina je približno 1,5 litara. Ali to ne znači da će toliko tekućine odmah izaći iz mjehurića.

U početku izlazi samo dio. To je potrebno kako bi se fetus približio grliću maternice.

Kad je dijete već čvrsto pritisnuto, dio tekućine i dalje ostaje unutar mjehurića - izići će s djetetom. To je potrebno kako bi se olakšalo klizanje bebe duž porođajnog kanala. Na osnovu toga, amnionska tečnost na izlazu se dijeli na prednju i zadnju.

Ako se ruptura ljuske nalazi na dnu, tada cijeli dio tekućine može odmah izaći. Kao rezultat toga, postoje osjećaji kao i kod prisilnog mokrenja. To se može dogoditi pri podizanju iz ležećeg položaja, kada su trbušni mišići napeti ili kada žena spava.

Ako je otvor školjke sa strane ili na vrhu, voda postupno istječe. Zahvaljujući malim porcijama, žena već može razumjeti što se događa, ali i dalje postoje sumnje, pogotovo ako je voda odlazila kap po kap.

Boja

Također je teško razumjeti da su se vode odmaknule jer su prozirne ili blago žućkaste. Postoje i druge opcije.

Na primjer, tekućina može biti:

  • prljavo,
  • oblačno,
  • smećkasto ili zelenkasto.

Ovo je opasan simptom koji ukazuje na fetalnu hipoksiju ili infekciju unutar fetalnog mjehura.

Još jedan loš simptom je neugodan miris tečnosti. Ako posteljica eksfolira, tada se krvni ugrušci nalaze u vodama. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.

Osjećati

Možete razumjeti da su vode odstupile od vaših osjećaja. Kada se voda izlije:

  • Nema nelagode i boli.
  • Žena primjećuje vlagu u preponama.
  • Ponekad se čuje karakterističan zvuk koji podsjeća na pop.

Školjka može puknuti tijekom kontrakcija. U tom slučaju žena će osjetiti grčeve u donjem dijelu trbuha. U ovom području ponekad se osjeća i težina i bol pritiska ili povlačenja.

Kad je cijela količina vode odjednom nestala, čini se kao da je u isto vrijeme izašla velika količina vode. Zapravo, količina je mala, a ti su osjećaji lažni.

Šta učiniti?

Kada postoji sumnja da voda curi, ne morate čekati, već odmah sakupite vrećicu sa stvarima koje će vam biti potrebne u porodilištu i otiđite na kliniku.

Zašto ne možete ostati kod kuće:

  1. Čak i ako porođaj još nije počeo, iscjedak pokazuje da okolina unutar ljuske više nije sterilna. To otvara pristup mogućim infekcijama djetetu koje još nije razvilo imunitet.
  2. Bez vode, fetus može biti unutar materice samo kratko vrijeme. Ako 12 sati nakon otpuštanja tekućine trudovi nisu započeli, tada liječnici pribjegavaju stimulaciji porođaja ili izvode carski rez.
  3. Možda ispadanje pupčane vrpce, udova djeteta, ako postoji poprečna prezentacija.

Dakle, ako žena osjeća da je voda otišla, potrebno je procijeniti njihov volumen, konzistenciju i hladovinu.

Ako je voda počela istjecati prije vremena, ženu treba odmah hospitalizirati kako bi se spasilo dijete. Ako se to dogodi nakon 20 tjedana, obično je moguće održati trudnoću.

Na kraju trudnoće, izlijevanje vode je prirodan proces, koji ukazuje na početak porođajnih procesa u tijelu.

Tokom trudnoće, beba je u maternici pouzdano zaštićena od negativnih uticaja. Vodeću ulogu u zaštiti fetusa imaju amnionska tekućina. Tečnost ispunjava mjesto djeteta, gdje je dijete zaštićeno od štetnih uticaja izvana. Osjećaj nekontroliranog odljeva urina omogućuje vam da shvatite da je voda otišla. Uobičajeno, kada je materica spremna za otvaranje, mjehurić pukne, sadržaj počinje glatko istjecati. Tokom trudnoće preko 32 nedelje, ispuštanje plodove vode je moguće u svakom trenutku.

Mnogo je nepoznatih pojava tijekom gestacije, a žene se suočavaju s problemom urinarne inkontinencije. Možda ne razumijete da je voda otišla, brkajući je s mokrenjem. Stoga, kako bi se ispravno procijenilo što znači povlačenje vode tokom trudnoće, postoje posebne karakteristike ovog fenomena.

Termin. Izljev počinje tokom dugog perioda od 32 do 42 nedelje. Proces se smatra prirodnim, međutim u ovim terminima postoje odstupanja od norme. Ako amnionski mjehur pukne, a kontrakcije nisu počele (to se događa od 32. do 37. tjedna trudnoće), porođaj se umjetno stimulira. Fetus je do tada slab i za spašavanje života potrebna je posebna medicinska njega.

Zapremina tečnosti. Kada voda napusti, osjeća se njihov volumen, budući da se do trenutka isporuke u fetalnom mjehuru formira oko 1,5 litara tekućine. Većina se nalazi sprijeda, iznad glave fetusa. Prvo se izlije kada mjehurić prsne.

Koliko litara vode ostane prije porođaja? Zapremina se kreće od 600 mililitara do 1 litre. Stoga žene tvrde da ispuštanje vode izgleda kao snažno izlijevanje kante vode. Preostali dio blokira glava fetusa u prolazu maternice, a ostaci amnionske tekućine izlučuju se s fetusom pri rođenju. Tečnost djeluje kao lubrikant pri kretanju kroz rodni kanal.

Boja. Normalna boja voda je žuta ili bezbojna. Svjetlija nijansa znači da je prilikom pucanja mjehura došlo do pritiska na mokraćni kanal i urin je izašao zajedno s fetalnom tekućinom. Ovo je u redu.

Crvene mrlje u sastavu ne bi trebale uplašiti ženu. To su prirodne čestice tkiva materničnog kanala.
Zelena i smeđa su preteča opasnosti. Vode se nazivaju prljave i opasne su po život djeteta. U 90% slučajeva propisan je carski rez. Grimizna boja znači obilno krvarenje iznutra. Kretanje je zabranjeno, morate leći na ravnu površinu i hitno pozvati hitnu pomoć.

Može li voda poteći u dijelovima? Da, ako je u zidu fetalnog mjehura nastala rupa. Situacija prijeti komplikacijama u procesu porođaja. Prekursori pucanja mjehurića karakteristične su senzacije. Ako je žena kasnije kod kuće, morate ih pomno pratiti.

Znakovi

Ako tijekom mokrenja ugrušak sluzi ispadne s šamarom ili ostane na rublju, to znači da će voda uskoro nestati. Pluta za neke majke odlijepi se u dijelovima za nekoliko dana. U nedostatku patologija tijekom trudnoće, neće biti drugih jasnih znakova. No, postoji niz mogućih promjena u tijelu.

Kakve osjećaje trudnica osjeća kad voda napusti:

  • bol s napadima ako su započele kontrakcije;
  • povlači donji dio trbuha - predznak početka kontrakcija;
  • obilna vlaga u genitalijama;
  • zvuk iskakanja iznutra.

Žena bi trebala osjetiti da je voda otišla u trenutku snažnog istjecanja iz vagine. Od tog trenutka generička aktivnost počinje se aktivno razvijati. Ako nema kontrakcija unutar 10-12 sati, potrebna je operacija. Bez amnionske tekućine dijete će početi patiti od asfiksije.

Kako odrediti je li voda opisana ili nestala:

  1. ako se kontrolira protok tekućine, to je mokrenje;
  2. ako ne, tada je voda počela istjecati.

Boli li voda? Ne, bol je povezan samo s početkom kontrakcija. Budući da fetalni mjehur nema živčane završetke, žena ne osjeća rupturu.

Ako trudnica tvrdi da se tokom pranja voda povukla ili da se to dogodilo u toaletu, onda je to 90%. Pojava je karakteristična za pravovremene kontrakcije, kada se maternica širi i pritiska na mjehur. Zajedno s tim dolazi i do pucanja amnionske vrećice.

Razlika od pražnjenja

Curenje vode je opasno u svakom trenutku, morate ga razlikovati od ispuštanja. Zabrinutost zbog curenja vode ili izlučivanja je opravdana.

  • period: curenje je sistematično dugo vremena, a pražnjenje nestaje na duže vrijeme;
  • konzistencija: ispust je deblji i gušći, u slučaju curenja voda se slijeva;
  • boja ispuštanja je bijela, a plodna voda prozirna;
  • miris nije tipičan za prirodne sekrecije.

Za vrijeme fizičke aktivnosti intenzitet vlage se povećava, postoji osjećaj kao da će porod uskoro nestati. Ako ovaj osjećaj potraje, vjerojatnije je da će procuriti.

Kako odrediti da je amnionska tečnost nestala tokom trudnoće:

  1. kada pukne fetalna membrana, čuje se mekani pamuk, zvuk će se odraziti u ušima;
  2. tečnost je providna, veš se smoči;
  3. pozitivni pokazatelji testova curenja.

Kako odrediti ispuštanje amnionske tekućine kod kuće pomoću testa:

  • piškiti, oprati, temeljito osušiti i leći na bijelu pamučnu pelenu. Ako se nakon 30 minuta formira mokra mrlja, amnionska tekućina u trudnici je nestala ili curi;
  • pričvrstite posebnu podlogu na gaćice. Testovi se prodaju u ljekarnama i sadrže određeni reagens koji bojom reagira na tekućinu u mjehuru. Upute opisuju detaljna značenja i pravila postupka.

U porodilištu ili ginekološkoj klinici takav se postupak mora obaviti besplatno, nakon kontakta. Usluga se pruža u privatnoj klinici, bez čekanja u redu, ali uz pristojnu naknadu. Pregled kod ginekologa daje 100% garanciju je li voda otišla prije poroda ili ne.

Timing

Bez obzira na to je li trudnoća patološka ili ne, važno je primijetiti proces pucanja plodne plodove. To se može očekivati ​​u različito vrijeme.

U kom trenutku vode odlaze? Kada je materica spremna za porođaj, plodna vrećica puca. U razdoblju od 32. do 37. godine, kao i nakon isteka 42. tjedna, postoji ozbiljan rizik od komplikacija pri porodu i prijetnja zdravlju bebe. U ovoj situaciji zabranjeno je raditi bez ljekara.

Razlike u vremenu pojavljivanja:

  1. prenatal;
  2. blagovremeno;
  3. dugotrajan.

Prenatalni izljev. Prije 37. sedmice ruptura amnionskog mjehura naziva se preuranjenom i nosi rizik od ozbiljnih komplikacija. Stupanj opasnosti ovisi o trajanju trudnoće i pravovremenoj hospitalizaciji.

Efekti:

  • preplitanje pupčane vrpce;
  • pogrešan položaj;
  • smrt uslijed fiziološke nedonoščadi.

Radne aktivnosti u ranim fazama se ne pojavljuju, pa će hitna kirurška intervencija umanjiti šanse za uspješan ishod. Kako bi se izbjegli loši događaji, faktori rizika moraju biti isključeni.

  • ignorisanje curenja;
  • hit;
  • trauma;
  • pogoršanje kroničnih infekcija;
  • prekomjerna fizička aktivnost;
  • ozbiljan stres.

Pravovremeno izlivanje. U nedostatku patologija, do 37 tjedana maternica je spremna propustiti fetus, organ postaje mekši i otvara se za 3,5-5 centimetara. Postepeno ispuštanje vode trebalo bi započeti prije kraja 42 sedmice, zbog prirodnog pucanja plodne vode. Kontrakcije bi trebale početi u isto vrijeme ili u sljedećih 10-12 sati.

Produženo izlivanje. Otprilike 10% trudnica ne napušta vodu na vrijeme. U tom slučaju propisuje se postupak amniotomije - probijanje ili pucanje amnionske bešike. Uz pravi medicinski pristup, postupak prolazi dobro, bez posljedica.

Trudnice imaju način da ubrzaju proces porođaja i odvod vode. Lagano stalno hodanje povećava stopu početka porođaja za 30%.

Kako ubrzati ispuštanje plodove vode:

  • posebni lijekovi koji se prodaju bez recepta u ljekarnama;
  • jesti svježi ananas;
  • lagani fizički rad;
  • seksualni kontakt;
  • stimulacija bradavica.

Ljekari inzistiraju na tome da sami ne stimuliraju proces. Ako je potrebno, akušer će na vrijeme izvesti operaciju punkcije u bolnici.

Radnje izlivanja

Nakon što vode napuste, počinje uzbuđenje. Mama je zbunjena, postoji osjećaj da žena ne kontrolira postupke. Čim se količina tečnosti oslobodi, ovaj osećaj nestaje. Vjeruje se da ako voda ode, težina se smanjuje, ali to nije slučaj.

Ako je žena u porodilištu, akušeri će učiniti sve što je potrebno za sigurno rođenje djeteta, stimulirati porođaj. Kad je porođajna žena još uvijek kod kuće, morate mentalno unaprijed isplanirati postupak, jasno slijediti prihvaćeni red.

Radnje izlijevanja:

  1. smirite se i izdahnite;
  2. pozvati hitnu pomoć;
  3. po potrebi se istuširajte, promijenite gaćice;
  4. prikupiti dokumente (bolje je to učiniti unaprijed);
  5. skupljati stvari za bolnicu;
  6. sačekati dolazak lekara;
  7. ako su kontrakcije počele, dišite duboko;
  8. ako je voda crvena ili zelena, lezite i ne mičite se.

Mogu li se istuširati ako se voda povukla? Da, ali maternica je možda već otvorena, pa se ne biste trebali oprati duboko, samo isperite vani. Osjećaji nakon ispuštanja vode ne donose negativan utjecaj na porodilje. Prvo, potpuno je bezbolno. Drugo, misli i osjećaji ispunjeni su uzbuđenjem u iščekivanju susreta s vlastitom bebom.

Mijenja li se trbuh nakon prolaska vode? Akušeri kažu da se mijenja samo položaj fetusa, dijete tone na dno. To je logično, jer nakon izljeva glava seče u grlić maternice. Trbuh pokazuje da se beba kreće prema dolje.

Oko 10% žena tvrdi da se trbuh smanjuje nakon prolaska vode. To su neutemeljene činjenice, trbuh izgleda voluminozan i elastičan do poroda.

Tijekom cijele trudnoće fetus je okružen amnionskom tekućinom. Igra ulogu zaštitnog omotača i amortizera, ublažava udarce tokom vožnje. Kako voda teče prije porođaja može utjecati na ishod. Ljekar može predvidjeti stanje djeteta prema njihovoj boji, kako bi utvrdio da je potrebna dodatna pomoć nakon rođenja.

Koncept norme

Tečna membrana ploda dolazi iz nekoliko izvora. Djelomično ga stvaraju epitelne stanice amnionske membrane. U prvom tromjesečju majčina krvna plazma sudjeluje u stvaranju tekućine koja se upija u amnionsku šupljinu. U drugom tromjesečju proizvodi ih sam fetus, temelje se na urinu i alveolarnoj tekućini koja se stvara u plućima.

Na početku trudnoće, vode su žute, zatim se postepeno posvjetljuju, a do kraja termina postaju malo mutne zbog velus dlake, epitelnih čestica i masti nalik siru. Amnionsku tekućinu karakterizira određeni sastav:

  • pH 6,98-7,23;
  • količina proteina 0,8-1,2%
  • urea 23 mg%;
  • glukoza 22 mg%.

Tokom trudnoće amnionska tečnost se stalno obnavlja. Studije 1959. s označenim izotopima pokazale su da se potpuna promjena događa za 3 sata, a natrij se zamjenjuje novom za 14 sati. Ali tekućina ne istječe, do njenog obnavljanja dolazi uslijed gutanja fetusa i odljeva kroz horionsku i amnionsku membranu u majčin krvotok.

Nerođeno dijete izlučuje 300-400 ml plućne tečnosti i 400-1200 ml urina dnevno, a guta 200 ml u 18. sedmici, a do 500 ml u 40. sedmici. Preostali mililitri prolaze kroz placentu. Normalno, amnionska tečnost ne izlazi tokom trudnoće. Curenje bistre tekućine ukazuje na pukotinu u fetalnom mjehuru i zahtijeva liječničku pomoć.

Uloga tekućine tokom porođaja

Tijekom trudnoće, tekuće okruženje štiti fetus od ozljeda, infekcija. Beba pritiska glavu uz kosti zdjelice i ograničava volumen do 1 litre. Mjehurić vode ispred glave djeluje kao hidraulični klin. Nježno pritišće vrat iznutra i pomaže mu pri otvaranju.

Prilikom puknuća u 32. tjednu trudnoće, oni se vode stanjem rodnog kanala i fetusa. Može se koristiti pristup čekanja. Žena je hospitalizirana, fetus se kontinuirano prati CTG -om.

Bebina pluća još ne mogu samostalno disati. Surfaktant, koji osigurava širenje plućnog tkiva, počinje se proizvoditi nakon 34-35 tjedana. Kako bi se ubrzalo sazrijevanje pluća, propisuju se glukokortikoidi.

U 34. tjednu trudnoće hormoni se više ne propisuju, već se koriste samo antibiotici širokog spektra, kao i za bilo koji kraći period.

Ako su se vode povukle bez kontrakcija, očekivana taktika je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

  • ozbiljno stanje majke ili fetusa;
  • chorioamnionitis;
  • odvajanje normalno smještene posteljice ili njena prezentacija;
  • postepeno se razvija snažna radna aktivnost.

Lijekovi koji potiskuju kontraktilnost materice koriste se za odgađanje porođaja nakon preranog pucanja opna, ali ne duže od 48 sati.

Koliko dugo dijete može biti bez vode i bez štete po zdravlje?

Sve ovisi o njegovoj gestacijskoj dobi. Što je manji, veći je rizik od komplikacija i loš ishod. Klinički protokoli određuju period čekanja od 12 sati za trudnoću nakon 37 tjedana. Ako tijekom tog vremena kontrakcije ne počnu, pribjegavaju.

U praksi, doktori pokušavaju smanjiti rizik od infekcije tokom praznog prostora. Antibiotici također nose rizik od nuspojava. Kako ne bi propisivali lijekove, pokušavaju započeti stimulaciju nakon 4-5 sati bezvodnog intervala, ali fokusirajući se na stanje fetusa i porodilje.

Kada će porod početi nakon izlijevanja vode?

Vrijeme koje je tijelu potrebno za početak porođaja naziva se latentni period. U normalnoj trudnoći postotak spontanih porođaja je sljedeći:

  • u roku od 12 sati - kod 50% porodilja;
  • u roku od 24 sata - za 70%;
  • nakon 48 sati - kod 85% žena;
  • nakon 72 sata - 95%.

Ostali zahtijevaju liječničku pomoć i stimulaciju porođaja. Uz kraći period trudnoće, sve ovisi o tjednu trudnoće. Što je manje, duži je period latencije. Kod žena do 28 sedmica može se protegnuti mjesec dana, ali uz obaveznu upotrebu antibiotika.

Komplikacije

Stanja kada voda prvi put izlazi ili počinju kontrakcije bez izlijevanja plodne vode zahtijevaju jednaku pažnju liječnika. No, s preranim oštećenjem membrana, učestalost komplikacija je veća. Ako se to dogodilo prijevremeno rođenom djetetu, šanse za smrt za njega su 4 puta veće.

Uobičajene komplikacije prenatalne rupture amnionske membrane su:

  • pri rođenju djeteta do 34-35 sedmica;
  • zarazne komplikacije u fetusa u 30% i postporođajni endometritis u porođaja;
  • rođenje djeteta u stanju asfiksije;
  • abnormalnosti porođaja;
  • odvajanje normalno smještene posteljice.

Kod novorođenčadi često se javljaju komplikacije povezane s prijevremeno rođenim djetetom: intraventrikularna krvarenja koja uzrokuju cerebralnu paralizu, retinopatiju, enterokolitis.

Kod trudnica, voda može iscuriti prije početka kontrakcija. Kod kuće, boravak nakon ovoga opasan je za stanje djeteta. Stoga, kada se pojavi vodenast prozirni iscjedak, potrebno je otići u bolnicu radi očuvanja trudnoće ili poroda.

Nisam jedna od onih trudnica koje su spremne ostati kod kuće do početka pokušaja, pa trčim liječniku na svako "kihanje". To je vjerovatno razlog zašto sam u posljednjih tjedan dana već tri puta išao u bolnicu sa sumnjom da mi je pukla voda. I dobro je što se radilo o lažnoj uzbuni - ispostavilo se da je to bio iscjedak zbog drozd, jer je termin samo 32 sedmice, prerano je za porod. Pa me zanima znati kako razumjeti da su vode otišle? Postoje li načini da se razlikuju od normalnih sekreta?

Šta je amnionska tečnost?

Tokom perioda intrauterinog života, beba se nalazi u fetalnom mjehuru ispunjenom amnionskom tekućinom - prozirnom bezbojnom ili blago žutom tekućinom jedinstvenih sposobnosti. Amnionska tekućina nije samo zaštita vaše bebe od ozljeda i infekcija, već je i izvor hranjivih tvari i trener probavnog trakta. Otprilike svaka tri sata amnionska tekućina se obnavlja, dok njihova količina ostaje nepromijenjena. Maksimalna zapremina tečnosti dostiže se za 36 nedelja i odgovara 1000-1500 ml.

Kako razumjeti da se voda povukla prije očekivanog vremena?

Većina nas ima pomalo iskrivljenu i pretjeranu ideju o preusmjerenim vodama. Zaista, ispuštanje vode tijekom trudnoće može izgledati kao mala "poplava", ali ako se to dogodi mnogo prije porođaja, često tekućina počinje jednostavno curiti. U takvoj situaciji važno je na vrijeme ustanoviti curenje plodne vode i poduzeti sve potrebne mjere, jer je integritet fetalnog mjehura glavni faktor u zaštiti djeteta od infekcije.

Postoji nešto poput visokog pucanja amniona, kada dođe do curenja amnionske tekućine u malom volumenu, što često prođe nezapaženo. Da biste razumjeli je li se voda povukla ili ne, bolje je upotrijebiti poseban ljekarnički test ili proći analizu vode u laboratoriju.

BITAN! Za razliku od normalnog fiziološkog iscjetka iz rodnice, istjecanje amnionske tekućine povećava se fizičkim naporom, poput hodanja ili naprezanja. Osim toga, proces istjecanja vode nije predmet kontrole, poput procesa mokrenja, koji se može zaustaviti u svakoj sekundi.

Kako razumjeti da se voda odmaknula i kako je razlikovati od ispuštanja?

Dakle, možete razlikovati amnionsku tekućinu od obilnog vaginalnog iscjedka provođenjem testa s plahtom. Da biste to učinili, morate ležati bez donjeg rublja na bijeloj plahti presavijenoj nekoliko puta nakon pranja i brisanja. Sat vremena kasnije, bezbojna mrlja na mirisnom listu bez mirisa jasno pokazuje da je voda otišla i da je vrijeme za odlazak u bolnicu.

Kako razumjeti da su se vode povukle ako još nema kontrakcija?

Normalno, do pucanja fetalnog mjehura dolazi tijekom porođaja, kada otvor unutrašnjeg os grlića maternice prelazi 6-7 cm.

Prerano pucanje plodne vode - ova dijagnoza se postavlja kada dođe do rupture membrana u nedostatku porođaja. Uz povoljan tok, ubrzo nakon izlijevanja plodne vode pojavljuju se prve kontrakcije koje se postupno pojačavaju i razvijaju u aktivnu radnu aktivnost. Ako se to ne dogodi, zadatak liječnika je procijeniti stanje majke i ploda te odlučiti o daljnjem liječenju poroda. Ako je s bebom i majkom sve u redu, žena se ostavlja pod nadzorom u rađaonici, čekajući početak kontrakcija. U nedostatku poroda tijekom dana, donosi se odluka o stimulaciji porođaja ili kirurškom porodu, ovisno o zrelosti porođajnog kanala.

BITAN! Pogrešno je vjerovati da je, ako je voda otišla, beba ostala potpuno bez njih, jer kad pukne fetalni mjehur, samo "prednja" voda istječe u količini do 300 ml.

Što učiniti ako sumnjate na ispuštanje amnionske tekućine?

Ako ste manje -više shvatili pitanje kako razumjeti da su vode otišle, morate jasno znati što dalje učiniti. Jedna od grešaka koje žene često čine je čekanje porođaja nakon izlijevanja vode. Dakle, ni u kojem slučaju nije moguće čekati bilo kakve kontrakcije kod kuće, trebate uzeti svoj „alarmantan kofer“ i otići u bolnicu. Činjenica je da što je više vremena prošlo nakon izlijevanja vode, to je veći rizik od infekcije fetusa.