Šta znači monozigot. Jednojajčani blizanci i jednojajčani blizanci: "jaja" plus zigoti i trudnoća. Kako to može biti i zašto

13.10.2019

Rođenje blizanaca nije prečesto i čini samo 2% od ukupnog broja novorođenčadi. Rođenje trojki se događa još rjeđe i čini 2% od ukupnog broja blizanaca.

Ali mnogi parovi ne ostavljaju nadu u višeplodnu trudnoću. Kako nastaju blizanci i blizanci? Mogu li potencijalni roditelji nekako uticati na proces začeća više djece?

Vrste

Da biste razumjeli kako se dobivaju blizanci i trojke, treba pratiti karakteristike procesa začeća nekoliko djece. Na osnovu ovih suptilnosti, različite vrste rođenih blizanaca dobijaju određena imena.

identični blizanci (identični)

Dobijaju se kada je jajna ćelija oplođena jednim spermatozoidom.

7 dana nakon začeća, ženska stanica se dijeli na zigote. U ovom slučaju, nastali embrioni imaju jednu posteljicu i fetalnu bešiku, nalaze se u istoj amnionskoj tečnosti. Ova opcija se smatra najtipičnijom.

Rođeni blizanci su vrlo slični jedni drugima po izgledu, imaju sličan ukus i navike i mogu osjećati neku svetu povezanost jedno s drugim cijeli život. Takve bebe su istospolne, imaju identičnu krvnu grupu i Rh faktor.

Ovo je zanimljivo! Vjerovatnoća začeća jednojajčanih blizanaca je 0,035%.

Blizanci

Takozvani dvojajčani blizanci rađaju se češće od jednojajčanih blizanaca (njihov broj je 66-75% od ukupnog broja rođenih blizanaca). Na 1000 porođaja može biti do 50 rođenih blizanaca.

Takva djeca nastaju kao rezultat oplodnje dvije različite ženske ćelije. Istovremeno, njihovo sazrijevanje se može dogoditi u jednom ili oba jajnika.

Dobiveni blizanci mogu biti i istog i suprotnog spola i slični jedni drugima ne više od obične braće i sestara.

Prema medicinskoj dokumentaciji, moji blizanci su dihorionski dijamniotski, iako se na prvi pogled ne može reći)))

Ovo je zanimljivo! Primjećuje se da je u afričkim zemljama učestalost rađanja blizanaca i blizanaca najveća. Ista brojka u SAD i Evropi je prosječna, au Japanu - niska.

kraljevski blizanci

Često su kraljevski blizanci krajnji san većine roditelja. Dobiti i dječaka i djevojčicu odjednom i uživati u njihovom odgoju mnogi smatraju pravom srećom.

Izraz "kraljevski" na takve blizance počeo se primjenjivati od davnina, jer je istovremeno rađanje istospolne djece u kraljevskim porodicama označavalo državne probleme u budućnosti.

Djeca koja su rođena gotovo istovremeno mogla su jednako pretendirati na tron. Različiti blizanci riješili su ovaj problem - sin je postao prijestolonasljednik, a sestra zavidna nevjesta, što je dodatno omogućilo profitabilan dinastički brak.

Za tvoju informaciju! U 100% slučajeva kraljevski blizanci su heteroseksualni.

U stvari, takvi blizanci su dizigotni, tj. U oplodnji su učestvovala 2 jaja.

Trojke

Često do začeća trojki dolazi putem IVF-a, ali u nekim slučajevima može doći i prirodnim putem.

Statistike kažu da jednom u 200 ženskih ciklusa sazrije nekoliko jajnih stanica.

Osim toga, višeplodna trudnoća može biti rezultat nehotične podjele jednog jajeta. Trojke, kao i blizanci, mogu biti istog ili različitog pola. Takva djeca ne liče jedno na drugo ništa više od obične braće i sestara.

Kako to može biti i zašto?

Naravno, ljude je vekovima zanimalo pitanje: u kojim slučajevima dobijate blizance ili trojke? Štaviše, dugo se vrijeme rađanje takve djece smatralo nenormalnim.

Moderna nauka opovrgava ovu pretpostavku i nudi nekoliko opcija za objašnjenje višeplodne trudnoće.

Genetski (ako postoji)

Nasljedna predispozicija je glavni faktor u nastanku višeplodne trudnoće. Najčešće se pripisuje ženskoj liniji - blizanci i trojke mogu se pojaviti u istom rodu u različitim generacijama.

Na prirodan način (ako nije bilo u porodici)

Ako u porodici nema žena koje rađaju blizance iz generacije u generaciju, višestruko začeće je prilično srećan događaj.

Međutim, to može ovisiti o nekim faktorima:

Starost žene. Istraživanja su pokazala da se šanse za začeće i rađanje blizanaca značajno povećavaju kod žena od 30 do 40 godina. Razlog tome je neuspjeh reproduktivnog sistema - u jednom ciklusu se ne može pojaviti nijedno jaje, ali će u sljedećem nekoliko njih odjednom "iskočiti".
Laktacija. Otprilike 6 mjeseci nakon početka dojenja mogu se primijetiti svi isti simptomi - kvarovi ženskog reproduktivnog sistema. To se može dogoditi kada se primijeti sazrijevanje nekoliko jajašaca. Rezultat je začeće nekoliko beba.
Težina. Još jedna naučno dokazana činjenica je da žene sa viškom kilograma imaju šansu da postanu majke divnih blizanaca ili trojki. Razlog za to je, paradoksalno, prekomjerna težina, koja doprinosi proizvodnji viška količine estrogena. Upravo je ovaj hormon odgovoran za ovulaciju, uključujući višestruku ovulaciju.

IVF

Da bi se dobio maksimalan broj jajnih ćelija tokom IVF-a, sprovodi se postupak stimulacije ovulacije. Kao rezultat toga, stručnjaci uspijevaju uzgajati nekoliko embrija odjednom.

U slučaju presađivanja jednog embrija, šanse za uspješno začeće djeteta se smanjuju - implantacija se ne završava uvijek uspješno. Zbog toga se ženama mlađim od 35 godina ugrađuju dva embriona, a nakon 35 godina - tri.

Daljnji događaji podsjećaju na lutriju - nijedan od implantiranih embrija ne može se pričvrstiti za maternicu, ili će se, naprotiv, sve mrvice "naseliti" odjednom.

Za tvoju informaciju! Mišljenje da se IVF postupak uvijek završava pojavom blizanaca nije ništa drugo do mit. Vjerovatnoća njihovog rođenja u takvim slučajevima je 20%, trojke - oko 1%.

Kada se stimuliše ovulacija

Postupak stimulacije ovulacije najčešće se izvodi lijekovima. Rezultat je često sazrijevanje nekoliko folikula i u budućnosti - pojava dvije ili tri jajne stanice.

U takvim slučajevima višeplodna trudnoća je samo pitanje vremena.

Rebound efekat

Ovaj izraz ukazuje na pojavu jajeta kao rezultat zaustavljanja hormonskog ciklusa. Oralni kontraceptivi otupljuju rad reproduktivnog sistema žena, zbog čega jajnici rade naizmjenično, zamjenjujući jedni druge u različitim menstrualnim ciklusima.

Ukidanje kontracepcije djeluje na žensko tijelo kao snažan stimulans - prethodno "uspavane" funkcije dolaze u stanje borbene gotovosti, dolazi do snažnog oslobađanja ženskih hormona u krv.

U ovom trenutku, jajnici mogu početi raditi istovremeno, dajući nekoliko jajašaca odjednom. Međutim, takav efekat je vrlo teško ući u trag, jer je spontan.

Ostali faktori

Dodatni faktori koji utiču na začeće nekoliko djece su:

Abnormalna materica. Udvostručen ili potpuno podijeljen ženski polni organ omogućava rast i razvoj dvije ili više oplođenih jajnih stanica odjednom.
Klima. Paradoksalno, na mogućnost višestrukog začeća utiču temperatura okoline, vlažnost, dužina dana ili čak radioaktivna pozadina. U različitim dijelovima svijeta, ženski dodaci rade različito, u nekim slučajevima proizvode više jajnih ćelija istovremeno.

Pitanja

Može li doći od jednog embriona?

Čini se da jedan embrion podrazumijeva rođenje jednog djeteta. Međutim, postoje slučajevi kada se embrij počeo nehotice dijeliti, a trudnoća se pokazala višestrukom.

Najčešće se ova pojava javlja kao rezultat IVF-a, kada se embrij implantiran u matericu (najčešće u 5-dnevnoj dobi) podijeli na 2 ili 3 dijela.

Da li je to moguće od različitih očeva?

Svaka vrsta višeplodne trudnoće ima posebne nazive. Tako, na primjer, u medicinskoj praksi postoji koncept "superfekundacije" - procesa.

Nastala djeca nisu ništa više slična od tipične polubraće i sestara.

Najpoznatiji slučaj začeća blizanaca od različitih očeva dogodio se u američkoj porodici pod imenom Washington. Dječaci Jordan i Justin rođeni su sa razlikom od 7 minuta i mogli bi se smatrati tipičnim blizancima. Ipak, napominjući da djeca nisu nimalo slična, roditelji su se odlučili na genetski pregled.

Rezultati su pokazali da su dječaci sinovi različitih očeva.

Nevjera njihove majke dovela je do pojave vrlo rijetkog fenomena, budući da se blizanci različitih bioloških očeva mogu roditi samo jednom u milion slučajeva.

Takva trudnoća obično teče tipično, a identifikacija očinstva postaje moguća tek nakon posebnog testa.

Kako uticati na spol?

Nije lako začeti i roditi više djece određenog spola, ali je moguće.

Vrijeme začeća. Muške polne ćelije opremljene su ženskim i muškim hromozomima. Od ovih pokazatelja zavisi i pol nerođene bebe. Hromozomi se razlikuju po životnom vijeku i stupnju aktivnosti. Muški - aktivniji, ali manje uporan (ne više od 24 sata). Ženski hromozomi su manje aktivni, ali su u isto vrijeme u stanju održati vitalnu aktivnost do 5 dana. Dakle, ako par želi da zatrudne dječake, proces oplodnje treba započeti neposredno u vrijeme ovulacije. Da biste zatrudnjeli djevojčice, morate učiniti suprotno - obaviti nezaštićeni odnos nekoliko dana prije ovulacije. U ovom slučaju postoji velika šansa da će muške ćelije umrijeti ne čekajući "sat X", a ženske ćelije, naprotiv, postižu svoj cilj.
Pose. S obzirom na gore navedene karakteristike, možete pokušati isplanirati spol djece tako što ćete zauzeti određeni položaj tokom snošaja. Za začeće dječaka najbolje je odabrati položaje koji podrazumijevaju najlakši i najbrži put spermatozoida do jajne stanice (misionar, "kašičice"). Ako su bliznakinje prioritet, trebalo bi da postupite obrnuto, birajući poziciju “muškarac iza”.
Dijeta. Osnovni uslov za ishranu je prelazak oba roditelja na zdravu hranu. Da biste začeli dječaka, trebali biste jesti nemasne mesne supe i zelje, banane i žitarice. Djevojčicama će se "dopasti" plodovi mora, orasi i fermentirani mliječni proizvodi.

Šta i kako učiniti da začete blizance?

Naravno, nijedan lekar neće dati apsolutnu garanciju za začeće dve ili više beba. Međutim, ako se poštuju neke preporuke, može doći do višeplodne trudnoće.

Roditelje koji sanjaju da odlaze iz bolnice s dvije koverte u rukama ljekari savjetuju da se pridržavaju sljedećih jednostavnih preporuka:

Jedite više mliječnih proizvoda. Proučavajući višeplodne trudnoće, naučnici su pokazali da žene koje redovno konzumiraju mliječne proizvode imaju veću vjerovatnoću da rode blizance. Ali kod strogih vegetarijanaca i vegana takvi su slučajevi mnogo rjeđi.
Seksualne aktivnosti ne treba suzbijati. Ipak, naučnici su otkrili da je veća vjerovatnoća da će seksualno aktivan par začeti nekoliko djece. Kod neumornih ljubavnica često dolazi do višestruke trudnoće u prvih nekoliko mjeseci nakon nezaštićenog odnosa.
Planiranje za blizance je najbolje kada već imate jedno dijete. Istraživači su sigurni da nakon rođenja jedne ili više beba višestruka trudnoća postaje stvarnija.

Postoji nekoliko opcija za začeće blizanaca, njihovi glavni tipovi su identični ( monozigotan) i više jaja ( dizigotičan, trizigot i tako dalje). Sve opcije se mogu ukratko opisati na sljedeći način:

Nekoliko spermatozoida je oplodilo nekoliko jajnih ćelija (dva, tri, veoma retko više). Blizanci koji se pojave tokom takvog začeća nazivaju se polizigotnim, ili dizigotičan i nisu ništa sličniji od brata i sestre. Zaista, čak mogu biti različitog spola. Svaka od njih ima svoju zasebnu posteljicu i fetalnu bešiku.
Jedan spermatozoid je oplodio jedno jaje, ali je nakon nekog vremena nastali embrion podijeljen na dva identična. Takvi blizanci nazivaju se već identičnimi, ili monozigotan jer potiču iz istog jajeta. Uvijek su istog spola i kao dva graška u mahuni jer dijele istu genetsku strukturu.
Dva spermatozoida (rijetko više) oplodila su dvije jajne stanice, a zatim se jedan od embriona podijelio na dva identična. U ovom slučaju, u maternici će biti trojke: dva apsolutno identična i jedan blizanac koji se razlikuje od njih.

Ali klasifikacija blizanaca se tu ne završava. Činjenica je da mnogo toga u intrauterinom životu beba ovisi o posteljici i fetalnoj bešici. Najpovoljnija opcija je kada svako ima svoju posteljicu, a fetalne bešike su odvojene pregradom, tako da se svako dete razvija u svom „stanu“. Ali, nažalost, to nije uvijek slučaj.

Vrste višeplodne trudnoće

U zavisnosti od toga kako se nalaze placente i fetalni mjehuri blizanaca, višeplodna trudnoća se dijeli na tri tipa:

Bihorionski biamniotik - svaka beba ima svoju posteljicu i svoj „stan“ u fetalnoj bešici. Ovo je najpovoljnija i najsigurnija opcija razvoja, jer se blizanci ni na koji način ne ometaju (smrtnost ne prelazi 9%). Ovo je najtipičnija varijanta za blizance sa više jajnika, a kod identičnih blizanaca javlja se u 30% slučajeva ako je do podele embriona na dva došlo u roku od dva dana nakon oplodnje.
Monohorionski biamniotik - placenta u ovom obliku je jedna za dvoje, ali svaka beba ima svoju fetalnu bešiku. Istovremeno, blizanci su gotovo uvijek identični (osim u izuzetno rijetkim slučajevima), a među njima se ovaj tip javlja u 70% slučajeva ako do odvajanja embrija dođe od 3 do 8 dana nakon začeća.
Monohorionski monoamniotik - javlja se kod 1-2% jednojajčanih blizanaca kada se razdvoje kasno, od 9 do 12 dana nakon začeća. Oba brata ili sestre vezani su pupčanom vrpcom za jednu posteljicu i plivaju u jednoj fetalnoj bešici.

Ako podjela embrija na dva počne još kasnije, nakon 12 dana od začeća, tada nastali blizanci nemaju vremena da se potpuno odvoje i ostaju vezani jedno za drugo bilo kojim dijelom tijela ( Sijamski blizanci).

Još jedan zanimljiv obrazac povezan je i sa periodom razdvajanja jednojajčanih blizanaca: što se to ranije dogodilo, blizanci su manje slični jedni drugima. Odnosno, ako je bila jedna posteljica za dvoje, tada će braća (sestre) imati više zajedničkog, a ako je postojala jedna fetalna bešika, onda će ih čak i vlastita majka teško razlikovati.

Da biste dobili više jaja ( dizigotičan) blizanci, potrebna su vam najmanje dva jajeta u isto vrijeme.

Sazrevanje više jaja

Obično, u svakom menstrualnom ciklusu, jedna jajna ćelija sazrijeva u jajnicima žene, dok naizmjence rade lijevi ili desni jajnik. Tokom ovulacije, izlazi van i može se oploditi spermom.

Ponekad, iz još neobjašnjenih razloga, u jednom ciklusu dolazi do sazrevanja ne jednog, već nekoliko jajnih ćelija. U ovom slučaju, svaki od njih može biti oplođen posebnim spermatozoidom i formirati dva embrija.

U nekim slučajevima, liječnici sami stimuliraju sazrijevanje velikog broja jajnih stanica (do 10 ili više) uz pomoć hormonalnih lijekova. To se zove superovulacija i koristi se u potpomognutim reproduktivnim tehnologijama kao što su .

Prirodni ritam sazrevanja jaja je takođe poremećen kada se konzumira. U tom slučaju, nakon njihovog otkazivanja, jajnici mogu promijeniti način rada i proizvesti dvije ili više jajnih stanica odjednom u jednom ciklusu. To je razlog povećane vjerovatnoće blizanaca nakon korištenja hormonske kontracepcije.

"Dvostruka" trudnoća

U nekim rijetkim slučajevima, u ranoj trudnoći, jajnici otkazuju iz nepoznatih razloga, a nakon oplodnje jedne jajne stanice sazrijeva druga. Vremenom mogu stajati odvojeno jedno od drugog nekoliko dana ili čak sedmica. Ako je i drugo jaje oplođeno, tada se drugi embrij pridružuje svom dvojniku u maternici. Dakle, teoretski je moguće imati dva blizanca u isto vrijeme od različitih očeva.

Ponekad zbog "miješanja" gena u ranim fazama razvoja, blizanci mogu imati čak i različite boje kože (mješoviti blizanci, vjerovatnoća ovog slučaja je jedan prema milion). Par iz Njemačke je 2008. godine u isto vrijeme rodio dva dječaka, Ryana i Lea, od kojih je jedan čisti crnac, a drugi bijeli. Koga briga - ovdje: Daily Mail / Ponosni roditelji pokazuju svoje milion prema jedan crno-bijele blizance (eng) .

Pojava blizanaca je oko 1,5% svih novorođenčadi. Moderna medicina još uvijek ne može točno reći zašto se to događa. Poznato je da nasljedni faktor igra ulogu, na primjer, 31 žena od 300 imala je višestruku trudnoću kod rođaka. Osim toga, vjerojatnost se povećava nakon ukidanja hormonskih kontraceptiva, koji se uzimaju duže vrijeme.

Blizanci mogu biti identični ili bratski. Kada se u prvoj fazi trudnoće oplođeno jajašce podijeli na dva ili više dijelova, od kojih se svaki formira kao samostalan organizam, rađaju se identični blizanci ili monozigotni blizanci.

Uvijek su istog spola, vrlo slični po izgledu, imaju isti set gena, često boluju od istih bolesti u isto vrijeme.

Blizanci ili blizanci, kako ih popularno zovu, ne nastaju iz jedne, već iz dvije jajne stanice koje su istovremeno sazrele u jajniku (jajnicima), a pritom se svako od njih oplođuje različitim spermatozoidima. Takva djeca su različita, poput obične braće i sestara rođenih u različito vrijeme. Genetska struktura ove djece je potpuno drugačija.

Mogu imati različite krvne grupe i spol, crte lica i karakter. Glavna razlika između bratskih i jednojajčanih blizanaca je u tome što je njihova genetska sličnost 40-60%, odnosno kao obična braća i sestre.

Slučajevi takozvanih sijamskih blizanaca također su nadaleko poznati. Prvi put ovaj fenomen je konstatovan u Sijamu (Tajland) krajem 19. veka. Sijamski blizanci se razvijaju iz jednog jajeta koje je kasnije počelo da se deli. Kao rezultat toga, podjela je nepotpuna.

Uzroci višeplodne trudnoće

Osim nasljedne predispozicije i hormonalnih lijekova, postoji još nekoliko faktora koji povećavaju šanse za više djece:

Jednojajčani blizanci se mogu roditi zbog povećane proizvodnje hormona koji stimulira sazrijevanje i razvoj jajnih ćelija;
Kod žena od 35 do 39 godina povećavaju se i šanse za blizance. To se objašnjava činjenicom da se prije menopauze javlja svojevrsni hormonalni skok, pa su kasne trudnoće vrlo često višestruke;
Da ne spominjemo IVF - vantjelesnu oplodnju. Prema statistikama, često žene nakon IVF-a imaju više djece u isto vrijeme. Ova pojava je uzrokovana upotrebom lijekova za liječenje neplodnosti.

Dijagnoza višeplodne trudnoće

Ova se činjenica može utvrditi već u prvom tromjesečju: veličina maternice značajno premašuje normu kod jednog djeteta. Do kraja trećeg mjeseca to postaje još primjetnije. Pretpostavku možete potvrditi uz pomoć ultrazvuka. Dešava se i da su po prvi put pronađena dva fetalna jajeta, ali na sledećoj planiranoj studiji samo jedno. To se dešava kada jedan od njih umre.

Uz pomoć ultrazvuka, specijalisti bi trebali utvrditi identitet fetusa - jednojajčanih ili jednojajčanih blizanaca, kao i horionicitet (broj placente). Studiju treba provoditi do maksimalno 14 sedmica, jer na osnovu dobijenih podataka ljekar koji posmatra sastavlja plan vođenja trudnoće.

Također, od ovih informacija ovisi pravovremeno otkrivanje komplikacija karakterističnih za monohorionske blizance. Na primjer, može se pojaviti sindrom feto-fetalne transfuzije. Osim toga, morat ćete odabrati opciju dostave.

Rezultati testa trojstva se ne uzimaju u obzir. O razvoju i stanju fetusa sudi se pokazateljima alfa-fetoproteina, korionskog gonadotropina i placentnog laktogena. Ovi podaci omogućuju identifikaciju nedostataka i kromosomskih patologija. Ali kod višeplodne trudnoće, bez obzira na broj placenti, proizvodi se mnogo više ovih tvari.

Višeplodna trudnoća: karakteristike tečaja

Ovaj fenomen zahtijeva povećanu pažnju, jer je tijelo žene dizajnirano da nosi i hrani jednu bebu. Dakle, blizanci tokom trudnoće spadaju u takozvanu grupu biološkog rizika. U prvom tromjesečju postoji velika vjerovatnoća smrti jednog od fetalnih jaja.

Zbog povećanja eritropoeze u drugoj polovini trudnoće moguće je iscrpljivanje zaliha željeza, što izaziva anemiju. Da bi se pratilo stanje žene i fetusa, vrši se analiza krvnog razmaza.

Kod žene je dijafragma značajno pomaknuta, rad srca i pluća je otežan, javlja se pojačan umor i otežano disanje, učestali nagon za mokrenjem i zatvor. Često se javljaju i toksikoza, proširene vene.

U tom slučaju može se razviti prijetnja od prijevremenog porođaja ili pobačaja u drugom i trećem tromjesečju.

Glavni razlog je pretjerano istezanje mišića maternice zbog velikog volumena, što izaziva trudove. Stoga se ženama sa blizancima često propisuju lijekovi za opuštanje materice.

Da biste smanjili rizik od prijevremenog porođaja, kontrolirajte stanje grlića materice. Ako se skrati, stavljaju se šavovi ili se ugrađuje pesar.

Nošenje blizanaca često je praćeno nepravilnim položajem i prezentacijom fetusa, na primjer, karlične, poprečne. Ovaj faktor je odlučujući u odabiru načina isporuke.

Za praćenje stanja i razvoja fetusa koriste se dinamička fetometrija i doplerometrija. Vrijedi napomenuti da blizanci mogu rasti drugačije, na primjer, jedan može zaostajati u razvoju.

Također, žene s višestrukom trudnoćom češće pate od infekcija urinarnog trakta. To je zbog kršenja normalnog odljeva mokraće i položaja unutarnjih organa zbog značajno povećane maternice. Takve buduće majke trebaju pažljivije kliničko i laboratorijsko praćenje.

Pažnju ne zaobilazi ni težina trudnice. Razlika je u tome što je kod jednoplodne trudnoće norma 9-15 kg, ali u slučaju blizanaca, tjelesna težina se može povećati za još 20 kg. Ishrana žene treba da bude uravnotežena, ali ne i kalorična. U slučaju edema, količina tečnosti dnevno se smanjuje na 1,5 litara.

proces porođaja

Žena sa blizancima odlazi u porodilište nekoliko sedmica prije očekivanog datuma porođaja. U pravilu, porođaj se javlja u 36-37 sedmici. Najpovoljniji period za blizance je 36-38 sedmica, za trojke - 34-36.

Sam proces rađanja može se odvijati prirodnim putem. Nije uvijek kod višeplodne trudnoće propisan carski rez. Međutim, u procesu se mogu pojaviti neke komplikacije: neblagovremeno ispuštanje vode, prolaps dijela pupčane vrpce, ruke/noge fetusa.

Ponekad dolazi do slabih kontrakcija i pokušaja zbog prenatezanja materice, hipoksije fetusa, postporođajnog krvarenja, prijevremenog odvajanja placente druge posteljice nakon prolaska prvog djeteta kroz porođajni kanal.

Ali djeca blizanci imaju veću prilagodljivost. Njihova pluća se razvijaju i sazrijevaju ranije od drugih, što im omogućava da samostalno dišu čak i pri ranom rođenju. Istovremeno, jednojajčani blizanci se razlikuju od bratskih blizanaca u ranom postporođajnom periodu: lošije se prilagođavaju promjenama životnih uslova.

Osim toga, vjerojatnije je da će razviti patologije povezane s respiratornim distresom, a skloniji su i ikteričnom i edematoznom sindromu. Uživajte u trudnoći, lakom porođaju i zdravlju vašim blizancima!

Blizanci su generatori ideja i sretnici. Zbog oblika sazviježđa nazivaju ih i "leptirićima" Zodijaka. Blizanci se odlikuju velikom pohlepom za znanjem, često imaju talenta za pisce. Često njihov ......
Škorpija i Blizanci lako i brzo pronalaze zajednički jezik jedni s drugima i stupaju u blisku vezu. Blizanci vole sve novo i nepoznato, rado pokušavaju da razotkriju...
Blizanci i Bik su potpuno različite osobe, razlikuju se i po karakteru i po životnom odnosu, pa se mnoge predstavnike ovih sazvežđa zanima da li imaju šansu da stvore srećnu zajednicu.......
Da biste ispravno protumačili san, morate zapamtiti njegovu radnju do najsitnijih detalja. Nakon što analizirate ono što vidite, možete početi tumačiti Zašto blizanci sanjaju? Za ljude koji imaju...
Zajednica muškarca Jarca i žene Blizanca je komplementarna, tj. njihova kompatibilnost u ljubavi i braku moguća je uz prihvaćanje karakteristika odabrane polovice. A ako se ova okolnost ispuni, Jarac i Blizanci ......
Astrolozi su uradili mnogo analiza i rada, što je omogućilo sastavljanje horoskopa kompatibilnosti za svaki horoskopski znak. Zahvaljujući tome, svi imaju priliku da saznaju koji problemi mogu biti u vezi,......
Blizanci su ljudi koji žive u stalnom sukobu sa svojom dvojnom prirodom. Budući da su super društveni, šarmantni, aktivni, ponekad se osećaju izuzetno usamljeno, žele da nađu rođaka...
Prva stvar koja brine par koji već ima prilično dugu vezu je njihova kompatibilnost u braku. Blizanci i Blizanci - ovo dvoje ne ostaju ravnodušni na definiciju svog......

Trudnoća i rođenje djeteta je uvijek čudo, izuzetan dar. Kada se očekuju dva? I tri? Nije ni čudo što blizanci i njihovi roditelji tako privlače pažnju drugih – ponekad oduševljenih, ponekad saosećajnih. Ovo je zaista rijetka pojava. Blizanci čine oko 2% svih novorođenčadi, a trojke samo 2% svih blizanaca. Ali prije nego što postanete sretni vlasnik duplih kolica, morate prijeći dug put da biste podnijeli posebnu, "nestandardnu" trudnoću.

Djeca rođena kao rezultat višeplodne trudnoće nazivaju se blizanci. Osim toga, često možete čuti riječ "blizanci", koja se kolokvijalno naziva "različiti" blizanci.

Kako to radi?

Blizanci su dvije vrste:
– Dizigotična (dva jajeta, neidentična) blizanci se razvijaju iz dva oplođena jajašca. U nekim slučajevima, istovremeno sazrijevanje dvije ili više jajnih stanica događa se u jednom ili oba jajnika. Moguć je i treći način nastanka blizanaca: oplodnja dva ili više jajnih ćelija koje su sazrele u jednom folikulu. Zanimljivo je da ponekad razlika između vremena začeća dizigotnih blizanaca može biti od nekoliko sati do nekoliko dana. Bratski blizanci nisu genetski sličniji od normalne braće i sestara; istog su pola i različitog spola sa približno istom učestalošću.
– monozigotni (identični, identični) Blizanci nastaju kada se jedno jaje oplodi jednim spermatozoidom. Tada se rezultirajući zigot počinje dijeliti kao i obično, ali sa zanimljivom osobinom: kao rezultat podjele, naknadno se formiraju nezavisni embriji. Razlozi za razvoj ovog procesa od strane nauke još nisu precizno utvrđeni zbog složenosti biohemijskih mehanizama koji regulišu deobu ćelija. Takvi blizanci su gotovo tačne kopije jedni drugih, iako, naravno, među njima još uvijek postoje manje razlike. Zaista, u prvobitno identičnom DNK svakog embrija mogu se pojaviti različite mutacije. Drugi razlog za razlike su negenetski uticaji, kao što su karakteristike područja ženske materice ili uticaj drugih faktora. Monozigotni blizanci su 5 puta rjeđi od dizigotnih blizanaca. Dječaci preovlađuju među monozigotnim blizancima.

Zasebna tema - sijamski blizanci. Takozvani identični blizanci, u različitom stepenu međusobno srasli. Navodni razlog je kasno cijepanje embrija u nezavisne oblike. Što se to kasnije dogodi, veći je rizik. Sijamski blizanci su izuzetno rijetki. Rađaju se jednom na 10 miliona porođaja.

Mnoga začeća blizanaca ne završavaju rođenjem. Na svaki par rođenih blizanaca, 10-12 ljudi ima blizanca u materici.

Da li je moguće planirati rođenje blizanaca?

Naravno, skoro nikakve. Ako je trudnoća već počela i žena zna za to, onda je u svakom slučaju nemoguće promijeniti tok događaja na bilo koji način, jer se u procesu oplodnje polažu podaci o nerođenom djetetu, uključujući i to da li će biti sam. ili će ih biti dvoje.
No, neki faktori i dalje povećavaju vjerovatnoću začeća blizanaca, dok vjerovatnoća rađanja jednojajčanih blizanaca nije povezana ni sa kakvim nasljednim i vanjskim faktorima i konstantna je - u prosjeku 3 na 1000 trudnoća, odnosno 0,3%.
Dakle, kod žena u dobi od 35-39 godina povećava se vjerovatnoća takvog začeća. Činjenica je da se u kasnom periodu rađanja u ženskom tijelu povećava koncentracija hormona, koji stimulira sazrijevanje jajne stanice. Tako u isto vrijeme može odmah sazreti nekoliko jaja spremnih za oplodnju. Takođe je poznato da trajanje dnevnog svetla utiče na proizvodnju ovog hormona. Stoga je veća vjerovatnoća da ćete začeti blizance u proljeće, kada sunce počne primjetno grijati.

Ako je porodica već imala blizance, onda je vjerovatnoća rođenja blizanaca veća, što je bliža generacija u kojoj se to dogodilo. Sklonost rađanju blizanaca manifestuje se samo kod žena. Muškarci iz takvih porodica ovu imovinu mogu prenijeti na svoje kćerke, iako se kod samih potomaka ovih muškaraca ne primjećuje povećana učestalost rađanja blizanaca.
Češće, nekoliko jajnih ćelija sazrijeva kod žena koje imaju kratak menstrualni ciklus - 20-21 dan, kao i kod žena s anomalijama u razvoju maternice, na primjer, ako postoji septum u šupljini materice ili dvorog maternica. (patologija razvoja maternice, u kojoj organ nije u obliku kruške, već kao da je račvast).

Posljednjih godina u liječenju neplodnosti i drugih ginekoloških bolesti uveliko se koriste hormonski lijekovi koji stimuliraju sazrijevanje jajne stanice i ovulaciju. Kao rezultat toga, dugo očekivana trudnoća nakon mnogo godina neplodnosti često se pokaže kao blizanci ili trojke! Uspješno razvijanje tehnologije vantjelesne oplodnje (IVF) dovelo je i do toga da je trudnoća s blizancima ili trojkama prestala biti rijetkost. Blizanci nakon vantjelesne oplodnje su uvijek bratski, često različitog spola, svaki sa svojim izgledom i karakterom.
Učestalost rađanja blizanaca je znatno veća tokom raznih društvenih prevrata, ratova.

Kada možete saznati za blizance?

Prije petnaest ili dvadeset godina, blizanci su bili poznati tek na porođaju ili ne prije 20. sedmice trudnoće. Prilikom prepoznavanja višeplodne trudnoće u obzir su uzeti sljedeći znakovi.
Povećanje materice u višeplodnoj trudnoći se dešava brže nego u trudnoći sa jednim fetusom, tako da veličina materice ne odgovara gestacijskoj dobi. Istovremeno, značajan volumen trudne materice ne odgovara maloj veličini prikazane glave fetusa. Osim toga, kod blizanaca se može utvrditi produbljivanje fundusa maternice (sedlasta maternica), čije je stvaranje povezano s izbočenjem uglova maternice s velikim dijelovima fetusa; kao i uzdužno udubljenje na prednjem zidu materice, ako su blizanci u uzdužnom položaju, ili prisutnost horizontalnog žlijeba na prednjem zidu materice kada su blizanci u poprečnom položaju. Dugo vremena je za dijagnostiku blizanaca bilo važno jasno identifikovati u maternici prilikom akušerskog pregleda tri ili više velikih delova fetusa (dve glave i jedan karlični kraj ili dva karlična kraja i jedna glava). Jednako važno je bilo i prisustvo dvije tačke jasnog otkucaja srca na različitim mjestima materice.

Slučajevi kada se ne jedna, već dvije ili više beba nasele u majčinom stomaku nisu toliko česti - 1,5-2,5% svih trudnoća. Kako to radi? Po čemu se višestruka trudnoća razlikuje? Mogu li se zakazati blizanci? Na sva pitanja odgovara naš stručnjak - Anna Romanovna PASTUKHOVA, akušer-ginekolog iz centara za porodičnu medicinu.

Kolika je šansa da zatrudnite sa blizancima

Prvo, malo statistike. Kao što smo već spomenuli, ovaj fenomenalni fenomen javlja se u 1,5-2,5% trudnoća u Evropi. Vjeruje se da je pojava blizanaca, trojki i blizanaca genetski uvjetovana - češće se rađaju u porodicama u kojima su jedan ili oba roditelja rođena kao posljedica višeplodne trudnoće. Međutim, postoje i drugi razlozi, uključujući .

Rođenje blizanaca događa se učestalošću geometrijske progresije, akušeri čak imaju posebnu formulu: za 87 porođaja jedan je blizanac, za 87 blizanaca - jedna trojka, za 87 trojki - jedna četvorka itd. Istina, danas ovu formulu treba ispraviti - višeplodne trudnoće postale su sve češće.

Jednojajčani ili jednojajčani blizanci su rjeđi, s prosjekom 1 od 250 rođenih.

Višeplodne trudnoće najčešće se bilježe u Africi, a najmanje u Aziji.

Vrste višeplodne trudnoće

Počnimo sa dobro poznatom činjenicom. Postoje dvije vrste blizanaca: identični ili monozigotni i bratski (oni se nazivaju i dizigotnim).

Monozigotni blizanci nastaju podjelom jednog jajeta oplođenog jednim spermatozoidom. Upravo oni iznenađuju sve svojom upadljivom sličnošću.

Bratski blizanci nastaju oplodnjom nekoliko jajnih ćelija sa nekoliko spermatozoida. Mogu biti istog ili različitog spola, često se razlikuju po karakteru i nisu uvijek slični izgledom.

Komentar stručnjaka

Višeplodna trudnoća je trudnoća kada se u majčinom tijelu razvije više od jednog fetusa, ali nekoliko odjednom. U medicini se razlikuju identični ili bratski blizanci (trojke i tako dalje). Jednojajčani blizanci su uvijek istog spola, imaju istu krvnu grupu i vrlo su slični po izgledu. Bratski blizanci imaju fenotipske razlike (boja očiju, crte lica), mogu biti iste ili različite krvne grupe. Bratovski blizanci mogu biti različitog pola.

Kako nastaju identični blizanci?

Da budem iskren, nemamo pojma! Razlozi zbog kojih se umjesto jedne bebe iz jedne jajne stanice i jednog spermatozoida pojavljuju dvije (tri, četiri) zapravo se ne znaju – čudo, i ništa više. Mehanizam pojave monozigotnih blizanaca, međutim, dovoljno je detaljno opisan. Sve počinje kao da se ništa nije dogodilo: jedno jaje, jedan spermatozoid, sastanak, oplodnja... Tada nastala zigota počinje da se deli, raste i, u nekom trenutku, pod uticajem faktora koji nisu sasvim jasni, odjednom se rascepi na dva ili više dijelova, od kojih svaki zaživi svoj život.

Komentar stručnjaka

Do razvoja jednojajčanih blizanaca dolazi kada se jedno jaje oplodi jednim spermatozoidom, u procesu podjele fetalnog jajeta na dva, tri ili četiri dijela u različitim fazama njegovog razvoja. U ovom slučaju, svaki dio se razvija kao poseban organizam. Pretpostavlja se da do takvog odvajanja može doći kada se implantacija (pričvršćivanje) fetalnog jajeta odgodi zbog nedostatka kisika. Takođe, pojava identičnih blizanaca povezana je sa oplodnjom jajne ćelije koja je imala dva ili više jezgara.

Da li se blizanci mešaju jedno u drugo?

Vrlo je važno u kojem trenutku dolazi do cijepanja jajeta, jer o tome ovisi daljnji intrauterini razvoj blizanaca.

Postoje 3 opcije za razvoj monozigotnih blizanaca

Do odvajanja fetalnog jajeta došlo je u prvih pet dana nakon oplodnje. U ovom slučaju, obje buduće bebe počinju se razvijati potpuno samostalno, svaka "raste" svoju posteljicu i . Donedavno se vjerovalo da je takav razvoj karakterističan samo za bratske blizance i da su jednojajčani blizanci u takvim slučajevima pogrešno identificirani kao dizigotni (možda se to dogodilo sestrama Olsen?)

Zigota se podijeli otprilike 5-8 dana nakon oplodnje. Do tog vremena, vanjska fetalna membrana je već počela da se formira: ostaje čest kod beba, međutim, unutarnja fetalna membrana (amnion) se razvija kod svake od njih. Ako bebe imaju zajedničku placentu, onda jedno dijete može potisnuti drugo - njihovo takmičenje počinje začećem.

Razdvajanje je došlo 8. dana i kasnije (1% svih monozigotnih blizanaca). U ovom trenutku fetalni mjehur se već počinje formirati, tako da će odvojeni embriji rasti u zajedničkom amniju i zajedničkim fetalnim vodama. Ova situacija se smatra ne najpovoljnijom, postoji rizik da će djeca jedan drugog.

Život bratskih blizanaca u utrobi organiziran je uz veliku udobnost: svako od njih razvija svoju ličnu placentu (ponekad rastu zajedno sa zidovima), što znači da bebe ne moraju ozbiljno da se takmiče za mjesto „pod suncem“.

Dakle, ako embrioni imaju različite placente, onda su najvjerovatnije bratske, a ako su se bebe "naselile" zajedničkom placentom, onda su to identični blizanci koji će se roditi slični kao ... blizanci.

Komentar stručnjaka

Postoje sljedeće vrste višeplodne trudnoće:

Monohorionski monoamnionski blizanci kada postoji zajednička posteljica i nema septuma između blizanaca. Uvek su identični blizanci

Monohorionski dijamniotski blizanci, kada postoji zajednička posteljica i septum, tj. svaki fetus ima svoju amnionsku vrećicu

Dihorionski dijamnionski blizanci, kada svaki fetus ima svoju posteljicu i svoju amnionsku bešiku.

Kako nastaju bratski blizanci?

Neidentični blizanci se razvijaju iz dva ili više oplođenih jajnih ćelija. Kako se to dešava? Najčešći razlog za to su takozvane "višestruke ovulacije", kada više zrelih jajnih ćelija izlazi iz jednog ili oba jajnika odjednom. Razlozi za ovu pojavu mogu biti različiti: genetska predispozicija, umjetna stimulacija jajnika, prvi ciklus nakon ukidanja hormonskih kontraceptiva.

Znaš li to....

Razlika u vremenu začeća bratskih blizanaca može biti od nekoliko sati do nekoliko dana.

U vrlo rijetkim slučajevima, nova trudnoća se dodaje postojećoj trudnoći. U pravilu, nakon oplodnje i implantacije fetalnog jajeta, ovulacija se odmah blokira. Ako zbog hormonske neravnoteže ovaj mehanizam ne proradi odmah, starijem djetetu se in utero dodaje mlađi brat ili sestra.