Pubertet kod djevojčica. Rano sazrijevanje posteljice: simptomi, glavni uzroci i preporučeno liječenje

Posteljica (dječje sjedalo) je embrionalni organ odgovoran za opskrbu fetusa kisikom, hranjivim tvarima, kao i za imunološku zaštitu i izlučivanje otpadnih tvari. Ovaj organ nastaje u 12. sedmici trudnoće od sluznice maternice - endometrija - i ćelija fibrina embrija. Mnogi ljudi brkaju posteljicu i pupčanu vrpcu, ali to su potpuno različiti organi.

Posteljica izgleda kao ravna vaskularna formacija težine 0,5-0,6 kg i dimenzija do 200 mm. Bebino sjedište obično je pričvršćeno za gornju ili stražnju stijenku maternice, povezujući se s fetusom putem pupčane vrpce. Majčinska krv s kisikom i hranjivim tvarima ulazi u posteljicu, a iz nje prolazi kroz pupčane arterije i vene do fetusa.

Šta je starenje posteljice

Embrionalni organ prirodno stari zbog fizioloških procesa gestacije. No, s različitim nepovoljnim faktorima, ovaj proces počinje prerano, što u nekim slučajevima negativno utječe na dijete. Izvana se rano sazrijevanje ne manifestira ni na koji način, a starenje se može dijagnosticirati tijekom ultrazvučnog pregleda.

Šta znači "starenje posteljice"? Proces starenja embrionalnog organa je iscrpljivanje njegovih resursa, kada dođe do promjena u gustoći, strukturi, debljini i površini njegovih tkiva i krvnih žila. Svako odstupanje u morfologiji osnova je za dijagnozu preranog starenja.

Faze starenja

U svom prirodnom stanju, dječje sjedalo doseže zrelost u 37. sedmici, nakon čega njegova funkcija opskrbe krvlju počinje opadati.

Ginekolozi dijagnosticiraju četiri stupnja starenja na djetetovom mjestu:

  • 0 - ako organ zadrži normalnu strukturu i funkciju do 30 tjedana;
  • 1 - mala izmjena strukture, pronađena od 27 do 34 sedmice;
  • 2 - iscrpljenost resursa od 35 do 38 sedmica;
  • 3 - izraženo starenje nakon 37 sedmica.

Odstupanje između strukture i funkcije djetetovog mjesta i gestacijske dobi može biti različito. Što su promjene u strukturi izraženije u ranim fazama, to je stanje opasnije za dijete.

Od 12 do 30 tjedana, mjesto djeteta se razvija zajedno s fetusom, u to vrijeme formira se opsežna mreža krvnih žila kako bi se djetetu u razvoju osiguralo dovoljno hranjivih tvari. Normalno, potpuno sazrijeva do 30-32 sedmice, nakon čega se na zidovima krvnih žila pojavljuju naslage kalcija i drugi morfološki znakovi iscrpljenosti resursa. Tijekom porođaja dolazi do takozvane "smrti posteljice": odvaja se od stijenke maternice i izlazi nakon izbacivanja fetusa. Nakon odlaska, djetetovo mjesto naziva se poslijeporođaj.

Korisni komentari ljekara u ovom videu:

Zašto placenta stari?

Ubrzano sazrijevanje nastaje kao rezultat različitih faktora majke i djeteta:

  • višeplodna trudnoća - nošenje blizanaca ili trojki;
  • hormonalni poremećaji - nedostatak horionskog hormona, nedostatak komponente progestina;
  • oligohidramnion ili polihidramnios - nedovoljna ili prevelika količina amnionske tečnosti;
  • oštećenje zidova maternice kao rezultat pobačaja, operacije, traume ili patološkog poroda u anamnezi;
  • kasno majčinstvo (nakon 35 godina);
  • komplikovana trudnoća (gestoza);
  • Rh -konflikt - nekompatibilnost krvnih grupa majke i djeteta;
  • hronične genitalne infekcije kod majke (herpes, toksoplazmoza, klamidija);
  • smanjeni imunitet, kronične respiratorne infekcije u trudnica;
  • druge hronične bolesti kod žena (zatajenje bubrega, dijabetes melitus, hipotireoza).

Teoretski, svaki patološki proces u tijelu trudnice može dovesti do preranog iscrpljivanja resursa embrionalnog organa. To je osobito često zbog patologije reproduktivnog sustava. Odložene genitalne infekcije, hirurški pobačaji, kiretaža materice iz medicinskih razloga, povrede i operacije na zdjeličnim organima kod žena dovode do stvaranja ožiljaka na unutrašnjoj površini maternice. To ometa opskrbu krvlju endometrija tijekom placentacije i ograničava prirodne resurse djetetovog mjesta.

Zašto je rano sazrijevanje posteljice opasno?

Prerano sazrijevanje dječjeg sjedišta ne znači uvijek opasnost za dijete. Ako morfologija tkiva i krvnih žila odgovara gestacijskoj dobi, tada liječnici obično daju povoljnu prognozu. Iscrpljivanje resursa u 36-37 sedmica, što odgovara 2-3 stepena starenja, normalan je fiziološki proces.

Ako je buduća majka zdrava, tada se ne dijagnosticira placentna insuficijencija, jer kompenzacijski mehanizmi se aktiviraju u tijelu žene. Ako tijekom ultrazvuka nema abnormalnosti u intrauterinom razvoju fetusa, tada male promjene u strukturi ne zahtijevaju korekciju.

Koja je prijetnja patološke placentne insuficijencije zbog preranog sazrijevanja? Sa 20 sedmica, drugi ili treći stepen zrelosti već je opasan za nerođenu bebu. Patologija se shvaća kao jasna razlika između veličine i morfologije organa i gestacijske dobi. Budući da je odgovoran za opskrbu bebe kisikom i hranjivim tvarima, degenerativni proces je potencijalno opasan.

Zrenje prije vremena dovodi do različitih posljedica:

  • kronična hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa;
  • prerano odvajanje posteljice;
  • ranije ispuštanje amnionske tečnosti;
  • abnormalnosti u razvoju novorođenčeta;
  • prerano rođenje.

U fazi 0-1, starenje u 22-25 sedmica podložno je korekciji. Na vrijeme otkrivajući rano sazrijevanje, liječnik može smanjiti negativne posljedice po dijete. U fazama 2-3, kao rezultat ranog starenja embrionalnog organa, dijete razvija hipoksiju koja je ispunjena odstupanjima u mentalnom i / ili fizičkom razvoju. U tom se slučaju pokazuje stimulacija poroda, pod uvjetom da je fetus održiv prije datuma rođenja.

Kako dijagnosticirati problem

Problem dijagnosticiranja preranog sazrijevanja posteljice je u tome što se ona ne može otkriti nikakvim znakovima. Posredno, to se može pretpostaviti promjenama motoričke aktivnosti fetusa. Kao rezultat hipoksije, dijete se počinje aktivnije kretati, ili obrnuto, praktično se smrzava.

Dijagnoza se može potvrditi samo na temelju ultrazvučnog pregleda, pri kojem se detektira promjena debljine i površine ili u njenoj strukturi. Informativniji su Doppler ultrazvuk, kardiotokografija (pregled otkucaja srca djeteta), biokemija krvi uzete iz pupčane vrpce. Ljekar može utvrditi ubrzano starenje djetetovog mjesta i stanje fetusa. Ako postoji kronična hipoksija i nedostatak prehrane, tada fetus može imati manju veličinu koja ne odgovara gestacijskoj dobi.

Metode liječenja

Nemoguće je obnoviti strukturu djetetovog mjesta ili spriječiti njegovu dalju degeneraciju. Liječenje prijevremenog puberteta ima za cilj nadoknaditi djetetov nedostatak kisika i hranjivih tvari.

Što se može učiniti kako bi se poboljšala prehrana fetusa i nadoknadio nedostatak hranjivih tvari i kisika? Budućoj majci se prepisuju lijekovi koji povećavaju protok krvi i poboljšavaju opskrbu kisikom. Također su propisani vitaminsko -mineralni kompleksi koji poboljšavaju prehranu dječjeg tijela.

Paralelno s vitaminima i mineralima, ispravljaju se čimbenici koji su uzrokovali patologiju. Na primjer, antivirusni i antimikrobni lijekovi prepisuju se budućoj majci u bolnici ako je tokom pregleda otkrivena infekcija genitalnog trakta.

Značajke trudnoće i porođaja s takvom dijagnozom

Brzo iscrpljivanje resursa ne utječe uvijek negativno na trudnoću i porođaj. Prerano starenje nakon 33-25 tjedana praktično ne rješava ishod trudnoće i porođaja. Čak i faze 2 i 3 sazrijevanja daju gotovo istu prognozu kao u zdravoj trudnoći.

U drugim slučajevima dolazi do komplikacija. Ako embrionalni organ počne stariti prije 27 tjedana, tada ultrazvuk može pokazati kapljicu fetusa, nerazvijenost udova i unutarnjih organa, koja je posljedica nedostatka hranjivih tvari. Izražene abnormalnosti u intrauterinom razvoju izazivaju faktor pobačaja.

Ponekad prerano sazrijevanje dječjeg sjedišta neizravno utječe na ishod trudnoće i porođaj. Na primjer, kao posljedica hipoksije, beba se može prekomjerno kretati u maternici, što dovodi do preplitanja pupkovine i komplikacija tijekom poroda.

Kako spriječiti prerano starenje posteljice - prevencija

Moguće je spriječiti rano sazrijevanje djetetovog mjesta tokom planiranja začeća, kao i u njegovim ranim fazama. Ovo stanje je lakše spriječiti jer metode "podmlađivanja" posteljice ne postoje. Znajući za postojeći rizik, buduću majku prije začeća treba pregledati ginekolog radi skrivenih genitalnih infekcija, jer oni su ti koji najčešće uzrokuju ubrzano starenje. Antivirusna ili antimikrobna terapija prihvatljiva je u ranoj trudnoći. Lekove za lečenje treba da prepiše lekar.

Šest mjeseci prije očekivanog začeća, u prisutnosti kroničnih bolesti, žena bi trebala proći kurs liječenja. Posebnu pažnju treba obratiti na stanje bubrega, štitnjače i gušterače, kao i na kompleks hipotalamus-hipofiza, jajnike i nadbubrežne žlijezde. Žene koje pate od arterijske hipertenzije izložene su riziku od polihidramnija, povećanog tonusa maternice, što dovodi do placentne insuficijencije. Stoga je preporučljivo započeti kurs antihipertenzivne terapije prije začeća kako bi se smanjio rizik od gestoze usred termina.

Praksa pokazuje da redovan unos perinatalnih kompleksa vitamina i minerala smanjuje vjerovatnoću ranog iscrpljivanja resursa.

Zaključak

Starenje posteljice prirodan je proces koji počinje nakon 30-32 sedmice. Organ koji bebu opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima iscrpljen je za 39 sedmica. Ovaj prirodni proces završava "smrću" posteljice, koja odlazi u obliku naknadnog poroda tokom porođaja.

U zdravoj trudnoći, liječnici ne kvalificiraju ranije sazrijevanje embrionalnog organa kao patološko stanje. Ali ako proces započne prije 27 tjedana, tada sa starenjem od 2-3 stupnja dolazi do kronične fetalne hipoksije. Prepuna je rođenja djeteta s nedostatkom težine, mentalnim i fizičkim smetnjama u razvoju. U patološkoj trudnoći, ako je fetus održiv, trudovi se stimuliraju.

Ovo je organ koji se formira u šupljini maternice za vezu između majčinog tijela i nerođenog djeteta. Složeni biološki procesi koji se javljaju u ovom embrionalnom organu osiguravaju potpuni razvoj fetusa i njegov rast.

Tijekom trudnoće placenta prolazi kroz nekoliko faza razvoja. Njegovo formiranje završava do kraja prvog tromjesečja, a zatim mjesto djeteta nastavlja rasti s djetetom.

Od 2 do 30 tjedana posteljica je u nultoj fazi razvoja, tijekom tog razdoblja aktivno se razvija i dobro se nosi sa svojim glavnim funkcijama. Najčešće se prva faza zrelosti primjećuje kod trudnica u 32. sedmici, što ukazuje na neka odstupanja u radu posteljice, što je u ovom trenutku normalno. U 34-36 tjedana pada druga faza starenja posteljice, a u 37 - treća. Posljednja faza starenja ukazuje na to da su resursi organa već iscrpljeni i da se bliži dan rođenja.

Kod nekih žena ultrazvučni pregled otkriva znakove preranog starenja posteljice. Obično se ova dijagnoza postavlja ako se drugi stupanj zabilježi prije 32 sedmice termina, a treći - do 36.

Simptomi i uzroci ranog starenja posteljice

Prerano sazrijevanje posteljice često je asimptomatsko za ženu. Ovo patološko stanje utvrđuje se ultrazvučnim pregledom. Rano starenje posteljice može se posumnjati pomoću optičkog monitora srca, koji bilježi promjene otkucaja srca fetusa. Rad ovog uređaja sliči principu Dopplera.

Rano starenje djetetovog mjesta uzrokuje razvoj fetusa i nedostatak hranjivih tvari. Zbog nedostatka kisika za proces disanja, srce nerođenog djeteta počinje se ubrzano stezati kako bi se tkivima osigurala potrebna količina ubrzavanjem protoka krvi. Pod utjecajem ovih procesa, dijete se počinje aktivno kretati ili se, naprotiv, smiruje, takvi bi simptomi trebali upozoriti ženu.

U prvim mjesecima trudnoće rano starenje posteljice može dovesti do pobačaja ili razvoja abnormalnosti kod nerođenog djeteta. Usred trudnoće, ovo stanje je ispunjeno kašnjenjem u mentalnom i fizičkom razvoju fetusa, rođenjem djeteta sa pothranjenošću ili smanjenom tjelesnom težinom. Zbog gladovanja kisikom moguća je smrt moždanih stanica. Osim toga, prerano starenje posteljice povećava opasnost od ranog odvajanja posteljice i pucanja plodne vode.

Obično žena ne zna za prisutnost ove ozbiljne patologije, pa su redoviti odlasci u predporođajnu kliniku izuzetno važni za prevenciju patologija posteljice.

Liječnici identificiraju nekoliko razloga koji izazivaju prerano starenje posteljice:

  • višak ili premala težina kod trudnica;
  • hronične bolesti (bolesti kardiovaskularnog, genitourinarnog sistema, bubrega i štitne žlijezde);
  • i istoriju teških porođaja, praćenu povredama na zidovima maternice;
  • mehanička oštećenja maternice;
  • loše navike (pušenje, uzimanje alkohola i droga);
  • nepravilna ishrana buduće majke;
  • uticaj štetnih faktora i zagađenja životne sredine;
  • zarazne bolesti prenesene tijekom trudnoće;
  • jak, ili;
  • hemolitička bolest povezana s razvojem Rh-sukoba između žene i djeteta.

Svi ovi faktori tjeraju posteljicu da radi istrošeno, pa stari prije vremena. Ako se dijagnoza preranog starenja posteljice postavi od 20. do 36. tjedna trudnoće, tada se moraju poduzeti sve moguće mjere da se ovaj proces zaustavi.

Konsultacije sa ginekologom u slučaju odstupanja

Obično se abnormalnosti u razvoju posteljice otkrivaju tijekom ultrazvučnog pregleda u reguliranim fazama trudnoće. Rezultati ultrazvučnog pregleda ukazuju na smanjenje volumena posteljice, njene površine i neusklađenost s terminom trudnoće. Da bi potvrdio ili opovrgao dijagnozu, liječnik dodatno preporučuje doplerografiju koja pomaže u prikupljanju podataka o promjenama uteroplacentnog protoka krvi. Pregled se može nadopuniti fetalnom kardiotokografijom (CTG) i krvnim testom trudnica za biokemijske i opće pokazatelje.

Starenje posteljice liječi se isključivo u bolnici pod nadzorom ljekara. Uključuje opsežne mjere za normalizaciju protoka krvi u ovom organu, kao i mjere za održavanje normalnog funkcioniranja fetusa. Prilikom identificiranja uzroka preranog sazrijevanja posteljice, nastoji se ukloniti etiološki faktor. Dakle, za zarazne bolesti propisan je tijek liječenja lijekovima, ovisno o vrsti patogena. Kako bi se spriječila fetalna hipoksija, provodi se tijek terapije s nekoliko vrsta kapaljki, propisuju se vitamini, esencijalni fosfolipidi i drugi lijekovi.

U pravilu je liječenje ograničeno na lijekove, ali u teškim slučajevima, uz određene prijetnje, moguć je prijevremeni porod carskim rezom. Ovo je ekstremna mjera, kojoj se rijetko pribjegava, dok ljekari moraju biti sigurni da je intrauterini razvoj fetusa mnogo opasniji za dijete od preranog poroda.

Ako sumnjate na fetalnu hipoksiju, trebate se posavjetovati sa svojim ginekologom.... To će na vrijeme pomoći u prepoznavanju negativnih čimbenika i mogućih problema s posteljicom. Svaka žena u položaju ne smije podcijeniti važnost redovitih posjeta prenatalnoj klinici, jer tako opasno stanje kao što je rano sazrijevanje posteljice zahtijeva odgovarajuću i pravovremenu medicinsku njegu.

Posteljica je embrionalni organ čija je glavna funkcija zaštita od infekcija, proizvodnja potrebnih hormona i isporuka kisika i hranjivih tvari fetusu. Bilo koji poremećaji povezani s posteljicom negativno će utjecati na stanje buduće majke i djeteta, u većoj ili manjoj mjeri. Formirana posteljica je organ u obliku diska promjera oko 200 mm i težine oko 0,5-0,6 kg. U tom slučaju debljina zidova posteljice u ovom trenutku doseže oko 30-40 mm. Kao i svaki drugi organ ljudskog tijela, posteljica je podložna starenju i to je normalan proces, međutim, u nekim slučajevima može doći do preranog starenja.

Uzroci i posljedice preranog starenja posteljice

Rano starenje djetetovog mjesta može biti posljedica individualnih karakteristika organizma buduće majke, kao i patološkog učinka na njenu posteljicu. Ove patologije uključuju:

  • teška toksikoza (gestoza), koja se javlja u drugoj polovici trudnoće;
  • učinak otrovnih tvari na tijelo;
  • povrede materice;
  • pušenje;
  • kronične bolesti bubrega, srca, jetre, krvnih žila;
  • višestruka trudnoća;
  • nepravilna ishrana;
  • abortus;
  • endokrine bolesti;
  • prethodni teški porođaji;
  • ili ona;
  • zloupotreba alkohola;
  • razvoj infekcija u šupljini maternice.

Rezultat gore navedenih patologija može biti razvoj fetoplacentalne insuficijencije kod buduće majke, što će kasnije negativno utjecati na opskrbu djeteta krvlju. Manje kršenje, u pravilu, kompenzira se karakteristikama tijela trudnice, međutim, s ozbiljnijom patologijom cirkulacije krvi dolazi do nedovoljne opskrbe djeteta kisikom i hranjivim tvarima. U takvim okolnostima fetus počinje gubiti težinu, dolazi do kršenja razvoja svih njegovih organa, što može biti posljedica otežanog poroda, nerazvijenosti fetusa i ozbiljnijih posljedica. Nemojte se plašiti, jer se to događa samo ako se ova dijagnoza ostavi bez nadzora i ne liječi.

Znakovi i dijagnoza

Rano starenje embrionalnog organa uvijek je asimptomatsko za porodilje, a jedino što može ukazivati ​​na prisutnost ove bolesti je nagli pad intrauterine aktivnosti fetusa, ili će se, obratno, dijete ponašati previše aktivno. U pravilu će se ova patologija otkriti rutinskim ultrazvučnim pregledom. Ultrazvučnim pregledom može se primijetiti smanjenje površine i volumena posteljice, što ukazuje na odstupanje između njezinog razvoja. Da bi se potvrdila dijagnoza, obično se propisuju dodatne studije, poput Doppler ultrazvuka (omogućuje vam dobivanje informacija o). Osim toga, mogu se provesti dodatne kardiotokografske, biokemijske i opće pretrage krvi.


Liječenje

Liječenje starenja posteljice provodi se isključivo u bolnici pod strogim nadzorom medicinskih stručnjaka. Osim složenih mjera za normalizaciju protoka krvi i održavanje vitalnih funkcija fetusa, propisuje se i liječenje radi uklanjanja uzroka preranog starenja posteljice. Dakle, kada se otkriju bakterijske, protozoalne ili virusne infekcije, propisuju se različiti lijekovi ili injekcije za borbu protiv njih. Kako bi se spriječilo izgladnjivanje djeteta kiseonikom, propisuje se nekoliko vrsta kapaljki, a vitaminska terapija se koristi za normalizaciju protoka krvi i propisuje se unos esencijalnih fosfolipida, zufilina, aspirina, aktovegina, kurantila itd.

U pravilu, liječenje preranog starenja djetetovog mjesta ograničeno je samo na medicinske metode, međutim, u rijetkim, težim slučajevima može se obaviti prijevremeni porođaj. No, istovremeno će liječnici biti 100% sigurni da će razvoj fetusa izvan maternice donijeti više koristi nego prisutnost mogućih negativnih posljedica.

Nedavna istraživanja pokazala su da ako je prijevremeno starenje (stadij 3) otkriveno nakon više od 32 sedmice, vjerojatnost povoljnog ishoda je ista kao u zdravoj trudnoći. Naravno, ovo zahtijeva liječnički savjet i redoviti ultrazvuk.

Posteljica je izvor života za dijete u razvoju u maternici. On prenosi kisik i hranjive tvari do njega i uklanja njegove otpadne proizvode. Još jedno važno svojstvo ovog organa je stvaranje prirodne zaštitne barijere koja štiti fetus od prodora bakterijskih infekcija.

Nažalost, u naše vrijeme različite patologije trudnoće nisu neuobičajene. Jedan od njih je prerano sazrijevanje posteljice. Razmotrite što je takvo kršenje, koliko je opasno i koje metode njegovog liječenja postoje.

Šta je prijevremeno sazrijevanje posteljice?

Nakon oplodnje 11 dana, jaje raste i raste, a zatim se pričvršćuje za stijenku maternice. U to vrijeme počinje se stvarati posteljica koja igra ulogu posrednika između majke i djeteta. Postoje četiri faze u razvoju placente tokom čitavog perioda trudnoće:

  • Proces formiranja - 2-30. Nedelje;
  • Rast placente - 30-33 nedelje;
  • Zrelost - 34-36 sedmica;
  • Starenje posteljice - 37-42 nedelje.

Prerano sazrijevanje posteljice dijagnosticira se kada prođe faze zrelosti i starenja prije navedenog vremena. Za učinkovito liječenje važno je ispravno utvrditi uzrok takve patologije trudnoće.

Uzroci preranog sazrijevanja posteljice

Među faktorima koji izazivaju prerano sazrijevanje posteljice razlikuju se sljedeće bolesti i stanja:

  • Endokrine bolesti (npr. Dijabetes melitus);
  • Bolesti cirkulacijskog sistema (posebno one kod kojih je smanjeno zgrušavanje krvi);
  • Patologija mokraćnog sustava i bubrega;
  • Mehanička oštećenja maternice;
  • Prisutnost abortusa i teških porođaja u prošlosti;
  • Zarazne bolesti (posebno spolno prenosive bolesti);
  • Nedostatak ili višak tjelesne težine;
  • Rezus sukob između tijela majke i djeteta;
  • Teška toksikoza ili kasna gestoza;
  • Pušenje žena tokom trudnoće;
  • Višeplodna trudnoća.

Najčešće buduća majka ima nekoliko razloga za prerano sazrijevanje posteljice u isto vrijeme.

Simptomi i dijagnostika patologije

Obično nema znakova preranog sazrijevanja posteljice kod trudnice. Tek ponekad može primijetiti promjenu u učestalosti fetalnih pokreta, a one mogu postati i manje i više. To je zbog nelagode koju dijete osjeća i na njega reagira na svoj način. Stoga se ovo stanje može utvrditi samo uz pomoć ultrazvuka, što još jednom dokazuje potrebu strogog pridržavanja svih liječničkih recepata.

Sumnjajući na znakove preranog sazrijevanja posteljice prema rezultatima ultrazvuka, liječnik će poslati buduću majku na dodatne preglede: ultrazvučno skeniranje (mjeri se protok krvi do fetusa kroz posteljicu) i ručni elektronički monitor (djetetovo dijete određuje se broj otkucaja srca).

Važan test za određivanje stepena sazrijevanja je test estrogena. Ovaj hormon proizvodi posteljica prije početka porođaja. Vrijednost razine estrogena u krvi, dobivena kao rezultat studije, uspoređuje se s normom utvrđenom za određeni period trudnoće. U slučaju niske razine estrogena, možemo govoriti o nezadovoljavajućem radu posteljice. U nekim situacijama ljekari dodatno propisuju ženama test oksitocina.

Zašto je prerano sazrijevanje posteljice opasno?

Ako je sazrijevanje posteljice nastupilo nešto ranije od utvrđenog datuma, ovo kršenje nije kritično. Za neke žene ovaj fenomen objašnjava individualna karakteristika.

Koja je opasnost od preranog sazrijevanja posteljice? Ovo stanje karakterizira nedovoljna opskrba fetusa kisikom i hranjivim tvarima. Kao rezultat toga, opskrba krvlju je poremećena, dijete razvija hipoksiju (izgladnjivanje kisika), koja je ispunjena nedostatkom tjelesne težine, različitim zastojima u razvoju itd. Osim toga, ova patologija značajno povećava rizik od spontanog pobačaja, ranog pucanja plodne vode i placentni piling.

Liječenje bolesti

Ne postoji jasno definirano liječenje za prerano sazrijevanje posteljice. Prije svega, liječnik utvrđuje uzrok kršenja i pokušava ga ukloniti. Tada se pacijent podvrgava složenoj terapiji lijekovima usmjerenom na poboljšanje funkcioniranja posteljice i sprječavanje hipoksije u djeteta.

Liječenje preranog sazrijevanja posteljice najčešće se provodi u bolničkim uvjetima. Budućoj majci propisan je kurs kapaljki za normalizaciju protoka krvi iz pupkovine i bolje opskrbu fetusa kisikom. Obično liječnik koristi lijekove poput Actovegina ili Curantila. Osim toga, trudnici je propisan unos posebnih vitaminskih kompleksa. glas)

Alena pita:

Koja je opasnost od ranog sazrijevanja posteljice?

Rano sazrijevanje posteljice naziva se i prerano sazrijevanje ili starenje. Stanje ranog sazrijevanja posteljice određuje se ultrazvučnim podacima. Odnosno, dijagnoza "ranog sazrijevanja posteljice" postavlja se isključivo na osnovu ultrazvučnih podataka.

Trenutno, ovisno o strukturnim karakteristikama posteljice, postoje četiri stepena zrelosti - 0, 1, 2 i 3. Svaki stepen zrelosti posteljice obično se posmatra u određenoj fazi trudnoće. Usklađenost sa stepenom zrelosti i gestacijskom dobi zadovoljava sljedeće kriterije:

  • Nulti stepen zrelosti (0) tipičan je za trudnoću prije 30. sedmice;

  • Prvi stepen zrelosti (1) karakterističan je za trudnoću od 27. do 34. nedelje trudnoće;

  • Drugi stepen zrelosti (2) karakterističan je za trudnoću od 34. do 39. nedelje trudnoće;

  • Treći stepen zrelosti (3) karakterističan je za trudnoću od 37. do 40. nedelje trudnoće.
Ako je stupanj zrelosti posteljice veći nego što bi trebao biti u ovoj fazi trudnoće, postavlja se dijagnoza "ranog sazrijevanja posteljice". Trenutno se sindrom ranog sazrijevanja posteljice postavlja kada se pojave sljedeće nedosljednosti u vremenu trudnoće i stupnjevima zrelosti:
  • Prvi stepen zrelosti posteljice (1) prije 27. sedmice trudnoće;

  • Drugi stepen zrelosti placente (2) pre 32. nedelje trudnoće;

  • Treći stepen zrelosti posteljice (3) pre 36. nedelje trudnoće.
Kada se otkrije takva razlika između stepena zrelosti i vremena trudnoće, ultrazvučni nalaz ukazuje na "rano sazrijevanje posteljice".

Međutim, čak i ako se ženi dijagnosticira ovo, nema potrebe za panikom. Upamtite da sindrom ranog sazrijevanja posteljice ne ukazuje na patologiju, jer se utvrđuje isključivo na ultrazvučnim podacima u nedostatku pouzdanih kliničkih simptoma. Prisutnost ovog sindroma govori samo o visokom riziku od razvoja placentne insuficijencije. U takvoj situaciji potrebno je proći kurs liječenja usmjeren na normalizaciju protoka krvi u sistemu majka-posteljica-fetus, te pratiti stanje djeteta prema podacima kardiotokografije (CTG), vaskularne doplerometrije itd.

Ranije sazrijevanje posteljice ne prijeti ni majci ni fetusu, ako se ne razvije fetoplacentarna insuficijencija. Ako se sindrom ranog sazrijevanja posteljice ne prati i ne ostavlja bez odgovarajućeg liječenja, to može dovesti do ozbiljnih posljedica, kao što su:

  • Intrauterina fetalna hipoksija (nedostatak kisika);

  • Fetalna hipotrofija (nedostatak mase u djeteta);

  • Kršenje opskrbe krvi fetusa;

  • Rano pucanje plodne vode;


  • Prerano rođenje;


  • Intrauterina smrt fetusa;

  • Kršenje normalnog razvoja fetusa i rođenje djeteta s deformitetima.
Stoga rano sazrijevanje posteljice može ugroziti vrlo ozbiljne posljedice po zdravlje djeteta, jer je kao rezultat ove patologije poremećeno normalno opskrbljivanje krvlju, a posljedično i prehrana i disanje fetusa. Ako postoji neznatna razlika između stupnjeva zrelosti posteljice i vremena trudnoće, nema razloga za brigu. Najvjerojatnije, u ovom slučaju, rano sazrijevanje posteljice ne ugrožava ništa, već je karakteristika trudnice. Ako je starenje posteljice počelo prije 36. tjedna trudnoće, a njegov rast zabilježen je prije 30. sedmice, tada je potrebno proći tijek liječenja i pažljivo pratiti stanje uteroplacentalnog krvotoka.
Saznajte više o ovoj temi:
  • Doppler ultrazvuk tokom trudnoće je studija krvotoka i krvnih žila fetusa, posteljice, maternice i uterinih arterija. Pokazatelji norme po tjednima, dekodiranje rezultata.
  • Anemija tokom trudnoće. Dijagnostika, liječenje i prevencija
  • Anemija tokom trudnoće. Vrste, uzroci, simptomi i znakovi
  • Kalkulatori trudnoće. Proračun gestacijske starosti. Kalendar trudnoće po sedmicama. Kako izračunati očekivani rok dospijeća?
  • Hemoroidi - uzroci, simptomi, znakovi, sorte. Liječenje: operacija za uklanjanje hemoroida, učinkoviti lijekovi (čepići, masti, tablete), narodni lijekovi, kako se liječiti kod kuće