Vrijedi li se oglasiti alarmom kada fontanel preraste kod djeteta prije ili kasnije od roka? Fontanel brzo prerasta kod djeteta, razlozi za zabrinutost Fontanel je loš

Mlada majka stalno brine da li je fontanel njene bebe normalan, da li je prevelik ili, naprotiv, mali? U ovom slučaju ne morate slušati savjete baka, to će moći reći samo pedijatar nakon pregleda stanja fontanela kod bebe. Sigurna sam da bi svaka majka trebala imati generalnu predstavu o tome što je fontanel i kakva odstupanja od normi mogu biti, tako da opet nema razloga za brigu.

Na moj termin dolazile su mnoge majke koje su drhtale kada sam opipao fontanelu njihove djece. Ovo je, naravno, ekstremno. Ali druga krajnost je potpuno neodgovoran pristup ovom pitanju. Zapamtite, obične manipulacije (pranje kose, češljanje, pregled pedijatra) ne mogu narušiti integritet ovog područja.

Fontanel kod dojenčadi - koja je njegova uloga i normalan oblik

Kako mozak raste, tako rastu i kosti dječje lubanje. Najproduktivniji period za to su prve 2 godine bebinog života, u to vrijeme kosti lubanje neprestano rastu i mijenjaju se. Usput, čak i ako se fontanel zatvorio malo prije vremena, to ne znači da će sada kosti prestati rasti.

Uz šavove lobanje, koji su otvoreni do 19. godine, fontanel zauzima značajno mjesto u rastu veličine lobanje. Glavna funkcija ovog neokoštanog dijela lubanje bebe je da tokom procesa porođaja kosti lobanje mogu poprimiti pravi oblik za prolaz kroz porođajni kanal žene. Zbog toga novorođenčad u prvim danima često ima prilično čudan oblik glave.

Nakon porođaja, ovo područje također obavlja vrlo važne funkcije:

1. U prve dvije godine života, kosti lubanje se još uvijek mogu transformirati. Ovo štiti djetetovu glavu od ozbiljnih ozljeda koje mogu nastati nakon što beba padne. U tom periodu roditelji mogu pogriješiti: obući bebu i slučajno udariti glavom, beba može pasti sa sofe ili kreveta i mnoge druge slučajeve. Ali ove ozljede neće utjecati na zdravlje djeteta, jer se mozak pri udaru naslanja na meko vezivno tkivo fontanela. Vrijeme potpunog zatezanja poklapa se s godinama djeteta, kada je već čvrsto na nogama i rizik od pada je značajno smanjen.
2. Fontanel je uključen u termoregulaciju bebe. Zbog nesavršenosti procesa prijenosa topline, mala djeca se često pregriju ili postanu pothlađena. Ima redovnih majki koje jako vole da uvijaju dete na način koji nije u skladu sa temperaturom vazduha. Da bi se dijete ponovo vratilo na uobičajenu temperaturu, dovoljno je skinuti kapicu.
3. Zahvaljujući ovom dijelu kože, djeca se podvrgavaju ultrazvuku mozga.

Vrijedi napomenuti da dijete nakon rođenja ima 6 fontanela. Mi pedijatri posebnu pažnju obraćamo samo na dva, jer preostala 4 prerastu u prvoj nedelji bebinog života.

Veličina fontanela kod novorođenčeta i starijeg djeteta

Stražnja fontanela kod novorođenčeta je u prosjeku 0,6 mm. Do oko 8 sedmica starosti, potpuno se zatvara kod djeteta.

Tipično, prednji fontanel ima oblik romba, čija veličina varira od 5 mm do 30 mm. Da bi se izračunala veličina ovog područja, potrebno je izmjeriti udaljenost između najudaljenijih tačaka i rezultujući broj podijeliti sa 2. Obično, uzdužno (duž glavne ose lubanje) i poprečno (preko uzdužne ose lobanje) lobanje) određuju se dimenzije. Dimenzije se bilježe u obliku dva broja: 1,1x0,5 cm.

Veličina velike fontanele po mjesecima

Starost, mjeseci	Veličina, mm
0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-18
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
10-11	9-12
11-12	5-8

Prednja fontanela je zategnuta za oko 24 mjeseca. Primetio sam da je kod dečaka ovaj proces nešto brži nego kod devojčica. Ako se beba rodi s prednjom fontanelom većom nego inače, to ne znači da će joj trebati više vremena da se zatvori. Unatoč činjenici da su u tabeli prikazane prosječne vrijednosti, to ne znači da uz neznatno odstupanje od norme nešto pođe po zlu s djetetom. Ne brinite prije vremena i o godinama kada će se ovaj neokoštali dio lubanje potpuno stegnuti. Nedavno smo otvorili servis na našoj web stranici Pitanja i odgovori, i pogodite koje je jedno od prvih pitanja postavila naša čitateljica. Ako i dalje imate pitanja o tome zašto fontanela ne preraste, dobrodošli u našu sekciju FAQ.

Napominjemo da ni smanjenje vremena zatvaranja, ni njihovo povećanje nisu patološki. Proces zatezanja fontanela javlja se kod svakog djeteta pojedinačno i ovisi o sljedećim faktorima:

• Dijete je nedonošče. Obično nedonoščad malo zaostaje za svojim vršnjacima u fizičkom razvoju, to se očituje u kasnijem izrastanju neokoštalog područja na glavi bebe. Ali do 3 godine sve se izjednači i djeca počinju da se razvijaju na isti način.
• Stopa rasta. Uz dobru ishranu, dobar porast težine, fontanel se obično zatvara ranije. Suprotno tome, ako je bebina ishrana preopterećena proteinima ili ugljikohidratima, fontanela bi mogla srasti malo kasnije.
• Način hranjenja. Kod dojene bebe ovo područje se zatvara ranije nego kod bebe na adaptiranom mleku. To je zbog činjenice da majčino mlijeko sadrži ishranu koja je uravnoteženija i pogodnija za gastrointestinalni trakt bebe.
• Nedostatak vitamina D3 u organizmu.
• nasljedne bolesti. Utvrđeno je da Downov sindrom, kongenitalna hipotireoza ili ahondrodisplazija (genetski uvjetovana povreda formiranja kostiju), hidrocefalus mogu usporiti fuziju fontanela. Mikrocefalija (mala glava) ili kraniosinostoza, s druge strane, rezultira vrlo ranim zatvaranjem.

Šta mogu biti odstupanja od norme?

Normalno, ovo područje može biti blago udubljeno ili blago konveksno. Nije normalna dob zatvaranja - ranije od 3 mjeseca. Ako je dijete starije - sve je u redu. Fontanel može povremeno pulsirati, posebno u periodima uzbuđenja djeteta, mnoge majke to primjete i uplaše se, ali to se smatra normalnim i potvrđuje da je beba zdrava. Druga opcija je kada se pulsiranje javlja konstantno i ne nestaje s godinama, obavezno se morate obratiti neurologu koji će vam propisati ultrazvuk mozga (neurosonografiju).

Koja se vrsta fontanela smatra abnormalnom:

• fontanela je jako udubljena, a istovremeno dete ima dehidraciju usled bolesti koja je bila praćena povraćanjem, prolivom i temperaturom.
• kada ovo područje jako strši, dok dijete ima temperaturu pa su mogući i grčevi. Ovo stanje zahtijeva hitan poziv hitne pomoći. Ako nema simptoma, ali već duže vrijeme primijetite da fontanel previše otiče, obratite se svom pedijatru. Ovo može biti simptom meningitisa, encefalitisa ili tumora. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo!

Koji se pregledi provode ako se sumnja na odstupanje od norme:

• konsultacije sa endokrinologom;
• odlazak kod genetičara i neurologa;
• analiza urina kako bi se izvršio Sulkovich test i utvrdilo da li bebin organizam dobro apsorbuje kalcijum.

Bitan! Ovaj članak sadrži samo opće informacije i nije namijenjen zamjeni savjeta kvalifikovanog stručnjaka.

Lobanja novorođenčeta je dizajnirana tako da tokom porođaja glava može lako proći kroz porođajni kanal majke. Stoga na glavi novorođenčeta postoje meke šupljine koje se formiraju na spoju kostiju lubanje. Vremenom prerastu, na krošnji ostaje samo jedna velika. Kada ova fontanela preraste kod djeteta, lobanja postaje ista kao kod odrasle osobe, različite veličine.

Već u majčinoj utrobi, dijete se priprema za rođenje. Na lobanji ima do 6 šupljina, odnosno fontanela, koje nisu zatvorene kostima. Na vrhu imaju ploče vezivnog tkiva. Prilikom prolaska kroz porođajni kanal, glava fetusa je spljoštena sa strane zbog prisustva fontanela iza ušnih školjki. Odmah nakon rođenja zatvaraju se, ali na tjemenu ostaje velika fontanela koja ima oblik dijamanta i veličine od 22 do 35 milimetara. Svaka majka zna za ovaj prepleteni prozor. Prerasta kasnije od ostalih, postepeno se smanjuje u veličini.

Konveksna

Izbočenje fontanela javlja se u prvim mjesecima života novorođenčeta zbog činjenice da se mozak povećava u veličini. Pritišće elastičnu ploču krunice, a površina postaje konveksna. Ali prekomjerno ispupčenje parijetalne regije je simptom visokog intrakranijalnog pritiska kod bebe.

Ako djetetova tjelesna temperatura poraste, pojavi se povraćanje, potrebno je to provjeriti kod stručnjaka.

Izbočenje površine krune može biti povezano i s povredom glave ako dijete padne i udari se. U svakom slučaju, potrebno je posjetiti pedijatra.

Potonuo

Ponekad, naprotiv, dolazi do potonuća u predjelu mekog vrha glave. Uz blago udubljenje, ne možete se bojati za zdravlje novorođenčeta. Obično se to dešava kada se beba pregreje na suncu ili je čvrsto umota. U tom slučaju tijelo počinje da dehidrira, pa je potrebno djetetu davati više pića.

Ali kod dubokog potonuća ploče potrebno je konsultovati pedijatra. Ako beba počne povraćati, proljev, onda je to zbog crijevnih infekcija. A ne možete bez bolničkog lečenja.

Lupanje

Stalno se može uočiti slaba pulsacija fontanela na tjemenu. Nastaje zbog činjenice da se krvne žile u novorođenčeta nalaze blizu srca. Krv u njima pulsira, a to djelovanje se prenosi na likvor, na membrane mozga. U skladu s tim, parijetalna ploča počinje pulsirati. Često se opaža pulsiranje šupljine kod djece mlađe od 3 mjeseca.

Ali uz stalno visoku pulsaciju u velikom fontanelu, obraćaju pažnju na ponašanje i stanje bebe. Kada se ovom simptomu dodaju groznica, intoksikacija, hitno se obratite liječniku.

Veličina i lokacija fontanela kod novorođenčeta

Kada se beba rodi, većina mekih dijelova lobanje preraste, a ostaje velika fontanela. Svako dijete ima drugačiju veličinu. Za bebe koje su se pojavile na vrijeme, membranski prozor ima oblik romba sa stranicama u prosjeku 20-35 milimetara. Može se odrediti na glavi u predjelu krune palpacijom.

Granice mekog dijela krune se mijenjaju. Ako se u početku povećavaju zbog rasta mozga, tada zamjena vezivnog tkiva s kosti počinje od rubova. Do godine fontanela postaje mala, a do 1,5 godine potpuno obrasla.

Funkcije fontanela

Mladi roditelji se pitaju zašto je djetetu potrebna fontanela, kakvu ulogu igra u njegovom razvoju.

Zbog membranske veze kostiju lobanje:

• dijete lako prolazi kroz porođajni kanal;
• bebin mozak je zaštićen ovim amortizerom od potresa mozga i modrica;
• možete odrediti povećanje intrakranijalnog tlaka kod bebe;
• postoji normalan razvoj mozga, ispunjavajući ga potrebnim prostorom unutar lubanje;
• djetetov mozak se hladi kada se tjelesna temperatura podigne.

Prema stanju elastične ploče određuju se bolesti novorođenčeta. Nakon ultrazvučnog pregleda parijetalne regije utvrđuje se prisustvo tumora i drugih patoloških promjena u organizmu.

Faktori koji utječu na brzinu prekomjernog rasta

Kao i veličina fontanela, stopa njegovog rasta je različita za svako dijete. Vrijeme nestanka membranoznog prozora ovisi o:

• spol djeteta, jer je kod dječaka proces brži;
• nasljednost;
• patologije koje su nastale u razvoju fetusa ili u prvim mjesecima bebinog života.

Također je potrebno uzeti u obzir kada se beba pojavila, na vrijeme ili ranije. Zaista, kod prijevremeno rođenih beba razvoj se odvija sa zakašnjenjem.

Šta je norma

Brzina prerastanja parijetalnog prozora ne ovisi o njegovoj veličini. Počevši od 1 mjeseca života počinje zamjena lamelarne membrane koštanim tkivom. Bez obzira na to koliko mjeseci proces započne, ivice prozora prve rastu. Cijela procedura traje do godinu dana. Ostaje malo udubljenje od 5-8 milimetara, koje se također brzo zateže. Ali također se smatra normom da kod novorođenčeta kruna raste tek za 1,5 godine.

Brzina zavisi od stanja u kojem se novorođenče nalazilo nakon rođenja, da li je imalo smetnje u razvoju, da li je bilo podložno infekcijama. U svakom slučaju, do 18. mjeseca dijete treba zatvoriti veliku fontanelu. Ovo će biti norma.

Odstupanje od norme - vrijedi li brinuti

Odstupanje u razvoju djeteta smatra se kada se mekana kruna brzo zatvara. Nemoguće je da se vrijeme proteže na 2 ili više godina. Smatra se da na proces prerastanja utječu patološke promjene u tijelu novorođenčeta.

Prije vremena

Nemojte se radovati što je bebin temechko rano postao tvrd. Fontanel se brzo zatvara ako dijete ima:

1. Kraniosinostoza, kada šavovi na lobanji brzo zacijele. Bolest je povezana sa deformitetom lubanje, sekundarnim hidrocefalusom.
2. Poremećaj funkcije paratireoidnih žlijezda. Dakle, zbog metaboličkih poremećaja dolazi do povećanja kalcija u krvi. Zajedno s ranim izrastanjem fontanela, otkrivaju se aritmija i problemi u radu organa gastrointestinalnog trakta.
3. Mikrocefalija, koja će dovesti do nerazvijenosti mozga, kašnjenja u razvoju.

Vrijedi zvučati na uzbunu, posjetiti stručnjake na ranom zatvaranju fontanela.

Kasnije nego normalno

Kada se odgađa izrastanje krune glave, vrijedi obratiti pažnju na to da li dijete ima:

• rahitis;
• nedostatak hormona štitnjače;
• hidrocefalus;
• poremećaji rasta kostiju.

U svakom slučaju, s kašnjenjem u zatvaranju mekog vrha glave, trebali biste kontaktirati stručnjaka. Možda je bilo nekih neuspjeha u razvoju bebe.

Znakovi po kojima se procjenjuje stanje fontanela

Roditelji sami mogu procijeniti stanje fontanela, odrediti odstupanja. Od njihovog ponašanja zavisi dalji razvoj bebe. Stoga je od prvog mjeseca potrebno pregledati temechko. Uradite to pažljivo, bez pritiska na meka tkiva.

Vizuelno odredite dimenzije nezarasle krune. Trebao bi biti unutar 20-30 milimetara. Ako su dimenzije previše smanjene ili povećane, onda je potrebno obratiti pažnju da li fontanela strši ili je utisnuta. U prvom slučaju moguće je da je pritisak unutar lubanje bebe povećan. Simptom je povezan s takvim ozbiljnim bolestima kao što su meningitis, hidrocefalus.

Depresija tjemena ukazuje da je djetetu vruće, želi da pije. Ali mogu postojati problemi s probavnim traktom. Uz jaku pulsaciju ploče, neophodno je potražiti savjet kako bi se eliminirao rizik od patologija.

Da li je kruna potrebna posebna njega?

Fontanel ne zahtijeva posebnu njegu. Dok se kupaju nastoje pažljivo držati dijete kako ne bi ozlijedili meka tkiva glave. Tokom šetnje bebi se stavlja šešir na glavu. Ljeti vam je potrebna lagana panama kapa da dijete ne ispeče glavu. Po hladnom vremenu, kapa će zaštititi meka tkiva lobanje od prehlade.

Za pravilan razvoj bebi je potrebna masaža, vježbanje. Potrebno je češće okretati bebu kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u mozgu.

Kome se obratiti ako imate problema

Sve probleme u razvoju bebe može rešiti lekar. Ako dođe do odstupanja u stanju i veličini parijetalne šupljine, obraćaju se pedijatru. Može poslati na testove, istraživanje mozga. Pod snagom liječenja bolesti povezanih s razvojem mozga, neurolog. Odstupanja u radu štitne žlijezde vidjet će endokrinolog.

Sve promjene u vremenu izrastanja fontanela, njegovoj veličini i obliku trebaju biti poznate stručnjacima. Samo oni će propisati i provesti ispravan tretman.

Šetnje i još mnogo toga. Neke od odgovora dobićete u školi za mlade roditelje, neke možete saznati od svoje porodice, a naravno, doktori i internet će vam nešto reći.

Jedno od pitanja koje zabrinjava mlade majke je fontanel. Šta je to, zašto to je potrebno i kako se procesi odvijaju prerastanje- hajde da shvatimo.

Dječija fontanela

je područje koje spaja kosti lobanje novorođenčeta. Upravo njeno prisustvo omogućava detetu da „izađe“ iz majčinog tela, a da ga ne ošteti – zahvaljujući glava mekog tkiva blago deformisana. Neophodan je i za slobodan rast mozga. Upravo zbog mogućnosti prolaska kroz porođajni kanal glava prvi put nakon porođaja izgleda blago izduženo.

U stvari, nema ni jednog na glavi. Ima ih četiri odjednom: stražnji, prednji i dva bočna. Vezivno tkivo od kojeg se sastoje na kraju se pretvara u kost. Međutim, ne treba da brinete - fontanele su veoma guste i štite mozak i krvne sudove novorođenčeta skoro isto kao i kosti.

Kad kažu o fontanelu, najčešće znače upravo najveći - front. Ovo je područje u obliku dijamanta otprilike na sredini glave (drugim riječima, na vrhu glave). O njegovom stanju može vam detaljno reći samo pedijatar, ali ne i prijateljice ili rođaci.

Ovo deo glave pomaže tokom prvog dvogodišnja beba- štiti mozak od mogućih oštećenja i ozljeda i omogućava mu pravilan razvoj. Ne plaši se slučajno udario bebu u glavu tokom oblačenja i gimnastike, kao i prilikom mogućih samostalnih radnji (na primjer, kada se krećete u krevetiću) - fontanela, zbog svoje fleksibilnosti, pomaže u sprječavanju mogućih ozbiljnih posljedica. Ali, naravno, treba ispitati jake udarce, na primjer, ako bebu udari ili udari igračka.

BITAN! Ako vidite da je fontanel vaše bebe ili konkavna i u ovom je stanju čak i kada se dijete odmara - obavezno se obratite ljekaru.

Opet, koliko god želimo da odstupimo od standarda, ali radi opšteg mira, doktori su razvili formulu za izračunavanje i procenu njenih proporcija:

1. Saberite uzdužne i poprečne prečnike mekog područja.
2. Dobijeni iznos podijelite sa 2.
3. Uporedite sa prosjekom.
4. Smatra se da je idealna fontanela dijamant 25x25mm (+/- nekoliko mm).

Općeprihvaćene norme za veličinu fontanela

• 0-1 mjesec - 20-30 mm;
• 1-3 mjeseca - 18-20 mm;
• 4-6 mjeseci - 16-17 mm;
• 8-9 mjeseci - 12-14 mm;
• 11-12 mjeseci - 4-8 mm.

Zašto vam je potreban fontanel

Glavna karakteristika fontanela kod novorođenčeta služi trenutku da nesmetano doprinosi razvoj i rast mozak. S obzirom na brzi rast tijela dijete- Dostupnost nije obrasla fontanela veoma važno!

Što je još važnije, fontanel pomaže u termoregulaciji organizma. Budući da je ovaj proces kod beba slabo otklonjen u prvim mjesecima života, vrlo je lako postići pregrijavanje tijela, ali dijete možete ohladiti vrlo jednostavno skidanjem kape ili marame sa djetetove glave. Da li je djetetu hladno ili ne možete provjeriti na jednostavan način. Toplim kažiprstom opipajte pregib iza uha u predjelu jagodičnih kostiju. Ako je toplo, onda je toplo i za bebu. A ako, na primjer, temperatura djeteta poraste iznad 38 stepeni, onda zbog fontanel mozga hladi se prirodno.

U prvim mjesecima života prisustvo ovakvog mekog tkiva omogućava ultrazvuk glave bebe ako je potrebno i provjerite rad i razvoj mozga i krvnih sudova. Poslije izrastanje fontanela kosti lubanje to više ne dozvoljavaju. Također, upalni procesi u ovom području glave pomažu u prepoznavanju bolesti kao što su encefalitis i meningitis u ranim fazama.

BITAN! Pripazite na dijete, njegovo opće stanje i izgled fontanela. Za bilo kakve vanjske patologije obratite se ljekaru.

Kada fontanela preraste

Ovo pitanje je jedno od najuzbudljivijih i najčešće postavljanih. Stopa rasta fontanela zavisi od nekoliko uslova:

• Prisutnost u tijelu dovoljne količine kalcija;
• Odgovarajuće godine;
• Prijevremeno rođenje djece;
• Odsustvo bolesti.

Norme prekomjernog rasta fontanela

• obično, izrastanje malog (stražnjeg) fontanela javlja se već u maternici, ili tokom prva 2-3 meseca života - ako beba nije rođena na vreme.
• Velika fontanela prerasta i pretvara se u koštano tkivo za otprilike godinu - godinu i po dana života djeteta. Postupno raste, smanjujući se u veličini. Možete ga osjetiti na recimo mjesec dana i provjeriti njegovu veličinu sa 6 mjeseci.

Razlozi odstupanja

Treba imati na umu da mala odstupanja u bilo kom pravcu nisu problem, jer se svaka beba razvija individualno. Razlozi mogu biti veoma različiti:

• Rahitis. Ovo je najčešći oblik kada govorimo o odstupanjima od norme. Zapaža se uglavnom kod nedonoščadi koja se ne sunčaju iu ishrani njihove majke tokom trudnoće i u njihovoj trenutnoj ishrani nema dovoljno kalcijuma.
• hipotireoza. Uočava se u slučaju smanjenja hormona štitnjače.
• Downov sindrom. Samo doktor to može staviti!
• Nedostatak vitamina D3. Ukoliko se retko šetate na suncu, a vaš mališan ne dobija dovoljno vitamina D3, lekar će vam propisati unos ovog vitamina u obliku kapljica. Obavezno se pridržavajte doze!
• Način hranjenja. Opet, od njega zavisi da li beba prima potrebnu količinu kalcijuma ili ne.
• Previše kalcijuma može zatvoriti fontanel prije vremena. Ali pitanje je da djetetov mozak mora rasti i razvijati se, bitno je da ima dovoljno prostora. Pokušajte da ne dozvolite da se ovo dogodi!
• Stalno, čak i tokom tihe komunikacije sa vama ili spavanja, beba potopljena fontanela Najvjerovatnije je dehidriran.
• rano zatvaranje fontanel može ukazivati ​​na abnormalni razvoj mozga ili kraniosinostozu (bolest se javlja u pozadini rahitisa, povećane funkcije žlijezda). Ove dijagnoze su rijetke, ali treba imati na umu da patologije postoje.

Pazite na svoju bebu, obratite pažnju na njen razvoj. Koristite zdrav razum i ne paničite! Na sva vaša pitanja i nedoumice odgovorit će lokalni pedijatar.

Zašto fontanel kod bebe ne preraste

Ovo je još jedan razlog da odete kod doktora. Povećanje veličine vezivno tkivo lubanje, odnosno njegovo nepotpuno izrastanje u skladu sa godinama - vjerovatnoća bolesti ili nedostatak potrebnih enzima u tijelu.

Inače, prema zapažanjima pedijatara, možemo to reći fontanela kod dečaka raste malo brže od kod devojaka.

Ako dijete ima fontanela brzo raste– potrebne su vam konsultacije pedijatra, endokrinologa i neurologa. Postoje slučajevi kada fontanel je potpuno obrastao do 6 mjeseci, uz potpuno odsustvo patologija - to se također dešava. Ali bolje je i za dijete i za vas da na vrijeme dobijete savjet.

Koristan video

Naravno popularan pedijatar Evgenij Komarovsky također je komentirao tako uzbudljivo pitanje i razbio mitove o fontanelu kod dojenčadi.

U ovom videu dr Olga Vasiljevna Paršikova pokazaće kako se postupa s bebom i šta treba tražiti u fontanelu.

Svako novorođenče ima male tragove na glavi - fontanele. Neposredno nakon rođenja beba razvija šest oznaka, od kojih se četiri zatvaraju u prvim sedmicama života. Peti trag, koji se nalazi na potiljku, nestaje za dva-tri mjeseca. Šesta najduže ostaje na bebinoj glavi. Poznavanje što je fontanel i koju funkciju obavlja pomoći će roditeljima da jasnije zamisle proces rasta i formiranja svog djeteta.

Šta je fontanel

Fontanel kod djeteta je prazan prostor između dijelova lubanje, zatvoren gustom membranom. Beba ima i šavove koji nastaju spajanjem dvije kosti lobanje. Fontanele se pojavljuju na spoju nekoliko kostiju. Neko vrijeme nakon rođenja, ovi dijelovi lubanje postaju okoštali, a odgovarajući tragovi nestaju. Prvih pet od šest membrana zatvara se kod sve djece otprilike u isto vrijeme, ali formiranje šeste fontanele kod novorođenčeta je čisto individualan proces. Među njegovim glavnim funkcijama su sljedeće:

1. Glavna funkcija je pomoći u lakšem prolasku glave kroz porođajni kanal. Tokom porođaja, oblik bebine glave je blago deformisan. Sužavajući se, lakše prolazi naprijed kroz porođajni kanal. Često, kod bebe, odmah nakon rođenja, možete pronaći kosti koje su se pronašle. Takvi nedostaci brzo prolaze, a oblik lubanje se obnavlja.
2. Još jedna ne manje važna svrha ovog fiziološkog fenomena je pomoć u aktivnom rastu i razvoju mozga. U prvoj godini života bebin mozak brzo i intenzivno raste. Membrane pružaju neophodan prostor za ovaj proces, šireći lobanju i omogućavajući mozgu da naraste do željene veličine i volumena.
3. Slobodni prostor između dijelova lubanje osigurava termoregulaciju mozga. Kod novorođenčadi prijenos topline u tijelu je u fazi formiranja i razvoja. Zbog toga se bebe lako pregriju. Kada djetetova tjelesna temperatura dostigne približno 38 stepeni Celzijusa i više, fontanele uključuju funkciju ventilacije, čime se sprječava pregrijavanje mozga.
4. Četvrta funkcija je amortizacija. Fiziološke oznake koje se javljaju kod djece neposredno nakon rođenja pružaju zaštitu bebi od mogućih šokova i ozljeda. To nije razlog da malo dijete ostavite bez nadzora, jer mala membrana neće moći zaštititi krhku koštanu strukturu dojenčeta od ozbiljnih udaraca ili potresa mozga.
5. Posljednja uloga fontanela kod malog djeteta je da pomogne u medicinskom proučavanju mozga. Membrane uvelike pojednostavljuju provođenje neurosonografije, ultrazvuka i drugih pregleda kako bi se u ranoj fazi prepoznale potencijalne patologije i bolesti. Ove membrane pomažu medicinskim radnicima da kontrolišu razvoj i formiranje mozga, a ako se otkriju problemi, primenjuju pravovremeno lečenje.

Velika i mala fontanela kod djeteta

Dimenzije membrane se izračunavaju po formuli u kojoj se dodaju uzdužni i poprečni promjeri, nakon čega se zbroj podijeli sa dva. Dobiveni rezultat je naznačen kao veličina membrane. Neposredno nakon rođenja, parametri ove oznake na stražnjoj strani glave u prosjeku su 0,5-0,7 mm. Ovo je mala fontanela, koja se zatvara do drugog mjeseca djetetovog života.

Velika fontanela je obično dobro opipljiva i ističe se. Gotovo sve roditelje brine pitanje da li je veličina velike fontanele njihovog malog djeteta normalna, koliko brzo bi trebala nestati i što učiniti ako dugo ne preraste. Doktori kažu da ne postoji strogi vremenski okvir za zatvaranje membrane. Svako dijete različito razvija ovaj proces.

Velika fontanela kod novorođenčeta obično ima oblik dijamanta, čija je svaka strana otprilike 25 mm. U većini slučajeva, trag nestaje sa 12-18 mjeseci. Prema statistikama, kod dječaka ovaj proces teče brže. Ne postoji veza između veličine membrane i vremena njenog zatvaranja. Prva tri mjeseca života, oznaka će se intenzivno povećavati, jer se u tom periodu obično javlja proces aktivnog rasta mozga.

Koliko mjeseci treba

Fontanel se može zatvoriti bilo kada. To se obično dešava između tri mjeseca i dvije godine. Kod nekih beba preraste ranije, kod drugih - kasnije. Poređenja radi, predstavljamo rezultate statističkih studija, prema kojima se kod 1% mrvica trag na glavi zatvara do tri mjeseca, u 40% - od godinu do godinu i po, a u 95% novorođenčad - do dvije godine. U preostalih pet posto fontanel prerasta tek nakon dvije godine.

Proces formiranja koštanog tkiva lubanje u svakom slučaju se odvija pojedinačno. Kod djece istih roditelja karakteristični znaci nestaju u različitim godinama. Ako je majka tokom trudnoće unosila previše kalcijuma, postoji mogućnost da će se slobodni prostor između delova lobanje brže stegnuti. Mladi roditelji ne bi trebali brinuti o tome. Važno je da se ovaj proces odvija u vremenskim okvirima. Ako beba nije zabrinuta za dobrobit, normalno se razvija, nema potrebe za brigom.

Povlačenje i izbočenje fontanela

Fontanel kod dojenčeta malo viri kada je povećan intrakranijalni pritisak ili drugi neurološki poremećaji. Izbočena fontanela nije jedini simptom koji ukazuje na pojavu zdravstvenih problema. Ako primijetite da vam je opna na glavi blago natečena, nemojte paničariti, već je bolje odmah se obratiti ljekaru.

Potopljena fontanela je obično tipičan znak dehidracije kod bebe. To se događa kod povraćanja i produžene dijareje kod malog djeteta. U ovoj situaciji, novorođenče treba da obezbedi dosta tečnosti. Neophodno je kontaktirati pedijatra kako bi se utvrdili razlozi koji su doveli do dehidracije i, kao rezultat, potapanja fontanela.

Ako fontanel pulsira, vrijedi li se brinuti

Mnogi roditelji, primijetivši da dijete ima pulsirajuću membranu na glavi, paniče. Ne treba da brineš. Ovo je sasvim prirodna i normalna pojava. Pulsacija odgovara srčanom ritmu. Razlog za njegovu pojavu je protok krvi koja teče u mozak sa svakim otkucajem srca. Kod sve djece pulsiranje je izraženo na različite načine: kod nekih je jače, kod drugih slabije. Ali ako uopće nema pulsiranja, to ukazuje na pojavu problema s pritiskom. U ovoj situaciji, bolje je konsultovati lekara.

Kada treba zatvoriti fontanel djeteta?

Kao što je gore navedeno, kod sve djece prostor između dijelova lubanje prerasta u različito vrijeme. Velika fontanela se obično zatvara u dobi od tri mjeseca do dvije godine. Često postoje slučajevi kada karakteristične oznake nestanu prije ili kasnije od roka. Ovo je čisto individualan proces koji će se sigurno dogoditi. Ako se oznaka prebrzo povuče ili, obrnuto, ne preraste dugo vremena, bolje je konzultirati se s liječnikom koji će pomoći u utvrđivanju uzroka anomalije i dati odgovarajuće preporuke.

Hvala ti. Vaša poruka je poslana

Da li ste pronašli grešku u tekstu?

Odaberite ga, kliknite Ctrl+Enter a mi ćemo to popraviti!

Roditelji uvijek imaju puno pitanja, na primjer, koje se veličine velike fontanele smatraju normom, zašto je velika ili mala, mjerenje velikog fontanela i tako dalje. Istraživanjem je utvrđeno da mnogi roditelji ne diraju njegovu lokaciju na glavi djeteta, jer se boje da ne naškode bebinom mozgu. Ovo je zabluda, jer je fontanela gusta školjka čija je funkcija zaštita. Nalazi se na kruni djeteta, u obliku romba. Zašto je potreban veliki (koji se naziva i prednji) fontanel? Kako bi se beba lakše rodila, prolazak kroz uske porođajne prolaze. Ovo je vrsta amortizera koji pomaže lobanjskim pločama da se pomaknu i razdvoje. Ako ga pažljivo pogledate, možete uočiti blagu pulsaciju, posebno uočljiva kada beba plače. Možete ga dodirnuti, a neki doktori čak savjetuju da ga lagano masirate dok se češljate.

Kako se velika fontanela zatvara kod djeteta?

Veličina velikog fontanela novorođenčeta je oko 2x2 cm u površini, ali višak od 1-3 cm smatra se varijantom norme. U prvom mjesecu moguće je značajno povećanje veličine. I do 3-4 mjeseca smanjuje se na 1x1cm. U periodu od 12 do 18 mjeseci velika fontanela bi se normalno trebala potpuno zatvoriti. Ali ti termini su u prosjeku i za svako dijete zatvaranje se događa u svoje vrijeme (kao i termini nicanja zubića ili prvih koraka).

Koja stanja velikog fontanela bi trebala upozoriti roditelje? Prevencija

Roditelji moraju obavezno posjetiti dječjeg ljekara, i to redovno do godinu dana. A pedijatar će se sa svoje strane pobrinuti da beba ne zaostaje za svojim vršnjacima u razvoju i na vrijeme preduzme potrebne mjere.

Jedan od vanjskih pokazatelja normalnog razvoja djeteta za pedijatre, neurologe i druge pedijatrije je fontanel kod novorođenčadi. To je malo mekano pulsirajuće područje na glavi bebe, ispod koje je dovoljno blizu smješteno moždano tkivo. Površina fontanela prekrivena je gustim filmom s malim paperjem.

Fontanelle novorođenčeta

• Fontanel novorođenčeta uvelike olakšava proces porođaja, kako za bebu tako i za majku. Prolazeći porođajni kanal, kosti lubanje se stisnu, pa stoga glava novorođenčeta prvi put nakon porođaja izgleda izduženo. Tada se vraća oblik glave;
• Prisustvo fontanela pruža optimalne prostorne uslove za normalan rast mozga tempom koji je zadat prirodom;
• Fontanel je uključen u regulaciju prenosa toplote bebe i okoline. Ako djetetova tjelesna temperatura prelazi 38 stepeni, tada se moždano tkivo prirodno hladi kroz fontanelu;
• Zbog sposobnosti da se skuplja, fontanel može djelovati kao amortizer u slučaju slučajnog pada djeteta.

Velike i male fontanele

Gdje je

Odrediti gdje se nalazi fontanel kod novorođenčeta prilično je jednostavno.

Velika fontanela u obliku dijamanta, dimenzija 2 x 2 centimetra, nalazi se tačno na sredini krune, ili, kako se obično kaže, na vrhu glave.

Mala fontanela nalazi se na potiljku. Njegova veličina je oko pola centimetra.

Kada preraste

Velika fontanela preraste oko godinu dana djeteta, ponekad postoje mala odstupanja od ovog parametra do otprilike godinu i pol. Ali ako dijete ispunjava starosne norme u drugim aspektima, onda nema razloga za brigu.

Mali fontanel kod djece rođene u terminu je već zatvoren. Međutim, dešava se da se otkrije nakon porođaja. Tada bi njegovo zatvaranje trebalo očekivati ​​za dva do tri mjeseca.

Brzina i vrijeme zatvaranja fontanela uglavnom ovisi o tome koliko je tijelo bebe opskrbljeno kalcijem. Ako nije bilo odstupanja u prehrani majke, promatran je optimalni režim uzimanja multivitamina, tada se prekomjerni rast fontanela obično odvija normalno.

Odstupanja u razvoju

Znajući vrijeme kada fontanela preraste, kao i veličinu, možete uočiti sva odstupanja, izbjeći i spriječiti razvoj mnogih opasnih bolesti kod novorođenčadi. Među njima je nekoliko:

1. Rahitis. Ova bolest je gotovo najčešći uzrok kasnog zatvaranja fontanela. To se po pravilu dešava kod prevremeno rođenih beba koje se retko izlažu suncu, koje imaju nedostatak kalcijuma i vitamina D. Pročitajte članak >>>;
2. hipotireoza. Smanjenje količine hormona štitnjače također može biti razlog za usporavanje procesa prerastanja fontanela;
3. Downov sindrom. Prevelike veličine fontanela ukazuju na prisutnost ove bolesti zajedno s drugim karakterističnim znakovima;
4. Prethodno izrastanje fontanela može ukazivati ​​na višak kalcijuma , kao i svjedoče o bolestima kao što su kraniostenoza, mikrocefalija;
5. Depresivna fontanela je takođe ozbiljan simptom. Ova pojava ukazuje na akutnu dehidraciju organizma.

(na sliku se može kliknuti)

Pažljiv pregled djeteta od strane stručnjaka, roditelja o stanju bebe bit će ključ za rano otkrivanje abnormalnosti i doprinijet će pravilnom imenovanju preventivnog liječenja.

Razlozi za rano zatvaranje fontanela

(kliknuti)

Fontanela je premala ili se fontanela prebrzo zatvara

Izbočena fontanela?

Najčešće se izbočeni fontanel opaža u pozadini bolesti koje su praćene povećanjem intrakranijalnog tlaka: meningitis, encefalitis, tumori, intrakranijalno krvarenje, povećan intrakranijalni tlak iz drugog razloga.

Ako je ispupčena fontanela u kombinaciji s jednim ili više od sljedećih simptoma, trebate pozvati liječnika što je prije moguće:

• Jaka temperatura;
• Izbočenje fontanela je nastalo nakon povrede glave, pada djeteta;
• Povraćanje;
• Pospanost ili pretjerana razdražljivost djeteta;
• Strabizam;
• Konvulzije ili epileptički napadi;
• Gubitak svijesti;
• Ispupčena fontanela dugo vremena bez drugih simptoma.

Fallen fontanel?

Najčešće se povlačenje fontanela opaža zbog dehidracije djeteta na pozadini temperature, proljeva i ponovljenog povraćanja. Ako se pronađe udubljena fontanela, djetetu treba dati dosta tekućine i kontaktirati liječnika radi liječenja bolesti koja je izazvala dehidraciju.

Strah od povrede

Mnogi se jako boje da će nekako oštetiti fontanel. Zapamtite! - to je praktično nemoguće. Unatoč prividnoj mekoći fontanela, vrlo je izdržljiv i ne može se oštetiti običnim manipulacijama (pranje, kupanje, češljanje itd.).

Video:

Novorođena beba. To je mekano područje na parijetalnom dijelu glave između dijelova lubanje. Ovo područje nema koštano tkivo, ali je zatvoreno jakom membranom. Fontanel kod dojenčadi omogućava smanjenje tokom porođaja tokom prolaska bebe kroz porođajni kanal.

Šta su fontanele kod novorođenčadi?

Novorođene bebe imaju šest fontanela. Najveći je prednji, drugi po veličini zadnji. Postoje još dva mastoidna i dva klinasta. Dvije glavne fontanele obično ostaju otvorene nakon porođaja: frontalna (velika) i okcipitalna (mala).

Veličine dječjih fontanela

Velika fontanela podsjeća na oblik romba. Smatra se normalnim ako je njegova veličina u rasponu od 1-3 centimetra. Najčešće je takav fontanel kod djece 1,7-2,5 centimetara. A u dobi od tri mjeseca smanjuje se na 1-1,5 centimetara.

Da biste ispravno odredili veličinu čeone fontanele, dodajte njene uzdužne i poprečne promjere i podijelite rezultirajući zbroj sa 2. Mala fontanela podsjeća na oblik trokuta. Njegove dimenzije obično ne prelaze 0,7 centimetara. Iako se najčešće dijete rađa već sa zatvorenim malim fontanelom. Ali ne brinite ako se veličina i oblik fontanela kod djeteta razlikuju od standardnih. Svako dijete je individualno. Trebalo bi se konsultovati sa pedijatrom kako bi se utvrdilo da li je ovo problem.

Vrijeme zatvaranja fontanela

Četiri bočne fontanele kod donošenih beba se zatvaraju pri rođenju, kod nedonoščadi - u prvih nekoliko dana nakon rođenja. Okcipitalna fontanela kod dojenčadi je potpuno zatvorena sa 2-3 mjeseca. Ali ne postoje tačni rokovi za zatvaranje najveće fontane. To je vrlo individualan proces. Može prerasti za 12 mjeseci, a možda i za 1,5 i 2 godine. Posljednjih godina, zahvaljujući ubrzanju djece, čeona fontanela nestaje za 10 mjeseci.

Koji je razlog za rano zatvaranje čeone fontanele?

Zatvaranje fontanela prije trećeg mjeseca bebinog života smatra se ranim. Obično je to zbog entuzijazma buduće majke za uzimanje multivitamina, a rezultat toga su male i prilično guste fontanele kod djeteta. Stoga se trebate pridržavati norme u uzimanju vitamina prema trajanju trudnoće.

Zašto je opasno?

Rano zatvaranje fontanela značajno utiče na potpuni razvoj mozga, ometajući njegov normalan rast. Opasnost leži u tome što rano zaraste

fontanel može biti uzrok ozbiljnih bolesti kod dojenčadi. Vrlo rijetko (ali još uvijek postoji šansa) beba može imati jednu od dvije bolesti: anomaliju u razvoju mozga i kraniosinostozu. Ove bolesti su praćene nizom drugih simptoma. Ako se djetetov fontanel rano zatvori, ali je obim glave normalan, to znači da je dijete zdravo.

Koji je razlog kasnog zatvaranja fontanela?

Kasno zatvaranje čeone fontanele povezano je sa niskim sadržajem u bebinom organizmu i ograničava unos vitamina D3. A to dovodi do promjene koštanog tkiva.

Zašto je opasno?

Samo po sebi, kasno zatvaranje fontanela ne ukazuje na opasnost. Važno je proučiti popratne simptome, jer to može biti i opasan signal.

Najčešći uzrok kasnog zatvaranja je rahitis. To također može biti signal Daunovog sindroma, ahondrodisplazije i drugih ozbiljnih bolesti. Čak i ako dugotrajno nezatvaranje fontanela kod dojenčadi ne izaziva zabrinutost, trebate se obratiti stručnjaku.

O čemu još fontanel može "pričati"?

Postoji još nekoliko "signala" koje ne treba zanemariti:

fontanel kod dojenčadi tone - nema dovoljno tekućine u tijelu;

dugo vremena je "konveksna" -;

povećane veličine - kršenje okoštavanja ili nedonoščad.

Cijelo tijelo bebe je oličenje krhkosti i nesigurnosti, ali na glavi je najranjivije, malo pulsirajuće područje - kruna ili fontanel. Ova pojava kod novorođenčeta jedna je od najuzbudljivijih tema za mlade majke, a za pedijatre i dječje neurologe najvažniji pokazatelj pravilnog razvoja djeteta. Pokušajmo shvatiti: što je to i koje funkcije fontanel obavlja kod djece.

Fontanelle novorođenčeta

Mekano područje na glavi novorođenčeta je razmak ili takozvani „prozor“ između kostiju lubanje. Prekrivena je gustim, elastičnim vezivnim tkivom - membranom, koju je, suprotno predrasudama, prilično teško oštetiti, a koja do određene dobi okoštava i stvrdne. Odmah nakon rođenja beba, inače, ima 6 takvih "prozora".

Najveća fontanela kod novorođenčeta nalazi se na vrhu glave, između dvije čeone kosti. Zove se parijetalni ili prednji nespareni, ima oblik dijamanta i dostiže veličinu do 4 cm.

Drugi nespareni fontanel nalazi se na potiljku između okcipitalne i parijetalne kosti.

Ostali "prozori" se nazivaju upareni, jer. nalaze se sa strane glave - u temporalnim regijama i iza bebinih ušiju.

U pravilu, sve fontanele, osim prednje, nisu veće od 5 mm, a proces okoštavanja vezivnog tkiva koji ih pokriva odvija se mnogo brže od prednje - tokom prva dva mjeseca djetetovog života. , a ponekad čak i u maternici. Stoga, najčešće roditelji novorođenčeta uopće ne znaju za njihovo postojanje.

Koje su funkcije fontanela?

Unatoč činjenici da je krhkost bebe uzrok strahova i zabrinutosti njegovih roditelja, ipak je priroda promišljena do najsitnijih detalja. To se odnosi i na temu ovog članka. Fontanele na bebinoj glavi obavljaju niz važnih funkcija:

Kada fontanel raste kod novorođenčadi?

Dakle, već smo spomenuli da okcipitalni i bočni "prozori" prerastaju gotovo odmah nakon rođenja djeteta. Ali kada bi najveća prednja fontanela trebala zacijeliti?

Stručnjaci ne navode nikakve konkretne datume okoštavanja vezivnog tkiva na glavi novorođenčadi, jer se, kao i svaki proces u tijelu, odvija ovisno o individualnim karakteristikama djetetovog organizma. Postoji mišljenje da vrijeme njihovog izlječenja može biti genetski određeno, a ovisi i o spolu novorođenčeta.

Ako govorimo o približnim terminima, onda, u pravilu, fontanel kod novorođenčadi zacjeljuje u dobi od 6 mjeseci do 1,5 godine, ponekad se ovaj proces može nastaviti i do 2 godine djeteta. Manja odstupanja ne bi trebala biti razlog za brigu roditelja, jer. smatraju se normom.

Pokazatelji norme fontanela i njihova odstupanja

Kako smo već saznali, normalno se kruna novorođenčeta zatvara oko dvije godine, ima oblik romba i veličine je 2 do 4 cm, ovisno o stepenu zrelosti bebe. Također, norma će biti blagi porast u prvom mjesecu djetetovog života, zbog brzog povećanja veličine mozga. Blago izbočenje ili povlačenje membrane u odnosu na nivo kostiju lobanje također može biti normalno.

Međutim, u svemu postoje izuzeci. Ponekad odstupanja u vremenu zarastanja ili veličini krune mogu ukazivati ​​na neke patologije.

Na primjer, velika fontanela kod djeteta koja dugo ne zacjeljuje može ukazivati ​​na niz bolesti kao što su, na primjer:

• down sindrom
• hidrocefalus
• hipotireoza
• rahitis

Također, premali fontanel kod novorođenčeta može ukazivati ​​na bilo kakav zdravstveni problem, tj. kada dolazi do ranog okoštavanja vezivnog tkiva. U ovom slučaju možemo govoriti o takvim odstupanjima:

• mikrocefalija
• kraniostenoza
• razvojne anomalije mozga
• meningitis
• višak kalcijuma u organizmu novorođenčeta

Razlog za zabrinutost bi trebao biti fontanel koji je očigledno konveksan ili utonuo u oblik. Ovo može biti pokazatelj patologija kao što su:

• meningitis
• encefalitis
• tumorske formacije
• intrakranijalnog pritiska

Ali treba imati na umu da svaka bolest ima kompleks simptoma, tako da je nemoguće izvući zaključke samo na temelju "ponašanja" fontanela novorođenčeta. Ako nema ništa alarmantnije u ponašanju bebe, najvjerovatnije se njegov razvoj odvija u normalnom načinu. Samo stručnjak može utvrditi usklađenost s normom ili odstupanje od nje, posjete kojima se ne smije zanemariti.

Zašto fontanel kod bebe pulsira?

Potpuno fiziološka karakteristika zdravog novorođenčeta je blago pulsiranje membrane. Činjenica je da cerebrospinalna tečnost, tečnost koja ispunjava ventrikule mozga, stalno cirkuliše putevima cerebrospinalne tečnosti. To dovodi do pulsiranja moždanog tkiva, što kod novorođenčadi uočavamo ispod vezivnog tkiva koje pokriva razmak između čeone i tjemene kosti.

Pulsiranje fontanela novorođenčeta također je izazvano otkucajima srca - svaka njegova kontrakcija dovodi do naleta krvi u mozak, što dovodi do ritmičnog pokreta djetetove krune.

Postoje neka odstupanja od norme, koja bi trebala upozoriti roditelje novorođenčeta i poslužiti kao razlog za odlazak liječniku:

• fontanel pulsira previše intenzivno
• uopšte ne pulsira
• pulsiranje krune praćeno je snažnom tjeskobom djeteta: stalnim plačem; loš san; regurgitacija; odbijanje jela itd.

U procesu odrastanja i zacjeljivanja fontanela, priroda pulsiranja će se donekle promijeniti.
Ako je prva dva mjeseca života novorođenčeta pulsiranje membrane gotovo konstantno i vidljivo golim okom, onda će do oko tri mjeseca biti primjetno samo tokom plača ili kada je dijete pod velikim stresom.

Kako se brinuti za fontanel bebe?

Mladi roditelji fontanel na glavi svojih mrvica smatraju najranjivijim mjestom koje se lako može ozlijediti i jednostavno ga više vole ne dirati. Ovo nije sasvim ispravan pristup, jer. ovo područje kod djeteta prekriveno je istom kožom kao i cijelo tijelo, stoga zahtijeva njegu i higijenu. Ne postoje posebna pravila za brigu o dječjoj kruni, dovoljno je uzeti u obzir neke njene nijanse:

• ne može se pritisnuti;
• vrlo pažljivo češljajte kosu bez dodirivanja fontanela;
• zaštitite novorođenče od udaranja u glavu tokom igara, povijanja, kupanja;
• ako je potrebno ukloniti porođajne kore sa vlasišta novorođenčeta, mora se pažljivo podmazati uljem pola sata prije kupanja

Stručnjaci savjetuju i redovno mijenjanje položaja bebinog tijela, okretanje s jedne na drugu stranu, podizanje, polaganje na stomak. Kada je beba dugo u jednom položaju, dolazi do neravnomjernog pritiska na područje fontanela, što može dovesti do pomaka kostiju djetetove lubanje, a potom i do njene deformacije.

Rođenje djeteta nije samo čudo u filozofskom smislu. To je i tehnički čudo. Priroda je do te mjere promislila ovaj proces da se djetetova glava može smanjiti u veličini, poprimiti duguljasti oblik i izravnati se sa strane, kako bi prošla kroz rodni kanal majke.

To je olakšano prisustvom praznina između kostiju lubanje, ispunjenih pločama vezivnog tkiva. To su fontanele čije stanje, izrastanje i ispupčenje tako često zabrinjava roditelje.

Uprkos činjenici da ih je pri rođenju šest, njih pet tako brzo rastu da mnogi roditelji nemaju vremena ni da saznaju za njihovo postojanje. Sve brige tiču ​​se najuočljivije fontanele - prednje ili velike fontanele (BR).

Ako je svrha male fontanele prestala nakon rođenja, onda velika kod djece nastavlja obavljati funkcije apsorpcije udara, sprječavajući prijelome i ozljede lubanje prilikom padova i udaraca.

Kada se fontanel djeteta zatvara?

Ako vaše dijete već ima godinu dana, a fontanel mu nije izrastao, onda nema razloga za brigu. Obično se ovaj fiziološki proces završava za 1-1,5 godina. Ako se vrijeme njegovog zatvaranja kod vaše bebe ne uklapa u normu, posjetite liječnika. On će utvrditi šta je uzrok: bolest ili razvojna karakteristika djeteta.

Kakav bi trebao biti fontanel u normi?

Nakon rođenja djeteta, kao i mjesečno prilikom posjete ljekaru, pedijatar procjenjuje njegovo stanje, veličinu, brzinu redukcije, gustinu okolnih kostiju.

Normalno, veličina fontanela kod zdrave donošene bebe je 2,5 - 3 cm, što se procjenjuje palpacijom i mjerenjem udaljenosti između suprotnih strana romba. Prijevremeno rođene bebe imaju veći BR, oko 3,5 x 3,5 cm, a velike bebe rođene u 41-42 sedmici mogu imati manji BR. Sve ovo je normalno. Inače, fontanel bebe od mjesec dana može biti nešto veći nego pri rođenju. To je zbog intenzivnog rasta mozga.

Kolika bi trebala biti veličina BR u određenoj dobi, nemoguće je sa sigurnošću reći. Neki izvori navode sljedeće brojke:

• 1,8-2 cm u tri mjeseca;
• 1,8-1,6 cm za šest mjeseci;
• 1,3-1,4 cm u 9 mjeseci;
• 0,4-0,8 cm godišnje.

Međutim, oni se mogu voditi samo približno, jer:

• Sva djeca u početku imaju različite veličine (unutar normalnog raspona).
• Veličina fontanela ne utiče na brzinu rasta. Veliki se može povući godinu dana, a mali 1,5 godine.

Međutim, sve fontanele tokom pregleda ne bi trebalo da budu napete, ne ispupčene, da budu u nivou lobanjskih kostiju. Dozvoljeno je da opruga malo potone ili izboči, kao i da pulsira. Prednje i tjemene kosti koje ga okružuju trebaju biti guste, bez područja omekšavanja.

Šta učiniti ako se fontanel ne zatvori?

Ako je do navršenih 18 mjeseci fontanel bebe još uvijek zatvoren, potrebno je posjetiti liječnika. Ovo može biti normalno za vaše dijete, ili može biti simptom patološkog stanja.

Patologija	Utjecaj na BR	Dodatna istraživanja	Tvoje radnje
Rahitis	Kao rezultat nedostatka kalcija, kosti omekšaju, uključujući kosti lubanje. BR je dugo otvoren, rubovi kostiju su mekani na dodir. Pojavljuje se letargija, znojenje tokom spavanja, ćelavost na potiljku. Koštane izrasline se formiraju na rebrima i zglobovima. Potkoljenice su savijene (vidjeti rahitis kod novorođenčadi)	Pregled pedijatra Krvni test na kalcij, fosfor i alkalnu fosfatazu Test urina prema Sulkovichu	Terapija terapijskim dozama vitamina D
Ahondrodisplazija	Bolest koštanog tkiva koja dovodi do poremećaja rasta. Kostur postaje neproporcionalan, udovi su kratki, a glava masivna i široka. BR se ne vuče dugo.	konsultacije o genetici Rendgen lobanje PCR za mutaciju gena.	Prepisan hormon rasta somatotopin
kongenitalna hipotireoza	Nedostatak hormona štitnjače, koji, između ostalog, regulišu rast kostiju, dovodi do dugotrajnog neprerastanja fontanela. Osim toga, dijete ima zatvor, nazalni glas, ponekad u kombinaciji s pupčanom kilom. Djeca su letargična, pospana, često krupna.	Konsultacije pedijatra, pedijatra endokrinologa. Test krvi na TSH, T3 i T4. Ultrazvuk štitne žlezde	Zamjensko liječenje hormonima štitnjače
Hidrocefalus	Povećani pritisak tečnosti ne dozvoljava kostima lobanje da se „konvergiraju“. Zajedno sa BR, koji se uzdiže iznad kostiju, povećava se i obim glave. Osim toga, dijete može imati konvulzije, zaostajanje u razvoju, probleme sa sluhom i vidom.	Posmatranje pedijatrijskog neurologa ultrazvuk mozga	Liječenje antikonvulzivima, diureticima, nootropima. Ponekad se izvodi šant.

Ako dijete ima mali fontanel, tada će se morati konzultirati pedijatar, endokrinolog i neurolog. Inače, u 1% slučajeva izvor može prerasti za 3 mjeseca. Ovo je neobično, ali ako su svi drugi pokazatelji razvoja normalni, onda je sve u redu. Ali ponekad male veličine prate patologiju.

Patologija	Utjecaj na BR	Dodatna istraživanja	Tretman
Kraniosinostoza	Šavovi lubanje i fontanela spajaju se brzo i rano. Može doći do deformacije lubanje, vilice, sekundarnog hidrocefalusa.	Rendgen lobanje MRI, CT glave	Hirurška incizija šavova
Mikrocefalija	Anomalija u razvoju mozga, u kojoj kosti moždanog dijela lubanje prestaju rasti, a dio lica nastavlja rasti. Mozak ostaje mali i nerazvijen. kašnjenje u razvoju. Više.	Posmatranje neurologa ultrazvuk mozga Elektroencefalografija konsultacije o genetici	Simptomatska terapija
Povećana funkcija paratireoidnih žlijezda	Kršenje razmjene kalcija i fosfora dovodi do povećanja kalcija u krvi. Rano zatvaranje fontanela je kombinovano sa bolovima u kostima, aritmijom, oštećenjem bubrega i gastrointestinalnog trakta.	Krvni test na kalcij i fosfor Nivo parahormona u krvi Ultrazvuk štitnjače i paratireoidnih žlijezda Rendgen kostiju lobanje	Hirurško liječenje

Ako je fontanela prevelika

Smatra se da je veliki BR veći od 3,5 cm. Ovo može biti normalno kod prijevremeno rođenih ili nezrelih beba. Za ostalo je obavezna konsultacija pedijatrijskog neurologa i ultrazvuk mozga, elektroencefalogram za isključivanje hidrocefalusa i povišenog intrakranijalnog pritiska.

Mozak je vrlo dobro snabdjeven krvlju, a njegovi sudovi se nalaze blizu srca, pa krv u njima teče pod velikim pritiskom i sa jakim tačkama. Ova pulsacija se prenosi u cerebrospinalnu tečnost, na membrane mozga, na ploču koja zatvara veliki fontanel kod dece. Stoga je lagana pulsacija normalna.

Međutim, ako fontanel snažno pulsira, to može biti signal bolesti. Obično su prisutni i drugi simptomi: dehidracija, dijareja, intoksikacija, visoka temperatura, povraćanje (vidjeti čestu regurgitaciju ili povraćanje kod dojenčadi). U tom slučaju neophodna je dijagnoza i hitno liječenje.

Ako dijete ima upalu fontanelu

Povlačenje fontanela (utonulo) ukazuje na dehidraciju djeteta ili pothranjenost. Nedostatak tečnosti može nastati u pozadini:

• toplota;
• pregrijavanje s jakim omotanjem;
• visoka temperatura i intoksikacija;
• sa jakim povraćanjem, proljevom.

Izgubljena tečnost se mora nadoknaditi. U slučaju pregrijavanja i temperature bebe, potrebno je ohladiti i popiti. Kod crijevne infekcije, kada jedno piće nije dovoljno, dijete će biti podvrgnuto invazivnoj terapiji u bolnici.

Šta znači izbočena fontanela?

BR se može ispupčiti (podići iznad nivoa okolnih kostiju lubanje) na pozadini intrakranijalnog pritiska, što može biti uzrokovano bolestima kao što su meningitis, encefalitis, intrakranijalno krvarenje, tumori ili iz nekog drugog razloga. Ukoliko se pored otoka primete i sledeći simptomi, odmah pozovite lekara ili hitnu pomoć:

Kako se brinuti o njemu?

Nisu potrebne nikakve posebne radnje. Unatoč činjenici da je ploča vezivnog tkiva koja ga pokriva tanka, jednako je jaka. Stoga, kada liječnik češlja ili pregleda fontanel, neće se dogoditi ništa strašno. Međutim, ne biste trebali biti revni ni s pokretima kapice. Za dijete to može biti jednostavno neugodno. Takođe ne možete da se plašite da operete kosu ili ošišate svoje dete.

zdravotvet.ru

Zašto fontanel kod djeteta ne preraste? Na šta treba paziti

Razvoj dojenčeta u prvoj godini života veoma zabrinjava mlade roditelje. Mame se brinu da li zubi „kasne“, ili komšijina beba već prohoda, a dete se još uvek plaši da pusti oslonac. Jedna od ovih gorućih tema je pitanje zarastanja fontanela. Majke često brinu zašto fontanel kod djeteta ne preraste. Pokušat ću odgovoriti.

Uloga fontanela

Većina majki zna da je fontanela neophodna da bi dijete uspješno prošlo kroz porođajni kanal. Glava bebe je, zbog prisustva fontanela, donekle deformisana i stisnuta, pa je proces porođaja lakši.

Upravo iz tog razloga oblik glave novorođenčeta može iznenaditi neupućenu osobu. Ali nakon nekoliko dana, zbog elastičnosti tkiva fontanela, glava poprima normalan oblik.

Malo ljudi zna, ali beba na rođenju ima ne jednu, već čak šest fontanela (prednja, klinasta (lijevo. desno), mastoidna (lijeva, desna), zadnja). Samo što prvih pet raste veoma brzo, bukvalno u prvim danima i nedeljama života. Najveća fontanela, smještena na tjemenu, ostaje otvorena duže.

To je neophodno kako bi se osigurao normalan rast kostiju lubanje. Najbrži rast i promjena kostiju lubanje odvija se u prve 2 godine, a tome donekle doprinosi i fontanela. Usput, ako se dogodilo da se fontanel zatvori malo prije vremena, onda nema razloga za brigu, rast kostiju lubanje od toga neće prestati.

Osim toga, fontanel također obavlja zaštitne funkcije. Na primjer, štiti bebu od povreda glave. Nije tajna da čak i najpažljiviji roditelji djece povremeno padaju i istovremeno mogu udariti glavom. Pri udaru fontanela igra ulogu svojevrsnog amortizera, tako da obični padovi ne štete zdravlju. Vrijeme potpunog izrastanja fontanela poklapa se s godinama kada beba već zna dobro hodati i vjerovatnoća pada je donekle smanjena.

Druga važna funkcija fontanele je sudjelovanje u funkcijama termoregulacije tijela. Dakle, dio topline se uklanja kroz fontanel ako je dijete bolesno i ima temperaturu. Zahvaljujući fontanelu, bebin mozak manje pati od visoke temperature, što smanjuje vjerovatnoću razvoja pojava kao što su konvulzije itd.

Fontanel pomaže ne samo bebi, već i doktorima. Preko ovog mjesta može se obaviti važan pregled mozga koji je neophodan ako dijete ima neurološke probleme.

Norme

Prednji fontanel, koji se nalazi na vrhu bebe, ima oblik romba, a njegove dimenzije mogu varirati od 5 do 30 mm. Ako majka želi sama uzeti veličinu fontanela, tada treba odrediti udaljenost između dvije najudaljenije točke i podijeliti dobiveno mjerenje na pola.

U pravilu se vrše dva mjerenja - uzdužno i poprečno, ova mjerenja se na karti zapisuju otprilike u ovom obliku - 1,5 x 0,5 cm.

Početna veličina fontanela ne utječe na brzinu njegovog rasta, ali prema zapažanjima pedijatara, prekomjerni rast kod dječaka nastaje nešto brže.

U prosjeku, starost zarastanja fontanela je 16-24 mjeseca, međutim, odstupanja u oba smjera su sasvim prihvatljiva. Norma je izrastanje fontanela nakon godinu dana. Međutim, proces zatezanja fontanela, kao i svi drugi procesi u tijelu, odvijaju se pojedinačno.

Inače, fontanela na glavi bebe je vizuelno gotovo nevidljiva, ali ako pređete rukom preko glave, lako ćete je osetiti. Ne smatra se odstupanjem ako fontanela malo viri iznad površine glave ili prilično tone.

Majke se često uplaše ako primete da koža na mestu gde se nalazi fontanela pulsira. Ako se to dešava rijetko (po pravilu u periodu kada je dijete uzbuđeno), onda nema razloga za brigu.

Mjesečne stope

Kako bismo roditeljima lakše razumjeli, predstavljamo prosječnu veličinu fontanela kod dojenčadi po mjesecima. Ali imajte na umu da su date norme približne, pa ako pronađete mala odstupanja, ne paničarite. Iako, naravno, morate postaviti pitanja pedijatru.

Dakle, veličina fontanela, ovisno o dobi bebe:

• 0-1 mjesec - 20-30 mm;
• 1-3 mjeseca - 18-20 mm;
• 4-6 mjeseci - 16-17 mm;
• 8-9 mjeseci - 12-14 mm;
• 11-12 mjeseci - 4-8 mm.

Šta utiče na brzinu zatezanja?

Na stopu rasta mogu uticati sljedeći faktori:

• Nedonoščad. Ovo je jedan od najčešćih razloga zašto fontanel ne raste kod djeteta dugo vremena. Takve bebe, u pravilu, malo zaostaju u fizičkom razvoju, ali do 2-3 godine uspješno sustižu svoje vršnjake koji su rođeni na vrijeme.

• Stopa rasta. Neka djeca rastu ispred datuma navedenih u tabelama, kod takve djece fontanel nešto brže prerasta.

• Hrana. Primijećeno je da kod beba koje primaju majčino mlijeko do prerastanja fontanela dolazi brže nego kod onih koje jedu mješavine. Na kraju krajeva, majčino mlijeko je idealno izbalansirano za puni razvoj.

• Nasljedni i kongenitalni sindromi. Kasno izrastanje fontanela moguće je kod kongenitalne hipotireoze, Downovog sindroma i drugih bolesti.

• Nedostatak nutrijenata. Brzina zatezanja fontanele zavisi od prisustva vitamina D3 u organizmu.

Na šta doktor obraća pažnju?

Djecu mlađu od godinu dana pregleda pedijatar jednom mjesečno. Svaki put ljekar treba obratiti pažnju na stanje fontanela i izmjeriti obim glave. Ova dva parametra su vrlo važna za procjenu stanja bebe i karakteristika njenog razvoja.

Sljedeće stvari mogu upozoriti ljekara:

• fontanel je jasno vidljiv na glavi, predstavlja šupljinu sove ili, naprotiv, strši iznad kostiju lubanje;

• fontanel raste presporo ili prebrzo.

Ako fontanel izgleda kao šupljina, onda možete sumnjati da je djetetov organizam dehidriran. To se može dogoditi zbog bolesti koja je praćena proljevom, povraćanjem, povišenom temperaturom. Ako je dehidracija neznatna, tada se djetetu propisuju posebna rješenja koja treba piti. Ali ako takve jednostavne mjere ne pomognu, ili je dehidracija jaka od samog početka, potrebno je pozvati hitnu pomoć kako bi se djetetu pomoglo u bolničkom okruženju.

Ako, naprotiv, fontanel vidljivo strši iznad kostiju lubanje, onda ovaj simptom može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti kao što su hidrocefalus, intrakranijalni tlak, meningitis itd. U ovom slučaju može se propisati neurosonografija - poseban pregled koji se provodi kroz fontanel.

Ovaj pregled je apsolutno siguran za bebu, neće mu uzrokovati bol i nelagodu. Po svom principu, neurosonografija je slična ultrazvuku. Zahvaljujući ovom pregledu, moći će se utvrditi bilo koji, pa i manji poremećaj u mozgu.

Ako je bebi propisan takav pregled, majka ne treba da se plaši. Kao što je već spomenuto, ne boli, a postupak možete raditi onoliko puta koliko je potrebno. Sama procedura ne traje više od 15 minuta, za to nije potrebna posebna priprema.

Patologije se smatraju ako velika fontanela preraste u prva tri mjeseca djetetovog života. U drugim slučajevima, ranije zatezanje smatra se varijantom norme. Brzi rast fontanela može biti uzrokovan viškom vitamina D3. To se dešava ako majka uzima neku vrstu suplemenata koji sadrži ovaj vitamin u velikim količinama i istovremeno doji svoju bebu.

Prebrzo zatezanje fontanela nije tako uobičajeno. Mnogo češće majke su zabrinute da je fontanel kod djeteta slabo obrastao. Zapravo, ova pojava je uobičajena, često se potpuno okoštavanje kostiju lubanje uočava tek do treće godine.

Da bi otkrio uzroke ove pojave, pedijatar može preporučiti davanje krvi kako bi se utvrdio nivo kalcija i fosfora, kao i podvrgavanje drugim testovima kako bi se isključio rahitis.

Međutim, prema dr. Komarovskom, ne postoji direktna veza između brzine zatezanja fontanela i rahitisa. Iako se ovaj simptom ne smije zanemariti.

U stvari, rahitis je stanje koje karakteriše nedostatak kalcijuma u telu. Ako se otkrije u ranim fazama, tada se bolest prilično lako liječi i ne ostavlja nikakve posljedice. Ali u nedostatku liječenja, uočavaju se ozbiljne posljedice sve do deformacije kostiju skeleta. Stoga, uz nisku stopu prekomjernog rasta fontanela, djeci se mogu prepisati suplementi kalcija i vitamina D.

4allwomen.ru

Fontanel ne raste

Kako bi se djetetu olakšalo prolazak kroz porođajni kanal, kosti njegove lubanje se spajaju, na glavi se nalazi takozvana fontanela - elastični razmak između kostiju lubanje. Vremenom bi trebalo da potpuno preraste. Međutim, to se ne događa uvijek, a roditelji mogu primijetiti da fontanel kod djeteta ne raste.

Kada je fontanel potpuno zarastao?

Na glavi djeteta postoje fontanele:

U pravilu mala fontanela preraste do trenutka rođenja ili do kraja prve sedmice života novorođenčeta.

Velika fontanela se u prosjeku zatvara do bebinog prvog rođendana, ali se može zatvoriti i sa 16 mjeseci, što je također norma za razvoj.

Zašto fontanel ne preraste dugo vremena?

Međutim, dešava se da velika fontanela možda neće dugo prerasti. To je zbog sljedećih razloga:

• rahitis;
• hidrocefalus;
• metabolička bolest;
• hipoksija na porođaju.

Moguće je da je žena tokom trudnoće provodila malo vremena na otvorenom, nije konzumirala dovoljno mliječnih proizvoda i vitaminsko-mineralnih kompleksa. Kao rezultat toga, dijete u budućnosti ima poteškoća s izrastanjem fontanela.

Šta učiniti da fontanel preraste?

Ako se djetetova fontanela ne zatvara duže vrijeme, onda je potrebno popiti kurs vitamina D3. Da biste ojačali kosti bebe, morate prilagoditi njegovu prehranu i uvesti hranu koja sadrži veliku količinu kalcija, svježi sir, žumance.

Ako su roditelji zabrinuti zbog veličine fontanela kod djeteta, možete ga pokazati neurologu koji će dodatno propisati neurosonografiju. Moguće je da će biti potrebne pretrage krvi i urina da bi se odredio nivo fosfora i kalcijuma.

Roditelji trebaju zapamtiti da je svako dijete individualno, kao i tempo njegovog razvoja i karakteristike njegovog zdravlja. Stoga, vrijeme zarastanja fontanela može biti različito. Međutim, ne treba previše brinuti i paničariti ako fontanela ne preraste, ali se dijete osjeća ugodno, dobro spava, jede i ima dobro raspoloženje tokom dana. Jednostavna dinamička opservacija neurologa omogućit će vam da kontrolirate proces prekomjernog rasta fontanele, a pravilno odabrana prehrana s visokim sadržajem kalcija ubrzat će njegovo zatvaranje. A roditelji samo treba da posmatraju ponašanje svog deteta i njegovo zdravlje.

Povezani članci:

Cerebralna hipertenzija kod dojenčadi Jedna od neuroloških patologija kod djece je povišen intrakranijalni tlak - cerebralna hipertenzija. U našem članku ćemo detaljnije govoriti o uzrocima i liječenju ove pojave.	Sindrom poremećaja kretanja novorođenčadi Sindrom motoričkih poremećaja novorođenčadi je kompleks poremećaja motoričke sfere. Međutim, ne biste trebali odmah u glavu ucrtati strašne dijagnoze. Većina njih je prilično popravljiva.
Pilorospazam kod novorođenčadi Pilorospazam je pojava sa kojom se roditelji bebe mogu susresti u prvim mesecima njegovog života, a koja se izražava regurgitacijom sa fontanom i čestim povraćanjem. Reći ćemo vam koliko je ova bolest ozbiljna i kako je liječiti.	Zašto novorođenče kija? Ponekad roditelji tek rođene bebe primete da ono prečesto kija. Šta je uzrok ove pojave i da li treba da se brinem? Hajde da to shvatimo u našem članku.

womanadvice.ru

Kada bi fontanel kod beba trebao prerasti? Treba li roditelje brinuti o prebrzo ili presporo prerastanje?

Mnoge brige roditelja povezane su s pulsirajućim područjem na glavi novorođenčeta - fontanelom. Anksioznost izaziva brigu o bebi, postoji strah od povrede kada je izložena nezaštićenom području. Roditelje posebno zanima kada fontanel kod dojenčeta preraste, što je norma, kakva su odstupanja moguća.

Posebnosti

Fontanel se formira na spoju kranijalnih kostiju djeteta, povezan mekim membranoznim tkivom. Dovoljno je gust da zaštiti mozak od vanjskih utjecaja: ne možete se bojati pranja, češljanja i milovanja bebine glave.

U procesu intrauterinog razvoja formira se 6 fontanela:

• Dva para sa strane (ispred ušnih školjki i iza njih) su prilično uska, više kao šavovi. Oni kasne do rođenja ili neposredno nakon njega i nevidljivi su roditeljima:
• Mala u okcipitalnoj regiji (otprilike 5 mm u promjeru) - u većini slučajeva se zatvara tokom razvoja fetusa, češće se opaža kod prijevremeno rođenih beba. Njeno zarastanje koštanim tkivom traje od nekoliko dana do dva mjeseca;
• Veliki, koji se nalazi na tjemenu glave, zateže se posljednji. Njegove dimenzije variraju između 22-35 mm.

Dojenče se može roditi sa patološki velikim fontanelom kao posljedica nedonoščadi, hidrocefalusa (nakupljanje viška tekućine u komorama mozga) ili poremećaja u razvoju koštanog sistema. Smanjena veličina parijetalne i potpuno zatvaranje preostalih fontanela moguće je uz disproporciju premale lubanje i mozga u odnosu na druge dijelove tijela. Takvi slučajevi zahtijevaju medicinski nadzor, dodatne studije za utvrđivanje uzroka. Stopa prekomjernog rasta fontanela kod beba s urođenim patologijama može se razlikovati u odnosu na djecu bez odstupanja.

Bitan!

opšteprihvaćene norme

Parietalni fontanel karakterizira romboidni oblik čija se širina i dužina kreću u rasponu od 5-35 mm. Da biste izračunali veličinu, morate odrediti maksimalne dimenzije mekog područja uzduž i poprijeko, dodati rezultirajuće brojeve i podijeliti s dva. Prosječni parametri parijetalnog fontanela, ovisno o dobi, prikazani su u tabeli:

Dimenzije su okvirne, prihvatljivo je odstupanje od nekoliko mm prema gore ili dolje. U prva tri mjeseca moguće je blago povećanje fontanela zbog intenzivnog rasta mozga.

Postoji ovisnost o spolu djeteta (kod dječaka se meko područje brže zateže) i nasljednosti: ako je jedan od roditelja imao rani ili kasni rast bez patologija, može se pojaviti posebnost kod bebe.

Kada bi fontanel trebalo da se povuče?

Dr. Komarovsky napominje da se okoštavanje tkiva normalno javlja u dobi od 3 do 24 mjeseca. Tačno vrijeme pojedinačno, ovisi o karakteristikama razvoja djeteta. Zatvaranje je rijetko kod tromjesečnih beba - oko 1%, u oko 40% se uočava izrasla fontanela u dobi od jedne godine, do dvije godine proces se završi kod 95% beba. Moguć je kasniji prekomjerni rast, u nedostatku razvojnih abnormalnosti, smatra se normalnim.

brzi rast

Fontanel se može povući za bebu do 6 mjeseci. Uz normalan rast i razvoj, to nije odstupanje. Osifikacija mekog tkiva fontanela u dobi do tri mjeseca smatra se preranom. Javlja se kao posljedica patologija:

• Kraniosinostoza je odstupanje u formiranju koštanog tkiva, pri čemu se fontanela brzo zateže, a kranijalni šavovi potpuno sraste, što onemogućuje normalan razvoj mozga. Može biti urođena ili stečena, u većini slučajeva uočena u kombinaciji s drugim razvojnim poremećajima;
• Mikrocefalija - izražena u smanjenju veličine glave, odnosi se na teška odstupanja u razvoju centralnog nervnog sistema. Glavni simptom je smanjen obim glave, kršenje proporcija u odnosu na druge dijelove tijela;
• Anomalije u razvoju mozga - kršenja njegove strukture, smanjenje veličine, težine.

Takva odstupanja su rijetka, ne ograničavaju se na manifestaciju u obliku fontanela koji brzo raste.

sporo zatvaranje

Ovaj problem je češći, javlja se ako beba:

• Kongenitalne patologije štitne žlijezde. Manifestuje se pospanošću, otokom, slabom aktivnošću bebe, lošim apetitom, probavnim problemima, zatvorom;
• Rahitis - često pogađa prevremeno rođene bebe. Može se javiti sa nedostatkom vitamina D ili kalcijuma u organizmu. Simptomi su poremećaj sna, apetit, povećana nervna razdražljivost, znojenje sa pojavom specifičnog kiselog mirisa;
• Bolest kostiju uzrokovana genetskim abnormalnostima - ahondrodisplazija. U pratnji usporavanja rasta, skraćenih udova, dovodi do patuljastosti;
• Daunova bolest je zaostajanje u razvoju.

Ozbiljne bolesti su prilično rijetke, za potvrdu dijagnoze neophodan je sveobuhvatan pregled. Za postavljanje dijagnoze potrebno je konsultovati neurologa, endokrinologa.

Uobičajeni mitovi

Najčešće zablude povezane s izrastanjem fontanela:

• Rano zatvaranje ograničava rast mozga. Kosti lubanje povezane su šavovima, koji su potpuno srasli nakon 20 godina. Omogućuju normalan rast glave i razvoj mozga. U slučaju ranog rasta fontanela, provjerava se stanje šavova: ako nisu zatvoreni, onda nema opasnosti za daljnji razvoj djeteta.
• Brzi prekomjerni rast uzrokovan je uzimanjem vitamina D i suplemenata kalcija. Propisuju se uzimajući u obzir razvoj bebe za prevenciju rahitisa, samo nedostatak supstanci može utjecati na rast koštanog tkiva, što usporava proces i povećava period prekomjernog rasta. Sam unos minerala, vitamina ne uzrokuje ubrzanje okoštavanja tkiva, to je individualna karakteristika ili se javlja s poremećajima u razvoju bebe.
• Ako do godine fontanel kod djeteta ne preraste, onda ima rahitis. Bolest se manifestuje brojnim znakovima i ne može se odrediti samo brzinom okoštavanja membranoznog tkiva na glavi bebe.
• Mala fontanela kod bebe pri rođenju bi trebala rasti brže i obrnuto. Vrijeme zatezanja ne ovisi o početnoj veličini membrane, već o karakteristikama organizma.

Ne postoji tačno vrijeme kada velika fontanela kod novorođenčadi preraste. Proces se odvija individualno, na njega utiču različiti faktori. Nemoguće je samostalno postaviti dijagnozu u slučaju odstupanja od općeprihvaćenih pojmova za izrastanje fontanela. Ovo ne može biti jedini simptom ozbiljnih bolesti - one uvijek imaju dodatne znakove.

Zabranjeno je samostalno propisivati ​​lijekove i koristiti narodne metode. Za zdravlje bebe važno je pridržavati se pravila: o svim nedoumicama razgovarajte s pedijatrom, koji će po potrebi propisati dodatne studije. Osim veličine fontanela, morate obratiti pažnju i na njegovo stanje: pretjerano konveksna ili udubljena može biti znak bolesti ili pogoršanja stanja djeteta.

Kako smršati nakon porođaja?

Kako smršati nakon porođaja?

Mnoge žene nakon porođaja suočene su s problemom pojave viška kilograma. Kod nekih se pojavljuju tokom trudnoće, kod drugih - nakon porođaja.

• A sada si više ne možete priuštiti da nosite otvorene kupaće kostime i kratke šorc...
• Počinjete da zaboravljate one trenutke kada su muškarci davali komplimente za vašu besprekornu figuru...
• Svaki put kada priđete ogledalu, čini vam se da se stari dani nikada neće vratiti...

Ali postoji efikasan lijek za višak kilograma! Slijedite link i saznajte kako je Anna izgubila 24 kg za 2 mjeseca.