Incidenti 

Utrozhestan i dyufaston su hormonski pripravci za održavanje trudnoće. Što je bolje Dyufaston ili Utrozhestan


Hormonski lijekovi za održavanje trudnoće

Liječnici znaju da gotovo nijedna trudnoća nije potpuna bez propisivanja barem neke vrste tableta. Čak i ako govorimo o "bezopasnim" vitaminima, trudnice imaju prirodna pitanja: zašto je potrebno uzimati lijek i koliko je siguran za nerođenu bebu? U ovom odjeljku ćemo vam reći o lijekovima koji se obično prepisuju budućim majkama.

Lijekovi UTROZHESTAN i DUFASTON obično se prepisuju budućim majkama kada se javi tako čest problem kao što je prijetnja prekidom trudnoće. Ovi lijekovi sadrže hormon progesteron, pod uticajem kojeg se u tijelu žene dešavaju važni biološki procesi koji doprinose uspješnom rađanju ploda.

Učinak progesterona na žensko tijelo prvenstveno je usmjeren na stvaranje povoljnih uvjeta za oplodnju, vezivanje za stijenku maternice i razvoj jajne stanice. Nedostatak proizvodnje ovog hormona često postaje uzrok tako nepovoljne epizode trudnoće kao što je pobačaj u prvom tromjesečju, jer u tom razdoblju jajna stanica još nije bila čvrsto vezana za maternicu, a hormonska pozadina majke nije bila u potpunosti i postojano formirana.

Hormon progesteron odnosi se na gestagene - ženske spolne hormone koji se proizvode u jajnicima. Čak i prije oplodnje priprema matericu za usvajanje embrija, potiče razvoj mliječnih žlijezda. S nedostatkom progesterona, majčino tijelo daje pogrešan signal imunološkom sistemu, zbog čega tijelo fetus doživljava kao strano sredstvo, a to dovodi do odvajanja trofoblasta - hranjenja "lista" fetus, iz kojeg bi se posteljica trebala formirati u budućnosti. Kao rezultat toga, može doći do pobačaja u prvom tromjesečju.

Progesteron se počeo koristiti za liječenje prijetnje prekidom trudnoće još 60 -ih i 70 -ih godina prošlog stoljeća, ali istovremeno su se njegovi nuspojave na dijete i na majku u potpunosti očitovali, posebno nije bilo moguće kako bi se izbjegle malformacije fetusa. Tek s razvojem visokih tehnologija i mogućnostima korištenja molekularnih metoda sinteze bilo je moguće dobiti lijekove koji se mogu kvalitetno i sigurno nositi s ovim nepovoljnim trenutkom trudnoće. Ovi lijekovi uključuju DUFASTON i UTROZHESTAN.
DUFASTON

DUFASTON je moćan progestagenski hormon. koji je po svojoj molekularnoj strukturi i farmakološkom djelovanju blizak endogenom (tj. tijelu ga proizvodi) progesteron i, kao rezultat toga, ima veliki afinitet za progesteronske receptore (strukture koje percipiraju djelovanje ovog hormona), tj. savršeno im pristaje poput ključa od brave.

"Sintetička" promjena u konfiguraciji molekula dovodi do činjenice da se DUFASTON lako apsorbira kada se uzima oralno. Za razliku od mnogih hormona -gestagena, DUFASTON nije derivat muškog hormona testosterona - njegova struktura se razlikuje od strukture većine sintetičkih gestagena, zbog čega je lijek lišen karakterističnih nuspojava. Za razliku od drugih sintetičkih gestagena, DUFASTON:
ne izaziva pojavu "ženskih" znakova kod muškog fetusa i nema nuspojava na funkciju jetre i zgrušavanje krvi;
ne izaziva takve manifestacije kao što su akne, grubost glasa, hirzutizam (pojačan rast kose) i maskulinizacija genitalija (povećani klitoris) u ženskog fetusa;
ne uzrokuje promjene u lipidnom spektru krvi i koncentracije glukoze;
ne utječe negativno na druge organe unutrašnjeg lučenja.

Visoka sigurnost lijeka DUFASTON, potvrđena dugogodišnjim iskustvom u njegovoj upotrebi (nije bilo niti jednog slučaja otkrivanja intrauterine fetalne malformacije), omogućuje vam da s pouzdanjem koristite lijek kao hormonsku potporu. Osim toga, u usporedbi s UTROZHESTAN -om, didrogesteron nema sedativni (sedativni) učinak. Ponekad ovaj faktor doprinosi činjenici da je ovaj lijek odabran za liječenje.

Zahvaljujući jedinstvenoj korespondenciji s prirodnim progesteronom, DUFASTON ponovno stvara prirodne mehanizme normalnog tijeka trudnoće. Rezultati mnogih studija o ovom lijeku su inspirativni: upotreba DU-FASTON-a prepolovljava učestalost placentne insuficijencije i prijevremenog poroda. A djeca rjeđe imaju manjak mase pri rođenju, dobivaju višu ocjenu na Apgar skali (prema ovoj ljestvici se procjenjuju sva novorođenčad, pri čemu se pazi na disanje, otkucaje srca, reflekse, kožu, tonus mišića). U novorođenčadi, hipoksično (tj. Nedostatak kisika) oštećenje mozga je rjeđe. Natalitet zdrave djece raste za trećinu.

Od nuspojava, u rijetkim slučajevima moguće je krvarenje iz maternice (u tom slučaju morate se odmah obratiti liječniku). Nisu utvrđene druge nuspojave ovog lijeka.

Jedina značajna kontraindikacija za uzimanje DUFASTON -a je preosjetljivost na komponente lijeka, odnosno individualna netolerancija.

DUFASTON (dydrogesterone) je sintetički analog prirodnog progesterona, UTROZHESTAN je prirodni progesteron. To je njihova glavna razlika, koja dovodi do nekih razlika u učincima i upotrebi ovih lijekova.

Didrogesteron se izlučuje u majčino mlijeko, stoga, ako je potrebno primijeniti lijek tijekom laktacije, liječnik postavlja pitanje prestanka dojenja.

DUFASTON se posebno često koristi kada se koristi IVF tehnologija - vantelesna oplodnja. Brojna zapažanja pokazuju da je upotreba sintetičkog lijeka u IVF -u učinkovitija od prirodnog prirodnog analoga, iako velike međunarodne studije o ovom pitanju nisu objavljene. Dugotrajna upotreba ovog lijeka u velikim dozama moguća je zbog prednosti DUFASTON -a - visoke stabilne dostupnosti tkivima i odsustva nuspojava.
UTROZHESTAN

UTROZHESTAN je jedini progesteron u svijetu proizveden od biljnih materijala. Ovaj pripravak je prirodno mikroniziran, tj. proizvodi se u posebnom obliku, progesteron (molekuli hormona okruženi su maslacem od kikirikija). Proizveden je u obliku kapsula za oralnu (unutar) i intravaginalnu (u čepićima) primjenu.

Ovaj lijek ima potpunu sličnost s molekulom progesterona, a upravo to svojstvo pruža niz jedinstvenih učinaka po kojima se razlikuje od drugih lijekova iz ove grupe. UTROZHESTAN u potpunosti posjeduje svojstva endogenog (proizvedenog u tijelu) progesterona. Promovira trudnoću, priprema endometrij za implantaciju jajašca. UTROZHESTAN (poput DUFASTON -a) ne mijenja tjelesnu težinu i ne doprinosi zadržavanju tekućine u tijelu, ne utječe na metabolizam lipida i ugljikohidrata i ne povećava krvni tlak.

Jedinstvena struktura molekula UTROZHESTAN -a omogućava mu da utiče na razmjenu muških hormona androgena (a prisutni su i kod žena tokom trudnoće). koji ne samo da ima pozitivan učinak na tijek trudnoće, već i poboljšava stanje kože.

UTROZHESTAN također ima pozitivan učinak s povećanom količinom muških spolnih hormona u žena (hiperandrogenizam) zbog činjenice da ovaj lijek u tijelu djeluje s istim receptorima kao i androgeni, tj. takmiči se sa njima.

Još jedan jedinstven mehanizam očuvanja i održavanja trudnoće za MOROZHESTAN je njegova sposobnost suzbijanja djelovanja oksitocina (ovaj hormon proizvode i jajnici, a upravo taj hormon stimulira kontrakciju maternice i dovodi do pobačaja). Ovaj učinak UTROZHESTANA posebno je izražen kada se uzima oralno.

Uobičajena doza UTROZHESTANA je 200-300 mg dnevno, dok se može koristiti bilo koji od dva načina primjene lijeka - intravaginalni ili oralni. Prilikom uklanjanja prijetnje prestanka trudnoće, kombinacija intravaginalne primjene UTROZHESTANA s oralnom primjenom poželjnija je i učinkovitija. Važno je napomenuti da je početna doza UTROZHESTANA s prijetnjom prestanka trudnoće 400-600 mg odjednom, nakon čega slijedi doza održavanja od 400-600 mg dnevno. Ako je ova terapija neučinkovita, doza UTROZHESTANA može se povećati na 800-1000 mg dnevno. No, imenovanje liječenja, poput promjene doze, trebao bi obaviti samo liječnik, jer se radi o hormonskom lijeku, a njegovo predoziranje ili nedostatak u tijelu može tragično završiti trudnoćom. Otkazivanje UTROZHESTANA ili promjena njegove doze provodi se pod kontrolom različitih pokazatelja trudnoće, uključujući i koncentraciju progesterona u krvi: ona se glatko mijenja tijekom normalne trudnoće - a otkazivanje bi se također trebalo dogoditi bez "naleta".

Recimo nekoliko riječi o nuspojavama koje se mogu javiti pri uzimanju ovog lijeka. Kao i "vlastiti" progesteron, UTROZHESTAN blago povećava tjelesnu temperaturu i ima umirujući i hipnotički učinak, izraženiji kada se uzima oralno. Prilikom uzimanja lijeka unutra, mogu se pojaviti i pospanost i vrtoglavica.

U slučaju ozbiljnih bolesti jetre, unos UTROZHEST -a unutra je kontraindiciran - preporučuje se prelazak na intravaginalnu primjenu, jer se lijek aktivno metabolizira (prerađuje) u jetri.

U zaključku, podsjećam drage majke da ako liječnik prepiše trudnici bilo koji od razmatranih lijekova, to znači potpun i ozbiljan tretman, budući da je povezan s unosom hormona, čije su minimalne promjene u koncentraciji u krvi (uključujući i bez znanja ljekara) na toj ili drugoj strani može se precrtati i naporima ljekara i trudnoćom. Stoga, dok uzimate ove lijekove, uvijek držite prst na pulsu - redovno posjećujte svog ljekara i strogo se pridržavajte njegovih savjeta.

Ne uspijevaju sve žene uspješno zatrudnjeti i roditi dijete. U vezi s restrukturiranjem tijela buduće majke, opasnosti je očekuju sa svih strana. Pobačaji su vrlo česte komplikacije. Najčešći uzrok spontanog pobačaja je niska razina progesterona. Ako se tijekom trudnoće otkrije prijetnja rađanjem djeteta, propisuju se hormonski lijekovi duphaston ili jutro, koji nadoknađuju nedostajući hormon u ženskom tijelu.

Progesteron

Da bi se u potpunosti razumio mehanizam djelovanja oba lijeka, koncept progesterona treba razmotriti detaljnije. Ovaj hormon je steroid koji se proizvodi u ženskom tijelu. Najaktivnije ga proizvodi placenta tijekom trudnoće.

Progesteron je glavni hormon žutog tijela jajnika. Tvar se aktivno proizvodi u drugoj polovici ciklusa. To je potrebno za normalno sidrenje oplođene jajne stanice na endometriju. U nedostatku oplodnje, količina progesterona počinje opadati.

U slučaju oplodnje, hormon žuto tijelo intenzivno proizvodi neko vrijeme, sve dok ga posteljica ne počne sama sintetizirati. Mala količina progesterona čest je uzrok neplodnosti kod žena. Stoga, prije svega, dame koje žele zatrudnjeti trebaju pratiti nivo ovog hormona.

Značajke lijekova

Oba hormonska lijeka imaju identičan sastav, ali njihova glavna razlika je sljedeća:

  • Utrozhestan je napravljen na bazi prirodne supstance.
  • Duphaston je sintetičko sredstvo.

Lijekovi imaju sličan učinak na žensko tijelo, a njihov glavni zadatak je održavanje trudnoće i liječenje neplodnosti ili drugih bolesti uzrokovanih hormonskom neravnotežom. No, da biste shvatili da je bolje od dyufastona ili jutra, morate razmotriti svaki lijek zasebno.

Hormonski lijekovi propisuju se nakon pregleda i ispitivanja nivoa progesterona u krvi. Uostalom, hormonska neravnoteža nije uvijek uzrok neplodnosti ili pobačaja. Samostalna upotreba ovih lijekova strogo je zabranjena.

Utrozhestan

Lijek se proizvodi isključivo od biljnih materijala, pa su molekule progesterona u ovom lijeku apsolutno identične prirodnoj tvari koja se proizvodi u ženskom tijelu. Utrozhestan se proizvodi u dva oblika:

  • kapsule namijenjene za oralnu primjenu,
  • čepići za intravaginalnu upotrebu.

Efikasnost trudnoće dokazana je visokim nivoom muških polnih hormona i hormonskom neplodnošću. Lijek potiče oplodnju, pa se može koristiti za planiranje trudnoće. Također, lijek se propisuje i u drugim slučajevima, i to:

  • opasnost od spontanog pobačaja,
  • poremećaji u menstrualnom ciklusu,
  • blaga mastopatija,
  • hronični pobačaj,
  • visok nivo muških hormona u organizmu,
  • IVF postupak,
  • endometrioza,
  • mioma maternice i druge ginekološke patologije.

Utrozhestan ima dosta kontraindikacija. Ne dopuštaju nam da tvrdimo da je ovaj lijek bolji od sintetičkog.

Lijek se ne koristi za sljedeće faktore:

  • unutrašnje krvarenje
  • nepotpuni abortus,
  • cerebralno krvarenje,
  • povećan sadržaj porfina u krvi,
  • netolerancija na jedan ili više sastojaka lijeka.

S velikim oprezom, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • sa zatajenjem jetre i bubrega,
  • sa kardiovaskularnim bolestima,
  • sa proširenim venama.

Osim toga, nepravilna upotreba može uzrokovati različite nuspojave - glavobolje, krvarenje usred ciklusa, poremećaj rada crijeva.

Duphaston je razvila farmaceutska industrija prije jutra. Stoga je iskustvo korištenja lijeka duže. Izmijenjena "sintetička" konfiguracija hormona dovodi do činjenice da se lijek brzo apsorbira kada se uzima interno. Osim činjenice da se lijek široko koristi za isključivanje spontanog pobačaja, koristi se:

  • u pripremi za vantelesnu oplodnju,
  • za zamjensku terapiju nakon kirurške kastracije i tijekom menopauze,
  • s različitim patologijama menstrualnog ciklusa,
  • u prisustvu endometrioze,
  • s krvarenjem iz maternice u slučaju poremećaja u funkcioniranju organa reproduktivnog sistema.

Nedavna istraživanja pokazala su da dufaston prepolovljuje vjerovatnoću prijevremenog poroda kod žena u riziku. U ovom slučaju, dopušteno je stalno uzimanje lijeka tijekom trudnoće, jer nema negativan učinak na fetus. No, zbog činjenice da lijek prodire u majčino mlijeko, mora se otkazati nakon poroda.

Duphaston praktički nema kontraindikacija. Lijek se ne propisuje za ozbiljne patologije jetre, netoleranciju na bilo koju komponentu, kao i za rijetke bolesti poput Dabin-Johnsonovog i Rotorovog sindroma. Nekontrolirani unos lijeka izaziva razvoj nuspojava u obliku glavobolje, alergijske reakcije

Kojem lijeku dati prednost

Na pitanje koji je lijek bolji ne može se odgovoriti nedvosmisleno. Prilikom imenovanja ujutro i dyufastona, liječnik mora uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta i svrhu korištenja lijeka. Oba lijeka ne utječu na tjelesnu težinu, jer ne dovode do zadržavanja tekućine u tijelu. Ovo je veoma važan faktor za ženu koja nosi bebu. Lijekovi ne utječu na metabolizam lipida i ugljikohidrata, odnosno ne izazivaju poremećaje u metaboličkim procesima. Također je vrlo važno da lijekovi ne povećavaju krvni tlak.

No, istovremeno se većina liječnika slaže da je duphaston sigurniji tijekom trudnoće, jer ima manje nuspojava. Za razliku od usjeva, on ne poziva:

  • pospanost,
  • letargija
  • brza zamor,
  • sklonost ka depresiji.

Duphaston nema toksični učinak na jetru, vrlo je efikasan u IVF -u. Lijek se smatra sigurnim, što je potvrđeno dugotrajnim studijama.

Utrozhestan je novi hormonski lijek i njegov učinak na fetus nije dovoljno proučen, pa se u nekim evropskim zemljama ne propisuje ženama u periodu dok nosi dijete. Iako je značajna prednost ovog lijeka njegovo oslobađanje u obliku intravaginalnih supozitorija, što je vrlo važno za održavanje trudnoće u prvom tromjesečju u pozadini moguće teške toksikoze.

Jedna od prednosti trudnoće je ta što ima smirujući učinak, što vam omogućuje da se riješite raznih podsvjesnih strahova tokom trudnoće. Pospanost i apatija, koji se mogu pojaviti kao nuspojava nakon uzimanja jutarnje mučnine, nestaju u roku od nekoliko sati. No, u tom razdoblju trebate biti posebno oprezni u svojim postupcima, na primjer, bolje je ne voziti automobil.

Osim toga, ovaj lijek daje dobre rezultate kada se koristi za liječenje hiperandrogenizma.

U kasnijim fazama, kada je posteljica fetusa potpuno formirana i počinje proizvoditi potrebnu količinu samog progesterona, u pravilu se prethodno propisani hormonski lijekovi otkazuju kako bi se spriječio pobačaj. Ali ako prijetnja od spontanog pobačaja ostane, možete nastaviti piti duphaston. Zbog povećanog rizika od disfunkcija jetre, maternica se u tom periodu ne propisuje.

Hormonski lijekovi mogu se koristiti za planiranje rođenja djeteta. Oni doprinose činjenici da se vjerovatnoća oplodnje značajno povećava tokom perioda uzimanja lijekova. Ali u isto vrijeme, dyufaston se, za razliku od jutra, može uzimati duže vrijeme. Osim toga, nedavne studije pokazale su pozitivnu imunološku interakciju između buduće majke i embrija tijekom uzimanja duphastona.

Tijekom perioda rađanja djeteta ili stabilizacije hormonske pozadine, oba hormonska pripravka propisuje liječnik prema posebnoj shemi i u individualnoj dozi. Istodobno, nezavisno bez prethodnog dogovora s liječnikom, nemoguće je donijeti zaključke da je potrebno zamijeniti propisani lijek analogom. To može izazvati pobačaj ili dovesti do hormonalnih poremećaja, što je vrlo opasno za zdravlje žene općenito. Odbijanje lijeka i njegova zamjena drugim provodi se postupno prema shemi pod nadzorom liječnika.

Nedavno mnoge porodice imaju problema s pojavom dugo očekivanog potomstva. Postoji mnogo razloga za neplodnost, ali hormonska neravnoteža jedna je od najčešćih. U slučajevima kada se ne pojave sve željene dvije trake na testu, liječnik propisuje Utrozhestan i Duphaston pri planiranju trudnoće. To su pripravci ženskog spolnog hormona progesterona, bez čije je normalne koncentracije začeće nemoguće.

U menstrualnom ciklusu postoje dvije faze:

  • folikularni - od početka ciklusa (smatra se od prvog dana krvarenja) do trenutka ovulacije (u prosjeku 14 dana). Tokom nje, jaje jaje sazrijeva u jajniku unutar folikula - mala vrećica tekućine;
  • lutealni - javlja se nakon ovulacije i traje do početka krvarenja. Folikul koji ostaje na površini jajnika nakon oslobađanja jajašca iz njega pretvara se u žuto tijelo trudnoće - mali otok tkiva koje proizvodi hormone. Proizvodi progesteron koji priprema matericu za trudnoću. Ako do začeća nije došlo, koncentracija hormona naglo opada i počinje menstruacija.

Glavne funkcije progesterona

Spada u grupu steroidnih hormona, djeluje preko specifičnih receptora na materici i drugim organima. Učinak progesterona na žensko tijelo:

  • priprema unutarnju sluznicu maternice (endometrij) za moguće uvođenje oplođene jajne stanice;
  • ako trudnoća nije nastupila, započinje menstrualno krvarenje;
  • opušta mišićni sloj maternice radi boljeg istezanja tijekom rasta fetusa;
  • smanjuje motornu aktivnost jajovoda - tako se očituje njegov kontracepcijski učinak;
  • povećava viskoznost sluzi cervikalnog kanala maternice. Ovo štiti rastuću bebu od infekcija;
  • smanjuje aktivnost imunološkog sistema za održavanje trudnoće. Embrion se sastoji od proteina koji su strani majčinom tijelu, pa imunološke stanice mogu izazvati pobačaj.

Nakon ovulacije (oslobađanje zrele jajne stanice iz jajnika) dolazi do naglog povećanja koncentracije progesterona. Djeluje na endometrij i priprema ga za trudnoću. Ako se otpuštanje hormona dogodi kasnije ili premalo, oplođeno jaje ne može se pričvrstiti za endometrij i umire. Tako nastaje jedan od mehanizama ženske neplodnosti.

Postoji mnogo lijekova koji sadrže progesteron. Najčešće se u ginekološkoj i akušerskoj praksi koriste Utrozhestan i Duphaston.

Jutro ili Duphaston - što je bolje pri planiranju trudnoće?

Mnoge žene se pitaju: pomažu li Duphaston i Utrozhestan da zatrudne? Pogledajmo pobliže svaki od lijekova.

Utrozhestan

Prirodni pripravak progesterona za oralnu i vaginalnu primjenu. Dostupno u mekim kapsulama od 100 i 200 mg. Dio je kompleksne terapije u liječenju neplodnosti, poremećaja ciklusa i pripremi za IVF (vantelesnu oplodnju).

Može se koristiti pri planiranju trudnoće. U tom se slučaju propisuje u dozi od 200 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze (ujutro i navečer). Kapsule se ne žvaču i ispiru vodom. Utrozhestan treba uzimati strogo nakon ovulacije, najlakši način da ga pratite je korištenje posebnog testa. U prosjeku, žene počinju uzimati Utrozhestan pri planiranju trudnoće od 17. dana ciklusa.

Otkazivanje Utrozhestana pri planiranju trudnoće može se provesti ako se to nije dogodilo u trenutnom ciklusu, to jest nakon početka menstruacije. U suprotnom, prijeti pobačaj zbog naglog pada koncentracije progesterona. Ako do začeća nije došlo, lijek se na isti način ponavlja u sljedećem ciklusu i tako sve dok ne dođe do željene trudnoće.

Za više informacija o tome kako uzimati Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće obratite se svom ljekaru. On će propisati pregled, provjeriti sadržaj hormona u krvi i odrediti potrebnu dozu lijeka.

Ginekolozi bi trebali prepisati Utrozhestan za održavanje trudnoće, za koju se uzima od prvih dana kašnjenja. Takva mjera potrebna je u slučaju čestih pobačaja, prijetećeg pobačaja, hiperandrogenizma. Ovo posljednje stanje razvija se kao posljedica povećanog sadržaja muških spolnih steroida u žena. Očituje se povećanim rastom kose, niskim tonom glasa, dječačkom vrstom figure - ramena su šira od zdjelice.

U planiranju trudnoće Utrozhestan je manje učinkovit od sličnih lijekova. Među nuspojavama, žene primjećuju pospanost, vrtoglavicu i blagi porast tjelesne težine.

Prosječna cijena Utrozhestana je 400-450 rubalja po paketu.

Duphaston

Sintetski analog progesterona je didrogesteron. Dostupno u tabletama od 10 mg za oralnu primjenu. Žene često zanima pitanje: za što je Dufaston propisan?

Lijek se široko koristi u ginekologiji za zamjensku terapiju za nedostatak progesterona, krvarenje iz maternice, poremećaje ciklusa. Zbog svoje strukture, nema nuspojava svojstvenih drugim lijekovima iz grupe progestagena.

Duphaston za začeće počinje se uzimati u lutealnoj fazi ciklusa, od 16 do 25 dana. Tijek liječenja traje šest mjeseci ili više, u slučaju trudnoće prijem se nastavlja do zaključno 12-16 tjedana. Lijek je potrebno postupno otkazivati, za četvrtinu tablete dnevno. Naglo smanjenje koncentracije progesterona dovest će do prijetnje pobačaja.

Preporučljivo je odrediti hCG u krvi svakog mjeseca uzimanja Duphastona do 25. dana ciklusa, kako ne biste propustili početak trudnoće. Testovi za tako kratak vremenski period ne mogu uvijek odrediti njegovo povećanje.

Preciznije informacije o tome kako piti Duphaston da biste zatrudnjeli možete dobiti od svog ljekara. On će pojedinačno odabrati dozu lijeka, uzimajući u obzir početnu razinu hormona i popratnu patologiju. Ljekari primjećuju visoku efikasnost Duphastona u smislu trudnoće, ali njegova upotreba tokom nošenja bebe je kontroverzna. Sintetička priroda hormona i njegova sigurnost za fetus u razvoju su alarmantni.

Koliko košta Duphaston? Prosječna cijena Duphastona je 470-550 rubalja po paketu.

Unatoč dostupnosti lijekova i velikom broju shema liječenja objavljenih na internetu, ne smiju se uzimati bez ljekarskog recepta. Nekontrolirani unos će u najboljem slučaju biti beskoristan, a u najgorem će stvoriti dodatne zdravstvene probleme.

Duphaston ili jutro - šta odabrati

Duphaston i urozhestan pripadaju grupi gestagena ili progestina, odnosno lijekova koji imaju progesteronsko djelovanje. Hemijska formula urozhestana je slična formuli prirodnog progesterona, a postoje promjene u formuli duphastona.

Šta su gestageni ili progestini i kako djeluju

Grupa gestagena ili progestina uključuje progesteron i njegove prirodne i sintetičke analoge. Progesteron je hormon koji se počinje stvarati u drugoj polovici menstrualnog ciklusa nakon ovulacije - oslobađanjem jajne stanice iz puknutog folikula (mjehurić u kojem je sazrio). Puknuti folikul počinje proizvoditi progesteron i naziva se žuto tijelo menstrualnog ciklusa. Ako dođe do trudnoće, žuto tijelo se širi i počinje proizvoditi mnogo više progesterona, pretvarajući se u žuto tijelo trudnoće.

Do ovulacije dolazi pod utjecajem gonadrtropskih hormona hipofize (GTH) - folikul stimulirajućeg hormona (FSH) i luteinizirajućeg hormona (LH). FSH potiče sazrijevanje jajne stanice u prvoj polovici ciklusa, a kada sazrije, informacije o tome ulaze u moždanu koru i mijenja se hormonska pozadina. Do ovulacije dolazi uvijek s naglim skokom sadržaja LH u tijelu.

Postoji obrnuta veza između hormona jajnika (estrogena i progesterona) i GTG hipofize: što je manje hormona jajnika, više se GTG oslobađa da stimulira njihovu sintezu. No, ako postoji mnogo hormona jajnika, to inhibira oslobađanje TSH.

Stoga, ako se progesteron ili bilo koji drugi progesteron otpušta u višku, oni inhibiraju oslobađanje LH, a time i ovulaciju.

Osim toga, pod utjecajem gestagena, faza proliferacije (povećanje volumena tkiva) endometrija (unutarnja sluznica šupljine maternice), karakteristična za prvu polovicu menstrualnog ciklusa, ulazi u fazu sekrecije - tkivo počinje izlučuju tajnu koja priprema endometrij za uvođenje oplođene jajne stanice. Ova sposobnost gestagena široko se koristi za liječenje bolesti povezanih s prekomjernom proliferacijom endometrija na pozadini povećanog sadržaja estrogena i nedostatka progesterona. Takve bolesti uključuju hiperplaziju (prekomjerni rast) endometrija i endometriozu. Također se propisuje u slučaju insuficijencije lutealne faze, kada žuto tijelo proizvodi malo progesterona.

U prvoj polovici trudnoće gestageni se propisuju kada postoji prijetnja pobačaja - oni potiskuju kontrakcije mišića maternice.

Karakteristike duphastona

Duphaston je sintetički gestagen, njegova kemijska formula ne odgovara u potpunosti formuli progesterona, ali proizvođači (farmaceutska kompanija Abbott, SAD) smatraju da je ovo plus lijeka. Osim toga, upute priložene lijeku pokazuju da ne inhibira ovulaciju, što mu omogućuje upotrebu bez izračunavanja dana ovulacije, počevši od 14. i 25. dana menstrualnog ciklusa u slučaju nedostatka lutealne faze. Vjeruje se da takav raspored prijema neće spriječiti ženu da zatrudni.

Još jedna značajka duphastona je da zbog promijenjene kemijske formule ima vrlo malo kontraindikacija i nuspojava. Dakle, kontraindikacija za uzimanje je samo individualna netolerancija na komponente lijeka i pojava svrbeža (to može biti znak disfunkcije jetre) tijekom prethodne trudnoće.

Od nuspojava lijeka zabilježene su glavobolje, probojno krvarenje iz maternice, povećana osjetljivost mliječnih žlijezda, manja kršenja funkcije jetre (dok, što je čudno, bolesti jetre: kada otkaže prirodni filter nisu kontraindikacija za imenovanje dyufastona) i alergijske reakcije. Duphaston ne povećava koagulabilnost krvi s trombozom i ne povećava tjelesnu težinu karakterističnu za druge gestagene.

Klinička praksa pokazuje da je duphaston zaista visokokvalitetni progestagen koji rijetko daje nuspojave. No, mnogi ginekolozi liječe neplodnost - modernim metodama ipak pokušavaju pratiti trenutak ovulacije i tek nakon toga propisuju dyufaston.

Karakteristike jutra

Utrozhestan je prirodni mikronizirani gestagen i dostupan je u kapsulama od 200 i 100 mg francuske farmaceutske kompanije Bezen Helska. Mikronizirani oblik urozhestana, kada se uzima oralno, brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu i osigurava stalnu koncentraciju gestagena u krvi bez oštrih fluktuacija. Osim toga, kapsule se mogu primijeniti u [zaštićena e -pošta]# $% &, što je vrlo zgodno tokom trudnoće ako žena ima znakove rane toksikoze, praćene mučninom i povraćanjem.

Utrozhestan ima više kontraindikacija i nuspojava, kao i progesteron koji se primjenjuje intramuskularno. On potiskuje ovulaciju, potiče debljanje, može uzrokovati trombozu i negativno utjecati na funkciju jetre. Ipak, klinička praksa je ustanovila da žene dobro podnose urozhestan i rijetko daje nuspojave.

Stoga, koji lijek odabrati, Duphaston: pomagač očajnicima ili ujutro, bolje je povjeriti akušeru-ginekologu

Kako bi uklonili prijetnju spontanim pobačajem, liječnici najčešće biraju između Dufastona i Utrozhestana. Oba lijeka sadrže istu tvar - progesteron, koji osigurava siguran plod i porod bez komplikacija. Također, ovi lijekovi se koriste u liječenju ginekoloških bolesti. Unatoč približno istom učinku, lijekovi imaju nekoliko razlika u svom djelovanju na tijelo.

Duphaston i Utrozhestan: uporedne karakteristike lijekova

Dyufaston i Utrozhestan imaju sličan sastav, ali se razlikuju u strukturi progesterona. Prvi lijek sadrži sintetičke komponente, drugi sadrži prirodne. Prilikom odabira lijeka, osim podrijetla hormona, uzimaju se u obzir oblik oslobađanja lijeka, kontraindikacije i vjerojatnost nuspojava.

Opis lijekova

Duphaston sadrži sintetički analog progesterona - didrogesteron. Za razliku od drugih umjetnih ženskih spolnih hormona, on nema androgeno djelovanje, tijelo ga lako apsorbira i praktički ne uzrokuje komplikacije. Proizveden je u obliku tableta, od kojih svaka sadrži 10 mg umjetnog hormona.

Usporedba pokazuje da Utrozhestan, napravljen od prirodnih sirovina, ima jači terapeutski učinak. Lijek smanjuje kontraktilnost maternice i inhibira proliferaciju sluznice (endometrija). Proizveden je u kapsulama i čepićima za intravaginalnu primjenu, koji sadrže 100 i 200 mg aktivnog sastojka.

Indikacije i kontraindikacije

Duphaston se najčešće koristi u liječenju ginekoloških patologija, posebno dismenoreje i endometrioze. Propisuje se za poremećaje menstrualnog ciklusa, simptome predmenstrualnog sindroma kod žena, hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT). Ovaj lijek je neophodan za disfunkcionalno krvarenje iz maternice. Indikacije za upotrebu lijeka su također neplodnost i prijetnja pobačaja povezana s nedostatkom progesterona u trudnica.

Utrozhestan ima slične indikacije za prijem. Zbog svog prirodnog porijekla, lijek se često koristi tokom planiranja trudnoće, u IVF -u i za liječenje neplodnosti uzrokovane viškom muških hormona u tijelu. Lijek je učinkovit protiv patologija poput mioma maternice i endometrioze.

Pacijenti lako podnose Duphaston i praktički nemaju kontraindikacija. Zabranjeno je uzimanje ovog lijeka s individualnom netolerancijom na njegove komponente i patologijama jetre. Unatoč činjenici da lijek nema štetan učinak na fetus i da se može koristiti tijekom trudnoće, preporučuje se prestanak uzimanja lijeka tijekom dojenja.

Utrozhestan ima mnogo više kontraindikacija, što se objašnjava prirodnim podrijetlom.

Neprihvatljivo je koristiti lijek za sljedeće bolesti i stanja:

  • bolesti jetre i bubrega;
  • vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
  • cerebralno krvarenje;
  • prisutnost neoplazmi u genitalnom sistemu i mliječnim žlijezdama.

Shema primjene i doziranje

Režim doziranja lijeka određuje liječnik pojedinačno. Uz kontraindikacije na lijek, uzima se u obzir dob žene i približno trajanje liječenja. Prosječna dnevna doza Utrozhestana je 200 mg, ali se može povećati ovisno o težini patologije.

Shema uzimanja lijeka, ovisno o kliničkom slučaju:

  • planiranje trudnoće - jednom dnevno;
  • IVF - 600 mg (čepići) 3 puta dnevno;
  • prijetnja pobačaja - do 400 mg dnevno, podijeljeno u 3-4 doze;
  • MMT sa menopauzom - 1 put dnevno tokom 25 dana.

Dnevna doza Duphastona je 10 mg. Ovisno o patologiji, koriste se sljedeći režimi liječenja:

  • prijetnja pobačaja - 40 mg jednom, zatim 10 mg svakih 6 sati dok se stanje trudnice ne stabilizuje;
  • MMT sa menopauzom - jednom dnevno;
  • krvarenje iz materice - 20 mg 2 puta dnevno;
  • dismenoreja, menstrualne nepravilnosti - slično gornjoj shemi od 5 do 25 dana ciklusa.

Lijek treba piti prije ili poslije obroka (nakon 30 minuta), a navečer - prije spavanja, isprati vodom (za više detalja pogledajte članak :). Liječenje se nastavlja sve dok se ne postigne stabilan terapijski učinak. U pravilu se terapija Utrozhestanom nastavlja tijekom prvog tromjesečja trudnoće (za više detalja u članku :). Ako nakon 3 mjeseca liječenja prijetnja potraje, preporučuje se prelazak na drugi lijek.

Kako bi se izbjegla remisija patologije nakon postizanja terapijskog učinka, potrebno je postupno smanjivati ​​dozu lijeka. Preporučuje se smanjenje doze za 1/4 i pažljivo praćenje stanja žene. Ako se u roku od tjedan dana trudnica osjeća dobro i ne postoji opasnost od pobačaja, svakih 7 dana doza se smanjuje, postupno se dovršava uzimanje lijeka.

Nuspojave

Prijem Duphastona praktički nije popraćen nuspojavama. Lijek ne utječe na rad središnjeg nervnog sistema, pa nakon uzimanja možete sigurno sjesti za volan i ne prekidati aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju. U rijetkim slučajevima postoji bolno oticanje mliječnih žlijezda i krvarenje iz maternice. U ovom drugom slučaju liječnik povećava dozu lijeka.

Uzimanje Utrozhestana prati niz nuspojava:

  • košnice;
  • glavobolja, pospanost ili, obrnuto, nesanica, povećan umor;
  • kršenje menstrualnog ciklusa (smanjenje ili pojava acikličnog krvarenja), oticanje mliječnih žlijezda;
  • nadutost, zatvor ili proljev;
  • bol u zglobovima;
  • debljanje.

Navedene nuspojave eliminiraju se intravaginalnom uporabom lijeka ili prelaskom na siguran Dufaston. Komplikacije liječenja čepićima pojavljuju se u iznimnim slučajevima i najčešće su povezane s netolerancijom na sojin lecitin, koji je dio lijeka. Nuspojave se pojavljuju u obliku lokalnih reakcija:

  • spaljivanje;
  • hiperemija;
  • urtikarija u genitalnom području;
  • masni vaginalni iscjedak.

Koji je lijek efikasniji?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite znati od mene kako riješiti vaš određeni problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Tvoje pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama da biste pratili odgovore stručnjaka u komentarima:

Dyufaston i Utrozhestan su podjednako efikasni. Prilikom odabira lijeka ne vode se brzinom terapijskog učinka, već mogućim nuspojavama. Razlika je u tome što se prvi lijekovi lako podnose i mogu se koristiti u posljednjim fazama trudnoće. Drugi lijek je poželjno koristiti u liječenju ginekoloških bolesti.

Prilikom planiranja trudnoće

Prilikom odabira što ćete uzeti, Dyufaston ili Utrozhestan, uzmite u obzir ozbiljnost patologije koja sprječava embrij da se ukorijeni. Utrozhestan, koji sadrži prirodni progesteron, koristi se za dugotrajne tretmane plodnosti. Lijek se može koristiti intravaginalno, što osigurava brzu asimilaciju hormona, pa se propisuje u slučajevima koji zahtijevaju trenutni rezultat, posebno kod IVF -a.

Uz prijetnju pobačaja

Oba lijeka jednako su učinkovita u normalizaciji tonusa materice, sprječavajući pobačaj. U ranim fazama, Utrozhestan se često propisuje. Time se osigurava bolje uvođenje embrija u maternicu.

Ako opasnost od spontanog pobačaja potraje i sljedećih mjeseci, kako bi se izbjegli štetni učinci na fetus, bolje je prijeći na Duphaston.

Ginekološke patologije

Za liječenje ginekoloških patologija najčešće se koristi Dufaston. Lijek je posebno efikasan protiv endometrioze - proliferacije endometrija zbog nedostatka progesterona. Lijek se koristi zajedno s minimalno invazivnim metodama liječenja. Time se sprječava pojava novih žarišta upale.

Duphaston se propisuje za bolne menstruacije. Dismenoreja je povezana s nedostatkom progesterona i povećanjem proizvodnje estrogena. Ova hormonska neravnoteža izaziva hipoksiju miometrija i intenzivne kontrakcije maternice. Lijek ne samo da ublažava bol, već i uklanja takve posljedice dismenoreje kao što su oteklina i loš osjećaj.

Mogu li se Duphaston i Utrozhestan koristiti istovremeno?

Kombinirana upotreba Duphastona i Utrozhestana je također moguća i nije popraćena nuspojavama. Imenovanje dva lijeka istovremeno potrebno je za povećanje učinkovitosti liječenja kada se ženi dijagnosticira značajan nedostatak progesterona. Odluku o potrebi kombiniranja lijekova donosi ljekar nakon dodatnog pregleda.