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Alter des plötzlichen Kindstods. Hilft ein Babyphone? Statistiken zum plötzlichen Kindstod. Forschung zum plötzlichen Kindstod

Eines der seltenen Phänomene ist der plötzliche Kindstod. Ab welchem ​​Alter besteht das Risiko eines SIDS? Am häufigsten sind Babys im Alter zwischen 2 und 4 Monaten dafür anfällig. Nach sechs Monaten ist das SIDS-Risiko stark reduziert, nach neun Monaten. und wird äußerst selten diagnostiziert.


Plötzlicher Kindstod – was ist das?

Unter dem Plötzlichen Todessyndrom bei Kindern versteht man den plötzlichen Tod nahezu gesunder Babys, bevor sie ein Jahr alt sind. Der Tod tritt durch Herzstillstand und Atemstillstand ein. Selbst ein Pathologe kann die genaue Ursache nicht feststellen.

Beim Plötzlichen Todessyndrom handelt es sich um eine postmortale Diagnose. Es wird in Fällen eingesetzt, in denen eine Autopsie oder Tests der Krankenakte des Kindes nicht dabei helfen können, die Ursache des Herz- und Atemstillstands zu ermitteln. SIDS wird nicht erfasst, wenn zuvor Entwicklungsstörungen festgestellt wurden oder nach einem Unfalltod.

Der Begriff wurde offiziell in den 60er Jahren eingeführt, als die Kindersterblichkeit aus unbekannten Gründen häufiger wurde, obwohl Babys schon früher gestorben waren. Bei schlafenden Säuglingen kann es gelegentlich zu Atemstillständen kommen. Zu diesem Zeitpunkt sinkt der Sauerstoffgehalt im Blut stark und ein Alarmsignal wird an das Gehirn des Kindes gesendet, das es dazu zwingt, aufzuwachen und wieder zu atmen.

Dieses Phänomen führt sehr selten zum Tod. Kommt es jedoch bei einem Baby zu häufigen Atempausen von 10–15 Sekunden, insbesondere innerhalb einer Stunde, sollte das Baby dringend einem Kinderarzt vorgestellt werden.

Für das plötzliche Kindstod-Syndrom, dessen Ursachen nicht genau geklärt sind, gibt es eine Reihe von Hypothesen für das Auftreten von SIDS. Beispielsweise wurde in jedem tödlichen Fall ein Serotoninmangel festgestellt, eine Unterentwicklung jener Teile des Gehirns, die für die Atmungs- und Herz-Kreislauf-Aktivität verantwortlich sind. Mögliche Ursachen für SIDS sind:

1. Apnoe. Bei Babys kommt es manchmal zu kurzzeitigem Atemanhalten. Normalerweise wacht das Kind auf und atmet wieder. Geschieht dies nicht und gelangt innerhalb von 30 Sekunden kein Sauerstoff in den Körper, stirbt das Baby. Bei Frühgeborenen sind die Pausen zwischen den Einträgen länger.

2. Verletzung der thermoregulatorischen Funktion. Die Temperatur im Kinderzimmer sollte zwischen +18 und +20 Grad gehalten werden. Kommt es zu einer Überhitzung, stellen unreife Gehirnzellen ihre Funktionen ein. Schon ein kurzer Herz- oder Atemstillstand kann zum plötzlichen Tod führen.

3. Verlängertes QT-Intervall. Der Indikator spiegelt den Zeitraum wider, der vom Beginn der Kontraktion der Herzkammern bis zu ihrer Entspannung vergeht. Der Normalwert liegt bei 0,43–0,45 ms. Wenn dieser Indikator ansteigt, kann es zu ventrikulären Arrhythmien kommen.

4. Mangel an Serotonin. Diese Zellen befinden sich in der Medulla oblongata. Es gibt vasomotorische und respiratorische Zentren, die für die Funktion des Herzens verantwortlich sind. Nervenenden reagieren auf Serotonin. Ihr Mangel stört die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems, was zu SIDS führen kann.

Plötzlicher Kindstod aufgrund von Serotoninmangel

5. Veränderungen in der Hirnstammregion. Bei SIDS wurden auch strukturelle Veränderungen auf zellulärer Ebene festgestellt. Sie wurden häufig durch Hypoxie im Mutterleib verursacht.

6. Beeinträchtigte Blutversorgung. In der Hälfte der Fälle, in denen Kinder vor dem Syndrom gerettet wurden, wurden Pathologien der Arterien festgestellt, die für die Blutversorgung des Gehirns verantwortlich sind. Die Störung kann auch mit einer Einklemmung des Blutkreislaufs einhergehen, wenn sich der Kopf des Babys in einer bestimmten Position befindet. Das Kind beginnt erst nach 4 Monaten, es reflexartig zu drehen. Auch die Blutversorgung ist gestört, wenn das Baby auf der Seite schläft und in die „Bauch“-Position abrutscht.

7. Genetische Veranlagung. Das Risiko für SIDS steigt bei Babys, die ein defektes (mutiertes) Gen haben, das für das Immunsystem verantwortlich ist.

Der unerklärliche Tod eines Babys kann auch durch Stress verursacht werden, der Mikroblutungen (insbesondere in der Lunge und der Herzmembran), Defekte der Magen-Darm-Schleimhaut und der Lymphformationen sowie eine Blutverdünnung verursacht. Die Hypothese wird durch die Tatsache bestätigt, dass bei den meisten Kindern einige Wochen vor dem Tod eine Vergrößerung einiger innerer Organe, Hautausschläge, Ausfluss aus Nase und Augen sowie Gewichtsverlust festgestellt wurden.

Verletzung der Schutzeigenschaften des Körpers, Infektionen

Bei vielen Kindern, bei denen SIDS diagnostiziert wurde, wurden am letzten Tag oder in der letzten Woche vor dem Tod Infektionskrankheiten diagnostiziert. Es gibt eine Version, dass Mikroorganismen Zytokinine und Toxine absondern, die die Schutzeigenschaften des Körpers verringern (einschließlich des Erwachens bei Atemstillstand). Darüber hinaus verstärken Bakterien die Entzündung und der Körper des Babys kann eine solche Belastung noch nicht bewältigen.

Posthum fanden Pathologen Staphylococcus aureus bei Kindern. Dann wurde festgestellt, dass die meisten Babys Antikörper gegen Clostridien und Enterobakterien hatten. Nach Untersuchungen wurde die Hypothese aufgestellt, dass pathogene Mikroorganismen eine der wahrscheinlichen Ursachen des Syndroms sind.

Möglicherweise ist auch das Bakterium Helicobacter pylori für das Auftreten des Syndroms verantwortlich. Es wurde häufiger bei Säuglingen mit SIDS gefunden als bei Kindern, die an anderen bekannten Ursachen starben. Helicobacter pylori verursacht eine Ammoniumsynthese, die einen Atemstillstand verursacht. Es wird angenommen, dass ein Kind beim Aufstoßen eine bestimmte Menge an Mikroben aus dem Erbrochenen einatmet. Ammonium wird schnell ins Blut aufgenommen und verursacht Atemstillstand.

Risikofaktoren für SIDS

Es gibt eine ganze Liste von Faktoren, warum bei Neugeborenen das plötzliche Todessyndrom auftritt. Atemstillstand kann folgende Ursachen haben:

Verwendung weicher Matratzen, Decken, Kissen;

Frühgeburt des Babys;

Multiple Schwangerschaft;

Wenn das vorherige Kind tot geboren wurde oder es Fälle des Syndroms in der Familie der Eltern gab;

Fetale Hypoxie und Anämie;

Wenn der Elternteil unter 17 Jahre alt ist;

Schlechte soziale und wirtschaftliche Bedingungen (große Anzahl der in der Wohnung lebenden Personen, unzureichende Belüftung der Räume, Rauchen in Innenräumen usw.);

Depression in der Zeit nach der Geburt;

Häufige Schwangerschaften;

Das Kind schläft in der „Bauch“-Position;

Überhitzung des Babys;

Geringes Babygewicht nach der Geburt;

Kurze Abstände zwischen der Geburt von Kindern;

Die Geburt eines Babys einer alleinerziehenden Mutter;

Mangelnde ärztliche Überwachung während der Schwangerschaft oder deren spätes Einsetzen;

Aktuelle Krankheiten.

Besonders erwähnenswert sind Risikofaktoren, wenn die Mutter während der Schwangerschaft geraucht, Drogen genommen oder Alkohol getrunken hat.

Frischgebackene Eltern tun alles, damit ihre Kinder gesund bleiben. Aber manchmal stirbt ein scheinbar völlig gesundes Kind ohne ersichtlichen Grund.

Wenn ein Baby stirbt, bevor es ein Jahr alt ist, spricht man vom plötzlichen Kindstod (SIDS). Da dieser Zustand häufig im Schlaf auftritt, ist auch der Begriff „Wiegentod“ zu hören.

SIDS ist definiert als der plötzliche Tod eines Säuglings unter einem Jahr, der nach einer gründlichen Untersuchung der Fälle, einschließlich der Durchführung einer vollständigen Autopsie, der Untersuchung des Sterbeorts und der Überprüfung der Krankengeschichte, ungeklärt bleibt. Fälle, die dieser Definition nicht entsprechen, einschließlich solcher ohne Obduktion, sollten nicht als plötzlicher Kindstod eingestuft werden; Episoden, die eine Autopsie und gründliche Untersuchung erfordern, aber ungelöst bleiben, können als ungewiss oder ungeklärt eingestuft werden.

Pathogenese

Obwohl zahlreiche Hypothesen über die für SIDS verantwortlichen pathophysiologischen Mechanismen vorgeschlagen wurden, konnte keine davon bewiesen werden. Das von amerikanischen Experten vorgeschlagene Dreifachrisikomodell legt nahe, dass es sich beim plötzlichen Todessyndrom um eine Schnittmenge handelt Faktoren, darunter die folgenden:

  • ein Defekt in der Nervenkontrolle der Atem- oder Herzfunktion;
  • eine kritische Phase in der Entwicklung homöostatischer Kontrollmechanismen (die Form der Reaktion des Körpers auf Lebensbedingungen);
  • exogene äußere Reize.

SIDS kommt selten bei Säuglingen vor, die keine oder nur einen Risikofaktor haben. In einer Studie hatten 96,3 % der verstorbenen Säuglinge 1 bis 7 Risikofaktoren, 78,3 % hatten 2 bis 7. In einem anderen Bericht hatten 57 % der Säuglinge einen internen und zwei externe Risikofaktoren.

Der Tod tritt ein, wenn ein Kind Stressfaktoren ausgesetzt ist und über unzureichend ausgebildete strukturelle und funktionelle Abwehrmechanismen verfügt.“

Epidemiologische Erkenntnisse deuten darauf hin, dass genetische Faktoren eine Rolle spielen, und viele Studien haben versucht, mit SIDS assoziierte Gene zu identifizieren.

Mehrere anatomische und physiologische Daten belegen die Rolle der Apnoe (Aussetzen der Atembewegungen) bei SIDS.

In einer Studie wurden Daten von sechs Säuglingen analysiert, die zu Hause überwacht wurden. Von den 6 Todesfällen wurden 3 auf SIDS zurückgeführt. Alle Patienten mit SIDS hatten eine Bradykardie (verminderte kontraktile Aktivität des Herzens), die einer zentralen Apnoe vorausging oder gleichzeitig damit auftrat; 1 hatte Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz) bis Bradykardie. Bei einem Patienten kam es vor dem Tod etwa zwei Stunden lang zu einem langsamen Abfall der Herzfrequenz.

Im Allgemeinen kann Apnoe klassifiziert werden nach den folgenden drei Haupttypen:

  • zentral oder Zwerchfell (d. h. es gibt keine Anstrengung beim Atmen);
  • obstruktiv (normalerweise aufgrund einer Obstruktion der oberen Atemwege);
  • gemischt.

Während kurze zentrale Apnoe (<15 секунд) может быть нормальным во всех возрастах, то длительная остановка дыхания, которая нарушает физиологическую функцию, никогда не бывает физиологической. Некоторые патологические доказательства и обширные теоретические данные подтверждают центральное апноэ как причину СВДС, а обструктивная остановка дыхания играет ассоциированную, если не ключевую, роль у некоторых младенцев.

Als Ursache für SIDS wurde exspiratorische Apnoe (Atemstillstand beim Ausatmen) vorgeschlagen; Belege für dessen Vorkommen finden sich jedoch nur in wenigen Fällen.

Andere Erkenntnisse deuten auch auf die Rolle der akuten und chronischen Hypoxie (niedriger Sauerstoffgehalt im Körper) bei SIDS hin. Hypoxanthin, ein Marker für Gewebehypoxie, ist im Glaskörper (der gelartigen Struktur hinter der Linse des Augapfels) von Patienten, die an SIDS sterben, im Vergleich zu Kontrollpersonen, die plötzlich sterben, erhöht.

Bei Neugeborenen kommt es zu Asphyxie (Erstickung). nach den folgenden klar definierten Stufen.

  1. Stadium 1 besteht aus Tachypnoe (schnelles, flaches Atmen) für 60 bis 90 Sekunden, gefolgt von offensichtlichem Bewusstseinsverlust, Wasserlassen und mangelnder Atemanstrengung.
  2. Stadium II – tiefe, keuchende Atemanstrengungen, getrennt durch 10-sekündige Phasen der Atemstille.
  3. Stadium III – Petechien (rote gepunktete Flecken) bilden sich auf der Pleura (der Membran, die die Lunge bedeckt) und das Kind hört auf zu ersticken.
  4. Stadium IV – Tod, wenn die Wiederbelebung nicht beginnt.

Obwohl Autopsien von Säuglingen, die an SIDS sterben, oft keine auffälligen Befunde zeigen, weisen die meisten Säuglinge eine extrem große Anzahl von Petechien auf. Ihre Anwesenheit deutet darauf hin, dass es in den Stunden bis Tagen vor dem Tod wiederholt zu Asphyxie-Episoden kam, die zu periodischen Episoden von Kurzatmigkeit mit damit verbundenen Petechienbildungen führten.

Daher können sich wiederholte Erstickungsanfälle, die zuvor durch Erregung und Wiederherstellung des Bewusstseins ohne medizinische Intervention von selbst begrenzt wurden, letztendlich als tödlich erweisen.

Ätiologie

Es gibt mehrere Bedingungen, die zu SIDS führen können. Sie variieren normalerweise von Kind zu Kind.

Gehirnanomalien

Manche Neugeborenen werden mit Gehirnproblemen geboren. Es ist wahrscheinlicher, dass sie an SIDS leiden als andere. Bestimmte Teile des Gehirns steuern die Atmung und das Erwachen aus dem Tiefschlaf. Wenn das Gehirn nicht das Signal sendet, die entsprechenden Funktionen auszuführen, stirbt das Kind.

Atemwegsinfektion

Wenn ein Kind an einer längeren Erkältung leidet, ist es notwendig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Viele Babys sterben, wenn sie an anhaltenden Erkältungen leiden, die zusätzlich zu Atemproblemen führen.

Niedriges Geburtsgewicht

Eine Frühgeburt oder ein niedriges Babygewicht führen zu einem höheren Risiko für SIDS. Wenn ein Kind noch nicht reif genug ist, hat der Körper weniger Kontrolle über die Atmung oder die Herzfrequenz.

Hyperthermie (Überhitzung)

Übermäßiges Einwickeln eines Babys erhöht seine Körpertemperatur. Dies führt dazu, dass der Stoffwechsel ansteigt und das Baby möglicherweise die Kontrolle über die Atmung verliert.

Rauchen

Wenn die Mutter raucht, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass das Baby an SIDS stirbt.

Wenn sich in einem Babybett zusätzliche Gegenstände befinden oder das Baby in einer schlechten Schlafposition schläft, erhöht sich das Risiko für plötzlichen Herzinfarkt.

Manche Folgende Schlafmuster erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines SIDS.

  1. Schlafen auf dem Bauch – in dieser Position hat das Baby Schwierigkeiten beim Atmen.
  2. Schlafen Sie auf einer weichen Unterlage. Das Schlafen auf weichen Matratzen oder mit einer flauschigen Bettdecke gegen das Gesicht kann die Atemwege eines Babys blockieren.
  3. Auch das Zudecken des Babys mit schweren Decken und das vollständige Bedecken des Gesichts ist gefährlich.
  4. Mit den Eltern schlafen. Es ist besser, wenn das Baby mit ihm im Zimmer, aber in einem separaten Bett schläft. Wenn ein Kind das Bett mit den Eltern teilt, wird es eng und das Atmen fällt ihm schwer.

Risikogruppen

Obwohl das plötzliche Todessyndrom ein normales, gesundes Baby beeinträchtigen kann, haben Forscher herausgefunden Mehrere Faktoren erhöhen das Risiko:

  • Jungen erkranken häufiger an SIDS als Mädchen;
  • Säuglinge, die das Alter von 2 – 4 Monaten erreicht haben;
  • Babys, deren Geschwister oder Cousins ​​an SIDS gestorben sind;
  • Babys einer rauchenden Mutter.

Babys haben ein höheres Risiko für SIDS, wenn bei ihrer Mutter Folgendes auftritt: die folgenden Faktoren:

  • es wurde unzureichende Schwangerschaftsvorsorge bereitgestellt;
  • schlechte Gewichtszunahme während der Schwangerschaft;
  • Plazentaanomalien;
  • eine Krankengeschichte mit Harnwegsinfektionen oder sexuell übertragbaren Krankheiten haben;
  • Rauchen oder Drogenabhängigkeit während oder nach der Schwangerschaft;
  • Anämie;
  • Schwangerschaft vor dem 20. Lebensjahr.

Diagnose

Typischerweise wird ein Säugling, der an SIDS stirbt, nach dem Stillen oder Füttern mit der Flasche zu Bett gebracht. Kontrollen des Babys in unterschiedlichen Abständen verlaufen unauffällig, das Baby wird jedoch tot aufgefunden, meist in der Position, in der es vor dem Zubettgehen lag.

Obwohl die meisten Babys gesund erscheinen, behaupten viele Eltern, dass ihre Babys in den Stunden vor dem Tod „nicht sie selbst“ waren. Zwei Wochen vor dem Tod wurden Durchfall, Erbrechen und Lethargie festgestellt.

Es wurde auch beobachtet Folgendes:

  • Zyanose (50 - 60 %);
  • Atemprobleme (50 %);
  • abnormale Bewegungen der Gliedmaßen (35 %).

Es ist wichtig, den genauen zeitlichen Ablauf der Ereignisse zu bestimmen. Muss antworten auf die folgenden Fragen.

  1. Hatte das Baby einen Fremdkörper oder eine Verletzung in den Atemwegen?
  2. Hat der Säugling eine Vorgeschichte von Apnoe?
  3. Wie aktiv war der Säugling vor der Apnoe? Eine Atemunterbrechung nach einem paroxysmalen (paroxysmalen) Husten bei einem Kind mit einer Infektion der oberen Atemwege deutet auf das Vorliegen von Keuchhusten hin.
  4. Zeitpunkt und Menge der letzten Mahlzeit. Eltern könnten das Aufstoßen nach dem Füttern fälschlicherweise als lebensbedrohliches Ereignis interpretieren.

Wie war die Position des Kindes?

Was wurde zuerst notiert? Bewegungen der Brustwand und verstärkte Atmung bei fehlendem Luftstrom weisen auf eine obstruktive Apnoe hin. Fehlen Brustwandbewegung, Atemanstrengung und Luftstrom, deutet dies auf eine zentrale Apnoe hin.

Wie lang ist die Apnoe-Periode (in Sekunden)? Die meisten gesunden Kinder hören im Schlaf vorübergehend auf zu atmen.

Hat sich die Hautfarbe des Kindes verändert? Der Ort der Zyanose muss überprüft werden; Einige gesunde Kinder entwickeln beim Weinen ein bläuliches Aussehen um den Mund herum, und Akrozyanose (blaue Verfärbung der Haut an Händen, Füßen, Ohren) oder Verfärbung beim Stuhlgang kann als lebensbedrohliches Phänomen fehlinterpretiert werden.

Wie war der Muskeltonus des Kindes (z. B. schlaff, steif oder zittrig)? Versteifungs- oder Krampfbewegungen, begleitet von Apnoe, deuten auf affektiv-respiratorische Anfälle (Anfall von Atemanhalten) hin.

Was wurde durchgeführt (z. B. HLW) und wie wurde es durchgeführt? Der Arzt sollte die Eltern oder andere Zeugen sorgfältig zu ihren Bemühungen zur Wiederbelebung des Kindes befragen; Das Fehlen von Wiederbelebungsmaßnahmen deutet auf eine harmlose Ursache hin, während die Notwendigkeit einer Herz-Lungen-Wiederbelebung auf eine schwerwiegendere Ursache hindeutet.

Umstände rund um den Tod

Die mit SIDS übereinstimmenden Ergebnisse sind: im Folgenden:

  • wir sehen, wie ein gesundes Baby gefüttert, ins Bett gebracht und tot aufgefunden wird;
  • der stille Tod von Kindern;
  • Wiederbelebungsbemühungen waren erfolglos;
  • Das Alter des verstorbenen Kindes ist jünger als 7 Monate (90 % der Fälle, Höchstprävalenz bei 2 – 4 Monaten).

Verlauf von Schwangerschaft, Geburt und Säuglingsalter.

Die empfangenen Daten SVSM-bezogen:

  • Schwangerschaftsvorsorge von minimal bis maximal;
  • Es wurde über Rauchen während der Schwangerschaft sowie über Frühgeburten oder niedriges Geburtsgewicht berichtet;
  • Es können subtile Mängel im Ernährungs- und neurologischen Zustand (z. B. Hypotonie, Lethargie und Reizbarkeit) vorliegen.

Andere Faktoren enthalten:

  • verminderte Größe und Gewicht nach der Geburt;
  • Multiple Schwangerschaft;
  • der Säugling leidet an Candida-Stomatitis, Lungenentzündung, Aufstoßen, GER, Tachypnoe, Tachykardie und Zyanose;
  • ungewollte Schwangerschaft;
  • unzureichende oder keine Schwangerschaftsvorsorge;
  • verspätete Ankunft in einer medizinischen Einrichtung zur Geburt oder Geburt außerhalb des Krankenhauses;
  • das Kind wird nicht von einem Kinderarzt untersucht, es gibt keine Impfung;
  • Konsum von Alkohol oder anderen Drogen während und nach der Schwangerschaft;
  • abweichende Fütterungsmethoden;
  • frühere ungeklärte medizinische Störungen (z. B. Krampfanfälle);
  • frühere Episoden von Apnoe.

Ergebnisse der Autopsie

Bei der Autopsie zeigt der Säugling normalerweise Anzeichen einer normalen Flüssigkeitszufuhr und Ernährung, was auf eine angemessene Pflege hinweist. Es sollten keine Symptome einer offensichtlichen oder versteckten Verletzung vorliegen. Eine umfassende Untersuchung der Organe lässt in der Regel keine Anzeichen einer angeborenen Anomalie oder eines erworbenen pathologischen Prozesses erkennen.

Intrathorakale Petechien kommen normalerweise auf der Oberfläche des Thymus (Thymusdrüse), der Pleura und des Epikards (äußere Auskleidung des Herzens) vor. Ihre Häufigkeit und Schwere sind unabhängig davon, ob Säuglinge mit dem Gesicht nach unten, nach oben oder seitwärts im Bett liegen.

Bei der mikroskopischen Untersuchung können geringfügige entzündliche Veränderungen im Tracheobronchialbaum aufgedeckt werden.

Laborforschung

Um andere Todesursachen auszuschließen, werden Labortests durchgeführt (z. B. werden Elektrolyte überprüft, um Dehydrierung und Elektrolytstörungen auszuschließen, Kulturen werden angelegt, um eine Infektion auszuschließen). Bei SIDS werden diese Daten in der Regel nicht erfasst.

Obwohl es keinen garantierten Weg gibt, SIDS vorzubeugen, sollten Eltern verschiedene Schutzmaßnahmen ergreifen, um das Risiko eines unerwarteten Vorfalls zu verringern.

1. Legen Sie Ihr Baby zum Schlafen auf den Rücken:

  • Ein Baby hat ein höheres Risiko für SIDS, wenn es auf der Seite oder dem Bauch schläft. In dieser Position liegt das Gesicht des Babys schwer auf der Matratze und es kann nicht frei atmen;
  • Achten Sie darauf, dass der Kopf des Babys unbedeckt ist, und legen Sie das schlafende Baby besser auf den Rücken. Dies hilft ihm, bequemer zu atmen.

2. Halten Sie das Kinderbett sauber und ordentlich:

  • Lassen Sie keine Stofftiere oder Kissen im Babybett liegen, da diese die Atmung des Babys beeinträchtigen, wenn das Gesicht des Babys gegen diese Gegenstände gedrückt wird.

3. Vermeiden Sie eine Überhitzung Ihres Babys:

  • Es empfiehlt sich, einen Schlafsack oder leichte Decken zu verwenden, um das Kind warm zu halten;
  • Verwenden Sie keine zusätzlichen Bedeckungen und bedecken Sie das Gesicht des Kindes nicht, wenn es schläft.
  • beim Zudecken des Babys mit flauschigen Decken, da das Kind viele unbewusste Bewegungen macht und die Decke es ersticken kann;
  • Wählen Sie kleine Decken und legen Sie sie am Fußende der Matratze so hin, dass sie die Schultern des Kindes bedecken.
  • Das Wickeln oder Einwickeln eines Babys in flauschige und dicke Decken führt dazu, dass es sich unwohl fühlt und das Atmen erschwert;
  • Ein überhitztes Kind verspürt Angstzustände und kann eine hohe Körpertemperatur über einen längeren Zeitraum nicht ertragen.

4. Stillen ist sehr wohltuend:

  • Stillen stärkt die Immunität des Kindes und schützt es vor Infektionen der Atemwege;
  • Es ist ratsam, Ihr Baby mindestens sechs Monate lang zu stillen, um das Risiko eines plötzlichen Herzinfarkts wirksam zu reduzieren.

5. Schnullervorschlag:

  • Das Saugen eines Schnullers während des Schlafens eliminiert effektiv das Risiko von SIDS;
  • aber wenn das Baby kein Interesse an der Brustwarze hat, sollten Sie es nicht dazu zwingen;
  • Legen Sie den Schnuller vor dem Zubettgehen in den Mund Ihres Babys. Aber stecken Sie es ihm nicht in den Mund, nachdem er eingeschlafen ist;
  • Halten Sie den Schnuller sauber, um zu verhindern, dass schädliche Keime in den Körper Ihres Babys gelangen.

6. Rauchen Sie nicht in der Nähe Ihres Babys:

  • Eltern, die rauchen, sollten ihre Sucht vor und nach der Geburt ihres Kindes aufgeben;
  • Passivrauchen führt oft zum Ersticken eines Säuglings;
  • Babys von rauchenden Müttern haben ein höheres Risiko für SIDS.

7. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind auf einer harten Oberfläche schläft:

  • Legen Sie Ihr Kind zum Schlafen immer auf eine harte Oberfläche.
  • Legen Sie das Kind nicht auf das Sofa, zwischen die Kissen.
  • Wenn Ihr Baby in einer Tragehilfe einschläft, versuchen Sie, es so schnell wie möglich auf eine feste Matratze zu legen.

8. Schwangerschaftsvorsorge:

  • Eine frühzeitige und regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge trägt wirksam dazu bei, das SIDS-Risiko zu verringern.
  • folgen Sie einer ausgewogenen Ernährung;
  • Die Mutter muss sich während der gesamten Schwangerschaft häufigen medizinischen Untersuchungen unterziehen. Dies gewährleistet eine frühzeitige Diagnose etwaiger Anomalien beim heranwachsenden Fötus. Hirnpathologien führen häufig zu SIDS;
  • Regelmäßige Gesundheitskontrollen verringern zudem das Risiko einer Frühgeburt oder eines niedrigen Geburtsgewichts.

9. Regelmäßige pädiatrische Untersuchung und Impfung:

  • Wenn ein Kind krank zu sein scheint oder Schwierigkeiten beim Atmen hat, suchen Sie sofort einen Arzt auf;
  • Es ist notwendig, das Kind gemäß dem Impfplan zu impfen. Die Impfung schützt ihn vor lebensbedrohlichen Krankheiten;
  • Studien zeigen, dass die Impfung eines Kindes innerhalb der vorgegebenen Fristen das SIDS-Risiko verringert;
  • Wenn bei Ihrem Kind Apnoe auftritt, gehen Sie sofort zum Arzt. Der Arzt untersucht gesundheitliche Probleme und leitet die notwendigen Behandlungsverfahren ein.

Abschluss

Um das SIDS-Risiko zu reduzieren, muss auf Details geachtet werden. Obwohl das plötzliche Todessyndrom bei Kindern selten ist, sollten Eltern alles in ihrer Macht Stehende tun, um dies zu verhindern.

Beim Plötzlichen Neugeborenentod handelt es sich um den Tod von Säuglingen, der ohne besondere Ursache eintritt, meist in den frühen Morgenstunden oder in der Nacht. Eine Obduktion des Verstorbenen ergab keine Auffälligkeiten, die den Tod erklären könnten.

Die Erforschung des Problems des plötzlichen Todessyndroms begann im Westen erstmals in den 60er Jahren, ist aber bis heute relevant. Die Statistiken zum plötzlichen Kindstod (SIDS) lauten wie folgt: Allein in den Vereinigten Staaten sterben jedes Jahr mindestens 6.000 Kinder daran. In den Vereinigten Staaten steht das Syndrom an dritter Stelle der Ursachen für Kindersterblichkeit. In Neuseeland, England und Australien sind die SIDS-Raten hoch.

SIDS-Raten im Jahr 1999 pro 1000 Geburten in Italien - 1; in Deutschland – 0,78; in den USA - 0,77; in Schweden – 0,45; in Russland – 0,43. Am häufigsten tritt der „Tod in der Wiege“ im Schlaf auf. Dies geschieht nachts im Kinderbett und tagsüber beim Schlafen im Kinderwagen oder in den Armen der Eltern. SIDS tritt am häufigsten im Winter auf, die Gründe dafür sind jedoch nicht vollständig geklärt.

Niemand weiß immer noch, warum manche Kinder so sterben. Die Forschung ist im Gange und Ärzte sagen, dass eine Kombination von Faktoren eine Rolle spielt. Es wird angenommen, dass manche Kinder Probleme in dem Teil des Gehirns haben, der für die Atmung und das Aufwachen verantwortlich ist. Sie reagieren unangemessen, wenn zum Beispiel Mund und Nase beim Schlafen versehentlich mit einer Decke bedeckt werden.

„Tod in der Wiege“ ist für Kinder unter einem Monat nicht typisch. Am häufigsten tritt es ab dem zweiten Lebensmonat auf. Etwa 90 % der Fälle treten bei Kindern unter sechs Monaten auf. Je älter das Baby, desto geringer ist das Risiko. Nach einem Jahr sind SIDS-Fälle äußerst selten.

Aus unbekannten Gründen ist das Syndrom in asiatischen Familien nicht typisch.

Warum passiert das?

In den letzten Jahrzehnten wurden die Ursachen des plötzlichen Todessyndroms aktiv identifiziert. Die Frage ihrer Interaktion ist noch offen. Bisher wurden folgende assoziierte Faktoren identifiziert:

  • Der Hauptrisikofaktor ist das Schlafen auf dem Bauch;
  • übermäßig warme Kleidung, Umhüllung. Obwohl es im Hinblick auf das SIDS-Risiko auch nicht empfohlen wird, das Kind zu unterkühlen;
  • die Oberfläche des Bettes oder der Wiege ist zu weich. Kissen nicht empfohlen;
  • grundloser Atem- oder Herzstillstand in der Vergangenheit (beim Kind oder seinen Geschwistern);
  • eine alleinerziehende Mutter unter 20 Jahren, die keine ärztliche Schwangerschaftsvorsorge erhalten hat;
  • mütterliche Erkrankung während der Schwangerschaft;
  • der Abstand zwischen den Schwangerschaften beträgt weniger als 1 Jahr;
  • wenn es bereits frühere Fehlgeburten gab;
  • Rauchen, Alkohol trinken, Drogen durch die Mutter.
  • schwierige Geburt (Steißlage des Fötus erhöht das Risiko um das Siebenfache);
  • lange Wehen von mehr als 16 Stunden (das Risiko erhöht sich um das Zweifache);
  • erhebliche Erschütterungen des Nervensystems des Babys im Mutterleib;
  • Frühchen;
  • Unfähigkeit, sich an der Brust festzuhalten;
  • künstliche Ernährung;
  • männliches Geschlecht des Kindes (61 % der SIDS-Fälle sind Jungen);
  • Alter des Kindes (meistens 2-4 Monate);
  • Schlafen in verschiedenen Zimmern mit den Eltern.
Wie kann man es verhindern?

Leider gibt es keine Möglichkeit, die Möglichkeit eines SIDS zu verhindern. Aber Eltern können einige Maßnahmen ergreifen, um das Risiko eines plötzlichen Kindstods zu verringern:

Gefährdete Kinder benötigen eine engmaschige Betreuung durch einen örtlichen Kinderarzt und, wenn möglich, einen Kardiologen. Die kardiorespiratorische Überwachung kann als optimale Methode zur Vorbeugung von SIDS angesehen werden. Zu diesem Zweck werden im Ausland Heimmonitore eingesetzt. Bei Atemproblemen oder Herzrhythmusstörungen locken sie mit ihrem Tonsignal die Eltern an. Um die normale Atmung und Herzfunktion wiederherzustellen, reicht es oft aus, das Baby emotional zu aktivieren, indem Sie es in den Armen halten, ihm eine Massage geben, den Raum lüften usw.

Eines der tragischsten Dinge für eine junge Familie, in der kürzlich ein Baby geboren wurde, kann das besondere Syndrom des „Todes im Kinderbett“ oder SIDS (plötzlicher Kindstod) eines Säuglings sein. Ein ähnlicher Begriff bezieht sich in der Pädiatrie auf den Tod aus unbekannter Ursache bei relativ gesunden Kindern unter einem Jahr. Der Tod tritt aufgrund eines Stillstands des Herzens oder des Atemzentrums ein, und Spezialisten können bei der Autopsie keine offensichtliche Ursache feststellen. Im Wesentlichen handelt es sich hierbei um den grundlosen Tod eines Kindes im Schlaf.

Dieses Problem wird seit mehr als einem Jahr untersucht, und obwohl die genaue Ursache dieses Phänomens nicht klar ist, wurden heute die Hauptursachen genannt und bestimmte Einflüsse identifiziert, die als Provokateure dieser Pathologie wirken können. Im Zusammenhang mit diesem Phänomen sollten Eltern schon im frühen Alter des Babys wachsam sein und seinen Zustand ständig überwachen.

Was ist der plötzliche Kindstod?

Dieses Syndrom wird nicht als Krankheit eingestuft; es handelt sich um einen Obduktionsbericht, der von Pathologen nach einer Autopsie erstellt wird, wenn weder die Ergebnisse der Studie noch irgendwelche Daten auf der Gesundheitskarte des Babys offensichtliche Gründe für den Tod liefern.

Diese Erkrankung ist nicht indiziert, wenn bei der Obduktion Entwicklungsstörungen festgestellt wurden, die zuvor nicht aufgetreten waren (Herz und Atmung betroffen waren) oder wenn es durch Unfälle zum Tod kam.

SIDS ist keine neue Erkrankung, der plötzliche Tod von Säuglingen ist seit der Antike bekannt, aber bis heute wurde keine Erklärung für dieses traurige Phänomen gefunden, und führende Experten auf der ganzen Welt untersuchen diese Tatsache aktiv und unternehmen Erklärungsversuche anhaltende tödliche Veränderungen. Statistiken zufolge ist SIDS für Kinder asiatischer Herkunft nicht typisch, und bei Europäern sterben Kinder doppelt so häufig wie bei indischen und afrikanischen Familien.

Merkmale von SIDS-Säuglingen

Laut Ärzten tritt SIDS am häufigsten auf, während das Baby schläft, und am Vorabend des Todes gab es keine besorgniserregenden Symptome oder Krankheiten; solche Fälle kommen mit einer Häufigkeit von bis zu 6 Kindern pro 1000 Geburten vor.

Anhand postmortaler Veränderungen und retrospektiver Analysen wurden bestimmte Muster tragischer Ereignisse identifiziert. Daher sind Kinder unter sechs Monaten am häufigsten anfällig für SIDS; die kritische Phase liegt zwischen dem zweiten und vierten Lebensmonat. Darüber hinaus überwiegen Todesepisoden während der Kälteperiode, wobei der Höhepunkt im Januar und Februar liegt, doch den bisherigen Daten zufolge ist ein solches Muster nicht so deutlich erkennbar.

Bis zu 60 % der Kinder, die an SIDS sterben, sind männlich, es ist jedoch unmöglich, dies im Voraus vorherzusagen und es durch keine Behandlung zu verhindern. Und SIDS selbst hat nichts mit den Impfungen des Kindes oder anderen medizinischen Eingriffen zu tun. Ärzte betrachten den Zustand der Früh- und Unreife als einen der Hauptrisikofaktoren für eine solche Tragödie.

Wie wird eine solche Diagnose gestellt?

Es war der medizinische Begriff SIDS, der in den 60er Jahren des letzten Jahrhunderts in die pädiatrische Praxis eingeführt wurde, es gab jedoch schon früher Beschreibungen ähnlicher Episoden. Mitte der 90er Jahre starteten Ärzte zunächst in Europa und Amerika, dann auf der ganzen Welt eine aktive Präventionskampagne. Heutzutage wird eine solche Diagnose jedoch durch Ausschluss mittels einer pathologischen Untersuchung gestellt, wenn die schmerzhaften Ursachen nicht vollständig bestätigt sind.

Obwohl Kinder an das Leben in einer neuen Umgebung angepasst sind und schon in jungen Jahren über eine hohe Anpassungsfähigkeit verfügen, können sie dennoch manchmal an den Folgen kritischer äußerer Veränderungen oder innerer Prozesse (Fehlbildungen von Organen und Systemen, Verletzungen – vorsätzlich und unfallbedingt) sterben , Infektionen, Tumorwachstum).

Oftmals gibt es keine äußeren Todesursachen, aber die Analyse der Krankenakte und die Autopsie offenbaren bisher unerklärte Probleme und Pathologien. Wenn jedoch keine Veränderungen im Körper auftreten, der Tod im Traum eingetreten ist und die Kinder am Tag zuvor völlig gesund waren, wird SIDS diagnostiziert.

Kritisches Alter für die Entwicklung des plötzlichen Kindstods

Nach der retrospektiven Untersuchung und Analyse von Hunderten von SIDS-Geschichten sind Experten zu bestimmten Schlussfolgerungen hinsichtlich des Lebensalters gelangt, in dem der Tod „in der Wiege“ am gefährlichsten ist. " Daher werden diese Tatsachen zur Kenntnis genommen:

  • Die Entwicklung von SIDS ist für den ersten Lebensmonat nicht typisch.
  • Am häufigsten tritt der Tod zwischen 2 und 4 Monaten nach der Geburt ein.
  • Die 13. Lebenswoche gilt als die kritischste.
  • Bis zu 90 % der Todesfälle in der Wiege ereignen sich in der ersten Lebenshälfte,
  • Nach einem Jahr sind SIDS-Episoden äußerst selten, können jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden.

beachten Sie

In der Literatur finden sich Beschreibungen des plötzlichen Todes bei Kindern im Vorschul- und Schulalter sowie im Jugendalter, insbesondere bei Sport und körperlicher Aktivität, aber auch in völliger Ruhe und sogar im Schlaf.

Mögliche Entstehungsmechanismen des Syndroms

Obwohl der genaue Mechanismus dieser Erkrankung nicht untersucht wurde, vermuten Wissenschaftler bestimmte Stadien bei der Entstehung von SIDS. Daher ist es für den Tod in der Wiege wichtig, bestimmte genetische Merkmale (Vererbung) vor dem Hintergrund des kritischen Alters und des Einflusses äußerer ungünstiger Faktoren zu kombinieren.

Kinder, die bei Sauerstoffmangel (akute Hypoxie) auf weiche Betten zum Schlafen gelegt werden, wachen sofort auf, um die Lage zu wechseln oder geben ihren Eltern durch Weinen oder Grunzen Signale. Wenn diese Mechanismen aus irgendeinem Grund nicht funktionieren und die Abwehrreflexe nicht aktiviert werden, kann es sein, dass das Baby sein Gesicht im Stoff vergräbt, was zu einer Abnahme des Sauerstoffgehalts im Blut und einem starken Anstieg des CO2-Gehalts führt. Dies führt zu einem Zustand anfänglicher Depression und anschließender Bewusstseinsunterdrückung bis hin zum völligen Stillstand der Atmung und der Herztätigkeit.

Das Baby atmet, bis der CO2-Gehalt kritische Grenzwerte erreicht, dann kommt es zum Blackout. Wenn Sie ihn in diesem Moment nicht aufrütteln, tritt der Tod ein. Gefährlich für die Entstehung von SIDS sind demnach alle Faktoren, die zu einer Hypoxie führen, sowohl in der Umgebungsluft als auch solche, die den Atemmechanismus und die Reflexaktivität beeinflussen.

Plötzlicher Kindstod: Ursachen und Entwicklungstheorien

Obwohl das Alter von Kindern bestimmt wurde, in dem die Entwicklung von SIDS am gefährlichsten ist, ist die genaue Ursache hierfür noch nicht geklärt. Während der Untersuchung stellten die Ärzte jedoch einige Merkmale bei Kindern fest, die an dem Syndrom starben. So wurde den Autopsiedaten zufolge bei allen Kindern eine Unterentwicklung der Gehirnbereiche im Nucleus arcuatus und der Formatio reticularis sowie der Hirnstammbereiche, in denen sich die Atmungs- und Vasomotorikzentren befinden, festgestellt. Doch bis heute ist das Syndrom nicht genau erforscht; es gibt Erklärungsmechanismen und Entstehungstheorien, die die Ereignisse, die in der Realität zum Tod führen, am besten beschreiben. Lassen Sie uns die gängigsten Theorien diskutieren.

Atemstörung

Während des Schlafs von Säuglingen sind sie durch Phasen der Apnoe (vorübergehende Atemaussetzer) gekennzeichnet, die mit der Unreife der Gehirnstrukturen des Regulierungszentrums des Hirnstamms einhergehen. Als Folge solcher Verzögerungen reichert sich CO2 im Blut an, was zu einem starken Abfall des O2-Spiegels führt, der unter normalen Bedingungen das Inhalationszentrum erregt, was zu einer schnelleren und tieferen Atmung des Babys führt. Wenn ein solch aufregender Impuls nicht vom Gehirn kommt, kann das Kind sterben.

Aufgrund der Unreife des Atemzentrums sind Atemanhalten von bis zu 10-15 Sekunden nicht so selten, manchmal bemerken die Eltern sie selbst, aber wenn dies mehr als einmal pro Stunde vorkommt und die Zeiträume ein Intervall von 15 Sekunden überschreiten, ist dies der Fall ein Grund, einen Arzt aufzusuchen .

Herzerkrankungen

Die zweithäufigste Theorie ist die Herzhypothese des SIDS, die mit Störungen im Kontraktionsrhythmus verbunden ist, die eine Asystolie (Herzstillstand während seiner Entspannungsphase) drohen. Dies ist also möglich, wenn das Herz eines Kindes Rhythmusstörungen mit Extrasystolen (Extrasystolen, zusätzliche Kontraktionen) oder mit der Entwicklung von Blockaden (gestörte Reizleitung entlang von Nervenästen) aufweist. Darüber hinaus sind ein Absinken der Herzfrequenz unter 70 Schläge pro Minute sowie eine instabile, schwankende Herzfrequenz gefährlich. Diese Theorie könnte durch die Entdeckung spezieller genetischer Mutationen bei Kindern, die an SIDS gestorben sind, bestätigt werden, die zu Veränderungen in der Struktur spezieller Kanäle im Herzmuskel führen. Ihnen ist es zu verdanken, dass es zu Todesfällen kommt.

Rhythmusveränderungen sind typisch für gesunde Kinder, es gibt jedoch keine kritischen Stopps oder Unterbrechungen, das Herz arbeitet stabil.

Veränderungen in Gehirnstrukturen

In der Medulla oblongata (der Region des Hirnstamms) befinden sich die Atmungs- und Herzzentren, und als Ergebnis der Forschung identifizierten Wissenschaftler enzymatische Defekte, die zu einer Störung der Bildung spezieller Mediatoren (Substanzen, die Impulse von Zelle zu Zelle übertragen) führten Zelle im Nervensystem). Diese Mediatoren werden in der Hirnstammregion schlecht ausgeschüttet und sind besonders bei Passivrauchen betroffen (wenn die Mutter oder der Vater raucht). Die Geburt eines Kindes einer rauchenden Mutter erhöht das SIDS-Risiko stark, was seit langem nachgewiesen ist.

Außerdem wiesen einige der Kinder, die an SIDS starben, Schäden an Gehirnstrukturen und Veränderungen in Zellen im Hirnstamm auf, die auf eine intrauterine Hypoxie zurückzuführen waren. Darüber hinaus wurden auch Veränderungen in den Ultraschalldaten des Gehirns festgestellt, die Pathologien in den Hirnarterien aufdeckten, die den Hirnstamm versorgen. Dies spricht auch für die hypoxische Theorie einer Schädigung der Atem- und Herzzentren.

Es wird angenommen, dass eine bestimmte Position des Kopfes des Babys während des Schlafs zu einem Einklemmen der Arterie führte und eine unzureichende Entwicklung der Nackenmuskulatur es ihm nicht erlaubte, die Position zu ändern und den Kopf zu drehen. Solche Fähigkeiten bilden sich nach 4 Monaten aus und daher wird auch diese Theorie bestätigt.

Wenn Kinder auf die Seite gelegt werden, kommt es zu einer Verschlechterung der Gehirndurchblutung, wodurch der Blutfluss durch die Gehirnarterien zum Hirnstamm verringert wird, was zu einer Verlangsamung des Pulses und der Atmung führt.

Stresstheorie

Einige Wissenschaftler neigen zu der Annahme, dass SIDS durch die Auswirkungen von Stress auf den Körper von Säuglingen entsteht und zu postmortalen Veränderungen im Körper führt, die bei allen toten Kindern auftreten. Sie belegen ihre Meinung:

  • Leichte Blutungen (Blutungen) in der Thymusdrüse und der Lunge,
  • Läsionen der äußeren Herzmembran,
  • Stressulzerationen und Erosionen des Verdauungstraktes,
  • Schrumpfung lymphoider Elemente,
  • Verminderte Blutviskosität.

Solche Phänomene entstehen vor dem Hintergrund einer massiven Freisetzung von Stresshormonen – Cortisol, Adrenalin und Noradrenalin – durch die Nebennieren ins Blut.

Äußere Manifestationen eines solchen Stresssyndroms bei Kindern könnten laut Forschern Tränenfluss, Veränderungen der Leber- und Milzgröße, Hypertrophie der Mandeln, Gewichtsverlust oder ein leichter Ausschlag sein. Solche Veränderungen sind typisch für Kinder 2-3 Wochen vor Beginn des plötzlichen Herzinfarkts, werden jedoch häufig nicht erkannt und mit vorübergehenden physiologischen Phänomenen verwechselt.

Theorien über infektiösen Einfluss und Immunverschiebungen

Bei der überwiegenden Zahl der Kinder, die plötzlich starben, stellten die Ärzte das Auftreten etwaiger Infektionen eine Woche oder sogar früher fest und die Kinder konnten unter ärztlicher Aufsicht empfangen werden. Laut Wissenschaftlern, die diese Ideen unterstützen, setzen Mikroben Giftstoffe oder bestimmte Faktoren frei, die zur Blockierung von Schutzmechanismen und angeborenen Reflexen (Erwachen aus dem Schlaf bei Hypoxie) führen, was die Wahrscheinlichkeit von SIDS erhöht. Am häufigsten werden Toxine für die Entstehung des Todes verantwortlich gemacht, die entzündliche Veränderungen im Körper verstärkten oder hervorriefen, und Kinder sind aufgrund ihres Alters und der Unreife des Immunsystems nicht in der Lage, ihre Reflexreaktionen vor unterdrückenden Einflüssen zu schützen.

Eine andere Gruppe von Wissenschaftlern verglich das Vorhandensein von Antikörpern gegen Krankheitserreger bei Kindern, die an SIDS starben, und anderen Säuglingen. Eine beträchtliche Anzahl der Opfer hatte Antikörper gegen Enterobakterien und Clostridien, und diese Antikörper boten keinen vollständigen Immunschutz, da sie zur Klasse A gehörten. Vor dem Hintergrund von Provokateuren wie den Auswirkungen von Überhitzung, Tabakrauch, Toxinen und den Abwehrmechanismen gegen diese Mikroben wurden blockiert, wodurch die Atmung und die Herztätigkeit zu unterdrücken drohten.

Eine Reihe von Autoren stellt einen Zusammenhang zwischen einer Infektion des Magens von Kindern mit geschwürerzeugenden Bakterien () und SIDS fest. Diese Schlussfolgerungen wurden auf der Grundlage gezogen, dass bei Babys, die an dem Syndrom starben, das Magengewebe im Vergleich zu Kindern, die im Säuglingsalter andere Todesfaktoren aufwiesen, massiv mit dieser Mikrobe infiziert war. Diese Bakterien sind in der Lage, Nitroverbindungen (Ammonium) zu produzieren, die das Atemzentrum blockieren. Beim Aufstoßen konnten Kinder eine gewisse Menge an Mikroben aus dem Mageninhalt einatmen, was zur Aufnahme von Ammonium ins Blut und zur Unterdrückung des Atemzentrums führte.

Genmutationstheorie

In jüngerer Zeit wurden die Ergebnisse von DNA-Studien an gesunden Kindern und an den Folgen von SIDS verstorbenen Kindern veröffentlicht. Diesen Daten zufolge stieg das Sterberisiko bei Babys stark an, die spezielle Mutationen in den Genen aufwiesen, die für die Bildung des Immunsystems und einiger seiner Komponenten verantwortlich sind. Dieser Mechanismus kann jedoch nicht allein realisiert werden, sondern erfordert den Einfluss provozierender Faktoren in Form äußerer Einflüsse und Stoffwechselstörungen im Körper.

Theorie der Thermoregulationsprobleme

Laut Wissenschaftlern sind die grundlegenden Vitalzentren der Medulla oblongata bei der Geburt unreif und ihre Reifung erfolgt nach einem Zeitraum von drei Monaten. Wenn der für die Thermoregulation zuständige Bereich im Hirnstamm mangelhaft ist, kann es bei Kindern zu Untertemperaturen kommen, starke Schwankungen der Werte sind typisch. Die Körpertemperatur stabilisiert sich bereits im vierten Lebensmonat (kritisches Alter für SIDS). Im Zeitraum vom zweiten bis zum vierten Monat, während die Änderungen in einen stabilen Betrieb übergehen, können erhebliche Schwankungen auftreten, die zu unzureichenden Temperaturreaktionen führen. Vor dem Hintergrund von Problemen mit dem Raumklima und wenn sie zu eng eingepackt sind, kommt es bei Kindern einfach zu einer Überhitzung, was die Aktivität der Atem- und Herzzentren in der Medulla oblongata hemmt, was zu SIDS führt.

Der Tod in der Wiege geschieht am häufigsten, während das Baby schläft. Wissenschaftler können nicht sagen, warum das passiert, denn Studien zeigen, dass Kinder, die im Schlaf sterben, absolut gesund sind.

SIDS – plötzlicher Kindstod

Es besteht die Meinung, dass Frühgeborene, also Babys mit geringem Körpergewicht, am häufigsten ohne ersichtlichen Grund sterben. Um rechtzeitig ein gesundes Baby zur Welt zu bringen, müssen Mütter häufiger Geburtskliniken aufsuchen, die Klimazone während der Schwangerschaft nicht wechseln, keinen Sex haben und sich weder körperlich noch geistig anstrengen.

SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) tritt häufig auf, wenn das Baby auf dem Bauch schläft. Die Rückenlage ermöglicht es Ihnen, rechtzeitig aufzuwachen und zu schreien. Im Kinderbett sollten sich keine weichen Kissen oder Decken befinden, die den Mund oder die Nase des Babys bedecken könnten. Die optimale Schlafposition für ein Kind ist die Rückenlage mit zur Seite gedrehtem Kopf.

Wenn das Baby beginnt, sich umzudrehen und den Kopf hochzuhalten, wählt es die bequemste Schlafposition.

Das Kind sollte nicht überhitzt werden. Es sollte genügend Luft im Kinderbett sein. Das Baby sollte mit einer dünnen Decke oder Windel zugedeckt werden, die nur bis zur Körpermitte reicht. Eine große Gefahr geht von Nestbetten aus, deren hohe weiche Seiten keinen Sauerstoff durchlassen.

Was kann man tun, um den plötzlichen Kindstod zu verhindern? Zunächst müssen Sie den Schlafplatz des Babys richtig organisieren. Die Matratze sollte dicht und glatt sein, es ist notwendig, viel Luft in das Kinderbett zu bringen und überschüssige Luft daraus zu entfernen. Zweitens muss in dem Raum, in dem sich das Kind befindet, frische Luft vorhanden sein. Es ist notwendig, den Raum häufig zu lüften und niemals zu rauchen.

Wenn es im Zimmer kalt ist, ist es besser, Ihrem Kind Winterkleidung anzuziehen, anstatt es mit Decken zuzudecken, die es über sein Gesicht werfen kann.

Alter des plötzlichen Kindstods

Wenn das Kind eine Woche nach der Geburt verstarb, bedeutet dies, dass es während der Schwangerschaft zu Problemen gekommen ist. Am häufigsten tritt dies bei Müttern auf, die rauchen und alkoholische Getränke trinken. Gefährdet sind Kinder, die weniger als zwei Kilogramm wiegen. Frauen sollten wissen, dass sie zwischen den Geburten mindestens vierzehn Monate warten müssen. Plötzlicher Kindstod von der Geburt bis zum sechsten Monat. Der Höhepunkt liegt nach drei Monaten. Jungen sterben häufiger als Mädchen.

Das Kind stirbt an den Folgen eines Herz- oder Atemstillstands. Dies geschieht aufgrund der Unreife des autonomen und zentralen Nervensystems. Das Kleinhirn ist für den Blutdruck und die Atmung verantwortlich; eine schlechte Funktion dieses Teils des Gehirns führt zum Tod des Kindes.

Plötzlicher Kindstod: Ursachen

Es gibt keine wissenschaftlich nachgewiesenen Ursachen für SCI. Keine Familie ist davor gefeit. Auch wenn Eltern nicht rauchen, sich strikt an die Anweisungen des Kinderarztes halten und den Schlafplatz des Kindes richtig eingerichtet haben, können sie dennoch keine absolute Sicherheit für ihr Kind gewährleisten. Allerdings müssen Sie in den ersten sechs Monaten besonders wachsam sein, dann sinkt das Risiko eines plötzlichen Kindstods.

Die Ursache des plötzlichen Kindstods ist noch nicht geklärt. Auch nach einer Autopsie lässt sich der Grund für den Atemstillstand nicht nachvollziehen. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die einen Atemstillstand beeinflussen können. Wenn Sie Vorkehrungen treffen, können Sie eine schreckliche Tragödie vermeiden, aber niemand kann eine absolute Garantie geben.

Plötzlicher Kindstod: Risikofaktoren

Manchmal sterben Babys ohne ersichtlichen Grund im Schlaf. Experten versuchen vergeblich, die Ursache dieses Phänomens zu verstehen, aber sie haben wenig Erfolg. In ihrer Ohnmacht geben Ärzte Empfehlungen an Mütter, die sich lieber selbst beruhigen, als ihren Kindern tatsächlich zu helfen.

Risikofaktoren für den plötzlichen Kindstod: stickiges Zimmer, viele weiche Materialien im Kinderbett, rauchende Eltern, Alter unter sechs Monaten.

Wenn das Kind nicht mehr atmet, müssen Sie sich zusammenreißen und dürfen nicht in Panik geraten. Das Leben eines Kindes hängt von der Geschwindigkeit der Handlungen eines Erwachsenen ab. Zunächst müssen Sie eine künstliche Beatmung durchführen und dann einen Krankenwagen rufen. Wenn sich jemand in der Nähe befindet, bedeutet dies, dass eine Person eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführt und die zweite Person einen Arzt ruft. Auch wenn es den Anschein hat, dass das Kind bereits tot ist, können Sie nicht aufhören, sondern müssen mit der Wiederbelebung fortfahren, da das Baby jederzeit atmen kann.

Es ist unmöglich, das Auftreten von SIDS vollständig zu verhindern, es können jedoch bestimmte vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden.

Prävention des plötzlichen Kindstods. Bevor Sie schwanger werden, müssen Sie mit dem Rauchen und Trinken aufhören. Sie sollten andere Personen nicht in der Nähe rauchen lassen, da Passivrauchen die Entwicklung des Babys beeinträchtigen kann.

Eine Frau sollte sich frühzeitig in einer Geburtsklinik anmelden. Um die Entwicklung von Pathologien zu vermeiden, müssen Sie die Anweisungen des Arztes strikt befolgen.

Das Beste, was eine Mutter ihrem Kind geben kann, ist Muttermilch. Es ist ratsam, ein Kind bis zum Alter von anderthalb Jahren zu ernähren; wenn dies nicht möglich ist (es gibt wenig Milch oder man muss zur Arbeit gehen), dann mindestens bis zum sechsten Monat. Stillen stärkt nicht nur das Immunsystem, sondern sorgt auch für eine starke emotionale Bindung zwischen Mutter und Kind.

Kinder sind Glück. Ohne sie erscheint das Leben langweilig und bedeutungslos, auch wenn es ereignisreich ist. Allerdings ist die Geburt eines Kindes eine verantwortungsvolle Angelegenheit. Kinder schenken nicht nur Freude, sondern auch Fürsorge. Eltern müssen ständig über ihre Ernährung, Kleidung und Hygiene nachdenken und sicherstellen, dass das Kind nicht krank wird und sich richtig entwickelt. Fälle, in denen Frauen problemlos auf natürlichem Wege Kinder austragen und zur Welt bringen, sind so selten, dass man sie an einer Hand abzählen kann. Grundsätzlich ist die Geburt und Geburt von Kindern ohne ärztliche Hilfe nicht möglich. Manche Menschen können nicht alleine schwanger werden. Heutzutage ist der Entwicklungsstand der Medizin so hoch, dass Sie keine Angst haben sollten, Kinder zu gebären und großzuziehen. Hauptsache, Spezialisten sind in der Nähe. Wer früher zum Tod oder zur Kinderlosigkeit verurteilt war, bringt heute zwei bis drei Kinder zur Welt und lebt ein glückliches, erfülltes Leben.