Jede fünfte Schwangerschaft endet mit einer Fehlgeburt; Mehr als 80 % der Fehlgeburten ereignen sich in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft. Ihre tatsächliche Zahl kann jedoch unterschätzt werden, da sie meist im Frühstadium auftritt, wenn eine Schwangerschaft noch nicht diagnostiziert wurde. Unabhängig davon, wann Ihre Fehlgeburt auftritt, können Sie Schock, Verzweiflung und Wut verspüren. Ein starker Rückgang des Östrogenspiegels kann zu einer Verschlechterung der Stimmung führen, auch wenn die meisten Frauen ohne Östrogenspiegel depressiv werden. Beste Freunde oder sogar Familienmitglieder bezeichnen den Vorfall manchmal als „schlechte Periode“ oder „eine Schwangerschaft, die nicht stattfinden sollte“, was Ihre Trauer nur noch verstärkt. Viele Frauen haben ein schlechtes Gewissen und denken, dass etwas Falsches die Ursache für ihre Fehlgeburt sei. Was ist, wenn es an den Gewichten liegt, die Sie im Fitnessstudio gehoben haben? Wegen des Computers am Arbeitsplatz? Oder bei einem Glas Wein zum Mittagessen? Nein. Denken Sie daran, dass die überwiegende Mehrheit der Fehlgeburten auf Chromosomenanomalien zurückzuführen ist. Nur ein kleiner Teil der Frauen (4 %) mit mehr als einer Fehlgeburt in der Vorgeschichte leidet an einer Krankheit, die eine Diagnose und Behandlung erfordert. Es ist wichtig, nach dem Vorfall moralische Unterstützung zu finden. Nehmen Sie sich Zeit, alle vier Phasen der Trauer zu durchlaufen – Verleugnung, Wut, Depression und Akzeptanz –, bevor Sie erneut versuchen, schwanger zu werden. Verstehen Sie, dass es sich um eine Krankheit handelt, und teilen Sie Ihren Schmerz mit jemandem, dem Sie vertrauen. Ihr Partner trauert genauso wie Sie um den Verlust. Jetzt ist es an der Zeit, sich gegenseitig zu unterstützen. Denken Sie schließlich daran, dass in den meisten Fällen auch Frauen, die eine Fehlgeburt erlitten haben, in der Zukunft gesunde Kinder zur Welt bringen.

Klassifizierung einer Fehlgeburt

Spontane Fehlgeburten können nach vielen Kriterien klassifiziert werden.

Von praktischem Interesse sind Klassifizierungen, die auf Unterschieden im Gestationsalter, dem Grad der Fehlgeburtsentwicklung (pathogenetisches Zeichen) und dem klinischen Verlauf basieren.

Spontan - Fehlgeburten werden unterschieden:

1. Nach Gestationsalter: a) früh – in den ersten 12–16 Wochen der Schwangerschaft, b) spät – in der 16.–28. Schwangerschaftswoche.
2. Je nach Entwicklungsstand: a) drohend, b) beginnend, c) im Gange, d) unvollständig, e) abgeschlossen, f) gescheitert. Treten bei aufeinanderfolgenden Schwangerschaften immer wieder spontane Fehlgeburten auf, spricht man von einer habituellen Fehlgeburt.
3. Je nach klinischem Verlauf: a) nicht infiziert (nicht fieberhaft), b) infiziert (fieberhaft).

Im Kern Pathogenese Eine spontane Fehlgeburt kann auf den primären Tod der Eizelle aufgrund einer Schwangerschaftstoxikose, akuter und chronischer Infektionen, Blasenmolen usw. zurückzuführen sein. In solchen Fällen treten normalerweise reaktive Veränderungen im Körper der schwangeren Frau auf, die zu Kontraktionen der Gebärmutter mit der Gebärmutter führen anschließendes Ausstoßen der toten befruchteten Eizelle. In anderen Fällen treten Reflexkontraktionen der Gebärmutter primär auf und gehen dem Tod der Eizelle voraus (sekundärer Tod der Eizelle), der durch eine Unterbrechung der Verbindung der Eizelle mit dem mütterlichen Körper aufgrund der Ablösung der Plazenta entsteht aus seinem Bett. Schließlich können beide Faktoren, also Kontraktionen der Gebärmutter und Absterben der Eizelle, gleichzeitig beobachtet werden.

Bis zur 4. Schwangerschaftswoche ist die befruchtete Eizelle noch so klein, dass sie in der Gesamtmasse der Fallmembran nur einen unbedeutenden Platz einnimmt. Kontraktionen der Gebärmutter können die herabfallende Membran ganz oder teilweise aus ihrer Höhle entfernen. Wird der Teil der Membran, in den sich die Eizelle eingenistet hat, aus der Gebärmutterhöhle entfernt, kommt es zu einer spontanen Fehlgeburt, die die Schwangere entweder gar nicht bemerkt oder mit einer starken Menstruationsblutung verwechselt. Durch das Entfernen eines Teils der Fallmembran, der nicht die befruchtete Eizelle enthält, kann sich die Eizelle nach dem Ende der Wehen weiter entwickeln. In solchen Fällen kann eine leichte Blutung aus der schwangeren Gebärmutter sogar mit einer Menstruation verwechselt werden, zumal im ersten Schwangerschaftsmonat manchmal ein geringer menstruationsähnlicher Ausfluss auftritt. Eine weitere Beobachtung der schwangeren Frau offenbart das wahre Bild.

Wenn Kontraktionen der Gebärmutter dem Absterben der befruchteten Eizelle vorausgehen und deren Ablösung vom Bett im Bereich der Decidua basalis verursachen, wo sich ein reiches Gefäßsystem entwickelt, kommt es zu kurzen, aber starken Blutungen, die den Patienten schnell bluten lassen, insbesondere wenn die Hälfte oder eine Region wird abgetrennt.

Je näher die Eizelle am inneren Muttermund implantiert wird, desto stärker ist die Blutung. Dies ist auf die geringere Kontraktilität des Isthmus uteri im Vergleich zu seinem Körper zurückzuführen.
Manchmal löst sich die befruchtete Eizelle in der Frühschwangerschaft vollständig ab und gelangt, nachdem sie das Hindernis aus dem inneren Muttermund überwunden hat, in den Gebärmutterhalskanal. Stellt sich gleichzeitig heraus, dass der äußere Rachenraum für das Ei unpassierbar ist, scheint es im Gebärmutterhalskanal steckenzubleiben und seine Wände zu dehnen, und der Gebärmutterhals nimmt ein fassförmiges Aussehen an. Diese Form der Fehlgeburt wird als Gebärmutterhalsabort (Abortus cervicalis) bezeichnet.

Eine Fehlgeburt im Spätstadium der Schwangerschaft (nach 16 Wochen) verläuft wie eine Frühgeburt: Zuerst öffnet sich der Muttermund unter Einklemmen der Fruchtblase, dann wird die Fruchtblase geöffnet, der Fötus wird geboren und schließlich Es kommt zur Ablösung und Geburt der Plazenta. Bei multiparen Frauen bleiben die Membranen oft intakt und nach der Öffnung des Uteruspharynx wird die gesamte befruchtete Eizelle auf einmal geboren.

Arten von Fehlgeburten

Je nachdem, was bei der Untersuchung festgestellt wurde, kann Ihr Arzt die Art der Fehlgeburt nennen, die Sie erlebt haben:

• Risiko einer Fehlgeburt. Wenn Sie bluten, sich der Gebärmutterhals aber noch nicht erweitert, besteht nur die Gefahr einer Fehlgeburt. Nach Ruhe verlaufen solche Schwangerschaften oft ohne weitere Probleme.
• Unvermeidliche Fehlgeburt (Abtreibung im Gange). Wenn Sie bluten, sich Ihre Gebärmutter zusammenzieht und Ihr Gebärmutterhals erweitert ist, ist eine Fehlgeburt vorprogrammiert.
• Unvollständige Fehlgeburt. Wenn ein Teil des Gewebes des Fötus oder der Plazenta ausgestoßen wird, ein Teil jedoch in der Gebärmutter verbleibt, handelt es sich um eine unvollständige Fehlgeburt.
• Fehlgeburt. Das Gewebe der Plazenta und des Embryos verbleibt in der Gebärmutter, der Fötus starb jedoch oder bildete sich überhaupt nicht.
• Komplette Fehlgeburt. Wenn das gesamte mit der Schwangerschaft verbundene Gewebe entfernt wird, handelt es sich um eine vollständige Fehlgeburt. Dies ist häufig bei Fehlgeburten vor der 12. Woche der Fall.
• Septische Fehlgeburt. Wenn bei Ihnen eine Gebärmutterentzündung auftritt, handelt es sich um eine septische Fehlgeburt. Möglicherweise ist eine dringende Behandlung erforderlich.

Ursachen einer Fehlgeburt

Die meisten Fehlgeburten passieren, weil sich der Fötus nicht normal entwickelt. Anomalien in den Genen und Chromosomen eines Kindes sind in der Regel das Ergebnis zufälliger Fehler während der Teilung und des Wachstums des Embryos – und werden nicht von den Eltern vererbt.

Einige Beispiele für Anomalien:

• Totes Ei (Anembryonie). Dies kommt ziemlich häufig vor und ist die Ursache für fast die Hälfte aller Fehlgeburten in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft. Tritt auf, wenn sich aus einer befruchteten Eizelle nur die Plazenta und die Membranen, aber kein Embryo entwickeln.
• Intrauteriner fetaler Tod (eingefrorene Schwangerschaft). In dieser Situation ist der Embryo vorhanden, stirbt jedoch ab, bevor Symptome einer Fehlgeburt auftreten. Dies geschieht auch aufgrund genetischer Anomalien des Fötus.
• Blasendrift. Blasenmolen, auch trophoblastische Schwangerschaftserkrankung genannt, kommen selten vor. Hierbei handelt es sich um eine Anomalie der Plazenta, die mit Störungen zum Zeitpunkt der Befruchtung einhergeht. In diesem Fall entwickelt sich die Plazenta zu einer schnell wachsenden zystischen Masse in der Gebärmutter, die einen Embryo enthalten kann oder auch nicht. Wenn der Embryo existiert, wird er nicht zur Reife gelangen.

In manchen Fällen kann der Gesundheitszustand der Frau eine Rolle spielen. Unbehandelter Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Infektionen und hormonelle Ungleichgewichte können manchmal zu einer Fehlgeburt führen. Weitere Faktoren, die das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen, sind:

Alter. Frauen über 35 haben ein höheres Risiko einer Fehlgeburt als jüngere Frauen. Im Alter von 35 Jahren beträgt das Risiko etwa 20 %. Mit 40 Jahren etwa 40 %. Mit 45 - etwa 80 %. Möglicherweise spielt auch das Alter des Vaters eine Rolle.

Hier sind die möglichen Ursachen für Fehlgeburten:

Chromosomenanomalien. Bei der Befruchtung tragen Spermium und Eizelle jeweils 23 Chromosomen zur zukünftigen Zygote bei und bilden einen Satz von 23 sorgfältig ausgewählten Chromosomenpaaren. Dies ist ein komplexer Prozess, und die kleinste Störung kann zu einer genetischen Anomalie führen, die das Wachstum des Embryos stoppt. Untersuchungen haben gezeigt, dass die meisten Fehlgeburten eine genetische Grundlage haben. Je älter die Frau ist, desto wahrscheinlicher sind solche Anomalien.

Hormonelles Ungleichgewicht. Etwa 15 % der Fehlgeburten werden durch hormonelle Ungleichgewichte verursacht. Beispielsweise kann ein unzureichender Progesteronspiegel die Einnistung des Embryos in die Gebärmutterwand verhindern. Ihr Arzt kann das Ungleichgewicht durch eine Endometriumbiopsie diagnostizieren, ein Verfahren, das normalerweise am Ende des Menstruationszyklus durchgeführt wird, um den Eisprung und die Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut zu beurteilen. Bei der Behandlung werden hormonelle Medikamente eingesetzt, die die Entwicklung des Embryos stimulieren.

Gebärmuttererkrankungen. Ein fibröser Tumor der Gebärmutter kann zu einer Fehlgeburt führen. Solche Tumoren wachsen oft an der Außenwand der Gebärmutter und sind harmlos. Wenn sie sich in der Gebärmutter befinden, können sie die Einnistung des Embryos oder die Durchblutung des Fötus beeinträchtigen. Manche Frauen werden mit einer Gebärmutterscheidewand geboren, einem seltenen Defekt, der zu einer Fehlgeburt führen kann. Das Septum ist eine Gewebewand, die die Gebärmutter in zwei Teile teilt. Ein weiterer Grund können Narben auf der Gebärmutteroberfläche sein, die auf eine Operation oder einen Schwangerschaftsabbruch zurückzuführen sind. Dieses überschüssige Gewebe kann die Einnistung des Embryos beeinträchtigen und auch die Durchblutung der Plazenta behindern. Ein Arzt kann diese Narben mithilfe von Röntgenstrahlen erkennen und die meisten sind behandelbar.

Chronische Krankheit. Autoimmunerkrankungen, Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen sowie Diabetes sind Beispiele für Erkrankungen, die zu etwa 6 % der Fehlgeburten führen. Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, suchen Sie einen Geburtshelfer/Gynäkologen auf, der auf Schwangerschaften dieser Frauen spezialisiert ist.

Hohe Temperatur. Unabhängig davon, wie gesund eine Frau normalerweise ist: Wenn Sie im Frühstadium hohes Fieber (über 39 °C) haben, kann diese Schwangerschaft mit einer Fehlgeburt enden. Erhöhte Temperaturen sind für einen Embryo bis zur 6. Woche besonders gefährlich.

Fehlgeburt im 1. Trimester

In diesem Zeitraum kommt es sehr häufig zu Fehlgeburten, in etwa 15–20 % der Fälle. In den meisten Fällen werden sie durch eine Befruchtungsanomalie verursacht, die zu Anomalien in den Chromosomen des Fötus führt und ihn dadurch nicht lebensfähig macht. Es handelt sich um einen Mechanismus der natürlichen Selektion, der weder auf der mütterlichen noch auf der väterlichen Seite Anomalien impliziert.

Körperliche Aktivität hat damit nichts zu tun. Daher müssen Sie sich nicht die Schuld dafür geben, dass Sie sich beispielsweise nicht ausreichend ausgeruht haben, und Sie müssen sich auch nicht dafür verantwortlich fühlen. Eine Fehlgeburt, die im ersten Trimester der Schwangerschaft auftritt, bedarf keiner weiteren besonderen Untersuchung, außer bei zwei oder drei aufeinanderfolgenden Spontanaborten.

Fehlgeburt im 2. Trimester

Von der 13. bis 24. Woche der Amenorrhoe kommt es deutlich seltener zu Fehlgeburten (ca. 0,5 %) und wird in der Regel durch eine Infektion oder eine abnormale Öffnung (Klappe) des Gebärmutterhalses hervorgerufen. Zur Vorbeugung können Sie eine Cerclage des Halses durchführen und im Falle einer Infektion Antibiotika einnehmen.

Was führt nicht zu einer Fehlgeburt?

Diese täglichen Aktivitäten führen nicht zu einer Fehlgeburt:

• Physische Übungen.
• Heben oder körperliche Anstrengung.
• Sex haben.
• Arbeit, die den Kontakt mit Schadstoffen ausschließt. Einige Studien zeigen, dass das Risiko einer Fehlgeburt steigt, wenn der Partner über 35 Jahre alt ist, und zwar umso größer, je älter der Vater.
• Mehr als zwei frühere Fehlgeburten. Das Risiko einer Fehlgeburt ist höher, wenn eine Frau bereits zwei oder mehr Fehlgeburten hatte. Nach einer Fehlgeburt ist das Risiko dasselbe, als ob Sie noch nie eine Fehlgeburt gehabt hätten.
• Rauchen, Alkohol, Drogen. Frauen, die während der Schwangerschaft rauchen und Alkohol trinken, haben ein höheres Risiko einer Fehlgeburt als Frauen, die nicht rauchen oder Alkohol trinken. Auch Medikamente erhöhen das Risiko einer Fehlgeburt.
• Invasive vorgeburtliche Untersuchungen. Einige pränatale Gentests, wie z. B. Tests auf menschliche Chorionzotten oder Fruchtwasser, können das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen.

Symptome und Anzeichen einer spontanen Fehlgeburt

Das erste Anzeichen einer Fehlgeburt ist oft eine Metrorrhagie (Vaginalblutung, die außerhalb der Menstruation auftritt) oder spürbare Kontraktionen der Beckenmuskulatur. Blutungen sind jedoch nicht immer ein Symptom einer Fehlgeburt: Wir sprechen oft von einer Störung im 1. Trimester (eine von vier Frauen ist davon betroffen); In den meisten Fällen verläuft die Schwangerschaft ungehindert.

Eine drohende Fehlgeburt (Abortus imminens) beginnt entweder mit der Zerstörung der herabfallenden Membran, gefolgt von krampfartigen Kontraktionen der Gebärmutter, oder mit dem Auftreten von Wehen und anschließendem Blutausfluss aus der Gebärmutter – ein Zeichen für die beginnende Ablösung der befruchteten Eizelle aus seinem Bett. Das erste Symptom einer drohenden Fehlgeburt sind bei der ersten Variante leichte Blutungen, bei der zweiten krampfartige Kontraktionen der Gebärmutter. Wenn der begonnene Prozess nicht stoppt, geht er in die nächste Phase über – den Zustand einer beginnenden Fehlgeburt.

So wird die Diagnose einer drohenden Fehlgeburt gestellt, wenn sich Anzeichen einer Schwangerschaft aufgrund eines der genannten Symptome – leichte krampfartige Schmerzen im Unterbauch und Kreuzbein sowie leichte Blutungen aus der Gebärmutter (oder beide Symptome zusammen) – ergeben dass es zu keiner Verkürzung des Gebärmutterhalses und Öffnung des Gebärmutterhalses kommt. Bei einer beidhändigen Untersuchung während der Wehen wird die Gebärmutter verdichtet, und die Verdichtung bleibt noch einige Zeit bestehen, nachdem die Patientin keine Wehenschmerzen mehr verspürt.

Beginnende Fehlgeburt (Abortus incipiens). In diesem Stadium der Fehlgeburt werden gleichzeitig krampfartige Schmerzen im Bauch und Kreuzbein sowie Blutausfluss aus der Gebärmutter beobachtet; Beide Symptome sind stärker ausgeprägt als im Stadium der drohenden Fehlgeburt. Wie bei einer drohenden Fehlgeburt bleibt der Gebärmutterhals erhalten, der äußere Muttermund verschlossen. Die Verdichtung der Gebärmutter bei Wehen ist stärker ausgeprägt als bei einer drohenden Fehlgeburt. Wenn die Verbindung zur Gebärmutter nur auf einer kleinen Oberfläche der befruchteten Eizelle, beispielsweise weniger als einem Drittel, unterbrochen ist, kann sich ihre Entwicklung fortsetzen und die Schwangerschaft kann manchmal ausgetragen werden.

Mit fortschreitendem Prozess verstärken sich die Wehen und werden schmerzhaft, wie bei der Geburt; Auch die Blutung nimmt zu. Der Gebärmutterhals verkürzt sich, der Rachen öffnet sich allmählich, bis er die Größe erreicht, die für den Durchgang der befruchteten Eizelle erforderlich ist. Bei einer vaginalen Untersuchung kann durch die Öffnung des Gebärmutterhalskanals ein Untersuchungsfinger in diesen eingeführt werden, der hier Teile der abgeblätterten Eizelle ertastet. Dieses Stadium der Entwicklung einer Fehlgeburt wird als laufende Abtreibung (abortus progrediens) bezeichnet. In solchen Fällen wird die befruchtete Eizelle teilweise oder vollständig geboren.

Wenn nur Teile der befruchteten Eizelle aus der Gebärmutterhöhle ausgestoßen werden, spricht man von einer unvollständigen Fehlgeburt (Abortus incom-pletus). In solchen Fällen sind die Hauptsymptome: starke Blutungen mit großen Blutgerinnseln, die zu akuten und starken Blutungen des Patienten führen können, sowie schmerzhafte Kontraktionen. Eine zweiseitige gynäkologische Untersuchung zeigt Blutgerinnsel, die oft die gesamte Vagina bedecken, einen verkürzten und erweichten Gebärmutterhals, Durchgängigkeit des Gebärmutterhalskanals über seine gesamte Länge für einen oder zwei Finger; das Vorhandensein von Teilen der abgeblätterten befruchteten Eizelle in der Vagina, im Gebärmutterhalskanal und im unteren Teil der Gebärmutterhöhle, wenn diese vor der Untersuchung nicht aus der Gebärmutter ausgestoßen wurde, eine Vergrößerung des Gebärmutterkörpers, eine gewisse Erweichung (ungleichmäßig), Rundheit und Schmerzen, kurzfristige Kontraktion der Gebärmutter unter dem Einfluss der Untersuchung usw.

Von einer vollständigen Fehlgeburt (Abortus completus) spricht man, wenn die gesamte befruchtete Eizelle aus der Gebärmutter ausgestoßen wird. Eine vaginale Untersuchung zeigt, dass die Gebärmutter an Volumen verloren hat und dicht ist. Obwohl der Gebärmutterhalskanal offen ist, hat die Blutung aufgehört und es werden nur geringe Blutungen beobachtet. Nach 1-2 Tagen ist der Gebärmutterhals wiederhergestellt und der Gebärmutterhalskanal schließt sich. Obwohl die befruchtete Eizelle jedoch so gut wie vollständig aus der Gebärmutter ausgestoßen wird, befinden sich in der Gebärmutterhöhle meist immer noch Fragmente der herabfallenden Membran und der Zotten, die den Kontakt zur Gebärmutter usw. nicht verloren haben. Wenn die Gebärmutter die befruchtete Eizelle ausgestoßen hat Eizelle vollständig, kann nur nach klinischer Beobachtung der Patientin und wiederholter zweifacher gynäkologischer Untersuchung entschieden werden. In allen anderen Fällen ist es richtiger, jede Fehlgeburt klinisch als unvollständig zu betrachten.

Eine gescheiterte Fehlgeburt wird nach klinischer Beobachtung daran erkannt, dass das Wachstum der Gebärmutter, das zuvor entsprechend der Schwangerschaftsdauer zugenommen hatte, aufhört und dann abnimmt, das Auftreten von Milch in den Brustdrüsen anstelle von Kolostrum negativ ist Ashheim-Tsondeka-Reaktion (erscheint frühestens 1-2 Wochen nach dem Tod der befruchteten Eizelle), leichte Blutung aus der Gebärmutter und manchmal sogar deren Abwesenheit.

Anhand der jeweils genannten Anzeichen wird das eine oder andere Entwicklungsstadium einer Fehlgeburt festgestellt (was von großer praktischer Bedeutung ist).

Die folgenden pathologischen Prozesse können Komplikationen einer Fehlgeburt sein.

1. Akute Anämie, die oft ein sofortiges Eingreifen erfordert. Wenn eine Frau, die eine Fehlgeburt hat, im Übrigen gesund ist, insbesondere wenn die Kompensationsfähigkeit des Körpers voll ist, wird bei rechtzeitiger und geeigneter Bekämpfung der akuten Anämie der Tod durch letztere sehr selten beobachtet.
2. Infektion. Bei einer Fehlgeburt werden eine Reihe von Bedingungen geschaffen, die die Entwicklung des septischen Prozesses begünstigen. Dazu gehören: ein offener Gebärmutterschleim, der es Mikroorganismen aus dem Gebärmutterhalskanal und der Vagina ermöglicht, in die Gebärmutterhöhle einzudringen; Blutgerinnsel und Reste der befruchteten Eizelle in der Gebärmutterhöhle, die als guter Nährboden für Mikroorganismen dienen; freigelegter Plazentabereich, der ein für Mikroorganismen leicht durchlässiges Eingangstor darstellt; der entblutete Zustand des Patienten, wodurch die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen verringert wird. In jedem Fall muss festgestellt werden, ob eine infizierte (fieberhafte) oder nicht infizierte (nicht fieberhafte) Fehlgeburt vorliegt. Eine infizierte Fehlgeburt wird durch das Vorhandensein mindestens eines der folgenden Anzeichen angezeigt: hohe Temperatur, Palpations- oder Schlagschmerzen im Bauchraum, Schmerzen in der Gebärmutter, die nicht mit ihren Kontraktionen in Zusammenhang stehen, sowie Schmerzen in ihren Gliedmaßen und im Fornix, Beimischung Eiter im Blut, das aus der Gebärmutter fließt, allgemeine Vergiftungserscheinungen des Körpers (schneller Puls, deprimierter oder aufgeregter Zustand der Patientin usw.), sofern sie nicht durch andere Gründe verursacht werden usw.
3. Plazentapolyp. Die Bildung eines solchen Polypen wird normalerweise dann beobachtet, wenn ein kleiner Teil des Plazentagewebes in der Gebärmutterhöhle verbleibt. Blut, das aufgrund unzureichender Kontraktion der Gebärmutter aus den Gebärmuttergefäßen austritt, durchdringt nach und nach das verbleibende Plazentagewebe, lagert sich darauf ab, organisiert sich und nimmt das Aussehen eines Polypen an. Der untere Pol des Polypen kann den inneren Rachenraum erreichen, der sich aufgrund des Vorhandenseins eines Plazentapolypen (wie eines Fremdkörpers) in der Gebärmutter nicht vollständig zusammenzieht. Begleitet wird dieser Vorgang von leichten Blutungen aus der Gebärmutter, die bis zu mehreren Wochen oder sogar Monaten andauern können und sich periodisch verstärken. Die gesamte Gebärmutter zieht sich schlecht zusammen. Wenn der Polyp eine Größe erreicht, die eine Reizung der Gebärmutter verursacht, beginnen Kontraktionen und die Blutung verstärkt sich.
4. Bösartige Degeneration des Epithels der in der Gebärmutter verbliebenen Chorionzotten – Chorionepitheliom.

Behandlung einer spontanen Fehlgeburt

Das Hauptproblem, das bei der ersten Untersuchung einer schwangeren Frau mit Anzeichen einer Fehlgeburt geklärt werden sollte, ist die Möglichkeit, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Bei richtiger Betreuung und Behandlung einer Patientin mit einer drohenden Fehlgeburt, etwas seltener auch mit einer beginnenden Fehlgeburt, kann die Schwangerschaft gerettet werden; Sobald es zu einer Fehlgeburt kommt, ist eine Aufrechterhaltung der Schwangerschaft nicht mehr möglich. Daraus folgt die Taktik des Arztes bei der Behandlung eines Patienten mit spontaner Fehlgeburt.

Nachdem festgestellt wurde, dass eine drohende und beginnende Fehlgeburt vorliegt, wird die schwangere Frau sofort in eine Entbindungsklinik eingewiesen, wo ein medizinisches und schützendes Regime organisiert werden muss. Seine notwendigen Elemente sind Bettruhe, körperliche und geistige Ruhe, Stärkung des Glaubens an die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft (Psychotherapie, Hypnose), normaler oder gegebenenfalls verlängerter Schlaf usw.

Die medikamentöse Behandlung erfolgt unter Berücksichtigung der identifizierten ätiologischen Faktoren, die die Fehlgeburt verursacht haben. Da dies jedoch in den meisten Fällen schwer festzustellen ist, zielen medikamentöse Maßnahmen darauf ab, die Lebensfähigkeit der befruchteten Eizelle zu erhöhen und die erhöhte Erregbarkeit der Gebärmutter zu beseitigen. Natriumbromid wird verschrieben (1-2 %ige Lösung oral, 1 Esslöffel 3-mal täglich), Glukose (20 ml einer 40 %igen Lösung intravenös einmal täglich), der Aufenthalt des Patienten an der frischen Luft ist vorteilhaft (im Winter häufige Inhalationen). von Sauerstoff); bei infektiösen Ursachen werden Penicillin-Injektionen (50.000 Einheiten alle 3 Stunden) und andere Medikamente eingesetzt; bei Wehen - Opiumpräparate (Opiumtinktur 5-10 Tropfen 2-3 mal täglich oral oder Opiumextrakt 0,015 g in Zäpfchen - 2-3 Zäpfchen pro Tag); Progesteron-Injektionen sind wirksam (5-10 mg täglich für 10 Tage). Machen Sie danach eine Pause und wiederholen Sie den Kurs bei Bedarf nach 5-10 Tagen. Kontinuierliche Injektionen hoher Progesterondosen über einen längeren Zeitraum wirken sich manchmal negativ auf den Schwangerschaftsverlauf aus, insbesondere auf die Lebensfähigkeit des Fötus.

Nützlich sind auch die Vitamine A, B2, C, D, E. Sie werden in reiner Form verschrieben oder es werden Produkte empfohlen, die diese Vitamine enthalten: Fischöl, Bierhefe usw.

Die Verabreichung von Mutterkorn, Ergotin, Chinin, Pituitrin und anderen ähnlichen blutstillenden Mitteln ist streng kontraindiziert und stellt einen groben medizinischen Fehler dar, da sie die Uteruskontraktionen verstärken und gleichzeitig zur weiteren Ablösung der Eizelle beitragen.

Wenn diese Maßnahmen nicht den gewünschten Effekt erzielen, verstärken sich Blutungen und Wehen und die Fehlgeburt geht in die nächste Phase über – die Abtreibung ist im Gange, eine Aufrechterhaltung der Schwangerschaft ist nicht möglich. In solchen Fällen greifen sie in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft, wenn keine Kontraindikationen vorliegen (infizierte Fehlgeburt), auf eine instrumentelle Entleerung der Gebärmutterhöhle zurück – Entfernung der befruchteten Eizelle oder ihrer Überreste aus der Gebärmutterhöhle, gefolgt von einer Kürettage.

Nach 3 Monaten der Schwangerschaft wird der Patientin eine konservative Behandlung verschrieben: Erkältung am Unterbauch, Chinin (0,15 g oral alle 30–40 Minuten, insgesamt 4–6 Mal) und abwechselnd Injektionen von 0,25 ml Pituitrin alle 30–45 Minuten , insgesamt 4-6 Mal. Nach der Geburt des Fötus wird die Plazenta, sofern sie nicht von selbst geboren wurde, mit einem in die Gebärmutterhöhle eingeführten Finger entfernt und ihre Reste mit Küretten entfernt.

In der postoperativen Phase werden Bettruhe, Kälteanwendung im suprapubischen Bereich, Uteruskontraktionen verordnet: flüssiger Mutterkornextrakt - 25 Tropfen 2-mal täglich, Ergotin 1 ml intramuskulär 2-mal täglich usw. Bei fieberfreiem Verlauf Die postoperative Phase und ein guter Allgemeinzustand sowie das Wohlbefinden des Patienten können 3-5 Tage nach der Operation entlassen werden. Vor der Entlassung muss eine gründliche allgemeine und unbedingt spezielle gynäkologische (beidhändige) Untersuchung durchgeführt werden.

Die Behandlung von Patienten mit einer infizierten, fieberhaften Fehlgeburt erfolgt entweder streng konservativ (Medikamente), oder aktiv (Operation) oder aktiv abwartend (Beseitigung der Infektion mit anschließender instrumenteller Entfernung der verbleibenden fetalen Eizelle). Bei der Auswahl einer Behandlungsmethode für eine Patientin sollten Sie sich an ihrem Allgemeinzustand und der Schwere des Infektionsprozesses orientieren.

Dabei unterscheiden sie:

1. unkomplizierte infizierte Fehlgeburt, wenn nur die fetale Eizelle oder die fetale Eizelle zusammen mit der Gebärmutter infiziert ist, sich die Infektion jedoch nicht über die Gebärmutter hinaus ausgebreitet hat;
2. komplizierte infizierte Fehlgeburt, wenn sich die Infektion über die Gebärmutter hinaus ausgebreitet hat, der Prozess jedoch noch nicht verallgemeinert ist;
3. septische Fehlgeburt, wenn die Infektion generalisiert ist.

Komplizierte infizierte und septische Fehlgeburten werden in der Regel bei krimineller Intervention zum Zweck der Ausweisung beobachtet.

Bei der Behandlung von Patienten mit einer infizierten, unkomplizierten Fehlgeburt bevorzugen einige Geburtshelfer eine sofortige instrumentelle Evakuierung der Gebärmutterhöhle. Ein weiterer, großer Teil der Geburtshelfer hält sich an die Methode des aktiven Abwartens: Dem Patienten werden 3-4 Tage lang Bettruhe und Medikamente verschrieben, die die Gebärmuttermuskulatur stärken (Erkältung am Unterbauch, orales Chinin, Pituitrin, Mutterkornpräparate usw.). ) und zielt auf die Beseitigung der Infektion ab (Sulfa-Medikamente, Antibiotika). Nachdem die Anzeichen einer Infektion verschwunden sind, wird die Gebärmutterhöhle sorgfältig operativ entleert.

Schließlich bevorzugen einige Geburtshelfer eine streng konservative Behandlung der Patienten ohne intrauterine Eingriffe. Zu diesem Zweck werden die oben genannten Mittel durch Injektionen des Hormons Östrogen, Pituitrin oder Thymophysin, die Gabe von Rizinusöl usw. ergänzt, um die Kontraktionen der Gebärmutter anzuregen und die spontane Austreibung der Reste der befruchteten Eizelle aus der Gebärmutter zu fördern . Auf eine instrumentelle Entleerung der Gebärmutter wird nur bei schweren Blutungen zurückgegriffen, die das Leben der Patientin gefährden.

Bei jeder der aufgeführten Methoden zur Behandlung von Patienten mit einer infizierten, unkomplizierten Fehlgeburt werden Maßnahmen ergriffen, um die Abwehrkräfte und den Tonus des Körpers des Patienten zu stärken. Dies wird durch gute Pflege, eine ausgewogene Ernährung, leicht verdaulich, kalorienreich, ausreichend Vitamine und andere Maßnahmen erreicht.

Nachdem wir viele Jahre lang jede der aufgeführten Methoden zur Behandlung von Patienten mit unkomplizierter infizierter Fehlgeburt getestet hatten – unvollständig und vollständig –, waren wir von den Vorteilen der aktiven werdenden Methode überzeugt. Auf eine dringende instrumentelle Evakuierung der Gebärmutter greifen wir nur in Ausnahmefällen zurück, wenn schwere Blutungen aus der Gebärmutter das Leben der Patientin gefährden und sofort gestoppt werden müssen.

Die Behandlung von Patientinnen mit einer komplizierten infizierten Fehlgeburt, also wenn sich die Infektion über die Gebärmutter hinaus ausgebreitet hat, sollte nur konservativ erfolgen, da ein chirurgischer Eingriff in solchen Fällen meist zum Auftreten einer Bauchfellentzündung oder Sepsis führt. Ein chirurgischer Eingriff kann nur in Ausnahmefällen erforderlich sein, wenn plötzliche Blutungen der Patientin und anhaltende Blutungen aus der Gebärmutter eine unmittelbare Gefahr für das Leben der Patientin darstellen.

Bei der Behandlung von Patienten mit verpasster Fehlgeburt gibt es konkurrierende Methoden: abwartend-beobachtend und aktiv – einstufige instrumentelle Evakuierung der Gebärmutterhöhle.

Angesichts der Gefahr, die einer schwangeren Frau droht, wenn eine tote befruchtete Eizelle in der Gebärmutter verbleibt, verursacht durch Infektion, Vergiftung, bösartige Entartung der Zotten usw., sollte man sich bemühen, die Gebärmutterhöhle zu entleeren, sobald die Diagnose der Krankheit vorliegt definitiv etabliert. Im Falle einer gescheiterten Fehlgeburt beginnt die Behandlung mit der Verschreibung von Medikamenten, die die Kontraktionen der Gebärmutter anregen und dadurch den Beginn einer Fehlgeburt provozieren: 2-3 Tage lang werden täglich 10.000 Einheiten Östrogenhormon injiziert. Danach werden 60 g Rizinusöl oral verabreicht und nach einer halben Stunde wird 6-mal Chininhydrochlorid verabreicht, jeweils 0,2 g alle 30 Minuten; Machen Sie nach der Einnahme des vierten Chininpulvers alle 15 Minuten 4 Injektionen Pituitrin, 0,25 ml. Dann wird eine heiße Vaginaldusche verordnet, wobei die Temperatur der Flüssigkeit beim ersten Mal 38° nicht überschreiten sollte; in Zukunft wird es im Rahmen der Belastbarkeit des Patienten schrittweise gesteigert. Oftmals wird der in der Gebärmutter verbleibende Fötus ohne instrumentellen Eingriff ganz oder teilweise ausgestoßen, woraufhin anschließend auf die Entfernung der Reste der fötalen Eizelle zurückgegriffen wird.

Auch in Fällen, in denen diese Behandlungsmethode nicht zum Ziel führt, d. h. zur Austreibung der in der Gebärmutter verbliebenen befruchteten Eizelle, ist sie sinnvoll, da sie den Tonus der Gebärmuttermuskulatur erhöht. Dies schafft günstige Voraussetzungen für eine spätere operative Entfernung der befruchteten Eizelle: Bei einer gut kontrahierten Gebärmutter kommt es während und nach der Operation selten zu Blutungen und es kommt während der Operation nicht zu einer Perforation der Gebärmutter.

Die Behandlung eines Plazentapolypen besteht in der instrumentellen Entfernung (Kürettage).

Prävention einer spontanen Fehlgeburt

Die Verhinderung einer spontanen Fehlgeburt sollte vor dem Auftreten der ersten Symptome erfolgen oder damit beginnen. In der Geburtsklinik werden beim ersten Besuch einer schwangeren Frau diejenigen Frauen berücksichtigt, bei denen in der Vergangenheit spontane Fehlgeburten oder Frühgeburten aufgetreten sind, insbesondere wenn es mehrere davon gab („gewohnheitsmäßige Fehlgeburt“, „gewohnheitsmäßige Frühgeburt“), und Frauen mit Verschiedene pathologische Zustände werden in eine besondere Registrierung aufgenommen. was zu einer spontanen Fehlgeburt führen kann. Vorbeugende Maßnahmen umfassen die Verschreibung einer entzündungshemmenden Behandlung, die Korrektur der abnormalen Position der Gebärmutter, die Bekämpfung von Schwangerschaftstoxikosen und Hypovitaminose sowie die Beseitigung und Vorbeugung von psychischen und physischen Traumata. in geeigneten Fällen - Verbot des Geschlechtsverkehrs während der Schwangerschaft, Versetzung in eine leichtere Tätigkeit usw.

Schwangere mit einer „gewohnheitsmäßigen Fehlgeburt“ sowie solche mit drohender und beginnender Fehlgeburt sollten in einer Entbindungsklinik auf der Schwangerenstation untergebracht werden. Von großer Bedeutung ist die Stärkung des Vertrauens der Patientin in die Möglichkeit der Aufrechterhaltung der Schwangerschaft sowie die Durchführung therapeutischer Maßnahmen: Aufrechterhaltung der Ruhe, längerer Schlaf, Verschreibung von Progesteron, Schmerzmitteln, Medikamenten, die die Erregbarkeit der Gebärmutter verringern, Multivitaminen, insbesondere Vitamin E usw.

Kommt es während der Geburt zu tiefen Rissen des Gebärmutterhalses, muss dessen Integrität unmittelbar nach der Geburt wiederhergestellt werden. Wenn dies nicht geschehen ist, sollte zur Verhinderung weiterer spontaner Fehlgeburten vor der nächsten Schwangerschaft eine plastische Operation am Gebärmutterhals durchgeführt werden, um dessen Integrität wiederherzustellen.

Der Verlust eines Kindes löst bei den Eltern einen tiefen Schock aus. Und selten lässt die Trauer nach, weil das Baby noch winzig war und sich im Mutterleib befand. Fast immer durchleben eine Frau und ein Mann diese Zeit sehr hart, aber es lohnt sich, für ihre zukünftigen Kinder, die auf jeden Fall geboren werden, weiterzuleben.

Bei vielen Frauen können die von uns unten aufbereiteten Informationen unangenehme Erinnerungen und einen bitteren Nachgeschmack hervorrufen. Es gibt jedoch auch andere, die gerne mehr über ihren Verlust erfahren würden.

Was ist eine Fehlgeburt? Wie lange dauert es, bis es auftritt?

Der Begriff wird häufig verwendet, um einen frühen Schwangerschaftsverlust zu erklären, der normal oder ektopisch sein kann. Es wird allgemein geschätzt, dass etwa 20–25 % aller Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt enden, die oft so früh auftritt, dass die Frau das Ereignis noch nicht einmal bemerkt. In dieser Veröffentlichung verwenden wir dieses Wort, obwohl dieses Ereignis aus medizinischer Sicht Spontanabort genannt wird.

Kurzes Wörterbuch – welche Arten von Fehlgeburten gibt es?

Ein Schwangerschaftsabbruch ist ein geplanter freiwilliger Schwangerschaftsabbruch. Manchmal wird es aufgrund bestimmter Erkrankungen der Mutter oder des Fötus notwendig.

Spontane Abtreibung (Fehlgeburt) – wenn die Gebärmutter den Fötus und die Eihäute vor der 28. Schwangerschaftswoche herausstößt (manchmal bis zur 20. oder 24. Woche – je nach Meinung von Experten). Laienhaft ausgedrückt: Eine Schwangerschaft wird abgebrochen, bevor der Fötus außerhalb der Gebärmutter überleben kann. Fast 75 % der Fehlgeburten passieren früh – vor der 12. Schwangerschaftswoche.

Unvollständiger Abort – in diesem Fall werden einige Gewebe nicht ausgestoßen, sondern verbleiben in der Gebärmutter. Eine Kürettage ist erforderlich, um restliches Gewebe aus der Gebärmutterhöhle zu entfernen.

Vollständiger Abort – häufiger in späteren Stadien (von 12 bis 28 Wochen) beobachtet, sowohl der Fötus als auch alle Fruchtwasserhäute werden ausgestoßen. In diesem Fall muss die Frau nicht gereinigt (geschabt) werden.

Von einer wiederkehrenden Fehlgeburt spricht man, wenn eine Frau mehr als zwei Mal hintereinander ein Kind durch einen spontanen Abort verliert.

Bei vielen Frauen wird eine „drohende Fehlgeburt“ diagnostiziert, in den meisten Fällen kann eine solche Schwangerschaft jedoch gerettet werden, wenn man rechtzeitig ins Krankenhaus geht.

Die Kürettage (Reinigung) erfolgt unter Vollnarkose, örtlicher Betäubung oder Sedierung. Die Methode wird vom Arzt je nach Situation ausgewählt.

Wie kommt es zu einer Fehlgeburt? Symptome

Wenn eine Schwangerschaft mit einer Fehlgeburt droht, hängt wenig von der Frau selbst, ihrer Familie und sogar dem medizinischen Personal ab. Dies ist eine ebenso beängstigende Zeit voller Unsicherheit und Angst.

Die schwangere Frau wird zur Ultraschalluntersuchung geschickt, wo der Spezialist die Öffnung festlegt. Es ist bedauerlich, aber wenn das Herz nicht schlägt und der Gebärmutterhals offen ist, dann hat entweder bereits eine Fehlgeburt stattgefunden oder wird in naher Zukunft unweigerlich passieren.

Auf eine Fehlgeburt kann die Gefahr einer Fehlgeburt folgen, aber manchmal kann sie auch ohne Vorläufer auftreten (es spielt keine Rolle, ob die Vorläufer nicht in oder aufgetreten sind).

Die allerersten Anzeichen einer Unterbrechung:

• Uterusblutungen, die zunehmen können.
• Schmerzhafte Krämpfe im Unterbauch, ähnlich den Menstruationsbeschwerden.

Wenn es zu einem vollständigen Spontanabort kommt, hören Blutung und Schmerzen auf. Bei unvollständiger Reinigung bleiben die Symptome bestehen, bis die Gebärmutterhöhle vollständig gereinigt ist.

Warum wird die Schwangerschaft abgebrochen?

Es gibt viele mögliche Ursachen, wie zum Beispiel Infektionen, hormonelle Ungleichgewichte, Einnistungs- oder Plazentaprobleme. Meistens geht unmittelbar oder kurze Zeit nach der Empfängnis etwas schief und der Fötus entwickelt sich nicht richtig.

Für die meisten Frauen ist es unmöglich herauszufinden, warum es zu einer Fehlgeburt kam. Auch nach ausführlicher Prüfung.

Hier sind einige der häufigsten Gründe:

Bauchchirurgie.

Eine Vorgeschichte chirurgischer Eingriffe im Bauchbereich (z. B. eine Frau hatte zuvor eine Operation zur Entfernung einer Eierstockzyste) führt häufig zu wiederkehrenden oder einzelnen Fehlgeburten

Leere befruchtete Eizelle

Manchmal wird die Eizelle befruchtet, teilt sich aber nicht weiter. Der Schwangerschaftstest und die hCG-Analyse fallen positiv aus, der Fötussack wird gebildet, das Baby selbst jedoch nicht. In diesem Fall liegt eine Unterbrechung von 7 bis 12 Wochen vor.

Jede schwere oder schlecht kontrollierte chronische Krankheit

Krankheiten wie Hypothyreose und Diabetes können, wenn sie nicht von Spezialisten behandelt werden, zu einer Fehlgeburt führen, obwohl dies recht selten vorkommt.

Isthmisch-zervikale Insuffizienz.

Von einer Insuffizienz des Gebärmutterhalses spricht man, wenn der Gebärmutterhals den Inhalt der Gebärmutter nicht halten kann und sich zu früh ohne Schmerzen erweitert, was meist nach der 14. Woche auftritt. Laut dem Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen Russlands: „Wenn im Zeitraum von 12 bis 26 Wochen eine Zervixinsuffizienz festgestellt wurde, wurde eine chirurgische Korrektur nach der McDonald-Methode durchgeführt. Frauen wurden auch auf das Vorliegen urogenitaler Infektionen untersucht und ihre Hormonspiegel überprüft.“ untersucht. Nach der Operation wurde eine tokolytische Therapie verordnet, eine hormonelle und antibakterielle Therapie, rektale Zäpfchen mit Interferon und eine Sanierung des unteren Genitaltrakts mit einer wässrigen Povidon-Jod-Lösung. Somit war eine rechtzeitige Diagnose und eine solche Behandlung in 95 % der Fälle möglich In einigen Fällen war es möglich, lebensfähige Neugeborene zu bekommen, und in 79 % der Fälle war es möglich, die Schwangerschaft bis zur vollen Schwangerschaftsdauer zu verlängern.

Chromosomendefekte oder -anomalien.

Die meisten Chromosomenanomalien oder -defekte treten zufällig auf und in den meisten Fällen sind ihre Ursachen unbekannt.

Direkte Verletzungen.

Ein starker direkter Schlag auf den Unterbauch kann die Gebärmutter und die Plazenta schädigen.

Immunologische Probleme.

Manchmal (z. B. bei einem Rhesuskonflikt) beginnt das Immunsystem der Mutter, den Fötus abzustoßen und ihn als Aggressor für den Körper der Frau zu identifizieren.

Infektionen oder Viren

Beispielsweise sind Listeriose oder Toxoplasmose für den Fötus sehr gefährlich.

Anomalien in der Form der Gebärmutter

Übermäßiger Missbrauch schlechter Gewohnheiten.

Wenn die werdende Mutter täglich raucht oder große Mengen Alkohol oder Drogen zu sich nimmt, steigt die Wahrscheinlichkeit, das Kind zu verlieren.

Wie vermeide ich den Verlust eines Kindes?

Der Erfolg dieses Ereignisses hängt davon ab, in welchem ​​Stadium sich der Unterbrechungsprozess gerade befindet. Wenn bei einer Frau das Risiko einer Fehlgeburt mit schmerzenden Schmerzen im Unterbauch und leichten Blutungen besteht, kann eine medizinische Einrichtung eine konservierende Behandlung durchführen und das Leben des Kindes retten.

Wenn Blutgerinnsel auftreten, die Blutung stärker wird und der quälende Schmerz nicht aufhört, dann kann in diesem Fall alles gut enden, Sie müssen nur rechtzeitig Hilfe im Krankenhaus suchen.

Wenn aber im Ausfluss bereits Teile der befruchteten Eizelle sichtbar sind, kann nichts mehr unternommen werden.

Viele Studien wurden durchgeführt und noch immer wurde keine Methode gefunden, die den Schutz vor Fehlgeburten zu 100 % garantiert. Warum? Der Grund dafür ist, dass die schwangere Frau in den meisten Fällen den Fötus verliert, der nicht lebensfähig ist. Es wurde festgestellt, dass Bettruhe, mangelnde körperliche Aktivität oder schlechte Ernährung keinen Einfluss auf den Schwangerschaftsabbruch haben.

Aus den Materialien des Kongresses der Geburtshelfer und Gynäkologen Russlands geht hervor:

Bei Patienten mit Alloimmunerkrankungen ist die Behandlung der Wahl eine Kombination aus aktiver und passiver Immunisierung im ersten Schwangerschaftstrimester. Bei Autoimmunpathologie (APS) ist die kontinuierliche antithrombotische Therapie bis zur 16. Schwangerschaftswoche die wirksamste Behandlung.

Leben nach einer Fehlgeburt

Zeitraum.

Die nächste Periode beginnt etwa 30–45 Tage nach der Unterbrechung.

Abhängig vom Zeitpunkt des Schwangerschaftsverlusts kann die Gebärmutter für 1–2 Monate vergrößert bleiben.

Entladung

Normalerweise dauert die Entlassung nicht länger als 2 Wochen. Gleichzeitig muss ihre Zahl unbedingt abnehmen, es dürfen keine Schmerzen oder unangenehmer Geruch auftreten. Am häufigsten bleibt bei einer vollständigen Fehlgeburt ohne Reinigung nach 1-2 Tagen nur ein brauner „Abstrich“ zurück.

Normalerweise sollte es keine Schmerzen geben. Das Maximum sind leichte, stechende Schmerzen, die mit der Wiederherstellung der vorherigen Größe der Gebärmutter einhergehen. In anderen Fällen deuten Schmerzen auf Überreste der Schleimhäute, des Endometriums in der Gebärmutter oder auf eine Infektion, Entzündung oder eine chronische Erkrankung hin. Konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn die Schmerzen stark sind oder über einen längeren Zeitraum nicht verschwinden.

HCG-Test

Eine Blutuntersuchung auf hCG zeigt zwei bis drei Wochen lang hohe Werte, die jedoch allmählich sinken.

Nach einer späten Fehlgeburt kann es sein, dass eine Frau beginnt, Milch zu produzieren. Muttermilch tritt in der Regel nicht auf, wenn die Schwangerschaft weniger als 14 Wochen dauerte. Die Stillzeit kann mit Medikamenten unterdrückt werden; vermeiden Sie zunächst eine Bruststimulation und tragen Sie stets einen speziellen BH.

Planen Sie Ihre nächste Schwangerschaft

In den meisten Fällen ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Schwangerschaft nach dem Abbruch in keiner Weise erschwert. Es ist jedoch sehr wichtig, gemeinsam mit Ihrem Arzt die Ursache herauszufinden, die zur Fehlgeburt geführt hat, um sich in Zukunft zu schützen.

Wann schwanger werden? Spätestens sechs Monate nach dem Verlust des Kindes.

Die Schwangerschaft ist eine Zeit freudiger Vorfreude, die leider oft durch ein so schreckliches Phänomen wie eine Fehlgeburt unterbrochen wird. Laut Statistik endet etwa ein Fünftel aller Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt. Allerdings stellen wir fest, dass die meisten davon in einem sehr frühen Stadium auftreten, also zu einem Zeitpunkt, an dem viele noch nicht einmal von ihrer Schwangerschaft wissen.

Beachten Sie! Kommt es vor der zweiten Woche zu einer Fehlgeburt, sind häufig keine Symptome zu beobachten.

Aber manchmal passiert denjenigen, die sich bereits aufrichtig in das Baby verliebt haben, eine Tragödie, und der einzige Lichtblick für sie ist die Erkenntnis, dass sie bald versuchen können, wieder schwanger zu werden. Um jedoch sicherzustellen, dass es nie wieder zu einer Fehlgeburt kommt, müssen Sie die Hauptfaktoren kennen, die dazu führen. Heute sprechen wir also über eine frühe Fehlgeburt (spätestens in der 12. Woche).

Es ist erwähnenswert, dass dies in späteren Stadien äußerst selten vorkommt.

Die häufigsten Symptome sind schmerzende Schmerzen im Unterbauch und Blutungen (jeglicher Intensität). Der Schmerz (er hat einen wellenförmigen Charakter) wird manchmal auf den unteren Rücken übertragen. Der Ausfluss kann auch auf eine drohende Fehlgeburt hinweisen, und wenn er braun oder rot ist, sollten Sie unbedingt ins Krankenhaus gehen.

Beachten Sie! Bei schweren Blutungen sind die Chancen, das Kind zu retten, deutlich geringer als bei leichten Blutungen. Wenn der Ausfluss jedoch Fleischstücke enthält, liegt bereits eine Fehlgeburt vor.

Ein weniger häufiges Symptom ist der Uterustonus, der von Schmerzen und Unwohlsein begleitet wird. Und wenn der Tonus von nichts begleitet wird, raten Ärzte in solchen Fällen dazu, die Anzahl der Stresssituationen zu reduzieren und die körperliche Aktivität zu reduzieren. Manchmal verläuft die Schwangerschaft auch bei Vorliegen aller oben genannten Symptome normal, aber natürlich ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht.

Wenn mindestens eines der Symptome bemerkt wird, sollten Sie sofort das Krankenhaus aufsuchen.

Hauptgründe

1. Genetische Anomalien führen in drei Vierteln der Fälle zu einer Fehlgeburt. Es besteht jedoch kein Grund zur Panik, da diese Störungen in der Regel zufällig sind und durch Strahlung, verschiedene Arten von Virusinfektionen usw. verursacht werden. Solche Fehlgeburten können als eine Form der natürlichen Selektion angesehen werden, bei der die Natur kranke oder nicht lebensfähige Nachkommen beseitigt.
   
2. Auch hormonelle Ungleichgewichte können eine Unterbrechung auslösen. Dies wird oft durch einen Progesteronmangel verursacht, obwohl bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung das Kind gerettet werden kann (eine Reihe hormoneller Medikamente wird verschrieben). Eine weitere Störung ist eine erhöhte Konzentration des männlichen Hormons, das die Produktion von Östrogen und Progesteron verhindert.
3. Manchmal kommt es zu einem Rh-Konflikt, das heißt, wenn Mutter und Fötus unterschiedliche Rh-Faktoren haben. Dadurch erkennt der Körper der Mutter etwas Fremdes im Embryo und stößt es daher ab.
   
   
4. Auch sexuell übertragbare Infektionskrankheiten führen zu Abtreibungen. Dazu gehören Chlamydien, Gonorrhoe, Syphilis usw. Darüber hinaus gibt es auch Zytomegalievirus und Herpes, die in etwa 1/5 der Fälle zu einer Fehlgeburt führen. Es muss daran erinnert werden, dass die meisten Infektionen ohne Symptome verlaufen. Daher wird empfohlen, sich vor der Empfängnis auf sexuell übertragbare Krankheiten testen zu lassen und sich gegebenenfalls einer Behandlung zu unterziehen, da sonst das pathogene Virus den Fötus infiziert und eine Fehlgeburt verursacht.
   
5. Frühere Abtreibungen. Hat eine Frau bereits eine Abtreibung hinter sich, kann dies zu einer Fehlgeburt oder im schlimmsten Fall zur Unfruchtbarkeit führen.
   
6. Falscher Lebensstil. Schon in der Planungsphase sollten Sie schlechte Gewohnheiten aufgeben.
7. Im Frühstadium ist die Einnahme jeglicher Medikamente unerwünscht, da es sonst zu Störungen in der Entwicklung des Embryos kommen kann.
   
8. Starker Stress, Anspannung, Trauer – all das kann sich negativ auf die Entwicklung eines neuen Lebens auswirken. In solchen Fällen ist die Einnahme einiger Beruhigungsmittel zulässig, jedoch nur nach ärztlicher Verordnung.
   
9. Spontane Fehlgeburten werden selten durch zu häufige heiße Bäder verursacht. Natürlich verbietet niemand schwangeren Frauen das Schwimmen, aber sie sollten die Sicherheit nicht vergessen. Daher sollte die Wassertemperatur nicht zu hoch sein und die Dauer des Eingriffs 15 Minuten nicht überschreiten.
10. Übermäßige körperliche Betätigung oder versehentliche Stürze können zu einer Fehlgeburt führen, allerdings nur, wenn einer der oben genannten Gründe vorliegt.

Beachten Sie! Normalerweise stirbt der Fötus, bevor das Schlüpfen beginnt.

Klassifizierung von Fehlgeburten

Beachten Sie! Der effektivste Weg, eine Fehlgeburt zu diagnostizieren, ist eine Ultraschalluntersuchung durch einen erfahrenen Arzt.

Wenn der Embryo vollständig freigesetzt ist (in diesem Fall sieht er aus wie eine abgerundete graue Blase) und sich die Gebärmutter selbständig von fetalen Fragmenten befreit hat, benötigt die Frau keine weitere Therapie. Normalerweise dauert die Reinigung 2-3 Wochen nach der Fehlgeburt und äußert sich durch blutigen Ausfluss (manchmal mit weißen Partikeln). Wenn der Fötus jedoch in Teilen herauskommt oder eine eingefrorene Schwangerschaft auftritt und er sich weiterhin in der Gebärmutter befindet, ist eine gynäkologische Reinigung der Gebärmutterhöhle erforderlich (der Eingriff wird auch Kürettage oder Kürettage genannt).

Beachten Sie! Für viele Menschen ist die Reinigung eine übertriebene Vorsichtsmaßnahme. Kommt es zu einer Fehlgeburt zu Hause, suchen Frauen nach der Abstoßung des Embryos oft keine medizinische Hilfe auf, weil sie glauben, dass sie diese nicht mehr benötigen. Aber in Wirklichkeit ist dies nicht der Fall.

Nicht in allen Fällen verlässt der Fötus den Körper vollständig. Erfolgt keine Reinigung, beginnen sich die Rückstände zu zersetzen, was zur Ausbreitung pathogener Mikroorganismen und in der Folge zu Entzündungen führt. Wenn der Schwangerschaftsabbruch außerhalb des Krankenhauses erfolgte, müssen Sie daher sofort einen Arzt aufsuchen, da nur ein qualifizierter Fachmann den Zustand des Körpers beurteilen und feststellen kann, ob eine Reinigung erforderlich ist. Und wenn der Arzt eine Kürettage dringend empfiehlt, gibt es keine Möglichkeit, die Operation abzulehnen! Andernfalls werden die Folgen am schlimmsten sein.

Wie erfolgt die Reinigung? Unter normalen Bedingungen sollte dies zwei bis drei Tage vor Beginn der Menstruation erfolgen (dadurch kann sich die Gebärmutter schneller erholen), obwohl dies nach einer Fehlgeburt natürlich nicht immer möglich ist. Die Reinigung erfolgt auf einem gynäkologischen Stuhl. Zunächst wird ein Medikament injiziert, das die Frau einschläft, dann wird ein spezieller Dilatator in die Vagina eingeführt, der eine visuelle Beobachtung des Gebärmutterhalses ermöglicht. Als nächstes wird eine Sonde in die Gebärmutter eingeführt, um eine Hysteroskopie durchzuführen – eine Untersuchung der Gebärmutterhöhle mit einer tragbaren Videokamera. Eine solche Untersuchung ermöglicht eine maximale Sicherheit der Operation, da der Chirurg sehen kann, wie die Reinigung durchgeführt wird.

Für die Kürettage selbst wird eine Kürette verwendet – ein chirurgisches Instrument, das einem Löffel ähnelt. Der Arzt kratzt vorsichtig die Oberflächenschicht der Gebärmutterwände ab und das entnommene Material wird anschließend für die histologische Untersuchung verwendet. Grob gerechnet dauert die Operation etwa eine halbe Stunde.

Die Kürettage kann wie jeder andere chirurgische Eingriff zu Komplikationen führen. Am häufigsten treten Gebärmutterblutungen bei Frauen mit Hämophilie auf. Um Blutungen vorzubeugen, werden Oxytocin-Injektionen verschrieben. Bei zu starkem Ausfluss muss die Frau umgehend den behandelnden Arzt informieren.

Eine weitere mögliche Folge ist die Ansammlung von Blutgerinnseln in der Gebärmutterhöhle (Hämatometra), die entzündliche Prozesse auslösen können. Dies ist eine Folge von Zervixkrämpfen am Ende des Eingriffs. Um Hämatomen vorzubeugen, müssen Sie vor der Operation krampflösende Mittel (z. B. No-Shpu) einnehmen, die der Gebärmutter helfen, sich zu entspannen.

Schließlich kann es nach der Reinigung zu einer Entzündung der Gebärmutterschleimhaut kommen, weshalb am Ende des Eingriffs Antibiotika verschrieben werden. Es ist äußerst wichtig, dass alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden. Die Hauptsymptome einer Entzündung sind Bauchschmerzen und hohes Fieber.

Beachten Sie! Wie Sie sehen, ist es sehr wichtig, über die möglichen Folgen einer Kürettage Bescheid zu wissen und den Arzt rechtzeitig zu warnen, wenn Schwäche, Bauchschmerzen, Fieber etc. auftreten.

Ernsthafte Probleme treten recht selten auf. Komplikationen können auftreten, wenn eine Fehlgeburt durch Volksheilmittel/Medikamente provoziert wird oder wenn danach beispielsweise Partikel des Embryos in der Gebärmutterhöhle zurückbleiben (letzteres geschieht jedoch normalerweise zu einem späteren Zeitpunkt). Und um dies zu verhindern, sollte nach einer Fehlgeburt eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden.

Darüber hinaus müssen Sie auch dann ins Krankenhaus, wenn die nächste Menstruation „schief“ verläuft (zu viel Ausfluss, Schmerzen).

Welche Schlussfolgerungen lassen sich ziehen? Eine Kürettage nach einer Fehlgeburt ist nicht immer erforderlich (Ausnahme ist eine eingefrorene Schwangerschaft, bei der sie erforderlich ist), Sie müssen sich jedoch in jedem Fall einer entsprechenden Untersuchung unterziehen.

	Forschung
In Zeitpunkt der Fehlgeburt (sofern festgestellt eingefrorene Schwangerschaft)	1) Ultraschall des Beckens mit einem transvaginalen Sensor (bei angeborenen Anomalien der Genitalien, myomatösen Knoten). 2) Während der Kürettage bei eingefrorener Schwangerschaft und unvollständiger Fehlgeburt, histologische Analyse des Inhalts der Gebärmutterhöhle. 3) Zytogenetische Analyse des Fötus auf genetische Anomalien.
Nach einer Fehlgeburt /ZB/ (sofort)	1) Testen auf latente Infektionen (TORCH-Komplex), nämlich Kultur auf Ureaplasmen, Mykoplasmen; Antikörper gegen Chlamydien, Herpesvirus, humanes Papillomavirus, Cytomegalievirus. 2) Genetische Forschung Für Frauen: ---Karyotypforschung und Bestimmung der Häufigkeit spontaner Chromosomenaberrationen (und viele andere Studien) Für einen Mann: ---Karyotyp-Untersuchung und Bestimmung der Häufigkeit spontaner Chromosomenaberrationen ---Untersuchung von Mikrodeletionen des AZF-Locus auf dem Y-Chromosom ---Studie der häufigsten Mutationen im Mukoviszidose-Gen (und viele andere Studien) 3) Spermogramm
Nach einer Fehlgeburt /ZB/ (nach 1-3 Monaten)	1) Testen auf latente Infektionen (TORCH-Komplex), nämlich Kultur auf Ureaplasmen, Mykoplasmen; Antikörper gegen Chlamydien, Herpesvirus, humanes Papillomavirus, Cytomegalievirus 2) Vaginalabstrich auf Gonokokken und Flora (vaginale Sauberkeit). Bakterienkultur für Streptokokken der Gruppe B 3) Bestimmung der Hormonspiegel /Ethradiol, Progesteron, FSH, LH, 17-OP, Testosteron, Dehydroepiandrosteron (DHEA), 17-Ketosteroide, Prolaktin, Schilddrüsenhormone/ -zu Beginn des Zyklus 5-6 Tage -in der Mitte des Zyklus -am Ende des Zyklus 21-25 Tage Mehr darüber, wann Sie welche Hormone einnehmen sollten, erfahren Sie HIER 4) Tests zur Diagnose des Antiphospholipid-Syndroms (APS) ---Venöser Bluttest auf Lupus-Antikoagulans (LA) ---Bluttest auf Antiphospholipid-Antikörper 5) Bestimmung des Titers von Autoantikörpern gegen Cardiolipin, DNA, Schilddrüse, Nervenwachstumsfaktor 6) Immunogramm 7) Koagulogramm und Hämostasiogramm (Kontrolle der Blutgerinnung) 8) Typisierung der Histokompatibilitätsantigene zweiter Klasse (HLA) für beide Ehepartner 9) Bestimmung des Homocysteinspiegels im Blut (weist auf eine Zunahme der Häufigkeit genetischer Ausfälle hin)
Vor geplante Schwangerschaft (Prävention wiederholte Fehlgeburten und ST)	1) Gründliche Sanierung Infektionen; Übersetzung chronischer Infektionen in die Remissionsphase. 2) Ausschluss von Männern Spermien/Fraktionierung der Spermien in X- und Y-Fraktionen, gefolgt von einer Insemination mit der X-Fraktion, was die Geburt eines Jungen ausschließt/, wenn eine Fehlgeburt (MS) damit verbunden ist fetale Pathologie im Zusammenhang mit X Chromosom /Jungen in einer Familie sterben in einer solchen Situation entweder im Mutterleib oder werden krank geboren/. 3) Progesteron mit unzureichender Gehalt im Blutplasma. 4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (Anti-Rhesus). Immunglobulin) unmittelbar danach Kürettage oder Fehlgeburt, wenn das Blut der Frau Rh-negativ ist. 5) Medikamente, die reduzieren Hyperkoagulation des Blutes. Behandlung Antiphospholipid-Syndrom. 6) Behandlung von Isthmus Zervixinsuffizienz durch Nähen des Gebärmutterhalses mit einer kreisförmigen Naht in der 14.–18. Woche. Chirurgische Behandlung von Anomalien und Myomen Weg.

Video – Fehlgeburt, 12 Wochen

In diesem Artikel:

Eine Schwangerschaft, wenn gewünscht, ist wunderbar. Doch nicht alle Schwangerschaften enden wie geplant. Manchmal entscheidet der Körper der werdenden Mutter selbstständig, ein neues Leben abzulehnen, und das geschieht meist in den ersten Wochen nach der Empfängnis, das heißt, es kommt zu einer frühen Fehlgeburt.

Laut Statistik wird dies bei 20 % der Frauen beobachtet, während viele von ihnen nicht einmal wussten, dass sie schwanger sind. Aus medizinischer Sicht handelt es sich um einen spontanen Schwangerschaftsabbruch vor der 22. Woche. Nach diesem Zeitraum sprechen wir nicht mehr von einer Fehlgeburt, sondern davon, dass das Kind ab der 22. Woche eine hohe Chance hat, lebensfähig zur Welt zu kommen.

Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt pro Woche

Es gibt kritische Phasen der Schwangerschaft, in denen die weitere Schwangerschaft gefährdet ist. Und das erste Trimester ist in dieser Hinsicht am anfälligsten.

2-3 Woche

Zu diesem Zeitpunkt findet die Einnistung des Embryos statt, und es können Faktoren wie Myome, Narben oder Verletzungen der Schleimhaut (nach einer Abtreibung), Anomalien in der Struktur der Gebärmutter sowie der schwere psycho-emotionale Zustand der Frau auftreten stören Sie dies.

Zu einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft kommt es, wenn sich die befruchtete Eizelle nicht einnisten kann. Es sieht nach einer schweren Periode aus. In diesem Fall weiß die Frau nicht einmal, dass eine Schwangerschaft vorliegt, und verwechselt die Blutung mit einer weiteren Menstruation.

4-6 Wochen

In diesem Stadium ist der Fötus am verwundbarsten; jetzt bilden sich alle Entwicklungsstörungen (Herzfehler, Lippenspalte) aus, die mit dem Leben unvereinbar sein können.

8-12 Wochen

In diesem Stadium ist die aktive Entwicklung beeinträchtigt und es ist möglich, dass Anomalien in seiner Struktur oder Lokalisierung auftreten. Auch zu diesem Zeitpunkt kann es aufgrund hormoneller Störungen im Körper einer Frau, insbesondere eines Progesteronmangels, zu einer Fehlgeburt kommen.

Ursachen

Schauen wir uns die Hauptursachen für eine frühe Fehlgeburt an.

Genetische Störungen beim Fötus

Laut Statistik ereignen sich 73 % der frühen Fehlgeburten aus diesem Grund. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um ein erbliches Problem, sondern um einzelne Genmutationen, die zufällig durch den Einfluss negativer Faktoren wie Infektionen und Alkohol entstanden sind.

Das heißt, die Schwangerschaft war zunächst pathologisch und der Körper selbst hat sie aufgegeben – es kam zur sogenannten natürlichen Selektion. Eine Fehlgeburt in einem so frühen Stadium erfordert keine Reinigung und tritt an den Tagen auf, an denen die Menstruation beginnen sollte, oder mit einer leichten Verzögerung.

Einer Frau fällt möglicherweise auf, dass der Ausfluss in diesem Monat reichlicher und schmerzhafter war. Seltener wird die Schwangerschaft später abgebrochen und dann werden genetische Anomalien des Fötus anhand einer histologischen Untersuchung nach einer Kürettage der Gebärmutter diagnostiziert.

Hormonelle Störungen

Ein Ungleichgewicht der Hormone im Körper erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt im Frühstadium. In der Regel wird eine Schwangerschaft aufgrund eines Progesteronmangels abgebrochen. Wird das Problem frühzeitig erkannt, kann die Schwangerschaft mit einer konservativen Therapie aufrechterhalten werden.

Immunologische Ursachen

Dies wird am häufigsten bei beobachtet. Wenn das Blut der Mutter einen negativen Rh-Faktor aufweist und der Fötus vom Vater ein Rh-positives Protein erbt, stößt der Körper der Mutter das embryonale Gewebe auf Immunebene ab.

Um immunologische Ursachen einer Fehlgeburt im Falle eines Rh-Konflikts zu verhindern, wird eine spezifische Therapie eingesetzt, darunter Progesteronpräparate, die den Fötus schützen können.

Sexuelle Infektionen

Diese Krankheiten sind auch eine Erklärung dafür, warum es im Frühstadium zu Fehlgeburten kommt. Chlamydien, Toxoplasmose, Gonorrhoe und andere sexuell übertragbare Krankheiten führen häufig zu Aborten im ersten Trimester. Die pathogene Flora schädigt die Membranen und infiziert den Fötus selbst, was zu einer Fehlgeburt führt.

Um dies auszuschließen, ist es wichtig, bereits im Stadium der Schwangerschaftsplanung etwaige infektiöse Pathologien im Genitalbereich zu erkennen und zu behandeln.

Häufige Infektionen

Jede Krankheit, die mit Anzeichen einer Vergiftung des Körpers auftritt, beispielsweise mit einem Anstieg der Körpertemperatur über 38 °C, kann die Ursache für eine Fehlgeburt in den frühen Stadien der Schwangerschaft sein. Die Spitzenplätze in der Liste dieser Infektionen nehmen Grippe, Röteln, Windpocken und Virushepatitis ein. Selbst eine gewöhnliche Halsentzündung führt häufig zum Tod des Fötus vor der 10. Schwangerschaftswoche; schlimmer ist die Situation bei Lungenentzündung, Blinddarmentzündung und Pyelonephritis.

Daher müssen Sie bei der Planung einer Schwangerschaft an eine vorläufige ärztliche Untersuchung denken, die dabei hilft, Infektionsherde im Körper zu erkennen.

Abtreibung

Eine große Anzahl von Frauen hat in verschiedenen Phasen ihres Lebens aus dem einen oder anderen Grund auf diesen Eingriff zurückgegriffen. Für viele gescheiterte Mütter erscheint eine Abtreibung wie eine einfache Manipulation, bei der der Arzt einfach den Inhalt der Gebärmutter zusammen mit dem unerwünschten Fötus entfernt. Aber in Wirklichkeit ist alles viel komplizierter.

Eine Abtreibung ist immer eine große Belastung für den Körper einer Frau, die in der Folge Funktionsstörungen des Fortpflanzungssystems, Probleme mit den Nebennieren und Eierstöcken, entzündliche Phänomene in den Beckenorganen bis hin zu Verwachsungen und nachfolgender Unfruchtbarkeit verursachen kann.

Aufgrund der negativen Folgen einer Abtreibung kann es bei einer Frau zu wiederholten Fehlgeburten kommen, was erklärt, warum es zu frühen Fehlgeburten kommt.

Medikamente und Kräuterpräparate

In den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft ist es besser, überhaupt keine Medikamente oder Kräuter einzunehmen. Die meisten von ihnen können, insbesondere bei unkontrollierter Anwendung, eine Schwangerschaft abbrechen oder die Entwicklung von Fehlbildungen beim ungeborenen Kind hervorrufen.

Am gefährlichsten sind Antibiotika, Hormonpräparate, einige Analgetika und eine überwältigende Anzahl von Pflanzen; selbst harmlose Kamille und Petersilie sind für die innerliche Anwendung im ersten Trimester nicht indiziert.

Viele Heilpflanzen werden in Volksrezepten verwendet, die Frauen, die ihre Schwangerschaft nicht fortsetzen möchten, sagen, wie sie im Frühstadium eine Fehlgeburt erleiden können.

Stress, nervöser Schock

Tiefer Nervenschock, anhaltender Stress und plötzlicher psychischer Schock sind während der Schwangerschaft gefährlich. Um zu verhindern, dass die Situation in einer Fehlgeburt endet, muss sich die werdende Mutter zusammenreißen und mit ihrem Arzt die Möglichkeit der Einnahme von Beruhigungsmitteln besprechen.

Ungesunder Lebensstil

Gewohnheiten wie Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum, unkontrolliertes Kaffeetrinken, Diäten und Fasten sowie schlicht schlechte Ernährung können zur Entwicklung von Fehlgeburtssymptomen in der Frühschwangerschaft führen.

Es wird empfohlen, bereits in der Phase der Schwangerschaftsplanung mit der Anpassung Ihres gewohnten Lebensstils zu beginnen.

Tragen schwerer Gegenstände, Stürze, intensives Sexualleben

Diese Faktoren können, wenn auch sehr selten, zu einer spontanen Fehlgeburt führen. Um dies zu verhindern, ist es wichtig, vom ersten Tag an, an dem Sie sich einer Schwangerschaft bewusst werden, auf sich selbst zu achten.

Symptome

Am häufigsten wird einer Frau durch Schmerzen im Unterleib und vaginale Blutungen von einer drohenden oder beginnenden Fehlgeburt berichtet. Der Schmerz kann in den unteren Rücken ausstrahlen. Blutiger Ausfluss aus dem Genitaltrakt kommt in verschiedenen Schattierungen und Intensitäten vor, doch ihr Auftreten in jeglicher Form sollte ein zwingender Grund für eine dringende Konsultation eines Arztes sein.

Ein geringfügiger Ausfluss bedeutet oft, dass die Schwangerschaft noch aufrechterhalten werden kann. Starke Blutungen, insbesondere mit Blutgerinnseln und Gewebestücken, weisen darauf hin, dass die Schwangerschaft bereits abgebrochen ist. Typischerweise gehen diese Symptome einer frühen Fehlgeburt mit einem erhöhten Uterustonus einher, der bei der Frau Unbehagen und Schmerzen verursacht.

Manchmal treten die oben genannten Symptome im ersten Trimester auf, aber die Schwangerschaft wird nicht unterbrochen und die Frau trägt sie unter sorgfältiger Aufsicht eines Gynäkologen und einem Vermerk in der Ambulanzakte „Drohung einer Fehlgeburt“ weiter.

Unabhängig vom Schwangerschaftsstadium sind die Anzeichen einer Fehlgeburt sowohl in der fünften als auch in der zwanzigsten Woche ähnlich. Daher müssen Sie wissen, wie sie sich manifestieren, um rechtzeitig Maßnahmen ergreifen zu können.

Stufen

Eine spontane Abtreibung erfolgt in mehreren Stadien.

Das erste Stadium ist eine drohende Fehlgeburt

Anzeichen einer frühen Fehlgeburt sind schmerzende Schmerzen im unteren Rücken und Unterbauch. Manchmal kommt es zu leichten Blutungen aus dem Genitaltrakt.

Diese Symptome erfordern eine sofortige Behandlung, da im ersten Stadium eine Schwangerschaft fast immer gerettet werden kann.

Das zweite Stadium ist der Beginn einer Fehlgeburt

Schmerzempfindungen werden intensiver, nehmen einen krampfartigen Charakter an und lokalisieren sich im Kreuzbein und im Bauchraum. Der blutige Ausfluss nimmt zu, insbesondere wenn eine Frau körperlich aktiv ist. Es besteht ein Gefühl von Schwäche und Schwindel.

Stufe drei – Fehlgeburt im Gange

Die Schmerzen im Bauch und im unteren Rückenbereich werden schwerwiegend. Der Blutverlust ist erheblich. Der Fötus ist in diesem Stadium bereits tot, die Schwangerschaft kann nicht aufrechterhalten werden. Die befruchtete Eizelle kann die Gebärmutter teilweise unter Blutung verlassen (in diesem Fall spricht man von einer unvollständigen Fehlgeburt) oder ganz austreten.

Stufe vier – abgeschlossene Fehlgeburt

Im vierten Stadium wird der Fötus vollständig aus der Gebärmutterhöhle ausgestoßen. Das Organ zieht sich zusammen und seine Größe normalisiert sich wieder. Nach einer frühen Fehlgeburt hört die Blutung auf. Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung muss festgestellt werden, ob noch Reste des Fötus und der Eihäute in der Gebärmutter vorhanden sind.

Was passiert nach einer Fehlgeburt?

Bei Verdacht auf einen Spontanabort sollte sich die Frau an eine medizinische Einrichtung wenden. Nur ein Facharzt kann mit Sicherheit sagen, ob es zu einer Fehlgeburt gekommen ist oder nicht. In der Regel werden zu diesem Zweck eine Ultraschalluntersuchung und eine Blutuntersuchung auf hCG, das Schwangerschaftshormon, durchgeführt.

Wenn sich in der Gebärmutter keine befruchtete Eizelle befindet und die hCG-Ergebnisse unbefriedigend sind, liegt keine Schwangerschaft vor. Eine Frau sollte einen Gynäkologen aufsuchen. Der Arzt hilft Ihnen, die Ursache der Fehlgeburt herauszufinden und gibt Empfehlungen für das weitere Vorgehen.

Komplikationen

Den meisten Frauen, die eine Fehlgeburt haben, geht es gut. In 10 % der Fälle kann es jedoch zu Komplikationen wie Bauchschmerzen und Blutungen unterschiedlicher Intensität kommen.

Sie sollten bei Bedarf sofort einen Arzt konsultieren Bei einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft traten folgende Symptome auf:

• massive Blutung;
• stechender Schmerz im Unterleib;
• Krämpfe, hohe Temperatur;
• schneller Herzschlag;
• Übelkeit, Erbrechen.

Kürettage der Gebärmutterhöhle

Die Reinigung oder Kürettage der Gebärmutter wird durchgeführt, um Reste der Eihäute und des Fötus zu entfernen. Hierbei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, der unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Während der Reinigung sitzt die Frau auf dem Gynäkologiestuhl. Ihre äußeren Genitalien werden mit einer 5%igen Jodlösung behandelt. Der Arzt führt ein Vaginalspekulum ein, legt den Gebärmutterhals frei und fixiert ihn. Anschließend führt er mit einer Kürette, die wie ein Löffel aussieht, die eigentliche Kürettage durch.

Nach Abschluss der Reinigung wird das extrahierte biologische Material zur weiteren Forschung an das Labor geschickt. Eine Histologie einer Fehlgeburt muss durchgeführt werden, um die Ursache des Problems herauszufinden und es in Zukunft zu verhindern.

Ist eine Reinigung immer notwendig?

Viele Frauen sind zuversichtlich, dass sie wissen, wie es zu einer Fehlgeburt im Frühstadium kommt, und haben es nicht eilig, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen oder die Reinigung abzulehnen, da sie dies für eine unnötige Manipulation halten. Aber das ist nicht so. Der Fötus und die Membranen werden äußerst selten vollständig ausgestoßen. Und wenn sie nicht rechtzeitig aus der Gebärmutter entfernt werden, zersetzen sie sich und verursachen Entzündungen im weiblichen Körper.

Deshalb sollten Sie nach einer Fehlgeburt, unabhängig von den Umständen, unter denen sie aufgetreten ist, eine medizinische Einrichtung aufsuchen, wo der Arzt genau feststellt, ob eine Reinigung erforderlich ist oder nicht. Wenn eine Kürettage notwendig ist, sollten Sie sie nicht ablehnen, da die Komplikationen schwerwiegender sein können.

Behandlung nach einer Fehlgeburt

Um Folgen zu vermeiden, ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen:

• Überwachen Sie den Ausfluss aus dem Genitaltrakt. Wenn sich dieser ändert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
• Kontrollieren Sie die Körpertemperatur – ihr Anstieg kann eine Entzündung im Körper bedeuten;
• Halten Sie Ihre Genitalien sauber, indem Sie sie mindestens zweimal täglich mit antiseptischen Lösungen waschen.

Um den Hormonspiegel zu normalisieren, kann der Arzt ein KOK (Logest, Lindinet 20) verschreiben. Antibabypillen nach einer frühen Fehlgeburt verhindern auch eine frühe Wiederschwangerschaft, die in den ersten 6 Monaten nach der Kürettage unerwünscht ist. Um einer Infektion des Genitalbereichs nach dem Eingriff vorzubeugen, werden zusätzlich Antibiotika (Cifran) verschrieben.

So stellen Sie die Gesundheit nach einer Fehlgeburt wieder her

Viele Frauen sehen ihre einzige Möglichkeit, so schnell wie möglich ein Kind zu bekommen, darin, eine frühe Fehlgeburt zu überleben. Dies ist eine normale mentale Reaktion.

Doch bevor Sie eine neue Schwangerschaft planen, raten Ärzte, anhand der folgenden Empfehlungen auf die eigene Gesundheit zu achten:

• Sie sollten 6 Monate lang nicht schwanger werden, um dem Körper Zeit zu geben, das Fortpflanzungssystem zu rehabilitieren und ein weiteres Versagen zu verhindern. Voraussetzung hierfür ist eine zuverlässige Verhütung in Form von KOK oder Kondomen.
• Es ist wichtig, den Körper auf eine weitere Schwangerschaft vorzubereiten. Maßnahmen zur Verhinderung einer Fehlgeburt sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Derzeit gibt es nicht nur Geburtskliniken, sondern auch Familienreproduktionszentren, in denen sich Ärzte auf Empfängnis und Schwangerschaft spezialisiert haben. Vernachlässigen Sie nicht die Hilfe dieser Zentren.

Auf der Grundlage der Gesundheits- und Fortpflanzungsfähigkeiten der Partner können Spezialisten einen individuellen Arbeitsplan erstellen, der zu einer erfolgreichen Empfängnis und Schwangerschaft in der Zukunft beiträgt.

Psychologische Rehabilitation

Nach einer Fehlgeburt im Frühstadium der Schwangerschaft erholt sich der weibliche Körper innerhalb von 4 bis 6 Wochen körperlich, die psychische Rehabilitation kann jedoch Jahre dauern. Wenn die Schwangerschaft gewollt und geplant war, ist die Bewältigung der Verlustlast schwierig.

In diesem Fall empfiehlt es sich, sich nicht zu isolieren, nicht nach Schuldigen zu suchen und sich vor allem nicht selbst die Schuld für das Scheitern zu geben. In 73 % der Fälle kommt es aufgrund von Mutationen und Chromosomenproblemen zu einem Spontanabort, was bedeutet, dass der Fötus nicht gesund war. Sie müssen darauf vorbereitet sein, dass es nach einiger Zeit zu einer erneuten Schwangerschaft kommt, auf die Sie sich besser als beim letzten Mal vorbereiten müssen.

Nachdem die Blutung nach einer frühen Fehlgeburt vorüber ist, sollten Sie nicht tatenlos zusehen, sondern einen Arzt aufsuchen, sich einer Untersuchung unterziehen, sich auf mögliche Infektionen testen lassen und einen Ultraschall machen. All diese Maßnahmen sollten eine Frau, die erneut schwanger werden möchte, davon abhalten, eine Depression zu entwickeln. Während Sie auf das Urteil des Arztes warten, können Sie einen Psychologen konsultieren, um die akuten Momente der Ängste und Sorgen zu lindern.

Auch wenn es beim ersten Versuch nicht zu einer Schwangerschaft kommt, besteht kein Grund zur Panik. Der „Streifentest“ wird höchstwahrscheinlich nicht lange auf sich warten lassen und Sie können diese Reise von vorne beginnen – von der Empfängnis bis zum logischen Abschluss der Schwangerschaft, also der Geburt eines Kindes. Alles wird gut gehen!

Nützliches Video über frühe Fehlgeburten

Drohung einer frühen Fehlgeburt: Ursachen, Zeitpunkt, Symptome, wie man die Schwangerschaft aufrechterhält

In den frühen Semestern drohte ihm eine Fehlgeburt

Spontane Abstoßung des Fötus während der Schwangerschaft als Fehlgeburt bezeichnet. Laut Statistik ist die Zahl in den letzten Jahrzehnten gestiegen spontane Fehlgeburten bei Frauen stieg auf 16 % aller geplanten Schwangerschaften . Dieses Material beschreibt detailliert die Gründe für eine spontane Abtreibung, beschreibt die Anzeichen einer drohenden Fehlgeburt, wie eine Fehlgeburt auftritt und aussieht, sowie den Zeitpunkt der frühen und späten Abstoßung der befruchteten Eizelle.

Auf welche Anzeichen einer drohenden Fehlgeburt sollte man während der Schwangerschaft zuerst achten?

Wenn eine Frau regelmäßig von schwachen, stechenden Schmerzen im Unterbauch geplagt wird und es treten regelmäßig Schmierblutungen auf roter Ausfluss Bei einer Beimischung sollten Sie sich umgehend von einem Gynäkologen untersuchen lassen, da ähnliche Symptome auftreten können Vorboten der beginnenden Abstoßung des Fötus . Je früher die Gefahr einer spontanen Fehlgeburt erkannt und mit der Behandlung begonnen wird, desto mehr die Wahrscheinlichkeit, den Fötus zu erhalten und das Kind bis zum Ende der Schwangerschaft sicher zur Welt zu bringen.

Starke Blutungen und dergleichen Kontraktionen, ständige Schmerzen im Unterbauch In den frühen Stadien der Schwangerschaft treten Symptome einer Abstoßung des Fötus in der Gebärmutter auf (Foto). In diesem Fall vorbeugen Gefahr einer spontanen Fehlgeburt scheint nicht möglich. Es ist äußerst wichtig, so schnell wie möglich einen Krankenwagen zu rufen, um umgehend eingreifen zu können Blutungen stoppen und auffüllen.

Wie sieht eine Fehlgeburt aus?

Im Falle einer spontanen Fehlgeburt in der 5. bis 7. Schwangerschaftswoche , aus der Gebärmutter schlüpft eine befruchtete Eizelle mit roten, gräulichen Streifen in der Größe eines Wachteleis (siehe Foto unten). Wie sieht eine Fehlgeburt mit 8 Jahren aus? 12 Wochen schwanger - Wenn die befruchtete Eizelle vollständig mit allen Membranen herauskommt, hat sie die Größe eines Hühnereis, ist länglich und möglicherweise fleischfarben mit Adern. An spätere Stadien der Schwangerschaft Bei einer Fehlgeburt entstehen meist Bruchstücke der Membran.

Ursachen für frühe Fehlgeburten

- hormonelle Ungleichgewichte. Wenn während der Schwangerschaft Es liegt ein Ungleichgewicht im weiblichen Körper vor Hormonspiegel , dann könnte es passieren frühe Abstoßung des Fötus . Typischerweise ist die Ursache einer Fehlgeburt Mangel des Hormons Progesteron im Körper einer schwangeren Frau . Wenn dieses Problem rechtzeitig erkannt wird, kann die Gefahr einer Fehlgeburt durch die Behandlung mit speziellen Medikamenten mit Progesteron verhindert werden.
Verstoß Schilddrüsenfunktion und Nebennieren verursachen können frühe Abstoßung des Fötus. Ist der Gehalt an männlichen Hormonen im Körper einer Frau zu hoch, unterdrücken sie die Ausschüttung von Östrogen und Progesteron. Androgene provozieren oft 2 Fehlgeburten in einer Reihe oder mehr (wiederholend).

- genetische Anomalien beim sich entwickelnden Fötus. Reduzieren Sie das Risiko einer Fehlgeburt In diesem Fall ist es äußerst schwierig, da der Mechanismus der natürlichen Selektion aktiviert wird und der Körper der Frau den Embryo mit abnormalen Abweichungen in der genetischen Entwicklung beseitigt.

-Pathologien innerer Organe, Infektionskrankheiten.
Häufig Virushepatitis , Röteln Und Grippe Es besteht die Gefahr einer frühen Fehlgeburt, insbesondere bei geschwächten Immunität einer schwangeren Frau . Wenn eine Infektionskrankheit dazu führt, dass die Temperatur einer Frau auf 38 °C oder mehr steigt und es zu einer schweren Vergiftung kommt Wahrscheinlichkeit einer fetalen Abstoßung . Vor Schwangerschaftsplanung Es ist notwendig, alle Infektionsherde im Körper zu beseitigen ( Pyelonephritis , Lungenentzündung usw.).

- einige Heilkräuter und Medikamente.
Nehmen Sie Medikamente während der Schwangerschaft mit äußerster Vorsicht ein und nur mit Genehmigung Ihres Arztes! Manche Medikamente können zu Entwicklungsstörungen des Fötus führen und eine Fehlgeburt verursachen. Im Frühstadium – im 1. Schwangerschaftstrimester – ist es ratsam, überhaupt keine Medikamente oder Volksheilmittel zu verwenden. Beispielsweise können hormonelle Medikamente und Analgetika das Risiko einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft verursachen. Selbst Grünpflanzen wie Petersilie, Rainfarn und Johanniskraut, die in traditionellen Behandlungsmethoden so häufig vorkommen, werden nicht zum Verzehr empfohlen. im ersten Trimester der Schwangerschaft , besonders - nach 4-7 Wochen .

- Rh-Konflikt bei einer schwangeren Frau.
Immunologische Störungen während der Schwangerschaft können zu einer frühen spontanen Fehlgeburt führen . Wenn eine Frau einen Rh-negativen Blutfaktor hat und der Embryo vom Vater einen Rh-positiven Faktor erbt, kann der weibliche Körper den Fötus als Fremdkörper identifizieren und beginnen, ihn abzustoßen. Wenn Sie sich identifizieren Rhesuskonflikt bis hin zur möglichen drohenden Fehlgeburt , dann kann eine immunmodulatorische Therapie mit Medikamenten mit Progesteron verordnet werden.

- Stresssituationen, emotionale Instabilität, starke Angst.
Häufiger psychischer Stress, unerwartete Angst und schwere Trauer können zu einer spontanen Fehlgeburt führen (siehe Foto). Wenn Sie sich häufig gestresst fühlen oder depressiv sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Medikamenten gegen Angstzustände. , zum Beispiel - Baldrian.

- Heben und Tragen schwerer Gegenstände, schwere Stürze mit Prellungen kann zu spontanen Fehlgeburten führen. Versuchen Sie, auf Ihre Sicherheit zu achten, denn nicht nur Sie sind während der Schwangerschaft für Ihre Gesundheit verantwortlich . Das Risiko einer frühen Fehlgeburt ist besonders hoch, wenn Sie Ihre eigene Sicherheit vernachlässigen.

- und ein weiterer häufiger Grund in den letzten Jahrzehnten, kann eine Fehlgeburt verursachen sowohl in der Frühschwangerschaft als auch in der Spätschwangerschaft - Ungesunder Lebensstil. Wenn eine schwangere Frau für ihren Körper und den Fötus schädliche Lebensmittel zu sich nimmt, viel Kaffee trinkt, alkoholische Getränke trinkt und raucht, besteht eine Chance kann zu einer spontanen Fehlgeburt führen nimmt deutlich zu.

Wie kommt es zu einer Fehlgeburt? Symptome eines gesponserten Schwangerschaftsabbruchs

Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft – Symptome

Fehlgeburten, die in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft auftreten , werden früh und in der Zeit von 12 bis aufgerufen 23 Schwangerschaftswochen - späte Fehlgeburten.

Wie kommt es zu einer frühen Fehlgeburt?

- Wie kommt es zu einer vollständigen Fehlgeburt?
Bei einem spontanen Abort verlässt der Fötus die Gebärmutter vollständig, die Schmerzen verschwinden und die Blutung hört auf.

Wie kommt es zu einer unvollständigen (unvermeidlichen) Fehlgeburt?
Die Membran platzt und es kommt zu einer Vergrößerung des Lumens im Gebärmutterhals . Es kommt zu Uterusblutungen, Schmerzen im Unterleib und im Lendenbereich.

- Wie kommt es zu einer wiederholten Fehlgeburt?
Selten gesehen. Eine spontane Unterbrechung kommt dreimal oder öfter vor.

- Wie kommt es zu einer Fehlgeburt?
Oft wird es bei einem Besuch beim Frauenarzt entdeckt. Beim Abhören des fetalen Herzschlags gibt es keinen Herzrhythmus. Der Fötus stirbt, scheidet aber kein Sekret aus , verbleibt aber in der Gebärmutter

Indirekte Anzeichen einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft:

Falls die Frau nicht weiß, dass sie schwanger ist , roter Ausfluss kann sein Nehmen Sie es für eine normale Menstruation.
Wie man den Menstruationsfluss unterscheidet durch Blutungen während einer frühen Fehlgeburt, wenn keine offensichtlichen Anzeichen einer spontanen Fehlgeburt vorliegen?

Es gibt indirekte Anzeichen einer Fehlgeburt:

- häufige Übelkeit;

Krämpfe und quälende Schmerzen im Unterbauch;

Spürbarer Gewichtsverlust;

Möglicher Schleimausfluss ;

Probleme mit dem Verdauungssystem;

Schmerzende Schmerzen im Lendenbereich.

Anzeichen einer drohenden Fehlgeburt in den späten Schwangerschaftsstadien:

- chronisch schlechter Gesundheitszustand und Übelkeit;

Starke Schmerzen im Unterbauch;

Roter und brauner Ausfluss ;

Häufiger Harndrang;

Schwindel;

Wenn plötzlich starker Ausfluss auftritt In der Spätschwangerschaft ist eine Rettung des Fötus nicht mehr möglich.

Frühe und späte Daten einer Fehlgeburt

Die Dauer einer Fehlgeburt beträgt 4 bis 6 Wochen

Laut Statistik kommt es in den meisten Fällen zu einer Fehlgeburt in einem so frühen Stadium aufgrund von Entwicklungsstörungen und genetischen Anomalien. Die Ursache dieser Pathologien ist oft die Einnahme wirksamer Medikamente durch eine Frau am Vorabend der Empfängnis.

Die Dauer einer Fehlgeburt beträgt 6 bis 13 Wochen

Ursachen

- Chronisch schlechter Gesundheitszustand und schwaches Immunsystem Körper einer schwangeren Frau. Ein geschwächter weiblicher Körper ist der Belastung während der Geburt eines Kindes einfach nicht gewachsen.

Eine weitere häufige Ursache für eine Fehlgeburt in dieser Schwangerschaftsphase ist entzündliche Prozesse, hervorgerufen durch gynäkologische Erkrankungen, Kürettage nach einer Abtreibung, Grippe, Halsschmerzen.

- Der fetale Körper wird vom weiblichen Körper abgestoßen aufgrund der Tatsache, dass es im Mutterleib nicht richtig fixiert wurde. Dies kann aufgrund endokriner Störungen auftreten .

- Rhesus-Konflikt provoziert die Produktion von Antikörpern, die den Fötus angreifen und die Gefahr einer frühen Fehlgeburt verursachen;

- hormonelles Ungleichgewicht im Körper einer schwangeren Frau kann es zu einem erhöhten Uterustonus kommen, der zu einer Fehlgeburt führt (Foto), wenn das Hormongleichgewicht in den frühen Stadien der Schwangerschaft nicht angepasst wird;

Während dieser Schwangerschaftsperiode werden die anatomischen Merkmale der Gebärmutterstruktur (Krümmung, andere Defekte) verändert. Lassen Sie nicht zu, dass sich der Fötus normal weiter entwickelt, und es kann zu einer spontanen Fehlgeburt kommen.

Die Dauer einer Fehlgeburt beträgt 13 bis 22 Wochen

Die Ursachen für eine Fehlgeburt in der Spätschwangerschaft können Immunstörungen, anatomische Pathologien, endokrine Erkrankungen und Infektionen sein.

Eine weitere häufige Ursache für späte Fehlgeburten ist eine isthmisch-zervikale Insuffizienz – ein schwacher Gebärmutterhals öffnet sich, da er den Fötus nicht halten kann.

Fehlgeburt nach 22 Schwangerschaftswochen

Die häufigste Ursache für eine Fehlgeburt in diesem späten Stadium ist eine schwere Schädigung der Fortpflanzungsorgane (durch Schläge, Stürze). Auch spontane Abtreibung zu einem späteren Zeitpunkt dazu führen kann, dass eine Frau schwere körperliche Arbeit verrichtet.

SPÄTER Spontaner Fehlschlag

Laut Statistik ist das Risiko eines Spontanaborts in späteren Stadien deutlich reduziert, wenn der Fötus in den ersten 13 Schwangerschaftswochen die Möglichkeit hatte, sich erfolgreich zu entwickeln . Erfolgt zudem ein Abbruch nach der 22. Schwangerschaftswoche, gilt dies in der medizinischen Praxis bereits als Frühgeburt und Gynäkologen haben viele Heilmittel im Arsenal. ein Frühgeborenes stillen.

Störungen in der fetalen Entwicklung sind in der Regel nicht die Ursache für eine späte Fehlgeburt. Zu den Ursachen für einen späten Spontanabort gehören:

- starker Stress bei einer schwangeren Frau;

Vorzeitige Ablösung der Plazenta;

Entzündung der Wände der Gebärmutter oder Plazenta ;

Auch Operationen an der Gebärmutter oder den Blutgefäßen können zu einer späten Fehlgeburt führen.

So erholen Sie sich nach einer Fehlgeburt wieder gesund

Reinigung nach einer Fehlgeburt und weitere Behandlung

Wenn das Leben und die Gesundheit einer Frau nach einer Fehlgeburt nicht gefährdet sind, empfiehlt der behandelnde Arzt, das verbleibende fetale Gewebe innerhalb weniger Tage selbstständig ausscheiden zu lassen. Wenn die Reste der fetalen Membranen und der befruchteten Eizelle nicht vollständig herausgekommen sind, ist eine Reinigung der Gebärmutter nach einer Fehlgeburt vorgeschrieben. Die Reinigung erfolgt durch Kürettage der Gebärmutterhöhle (Vakuumentfernung von Rückständen oder Entfernung durch Kürettage). Weiter Behandlung und Wiederherstellung der Fortpflanzungsfunktionen bei einer Frau nach einer Fehlgeburt erfolgt in mehrere Richtungen: vollständige Beseitigung entzündlicher Prozesse im Körper und Erkennung versteckter Infektionen, regelmäßige UntersuchungÄnderungen der Basaltemperatur und geplanter Ultraschall der Gebärmutterhöhle, Anlegen einer kreisförmigen Naht an einem schwachen Gebärmutterhals (falls erforderlich: Wenn eine Frau bereits 2 Fehlgeburten hintereinander hatte, ist dies ein möglicher Grund schwacher Gebärmutterhals ), Wiederherstellung des Hormonspiegels im Körper.

Perioden nach einer Fehlgeburt

Treten Abweichungen im Menstruationszyklus nach einer Fehlgeburt auf, sollte dies ein Grund sein, sich von einem Gynäkologen beraten zu lassen.

Oft nach Unterbrechung Menstruationsausfluss treten einige Wochen später erneut auf oder es werden andere Pathologien beobachtet Anomalien des Menstruationszyklus Bei einer Frau beispielsweise hört die Blutung nicht auf.
Es ist möglich, dass auch nach der Reinigung noch Partikel der fetalen Membran in der Gebärmutter verbleiben. In diesem Fall müssen Sie eine Ultraschalluntersuchung durchführen und gegebenenfalls die Kürettage wiederholen. Wenn alles in Ordnung ist, verschreibt der Arzt blutstillende Medikamente, die dazu beitragen, dass sich die Gebärmutter aktiver zusammenzieht und sich nach der Kürettage erholt.

Schwangerschaft nach Fehlgeburt

Nach einer Fehlgeburt sollten Sie sich unbedingt den notwendigen Untersuchungen unterziehen und die notwendigen Tests bestehen. Es ist wichtig, die Ursache für einen Spontanabort genau zu identifizieren und vollständig zu beseitigen.

Sie sollten nach einer frühen oder späten Fehlgeburt keine überstürzte erneute Schwangerschaft einleiten. Eine Frau muss das emotionale und körperliche Gleichgewicht in ihrem Körper wiederherstellen. Es ist ratsam, eine neue Schwangerschaft zu planen nach einer Fehlgeburt frühestens 1 Jahr. Theoretisch können Sie 2 Monate nach einer spontanen Abtreibung schwanger werden, aber jede weitere Fehlgeburt verringert die Chancen einer Frau