Körperliche Entwicklung von Vorschulkindern. Beurteilung der körperlichen Entwicklung des Kindes

24.07.2019

Körperliche Entwicklung Ein Kind ist eine Reihe von morphologischen und funktionalen Merkmalen in ihrer Beziehung und Abhängigkeit von den Umweltbedingungen, die den Reifungsprozess zu einem bestimmten Zeitpunkt charakterisieren.

In der klinischen Pädiatrie wird der Begriff „körperliche Entwicklung“ als dynamischer Prozess des Wachstums (Zunahme von Länge, Gewicht und Entwicklung einzelner Körperteile) und der biologischen Reifung des Kindes in unterschiedlichen Phasen der Kindheit interpretiert.

Algorithmus zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung

Bestimmung des Reisepassalters

Auswertung von Messergebnissen

Beurteilung der Harmonie der körperlichen Entwicklung

Fazit zur körperlichen Entwicklung

Bestimmung des Reisepassalters des Kindes :

Datum der Messung - Geburtsdatum = Passalter des Kindes

Körpergewichtsmessung:

Das Gewicht von Kindern unter 18 Monaten sollte auf einer Waage mit der Möglichkeit des „Nullstellens“, der Kalibrierung und der Möglichkeit der Gewichtszunahme bis zu 10 g gemessen werden.

Babys sollten entweder nackt oder in einer sauberen Windel gewogen werden.

Das Wiegen erfolgt am besten morgens.

Stellen Sie dazu das Kind auf die Waage, fixieren Sie sein Körpergewicht auf der Waage und notieren Sie die Indikatoren.

Das Gewicht von Kindern über 18 Monaten sollte auf einer Waage mit einer Teilungsskala von 100 g gewogen werden.

Das Wiegen erfolgt am besten morgens mit einem Minimum an Kleidung.

Zum Wiegen sollten Sie das Kind auf die Waage stellen, sein Körpergewicht auf der Waage fixieren und die Indikatoren aufschreiben.

Messung von Körperlänge und Körpergröße:

Ein Kind unter 2 Jahren sollte in Rückenlage (Körperlänge) gemessen werden, die Beine sollten an einer festen Trennwand des Messtisches anliegen.

Das Kind sollte so platziert werden, dass:

Der Kopf ruhte gegen eine stationäre Trennwand

Beine wurden gestreckt

Die Fersen "schauten" auf die Fußtrennwand, die Zehen - nach oben.

Das Wachstum eines Kindes im Alter von 2 bis 18 Jahren sollte mit Stadiometern (Stadiometern) gemessen werden, wenn es mit dem Rücken zur Waage steht und oben einen beweglichen Begrenzer hat. Die Messung erfolgt am besten morgens, beim Ausatmen, Kopfposition - Ohroberkante und Augen befinden sich auf derselben horizontalen Linie

Stellen Sie das Kind gerade ohne Schuhe und Kopfbedeckung, mit dem Rücken zur Waage, die Füße vollständig auf den Boden, die Beine nicht gebeugt. Fersen, Gesäß, Schulterblätter werden gegen die Waage gedrückt.

Fixieren Sie mit der richtigen Position des Kindes seine Länge und notieren Sie die Indikatoren.

Messung des Kopfumfangs :

Dieser Parameter darf nur bei Kindern unter 36 Monaten bestimmt werden.

Die Messung des Kopfumfangs erfolgt nach dem „okzipital-frontalen“ Umfang – dem größten Kopfumfang mit einer Genauigkeit von 1 cm.

Bringen Sie das Klebeband entlang der Linie über den Augenbrauen an, dann - über den Ohren, hinten - entlang der breitesten Stelle des Kopfes.

Messung des Brustumfangs :

Es sollte ein flexibles, nicht dehnbares Maßband verwendet werden.

Die Messungen sollten mit einem nackten Kind beim Ausatmen mit gesenkten Armen durchgeführt werden.

Platzieren Sie das Band im Stehen oder Sitzen vorne auf Höhe der Brustwarzenlinie, hinten - dem Subscapularis.

Zeichnen Sie mit dem Band in der richtigen Position die Indikatoren auf und zeichnen Sie die Ergebnisse auf.

Auswertung von Messergebnissen.

Die resultierenden Scores können in Perzentile oder Z-Scores umgewandelt werden.

Normentabellen für jeden Indikator, abhängig von Alter und Geschlecht des Kindes.

Centile-Verteilungen spiegeln am genauesten und objektivsten die Verteilung von Merkmalen bei gesunden Menschen wider. .

Die Spalten der Perzentiltabellen zeigen die quantitativen Grenzen des Merkmals in einem bestimmten Anteil oder Prozentsatz (Perzentil) von Kindern eines bestimmten Alters und Geschlechts. Gleichzeitig werden die Werte, die für die Hälfte gesunder Kinder eines bestimmten Geschlechts und Alters im Bereich von 25 bis 75 Centile charakteristisch sind, als durchschnittliche oder bedingt normale Werte angenommen.

Jedes gemessene Merkmal (Größe, Körpergewicht, Brustumfang)

kann jeweils in seinem Bereich platziert werden, oder seine

≪Korridor≫, Zentilskala in der entsprechenden Tabelle. Keiner

es werden keine Berechnungen durchgeführt. Je nachdem wo

dieser "Korridor" befindet, ist es möglich, eine Schätzung zu formulieren

beurteilen und medizinische Entscheidungen treffen.

Bei einer einmaligen Begutachtung ist es üblich, auf die Varianten der Norm zu verweisen

Messungen, die 3-5 Intervallen zugeordnet sind, d.h. in der Zone von 10 bis 90 Centile.

(mit Ausnahme der Körperlänge) ist die Grundlage für die Einbeziehung des Kindes

Gruppe „Beobachtung“ des Kreiskinderarztes und Zuordnung zur 2. Gesundheitsgruppe.

Die Position der Indikatoren in den Zonen 1 und 7 der Intervalle zeigt an

die Notwendigkeit einer eingehenden Recherche zur Differenzierung

mögliche Erkrankungen.

Finden Sie die Position der erhaltenen Messungen in Centil-Intervallen durch

Normentabellen für jeden Indikator je nach Alter

und Geschlecht des Kindes.

Der Z-Score oder die Standardabweichung ist ein genauerer Prädiktor, insbesondere bei Kindern, die unter die 5. oder über die 95. Perzentile fallen.

Moderne Graphen des Z-Scores (Nomogramm) von Körpergewicht, Körpergröße haben eine X-Achse (für Alter) und eine Y-Achse (für Gewicht, Länge/Höhe, Kopfumfang).

Die erhaltenen Werte von Körpergewicht, Länge/Höhe, Kopfumfang sollten in die Z-Score-Grafiken eingetragen werden. Suchen Sie auf der horizontalen (X-Achse) das Alter des Kindes, ziehen Sie mit einem Lineal eine vertikale Linie von diesem Punkt aus. Auf der Senkrechten (y-Achse) finden Sie die gemessenen Werte von Gewicht, Länge/Höhe, Kopfumfang. Zeichnen Sie mit einem Lineal eine horizontale Linie bis zum Schnittpunkt mit der X-Achse und markieren Sie den Schnittpunkt mit einem Punkt.

Bei der Interpretation der Ergebnisse des Z-Tests wird das Intervall -1 + 1 als Durchschnittswerte genommen. Laut WHO-Empfehlungen sind Z = -2 und -3 für die Körpergröße Indikatoren für Wachstumsverzögerung, für das Gewicht - Untergewicht und Abmagerung. Werte Z = +2 und +3 für das Gewicht können als Wachstumsprobleme angesehen werden, gemäß den Diagrammen des Verhältnisses von Gewicht zu Größe - als Übergewicht und Fettleibigkeit.

Beurteilung der Harmonie der körperlichen Entwicklung :

Finden Sie den Unterschied zwischen den maximalen und minimalen Zahlen

Perzentilkorridore erhalten für Gewicht, Größe und

Brustumfang im Verhältnis zum Alter. Wenn die Differenz 0 oder 1 ist

- Die körperliche Entwicklung ist harmonisch, wenn der Unterschied 2 beträgt - körperlich

Entwicklung ist disharmonisch, wenn der Unterschied 3 oder mehr beträgt - körperlich

Entwicklung gilt als stark disharmonisch.

Fazit zur körperlichen Entwicklung.

Es wird eine Schlussfolgerung über die Übereinstimmung der tatsächlichen anthropometrischen Daten mit den richtigen verglichen mit den Perzentiltabellen oder Diagrammen der Z-Scores gegeben.

Es wird eine allgemeine Einschätzung der anthropometrischen Daten und des Harmoniegrades der körperlichen Entwicklung formuliert.

BEOBACHTUNG DER KÖRPERLICHEN ENTWICKLUNG VON KINDERN

Es ist bekannt, dass die körperliche Entwicklung zusammen mit anderen Indikatoren für Kinder ein wesentlicher Indikator für den Gesundheitszustand von Kindern ist. Der Zustand der körperlichen Entwicklung hängt von angeborenen Merkmalen sowie von Umweltbedingungen ab, unter denen der Organismus wächst und sich bildet. Zur Durchführung einer Untersuchung der körperlichen Entwicklung von Kindern, insbesondere der Anthropometrie, sollte geschultes medizinisches Personal zugelassen werden, da die Technik und Methoden der anthropometrischen Messungen bestimmte Kenntnisse und praktische Fähigkeiten erfordern.

Die Messung von Kindern des ersten Lebensjahres erfolgt in Rückenlage mit einem horizontalen Stadiometer. Das Kind wird so auf den Rücken gelegt, dass der Kopf die Oberseite des Kopfes fest an der Querstange des Stadiometers berührt. Der Kopf wird in eine Position gebracht, in der die Unterkante der Augenhöhle und die Oberkante des Ohrtragus in derselben vertikalen Ebene liegen. Der Assistent fixiert den Kopf des Kindes fest. Die Beine sollten durch leichten Druck der linken Hand auf die Knie des Kindes gestreckt werden. Mit der rechten Hand bringen sie die bewegliche Stange des Stadiometers fest an die Fersen und beugen die Füße im rechten Winkel. Der Abstand zwischen fester und beweglicher Stange entspricht der Körpergröße des Kindes.

Die Messung der Körpergröße bei Kindern, die älter als ein Jahr sind, wird im Stehen mit einem Höhenmesser durchgeführt. Das Kind steht auf der Plattform des Stadiometers mit dem Rücken zum vertikalen Ständer in einer natürlichen, geraden Position und berührt den vertikalen Ständer mit den Fersen, dem Gesäß, der Interskapularregion und dem Hinterkopf, die Arme entlang des Körpers gesenkt, die Fersen zusammen, Socken auseinander. Der Kopf wird in eine Position gebracht, in der die Unterkante der Augenhöhle und die Oberkante des Ohrtragus in der gleichen horizontalen Ebene liegen. Der bewegliche Stab wird ohne Druck auf den Kopf aufgebracht.

Die Bestimmung des Körpergewichts bei Kleinkindern erfolgt auf Waagen mit einer maximal zulässigen Belastung von bis zu 20 kg. Die Windel wird zuerst gewogen. Sie wird auf die Waagschale gelegt, damit die Ränder der Windel nicht von der Schale herunterhängen. Das Kind wird mit Kopf und Schultergürtel auf den breiten Teil des Tabletts gelegt, die Beine auf den schmalen Teil des Tabletts. Wenn das Kind sitzen kann, dann sitzt es auf dem breiten Teil des Tabletts mit dem Gesäß, den Beinen auf dem schmalen Teil. Es ist möglich, ein Kind auf die Waage zu setzen und nur bei geschlossenem Waagebalken abzunehmen und nicht seitlich, sondern direkt neben dem Waagebalken zu stehen. Gewichtsablesungen werden von der Seite des Gewichts gezählt, wo es Kerben oder Kerben gibt (das niedrigere Gewicht darf nur in die Kerben auf der unteren Waage gelegt werden). Nach der Gewichtserfassung werden die Gewichte auf Null gesetzt. Um das Gewicht des Kindes zu bestimmen, ziehen Sie das Gewicht der Windel von den Waagenwerten ab.

Das Wiegen von Kindern unter einem Jahr in Vorschuleinrichtungen wird alle 10 Tage von 1 bis 3 Jahren durchgeführt - einmal im Monat.

Der Brustumfang wird mit einem gummierten Zentimeterband bei ruhiger Atmung (Pause und ältere Kinder beim Ein- und Ausatmen) gemessen. Das Klebeband wird hinten - in den Winkeln der Schulterblätter und vorne - in Höhe der Unterkante der Brustwarzen angebracht.

Neben anthropometrischen Messungen werden Muskeltonus, Gewebeturgor, Art der Fettablagerung usw. notiert Die Dicke der subkutanen Fettschicht sollte nicht an einem bestimmten Bereich, sondern an verschiedenen Stellen (auf der Brust - zwischen den Brustwarze und Brustbein, am Bauch - auf Höhe des Nabels, am Rücken - unter den Schulterblättern, an den Gliedmaßen - an der Außenfläche des Oberschenkels und der Schulter, im Gesicht - im Wangenbereich). Je nach Dicke der Unterhautfettschicht spricht man von normaler, übermäßiger und unzureichender Fetteinlagerung. Es wird auf die gleichmäßige (über den ganzen Körper) oder ungleichmäßige Verteilung der subkutanen Fettschicht hingewiesen.

Die Bestimmung des Weichteilturgors erfolgt durch Drücken der Haut mit Daumen und Zeigefinger der rechten Hand und
alle Weichteile an der Innenfläche des Oberschenkels und der Schulter, bei all dem wird ein Gefühl von Widerstand oder Elastizität, genannt Turgor, wahrgenommen. Wenn der Turgor reduziert wird, wird beim Zusammendrücken ein Gefühl von Lethargie oder Schlaffheit festgestellt.

Der Muskeltonus wird durch passive Flexion bestimmt
und Streckung der oberen und unteren Extremitäten. Der Muskeltonus wird nach dem Grad des Widerstands, der bei passiven Bewegungen auftritt, sowie der Konsistenz des Muskelgewebes beurteilt, die durch Berührung bestimmt wird. Bei gesunden Kindern sollten Muskeltonus und Muskelmasse an symmetrischen Stellen gleich sein.

Diese beschreibenden Merkmale werden hinsichtlich ihres Schweregrades mit „klein“, „mittel“ und „groß“ bewertet.

Eine individuelle Beurteilung der körperlichen Entwicklung basiert auf einem Vergleich seiner anthropometrischen Daten mit regionalen Standards, die durch die Methode der Regressionsanalyse entwickelt wurden. Die Verwendung von normativen oder zahnärztlichen Tabellen ermöglicht es Ihnen, die körperliche Entwicklung des Kindes differenziert zu beschreiben und Kinder hervorzuheben, die einer ständigen Überwachung und fachlichen Beratung bedürfen.

Die Verzögerung in der körperlichen Entwicklung kann auf eine Reihe von Gründen zurückzuführen sein, die vom Arzt der Vorschuleinrichtung identifiziert werden müssen. Der erblich-konstitutionelle Faktor hat einen bestimmten Wert. Die Ursache für eine schlechte körperliche Entwicklung sind häufiger chronische Infektionen und Vergiftungen, vor allem Rheuma, tonsillogene Kardiopathie, chronische Pyelonephritis, hypothyreoter Nanismus. Von Nanismus kann nur gesprochen werden, wenn die Wachstumsrate mehr als 10 % unter dem Standard liegt.

Eine detaillierte Untersuchung des Kindes ermöglicht es Ihnen, die Merkmale seiner Haut, seines Lymphapparats und seines Skelettsystems zu identifizieren. Vorschulkinder können mit Skoliose oder Trichterbrust diagnostiziert werden. Die rechtzeitige Erkennung dieser Pathologie verhindert die Entwicklung einer Behinderung in der Zukunft. Alle Kinder mit Verdacht auf Pathologie des Bewegungsapparates sollten zu einem Beratungsgespräch mit einem Orthopäden überwiesen werden, Korrekturgymnastik ist indiziert.

das Alter	Jungs

das Alter		Grad der körperlichen Entwicklung
		Hoch	überdurchschnittlicher Durchschnitt	Unter dem Durchschnitt	kurz

				Körpermasse
	klein.. l

3 G.	klein.
6 Monate.


	klein.	21,2>
6 Monate.	Entwickler.
	klein..

	klein..
6ms.
	klein..


6 Monate..

				Körpergröße
	klein..

	klein..
6 Monate
	klein..

	klein..
6 Monate		1ІЗ>
	klein..
		1І6>
	klein..
6 Monate					Ї02<
	klein..
				.119-111
	klein..
6 Monate
			Brustumfang
	klein..

ENTWICKLUNGSINDIKATOREN VON VORSCHULKINDERN

DAS ALTER

1. Methoden der Untersuchung und Bewertung des Gesundheitszustands von Kindern und Jugendlichen

2. Methoden der Erforschung und Evaluation der körperlichen Entwicklung von Kindern und Jugendlichen

3. Hygienische Bewertung der Organisation des Sportunterrichts in Kindereinrichtungen

4. Hygienische Grundlagen des Bildungsprozesses in Kindereinrichtungen.

5. Diagnose der Schulreife der Kinder

6. Hygiene des Bildungsprozesses in einer weiterführenden Schule

Laut WHO (1990) ist der Gesundheitszustand von Kindern eines der drängendsten Probleme weltweit. Seine Bedeutung ist größtenteils auf die fortschreitende Verschlechterung der Umwelt zurückzuführen. Der Körper des Kindes, der sich in der Entwicklung befindet, ist anfälliger für den Einfluss günstiger und ungünstiger Faktoren, reagiert schneller und schärfer auf Veränderungen in der Umwelt. Bei der Untersuchung des Einflusses verschiedener Faktoren ist es wichtig, ihre Wirkungskomplexe zu bestimmen und herauszufinden, wie sich der Einfluss jedes Faktors verändert, wenn sie kombiniert werden. Das integrale Ergebnis der Auswirkungen der Umwelt auf die Kinderpopulation ist das Niveau und die Qualität der Gesundheit von Kindern. Ein Kinderarzt sollte in der Lage sein, diese beiden Indikatoren zu bestimmen, den Gesundheitszustand des DIP zu bestimmen.

Gesundheit ist ein Kriterium --------- der Beziehung des kindlichen Körpers zur Umwelt. Es wird unter dem Einfluss einer komplexen Reihe von biologischen, umweltbedingten und sozialen Faktoren gebildet.

Daher ist für Hygieniker die in der WHO-Charta angenommene Definition von Gesundheit am nächsten: „Gesundheit ist ein Zustand des vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens, gekennzeichnet durch das dynamische Gleichgewicht des Körpers mit der Umwelt sowie das Fehlen von Krankheiten und körperlichen Defekten darin.“

Gesundheit als Maß für die Vitalität, die optimale Funktionsfähigkeit des Körpers, ist dabei nicht nur durch das Fehlen klinisch ausgeprägter Krankheitssymptome gekennzeichnet, sondern auch durch das Fehlen von deren Erstmanifestationen, Vorerkrankungen etc -als „kleine Pathologie“ bezeichnet, die häufig auf funktioneller Ebene festgestellt wird, leicht umkehrbare Veränderungen, die auf eine Abnahme der Gesamtresistenz des Körpers gegen die Auswirkungen nachteiliger Umweltfaktoren hinweisen.

Die als Ergebnis demografischer Studien identifizierten Gesundheitsindikatoren (Morbidität, Mortalität, Behinderung usw.) sind nur die sichtbare Spitze des Eisbergs, dessen Unterwasserteil präpathologische (pränosologische) Zustände sind, die die Bewegungsstadien widerspiegeln Gesundheit zu Krankheit. Die Untersuchung dieser Zustände als Grundlage für die Bestimmung des „Gesundheitszustandes“ eines gesunden Kindes ist Gegenstand der Hygienediagnostik („Hygienemonitoring“), die Umwelt, Gesundheit und deren Zusammenhang untersucht. Die Gesundheit des Teams ist in diesem Fall ein Kriterium für die pränosologische Diagnostik, ein „Marker“ für die negativen Auswirkungen der Umwelt auf eine Person, ein Kriterium für die Wirksamkeit aller von den Organen der Organisation durchgeführten Präventionsarbeit sanitärer und epidemiologischer Dienst.

Um die Primärprävention näher an die Hauptaufgabe zu bringen - die Lebenserwartung der Menschen zu erhöhen, soll die hygienische Diagnostik mit 3 Untersuchungsobjekten (Gesundheitszustand, Lebensraum, ihre Beziehung) die Stufen der Gesundheitsskala identifizieren

Volle Gesundheit

Praktische Gesundheit

Vorerkrankung

Dies ist notwendig, um den Übergang von Zuständen in verschiedene Krankheiten zu verhindern.

Das Zusammenspiel von hygienischer Diagnostik und klinischer Untersuchung sollte in 4 Stufen erfolgen

Stufe 1 - Untersuchung der Umweltsituation, Lebensbedingungen, Lebensstil

Stufe 2 - ärztliche Untersuchung

Stufe 3 - Freizeitaktivitäten

Stufe 4 - dynamische Apothekenbeobachtung

Eine umfassende Beurteilung der Art der Entwicklung und des Gesundheitszustands des Kindes erfordert eine zwingende Berücksichtigung der körperlichen und neuropsychischen Entwicklung, des Grades und der Harmonie der Nützlichkeit des Funktionszustands seines Körpers.

Die Verfügbarkeit von Methoden zur Diagnose präpathologischer (pränosologischer) Zustände, eine quantitative Bewertung der Tiefe und des Grades der Reversibilität dieser Prozesse, kann die wissenschaftliche Grundlage für solche Präventionsmaßnahmen werden, die den Aufgaben der Primär- und Sekundärprävention entsprechen. Davon ausgehend zielt die Prävention nicht darauf ab, bestimmte Krankheiten zu verhindern, sondern die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung im Allgemeinen zu verringern. Folgende Faktoren beeinflussen die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen.

Faktoren, die die Gesundheit der Kinderbevölkerung prägen

| | Gesellschaftlich | |

| | wirtschaftlich | |

| | Bedingungen | |

| Umgebung | Vererbung | körperliche |

| | | Bildung |

| Ernährung | | |

| Lebensumstände | Zustand | Tagesablauf |

| |Gesundheit | |

| | Bevölkerung | |

| |Indikatoren | |

| | Sterblichkeit | |

| | Vorfall | |

| | Behinderung | |

| | körperlich. Entwicklung | |

| | |Lernbedingungen|

| |Medizinisch-sanitär| |

Es ist notwendig, die Rolle solcher Faktoren zu beachten, die die Bildung der Gesundheit als biologisch beeinflussen (Alter der Mutter, ihr Gesundheitszustand, Körperlänge, Anzahl der Geburten, Gewicht des Kindes bei der Geburt, das Vorhandensein von Abweichungen in der handeln - ---------- - und frühe Wochenbetten etc. 0 und sozial (Wohnungsfläche, Pro-Kopf-Einkommen, elterliche Bildung, soziale und familiäre Erziehung des Kindes, Tagesablauf, inkl. Schlafdauer und Outdoor Exposition).

2. Ärztliche Kontrolle über die Gesundheit von Kindern.

Eine der wichtigsten Aufgaben eines Kinderarztes ist es, die Entstehung und Dynamik des Gesundheitszustandes des DiP zu kontrollieren

Die Kontrolle über die Dynamik des Gesundheitszustands wird durch die Anordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 14. 03. 95 Nr. 60 „Auf der Grundlage der Genehmigung der Anweisungen zur Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen bei Kindern im Vorschul- und Schulalter geregelt auf medizinischen und wirtschaftlichen Standards“

Gesundheitsmonitoring wird heute auf der Grundlage von Massenscreenings durchgeführt und ist ein neues Prinzip zur Organisation eingehender Untersuchungen von Kindern und Jugendlichen. Es wird in mehreren Schritten durchgeführt:

Stufe 1 - Untersuchung aller Kinder im Rahmen des Screening-Programms, das hauptsächlich von der Krankenschwester der Kindereinrichtung durchgeführt wird; 7

Stufe 2 - Untersuchung von Kindern durch Screening-Tests durch einen Arzt einer Kindereinrichtung;

Stufe 3 - Untersuchung durch enge Spezialisten der Poliklinik für Kinder, die von einer Vorschuleinrichtung (Schule) zur Beratung überwiesen werden.

Dieses Prinzip der Organisation einer ärztlichen Untersuchung erhöht die Rolle des durchschnittlichen Honigs erheblich. das Personal einer Kindereinrichtung bei der Überwachung der Gesundheit von Kindern, und sorgt mit einer differenzierten Überwachung der Gesundheit von Kindern auch für eine sinnvolle Nutzung der Arbeitszeit von Ärzten und engen Fachärzten.

Das Screening-Programm umfasst:

1. Fragebogentest - eine Befragung von Eltern oder Schülern mit einem speziellen Fragebogen. Die Umfrage zielt darauf ab, anamnestische Daten und Beschwerden zu identifizieren, die für Veränderungen im Nerven-, Herz-Kreislauf-, Verdauungs- und Harnsystem sowie für Erkrankungen des Nasopharynx und allergische Erkrankungen und Zustände charakteristisch sind (Anlage 1).

In diesem Fragebogen werden in Form einfacher Fragen die wichtigsten „Schlüssel“-Beschwerden zusammengefasst, die bei Kindern und Jugendlichen bei Abweichungen im Gesundheitszustand nach den führenden Systemen auftreten. Bei der Untersuchung von Vorschulkindern und Schülern der Klassen 1-4 wird der Fragebogen von den Eltern ausgefüllt, ab der 5. Klasse von den Schülern selbst.

Die Fragen zielen darauf ab, eine mögliche Pathologie des Nervensystems zu identifizieren - eine mögliche Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems, - des Nasopharynx, - der Verdauungsorgane, - der Nieren, - Allergien.

Die Ergebnisse des Fragebogens werden von der Pflegekraft zusammengefasst, die mit einem Zeichen (+) die Anzahl der positiv beantworteten Fragen markiert. Danach analysiert der Arzt der Kindereinrichtung die Ergebnisse der Umfrage und wählt die zu untersuchenden Kinder aus und entscheidet nach der Untersuchung, ob es notwendig ist, enge Spezialisten für zusätzliche Untersuchungen zu konsultieren.

2. Individuelle Einschätzung der körperlichen Entwicklung auf Regressionsskalen.

3. Messung des Blutdrucks (bei Grundschülern - unter Berücksichtigung der Altersanpassung für eine Standardmanschette) zur Erkennung von hypertonen und hypotonen Zuständen.

Die Objektivierung der Blutdruckwerte bei Kindern im Alter von 8 bis 12 Jahren wird nur erreicht, wenn "Altersmanschetten" oder zusätzliche Berechnungen verwendet werden, die an die Größe des Schulterumfangs jedes Kindes angepasst sind, die eng mit dem Körpergewicht korreliert. Die Werte der Korrekturen, standardisiert auf der Grundlage einer individuellen Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Kindern, sind in der Tabelle aufgeführt:

Korrekturen (in mmHg) der systolischen* Druckwerte bei Messung mit Standardmanschette (für Kinder im Alter von 8-12 Jahren mit unterschiedlichem Körpergewicht)

Tabelle 1

| Jahre) | von | | | |

|8 |+ 10 |+ 15 |+ 5 |

|9 |+ 10 |+ 15 |+ 5 |

|10 |+ 10 |+ 15 |0 |

|11 |+ 5 |+ 10 |0 |

|12 |+ 0 |+ 5 |0 |

|13** |0 |0 |0 |

Hinweis: * - Werte des diastolischen Drucks sollten unverändert betrachtet werden, da die Unterschiede im Wert des diastolischen Drucks beim Wechsel der Standard- und Altersmanschetten unbedeutend sind.

** - bei Kindern ab 13 Jahren (unabhängig vom Körpergewicht) unterscheiden sich die wahren Blutdruckwerte beim Wechsel der Standard- und Altersmanschette nicht.

Der Blutdruck wird auf herkömmliche Weise gemessen - sitzend auf der rechten Hand nach einer 10-minütigen Pause nach der Korotkov-Methode. Für eine höhere Genauigkeit wird eine 3-fache Messung empfohlen, bei der die Indikatoren der letzten Messung fixiert werden.

Erkennung von Erkrankungen des Bewegungsapparates durch eine kombinierte visuelle Instrumentalstudie.

Test zur Erkennung von Haltungsstörungen. acht

Diese Testuntersuchung wird von einem Arzt einer Kindereinrichtung durchgeführt und beinhaltet eine Untersuchung des Kindes mit der Beantwortung von 10 Fragen der Testkarte (Tabelle 2).

Tabelle 2

Testkarte zur Erkennung von Haltungsstörungen

|1. Offensichtliche Schädigung der Bewegungsorgane | Ja Nein |

| verbunden mit angeborenen Defekten, | | |

| Verletzung, Krankheit | | |

|2. Kopf, Hals vom Durchschnitt abgewichen | Ja Nein |

| Linien: Schultern, Schulterblätter, Hüften | | |

| Asymmetrisch eingebaut | | |

| Truhe "Schuhmacher", | Ja Nein | |

| "Verformt" | | |

|4. Übermäßige Reduzierung oder |Ja Nein |

| Zunahme der physiologischen Krümmung | | |

| Wirbelsäule: Halslordose, | | |

| Brustkyphose, Lendenlordose | |

|5. Übermäßiges Nachgeben der Schulterblätter | Ja Nein |

|6. Übermäßige Vorwölbung des Bauches | Ja Nein |

| Verletzung der Achsen der unteren Extremitäten | Ja Nein |

| (O-förmig, X-förmig) | | |

|8. Taillendreieck Ungleichheit | Ja Nein |

|9. Valgusstellung der Ferse oder | Ja Nein |

| Beide Fersen | | |

|10. Explizite Gangabweichung | Ja Nein |

Die Befragung erfolgt in folgender Reihenfolge:

Blick nach vorn. Position - Arme am Körper entlang. Die Form der Beine, die Position des Kopfes, des Halses, die Symmetrie der Schultern, die Gleichheit der Dreiecke der Taille werden bestimmt (das Dreieck der Taille ist eine dreieckige Lücke zwischen der Innenfläche der Arme und dem Körper, mit Spitze des Dreiecks auf Taillenhöhe, normalerweise sollten die Dreiecke die gleiche Form und Größe haben).

Seitenansicht. Position - Arme am Körper entlang. Die Form der Brust, des Bauches, des Vorsprungs der Schulterblätter und der Form des Rückens werden bestimmt.

Ansicht von hinten. Position - Arme am Körper entlang. Die Symmetrie der Winkel der Schulterblätter, die Form der Wirbelsäule, die Form der Beine, die Achse der Fersen (Valgus, Varus, Normal) werden bestimmt.

Am Ende der Untersuchung wird das Kind gebeten, mehrere Schritte zu unternehmen, um mögliche Gangstörungen zu erkennen.

Bei der Untersuchung wird eine Testkarte ausgefüllt, nach der eine Einschätzung der festgestellten Haltungsstörungen erfolgt:

normale Bewertung - negative Antworten auf alle Fragen

einige Abweichungen, die die Überwachung durch einen Schulkinderarzt erfordern - positive Antworten auf eine oder mehrere Fragen von Nummer 3 bis einschließlich 7

Erhebliche Haltungsverletzung - positive Antworten auf 1, 2, 8, 9, 10 Fragen (eine oder mehrere). Kinder dieser Gruppe unterliegen der obligatorischen Überweisung an einen Orthopäden.

Test zum Nachweis echter Skoliose.

Echte Skoliose umfasst nur solche, die von einer Torsion oder Rotation der Wirbelsäule relativ zur Achse begleitet sind, bei der die Dornfortsätze der Wirbel in die eine oder andere Richtung vom Mittelstreifen abweichen und eine Ausbuchtung bilden, die sichtbar ist, wenn der Oberkörper geneigt ist.

Die Haupttechnik zur Erkennung echter Skoliose ist eine Untersuchung mit Beugung der Wirbelsäule und Neigung des Oberkörpers nach vorne: Der Oberkörper wird langsam geneigt, dabei hängen die Arme frei herunter, die Beine sind gestreckt. Bei Vorliegen einer Skoliose werden ein asymmetrischer Rippenwulst im Brustbereich und eine Muskelrolle im Lendenbereich festgestellt.

Für eine genauere Erkennung der Wirbeltorsion sollte die Untersuchung in zwei Positionen durchgeführt werden: vorne und hinten.

Von hinten betrachtet (das Kind steht mit dem Rücken zum Arzt) und den Oberkörper des Kindes von Ihnen weg kippend, können Sie die Torsion der Wirbelsäule in der BWS erkennen.

Test zur Erkennung von Plattfüßen - Plantographie

Erkennung von Premyopie mit dem Test von A. A. Malinovsky

Dieser Test wird bei Vorschulkindern im Alter von 6 Jahren und Schülern in der 11. Klasse verwendet.

Normalerweise zeigt eine Sehschärfeuntersuchung, die gemäß den speziellen Diagnosetabellen von Sivtsev-Golovin durchgeführt wird, hauptsächlich das Vorhandensein einer bereits entwickelten visuellen Pathologie. Mit dem Test von A. A. Malinovsky können Sie Kinder mit einer Prädisposition für Myopie identifizieren.

Der Nachweis von Premyopie mit dem Test von A. A. Malinovsky umfasst 2 Forschungsphasen.

Bestimmung der Sehschärfe (nach allgemein anerkannter Methode)

Identifizierung von Kindern mit Prämyopie unter den Kontingenten mit normaler Sehschärfe.

Untersuchungstechnik: Nachdem die Sehschärfe auf die übliche Weise bestimmt wurde, wird eine Linse mit normaler Schärfe an das Auge eines Kindes gebracht, deren Stärke der durchschnittlichen Brechung der Augen für Kinder dieses Alters entspricht, und die Sehschärfe ist wieder gegeben bestimmt (herkömmlich, nach Buchstabentabellen sitzt das Kind auf einem Stuhl in 5 m Entfernung vom Tisch (jedes Auge wird einzeln untersucht, das andere Auge mit einem Schild verschlossen. Zum Testen Linsen + 1,0 D in einem Kinderrahmen verwendet werden, mit einem Abstand zwischen den optischen

Auswertung der Ergebnisse:

t das Kind, das durch die Linse schaut, liest die 9-10-Zeile der Tabelle richtig - der negative Test

Wenn das Kind beim Blick durch die Linse die Buchstaben der Zeilen 9-10 nicht richtig lesen oder gar nicht unterscheiden kann - der Test ist positiv (erhöhte altersbedingte Refraktion - prämyopie Zustand)

Kinder mit Prämyopie gelten als „Risikogruppe“ für Myopie, da sie 80-mal häufiger als andere Myopie entwickeln. Diese Kinder sollten zur speziellen Beobachtung und regelmäßigen Überwachung an einen Augenarzt überwiesen werden. Die Untersuchung mit dem Malinowski-Test wird von einer Krankenschwester in einer Kindereinrichtung durchgeführt. Bei Kindern mit negativem Malinowski-Test kann alle 3 Jahre, dh in den Klassen 4-7-10, eine Untersuchung der Sehschärfe in der Schule durchgeführt werden. Test zum Nachweis von Farbsehstörungen (für Schulkinder).

Farbwahrnehmungsstörungen spielen bei der Berufswahl (Fahrer, Apparatschik etc.) eine Rolle und werden, oft erblich bedingt, häufiger bei Jungen festgestellt.

Rabkins spezielle polychromatische Tabellen werden verwendet, um das Farbsehen zu untersuchen. In diesen Tabellen werden Kreise unterschiedlicher, aber gleicher Farbe durch Gesichter mit normalem Farbsehen unterschieden.

Es werden nur polychromatische Tische I-XIII verwendet (die erste Serie ist die Hauptserie). Die Studie wird bei natürlichem Licht durchgeführt (der Proband sitzt mit dem Rücken zum Fenster, der Forscher - mit Blick auf das Fenster). Die Tische werden aus einer Entfernung von 1 m für 5-6 Sekunden vertikal präsentiert. jeder.

Auswertung der Ergebnisse: Eine falsche Unterscheidung auch einzelner Tafeln ist eine Anomalie des Farbensehens. Der Student wird zu einem Beratungsgespräch mit einem Augenarzt geschickt.

Das Studium des Farbsehens wird in der 4. Klasse der Schule am Vorabend der Berufsorientierung durchgeführt.

Labor-Screening-Tests zum Nachweis von Screening-Proteinurie und Glukosurie.

Protein und Glukose im Urin werden von einer Krankenschwester in einer Kindereinrichtung mit speziellen diagnostischen Reaktivstreifen bestimmt, indem sie die Farbe ändern, deren Vorhandensein und sogar ihre ungefähre Konzentration im Urin beurteilen.

Alle Kinder mit Spuren von Eiweiß im Urin werden zu einer zusätzlichen Untersuchung zur Klärung der Ursachen der Proteinurie und bei Spuren von Glukose im Urin zu einem Beratungsgespräch mit einem Endokrinologen geschickt.

Eine Verbesserung der Qualität und Aussagekraft medizinischer Untersuchungen wird auch durch Laborvoruntersuchungen für alle Kinder erreicht: ein allgemeiner Blut- und Kottest auf Wurmeier (nicht früher als 2-3 Wochen vor der Untersuchung), aber diese Empfehlungen sind heute nur noch Wunschdenken.

Das Programm der ärztlichen Untersuchung von Schulkindern umfasst einen Funktionstest des Herz-Kreislauf-Systems mit einer Belastung, um den Grad seiner Fitness und mögliche Belastung während des Sportunterrichts und des Sports zu bestimmen. Kindern im Alter von 8-10 Jahren mit der Form der Belastung werden 20 Kniebeugen angeboten, 10-11 Jahre alt 25 Kniebeugen, Jungen 12-14 Jahre alt - 30 Kniebeugen in 30 Sekunden.

Je nach Art der Verschiebungen nach Funktionstests wird eine günstige und ungünstige Reaktion des Herz-Kreislauf-Systems unterschieden.

Als günstige Reaktion wird eine Erhöhung der Herzfrequenz innerhalb von 50-70% des Ausgangsniveaus, eine Erhöhung des systolischen Drucks um 10-15 mm, eine moderate Erhöhung des Pulsdrucks um 20-35 mm und die Wiederherstellung aller Indikatoren angesehen innerhalb von 2-3 Minuten.

Als Nebenwirkung gilt ein signifikanter (mehr als 70 %) Anstieg der Herzfrequenz, eine Abnahme des systolischen und Pulsdrucks im Vergleich zum Ausgangswert oder ein starker Anstieg des systolischen Drucks (um 25-40 mm oder mehr) entgegen der Hintergrund einer Zunahme der diastolischen, mit einer langsamen Erholungsphase. Eine Abnahme der Herzfrequenz und des systolischen Drucks während der Erholungsphase (2-3 Minuten) unter den Ausgangswert wird ebenfalls als Nebenwirkung betrachtet.

3. Umfassende Beurteilung des Gesundheitszustands von Kindern und Jugendlichen. Kriterien und Gesundheitsgruppen.

Eine umfassende Bewertung des Gesundheitszustands von Kindern wurde auf Anordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Nr. 60 vom 19. Januar 1983 „Über die weitere Verbesserung der ambulanten Versorgung der Kinderbevölkerung in Städten“ eingeführt, die auf der Grundlage gegeben wurde die Ergebnisse einer ärztlichen Untersuchung und der laufenden Überwachung des Kindes zu berücksichtigen, indem 4 Hauptgesundheitskriterien analysiert werden:

Anwesenheit oder Abwesenheit zum Zeitpunkt der Untersuchung chronischer Krankheiten und der Grad ihrer klinischen Manifestationen;

Der Funktionszustand der wichtigsten Organe und Systeme: Herz-Kreislauf-, Atmungs-, Kreislauf-, Nerven- und andere Widerstandskräfte des Körpers, manifestiert durch die Anzahl und Dauer der Krankheiten entsprechend der Anzahl der Personen, die sich zum Zeitpunkt des Vorjahres für das Vorjahr beworben haben ärztliche Untersuchung;

Das Niveau der körperlichen und neuropsychischen Entwicklung und der Grad ihrer Harmonie.

Gemäß den vorgegebenen Kriterien wird für jede Person eine Gesundheitsgruppe bestimmt.

Tisch 3

Verteilung der Themen nach Gesundheitsgruppen

| | | Abweichungen

| verlängert | verschlechtert (2 |

| | | (reduziert | e akut | Art.) | | elf

| | | | usw. |

Kinder der I-Gesundheitsgruppe werden von einem Arzt zur üblichen Zeit beobachtet, die für Vorsorgeuntersuchungen bei gesunden Kindern festgelegt wurde.

Kinder der II. Gesundheitsgruppe („Risikogruppe“) werden von einem Arzt zu dem für jedes Kind festgelegten Zeitpunkt entsprechend dem Risikograd in Bezug auf die Bildung einer chronischen Pathologie bei ihnen, der Schwere der funktionellen Beziehungen und der beobachtet Grad an Widerstand.

Oft werden kranke Kinder, Kinder mit akuter Lungenentzündung, Botkin-Krankheit usw., obwohl sie zur II. Gesundheitsgruppe gehören, in der Genesungszeit zur Apothekenregistrierung gemäß f. Nr. 30.

Kinder der III-, IV-, V-Gruppen werden zur Apothekenregistrierung gemäß f. Nr. 30 und das Verfahren für ihre medizinische Versorgung wird durch spezielle Richtlinien bestimmt (M. 1968, 1974, Kharkov, 1982; Frunze, 1985).

Entsprechend den Ergebnissen der Beurteilung des Gesundheitszustandes, des körperlichen Entwicklungsstandes und der körperlichen Fitness werden die untersuchten Personen medizinischen Gruppen zugeordnet. die Lautstärke ihres Unterrichts im Rahmen des Sportunterrichts regeln. Die medizinischen Merkmale dieser Gruppen sind in Tabelle 4 angegeben. Bei der Ableitung einer medizinischen Gruppe muss der Arzt folgende Fragen beantworten:

Kann das Fach die Anforderungen der Sportlehrpläne erfüllen, oder braucht es Einschränkungen und welche?

Benötigt der Proband körperliche Übungen zu therapeutischen Zwecken (Korrekturgymnastik etc.)?

Kann der Proband in Sportabteilungen engagiert sein, an Trainingseinheiten und Wettkämpfen teilnehmen, an welchen und unter welchen Bedingungen.

Tabelle 4

Gruppen für den Unterricht im Rahmen des Sportunterrichts

| Namenova | Erlaubte Aktivitäten | Medizinisch |

| Nie | | Merkmale der Gruppe | |

| Gruppen | | |

| | TRP II Stufe | Moll |

| | körperliche Fitness, | Bereitschaft. |

| | Teilnahme am Wettbewerb | |

|Vorbereiten|1. Klassen auf dem Programm | Personen mit |

| Körper | Sportunterricht mit | geringfügigen Abweichungen |

| | Tests und Normen BGTO, TRP | physikalische |

| | Ich inszeniere für bis zu 1 | Bereitschaft. |

| | Jahr, die Lieferung von TRP II | |

| |2. Klassen im allgemeinen Teil | |

| Spezial | Klassen in Spezial | Personen mit |

| | Ausbildung verlängert, und | vorübergehend, nicht |

Der Arzt sollte im Extremfall Sportunterricht verbieten, wenn er an Sinn und Erfolg zweifelt. Je nach Gesundheitszustand des Kindes verschreibt der Arzt nach Rücksprache mit Spezialisten bestimmte Arten von Übungen, bestimmt deren Dauer und überwacht systematisch die Reaktionen und den Gesundheitszustand von Kindern. 13

Literatur

1. Hygiene von Kindern und Jugendlichen, hrsg. V. N. Kardatenko - M. - Medizin - 1980 - p. 41-115

2. Leitfaden für Laborübungen in der Hygiene DIP - ed. V. N. Kardashenko - M., Medizin - 1983 - S. 7-51

Bildungsministerium der Republik Belarus

"Gomel State University benannt nach Francysk Skaryna"

Institut für Theorie und Methoden der Körperkultur

Kursarbeit

Körperliche Entwicklung und Funktionszustand von Vorschulkindern

Homel 2012

Kursarbeit 37 Seiten, 2 Tabellen, 8 Anwendungen, 18 Quellen.

Schlüsselwörter: Überwachung, Diagnostik, körperliche Entwicklung, Funktionszustand, Methode, Forschung, Beurteilung, Anthropometrie, Standards, Indizes, Korrekturarbeit, Korrektur, Körperhaltung, Plattfüße, Gewicht, Größe, Brustumfang. Forschungsgegenstand: Kinder im Vorschulalter. Forschungsgegenstand: Diagnostik, Korrektur der körperlichen Entwicklung und des Funktionszustandes von Vorschulkindern. Forschungsmethoden: Analyse der wissenschaftlichen und methodischen Literatur. Der Zweck der Kursarbeit: Untersuchung der Diagnose der körperlichen Entwicklung und des funktionellen Zustands von Vorschulkindern. Ziele der Kursarbeit:

Das Konzept und die Bedeutung der Diagnose der körperlichen Entwicklung und des funktionellen Zustands von Vorschulkindern aufzuzeigen.
Ermittlung und Offenlegung von Forschungsmethoden, Methoden zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Vorschulkindern.
Betrachten Sie Forschungsmethoden und Methoden zur Beurteilung des Funktionszustands von Vorschulkindern.
Besserungsarbeit mit Kindern mit körperlichen Entwicklungsabweichungen zu charakterisieren und Programme zur Korrektur verschiedener Abweichungen in der körperlichen Entwicklung aufzuzeigen.

Schlussfolgerungen: Die Diagnostik der körperlichen Entwicklung und des Funktionszustands von Vorschulkindern ist ein integraler Bestandteil der Überwachung der Arbeit zum Schutz des Lebens und zur Verbesserung der Gesundheit von Kindern in einer Vorschuleinrichtung. Praktische Bedeutung: Diese Materialien können zur Einarbeitung von Studenten der Fakultät für Sport, Leitern des Sportunterrichts, Lehrern und medizinischen Mitarbeitern von Vorschuleinrichtungen verwendet werden.

Einführung

1.1 Verteilung der funktionalen Verantwortlichkeiten während der Diagnostik

2.1 Forschungsmethoden der körperlichen Entwicklung

2.3 Methoden zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Kindern

3.2 Untersuchung und Beurteilung des Zustands der Atemwege

4. Besserungsarbeit mit Kindern mit Behinderungen in der körperlichen Entwicklung

4.2 Gewichtsmanagementprogramm

4.3 Kleinwuchs-Korrekturprogramm

4.4 Brustumfang-Korrekturprogramm

Fazit

1. Diagnostik der körperlichen Entwicklung und des Funktionszustandes im Rahmen des Monitorings zur Verbesserung der Gesundheit von Vorschulkindern

Gesundheit ist eine der wichtigsten Voraussetzungen für die volle körperliche und geistige Entwicklung des Kindes. /1/ Der Begriff „Gesundheit“ umfasst nicht nur das Fehlen jeglicher Krankheiten, sondern auch das gute Funktionieren verschiedener physiologischer Systeme sowie die Harmonie der körperlichen Entwicklung. /5/

Von Qualität vorschulischer Bildung kann nur gesprochen werden, wenn sie gesundheitserhaltende und gesundheitsfördernde Komponenten enthält.

Die Vorschulerziehung soll die günstigsten Voraussetzungen für die Gesundheit und harmonische Entwicklung des Kindes schaffen.

Die beste Prävention in der Arbeit ist die rechtzeitige psychologische und pädagogische Überwachung der Arbeitsorganisation zum Schutz des Lebens und zur Verbesserung der Gesundheit von Kindern.

Psychologische und pädagogische Überwachung ist ein komplexer Prozess, der ein System miteinander verbundener spezifischer Aktivitäten von Teilnehmern am Bildungsprozess umfasst, die verschiedene Funktionen erfüllen, die erforderlich sind, um die Ergebnisse pädagogischer Einflüsse und des Umfelds der Institution auf Gesundheit, körperliche und geistige Entwicklung schnell zu verfolgen.

Der Zweck der psychologischen und pädagogischen Überwachung: rechtzeitige Korrektur von Freizeit- und Bildungsaktivitäten, Umweltbedingungen, um mögliche nachteilige Auswirkungen auf die Entwicklung von Kindern zu verhindern.

Lehrer, Erziehungspsychologen, Mediziner machen sich ein individuelles Bild von der psychophysischen Entwicklung des Kindes. /vier/

Diese Indikatoren sind für den Erzieher notwendig, um die "nächste Zone" der gesundheitlichen, körperlichen und motorischen Entwicklung jedes der Kinder vorherzusagen und den Prozess des Sportunterrichts angemessen zu organisieren: einen rationalen Tagesablauf zu erstellen , Härtebildner auswählen, Lebensbedingungen und Erziehung differenzieren, die Optimalität körperlicher und geistiger Belastungen bei motorischen Spiel- und Erziehungsaktivitäten. Der Körper eines Vorschulkindes befindet sich gerade im Aufbau und bedarf daher einer besonders sorgfältigen Behandlung. Es ist unmöglich, Abweichungen in der Entwicklung zu übersehen oder die Fähigkeiten des Kindes zu unterschätzen, da nicht nur seine körperliche, sondern auch seine allgemeine Entwicklung davon abhängt. /2/

Erzieher und Leiter des Sportunterrichts von Vorschuleinrichtungen sollten berücksichtigen, dass schnelles Wachstum und Entwicklung, Reifung morphologischer und funktioneller Strukturen die hohe Plastizität des kindlichen Körpers bestimmen, der sowohl auf positive als auch auf negative Umwelteinflüsse sehr empfindlich reagiert. Darüber hinaus geht der Einfluss selbst schwacher Reize, die keine sichtbaren Reaktionen hervorrufen, nicht immer spurlos vorüber. Sie verändern die funktionellen Eigenschaften von Körpergeweben, und vor diesem Hintergrund kann ein scheinbar harmloser Umweltfaktor in bestimmten kritischen Phasen zerstörerisch werden, zu einem längeren und ungünstigeren Verlauf akuter Erkrankungen führen, also nicht nur die Gesundheit des Kindes im Moment beeinträchtigen, sondern auch um den Kurs seiner weiteren Entwicklung in der Zukunft zu bestimmen.

Der wichtigste Faktor, der die Wirksamkeit des Prozesses des Sportunterrichts von Vorschulkindern bestimmt, ist die Diagnostik, die es ermöglicht, den anfänglichen körperlichen Zustand des Kindes zu beurteilen, um die unmittelbaren Aussichten für seine Optimierung zu bestimmen. Basierend auf der Analyse der Ergebnisse der Diagnostik wird die Körperkultur- und Gesundheitsarbeit im Kindergarten geplant und deren Wirksamkeit überwacht. /3/

Die Diagnose ist kein Selbstzweck. Es ist untrennbar mit der Korrektur verbunden, deren Inhalt durch die Abweichungen von der Norm bestimmt wird, die während des diagnostischen Prozesses festgestellt werden, bestimmt durch die körperliche Entwicklung der Teilnehmer am pädagogischen Prozess. Das Hauptziel der pädagogischen Diagnostik ist es, durch Differenzierung optimale Bedingungen für das Leben und Handeln jedes Kindes zu schaffen. Eine objektiv erstellte diagnostische Landkarte ist eine Art individuelles Programm oder ein Plan für die individuelle Entwicklung eines Kindes.

Die Hauptrichtungen der Diagnostik:

-Einschätzung des Gesundheitszustands von Kindern;

-Bestimmung des motorischen Entwicklungsstandes;

Beurteilung der körperlichen Entwicklung. /2/

1.1Verteilung der funktionalen Verantwortlichkeiten während der Diagnostik

Die Kindergärtnerin und Fachärzte, die von der Poliklinik eingeladen wurden, bewerten und prognostizieren die Gesundheit von Kindern und entwickeln Empfehlungen für Erzieherinnen und Erzieher. /2/

Das Vorhandensein oder Fehlen von Krankheiten bei einem Kind wird von Fachärzten festgestellt. Der Funktionszustand von Organen und Systemen wird durch klinische Methoden, ggf. unter Verwendung spezieller Proben, bestimmt. /3/

Die Krankenschwester bewertet die Harmonie der körperlichen Entwicklung und unterteilt Kinder in Gruppen für Korrekturarbeiten.

Die Leiterin des Kindergartens ist die Hauptorganisatorin der diagnostischen Arbeit: Sie schafft die Voraussetzungen für eine erfolgreiche Umsetzung, beteiligt sich bei Bedarf direkt und führt Abschlussworkshops in Gruppen durch. Zusammen mit dem Stellvertreter der Haupttätigkeit, Ärzten und Pädagogen analysiert er die erzielten Ergebnisse und stimmt auf dieser Grundlage die Perspektiven für die Arbeit des Lehrpersonals und der Betreuer ab. /2/

1.2 Formen der Kontrolle über die körperliche Entwicklung

A) Bestimmung des körperlichen Entwicklungsstandes:

-nach äußeren Zeichen;

-nach anthropometrischen Indikatoren;

B) Dynamische Überwachung der Gesundheit von Kindern (durchgeführt von Ärzten).

C) Kontrolle über den sanitären und hygienischen Zustand der Arbeitsstätten (Turnhalle, Gruppenraum, Sportplatz).

D) Beobachtung des rationalen Motormodus:

-die Auswirkungen von Arbeitsformen auf den Körper des Kindes;

Kontrolle über die Durchführung von Härtungsmaßnahmen.

D) Gesundheitlich-erzieherische Arbeit unter den Eltern. /acht/

2. Diagnose der körperlichen Entwicklung von Vorschulkindern

Die körperliche Entwicklung ist ein Komplex funktioneller und morphologischer Eigenschaften eines Organismus, der die Reserve seiner körperlichen Kraft bestimmt. Für Kinder und Jugendliche sollte es unter Berücksichtigung der biologischen Prozesse erweitert werden, die für den Körper des Kindes am charakteristischsten sind, nämlich sein Wachstum und seine Bildung.

Der Zweck der Untersuchung der körperlichen Entwicklung von Kindern sollte hauptsächlich darin bestehen, die Richtigkeit dieser biologischen Prozesse festzustellen, um bei Feststellung von Abweichungen bei einzelnen Personen Maßnahmen zu ergreifen, um diese mit Hilfe geeigneter Umweltfaktoren zu beseitigen oder zu reduzieren. /6/

Unter der körperlichen Entwicklung versteht man die Gesamtheit der morphologischen und funktionellen Eigenschaften des Organismus, die die Prozesse seines Wachstums und seiner Entwicklung charakterisieren. Bei der Untersuchung der körperlichen Entwicklung werden nicht nur die morphologischen und funktionellen Eigenschaften des Körpers untersucht, sondern auch das Niveau der biologischen Entwicklung des Kindes: Zahnbildung, Motorik, Sprache und Wachstumsvorgänge. Die Diagnostik wird verwendet, um den Ausgangszustand des Körpers des Kindes zu beurteilen, um die "nächste Zone" seiner Gesundheit zu bestimmen, Bedingungen für den Aufbau der grundlegenden Fähigkeiten von Systemen und Organen zu schaffen, lebenswichtige motorische Fähigkeiten zu entwickeln und dementsprechend eine tägliche Routine aufzubauen und ausgewählte Härter sorgen für optimale körperliche und geistige Belastungen bei motorischen und pädagogischen Aktivitäten. /acht/

Die Häufigkeit der Untersuchung von Kindern wird durch das Tempo ihrer körperlichen Entwicklung bestimmt. Kinder des ersten Lebensjahres werden einmal im Monat untersucht, von 1 bis 3 Jahren - einmal alle 3 Monate, von 3 bis 7 Jahren - mindestens einmal alle sechs Monate. Je nach medizinischer Indikation werden geschwächte, in der körperlichen Entwicklung zurückgebliebene Kinder häufiger untersucht. /3/

1.2 Forschungsmethoden der körperlichen Entwicklung

Die wichtigsten Methoden zur Untersuchung der körperlichen Entwicklung sind die externe Untersuchung (Self-Scoping) und die Anthropometrie. /6/

Anthropometrie.

Die wichtigsten anthropometrischen Indikatoren der körperlichen Entwicklung sind Körperlänge, Körpergewicht, Brustumfang und Muskelkraft. /7/

Bei der Durchführung anthropometrischer Messungen müssen Sie nur spezielle Standardwerkzeuge verwenden und sich strikt an die offizielle einheitliche Methodik halten. Die Messung sollte auf nüchternen Magen oder nach einem leichten Frühstück erfolgen. /6/

Die Körpergröße (Körperlänge) ist einer der Hauptindikatoren für die körperliche Entwicklung eines Kindes. /9/ Die Körperlänge ist der stabilste Indikator, der den Zustand der plastischen Prozesse im Körper charakterisiert. Die Körperlänge bei Vorschulkindern dient als eines der Kriterien für den somatischen Reifegrad und ist auch die Grundlage für die richtige Einschätzung von Körpergewicht und Brustumfang. /7/

Die Körpergröße wird mit einem Standard-Stadiometer im Stehen gemessen. Sie berühren das Stadiometer mit 3 Punkten: Schulterblätter, Gesäß, Fersen. Die Messung erfolgt morgens, mindestens 2 mal jährlich. Die Körpergröße am Abend kann durch die Kompression der Bandscheiben und die Erschlaffung der Muskulatur durch Ermüdung am Ende des Tages geringer sein. /9/

Das Körpergewicht spiegelt den Entwicklungsgrad des Knochen- und Muskelsystems, der inneren Organe und des Unterhautfettgewebes wider. / 7 / Das Körpergewicht wird anhand einer bewährten medizinischen Waage bestimmt. /6/ Die Messung des Körpergewichts von Kindern ab 3 Jahren erfolgt stehend auf einer Bodenwaage, auf nüchternen Magen, nach Wasserlassen und Stuhlgang. Beim Wiegen muss das Kind nackt sein.

Die Messung des Brustumfangs gibt Aufschluss über die Entwicklung der Brust-, Brust- und Wirbelsäulenmuskulatur. Die Messung des Brustumfangs des Kindes erfolgt mit einem Zentimeterband bei ruhiger Atmung im Alter von 2 bis 7 Jahren mit ausgestreckten Armen bei ruhiger Atmung. Auf der Rückseite wird ein Zentimeterband unter den unteren Winkeln der Schulterblätter angebracht, vorne auf Höhe der Brustwarzen. /9/

Die Messung der Muskelkraft erfolgt mit Hilfe von Dynamometern: Karpal, Staminal gleichzeitig - morgens. / 9 / Die Kraft der Handmuskulatur wird mit einem Karpaldynamometer gemessen, die Kraft der Muskulatur der Rückenstrecker mit einem Rückendynamometer. /6/ Bei der Messung der Kraft der Handmuskulatur sollte der Arm zur Seite gelegt werden (in Schulterhöhe), das Dynamometer wird mit maximaler Kraftanstrengung ohne Ruck zusammengedrückt. Machen Sie 2 Messungen mit jeder Hand, fixieren Sie das beste Ergebnis. /9/

Anthropometrische Messungen ergänzen die externen Untersuchungsdaten, sodass Sie den Grad der körperlichen Entwicklung genauer bestimmen können.

Somatoskopie.

Die äußere Untersuchung (Somatoskopie) bewertet die Haltung, den Zustand des Bewegungsapparates. /6/

Körperhaltung ist die gewohnheitsmäßige Körperhaltung (seine Haltung) einer Person im Stehen und Sitzen. Es wird normalerweise in der Position des stehenden Subjekts beurteilt. Bei der Bestimmung der Haltung sollte der Proband entspannt stehen, ohne die Muskeln zu belasten. /6/

Die Fähigkeit und Unfähigkeit, Ihren Körper richtig zu halten, wirkt sich nicht nur auf das Aussehen des Kindes aus, sondern auch auf den Zustand seiner inneren Organe und seine Gesundheit. Die Körperhaltung entwickelt sich mit dem Wachstum des Kindes.

Die richtige Haltung wird normalerweise als übliche Haltung einer entspannten stehenden Person mit leichten natürlichen Krümmungen der Wirbelsäule bezeichnet: im Hals- und Wirbelbereich - nach vorne, im Brust- und Kreuzbein - zurück. Der beste Weg, um die Körperhaltung zu bestimmen, besteht darin, das Kind im Profil darzustellen. In dieser Position sind natürliche physiologische Kurven deutlich sichtbar. Ein zu hoher oder zu geringer Wert der natürlichen Krümmungen der Wirbelsäule weist auf eine falsche Körperhaltung hin.

Es gibt verschiedene Arten von Körperhaltungen: korrekte physiologische und pathologische (lordotisch, kyphotisch, gebeugt und aufgerichtet.).

Bei korrekter Haltung sind die physiologischen Krümmungen der Wirbelsäule gut ausgeprägt, haben ein gleichmäßiges, welliges Aussehen, die Schulterblätter sind parallel und symmetrisch, die Schultern sind entfaltet, die Beine sind gerade. Die richtige Körperhaltung hat nicht nur ästhetische, sondern auch physiologische Bedeutung – sie trägt zur normalen Funktion der inneren Organe bei. / 10 /

Die richtige Haltung für Vorschulkinder ist, wenn der Kopf leicht nach vorne geneigt ist, der Schultergürtel leicht nach vorne verschoben ist und nicht über die Brusthöhe (im Profil) hinausragt. Die Schulterblätter ragen leicht hervor, die Brustlinie geht glatt in die Bauchlinie über, die um 1-2 cm hervorsteht, die physiologischen Kurven der Wirbelsäule sind schwach ausgeprägt, der Beckenwinkel ist nicht groß und beträgt 22- 25 ° . /3/

Haltungsschäden können angeboren oder erworben sein, in der überwiegenden Mehrheit sind sie jedoch erworben. /elf/

Die charakteristischsten äußeren Anzeichen, die den Beginn einer Haltungsverletzung vorhersagen, sind:

a) Erhöhen der Vorwärtsneigung des Kopfes des Kindes;

b) die Schultergelenke nach vorne schieben;

c) Verengung der Brust durch die Streckung der Arme nach vorne;

d) erhöhte Dehnung der Muskeln der hinteren Oberfläche des Rückens aufgrund der regelmäßigen Neigung des Kopfes, Oberkörper nach vorne (insbesondere beim Sitzen);

e) der Abstand der Schulterblätter von der Brust bei konstanter Neigung des Kopfes, der zur Bildung eines runden Rückens beiträgt;

f) Ständiges, ziemlich langes und falsches Stehen mit einem Bein nach vorne oder zur Seite, Absetzen des Beines mit breiter Zehe zur Seite, Fortbewegen auf halb gebeugten Beinen in den Kniegelenken beim Gehen und Laufen. /5/

Die gebeugte Haltung ist durch eine abgeflachte Brust, eine deutliche Zunahme der Halswirbelsäulenkrümmung und einen gesenkten Kopf und Schultern gekennzeichnet. Bei einer lordotischen Haltung ist die zervikale Biegung normal und die lumbale Biegung überschreitet die physiologischen Parameter. Gleichzeitig wird der Oberkörper leicht nach hinten geneigt. Die kyphotische Haltung ist durch eine Zunahme der Tiefe sowohl der zervikalen als auch der lumbalen Krümmung gekennzeichnet; der Rücken ist rund, die Schultern sind gesenkt, der Kopf ist nach vorne geneigt, der Bauch steht hervor. Oft gibt es eine Asymmetrie des Schultergürtels (eine Schulter ist höher als die andere) und eine seitliche Krümmung der Wirbelsäule.

Die schwerwiegendste Verletzung ist die Skoliose. /10/ Die Skoliose ist nicht nur eine Verkrümmung der Wirbelsäule, sondern eine schwere Allgemeinerkrankung, die alle wichtigen Körperfunktionen in den pathologischen Prozess einbezieht. /elf/

Klinische Symptome einiger Arten von Haltungsstörungen sind im Anhang A aufgeführt. /11/

Die einfachste und am besten zugängliche Methode zur Bestimmung des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins von Haltungsstörungen ist die folgende Testkarte (Tabelle 1).

Tabelle 1

Verletzungszeichen Ergebnis Offensichtliche Schädigung der Bewegungsorgane durch angeborene Fehlbildungen, Trauma, Krankheit. Kopf, Hals von der Mittellinie abweichend, Schultern, Schulterblätter, Becken sind nicht symmetrisch. Schwere Deformität der Brust - "Schusterbrust", versunkene "Hühner" -Brust (Veränderungen des Brustdurchmessers, des Brustbeins und des offensichtlichen Prozesses ragen stark hervor). Eine ausgeprägte Zunahme oder Abnahme der physiologischen Krümmung der Wirbelsäule. Starkes Zurückbleiben der Schulterblätter („pterygoide“ Schulterblätter). Starke Vorwölbung des Bauches (mehr als 2 cm von der Brustlinie entfernt). Verletzung der Achsen der unteren Extremitäten (O-förmig, X-förmig). Ungleichheiten im Taillendreieck. Valgusstellung der Fersen. Deutliche Gangabweichungen (hinkende Ente) Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein

Die Testergebnisse werden wie folgt bewertet:

1.Normale Körperhaltung - negative Antworten;

2.Geringfügige Verletzung der Körperhaltung - negative Antworten auf eine oder mehrere Fragen in den Absätzen 3, 5, 6, 7 (Korrekturübungen);

.Schwere Verletzung der Körperhaltung - positive Antworten auf die Fragen der Punkte 2, 4, 8, 9, 10 (Konsultation eines Orthopäden erforderlich). /3/

Haltungsstörungen können mit einer Verformung der Knochen der unteren Extremität und der Fußgewölbe einhergehen. Das Weglassen des Quer- oder Längsgewölbes des Fußes wird als Plattfuß bezeichnet. Bei Plattfüßen hat der Fuß an fast allen Stellen Kontakt mit der Standfläche und die Spur der Innenkrümmung geht in die Fußkanten über.

Plattfüße zu erkennen ist einfach. Wenn es keinen speziellen Plantographen gibt, können Sie den Fuß einfach mit einer Art Farbstoff schmieren und sich dann auf ein weißes Blatt Papier stellen, damit ein Abdruck entsteht. Die „Porträts“ eines normalen Fußes und eines Fußes mit Plattfüßen werden sich deutlich unterscheiden.

Plattfüße - Deformität des Fußes (Abnahme der Höhe des Fußgewölbes in Kombination mit Pronation der Ferse und Supinationskontraktur des Vorderfußes). Abhängig von den Ursachen für das Auftreten von Plattfüßen gibt es angeborene Plattfüße, rachitische, paralytische, traumatische und statische Plattfüße.

Durch erworbene Plattfüße sinkt der mediale Fußrand ab, sein Bandapparat wird pathologisch gedehnt und die Stellung der Knochen verändert sich. Die Stützmuskulatur, die die wichtigste Rolle bei der Aufrechterhaltung des Fußgewölbes spielt, wird schwächer und atrophiert. /3/

2.2 Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Vorschulkindern

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung erfolgt durch die Oberschwester in Anwesenheit von Gruppenpädagogen nach allgemein anerkannten Methoden. Es ist wichtig, anthropometrische Daten nicht nur zu sammeln, sondern auch zu analysieren: um die Harmonie (die Reife der morphologischen und funktionellen Fähigkeiten des Körpers in einem bestimmten Zeitraum seiner Entwicklung und die Einhaltung von Umweltanforderungen /12/) des Physischen zu bestimmen Entwicklung nach Größen-Gewichts-Index (berechnet nach Referenztabellen und Indizes) sowie zur Feststellung von Abweichungen in der körperlichen Entwicklung, darunter:

-Übergewicht oder dessen Mangel,

schwacher Anstieg,

Unterschätzter Brustumfang,

geringe allgemeine körperliche Entwicklung.

Bei der Beurteilung der körperlichen Entwicklung sollte besonders auf die Körperhaltung und den Fuß des Kindes geachtet werden, da Verstöße in diesem Bereich derzeit am häufigsten vorkommen. /2/

3 Methoden zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung kann mit Methoden durchgeführt werden: anthropometrische Standards und Indizes.

Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Kindern nach anthropometrischen Maßstäben.

Anthropometrische Standards sind die Durchschnittswerte von Anzeichen der körperlichen Entwicklung, die durch statische Verarbeitung einer großen Anzahl von Messungen einer homogenen Zusammensetzung (nach Geschlecht, Alter usw.) eines Kontingents von Personen erhalten werden.

Die Bewertung nach den Standards erfolgt durch Vergleich des geschätzten Indikators mit seinem arithmetischen Mittelwert gemäß den Tabellen in der Gruppe, der die untersuchte Person angehört. /6/

Jede Höhengruppe enthält zwei Zeilen: Eine wird durch den lateinischen Buchstaben M angezeigt, was "Medien" bedeutet, dh das arithmetische Mittel für jeden Indikator, die andere Zeile wird durch den griechischen Buchstaben angezeigt s (Sigma), was die Standardabweichung bedeutet, die die Größe der Schwankungen des untersuchten Merkmals charakterisiert. Je kleiner das Sigma, desto homogener die Studiengruppe.

Als durchschnittlich (typisch) gilt die körperliche Entwicklung, wenn ihre Indikatoren mit dem arithmetischen Mittel übereinstimmen oder um ± 1,0 davon abweichen s . mit den Ergebnissen der Beurteilung der körperlichen Entwicklung von M ± 1 s bis M ± 2 s körperliche Entwicklung über- bzw. unterdurchschnittlich; von M ± 2 s bis M ±3 s - hoch oder niedrig (je nach Vorzeichen + oder -). /6/

Zur Beurteilung des körperlichen Entwicklungsstandes werden die Ergebnisse der Befragung mit den im Anhang B dargestellten Daten verglichen /14/

Bei einem Wachstumsrückstand von 20 % ist die Rücksprache mit einem Endokrinologen erforderlich, da dieser eine generelle Verzögerung in der körperlichen Entwicklung aufweisen kann.

Ein Übergewicht von 10 % über dem eigentlichen Wert wird als Adipositas bezeichnet und erfordert eine Korrektur. Kinder mit Untergewicht unterliegen der Beobachtung durch einen Kinderarzt. /7/

Beurteilung der körperlichen Entwicklung durch Indizes.

Indizes der körperlichen Entwicklung sind Indikatoren für das Verhältnis einzelner anthropometrischer Merkmale, ausgedrückt in mathematischen Formeln. Aufgrund der Einfachheit der Definition und der ausreichenden Übersichtlichkeit wurde die Indexmethode in der Vergangenheit sehr häufig verwendet. Es ist jedoch unmöglich, nur diese Indizes zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung zu verwenden. Einige von ihnen können zum jetzigen Zeitpunkt für eine ungefähre Einschätzung einzelner Indikatoren der körperlichen Entwicklung nützlich sein. /6/

Die Proportionalität der Körperentwicklung kann durch die Bestimmung anthropometrischer Koeffizienten (Indizes) beurteilt werden:

-nach dem Erisman-Index wird die Proportionalität der Brustentwicklung berechnet;

-nach dem Pignet-Index wird die Proportionalität von Länge, Körpergewicht und Brustumfang bestimmt. Je niedriger der Pignet-Index, desto stärker der Körperbau; /7/

Adipositas-Index bestimmt das Verhältnis von Körpergewicht und Länge;

der Index der Muskelentwicklung bestimmt die Proportionalität des Verhältnisses von Masse und Körperlänge;

um die Kraft unter Berücksichtigung des Gewichts vergleichen zu können, wird der Relativwert der Handkraft ermittelt;

Ferner werden die Massenwachstumsindizes berechnet:

Zur Beurteilung des körperlichen Entwicklungsstandes werden die Befragungsergebnisse mit den in Anhang B dargestellten Daten verglichen. /14/

3. Diagnostik des Funktionszustandes von Vorschulkindern

Der Grad der körperlichen Entwicklung ermöglicht teilweise eine Beurteilung des Funktionszustandes von Organen und umgekehrt führt eine Verletzung der Funktionsfähigkeit von Organen zu Veränderungen in der körperlichen Entwicklung. /7/

1 Erforschung und Beurteilung des Funktionszustandes des Herz-Kreislauf-Systems

Die Untersuchung des Funktionszustands von Organen und Systemen, die an der Körperkultur beteiligt sind, beginnt normalerweise mit dem Herz-Kreislauf-System. Dies wird wie folgt erklärt. Zum einen bestimmt der Funktionszustand des Herz-Kreislauf-Systems, das zusammen mit dem Atmungs- und Blutkreislauf die arbeitenden Muskeln mit Nährstoffen versorgt, das Leistungsniveau der Muskulatur. Zweitens gewährleistet das Herz-Kreislauf-System zusammen mit anderen Organen und Systemen des Körpers die Konstanz der inneren Umgebung des Körpers - Homöostase, ohne die die Existenz des Körpers im Allgemeinen unmöglich ist. Drittens reagiert das Herz-Kreislauf-System am empfindlichsten auf alle Veränderungen sowohl in der äußeren als auch in der inneren Umgebung.

Die Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems ist von großer Bedeutung für die Lösung der Frage der "Dosis" körperlicher Aktivität für die an der Körperkultur beteiligten Muskeln.

Die Identifizierung möglicher pathologischer Veränderungen im Herz-Kreislauf-System ist keine leichte Aufgabe. Sie erfordert eine hohe medizinische Qualifikation und den Einsatz verschiedener instrumenteller Forschungsmethoden.

Körperliches Training bewirkt bestimmte positive Veränderungen sowohl in der Morphologie als auch in der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems, verbunden mit seiner Anpassung an große körperliche Belastungen. Dies liegt an den Besonderheiten der Reaktion des Herz-Kreislauf-Systems auf körperliche Aktivität. Durch die Art dieser Reaktion kann man sich ein Bild vom Funktionszustand des Herz-Kreislauf-Systems machen. /6/

Veränderungen funktioneller Parameter stehen in engem Zusammenhang mit altersbedingten anatomischen Veränderungen der Parameter des Herz-Kreislauf-Systems bei Kindern, von denen die wichtigsten Herzfrequenz (Puls), arterieller und venöser Druck, Schlag- und Minutenvolumen, zirkulierende Blutmenge, und Blutflussgeschwindigkeit. /5/

Um den Funktionszustand des Herz-Kreislauf-Systems und des Körpers von Vorschulkindern insgesamt zu beurteilen, ist es notwendig, die Pulsfrequenz zu bestimmen. Wenn keine schwerwiegenden Rhythmusstörungen vorliegen und der Puls mit zunehmendem Alter abnimmt, kann davon ausgegangen werden, dass das motorische Regime die funktionellen Fähigkeiten des Kindes nicht überschreitet. Um den Funktionszustand des Körpers des Kindes zu beurteilen, wird zusammen mit der Pulsfrequenz der Blutdruck nach der Schallmethode von N. S. Korotkov gemessen. /7/

Der Blutdruck (BP) bei Kindern hängt von Alter, Geschlecht, biologischer Reife und anderen Indikatoren ab. /5/ Dieser bestimmt den systolischen (SD) und diastolischen (DD) Druck.

Der systolische Druck ist der Druck, der im arteriellen System zum Zeitpunkt der linksventrikulären Systole auftritt, diastolisch - während der Diastole, während des Abfalls der Pulswelle. / 7 /

Die Messung des Blutdrucks ist eine obligatorische Methode zur Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems. /vierzehn/

PD = SD – DD

Durchschnitt = 0,5 PD + DD

Aus den Puls- und Blutdruckwerten lassen sich deren Ableitungen berechnen: die äußere Arbeit des Herzens und der Ausdauerkoeffizient.

Externe Herzarbeit (VR) ist ein Indikator, der zur Beurteilung der myokardialen Kontraktilität empfohlen wird:

VR \u003d P (Impuls) x SD (arb. Einheit)

Der Ausdauerkoeffizient (CV) spiegelt den Funktionszustand des Herz-Kreislauf-Systems wider, seine Bereitschaft zu langfristiger körperlicher Aktivität.

Bei optimalem Motormodus zeigt sich mit zunehmendem PP eine Tendenz zur Abnahme der Zahlenwerte von P, SD, DD, VR, CV. /vierzehn/

Darüber hinaus kann bei Vorschulkindern der maximale Blutdruck anhand der Formel berechnet werden

SD = 100 + N,

wobei H die Anzahl der Jahre ist, wobei Schwankungen von ± 15 mm Hg zulässig sind. Kunst. (I. M. Woronzow). /7/

Der Durchschnittswert der Indikatoren des Funktionszustands von Kindern ist in Anhang D dargestellt.

Die Untersuchung von Indikatoren des Herz-Kreislauf-Systems, die seine Funktion charakterisieren, ist jedoch von großer Bedeutung, d. H. Die Beurteilung von Veränderungen des Herzens und des Blutdrucks nach der einen oder anderen dosierten Belastung und die Bestimmung der Dauer der Erholungsphase. Eine solche Untersuchung wird mit verschiedenen Funktionstests durchgeführt. /6/

Um den Funktionszustand des kindlichen Körpers zu untersuchen, muss die Reaktion des Körpers auf körperliche Aktivität bestimmt werden. Als normal gilt ein Anstieg der Herzfrequenz um 25-30% entsprechend der Abweichung vom Ausgangswert, die Atemfrequenz um 4-6 pro Minute, ein Anstieg des DM innerhalb von 15 mm Hg. Kunst. mit unverändert oder um 5-10 mm Hg reduziert. Kunst. DD. Nach 2-3 Minuten sollten alle Indikatoren die Anfangswerte erreichen. /7/

Bei der Bestimmung der medizinischen Gruppe für den Sportunterricht sowie bei der Zulassung zum Sportunterricht nach einer Krankheit muss ein Funktionstest durchgeführt werden: der Martinet-Kushelevsky-Test (10-20 Kniebeugen in 15-30 Sekunden).

Kindern wird diese Bewegung zunächst so beigebracht, dass sie rhythmisch, tief und mit geradem Rücken in die Hocke gehen. Kinder im Alter von 3-4 Jahren können die Hand eines Erwachsenen halten, der ihre Bewegungen in Tiefe und Rhythmus reguliert, ihnen werden 10 Kniebeugen empfohlen.

Der Test wird wie folgt durchgeführt: Das Kind sitzt auf einem Stuhl am Kindertisch, es wird eine Manschette angelegt, um den Blutdruck zu messen, nach 1-1,5 Minuten. (wenn der durch das Anlegen der Manschette verursachte Reflex und die Erregung verschwinden) alle 10 Sekunden. Bestimmen Sie die Herzfrequenz, bis 2-3 nahe Indikatoren erhalten werden, und nehmen Sie den Durchschnitt von ihnen und tragen Sie sie in die Spalte "vor der Belastung" ein. Bestimmen Sie gleichzeitig die Art des Pulses (glatt, Arrhythmie usw.).

Danach wird der Blutdruck gemessen. Auch diese Daten werden vor dem Laden initial erfasst. Dann, ohne die Manschette zu entfernen (der Gummischlauch wird vom Gerät getrennt und an der Manschette befestigt), wird dem Kind angeboten, Kniebeugen zu machen. Das Kind macht Kniebeugen unter einem klaren Konto eines Erwachsenen.

Nach dem Ende der dosierten Belastung wird das Kind sofort und innerhalb der ersten 10 Sekunden eingepflanzt. Bestimmen Sie die Herzfrequenz, messen Sie dann schnell den Blutdruck und zählen Sie die Herzfrequenz für 10 - Sekunden weiter. Intervall, bevor Sie zum Original zurückkehren. Danach wird der Blutdruck ein zweites Mal gemessen. Überwachen Sie visuell die Häufigkeit und Art der Atmungsmessung.

Eine beispielhafte Aufzeichnung der Ergebnisse eines Funktionstests ist in Tabelle 2 dargestellt.

körperliche Gesundheit des Vorschulkindes Atemwege

Tabelle 2

SekundenHerzfrequenzNotizen Vor dem TrainingNach dem Training1 Min.2 Min.3 Min.4 MinBlutdruck

Bei einer günstigen Reaktion des Körpers auf die Belastung beschleunigt sich der Puls um 25-50% und kehrt nach 3 Minuten zu seinen ursprünglichen Werten zurück. Zulässige Reaktion ist eine Erhöhung der Herzfrequenz um bis zu 75%, eine Rückkehr zum Original nach 3-6 Minuten, eine Erhöhung des maximalen Blutdrucks um 30-40 mm Hg. Art., eine Abnahme des Minimums - um 20 mm Hg. Kunst. und mehr. Bei einer ungünstigen Reaktion des Körpers beschleunigt sich der Puls um 100% oder mehr und kehrt nach 7 Minuten zum Original zurück. /13/

2 Erforschung und Beurteilung des Funktionszustandes des Atmungssystems

Der funktionelle Nutzen der Atmung wird dadurch bestimmt, wie adäquat und rechtzeitig der Sauerstoffbedarf der Zellen und Gewebe des Körpers gedeckt und ihnen das bei den Oxidationsprozessen entstehende Kohlendioxid entzogen wird. /6/

Die Gesundheit eines Menschen, seine körperliche und geistige Aktivität hängen weitgehend von der vollwertigen Funktion der Atmung ab. /3/

Zur Überwachung der körperlichen Entwicklung gesunder Kinder wird häufig die Methode zur Bestimmung der Vitalkapazität der Lunge (VC) verwendet - die Luftmenge (ml), die durch möglichst tiefes Einatmen und dann durch tiefstes Ausatmen ausgeatmet werden kann. /fünfzehn/

Die Vitalkapazität (VC) wird durch maximale Ausatmung in ein Spirometer oder eine Trockengasuhr nach maximaler Ausatmung bestimmt. Sie können damit indirekt die Fläche der Atemoberfläche der Lunge abschätzen, auf der ein Gasaustausch zwischen der Alveolarluft und dem Blut der Lungenkapillaren stattfindet. Mit anderen Worten, je mehr VC, desto größer die Atmungsoberfläche der Lunge. Je größer der VC ist, desto größer kann die Atemtiefe sein und desto einfacher ist es, das Beatmungsvolumen zu erhöhen.

Somit bestimmt VC die Fähigkeit des Körpers, sich an körperliche Aktivität anzupassen, an Sauerstoffmangel in der eingeatmeten Luft.

Eine Abnahme der VC weist immer auf eine Art von Pathologie hin. /6/

Die Höhe der VC wird auch durch die Körpergröße und den Grad der körperlichen Entwicklung bestimmt.

Die Atemfrequenz wird durch die Anzahl der Bewegungen der Brust- oder Bauchmuskulatur pro Minute bestimmt und richtet sich nach dem physiologischen Sauerstoffbedarf des Körpers. Bei Kindern ist der Sauerstoffbedarf aufgrund des gesteigerten Stoffwechsels etwas größer als bei Erwachsenen. Daher ist ihre Atemfrequenz höher. Je älter das Kind, desto niedriger die Atemfrequenz. /achtzehn/

Mittlere VC und Atemfrequenzen sind in Anhang D dargestellt.

4. Besserungsarbeit mit Kindern im Vorschulalter, die Abweichungen in der körperlichen Entwicklung aufweisen

Der Justizvollzug ist einer der wichtigsten Arbeitsbereiche in einer vorschulischen Einrichtung. Es umfasst drei Hauptkomponenten: die Aktivitäten des Erziehers bei der Durchführung von Regimemomenten; besondere Veranstaltungen, die vom Leiter des Sportunterrichts und des medizinischen Personals durchgeführt werden; Empfehlungen für Eltern. Die Prognosedaten der nächstgelegenen Zone der körperlichen Entwicklung jedes der Kinder zeigen die Richtungen der Korrekturarbeit an. Tatsächlich handelt es sich hierbei um einen jährlichen Langzeitplan für die individuelle und differenzierte Arbeit mit Kindern, der hilft, Schwerpunkte in der Sportunterrichtsarbeit festzulegen.

Es ist notwendig, die jährliche positive Dynamik der körperlichen Entwicklung jedes Kindes sicherzustellen.

Korrekturarbeiten werden differenziert mit einer Untergruppe von Kindern mit homogenen Abweichungen sowie individuell durchgeführt.

Differenzierte Gruppen nach bestimmten Merkmalen können allgemeine Garten (intergroup) erstellt werden. In den Tagesablauf werden jeweils spezielle Komplexe der Heilgymnastik einbezogen, deren Durchführung bestimmten Personen zugeordnet ist. Nach dem Training sind Wasser und andere Härteverfahren sinnvoll. Korrekturübungen werden auch in den Komplexen Sportunterricht und Morgengymnastik angeboten.

Spezielle Beratungen für Erzieherinnen und Erzieherinnen und Eltern werden von Fachpersonen der physischen Apotheke, einer Ärztin oder einem Arzt durchgeführt. /17/

4.1 Haltungs- und Fußkorrekturprogramm

Die Körperhaltung spielt eine wichtige Rolle bei der Gestaltung der Gesundheit eines Kindes. Bei falscher Körperhaltung wird die Arbeit von Herz und Lunge erschwert, die Atmung wird oberflächlich, die Vitalkapazität der Lunge nimmt ab und das allgemeine Wohlbefinden verschlechtert sich. Eine falsche Körperhaltung kann die Ursache für Unaufmerksamkeit, Leistungsschwäche und nervöse Anspannung beim Kind sein. Daher ist es äußerst wichtig, bei allen Aktivitäten auf die richtige Körperhaltung des Babys zu achten.

Der Plattfuß ist eine der schwerwiegendsten orthopädischen Erkrankungen, vernachlässigte Fälle davon ziehen tiefe Gesundheitsstörungen nach sich. Plattfüße - Verformung des Fußes, begleitet von einer Abflachung seiner Bögen, während das Gehen und Laufen gestört ist und später andere unangenehme Symptome auftreten: Müdigkeit, Schmerzen in den Beinen usw.

Laut medizinischen Daten treten Haltungsstörungen und Plattfüße bei 40-50% der Vorschulkinder auf. Da im Vorschulalter die Systeme der Körperfunktionen aktiv gestaltet werden, ist es wichtig, möglichst früh mit der Prävention dieser Störungen zu beginnen. Kinder mit solchen Störungen sollten während der gesamten Kindergartenzeit im Blickfeld der Erzieherin sein. Enger Kontakt mit der Sportschulleitung, dem medizinischen Personal und den Eltern ist notwendig. Alle vom Korrekturprogramm vorgesehenen Maßnahmen müssen unbedingt durchgeführt werden. Zusätzliche Aktivitäten können in das vorgeschlagene Programm aufgenommen werden (Anhang E). /2/

Für Kinder mit Haltungsabweichungen ist vorgesehen:

-optimaler Motorbetrieb tagsüber;

-hartes Bett zum Schlafen;

die Möglichkeit einer mehrfachen (tagsüber) kurzfristigen Erholung der Wirbelsäule (auf dem Rücken, Bauch liegend);

die Verwendung von periodisch wiederkehrenden speziellen Körperübungen ("Kitty", "Rolling Bun", "Log", "Snake");

kurzzeitig (1-10 Sekunden) mehrmals täglich an der Stange hängen;

speziell Heilgymnastik (2-3 x wöchentlich), Massage;

Spaziergänge und Verhärtung.

2 Programm zur Korrektur des Körpergewichts

Sowohl Übergewicht als auch sein Mangel wirken sich negativ auf die Gesundheit aus. Bei übergewichtigen Kindern ist die normale Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems gestört, es entwickelt sich häufiger Diabetes mellitus, es wird eine erhöhte Müdigkeit beobachtet und es treten Störungen des Bewegungsapparates auf. /2/

Adipositas ist eine Zunahme des Körpergewichts aufgrund einer übermäßigen Ablagerung von Fettgewebe. Laut WHO sind 12-20 % der Kinder weltweit fettleibig.

Bei der Behandlung und Rehabilitation adipöser Patienten wird ein Komplex von Methoden angewendet, von denen die wichtigsten Bewegung und Ernährung sind. Bei der Auswahl körperlicher Übungen und der Bestimmung der Geschwindigkeit und Intensität ihrer Durchführung sollte berücksichtigt werden, dass Ausdauerübungen (langfristige moderate Belastungen) zum Verzehr einer großen Menge an Kohlenhydraten, Ausgängen aus dem Depot neutraler Fette und deren beitragen abbauen. Es ist ratsam, körperliche Aktivität mit mittlerer Intensität zu verwenden, die zu einer erhöhten Aufnahme von Kohlenhydraten und einer Aktivierung des Energieabbaus durch den Abbau von Fetten beiträgt. Im Unterricht wird großen Wert auf zyklische Übungen, insbesondere Gehen und Laufen, gelegt. Die Unterrichtsdauer beträgt 30-35 Minuten. Bewegungen werden mit großer Amplitude ausgeführt, während große Muskelgruppen an der Arbeit beteiligt sind, sie verwenden Schaukeln, kreisförmige Bewegungen in großen Gelenken, Übungen für den Körper, Übungen mit Gegenständen.

Eine wirksame Behandlung erfordert eine positive psychologische Einstellung, insbesondere bei Familienmitgliedern und dem Kind selbst. Mobile emotionale Spiele helfen, den Motormodus zu erhöhen. Unter Berücksichtigung der Reservefähigkeiten des Herz-Kreislauf-Systems ist es notwendig, den Körper des Kindes schrittweise auf die Steigerung der körperlichen Aktivität während des Spiels vorzubereiten, den emotionalen Tonus und die Gesamtleistung zu erhöhen und den Funktionszustand des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems zu verbessern. Um diese Aufgaben zu erfüllen, ist es notwendig, Spiele mit allgemeiner physiologischer Wirkung in therapeutischen Übungen einzusetzen, die eine Trainingswirkung auf den gesamten Körper haben, die Atemmuskulatur stärken. Empfohlene Spiele mit Laufen, das sich mit Gehen abwechselt. /3/

Um Übergewicht vorzubeugen, wird in Absprache mit dem Arzt eine Reihe von therapeutischen und vorbeugenden Maßnahmen entwickelt, darunter:

-eine ausgewogene Ernährung mit leicht reduziertem Kaloriengehalt und reich an Gemüse und Obst;

-4-6 mal am Tag essen, wodurch übermäßiges Essen vermieden wird;

obligatorische Verwendung von Gemüsesnacks - sie stillen den ersten Hunger und beeinträchtigen nicht die Sättigung;

gründliches Kauen der Nahrung (30-40 Kaubewegungen) - in diesem Fall wird die Nahrung besser verdaut und es wird weniger benötigt, was besonders für diejenigen wichtig ist, die zu Völlegefühl neigen;

die Verwendung spezieller Techniken, die den Appetit reduzieren (Süßigkeiten vor den Mahlzeiten essen, ein Glas Saft trinken);

optimaler Motormodus, dosiert unter Berücksichtigung individueller Merkmale der Gesundheit und körperlichen Entwicklung;

besondere medizinische Zwecke (falls erforderlich).

In den letzten Jahren ist ein Trend zu Untergewicht bei Vorschulkindern zu beobachten. Diese Kinder sind durch Lethargie, Müdigkeit und in der Regel Appetitlosigkeit gekennzeichnet. Für sie wird empfohlen:

-ermitteln und versuchen, die Ursache für Appetitlosigkeit zu beseitigen;

-sorgen Sie für eine ausgewogene Ernährung; eine Portion Nahrung - streng nach Alter, überschätzen Sie das Volumen nicht, erzwingen Sie keine Fütterung; mit einem negativen Reflex auf Nahrung, ändern Sie die Umgebung der Fütterung; geben Sie zum Abendessen ein leicht verdauliches Gericht aus Gemüse, Hüttenkäse und Obst; geben Sie kein geräuchertes Fleisch; nicht am Tisch essen lassen, sondern wo das Kind will;

Aktivierung der körperlichen Aktivität, Gewährleistung eines langen Aufenthalts in der Luft, guter Schlaf, ruhige Spiele nach körperlicher Anstrengung, Wasseranwendungen, individueller Tagesablauf, Spiele und Aktivitäten. Das Körpergewichts-Korrekturprogramm ist in Anhang G dargestellt.

3 Programm zur Korrektur von Kleinwuchs

Bei kleinen Kindern sind Sprung- und Laufübungen, kurzzeitiges Aufhängen an der Latte, hohe körperliche Aktivität, zusätzliche Anreicherung von Speisen, Säfte zur Erhöhung des Kaloriengehalts von Speisen sinnvoll. Das Kleinwuchs-Korrekturprogramm ist in Anhang K dargestellt.

4 Brustumfang-Korrekturprogramm

Auch der Brustumfang sollte dem Alter entsprechen. Der Umfang der Brust spiegelt bis zu einem gewissen Grad den Zustand des Muskelkorsetts und die Funktionalität des Atmungssystems des Körpers wider. /2/

Bei kleinem Brustumfang sind Körperübungen unter Einbeziehung von Atemübungen sinnvoll. /17/

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Unter dem Begriff „körperliche Entwicklung eines Kindes“ wird ein dynamischer Wachstumsprozess (Zunahme von Länge, Gewicht, einzelnen Körperteilen) in verschiedenen Phasen der Kindheit verstanden. Viele Faktoren beeinflussen die körperliche Entwicklung von Kindern, was es manchmal äußerst schwierig macht, die Ursachen ihrer Verletzung zu identifizieren.

Die wichtigsten Kriterien für die körperliche Entwicklung sind Körpergewicht und -länge, Kopf- und Brustumfang, Körperproportionen (Körperbau, Körperhaltung). Die wichtigsten Indikatoren und Formeln, die für eine ungefähre Einschätzung der körperlichen Entwicklung des Kindes verwendet werden, sind in der Tabelle aufgeführt.

Tisch. Die Hauptindikatoren für die körperliche Entwicklung von Kindern

Entwicklungszeitraum	Entwicklungsindikatoren und Formeln
	Körpergewicht des Fötus nach 30 Wochen - 1300 g; Für jede weitere Woche werden 200 g hinzugefügt, für jede fehlende Woche werden 100 g weggenommen Fetale Körperlänge 25-40 SSW: Schwangerschaft in Wochen +10 cm Fetaler Kopfumfang 34 SSW - 32 cm; Für jede weitere Woche werden 0,5 cm hinzugefügt, für jede fehlende Woche wird 1 cm abgezogen Umfang der Brust des Fötus bei 25-40 Wochen: Gestationsalter in Wochen - 7 cm
Neugeborenes	Körpergewicht 33003500 g Körperlänge 51-53cm Kopfumfang 35-36cm Brustumfang 33-34 cm Physiologischer Gewichtsverlust bis zum 3.-5. Lebenstag ist 3-6 %; Das Körpergewicht wird bis zum 7.-10. Lebenstag wiederhergestellt
	Gewichtszunahme (berechnet aus dem Körpergewicht bei der Geburt) - 600 g Zunahme der Körperlänge um 3-4 cm Zunahme des Kopfumfangs um 1,5-2 cm Zunahme des Brustumfangs um 2 cm
	Durchschnittliche monatliche Gewichtszunahme - 700 g Zunahme der Körperlänge monatlich - 3 cm Zunahme des Kopfumfangs bis zu 40 cm (monatliche Zunahme von 1,5-2 cm) und des Brustumfangs bis zu den gleichen Maßen
	Durchschnittliche monatliche Gewichtszunahme - 700 g Zunahme der Körperlänge monatlich (nach 3 Monaten) um 2,5 cm Zunahme des Kopfumfangs bis zu 43 cm (monatliche Zunahme nach 3 Monaten - 1 cm)
	Die durchschnittliche monatliche Gewichtszunahme (nach 6 Monaten) beträgt 400-600 g, das Körpergewicht nach 1 Jahr beträgt 10-11 kg Zunahme der Körperlänge von 6 auf 9 Monate um 1,5-2 cm pro Monat; von 9 bis 12 Monaten - um 1 cm pro Monat. Im Alter von 1 Jahr nimmt die Körperlänge um 25 cm zu und beträgt 75-77 cm Zunahme des Kopfumfangs auf 46-47 cm (monatliche Zunahme nach 6 Monaten - 0,5 cm)
Über 1 Jahr alt	Das Körpergewicht nimmt nach 1 Jahr um durchschnittlich 2-2,5 kg pro Jahr bis zu 10-11 Jahren zu; In Zukunft wird das Gewicht nach der Formel px5-20 kg berechnet, wobei p das Alter des Kindes von 12 bis 15 Jahren ist Im Alter von 4-5 Jahren verdoppelt sich die Körperlänge eines Neugeborenen, d.h. beträgt 100-106 cm (die jährliche Zunahme wird nach der Formel berechnet: Körperlänge eines einjährigen Kindes + PS, wobei n das Alter in Jahren ist). Dann (bis 15 Jahre) gehen sie von der Körpergröße eines 8-jährigen Kindes aus, die 130 cm entspricht, für jedes weitere Jahr werden 5 cm hinzugefügt, für jedes fehlende werden 7 cm abgezogen Der Kopfumfang nimmt im Laufe des Lebens um 22 cm zu (um 11 cm im 1. Lebensjahr, dann um 1 cm jährlich bis 5 Jahre und beträgt in diesem Alter 50 cm; später bis 15 Jahre 0,6 cm pro Jahr)

Somit wächst das aktivste Kind im 1. Lebensjahr heran. Das Körpergewicht eines Neugeborenen verdoppelt sich also um 4,5 bis 5 Monate und verdreifacht sich um 10 bis 11 Monate. Die Körperlänge nimmt pro Jahr um 25 cm zu.Während des gesamten Lebens eines Menschen übersteigt der Kopfumfang nur bei Kindern unter 3 Monaten den Brustumfang. Bei reifgeborenen Neugeborenen beträgt dieser Unterschied 2 cm.Eine schnelle Zunahme des Kopfumfangs weist indirekt auf die intensive Entwicklung des zentralen Nervensystems im 1. Lebensjahr hin.

Centile der körperlichen Entwicklung von Kindern

Für eine genauere Beurteilung des körperlichen Zustands eines Kindes wurden geeignete Standardtabellen entwickelt, insbesondere zentile Verteilungsskalen, die seit Mitte der 70er Jahre des 20. Jahrhunderts weltweit verbreitet sind. Die am häufigsten verwendete ist die Stewart-Skala. Hervorgehoben sind darin die Korridore 3, 10, 25, 75, 90, 97. Bei Perzentilkurven ist auf der Abszissenachse das Alter des Kindes in Jahren und auf der Ordinatenachse der Wert des entsprechenden Merkmals aufgetragen. Die Kurven werden unter Berücksichtigung des Geschlechts entworfen. Die (ideale) Altersnorm ist der Bereich des charakteristischen Merkmals von 50% gesunder Kinder gleichen Alters und Geschlechts.

Normale Indikatoren für die körperliche Entwicklung des Kindes liegen im Bereich von 25-75 Centiles. Abweichungen über die 97. und 3. Perzentile hinaus gelten als pathologisch. In Ländern, die keine eigenen nationalen Tabellen haben, empfiehlt die WHO, die vom National Center for Health Statistics erstellten Grafiken als internationalen Standard zu verwenden.

Die Zunahme des Körpergewichts und der Körperlänge bei Kindern erfolgt ungleichmäßig in Wellen. Die Perioden des "Rundens", wenn das Körpergewicht überwiegend zunimmt, treten im Alter von 1-4 und 8-10 Jahren auf; Perioden des "Stretchings", wenn die Körperlänge hauptsächlich zunimmt, - im Alter von 5-7 und 11-15 Jahren.

Bei der Beurteilung der körperlichen Entwicklung eines Kindes muss auch auf die Hautelastizität, die Dicke des Unterhautgewebes, den Weichteilturgor, den Muskeltonus und die psychomotorische Entwicklung geachtet werden.

Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Kindern

Bei der Beurteilung des körperlichen Zustands werden gleichzeitig die Länge und das Gewicht des Körpers berücksichtigt. Es ist üblich, die Varianten der Norm als Ergebnisse von Messungen zu bezeichnen, die innerhalb von 5-10% von den durchschnittlichen statistischen Indikatoren abweichen.

Getrennte Beurteilung von Länge und Körpergewicht:

Die Körperlänge kann normal (mittel), reduziert, niedrig, erhöht, hoch sein.
Das Körpergewicht kann normal, reduziert (Unterernährung), niedrig (Unterernährung), erhöht (Überernährung) und hoch (Überernährung) sein.

Gleichzeitige Erfassung von Länge und Körpergewicht:

Normale körperliche Entwicklung (durchschnittlich harmonisch) - die Körperlänge des Kindes entspricht seinem Alter (± 5-10%) und das Gewicht entspricht der Länge.
Unverhältnismäßige (disharmonische) körperliche Entwicklung - das Verhältnis von Körperlänge und -gewicht wird in jeder Richtung um mehr als 5-10% verletzt.

Bei einer Abweichung der Körperlänge oder des Gewichts von mehr als 10 % entspricht die körperliche Entwicklung nicht dem Alter. In diesem Fall kann die körperliche Entwicklung auch proportional (sowohl Länge als auch Körpergewicht des Kindes sind um mehr als 10 % gegenüber der Altersnorm reduziert oder erhöht) und disproportional (Länge und Körpergewicht stimmen nicht überein) sein.

Beschleunigung von Kindern

Im 20. Jahrhundert wurde in den entwickelten Ländern eine Beschleunigung festgestellt, d.h. Beschleunigung des Wachstums und der Entwicklung von Kindern in allen Altersstufen, beginnend mit der Geburt. In den letzten 40-50 Jahren hat die Körperlänge von Neugeborenen um 1-2 cm zugenommen, bei einjährigen Kindern um 4-5 cm, und die durchschnittliche Körpergröße von Kindern im Alter von 15 Jahren hat in der Vergangenheit um 20 cm zugenommen 100 Jahre Es gibt auch eine schnellere Entwicklung der Muskelkraft, eine Beschleunigung der biologischen Reifung, wie durch das frühere Auftreten von Ossifikationskernen, den Durchbruch bleibender Zähne, die Pubertät, insbesondere die Menstruationsfunktion bei Mädchen, belegt wird. Es gibt harmonische und disharmonische Beschleunigungsarten.

Harmonischer Typ- Sowohl die anthropometrischen Indikatoren als auch die biologische Reife sind für diese Altersgruppe überdurchschnittlich.

Disharmonischer Typ- Ein erhöhtes Längenwachstum des Körpers geht nicht mit einer Beschleunigung der sexuellen Entwicklung einher, oder die frühe Pubertät geht nicht mit einer Zunahme des Längenwachstums einher.

Die Beschleunigung ist das Ergebnis eines komplexen Zusammenspiels von exogenen und endogenen Faktoren (Änderungen des Erbguts durch Bevölkerungsmigration und eine Vielzahl von Mischehen, veränderte Ernährung, klimatische Bedingungen, wissenschaftlicher und technischer Fortschritt mit Auswirkungen auf die Umwelt).

Früher wurde der Beschleunigungsprozess nur als positives Phänomen betrachtet, aber in den letzten Jahren zeigten solche Kinder häufiger Missverhältnisse in der Entwicklung einzelner Körpersysteme, insbesondere neuroendokriner und kardiovaskulärer. Derzeit hat sich der Beschleunigungsprozess in den wirtschaftlich entwickelten Ländern verlangsamt.

In Zukunft ist nicht mit einer signifikanten Verringerung des Pubertätsalters oder einer weiteren Zunahme der Körperlänge über die über Jahrtausende etablierte Norm hinaus zu rechnen.

Faktoren der körperlichen Entwicklung von Kindern

Die körperliche Entwicklung von Kindern wird sowohl von genetischen als auch von exogenen Faktoren beeinflusst.

Der Einfluss der Vererbung wirkt sich hauptsächlich nach 2 Lebensjahren aus. Es gibt zwei Altersperioden, in denen die Korrelation zwischen der Körpergröße von Eltern und Kindern am signifikantesten ist: von 2 bis 9 und von 14 bis 18 Jahren. In diesem Alter kann das Verhältnis von Körpergewicht und Körperlänge aufgrund ausgeprägter konstitutioneller Merkmale des Körperbaus deutlich vom Ideal abweichen.

Umweltfaktoren (exogene Faktoren) haben einen großen Einfluss auf das Potenzial zur körperlichen Entwicklung. Sie werden in intrauterine und postnatale unterteilt.

Intrauterine Faktoren der körperlichen Entwicklung von Kindern

Zu den vorgeburtlichen Faktoren gehören der Gesundheitszustand der Eltern, ihr Alter, die Umweltsituation, in der sie leben, schlechte Gewohnheiten, berufliche Gefahren, der Schwangerschaftsverlauf der Mutter usw.

Anthropometrische Indikatoren des Neugeborenen sind ziemlich stabil. Selbst relativ kleine Abweichungen von den durchschnittlichen statistischen Indikatoren weisen in der Regel auf Probleme im Zustand des Neugeborenen hin. In den schwersten Fällen, insbesondere wenn nicht nur das Körpergewicht, sondern auch seine Länge leidet, wird eine fetale Wachstumsverzögerung diagnostiziert, die oft mit verschiedenen Fehlbildungen kombiniert wird. In einem solchen Fall kann die Verwendung des 25-75-Perzentilen-Bereichs als normaler Indikator zu einer ernsthaften Unterschätzung des Zustands des Kindes führen.

Die fetale Wachstumsverzögerung kann entweder "symmetrisch" sein, d.h. mit einer gleichmäßigen Abnahme des Körpergewichts und der Körperlänge, was auf eine schwerere Läsion hinweist, und "asymmetrisch". Bei "asymmetrischer" Verzögerung, d.h. Bei überwiegender Abnahme des Körpergewichts wird bei dem Kind eine intrauterine Mangelernährung diagnostiziert. Übermäßiges Körpergewicht ist charakteristisch für ödematöses Syndrom, Fettleibigkeit, lymphatisch-hypoplastische Diathese und für Kinder von Müttern mit Diabetes mellitus.

Der Brustumfang eines Neugeborenen wird üblicherweise zum Vergleich mit dem Kopfumfang gemessen. Ein Unterschied von mehr als 2 cm ist meistens ein Zeichen für einen Hydrozephalus. Bei der Messung des Kopf- und Brustumfangs muss die Möglichkeit berücksichtigt werden, dass die während der Geburt aufgetretene Überlappung der Schädelknochen, die Dicke des Unterhautgewebes und die Schwellung im Brustbereich erhalten bleiben. Eine Abnahme des Kopfumfangs im Vergleich zur Geburtsnorm ist meistens auf eine Änderung seiner Konfiguration zurückzuführen. Eine Mikrozephalie wird deutlich seltener festgestellt als ein kompensierter Hydrozephalus.

Postnatale Faktoren der körperlichen Entwicklung von Kindern

Postnatale Faktoren der körperlichen Entwicklung von Kindern: Ernährung, Tagesablauf, emotionaler Zustand des Kindes, chronische Krankheiten, klimatische und geografische Bedingungen.

Moderater Nährstoffmangel verzögert die Gewichtszunahme, wirkt sich jedoch im Allgemeinen nicht auf die Körperlänge aus. Längeres Fasten, einseitige Ernährung mit einem Mangel an Mikroelementen und Vitaminen führt nicht nur zu Massemangel, sondern auch zu Wachstumsverzögerungen mit veränderten Körperproportionen.

Kleinkinder zeichnen sich durch eine hohe motorische Aktivität aus, die die Osteogenese und das Knorpelwachstum stimuliert. Es ist jedoch notwendig, die Angemessenheit der körperlichen Mobilität für das Alter des Kindes zu überwachen. Eine übermäßige vertikale Belastung beim Heben von Gewichten führt also zum gegenteiligen Effekt - der Wachstumshemmung. Von großer Bedeutung ist nicht nur ein richtig geführter Wachzustand, sondern auch ausreichend Schlaf.

Bei kleinen Kindern, insbesondere im ersten Lebensjahr, sind körperliche und neuropsychische Entwicklung eng miteinander verknüpft. Das Fehlen oder das Fehlen positiver, ein Übermaß an negativen Emotionen beeinflusst die körperliche Verfassung und kann eine der Ursachen für Wachstumsstörungen sein.

Verschiedene chronische Erkrankungen des Kindes können zu Wachstumsverzögerungen führen, da sie Stoffwechselvorgänge stören. Daher leiden Größen- und Gewichtsindikatoren deutlich bei juveniler rheumatoider Arthritis (JRA), zystischer Fibrose und einigen endokrinen Erkrankungen.

Klimatische und geografische Bedingungen werden als Umweltfaktoren bezeichnet, die Wachstum und Entwicklung beeinflussen. Das Wachstum beschleunigte sich im Frühjahr und verlangsamte sich im Herbst und Winter. Heißes Klima und große Höhen verzögern das Wachstum, können aber die biologische Reifung von Kindern beschleunigen.

Ungünstige Umweltfaktoren wirken sich besonders schnell auf die körperliche Entwicklung von Kleinkindern aus, daher werden anthropometrische Indikatoren im ersten Lebensjahr monatlich und im Alter von 1 bis 3 Jahren mindestens alle sechs Monate erfasst.

Entwicklungsnormen von Vorschulkindern

Das Herz-Kreislauf-System wächst, entwickelt und verbessert sich funktionell fast kontinuierlich. Das aktivste Wachstum des Herzens wird bei Kindern im Vorschulalter beobachtet, dh im Alter von 3-7 Jahren. Es wird widerstandsfähiger und effizienter, widerstandsfähiger gegen verschiedene Arten von körperlicher Belastung. Die Muskelfasern des Herzens verdicken sich, das Bindegewebe beginnt sich zu vergröbern. Die Querstreifung des Herzmuskels in diesem Alter ist deutlich ausgeprägt. Beendet die histologische Differenzierung des Myokards.

Auch das Erregungsleitungssystem des Herzens verändert sich. Früher hatten seine Fasern eine unscharfe Kontur, jetzt werden sie geformt. Im Zusammenhang mit diesen Entwicklungsmerkmalen können eine Reihe von Pathologien beobachtet werden, beispielsweise eine Verletzung des Herzrhythmus. Arrhythmie, Verlängerung der Intervalle zwischen den Herzschlägen können ebenfalls beobachtet werden.

Das Wachstum von Blutgefäßen (Arterien, Venen) fällt oft nicht mit dem Wachstum des Herzens selbst zusammen. Gefäße versorgen alle Gewebe und Organe des kindlichen Körpers mit Blut. Im Vorschulalter entspricht die Breite der Arterien der Breite der Venen.

Auch die Pulsfrequenz des Kindes ändert sich mit dem Alter (Tabelle).

Tisch. Puls eines Kindes im Alter von 3 bis 6 Jahren

Die Wände der Arterien des kindlichen Körpers sind elastisch. Daher sind Blutdruck und Blutflussgeschwindigkeit bei Kindern geringer als bei Erwachsenen. Normale Blutdruckwerte unterscheiden sich bei Jungen und Mädchen. Die gleichen Werte werden erst nach 5 Jahren festgestellt. Mittlere Blutdruckwerte für Jungen und Mädchen im Alter von 3 bis 6 Jahren sind in den Tabellen 8 und 9 dargestellt.

Tisch. Mittlere systolische Blutdruckwerte für Kinder im Alter von 3 bis 6 Jahren

Reduziert	Mäßig niedrig	Normal	Moderat erhöht	Erhöht

Tisch. Durchschnittswerte des diastolischen Drucks für Kinder von 3 bis 6 Jahren

Reduziert	Mäßig niedrig	Normal	Moderat erhöht	Erhöht

Die Haut verdickt sich, reagiert aber weiterhin empfindlich auf Salben und Cremes und neigt zu allergischen Hautausschlägen. Es passt sich auch nicht schnell genug an Temperaturänderungen an, was zu Überhitzung oder Unterkühlung führen kann.

Das Immunsystem entwickelt sich weiter, wodurch das Kind seltener krank wird und die Krankheiten selbst milder verlaufen.

In diesem Artikel:

Ihr Kind ist 2 Jahre alt, das heißt, es ist in die Zeit des Vorschulalters eingetreten. Dieser Zeitraum ist in "Junior" und "Senior" unterteilt und umfasst das Alter von 2 bis 7 Jahren. Jetzt sind die Kinder aktiv, sie lieben frische Luft und Gruppenspiele im Freien. Dies ist ein normales Stadium der körperlichen Entwicklung. Jetzt unterscheiden sich Jungen und Mädchen geringfügig in den Hauptindikatoren für Größe und Gewicht.. Die Mädchen sind immer noch zierlich. Daten zu Größe und Gewicht von Kindern werden in einer einfachen Entwicklungstabelle unten angezeigt.

Es ist wichtig, sich an eine bestimmte Diät und Ruhe zu halten. Überfüttern Sie Kinder im Alter von 2-7 Jahren nicht. Ihr Körper weiß am besten, wann er aufhören muss.. Gesunde Lebensmittel sollten in der Ernährung vorherrschen: mageres Fleisch, Fisch, frisches Gemüse und Obst, Getreide. Befolgen Sie für eine angemessene körperliche Entwicklung das Regime: 4 Mahlzeiten pro Tag. Das Frühstück sollte am befriedigendsten sein und das Abendessen sollte leicht sein.

Vorschulalter

Das Konzept des „Vorschulalters“ lässt sich in zwei große Perioden unterteilen. Kinder werden in zwei Gruppen eingeteilt:

Junior-Vorschulalter - von 2 bis 4 Jahren;
älteres Vorschulalter - von 4 bis 7 Jahren.

Während dieser ganzen Zeit entwickeln sich Kinder aktiv körperlich. Es gibt eine gute Zunahme an Größe und Gewicht, Backenzähne erscheinen. Ihr Baby mit jedem
Jahr wird reifer, robuster und mobiler. Die Zeit des Vorschulalters ist mit erhöhter körperlicher Aktivität verbunden. Spiele werden bevorzugt mobil, Gruppe. Jetzt brauchen Kinder das richtige Ruhe- und Ernährungsprogramm.

Körperliche Entwicklung eng verwandt mit dem Mentalen, Emotionalen. Wenn nun die Eltern das Baby in seinen Bewegungen einschränken, ihm ruhige ruhige Spiele auferlegen, wirkt sich dies negativ auf die nervöse Entwicklung aus. Außerdem braucht das Gehirn viel Sauerstoff, den die Bewegungen und Spiele an der frischen Luft gerade liefern können.

Das Baby wächst und die Hauptindikatoren für die körperliche Entwicklung wachsen: Größe und Gewicht. Hier hängt viel von den Eltern, ihrem Lebensstil und ihrer Ernährung ab. Das Wichtigste ist, Babys in diesem Alter gesund und ausgewogen zu ernähren.

Indikatoren für die kindliche Entwicklung

Dabei ist vor allem zu beachten, dass die Entwicklung jedes Kindes einem individuellen Plan folgt. Erbliche und erworbene Eigenschaften sind hier wichtig:

Wenn das Baby zu früh geboren wurde, ist die übliche Entwicklungstabelle nicht indikativ. Solche Kinder nehmen langsam zu und holen Vollzeitkinder erst um 2-3 Jahre ein. Aber denken Sie in allen anderen Fällen daran: Kinder entwickeln sich nicht identisch.

Mütter hören oft auf den Rat von Nachbarn und Freundinnen, die die Größe oder das Gewicht des Babys kritisieren können. Gehen Sie kein Risiko mit Rezepten der traditionellen Medizin und der Selbstbehandlung nicht vorhandener Krankheiten ein. Bei Bedenken - zum Arzt. Die Tabelle zur Entwicklung des Kindes enthält Durchschnittswerte. Eine kleine Abweichung ist keine große Sache.. Tun Sie etwas nur, wenn Ihr Arzt eine Überweisung zur Behandlung ausstellt.

Wachstum

Dies ist eine sehr aktive Zeit für das Wachstum des Kindes. Die Zunahme des Wachstums von Vorschulkindern beträgt (nach durchschnittlichen Daten) 4 bis 6 Zentimeter pro Jahr. Stimmen Sie zu, dies ist ein guter Indikator für Wachstum. Das Baby verändert sich schnell, was bedeutet, dass Sie immer mehr Kinderkleidung kaufen müssen.

Tabelle der Veränderungen im Wachstum von Kindern von 2 bis 7 Jahren (in cm)

Wie Sie sehen können, sind Jungen zu diesem Zeitpunkt größer als Mädchen. Diese Situation wird bis zur Pubertät andauern.

Das Gewicht

Während dieser Entwicklungsphase ist es absolut normal, dass ein Baby 2 bis 3 kg pro Jahr zunimmt. Wenn der Anstieg viel mehr ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Ausnahme ist das Ende des Zeitraums, in dem das Kind bereits 6-7 Jahre alt ist. Jetzt kann das Gewicht um 5-6 kg pro Jahr erhöht werden. Dabei sehen die Jungs drahtiger aus als die Mädchen. Geben Sie nicht der Ernährung die Schuld – es ist nur so, dass Jungen im Vorschulalter einen viel schnelleren Stoffwechsel haben und beweglicher sind als Mädchen.

Tabelle der Gewichtsveränderungen von Kindern von 2 bis 7 Jahren (in kg)

Eltern sollten ihre Kinder selbstständig auf einer Raumwaage wiegen und sich einer Kontrolle durch einen Kinderarzt unterziehen. Der Glaube, dass Kinder „ernährt werden müssen, um gesund zu sein“, ist nur ein Mythos. Übermäßiges Essen in diesem Alter wird in Zukunft zu großen Problemen führen.

Puls bei Kindern

Es gibt noch einen weiteren wichtigen Indikator für die körperliche Entwicklung – den Puls. Dies spiegelt den physischen Zustand des Körpers wider, die Arbeit der inneren Organe. Das Wichtigste ist die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße. Bei Jungen und Mädchen ist der Puls in diesem Alter etwa gleich.

Datentabelle zum Puls von Kindern von 2 bis 7 Jahren (Schläge pro Minute)

	2	3	4	5	6	7
Kinder	110-115	105-100	100-106	100	90-96	85-90

Das Herz eines Kindes schlägt viel schneller als das eines Erwachsenen. Erst ab dem 16. Lebensjahr werden Herzschlag und Puls des Kindes „wie bei einem Erwachsenen“. Natürlich sprechen wir von einem gesunden Kind, ohne Pathologien der Entwicklung des Herzens.

Ersatz von Zähnen durch Backenzähne

Das Ersetzen von Milchzähnen durch Backenzähne ist auch einer der Indikatoren für die körperliche Entwicklung des Babys. Im Alter von 4 Jahren sollten 20 Milchzähne erscheinen. Aber sie werden nicht lange bleiben. In ein paar Jahren (nach 5-6 Jahren) sollte ihre vollständige Veränderung eintreten.. In der Regel verläuft der Zahnwechsel ohne Probleme und starke Beschwerden für das Baby selbst.

Die Hauptsache -
Erklären Sie Kindern sofort, dass ihre Zähne täglich gepflegt werden müssen. Und Eltern müssen daran denken, dass Milchzähne auch weh tun können. Auf ihnen tritt genau die gleiche Karies auf, die behandelt wird in der Zahnarztpraxis. Wenn dies nicht getan wird, breitet es sich nach unten aus - bis zum Backenzahn.

Zähne sind sehr wichtig für die körperliche Entwicklung. Dies ist eine Gelegenheit, normal zu essen, feste Nahrung, frisches Gemüse und Obst zu sich zu nehmen. Wenn es Probleme mit den Zähnen gibt, kann das Baby an Gewicht verlieren. Es zeigt auch, dass ihm Kalzium fehlt.

Körperliche Fähigkeiten

In der Zeit des jüngeren Vorschulalters sind die körperlichen Fähigkeiten natürlich geringer. Zu diesem Zeitpunkt verliert Ihr Baby normalerweise Fett, beginnt Muskelgewebe aufzubauen, seine Knochen und Gelenke werden stärker. Schon mit 2-3 Jahre Sie können morgens mit dem Training beginnen. Nur 10-15 Minuten nach dem Morgenschlaf sind die einfachsten Übungen. Eltern können sich wenden
Es ist im Spiel, alle zusammen Übungen zu machen. Jetzt ist es wichtig, das Baby für Aktivitäten zu interessieren und es nicht zu zwingen oder zu erschrecken. Er ist auch sehr mobil.

Je älter Kinder werden, desto mehr Bewegung brauchen sie. Es beeinflusst den richtigen Stoffwechsel, die Entwicklung der Organe. Im Kindergarten hat das Kind viel mehr Bewegungsmöglichkeiten:

Bummel;
Sportunterricht (20-25 Minuten);
aktive Spiele mit der ganzen Gruppe (Tags, Catch-ups ...).

Entwicklungsindikatoren werden oft von einem Sportlehrer gemessen: Ausdauer-, Schnelligkeits-, Beweglichkeits- und Sprungtests werden durchgeführt. Vor der Schule ist ein Test in der Arztpraxis erforderlich.
Lade Test:

Kniebeugen (10-15);
Pisten (10-15 mal).

Das Zeitlimit für Kniebeugen beträgt 20 Sekunden. Wenn der Puls um 50-70% gestiegen ist, ist dies ein normaler Indikator. Die Anzeigen sollten sich in 2-3 Minuten wieder vollständig normalisieren. Bei Kindern mit Behinderungen werden solche Tests nicht durchgeführt.

Richtige Ernährung

Mit 2-3 Jahren interessiert sich das Baby bereits sehr dafür, was die Eltern dort essen. Er greift immer mehr zu fester Nahrung. Für die richtige Entwicklung von Vorschulkindern ist es notwendig, die Ernährung zu beachten. Jetzt müssen sich die Eltern dafür entscheiden
nützliche produkte, gesundes essen. Kinder interessieren sich jetzt für Essen für Erwachsene, aber tatsächlich ist es schwierig, sie zum Essen zu überreden.

Eltern wird nicht empfohlen, aus Essen einen Kult zu machen. Wenn das Baby etwas weniger als die Norm isst (z. B. 1-2 Esslöffel Suppe nicht zu Ende isst), denken Sie: Vielleicht ist dies seine Norm? Wenn der Körper des Kindes einen zusätzlichen Fleischbällchen, einen Apfel, ein Stück Brot ablehnt, braucht er es höchstwahrscheinlich gerade nicht. Der Körper des Kindes weiß, was für die körperliche Entwicklung am meisten benötigt wird und was überflüssig wird.

Mindestens 65 % der Proteine in der Nahrung sollten mageres Fleisch und Geflügel (vorzugsweise Truthahn) sein;
Mindestens 15 % der Fette sind pflanzlichen Ursprungs.

Für Kinder von 2 bis 4 Jahren ist die Diät 4 mal täglich kleine Portionen. Die größte Mahlzeit des Tages ist das Frühstück. Dann können Sie Brei, ein Sandwich mit Käse, Kakao geben. Dies ist ein Beispiel, aber keine dauerhafte Diät. Das Kindermenü muss geändert werden.

Mit 5-7 Jahren ist das möglich
weiterhin 4 Mahlzeiten am Tag geben, aber jetzt sollte auch das Mittagessen voluminös sein. Hauptsache, das Essen ist gesund. Jetzt Magen, Darm, Leber und Bauchspeicheldrüse sehr anfällig. Reduzieren Sie am besten auf ein Minimum:

in Öl gebraten, frittiert;
fettig;
scharf, eingelegt;
salzig;
süß (Gebäck, Kuchen).

Für Kinder im Vorschulalter werden diese Produkte überhaupt nicht benötigt. Es ist am besten, in die Ernährung aufzunehmen:

Fische;
mageres Fleisch, Geflügel;
Gemüse und Früchte;
Pilze, Nüsse, Getreide;
Milchprodukte.

Dadurch bleibt die normale Gewichtszunahme erhalten.

Richtiger Modus

Kinder im Alter von 2 bis 4 Jahren müssen tagsüber zweimal (je 1 bis 1,5 Stunden) und nachts 10 Stunden schlafen. Kinder wollen normalerweise tagsüber nicht schlafen, aber die Eltern müssen sie überzeugen, sie mit einem Märchen einlullen. Ruhe ist unerlässlich, denn in einem Traum gibt es Prozesse der körperlichen und geistigen Entwicklung.

Kinder ab 5 bis 7 Jahre kann schon 1 mal am Tag 1-1,5 Stunden schlafen. Wenn das Baby schon zur Schule gegangen ist, braucht es noch sehr viel Schlaf. Dies ist eine normale Pause, die einen reibungslosen Übergang zu ernsthafteren Belastungen ermöglicht.

Gehen Sie unbedingt mit Ihrem Kind spazieren, auch nur für 30-40 Minuten. Frische Luft tut ihm gut. Wenn er nicht in den Kindergarten geht, können Sie ihn in den Park, auf den Spielplatz usw. bringen. 2 mal am Tag:

vor dem Abendessen;
vor dem Abendessen.

Solche Spaziergänge bereiten dem Kind große Freude.