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Taz insgesamt.

Becken (Becken) wird durch Verbinden von Beckenknochen und einem Kreuzbein gebildet. Es ist ein Knochenring (Abb. 111). Das Becken ist ein Behälter für viele interne Organe. Mit Hilfe von Beckenknochen wird die Körperverbindung mit unteren Gliedmaßen durchgeführt. Zwei Abteilungen werden besucht - ein großes und kleines Becken.

Großes Becken (Pelvis-Major) wird von der Grenzlinie unter dem kleinen Becken geliefert. Grenzlinie (Linea terminalis) führt durch den Kapitän des Kreuzbeins, entlang der Bogen-verknüpften Linien von Iliac-Knochen, Kämmen von Schamknochen und der Oberkante des Pubic-Symphimas. Ein großes Becken ist auf den Körper-V-Lumbalwirbel von den Seiten - Flügeln von Iliac Bones begrenzt. Vor einem großen Becken knochenwand hat nicht.

Kleines Becken (Celvis Minor) ist auf die Beckenoberfläche des Kreuzbeins und der ventralen Oberfläche des Heckflügels beschränkt. Die Seite der Beckenwände sind die innere Oberfläche der Beckenknochen (unterhalb der Grenzlinie), sakralostische und sacratome Kojen. Die Vorderwand des kleinen Beckens ist die obere und untere Zweige der Schamknochen, pubic Symphys.

Kleines Becken hat einen Einlass und einen Auslass. Obere Öffnung (Loch) Becken (Apertura Pelvis Superior) ist auf die Grenzlinie beschränkt. Beenden Sie von einem kleinen Becken - unterer Blende-Becken (Apertura Celvis minderer) hinten ist auf einen Smokychik beschränkt, mit Sackerknochen, Niederlassungen von sedlierten Knochen, Seedalstürme, unteren Zweigen von Schamknochen und in der Front-Pubic-Symphysome. In den Seitenwänden eines kleinen Beckens befindet sich ein Verriegelungsloch, das faserig ist verriegelungsmembran (Membrana Obturatoria). Durch eine Verriegelungsnut werfen, die Membrangrenzen kanal (Canalis Obturatorius). Dadurch werden Gefäße und Nerven aus dem Hohlraum eines kleinen Beckens gehalten. In den Seitenwänden eines kleinen Beckens gibt es auch große und kleine Sedabinets. Großes Sedinesloch (Formen ischiadicum majus) ist auf ein großes sedellates Schneiden und ein sakral-oest-Band beschränkt. Kleines Sedlationsloch (Formular Ischiadicum minus) wird von einem kleinen sedellienten Schneiden, sakralüberbrochenen und sakral-oest-Bändern gebildet.

Feige. 111. Männliches Becken (A) und weiblich (B). Die Größe der Größe eines großen Beckens und der Eingang zu einem kleinen Becken sind angegeben. 1 - Distantia Cristarum (Abstand zwischen den Iliac-Graten); 2 - Querdurchmesser; 3 - Distantia Spinrum (der Abstand zwischen den vorderen Ultraschall-Iliacs); 4 - True (gynäkologisches) Konjugat; 5 - Schrägdurchmesser.

Die Struktur des Beckens ist mit der menschlichen Sexualität verbunden. Die obere Öffnung des Beckens an der vertikalen Position des Körpers bei Frauen bildet einen Winkel von 55-60 ° mit einer horizontalen Ebene (Fig. 112). Das Becken bei Frauen ist niedriger und breiter, die Kresse sind breiter und kürzer als bei Männern. Cape Das Kreuzbein bei Frauen ist weniger fortgeschritten. SEDAL-Bugs werden an den Seiten mehr eingesetzt, der Abstand zwischen ihnen ist mehr als das von Männern. Der Konvergenzwinkel der unteren Äste der Schamknochen bei Frauen beträgt 90 ° (Pubic ARC) bei Männern, die 70-75 ° (Boning Ecke) ist.

Feige. 112. Größen. weibliches Becken. (In der Sagittal-Ebene gekocht.) 1 - anatomisches Konjugat; 2 - wahres (gynäkologisches) Konjugat; 3 - Direkte Größe (Ausgang aus dem Becken); 4 - diagonales Konjugat; 60 ° - der Neigungswinkel des Beckens.

Zur Prognose. generischer Prozess Es ist wichtig, die Größe des Beckens einer Frau zu kennen. Praktische Bedeutung ist Größen und kleines und großes Becken. Abstand zwischen zwei oben und der Front iliac Oyshes. (Distantia Spinrum) bei Frauen beträgt 25-27 cm. Entfernung zwischen den rememberesten Wingsettenpunkten iliac Bones. (Distantia Cristarum) ist 28-30 cm.

Gerade Logingröße in einem kleinen Becken ( wahr oder gynäkologisch, konjugieren - Konjugat Vera, s. Gynaecologica) wird zwischen dem Kap des Kreuzbeins und dem am meisten Lautsprecherhaltestellenpunkt des Pubic-Symphims gemessen. Diese Größe beträgt 11 cm. Der Querdurchmesser (Durchmesser transvötiger) des Eingangs in ein kleines Becken ist der Abstand zwischen den remotischsten Grenzzeilenpunkten - beträgt 13 cm. Schrägdurchmesser (Diomometer obliqua) Der Eingang in einem kleinen Becken beträgt 12 cm. Es wird zwischen dem Sacroy-Iliac-Gelenk einer Seite des Beckens und der Iliac-pubischen Erhebung der anderen Seite gemessen.

Beckenknochen, die Zerkleinern, das Stirnbein und ihre Bänder bilden ein Becken (Becken). Die Spitze seiner Abteilung ist ein großes Becken (Celvis-Major) breit, ist Teil bauchhöhleVon den Seiten sind auf die Flügel der Ileum-Knochen begrenzt, hinter - V-Lendenwirbelsäulen- und lammig-iliac-Bündel, die Vorderwand bilden Muskeln (Abb. 37). Big Celvis geht in ein kleines Celvis-Minor. Die Ebene, die ihre Ebene trennen, nannte die obere Öffnung des kleinen Beckens, ist auf den Vorsprung des Kreuzbeins, der bogenförmigen Linie des Iliac, des Kamms des Schamknochens und der Oberkante des Pubic-Symphimas beschränkt. Die Wände eines kleinen Beckens sind: vorne - der Symphiz, von hinten - die Zerstürme und dem Steißbein, von den Seiten sind die Beckenknochen und ihre Bänder. Die untere Öffnung des kleinen Beckens oder deren Auslasse ist auf das Rauchhaus beschränkt, ein sakralgeballter Bündel, ein sanierter Hügel, Äste der Sedikan- und Schamknochen und der Unterkante des Alphabets.

Wie andere Knochenhohlräume schützt das Becken die innere Organe (Straight Darm, Blase, bei Frauen - Eierstöcke, Uterusrohre, Gebärmutter, Vagina und Männer haben Prostata-Drüsen und Seed-Blasen). Großer mechanischer Wert der Beckenknochenringe. Die Schwere des Kopfes und der Torso durch die Zerkleinern und die Beckenknochen werden in die unteren Gliedmaßen übertragen. In diesem Fall führen die Zerkrikat- und Beckenknochen einen festen Bogen aus. Darüber hinaus beziehen sich die Knochentransporte in direktem Zusammenhang mit einem der wichtigsten Funktionen des Organismus - Geburt. In der Struktur der Beckenmänner und der Frauen gibt es daher signifikante Unterschiede.

Sexuelle Unterschiede in der Struktur des Beckens (Abb. 38; siehe Abb. 37). Das weibliche Becken ist niedriger und breiter, und der Mann ist höher und schon. Die Flügel der Iliac-Knochen bei Frauen sind an den Parteien eingesetzt, und Männer befinden sich senkrecht. Bei Männern verengt sich der Hohlraum eines kleinen Beckens das Buch. Im Bereich der oberen Öffnung ist das Kap eines Kakrums scharf dagegen, der Hohlraum des kleinen Beckens wird durch eng aneinander gelegene sedanistische Issen und Wände verengt, der Symphiz ist eng, hoch, der Auslass des kleinen Beckens ist ebenfalls beschränkt auf die vorstehende Kokken. Im Allgemeinen scheint der Hohlraum des kleinen Beckens bei Männern von den Seiten abgetastet. In dem weiblichen Becken, im Gegenteil, der Eingang zu einem kleinen Becken hat einen schönen Queroval, der Anruf des Kreuzbeins ist nicht hervorstehend, die ausgesetzten Unebenheiten werden weiter sein, der Symphiz ist niedrig, breit, breit ist die Sorte Wohnung bringt das Stirnbein mit dem Abstand des Ausgangs aus dem kleinen Becken aus. Im Allgemeinen hat ein kleines Becken einen Blick auf einen breiten Zylinder. Die unteren Äste der Schamknochen in Frauen bilden einen weiten Bogen, und Männer sind eine scharfe Ecke. Während der Schwangerschaftszeit bricht faserige Knorpel der Interplate-Platte ab, der Knorpel selbst und der Hohlraum nimmt darin zu, der Symphiz wird breiter, was den inneren Hohlraum des kleinen Beckens weiter erhöht. Viele Knochen-Becken-Punkte können auf einer lebenden Person eingeschlossen werden (Kammknochen, Top-Front-Iliac-Aksmith, Symphim, Ischias-Bugs usw.). Dies ermöglicht es, wichtig zu werden geburtshilfliche Praxis Größen von großem und kleinem Becken. Sie werden von einem speziellen geburtshilflichen Zirkulale-Pyaseomer bestimmt.

Die Größe eines großen Beckens einer Frau (Abb. 39). Eine tendurche Entfernung (Distantia Spinarum) beträgt 25 bis 27 cm. Um die Füße des Zirkulation zu bestimmen, legen Sie die obere Vorderseite des ilealen Knochens an.

Die große Entfernung (Distantia Cristarum) beträgt 28 - 29 cm. Kreisbeine befinden sich an den am meisten entfernten Iliac-First-Punkten.

Der ultimative Abstand (Distantia Trochanterica) beträgt 30 - 32 cm. Dies ist der Abstand zwischen großen Femruktorenscheiben.

Größen eines kleinen Beckens einer Frau (Abb. 40). Front Einrichtungen Auf dem Gebiet des kleinen Beckens werden Frauen gerade Größen oder Konjugate bezeichnet.

Outdoor-Konjugat oder eine geradlinige Außengröße, 21 cm. Um ihn zu bestimmen, wird ein Bein der Zirkulation in den Bereich der Oberkante des Pubic Symphiz auf die Haut gelegt, und der andere ist auf der Haut in der Loch zwischen den letzten Lenden- und I-Sakral-Wirbeln.

Sehr wichtig wahr oder geburtshilflich, konjugiert (Konjugat vera). Es kennzeichnet die kleinste Gerade des Eintritts zu einem kleinen Becken: zwischen dem Kap des Kreuzbeins und dem am besten befürwortenden Stopppunkt des Pubic Symphima. Im Durchschnitt ist das wahre Konjugat 10,5 bis 11,0 cm. Es kann auf zwei Arten bestimmt werden. Das erste Verfahren ist, dass aus dem Wert der äußeren direkten Größe (21 cm) 10 cm subtrahiert. Das zweite Verfahren beinhaltet eine vaginale Studie. In diesem Fall wird der Abstand zwischen dem Umhang des Sacrums und der Unterkante des Pubic-Symphimas bestimmt. Aus den erhaltenen Figuren (12,5 - 13,0 cm) werden 2 cm subtrahiert.

Die direkte Größe des Auslasses des kleinen Beckens beträgt durchschnittlich 10 cm.

Um es zu bestimmen, wird ein Bein der Zirkulation in die Haut in den Cochon-Bereich und der andere - an der Unterkante der Symphyse aufgestellt. Aus den erhaltenen Figuren (12 cm) subtrahieren 2 cm.

Die Quergröße des Eingangs beträgt 13,5 - 15,0 cm. Es wird indirekt gefunden: Sie sind in eine Kammentfernung in zweier Hälfte unterteilt.

Der transversere Austritt des kleinen Beckens beträgt 11 cm (siehe Fig. 38). Kreisbeine sind an den inneren Kanten der Ischiaswanzen installiert. 1,0 - 1,5 cm (Korrektur der Weichgewebedicke) werden der Figur von 9 bis 10 cm zugesetzt).

1. Thema: TAZ aus einem geburtshilflichen Gesichtspunkt: die Größe eines großen Beckens, eines kleinen Beckens, seiner Ebene und der Abmessungen. Die Früchte ist wie ein Objekt der Geburt: der fötale Kopf, Schädelknochen, Nähte und Federn. Abmessungen des Kopfes des fötalen Fötus. Position des Fötus in der Gebärmutter.

2. Form der Organisation des Bildungsprozesses: eine praktische Lektion.

3. Der Wert des Themas (Die Relevanz des untersuchten Problems): Kenntnis von anatomischen Formationen, Größen normales BeckenMittelgroße Früchte sind für weitere Untersuchungen der Geburtshilfe erforderlich.

4. Schulungsziele:

4.1. gemeinsames Ziel: Untersuchung der Anatomie des Beckens und der Merkmale der Struktur des Fötus; geburtshilfliche Terminologie.

4.2. Schulungsziel: Der Schüler sollte die Struktur des Beckens einer Frau und des Kopfes des Fötus kennenlernen; Um das Becken und den Fötuskopf zu messen, und auch zeitnahe Abweichungen in der Struktur und Größen des Beckens diagnostizieren.

4.3. Psychisches und pädagogisches Ziel: Das Wissen der analytischen Merkmale des Gebäudes des Knochenbeckens ermöglicht es dem Arzt, die Taktik der Schwangerschaft und der Geburt zu bestimmen.

Der Schüler sollte wissen:

knochenbecken;

flugzeuge eines kleinen Beckens, deren Grenzen und Abmessungen, diagonale, anatomische und wahre Konjugate;

verdrahtete Achse und der Neigungswinkel des Beckens;

muskeln und Faszien pelvic-DNA.;

die Struktur des Schädels des Andockfetos, der Nähte, der Feder und der Größe des Kopfes, des Schulter- und Beckenriemens des Fötus;

große geburtshilfliche Begriffe (Ort, Position, fötale Achse, Vorhersage, Position und Ansicht);

anzeichen von Schwangerschaft (zweifelhaft, wahrscheinlicher, zuverlässig), Methoden der Diagnose der Schwangerschaft, der hormonellen Proben.

Der Student muss in der Lage sein,:

zeigen Sie den Rand der kleinen Beckenebenen der Flugzeuge des kleinen Beckens, identifizieren von Punkten anatomischer und wahrer Konjugate;

vier Wege, um Vera zu bestimmen;

zeigen Sie Stiche und Federn auf dem Kopf des fötalen Fötus (Puppe);

abmessungen des Kopfes des fötalen Fötus, Anzeichen von Inneren;

auf dem Phantom geben Sie eine Puppe eine bestimmte Position, Position, Ansicht, Präsenz;

bestimmen Sie den Begriff der Schwangerschaft durch verschiedene Methoden.

5. Ort des praktischen Unterrichts: Abteilung für Schwangerschaftspathologie, generischer Zweig, Bildungsraum, methodisches Amt.

6. Ausrüstung für Klassen:

1. Tische

2. Ein Satz von Tickets zur Überwachung des anfänglichen Wissens der Studierenden.

3. Eine Reihe von Tickets, um das endgültige Wissen der Schüler zu überwachen.

4. Geburtssimulierer Simulator mit Puppe.

5. Knochenbeckenfeuchtigkeit.

6. Trocknenpuppe.

7. Tazometer, Zentimeterband.

8. Geburtshilfliches Stethoskop.

8. Anmerkung zum Thema. (Zusammenfassung)

Von großer Bedeutung in der Geburtshilfe hat ein Knochenbecken, das bildet solide Grundlage Generische Wege. Der Beckenboden, der sich ausdehnen, ist im generischen Kanal enthalten und fördert die Geburt des Fötus.

Weibliches Becken (Knochenbecken)

Knochenbecken ist ein fester Behälter für interne Genitalorgane, Rektum, blase und ihre umliegenden Stoffe. Das Pelvis der Frau bildet den generischen Kanal, der von einem geborenen Fötus gefördert wird. Die Entwicklung und Struktur des Beckens hat sehr wichtig In der Geburtshilfe.

Das Becken des neugeborenen Mädchens unterscheidet sich stark vom Becken einer erwachsenen Frau, nicht nur in der Größe, sondern auch in Form. Die Krustente sind gerade und eng, es ist abgewickelt, das Kap fast abwesend, deren Bereich liegt oberhalb der Ebene des Eingangs des Eingangs zum Becken. Der Eingang zu einem kleinen Becken hat eine ovale Form. Die Flügel der Iliac-Knochen sind cool, das Becken wird wesentlich auf den Ausgang verengt. Da sich der Körper entwickelt, besteht die Änderung des Volumens und der Form des Beckens. Die Entwicklung des Beckens, wie der gesamte gesamte Organismus insgesamt, wird durch die Umweltbedingungen bestimmt und erbliche Faktoren. Bei der Bildung einer Becken in der Kindheit, die auf die Sitze, die sich auf die Sitze zusammenhängen, stehend, gehen. Wenn ein Kind anfängt zu sitzen, wird der Körperdruck durch den Wirbelpol auf das Becken übertragen. Beim Stehen und Gehen auf den Pelvis von oben wird der Druck von den unteren Extremitäten miteinander verbunden. Unter dem Einfluss des Drucks von oben ist die Zerstrüge etwas im Becken. Es gibt eine allmähliche Erhöhung des Beckens in Querrichtung und der relativen Abnahme der Vorderhandgröße. Darüber hinaus dreht sich die Zerquetschungen unter dem Einfluss des Drucks von oben um seine horizontale Achse, so dass das Kap steigt und beginnt, im Becken zu handeln. In diesem Zusammenhang erwirbt der Eingang des TAZ allmählich die Form eines Querovals mit einem Anfall im Bereich des Kaps. Bei der Wende des Kreuzbeins um die horizontale Achse müsste die Oberseite den Pfosten zurücktreten, aber es wird von der Spannung der Sacratome- und Sacral-and-Bug-Bänder gehalten. Infolge der Wechselwirkung dieser Kräfte ist das Kreuzbiegungsbiegen (sakrale Inkina), typisch für das Becken einer Erwachsenenfrau.

Unterschiede des weiblichen Beckens vom Mann Sie fangen an, während der Pubertät erkannt zu werden und sich im Erwachsenenalter zu unterscheiden:

1. Die Knochen des weiblichen Beckens sind dünner, glatt und weniger massiv als die Knochen des männlichen Beckens;

2. Weibliches Becken niedriger, breiter und mehr in den Volumen;

3. Die Schwellen in Frauen sind breiter und nicht so viel gebogen, wie im männlichen Becken;

4. Der sakrale Kap bei Frauen kommt weniger als bei Männern vorwärts;

5. Die Symphologie des weiblichen Beckens ist kürzer und breiter;

6. Eintritt zu einem kleinen Becken in einer Frau ist umfangreich, die Form des Eingangs ist quer oval, mit einem Anfall in der Fläche des Kaps; Der Eingang zum männlichen Becken erinnert an das Kartenherz aufgrund des stärkeren Vorsprungs des Kaps;

7. Der Hohlraum eines kleinen Beckens bei Frauen ist umfangreich, in ihren Umrängen, die sich dem Zylinder nähern, gekrümmt, gekrümmt; Der Hohlraum des männlichen Beckens ist kleiner, sie verengt das Buch falsch.

8. Der Ausgang des weiblichen Beckens ist breiter, da der Abstand zwischen den Limousinenstämmen größer ist, die Scheibe breiter als (90-100 0) als bei Männern (70-75 0); Das Steißbein wird einem Kleon weniger als im männlichen Becken ausgegeben.

So ist das weibliche Becken mehr als ein größtes und breites, aber weniger tiefes als männliches Becken. Diese Funktionen für den Lieferprozess.

Der Entwicklungsprozess des Beckens kann unter widrigen Bedingungen der intrauterischen Entwicklung im Zusammenhang mit Krankheiten, falschen Mahlzeiten und anderen Verstößen im menschlichen Körper gestört werden. Die Verzögerung der Entwicklung des Beckens kann zu schweren Abfangerkrankungen, nachteilige Lebensbedingungen in der Kindheit und in der Pubertät führen. IM solche Fälle Die Eigenschaften, die dem Kinder- und Jugendwasin typisch sind, können vor der sexuellen Fälligkeitszeit der Frau aufrechterhalten werden.

Knochen Becken

Das Becken besteht aus vier Knochen: zwei Becken (oder unbenannt), dem Kreuzbein und dem Stirnbein.

Pyazova (Unbenannte) Knochen (OS Coxae, OS Innominatum) Bis zu 16-18 Jahre alt besteht aus drei durch Knorpel verbundenen Knochen: Iliac, Lane und Sedlication. Nach einer Ossifizierung des Knorpels wächst diese Knochen zwischen sich, wodurch ein ungener Knochen bildet.

Ilium(OS ILIUM) besteht aus zwei Teilen: Körper und Flügeln. Der Körper ist ein kurzer, verdickter Teil des Iliac-Knochens, es ist an der Bildung eines Meisterwerks beteiligt. Der Flügel des Iliac-Knochens ist eine ziemlich breite Platte mit einer konkaven inneren und konvexen Außenfläche. Der am meisten verdickte freie Oberkante der Flügelformen kamm des Iliac Bone(Crista Iliaca). Frontkamm beginnt einen Vorsprung ( peereer Ost. - Spina Iliaca anteriorer Vorlage), unten ist der zweite Vorsprung (Perdnet AST - Spina Iliaca anterior minderer). Unter der Vorderachse gibt es eine dritte Erhebung an dem Anschlussort mit dem Lona-Knochen - iliac. (Tuberculum iliopubicum). Ein kleines Iliac-Clipping befindet sich zwischen der Vorder- und Front-Linie-Iliac-Reihe, es gibt ein großes Iliac-Clipping zwischen der Vorderachse und dem Iliac-Clipping. Der Kammknochenkamm kommt von hinten unterstützte Iliac Olyte. Spina iliaca posterior überlegen), unten, der der zweite Vorsprung ist - ein hintere Iliac Rous (spina Iliasa posterior minderwertig). Unter den Hubs gibt es ein großes Sedikanschneiden (Incisura Ischiadica-Major). Auf der innere Oberfläche Der Iliac-Knochen befindet sich im Bereich des Übergangs des Flügelflügels im Körper einen kammförmigen Vorsprung, der bogenförmig bildet randoder unbenannte Linea Terminalis, Snominata). Diese Linie stammt aus dem Kreuzbein über den gesamten Iliac-Knochen, in den vorne dreht sich der oberen Rand der Spur.

Ischium(Os Ischii) hat einen Körper, der an der Bildung eines Meisterwerks beteiligt ist, und zwei Zweige: Ober und niedriger. Der obere Zweig stammt aus dem Körper ein Buch und endet sEDAL BUGROMA. (Tuber Ischiadicum). Auf der Rückseite des unteren Zweigs gibt es einen Vorsprung - sEDAL OST. (Spina Ischiadica). Der untere Zweig ist von der Keped und oben gerichtet und verbindet sich mit dem unteren Zweig des Lonnaya-Knochens.

Lonny bone.oder Pubis (OS Pubis) bildet die Vorderwand des Beckens. Der Lona-Knochen besteht aus dem Körper und zwei Niederlassungen: dem oberen (horizontalen) und dem Boden (absteigend). Der kurze Körper des Lona-Knochens ist Teil der göttierten Depression, der untere Zweig ist mit dem entsprechenden Zweig des sedellaten Knochens verbunden. Am oberen Rand des oberen (horizontalen) Zweigs des umwandelten Knochens strömt ein scharfer Kamm, welches Ende mit einem Spurtuberkulmus (Tuberculm-Pubicum) endet. Die oberen und unteren Zweige beider Mutterknochen sind mittels eines sesshaften Verzweigungsgelenks (Verbindungen) miteinander verbunden - simphima(Symphisis). Beide Stoffknochen sind in einem Symphysom mit einem Zwischenknorpel verbunden, in dem oft ein kleiner Slump-Hohlraum mit Flüssigkeit gefüllt ist; Während der Schwangerschaft nimmt dieser Schlitz zu. Die unteren Äste der bösen Knochen sind unter dem Symphysom ein Winkel gebildet, der als Mutterleib bezeichnet wird. Die Verbindungszweige der Lannaya- und sedablen Knochen sind begrenzt, ziemlich umfangreich, Sperrloch (Formgenofuratorium).

Kreuzbein (OS Sacrlum) besteht aus fünf unvergogelnden Wirbeln. Die Größe der sakralen Wirbel nimmt in Richtung des Buches ab, sodass die Zerquetschen die Form eines abgeschnittenen Kegels aufweist. Der breite Teil davon ist die Basis des Kreuzbeins - nach oben, der enge Teil ist die Spitze des Kilometers. Die hintere Oberfläche des Kreuzbeins ist konvex, der vordere Bent, es bildet einen Sakrivhohlraum. Auf der Vorderfläche des Kreuzbeins (auf der Vertiefung) sind vier quer raue Linien auffällig, entsprechend den unendlichen knorpelförmigen Verbindungen sakraler Wirbel. Die Basis des Sakrums (die Oberfläche I des sakralen Wirbels) wird mit V. Lendenwirbel getestet; In der Mitte der vorderen Oberfläche des Kreuzbeins ist der Vorsprung gebildet - sakral (Promontorium). Zwischen der stacheligen Revolution von V des Lendenwirbels und dem Beginn des mittleren Sakrilat-Rückens ist es möglich, zu versuchen, zu versuchen ( nadcrest TSY.), das beim Messen des Beckens verwendet wird.

Steißbein (OS COCCYGIS) besteht aus 4-5 unglücklichen Wirbeln, repräsentiert einen kleinen Knochen, der sich verengt.

Die Beckenknochen sind mittels Symphiz, Sakral- und Ileum- und Sacchalching-Artikulationen verbunden. Bei den Artikeln des Beckens befinden sich Knorpel-Zwischenschichten. Die Artikulationen des Beckens werden mit dauerhaften Bändern verstärkt. Symphi. Er ist ein Low-Tech-Gelenk, Polusching.

Es gibt zwei Ablagerungen des Beckens: das obere große Becken - und der Boden - das kleine Becken. Die Grenzen zwischen dem großen und kleinen Becken sind: vorne - der obere Rand des Symphiz und des Mutterleibs, von den Seiten - die namenlosen Linien von hinten - einem sakralen Kap. Die zwischen einem großen und kleinen Becken liegenden Flugzeug ist die Eintrittsebene in einem kleinen Becken, dieses Flugzeug ist wesentlich in der Geburtshilfe.

Großes Becken

Das große Becken ist viel breiter als klein, es ist von den Seiten der Flügel der Iliac-Knochen, hinter den letzten Lendenwirbeln, der Vorderseite, der unten linken Seite der Bauchwand begrenzt. Das Volumen eines großen Beckens kann entsprechend der Verringerung oder Entspannung der Bauchmuskeln variieren. Big Celvis ist für die Forschung verfügbar, seine Größen werden eher genau festgelegt. Beurteilen Sie je nach Größe eines großen Beckens die Größe eines kleinen Beckens, der nicht verfügbare direkte Messung ist. Die Definition von kleinem Becken hat wichtigDa der unmodernste Knochenkanal eines kleinen Beckens fötus geboren wird.

Messen Sie normalerweise vier Beckengröße: drei Querträger und eine gerade.

1. Distantia Spinarum (24-26 cm)

2. Distantia Cristarum (27-29 cm)

3. Distantia Trochanterica (30-31 cm)

4. Konjugata externa (20-21 cm)

Die Größe des äußeren Konjugats kann durch die Größe der echten Konjugate beurteilt werden: von der Länge des äußeren, 9 cm werden subtrahiert. Es ist auch eine Inspektion und Messung eines Sakrators (Roma Michaelis).

Kleines Becken

Die Definition kleiner Beckengrößen ist wesentlich, da Durch den nicht staubigen Knochenkanal eines kleinen Beckens läuft der geborene Fötus. Kleines Pelvis hat: Eingang, Hohlraum und Ausgang. In dem Hohlraum-Becken unterscheiden sich ein breiter und enger Teil.

Flugzeuge und Größen von kleinem Becken. Kleines Becken ist ein Knochenteil des generischen Kanals. Die Rückwand des kleinen Beckens besteht aus einem Kreuzbein und einem Anker, die Seite wird von den ausgesengenden Knochen, Vorderkochen und Symphysom gebildet. Die Rückwand des kleinen Beckens ist dreimal länger als die Vorderseite. Die obere Tiefe des kleinen Beckens ist ein fester, nicht baumelnder Knochenring. Im unteren Teil der Wand des kleinen Beckens nicht fest; Sie haben Sprengungen und Sedlationskürzungen, die auf zwei Bänderpaare (Sakral-Ostic und Sakral-Bugs) beschränkt sind.

Die folgenden Abteilungen gibt es in einem kleinen Becken: Eingang, Hohlraum und Ausgabe. In dem Hohlraum-Becken unterscheiden sich ein breiter und enger Teil. Dementsprechend gibt es vier Flugzeuge eines kleinen Beckens: i - die Ebene des Eintritts des Beckens, II - die Ebene eines breiten Teils des Hohlraums des kleinen Beckens, III - die Ebene eines schmalen Teils von Die Beckenhöhle IV ist die Ebene des Auslasses des Beckens.

I. Das Flugzeug des Eintritts zum kleinen Becken Es hat die folgenden Grenzen: vorne - der obere Kante der Symphyse und der oberen Rand der Bahnen, von den Seiten - die namenlosen Linien, hinter einem sakralen Kap. Die Eintrittsebene hat eine Nierenform oder ein quergreifender Oval mit einem Entfernung, der dem Kreuzbein entspricht. Im Eingang des Beckens werden drei Größen unterschieden: gerade, quer und zwei schräg.

Direkte Größe - Entfernung vom CAPHILANT-Kap bis zum herausragendsten Punkt auf der Innenfläche des lonatischen Jims. Diese Größe wird als geburtshilfliches oder wahres, konjugiertes (Konjugata-Vera) bezeichnet. Es gibt noch ein anatomisches Konjugat - der Abstand vom Umhang mit der Mitte der oberen Innenkante der Symphyse; Anatomisches Konjugat ist ein Bit (0,3-0,5 cm) geburtshilfreiche Konjugate. Ein geburtshilfliches oder echtes Konjugat beträgt 11 cm.

Quergröße- der Abstand zwischen den remotischsten Elementen namenloser Linien. Diese Größe beträgt 13-13,5 cm.

Größezwei: das rechts und links, die gleich 12-12,5 cm sind. Die rechte schräge Größe ist der Abstand von der rechten Sacratling-Gelenkgelenk bis zum linken Iliac-Woofer, die linke Flechtgröße stammt von der linken Sacrlum-Iliac-Verbindung nach rechts Iliac-Spur Tuberkulose. Um leichter zu navigieren, in Richtung der schrägen Größen des Beckens im HiFe, M., Malinovsky und M.G. Kushnir bietet den folgenden Empfang an. Die Bürsten beider Hände werden in einem rechten Winkel platziert, und die Palmen werden nach oben gedreht; Die Enden der Finger näher an dem Auslass des Beckens der lügenden Frau. Die Ebene der linken Hand fällt mit der linken schrägen Größe des Beckens zusammen, das Flugzeug ist rechts - mit rechts.

II. Ebene eines breiten Teils des Hohlraums eines kleinen Beckens Es hat die folgenden Grenzen: Vor der Mitte der inneren Oberfläche der Symphyse, an den Seiten - in der Mitte der sauten Vertiefungen, ist die Rückseite der Ort des Verbindungsorts II und III von sakralen Wirbeln. In einem breiten Teil der Beckenhöhle unterscheidet sich zwischen zwei Größen: gerade und quer.

Direkte Größe - von der Verbindung II und III der sakralen Wirbel bis zur Mitte der Innenfläche des Symphimas; gleich 12,5 cm.

Quergröße - zwischen den Tops der düsteren Depression; gleich 12,5 cm.

In einem breiten Teil der Beckenhöhle gibt es keine schräge Größe, da das Becken an dieser Stelle an dieser Stelle keine festen Knochenringe bildet. Knochengrößen in einem breiten Teil des Beckens dürfen bedingt (Länge 13 cm).

III. Das Flugzeug schmaler Teil des Hohlraums eines kleinen Beckensvor der Unterkante der Symphyse begrenzt, von den Seiten - die Aufsätze der ausgesetzten Knochen, hinter der ellenringgereinigten Artikulation. Hier sind zwei Größen: gerade und quer.

Direkte Größe Es stammt von der sakressgerechten Artikulation bis zur Unterkante der Symphysie (der Gipfel des Lona-Bogens); gleich 11-11,5 cm.

Quergröße Verbindet das Salz der Sedain-Knochen; gleich 10,5 cm.

IV. Niedrige Beckenauslassebene Es hat die folgenden Grenzen: in der Vorderseite - der Unterkante der Symphyse, von den Seiten - die sedlierten Unebenheiten, der Rücken - die Oberseite des Stirnbeins. Die Ebene des Auslasses des Beckens besteht aus zwei dreieckigen Ebenen, dessen Gesamtbasis die Linie ist, die die Ischiasuhren verbindet. Am Ausgang des Beckens unterscheiden sich zwischen zwei Größen: gerade und quer.

Gerade Ausgabegröße Pelvis kommt von der Oberseite des Heckflügels bis zur Unterkante der Symphyse; Es ist 9,5 cm. Wenn Sie den Fötus durch ein kleines Becken abschließen, verlässt die Copchik 1,5-2 cm und die direkte Größe steigt auf 11,5 cm.

Transverser Beckenausgang. Verbindet die Innenflächen von sedlierten Unebenheiten; Es ist 11 cm. Somit ist in dem Einlass in dem kleinen Becken die größte Größe quer. In einem breiten Teil des Hohlraums sind die direkten und querversen Abmessungen gleich; Die größte Größe wird bedingt angenehm angenommen. In einem schmalen Teil des Hohlraums und des Austritts des Beckens sind die direkten Größen größer.

Kabelgebundene Achse (Linie) Becken.Alle Flugzeuge (klassischer) Kleiner Becken sind vorne mit einem Punkt oder einem anderen Punkt der Symphyse und hinter den verschiedenen Punkten des Kreuzbeins oder des Stirnbeins angeblich angrenzt. Die Symphiz ist wesentlich kürzer als das Getreide mit dem Stirnbein, daher wird die Ebene des Beckens in Richtung des Kreises zusammenlaufen und der Sitz wird umgelenkt. Wenn Sie die Mitte der direkten Größen aller Beckenebenen anschließen, erscheint es nicht gerade, sondern ein konkaver Schock (zur Symphima). Diese bedingte Linie, die die Zentren aller geraden Größen des Beckens verbindet, wird als verdrahtete Beckenachse bezeichnet. Die Leihachse des Beckens ist anfangs gerade, sie biegt jeweils in der Beckenhöhle bzw. den Nachteil der inneren Oberfläche des Kreuzbeins. In Richtung der verdrahteten Achse tritt das Becken durch den gattungsgemäßen Kanal, der den Fötus geboren hat.

Der Neigungswinkel des Beckens (überquert die Ebene seines Eintritts mit der Ebene des Horizonts), wenn die Position der Frau in Abhängigkeit von dem Körper und der Bereiche innerhalb von 45 bis 55 0 unterschiedlich sein kann. Es kann reduziert werden, wenn Sie eine Frau auf dem Rücken liegend machen, den Oberschenkel zum Bauch ziehen, der zur Erhöhung des Mutterleibs führt. Es kann erhöht werden, wenn Sie ein lolukthaltiges starres Kissen unter den unteren Rücken legen, der zur Abweichung des Abends führt. Die Abnahme des Neigungswinkels des Beckens wird auch erreicht, wenn Sie eine halbgefärbte Position, hockt, ergeben.

Beckenboden

Der Ausgang des Beckens ist am Boden mit einer leistungsstarken Muskel-faszialen Schicht geschlossen, die als Beckenboden bezeichnet wird. Ein Teil des Beckenbodens, der zwischen den hinteren Spitzen der Keimlippen und der hinteren Bodenöffnung angeordnet ist, wird als geburtshilflicher oder anteriorer, Schritt (Rendering-Schritt - Teil des Beckenbodens, der zwischen der hinteren Bodenöffnung und dem Hahn befindet, bezeichnet wird ).

Der Beckenboden besteht aus drei Muskelnschichten, die von der Faszie gekleidet sind:

I. Untere (externe) Schicht besteht aus Muskeln, die in einem Tendent-Schritt-Center zusammenlaufen; Die Form der Position dieser Muskeln ähnelt acht, suspendiert an den Beckenknochen.

1. Balcupy Muskel. (M.Bulbo-Cavernosus) schlimmster Eingang der Vagina, an der Sehnenzentrum und der Klitoris befestigt; Mit einer Reduktion komprimiert dieser Muskel den vaginalen Eingang.

2. SEDAL-Höhlenmuskel (M.ischio-Cavernose) beginnt an dem unteren Zweig des sedellastischen Knochens und ist an der Klitoris befestigt.

3. Oberflächenquetester Muskeln (M.Transversus Perinei SuperFicialis) beginnt aus dem Sehnenzentrum, geht nach rechts und links, an den sedanistischen Trieben befestigt.

4. Hinterkeiten im Freien (M.Spolith Ani Externus) - Muskel um das Ende des Rektums umgeben. Tiefe Bündel der Outdoor-Angriffsmuskeln des hinteren Durchgangs beginnen die Oberteile des Heckflügels, einwickelte das posterfeste Loch und endet in der Sehnenmitte des Perineums.

II. Mittelschicht Muskeln Becken - Die Harnmembran (Membran-Uromenitale) nimmt die vordere Hälfte des Auslasses des Beckens an. Die Harnmembran ist eine dreieckige muskuläre Faszialplatte, die sich unter dem Symphysom befindet, im Lona-Bogen. Durch diese Platte passieren Sie die Harnröhre und die Vagina. In der Spitze der Harnmembran umgeben Muskelbündel die Harnröhre und bilden ihren äußeren Sphinkter; Im Hinterhof legten muskulöse Bündel in die Querrichtung in die Querrichtung zu den sedanistischen Trieben. Dieser Teil der genitourinarischen Membran wird als tiefe Quermuskel des Perineums bezeichnet. (M.Transversus Perinei PROFUNDUS).

III. Top (intern)die Schicht der Schrittmuskeln wird als Beckenmembran (Membran-Becken) bezeichnet. Die Beckenmembran besteht aus einem Dampfmuskel, der den hinteren Durchgang (M.Levator ANI) anhebt. Beide breite Muskeln, die den hinteren Durchgang anheben, bilden eine Kuppel, deren Oberseite nach unten gezogen und an der unteren Linie des Rektums befestigt ist (etwas über der hinteren Bodenöffnung). Die breite Basis der Kuppel wird aufgestellt und an der Innenfläche der Beckenwände befestigt. In der Spitze der Beckenmembran, zwischen den Bündeln der Muskeln, die den hinteren Durchgang anheben, gibt es einen längs gelegenen Spalt, durch den die Harnröhre und die Vagina (Hiatus Genitalis) aus dem Becken stammen. Muskeln, die den hinteren Durchgang anheben, bestehen aus separaten Muskelbalken aus verschiedenen Abteilungen der Beckenwände; Diese Schicht der Muskeln Becken ist das mächtigste. Alle Beckenmuskeln sind mit Faszien bedeckt.

In der Geburt wird der Schritt oft verletzt, während die innere Schicht des Beckenbodens beschädigt ist.

Die Muskeln und die Faszie des Beckenbodens führen die folgenden Hauptfunktionen aus:

1. Der Beckenboden ist ein Träger für die internen Genitalien, trägt zur Erhaltung ihrer normalen Position bei. Muskeln, die den hinteren Pass anheben, sind von besonderer Bedeutung. Mit der Verringerung dieser Muskeln ist das Geschlecht geschlossen, das Verengung des Lumens des Rektums und der Vagina. Die Beschädigung der Muskeln des Beckenbodens führt zum Auslassen und Herausfallen des Genitals.

2. Der Beckenboden ist nicht nur für Genitalorgane, sondern auch für die Praktika. Die Muskeln des Beckenbodens sind zusammen mit dem Segenhindernis und den Muskeln der Bauchwand an der Regulation des intraabdominalen Drucks beteiligt.

3. Während der Geburt, während des Exils des Fötus, alle drei Schichten der Becken-DNA-Muskeln streckten sich und bilden ein breites Röhrchen, das eine Fortsetzung des knochengenerischen Kanals ist. Nach der Geburt des Fötus werden die Muskeln des Beckenbodens wieder reduziert und die gleiche Position annehmen.

Taz im Allgemeinen Es ist durch das Sakralkap (von der Vorderseite der Sakrumsbasis und des Lendenwirbelsäulenkörpers gebildet, durch die bogenförmigen Linien der Iliac-Knochen in eine große und kleine an der Grenze aufgeteilt. der Pubic Symphima - wird die gesamte Grenzlinie als Grenzlinie bezeichnet. Der Hohlraum des Beckens besetzt innere Organe und Muskeln, es ist auf die Becken- und Harnmembranen beschränkt. Außerhalb des Beckens befindet sich die Muskeln des unteren Gürtels.

IM kleiner Grabel BREAK: obere Öffnung (Eingang), Hohlraum mit breiten und schmalen Teilen, untere Blende (Ausgang). Die obere Öffnung fällt mit der Borderline-Linie zusammen, der Boden - geht durch die Oberseite des Tailbones, auf den Sohlen - durch sacrochny-Körper, sedable Wanzen, Limousinenzweige, vorne - entlang der Kante der unteren publigen Zweige und der Unterkante von der Pubic-Symphim. An der Vorderwand des kleinen Beckens befinden sich Sperrlöcher mit den gleichen Kanälen, an den Seitenwänden - große und kleine, beruhigende Löcher, die mit den gleichen Knochenausschnitten und Sakrl-Röhren begrenzt sind, opilat-äsistige Bänder.

Altersunterschiede Die Beckenstruktur wird durch Änderungen des Neigungswinkels und des Krümmungsgrades des Kreuzbeins und des Heckflügels bestimmt. Einzelne Schwingungen des Neigungswinkels (bei Männern - innerhalb von 50-55 o, bei Frauen - 55-60 o) variieren je nicht nur vom Boden, sondern auch auf der Position des Körpers. In einem Sport- oder Militärträger steigt der Neigungswinkel so viel wie möglich in der Sitzposition - die maximale Abnahme. In Bezug auf die Docks der Knochen der Beckenringe gibt es auch wesentliche Altersschwankungen.

Sexuelle Unterschiedeim Folgenden erscheinen:

· Weibliches Becken und insbesondere seine Hohlraum, breit und niedrig, mit einer zylindrischen Form; Männlich - schmal und hoch mit einem konischen Hohlraum;

· Das Kap in Frauen wirkt schwach in den Hohlraum und bildet einen Eingang in Form eines Ovals; Kap in Männern handelt stark, was einen Eingang in Form eines Kartenherzens bildet;

· Frauen zerquetscht breit und kurz mit einer schwach konkaven, fast flachen Beckenoberfläche; Männlich - schmal und lang, stark gekrümmt in der Beckenoberfläche;

· Frontikette bei Frauen - mehr als 90 Grad, Männer - 70-75 o;

· Flügel von Ileumknochen bei Frauen sind vom Staub mehr entfaltet, und Männer haben eine vertikale Position;

· Lineare Abmessungen des weiblichen Beckens erzielen sich über diejenigen bei Männern.

In einem großen Becken unterscheiden sich Frauen drei Quer und eine Längsgröße:

· Größe der Größe als direkter Abstand von 23 bis 25 cm zwischen den vorderen oberen Aufsätzen der Iliac-Knochen;

· Integrationsgröße als direkter Abstand von 26 bis 28 cm zwischen den abgelegensten Punkten der Rippen der Iliac-Knochen;

· Unterbrechungsgröße als direkter Abstand von 30-33 cm zwischen den abgelegensten Punkten des großen Spießs;

· Längsgröße, als direkter Abstand von 18 bis 21 cm zwischen dem Oste aus dem Lendenwirbel und der Oberkante des Pubic-Symphimas.

Alle Größen eines großen Beckens werden anhand einer passierbaren Zirkulation in einer lebenden Frau gemessen, da die angegebenen Knochenformationen leicht erzählt werden können. Basierend auf der Größe eines großen Beckens und seiner Form kann indirekt an der Form eines kleinen Beckens beurteilt werden.

In einem kleinen Becken werden die quer, schrägen, Längsabmessungen (Durchmesser) unterschieden, was in jedem Teil des Beckens (obere, untere Öffnung, Hohlraum) auch zwischen bestimmten Knochen-Wahrzeichen gemessen wird. Zum Beispiel ist der Querdurchmesser des Eingangs ein Abstand von 12-13 cm zwischen den meisten Details der bogenförmigen Linie an den Iliac-Knochen; Spuckendurchmesser - ein Abstand von 12 cm zwischen dem Sacratling- und Iliac-Gelenk einer Seite und der Iliac-pubic-Erhebung gegenüberliegende Seite; Eine gerade Größe von 11 cm als Abstand zwischen dem Umhang und dem meistesten Haltestellenpunkt des Pubic Symphiz. Die direkte Austrittsgröße von 9 cm ist der Abstand zwischen der Oberseite des Heckflügels und der Unterkante des publigen Symphimas; Die Quergröße des Ausgangs beträgt 11 cm - der Abstand zwischen den sedanistischen Trieben. Wenn Sie die mittleren Punkte aller direkten Größen anschließen, ist die kabelgebundene Achse des kleinen Beckens eine gemeinsame Kurve, konkave Symphysus. Dies ist die Richtung der Bewegung eines geborenen Kindes.

Hüftgelenk..

Die Hüftgelenk wird von einem Meisterwerk gebildet beckenknochen und Femurkopf. Um die Gelenkfläche entlang der Kante des Meisterwerks zu erhöhen, gibt es eine faserkörbige Gurgellippe mit einem Querband des Meisterwerks. Die Gelenkkapsel, bestehend aus Faser- und Synovialmembranen, ist entlang der Kante der Hetervallippe angebracht, und femurknochen Am Hals: in der Vorderseite - auf der Interstate-Linie dahinter - im Inneren vom Interstate-Ridge. Kapsel stärkt Leistungsstarke Bänder: eine kreisförmige Zone, Iliac-Femur, pubico- und sedanistische Femoralbänder. Innerhalb des Gelenks ist ein Bündel des Kopfes des Femurs, der in der Zeit ihrer Bildung den Kopf in der Hohlraum hält.

Das Hüftgelenk in der Form gehört zu der kugelförmigen, dreiachsigen, dreiachsigen, die als eine Art dieser Gelenke darstellt, ist ein becherförmiges Gelenk. Um die vordere Achse dabei, wird Biegung während des gebogenen Knies in 118-121 O durchgeführt, wenn er nicht in 84-87 o wegen der Spannung dispergiert ist hintere Muskeln Hüften. Die Flexion wird von Muskeln durchgeführt: Iliac-Lenden, geradliniger Femur, Schneiderei, Kamm, breite Faszie. Sie sind Blutversorgung der folgenden Arterien: die iliac-lumbären, oberen Berium-, abschließbaren, sexuellen, tiefen und lateralen umgebenden Iliac-Knochen, downlogen, muskulösen Zweigen der Femur- und tiefen Femoralarterien. Innervation erfolgt von Niederlassungen von Lendener Plexus, abschließbarer, Femur und oberen Berry-Nerven

Kniegelenk.

In Ausbildung knie Sustava. Drei Knochen sind beteiligt: \u200b\u200bdie Femur mit den Gelenkflächen, einem Patella mit der hinteren Verbindungsfläche, der Tibia-Oberfläche mit den oberen Verbindungsflächen auf Medien und seitlichen Sumpern. Daher ist das Gelenk komplex und das Geheimnis mit unzureichender Korrespondenz der Gelenkflächen, die durch Faserknorpel-Meniskus ergänzt wird: Medien und seitlich. Daraus wird das Gelenk komplex.

Mediale Menisk - eng, halblunk (in Form des Buchstabens " VON"); Seitliche Meniskus - breit, oval (in Form des Buchstabens " ÜBER"). Vor beiden Meniskus kombiniert die Kreuzschiene des Knies innen in die Zwischenläufe der Tibia. Die dünne und freie Kapsel wächst mit den Außenkanten der Mencovs, ihre Synovialmembran bildet große, ummauert und zahlreich, kleine faltenmit Fettgewebe gefüllt, was die Kongruenz der Gelenkflächen erhöht. Dampf wundervolle Falten liegen an den Seiten und ein Buch aus der Patella. Gepolsterte Falte - Die ungepaarten ist unterhalb der Patella, die sich zwischen ihm und dem vorderen gegriebenen Feld befindet.

Die Synovialschale in den Gelenkstaschen (SIQUEITY, LOLLEN), die Größe und Anzahl der variablen Größe. Synovial-Beutel ergeben sich an den Orten der Muskelehnen: supapatellular (die umfangreichste), subpatelluläre tiefe, Poning-Tasche (von hinten - in der Sehne des gleichnamigen Muskels), der Sack der Sehne des Schneidermuskels, der Subkutanter Tüte. Einige Taschen, die mit dem Hohlraum des Gelenks verbinden, erhöhen das Volumen.

Die Gelenkkapsel ist mit inneren und äußeren Bändern verstärkt. Zu den inneren Bändern sind kreuzförmig: Vorder- und Rückseite, Füllung in der InterMacex-Grube des Femurs und des interessanten Feldes der Tibia. Zu Umfassungen, Outdoor-Bänder im Freien umfassen: Kollateralarbeiter Arbeiter- und Maulbeere hinter den Seiten der Seiten - schräges Patent und bogenförmig fiel, vorne - ein Bündel eines Patellars (Patellar) und mediale und seitliche tragende Bänder.

Das Kniegelenk ist ein typischer isoisch, komplex und komplex, - die folgenden Bewegungen werden darin ausgeführt:

· Um die Vorderachse: Flexion und Erweiterung mit einem Umfang von 140-150 O; Die Biegung wird durch Kreuze und Sehne eines vierköpfigen Muskels behindert; Die Geheimnisse des Femurknochens gleiten gleichzeitig auf Menci;

· Um die Längsachse (vertikale) Achse, das Volumen der aktiven Drehung durchschnittlich 15 o, passiv - 30-35 o; Rotation in der Grenze kreuzförmiger Bänder, Dodier - Kollateralbänder.

Kupplungsknochen.

Tibia.

Distale Epiphyse hat:

Fibula Es hat:

Knochen der Beine haben Verbindungen:

· interbert SUST.gebildet durch die flachen Gelenkflächen des Metoberkopfs und der oberen Epipflese (Seitenteil), dem Tibialknochen; Die Gelenkkapsel streckte sich fest und wird durch die vorderen und hinteren Bindungen des Kopfes des Maulbeerbeins verstärkt; Das Volumen der Bewegungen ist begrenzt; Manchmal kann das Interbert-Gelenk mit dem Hohlraum des Kniegelenks kommunizieren;

· interbert SYNEXAMM. - eine kontinuierliche Verbindung mit kurzen und dicken Faserfasern zwischen dem Maulbeerausschnitt an der distalen Epiphyse der Tibia und der Gelenkfläche des seitlichen Knöchels, die durch die vorderen und hinteren interbewindungsfähigen Bänder verstärkt ist, wird die Synovialmembran des Knöchelgelenks gegossen in das Interbert-Syndesum;

· geschlechtsverkehr Echoing der Köpfe - Fasermembran, die zwischen den Inter-Not-Rändern der größeren und kleinen -com-Knochen im Bereich ihrer Diaphyse gestreckt ist; Es hat an der Oberseite und an der Unterseite der Löcher für den Durchtritt von Gefäßen und Nerven.

In den Verbindungen der Knochen des Beins der Bewegung fast abwesend, was mit verbunden ist unterstützungsfunktion untere Gliedma. und die Bildung eines sich bewegenden Knöchelgelenks.

· tibia.

· fibula

· talus

Tibia. Bei proximalen Epiphyshes hat:

· Mediale und laterale Mysterien mit Gelenkflächen;

· Interhöfe Erhebung mit Medien und seitlichen Tuberkeln:, Front- und Heckfeld;

· Maulbeer-Gelenkoberfläche von der seitlichen Seite unter der Maus.

Auf der Tibia-Diaphysian befinden sich Folgendes:

· Die Vorderkante (akut) - Obergeschoss geht in die Peep, die seitliche Kante, die an den Maulbeerbein und der medialen Kante adressiert ist;

· Oberflächen: medial, seitlich und hinten mit einer Krippenmuskellinie.

Distale Epiphyse hat:

· Maulberry-Schneiden durch den seitlichen Rand;

· Medialer Knöchel mit einem dringenden Lauf von hinten;

· Gelenkflächen: Nützlich und niedriger.

Die Ossifizierungskerne in der Tibia erscheinen am Ende der fötalen Fötelzeit in proximalen Epiphersen, in distal - am 2. Lebensjahr, in der Diaphyse - zu Beginn der fötalen Zeitraum. Die endgültige Oshenation tritt in den 19-24 Jahren, dem Knöchel - um 16-19 Jahre auf.

Fibula Es hat:

· Am proximalen Epiphysekopf, Hals, am Kopf - oben und der Gelenkfläche;

· Bei Diaphyse: Vorder-, Hinter- und Interellatkanten; seitliche, hintere und mediale Oberfläche;

· Auf distalen Epiphessprachen: der seitliche Knöchel mit der Gelenkfläche und einem Loch (hinten).

Die sekundären Kerne der Ossifikation erscheinen in der distalen Epiphyse im 2. Lebensjahr, im proximalen - für 3-5 Jahre, die endgültige Ossifikation - bis 20-24 Jahre.

Sprunggelenk.

Bei der Bildung des gemeinsamen Teils:

· Tiberty-Knochen mit den unteren und medialen nützlichen artikulären Oberflächen;

· Mulberry-Knochen in der Gelenkfläche des seitlichen Knöchels;

· Top- und Ultra-verblasste Knochen (mediale und laterale) Gelenkflächen, die auf dem Block angeordnet sind;

· Die Knöchel bedecken die Blockabdeckung, wodurch ein typischer Blockgelenkkomplex aufgrund der Artikulation von drei Knochen bildet.

Die artikuläre Kapsel hinten ist entlang der Kante der Gelenkflächen der konstituierenden Knochengelenke, vor 0,5-1 cm darüber befestigt.

An den Seiten der Kapsel dick und langlebig, vorne und hinten - dünn, locker, gefaltet; Gestärkt durch seitliche Bänder:

· medial (deltoide) - dick, langlebig, Lüfter divergiert vom medialen Knöchel bis zur Taranne, Länder- und Fersenknochen; Im Bündel werden Trennwände unterschieden: die Tibial-Variable, Tibia-Ferse, Vorder- und Hinterklopfen-Transe;

· seitlich Als Teil der vorderen Taranno-Malobersova ist der hintere Taranno-Maloberersova, die Heizung und Maulbeerbündel.

Bündel sind so langlebig, insbesondere das mediale, was mit maximaler Dehnung den Knöchel zerreißen kann.

In den Knöchel- und Tranny-fünfzig-ähnlichen Verbindungen werden Bewegungen durchgeführt:

· flexion (Sohle) und Erweiterung (manchmal hinten Biegung) um die Vorderachse mit einem Umfang von 60 Grad genannt;

· bringen und entladen um die Sagittalachse mit einem Umfang von 17 Grad;

· pronation und Supination. Um die vertikale Achse mit einem Umfang von 22 Grad.

Stoppen Sie das Gelenk.

Knochenfuß In Knochen eingeteilt sind, sind geantwortet: 7 kurze schwammige Knochen und Knochen plus in 5 kurzen röhrenförmigen Knochen; Und auch die Phalanges der Finger - drei in jedem Finger, mit Ausnahme des ersten mit zwei Phalanges. Die Knochen werden in zwei Reihen prellistiert: im proximalen (hinten) - eine Taranne und Ferse, in distal (vorne) - eine variable, keilförmige: mediale, mittlere, laterale und quaderförmige Knochen.

Talus Besteht aus Körper, Kopf, Zervix. Von oben auf dem Körper befindet sich ein Block mit oberen, medialen und lateralen nützlichen Gelenkflächen. Von unten am Körper befinden sich Fersengelenkflächen: vorne, mittlere und hinten. Zwischen der Pellerie-Knochennut zwischen den mittleren und hinteren Fersenflächen. Auf dem Kopf ist eine visionäre artikuläre Oberfläche. Der Tank des Knochens hat Prozesse: seitlich und hinten, an den letzteren, medialen und seitlichen Tuberkeln, getrennt durch Furchen für die Sehne des langen Daumens.

Fersenbein Es hat einen Körper, der mit dem Kopf des Fersenhügels endet. Der Körper unterscheidet sich auf dem Körper: vorne, mittlerer und hinten. Zwischen der Mitte und der Rückseite ist die Nut des Fersenknochens, der zusammen mit den Furchen des Tanks der Sinus fördert. Am distalen Ende des Körpers befindet sich eine kubische artikuläre Oberfläche. Die Prozesse und andere Nuten des Fersenknochens sind die Träger des Pellersknochens auf der medialen Oberfläche, wobei die Nut der Sehne des langen Malobert-Muskels auf der seitlichen Oberfläche ist.

Scaphoid Am distalen Ende hat es drei artikuläre Oberflächen für keilförmige Knochen, und der medizinische Rand der medialen Kante, um den hinteren Tibia-Muskeln zu befestigen.

Keilförmige Knochen Sie haben eine charakteristische dreieckige Form und an der Vorder- und Rückseite und an den Seiten - die Gelenkflächen befinden sich vor der Artikulation mit den ersten drei hohen Knochen, hinter der Verbindung mit den Ländern an den Seiten für das Gelenk und Kubik Knochen.

Quader Außerdem gibt es auch die Gelenkflächen hinter dem Gelenk mit der Ferse, vorne - mit den Metallknochen und auf der medialen Oberfläche - zum Anschluss der seitlichen keilförmigen und Pfannenknochen. Auf der Unterseite befindet sich ein Fehler und eine Furche und eine Furche für die Sehne eines langen kleinen Muskels.

Knochen Plus und Phalange Finger - Dies sind kurze röhrenförmige Knochen, von denen jeder aus der Basis, dem Körper und dem Kopf besteht. Die Gelenkflächen befinden sich auf dem Kopf und am Boden. Der Kopf des ersten Krawattenknochens ist in zwei Plattformen unterteilt, mit denen Semovoidknochen in Kontakt kommen. Auf der seitlichen Oberfläche des Y des Tollly-Knochens gibt es eine Bughaftigkeit, einen kurzen kleinen Muskeln mit kleinem Terbus zu befestigen. Jeder distale (Nagel-) Phalanx endet mit einem Tuberkel, um Muskelehnen anzubringen.

Die primären Kerne der Oenigung erscheinen im Fersenknochen im 6. Monat der fötalen Zeitraum, in der Tannaya - bis 7-8, im Quadoid - im 9. Monat. In den übrigen Knochen werden die Sekundärkerne gebildet: im seitlichen Keil - im ersten Jahr, in der medialen keilförmigen - auf 3 bis 4, in der löffelförmigen - 4-5 Jahre, voller Ossifikation - in 12-16 Jahren.

Tweets beginnen in 3-6 Jahren mit einer Ossifikation in Epiphiens, eine vollständige Ossifikation - in 12-16 Jahren. Phalange-Diaphyse und hängende Knochen-Primärkerne in 12-14 Wochen der fötalen Periode, sekundär - in den Phalanges - in 3-4 Jahren, der vollen Ossifikation des Phalange - in 18-20 Jahren

Bei der Bildung von Knöchelgelenken nehmen teil.

· tibia. seine unteren und medialen nützlichen artikulären Oberflächen;

· fibula - die Gelenkfläche des seitlichen Knöchels;

· talus - obere und nützliche (mediale und laterale artikuläre Oberflächen) auf dem Block.

Knöchelwerkzeug bedeckt den Block, der ein typisches blockförmiges Gelenk bildet, das aufgrund der Artikulation von drei Knochen komplex ist.

Die Gelenkkapsel hintere ist entlang der Kante der Gelenkflächen der Gelenkknochen, vor 0,5-1 cm darüber.

An den Seiten der Kapsel dick und langlebig, vorne und hinten - dünn, locker, gefaltet, verstärkt mit leistungsstarken Seitenbändern:

· MEDIAL (DELTOID) - dick, langlebig, Lüfter divergiert vom medialen Knöchel an der Taranne, der Länder und der wärmenden Knochen; Im Bündel werden Trennwände unterschieden: die Tibial-Variable, Tibia-Ferse, Vorder- und Hinterklopfen-Transe;

· Seitlich in der Zusammensetzung der vorderen Tranny-kleinen, hinteren Taranno-Malobersova, der Heiz- und Maulbeerbänder.

Bündel sind so langlebig, insbesondere das mediale, was mit maximaler Dehnung den Knöchel zerreißen kann.

In den Knöcheln werden Bewegungen durchgeführt:

· flexion (Sohle) und Verlängerung (Wiederbeflexion) um die Vorderachse mit einem Umfang von 60 o;

· bringen und entladen um die Sagittalachse mit einem Umfang von 17 o;

· pronation und Supination. Um die vertikale Achse mit einem Umfang von 22 o.

Gelenkgelenk Gebildet durch die hinteren artikulären Oberflächen der Bräunungs- und Fersenknochen, die gut eingehalten werden. Kapsel am Gelenk ist dünn, gedehnt, mit Knöchelbändern verstärkt.

Taranno-Fünfzig. Es wird von der Gelenkfläche auf dem Taluskopf gebildet, der sich vor der Vorderseite mit einer Vision befindet, und von unten - mit der Ferse. Die artikuläre Oberfläche des Fersenbeins wird mit einem schwimmenden Altersland ergänzt, das an den Ton des Tones in den Faserknorpel geht. Die Gelenkkapsel ist entlang der Kante der Gelenkflächen, dem Verschluss eines einzelnen Hohlraums, befestigt. Die Kapsel ist mit dauerhaften Bändern verstärkt: eine interstitielle Tranny-Ferse auf 0,5 cm dick und von oben - einer Tranny-Pfanne. Wenn sie spannen (insbesondere das Tranny-Fersenband), ist der Kopf des Talus und der Anschlag abgeflacht.

Über der Form der Gelenkkugel, aber mit einer sagittalen Bewegungsachse. Zusammen mit dem montierten, dem kombinierten Gelenk mit einem begrenzten Volumen der Bewegungsvolumen in Form von Bringing und Führen des Fußes des Tunens und des Inneren. Das Gesamtvolumen aller Bewegungen überschreitet nicht 55 o. In der Neugeborenen I. baby Dieses Gelenk ist in einer suppierten Position, wobei der Beginn des Gehens allmählich die Permeation mit dem Absenken der medialen Miederkante des Fußes.

Herz-kubisches Gelenk - sattelt mit einer großen Kongruenz der Gelenkflächen; Die Gelenkkapsel aus der medialen Seite ist dick und gestreckt, mit seitlich - dünn und frei, verstärkt mit Bändern: Pflanzlich heilen und kubisch und langer Plantar. Die Bewegung in einem begrenzten Volumen erfolgt um die Längsachse in Form einer geringen Rotation, was die Bewegung in der Tranny-Pyatdyvoid-Verbindung ergänzt.

Quer (Shoparov) Das Gelenk ist geantwortet, beinhaltet die Fersen- und Kubik- und Tranny-beladenen Gelenke So dass der Gelenklücke die Art von Latein-S erwirbt, die den Fuß entlang fährt. Das gesamte Bündel Gelenke - Split ( lig. Bifurcatum.) - dient als eigentümlicher Schlüssel, mit dem die Verbesserung des Gelenkhohlraums weit verbreitet ist. Es hat einen y-förmigen Look und besteht aus Helden-Vidoid und Heilung und kubischen Bändern.

Keilförmig - flach, komplex, da es durch drei keilförmige und ein Pfannenknochen gebildet wird, verstärkt mit Heck- und Sohlen Keilländern und intragelenkte interclineale Bänder. Der Gelenkhohlraum kann mit den abstoßenden Hängelgelenken kommuniziert werden.

ReploS-Tweet (Listrankov) Gelenke - Flach mit eingeschränktem Bewegungsvolumen, umfassen Folgendes drei Künstler:

· Das Gelenk zwischen den medialen keilförmigen und den ersten Krawattenknochen;

· Das Gelenk zwischen den mittleren, lateralen keilförmigen Knochen und II, III-Platiness;

· Die Verbindung zwischen dem kubischen Knochen und IY, y mit Krawattenknochen;

· Primärhängelgelenke werden durch Tar-Metaterzal-Bänder (Rücken und Anlagen) gestärkt und abgebrochene Klinentenbänder, von denen die mediale Rundum-Bündel als in der Praxis der Schlüssel dieser Gelenke betrachtet wird.

Interflice-Gelenke. - flach, gebildet, der von den Seitenflächen der Basen aus metallischen Knochen gebildet wird, werden mit den hinteren und einzigen metallischen interzeptionalen Bändern verstärkt. Die Bewegungen in ihnen sind stark begrenzt.

Plus schneestehende Gelenke Gebildet durch sphärische Köpfe von Krawattenknochen und konkaven Basen proximaler Phalanges. Kapseln haben dünne, freie, verstärkte Kollateral- und Plantarbündel. Ein tiefes Kreuzkind-Bündel verbindet die Köpfe der hohen Knochen zwischen sich und stärkt die Gelenke der Gelenke. Biegen und Erweiterung in ihnen - 90 o, bring und führend - begrenzt.

Interpalange sustains. - proximal und distal, mit Ausnahme des Fugens des Daumens, wobei ein Interpatierungsfuge ist. Sie beziehen sich auf Blocker, verstärkt durch Kollateral- und Sohlenbündel.

Der Fuß des Mannes hat die Anpassung des greifenden Orgels verloren, erwarb jedoch die für die Unterstützung und Bewegung des gesamten Körpers erforderlichen Gewölben.

Die Knochen sind prelistiert und die hohen Gelenke sind durch die größeren Gelenke verbunden.

Darüber hinaus wurden aufgrund der Form der Knochen und ihrer "engen" Fugen konvex aufwärts geformt, die fünf Längsänderungen und ein Quergewölbe mit Stützpunkten auf dem Fersenborgon und den Köpfen I und Y von Krawattenknochen bildeten.

Längsgewölbe passieren entlang der langen Achse der Krawattenknochen: Von den Köpfen durch den Körper bis zur Basis und dann durch die angrenzenden Knochen werden sie auf die Ferse gebogen, wo sie alle zusammenlaufen. Am längsten und hoch ist der zweite Bogen.

Medizinische Längsgewölbe führen eine Federfunktion (Feder), seitliche - Referenz. Auf der Ebene des Besten hohe Punkte Längsbögen passieren den Bogenquer.

Quicks findet aufgrund der Form von Knochen und Gelenken statt, die durch passive "Dichtheit" gestärkt werden - Bündel mit Plantar-Aponeurose und aktiven "Stürmeren" - Muskeln und ihrer Sehnen. Längsgewölbe werden durch die folgenden Bänder gestärkt: lange Sohle, Heizung und Lack und Plantar-Aponeurose. Der Querbogen hält die metatarzal quer- und interstitiellen Bänder. Die Sehnen von langen Beugern und Extensoren der Finger, die Tibia-Muskeln sowie kurze Fingerbiege, die Zeichnungsmuskeln stärken die Längsgewölbe. Der Querbogen wird vom quadratischen Muskeln der Sohlen, führenden Muskeln der Sohlen, der Muskeln des Sohlens gehalten.

Im Prozess der Evolution einer Person traten große Änderungen mit der gewölbten Struktur im Fuß auf. Auf der Sohle wurden drei Stützpunkte gebildet - die Ferse und die Basen des ersten und der fünften Finger, die Knochen wurden in der Größe vorrätig, und die Phalanges der Finger wurden erheblich verkürzt. Die Verbindungen der Füße sind staglos geworden. Anbringen der langen Muskeln des Beins und der kurzen Muskeln des Fußes, die in medialer Richtung verschoben wurden daumenDas stärkt den Stopp des Fußes und stärkt die Gewölbe. Der Verlust der erworbenen Immobilien wird von der Entwicklung der Flat-Malerei begleitet, was eine Krankheit für eine Person ist.