Unzureichende Milchsekretion: Wie man die Laktation erhöht

28.07.2019

Laktationskomplikationen (rissige Brustwarzen, Milchstau, Mastitis)

Welche Medikamente können während der Stillzeit eingenommen werden (Antibiotika, Antihistaminika, Virustatika, Beruhigungsmittel, Aktivkohle)?

Behandlung von Blasenentzündung, Soor, Sinusitis, Verstopfung, Durchfall, Mandelentzündung, Husten und anderen Erkrankungen während der Stillzeit

Was ist Laktation?

Stillzeit- Dies ist der Prozess der Bildung und Ausscheidung von Muttermilch bei einer Frau in der Zeit nach der Geburt, der die Ernährung eines Neugeborenen sicherstellt. Der Prozess der Entwicklung und Regulierung der Laktation wird durch komplexe Mechanismen bereitgestellt, unter denen hormonelle Veränderungen sowie das zentrale Nervensystem einer Frau die Hauptrolle spielen. Bei einigen Krankheiten und pathologischen Zuständen kann der Laktationsprozess gestört sein, was charakteristische klinische Manifestationen haben wird.

Physiologie der Laktation bei Frauen ( Welche Hormone sind für die Laktation verantwortlich?)

Um den Mechanismus der Laktationsentwicklung sowie die Ursachen der Verletzung dieser Funktion zu verstehen, sind bestimmte Kenntnisse aus dem Bereich der Physiologie und Anatomie des weiblichen Fortpflanzungssystems erforderlich.

Die Brustdrüse besteht aus Drüsengewebe, das die sogenannten Azini bildet. Die Azini vereinigen sich zu Läppchen und größeren Lappen, die sich einen gemeinsamen Ausführungsgang teilen. Die Ausführungsgänge der Lappen der Brustdrüse kommen zusammen und öffnen sich an der Brustwarze.

Unter normalen Bedingungen ( außerhalb der Schwangerschaft) das Gewicht der Brustdrüse beträgt etwa 150 - 200 Gramm ( Daten können je nach Körperbau einer Frau erheblich variieren). Wenn eine Schwangerschaft eintritt, unter dem Einfluss von Sexualhormonen ( Östrogen und Progesteron) Es kommt zu einer Erhöhung der Blutversorgung des Drüsengewebes sowie zu seiner intensiven Entwicklung, wodurch sich seine Masse um das Zweifache erhöhen kann. Etwa ab Mitte der Schwangerschaft kann die Milchdrüse bereits Milch produzieren, was jedoch durch eine hohe Konzentration des Hormons Progesteron verhindert wird. 2 - 3 Tage vor dem Geburtsbeginn endet die Entwicklung der Milchdrüse. In diesem Fall kann seine Masse 600 - 900 Gramm erreichen. Die Konzentration von Progesteron nimmt ab, wodurch die sekretorischen Zellen der Brustdrüse ( Laktozyten) beginnen, Kolostrum zu produzieren ( „unreife“ Muttermilch).

Nach der Geburt kommt es zu einem Anstieg der Östrogenkonzentration ( weibliche Sexualhormone) im Blut sowie eine Erhöhung der Konzentration des Hormons Prolaktin. Letzteres Hormon ist für die vermehrte Bildung und Ansammlung von Milch in den Milchdrüsen verantwortlich. Während des Stillens unter dem Einfluss eines anderen Hormons ( Oxytocin) kommt es zu einer Kontraktion der die Azini und Ausführungsgänge des Drüsengewebes umgebenden Muskelzellen, wodurch die entstehende Milch durch die Öffnungen im Brustwarzenbereich nach außen abgegeben wird.

Wie lange dauert die Laktation?

Die Regulierung der Laktation wird durch die Häufigkeit der Fütterung des Kindes bestimmt. Tatsache ist, dass die Anhaftung eines Neugeborenen an der Brust und mechanische Reizung der Rezeptoren ( spezielle Nervenzellen) löst eine Reflexreaktion aus, die die Produktion der Hormone Prolaktin und Oxytocin und die Bildung von Muttermilch anregt. Je öfter das Baby also an die Brust angelegt wird, desto mehr Milch wird von Laktozyten produziert. Außerdem wird zusammen mit der Muttermilch ein sogenannter Hemmstoff gebildet, der die weitere Milchbildung hemmt ( das heißt, je mehr Milch, desto mehr Inhibitor wird produziert und desto langsamer wird neue Milch ausgeschieden). Dies schützt die Milchdrüsen vor Überlaufen.

Der wichtigste „Stimulus“ zum Stoppen der Laktation ist das Verschwinden des Saugreflexes bei einem Kind, das im Alter von 3-4 Jahren beobachtet wird. In Abwesenheit eines mechanischen Reizes ( Reizung der Brustwarzenzone der Brustdrüse) Die Produktion von Prolaktin nimmt ab, wodurch sich der Prozess der Milchbildung verlangsamt und abklingt. Das Drüsengewebe der Brustdrüse wird allmählich zerstört, wodurch es ( Drüse) kann sich verkleinern.

Es ist erwähnenswert, dass die Laktation auch aufhört, wenn das Baby zu einem früheren Zeitpunkt entwöhnt wurde.

Kann Stillen ohne Schwangerschaft stattfinden?

Die Milchsekretion aus den Brustdrüsen bei Frauen außerhalb der Schwangerschaft und außerhalb der Stillzeit ( Galaktorrhoe) kann bei Erkrankungen des endokrinen Systems und bei einigen anderen pathologischen Zuständen beobachtet werden.

Ursachen für Galaktorrhoe können sein:

Tumor der Hypophyse Prolaktinom). Die Hypophyse ist eine Drüse, die Hormone produziert, die die Funktionen fast aller Organe und Gewebe regulieren. Wenn der Hypophysentumor aus Zellen besteht, die das Hormon Prolaktin produzieren, wird eine erhöhte Konzentration dieses Hormons im Blut der Patientin aufrechterhalten, was mit der Bildung und Abgabe von Milch aus den Brustdrüsen einhergehen kann.
Erkrankungen des Hypothalamus. Der Hypothalamus ist ein Organ, das die Funktionen der Hypophyse sowie anderer endokriner Drüsen reguliert. Unter normalen Bedingungen sondert der Hypothalamus die Substanz Dopamin ab, die die Ausschüttung von Prolaktin durch die Hypophysenzellen hemmt. Wenn der Hypothalamus beschädigt ist mit Infektion, Trauma, Tumor und so weiter) kann dieser Regulationsmechanismus verletzt werden, wodurch es zu einer erhöhten Prolaktinproduktion und Milchbildung in den Brustdrüsen kommt.
Hypothyreose. Dies ist eine Erkrankung der Schilddrüse, bei der die Konzentration der von ihr produzierten Hormone abnimmt ( Thyroxin und Trijodthyronin) in Blut. Dies führt zu einer erhöhten Produktion des Hormons Thyroliberin durch den Hypothalamus, was auch die Produktion von Prolaktin und Galaktorrhoe anregen kann.
Nierenerkrankungen. Unter normalen Bedingungen zirkuliert das von der Hypophyse produzierte Prolaktin für eine gewisse Zeit im Blut einer Frau, wonach es über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird. Bei einer ausgeprägten Verletzung der Nierenfunktion kann der Prozess der Entfernung von Prolaktin gestört sein, wodurch sich eine Galaktorrhoe entwickeln kann.
Die Verwendung bestimmter Medikamente. Bestimmte Medikamente ( zum Beispiel Antibabypillen, die Östrogene enthalten) kann auch außerhalb der Schwangerschaft die Bildung von Prolaktin und die Milchabgabe aus den Milchdrüsen anregen. Eine weitere Ursache für Galaktorrhoe kann die Einnahme von Medikamenten sein, die die Wirkung von Dopamin auf Hypophysenebene blockieren, was auch mit einer erhöhten Produktion von Prolaktin einhergeht.

Können Männer stillen?

Der Grund für das Auftreten von Milch aus den Brustdrüsen eines Mannes kann ein Prolaktinom sein - ein Tumor der Hypophyse, begleitet von einer Erhöhung der Prolaktinkonzentration im Blut. Es ist jedoch anzumerken, dass diese Krankheit nicht immer von der Bildung von Milch begleitet wird. Tatsache ist, dass im männlichen Körper eine extrem niedrige Östrogenkonzentration aufrechterhalten wird ( weibliche Sexualhormone), die für das Wachstum und die Entwicklung der Milchdrüsen notwendig sind. Aus diesem Grund kann auch bei hohen Prolaktinspiegeln im Blut die Galaktorrhoe bei Männern fehlen.

Es ist erwähnenswert, dass Galaktorrhoe bei Männern bei Tumoren beobachtet werden kann, die weibliche Sexualhormone absondern, sowie bei der künstlichen Einführung dieser Hormone in den Körper.

Können Kinder stillen?

Die Milchsekretion der Milchdrüsen bei Kindern kann in den ersten Tagen oder Wochen ihres Lebens beobachtet werden. Dies liegt an der erhöhten Östrogenkonzentration in ihrem Blut ( weibliche Sexualhormone), die vom Körper der Mutter durch die Plazenta ( Organ, das das Leben des Fötus während der fetalen Entwicklung erhält). Eine erhöhte Östrogenkonzentration kann die Produktion von Prolaktin anregen ( sowohl Jungen als auch Mädchen), die mit der Freisetzung von Milch einhergehen kann. Dieses Phänomen verschwindet normalerweise nach einer Weile von selbst, wenn überschüssiges Östrogen aus dem Körper eines Neugeborenen ausgeschieden wird.

Warum verschwindet die Laktation?

Die Gründe für das Verschwinden oder die Verringerung der Laktation während des Stillens können einige Krankheiten und pathologische Zustände sowie falsches Stillen sein.

Verstoß ( Schwächung) Laktation kann folgende Ursachen haben:

Hormonelle Störungen. Für ein normales Wachstum und eine normale Entwicklung der Brustdrüsen sind weibliche Sexualhormone notwendig ( Östrogene) sowie Progesteron. Gleichzeitig zur Sekretion ( Arbeiten) Muttermilch benötigt das Hormon Prolaktin und für die Freisetzung von Milch aus der Drüse das Hormon Oxytocin. Wenn der Prozess der Bildung oder Produktion mindestens eines dieser Hormone gestört ist ( was kann bei infektiösen Läsionen der Hypophyse beobachtet werden, wenn sie während einer Verletzung oder bei anderen Erkrankungen des endokrinen Systems beschädigt wird), wird auch der Laktationsprozess gestört.

Mastitis. Dies ist eine entzündliche Erkrankung der Brust, die durch Infektionen, Traumata oder andere Läsionen verursacht werden kann. Nach einer Mastitis können Bindegewebsnarben in den Milchdrüsen zurückbleiben, die keine Milch produzieren können. Dies führt zu einer Schwächung der Laktation.
Unsachgemäße Ernährung des Kindes. Wie bereits erwähnt, regt das Anlegen des Babys die Produktion neuer Milch an. Wenn Sie Ihr Baby unregelmäßig füttern und zwischen zwei aufeinanderfolgenden Mahlzeiten längere Pausen einlegen, kann dies den Prozess der Hormonproduktion stören ( Prolaktin und Oxytocin) und die Bildung von Muttermilch.
Die Einführung von Beikost. Beikost sind Ergänzungsnahrungen, die für Kinder ab 6 Monaten zusätzlich zur Muttermilch empfohlen werden. Wenn Beikost zu schnell eingeführt wird, wird das Baby davon übersättigt, wodurch es die Brust nicht benötigt oder zu träge saugt. Dies führt zu einer Verletzung des Stillschemas und stört die hormonelle Regulierung der Laktation, was mit einer Abnahme der Muttermilchmenge einhergeht.
Kinderkrankheiten. Wenn ein Kind während des Stillens einen geschwächten Saugreflex hat, kommt es nicht zu einer ausreichend ausgeprägten Reizung der Brustwarzen der Brustdrüse, was auch die Produktion neuer Milch stört.
Aerophagie. Das Wesentliche dieser Pathologie liegt in der Tatsache, dass das Kind beim Saugen zusammen mit der Muttermilch eine große Menge Luft schluckt. Luft dringt in den Magen des Babys ein und dehnt seine Wände, wodurch sich das Baby zu schnell satt fühlt und aufhört zu saugen. Gemäß den zuvor beschriebenen Mechanismen reduziert dies die Produktion von Prolaktin, Oxytocin und Muttermilch.
Medikamente. Manche Medikamente ( Diuretika, Anästhetika, Medikamente mit männlichen Geschlechtshormonen und so weiter) kann den Prozess der Milchproduktion in den Milchdrüsen hemmen.

Wie wirkt sich Rauchen auf die Laktation aus?

Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass Frauen, die rauchen, Probleme mit der Laktation haben ( das heißt, seine Schwächung) sind 20 % häufiger als Nichtraucher. Wissenschaftler assoziieren den Entwicklungsmechanismus dieses Phänomens mit der Wirkung von Nikotin ( eine Substanz, die in fast allen Zigaretten, Zigarren, Rauchtabak usw. enthalten ist) zum zentralen Nervensystem. Es wird vermutet, dass Nikotin beim Rauchen die Produktion des Stoffes Dopamin aktiviert. Dopamin hemmt die Bildung des Hormons Prolaktin und reduziert dadurch die Milchproduktion in den Milchdrüsen während des Stillens.

Sind Röntgen, Fluorographie, CT, MRT und Ultraschall während der Stillzeit gefährlich?

Die Durchführung diagnostischer instrumenteller Untersuchungen während des Stillens ist nicht kontraindiziert, da sie weder den Laktationsprozess noch die Qualität der Muttermilch beeinflussen kann.

Während Röntgen- oder CT-Scans ( Computertomographie) Strahlenwellen werden durch den menschlichen Körper übertragen, die teilweise von den Zellen von Geweben und Organen absorbiert werden. Als Folge der Exposition gegenüber diesen Wellen können bestimmte Mutationen in Zellen beobachtet werden. In dieser Hinsicht gibt es unter den Leuten die Meinung, dass Sie nach einer Röntgenaufnahme Milch ausdrücken müssen, da es unmöglich ist, ein Kind damit zu ernähren. Diese Behauptung ist jedoch falsch. Der Punkt ist, dass unter normalen Bedingungen ( bei einer gesunden Frau) mutierte Zellen werden vom körpereigenen Immunsystem schnell zerstört, wodurch sie der Frau keinen Schaden zufügen. Milch hingegen enthält überhaupt keine Zellen, sodass ein einziger Röntgen- oder CT-Scan ihre Zusammensetzung in keiner Weise beeinflusst.

Medikamente zur Steigerung der Laktation

Name des Medikaments	Wirkmechanismus	Art der Anwendung und Dosierung
*Laktogon*	Dies ist ein Nahrungsergänzungsmittel auf Basis pflanzlicher Inhaltsstoffe ( Brennnessel, Ingwer, Gelée Royale, Kaliumjodid und so weiter). Das Medikament stimuliert die Bildung von Muttermilch und hält die Laktation während der gesamten Stillzeit aufrecht.	Im Inneren 1 Tablette 3-4 mal täglich zu den Mahlzeiten, eine halbe Stunde vor dem Füttern des Babys. Die Behandlungsdauer beträgt 30 Tage.
*Pulsatilla compositum*	Ein komplexes Präparat auf der Basis von Hexengras, Schwefel und anderen Komponenten. Regt die Milchbildung während des Stillens an und hat zudem eine leicht beruhigende Wirkung.	Das Medikament wird 3-4 mal pro Woche 1 Ampulle verschrieben. Es wird intravenös, intramuskulär oder oral eingenommen ( dazu sollte die Lösung aus der Ampulle getrunken werden). Die Behandlungsdauer beträgt 15 - 20 Tage.
*Mlecoin*	Ein komplexes Medikament, das die Laktation stimulieren kann. In Form von Granulat hergestellt.	Nehmen Sie zweimal täglich 5 Globuli 30 Minuten vor den Mahlzeiten ein ( Morgen und Abend). Es wird empfohlen, die Behandlung während der gesamten Stillzeit fortzusetzen.

Folsäure während der Stillzeit

Folsäure ist ein Vitamin, das für den normalen Ablauf von Zellteilungsprozessen im Körper notwendig ist. Mit anderen Worten, ohne dieses Vitamin ist das Wachstum und die Erneuerung von Geweben und Organen unmöglich. Während der Schwangerschaft wird ein Teil der Folsäure aus dem Körper der Frau in den Körper des heranwachsenden Fötus übertragen, wodurch die Mutter einen Mangel an diesem Vitamin entwickeln kann. Während der Stillzeit wird ein Teil der Folsäure für die Vergrößerung der Brustdrüsen sowie für die Produktion von Muttermilch verbraucht, was auch ihre zusätzliche Aufnahme in den Körper erfordert. Aus diesem Grund wird allen stillenden Müttern empfohlen, täglich 300 Mikrogramm Folsäure einzunehmen ( in Form von Tabletten). Die Behandlungsdauer beträgt 1 Monat, kann aber bei Bedarf verlängert werden ( nach Rücksprache mit einem Arzt).

Mischungen für stillende Mütter zur Steigerung der Laktation ( Milchstraße, Lactamyl, Femilac)

Bis heute gibt es viele Ernährungsmischungen, die mit Mineralien, Mikro- und Makronährstoffen, Aminosäuren und anderen Stoffen angereichert sind, die zur Unterstützung des Laktationsprozesses notwendig sind. Die Verwendung dieser Mischungen in Lebensmitteln sorgt für eine reichliche Milchproduktion, verbessert ihre Zusammensetzung und verhindert auch die Entwicklung von Vitaminmangelzuständen, da sie auch alle für eine stillende Frau notwendigen Vitamine enthalten.

Milchstraßenmischung. Die Zusammensetzung des Arzneimittels enthält neben Vitaminen und Spurenelementen einen Extrakt aus Galega-Gras, der die Bildung von Muttermilch anregt. Um die Mischung zuzubereiten, sollte 1 Esslöffel Trockenmasse in 150 - 200 ml heißes gekochtes Wasser oder Milch gegossen werden ( kein kochendes Wasser), umrühren und innerhalb einer Stunde nach der Zubereitung oral einnehmen. Nehmen Sie das Medikament in der angegebenen Dosierung 1 - 2 mal täglich für 2 - 4 Wochen ein.
Lactamyl-Mischung. Diese Mischung enthält neben Vitaminen und Mineralstoffen pflanzliche Bestandteile, die die Bildung von Muttermilch anregen ( Brennnessel-, Palm-, Sojabohnen- und andere Öle, Anis, Fenchel und so weiter). Um eine Mischung aus 50 Gramm Trockenmasse zuzubereiten, gießen Sie 1 Glas ( 200 ml) heißes abgekochtes Wasser und gründlich mischen. Die resultierende Mischung sollte innerhalb von 40-60 Minuten nach der Zubereitung getrunken werden. Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird in Abhängigkeit von der Wirksamkeit des Arzneimittels sowie von seiner Verträglichkeit durch den Patienten bestimmt.
Femilac-Mischung. Zur Zubereitung der Mischung nehmen Sie 7 - 9 Messlöffel ( sind im Paket enthalten) Trockenmasse und gießen Sie 1 Tasse ( 200 ml) heißes abgekochtes Wasser oder Milch. Nach gründlichem Mischen muss die Mischung oral eingenommen werden. Dem Tee kann auch Trockenmasse zugesetzt werden ( 1 - 2 Löffel 3 - 4 mal täglich).

Brustmassage zur Steigerung der Laktation

Eine richtig durchgeführte Brustmassage regt die Milchproduktion an ( durch Stimulierung der Rezeptoren der peripapillären Zone und Stimulierung der Produktion von Prolaktin). Massage fördert auch die Freisetzung von Milch aus den Azini ( Milchdrüsen), wodurch eine Stagnation verhindert wird.

Brustmassage kann durchgeführt werden:

1 Weg. Drücken Sie mit den Fingern leicht auf die oberen Abschnitte der Brustdrüse, führen Sie mit ihnen kreisende Bewegungen aus und gehen Sie allmählich nach unten ( Richtung Brustwarze). Das Verfahren sollte 20-30 Sekunden lang durchgeführt und dann mit der zweiten Brustdrüse wiederholt werden.
2-Wege. Zuerst sollten Sie Ihre Finger leicht auf den oberen Teil der Brustdrüse drücken ( unter dem Schlüsselbein) und wischen Sie dann nach unten ( bis zur Brustwarze), während ein leichter Druck auf die Drüse aufrechterhalten wird. Wiederholen Sie den Vorgang 3-5 Mal und fahren Sie dann mit der zweiten Drüse fort.
3 Wege. Nehmen Sie die Brustwarze mit zwei Fingern und massieren Sie sie sanft 5 bis 30 Sekunden lang ( Es fördert die Prolaktinsekretion und die Milchproduktion).

Führen Sie diese einfachen Übungen innerhalb von 4 bis 5 Minuten nach jeder Fütterung des Kindes durch, jedoch nicht weniger als 5 bis 6 Mal am Tag.

Erhöht das Abpumpen und Verwenden einer Milchpumpe die Laktation?

Durch das Abpumpen von Muttermilch können Sie die Laktation auf dem richtigen Niveau halten oder sogar anregen.

Abpumpen kann sowohl zum Füttern eines Babys ( In diesem Fall wird dem Kind in regelmäßigen Abständen abgepumpte Milch verabreicht) und um Milch aus den Milchdrüsen zu entfernen, wenn sie sich im Übermaß ansammelt. Dies ist beispielsweise bei der Einführung von Beikost zu beobachten, wenn das Kind viel schneller als sonst satt wird.

Sie können den Pumpvorgang manuell oder mit einem speziellen Gerät ( Milchpumpe). Im ersten Fall ist das Wesentliche des Verfahrens wie folgt. Die peripapilläre Zone der Drüse sollte mit allen Fingern der Hand umschlossen und dann leicht zusammengedrückt werden ( Drüse) mit den Fingerspitzen und bewege sie zum Zopf. Dieser Vorgang sollte mehrmals wiederholt werden, bis Tropfen aus dem Brustwarzenbereich und dann Milchströme erscheinen.

Das Abpumpen von Milch ist mit einer Milchpumpe viel einfacher. Die Essenz dieses Geräts besteht darin, dass es einen Unterdruck um den Brustwarzenbereich herum erzeugt, wodurch die Milch aus den Läppchen der Brustdrüse „herausgezogen“ wird und in ein spezielles Reservoir fällt.

Sowohl beim manuellen Abpumpen als auch bei der Verwendung einer Milchpumpe kommt es zu einer Aufrechterhaltung oder Steigerung der Muttermilchproduktion. Der Mechanismus der Entwicklung dieses Effekts besteht darin, dass während des Pumpens die peripapilläre Zone der Brustdrüse gereizt wird, was die Sekretion des Hormons Prolaktin auslöst, das die Laktopoese stimuliert ( Milchproduktion). Darüber hinaus verringert die Entfernung von Milch aus den Drüsenläppchen die Konzentration des Hemmstoffs ( was die Bildung neuer Milch hemmt), was auch die Laktation anregt.

Ist es möglich, Domperidon zu trinken, um die Laktation anzuregen?

Domperidon ist ein Antiemetikum, das zur Linderung von Übelkeit und zur Vorbeugung von Erbrechen angewendet wird und auch die Laktation erhöhen kann.

Der Mechanismus der antiemetischen Wirkung von Domperidon besteht darin, dass es Dopaminrezeptoren auf der Ebene des Zentralnervensystems blockiert ( ZNS), wodurch seine hemmende Wirkung auf die Motilität des Gastrointestinaltrakts aufgehoben wird. Dies erhöht die Peristaltik des Magens und des Darms, was deren Entleerung beschleunigt und das Übelkeitsgefühl beseitigt.

Wie bereits erwähnt, hängt die Sekretion des für die Laktation verantwortlichen Hormons Prolaktin durch die Hypophysenzellen auch vom Dopaminspiegel im ZNS ab ( Dopamin verlangsamt die Produktion von Prolaktin). Bei der Anwendung von Domperidon wird auch die Wirkung von Dopamin auf die Hypophyse blockiert. Dies kann die Konzentration von Prolaktin im Blut erhöhen, was die Milchbildung anregt. Einige Frauen nutzen diese Wirkung des Medikaments, um die Laktation zu stimulieren. Es sei jedoch daran erinnert, dass Galaktorrhoe ( erhöhte Milchproduktion) ist nicht die Hauptwirkung, sondern eine Nebenwirkung von Domperidon. Darüber hinaus kann die Anwendung dieses Medikaments mit einer Reihe anderer Nebenwirkungen verbunden sein ( Reizbarkeit, Kopfschmerzen, allergische Reaktionen und so weiter). Deshalb darf es zur Stimulierung der Laktation nur nach Rücksprache mit einem Gynäkologen und nur nach dessen Testung eingesetzt werden ( und erwies sich als unwirksam.) andere Methoden.

Erhöhte Laktation mit Volksheilmitteln und Kräutern ( Brennnessel, Dill, Fenchel) Zuhause

Um die Laktation anzuregen, können Sie Volksrezepte verwenden, die auf der Verwendung verschiedener pflanzlicher Zutaten basieren ( Kräuter, Beeren und so weiter).

Um die Laktation zu verbessern, können Sie Folgendes einnehmen:

Infusion von Brennnesselblättern. Um den Aufguss zuzubereiten, müssen Sie 50 Gramm frische Brennnesselblätter mahlen und 500 ml kochendes Wasser darüber gießen. 2 Stunden darauf bestehen, dann abseihen und 1 Esslöffel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten oral einnehmen.
Infusion von Dillsamen. Gehackte Dillsamen ( 20 Gramm) mit 200 ml kochendem Wasser aufgießen und eine Stunde ziehen lassen. Abseihen und 1 Esslöffel 10-15 Minuten vor den Mahlzeiten oral einnehmen.
Fenchelaufguss. Um den Aufguss zuzubereiten, sollte 1 Esslöffel Fenchelsamen mit 1 Tasse kochendem Wasser oder gekochter Milch gegossen und 2 Stunden lang aufgegossen werden. Dann muss die resultierende Infusion gefiltert und oral für 3 Dosen eingenommen werden ( morgens, nachmittags und abends 10-15 Minuten vor den Mahlzeiten).

Tees für die Stillzeit ( Hipp, Humana, Laktovit)

Um die Laktation zu erhöhen, können Sie Tees aus verschiedenen Pflanzen und Kräutern verwenden, die Komponenten enthalten, die die Milchproduktion fördern.

Um die Laktation zu erhöhen, können Sie Folgendes einnehmen:

Tee mit Fenchel und Dill. Um diesen Tee zuzubereiten, müssen Sie 10 Gramm ( einen halben Esslöffel) Fenchel- und Dillsamen, mit kochendem Wasser übergießen, abdecken und 10 - 15 Minuten ziehen lassen. Der resultierende Tee kann auf einmal getrunken oder in mehrere Dosen aufgeteilt werden.
Menschlicher Tee. Tee kann in der Apotheke gekauft werden. Es besteht aus einer Sammlung von Kräutern und Vitaminen, die die Milchproduktion anregen. Um 1 Portion Tee zuzubereiten, gießen Sie 3 Teelöffel Granulat mit kochendem Wasser und bestehen Sie 10-15 Minuten lang darauf.
Hippie-Tee. Dies ist der Handelsname des Arzneimittels, das Extrakte aus vielen Kräutern enthält, die die Laktation anregen ( insbesondere Kräuter von Fenchel, Anis, Galega, Brennnessel und so weiter). Das Medikament wird in Form von Granulat hergestellt. Zur Teezubereitung werden 2 Teelöffel Granulat mit 200 ml kochendem Wasser übergossen und 10-15 Minuten ziehen gelassen.
Tee ist Milchsäure. Die Zusammensetzung dieses Tees enthält auch Extrakte aus Anis, Kreuzkümmel, Dill, Fenchel und Brennnessel. Tee wird in praktischen Beuteln hergestellt, in die Sie nur 200 ml kochendes Wasser gießen müssen. Gebrühter Tee sollte 2 mal täglich 100 ml eingenommen werden ( Morgen und Abend).

Es ist erwähnenswert, dass die aufgeführten Tees die Qualität der Muttermilch praktisch nicht beeinträchtigen und ihren Geschmack nicht verändern, sodass sie der Mutter oder dem Baby in keiner Weise schaden.

Wie stellt man die Laktation nach einem Kaiserschnitt her?

Ein Kaiserschnitt ist eine Operation, bei der das Baby künstlich aus der Gebärmutter der Mutter entfernt wird ( nicht durch den natürlichen Geburtskanal). Wenn die Operation rechtzeitig durchgeführt wird ( das heißt, wenn das Kind volljährig ist), sollte die Mutter keine Probleme mit der Laktation haben, da die Milchdrüsen bereits auf die Milchproduktion vorbereitet sind. Es ist äußerst wichtig, dass unmittelbar nach dem Entfernen des Kindes ( innerhalb der ersten 30 Minuten) wurde er an die Brust seiner Mutter gelegt ( zumindest für ein paar sekunden). Das beruhigt die Frau und regt außerdem die Produktion des Hormons Prolaktin und die Milchbildung an. Die Aufrechterhaltung der Laktation unterscheidet sich auch in Zukunft nicht von der natürlichen Geburt.

Wenn der Kaiserschnitt früher durchgeführt wurde ( das heißt, wenn das Baby zu früh ist), kann eine Frau Probleme mit der Laktation haben, dh Milchmangel. Dies liegt daran, dass die Milchdrüsen noch keine Zeit hatten, sich auf die Milchproduktion vorzubereiten, da das Kind vorzeitig aus der Gebärmutter entfernt wurde. In diesem Fall wird auch empfohlen, das Baby unmittelbar nach der Extraktion aus der Gebärmutter an der Brust anzubringen, was zur Produktion von Prolaktin beiträgt. In Zukunft sollte das Baby regelmäßig an der Brust angelegt werden ( mehrmals täglich). Auch wenn gleichzeitig keine Milch vorhanden ist, beschleunigt ein solches Verfahren die Vorbereitung der Milchdrüsen auf die Laktation. Darüber hinaus können diesen Frauen Medikamente, Tees oder andere die Laktation stimulierende Medikamente verschrieben werden ( früher beschrieben).

Kann die Laktation nach einer Fütterungspause wiederhergestellt werden?

Es ist möglich, die Laktation nach einer Pause wiederherzustellen, aber dies kann viel Aufwand erfordern.

Gründe für eine Laktationspause können sein:

Krankheiten der Mutter. Einige Krankheiten ( mastitis - Entzündung der Brustdrüse, hormonelle Störungen, ausgeprägte nervöse Erfahrungen, Stress und so weiter) kann mit dem Verschwinden der Milch einhergehen. Darüber hinaus wird bei einigen Infektionskrankheiten auch vom Stillen abgeraten.
Einnahme bestimmter Medikamente. Bei der Anwendung einer Reihe von Arzneimitteln ist es unmöglich, ein Baby mit Muttermilch zu ernähren, da damit Arzneimittel in den Körper des Babys gelangen und eine Reihe von Komplikationen verursachen können.
Reisen / Arbeiten. Während langer Geschäftsreisen ist es unmöglich, ein Kind regelmäßig zu stillen, und daher können sich Laktationsstörungen entwickeln.

Ist die Stillpause nicht mit Laktationsstörungen verbunden, empfiehlt es sich, regelmäßig Milch abzupumpen, die dann dem Kind gegeben werden kann ( wenn die Frau zu diesem Zeitpunkt keine Medikamente einnimmt) oder einfach wegwerfen. Dies hilft, die Laktation auf dem richtigen Niveau zu halten und bei Bedarf schnell wiederherzustellen. Wenn während der Pause die Laktation geschwächt oder vollständig eingestellt wurde, kann es einige Zeit dauern, bis sie wiederhergestellt ist.

Die Wiederherstellung der Laktation nach einer Pause kann erleichtert werden durch:

Regelmäßiges Stillen. Auch wenn das Baby nicht sofort mit dem Saugen beginnt und das Saugen von Milch nicht freigesetzt wird, muss dies Tag für Tag fortgesetzt werden, da dieses Verfahren zur Normalisierung des Hormonspiegels beiträgt ( das heißt, die Produktion von Prolaktin und Oxytocin) und die Entwicklung der Laktation.
Brustmassage durchführen. Künstliche Reizung der Rezeptoren der peripapillären Zone stimuliert auch die Produktion von Hormonen, die für die Wiederherstellung der Laktation verantwortlich sind.
Einnahme von Medikamenten, die die Laktation erhöhen. Es können sowohl pharmakologische Präparate als auch Volksheilmittel sein ( Kräutertees, Tees usw.).

Wie man richtig aufhört Stop) Stillzeit der Muttermilch?

Die natürliche Beendigung des Stillens sollte erfolgen, wenn das Kind 1-5 Jahre alt ist ( idealerweise - 2 - 4 Jahre). Um ein Kind richtig von der Brust zu entwöhnen und die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, sollten beim Stoppen der Laktation eine Reihe von Regeln befolgt werden.

Um die Laktation richtig zu stoppen, wird empfohlen:

Beikost rechtzeitig einführen. Nachdem das Kind das Alter von 6 Monaten erreicht hat, sollte es beginnen, Beikost zu geben - verschiedene Nährstoffmischungen, die seine Muttermilch teilweise ersetzen. Gleichzeitig wird das Baby während des Stillens schneller gesättigt, wodurch es weniger an der Brust saugt. Dies wird von einer Abnahme der Produktion des Hormons Prolaktin und der Milch begleitet. Nachdem das Kind das Alter von 12-18 Monaten erreicht hat, sollte es regelmäßig gefüttert werden ( Ernährungsmischungen, Cerealien und so weiter), aber nur als zusätzliche Nahrungsquelle zur Muttermilchgabe ( nicht mehr als 2 - 3 mal am Tag). In Zukunft soll das Kind immer weniger gestillt werden.

Entwöhnen Sie das Baby von der Brust. Wenn das Stillen beendet wird, können einige Kinder weinerlich und nervös werden und regelmäßig nach der Brust verlangen. Ein älteres Kind füttern älter als ein Jahr) Muttermilch auf seine erste Anfrage sollte nicht sein, da es in diesem Fall äußerst schwierig sein wird, die Laktation zu stoppen. Es ist wichtig, ihn durch Beikost oder andere Lebensmittel ausreichend zu ernähren, und wenn das Kind eine Brust braucht, geben Sie ihm einen Schnuller ( Schnuller).
Drücken Sie "überschüssige" Milch aus. Es ist äußerst wichtig, eine Stagnation der Milch in der Brustdrüse und die Entwicklung damit verbundener Komplikationen zu verhindern ( insbesondere starke Schmerzen, Infektionen usw). Aus diesem Grund wird manchmal Muttermilch empfohlen ( nicht oft, nicht mehr als 1 - 2 mal am Tag) ausdrücken.
Verwenden Sie Medikamente, um die Laktation zu stoppen. Wenn das Kind bereits von der Brust entwöhnt ist und weiterhin Milch produziert wird, können Sie spezielle Medikamente einnehmen, die die Milchproduktion durch die Milchdrüsen verlangsamen oder vollständig stoppen.

Tabletten zum schnellen Absetzen ( Fertigstellung) Laktation ( Cabergolin, Dostinex, Bergolac, Agalate, Bromocriptin)

Wie bereits erwähnt, können Sie spezielle Pillen einnehmen, um die Laktation zu stoppen. Ihr Wirkungsmechanismus besteht darin, dass sie alle Dopaminrezeptoren stimulieren, die sich auf der Ebene des zentralen Nervensystems befinden ( in der Hypophyse). Dadurch wird die Produktion des Hormons Prolaktin unterdrückt, was eine Hemmung der Milchproduktion durch die Milchdrüsen zur Folge hat.

Um die Laktation zu stoppen, können Sie Folgendes verwenden:

Cabergolin ( Dostinex, Bergolak, Agalate). Um die Laktation unmittelbar nach der Geburt zu unterdrücken, nehmen Sie 2 Tabletten mit 500 mg ein. Um eine bereits begonnene Laktation zu unterdrücken, sollte das Medikament 2 mal täglich 250 mg an 2 aufeinanderfolgenden Tagen eingenommen werden.
Bromocriptin. Innen 1,25 - 2,5 mg alle 8 - 12 Stunden. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt.

Wie man die Laktation ohne Pillen stoppt ( mit hilfe von volksheilmitteln - kräutern von salbei und minze)?

Um die produzierte Milchmenge zu reduzieren, ist es nicht notwendig, Medikamente mit vielen Nebenwirkungen einzunehmen. Dazu können Sie Volksrezepte verwenden, dh Aufgüsse und Abkochungen aus verschiedenen Pflanzen.

Um die Laktation zu reduzieren, können Sie Folgendes verwenden:

Infusion von Salbeikraut. 2 volle Esslöffel gehacktes Salbeikraut mit 500 ml kochendem Wasser aufgießen und 3 bis 4 Stunden ziehen lassen. Die gekühlte Infusion sollte gefiltert und oral eingenommen werden 100 ml ( ein halbes Glas) 3 mal täglich, 15-20 Minuten vor den Mahlzeiten. Eine Abnahme der Laktation wird innerhalb von 2 bis 3 Tagen nach Beginn der Anwendung der Infusion bemerkbar sein.
Salbeitee. 2 Teelöffel Salbeikraut in 100 ml kochendes Wasser geben, 10-15 Minuten ziehen lassen und oral einnehmen. Dieser Tee kann bis zu 4-5 mal täglich getrunken werden ( Gleichzeitig wird nicht empfohlen, die Einnahme von Tee mit der Einnahme von Salbei-Infusionen zu kombinieren).
Infusion von Minzblättern. 1 Esslöffel gehackte Minzblätter sollten in 1 Tasse gegossen werden ( 200 ml) kochendes Wasser und bestehen Sie für 2 Stunden. Dann sollte die Infusion gefiltert und oral 100 ml eingenommen werden ( ein halbes Glas) 2 mal täglich ( Morgen und Abend) nach dem Essen.

Kampferöl, um die Laktation zu stoppen

Während der Laktationsunterbrechung sollte regelmäßig ( 1 - 2 mal am Tag) Schmieren Sie die Brustwarze und den peripapillären Bereich der Brustdrüse mit Kampferöl und reiben Sie es 1 bis 2 Minuten lang leicht ein. Kampferöl ermöglicht es Ihnen, ein Kind vom Stillen zu entwöhnen und lindert auch die Schmerzen der Mutter während dieser Zeit.

Der Wirkungsmechanismus von Kampferöl beruht auf:

Penetranter Geruch. Wenn Sie Öl auf den Brustwarzenbereich auftragen, "erschreckt" der charakteristische unangenehme Geruch das Kind, wodurch es die Lust verliert, an der Brust zu saugen.
Wärmende Aktion. Durch die Reizung der Hautrezeptoren an der Applikationsstelle erzeugt das Öl ein Wärmegefühl in der peripapillären Zone, das bis zu einem gewissen Grad die Schwere der Schmerzen in den Brustdrüsen reduziert, die mit der beim Abstillen beobachteten Milchstagnation verbunden sind.
Antibakterielle Wirkung. Das Auftragen von Öl auf den Brustwarzenbereich hilft, die Entwicklung infektiöser Komplikationen bei Brustwarzenrissen sowie eine Prädisposition für die Entwicklung von Mastitis zu verhindern ( Brustentzündung).

Ist es möglich zu binden ziehen) Milchdrüsen zur Verhinderung der Laktation?

Die Essenz dieses Verfahrens besteht darin, dass die Brustdrüsen fest mit elastischen Bandagen verbunden sind und sie an die Brust drücken. Dies stört den Prozess des Abflusses von Muttermilch aus den Läppchen der Brustdrüsen und trägt zu ihrer Stagnation bei. Dadurch erhöht sich die Konzentration des sogenannten Hemmstoffes, der teilweise die Bildung neuer Milch hemmt. Es sei darauf hingewiesen, dass diese Technik in der Vergangenheit sehr beliebt war, da sie relativ schnell ( innerhalb von 5 - 7 Tagen) unterdrücken die Laktation vollständig.

Bisher raten Gynäkologen davon ab, die Brustdrüsen zu bandagieren, da dies mit einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden ist ( insbesondere steigt das Risiko, infektiöse Komplikationen und Entzündungen der Brustdrüse zu entwickeln). Darüber hinaus kann eine Frau bei der Durchführung dieses Verfahrens auch starke Schmerzen im Zusammenhang mit der Milchproduktion und dem Überlaufen der Brustläppchen haben, was ihr auch einige Probleme bereiten wird. Es ist viel einfacher und sicherer, die Laktation auf natürliche Weise zu stoppen, und wenn Sie ein schnelles Ergebnis benötigen, können Sie spezielle Pillen einnehmen oder die zuvor beschriebenen Volksrezepte verwenden.

Vor der Anwendung sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

- verschiedene Störungen der Sekretions- und Ausscheidungsfunktionen der Brustdrüsen, die sich in Zuständen von Galaktorrhoe, Hypogalaktie, Agalaktie, Laktostase usw. äußern. Bei stillenden Frauen nach der Geburt ist Hypogalaktie am häufigsten - unzureichende Milchproduktion, in der Regel korrigiert durch die richtige Technik und Fütterungsschema. Eine pathologische Milchsekretion aus den Milchdrüsen, die nicht mit der Geburt verbunden ist - Galaktorrhoe - wird häufig durch prolaktosekretierende Tumoren der Hypophyse und anderer Organe verursacht und erfordert einen chirurgischen Eingriff.

Allgemeine Information

Physiologische Aspekte der Laktation

Der physiologische Prozess der Laktation - die Bildung und Sekretion von Milch durch die Milchdrüsen bei Frauen beginnt in der Zeit nach der Geburt und wird durch eine komplexe neuroendokrine Regulation aufrechterhalten. Die Stimulation und Aufrechterhaltung der Laktation erfolgt durch laktogene Hormone: Plazentalaktogen, Prolaktin und Oxytocin. Die Sekretion von Plazentalaktogen durch den Ort des Kindes (Plazenta) beginnt in der späten Schwangerschaft und bereitet die Milchdrüsen der Frau auf die Milchbildung vor. Kurz nach der Geburt verschwindet das Laktogen aus dem Blut der Mutter.

In der Zeit nach der Geburt sind die Hormone Prolaktin und Oxytocin an der Aufrechterhaltung der Laktation beteiligt. Prolactin, ein von der Hypophyse synthetisiertes Peptidhormon, hat einen maßgeblichen Einfluss sowohl auf die physiologische als auch auf die pathologische Laktation. In der späten Schwangerschaft und Stillzeit erreicht der Gehalt an Prolaktin-sezernierenden Zellen in der Hypophyse 60-80%. Milch, die unter dem Einfluss von Prolaktin abgesondert wird, sammelt sich in den Alveolen der Brustdrüsen an und wird dann durch die Tubuli, Milchgänge und Milchhöhlen herausgebracht.

Oxytocin ist für den Prozess der Milchausscheidung verantwortlich, deren Sekretion beim Saugen an der Brust reflexartig angeregt wird. Normalerweise beträgt die Laktationszeit 5 bis 24 Monate und die tägliche Menge an abgesonderter Milch beträgt etwa 1 Liter. Milchstau in den Alveolen und Milchgängen führt nach 1-2 Wochen zu Hemmung und spontanem Verschwinden der Laktation.

Erkrankungen, die als Laktationsstörungen gelten, sind:

Galaktorrhoe - unzureichende (pathologische) Milchproduktion, die nicht mit der Geburt verbunden ist;
Hypogalaktie - unzureichende Milchsekretion durch die Milchdrüsen während der postpartalen Laktation.

Galaktorrhoe

Ursachen der Galaktorrhoe

Der Schweregrad der Galaktorrhoe kann unterschiedlich sein: von periodisch abgegebenen Tropfen bis zu einem konstanten und reichlichen Abfluss von Kolostrum, milchigem Sekret oder Milch aus den Milchdrüsen. Galaktorrhoe ist einseitig und beidseitig, tritt nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern auf. Die Inzidenz von Galaktorrhoe bei Frauen beträgt 1-4%.

Wenn der Ausfluss der Milchdrüsen milchig weiß ist und Laktose und Kasein enthält, dann handelt es sich um echte Milch. Brauner oder grünlicher Ausfluss, der keine Milchbestandteile enthält, wird normalerweise bei Endokrinopathien beobachtet. Die hämorrhagische Natur des Ausflusses weist auf bösartige Neubildungen der Brustdrüsen hin.

Galaktorrhoe bei Männern ist selbst bei einem minimalen Anstieg des Prolaktinspiegels im Blut selten und wird von Anzeichen einer Feminisierung begleitet.

Diagnose von Galaktorrhoe

Die Vordiagnostik beginnt mit einer Untersuchung durch einen Endokrinologen und Abklärung von Patientenbeschwerden (Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit etc.). Beim Abtasten wird Milch aus den Milchdrüsen abgesondert. Bei der Untersuchung des Geheimnisses unter einem Mikroskop werden Fetttröpfchen sichtbar. Der Prolaktinspiegel bei Galaktorrhoe übersteigt 200 μg / l (oder 200 ng / ml).

Der nächste Schritt besteht darin, die Ursache der Galaktorrhoe herauszufinden. Eine Tumorläsion der Hypophyse wird durch Röntgen des türkischen Sattels in 2 Projektionen (direkt und lateral), MRT oder CT des Gehirns, Rücksprache mit einem Augenarzt ausgeschlossen.

Brustultraschall und Mammographie können einen Tumor bestätigen oder ausschließen. Die Einnahme einer Medikamentenanamnese ermöglicht es Ihnen, Galaktorrhoe aufgrund von Medikamenten zu identifizieren. Ultraschall der Bauchorgane, Leber, Eierstöcke, Nieren, Schilddrüse, regionalen Lymphwege wird durchgeführt, um mögliche Ursachen einer Galaktorrhoe auszuschließen.

Behandlung von Galaktorrhoe

Um Galaktorrhoe zu stoppen, ist es notwendig, die Ursache der Hyperprolaktinämie zu beseitigen. Medizinische, chirurgische oder Strahlenbehandlung von Prolaktin-sezernierenden Tumoren, Arzneimittelentzug und Behandlung von Hypothyreose werden durchgeführt. Bei Patientinnen mit leichter idiopathischer Galaktorrhö wird ein Brustverband empfohlen, um Reizungen der Brustwarzen zu vermeiden, die die Laktation unterstützen.

Bromocriptin wird verschrieben, um die Hypersekretion von Prolaktin bei Patienten mit Galaktorrhoe zu unterdrücken. Die Verwendung von Bromkriptin ermöglicht nicht nur die Unterdrückung der Laktation, sondern auch die Wiederherstellung des Menstruationszyklus, wenn Galaktorrhoe mit Amenorrhoe kombiniert wird. Bis zum Verschwinden der Phänomene der Galaktorrhoe wird empfohlen, die Stimulation und Selbstuntersuchung der Brustdrüsen (mehr als 1 Mal pro Monat) zu vermeiden.

Verhütung

Bei Früherkennung der Hyperprolaktinämie für die Gesundheit ist die Prognose gut. Nach der Behandlung des Hypophysenprolaktinoms wird eine Apothekenbeobachtung durchgeführt, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern: CT-Scan des Gehirns, Bestimmung von Prolaktin im Blut, Konsultation eines Augenarztes. Schwierigkeiten bei der Vorbeugung von Galaktorrhoe sind mit einer Vielzahl von Ursachen verbunden, die sie verursachen.

Hypogalaktie

Ursachen der Hypogalaktie

Postpartale Hypogalaktie kann primär (sich unmittelbar nach der Geburt entwickeln) oder sekundär (sich nach einer ausreichenden Stillzeit entwickeln) sein. Eine primäre postpartale Hypogalaktie entwickelt sich bei 2,8-8% der Frauen, normalerweise Nulliparae, mit neurohormonellen Störungen, die eine Unterentwicklung der Brustdrüsen, eine Abnahme ihrer motorischen und sekretorischen Funktion und Laktationsversagen verursachen. Funktionsversagen der Brustdrüsen entwickelt sich mit Infantilismus, Entwicklungsanomalien, aufgrund schwerer Toxikose in der späten Schwangerschaft, traumatischer Geburt, postpartalen Blutungen und Infektionen.

Sekundäre Hypogalaktie wird häufiger beobachtet, bei der aus irgendeinem Grund eine Abnahme der Laktation auftritt oder deren unzureichendes Niveau festgestellt wird (die Bedürfnisse des Kindes in der Muttermilch werden nicht befriedigt). Die Entwicklung einer sekundären Hypogalaktie kann zu Brustwarzenrissen, Mastitis, Infektionskrankheiten der Mutter (Mandelentzündung, Grippe, Tuberkulose), Nervenschocks, Überarbeitung, schlechter Ernährung, unsachgemäßem Regime (Schlafmangel, unzureichende Spaziergänge) führen. Außerdem kann die Einnahme bestimmter Medikamente, die die Laktopoese (Milchbildung) hemmen, zu einer Hypogalaktie führen: Kampfer, Androgene und Gestagene, Diuretika, Parlodel, Mutterkornpräparate etc.

Späte, sekundäre Hypogalaktie wird häufiger durch Verstöße gegen das Fütterungsregime verursacht: unregelmäßiges Anbringen des Kindes an der Brust, lange Pausen zwischen den Fütterungen, was zu einer Abnahme der Milchproduktion und einer Abnahme der Saugaktivität des Kindes führt. Auch langsam saugende oder Frühgeborene tragen aufgrund unzureichender Reizung der Milchdrüsen während der Fütterung zur Unterdrückung der Laktation bei. Agalaktie wird äußerst selten beobachtet - ein völliges Fehlen der Laktation, die normalerweise durch eine angeborene Unterentwicklung der Brustdrüsen verursacht wird.

Symptome einer Hypogalaktie

Die primäre Hypogalaktie ist durch eine frühe Entwicklung (in den ersten 10 Tagen nach der Geburt) gekennzeichnet. Die sich später entwickelnde Hypogalaktie gilt als sekundär. Bei Hypogalaktie haben Puerperas keine Verstopfung der Brustdrüsen, wenn sie auf sie drücken, wird die Milch schlecht freigesetzt und es gibt eine unzureichende Milchmenge. Beim Abtasten der Brustdrüse wird oft unentwickeltes Drüsengewebe festgestellt.

Aufgrund des Milchmangels frisst das Baby beim Füttern nicht auf, weint beim Abstillen, nimmt nicht genug zu oder nimmt gar nicht zu. Die meisten Frauen erleben während des Stillens hypogalaktische Krisen - periodisch, in Abständen von 26 bis 30 Tagen wiederholt und mehrere Tage dauernd, eine Abnahme der Milchsekretion. Die Entwicklung von Krisen erklärt sich aus den zyklischen Prozessen der hormonellen Aktivität im weiblichen Körper.

Diagnose Hypogalaktie

Die pro Tag gebildete Milchmenge wird berechnet, indem die vom Kind gesaugte Milchmenge (ermittelt durch Kontrollwiegen des Kindes vor jeder Fütterung und danach) und das Volumen der abgepumpten Milch summiert werden. Die tägliche Milchmenge, die für ein Kind im ersten Lebensmonat benötigt wird, errechnet sich nach der von Finkelstein vorgeschlagenen Formel:

V täglich. = 70 x n (wenn das Geburtsgewicht weniger als 3200 g beträgt) oder
V täglich. \u003d 80 x n (wenn das Gewicht bei der Geburt mehr als 3200 g beträgt), wobei n die Anzahl der Lebenstage eines Neugeborenen ist.

Zukünftig wird die benötigte tägliche Milchmenge nach folgendem Schema ermittelt:

4 bis 6 Wochen - 1/5 des Körpergewichts;
1,5 bis 4 Monate. - 1/6 des Körpergewichts;
4 bis 6 Monate - 1/7 Körpergewicht.

Es gibt vier Grade der Hypogalaktie:

I - Milchmangel (im Vergleich zum Bedarf des Kindes) überschreitet nicht 25%;
II - der Milchmangel beträgt 25% bis 50%;
III - der Milchmangel beträgt 50% bis 75%;
IV - Milchmangel übersteigt 75%.

Bei früher Hypogalaktie wird das Verhältnis der Konzentration von Östrogenen und Prolaktin im Blut bestimmt. Die Durchführung einer zytologischen Analyse von Milch mit Hypogalaktie zeigt eine reduzierte Größe der somatischen Zellen. Bei der Ultraschalluntersuchung der Brustdrüsen wird die Art ihrer Struktur bestimmt: drüsig, fettig und gemischt. Am häufigsten wird Hypogalaktie mit einer fettigen und gemischten Struktur beobachtet.

Mit Hilfe der Thermografie wird die Vaskularisierung der Brustdrüse bestimmt, die den Grad ihrer funktionellen Aktivität angibt. In den Brustdrüsen werden drei Arten von Gefäßmustern unterschieden: feinmaschig, grobmaschig und Hauptgewebe. Das Risiko, eine Hypogalaktie zu entwickeln, ist bei der Hauptart der Gefäßanordnung höher.

Behandlung von Hypogalaktie

Bei sekundärer Hypogalaktie muss zunächst die Fütterungstechnik normalisiert werden: Das Kind abwechselnd an jede Brust anlegen, die Fütterungsintervalle genau einhalten, Flüssigkeit in ausreichender Menge trinken.

Bei primärer Hypogalaktie werden Medikamente verschrieben (Lyophilisat der vorderen Hypophyse, Deaminooxytocin) und eine allgemeine Stärkungstherapie mit der Entwicklung einer sekundären, einer kalorienreichen Diät, UV-Bestrahlung, Massage, einem Verlauf von Elektrophoreseverfahren mit Nikotinsäure an den Brustdrüsen, Psychotherapie indiziert. Laktationsanregende Mittel sind auch Imkereiprodukte, Kräutertees (aus Thymian, Brennnessel, Zitronenmelisse, Oregano, Dill, Fenchel, Kreuzkümmel etc.), homöopathische Mittel.

Verhütung

Zur Vorbeugung einer Hypogalaktie ist der physiologische Verlauf von Schwangerschaft und Geburt wichtig, möglichst die Verweigerung von Stimulation und Anästhesie während der Geburt.

Die wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung einer Hypogalaktie sind frühes (6-8 Stunden nach der Geburt) Stillen, Einhaltung der Fütterungsintervalle und -dauer. Eine stillende Frau sollte das tägliche Regime einhalten, gut essen und ausreichend Flüssigkeit trinken. Bei Hypogalaktie ist eine Selbstmassage der Brustdrüsen sinnvoll, bei flachen und umgekehrten Brustwarzen kann eine Frau sie mehrmals täglich selbstständig durch Gaze strecken.

Das Stillen ist eine einzigartige Möglichkeit, die einer Frau von Natur aus gegeben ist, um ihrem Baby alles zu geben, was für eine normale körperliche und geistige Entwicklung notwendig ist, um es vor Krankheiten zu schützen und von Geburt an eine untrennbare, enge Bindung zu ihm aufzubauen. Um diese Gelegenheit zu nutzen, sollte eine stillende Mutter versuchen, eine gute Laktation (Bildung in den Milchdrüsen und Milchabgabe aus ihnen) so lange wie möglich aufrechtzuerhalten.

Der Begriff „Hypogalaktie“ kommt von zwei griechischen Wörtern: „hypo“ (wenig, nicht genug) und „galactos“ (Milch). Es bedeutet eine unzureichende Milchsekretion durch die Brustdrüsen einer Frau, die ein Baby stillt. Je nach Zeitpunkt des Auftretens ist die Hypolaktation früh und spät. Es gilt als früh, wenn es innerhalb von 10 Tagen nach der Geburt auftritt, und als spät, wenn es ab 11 Tagen auftritt.

Arten von Hypogalaktie in Abhängigkeit von den Ursachen ihres Auftretens:

Primäre oder echte Hypogalaktie macht weniger als 5 % aller Fälle von Milchmangel bei stillenden Frauen aus. Es passiert normalerweise früh.
Sekundäre Hypogalaktie, deren Ursachen immer nicht einzeln sind und eng miteinander verbunden sind. Es entwickelt sich nach 1-2 Monaten nach der Geburt (manchmal später), und der Verschlechterung der Laktation geht normalerweise eine ausreichende Milchsekretion voraus.

Je nachdem, wie sehr die Mutter nicht genug Milch hat, um den täglichen Bedarf des Babys zu decken, werden 4 Grade der Hypogalaktie unterschieden:

Grad I - Milchmangel übersteigt nicht ¼ (25%) des Tagesbedarfs;
Grad II - es reicht nicht die Hälfte (50%) der Milchmenge aus, die das Kind pro Tag benötigt;
Grad III - Milchmangel erreicht 75% (3/4) des Tagesbedarfs;
Grad IV - das Defizit übersteigt ¾ (75%) des Tagesbedarfs an Milch.

Ursachen der primären Hypolaktation

neuroendokrine Störungen im Körper der Mutter, die während der Schwangerschaft und Geburt oder früher aufgetreten sind;
komplizierter Schwangerschafts- und Geburtsverlauf;
spätes Anlegen des Babys an die Brust, Fehlen oder Schwäche des Saugreflexes bei einem frühgeborenen oder unreifen Baby.

Ursachen der sekundären Hypolaktation

Psychisch:

die mangelnde psychologische Einstellung und der Wunsch der Mutter, das Baby zu stillen;
Erfahrungen aufgrund mangelnder Fähigkeiten zum Anlegen an die Brust, zum Abpumpen von Milch und zum Erstellen eines Ernährungsplans. Diese Unruhe wird durch die unaufmerksame und gleichgültige Haltung des medizinischen Personals in der Entbindungsklinik und dann in der Kinderklinik verschärft, was nicht oft vorkommt, aber vorkommt;
der Einfluss von Zeitschriften- und Fernsehwerbung, die moderne künstliche Formeln fördert, die Muttermilch ersetzen können;
Stresssituationen, Müdigkeit, Überarbeitung.

Physiologisch und pathophysiologisch:

längere Trennung der Mutter vom Baby, beispielsweise aufgrund der Krankheit eines von ihnen;
einer Frau hormonelle Medikamente verschreiben, die die Milchbildung hemmen;
Nichteinhaltung des Tagesablaufs durch die stillende Mutter, Ein- und Mangelernährung;
Verletzung des Ernährungsplans des Kindes durch die Mutter, frühe unberechenbare und vorzeitige Einführung von Beikost in Form von Suppen, Kartoffelpüree, Müsli, Hüttenkäse;
Erkrankungen der Mutter: Erkrankungen der Geschlechtsorgane (Adnexitis, Zysten, Tumore usw.) und extragenitale Pathologie (Herzfehler, Diabetes mellitus, Bluthochdruck usw.);
Erkrankungen des Kindes, die unbedingte Kontraindikationen für die natürliche Ernährung sind: Fehlbildungen, schwere Frühgeburten usw.

Sozial:

Welche der Frauen ist gefährdet, Hypogalaktie zu entwickeln?

Geburtshelfer und Gynäkologen sagen die Wahrscheinlichkeit voraus, dass jede Frau Hypogalaktie entwickelt. Anschließend bewerten sie das Risikoniveau während der Schwangerschaft, der Geburt und der Zeit nach der Geburt. Die reproduktive und somatische Gesundheit einer Frau ist ein wichtiger Faktor, der bestimmt, ob das Baby nach der Geburt Muttermilch erhält und wie lange und in welchen Mengen die Milchdrüsen sie absondern.

Die Risikogruppe für die Entwicklung von Hypolactationsärzten umfasst Frauen mit folgenden Krankheiten, pathologischen Zuständen und Anamnesemerkmalen:

Eine Frau, die ein Baby stillt, bemerkt sofort eine Abnahme der Milchmenge. Erstens kann sie nach dem Füttern nicht wie vorher die restliche Milch abpumpen. Vor dem Füttern gibt es kein Völlegefühl der Brust mit Milch, und es fließt nicht in einem Rinnsal heraus, wenn man auf die Brust drückt. Nicht mehr so hell wie zuvor kommt das subkutane Venennetz der Brustdrüsen zum Ausdruck.

Auch auf Unterernährung reagiert das Kind sofort:

unruhig im Schlaf, besonders aber während und unmittelbar nach der Nahrungsaufnahme;
trinkt Wasser zwischen den Fütterungen;
uriniert selten und nicht reichlich, Stuhlgänge sind selten und spärlich, "hungrig";
schlecht zunehmen.

Wichtig: Wenn eines oder mehrere dieser Anzeichen auftreten, müssen Sie das Baby nicht sofort mit einer Formel ergänzen! Nur ein Kinderarzt kann eine Hypogalaktie nach einer Reihe von Kontrollwägungen bestätigen. Er wählt die für das Kind geeignete Mischung aus und berechnet die benötigte Menge für die Beikost.

Was ist eine Laktationskrise

Laktationskrisen sind wiederholte kurze (bedingt 3–4 Tage) Perioden reduzierter Milchsekretion aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper einer stillenden Frau. Und sie wiederum werden durch das Wachstum des Kindes und dementsprechend seinen wachsenden Bedarf an Muttermilch verursacht. Geschieht dies nicht reibungslos, sondern in Sprüngen, „gibt“ der Körper der Mutter Laktationskrisen „aus“. Aber eine stillende Frau sollte nicht auf den Beginn solcher unangenehmen Momente warten, da sie möglicherweise überhaupt nicht auftreten. Wenn Laktationskrisen auftreten, dann meistens in der 3. oder 4. Woche und nach 3-4, 7-8 Lebensmonaten des Babys.

Beachten Sie: Das Wichtigste bei zu wenig Muttermilch ist, nicht nervös zu werden und nicht in Panik zu verfallen! Und auf keinen Fall sollten Sie anfangen, Ihr Baby aus einer Flasche mit Sauger zu füttern!

Eine Laktationskrise ist keine echte Hypogalaktie. Und Sie können mit einfachsten Maßnahmen damit fertig werden: Legen Sie das Baby bei jeder Fütterung an eine und dann an die zweite Brust und erhöhen Sie die Anzahl der Fütterungen pro Tag.

Verhinderung von Hypolaktation

Die Vorbeugung von Muttermilchmangel ist ein ernsthaftes Unterfangen, das mehrere Phasen umfasst:

Was tun, wenn die Muttermilch nicht ausreicht? Behandlungsmethoden für Hypogalaktie

Regime und Hygienemaßnahmen:

häufiges Anlegen des Babys an die Brust während des Tages, Ausschluss einer langen Nachtpause zwischen den Fütterungen;
strikte Einhaltung des Tagesregimes durch eine Frau und Ruhe während der gesamten Stillzeit;
eine vollständige und ausgewogene Ernährung für eine stillende Mutter unter Verwendung spezieller Diätprodukte (Trockenmischungen) für stillende Mütter, falls von einem Arzt verordnet;
Tragen Sie nur Unterwäsche aus Baumwollstoffen, um die Bildung von Brustwarzenrissen zu verhindern.
nach jeder Fütterung, ohne eine Spur von Milch aus der Brust auszudrücken, die das Baby saugte. Waschen Sie diese Brust mit heißem Wasser aus der Dusche, während Sie sie massieren und die restliche Milch ausdrücken. Die Häufigkeit des Eingriffs - 2 mal täglich für jede Brust, Dauer - 10 Minuten.

Kräutermedizin bei Mangel an Muttermilch beinhaltet die Verwendung von Kräutersud und -aufgüssen, um die sekretorische Funktion der Brustdrüsen zu stimulieren. Kümmel, Anis und Dill, Fenchelfrüchte, Hopfenzapfen, Brennnesselgras, Walnüsse, Bohnen wirken laktogen. Bevor Sie jedoch ein Rezept der traditionellen Medizin verwenden, ist es sinnvoll, einen Kinderarzt und einen Geburtshelfer-Gynäkologen zu konsultieren, um unerwünschte Folgen zu vermeiden.
Die medikamentöse Therapie umfasst die Ernennung einer stillenden Mutter mit einem Mangel an Muttermilch, Vitaminpräparaten, die Nikotinsäure, Tocopherolacetat (Vitamin E), B-Vitamine, Ascorbinsäure usw. enthalten. Glutaminsäure, das biostimulierende Medikament Apilak, das Hormon Oxytocin und andere Drogen verwendet werden. Es wurden spezielle Schemata zur Behandlung der Hypolaktation mit Medikamenten entwickelt. Sie können jedoch nur streng nach der Verschreibung eines Kinderarztes oder Geburtshelfer-Gynäkologen verwendet werden.
Physiotherapeutische Verfahren, nämlich UVI und Ultraschall, werden in Kombination mit anderen Aktivitäten eingesetzt.
Alternativmedizinische Methoden wie Homöopathie, Akupunktur, Akupressur haben sich im Kampf gegen Hypogalaktie bestens bewährt. Aber jeder von ihnen erfordert eine vorherige Rücksprache mit einem Facharzt.

Wichtig: Das Wichtigste bei der Behandlung von Hypogalaktie ist der Wunsch einer Frau, ihr Baby zu stillen, und ihre feste Überzeugung, dass sie es tun muss und kann. Sonst helfen weder die qualifiziertesten Ärzte noch die bewährten Methoden der Schul- und Alternativmedizin.

Der Prozess der Milchproduktion durch die Milchdrüsen wird Laktation genannt; seine unzureichende Bildung - Hypogalaktie. Der Hauptgrund für das Nichtstillen ist Hypogalaktie.

Ursachen der Hypogalaktie:

Spätes erstes Stillen. Die überwiegende Mehrheit der Neugeborenen wird sofort an die Brust angelegt. Es gibt nur sehr wenige Kontraindikationen für frühes Stillen in den ersten 20-30 Minuten nach der Geburt. Auch nach einem Kaiserschnitt beginnt die Mutter in der Regel nach 1-4 Stunden mit dem Stillen. Unter optimalen Bedingungen für die Aufbewahrung eines Kindes nach der Geburt (bestimmte Temperatur und Luftfeuchtigkeit) ist seine natürliche Energie- und Wasserreserve ausreichend, bis die Laktation einsetzt. Das Baby braucht weder Essen noch Trinken, bevor die Mutter es füttern kann. Das Stillen vor dem Stillen stört nur den Aufbau der Laktation. Manche Frauen produzieren bereits in den letzten Monaten der Schwangerschaft Kolostrum. Auch wenn die Brüste direkt nach der Geburt „leer“ wirken, sind doch ein paar Tropfen Kolostrum drin. Das Baby muss diese paar Tropfen unbedingt bekommen, da es die Laktation anregt, die Bildung von Mikroorganismen auf Haut, oberen Atemwegen, Magen-Darm-Trakt und Harnwegen des Kindes, Besiedelung des Darms durch opportunistische Flora, die in der Luft lebt, fördert Haushaltsgegenstände, Hände Mütter und medizinisches Personal von Entbindungskliniken. Die meisten Mütter, insbesondere diejenigen, die zuvor gestillt haben, produzieren mit etwas Hilfe und Unterstützung und der richtigen Abpumptechnik in ein oder zwei Tagen genug Milch. Damit Milch austritt, muss das Baby an der Brust saugen. Manchmal wird das Baby in der Entbindungsklinik nicht an die Brust angelegt, bis die Milch "ankommt", was ein Fehler ist.

Seltenes Anlegen des Kindes an die Brust, Regulation des Stillens, „technischer Ansatz“ zur Steuerung des Laktationsprozesses. Für ein erfolgreiches Stillen ist ein gemeinsamer Aufenthalt auf der Station von Mutter und Kind ohne Einschränkung der Stillhäufigkeit und -dauer (bei fehlenden Kontraindikationen für Mutter und Kind) erforderlich. Ernährungspläne, Nahrungsergänzungsmittel oder Glukoselösungen beeinträchtigen das Stillen. Bei unzureichender Laktation wird häufiges Anlegen an die Brust praktiziert, was die Milchproduktion anregt. Näher an zwei Monaten legt das Kind selbst das Regime fest - etwa 6-7 Fütterungen pro Tag.

Der bei einer einzigen Kontrollfütterung ermittelten Saugmilchmenge sollte keine zu große Bedeutung beigemessen werden, da Kinder tagsüber zu unterschiedlichen Zeiten unterschiedliche Milchmengen saugen können. Der Körper jedes Kindes ist individuell, daher ist die Zusammensetzung der Milch für verschiedene Frauen unterschiedlich, dh die Milch jeder Mutter ist speziell für ihr Kind bestimmt. Aus diesem Grund ist die Ernährung von Kindern mit Spendermilch nicht absolut identisch mit der natürlichen.

In der Regel produziert die Mutter in den Milchdrüsen so viel Milch, wie das Kind benötigt. In den ersten 1-2 Monaten leben, können Sie das Baby aus beiden Milchdrüsen ernähren, da dies die Laktation anregt und das Risiko eines Milchstaus verringert. Wenn die Mutter viel Milch hat, ist es besser, jedes Mal von einer Brust zu trinken, denn wenn die Brust nicht vollständig geleert ist, erhält das Kind nur Früh- (oder Vorgemelk-) Milch. Es ist immer gräulich-bläulich, wässriger, reich an Proteinen, Laktose, Vitaminen, Mineralien, Wasser. Spätere (oder hintere) Milch ist weißer und fettreicher. Für die Entwicklung des Kindes ist sowohl frühere als auch spätere Milch notwendig. Wenn nach dem Füttern Milch in den Milchdrüsen verbleibt, ist es notwendig, sie auszudrücken, während sie in einem Rinnsal (nicht Tropfen) fließt, um Mastitis zu verhindern. Frauen haben häufig „Stillzeitkrisen“, ihre übliche Häufigkeit beträgt etwa 1,5 Monate, die Dauer beträgt 3-4, selten 6-8 Tage. Das Kind fängt plötzlich an zu weinen und verlangt, häufiger gefüttert zu werden. Der Grund dafür ist, dass das Wachstum des Kindes die Zunahme des Milchflusses zur Brust der Mutter übertroffen hat. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, die Anzahl der Fütterungen zu erhöhen. Die Milchmenge einer Frau wird zunehmen und nach 3-8 Tagen hat das Kind wieder genug davon. Es ist nicht akzeptabel, sofort mit Mischungen zu ergänzen.

Das Kind braucht keine regelmäßige Ergänzung mit Wasser oder anderen Getränken, da Muttermilch den Durst löscht. Die Zentren von Durst und Sättigung im Gehirn von Säuglingen fallen praktisch zusammen. Wenn das Baby mit Wasser ergänzt wird, bekommt es ein falsches Völlegefühl, das den Saugreflex hemmt.

Verletzung des Tagesablaufs einer stillenden Frau. Übermäßige körperliche Aktivität und insbesondere zu wenig Schlaf verkürzen die Laktation. Daher wird stillenden Frauen empfohlen, tagsüber ein Nickerchen zu machen.

Andere Gründe. Verstöße gegen die Ernährung, Krankheiten und das Alter einer stillenden Frau spielen eine unbedeutende Rolle bei der Entwicklung von Hypogalaktie. Die Ernährung einer stillenden Mutter hat eher Einfluss auf die qualitative Zusammensetzung und nicht auf die Milchmenge. Chronische Krankheiten hemmen die Laktation. Wenn eine Frau jedoch während der Schwangerschaft stillen wollte, ist ihre Laktation in der Regel recht zufriedenstellend.

Verwendet wurde das Material „Grundlagen der Ernährung von Kindern im ersten Lebensjahr“,
erstellt von einem Team von Autoren - Mitarbeitern der Abteilung für Kinder
Krankheiten der Moskauer Medizinischen Akademie, benannt nach I.M. Sechenov, 2008.

Irina Ferganova
Kinderarzt

Es ist kein Zufall, dass die WHO Regeln entwickelt hat, um günstige Bedingungen für die Entwicklung einer normalen Laktation zu schaffen, die der Schlüssel zum Langzeitstillen ist (das heißt, diese vorbeugenden Maßnahmen tragen in den meisten Fällen dazu bei, keine Milch zu „verlieren“).

1. Frühes Anlegen des Babys an die Mutterbrust (in den ersten 30 Minuten nach unkomplizierter Geburt und für mindestens 30 Minuten). Dies gewährleistet eine schnelle Aktivierung von Milchsekretionsmechanismen und eine stabilere nachfolgende Laktation.

2. Füttern auf die erste Bitte des Babys. Es zeigt sich, dass bei freier Fütterung das Laktationsvolumen höher ist als bei stundenweiser Fütterung. Die freie Fütterung ist der Schlüssel zur Sicherstellung einer vollständigen Laktation und hilft, einen engen psycho-emotionalen Kontakt zwischen Mutter und Kind herzustellen.

3. Die Stilldauer eines gesunden Kindes in den ersten Tagen sollte nicht begrenzt werden. Das Kind muss nicht nur den Magen füllen, sondern auch seinen Saugreflex befriedigen (es ist bekannt, dass das Saugen Hemmungsprozesse im zentralen Nervensystem auslöst, so dass sich Kinder von der Brust beruhigen) und in der Nähe ihrer Mutter bleiben. Wenn die Mutter wenig Milch hat und eine Brust entleert, müssen die Krümel auf die andere Brust verschoben werden.

Zwar kann in Zukunft ein übermäßig häufiges Anlegen des Kindes an die Brust der Mutter bei seiner geringsten Sorge zu Überfütterung führen. Daher ist es wichtig, dass die Mutter lernt, den „hungrigen“ Schrei der Krümel und den Schrei aus anderen Gründen zu erkennen: Koliken, Überhitzung oder Abkühlung usw.

4. Um die Laktation anzuregen, sind Nachtfütterungen am wichtigsten. Denn grundsätzlich findet nachts eine Produktion des Hormons Prolaktin statt, das für die Milchproduktion sorgt.

5. Für die Entwicklung einer normalen Laktation ist es notwendig, der Mutter die Technik des Stillens des Kindes beizubringen. Das Baby muss so hochgehoben werden, dass es mit Gesicht und ganzem Körper seiner Mutter zugewandt ist (der Bauch des Babys sollte sich auf Höhe des Bauches seiner Mutter befinden, es ist notwendig, das Kind von hinten an den Schultern zu stützen und nicht an der Kopf). Es ist wichtig, dass das Baby während des Fütterns richtig an der Brustwarze anliegt. Der Mund des Babys sollte weit geöffnet sein, das Kinn an die Brust der Mutter gedrückt, die Unterlippe des Babys sollte sich unter der Brustwarze befinden (nach außen gedreht), das Kinn - damit das Baby nicht nur die Brustwarze, sondern auch einen erheblichen Teil davon erfasst der Warzenhof (Pigmentierung um die Brustwarze). Um das Erfassen der Brust zu erleichtern, können Sie die Brustwarze an der Oberlippe des Kindes berühren, während das Baby seinen Mund öffnet, und sie schnell an der Brust befestigen. Wenn das Baby beginnt, an der Brustwarze zu kauen, entfernen Sie vorsichtig die Brust, indem Sie den kleinen Finger in den Mundwinkel des Babys einführen. Sie können die Brust jedes Mal herausnehmen, wenn das Baby beginnt, an der Brustwarze zu ziehen. Das Kind wird verstehen, dass die Mutter die Brust nur in der für sie bequemen Position gibt.

6. Es ist wichtig, in den ersten 4-6 Lebensmonaten ausschließliches Stillen anzustreben, d.h. während dieser Zeit braucht ein gesundes Kind keine andere Nahrung als Muttermilch zu erhalten (außer bei medizinischer Indikation). ).

Mögliche Anzeichen einer unzureichenden Laktation:

Angst und Schreien des Kindes während oder unmittelbar nach der Fütterung;
die Notwendigkeit des häufigen Stillens;
das Kind saugt lange an der Brust, macht viele Saugbewegungen, ohne zu schlucken;
das Gefühl der Mutter der vollständigen Entleerung der Milchdrüsen beim aktiven Saugen des Kindes, beim Dekantieren nach dem Füttern gibt es keine Milch;
unruhiger Schlaf des Kindes, häufiges Weinen, "hungriger" Schrei;

Zuverlässige Anzeichen einer unzureichenden Laktation:

geringe Gewichtszunahme des Kindes (das kleinste "effektive" Intervall zur Beurteilung der Gewichtszunahme beträgt 2 Wochen);
seltenes Wasserlassen (weniger als 6 mal am Tag).

Wenn Prävention fehlschlägt aber

Wissenschaftler glauben, dass echte Hypogalaktie (niedrige Milchproduktion bei einer Frau bis zu ihrer Abwesenheit, verbunden mit Störungen der Funktion der endokrinen Drüsen) selten ist, nicht mehr als 5% der stillenden Mütter. In anderen Fällen sprechen sie von sekundärer Hypogalaktie, wenn eine Abnahme der Milchproduktion durch mangelnde psychologische Einstellung einer Frau zum Stillen (Laktationsdominante), emotionalen Stress, frühe und unvernünftige Einführung der Beikost mit Säuglingsnahrung, die Notwendigkeit verursacht wird zur Arbeit gehen, Krankheit des Kindes oder der Mutter und andere Gründe. .

In einigen Fällen ist die sekundäre Hypogalaktie vorübergehender Natur und äußert sich in Form von Laktationskrisen - es gibt eine vorübergehende Abnahme der Milchmenge, die ohne ersichtlichen Grund auftritt. Laktationskrisen beruhen auf den Besonderheiten der hormonellen Regulation der Milchproduktion. Laktationskrisen treten normalerweise in der 3.-6. Woche, 3., 4., 7., 8. Laktationsmonat auf. Sie dauern 3-4 Tage und stellen keine Gefahr für die Gesundheit des Kindes dar. In solchen Fällen reicht ein häufigeres Anlegen des Babys an die Brust in Kombination mit dem Stillen an beiden Brüsten aus. Darüber hinaus hilft das Abpumpen von Milch nach dem Füttern, die Laktation zu erhöhen. Eine Reizung der Brustwarzen, die das Saugen des Babys wiederholt, verursacht ein Gefühl von "Rauschen" in der Brust. Eine gute Reflexwirkung hat eine Wechseldusche im Bereich der Brustdrüsen, sowie sanftes Reiben der Brust mit einem Frotteehandtuch.

Eine stillende Mutter braucht emotionalen Frieden und Ruhe (Tagesschlaf ist erforderlich) sowie eine abwechslungsreiche und vollständige Ernährung. Die Nahrung muss Proteine (Fleisch und Fisch, wenn das Kind letzteres verträgt), Fette (Halbtiere, wie Butter) und langsam verdauliche Kohlenhydrate (Getreide, Nudeln aus Hartweizenmehl) enthalten. Vitamin- und mineralstoffreiche Lebensmittel (Obst und Gemüse) werden benötigt. Geräuchertes Fleisch, Konserven, scharfe Gewürze halten Wasser im Körper und reduzieren dadurch die Milchproduktion etwas, außerdem können sie beim Baby Allergien auslösen.

Eine Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme (mindestens 2 Liter Flüssigkeit in Form von Tee, Kompotten, Säften) führt unwissentlich zu einer Erhöhung der Milchproduktion. Darüber hinaus können Sie natürliche Laktationsstimulanzien verwenden: laktogene Kräuter - Fenchel, Zitronenmelisse, Minze oder spezielle Produkte mit laktogener Wirkung (Lactavit). Sie können auf homöopathische Mittel (Mlekain) zurückgreifen. Hilft bei der Stimulierung der Laktation, Akupunktur, Akupressur, Physiotherapie.

Von nicht geringer Bedeutung ist die psychologische Unterstützung der Mutter in Sachen Stillen durch alle Familienmitglieder.

Beachten Sie, dass Säuglingsnahrung nicht im ersten Fall einer Abnahme der Milchproduktion und insbesondere ohne ärztliche Empfehlung nicht in die Ernährung des Kindes aufgenommen werden sollte. Aber wenn Sie das Kind trotzdem mit der Mischung ergänzen müssen, müssen Sie es nach dem Stillen anbieten, und erst nachdem die Brust vollständig leer ist.

Wir hoffen, dass diese Tipps die Milch von mehr als einem Baby retten. Erfolgreiche Laktation!