Πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί; Τι να κάνω, τι φάρμακο να δώσω; Δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί: αιτίες και θεραπεία

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη προβλημάτων με το πεπτικό σύστημα στην ενήλικη ζωή, που εμφανίζεται σε ένα στα τρία άτομα, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την εργασία των εντέρων και την κένωση του από τη γέννηση ενός παιδιού. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία του μωρού για να αποτρέψετε την ανάπτυξη τέτοιων σοβαρών συνεπειών όπως η κακή όρεξη, η δυσπεψία, η απώλεια βάρους, οι αλλεργίες, η μειωμένη ανοσία, που εξαρτώνται άμεσα από τη λειτουργία των εντέρων.

Δυστυχώς, η κατακράτηση κοπράνων σε ένα μωρό είναι σύνηθες φαινόμενο. Γιατί ένα παιδί παθαίνει δυσκοιλιότητα; Τι να κάνετε στο σπίτι για να τον βοηθήσετε να αδειάσει; Όλοι οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα και ποια μέσα μπορούν και πρέπει να χρησιμοποιηθούν.

Η έννοια της δυσκοιλιότητας

Η δυσκοιλιότητα είναι ένα πρόβλημα του εντέρου που εμποδίζει τα μωρά να πάνε στην τουαλέτα. Το πιο σημαντικό σημάδι είναι η απουσία κοπράνων για 2-3 ημέρες. Η δυσκοιλιότητα είναι πολύ επικίνδυνη για ένα παιδί, καθώς ο οργανισμός είναι δηλητηριασμένος, τα συμπαγή κόπρανα ερεθίζουν τα εντερικά τοιχώματα, καταστρέφουν το ορθό, σχηματίζουν ρωγμές, αιμορραγίες, αιμορροΐδες και μπορεί να εμφανιστούν φούσκωμα.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το παιδί έχει πραγματικά δυσκοιλιότητα. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί από τον αριθμό των κενώσεων και τη δομή των κοπράνων:

• Τα νεογνά που θηλάζουν αφοδεύουν από 2 έως 10 φορές την ημέρα, πιο κοντά στους 6 μήνες η ποσότητα μειώνεται σε 2-5 φορές την ημέρα και από 6 μήνες έως ένα χρόνο - περίπου 2 φορές. Περίπου 3 ημέρες η απουσία κοπράνων υποδηλώνει δυσκοιλιότητα.
• Τα τεχνητά νεογνά αδειάζουν ακόμη πιο συχνά, καθώς τα μείγματα είναι πιο βαριά και λιγότερο εύπεπτα. Εάν μια καρέκλα έως και ένα έτος σε τεχνητά παιδιά είναι λιγότερο από 2 φορές την ημέρα, αξίζει να ηχήσει ο κώδωνας του κινδύνου.
• Σε παιδιά κάτω των 5 ετών, με φυσιολογική λειτουργία του εντέρου, οι κενώσεις εμφανίζονται συνήθως 1-2 φορές την ημέρα, εάν λείπουν για 2-3 ημέρες, τότε θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για τον καθαρισμό των εντέρων.
• Στους εφήβους, η απέκκριση των κοπράνων πρέπει να γίνεται κάθε 1-2 ημέρες. Η απουσία της εντός 3-4 ημερών θεωρείται δυσκοιλιότητα.

Θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη συνοχή των περιττωμάτων. Στα μωρά έως 6 μηνών, τα χυλώδη κόπρανα θεωρούνται φυσιολογικά, αλλά από τη στιγμή της εισαγωγής των συμπληρωματικών τροφών, αρχίζουν να διαμορφώνονται σε "λουκάνικα" και η πυκνότητά τους σταδιακά αυξάνεται. Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα κόπρανα είναι ήδη πυκνά και σχηματισμένα. Τα σημάδια της δυσκοιλιότητας είναι οι σκληρές «λουκάνικες» ή οι «πρόβειες» μπάλες.

Επιπλέον, οι γονείς θα πρέπει να προσέχουν πώς νιώθει το παιδί. Τα μωρά, αν δεν μπορούν να αδειάσουν το έντερό τους, κλαίνε πολύ, σπρώχνουν, γκρινιάζουν, το πρόσωπό τους κοκκινίζει από την ένταση, είναι πολύ ανήσυχα και αρνούνται να φάνε. Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι πολύ άτακτα, δεν θέλουν να καθίσουν στο γιογιό ή να κατέβουν από αυτό.

Τύποι δυσκοιλιότητας στα παιδιά

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν τους ακόλουθους τύπους ασθενειών:

• Ανατομική δυσκοιλιότητα. Εμφανίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση ή με παθολογίες κληρονομικής φύσης.
• Αναπτύσσονται υπό την επίδραση πολλών λόγων που σχετίζονται με τη διατροφή, την ψυχολογική κατάσταση ή την κακή λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Αιτίες

Οι επιστήμονες εντοπίζουν τους ακόλουθους λόγους που προκαλούν δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί:

• Μεταφορά του μωρού από τον θηλασμό στον τεχνητό.
• Η κακή διατροφή της μαμάς.
• Ανεπαρκής ποσότητα πόσιμου νερού.
• Ραχίτιδα σε ένα παιδί.
• Περίσσεια λιπαρών και πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή του μωρού.
• Προβλήματα με το νευρικό σύστημα.
• Τροφικές αλλεργίες σε ένα παιδί.
• Ανεπαρκής ποσότητα ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα.
• Παιδική ντροπαλότητα.
• Σκουλήκια.
• Συχνή χρήση καθαρτικών, κλύσματα.
• Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, διουρητικά, αντισπασμωδικά).
• Δυσβακτηρίωση.

Συμπτώματα

Ο εντοπισμός της δυσκοιλιότητας σε ένα μικρό παιδί δεν είναι δύσκολος, καθώς η συχνότητα των κενώσεων είναι υπό τον έλεγχο των γονιών. Τα μεγαλύτερα παιδιά συχνά ντρέπονται να μιλήσουν για το πρόβλημα, αντέχουν και μόνο με έντονο πρήξιμο και πόνο, οι γονείς παρατηρούν ότι το παιδί έχει πρόβλημα με το άδειασμα.

Κύρια συμπτώματα:

• χωρίς κόπρανα για αρκετές ημέρες στη σειρά.
• πόνος κατά το άδειασμα.
• σκληρά κόπρανα, μερικές φορές με αίμα.
• μετά το άδειασμα, φαίνεται στο παιδί ότι θέλει ακόμα να πάει στην τουαλέτα.
• πόνος και φούσκωμα?
• σε προχωρημένες περιπτώσεις - έλλειψη όρεξης, πονοκεφάλους, προβλήματα ύπνου.

Όταν το μωρό γίνει ανεξάρτητο (μετά από περίπου 3 χρόνια), πρέπει να το ρωτάτε τακτικά εάν υπάρχουν προβλήματα με τα έντερα. Δεν χρειάζεται να απορρίψετε τα παράπονα για πόνο στην κοιλιά, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην απροθυμία ή τον φόβο να πάτε στην τουαλέτα. Το βράδυ, όταν αλλάζετε εσώρουχα, ελέγξτε αν υπάρχουν σταγόνες αίματος στο εσώρουχο.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας σε βρέφη

Εάν ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα στους 2 μήνες, τι πρέπει να κάνω; Τα βρέφη είναι επιρρεπή στη δυσκοιλιότητα λόγω της ανωριμότητας του γαστρεντερικού σωλήνα. Για να ανακουφιστεί ο πόνος του, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Εάν θηλάζει, τότε η μητέρα πρέπει να αναθεωρήσει το μενού της. Μην τρώτε: αχλάδι, σιμιγδάλι, κυδώνι, ρόδι, αρτοσκευάσματα, ρύζι, όσπρια, μαύρο ψωμί, δυνατό τσάι και καφέ, φασόλια, λάχανο. Τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες καθημερινά και όσο το δυνατόν περισσότερο: σαλάτες λαχανικών, φρούτα, παντζάρια, αποξηραμένα βερίκοκα, σύκα, ψητές πατάτες, δαμάσκηνα και σταφύλια.
• Οι τεχνητοί παιδίατροι συνταγογραφούν μείγματα ξινού γάλακτος, τα οποία περιλαμβάνουν προβιοτικά, λακτουλόζη, πρεβιοτικά. Αλλά θα πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες για την προετοιμασία και την αποθήκευση των μειγμάτων.
• Εάν ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα στους 5 μήνες, τι πρέπει να κάνω; Το μασάζ και η γυμναστική είναι καλές για τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά. Το πρόγραμμα μασάζ έχει ως εξής: λίγες ώρες μετά ή μισή ώρα πριν από το φαγητό, πρέπει να ξαπλώσετε το παιδί στο στομάχι του, κινείται ενεργά και του κάνει μασάζ μόνο του. Στη συνέχεια, πρέπει να το γυρίσετε ανάσκελα και να χτυπήσετε το στομάχι δεξιόστροφα. Το μασάζ πρέπει να επαναλαμβάνεται περίπου 4 φορές την ημέρα.

Είναι καλύτερο να κάνετε τις ακόλουθες γυμναστικές ασκήσεις: κάμψη και έκταση των ποδιών, τράβηγμα στο στομάχι, μίμηση «ποδήλατο». Πριν από τη γυμναστική, πρέπει να δώσετε στο παιδί μια κουταλιά της σούπας νερό και για παιδιά 3-4 ετών, αυξήστε τον όγκο του νερού στα 100 ml.

Θεραπεία παιδιών από ένα έτος έως 3 ετών

Τι να κάνω: Έχει δυσκοιλιότητα ένα παιδί 1 έτους; Τα παιδιά στην ηλικία του ενός έτους είναι πολύ δραστήρια, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε προσεκτικά ότι το μωρό τρώει πλήρως και πίνει όσο το δυνατόν περισσότερο.

Εάν τα παιδιά είναι επιρρεπή σε προβλήματα με την πέψη και τις κινήσεις του εντέρου, μην τους δίνετε σούπες με τριμμένα λαχανικά, είδη ζαχαροπλαστικής, γλυκά, σιμιγδάλι και ρύζι, γάλα, κακάο και τσάι, σόδα, κονσέρβες, πικάντικα πιάτα, καπνιστά κρέατα. Κατά τη διάρκεια των σνακ, πρέπει να του δίνετε ωμά και βραστά λαχανικά, σαλάτες καρυκευμένες με ελαιόλαδο ή ηλιέλαιο, αποξηραμένα φρούτα, φρούτα, σούπες, χυμούς, ψωμί ολικής αλέσεως, αποφλοιωμένα μήλα, τσάι από τριαντάφυλλο, βραστό κρέας κοτόπουλου, γαλοπούλα, θαλασσινό ψάρι.

Αν ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα στην ηλικία των 2 ετών, τι να κάνει και πώς να ανακουφίσει την ταλαιπωρία του; Η κατανάλωση πίτουρου θα βοηθήσει στη διευκόλυνση των κινήσεων του εντέρου.

• Μπορείτε να δώσετε πίτουρο από την ηλικία των 10 μηνών, αρχικά σε μορφή αφεψήματος (1 κουταλάκι του γλυκού ανά μισό ποτήρι νερό βράστε για 10 λεπτά). Δροσίζει, χωρίζει σε 3 μερίδες και προσθέτει σε σούπες και χυλούς που πρέπει να καταναλώνει κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Από τη χρονιά μπορείτε να φτιάξετε αφέψημα με 1,5 κουταλιά της σούπας πίτουρο, αλλά δεν μπορείτε πλέον να τα βράσετε, αλλά ρίξτε λίγο βραστό νερό, αφήστε για περίπου 30 λεπτά, στραγγίστε το νερό και προσθέστε το πίτουρο σε σούπες και δημητριακά.
• Στα παιδιά μετά από 3 χρόνια μπορεί να χορηγηθεί ωμό πίτουρο (1,5 κουταλάκι του γλυκού την ημέρα).
• Οι έφηβοι μπορούν να καταναλώνουν περίπου 3 κουταλάκια του γλυκού την ημέρα.

Κατά τη θεραπεία ενός παιδιού με πίτουρο, θα πρέπει να του δίνεται όσο το δυνατόν περισσότερο νερό.

Τι πρέπει να κάνω εάν το παιδί μου έχει δυσκοιλιότητα μόνο περιστασιακά; Μπορείτε να δοκιμάσετε αποδεδειγμένες μεθόδους:

• αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, δαμάσκηνα.
• έγχυμα ή αφέψημα από δαμάσκηνα.
• κεφίρ πριν τον ύπνο?
• χυμός καρότου ή τεύτλων, αραιωμένος 1:1.

Τι να κάνετε: ένα παιδί 2 ετών έχει δυσκοιλιότητα; Για να βελτιώσετε την εντερική κινητικότητα σε αυτά τα παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απλές ασκήσεις. Για παράδειγμα, σκεφτείτε ένα παιχνίδι στο οποίο πρέπει να συλλέξει μικρά παιχνίδια από το πάτωμα απλά γέρνοντας προς τα εμπρός.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας σε παιδιά άνω των 3 ετών

Ένα παιδί 3 ετών έχει δυσκοιλιότητα, τι να κάνει και πώς να το βοηθήσετε να αδειάσει τα έντερά του; Την περίοδο αυτή πολύ συχνά αναπτύσσεται ψυχολογική δυσκοιλιότητα, η οποία σχετίζεται με μια νευρική κατάσταση σε νηπιαγωγείο ή σχολείο. Πολλά παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας ντρέπονται απλώς να πάνε στην τουαλέτα έξω από το σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, οι ψυχολογικές συζητήσεις είναι απαραίτητες, καθώς και απλά να το συνηθίσεις να πηγαίνει στην τουαλέτα νωρίς το πρωί, πριν φύγει από το σπίτι ή το βράδυ πριν κοιμηθεί.

Επιπλέον, η δυσκοιλιότητα αυτής της ηλικίας σχετίζεται με παραβίαση του ποτού. Το παιδί πρέπει να πίνει περίπου 1-1,5 λίτρο νερό.

Δεν μπορείς να παρασυρθείς σε αυτή την ηλικία με πίτσες, χάμπουργκερ και γλυκά. Τρώτε περισσότερες σούπες, μπορς, λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Στους μαθητές, η αιτία της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι η χαμηλή δραστηριότητα. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε πόσο χρόνο περνάει στην τηλεόραση, τον υπολογιστή. Θα πρέπει να πηγαίνει για αθλήματα, να περπατά, να κινείται και το πρωί - να κάνει ασκήσεις.

Η εργασία των εντέρων βοηθά στην εγκαθίδρυση του λιναρόσπορου.

Φάρμακα

Το παιδί έχει δυσκοιλιότητα. Τι είναι επείγον να γίνει σε τέτοιες καταστάσεις; Εάν η κατάσταση είναι κρίσιμη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας. Συνήθως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν λακτουλόζη: Lactusan, Duphalac, Prelax. Τα υπόθετα γλυκερίνης έχουν γρήγορο και απαλό αποτέλεσμα. Εάν το πρόβλημα είναι χρόνιο, οι γιατροί συνταγογραφούν πρεβιοτικά που βελτιώνουν την εντερική μικροχλωρίδα.

Τα παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω συνταγογραφούνται "Macrogol" και "Forlax", τα οποία μαλακώνουν τα κόπρανα και επιταχύνουν την έκκρισή τους.

Σωλήνες αερίου και κλύσματα

Εάν ένα παιδί έχει σοβαρή δυσκοιλιότητα, τι να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση; Εάν έχουν δοκιμαστεί όλα τα μέσα και τίποτα δεν βοηθά, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε ριζοσπαστικές μεθόδους. Αυτά περιλαμβάνουν σωλήνες αερίου και κλύσματα.

Σχέδιο χρήσης σωλήνα εξόδου αερίου:

• Τα παιδιά κάτω των 6 μηνών τοποθετούνται στην πλάτη τους και τα μωρά μεγαλύτερα από αυτήν την ηλικία τοποθετούνται στην αριστερή τους πλευρά, τα πόδια τους πιέζονται στο στήθος και κρατούνται καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Λιπάνετε τον πρωκτό και το άκρο του σωλήνα με λάδι βαζελίνης, τοποθετήστε το απαλά (για μωρά σε βάθος 2 cm, για παιδιά μεγαλύτερα από 4 cm) και αφήστε το άκρο στο ορθό για περίπου 10 λεπτά.
• Όταν τα αέρια και τα περιττώματα αρχίσουν να φεύγουν, αφαιρέστε το σωλήνα και πιέστε τα πόδια στο στήθος του μωρού ξανά για ένα λεπτό.
• Μετά το άδειασμα, φροντίστε να το πλύνετε.

Εάν ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα στους 7 μήνες, τι πρέπει να κάνω; Μπορείτε να βάλετε κλύσμα, μέχρι ένα χρόνο γίνονται με σύριγγα, βάζοντας το παιδί στην πλάτη του και πιέζοντας τα πόδια του στο στήθος. Το βάθος στο οποίο μπορεί να εισαχθεί η άκρη δεν υπερβαίνει τα 2 εκ. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, η αρχή της τοποθέτησης του κλύσματος είναι η ίδια, μόνο που πρέπει να ξαπλώνουν στην αριστερή τους πλευρά. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, το παιδί πρέπει να ξαπλώσει ήσυχα για περίπου 10 λεπτά.

Πόσο υγρό να κάνετε ένεση; Ο όγκος του υγρού εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού (η θερμοκρασία του πρέπει να είναι 28-30 μοίρες): για παιδιά έως ένα έτος, δεν χορηγούνται περισσότερα από 30 ml. από 1 έτος έως 3 χρόνια - έως 150 ml. από 3 έως 5 χρόνια - έως 200 ml. από 6 έως 10 χρόνια - έως 250 ml. εφήβους όχι περισσότερο από 400 ml.

Λαϊκές μέθοδοι

Μεταξύ των μεθόδων λαϊκής θεραπείας, οι ακόλουθες θεραπείες είναι πιο δημοφιλείς για την καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας στα παιδιά: έγχυμα χαμομηλιού, άνηθο νερό, αφέψημα φρούτων κύμινου, λουτρά με αφέψημα μέντας, γλυκάνισου, μάραθου.

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα; Παρά το γεγονός ότι αυτό είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο μεταξύ των παιδιών και υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός μεθόδων για να το αντιμετωπίσετε, μερικές φορές μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να το αντιμετωπίσετε. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την επίλυση του προβλήματος και η ομαλοποίηση του καθημερινού μενού.

Θρέψη

Σε περίπτωση παραβιάσεων των εντέρων, είναι σημαντικό να οργανωθεί μια υγιεινή διατροφή για το παιδί. Λοιπόν, εάν ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα, τι να κάνει και τι να ταΐσει; Ένα παιδί μεγαλύτερο του ενός έτους πρέπει να τρώει 5-6 φορές την ημέρα, δεν μπορείτε να του δίνετε φαγητό σε μεγάλες μερίδες, διδάξτε του να μασάει κάθε μπουκιά αργά.

Είναι αδύνατο για μωρά αυτής της ηλικίας να δώσουν τροφές που είναι επιβλαβείς ακόμη και για τους ενήλικες: αλμυρές, λιπαρές, τηγανητές, κονσέρβες, καπνιστές, πικάντικες.

Στο μενού του παιδιού κάθε μέρα πρέπει να υπάρχουν τέτοια προϊόντα που βοηθούν καλά στη δυσκοιλιότητα:

• βραστά λαχανικά (μπρόκολο, παντζάρια, κολοκύθα, κουνουπίδι, καρότα).
• κουάκερ από πλιγούρι βρώμης, κύτταρα, φαγόπυρο.
• σύκα, αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα.
• κεφίρ, γιαούρτι?
• χυμοί από καρότα και παντζάρια.
• προϊόντα αρτοποιίας από αλεύρι σίκαλης με πίτουρο.

Με προδιάθεση για δυσκοιλιότητα, τα παιδιά δεν πρέπει να τρέφονται με σιμιγδάλι και χυλό ρυζιού, αρτοσκευάσματα από λευκό αλεύρι, πλήρες γάλα, κακάο και γλυκά. Το τυρί κότατζ μπορεί να δοθεί, αλλά όχι συχνά.

Για να ομαλοποιήσετε το έργο του πεπτικού σωλήνα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το παιδί καταναλώνει την απαιτούμενη ποσότητα νερού. Δώστε στα παιδιά όσο νερό θέλουν, αλλά όχι λιγότερο από 500 ml την ημέρα.

Αντί για συμπέρασμα

Η δυσκοιλιότητα είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα στην παιδική ηλικία. Αυτό συμβαίνει τόσο σε βρέφη όσο και σε εφήβους. Αλλά είναι πιο σοβαρές, φυσικά, σε βρέφη και παιδιά κάτω του 1 έτους. Συχνά οι γονείς δεν ξέρουν τι να κάνουν αν το παιδί έχει δυσκοιλιότητα και πώς να το βοηθήσουν. Το πιο σημαντικό, μην πανικοβάλλεστε και μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά φάρμακα χωρίς τη συνταγή του παιδιάτρου. Επίσης, δεν πρέπει να βάζετε συνεχώς κλύσματα, καθώς αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση, διαταράσσουν τον φυσιολογικό μεταβολισμό και οδηγούν στο να συνηθίσει το έντερο σε εξωτερική παρέμβαση, λόγω αυτού, σταματά να αδειάζει.

Αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί και να προσαρμοστεί η διατροφή, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις.

Επιπλέον, για να ομαλοποιηθεί η εργασία των εντέρων, είναι απαραίτητο το παιδί να βρίσκεται στον καθαρό αέρα, τα παιδιά άνω των 3 ετών πρέπει να εγγράφονται σε αθλητικά τμήματα.

Το παιδί δεν έχει πάει τουαλέτα για περισσότερες από 2 μέρες και παραπονιέται για πόνους στην κοιλιά ή φούσκωμα; Το σκαμνί που επιπλέει σε κατσαρόλα ή τουαλέτα μοιάζει με σκαμπό κατσίκας; Είναι σκληρά και ξηρά, σκουρόχρωμα; Υπάρχουν αιματηρές ραβδώσεις στα κόπρανα; Το μωρό έχει συμπτώματα δυσκοιλιότητας, εξαιτίας των οποίων το παιδί γίνεται ανήσυχο και κυκλοθυμικό. Εμφανίζονται τακτικά προβλήματα με το έντερο; Πρέπει να συμβουλευτείτε παιδίατρο. Εάν η δυσκοιλιότητα είναι σπάνια, μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτήν μόνοι σας.

Η διατροφή ενός βρέφους και μιας θηλάζουσας

Η εργασία των εντέρων των παιδιών εξαρτάται άμεσα από την τροφή που πρέπει να αφομοιώσει. Η διατροφή του μωρού αποτελείται από μητρικό γάλα, επομένως, με δυσκοιλιότητα και μετεωρισμό σε ένα μωρό, συνιστάται σε μια θηλάζουσα γυναίκα να αρνηθεί:

• από ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά?
• πλήρες γάλα και όσπρια?
• μην τρώτε ωμό λάχανο.
• αφαιρέστε τα μπαχαρικά από τη διατροφή.
• αντικαταστήστε τα τηγανητά με βραστά ή στον ατμό.

Δίνεται βρασμένο νερό σε βρέφος από 3-4 μηνών για να ομαλοποιηθεί η λειτουργία του εντέρου. Πρώτα, μια κουταλιά της σούπας την ημέρα ή λίγο λιγότερο. Μετά την εισαγωγή των πρώτων συμπληρωματικών τροφών, η ποσότητα του υγρού αυξάνεται στα 50-80 ml.

Τα μωρά που χρησιμοποιούν φόρμουλα αντί για μητρικό γάλα συνιστάται να αγοράζουν την ίδια μάρκα. Εάν πειραματίζεστε συνεχώς με την τεχνητή διατροφή και αλλάζετε τον κατασκευαστή κάθε εβδομάδα, η εργασία του πεπτικού συστήματος θα διαταραχθεί. Τα έντερα δεν έχουν χρόνο να προσαρμοστούν στη νέα σύνθεση και εμφανίζεται δυσκοιλιότητα.

Τα βρέφη που θηλάζονταν σταδιακά μεταφέρονται σε τεχνητά μείγματα. Αρχικά, το μητρικό γάλα και ένα συνθετικό ρόφημα συνδυάζονται έτσι ώστε το πεπτικό σύστημα του μωρού να συνηθίσει το νέο συμπλήρωμα. Και σταδιακά αντικαταστήστε το συνηθισμένο φαγητό με ένα μείγμα.

Εάν δεν ήταν δυνατή η ομαλή μετάβαση στο "γάλα" από τη συσκευασία, πρέπει να δοθεί στο μωρό βραστό νερό. Οι φόρμουλες είναι συνήθως πιο θρεπτικές και πιο παχύρρευστες από το φυσικό προϊόν, επομένως τα έντερα χρειάζονται επιπλέον υγρό για την πέψη τους.

Μενού για παιδιά από 1-2 ετών

Δυσκοιλιότητα εμφανίζεται και με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, όταν οι γονείς προτιμούν πρωτεϊνούχες ή πολύ λιπαρές τροφές. Η πρώτη «ενήλικη» τροφή που πρέπει να δοκιμάσει το μωρό είναι τα βραστά λαχανικά. Τα κολοκυθάκια ή η κολοκύθα, τα καρότα ή το μπρόκολο θα κάνουν. Περαιτέρω, το παιδί εισάγεται σε πλιγούρι βρώμης, σιτάρι ή κριθάρι. Το ρύζι με τάση για δυσκοιλιότητα απαγορεύεται, γιατί έχει σταθεροποιητικές ιδιότητες.

Σταδιακά, το κρέας, τα φρούτα, τα ψάρια, το τυρί κότατζ και τα ξινόγαλα εμφανίζονται στη διατροφή του μωρού. Η μαμά βράζει ή μαγειρεύει λαχανικά, μαγειρεύει φιλιά και κομπόστες, μαγειρεύει κατσαρόλες και σούπες. Εάν συνθέσετε σωστά το μενού, δώστε στο παιδί αρκετά υγρά και μην γεμίζετε γλυκά και καπνιστά κρέατα, μπορεί να μην γνωρίζει την ύπαρξη δυσκοιλιότητας.

Η εντερική απόφραξη που προκαλείται από στρες, αντιβιοτικά ή κρυολόγημα θα εξαλείψει:

• σαλάτα λαχανικών ντυμένη με ελαιόλαδο.
• βραστά ή ωμά παντζάρια.
• μερικά φρέσκα δαμάσκηνα?
• τσάγια από τριαντάφυλλα, στα οποία συνιστάται η προσθήκη 20 g μελιού.
• σούπα παντζαριού ή σούπα ζωμού λαχανικών.
• δαμάσκηνα και αποξηραμένα βερίκοκα?
• ψωμί ολικής αλέσεως από αλεύρι σίκαλης·
• μήλα, ξεφλουδισμένα?
• βραστή γαλοπούλα, κοτόπουλο ή θαλασσινό ψάρι.

Σε μωρό με δυσκοιλιότητα δεν πρέπει να χορηγείται:

• οποιαδήποτε γλυκά εκτός από μέλι?
• λιπαρά κρέατα όπως πάπια ή χοιρινό.
• σφολιάτα και λευκό ψωμί?
• κακάο και φιλί?
• κονσερβοποιημένα λαχανικά, ψάρια ή κρέας?
• καπνιστά κρέατα και καυτερά μπαχαρικά.

Αυτή η δίαιτα είναι κατάλληλη για παιδιά όλων των ηλικιών που έχουν αλλάξει από το θηλασμό ή την τεχνητή σίτιση σε κανονική τροφή. Διαταράχθηκε η λειτουργία του εντέρου μετά τη λήψη αντιβιοτικών; Πρέπει να δίνεται στο παιδί κεφίρ, ζυμωμένο ψημένο γάλα ή γιαούρτι χωρίς ζάχαρη και γεύσεις. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση γεμίζουν την πεπτική οδό με ωφέλιμα βακτήρια, έτσι η εντερική κινητικότητα βελτιώνεται και η δυσκοιλιότητα εξαφανίζεται.

Φυσική άσκηση

Με ένα παιδί που έχει μετεωρισμό και στασιμότητα των κοπράνων κάνουν μια απλή άσκηση. Οι ασκήσεις γίνονται το πρωί, 2 ώρες πριν από τα γεύματα ή 3-4 ώρες μετά το πρωινό ή το μεσημεριανό γεύμα. Με τη δυσκοιλιότητα, το παιδί δεν πρέπει να υπερφορτώνεται πολύ, αρκεί να το ανακατέψετε λίγο και να ξεκινήσει η εντερική κινητικότητα. Συνιστάται:

• γέρνει σε διαφορετικές κατευθύνσεις και μπρος-πίσω.
• καταλήψεις και περπάτημα στα τέσσερα.
• άσκηση "ποδήλατο", η οποία γίνεται ξαπλωμένη ανάσκελα.
• άλμα στο δεξί ή το αριστερό πόδι για 10 δευτερόλεπτα.
• κούνιες με λυγισμένα ή ίσια κάτω άκρα.

Το παιδί δεν θέλει να τεντωθεί και να κάνει οκλαδόν; Ίσως θα του αρέσει να κάνει ποδήλατο ή να κάνει σχοινάκι, να συλλέγει διάσπαρτες χάντρες στο πάτωμα ή παιχνίδια. Κάθε σωματική δραστηριότητα είναι ευπρόσδεκτη.

Η δυσκοιλιότητα κάνει το μωρό ληθαργικό και νυσταγμένο, αλλά όσο περισσότερο ξαπλώνει ή κάθεται στον καναπέ, τόσο πιο αργά λειτουργούν τα έντερα. Με τη δυσκοιλιότητα, είναι σημαντικό να διεγείρετε το παιδί και το ενδιαφέρον για παιχνίδια στην ύπαιθρο.

Τα βρέφη που δεν μπορούν να περπατήσουν ενθαρρύνονται να κυλήσουν πάνω σε μια μεγάλη λαστιχένια μπάλα. Καλύψτε το απόθεμα με ένα ζεστό σεντόνι ή πετσέτα, βάλτε την κοιλιά του μωρού προς τα κάτω και κουνήστε αριστερά και δεξιά ή μπρος-πίσω. Χάρη σε αυτό το μασάζ, απελευθερώνονται αέρια και τα έντερα του μωρού καθαρίζονται από τα στάσιμα κόπρανα.

Η περίσταλση των πεπτικών οργάνων βελτιώνεται επίσης με ειδικές ασκήσεις:

1. Ξαπλώστε το μωρό σε μια σκληρή επιφάνεια.
2. Το παιδί είναι γυρισμένο με την κοιλιά προς τα πάνω. Η μαμά παίρνει το ένα πόδι και το πιέζει απαλά στον αφαλό.
3. Επαναφέρετε το κάτω άκρο στην αρχική του θέση, επαναλάβετε με το δεύτερο.
4. Πιέστε και τα δύο πόδια στο στομάχι, παραμείνετε σε αυτή τη θέση για 5-10 δευτερόλεπτα.
5. Κάντε την άσκηση «ποδήλατο»: σηκώστε τα κάτω άκρα του μωρού, μιμηθείτε την οδήγηση σε δίτροχο όχημα.
6. Σηκώστε το δεξί πόδι, λυγίστε το και προσπαθήστε να φτάσετε το γόνατο στον αριστερό αγκώνα. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί αισθάνεται άνετα και δεν πονάει. Επαναλάβετε με το αριστερό γόνατο και τον δεξιό αγκώνα.

Μασάζ

Για προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου, είναι χρήσιμο να κάνετε μασάζ στο στομάχι. Πρώτα, χαϊδέψτε το δεξιόστροφα, πιέζοντας ελαφρά στον ομφαλό και μετά τεντώστε τους λοξούς κοιλιακούς μύες. Τα δάχτυλα κινούνται από το κέντρο της κοιλιάς στα πλάγια, ζυμώνοντας και διαχέοντας το αίμα.

Δεν χρειάζεται να ασκήσετε υπερβολική πίεση στην πρέσα και τα έντερα, διαφορετικά το παιδί θα βιώσει δυσφορία. Το χάιδεμα πρέπει να είναι ελαφρύ και απαλό. Η μαμά κατά τη διάρκεια του μασάζ συνιστάται να μιλήσει με το μωρό και να το ηρεμήσει. Μπορείς να βουίζεις ήσυχα κάτι ή να πεις ένα παραμύθι.

Μετά το χάιδεμα, η κοιλιά πιέζεται ελαφρά με τα δάχτυλα για να τονωθεί η απέκκριση των κοπράνων από το σώμα του παιδιού. Επαναλάβετε τη διαδικασία 3-4 φορές την ημέρα:

• μετά το ξύπνημα του παιδιού το πρωί ή το απόγευμα.
• πριν το δείπνο;
• 1-2 ώρες πριν πάτε για ύπνο.

Η διάρκεια του μασάζ είναι 10-15 λεπτά. Πριν από τη διαδικασία, δίνεται στο μωρό λίγο μη ανθρακούχο νερό. Πριν κάνετε μασάζ στην κοιλιά, φροντίστε να πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό. Βελτιώστε την ολίσθηση των δακτύλων μωρό λάδι ή λιπαρή κρέμα.

Ψυχολογική δυσκοιλιότητα

Οι μάζες των κοπράνων προκαλούν αηδία σε ορισμένα μωρά. Στο παιδί δεν αρέσει το χρώμα, η μυρωδιά ή η εμφάνιση των περιττωμάτων και αρχίζει να επιβραδύνει την κίνηση του εντέρου. Όταν το μωρό νιώθει ότι θέλει να πάει στην τουαλέτα, προσπαθεί να συγκρατήσει τις φυσικές του ορμές. Εάν αυτό συμβαίνει τακτικά, η εργασία των πεπτικών οργάνων διαταράσσεται, η ευαισθησία των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στον σφιγκτήρα μειώνεται και η δυσκοιλιότητα γίνεται χρόνια.

Άλλα παιδιά δεν θέλουν να πάνε στην τουαλέτα μπροστά σε αγνώστους. Ανέχονται και αρνούνται να καθίσουν στο γιογιό αν μια γιαγιά ή μια θεία μπορεί να μπει στο μπάνιο ανά πάσα στιγμή, ή αν οι γονείς τους βάλουν το γιογιό στη μέση του χολ όπου βρίσκονται ξένοι.

Μερικά μωρά συγκρατούν την κένωση από φόβο ότι θα πονέσει ξανά. Θυμούνται την ενόχληση από την προηγούμενη δυσκοιλιότητα, οπότε κρατούν πίσω μέχρι το τελευταίο.

Πώς να βοηθήσετε ένα παιδί σε μια τέτοια κατάσταση; Μιλήστε και εξηγήστε ότι:

1. Τώρα δεν θα πονέσει, γιατί τα κόπρανα του μωρού είναι κανονικής συνοχής και ο ιερέας έχει ήδη θεραπευτεί.
2. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με τα περιττώματα, είναι μια φυσική απέκκριση του σώματος.
3. Μετά τη χρήση της τουαλέτας, μπορείτε να πλένετε τα χέρια σας για να μυρίζουν σαν σαπούνι και όχι σαν κόπρανα.
4. Το να αντέχεις και να μην πηγαίνεις στην τουαλέτα είναι πολύ επιβλαβές.

Τα ντροπαλά παιδιά πρέπει να δημιουργήσουν άνετες συνθήκες:

1. Βάλτε την κατσαρόλα σε ένα πίσω δωμάτιο όπου δεν πηγαίνει κανείς.
2. Δείξτε πώς κλείνει η πόρτα του μπάνιου και πείτε του ότι κανείς δεν μπορεί να τον ενοχλήσει.
3. Πάρτε σπίτι εάν το παιδί δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα σε ένα πάρτι.

Το παιδί δεν πρέπει να επιπλήττεται αν άντεξε για πολύ ή ήταν πολύ ντροπαλό, και ως εκ τούτου έμπαινε στο παντελόνι του. Η μαμά μπορεί να δείξει ότι είναι στενοχωρημένη ή λυπημένη ή να πει ότι μεγάλα αγόρια ή κορίτσια ζητούν ένα γιογιό. Αλλά το να χτυπάς ή να φωνάζεις σε ένα παιδί απαγορεύεται, διαφορετικά θα το τραυματίσει ακόμα περισσότερο.

Λαϊκές θεραπείες

Στα μωρά έως 4-5 μηνών με δυσκοιλιότητα χορηγείται μόνο άνηθο νερό ή έγχυμα μάραθου. Άλλα ποτά και φάρμακα αντενδείκνυνται. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 8-9 μηνών επιτρέπεται να αφέψουν αποξηραμένες φέτες μήλου ή κεράσια.

Ένα έγχυμα δαμάσκηνων είναι χρήσιμο: κόψτε το τεμάχιο εργασίας σε μικρά κομμάτια και ρίξτε ζεστό νερό, μετά από 15 λεπτά διαχωρίστε το υγρό από το ίζημα και δώστε στο παιδί ένα ποτό. Δώστε 15-20 ml φαρμάκου κάθε φορά.

• πορτοκάλι;
• λάχανο;
• καρότο;
• ροδάκινο;
• σταφύλι;
• βερύκοκκο.

Δίνεται στο παιδί πουρές φρέσκου αγγουριού πριν από τα γεύματα για την τόνωση της εντερικής κινητικότητας. Το λαχανικό δεν μπορεί να συνδυαστεί με γιαούρτι, κεφίρ, ψητό γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, τυρί κότατζ, τεχνητά μείγματα και μητρικό γάλα.

Ο λιναρόσπορος μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά με σύνδρομο τεμπέλης εντέρου. Το προϊόν, αλεσμένο σε σκόνη, προστίθεται σε δημητριακά και πουρέ λαχανικών. Τα αφεψήματα παρασκευάζονται από λιναρόσπορους: ρίξτε 20 g βραστό νερό, επιμείνετε σε ένα θερμός ή ένα βάζο τυλιγμένο σε μια πετσέτα. Στα μωρά χορηγούνται 25-35 ml και στα παιδιά από 11-12 ετών 50-60 ml.

Σε ένα παιδί που του αρέσει το αλμυρό φαγητό του δίνεται άλμη με ξινολάχανο. 4-5 κουταλάκια του γλυκού την ημέρα. Ο αλεσμένος αρακάς είναι επίσης χρήσιμος: καταναλώστε 20 γραμμάρια ψιλοκομμένου προϊόντος πριν το πρωινό με βραστό νερό.

Φάρμακα για το κλύσμα και τη δυσκοιλιότητα

Το παιδί υποφέρει, αλλά οι λαϊκές μέθοδοι δεν βοηθούν; Τα υπόθετα γλυκερίνης, τα οποία εγχέονται στο ορθό, θα ανακουφίσουν τη δυσκοιλιότητα. Το μισό από το υπόθετο είναι αρκετό για τα μωρά και τα παιδιά από 6-7 ετών μπορούν να έχουν ένα ολόκληρο.

Το έργο του πεπτικού σωλήνα θα βελτιώσει τα παρασκευάσματα που περιέχουν λακτουλόζη:

• Dinolac;
• Prelaks;
• Lactusan;
• Duphalac.

Η δυσκοιλιότητα που προκαλείται από δυσβακτηρίωση ή αλλαγές στη διατροφή αφαιρείται με κλύσμα. Σε ένα λαστιχένιο αχλάδι, μαζέψτε 50–150 ml νερό, στο οποίο προστίθεται μια κουταλιά γλυκερίνης ή αφέψημα χαμομηλιού. Λιπάνετε το άκρο με βαζελίνη ή μια λιπαρή κρέμα, τοποθετήστε το στο ορθό του μωρού και πιέστε αργά το υγρό. Σηκώστε τη λεκάνη του παιδιού και πιέστε τους γλουτούς για να μην κυλήσει το νερό αμέσως, αλλά μετά από 5-10 λεπτά.

Είναι αδύνατο να καταφύγετε σε κλύσμα πολύ συχνά, διαφορετικά τα έντερα θα ξεχάσουν πώς να αδειάσουν χωρίς εξωτερική βοήθεια και θα αρχίσουν σοβαρά προβλήματα με την αφόδευση.

Οι αιτίες της δυσκοιλιότητας στα παιδιά είναι διαφορετικές: από επιβλαβείς τροφές έως ασθένειες των πεπτικών οργάνων. Εάν οι μάζες των κοπράνων λιμνάζουν τακτικά, και το πρόβλημα συνοδεύεται από άλλα ύποπτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο και να επιλέξετε μια θεραπεία.

Βίντεο: πώς να βοηθήσετε ένα παιδί να κάνει κακά χωρίς κλύσμα και καλαμάκι

Προβλήματα με το άδειασμα συμβαίνουν σε όλους τους ανθρώπους. Σε ένα παιδί, η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα και να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του. Πώς να διαγνώσετε σωστά ένα πρόβλημα με μια τουαλέτα και ποια είναι τα χαρακτηριστικά σημάδια; Ποιοι είναι οι λόγοι για την παραβίαση της εκκένωσης; Τι μπορώ να κάνω για να βοηθήσω το άδειασμα;

Δυσκολίες με την τουαλέτα

Ξεκινώντας από ενάμιση χρόνο, το άδειασμα στα μωρά γίνεται πιο επίσημο και δεν μοιάζει πια με νεογέννητο (μυώδες). Σε αυτή την περίπτωση, η συχνότητα των κοπράνων εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά. Κατά μέσο όρο, ένα παιδί πρέπει να πηγαίνει «μεγάλα» στην τουαλέτα 1 φορά την ημέρα. Στα παιδιά (τριών έως πέντε ετών), ως δυσκοιλιότητα θεωρείται η απουσία κενώσεων για 2-3 ημέρες.

Οι γονείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν με τον παιδίατρό τους εάν το παιδί τους έχει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η συχνότητα των κοπράνων έχει γίνει λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα.
• η συνοχή των περιττωμάτων είναι πυκνή (με τη μορφή "περιττωμάτων προβάτου" ή πυκνής μάζας κυλινδρικού σχήματος).
• το στομάχι πρήζεται και συχνά πονάει.
• εμφανίζεται ατελές άδειασμα.
• κατά τη διάρκεια της κένωσης, το μωρό πιέζει δυνατά και αισθάνεται πόνο.
• εμφανίζεται αιματηρή έκκριση μετά την εκκένωση.

Πολύ συχνά, όλα αυτά τα σημάδια εμφανίζονται στην ηλικία των τριών ετών, αλλά οι γονείς δεν μπορούν πάντα να προσδιορίσουν ανεξάρτητα την παρουσία στασιμότητας των κοπράνων. Επιπλέον, συμβαίνει επίσης όταν κατά τη διάρκεια μιας κένωσης το μωρό δεν αισθάνεται καμία ενόχληση, αλλά τα κόπρανα του είναι αρκετά πυκνά και ξηρά, γεγονός που ήδη υποδηλώνει στασιμότητα. Εάν το πρόβλημα δεν αντιμετωπιστεί, σύντομα θα εμφανιστούν επιπλοκές. Μπορεί να ξεκινήσει αιμορροϊδική φλεγμονή, συνοδευόμενη από ραγάδες του πρωκτού και αίμα.

Εάν τα παιδιά ηλικίας τριών ετών και άνω παρουσιάζουν συχνή δυσκοιλιότητα, μπορεί να υπάρχουν σημεία όπως ζάλη, ναυτία, απώλεια όρεξης, γενική αδυναμία όλου του σώματος, διαταραχή του ύπνου. Το σώμα αρχίζει να δηλητηριάζεται από τις τοξίνες και η υγεία επιδεινώνεται κάθε μέρα.

Γιατί συμβαίνει αυτό

Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες των καθυστερημένων κοπράνων βρίσκονται στη διατροφή. Είναι σημαντικό να αναλύσουμε πόσο πολύ τα μικρά παιδιά τρώνε τροφές για ενήλικες, όπως τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα, καπνιστά κρέατα. Ταυτόχρονα, πρέπει να καταλάβετε ότι τα διάφορα fast food, τα πατατάκια και η σόδα επηρεάζουν αρνητικά την πέψη, επομένως οδηγούν σε δυσλειτουργίες της περισταλτικής. Οι λόγοι για τις καθυστερημένες μάζες κοπράνων μπορεί να είναι οι εξής:

• ανεπαρκής πρόσληψη υγρών.
• χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες στα τρόφιμα.
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα?
• συγκράτηση της παρόρμησης να πάει στην τουαλέτα (συχνά παρατηρείται στην προσχολική ηλικία των τριών έως πέντε ετών).
• αυξημένη καταπόνηση και υψηλά φορτία.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων?
• ελμινθικές εισβολές?
• αντίδραση σε πρωτεϊνούχα τρόφιμα.
• κληρονομική προδιάθεση.

Η δυσκοιλιότητα στα παιδιά μπορεί να εναλλάσσεται με διαταραχές (διάρροια). Αυτό δείχνει την παρουσία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

Προβλήματα με την αφόδευση μπορεί να εμφανιστούν στην ηλικία των τριών ετών λόγω ψυχολογικού στρες. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά την προσαρμογή στο νηπιαγωγείο ή σε άλλες άβολες αλλαγές στη ζωή. Επομένως, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε πώς πηγαίνουν τα παιδιά στην τουαλέτα κατά τη διάρκεια της ημέρας και να μην χάνετε τη στιγμή που αρχίζουν τέτοια προβλήματα.

Επιπλοκές

Εάν δεν γίνει τίποτα για τη βελτίωση της περισταλτικής, το πρόβλημα μπορεί να γίνει πιο σοβαρό και να βλάψει την υγεία σας. Για παράδειγμα, υπάρχει μείωση της ανοσίας στο πλαίσιο της κακής απορρόφησης θρεπτικών ουσιών και βιταμινών από τον οργανισμό. Οι μάζες των κοπράνων αρχίζουν να αποσυντίθενται και να δηλητηριάζουν ένα άτομο με τις τοξίνες τους, σχηματίζεται μια παθογόνος μικροχλωρίδα. Σύντομα, εάν η δυσκοιλιότητα δεν αντιμετωπιστεί, εμφανίζεται φλεγμονή του βλεννογόνου, κοιλιακό άλγος και κυκλοφορικές διαταραχές στη μικρή λεκάνη. Η αφόδευση μπορεί να είναι αιματηρές και πρωκτικές ρωγμές.

Διαγνωστικά

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία των διαταραχών των κοπράνων, πρέπει να πάτε σε ένα ραντεβού με παιδίατρο, γαστρεντερολόγο και πρωκτολόγο. Αυτοί οι γιατροί θα είναι σε θέση να αναλύσουν την κατάστασή του και να εντοπίσουν τους λόγους για την καθυστέρηση της αφόδευσης. Κατά την εξέταση, ο γιατρός θα αισθανθεί την κοιλιά, θα καθορίσει τη δύναμη του σφιγκτήρα και θα εξετάσει τη γενική κατάσταση.

Ως πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης, συνταγογραφείται βιοχημική, γενική εξέταση αίματος και κοπράνων για την παρουσία αυγών ελμινθών, η δυσβακτηρίωση. Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα ήπατος, παγκρέατος και του ίδιου του στομάχου, οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση, ενδοσκόπηση, υπερηχογράφημα εντέρου και ακτινογραφία ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας.

Τι να κάνω

Εάν ένα μωρό στην ηλικία των τριών ετών αρχίσει να υποφέρει από ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου, είναι σημαντικό να πραγματοποιήσετε σύνθετη θεραπεία. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά σκευάσματα, να κάνετε κλύσματα (γλυκερίνη), να αναθεωρήσετε τη διατροφή και να προσαρμόσετε το σχήμα.

Μπορείτε να εξαλείψετε τη στασιμότητα των περιττωμάτων με ένα κλύσμα γλυκερίνης, το οποίο παρασκευάζεται ως εξής:

1. Αραιωμένα σε κρύο βρασμένο νερό 2 κουταλάκια του γλυκού γλυκερίνη. Για μωρά ηλικίας τριών, τεσσάρων και πέντε ετών, η ποσότητα του υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 ml.
2. Η σύριγγα απολυμαίνεται καλά και το άκρο λιπαίνεται με κρέμα ή γλυκερίνη.
3. Ένα άκρο εισάγεται στον πρωκτό και το νερό εισάγεται αργά στο ορθό.
4. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι με την πρώτη παρόρμηση πρέπει να αδειάσετε.

Απαγορεύεται να κάνετε κλύσμα εάν τα κόπρανα είναι παχιά και αιματηρά, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό γουργούρισμα στην κοιλιά και εμφανίζεται έντονος πόνος, υπάρχουν σημάδια μέθης του σώματος.

Καθημερινή ρουτίνα και διατροφή

Η παιδική δυσκοιλιότητα μπορεί να θεραπευτεί με την αλλαγή και τη βελτίωση της διατροφής. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι υπάρχουν προϊόντα που προκαλούν προβλήματα με την περισταλτική. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την τουαλέτα, θα πρέπει να εξαιρεθούν από το μενού. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν:

• ζυμαρικά;
• όσπρια;
• γάλα μη αποβουτυρωμένο;
• ψήσιμο?
• λάχανο;
• ντομάτες;
• μπανάνες?
• μανιτάρια?
• σοκολάτα;
• καφέ και κακάο?
• σούπες ζωμού.

Για να εξαλείψετε τη δυσκοιλιότητα των παιδιών, πρέπει να εισάγετε επαρκή ποσότητα υγρών, φυτικών ινών και γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή. Συνιστάται να τρώτε καθημερινά σούπες, φαγόπυρο, χυλό καλαμποκιού και σιταριού, αυγά κοτόπουλου, άπαχο κρέας, βούτυρο, γιαούρτι και κεφίρ.

Όταν τα συνεχή προβλήματα με την πέψη και τις κινήσεις του εντέρου ξεκινούν στην ηλικία των τριών ετών, όχι μόνο τα τρόφιμα που καταναλώνει, αλλά και η καθημερινή ρουτίνα του μωρού του θα πρέπει να επανεξεταστεί. Συνιστάται να διδάξετε να αδειάζετε ταυτόχρονα. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό το πρωί. Πριν από αυτό, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι νερό, τότε το παιδί θα αναπτύξει μια συνήθεια και μετά από αυτή τη διαδικασία, θα έχει την παρόρμηση να επισκεφτεί την τουαλέτα. Στην ηλικία των 7-8 ετών, τα παιδιά πρέπει να είναι ήδη πλήρως προετοιμασμένα για κανονική αφόδευση.

Ιατρική βοήθεια

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τα προβλήματα των παιδιών με το άδειασμα με τη βοήθεια φαρμάκων. Εάν η κένωση δεν έχει συμβεί για περισσότερες από 2 ημέρες, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται καθαρτικά με λακτουλόζη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το "Duphalac", εγκεκριμένο για χρήση ακόμη και από παιδιά κάτω των 3 ετών. Το φάρμακο βελτιώνει πολύ απαλά το έργο της περισταλτικής και αυξάνει τον όγκο των κοπράνων. Πρέπει να αρχίσετε να το παίρνετε με μια μικρή δόση των 5 mg.

Για να βελτιωθεί η εργασία ενός νωθρού εντέρου, αξίζει να παίρνετε προκινητικά. Βοηθούν στην ενεργοποίηση του πεπτικού συστήματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το "Domperidone", το οποίο επιτρέπεται σε ηλικία τριών έως πέντε ετών. Λαμβάνεται μισό δισκίο 3 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της ημέρας (κατά προτίμηση πριν από το φαγητό). Το φάρμακο εξαλείφει τα αέρια, ανακουφίζει από τον πόνο και τους σπασμούς, ομαλοποιεί τα κόπρανα.

Εάν ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα που συνοδεύεται από επώδυνες κοιλιακές κράμπες, πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά όπως τα κεριά Papaverine, No-Shpu, belladonna.

Για την τόνωση της παραγωγής της χολής και των μυστικών του παγκρέατος, τα παιδιά στην ηλικία των τριών ετών μπορούν ήδη να χορηγηθούν "Hofitol". Αυτό το χολερετικό φάρμακο βοηθά στην ταχεία αφομοίωση της τροφής και στην απομάκρυνση των υπολειμμάτων της από τον οργανισμό.

Δεν είναι λιγότερο σημαντική η πρόσληψη κεφαλαίων με bifidobacteria και γαλακτοβάκιλλους (Dineks, Hilak Forte). Χάρη σε αυτά, η εντερική μικροχλωρίδα βελτιώνεται και η δυσβακτηρίωση περνά.

Ειδική γυμναστική

Είναι πολύ σημαντικό τα παιδιά να είναι δραστήρια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό θα βελτιώσει την εντερική κινητικότητα και θα βοηθήσει στην κίνηση των κοπράνων. Από 2 ετών και άνω, μπορείτε να κάνετε ειδικές ασκήσεις που ενεργοποιούν το πεπτικό σύστημα. Για παράδειγμα, μπορείτε:

• κοντόχονδρος;
• κλίνε προς διαφορετικές κατευθύνσεις.
• σηκώστε τα πόδια (στρέψτε προς τα εμπρός και στο πλάι).
• Φέρτε τα γόνατά σας στο στομάχι σας.
• κάντε μια άσκηση στην πρέσα ή «καθηλωτική».

Σε ηλικία 2 ετών, το μωρό δεν είναι πάντα έτοιμο να κάνει σωματικές ασκήσεις, αλλά θα είναι ενδιαφέρον για αυτόν να συμμετέχει σε ενεργά παιχνίδια. Για παράδειγμα, μπορείτε να σκορπίσετε μικρά παιχνίδια στο πάτωμα και να τον προσκαλέσετε να συλλέγει ένα κάθε φορά, κάθε φορά χωρίς να λυγίζει.

Από την ηλικία των 6 ετών, μπορείτε ήδη να ασχοληθείτε με αθλήματα όπως πατινάζ, ποδηλασία ή άλλες υπαίθριες δραστηριότητες. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν να το καταγράψετε σε κάποια ενότητα.

Λαϊκοί τρόποι

Η θεραπεία της δυσκοιλιότητας στα παιδιά από το πρώτο έτος της ζωής μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση φυσικών καθαρτικών. Βελτιώνει τη λειτουργία των εντέρων και εξαλείφει τις αιτίες της στασιμότητας των κοπράνων, των φρέσκων χυμών από παντζάρια, καρότα και λάχανο. Ταυτόχρονα, είναι καλύτερο να το κάνετε μόνοι σας και πριν το χρησιμοποιήσετε, αφήστε το να παρασκευαστεί ώστε να φύγουν όλα τα αιθέρια έλαια και να μην προκαλέσουν δυσάρεστες αντιδράσεις.

Μπορείτε να προσθέσετε ένα κουταλάκι του γλυκού λιναρόσπορο σε κεφίρ ή γιαούρτι και να το πιείτε με άδειο στομάχι. Συνιστάται να κάνετε ένα μείγμα αποξηραμένων φρούτων, για παράδειγμα, αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, σταφίδες. Αυτά τα προϊόντα βελτιώνουν τέλεια την περισταλτική και αποτελούν μια καθολική θεραπεία για την καταπολέμηση της στασιμότητας των κοπράνων.

Το τσάι από αποξηραμένα μήλα και κεράσια, καθώς και το τουρσί από ξινολάχανο, εξασθενεί καλά. Μπορείτε να αλέσετε τον αρακά σε σκόνη και να παίρνετε ένα κουταλάκι του γλυκού κάθε μέρα.

Εκπαίδευση:Αποφοίτησε από το Ρωσικό Εθνικό Ερευνητικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο. N.I. Pirogov, Ιατρική Σχολή. Παρακολούθησε μαθήματα προχωρημένης κατάρτισης. Πρωτοβάθμια εξειδίκευση - στην κολοπρωκτολογία στο Κρατικό Επιστημονικό Κέντρο Κολοπρωκτολογίας. Εργάστηκε στο City Scientific and Practical Centre of Coloproctology of St. Petersburg.

Προϋπηρεσία:Πρωκτολόγος. Εμπειρία στην ιατρική πρακτική - 25 χρόνια. Συγγραφέας περισσότερων από 40 ιατρικών άρθρων. Τακτικός συμμετέχων σε συνέδρια και συμπόσια, που αναδεικνύει τα προβλήματα της σύγχρονης ιατρικής.

Παρέχει υψηλής εξειδίκευσης διάγνωση και θεραπεία πολλών ασθενειών: αιμορροΐδες, ρωγμές πρωκτού, διάφορες παθήσεις του παχέος εντέρου, διαγιγνώσκει με επιτυχία νεοπλάσματα της περιπρωκτικής περιοχής και του ορθού στα αρχικά στάδια. Διενεργεί επίσης εξετάσεις παιδιών.

Περιγραφή της νόσου

Η δυσκοιλιότητα στο παιδί είναι μια δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία εκδηλώνεται με μεγάλες περιόδους χωρίς κόπρανα με ή χωρίς την επιθυμία για αφόδευση. Μερικές φορές ένα σημάδι δυσκοιλιότητας είναι ένα υποκειμενικό αίσθημα ατελούς κινητικότητας του εντέρου.

Φυσιολογικοί κανόνες αφόδευσης σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών:

Θώρακος (από 1 μήνα έως 1 έτος) - έως και δέκα φορές την ημέρα.

Νηπιαγωγείο (από 1 έτος έως 3 χρόνια) - καθημερινά.

Προσχολική ηλικία (από 3 έως 7 ετών) - από τρεις έως έξι φορές την εβδομάδα.

Αυτά τα δεδομένα είναι υπό όρους, σε διαφορετικές ιατρικές πηγές αναφέρονται οι κανόνες, οι οποίοι ποικίλλουν σε πολύ μεγάλο εύρος. Ωστόσο, σίγουρα έχει αποδειχθεί ότι σε ένα υγιές παιδί, η συχνότητα της αφόδευσης συσχετίζεται με την ποιότητα (πεπτικότητα) της τροφής που καταναλώνεται και την παρουσία χονδροειδών ινών σε αυτό - διεγέρτης της εντερικής κινητικότητας, καθώς και με την ποσότητα υγρό που πίνεται την ημέρα.

Η δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) στην ηλικία από 0 έως 16 ετών έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά που σχετίζονται με φυσιολογικές και ψυχολογικές αλλαγές στον αναπτυσσόμενο οργανισμό.

Φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δυσκοιλιότητας στα παιδιά

Κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, λαμβάνονται υπόψη παράγοντες που αντιστοιχούν σε διαφορετικές περιόδους της παιδικής ηλικίας, όπως:

Η συχνότητα των κοπράνων, η φύση του (διαφέρουν σημαντικά σε διαφορετικές ηλικίες).

Διαθεσιμότητα φυσικών και οργανικών διαγνωστικών τεχνικών (ορισμένες ερευνητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές ή ανεφάρμοστες).

Ένα οπλοστάσιο φαρμάκων, καθώς και θεραπευτικές και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας (λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις που σχετίζονται με την ηλικία).

Ψυχολογικά χαρακτηριστικά της δυσκοιλιότητας στα παιδιά

Το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας στους ενήλικες δεν θεωρείται ως σημαντική ψυχολογική ταλαιπωρία, με εξαίρεση την αναγκαστική μακροχρόνια παρουσία ενός ατόμου σε ασυνήθιστες συνθήκες διαβίωσης. Στην παιδική ηλικία, η ψυχή είναι ασταθής, υπόκειται στην επιρροή των ενηλίκων και της ομάδας, και η ρύθμιση της κινητικότητας του εντέρου σε ένα παιδί είναι ατελής.

Η δυσκοιλιότητα έχει σημαντική επίδραση στην ποιότητα ζωής των παιδιών με τη μορφή:

Συναισθηματική αστάθεια (αστάθεια) - αυξημένοι φόβοι, δειλία.

Ψυχικό στρες - φανταστικός ή πραγματικός φόβος ταπείνωσης.

Επιδείνωση της κοινωνικοποίησης του παιδιού – απομόνωση ή αυτοαπομόνωση στην ομάδα.

Υπάρχουν τέσσερις κρίσιμες περίοδοι όσον αφορά την πιθανή ανάπτυξη δυσκοιλιότητας στα παιδιά:

Μετάβαση από το θηλασμό σε στερεές τροφές (ηλικίες τεσσάρων έως έξι μηνών έως ενός έτους).

Απογαλακτισμός από πάνες, μετάβαση στην αφόδευση σε γιογιό (ηλικία περίπου ενάμισι έως δύο ετών).

Διόρθωση της αντανακλαστικής ρύθμισης της πράξης της αφόδευσης (ηλικία περίπου τριών ετών).

Η περίοδος κοινωνικοποίησης του παιδιού (νηπιαγωγείο, σχολείο, κατασκήνωση υγείας).

Οι ενήλικες είναι υποχρεωμένοι να είναι προσεκτικοί σε ένα τόσο ευαίσθητο πρόβλημα, επειδή οι συνέπειες της δυσκοιλιότητας στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή:

Αδυναμία ανεξάρτητης (χωρίς κλύσματα ή καθαρτικά) αφόδευσης.

Ακράτεια κοπράνων λόγω ατονίας των σφιγκτήρων του πρωκτού.

Συνεχής εκκένωση υγρών κοπράνων με φόντο τη δυσκοιλιότητα - εγκόπρισμα (συνδυασμένη βλάβη στους σφιγκτήρες του πρωκτού).

Η Encopresis είναι μια ακραία μορφή των παθολογικών συνεπειών της δυσκοιλιότητας. Αναπτύσσεται σε περίπου 3% των παιδιών στην ηλικία των τριών ετών, πιο συχνά στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Η ενκοπρέωση και άλλες συνέπειες της χρόνιας δυσκοιλιότητας είναι πιθανές αιτίες παιδικής αναπηρίας.

Διάγνωση δυσκοιλιότητας στα παιδιά

Κανονικός σχεδιασμός κοπράνων για διαφορετικές περιόδους της παιδικής ηλικίας:

Από την πρώτη μέρα της ζωής έως τους έξι μήνες - χυλός.

Από έξι μήνες έως δύο χρόνια - χυλός ή ημι-σχηματισμένος.

Διαγνωστικά κριτήρια για τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά:

Μειωμένη συχνότητα κενώσεων.

Δυσκολία αφόδευσης;

Παράπονα για το αίσθημα ατελούς εκκένωσης του εντέρου.

Αυξημένη πυκνότητα και σβώλους των κοπράνων.

Δυσκοιλιότητα ανιχνεύεται στο ιστορικό έως και στο 50% των εξεταζόμενων παιδιών που εισάγονται για θεραπεία με προβλήματα του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT). Πρακτικά πάντα (έως και 94%) η παιδική δυσκοιλιότητα είναι συνέπεια λειτουργικών διαταραχών του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι εντερικές δυσρυθμίες οργανικής προέλευσης είναι πολύ λιγότερο συχνές: σύμφωνα με διάφορες πηγές, στο 6% περίπου όλων των ασθενών που εξετάστηκαν εισήχθησαν για ενδονοσοκομειακή θεραπεία γαστρεντερικών παθήσεων.

Η διάγνωση της χρόνιας δυσκοιλιότητας στα παιδιά περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη εξέταση, που περιλαμβάνει:

Συλλογή αναμνήσεων (συνήθως μια έρευνα του συνοδού που περιγράφει τα δικά του υποκειμενικά συναισθήματα και όχι του παιδιού).

Κλινική εξέταση (ανίχνευση ή/και αποκλεισμός φαινοτυπικών σημείων δυσπλασίας αδιαφοροποίητου συνδετικού ιστού (NTTD) - μία από τις κύριες αιτίες δυσκοιλιότητας στα παιδιά).

Εργαστηριακές μέθοδοι (δείκτες εντερικής μικροχλωρίδας, αξιοπιστία της ανοσολογικής κατάστασης).

Άρδευση;

Υπερηχογράφημα κοιλιακής κοιλότητας και κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα.

Η άρδευση είναι η κύρια και πιο κατατοπιστική μέθοδος για τη διάγνωση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας. Αυτή είναι μια εξέταση με ακτίνες Χ του περιφερικού εντέρου που είναι γεμάτη με σκιαγραφικό. Επί του παρόντος χρησιμοποιούνται διάφορες παραλλαγές αυτής της τεχνικής, συμπεριλαμβανομένου ενός ελάχιστα επεμβατικού συνδυασμού υπερήχων και ακτίνων Χ, ο οποίος είναι κατάλληλος για ασφαλή χρήση σε παιδιά από μικρή ηλικία.

Με τη βοήθεια αρδεύματος αποκαλύπτουν:

Ατελής κένωση του ορθού (κανονικά είναι άδειο μετά από κένωση).

Επιμήκυνση και/ή αυξημένος τόνος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Επέκταση της αμπούλας του ορθού.

Παλινδρόμηση παχέος εντέρου.

Η διαφορική διάγνωση της δυσκοιλιότητας για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογίας και των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του σώματος του παιδιού πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

Ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (FGDS) για την ανίχνευση μιας ποικιλίας λειτουργικών διαταραχών στην ανώτερη γαστρεντερική οδό (για παράδειγμα, άνω εντερική παλινδρόμηση).

Ημερήσια μέτρηση του pH του καρδιακού οισοφάγου για την ανίχνευση ημερήσιων αλλαγών στο επίπεδο οξύτητας στην ανώτερη γαστρεντερική οδό.

Υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης για τον προσδιορισμό της συσταλτικότητάς της.

Μπαλλονογραφική μέθοδος για τη μελέτη της κινητικής (προωστικής) δραστηριότητας του εντερικού τοιχώματος.

Ηλεκτρομυογραφία, μανομετρία, σφιγκτομετρία - μέθοδοι διάγνωσης της λειτουργικής κατάστασης των σφιγκτήρων του πρωκτού.

Χρωματογραφία αερίου-υγρού (μελέτες πτητικών λιπαρών οξέων βραχείας αλυσίδας (SCFA) - δείκτες διαταραχών εντερικής μικροβιοκένωσης στη δυσκοιλιότητα).

Κυτταροχημική ανάλυση των λεμφοκυττάρων του περιφερικού αίματος (δίνει μια ιδέα για το βάθος της παθολογικής διαδικασίας που σχετίζεται με τη δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί).

Μελέτες ψυχικής υγείας (συνήθως στην εφηβεία). Καθορίζονται δείκτες σωματικής και συναισθηματικής κατάστασης που σχετίζονται με τη δυσκοιλιότητα, καθώς και το επίπεδο κοινωνικής προσαρμογής (χρησιμοποιώντας το ερωτηματολόγιο PedsQL στη ρωσική έκδοση).

Αιτίες δυσκοιλιότητας στα παιδιά

Ανάλογα με τη διάρκεια, η παιδική δυσκοιλιότητα χωρίζεται σε:

Επεισοδιακή (μεμονωμένη ή οξεία)

Χρόνια (μόνιμα με πιθανές περιόδους ύφεσης).

Η δυσκοιλιότητα στα παιδιά είναι οργανικής και λειτουργικής φύσης:

Οργανική δυσκοιλιότητα. Προκαλείται από δομικές ανωμαλίες του εντέρου (νόσος Hirschsprung, σύνδρομο Payer, νόσος του Crohn). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει έναν εκτενή κατάλογο ασθενειών που ενδιαφέρουν μια στενή ομάδα γαστρεντερολόγων, κολοπρωκτολόγων και χειρουργών.

Λειτουργική δυσκοιλιότητα. Στην παιδική ηλικία, οι λειτουργικές διαταραχές είναι η κύρια αιτία της δυσκοιλιότητας. Σχεδόν όλες οι μελέτες επιβεβαιώνουν τον ηγετικό ρόλο της αδιαφοροποίητης δυσπλασίας συνδετικού ιστού (NTTD) στην ανάπτυξη χρόνιας δυσκοιλιότητας στα παιδιά.

Η αδιαφοροποίητη δυσπλασία συνδετικού ιστού (UCTD) είναι μια ομάδα αλληλένδετων συνδρόμων που αντιπροσωπεύουν μια παθολογία του συνδετικού ιστού. Το NSTD εκδηλώνεται με ποικίλα συμπτώματα σε όλα τα όργανα που έχουν τέτοιο ιστό.

Παθολογικές αλλαγές στο NSTD με δυσκοιλιότητα εντοπίζονται στον συνδετικό ιστό των ακόλουθων συστημάτων του σώματος:

Μυοσκελετικό;

Καρδιαγγειακά;

Αναπνευστικός;

απεκκριτικό?

Χωνευτικός;

Οι σπλαχνικές (σχετικές με τα εσωτερικά όργανα) εκδηλώσεις του ΜΣΜΝ είναι:

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα που προκαλείται από την αντίστροφη εξώθηση του τροφικού κώματος από το στομάχι στον οισοφάγο.

Η δωδεκαδακτυλική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (DGER) είναι μια ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα, που προκαλείται από την παθολογική επίδραση του οξέος στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου λόγω της αντίστροφης εξώθησης του εντερικού περιεχομένου από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι.

Τα φαινοτυπικά (που αποκαλύπτονται με εξέταση) σημάδια του NSTD, που έχουν διαγνωστική αξία στη δυσκοιλιότητα, αντιπροσωπεύονται από στίγματα - ασθένειες που συνδυάζονται συχνότερα με αδιαφοροποίητη δυσπλασία συνδετικού ιστού.

1. Κρανιοπροσωπικά στίγματα (σημάδια) χρόνιας δυσκοιλιότητας στα παιδιά:

μυωπία (μυωπία);

συγγενής καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

κακή απόφραξη και ανάπτυξη των δοντιών.

ανωμαλίες στη δομή του αυτιού.

2. Στίγματα του μυοσκελετικού συστήματος, σε συνδυασμό με εκδηλώσεις χρόνιας δυσκοιλιότητας στα παιδιά:

κύφωση, σκολίωση (διάφορη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης).

ανωμαλίες στο σχήμα και το μήκος των δακτύλων.

3. Δερματικά στίγματα που σχετίζονται με τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά:

ραβδώσεις (ραγάδες ή ατροφικές ουλές), ο μηχανισμός και τα αίτια της ανάπτυξής τους δεν είναι πλήρως γνωστά.

πολλαπλές κηλίδες ηλικίας?

υπερτρίχωση (υπερβολική τριχοφυΐα).

αιμαγγειώματα (καλοήθεις όγκοι των πρώτων ημερών της ζωής).

4. Γαστρεντερικό στίγμα που σχετίζεται με χρόνια δυσκοιλιότητα στα παιδιά:

ανεπάρκεια της καρδίας (ατελές κλείσιμο της βαλβίδας μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου).

διαφραγματοκήλη?

παραμορφώσεις ή συστροφές της χοληδόχου κύστης.

κήλη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια λειτουργική δυσκοιλιότητα στην παιδική ηλικία δεν συσχετίζεται με το NSTD.

Οι αιτίες της χρόνιας λειτουργικής δυσκοιλιότητας στην παιδική ηλικία μπορεί επίσης να είναι:

Συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες του παχέος εντέρου - dolichocolon, dolichosigma και άλλα.

Ψυχοσωματικοί παράγοντες (συνειδητή καταστολή της παρόρμησης για αφόδευση).

Ελαττώματα στη νευρομυϊκή ή ενδοκρινική ρύθμιση της λειτουργίας του παχέος εντέρου (νόσος του Hirschsprung, εντερική βλαστική δυστονία, υποθυρεοειδισμός, υπερπαραθυρεοειδισμός, δυστροφία ενδομυϊκών γαγγλίων λόγω σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων).

Σωματική αδράνεια (καθιστικός τρόπος ζωής, παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι για ασθένειες).

Τροφικές αλλεργίες (πιο συχνά η δυσκοιλιότητα είναι διάσπαρτη με διάρροια).

Διατροφικοί παράγοντες (παραβίαση της δίαιτας, ξηρή τροφή, μικρή ποσότητα τροφής, έλλειψη φυτικών ινών, έλλειψη υγρών).

Ανακλαστικοί παράγοντες (φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων που σχετίζονται με το παχύ έντερο ή με εξωτερικούς και εσωτερικούς σφιγκτήρες πρωκτού).

Τοξίκωση ή μεταβολικές διαταραχές που προκαλούν βλάβη στην ευαισθησία της συσκευής υποδοχέα των εντερικών τοιχωμάτων.

Αφυδάτωση (ειδικά με τα φαινόμενα οξέωσης, υποκαλιαιμίας και υπερασβεστιαιμίας).

Ιατρογενείς παράγοντες (δυσλειτουργίες που προκαλούνται από παρατεταμένη αδικαιολόγητη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι συνέπειες).

Στην κλινική πράξη, υπάρχει ένας συνδυασμός πολλών αιτιών που προκαλούν δυσκοιλιότητα ταυτόχρονα. Η διάγνωση της δυσκοιλιότητας στα παιδιά είναι ένα δύσκολο έργο λόγω του πολύπλοκου μηχανισμού ανάπτυξης της νόσου.

Η παθογένεια της χρόνιας λειτουργικής δυσκοιλιότητας στα παιδιά αναπτύσσεται σύμφωνα με ένα από τα τρία σενάρια:

Καταστολή της προωθητικής (ώθησης) κινητικότητας - οι παραβιάσεις της περισταλτικής σε ορισμένες περιπτώσεις είναι γενετικά προγραμματισμένες, καθώς υπάρχει μια οικογενειακή προδιάθεση για αυτού του είδους τη δυσκοιλιότητα.

Η εμφάνιση δυστροφικών διεργασιών στα εντερικά τοιχώματα και παραβίαση της ευαισθησίας της συσκευής υποδοχέα - σε ορισμένα παιδιά που πάσχουν από χρόνια δυσκοιλιότητα, μια ενδελεχής εξέταση αποκαλύπτει μείωση των λειτουργιών της συσκευής του εντερικού υποδοχέα. Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν επίσης γνωστές περιπτώσεις δυσκοιλιότητας που σχετίζονται με νευρική βλάβη στη ραχιαία και οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη.

Λειτουργική δυστονία ή παρεμπόδιση της προώθησης των κοπράνων - η δυσκοιλιότητα μπορεί να συσχετιστεί με σπασμούς των πρωκτικών σφιγκτήρων που εμποδίζουν την εκκένωση των κοπράνων από τον πρωκτό, καθώς και την έλλειψη δεξιοτήτων αφόδευσης στα παιδιά ή τον πόνο της ίδιας της πράξης (ρωγμές του ορθού , φλεγμονή).

Δυσκοιλιότητα σε βρέφος (μηνών)

Ο πρώτος μήνας της ζωής ενός παιδιού είναι η πιο ανησυχητική περίοδος για τη μητέρα ενός νεογέννητου, ειδικά αν είναι το πρωτότοκο.

Τα σημάδια της υγείας του μωρού του πρώτου μήνα ζωής είναι:

Η παρουσία αντανακλαστικών χαρακτηριστικών αυτής της περιόδου.

Καλή όρεξη, κανονική αύξηση βάρους και ύψους.

Τακτικότητα φυσικών αναχωρήσεων.

Κανονικά, τα κόπρανα περνούν μετά από κάθε τάισμα, δεν υπάρχει αντίδραση πόνου κατά την αφόδευση, η συνοχή του εκκρίματος είναι χυλώδης, το χρώμα είναι κιτρινοπράσινο, η μυρωδιά είναι ξινόγαλα. Ένα υγιές παιδί έχει φυσικά προβλήματα με την αφόδευση τον πρώτο μήνα της ζωής του, αλλά αυτό δεν είναι πάντα ιατρική παθολογία.

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για προβλήματα με τις κενώσεις του εντέρου (δυσκοιλιότητα) στα βρέφη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Αλλαγές στο γαστρεντερικό σωλήνα που βρέθηκαν σε ένα νεογέννητο κατά τη διάρκεια διαγνωστικών εξετάσεων.

Αναγκαστική λήψη φαρμάκων (αντιβιοτικών) από μητέρα που θηλάζει.

Μεταφορά παιδιού από το θηλασμό στην τεχνητή σίτιση.

Ξαφνική αλλαγή από τη μια δίαιτα στην άλλη.

Σε ορισμένες ιατρικές πηγές, τα αίτια της δυσκοιλιότητας ονομάζονται επίσης η μη έγκαιρη προσκόλληση του νεογνού στο στήθος, η προωρότητα του παιδιού και οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις λόγω κακής ενδομήτριας διατροφής του εμβρύου.

Σημάδια δυσκοιλιότητας στα νεογνά

Σχετικά με τη δυσκοιλιότητα σε ένα νεογέννητο λέγεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Έλλειψη αφόδευσης για περισσότερες από 1-2 ημέρες (είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανή υποσιτισμός του παιδιού, ως ο λόγος για την έλλειψη αφόδευσης, που δεν σχετίζεται με γαστρεντερική παθολογία).

Άγχος και κλάμα (η παρατεταμένη απουσία κενώσεων στο πλαίσιο της ήρεμης συμπεριφοράς είναι σημάδι πλήρους αφομοίωσης του μητρικού γάλακτος ή της παιδικής τροφής).

Η συχνή παλινδρόμηση (αντίστροφη αποβολή της τροφής μέσω του στόματος χωρίς τάση) αμέσως μετά τη σίτιση είναι πιθανό σημάδι της έλλειψης διέλευσης κοπράνων στα έντερα.

Η δυσκοιλιότητα σε ένα νεογέννητο που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα είναι σπάνια. Εν τω μεταξύ, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα σημάδια της, καθώς η δυσκοιλιότητα είναι ένα από τα συμπτώματα μιας «οξείας κοιλίας».

Το οξύ κοιλιακό σύνδρομο σε ένα νεογνό εκδηλώνεται ως εξής:

Ο οξύς πόνος στην κοιλιά είναι το κύριο σύμπτωμα, τότε τα σημάδια παρατίθενται με φθίνουσα σειρά διαγνωστικής σημασίας.

Το σοκ είναι μια προοδευτική καταστροφή των ζωτικών λειτουργιών του σώματος (το σοκ στο πρώτο στάδιο συνοδεύεται από ενθουσιασμό και στη συνέχεια αντικαθίσταται από μια απότομη κατάθλιψη της συνείδησης).

Δυσκοιλιότητα (πολύ λιγότερο συχνά - διάρροια).

Έμετος (σπάνια σε νεογνά).

Διέλευση εντερικών αερίων (μετεωρισμός);

Melena - μαύρα χυλώδη κόπρανα (σημάδι αιμορραγίας από το στομάχι ή το λεπτό έντερο).

Το οξύ κοιλιακό σύνδρομο είναι εξαιρετικά σπάνιο. Συνήθως, για την εξάλειψη και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας στα νεογνά, αρκεί να κάνετε μασάζ στην κοιλιά. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την καταλληλότητα της διαδικασίας, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του μωρού.

Το κοιλιακό μασάζ για τη δυσκοιλιότητα περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:

Χαϊδεύοντας δεξιόστροφα.

Φέρνοντας τα πόδια στο στομάχι.

Χαϊδεύοντας την πλάτη στη θέση του παιδιού στο στομάχι.

Διπλώνοντας τα χέρια στο στήθος.

Ο χρόνος άσκησης είναι ατομικός. Η τακτική του μασάζ είναι πολύ σημαντική, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει δυσαρέσκεια από την πλευρά του μωρού.

Η πρώτη κρίσιμη περίοδος ως προς την πιθανή ανάπτυξη δυσκοιλιότητας είναι η εισαγωγή πρόσθετων τροφών, ή συμπληρωματικών τροφών, στη διατροφή του βρέφους. Οι συμπληρωματικές τροφές μπορούν να ξεκινήσουν από 4 μηνών (θηλασμός) ή από 5-6 μήνες (τεχνητός θηλασμός). Οι αναφερόμενοι όροι είναι ενδεικτικοί και εξαρτώνται από την ατομική ανάπτυξη του παιδιού.

Σημάδια ότι ένα παιδί είναι έτοιμο να μεταβεί σε συμπληρωματικές τροφές:

Το βάρος και το ύψος του μωρού έχουν διπλασιαστεί από τη γέννηση.

Η σωματική ανάπτυξη είναι φυσιολογική (κρατά το κεφάλι με σιγουριά και ανταποκρίνεται σε οπτικά, λεκτικά και απτικά ερεθίσματα στρέφοντας το κεφάλι).

Ο θηλασμός ή η τεχνητή σίτιση δεν προκαλεί αίσθημα πλήρους κορεσμού σε ένα παιδί.

Για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας (διάρροια), οι συμπληρωματικές τροφές ξεκινούν σταδιακά και χωρίζονται υπό όρους σε τρεις περιόδους με την εισαγωγή νέων προϊόντων (φρούτα και λαχανικά, δημητριακά, πιάτα με κρέας και ψάρι). Προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα με την εργασία των εντέρων, είναι αδύνατο να μεταπηδήσετε το παιδί σε ένα νέο είδος τροφής πολύ γρήγορα. Τα σημάδια της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί 4-6 μηνών είναι ίδια με αυτά σε ένα νεογέννητο.

Ως πρώτο φαγητό, χρησιμοποιήστε πουρέ λαχανικών (αχνισμένο από λαχανικά που περιέχουν μεγάλες ποσότητες φυτικών ινών).

Ξεκινήστε συμπληρωματικά τρόφιμα με ελάχιστες ποσότητες φαγητού.

Σίτιση σημαίνει κατανάλωση βρασμένου νερού στην ποσότητα που απαιτείται για το σχηματισμό κανονικών κοπράνων.

Μην χρησιμοποιείτε τροφές που είναι δυνητικά αλλεργικές σε συμπληρωματικές τροφές (οι αλλεργίες είναι μία από τις αιτίες της δυσκοιλιότητας στα παιδιά).

Η πρόσθετη πρωτεΐνη στη διατροφή του μωρού πρέπει να εισάγεται πολύ προσεκτικά για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα.

Παρατηρήστε την κανονικότητα της σίτισης.

Αυτές οι συστάσεις δεν είναι εξαντλητικές οδηγίες για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας στα βρέφη. Φροντίστε να λάβετε πρόσθετες ιατρικές συμβουλές σχετικά με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πέψης του παιδιού σας.

Η δεύτερη κρίσιμη περίοδος όσον αφορά την πιθανή ανάπτυξη δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί είναι η άρνηση χρήσης πάνας και προπόνησης γιογιό. Αυτή τη στιγμή, οι μητέρες αντιμετωπίζουν για πρώτη φορά ψυχολογικά προβλήματα σε ένα παιδί. Η μετάβαση στην ελεγχόμενη αφόδευση συμβαίνει στο πλαίσιο σημαντικών φυσιολογικών αλλαγών στο σώμα του παιδιού.

Σε δύο χρόνια:

Η γαλακτοκομική διατροφή γίνεται τελικά δευτερεύουσα (το μήκος του εντέρου αυξάνεται λόγω αλλαγής του τύπου διατροφής).

Τα δόντια του γάλακτος μεγαλώνουν (μέχρι το δεύτερο έτος - έως και 20 δόντια), επομένως, το παιδί μπορεί να αλέσει μόνο του την τροφή.

Τα κόπρανα παίρνουν μια μορφή που αντιστοιχεί στον τύπο 3-4 στην κλίμακα Μπρίστολ (η πέψη ενός παιδιού προσεγγίζει τα φυσιολογικά πρότυπα ενός ενήλικα).

Υπάρχουν βασικές αρχές ρύθμισης της πράξης της αφόδευσης.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει μια τελική αλλαγή στο είδος της τροφής, το γάλα μπορεί να προκαλέσει δυσπεψία.

Το μήκος του εντέρου σε ένα παιδί δύο ετών υπερβαίνει το ύψος του κατά έξι φορές και σε έναν ενήλικα, το έντερο είναι μόνο τέσσερις φορές μεγαλύτερο. Αυτό σημαίνει ότι:

• το πέρασμα της τροφής στα έντερα ενός παιδιού διαρκεί περισσότερο από αυτό ενός ενήλικα.

  οι πρωτεΐνες και τα λιπαρά τρόφιμα παραμένουν στα έντερα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και επομένως δεν πρέπει να αποτελούν τη βάση της διατροφής του παιδιού.

  Τα φυτικά τρόφιμα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνουν φυτικές ίνες που δεν αφομοιώνονται στο έντερο.

  είναι απαραίτητο να δίνετε τακτικά στο παιδί να πίνει συνηθισμένο βραστό νερό.

  από τη σύνθεση της κύριας δίαιτας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί σταδιακά το θρυμματισμένο φαγητό.

Για πρώτη φορά, το παιδί μπορεί να μασήσει την τροφή ανεξάρτητα. Διδάξτε του πώς να μασάει σωστά.

Συνιστάται να εγκαταλείψετε εντελώς τις πάνες σε αυτή την ηλικία.

Η τρίτη κρίσιμη περίοδος ως προς την πιθανή ανάπτυξη δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί είναι ο τελικός σχηματισμός αντανακλαστικού καθυστέρησης της αφόδευσης και η έναρξη της κοινωνικοποίησης του μωρού (νηπιαγωγείο). Αυτή τη στιγμή, δεν υπάρχουν σημαντικές φυσιολογικές αλλαγές στην πέψη που να επηρεάζουν δυνητικά τη φύση της αφόδευσης. Ωστόσο, αυτή η περίοδος ζωής χαρακτηρίζεται από την ψυχολογική και πνευματική ανάπτυξη ενός ατόμου. Δεν υπάρχουν καθολικές συστάσεις για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας στην ηλικία των τριών ετών, όπως δεν υπάρχουν πανομοιότυπα παιδιά.

Εν τω μεταξύ, σημαντικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας σε παιδιά τριών ετών περιλαμβάνουν:

Διαμόρφωση σωστής διατροφής και δίαιτας (τα φυσιολογικά κόπρανα σε ένα παιδί δεν πρέπει να συνδέονται με φοβίες).

Η άρνηση πάνας, η χρήση των οποίων εξομαλύνει την ενόχληση του παιδιού μετά την αφόδευση, επομένως, αναστέλλει την ανάπτυξη ενός αντανακλαστικού για τη ρύθμιση της πράξης της αφόδευσης.

Αν, παρά την υγιεινή διατροφή, την τήρηση της καθημερινότητας και το φυσιολογικό ψυχολογικό κλίμα στην οικογένεια, το παιδί συνεχίζει να έχει δυσκοιλιότητα, ίσως η αιτία τους να βρίσκεται στα ιατρικά προβλήματα. Τότε η μόνη σωστή συμβουλή είναι να πάτε στην κλινική για πλήρη εξέταση και σε ψυχολόγο για να διαπιστώσετε τα συναισθηματικά αίτια της νόσου.

Ξεκινώντας από την ηλικία των τριών ετών, τα παιδιά διαγιγνώσκονται με ασθένειες όπως η εγκόπρεια και η ακράτεια κοπράνων:

Η ακράτεια κοπράνων είναι συνέπεια της αλόγιστης χρήσης πάνας στα παιδιά μετά από τρία χρόνια. Μερικές φορές το πρόβλημα έγκειται σε άλλες αιτίες που μόνο ένας γιατρός μπορεί να αντιμετωπίσει με βάση προσεκτική έρευνα.

Η εγκόπρωση είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται με συνεχή λερώματα των εσωρούχων και θεωρείται λανθασμένα με διάρροια. Αλλά αυτό είναι πάντα το αποτέλεσμα της δυσκοιλιότητας. Στην αμπούλα του ορθού κατά τη διάρκεια των εργαστηριακών εξετάσεων, διαγιγνώσκονται σφραγίδες κοπράνων.

Τα ψυχολογικά προβλήματα είναι πάντα ατομικά, είναι παράλογο να περιορίζεσαι σε συμβουλές Διαδικτύου για το τι και πώς να πεις σε ένα τρίχρονο παιδί που έχει δυσκολία στην αφόδευση.

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να μάθετε πώς να αξιολογείτε σωστά την κατάσταση. Εάν το πρόβλημα, κατά τη γνώμη σας, απειλεί τη ζωή του παιδιού, επικοινωνήστε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα. Από την άλλη, η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι φανταστική. Το κύριο σύμπτωμα είναι η απουσία αφόδευσης με φόντο τη φυσιολογική συμπεριφορά του παιδιού, χωρίς κολικούς (κοιλιακό άλγος).

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ανεπαρκής αύξηση βάρους σε ένα παιδί - ίσως ο λόγος για την έλλειψη κενώσεων είναι η υποσιτισμός και η ανήσυχη συμπεριφορά σχετίζεται με την πείνα.

Η αύξηση βάρους είναι φυσιολογική - είναι πιθανό ο θηλασμός να απορροφάται σχεδόν πλήρως από το παιδί (η κοιλιά δεν είναι διευρυμένη, δεν υπάρχει πόνος, το μωρό αναπτύσσεται καλά).

Το δεύτερο είναι να ζητήσετε συμβουλές από έναν ειδικό που θα υποστηρίξει το παιδί. Μια άπειρη μητέρα δεν μπορεί πάντα ανεξάρτητα και επαρκώς να αξιολογήσει την κατάσταση. Ένας επαγγελματίας παιδίατρος θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τις πιθανές αιτίες της δυσκοιλιότητας.

Το τρίτο είναι να κατακτήσετε τις απλούστερες θεραπευτικές και προληπτικές διαδικασίες (μασάζ, κλύσμα, ορθική ή από του στόματος χορήγηση καθαρτικών που είναι αποτελεσματικά για το παιδί). Μην προσπαθήσετε να πραγματοποιήσετε χειρισμούς σύμφωνα με οδηγίες απόστασης, ζητήστε από έναν ειδικό να επιδείξει τη σωστή εφαρμογή τους.

Το τέταρτο είναι να μάθουμε να εντοπίζουμε σημάδια επικίνδυνων καταστάσεων που απειλούν την υγεία του παιδιού (σύνδρομο οξείας κοιλίας, το οποίο χαρακτηρίζει διάφορες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα σε ένα παιδί, που συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα). Μάθετε πού μπορείτε να λάβετε βοήθεια σε αυτήν την κατάσταση.

Η θεραπεία της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί περιλαμβάνει διάφορες πτυχές:

συμπτωματική θεραπεία. Εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της παθολογίας με καθαρτικά διαφόρων ομάδων που χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική πρακτική, καθώς και κλύσματα και φυσιοθεραπευτικούς χειρισμούς που στοχεύουν στην εκκένωση των εντέρων.

Ετιοτροπική θεραπεία. Εξαλείψτε την αιτία της δυσκοιλιότητας. Αυτή είναι η πιο δύσκολη κατεύθυνση θεραπείας, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τα αποτελέσματα της διάγνωσης, την κατάσταση του σώματος του παιδιού, την αιτιολογία της νόσου (συγγενής, επίκτητη). Με βάση αυτά τα δεδομένα, επιλέγονται τακτικές θεραπείας: θεραπευτική (θεραπεία με φάρμακα και φυσιοθεραπεία) ή χειρουργική (χειρουργική εξάλειψη ελαττωμάτων που προκαλούν χρόνια ή οξεία εντερική δυσρυθμία).

παθογόνος θεραπεία. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των παθογενετικών συμπτωμάτων που έχουν αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της νόσου (μέθη, καθυστέρηση ανάπτυξης, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος). Το οπλοστάσιο των φαρμάκων και των φυσιοθεραπευτικών παραγόντων είναι τεράστιο, η επιλογή τους είναι ατομική και εξαρτάται από την παθογένεια της νόσου.

Διατροφή για τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά

Ο διορισμός τροφής διαίτης για παιδιά είναι δυνατός από περίπου δύο έως τρία χρόνια. Μέχρι τότε, απλώς συμπεριλάβετε στη διατροφή συνηθισμένο βραστό νερό που έχει ψυχθεί σε θερμοκρασία δωματίου.

Όταν το παιδί μπορεί να παίρνει κανονικό φαγητό, η δίαιτα θα πρέπει να περιλαμβάνει πιάτα που παρασκευάζονται από τα ακόλουθα προϊόντα:

Πρώτο γεύμα. Σούπες με ζωμό ψαριού (μερλούκιος, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος σαφράν), σούπες με ζωμό κρέατος (μοσχάρι, γαλοπούλα), σούπες λαχανικών (κολοκυθάκια, ντομάτες, καρότα, πατάτες, παντζάρια, λάχανο, κολοκύθα).

Δεύτερα μαθήματα. Ψωμάκια λάχανου, κεφτεδάκια (περιορίστε ή αποκλείστε το ρύζι), κοτολέτες ψαριού και κρέατος (μοσχάρι), ομελέτες.

Συνοδευτικά. Δημητριακά φαγόπυρου, κριθαριού και μαργαριταριού σε ζωμό κρέατος χωρίς λιπαρά, βραστά ζυμαρικά, λαχανικά (αναφέρονται παραπάνω).

Τα ποτά. Κομπόστες αποξηραμένων φρούτων (αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, δαμάσκηνα, σύκα), τσάι, χυμοί λαχανικών και μούρων, ποτά φρούτων.

Επιδόρπιο. Πουτίγκες με τυρί κότατζ, μέλι, marshmallow, μαρμελάδα.

Ψωμί από αλεύρι Β' τάξης με προσθήκη δημητριακών ολικής αλέσεως και πίτουρου, διαιτητικό ψωμί.

Για τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά, η χρήση των ακόλουθων τροφών θα πρέπει να περιοριστεί: λιπαρό κρέας και ψάρι, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, ωμό πλήρες γάλα, ραπανάκια, κρεμμύδια, σκόρδο, ρύζι, σιμιγδάλι, σοκολάτα.

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί όταν του είναι δύσκολο να κάνει κενώσεις. Η δυσκοιλιότητα λέγεται επίσης ότι είναι μια κατάσταση όπου η κένωση εμφανίζεται όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 3 ημέρες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία του παιδιού, επομένως είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα σε παιδιά των οποίων το πεπτικό σύστημα δεν έχει ακόμη πλήρως διαμορφωθεί.

Πρόληψη της παιδικής δυσκοιλιότητας

Για να μην υποφέρει ένα μικρό παιδί από δυσκοιλιότητα, οι ενήλικες θα πρέπει να προσέχουν ώστε να μπορεί να παίρνει πολλά υγρά. Εάν το παιδί δεν μπορεί να παράγει κόπρανα, θα πρέπει να του χορηγηθεί λίγο νερό - ένα κουταλάκι του γλυκού και μετά περισσότερο. Θα πρέπει να είναι βραστό και παγωμένο νερό. Αυτό είναι αρκετό για να βοηθήσει το πεπτικό σύστημα του παιδιού και έτσι να εξασφαλίσει την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, επιπλέον, ως πρόσθετη θεραπεία, μπορείτε να κάνετε απαλό μασάζ στο στομάχι του παιδιού.

Βοηθάει επίσης το μωρό όταν ξαπλώνει ανάσκελα και κινεί τα πόδια του, για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας είναι καλύτερα να τα μετακινείτε λίγο στο στήθος του μωρού. Μπορείτε να κάνετε την άσκηση «ποδήλατο» όταν τα πόδια του παιδιού είναι στριμμένα όπως όταν κάνει ποδήλατο - αυτό θα τονώσει τις κινήσεις του εντέρου.

Τέτοιες ασκήσεις πρέπει να γίνονται κάθε μέρα και να ενεργοποιούν τα έντερα. Ένας άλλος τρόπος πρόληψης της δυσκοιλιότητας σε ένα μικρό παιδί είναι ο τακτικός θηλασμός. Σε ακανόνιστο θηλασμό, τα μωρά λαμβάνουν επιπλέον τροφή και είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από δυσκοιλιότητα από τα μωρά που τρέφονται με υποκατάστατα γάλακτος. Επιπλέον, σε μια ελαφρώς μεγαλύτερη παιδική ηλικία, οι χυμοί φρούτων αραιώνονται (1: 1) με νερό, το οποίο επίσης αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα.

Η διατροφή της μαμάς ως τρόπος πρόληψης της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί

Μερικές φορές η δυσκοιλιότητα μπορεί να εμφανιστεί στα παιδιά ως αποτέλεσμα διατροφικών αλλαγών ή υποσιτισμού. Επομένως, η μητέρα θα πρέπει να παρατηρεί την αντίδραση του παιδιού, ιδιαίτερα την ποσότητα και τη σύνθεση της τροφής που παίρνει. Όταν το μωρό δεν πίνει πλέον μητρικό γάλα, η φόρμουλα θα πρέπει να εισαχθεί στη διατροφή αμέσως μόλις παρατηρήσετε ότι το μωρό σας έχει πεπτικά προβλήματα.

Ωστόσο, οι γονείς συνήθως δεν αλλάζουν τις αναλογίες του μείγματος - πρέπει να τα προετοιμάσετε σύμφωνα με τις οδηγίες.

Εάν η μητέρα θηλάζει το παιδί, αυτό δεν θα είναι επιρρεπές στη δυσκοιλιότητα, ειδικά εάν η μητέρα χρησιμοποιεί κατάλληλη δίαιτα. Πρώτα απ 'όλα, τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύπεπτα. Οι θηλάζουσες μητέρες θα πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε ξινολάχανο, καρότα, βραστό ρύζι, τηγανητά ή αποξηραμένα μούρα για την πρόληψη της παιδικής δυσκοιλιότητας. Αλλά θα πρέπει να πιείτε ένα έγχυμα γλυκάνισου, μάραθου ή χαμομηλιού - αυτά τα βότανα επηρεάζουν την πέψη και βοηθούν εύκολα τις κινήσεις του εντέρου.

Φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου σε μικρά παιδιά

Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ζωής, τα μωρά έχουν περίπου τέσσερις απαλές ή υγρές κενώσεις την ημέρα (συνήθως περισσότερες εάν θηλάζουν.

Για τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής τους, τα μωρά που θηλάζουν έχουν περίπου τρεις μαλακές κενώσεις την ημέρα. Μερικά βρέφη έχουν κενώσεις μετά από κάθε τάισμα, ενώ άλλα έχουν μόνο μία κένωση την εβδομάδα. Τα μωρά που θηλάζουν για περισσότερο από τρεις μήνες επίσης σπάνια παρουσιάζουν δυσκοιλιότητα.

Τα περισσότερα μωρά κάτω του ενός έτους που θηλάζουν έχουν δύο έως τρεις κενώσεις την ημέρα. Εάν το μωρό τρέφεται τεχνητά, ο αριθμός των κενώσεων ανά ημέρα εξαρτάται από τη σύνθεση του υγρού που αντικαθιστά το μητρικό γάλα.

Ορισμένα συμπληρώματα γάλακτος σόγιας και αγελαδινού γάλακτος μπορεί να οδηγήσουν σε πιο δύσκολες κινήσεις του εντέρου, ενώ άλλες φόρμουλες γάλακτος που περιέχουν μερικώς ή πλήρως υδρολυμένες πρωτεΐνες γάλακτος (οι λεγόμενες «υποαλλεργικές» φόρμουλες) μπορεί να οδηγήσουν σε πιο χαλαρές κενώσεις.

• Μέχρι την ηλικία των δύο ετών, ένα παιδί έχει συνήθως 1 έως 3 κενώσεις την ημέρα.
• Στην ηλικία των τεσσάρων ετών, ένα παιδί έχει μία ή δύο κενώσεις την ημέρα.

Λανθασμένες κινήσεις του εντέρου

Ένα βρέφος που υποφέρει από δυσκοιλιότητα τείνει να έχει κενώσεις που φαίνονται σκληρές ή με τη μορφή σφαιριδίων. Το παιδί μπορεί να κλάψει όταν προσπαθεί να το βάλει στο γιογιό. Ένα παιδί λόγω δυσκοιλιότητας μπορεί να έχει λιγότερες κενώσεις από πριν. Η κακή κίνηση του εντέρου μπορεί να σημαίνει ότι το παιδί έχει κενώσεις μία φορά κάθε μία ή δύο ημέρες, ενώ οι κανονικές κενώσεις είναι τρεις με τέσσερις την ημέρα.

Μπορεί να ανησυχείτε ότι το παιδί σας έχει δυσκοιλιότητα εάν το παιδί σας καταπονείται να κάνει κενώσεις. Επειδή τα παιδιά έχουν αδύναμους κοιλιακούς μύες, συχνά τεντώνονται κατά τη διάρκεια των κενώσεων και τα πρόσωπά τους κοκκινίζουν. Ένα παιδί δεν είναι πιθανό να παρουσιάσει δυσκοιλιότητα εάν έχει απαλές κινήσεις του εντέρου για αρκετά λεπτά χωρίς να καταπονείται.

Εάν το παιδί σας έχει λιγότερες κενώσεις από το συνηθισμένο ή παραπονιέται για πόνο κατά τη διάρκεια της κένωσης, μπορεί να έχει δυσκοιλιότητα. Ένα παιδί μπορεί να υποφέρει από δυσκοιλιότητα εάν δεν έχει κενώσεις για δύο ημέρες.

Λεπτομέρειες για τις κινήσεις του εντέρου

Ένα παιδί που συνήθως κάνει κενώσεις κάθε δύο μέρες δεν υποφέρει από δυσκοιλιότητα, εφόσον οι κενώσεις του εντέρου είναι αρκετά απαλές και η ίδια η πράξη της αφόδευσης δεν είναι πολύ δύσκολη ή επώδυνη.

Πολλά παιδιά με δυσκοιλιότητα αναπτύσσουν ασυνήθιστες συνήθειες όταν αισθάνονται την ανάγκη να αφοδεύσουν.

Τα μωρά μπορεί να λυγίσουν την πλάτη τους, να σφίξουν τους γλουτούς τους και να κλάψουν όταν αισθάνονται την επιθυμία να κάνουν κενώσεις.

Τα νήπια μπορεί να λικνίζονται μπρος-πίσω ενώ τεντώνουν τους γλουτούς και τα πόδια τους, τεντώνουν την πλάτη τους, στέκονται στις μύτες των ποδιών, ταράζονται, κάνουν οκλαδόν ή σε άλλες ασυνήθιστες στάσεις.

Τα παιδιά μπορούν να κρυφτούν σε μια γωνιά ή σε άλλα μέρη, κρύβονται από τους ενήλικες που θέλουν να τα βάλουν στο γιογιό.

Αν και αυτές οι κινήσεις μπορεί να φαίνονται σαν το παιδί να προσπαθεί να κενώσει, τα παιδιά στην πραγματικότητα προσπαθούν να αποφύγουν τις κενώσεις του εντέρου επειδή φοβούνται να πάνε στην τουαλέτα ή ανησυχούν ότι η κένωση θα είναι επώδυνη.

Γιατί τα μικρά παιδιά εμφανίζουν δυσκοιλιότητα;

Η πρώτη αιτία δυσκοιλιότητας στα μικρά παιδιά είναι η καθυστέρηση στην αφόδευση εάν τα παιδιά δεν μπορούν να αφοδεύσουν στο συνηθισμένο τους μέρος όπου νιώθουν άνετα με την αφόδευση ή αν είναι απασχολημένα παίζοντας και αγνοούν την ανάγκη χρήσης της τουαλέτας. Όταν ένα παιδί έχει μια επιθυμία να κάνει κενώσεις, μπορεί να είναι επώδυνο και να κάνει τα παιδιά να κρατούν τα κόπρανα σε μια προσπάθεια να αποφύγουν περισσότερο πόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει αιμορραγία από τον πρωκτό (που ονομάζονται πρωκτικές ρωγμές) μετά από μια μεγάλη ή σκληρή κίνηση του εντέρου. Ο πόνος από τη ρήξη μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση κοπράνων στην επόμενη κίνηση του εντέρου. Ακόμη και τα μωρά μπορούν να μάθουν να κρατούν τα κόπρανα λόγω του πόνου.

Η θεραπεία συνιστάται εάν το παιδί σας έχει σκληρά ή επώδυνα κόπρανα. Η έγκαιρη αντιμετώπιση του πόνου μπορεί να αποτρέψει το παιδί σας από το να συγκρατηθεί, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια δυσκοιλιότητα ή διαρροές κινήσεων του εντέρου.

Ιατρικά προβλήματα του παιδιού

Τα ιατρικά προβλήματα προκαλούν δυσκοιλιότητα σε λιγότερο από το 5 τοις εκατό όλων των μικρών παιδιών. Τα πιο κοινά ιατρικά προβλήματα που προκαλούν δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν τη νόσο του Hirschsprung (μια ανωμαλία των νεύρων στο παχύ έντερο), τις αναπτυξιακές ανωμαλίες στον πρωκτό, τα προβλήματα απορρόφησης θρεπτικών ουσιών, την ανώμαλη ανάπτυξη του νωτιαίου μυελού και ορισμένα φάρμακα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να αποκλείσει αυτά τα προβλήματα κάνοντας ερωτήσεις και συνιστώντας εξετάσεις κοπράνων, ούρων και αίματος.

Δυσκοιλιότητα και ανάπτυξη του παιδιού

Η δυσκοιλιότητα είναι ιδιαίτερα συχνή σε τρεις περιπτώσεις στη βρεφική ζωή ενός παιδιού:

• μετά την εισαγωγή δημητριακών και πολτοποιημένων προϊόντων στη διατροφή,
• κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στην τουαλέτα
• και μετά την έναρξη του σχολείου.

Οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν έχοντας επίγνωση αυτών των υψηλών κινδύνων, κάνοντας ό,τι καλύτερο μπορούν για να αποτρέψουν τη δυσκοιλιότητα και αναγνωρίζοντας το πρόβλημα εάν εμφανιστεί και πρέπει να ενεργήσουν γρήγορα για να αποτρέψουν τη δυσκοιλιότητα να γίνει μεγαλύτερο πρόβλημα.

Μετάβαση σε μια σταθερή διατροφή

Τα μωρά που αλλάζουν από το μητρικό γάλα ή ένα υποκατάστατο σε στερεές τροφές μπορεί να εμφανίσουν δυσκοιλιότητα. Τα μωρά που αναπτύσσουν δυσκοιλιότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένα από τα μέτρα που περιγράφονται παρακάτω.

εκπαίδευση τουαλέτας

Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο δυσκοιλιότητας κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στην τουαλέτα για διάφορους λόγους.

Εάν το παιδί δεν είναι έτοιμο ή δεν ενδιαφέρεται να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα, τότε μπορεί να προσπαθήσει να αποφύγει να πάει στην τουαλέτα (τα λεγόμενα κρατήματα), κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα.

Τα παιδιά που έχουν βιώσει σκληρές ή επώδυνες κενώσεις είναι ακόμη πιο πιθανό να προσπαθήσουν να κρατήσουν τα κόπρανα τους και αυτό μόνο επιδεινώνει το πρόβλημα.

Εάν το παιδί σας κρατά περιττώματα κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στην τουαλέτα, πρέπει να σταματήσετε προσωρινά τη διαδικασία εκπαίδευσης στην τουαλέτα. Προσκαλέστε το παιδί να καθίσει στην τουαλέτα αμέσως μόλις νιώσει την επιθυμία να αφοδεύσει και δώστε του θετική ενίσχυση (πρέπει να αγκαλιάσετε, να φιλήσετε το παιδί ή να του πείτε λόγια ενθάρρυνσης).

Επίσης, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας έχει υποπόδιο (όπως παιδικό καρεκλάκι), ειδικά όταν χρησιμοποιεί τουαλέτα ενηλίκων. Η υποστήριξη των ποδιών είναι πολύ σημαντική καθώς παρέχει ένα μέρος για να μετακινήσετε τους γοφούς σας στην τουαλέτα και να αποφύγετε τον πόνο κατά την κένωση. Το παιδικό καρεκλάκι βοηθά επίσης το παιδί να αισθάνεται πιο σταθερό.

Όλα τα παιδιά πρέπει να ενθαρρύνονται να αφιερώνουν χρόνο όταν πηγαίνουν στην τουαλέτα. Η καλύτερη ώρα για να πάτε στην τουαλέτα είναι μετά το γεύμα, γιατί το φαγητό διεγείρει τα έντερα. Η ανάγνωση ενός βιβλίου σε ένα παιδί μπορεί να βοηθήσει να κρατήσει το ενδιαφέρον του παιδιού για την τουαλέτα και να το ενθαρρύνει.

Εγγραφή στο σχολείο

Μόλις το παιδί πάει σχολείο, δεν θα μπορείτε πλέον να γνωρίζετε αν έχει προβλήματα με την τουαλέτα. Μερικά παιδιά δεν θέλουν να πάνε στην τουαλέτα στο σχολείο επειδή είναι ένα άγνωστο μέρος ή πολύ «δημόσιο» και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση κοπράνων.

Συνεχίστε να παρακολουθείτε εάν το παιδί αισθάνεται άνετα να πηγαίνει στην τουαλέτα εγκαίρως όταν πηγαίνει στο σχολείο για πρώτη φορά (για παράδειγμα, ακολουθήστε αυτή τη διαδικασία στο νηπιαγωγείο) και μετά από μακρά απουσία από δημόσιο ίδρυμα (για παράδειγμα, το καλοκαίρι ή το χειμώνα , όταν το παιδί έχει διακοπές ).

Μπορείτε να το κάνετε αυτό ρωτώντας το πόσο συχνά το παιδί έχει κενώσεις και δώστε προσοχή σε αυτό στο σπίτι, ειδικά τα Σαββατοκύριακα. Ρωτήστε το παιδί σας εάν έχει προβλήματα με τις κενώσεις του εντέρου μακριά από το σπίτι, εάν το παιδί έχει περιορισμένο χρόνο ή η αμηχανία είναι το πρόβλημα. Στη συνέχεια, μπορείτε να συνεργαστείτε με το παιδί σας και/ή τους δασκάλους στο σχολείο για να συνεργαστείτε για να βρείτε μια λύση για τη δυσκοιλιότητα.

Συνταγές για τη δυσκοιλιότητα

Μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε σπιτικές θεραπείες ως τρόπο για να ανακουφίσετε τη δυσκοιλιότητα του παιδιού σας. Αυτές οι θεραπείες θα πρέπει να λειτουργήσουν εντός 24 ωρών εάν το παιδί σας δεν μπορεί να κάνει κενώσεις εντός 24 ωρών ή εάν ανησυχείτε, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή της νοσοκόμας σας.

μωρά

Εάν το παιδί σας είναι κάτω των τεσσάρων μηνών, μιλήστε με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας σχετικά με τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας του παιδιού σας. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα δυσκοιλιότητας: έντονο πόνο με κινήσεις του εντέρου, αιμορραγία από το ορθό.

Θεραπεία παιδιών με δυσκοιλιότητα ηλικίας άνω των τεσσάρων μηνών

Σιρόπι σκούρου καλαμποκιού

Το σιρόπι σκούρου καλαμποκιού είναι μια καλή λαϊκή θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα εδώ και εκατοντάδες χρόνια. Το σκούρο σιρόπι καλαμποκιού περιέχει ένα σύμπλεγμα πρωτεϊνών ζάχαρης που συγκρατούν το νερό στα κόπρανα.

Για ένα υγιές παιδί, ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα μπορεί να συστήσει την προσθήκη ενός τέταρτου κουταλιού του γλυκού σε ένα κουταλάκι του γλυκού (1,25 έως 5 ml) σκουρόχρωμου σιροπιού καλαμποκιού σε τέσσερις ουγγιές (120 ml) φόρμουλας ή εξαγωγής μητρικού γάλακτος για να βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Χρησιμοποιήστε αρχικά χαμηλές δόσεις, ώστε να μπορείτε να αυξήσετε την ποσότητα συνολικά σε ένα κουταλάκι του γλυκού (5 ml) έως τέσσερις ουγγιές (120 ml) ενώ το βρέφος εξακολουθεί να έχει καθημερινές κενώσεις του εντέρου. Μόλις οι κενώσεις του παιδιού σας γίνουν πιο ήπιες και συχνότερες, μπορείτε σιγά σιγά να σταματήσετε να παίρνετε το σιρόπι καλαμποκιού. Μπορείτε να δώσετε σιρόπι καλαμποκιού στο παιδί σας όταν οι κενώσεις του αρχίζουν να γίνονται πολύ δύσκολες μέχρι το παιδί σας να αρχίσει να τρώει χυλό ή στερεά τροφή.

Χυμός φρούτων

Εάν το παιδί σας είναι τουλάχιστον τεσσάρων μηνών, μπορείτε να του δώσετε ορισμένους χυμούς φρούτων για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Περιλαμβάνουν δαμάσκηνα, μήλο, αχλάδι (άλλοι χυμοί δεν είναι τόσο υγιεινοί). Μπορείτε να δίνετε ένα συνολικό χυμό δύο έως τεσσάρων ουγγιών (60 έως 120 ml) χυμού φρούτων την ημέρα για μωρά 4 έως 8 μηνών.

Μπορείτε να δίνετε έως και έξι ουγγιές (180 ml) χυμό φρούτων την ημέρα για μωρά 8 και 12 μηνών.

Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες

Εάν το παιδί σας έχει αρχίσει να τρώει στερεές τροφές, μπορείτε να αντικαταστήσετε το κριθάρι με δημητριακά ρυζιού. Μπορείτε επίσης να προσφέρετε άλλα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες (ή πουρέ), όπως βερίκοκα, γλυκοπατάτες, αχλάδια, δαμάσκηνα, ροδάκινα, δαμάσκηνα, φασόλια, μπιζέλια, μπρόκολο ή σπανάκι. Μπορείτε να αναμίξετε χυμούς φρούτων (μήλο, δαμάσκηνο, αχλάδι) με δημητριακά ή φρούτα, ή με πουρέ λαχανικών.

Επαινέστε το παιδί σας που προσπαθεί να φάει αυτές τις τροφές και ενθαρρύνετέ το να τρώει συχνά αυτές τις τροφές, αλλά μην πιέζετε τα φαγητά στο παιδί εάν δεν το θέλει. Θα πρέπει να προσφέρετε τη νέα τροφή στο παιδί 8 έως 10 φορές πριν τα παρατήσετε. Μπορείτε να επιλέξετε να μην το δώσετε (ή να το δώσετε σε μικρότερες ποσότητες).

Να γνωρίζετε ότι ορισμένες τροφές προκαλούν δυσκοιλιότητα στο παιδί σας, όπως το αγελαδινό γάλα, το γιαούρτι, το τυρί και το παγωτό.

Φυτικές ίνες στη διατροφή του παιδιού

Μπορεί να συνιστώνται σε ορισμένα παιδιά με δυσκοιλιότητα. Τα συμπληρώματα φυτικών ινών είναι διαθέσιμα σε διάφορες μορφές, όπως γκοφρέτες, μασώμενα δισκία ή ίνες σε σκόνη που μπορούν να αναμειχθούν σε χυμούς (ή να καταψυχθούν σαν φρυγανιές).

Γάλα

Μερικά παιδιά αναπτύσσουν δυσκοιλιότητα επειδή δεν μπορούν να ανεχθούν τις πρωτεΐνες στο αγελαδινό γάλα. Εάν άλλες θεραπείες για τη δυσκοιλιότητα αποτύχουν, μπορεί να είναι συνετό για ένα παιδί να αποφεύγει το αγελαδινό γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα για μία έως δύο εβδομάδες. Εάν τα κόπρανα του παιδιού σας δεν βελτιωθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να αρχίσετε να του δίνετε ξανά αγελαδινό γάλα.

Εάν ένα παιδί δεν πίνει γάλα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ρωτήστε έναν γιατρό ή μια νοσοκόμα για να βεβαιωθείτε ότι το παιδί παίρνει αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D.

Ιατρική εξέταση για δυσκοιλιότητα

Μερικά βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά εξακολουθούν να υποφέρουν από δυσκοιλιότητα που δεν υποχωρεί με θεραπείες στο σπίτι. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας.

Κατά τη λήψη του ιατρικού ιστορικού, ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα σας κάνουν (και στο παιδί σας, εάν χρειάζεται) ερωτήσεις σχετικά με το πότε ξεκίνησε η δυσκοιλιότητα, εάν οι κενώσεις του εντέρου ήταν επώδυνες και πόσο συχνά το παιδί έχει κενώσεις. Είναι επίσης σημαντικό να αναφέρετε τυχόν άλλα συμπτώματα (όπως πόνο, έμετο, απώλεια όρεξης), πόση ποσότητα πίνει το παιδί και εάν έχετε δει αίμα στις κενώσεις του παιδιού.

Ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα κάνει μια εξέταση και μπορεί να κάνει μια ορθική εξέταση. Τα περισσότερα παιδιά με δυσκοιλιότητα δεν χρειάζονται εργαστηριακές εξετάσεις ή ακτινογραφίες.

Υποτροπή της δυσκοιλιότητας

Εάν το βρέφος ή το μεγαλύτερο παιδί σας εμφανίσει επαναλαμβανόμενα επεισόδια δυσκοιλιότητας (που ονομάζεται διαλείπουσα δυσκοιλιότητα), θα πρέπει να συνεργαστείτε με το γιατρό ή τη νοσοκόμα του παιδιού σας για να μάθετε γιατί συμβαίνει αυτό.

Πιθανές αιτίες διαλείπουσας δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν

• Φόβος πόνου λόγω σκληρών κοπράνων ή ρωγμών του πρωκτού (ένα μικρό σκίσιμο στον πρωκτό)
• Φόβος χρήσης τουαλέτας μακριά από το σπίτι
• Έλλειψη επαρκούς χρόνου για χρήση του μπάνιου

Θεραπεία καθαρισμού

Εάν το παιδί σας έχει περιστασιακή δυσκοιλιότητα, μπορεί επίσης να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή καθαρισμού για να βοηθήσει με τις κενώσεις του εντέρου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει πολυαιθυλενογλυκόλη ή υδροξείδιο του μαγνησίου [magnesium ®]), κλύσματα ή πρωκτικά υπόθετα (χάπια ή υπόθετα που εισάγετε στον πρωκτό ενός παιδιού) ή συνδυασμό και των δύο. Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν κάνετε οποιαδήποτε από αυτές τις διαδικασίες.

Υποστηρικτική φροντίδα

Μετά τη θεραπεία καθαρισμού, τα περισσότερα βρέφη και τα μεγαλύτερα παιδιά λαμβάνουν καθαρτικά για αρκετούς μήνες ή περισσότερο. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται συχνά πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG). Μπορείτε να προσαρμόσετε την ποσότητα των καθαρτικών έτσι ώστε το παιδί να έχει μία ήπια κένρωση την ημέρα. Παρόλο που ορισμένα καθαρτικά είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή, είναι σημαντικό να ελέγχετε με το γιατρό σας πριν χορηγήσετε καθαρτικά σε τακτική βάση.

Οι γονείς συχνά ανησυχούν όταν δίνουν στο παιδί καθαρτικά και φοβούνται ότι το παιδί δεν θα μπορέσει να κάνει κενώσεις όταν σταματήσει το καθαρτικό. Η χρήση καθαρτικών δεν αυξάνει τον κίνδυνο μελλοντικής δυσκοιλιότητας. Αντίθετα, η προσεκτική χρήση καθαρτικών μπορεί να αποτρέψει μακροχρόνια προβλήματα δυσκοιλιότητας διαταράσσοντας τον κύκλο του πόνου και της κατακράτησης και να βοηθήσει το παιδί να αναπτύξει υγιεινές συνήθειες της τουαλέτας.

Μερικά παιδιά πρέπει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν καθαρτικά για αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Αφού το παιδί έχει κένωση και πηγαίνει κανονικά στην τουαλέτα για τουλάχιστον έξι μήνες, είναι λογικό να μιλήσουμε για τη μείωση του κινδύνου δυσκοιλιότητας και τελικά να σταματήσουμε τη λήψη καθαρτικών με τη συμβουλή γιατρού. Μην σταματήσετε να παίρνετε καθαρτικά πολύ σύντομα γιατί η δυσκοιλιότητα μπορεί να επανέλθει.

Θεραπεία διάσωσης

Είναι απολύτως δυνατό για ένα παιδί να συσσωρεύσει μεγάλη ποσότητα κοπράνων που συσσωρεύεται στο παχύ έντερο ακόμα και όταν χρησιμοποιούνται καθαρτικά. Στη συνέχεια, πρέπει να αναπτύξετε ένα σχέδιο διάσωσης με το γιατρό σας σε περίπτωση που συμβεί αυτό. Εάν το παιδί δεν έχει κενώσεις για δύο ή τρεις ημέρες, πρέπει να ξεκινήσει μια θεραπεία καθαρισμού και να αυξηθεί η δόση του καθαρτικού.

Αλλαγές συμπεριφοράς σε μεγαλύτερα παιδιά

Τα παιδιά που παρουσιάζουν συχνή δυσκοιλιότητα παρουσιάζουν αλλαγές συμπεριφοράς, επομένως συνιστάται να βοηθήσετε το παιδί να αναπτύξει φυσιολογική λειτουργία του εντέρου.

Βάλτε το παιδί σας να κάθεται στην τουαλέτα για 30 λεπτά μετά από κάθε γεύμα (για παράδειγμα, 5 έως 10 λεπτά, δύο έως τρεις φορές την ημέρα). Κάντε το κάθε μέρα.

Αναπτύξτε ένα σύστημα ανταμοιβής ώστε το παιδί σας να αναγνωρίσει τις προσπάθειές του ως επιτυχημένες. Δώστε στον γιο ή την κόρη σας μια ανταμοιβή αφού το παιδί καθίσει στην τουαλέτα για το σωστό χρονικό διάστημα, ακόμα κι αν η κένωση αποτύχει.

Οι ανταμοιβές για τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορεί να περιλαμβάνουν μικρά αυτοκόλλητα ή γλυκά, βιβλία που τους διαβάζουν, τραγούδια για να τραγουδήσουν ή ειδικά παιχνίδια που χρησιμοποιούνται μόνο κατά τη διάρκεια της τουαλέτας.

Οι ανταμοιβές για τα παιδιά σχολικής ηλικίας μπορεί να περιλαμβάνουν την ανάγνωση ενός βιβλίου μαζί, το παιχνίδι χειρός που χρησιμοποιούνται μόνο σε καθιστή θέση ή νομίσματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιχνίδι.

Κρατήστε ένα ημερολόγιο με τις κινήσεις του εντέρου του παιδιού σας, τα φάρμακα που λαμβάνονται και τον πόνο κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Αυτό θα βοηθήσει εσάς και τον γιατρό σας να αναπτύξετε θεραπεία για το παιδί σας εάν υπάρχουν προβλήματα με τη δυσκοιλιότητα.

Επανάληψη θεραπείας

Μόλις αντιμετωπιστεί η δυσκοιλιότητα, οι περισσότεροι γιατροί και νοσοκόμες συνιστούν περιοδικές τηλεφωνικές κλήσεις ή επισκέψεις για έλεγχο της υγείας του παιδιού. Τα βρέφη και τα παιδιά με δυσκοιλιότητα χρειάζονται συχνά προσαρμογές στη θεραπεία καθώς μεγαλώνουν μέσω αλλαγών στη διατροφή και την καθημερινή τους ρουτίνα.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό για βοήθεια

Καλέστε αμέσως το γιατρό ή τη νοσοκόμα (κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας) εάν το παιδί σας έχει σοβαρά κοιλιακά προβλήματα ή πόνο στο ορθό.

Επίσης, καλέστε το γιατρό ή τη νοσοκόμα του παιδιού σας εάν συμβεί κάποιο από τα παρακάτω

1. Το παιδί σας δεν είχε κένωση εντός 24 ωρών από την έναρξη της θεραπείας για τη δυσκοιλιότητα
2. Το μωρό σας (κάτω των 4 μηνών) δεν είχε κενώσεις για 24 ώρες σύμφωνα με το κανονικό του πρόγραμμα (για παράδειγμα, εάν ένα βρέφος που κανονικά κάνει κενώσεις κάθε δύο ημέρες έχει πάει για περισσότερες από τρεις ημέρες χωρίς κένρωση )
3. Το μωρό σας (κάτω των 4 μηνών) έχει σκληρά (όχι μαλακά ή παχύρρευστα) κόπρανα
4. Το μωρό σας ή το μεγαλύτερο παιδί σας δεν θέλει να φάει ή χάνει βάρος
5. Βλέπετε αίμα στην πάνα;
6. Το παιδί σας αντιμετωπίζει επαναλαμβανόμενη δυσκοιλιότητα
7. Το παιδί σας παραπονιέται για πόνο κατά τις κενώσεις του εντέρου
8. Έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τη λειτουργία του εντέρου του παιδιού σας;

Περισσότερες πληροφορίες για την παιδική δυσκοιλιότητα

Ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας του παιδιού σας είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών για τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας σχετικά με τη δυσκοιλιότητα του μικρού σας παιδιού.