Τύποι υπερήχων για έγκυες γυναίκες. Όταν γίνεται υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί το γεγονός της εγκυμοσύνης: πώς προετοιμάζονται και τι δείχνει στον κανόνα, ένα σφάλμα. Ορισμός εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα

υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτή η ενότητα περιέχει μια ολόκληρη σειρά άρθρων που καλύπτουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες. Υπάρχουν άρθρα εδώ που σχετίζονται όχι μόνο με τον προσδιορισμό του φύλου του αγέννητου μωρού, με ποιους τρόπους μπορεί να γίνει αυτό, αλλά και με το είδος της έρευνας που γίνεται σε μια τόσο σημαντική περίοδο της ζωής των γυναικών. Αν αναρωτιέστε πότε γίνεται ο υπέρηχος και τι δείχνει, τότε βρίσκεστε σε αυτή την ενότητα. Η έρευνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να προγραμματιστεί και να μην εγκαταλειφθεί, καθώς είναι εντελώς ακίνδυνη και ασφαλής. Το υπερηχογράφημα βοηθά στον εντοπισμό παθολογιών στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και, εάν είναι απαραίτητο, είτε παρέχει βοήθεια είτε τερματίζει την εγκυμοσύνη.

Το υπερηχογράφημα στα τέλη της εγκυμοσύνης είναι εξίσου σημαντικό. Επίσης, παράλληλα με το υπερηχογράφημα κατά την εγκυμοσύνη, γίνονται και άλλες εξετάσεις όπως:

  • ECHO KG έμβρυο
  • Βιοχημικός έλεγχος
  • Τραχηλικομετρία
  • Προβολή
  • Doppler

Μπορείτε επίσης να μάθετε γιατί ο υπέρηχος μπορεί να είναι λάθος με τον προσδιορισμό του φύλου του παιδιού και τι μπορεί να επηρεάσει αυτό. Αυτή η ενότητα παρέχει επίσης πληροφορίες για τα πρότυπα έρευνας.

Εάν απλώς σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, τότε πρέπει να διαβάσετε μια σειρά από άρθρα σχετικά με το ωχρό σωμάτιο, τα οποία παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες για το τι είναι, ποιος είναι ο ρόλος του και ποιες παθολογίες του ωχρού σωματίου υπάρχουν. Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε τον OB/GYN σας.

Το ωχρό σωμάτιο θεωρείται αναπόσπαστο και σημαντικό στοιχείο για να μπορέσει μια γυναίκα να μείνει έγκυος και να γεννήσει τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Για να προσδιοριστεί η παρουσία και το μέγεθός του, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση. Η υπερηχογραφική εξέταση συνταγογραφείται μόνο μετά από προκαταρκτική διαβούλευση με γυναικολόγο και εάν υπάρχουν ενδείξεις. Το μέγεθος του ωχρού σωματίου Όσο για το μέγεθος αυτού του προσωρινού αδένα, μπορούν να ...

Ο υπερηχογραφικός έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, η οποία πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί σε κάθε τρίμηνο και αντιστοιχεί στον όρο της. Η υπερηχογραφική εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό των παθολογιών και της σωστής ανάπτυξης του εμβρύου σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες μητέρες ανησυχούν για το ερώτημα εάν είναι δυνατό να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού πριν από το χρονοδιάγραμμα και εάν το υπερηχογράφημα μπορεί να κάνει λάθος στον προσδιορισμό. Αξίζει να πούμε ότι...

Επικεφαλίδα: Σχόλια:

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε πολλές εξετάσεις και να κάνουν εξετάσεις για να παρατηρήσουν πώς αναπτύσσεται το έμβρυο, καθώς και να ανιχνεύσουν έγκαιρα την παθολογία και να ξεκινήσουν τη θεραπεία. Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται για το εάν ορισμένες μελέτες, συμπεριλαμβανομένου του βιοχημικού προσυμπτωματικού ελέγχου, αποτελούν κίνδυνο. Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε το θέμα που σχετίζεται με τη βιοχημεία. Τι...

Έχει ήδη μπει τόσο σφιχτά στη ζωή μας που χρησιμοποιείται ακόμη και για τη μελέτη ενός αγέννητου εμβρύου. Μία από τις μοναδικές και απαραίτητες ιδιότητες αυτής της μεθόδου είναι η δυνατότητα χρήσης υπερήχων για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης.

Η απόλυτη ακίνδυνη, ανώδυνη και απλότητα της διαδικασίας επιτρέπει στις γυναίκες να μάθουν για τη σύλληψη το συντομότερο δυνατό, να ανακαλύψουν το φύλο του αγέννητου παιδιού και για τους γιατρούς έχει καταστεί απαραίτητο για την παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, η διαδικασία παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες για την κατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Πότε θα είναι ορατή η εγκυμοσύνη στον υπέρηχο;

Δεδομένου του μικρού μεγέθους του γονιμοποιημένου ωαρίου, για να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, χρειάζεστε μια επιτυχημένη αντιστοίχιση πολλών συστατικών:

  • Μια επαρκής ηλικία κύησης ώστε το αναπτυσσόμενο έμβρυο, το οποίο μέχρι στιγμής μοιάζει με το μικρότερο «φυματίδιο», να γίνει όχι μόνο αισθητό, αλλά και διακριτό από άλλους σχηματισμούς στη μήτρα.
  • Η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας δεν πρέπει να έχει φλεγμονή, αφού ως αποτέλεσμα αναπτύσσεται οίδημα και το έμβρυο για να μπορέσει να το προσδιορίσει πρέπει να είναι μεγαλύτερο, δηλαδή μια μεταγενέστερη περίοδος ανάπτυξης.
  • Η καλύτερη επιλογή για μια διαγνωστική μέθοδο είναι ότι ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ακριβώς τον τύπο της διαδικασίας που είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία ενός εμβρύου ή την απουσία του.
  • Υψηλότερες απαιτήσεις επιβάλλονται στο μηχάνημα υπερήχων για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης - είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν συσκευές υψηλής ανάλυσης.
  • Η εξέταση διενεργείται από εξειδικευμένο μαιευτήρα-γυναικολόγο, ο οποίος ειδικεύεται στον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.

Μόνο σε περίπτωση συνδυασμού όλων αυτών των παραγόντων, θα διαγνωστεί το γεγονός της σύλληψης και ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη μέλλουσα μητέρα να υποβληθεί σε περαιτέρω απαραίτητα μέτρα. Τότε πότε πρέπει μια γυναίκα που υποπτεύεται ότι είναι έγκυος να πάει για υπερηχογράφημα προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα λάθους ενός γιατρού;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με τα επαρκή προσόντα του υπερηχογράφου και τη διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού, η διάγνωση με υπερήχους θα δείξει ένα έμβρυο με διάμετρο 3-5 mm, ώστε να μπορείτε να μάθετε για την εγκυμοσύνη εάν η περίοδός σας καθυστερήσει κατά 5-6 ημέρες. Μια τέτοια καθυστέρηση θα ισούται περίπου με 3-4 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Μια εικόνα που λήφθηκε κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου στις 3-4 εβδομάδες κύησης

Αναφορά . Το πιο κατατοπιστικό πρώτο υπερηχογράφημα θα είναι με καθυστέρηση 10 ημερών εάν γίνει κολπικά. Επιπλέον, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι για τόσο σύντομο χρονικό διάστημα ο γιατρός δεν θα μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία έκτοπης εγκυμοσύνης, αλλά μόνο να υποψιαστεί την παθολογική προσκόλληση του εμβρυϊκού ωαρίου.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται;

Η διάγνωση με υπερήχους έχει πολλές ποικιλίες που σας επιτρέπουν να πραγματοποιήσετε μια εξέταση ενός συγκεκριμένου οργάνου με μέγιστη ακρίβεια. Τι είδους υπερηχογράφημα γίνεται λοιπόν για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης; Ανάλογα με τις ενδείξεις, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει διακολπική ή διακοιλιακή μέθοδο. Το διακολπικό υπερηχογράφημα πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα που εισάγεται στον κόλπο. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να πλησιάσετε όσο το δυνατόν περισσότερο τη μήτρα και το έμβρυο που αναπτύσσεται σε αυτήν και να διαγνώσετε την παρουσία εγκυμοσύνης για 3-4 εβδομάδες, και μερικές φορές ακόμη και σε προγενέστερη ημερομηνία.

Διακοιλιακός υπέρηχος - εκτελείται με μια τυπική τεχνική στην οποία ο γιατρός οδηγεί τον πομπό κατά μήκος του κάτω τμήματος της κοιλιακής κοιλότητας, όπου βρίσκονται τα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα - η μήτρα, οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες. Λόγω της σχετικά απομακρυσμένης θέσης του αισθητήρα από τη μήτρα, η εγκυμοσύνη μπορεί να ανιχνευθεί δύο εβδομάδες αργότερα, όταν το έμβρυο έχει ήδη φτάσει σε μεγαλύτερο μέγεθος. Με αυτή τη μέθοδο, η σύλληψη θα διαγνωστεί σε περίπου 5-6 εβδομάδες.

Και αν μια γυναίκα είναι παχύσαρκη ή υπάρχει σημαντική συσσώρευση λίπους στο στομάχι της, τότε η εγκυμοσύνη στον υπέρηχο μπορεί να εξεταστεί αργότερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν, για παράδειγμα, υπάρχει βλάβη στον κόλπο και είναι αδύνατη η διενέργεια της διαδικασίας διακοιλιακά, μπορεί να συνταγογραφηθεί διορθικό υπερηχογράφημα - το οποίο γίνεται μέσω του ορθού. Αλλά αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται σπάνια.


Οι κύριες διαφορές στους τύπους υπερήχων των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Το υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, που πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της σύλληψης, χρειάζεται κάποια προετοιμασία. Προκειμένου να ληφθούν οι πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη δομή της κοιλότητας της μήτρας και των σαλπίγγων κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής θα πρέπει να φροντίσει να μειώσει τον σχηματισμό αερίων στα έντερα. Δεδομένου ότι οι φυσαλίδες αερίου μπορούν να επηρεάσουν την επιθεώρηση και να οδηγήσουν σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Για τη μείωση του μετεωρισμού στο παχύ έντερο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε δίαιτα 3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη. Μια τέτοια δίαιτα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό τροφών που συμβάλλουν στην εμφάνιση μετεωρισμού. Αυτά περιλαμβάνουν όσπρια, ωμά λαχανικά και φρούτα, γλυκά, μάφινς και προϊόντα αρτοποιίας, λιπαρά τυριά, κρέας, ψάρι, πρώτα πιάτα μαγειρεμένα σε ζωμούς λιπαρών, γαλακτοκομικά προϊόντα, με εξαίρεση το τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.

Απαγορευμένα ποτά είναι το δυνατό τσάι, ο καφές, το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά και το νερό. Η διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να αποτελείται από είδη κρέατος και ψαριών με χαμηλά λιπαρά, πρώτα πιάτα στους ζωμούς τους, βραστά λαχανικά, τυρί κότατζ με χαμηλά λιπαρά. Την ημέρα δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερο από ένα βραστό αυγό και ένα ποτήρι κεφίρ ή γάλα. Τα γεύματα πρέπει να είναι μικρά, αλλά συχνά, ώστε το φαγητό να έχει χρόνο να αφομοιωθεί και να εκκενωθεί από το στομάχι και τα έντερα, χωρίς στασιμότητα, προκαλώντας ζύμωση.

Σπουδαίος! Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα για αρκετές ώρες, το οποίο προκαλεί αυξημένη έκκριση του πεπτικού σωλήνα, καθώς και από το μάσημα τσίχλας και το πιπίλισμα γλειφιτζούρια, καθώς αυτό συμβάλλει στην κατάποση αέρα. Αυτή η προετοιμασία είναι επίσης απαραίτητη για διακοιλιακό και διακολπικό υπερηχογράφημα, αλλά το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ αμέσως πριν από τις διαδικασίες είναι εντυπωσιακά διαφορετικό.


Τροφές που πρέπει να αποφεύγετε κατά την προετοιμασία για υπερηχογράφημα πυέλου

Σε μια διακοιλιακή εξέταση, θα απαιτηθεί επαρκής πλήρωση της ουροδόχου κύστης για τη βελτίωση της οπτικοποίησης των πυελικών οργάνων. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δύο μεθόδους - να αποφύγετε την ούρηση 3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία ή να πιείτε περίπου ένα λίτρο νερό περίπου μία ώρα πριν την εξέταση και να μην αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.

Το διακολπικό υπερηχογράφημα, αντίθετα, δεν χρειάζεται να γεμίσει την ουροδόχο κύστη, αφού ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει τα όργανα σε κοντινή απόσταση και μια γεμάτη κύστη θα παρεμβαίνει μόνο στην εξέταση. Επιπλέον, ακόμη και μια ελαφρά κίνηση του εκπομπού στον κόλπο μπορεί να προκαλέσει έντονη επιθυμία για ούρηση, δημιουργώντας δυσφορία στον ασθενή. Επομένως, πρέπει να επισκεφθεί την τουαλέτα και να αδειάσει την κύστη της πριν ξεκινήσει τη διαδικασία.

Η διαδικασία για την εκτέλεση της διαδικασίας

Ο ορισμός της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα με διακολπικό τρόπο γίνεται με άδεια κύστη. Είναι βέλτιστο εάν ο ασθενής το αδειάζει σχεδόν πριν από την ίδια τη διαδικασία. Ζητείται από το άτομο να απελευθερώσει το κάτω μέρος της λεκάνης και των γεννητικών οργάνων από τα ρούχα και να ξαπλώσει στον καναπέ με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα. Ο γιατρός βάζει ένα προφυλακτικό στον πομπό υπερήχων (για λόγους υγιεινής) και το εισάγει στον κόλπο.

Η διαδικασία δεν συνοδεύεται από πόνο, αφού η διάμετρος του αισθητήρα δεν υπερβαίνει τα 2-3 εκ. Μια τέτοια διάγνωση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της σύλληψης από την 5η ημέρα της καθυστερημένης εμμήνου ρύσεως. Το διακοιλιακό υπερηχογράφημα είναι ακόμα πιο εύκολο να γίνει. Ο ασθενής θα χρειαστεί μόνο να σηκώσει ή να κατεβάσει τα ρούχα από το κάτω μέρος της κοιλιάς, έτσι ώστε ο διαγνωστικός να έχει επαρκή πρόσβαση στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός θα εξετάσει την προβολή των αναπαραγωγικών οργάνων, θα επιλέξει μια άνετη θέση και γωνία για την καλύτερη οπτικοποίηση.

Με την ίδια αρχή, εκτελείται ένα τρισδιάστατο υπερηχογράφημα για τη διάγνωση της σύλληψης και θα είναι αποτελεσματικό όσον αφορά την ανίχνευση εγκυμοσύνης ήδη από την 7-10η ημέρα της απουσίας εμμήνου ρύσεως.

Πότε να κάνετε υπερηχογράφημα για να επιβεβαιώσετε την εγκυμοσύνη;

Ο γιατρός θα στείλει τη γυναίκα να κάνει υπερηχογράφημα σε περίπτωση καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως και εάν η εξέταση δείξει αδύναμη δεύτερη λωρίδα. Αλλά πριν από την εξέταση, θα συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για μια ορμόνη που ονομάζεται χοριακή γοναδοτροπίνη (CG) και συνιστάται στον ασθενή να θυμάται τον δείκτη του επιπέδου της. Αυτές οι πληροφορίες μπορεί να χρειαστούν για μεταγενέστερες εξετάσεις.

Επίσης, η διαδικασία θα απαιτηθεί εάν καθυστερήσει η επόμενη έμμηνος ρύση, θετικό τεστ, αλλά εάν ταυτόχρονα ο γιατρός δεν δει τα κύρια σημάδια εγκυμοσύνης στη γυναικολογική εξέταση. Μια άλλη ένδειξη είναι πόνος διαφορετικής φύσης στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Η υπερηχογραφική εξέταση θα καταστεί υποχρεωτική με καθυστέρηση 1,5-2 εβδομάδων ή περισσότερο (μικρές αποκλίσεις 5-7 ημερών θεωρούνται φυσιολογικές) και μετά εμφανίστηκε αιματηρή ή καφέ εκκένωση οποιουδήποτε όγκου.

Πόσες φορές γίνεται;

Το αβλαβές και το περιεχόμενο πληροφοριών της υπερηχογραφικής εξέτασης επιτρέπει τη διεξαγωγή της πολλές φορές σε όλη την περίοδο της κύησης. Σε μια εγκυμοσύνη χωρίς επιπλοκές, κατά κανόνα, μια γυναίκα υποβάλλεται τρεις φορές στις 12-13 εβδομάδες, 22-23 και 31-32.

Μια τέτοια μελέτη της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου εξασφαλίζει τον έλεγχο της ανάπτυξής του, την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών παθολογιών και την ανάπτυξη περαιτέρω τακτικών θεραπευτικών μέτρων. Στις 12-13 εβδομάδες, ο υπέρηχος παρέχει την ευκαιρία να αξιολογηθούν τα ανατομικά χαρακτηριστικά του εμβρύου, να εντοπιστεί το πάχος της ζώνης του περιλαίμιου - ο κύριος δείκτης που βοηθά στον εντοπισμό του συνδρόμου Down.

Επίσης αυτή την περίοδο γίνεται η πρώτη εξέταση αίματος. Στις 22–23 εβδομάδες, με τη βοήθεια διαγνωστικών με υπερήχους, διαπιστώνεται η παρουσία ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, του καρδιαγγειακού συστήματος, του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος και των νεφρών. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατό να αποκλειστούν προηγουμένως εντοπισμένες ή ύποπτες δυσπλασίες του εμβρύου.


Ο προσδιορισμός του συνδρόμου Down είναι μια σημαντική εργασία του υπερηχογραφικού ελέγχου

Επιπλέον, μετά από 20 εβδομάδες, καθίσταται διαθέσιμος ο προσδιορισμός του φύλου του παιδιού, έτσι πολλοί γονείς ανυπομονούν για αυτήν την περίοδο, γνωρίζοντας ότι η πιθανότητα να κάνει λάθος ένας γιατρός είναι ήδη αμελητέα. Μια εξέταση στις 31-32 εβδομάδες βοηθά στον εντοπισμό καθυστερημένων αναπτυξιακών διαταραχών της καρδιάς και άλλων εσωτερικών οργάνων. Με αυτό, μελετάται ο ρυθμός ανάπτυξης του εμβρύου και η συμμόρφωση του μεγέθους του με τον κανόνα.

Παρά το γεγονός ότι ο υπέρηχος δεν έχει καμία αρνητική επίδραση, οι γιατροί εξακολουθούν να προσπαθούν να μην κάνουν κατάχρηση αυτής της μελέτης. Για σχεδόν 40 χρόνια χρήσης του, δεν έχει εντοπιστεί ούτε μία περίπτωση βλάβης στο έμβρυο, αλλά καλύτερα να μην το ρισκάρουμε. Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πρώτος υπέρηχος εκτελείται όχι νωρίτερα από 10-12 εβδομάδες, όταν είναι ήδη δυνατό να απεικονιστούν τα βασικά στοιχεία των συστημάτων και των οργάνων.

Επιπλέον, η επέμβαση που γίνεται με τη διακολπική τεχνική αυξάνει τον κίνδυνο αυτόματης αποβολής. Με βάση αυτές τις σκέψεις, η διαπίστωση του γεγονότος της σύλληψης γίνεται μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και η επιθυμία απλώς να ελέγχετε ή να τραβήξετε την πρώτη φωτογραφία για το άλμπουμ του μελλοντικού μωρού δεν είναι τέτοια.

Συχνές Ερωτήσεις

Κατά τη χρήση των διαγνωστικών με υπερήχους για την επιβεβαίωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης, έχουν ήδη διαμορφωθεί κατηγορίες θεμάτων που απασχολούν περισσότερο τους μελλοντικούς γονείς. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Γιατί το τεστ δείχνει σύλληψη, αλλά το υπερηχογράφημα όχι;

Μπορεί να υπάρχουν πολλές τέτοιες καταστάσεις:

  • Πρώιμη επίσκεψη για εξέταση - πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 5 ημέρες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Και αυτό συμβαίνει εάν η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω του κόλπου.
  • Υπάρχει μια ανάπτυξη εγκυμοσύνης έξω από τη μήτρα, άρα δεν φαίνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, αλλά να παραπέμψετε για ανάλυση στο επίπεδο της hCG. Ο δείκτης πρέπει να είναι τουλάχιστον 1000 IU / l. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση σε μερικές εβδομάδες - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για μια περίοδο 4-5 εβδομάδων, το επίπεδο θα αυξηθεί σε 5.000-30.000 IU / l.
  • Υπάρχει μια επιπλέον πηγή που προκαλεί την παραγωγή αυτής της ορμόνης, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται μια δεύτερη ζώνη στο τεστ. Η αιτία μπορεί να είναι μια κυστική μετατόπιση (παθολογία εγκυμοσύνης) ή ηπατικά νεοπλάσματα. Στη συνέχεια συνταγογραφείται ένα δεύτερο υπερηχογράφημα και η μελέτη του επιπέδου της hCG στη δυναμική.

Η έλλειψη οπτικοποίησης του εμβρύου την 7η μαιευτική εβδομάδα είναι σημάδι ότι αν υπήρχε εγκυμοσύνη, τότε δεν αναπτύσσεται.

Πότε μια επίσκεψη υπερήχων θα είναι πιο ενημερωτική;

Η καλύτερη ώρα για επίσκεψη στο υπερηχογράφημα θεωρείται η 5η εβδομάδα κύησης, που ισοδυναμεί με 20-22 ημέρες από την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Φυσικά, είναι δυνατό νωρίτερα, αλλά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο διαγνωστικός να κάνει λάθη με την καθιέρωση της σύλληψης.

Σε παλαιότερη ημερομηνία, όταν βρέθηκε ένα εμβρυϊκό ωάριο, δεν μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι αναπτύσσεται, καθώς υπάρχει μια παθολογία - ανεμβρυογένεση, στην οποία υπάρχουν μόνο μεμβράνες στο εμβρυϊκό ωάριο και το ίδιο το έμβρυο όχι. Την εβδομάδα 5, η εμβρυϊκή καρδιά αρχίζει να συσπάται και αυτό μπορεί να εντοπιστεί με την κολπική μέθοδο και με την κοιλιακή μέθοδο στις 6-7 εβδομάδες. Μια μεταγενέστερη και πιο ενδελεχής εξέταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται από την 24η εβδομάδα με χρήση υπερήχων.

Πού να λάβετε μια διάγνωση για τον προσδιορισμό της σύλληψης;

Αυτή η διαδικασία δεν γίνεται καλύτερα σε γραφεία ή κλινικές που ασχολούνται με πολυεπιστημονικές δραστηριότητες, αλλά σε κέντρα οικογενειακού προγραμματισμού, προγεννητικές κλινικές ή σε μαιευτήρια. Αυτό οφείλεται στη μεγάλη εμπειρία και τα προσόντα των ιατρών που ειδικεύονται σε αυτό το συγκεκριμένο είδος διάγνωσης.

Η εγκυμοσύνη περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα εξετάσεων που στοχεύουν στη μελέτη της υγείας μιας γυναίκας και του αγέννητου παιδιού, καθώς και στον εντοπισμό πιθανών δυσπλασιών στο έμβρυο και στην πρόβλεψη του επερχόμενου τοκετού. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά δύσκολο για τη σύγχρονη μαιευτική και γυναικολογία να κάνει χωρίς υπερηχογραφική διάγνωση. Το επίπεδο της ιατρικής αυξάνεται διαρκώς, ενώ παράλληλα βελτιώνεται ο εξοπλισμός και τα προσόντα των γιατρών, γεγονός που καθιστά τον υπέρηχο ακόμα πιο κατατοπιστικό και ασφαλή. Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι οποίοι καθιστούν δυνατό με εκατό τοις εκατό πιθανότητα τον υπολογισμό των πραγματικών όρων του, τον προσδιορισμό του εντοπισμού του εμβρύου και τον εντοπισμό παραβιάσεων στην ανάπτυξή του.

Προγραμματισμένες και πρόσθετες εξετάσεις

Οποιαδήποτε έγκυος πρέπει να υποβληθεί, ο οποίος ονομάζεται επίσης έλεγχος. Διεξάγονται σε όλα τα τρίμηνα και έχουν συγκεκριμένους στόχους. Εάν εντοπιστεί παθολογία τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες λειτουργικές και εργαστηριακές εξετάσεις.

Υπερηχογράφημα προσυμπτωματικού ελέγχου

Ο πρώτος προληπτικός υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιστοιχεί στο τέλος του πρώτου τριμήνου και είναι πολύ σημαντικός, αφού κατά τη διάρκειά του το έμβρυο οπτικοποιείται για πρώτη φορά. Αυτή τη στιγμή, όργανα και συστήματα έχουν ήδη διαμορφωθεί ενεργά.

Οι κύριοι στόχοι της διαδικασίας παρατίθενται παρακάτω.

  • Προσδιορισμός του αριθμού των καρπών και του εντοπισμού τους. Επίσης αξιολογείται η κατάσταση των αμνιακών μεμβρανών και σε περίπτωση πολύδυμης κύησης πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό των πλακούντων. Αυτό θα βοηθήσει στη διαφοροποίηση των μονοζυγωτικών διδύμων από τα διζυγωτικά δίδυμα.
  • Καθορισμός της μαιευτικής ηλικίας κύησης και της αναμενόμενης ημερομηνίας τοκετού.
  • Αξιολόγηση της δομής του ομφάλιου λώρου και της ορθότητας των σταδίων του πλακούντα.
  • Εξαίρεση σημείων χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Εάν ένα παιδί έχει σύνδρομο Down, μπορεί να ανιχνευθεί πάχυνση του κολάρου, παραβίαση της διατριγλώχινας ροής αίματος και θολά όρια των ρινικών οστών. Τέτοιοι δείκτες θα πρέπει να αναγκάσουν έναν γυναικολόγο να παραπέμψει μια γυναίκα σε έναν γενετιστή.
  • Αναγνώριση άλλων εμβρυϊκών ανωμαλιών από την καρδιά, τα νεφρά κ.λπ. Εξαίρεση σημείων αποκόλλησης της μεμβράνης του πλακούντα ή απειλής αυτόματης αποβολής.

Η δεύτερη υπερηχογραφική εξέταση εμβρύου πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και έχει επίσης τις δικές της ειδικές εργασίες:

  • επιβεβαίωση του μαιευτικού όρου ·
  • προσδιορισμός του τύπου παρουσίασης και της θέσης του αγέννητου παιδιού.
  • προσδιορισμός φύλου;
  • αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του πλακούντα, καθώς και του εντοπισμού του.
  • μέτρηση της ποσότητας του αμνιακού υγρού.
  • εκτίμηση και μέτρηση του μήκους και του πλάτους του αυχενικού σωλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (σημαντικό για τον αποκλεισμό της ισθικής-τραχηλικής ανεπάρκειας).

Την περίοδο αυτή πραγματοποιείται και υπερηχογραφικός έλεγχος των δομών του εγκεφάλου του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αποκλείονται ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, οπτικοποιούνται οι πλάγιες κοιλίες, καθώς και τα χοριοειδικά πλέγματα τους. Εξετάζεται ο διεγκέφαλος και ο ινιακός βόθρος. Η ίδια η έρευνα πραγματοποιείται διαδοχικά, δηλαδή από πάνω προς τα κάτω.

Το τρίτο τρίμηνο αντιστοιχεί στον τελευταίο προγραμματισμένο υπερηχογραφικό έλεγχο.Μαζί με αυτή τη διάγνωση, χρωματίζονται και γίνονται, αξιολογώντας την κατάσταση της ροής του αίματος και της καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου.

Με τη βοήθεια του τελικού υπερήχου, μπορείτε:

  • ανίχνευση ανωμαλιών στη δομή των οργάνων και των συστημάτων.
  • αποσαφηνίστε τη φύση της παρουσίασης και τη θέση του αγέννητου παιδιού και αποκλείστε την πιθανή εμπλοκή του ομφάλιου λώρου του.
  • υπολογίστε το σχετικό βάρος του εμβρύου και το μήκος του σώματός του.
  • να συγκρίνουν το μέγεθος του παιδιού και την ηλικία κύησης τη στιγμή της συμμόρφωσης·
  • αξιολογεί τη λειτουργία, το πάχος, την πυκνότητα, την ωριμότητα και την ηχοδομή της μεμβράνης του πλακούντα.
  • μετρήστε τον όγκο του αμνιακού υγρού.
  • σε γυναίκες με ιστορικό καισαρικής τομής, μετρήστε το πάχος της ουλής στη μήτρα.

Όλα τα δεδομένα που αποκτήθηκαν θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε τη σωστή τακτική για τον επερχόμενο τοκετό και να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους.

Επιλεκτικές μέθοδοι

Επιπρόσθετες υπερηχογραφικές εξετάσεις συνταγογραφούνται εάν μια γυναίκα έχει ενοχλητικά παράπονα (αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα, έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα), μια επιδεινούμενη ή επιδεινωμένη χρόνια υποκείμενη νόσο. Επίσης αναφέρονται:

  • έλλειψη εμβρυϊκής κίνησης για περίοδο 20 εβδομάδων.
  • ασυμφωνία μεταξύ της ηλικίας κύησης και του μεγέθους της μήτρας.
  • δραστηριότητα πρόωρου τοκετού·
  • παθολογική εμφάνιση (μετωπιαία, πρόσωπο, πόδι).

Η εγκυμοσύνη ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν κάνει με τρεις διαδικασίες.

Το υπερηχογράφημα την 5η-7η εβδομάδα συνιστάται να γίνεται εάν υπάρχει υποψία έκτοπης κύησης, η οποία σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης συχνά επιπλέκεται από διάτρηση της σάλπιγγας, άφθονη αιμορραγία της μήτρας, έως και αιμορραγικό σοκ.

Η τεχνική υπερήχων Doppler σε περίοδο 20-23 εβδομάδων πραγματοποιείται στην περίπτωση:

  • πυελονεφρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης σε έγκυο γυναίκα.
  • ανάπτυξη όψιμης κύησης (υπέρταση, προεκλαμψία κ.λπ.)
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη?
  • προηγούμενες παθολογικές εγκυμοσύνες.
  • Σύγκρουση Rhesus;

Τύποι υπερήχων σύμφωνα με τη μέθοδο λήψης δεδομένων

Ο σύγχρονος εξοπλισμός υπερήχων είναι εξοπλισμένος με μεγάλο αριθμό διαφόρων λειτουργιών και δυνατοτήτων, γεγονός που καθιστά τη μελέτη εξαιρετικά κατατοπιστική και αξιόπιστη. Ανάλογα με τις μεθόδους λήψης δεδομένων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Doppler χαρτογράφηση;

2D μέθοδος


Τις περισσότερες φορές, η προγεννητική κλινική διεξάγει μια δισδιάστατη εξέταση, κατά την οποία λαμβάνεται μια δισδιάστατη επίπεδη εικόνα. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην απεικόνιση της μήτρας και του εμβρύου σε δύο διαστάσεις, ή επίπεδα: σε μήκος και ύψος. Το αποτέλεσμα είναι μια ασπρόμαυρη εικόνα 2D echo.

Συνταγογραφείται για:

  • επιβεβαίωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης και διευκρίνιση των όρων της ·
  • αποκλεισμός ή επιβεβαίωση πολύδυμης εγκυμοσύνης.
  • προσδιορισμός προσκόλλησης πλακούντα.
  • αξιολόγηση της κατάστασης του αμνιακού υγρού.
  • μελέτες της φύσης και της ταχύτητας της ροής του αίματος στα αγγεία του πλακούντα, του ομφάλιου λώρου, του εμβρύου και της ίδιας της μήτρας.
  • μέτρηση του καρδιακού ρυθμού του παιδιού, αξιολόγηση της κινητικής του δραστηριότητας.
  • έγκαιρη ανίχνευση αποκλίσεων στην ανάπτυξη.

τρισδιάστατη μέθοδος

Η τρισδιάστατη ογκομετρική εικόνα επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει πιο προσεκτικά τα ηχογραφικά δεδομένα του εμβρύου και να δώσει πιο ακριβή πρόβλεψη σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Παράλληλα, κατά τη διάρκεια της μελέτης, δίνεται η δυνατότητα να εξεταστούν λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά του προσώπου του αγέννητου παιδιού και οι εκφράσεις του προσώπου, να δούμε τι κινήσεις κάνει.

Η τρισδιάστατη διάγνωση συνιστάται για περίοδο 12-28 εβδομάδων, καθώς στην τελευταία περίοδο της εγκυμοσύνης η κινητική δραστηριότητα του εμβρύου μειώνεται και στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζει σφιχτά στο πίσω τοίχωμα της μήτρας, γεγονός που θα παρεμποδίσει τη λήψη καθαρή εικόνα.

Σε σύγκριση με ένα απλό υπερηχογράφημα για εγκύους, λαμβάνονται πιο ακριβή δεδομένα για το πάχος της αυχενικής πτυχής και ελαττώματα όπως η σχισμή του χείλους ή η υπερώια σχιστία είναι καλά ορατές. Από την 14η εβδομάδα μπορείτε να προσδιορίσετε το φύλο του μωρού.

Υπάρχουν τρεις τρόποι μεθόδου τρισδιάστατης εξέτασης υπερήχων:

  • μικτός;
  • επιφάνεια;
  • σκελετού.

Το πρώτο χρησιμοποιείται μόνο ως οδηγός. Η επιφανειακή επιτρέπει τον εντοπισμό δυσπλασιών του σκελετού του προσώπου. Το τρίτο αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των οστών, τη συμμετρία, τη δομή και το μήκος των φαλαγγών, της σπονδυλικής στήλης κ.λπ.

4D μέθοδος


Ένας υπέρηχος που δίνει μια τρισδιάστατη εικόνα σε δυναμική ονομάζεται μέθοδος 4D. Στην ουσία του, πρακτικά δεν διαφέρει από το προηγούμενο, ωστόσο, η εικόνα ηχούς λαμβάνεται εγκαίρως, δηλαδή με τη μορφή ταινίας βίντεο.

Ο γιατρός βλέπει επίσης αναλυτικά:

  • χαρακτηριστικά του προσώπου του παιδιού?
  • εκφράσεις του προσώπου του?
  • κινήσεις των χεριών και των ποδιών.

Όλα αυτά μπορούν να καταγραφούν σε έναν φορέα, ο οποίος έχει μεγάλη ζήτηση στις εγκύους.

Μέθοδος Doppler

Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα των υγρών μέσων να αντανακλούν υπερηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας. Για παράδειγμα, τα διαμορφωμένα στοιχεία λειτουργούν ως ανακλαστική δύναμη στα αιμοφόρα αγγεία.

Η τεχνική επιτρέπει την αξιολόγηση της κατεύθυνσης της ροής του αίματος, της ταχύτητας και του πλάτους του. Κατά συνέπεια, αναλύεται η κατάσταση των τοιχωμάτων και του αυλού των αγγείων. Η κίνηση του υγρού προς τον μορφοτροπέα είναι χρωματισμένη με κόκκινο (αρτηρίες) και μπλε - μακριά από τον μορφοτροπέα (φλέβες). Χάρη στη χαρτογράφηση Doppler κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αποκλείεται η παθολογία της αγγειακής κλίνης, η παρουσία ανευρυσμάτων και θρόμβων αίματος.

KTG

Φυσιολογικά, η πρώτη καρδιοτοκογραφία γίνεται σε περίοδο 32 εβδομάδων, καθώς και 1-2 φορές τις επόμενες εβδομάδες και απευθείας κατά τον ίδιο τον τοκετό. Είναι μάλλον δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η μέθοδος, αφού με τη βοήθειά της, η συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας και η καρδιακή δραστηριότητα του εμβρύου καταγράφονται σε ένα ειδικό φιλμ για 40 λεπτά.

Μετά την αξιολόγηση των δεικτών που λαμβάνονται, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει την υπέρταση της μήτρας και, κυρίως, την εμβρυϊκή υποξία, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορες παθολογικές καταστάσεις (προεκλαμψία, εμπλοκή του λώρου, πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, κλοπή σύνδρομο κ.λπ.).

Πώς γίνεται η διάγνωση

Το υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Διακοιλιακή εξέταση

Για το πέρασμά του απαιτείται λίγη προετοιμασία, με στόχο την πρόληψη της υπερβολικής συσσώρευσης αερίων στον εντερικό σωλήνα. Έτσι, μια γυναίκα ακολουθεί μια ελαφριά δίαιτα για τρεις ημέρες, από την οποία αφαιρούνται τα εξής:

  • ψωμί;
  • όσπρια;
  • σοκολάτα;
  • φρέσκα φρούτα;
  • γάλα;
  • λαχανικά.

Επίσης, περίπου μία ώρα πριν από τη διαδικασία, η κύστη πρέπει να γεμίσει με υγρό (1-1,5 λίτρο νερό πίνεται).

Η μέθοδος είναι μη επεμβατική και ανώδυνη, αφού ο αισθητήρας τοποθετείται στο δέρμα της κοιλιάς στο κάτω μέρος της. Ο μορφοτροπέας προλιπαίνεται με ειδικό διαφανές τζελ. Η εξέταση πραγματοποιείται σε πολλά επίπεδα για να ληφθεί η πιο ογκώδης και ακριβής εικόνα ηχούς.

Διακολπική εξέταση

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται επίσης να ακολουθείτε δίαιτα, αλλά δεν χρειάζεται να γεμίσετε την κύστη. Ένα προστατευτικό προφυλακτικό μιας χρήσης τοποθετείται σε έναν ειδικό κολπικό αισθητήρα, μαζί με τον οποίο ο μορφοτροπέας εισάγεται στην κολπική κοιλότητα με απαλές κινήσεις (όχι περισσότερο από 5-6 cm). Λόγω του ότι η μήτρα και το έμβρυο είναι αρκετά κοντά, η εικόνα είναι πιο καθαρή.

Υπέρηχος- πρόκειται για ηχητικά κύματα που δεν ακούγονται στο ανθρώπινο αυτί και βρίσκονται στην περιοχή συχνοτήτων άνω των 20.000 Hertz. Στην ιατρική, χρησιμοποιείται συχνά για διαγνωστικούς σκοπούς για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τους ανθρώπινους ιστούς και όργανα, ενώ χρησιμοποιείται κυρίως το εύρος συχνοτήτων από 1 έως 20 MHz. Για τη μελέτη της κατάστασης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται από τη δεκαετία του '60 του περασμένου αιώνα, ωστόσο, ως γενική ρητή εξέταση, που καλύπτει περισσότερο από το 85% των εγκύων γυναικών, έχει διαδοθεί μόνο από τη δεκαετία του '80 - '90 του τον 20ο αιώνα.

Το υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί πρόκληση μη επεμβατική μέθοδος(αναίμακτα, δηλαδή όταν το ανθρώπινο δέρμα και οι ιστοί δεν επηρεάζονται από βελόνες ή χειρουργικά εργαλεία) εξετάζουν στη μήτρα το έμβρυο και τις σχετικές δομές του.

Η μέθοδος επιτρέπει τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη δομή και την κατάσταση του εμβρύου με συγκεκριμένη ακρίβεια σε κάθε συγκεκριμένη χρονική στιγμή και είναι επίσης προσιτή, ενημερωτική και σχετικά ασφαλές για γυναίκες και παιδιά, το οποίο καθόρισε τη χρήση του ως διαλογής. Μέχρι σήμερα, ο υπερηχογραφικός έλεγχος επιτρέπει τη διάγνωση πάνω από το 90% των δυσπλασιών στη μήτρα.

Η αποτελεσματικότητα του υπερήχου ως μελέτης που σας επιτρέπει να εντοπίσετε τα περισσότερα από τα ελαττώματα στο προγεννητικό στάδιο καθορίζεται από:

  1. Προσόντα διαγνωστικών γιατρών υπερήχων (για προγενέθλιος(προγεννητική) εξέταση, ο γιατρός πρέπει να επανεκπαιδευτεί σε αυτόν τον τομέα και να εργαστεί στο κέντρο της προγεννητικής διάγνωσης).
  2. Όροι έρευνας (θα πρέπει να είναι ίδιοι σε όλα τα ιδρύματα της χώρας).
  3. Χώρος διεξαγωγής (θα πρέπει να γίνεται σε προγεννητικό κέντρο, καθώς η προγεννητική κλινική δεν διαθέτει ειδικούς και εξοπλισμό του κατάλληλου επιπέδου).
  4. Ο εξοπλισμός πρέπει να είναι κατηγορίας ειδικών.
  5. Ενιαίο πρωτόκολλο υπερήχων.
  6. Ενοποιημένη λογιστική της συγγενούς και κληρονομικής παθολογίας.
  7. Διασύνδεση με παθολογικές υπηρεσίες για πιθανή επαλήθευση(επιβεβαίωση) διάγνωσης υπερήχων σε περίπτωση επακόλουθης διακοπής της εγκυμοσύνης·
  8. Ενιαία πρωτόκολλα και όροι εξέτασης των γεννημένων παιδιών.

ΠληροφορίεςΕκτός από την παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι απαραίτητο να μελετηθεί η εργασία των οργάνων και των συστημάτων μιας εγκύου γυναίκας. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται επίσης υπερηχογράφημα, για παράδειγμα, του θυρεοειδούς αδένα, των κοιλιακών οργάνων, της καρδιάς κ.λπ.

Πότε να κάνετε υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 457 «Για τη βελτίωση της προγεννητικής διάγνωσης στην πρόληψη κληρονομικών και συγγενών ασθενειών στα παιδιά», τρεις φορές υπερηχογράφημα προσυμπτωματικού ελέγχου:

Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η παρουσία εγκυμοσύνης και να προσδιοριστεί η θέση του εμβρυϊκού ωαρίου με υπερηχογράφημα από 2,5-3 εβδομάδες εγκυμοσύνης (περίπου από 5-7 ημέρες καθυστέρησης). Στα αρχικά στάδια, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχει ένα «ψευδές» εμβρυϊκό ωάριο κατά τη διάρκεια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης (δηλαδή, όταν η εγκυμοσύνη είναι στην πραγματικότητα έξω από τη μήτρα και ο υπέρηχος προσδιορίζεται από έναν σχηματισμό παρόμοιο με ένα εμβρυϊκό ωάριο στην κοιλότητα της μήτρας). Όταν διαπιστωθεί ότι το εμβρυϊκό ωάριο βρίσκεται στην κοιλότητα της μήτρας, προσδιορίζεται η ηλικία κύησης. Πιο συγκεκριμένα, καθιερώνεται όταν το έμβρυο είναι ήδη ορατό (με μεγαλύτερη ακρίβεια από την 7η εβδομάδα). Αυτή η εξέταση καθορίζει και τον αριθμό των εμβρύων. Από την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορείτε να δείτε έναν καρδιακό παλμό, που δείχνει ότι το μωρό είναι ζωντανό.

Η μελέτη του τόπου προσάρτησης του εμβρυϊκού αυγού στο τοίχωμα της μήτρας σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την αποκόλληση του πλακούντα, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική παρουσία πόνου και αιματηρής απόρριψης από τη γεννητική οδό. Λάβετε υπόψη ότι τα δεδομένα επιλογής δείχνουν σε . Μερικές φορές το λεγόμενο σύνδρομο εμβρυϊκής έκπλυσης(παρουσία κηλίδων τις ημέρες της αναμενόμενης εμμήνου ρύσεως χωρίς σημάδια αποκόλλησης με ζωντανό και βιώσιμο έμβρυο).

ΣπουδαίοςΕίναι σημαντικό να εξετάζετε τη μήτρα για ανατομικά χαρακτηριστικά (π.χ. δίκερως, σέλα) επειδή η μη φυσιολογική προσκόλληση του ωαρίου (π.χ. στο κέρατο) μπορεί να απαιτήσει διακοπή της εγκυμοσύνης λόγω πιθανών σοβαρών επιπλοκών.

Κατά τη διεξαγωγή ενός υπερήχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προσδιορίζεται επίσης σε ποια ωοθήκη βρίσκεται ωχρό σωμάτιο(σχηματισμός που παράγει προγεστερόνη, επιτρέποντας στο έμβρυο/έμβρυο να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί μέχρι να σχηματιστεί πλήρως ο πλακούντας), καθώς και η παρουσία κύστεων ωοθηκών. Απαιτούν έλεγχο στο πρώτο τρίμηνο, καθώς μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται κυρίως στην περίοδο 16-18 εβδομάδων της κύησης.

Είναι επιβλαβές το υπερηχογράφημα;

Σε μια διαγνωστική μελέτη, ο αισθητήρας υπερήχων λειτουργεί ως πηγή παρορμήσεων μόνο για το 0,1% του χρόνου ολόκληρης της μελέτης, ενώ το υπόλοιπο 99,9% λειτουργεί για τη λήψη παρορμήσεων. Δηλαδή, μόνο για το ένα χιλιοστό του χρόνου, ο αισθητήρας μεταδίδει ενέργεια στους υπό μελέτη ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, το υπερηχητικό κύμα μπορεί να έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στους περιβάλλοντες ιστούς:

  1. Θερμικός(δηλαδή, θέρμανση ιστού). Η υπερθέρμανση των ιστών επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τον οστικό ιστό.
  2. μη θερμικό(σπηλαίωση - ο σχηματισμός φυσαλίδων). Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η καταστροφή των γύρω ιστών.

Ο υπέρηχος που χρησιμοποιείται στα διαγνωστικά δεν προκαλεί βλάβη στους ιστούς σε κανονική λειτουργία 2D λόγω της χαμηλής ισχύος του. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε μελέτη (ειδικά για το έμβρυο) πρέπει να διεξάγεται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιώντας τεχνικές που επηρεάζουν ελάχιστα το έμβρυο. Ο γιατρός πρέπει να τηρεί την αρχή ΑΛΑΡΑ(As Low As Reasonably Achievable - τόσο χαμηλό όσο λογικά εφικτό), δηλαδή, κάθε ειδικός πρέπει να κατανοεί τις δυνατότητες της συσκευής, αλλά να τις χρησιμοποιεί όταν το όφελος από τις πληροφορίες που λαμβάνει υπερβαίνει την πιθανή βλάβη.

Σε πολλές συσκευές, για να μειωθεί η πιθανότητα επιζήμιων επιπτώσεων στους ιστούς, ορίζονται δείκτες:

  • Θερμικός δείκτης(προειδοποιεί για πιθανή υπερθέρμανση των ιστών κατά τη διάρκεια της μελέτης). Αυτός ο δείκτης είναι ιδιαίτερα σημαντικός στη μελέτη του οστικού ιστού (το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - η μελέτη των οστών του κρανίου, της σπονδυλικής στήλης, των άκρων του εμβρύου), καθώς είναι πιο ευαίσθητο στη θέρμανση.
  • Μηχανικός δείκτης(Αυτός ο δείκτης αξιολογεί μη θερμικές διεργασίες στους ιστούς κατά τη διάρκεια του υπερήχου - σπηλαίωσης, που μπορεί να προκαλέσει πιθανή βλάβη των ιστών).

Δεν υπάρχουν δεδομένα για τους κινδύνους της διάγνωσης με υπερήχους.Μελέτες σε ανθρώπους, και ακόμη περισσότερο σε έγκυες γυναίκες, δεν έχουν διεξαχθεί. Επομένως, για να ελαχιστοποιηθεί ακόμη και η υποθετική βλάβη κατά τη διάρκεια του υπερήχου, θα πρέπει να τεθούν συγκεκριμένες εργασίες πριν από τον υπέρηχο, γεγονός που θα μειώσει τον χρόνο εφαρμογής του. Και η dopplerography, το υπερηχογράφημα θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εάν είναι αδύνατο να ληφθούν πληροφορίες με μια συμβατική δισδιάστατη μελέτη.

Χρήσιμο βίντεο