Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα κοιλίας; Απαιτείται προετοιμασία για υπερηχογράφημα κοιλίας και πώς γίνεται η διαδικασία; Υπερηχογράφημα. Βασικοί στόχοι

Όλες οι μέλλουσες μητέρες ανησυχούν για το ερώτημα πόσο επιβλαβές είναι το υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι περισσότεροι από αυτούς προσπαθούν να μάθουν σε ποια περίοδο είναι πιο ασφαλές να γίνει μια διάγνωση, πώς η διαδικασία θα επηρεάσει την υγεία του αγέννητου μωρού, τι θα συμβεί εάν η διάγνωση παραμεληθεί; Το υπερηχογράφημα είναι μια υπερηχογραφική εξέταση ρουτίνας που επιτρέπει σε κάποιον να εκτιμήσει την κατάσταση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και τη λειτουργία των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Η διαδικασία δεν έχει να κάνει με ακτινογραφίες ή ακτινοβολία. Σε αντίθεση με τα διαγνωστικά με υπερήχους, τα τελευταία είναι πολύ επικίνδυνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να μελετήσετε το έμβρυο εκθέτοντας το σε υπερηχητικά κύματα, τα οποία, κατά τη διαδικασία ανάκλασης από το έμβρυο, εμφανίζουν τα περιγράμματα του στην οθόνη της οθόνης. Παρά τις διαφωνίες που προκύπτουν μεταξύ εγκύων και γιατρών, ο υπέρηχος είναι ασφαλής τόσο για τη μέλλουσα μητέρα όσο και για το αγέννητο μωρό. Το θερμικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να ενοχλήσει ελαφρώς το παιδί, με αποτέλεσμα να αρχίσει να κινείται πιο ενεργά στη μήτρα, ωστόσο, αυτό το φαινόμενο δεν μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες, τραυματισμούς ή μη αναστρέψιμες παθολογίες. Επομένως, η βλάβη από τον υπέρηχο είναι απλώς ένας φόβος για τις μέλλουσες μητέρες που θέλουν να προστατεύσουν το παιδί τους.

Προβολή όλων

Σε ποιο στάδιο γίνεται το υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης, η εξέταση υπερήχων συνταγογραφείται 3 φορές. Οι συζητήσεις σχετικά με το αν είναι δυνατό να γίνει υπερηχογράφημα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ατελείωτες, ωστόσο, αξίζει να καταλάβουμε ότι καθιστά δυνατή την έγκαιρη ανίχνευση διαφόρων παθολογιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένων των κληρονομικών ασθενειών.

Η πρώτη διαδικασία υπερήχων συνταγογραφείται από γιατρό στο πρώτο τρίμηνο, από την 11η έως την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, είναι δυνατό να εντοπιστούν γενετικές παθολογίες του εμβρύου, καθώς η πιθανότητα ανίχνευσης σοβαρών ελαττωμάτων στο σχηματισμό συστημάτων και οργάνων ενός νέου ατόμου είναι υψηλότερη κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου. Επίσης, η πρώτη διαδικασία υπερήχου σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε το γεγονός της πολύδυμης εγκυμοσύνης και να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον πραγματικό χρόνο της εγκυμοσύνης (το σφάλμα σε αυτή την περίπτωση είναι αρκετές ημέρες).

Συνιστάται η διεξαγωγή της δεύτερης διαγνωστικής μελέτης από την 18η έως την 22η εβδομάδα κύησης (δεύτερο τρίμηνο). Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάρκεια της εγκυμοσύνης, να μετρηθεί το μήκος του τραχήλου της μήτρας, να ληφθούν πληροφορίες για το μέγεθος, την κατάσταση του μωρού και την ποσότητα του αμνιακού υγρού. Η μελέτη καθιστά δυνατό τον καθορισμό και την ανάλυση του αριθμού των αγγείων του ομφάλιου λώρου, για να δώσει ένα συμπέρασμα σχετικά με τον βαθμό σχηματισμού της ωριμότητας του πλακούντα (σε περίοδο 19-20 εβδομάδων, ο δείκτης ωριμότητας του πλακούντα πρέπει να είναι μηδέν). Το πιο συναρπαστικό πράγμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η στιγμή του προσδιορισμού του φύλου του παιδιού και χωρίς αυτή τη διαδικασία είναι αδύνατο να το μάθετε.

Τα σύγχρονα διαγνωστικά καθιστούν δυνατή τη διενέργεια τρισδιάστατου υπερήχου αντί για τυπικό υπερηχογράφημα, έτσι ώστε οι μελλοντικοί γονείς να μπορούν να δουν το έμβρυο και, εάν το επιθυμούν, να τραβήξουν την ενδομήτρια φωτογραφία του. Περισσότερες πληροφορίες για το 3D υπερηχογράφημα θα βρείτε στα προγεννητικά διαγνωστικά κέντρα.

Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να υποβληθεί στον τρίτο προγραμματισμένο υπέρηχο από 30 έως 34 εβδομάδες. Ο κύριος στόχος της μελέτης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ο προσδιορισμός της θέσης του παιδιού σε σχέση με τη μήτρα, η παρουσίαση του εμβρύου, το βάρος του και η ανάλυση της αντιστοιχίας του σχηματισμού του εμβρύου με την ηλικία κύησης. Επιπλέον, το αμνιακό υγρό, ο ομφάλιος λώρος και ο πλακούντας ελέγχονται επιπλέον για απουσία παθολογιών.

Τρεις τακτικοί υπέρηχοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτικοί για κάθε έγκυο γυναίκα.



Σε δύσκολες καταστάσεις, για παράδειγμα, με παγωμένη, έκτοπη, πολύδυμη κύηση, προηγούμενες αποβολές, παθολογίες, ο αριθμός των διαδικασιών υπερήχων για το παιδί αυξάνεται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι σκόπιμο να συνταγογραφηθεί μια προηγούμενη διάγνωση, η οποία διαφέρει από την προγραμματισμένη κατά αρκετές εβδομάδες και μπορεί να συνταγογραφηθεί από την ένατη εβδομάδα.

Η διάρκεια του υπερηχογραφήματος κυμαίνεται από 5 έως 15 λεπτά, ανάλογα με το στάδιο της εγκυμοσύνης και τη θέση της διάγνωσης (στην προγεννητική κλινική, η μελέτη πραγματοποιείται εντός 5-8 λεπτών, σε προγεννητικά κέντρα και μαιευτήρια - εντός 10-15 λεπτά). Όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο μεγαλύτερη και πιο διεξοδική γίνεται η διάγνωση για να μην χάνονται παθολογικές αλλαγές στο σχηματισμό του εμβρύου.

Η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να ανησυχεί για τις αρνητικές επιπτώσεις του υπερήχου. Η προγραμματισμένη εφαρμογή στα αρχικά στάδια δεν επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά το ζήτημα της υγείας του μωρού και της κατάστασης της γυναίκας είναι πολύ σημαντικό.



Βλαβερότητα των υπερήχων: συζήτηση μεταξύ των μερών

Το ερώτημα εάν το υπερηχογράφημα είναι επιβλαβές για το έμβρυο ερμηνεύεται διφορούμενα από γιατρούς και ειδικούς, καθώς έχει πολλά αντιφατικά σχόλια. Οι γιατροί θεωρούν το υπερηχογράφημα ως τον πιο ήπιο, ανώδυνο και ταχύτερο τρόπο για τη διάγνωση πρώιμων παθολογιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Οι ειδικοί, αντίθετα, συνιστούν στις έγκυες γυναίκες να αρνηθούν μια τέτοια διαδικασία ή να καταφύγουν σε αυτήν στις πιο ακραίες περιπτώσεις. Όπως και να έχει, κανείς δεν έχει αποδείξει τη βλάβη του υπερήχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.



Εργαστηριακές δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα επιβεβαίωσαν ότι τα κύματα υπερήχων έχουν μόνο μια μικρή επίδραση στην ανάπτυξη και το σχηματισμό του εμβρύου (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του πειράματος, παρατηρήθηκε κινητική δραστηριότητα του εμβρύου, γρήγορος καρδιακός παλμός και συσταλτική λειτουργία των αναπτυσσόμενων ιστών) , αλλά παρόμοια πειράματα σε σχέση με ανθρώπους δεν πραγματοποιήθηκαν.

Το ερώτημα εάν οι συχνές υπερηχογραφικές εξετάσεις είναι επιβλαβείς μπορεί να διευκρινιστεί από στατιστικά δεδομένα, σύμφωνα με τα οποία σε ολόκληρο το ιστορικό της χρήσης αυτής της διάγνωσης στις γυναίκες, δεν υπήρξαν περιπτώσεις εμβρυϊκών παθολογιών ή διαταραχών στην ανάπτυξή του.

Οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν ότι το υπερηχογράφημα είναι η ασφαλέστερη, πιο βολική και πρακτική μέθοδος διάγνωσης και παρακολούθησης εγκύων γυναικών. Αυτό δεν σημαίνει ότι, ενώ περιβάλλετε το μελλοντικό μωρό σας με προσοχή, μπορείτε να υποβληθείτε στη διαδικασία πολλές φορές. Τρεις προγραμματισμένοι υπέρηχοι είναι αρκετά για μια φυσιολογική εγκυμοσύνη. Μπορείτε να υποβάλλεστε σε διαγνωστικές εξετάσεις πιο συχνά μόνο εάν σας το προτείνει μαιευτήρας-γυναικολόγος.





Θεωρίες κατά

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν στοιχεία που να επιβεβαιώνουν τη βλάβη του υπερήχου στο έμβρυο.

Ωστόσο, υπάρχουν αντίπαλοι των ιατρικών διαδικασιών που βρίσκουν πολλούς λόγους να αρνούνται τέτοια διαγνωστικά. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε όλες τις θεωρίες εναντίον του.

1. 1. Το υπερηχογράφημα έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο.

Δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να επιβεβαιώνουν ή να διαψεύδουν κάτι τέτοιο. Οι ειδικοί συνιστούν να ακολουθείτε τις συμβουλές των γιατρών και να μην υποβάλλεστε στη διαδικασία πιο συχνά εκτός εάν είναι απαραίτητο. Φυσικά, εάν μια γυναίκα εμφανίσει εκκρίσεις, αιμορραγία ή υπάρχει κίνδυνος αποβολής, η διάγνωση με υπερήχους είναι απλώς απαραίτητη. Ωστόσο, είναι επιβλαβές να κάνετε έναν υπέρηχο από περιέργεια ή να ελέγξετε για άλλη μια φορά αν όλα είναι φυσιολογικά.

1. 2. Το υπερηχογράφημα έχει αρνητική επίδραση στο DNA.

Οι υποστηρικτές αυτής της θεωρίας αναφέρονται στη θεωρία του Π.Π. Garyaev σχετικά με την επίδραση του υπερήχου στο γονιδίωμα και το DNA, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορούν να συμβούν μεταλλάξεις. Αυτή η θεωρία δεν έχει επιβεβαιωθεί επιστημονικά, επομένως δεν πρέπει να βασίζεστε σε αυτήν. Ο σύγχρονος εξοπλισμός που έχει σχεδιαστεί για την προγεννητική αξιολόγηση του εμβρύου είναι εξοπλισμένος με ασφαλείς αισθητήρες χαμηλής συχνότητας. Η διάγνωση διαρκεί όχι περισσότερο από 15 λεπτά. Σε αυτό το διάστημα, οι ακτίνες υπερήχων δεν προλαβαίνουν να φτάσουν στο έμβρυο, αφού η διάρκεια του παλμού είναι περίπου 1 μικροδευτερόλεπτο. Επομένως, η έρευνα δεν μπορεί να βλάψει το έμβρυο ή τη μέλλουσα μητέρα.

1. 3. Το έμβρυο «δεν του αρέσει» ο υπέρηχος.

Αυτή η γνώμη προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι το έμβρυο, ως απόκριση στην αντίδραση του αισθητήρα υπερήχων, αρχίζει να κινείται, να απομακρύνεται και να κλείνει. Εδώ είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το έμβρυο αντιδρά τόσο βίαια όχι επειδή η συσκευή έχει αρνητική επίδραση σε αυτό, αλλά επειδή αισθάνεται την ένταση στην κοιλιά της μητέρας (υπερτονικότητα) κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ακριβώς η ίδια αντίδραση εμφανίζεται και στο έμβρυο όταν μια γυναίκα βιώνει βίαια συναισθήματα ή θέλει να αδειάσει την κύστη της.



1. 4. Το υπερηχογράφημα απαγορεύεται από την εκκλησία.

Πολλοί πιστοί πιστεύουν ότι η εγκυμοσύνη είναι μια οικεία διαδικασία και δεν πρέπει να παρεμποδίζεται, καθώς το μωρό εκτίθεται σε στρες με οποιαδήποτε εξωτερική παρέμβαση και αυτό μπορεί να προκαλέσει ψυχικές διαταραχές. Εδώ, κάθε γυναίκα καθορίζει ανεξάρτητα αν θα πιστέψει ή όχι τέτοια επιχειρήματα και αν θα λάβει μια απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα και την αναγκαιότητα της μελέτης. Αλλά μην ξεχνάτε ότι η επίδραση του υπερήχου στο έμβρυο μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών κατά τον τοκετό.

1. 5. Μόνο οι επιστήμονες ενδιαφέρονται για τον υπέρηχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Φυσικά, οι διαγνωστικοί έλεγχοι που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθιστούν δυνατή τη λήψη πρόσθετων ιατρικών, ανατομικών και γενετικών πληροφοριών. Δεν είναι όμως ό,τι διαγιγνώσκεται μπορεί να θεραπευτεί από τους γιατρούς. Όπως είναι γνωστό, οι σοβαρές γενετικές ασθένειες οδηγούν σε σοβαρές παθολογίες. Όμως, χάρη στον υπέρηχο, ο γιατρός μπορεί να προβλέψει κακή παρουσίαση του εμβρύου, εμπλοκή του εμβρύου με τον ομφάλιο λώρο, πολύδυμη κύηση, καταστροφικές διαταραχές και να λάβει έγκαιρα τα κατάλληλα μέτρα.

Αρκετά συχνά, με τη βοήθεια υπερήχων, είναι δυνατό να αποφευχθούν σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις και να σωθεί η ζωή του μωρού και της μητέρας. Τέτοιες παθολογίες όπως η εμφάνιση της οπής και η παγωμένη εγκυμοσύνη δεν μπορούν να αποφευχθούν χωρίς καισαρική τομή, καθώς η φυσική διαδικασία γέννησης μπορεί να καταλήξει σε αποτυχία.



Αν και δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις βλάβης από τον υπέρηχο, η διαδικασία θεωρείται ασφαλής και συνιστάται ως προληπτική διάγνωση ρουτίνας για όλες τις έγκυες γυναίκες. Όμως, όπως κάθε ιατρική διαδικασία, το υπερηχογράφημα είναι μια εθελοντική μελέτη, επομένως η μέλλουσα μητέρα έχει το δικαίωμα να αποφασίσει μόνη της αν θα κάνει υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όχι και πόσο συχνά. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την εφαρμογή του, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.



Γνώμη ειδικού

Ιδού τι λέει ένας γνωστός παιδίατρος με 20 χρόνια εμπειρίας (Δρ Komarovsky) για τον υπέρηχο:

«Οι γυναίκες στην εγκυμοσύνη έρχονται συχνά σε μένα με ερωτήσεις σχετικά με το εάν είναι επιβλαβές να κάνω υπερηχογράφημα, εάν είναι δυνατόν να αρνηθεί κανείς αυτή τη διαδικασία και τι να κάνει εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Είμαι πάντα συμπαθής στην επιθυμία του Η μέλλουσα μητέρα να μην βλάψει το παιδί, αλλά οι ασθενείς ανησυχούν άσκοπα για αυτό που οι γιατροί τους στέλνουν ξανά για διαγνωστικά. Το συνεχές άγχος, η κακή οικολογία και η παρουσία γυναικολογικών προβλημάτων συχνά προκαλούν δυσλειτουργίες στο σώμα, με αποτέλεσμα οι γυναίκες να αντιμετωπίζουν διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, μακροχρόνιες «καθυστερήσεις». Και μετά τους έρχεται η σκέψη: «Δεν είναι έγκυος;» Είμαι;» Σε αυτήν την περίπτωση, μια πιθανή εγκυμοσύνη μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί μόνο με τη βοήθεια ενός υπερήχου.Μπορώ να πω με σιγουριά ότι τα διαγνωστικά με υπερήχους δεν είναι επικίνδυνα ούτε για τη μητέρα ούτε για το αγέννητο μωρό της. Δεν καταλαβαίνω τι μπορεί να φοβάστε όταν εκτίθεστε σε μια σύγχρονη συσκευή αισθητήρα; Δεν υπάρχει τίποτα επιβλαβές σε αυτό.



Είναι πολύ πιο επικίνδυνο όταν μια έγκυος βρίσκεται συνεχώς υπό την επίδραση της τεχνολογίας (κλιματιστικά, κινητά τηλέφωνα, τηλεοράσεις, φούρνους μικροκυμάτων κ.λπ.). Όμως καμία από τις γυναίκες δεν επιδιώκει να απομονωθεί σε ένα κουκούλι για να προστατεύσει το έμβρυο. Το μωρό θα έχει αρνητικό αντίκτυπο εάν η μέλλουσα μητέρα κάθεται για ώρες σε μεγάλες ουρές στην κλινική αντί να περπατά στον καθαρό αέρα. Οι μολυσματικές ασθένειες και οι ιοί που μπορούν να εντοπιστούν σε πολυσύχναστα μέρη είναι πολύ χειρότερες από κάποιου είδους διαγνωστικά με υπερήχους.

Οι έγκυες γυναίκες υποκύπτουν στο άγχος και κάθονται περιμένοντας την επόμενη προγραμματισμένη εξέταση. Ως αποτέλεσμα, μια ενδιαφέρουσα κατάσταση γίνεται για τη μέλλουσα μητέρα, η οποία ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, τηρεί την καθημερινή ρουτίνα, τη σωστή διατροφή, έναν εφιάλτη 9 μηνών από τον οποίο η γυναίκα θέλει να απαλλαγεί όσο πιο γρήγορα γίνεται. Εξ ου και η γνωστή επιλόχεια κατάθλιψη, που συχνά τη θυμούνται ως εξετάσεις, θαλάμους, λευκές μπλούζες, ενέσεις, χάπια και όχι ως την πιο ευτυχισμένη περίοδο της ζωής τους. Και νομίζω ότι αυτό το πρόβλημα είναι σημαντικό, απαραίτητο και μπορεί να λυθεί. Θέλω να πω σε όλες τις γυναίκες: «Μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα, δεν είναι επικίνδυνο, δεν πρέπει να το φοβάστε. Φροντίστε το μωρό σας όσο είναι ακόμα στη μήτρα, τότε θα γεννηθεί δυνατό και υγιές».

Είναι απαραίτητος ο υπέρηχος στα αρχικά στάδια;

• αποκόλληση του πλακούντα;
• έντονος ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• υποψία παγωμένης ή έκτοπης εγκυμοσύνης.
• αιματηρή απόρριψη?
• διαρροή, άκαιρη (πρώιμη) εκκένωση αμνιακού υγρού.

Μην ξεχνάτε ότι η διεξαγωγή μιας διάγνωσης με υπερήχους καθαρά από περιέργεια, για να μάθετε εάν μια γυναίκα είναι έγκυος ή όχι, ενέχει έναν πιθανό κίνδυνο κατά τον σχηματισμό εμβρύου στη μήτρα, εάν τη στιγμή της μελέτης η γυναίκα είναι ακόμα έγκυος .



Όλα τα όργανα και οι λειτουργίες του μελλοντικού σώματος του παιδιού σχηματίζονται κατά το πρώτο τρίμηνο, επομένως οι εξωτερικές επιρροές στις πρώτες 10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητες. Κανένας γιατρός, ακόμη και αν δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για τη βλαβερότητα του υπερήχου, δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι ένα πρώιμο υπερηχογράφημα, που συνταγογραφείται άσκοπα σε μια έγκυο γυναίκα, δεν θα επηρεάσει στη συνέχεια την ανάπτυξη του εμβρύου.

Έχει νόημα η συχνή έρευνα;

Οι συχνοί υπέρηχοι συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του μωρού, παθολογίες των εσωτερικών οργάνων, κακή παρουσίαση ή υπερβολική ή ανεπαρκής ποσότητα αμνιακού υγρού. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν απαιτείται συχνή διάγνωση.

Συχνά οι γιατροί, όταν απαντούν στο ερώτημα εάν το υπερηχογράφημα είναι επιβλαβές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τηρούν τον όρο «σχετική» ασφάλεια, δηλαδή δεν αρνούνται τον θεωρητικά πιθανό κίνδυνο από τους συχνούς υπερήχους και την ακατάλληλη συμπεριφορά τους, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο.

Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι μπορούν να κάνουν χωρίς υπερήχους, επειδή για αιώνες οι πρόγονοί τους γεννούσαν χωρίς καμία εξέταση και τα νεογέννητα μωρά ήταν δυνατά και υγιή. Φοβούνται τις φήμες ότι ο υπέρηχος έχει επιζήμια επίδραση στο σχηματισμό των εμβρυϊκών συστημάτων και οργάνων. Οι ασθενείς ανησυχούν επίσης από την αυξημένη θερμοκρασία μέσα στη μήτρα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και την αντίδραση του εμβρύου σε αυτήν, όταν το παιδί κινείται ενεργά, αναποδογυρίζει και προσπαθεί να καλυφθεί με τα χέρια του.



Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι συχνές υπερηχογραφικές εξετάσεις μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν παρέχουν 100% ακριβή εγγύηση για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι γιατροί εντόπισαν σοβαρές παθολογίες και συνέστησαν σε μια γυναίκα να κάνει έκτρωση, αλλά τελικά γεννήθηκε ένα υγιές μωρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λόγω δυσμενών προγνώσεων από τους γιατρούς, η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται συνεχώς σε κατάσταση στρες.

Σπουδαίος! Σε αντίθεση με τις συνήθεις εξετάσεις, η επιθυμία να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού ή να τραβήξετε μια φωτογραφία ως αναμνηστικό δεν είναι τίποτα άλλο από μια ιδιοτροπία που μπορεί να επηρεάσει την υγεία του μωρού. Μην ξεχνάτε ότι η ένταση των κυμάτων ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια του υπερήχου σε μορφές 3D και 4D ενισχύεται σημαντικά και μπορεί να βλάψει το μωρό.

Είναι επιβλαβές για το έμβρυο το υπερηχογράφημα ρουτίνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Καθόλου, είναι ασφαλές, δεν προκαλεί αρνητικές συνέπειες και δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου. Μπορεί να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη εάν δεν υποβληθείτε έγκαιρα σε διαγνωστικά ή δεν τα αρνηθείτε εντελώς, καθώς σε αυτήν την περίπτωση είναι αδύνατο να εντοπιστεί και να αποφευχθεί η ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου και να σωθεί το μωρό.

Η σύγχρονη προγεννητική υπερηχογραφική διάγνωση σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε γρήγορα ενδομήτριες αναπτυξιακές ανωμαλίες. Αλλά οι σύγχρονες μητέρες δεν ενδιαφέρονται πολύ γι' αυτό· πηγαίνουν νωρίς για υπερηχογράφημα για να ικανοποιήσουν την περιέργειά τους, να δουν και να φωτογραφίσουν το αγέννητο παιδί, να δουν σε ποιον μοιάζει το μωρό, να καθορίσουν το φύλο.

Είναι σημαντικό για τις γυναίκες σε μια ενδιαφέρουσα θέση να συνειδητοποιήσουν ότι όλη η ευθύνη για τη γέννηση και την υγεία του αγέννητου παιδιού βαρύνει αυτές και όχι τους μαιευτήρες, τους βοηθούς εργαστηρίου λειτουργικών διαγνωστικών και τους γυναικολόγους. Είτε πρόκειται για την περίοδο αναμονής του μωρού είτε για την περίοδο μετά τη γέννησή του - σε κάθε περίπτωση, τυχόν χειρισμοί και εισβολές στο σώμα είναι σοβαρά μέτρα που αφορούν όχι μόνο την υγεία, αλλά και την ασφάλεια του παιδιού. Κανείς δεν έχει το δικαίωμα να αναγκάσει μια έγκυο να υποβληθεί σε εξετάσεις που η ίδια θεωρεί επιβλαβείς και περιττές.

Εάν η διάγνωση με υπερήχους είναι απαραίτητη και η γυναίκα δεν αρνείται να υποβληθεί σε αυτήν, η μελέτη θα πρέπει να διεξάγεται από εξειδικευμένο ειδικό υπό την αυστηρή καθοδήγηση και επίβλεψη μαιευτήρα-γυναικολόγου χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας.

Οι τελευταίες δεκαετίες επιστημονικής εξέλιξης στον τομέα της μαιευτικής και γυναικολογίας έχουν αποκαλύψει την ανάγκη για υπερηχογραφικές εξετάσεις του εμβρύου.

Σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο, αυτή η ανάλυση έχει γίνει υποχρεωτική και όχι χωρίς λόγο.

Γιατί χρειάζεται η υπερηχογραφική διάγνωση;

Πολλές νεαρές μητέρες πιστεύουν ότι ο υπέρηχος γίνεται για να αποκαλύψει το φύλο του παιδιού.

Στην πραγματικότητα, αυτό είναι απλώς ένα ευχάριστο μπόνους αυτής της ανάλυσης.

Πρώτα απ 'όλα, η ανάλυση υπερήχων στοχεύει στον εντοπισμό οποιασδήποτε παθολογίας ή γενετικής ανωμαλίας στο έμβρυο ή παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξή του. Ο εμβρυϊκός έλεγχος πραγματοποιείται με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση της νόσου ή την προδιάθεση σε αυτήν, κάτι που είναι εξαιρετικά απαραίτητο για την έγκαιρη παροχή βοήθειας στο μωρό και στη μέλλουσα μητέρα.

Είναι ο υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιβλαβής για το μωρό;

Μεταξύ των μη ενημερωμένων ανθρώπων, υπάρχει η άποψη ότι ένα μηχάνημα υπερήχων εκπέμπει ακτινοβολία και μπορεί να βλάψει την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο. Συχνά λένε ότι νωρίτερα, ελλείψει τέτοιων τεχνολογιών, τα παιδιά γεννήθηκαν υγιή και δεν υπήρχαν συχνές περιπτώσεις παθολογιών, καθώς και υψηλό ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των βρεφών.

Κατά συνέπεια, τέτοιοι άνθρωποι συμπεραίνουν ότι αυτή η διαδικασία είναι απλώς μια διαρροή χρημάτων, απολύτως περιττή και άχρηστη. Αυτή είναι μια πολύ βαθιά και κατάφωρη παρανόηση λόγω της έλλειψης σχετικής γνώσης. Με γνώμονα αυτή τη γνώμη, οι νεαρές μητέρες αρνούνται γραπτώς τη διαδικασία και αναλαμβάνουν την πλήρη ευθύνη για τις συνέπειες, ενώ καταδικάζουν τους εαυτούς τους, την οικογένειά τους και τον παρατηρητή γιατρό σε άγνοια. Για να διαλύσουμε αυτόν τον μύθο, ας μιλήσουμε για την αρχή λειτουργίας του μηχανήματος υπερήχων.

Πώς λειτουργεί ένα μηχάνημα υπερήχων; Αρχές Διαγνωστικής Υπερήχων

Τα υπερηχητικά κύματα που διαδίδονται στο απαιτούμενο ερευνητικό περιβάλλον έχουν τη μορφή εναλλασσόμενων ζωνών συστολής και διαστολής. Οποιοσδήποτε ιστός του σώματος εμποδίζει τη διάδοση υπερηχητικών κυμάτων, ενώ έχει διαφορετική ακουστική αντίσταση, οι παράμετροι της οποίας εξαρτώνται από την ταχύτητα και την πυκνότητα διάδοσης των ηχητικών δονήσεων.

Έτσι, η οθόνη εμφανίζει δεδομένα για την περιοχή μελέτης, τις συντεταγμένες διείσδυσης κύματος, που μας δίνουν πληροφορίες με την ακρίβεια μιας ασπρόμαυρης φωτογραφίας, αλλά στην ουσία η εικόνα δεν είναι φωτογραφία, αφού το σώμα δεν είναι ημιδιαφανές, όπως με ακτινογραφία. Η αρχή λειτουργίας μιας μηχανής υπερήχων μπορεί να συγκριθεί με τα αισθητήρια όργανα μιας νυχτερίδας. Δεδομένου ότι αυτό το ζώο βλέπει πολύ άσχημα με τα μάτια του, τα αυτιά του είναι ικανά να σαρώσουν το περιβάλλον και όλες τις επιφάνειες με τη βοήθεια της ακοής, η οποία αντιλαμβάνεται τα υπερηχητικά κύματα.

Είναι επιβλαβές για τις έγκυες γυναίκες να κάνουν συχνά υπερήχους;

Αυτή η διαδικασία είναι εντελώς ακίνδυνη για τη μέλλουσα μητέρα και το μωρό. Δεδομένου ότι το παιδί δεν βιώνει κάποιο σημαντικό άγχος κατά τη διάρκεια της μελέτης. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν επιβεβαιωθεί περιπτώσεις βλαβερών επιπτώσεων του υπερήχου. Αλλά τα οφέλη από τη χρήση του είναι αναμφισβήτητα.

Είναι απαραίτητο να κάνω υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δεδομένου ότι το υπερηχογράφημα είναι υποχρεωτικό στη χώρα μας, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να γνωρίζει γιατί γίνεται, πώς και πότε. Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα την ανάγκη για υπερηχογράφημα σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Πότε πρέπει να κάνετε τον πρώτο σας υπέρηχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε πόσες εβδομάδες;

Η πρώτη εξέταση προγραμματίζεται μεταξύ 11 και 13 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Το κύριο καθήκον είναι η επαλήθευση της φυσιολογικής λειτουργίας του εμβρύου μετρώντας τον καρδιακό ρυθμό, τον ακριβέστερο προσδιορισμό της ηλικίας κύησης εξετάζοντας το έμβρυο κατά μέγεθος και τον αποκλεισμό των πιο σοβαρών δυσπλασιών όπως η ανεγκεφαλία, η απουσία νεφρών και τα ελαττώματα των άκρων.

Είναι σημαντικό να κάνετε όλα αυτά ακριβώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αφού στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο δεν είναι πλέον δυνατό να προσδιοριστεί η ακριβής ημερομηνία με βάση τις εμβρυϊκές παραμέτρους. Επιπλέον, προσδιορίζεται η παρουσία ή η πιθανή ανάπτυξη χρωμοσωμικών ασθενειών όπως το σύνδρομο Down και άλλες. Δεν θα σας πουν το φύλο του μωρού στην πρώτη εξέταση, καθώς είναι πολύ νωρίς για να βγάλετε ακριβή συμπεράσματα. Με βάση την κατάσταση ανάπτυξης του ηβικού χόνδρου, μπορούν να σας πουν μόνο την υψηλότερη πιθανότητα του ενός ή του άλλου φύλου, αλλά αυτά τα δεδομένα δεν είναι ακόμα ακριβή.

Ποια εβδομάδα είναι η καλύτερη περίοδος για δεύτερο υπερηχογράφημα; Τι ελέγχεται στο δεύτερο υπερηχογράφημα;

Η επόμενη υπερηχογραφική εξέταση έχει προγραμματιστεί για την περίοδο από 19 έως 20 εβδομάδες. Το κύριο καθήκον της δεύτερης εξέτασης είναι ο προσδιορισμός των αναπτυξιακών διαταραχών του εμβρύου και ο εντοπισμός σημείων περίπλοκης εγκυμοσύνης. Αυτή η εξέταση αποκλείει τους περισσότερους δείκτες χρωμοσωμικών ασθενειών. Και, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ένα ωραίο μπόνους είναι ο ακριβής προσδιορισμός του φύλου του μωρού. Τώρα θα ξέρετε ακριβώς αν πρέπει να αγοράσετε έναν στρατό από στρατιώτες και φορτηγά παιχνίδια ή να διακοσμήσετε το παιδικό δωμάτιο με λουλούδια και φιόγκους.

Τι ψάχνουν σε 3 υπερήχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Υπερηχογράφημα στο τρίτο τρίμηνο σε ποια εβδομάδα;

Η τρίτη εξέταση γίνεται από 32 έως 34 εβδομάδες και είναι η τελευταία. Το μηχάνημα υπερήχων και ο γιατρός αξιολογούν τον ρυθμό ανάπτυξης του παιδιού και τις αναλογίες του, οι οποίες αλλάζουν σε καταστάσεις εάν το μωρό έχει προβλήματα υγείας. Εξετάζεται η ποσότητα του αμνιακού υγρού και η τρέχουσα κατάσταση του πλακούντα. Ένας άλλος στόχος του τελικού υπερήχου είναι να αποκλειστούν αναπτυξιακές διαταραχές που μπορεί να εμφανιστούν στο τρίτο τρίμηνο. Υπάρχουν λίγα από αυτά, αλλά μερικά από αυτά μπορεί να εμφανιστούν εάν η μέλλουσα μητέρα έχει υποστεί μόλυνση.

Η αποτελεσματικότητα της διάγνωσης με υπερήχους καθορίζεται πρωτίστως από την εμπειρία και τα προσόντα του ειδικού, καθώς και από την ποιότητα του εξοπλισμού. Η ποιότητα της εξέτασης της μέλλουσας μητέρας και του μωρού επηρεάζεται σημαντικά από την ηχοδιαπερατότητα των ιστών, το βάρος της γυναίκας λόγω της ποσότητας του λίπους, καθώς και τη θέση του εμβρύου και την ποσότητα του αμνιακού υγρού. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να διεξαχθεί μια εξέταση υψηλής ποιότητας υπό ορισμένους συνδυασμούς αυτών των παραγόντων.

Πώς να προετοιμαστείτε για τον πρώτο υπέρηχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα, πρακτικά δεν χρειάζεται τίποτα ιδιαίτερο. Συνιστάται να μην πηγαίνετε στην τουαλέτα αμέσως πριν από τη διαδικασία για να διευκολυνθεί η εξέταση του εμβρύου.

Τώρα οι περισσότεροι γονείς μπορούν να είναι σίγουροι ότι θα έχουν ένα πλήρες, υγιές μωρό από κάθε άποψη. Ο υπέρηχος δίνει στις μέλλουσες μητέρες και τους πατέρες την ευκαιρία να δουν την ανάπτυξη του μωρού τους, να ακούσουν τον καρδιακό του παλμό και να δουν πώς κινείται.

Τα καλά αποτελέσματα υπερήχων δίνουν στους φροντισμένους γονείς αφάνταστη ευτυχία από το γεγονός ότι περιμένουν ένα μωρό, μπορούν να το δουν και να ξέρουν ότι όλα είναι καλά μαζί του. Πολλοί γονείς μόνο μετά από αυτή την εξέταση αρχίζουν να συνειδητοποιούν τα γονικά τους συναισθήματα· εμφανίζεται μια ακόμη μεγαλύτερη προσκόλληση και επιθυμία να προστατέψουν και να φροντίσουν το παιδί τους.

Η διάγνωση με υπερήχους χρησιμοποιείται ευρέως στη γυναικολογία και τη μαιευτική. Το έμβρυο (έμβρυο) επιπλέει στο αμνιακό υγρό και ο υπέρηχος διεισδύει καλά στο υδάτινο περιβάλλον. Σε σημεία όπου οι ιστοί αλλάζουν πυκνότητα, διαθλάται και ανακλάται, κάτι που γίνεται αντιληπτό από τον αισθητήρα, ο οποίος στέλνει και λαμβάνει κύματα και τα μεταδίδει στην οθόνη της συσκευής υπερήχων με τη μορφή εικόνας.

– μία από τις πιο κατατοπιστικές μεθόδους για τη διάγνωση της ίδιας της εγκυμοσύνης, τον εντοπισμό της και την ανάπτυξη του μωρού.

• Πού να κάνετε υπερηχογράφημα
• Είναι ο υπέρηχος επιβλαβής για ένα παιδί;
• Πόσο συχνά μπορείτε να το κάνετε
• Πόσο μακριά θα δείξει η εγκυμοσύνη;
• Ελάχιστη περίοδος για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης
• Τι υπερηχογράφημα πρέπει να γίνει για τη διάγνωση;
• Προσδιορισμός φύλου

Στις πολιτισμένες χώρες, οι συχνά ασκούμενοι γυναικολόγοι έχουν το δικό τους φορητό ή σταθερό μηχάνημα υπερήχων και, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να εξετάσουν μια έγκυο γυναίκα αμέσως στο ραντεβού. Εξετάζουν πώς αναπτύσσεται το παιδί, βλέπουν αν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξή του και διευκρινίζουν το χρονοδιάγραμμα. Με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών, μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα και να λάβετε τις μέγιστες πληροφορίες σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης:

• • κάντε Δοπλερομέτρηση (εκτιμήστε την ποιότητα της ροής του αίματος από τη μητέρα στο παιδί, τη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος στο ίδιο το έμβρυο, κοιτάξτε την καρδιά, τα μεγάλα φέροντα αγγεία και τα αγγεία που πηγαίνουν στον εγκέφαλο).

• αποκτήστε τρισδιάστατες (3D) και τετραδιάστατες (4D) εικόνες του εμβρύου.

Πού να κάνετε υπερηχογράφημα

Πρέπει να γίνεται όπου υπάρχει εξοπλισμός ειδικού επιπέδου και όπου υπάρχει υπερηχολόγος υψηλής ειδίκευσης (ιατρός υπερήχων). Δυστυχώς, υπάρχει πολύ περισσότερο καλός εξοπλισμός για διάγνωση υπερήχων παρά καλοί ειδικοί. Επομένως, πρέπει να θέσετε έναν στόχο εκ των προτέρων και να μάθετε πού πραγματοποιούνται διαγνωστικά υψηλής ποιότητας.

Οι συσκευές υψηλής ανάλυσης επιτρέπουν μετρήσεις Doppler και μετατρέπουν τα κύματα σε τρισδιάστατες ή τετραδιάστατες στερεοφωνικές εικόνες. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε καθαρά το έμβρυο, να εξετάσετε το μπροστινό μέρος του κεφαλιού, τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών του και να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της προσάρτησης του ομφάλιου λώρου.

Η τρισδιάστατη και η 4D απεικόνιση υπερήχων είναι μια εικόνα με νόημα για τη μέλλουσα μαμά και τον μπαμπά. Και όλα όσα χρειάζεται να δει ο γιατρός για να εκτιμήσει την πορεία της εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα συμβατικό μηχάνημα υπερήχων.

Είναι χρήσιμο να γνωρίσετε τον μπαμπά στο μελλοντικό μωρό του, σε αυτήν την περίπτωση οι συσκευές 3D και 4D βοηθούν να γίνει αυτό με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

Είναι επιβλαβές για το έμβρυο;

Οι έγκυες γυναίκες συχνά ρωτούν εάν ο υπέρηχος είναι επιβλαβής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα κύματα υπερήχων έχουν φυσική επίδραση στα κύτταρα, επομένως είναι αδύνατο να πούμε ότι ο υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εντελώς ακίνδυνος. Τα κύματα που εκπέμπονται από τον αισθητήρα οδηγούν σε αύξηση της θερμοκρασίας των ιστών και στις διακυμάνσεις τους. Ο σύγχρονος εξοπλισμός υπερήχων έχει πολύ χαμηλή ισχύ.

Αυτό ελέγχεται ακριβώς από κατασκευαστικές εταιρείες. Η συσκευή λειτουργεί σε παλμική λειτουργία. Η συνολική επίδραση των υπερηχητικών κυμάτων κατά τη διάγνωση ελαχιστοποιείται. Επιπλέον, ο υπέρηχος διαδίδεται σε μια επιφάνεια. Όσο μεγαλύτερη είναι η επιφάνεια, τόσο μικρότερη είναι η επίδραση των υπερηχητικών κυμάτων. Δηλαδή, όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία κύησης, τόσο πιο ασφαλής είναι η επίδρασή τους στο έμβρυο.

Πόσο συχνά μπορείτε να το κάνετε

Στα αρχικά στάδια, όταν το έμβρυο είναι πολύ μικρό, υπάρχει περισσότερη ισχύς ανά μονάδα επιφάνειας. Επομένως, οι υπερηχολόγοι συνιστούν να μην κάνετε υπερβολική χρήση υπερήχων στην αρχή της εγκυμοσύνης και να το κάνετε σπάνια: μόνο για αυστηρές ενδείξεις. Εάν το χρονικό πλαίσιο είναι μεγάλο, τότε χάνεται η θεμελιώδης σημασία· μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα όσο χρειάζεται.

Πότε γίνεται το υπερηχογράφημα;

Υπάρχουν ορισμένες περίοδοι που πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα:

• Η πρώτη φορά που πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα είναι -. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να εξετάσετε με σαφήνεια το έμβρυο, να προσδιορίσετε τον καρδιακό παλμό, να μελετήσετε το κεφάλι και τη δομή του, το πρόσωπο, τα άκρα, να δείτε πού είναι προσκολλημένος ο πλακούντας και να προσδιορίσετε το μέγεθος. Με βάση ορισμένα κριτήρια, μπορεί κανείς να υποψιαστεί σύνδρομο Down ή σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα (σχιστό χείλος, δυσπλασίες των νεφρών, της καρδιάς, των χεριών, των ποδιών κ.λπ.).
• Η επόμενη φορά που θα χρειαστεί να κάνετε υπερηχογράφημα είναι -. Αυτή τη στιγμή, όλα τα όργανα του εμβρύου, η καρδιά, το συκώτι, τα νεφρά, η δομή του εγκεφάλου και το πρόσωπο είναι καθαρά ορατά. Παράλληλα, διευκρινίζεται η ηλικία κύησης, διαπιστώνεται αν το έμβρυο αναπτύσσεται σωστά και αν δεν υστερεί στην ανάπτυξή του.
• Η τελευταία φορά που γίνεται υποχρεωτικός υπέρηχος είναι στην περίοδο. Αυτή τη φορά καθορίζεται πώς βρίσκεται το έμβρυο (το κεφάλι κάτω ή το πυελικό άκρο). Μπορείτε να προσδιορίσετε: το μέγεθός του, να αξιολογήσετε πόσο μεγάλο είναι, εάν η ανάπτυξή του αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης, να μελετήσετε τη δομή και τον βαθμό ωριμότητας του πλακούντα, τα χαρακτηριστικά του αμνιακού υγρού και να εντοπίσετε αναπτυξιακά ελαττώματα που δεν είχαν παρατηρηθεί προηγουμένως.

Υπερηχογράφημα πρέπει να γίνεται όταν χρειάζεται και όσες φορές χρειάζεται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας περίπλοκης εγκυμοσύνης, ο υπέρηχος πρέπει να γίνεται πολύ πιο συχνά. Δεν χρειάζεται να φοβάστε τον υπέρηχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σήμερα γεννούν ήδη γυναίκες που ήταν οι ίδιες κάποτε αντικείμενο υπερηχογραφικής εξέτασης (όταν ήταν στην κοιλιά της μητέρας τους). Δεν έχουν παρατηρηθεί ή επιβεβαιωθεί επιστημονικά καμία αρνητική ή επιβλαβής επίδραση μετά από υπερηχογραφικές εξετάσεις.

Σήμερα, η διάγνωση με υπερήχους θεωρείται απολύτως αβλαβής. Αλλά δεν έχει νόημα να κάνετε έναν υπέρηχο όπως αυτός, για παν ενδεχόμενο. Ίσως με την πάροδο του χρόνου θα υπάρξουν ακριβέστερα δεδομένα για την επίδρασή του στο παιδί, επειδή η υπερηχογραφική διάγνωση έχει γίνει μόνο για περίπου 60 χρόνια.

Προσδιορισμός της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια

Δυστυχώς, το έμβρυο δεν είναι πάντα . Υπερηχογράφημα στα αρχικά στάδια για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνηςσας επιτρέπει να δείτε πού εξελίσσεται η εγκυμοσύνη - στη μήτρα ή έξω από αυτήν. Εμφανίζεται όταν ή εντός της κοιλιακής κοιλότητας. Οι αναφερόμενες επιπλοκές έχουν επικίνδυνες συνέπειες για τη μητέρα και απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Σε ποιο στάδιο θα δείξει το τεστ εγκυμοσύνη;

Ένα υπερηχογράφημα θα δείξει εγκυμοσύνη στο τέλος, ξεκινώντας με καθυστέρηση 1-1,5 εβδομάδας. Πριν από την 7η ημέρα μιας χαμένης περιόδου, δεν πρέπει να το κάνετε, γιατί η υπερηχογραφική εξέταση δεν θα δείξει εγκυμοσύνη. Η ημέρα 7 είναι η ελάχιστη περίοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας εγκυμοσύνης, καθώς η ημέρα της σύλληψης δεν είναι επακριβώς γνωστή.

Μπορείτε να δείτε τον καρδιακό παλμό του εμβρύου. Το ίδιο το έμβρυο είναι ελάχιστα αισθητό, αλλά ο καρδιακός παλμός είναι ορατός και ο εντοπισμός της εγκυμοσύνης στη λεκάνη είναι επίσης ορατός. Μάλιστα, οι πολλαπλές γεννήσεις (δίδυμα) καθορίζονται άμεσα.

Στα αρχικά στάδια, ο υπέρηχος θα δείξει αμέσως μια μη αναπτυσσόμενη ή παγωμένη εγκυμοσύνη, που διαγιγνώσκονται αρκετά συχνά. Υπάρχει φυσική επιλογή και τα έμβρυα χαμηλής ποιότητας απορρίπτονται από το μητρικό σώμα στα αρχικά στάδια (πριν). Λιγότερο συχνά, το έμβρυο απορρίπτεται αργότερα. Και σε αυτές τις περιπτώσεις βοηθάει ο υπέρηχος. Είναι δυνατό να διαγνωστεί μια «μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη» εάν τέτοια σημάδια εμφανίζονται στην οθόνη.

Η ανακλαστικότητα των υπερηχητικών κυμάτων χρησιμοποιείται στην ιατρική για την απεικόνιση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων. Οι ιστοί έχουν διαφορετικές πυκνότητες, επομένως η συσκευή ρυθμίζεται ανάλογα με τα όργανα που εξετάζονται. Για τη διάγνωση της λεκάνης, η συσκευή έχει ρυθμιστεί σε συχνότητα 2,5 έως 3,5 MHz.

Υπερηχογράφημα πυέλου – ενδείξεις

Η υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων στις γυναίκες είναι ένας κατατοπιστικός και αξιόπιστος τρόπος επιβεβαίωσης μιας διάγνωσης που είχε γίνει προηγουμένως από γυναικολόγο. Έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• ανώδυνη, καθώς η επίδραση του ήχου μιας δεδομένης συχνότητας δεν γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή.
• δεν απαιτεί μακρά προετοιμασία.
• φθηνότερο σε σύγκριση με αξονική ή μαγνητική τομογραφία.
• δεν έχει αντενδείξεις.

Συνταγογραφείται υπερηχογράφημα πυέλου:

• εάν υπάρχει υποψία όγκου στη μήτρα - ίωμα, ινομύωμα, πολύποδας.
• για να επιβεβαιώσετε την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας - ενδομητρίτιδα.
• για ασθένειες της ουροδόχου κύστης - κυστίτιδα, πέτρες, για αξιολόγηση του βαθμού βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης.
• για όγκους ωοθηκών?
• με ενδομητρίωση - οι βλάβες μπορούν να εντοπιστούν στην κοιλιακή κοιλότητα, τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες.
• για επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης.

Χρησιμοποιούνται δύο διαφορετικοί τύποι αισθητήρων: κοιλιακοί και διακολπικοί. Μετά την εξέταση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, ο γιατρός εξετάζει τον τράχηλο και τα κολπικά τοιχώματα χρησιμοποιώντας έναν κολπικό καθετήρα. Με αυτόν τον τρόπο ελέγχεται η κατάσταση των λεμφαδένων, η μεγέθυνση των οποίων συχνά αποτελεί ένδειξη κακοήθους διαδικασίας.

Κατά τη θεραπεία της υπογονιμότητας που προκαλείται από ανεπάρκεια σεξουαλικών ορμονών, η ωρίμανση των ωοθυλακίων παρακολουθείται σε διάφορες φάσεις του κύκλου.

Ποια ημέρα του κύκλου να επιλέξετε για έρευνα

Δεν υπάρχει χρονικό όριο για την εξέταση της ουροδόχου κύστης. Εάν εξεταστούν τα αναπαραγωγικά όργανα, η ημέρα επιλέγεται έτσι ώστε να φαίνεται καθαρά η εικόνα της νόσου στην οθόνη της οθόνης:

• η διεύρυνση του ενδομητρίου είναι πιο αισθητή στην τελευταία φάση του κύκλου, λίγο πριν την έμμηνο ρύση.
• οι όγκοι του μυϊκού στρώματος της μήτρας εξετάζονται τις ημέρες 5-7 του κύκλου, έτσι ώστε το πάχος του ενδομητρίου να μην κρύβει τους όγκους.
• ένα ώριμο ωοθυλάκιο απεικονίζεται στο δεύτερο μισό του κύκλου.

Ο γιατρός πρέπει να ορίσει την ημέρα για την εξέταση.

Πόσες φορές το χρόνο πρέπει να κάνω υπερηχογράφημα πυέλου;

Για μια προληπτική εξέταση, αρκεί η διεξαγωγή μελέτης μία φορά το χρόνο. Αυτό θα σας επιτρέψει να παρατηρήσετε εγκαίρως τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Για να παρακολουθήσετε τη διαδικασία θεραπείας, μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων στις γυναίκες πιο συχνά: μία φορά το μήνα ή μία φορά κάθε τρεις μήνες.

Μετά από ογκολογικές επεμβάσεις στα γυναικεία γεννητικά όργανα, διενεργούνται υπερηχογραφικές εξετάσεις 2-3 φορές το χρόνο για να αποφευχθεί η υποτροπή και η εξάπλωση των μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Σε μη επιπλεγμένη εγκυμοσύνη, η εξέταση πραγματοποιείται τρεις φορές:

• στις 11 εβδομάδες?
• στις 20 – 22 εβδομάδες.
• στις 32 εβδομάδες.

Το φύλο του μωρού προσδιορίζεται αξιόπιστα στις 21-22 εβδομάδες, όταν είναι αρκετά κινητό. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, αυτό θα είναι πιο δύσκολο να γίνει, καθώς το έμβρυο είναι μεγαλύτερο και κινείται λιγότερο.

Η υπερηχογραφική εξέταση δεν βλάπτει την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να το κάνετε πιο συχνά, ειδικά εάν υπάρχουν ενδείξεις για αυτό: προδρομικός πλακούντας, μη φυσιολογική θέση του εμβρύου στη μήτρα, αύξηση της ποσότητας αμνιακού υγρού ή άλλες ανωμαλίες.

Με τη χρήση υπερήχων προσδιορίζεται η πιθανότητα αυτόματης αποβολής, επομένως οι γυναίκες που είχαν προηγουμένως αποβολές εξετάζονται συχνότερα για ιατρικούς λόγους.

Λόγοι άρνησης υπερήχων

Η έρευνα με υπερήχους υπάρχει εδώ και αρκετές δεκαετίες και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν έχει εντοπιστεί ούτε μία περίπτωση επιβλαβών επιπτώσεων στον ανθρώπινο οργανισμό, επομένως οι διαδικασίες μπορούν να γίνουν όσες φορές χρειάζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας. Ωστόσο, μερικές φορές η εξέταση δεν είναι ενημερωτική ή δεν είναι αρκετά ακριβής. Αυτό οφείλεται στο υπερβολικό βάρος του ασθενούς ή στην παρουσία συμφύσεων στη λεκάνη, γεγονός που εμποδίζει την οπτικοποίηση του προβλήματος. Το υπερηχογράφημα αντενδείκνυται σε ορισμένες παθήσεις του ορθού. Το λεπτό ή παχύ έντερο εξετάζεται μετά από προκαταρκτική προετοιμασία. Τα αέρια περιπλέκουν τη διαδικασία εξέτασης εάν ο ασθενής δεν ακολούθησε τη δίαιτα που συνέταξε ο γιατρός 3-4 ημέρες πριν από την εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση μπορεί να μην είναι πληροφοριακή.

Τα διαγνωστικά αντενδείκνυνται εάν ο ασθενής έχει βλάβη στο δέρμα πάνω από το σημείο της προβλεπόμενης εξέτασης. Τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνουν μετά από ατυχήματα, όταν είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τραυματισμοί στα εσωτερικά όργανα και η παρουσία αιμορραγίας.

Δεν συνιστάται η διεξαγωγή διαγνωστικών με υπερήχους την επόμενη ημέρα της εξέτασης με ακτίνες Χ με σκιαγραφικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις αποδεικνύεται ότι δεν είναι πληροφοριακό. Η αντίθεση αφαιρείται από το σώμα εντός 4-5 ημερών.

Οι γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση με παράπονα για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή συχνή αιμορραγία συνιστάται να υποβάλλονται σε υπερηχογραφικό έλεγχο μία φορά κάθε τρεις μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της ηλικιακής περιόδου, εμφανίζονται συχνότερα διάφορα νεοπλάσματα, συχνά κακοήθη. Η έγκαιρη παρακολούθηση θα επιτρέψει την έναρξη της θεραπείας στο πρώτο στάδιο, γεγονός που καθιστά δυνατή την πλήρη αποκατάσταση από την ογκολογία.

Είναι επιβλαβής ο συχνός υπερηχογραφικός έλεγχος;

Μερικές φορές, για να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες ή η γυναίκα συνταγογραφείται πλήρης εξέταση:

• μαστικοί αδένες?
• θυρεοειδής αδένας?
• πυελικά όργανα?
• νεφρό;
• βουβωνικοί λεμφαδένες?
• κόλπους.

Ο χρόνος παραμονής στο ιατρείο υπερήχων μπορεί να διαρκέσει 1 ώρα ή περισσότερο. Αυτό δεν επηρεάζει την υγεία σας. Οι αλλαγές στην ευημερία μπορεί να σχετίζονται με τη δίαιτα: αδυναμία, κόπωση ή ζάλη.

Χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα της πυέλου

Ένα μηχάνημα υπερήχων χρησιμοποιείται επίσης για χειρουργική αφαίρεση όγκων. Η αφαίρεση των ινομυωμάτων διαρκεί περίπου 3 ώρες και όλο αυτό το διάστημα ο αισθητήρας λειτουργεί, παρακολουθώντας τις ενέργειες του χειρουργού. Αυτό είναι απαραίτητο για την πλήρη αφαίρεση του όγκου. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετα διαγνωστικά για να κατανοηθεί πώς προχωρά η διαδικασία επούλωσης των ιστών. Μετά την επέμβαση, η γυναίκα υποβάλλεται σε περιοδικές εξετάσεις για 1-2 χρόνια. Ακόμη και σε τέτοιες σοβαρές περιπτώσεις, δεν υπάρχουν αρνητικές αντιδράσεις του οργανισμού στη διάγνωση με υπερήχους.

Ένα μηχάνημα υπερήχων χρησιμοποιείται συχνά για την προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση. Στο στάδιο της ωρίμανσης του ωοθυλακίου, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν αισθητήρα για να προσδιορίσει το χρόνο που μπορεί να εξαχθεί το ωάριο. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται καθημερινή παρακολούθηση. Στη συνέχεια, μετά την εμφύτευση του εμβρύου στη μήτρα, οι γιατροί παρατηρούν πώς το γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται στον τοίχο. Κατά τη διάρκεια 2-3 μηνών, πραγματοποιείται εβδομαδιαία επιθεώρηση με αισθητήρα για να διασφαλιστεί η επιτυχής έκβαση της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Η εξέταση των πυελικών οργάνων σε γυναίκες με χρήση υπερήχων δεν είναι επικίνδυνη και δεν επιδεινώνει τα υπάρχοντα προβλήματα. Οι προληπτικές εξετάσεις επιτρέπονται σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και μετά από αίτημα της ίδιας της ασθενούς.

«Κορίτσια!
Δεν μπορώ να καταλάβω τι είναι καλό και τι κακό! Πήρα τηλέφωνο στην κλινική, έκλεισα ραντεβού για υπέρηχο, ρώτησα ποιος είναι ο γιατρός και μου είπαν ότι ήταν απλά υπερηχογράφος, ΟΧΙ γυναικολόγος... αλλά κάνει υπέρηχους για εγκύους... Αυτό είναι δηλ. Κάθεται όλη μέρα και κοιτάει τα νεφρά και το συκώτι του και τις έγκυες ταυτόχρονα...έτσι λειτουργεί;
Λοιπόν, το ερώτημα είναι: ένας γιατρός υπερήχων πρέπει να είναι ακόμα γυναικολόγος ή όχι απαραίτητα;;; Ποιοι είναι συνήθως; Και αξίζει να πάω σε τέτοιο υπερηχογράφημα;»

Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε

Οι παραδόσεις των ιατρικών κοινοτήτων επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό ποιος ειδικός θα πραγματοποιήσει εξέταση υπερήχων και σε ποια περίπτωση. Για παράδειγμα, σε ορισμένες χώρες οι γυναίκες με γυναικολογικά προβλήματα συμβουλεύονται απευθείας έναν γυναικολόγο, ενώ σε άλλες συμβουλεύονται πρώτα έναν γενικό ιατρό. Στη Γερμανία, οι γενικοί γιατροί μελετούν υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής τους. Στη γερμανική ιατρική δεν υπάρχει η έννοια του «διαγνωστικού ιατρού υπερήχων»· κάθε ειδικός, είτε είναι χειρουργός, γυναικολόγος ή θεραπευτής, πρέπει να έχει βασικές δεξιότητες υπερήχων· αυτό έχει γίνει ήδη συνηθισμένο, όπως η ακρόαση ή η ψηλάφηση.
Και, για παράδειγμα, στις ΗΠΑ, η παράδοση είναι ότι τα αποτελέσματα των υπερηχογραφικών εξετάσεων αξιολογούνται από ακτινολόγους. Η ίδια η εξέταση πραγματοποιείται από έναν λεγόμενο τεχνικό υπερήχων, ο οποίος δεν είναι γιατρός και δεν έχει δικαίωμα να κάνει διαγνώσεις ή να δώσει συστάσεις. Όλα τα ηχογράμματα που λαμβάνονται αξιολογούνται από ακτινολόγο στο διπλανό δωμάτιο.

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, υπάρχουν δύο τρόποι για να γίνετε γιατρός διάγνωσης υπερήχων:
1. Αφού αποφοιτήσετε από την ιατρική σχολή, ολοκληρώστε μια ειδίκευση σε κάποια ιατρική ειδικότητα, για παράδειγμα, μαιευτική-γυναικολογία, και μετά, μια μέρα, αποφασίστε ότι θέλετε να κάνετε υπερηχογράφημα, περάστε από έναν κύκλο πρωτοβάθμιας επανεκπαίδευσης και λάβετε ένα πιστοποιητικό ως ειδικός διαγνωστικός υπερήχων.
2. Έχοντας αποφοιτήσει από την ιατρική σχολή, αποφασίστε αμέσως ότι ο ειδικός υπερήχων είναι ακριβώς το επάγγελμα που ονειρευόσασταν και ολοκληρώστε μια ειδίκευση στην ειδικότητα «Διαγνωστική Υπερήχων».

Από νομικής άποψης, σύμφωνα με το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της 7ης Ιουλίου 2009, αριθ. , για να λάβετε Ειδικότητα "Υπερηχογραφική διάγνωση"απαιτείται:

Επίπεδο επαγγελματικής εκπαίδευσης Ανώτατη επαγγελματική εκπαίδευση σε μία από τις ειδικότητες: «Γενική Ιατρική», «Παιδιατρική», «Ιατρική Βιοφυσική», «Ιατρική Κυβερνητική». Μεταπτυχιακή επαγγελματική εκπαίδευση ή συμπληρωματική εκπαίδευση Κατοικία στην ειδικότητα «Υπερηχογραφική Διαγνωστική» ή επαγγελματική μετεκπαίδευση στην ειδικότητα «Υπερηχογραφική Διαγνωστική» εάν έχετε μία από τις ειδικότητες: «Αεροπορική και Διαστημική Ιατρική», «Μαιευτική και Γυναικολογία», «Αναισθησιολογία-Ανανιματολογία», «Καταδυτική Ιατρική», «Δερματοφλεβιολογία», «Παιδοχειρουργική», «Παιδοογκολογία», «Παιδοουρολογία-ανδρολογία», «Παιδιατρική ενδοκρινολογία», «Γαστρεντερολογία», «Αιματολογία», «Γηριατρική», «Λοιμωξιολογία», «Ακτινολογία», «Καρδιολογία», «Κολοπρωκτολογία», «Νεφρολογία», «Νευρολογία», «Νεογνολογία», «Νευροχειρουργική», «Γεν. ιατρική πρακτική», «Ογκολογία», «Ωτορινολαρυγγολογία», «Οφθαλμολογία», «Παιδιατρική», «Πλαστική χειρουργική», «Εργοπαθολογία», «Πνευμονολογία», «Ρευματολογία», «Ακτινογραφία Ενδαγγειακή διάγνωση και θεραπεία», «Καρδιαγγειακάχειρουργική», «Επείγουσα ιατρική περίθαλψη», «Θωρακοχειρουργική», «Θεραπεία», «Τραυματολογία και ορθοπεδική», «Ουρολογία», «Φθισιολογία», «Χειρουργική», «Γναθοπροσωπική χειρουργική», «Ενδοκρινολογία».

Το 2015, η εντολή αριθ. με τριτοβάθμια εκπαίδευση στον τομέα της κατάρτισης «Υγεία και Ιατρικές Επιστήμες»
Αλλά δεν είδα καμία αλλαγή στο τμήμα υπερήχων.

Έτσι, κλείνοντας ένα ραντεβού με έναν γιατρό υπερήχων, μπορείτε να πάτε σε έναν γιατρό που είτε εργαζόταν πάντα σε αυτήν την ειδικότητα είτε στο παρελθόν ήταν ειδικός σε έναν από τους αναφερόμενους τομείς της ιατρικής.

Φυσικά, είναι πιο πιθανό ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος, έχοντας λάβει δεύτερη ειδικότητα στον υπέρηχο, να προσπαθήσει να εργαστεί σε μαιευτήριο, προγεννητική κλινική ή ιδιωτική κλινική με εξειδίκευση στην αναπαραγωγή και να δει κυρίως γυναίκες

Ας πούμε ότι ο παιδίατρος θα κοιτάξει κυρίως τα παιδιά.

Αλλά όπως λένε, οι δρόμοι του Κυρίου είναι μυστηριώδεις και ανεξάρτητα από την παρουσία δεύτερης ειδικότητας, κάθε γιατρός που έχει πιστοποιητικό υπερηχογραφικής διάγνωσης έχει κάθε δικαίωμα να πραγματοποιήσει όλο το φάσμα των μελετών.
Λοιπόν, ας επιστρέψουμε στην ερώτηση που βρήκα σε ένα από τα φόρουμ γυναικών: πρέπει ένας γυναικολόγος να κάνει υπερηχογράφημα για έγκυο ή μη;
Εν ολίγοις, όχι.
Επιτρέψτε μου να εξηγήσω με ένα προσωπικό παράδειγμα. Η πρώτη μου ειδικότητα ήταν ο μαιευτήρας-γυναικολόγος και τα πρώτα 6 χρόνια εργάστηκα σε μαιευτήριο. Εκεί, στο μαιευτήριο, έχοντας ολοκληρώσει έναν κύκλο υπερήχων στη μαιευτική και γυναικολογία, άρχισα να συνδυάζω αυτές τις δύο ειδικότητες. Έγινα αμέσως ειδικός σε αυτόν τον τομέα μετά την ολοκλήρωση του κύκλου επανεκπαίδευσης; Φυσικά και όχι. Χρειάστηκε χρόνος, επιμονή, αυτομελέτη και εξάσκηση, πολλή εξάσκηση. Με βοήθησε η πρώτη μου κύρια; Εν μέρει ναι, ειδικά όσον αφορά την επικοινωνία με τους ασθενείς, οι οποίοι φυσικά θέτουν πολλές επιπλέον ερωτήσεις.
Ωστόσο, αυτή είναι μια εντελώς διαφορετική ιατρική ειδικότητα που έπρεπε να κατακτηθεί από την αρχή.

Και τώρα στο ερώτημα ότι είναι αδύνατο (ή πολύ δύσκολο) να αγκαλιάσεις την απεραντοσύνη.

Στο παραμύθι του Nikolai Nosov για τις περιπέτειες του Dunno, η Klyopa είχε ένα αυτοκίνητο που μπορούσε να οδηγήσει στη στεριά, να κολυμπήσει στο νερό και να πετάξει στον αέρα. Τώρα αυτό δεν είναι πλέον φαντασία, αλλά στην πραγματική ζωή, ένα τέτοιο αυτοκίνητο είναι πολύ κατώτερο από ένα συνηθισμένο μηχανοκίνητο σκάφος στο νερό, ένα φτωχό αεροπλάνο στον ουρανό και ακόμη και ένα μέσο αυτοκίνητο στον αυτοκινητόδρομο.

Έχοντας λάβει πιστοποιητικό υπερήχων, ο γιατρός μπορεί ήδη να αρχίσει να εργάζεται, αλλά έχει μόνο βασικές γνώσεις σε αυτόν τον τομέα. Με τον ίδιο τρόπο, μόλις έλαβα ένα πιστοποιητικό στη μαιευτική και γυναικολογία, είχα ένα είδος συντριβής γνώσεων στο μυαλό μου για λίγο από όλα. Τότε θα μπορούσα να καταλήξω σε ένα γυναικολογικό νοσοκομείο, να κατακτήσω τις πιο περίπλοκες γυναικολογικές επεμβάσεις, αλλά καθ' όλη τη διάρκεια της ιατρικής μου πρακτικής μπορούσα να παρακολουθήσω μόνο μερικές γεννήσεις. Ή να δουλέψετε όλη σας τη ζωή σε μια προγεννητική κλινική, να αισθάνεστε σαν το ψάρι στο νερό κατά τη διάρκεια επιχρισμάτων, κολποσκόπησης, θεραπείας υπογονιμότητας και διαχείρισης εγκυμοσύνης, αλλά η τελευταία φορά που στέκεστε στο χειρουργικό τραπέζι είναι μόνο κατά τη διάρκεια της παραμονής σας. Η μοίρα με έφερε στο μαιευτήριο, με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.
Μόνο στον συγκεκριμένο χώρο εργασίας του, κάνοντας κάτι κάθε μέρα και σκεπτόμενος το σχεδόν όλη μέρα, αναπτύσσοντας συνεχώς τον εαυτό του, γίνεται ειδικός στον συγκεκριμένο τομέα.

Η κατάσταση είναι ακριβώς η ίδια με τον υπέρηχο. Δεν έχει σημασία ποιος ήταν ο γιατρός πριν λάβει πιστοποιητικό υπερηχογραφικής διάγνωσης, αν είχε εμπειρία σε άλλη ειδικότητα ή ολοκλήρωσε αμέσως την ειδικότητά του στην υπερηχογραφική διάγνωση, το σημαντικό είναι τι κάνει αυτός ο γιατρός κάθε μέρα στο χώρο εργασίας του, σε τι τομέα έχει γίνει ειδικός.
Έτυχε σε όλη την πρακτική μου δραστηριότητα να συνδέομαι με τη μαιευτική και τη γυναικολογία. Εάν είναι απαραίτητο, μπορώ να ανανεώσω τη μνήμη μου από τις γνώσεις που απέκτησα κάποτε, να παρακολουθήσω σύντομα μαθήματα προχωρημένης κατάρτισης και να κάνω υπερηχογραφικές εξετάσεις στην καρδιολογία, την οφθαλμολογία, τον υπέρηχο αρθρώσεων ή άλλον τομέα, αλλά δεν θα γίνω ειδικός σε αυτούς τους τομείς σύντομα και εάν ταυτόχρονα και αν δεν εργάζομαι σε εξειδικευμένο νοσοκομείο ή κλινική, θα πραγματοποιώ αυτές τις μελέτες από καιρό σε καιρό, τότε είναι απίθανο να γίνω καλός ειδικός σε αυτούς τους τομείς.

Η προγεννητική διάγνωση με υπερήχους ξεχωρίζει κάπως. Πολλοί γυναικολόγοι που εργάζονται στην ειδικότητά τους, έχοντας λάβει επιπλέον πιστοποιητικό υπερήχου, και μερικές φορές ακόμη και χωρίς αυτό (κάτι που είναι λάθος), είναι πρόθυμοι να κάνουν υπερηχογράφημα πυελικών οργάνων και υπερηχογράφημα έως και 11 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αλλά ταυτόχρονα αρνούνται κατηγορηματικά για τη διενέργεια προβολών πρώτου, δεύτερου και τρίτου τριμήνου.
Το πρόβλημα είναι ότι για τη διεξαγωγή αυτών των μελετών, πρέπει κανείς να κατακτήσει μια τεράστια ποσότητα εντελώς νέας γνώσης σχετικά με τη φυσιολογική υπερηχογραφική εικόνα της ανατομίας του εμβρύου σε διαφορετικά στάδια, σχετικά με πιθανές δυσπλασίες κάθε οργάνου και συστήματος, σχετικά με τους δείκτες υπερήχων. από τις κύριες χρωμοσωμικές και συνδρομικές ανωμαλίες. Και όχι απλά να τα διαβάσετε σε ένα χοντρό βιβλίο, αλλά να τα δείτε και με τα μάτια σας, αφού η ιδιαιτερότητα του υπερήχου είναι ότι βλέπουμε μόνο αυτά που γνωρίζουμε. Όταν βλέπουμε κάποια απόκλιση από τη συνηθισμένη, φυσιολογική εικόνα για πρώτη φορά, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να καταλάβουμε τι συγκεκριμένα δεν αντιστοιχεί στον κανόνα και να κάνουμε τη σωστή διάγνωση.

Ευτυχώς, η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών σας είναι υγιή. Και ο γιατρός που συμμετέχει σε προβολές υπερήχων δεν αντιμετωπίζει συχνά σοβαρά ελαττώματα, αλλά κυρίως βλέπει τον κανόνα. Μπορεί να μην συναντήσετε κάποια σπάνια ελαττώματα ούτε μία φορά σε ολόκληρη την ιατρική σας σταδιοδρομία και αν δεν γνωρίζετε καν αυτό το ελάττωμα, τότε πιθανότατα, μόλις το αντιμετωπίσετε, μπορείτε να το χάσετε με ασφάλεια. Οι γιατροί που εργάζονται σε κλινικές ή περιγεννητικά κέντρα που ειδικεύονται σε αυτό είναι άλλο θέμα. Τους αναφέρονται ειδικά από διάφορα μέρη της χώρας όταν βλέπουν κάτι που δεν ανταποκρίνεται στον κανόνα ή φαίνεται έτσι. Σίγουρα ένας τέτοιος ειδικός, μετά από μια εργάσιμη ημέρα, έχει την εντύπωση ότι πρακτικά δεν υπάρχουν κανονικά, αν και στην πραγματικότητα, αυτό, φυσικά, δεν ισχύει.

Ένας γιατρός που διεξάγει έρευνα σε τυχαία βάση σε όλες τις έγκυες γυναίκες που έρχονται, σωματικά δεν μπορεί να δει τόσα διαφορετικά ελαττώματα και να κατανοήσει πλήρως όλες τις εκδηλώσεις τους, όπως ειδικοί που εργάζονται ειδικά σε αυτούς τους τομείς (για παράδειγμα, όπως εκτεταμένο ηχοκαρδιογράφημα εμβρύου, νευροηχογράφημα ή ιατρική γενετική συμβουλευτική).

Αλλά όσο περισσότερο ενδιαφέρεται ένας γιατρός, διαβάζει, παρακολουθεί συνέδρια και παρακολουθεί μαθήματα προχωρημένης κατάρτισης, όσο περισσότερα γνωρίζει, τόσο ευρύτεροι είναι οι ορίζοντές του, τόσο πιο εύκολο είναι για αυτόν να υποψιαστεί μια συγκεκριμένη παθολογία και να τον παραπέμψει για πρόσθετη έρευνα σε έναν ειδικό.
Δεν μπορείτε να συλλάβετε την απεραντοσύνη, αλλά μπορείτε να γίνετε ειδικός με υψηλά προσόντα σε έναν συγκεκριμένο τομέα, και αυτό είναι που πρέπει να προσπαθήσετε για όλη σας τη ζωή.

Ελπίζω να μπόρεσα να απαντήσω στην ερώτηση που τέθηκε στην αρχή του άρθρου.
Ένας γιατρός διαγνωστικών υπερήχων στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι μια εντελώς ξεχωριστή, ανεξάρτητη ειδικότητα που πρέπει να μελετήσετε, να βελτιώσετε και να γίνετε ειδικός στον τομέα της ιατρικής στον οποίο πρέπει να εργάζεστε καθημερινά.

Ένας ασθενής που επιλέγει με ποιον υπερηχογράφο να επικοινωνήσει για πρώτη φορά με ένα συγκεκριμένο πρόβλημα, κατά κανόνα, δεν γνωρίζει εάν ο υπερηχογράφος είναι ειδικός στον συγκεκριμένο τομέα. Όμως, λαμβάνοντας υπόψη την εξειδίκευση της κλινικής, από στόμα σε στόμα και το σύνολο των εποικοδομητικών κριτικών στο Διαδίκτυο, θα λάβετε την επιθυμητή εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη και όχι... .