Όταν πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Πότε είναι η ώρα να πάτε στο νοσοκομείο; με επαναλαμβανόμενες γεννήσεις

Κάθε έγκυος, ειδικά αν περιμένει μωρό για πρώτη φορά, αργά ή γρήγορα θέτει το ερώτημα: Πώς να καταλάβετε ότι είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο; Εκτός από τα προφανή "συμπτώματα" της έναρξης του τοκετού, όπως οι συσπάσεις ή το αμνιακό υγρό, υπάρχουν επίσης οι λεγόμενοι προάγγελοι του τοκετού, που σας επιτρέπουν να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων και να κατανοήσετε ότι η γέννηση ενός μωρού είναι περίπου γωνία.

Ποιοι είναι οι προάγγελοι του τοκετού;

Προάγγελοι είναι ορισμένα σημάδια με τα οποία μπορεί κανείς να υποθέσει την έναρξη της εργασιακής δραστηριότητας σύντομα.

Οι τελευταίες εβδομάδες κύησης χαρακτηρίζονται από αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Ως αποτέλεσμα της γήρανσης του πλακούντα, μειώνεται το επίπεδο της προγεστερόνης που παράγεται από τον οργανισμό, η οποία ήταν υπεύθυνη για τη διατήρηση και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και τους εννέα μήνες. Από την ποσότητα αυτής της ορμόνης εξαρτιόταν ο φυσιολογικός τόνος της μήτρας, ο σχηματισμός βλεννογόνου βύσματος, η ανάπτυξη του μωρού, η παροχή οξυγόνου και άλλων απαραίτητων ουσιών σε αυτό κ.λπ. Αντί για προγεστερόνη, αρχίζει να παράγεται εντατικά οιστρογόνα, τα οποία είναι απαραίτητα για την προετοιμασία του γυναικείου σώματος για τον επερχόμενο τοκετό. Παρέχει ελαστικότητα και βατότητα του καναλιού γέννησης, καθώς και ταχύτητα ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, μόλις συσσωρευτεί η απαιτούμενη ποσότητα οιστρογόνων, μια νευρική ώθηση θα σταλεί στον εγκέφαλο και θα ξεκινήσει ο τοκετός.

Οι προάγγελοι του τοκετού γίνονται μια εξωτερική απάντηση στις ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν πριν από τον τοκετό στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Η εμφάνισή τους είναι απολύτως φυσιολογική, επομένως δεν πρέπει να ανησυχείτε και να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό εάν μια γυναίκα έχει βρει ένα ή περισσότερα συμπτώματα ταυτόχρονα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν μια έγκυος δεν τα προσέξει, αφού αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι δεν γίνεται προετοιμασία για τον τοκετό. Αυτό δείχνει μόνο ότι περνά απαρατήρητο από μια γυναίκα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι προάγγελοι του τοκετού μπορεί να εμφανιστούν μια εβδομάδα ή και δύο πριν τον τοκετό. Δεν εννοούν ότι η εργασιακή δραστηριότητα θα ξεκινήσει αμέσως. Κατά κανόνα, η μείωση του χρόνου μεταξύ της εμφάνισης των πρώτων σημείων και του τοκετού είναι χαρακτηριστική για τις πολύτοκες γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, οι πρόδρομοι μπορεί να εμφανιστούν σε 1-2 ημέρες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της επικείμενης έναρξης του τοκετού;

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την επικείμενη έναρξη της δραστηριότητας του τοκετού, μπορούμε να διακρίνουμε:

  1. Χαλάρωση των κοπράνων.Προκειμένου να διευκολυνθεί η επερχόμενη γέννηση και το πέρασμα του μωρού από το κανάλι γέννησης, το σώμα αρχίζει να αφαιρεί οτιδήποτε περιττό από τον εαυτό του. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια. Μπορεί να εμφανιστεί πολλές φορές την ημέρα, αλλά συνοδεύεται από αφυδάτωση, καθώς και αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των κοπράνων. Κατά κανόνα, αυτό το σύμπτωμα, σε αντίθεση με τα άλλα, εμφανίζεται σχεδόν πριν από τον τοκετό σε 1-2 ημέρες. Ωστόσο, μπορεί να απουσιάζει εάν η γυναίκα είναι πολύτοκη.
  2. Απώλεια βάρους.Ως αποτέλεσμα των ορμονικών αλλαγών, η περίσσεια υγρών αφαιρείται πριν από τον τοκετό. Είναι όσο μεγαλύτερο, τόσο πιο δυνατό είναι το πρήξιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το υγρό κατακρατήθηκε στο σώμα υπό την επίδραση της προγεστερόνης, αλλά η μείωση του οδηγεί στην απελευθέρωσή του, η οποία συμβάλλει στην απώλεια βάρους από 0,5 έως 3 κιλά.
  3. Απομόνωση του βλεννογόνου βύσματος.Ένα βλεννώδες βύσμα που δημιουργείται από ένα ειδικό μυστικό του αυχενικού σωλήνα είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την προστασία του εμβρύου. Χρειάζεται για να αποφευχθεί η είσοδος μόλυνσης στην κοιλότητα της μήτρας από τον κόλπο. Τα οιστρογόνα μαλακώνουν τον τράχηλο, ανοίγουν το κανάλι του, με αποτέλεσμα μια κιτρινωπό-καφέ έκκριση, διάφανη ή σαν ζελέ, αλλά χωρίς δυσάρεστη οσμή. Το βύσμα βλέννας μπορεί να βγει εντελώς ή τμηματικά. Κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, ωστόσο, η παρουσία ενός τραβηγμένου, ήπιου πόνου, όπως πριν από την έμμηνο ρύση, είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα. Μόλις ο φελλός έχει απομακρυνθεί, το μωρό δεν προστατεύει τίποτα από τα βακτήρια, επομένως δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο το ντους.
  4. «Πτώση της κοιλιάς».Κατά κανόνα, το παιδί είναι σε παρουσίαση κεφαλιού. Πριν γεννήσει, το κεφάλι του τραβά τη μήτρα προς τα κάτω, προσκολλάται στην είσοδο της μικρής λεκάνης και προετοιμάζεται να κινηθεί κατά μήκος του καναλιού γέννησης. Χάρη σε αυτές τις αλλαγές, η μήτρα σταματά να πιέζει τόσο δυνατά το διάφραγμα, με αποτέλεσμα μια γυναίκα να αισθάνεται τις ακόλουθες βελτιώσεις - η δύσπνοια εξαφανίζεται, η καούρα και το αίσθημα βάρους σταματούν. Ωστόσο, η πίεση στα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου αυξάνεται, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η παρόρμηση να πάτε στην τουαλέτα.
  5. Η δυσφορία.Ως αποτέλεσμα διαστρέμματος, καθώς και ορμής αίματος στα πυελικά όργανα, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην οσφυϊκή περιοχή ή ελαφρώς χαμηλότερα. Ο πόνος δεν πρέπει να είναι δυνατός, μοιάζει με αίσθηση τραβήγματος πριν από την έμμηνο ρύση. Η ενόχληση μπορεί να εκδηλωθεί τόσο κατά την απελευθέρωση του βύσματος βλέννας ή με συσπάσεις προπόνησης και χωρίς προφανή λόγο.
  6. Προπονητικές περιόδους.Οι πρόδρομες συσπάσεις είναι η συστολή των τοιχωμάτων της μήτρας για λίγα δευτερόλεπτα. Η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται πώς η μήτρα τεντώνεται, «σκληραίνει» και στη συνέχεια χαλαρώνει, ενώ ο τράχηλος της μήτρας δεν ανοίγει. Δεν είναι δύσκολο να τα ξεχωρίσεις - είναι ακανόνιστα ή το χάσμα μεταξύ τους είναι πολύ μεγάλο. Επιπλέον, είναι αδύναμα και δεν συνοδεύονται από πόνο. Οι πραγματικές συσπάσεις αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πιο συχνές και διαρκούν περισσότερο.
  7. Αλλαγές λαιμού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα προσδιορίσει κατά την επόμενη εξέταση. Ο λαιμός κονταίνει σημαντικά, από περίπου 4 σε 1 εκατοστό, και επίσης μαλακώνει.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο:

Ανάλογα με το αν η γυναίκα είναι άτοκη ή η εγκυμοσύνη δεν είναι η πρώτη στη σειρά, η διαδικασία του τοκετού θα διαφέρει σημαντικά, καθώς και οι παράγοντες που πρέπει να προσέξουμε για να καταλάβουμε ότι είναι καιρός να πάτε στο νοσοκομείο.

- στην πρώτη γέννηση

Εάν το βύσμα βλέννας έχει φύγει ή έχουν εμφανιστεί κάποιοι από τους προδρόμους του τοκετού που αναφέρονται παραπάνω, δεν πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο, απλά δεν θα σας δεχτούν εκεί, καθώς μπορεί να μείνουν μερικές ακόμη ημέρες ή μερικές εβδομάδες πριν από την έναρξη του τοκετού. Όταν όμως ξεκίνησαν οι τακτικές συσπάσεις (δεν πρέπει να συγχέονται με τις προπονητικές), ήρθε η ώρα να ετοιμαστείτε. Δεδομένου ότι η πρώτη γέννηση, κατά κανόνα, διαρκεί τουλάχιστον 12-20 ώρες, δεν αξίζει να πάτε στο νοσοκομείο ή, ακόμη περισσότερο, να καλέσετε ένα ασθενοφόρο αμέσως μετά την έναρξη των συσπάσεων. Είναι απαραίτητο να περιμένετε έως ότου το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων είναι περίπου 10 λεπτά.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η περιγραφόμενη διαδικασία ισχύει μόνο για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς επιπλοκές και δεν υπάρχουν πρόσθετοι παράγοντες, όπως ακατάλληλη παρουσίαση του εμβρύου ή πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού.

- με επαναλαμβανόμενες γεννήσεις

Οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις τείνουν να είναι πιο γρήγορες επειδή ο τράχηλος της μήτρας μαλακώνει και διαστέλλεται πολύ πιο εύκολα από την πρώτη φορά. Κατά μέσο όρο, η όλη διαδικασία του τοκετού τη δεύτερη και τις επόμενες φορές διαρκεί περίπου 6-7 ώρες. Επομένως, για να μην γίνει η γέννηση ενός παιδιού σε μέρος που είναι εντελώς ακατάλληλο για αυτό, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο αμέσως αφού καταστεί σαφές ότι οι συσπάσεις είναι τακτικές και το διάστημα των συσπάσεων μειώνεται.

Πότε χρειάζεται επείγουσα βοήθεια;

Μην βιαστείτε να στείλετε στο νοσοκομείο μόνο σε περιπτώσεις που ο τοκετός ξεκινά χωρίς επιπλοκές. Υπάρχουν όμως ορισμένα συμπτώματα, σε περίπτωση που θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς υποδηλώνουν κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του παιδιού. Πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Παροχέτευση ή διαρροή αμνιακού υγρού.Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ακόμη και μια ελαφρά διαρροή νερού υποδηλώνει παραβίαση της ακεραιότητας της αμνιακής μεμβράνης, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί δεν προστατεύεται πλέον από διάφορες λοιμώξεις και περιβαλλοντικές επιρροές. Ιδανικά, δεν πρέπει να περάσουν περισσότερες από 10-12 ώρες από τη στιγμή που σπάνε τα νερά και τον ίδιο τον τοκετό. Όταν βρίσκεστε σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών και την έγκαιρη χορήγηση των απαραίτητων φαρμάκων, αυτή η περίοδος μπορεί να είναι 24 ώρες ή περισσότερο (αλλά αυτή η κατάσταση θεωρείται ανεπιθύμητη).
  2. Υπάρχει μια ογκώδης έκκριση ή αιμορραγία (ερυθρό αίμα).Ακόμη και μια μικρή ποσότητα κόκκινων εκκρίσεων μπορεί να υποδηλώνει αποκόλληση πλακούντα ή ανάπτυξη άλλων παθολογικών καταστάσεων που απειλούν τη ζωή του παιδιού.
  3. Έντονος πόνος μεταξύ των συσπάσεων.Όταν η σύσπαση απελευθερωθεί, η ενόχληση θα πρέπει επίσης να εξαφανιστεί. Εάν ο οξύς ή ο πόνος επιμένει συνεχώς, αυτό είναι ένα άνευ όρων σημάδι της παρουσίας επιπλοκών.
  4. Οι συσπάσεις συμβαίνουν συχνότερα από μία φορά κάθε 5 λεπτά.Εάν το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων μειώνεται γρήγορα, τότε απομένει όλο και λιγότερος χρόνος πριν τον τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, δεν συνιστάται να πάτε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Επίσης, εάν υπάρχει ήδη ένας γρήγορος τοκετός στο ιστορικό, ή έχουν συμβεί νωρίτερα με τους πλησιέστερους συγγενείς, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο με την έναρξη των πρώτων τακτικών συσπάσεων.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι με το πρώτο σημάδι αδιαθεσίας ή επιδείνωσης της υγείας, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, χωρίς να περιμένετε την εμφάνιση πιο σοβαρών συμπτωμάτων.

Τελικά

Οι τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι μια εξαιρετικά συναρπαστική περίοδος για κάθε μέλλουσα μητέρα, ανεξάρτητα από το αν πρόκειται να γεννήσει για πρώτη φορά, δεύτερη ή τρίτη. Οι προάγγελοι του τοκετού δεν αποτελούν αξιόπιστο οδηγό, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί απλώς να μην είναι. Επομένως, μετά την έναρξη των συσπάσεων, είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι, να βεβαιωθείτε ότι οι συσπάσεις είναι η αρχή του τοκετού (και όχι οι συσπάσεις προπόνησης) και να πάτε στο νοσοκομείο όταν τα διαλείμματα μεταξύ τους μειωθούν στα 10 λεπτά (πρώτη γέννηση) ή 15-20 λεπτά (μετά).

Ειδικά για- Όλγα Πάβλοβα

Όλα για τη Διατήρηση στο Μαιευτήριο Η διαδικασία της γέννησης ενός εμβρύου δεν εξελίσσεται πάντα ομαλά. Σε περίπτωση περίπλοκης πορείας και απειλής πρόωρου τοκετού, ο γιατρός θα σας στείλει στο νοσοκομείο. Ο κύριος στόχος της θεραπείας στο νοσοκομείο είναι να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη και να φέρει το μωρό στη βέλτιστη περίοδο για τον τοκετό.

Γιατί το έβαλαν στο μαιευτήριο για συντήρηση

Η κύηση είναι μια φυσιολογική κατάσταση για μια γυναίκα, στην οποία δεν χρειάζεται καθόλου να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Ο γιατρός της προγεννητικής κλινικής δεν θα στείλει στο μαιευτήριο χωρίς λόγο. Οι κύριες ενδείξεις για νοσηλεία είναι:

    Η εμφάνιση σημείων απειλής (που εμφανίζονται περιοδικά, από τον κόλπο).
    Με εντοπισμένη ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια (ICN - η αδυναμία του τραχήλου της μήτρας να κρατήσει το έμβρυο στη μήτρα).
    Η παρουσία σημείων (εκφρασμένη, η εμφάνιση πρωτεΐνης στην ανάλυση των ούρων).
    Αναγνώριση σημείων ενδομήτριας ταλαιπωρίας του παιδιού (με καρδιοτοκογραφία ή κλινικά σημεία).
    Με σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και με επιδείνωση χρόνιων ασθενειών του ήπατος, των νεφρών και των αιμοφόρων αγγείων.
    Η εμφάνιση επιπλοκών που σχετίζονται με τον πλακούντα (πρόδρομος, χαμηλή θέση, ανεπάρκεια πλακούντα).
    Με αφερέγγυα ουλή στη μήτρα μετά την προηγούμενη.
    Παράταση εγκυμοσύνης (περίοδος άνω των 42 εβδομάδων).

Όλα είναι ατομικά. Κάθε έγκυος έχει τους δικούς της λόγους νοσηλείας. Τα βάζουν στο μαιευτήριο για συντήρηση όταν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος για τη μητέρα και το μωρό - είναι καλύτερο να ξαπλώσετε στο νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού παρά να χάσετε ένα παιδί ενώ βρίσκεστε στις συνήθεις συνθήκες του διαμερίσματός σας.

Από ποια εβδομάδα εγκυμοσύνης τοποθετούνται στο μαιευτήριο για συντήρηση

Για τις περισσότερες έγκυες γυναίκες που φέρουν έμβρυο κανονικά, και για τις 40 εβδομάδες μπορεί να μην υπάρχει λόγος νοσηλείας στο μαιευτήριο. Μερικές γυναίκες πρέπει να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη και τους 9 μήνες. Στη μαιευτική, υπάρχει ένα σαφές κριτήριο - εγκυμοσύνη. Πριν από αυτή την περίοδο, ο γιατρός θα στείλει στο γυναικολογικό τμήμα του νοσοκομείου, μετά από 22 εβδομάδες και μέχρι τη στιγμή - στο μαιευτικό τμήμα του μαιευτηρίου. Αυτό το κριτήριο πληρούται αυστηρά - στο μαιευτήριο δεν λένε ψέματα για τη διατήρηση μιας γυναίκας με σύντομη εγκυμοσύνη.

Πόσα μπορεί ή πρέπει να μένει στην αποταμίευση

Ανεξάρτητα από τον λόγο για τον οποίο πηγαίνει στο νοσοκομείο, κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να καταλάβει - μόνο ο θεράπων ιατρός καθορίζει τη χρονική περίοδο παραμονής στο νοσοκομείο. Μερικές φορές δεν είναι περισσότερο από μια εβδομάδα, πιο συχνά μέσα σε 10-14 ημέρες, σε σπάνιες περιπτώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα - από αρκετές εβδομάδες έως την έναρξη του τοκετού. Η διάρκεια της θεραπείας συντήρησης εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

    Εάν υπάρχουν ενδείξεις απειλής πρόωρου τοκετού, πρέπει να ξαπλώσετε μέχρι να εξαφανιστούν όλα τα συμπτώματα: εάν το στομάχι δεν πονάει για 3-4 ημέρες, δεν υπάρχει αιμορραγία από τον κόλπο, τότε ο γιατρός μπορεί να σας βγάλει από το νοσοκομείο .
    Με ICI - μετά τη συρραφή του τραχήλου της μήτρας ή κατά την εγκατάσταση μαιευτικού πεσσού.
    Με - με μείωση, εξάλειψη του οιδήματος και ομαλοποίηση της ανάλυσης ούρων.
    Σε περίπτωση προβλημάτων με τον πλακούντα, την παρουσία μιας ασυνεπούς ουλής στη μήτρα ή την ταλαιπωρία του εμβρύου - μόνο εάν ο γιατρός είναι σίγουρος ότι δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας και του μωρού.
    Σε οξείες και χρόνιες ασθένειες - μετά από όλα τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα και την εξάλειψη των σημείων ασθενειών.
    Κατά την υπερβολική ένδυση - μέχρι την έναρξη του τοκετού.

Η εγκυμοσύνη κάθε γυναίκας προχωρά ξεχωριστά, επομένως δεν μπορείτε ποτέ να υποθέσετε το χρόνο από τη στιγμή της εισαγωγής στο μαιευτήριο για συντήρηση μέχρι την έξοδο από το νοσοκομείο.

Πώς να πάτε στο νοσοκομείο για συντήρηση

Παραπομπή για νοσηλεία για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης θα δοθεί από γιατρό στην προγεννητική κλινική. Ή σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορείτε να πάτε στο νοσοκομείο καλώντας ένα ασθενοφόρο. Υπάρχουν 2 επιλογές:

    1. Έκτακτη ανάγκη.
    2. Καθυστέρησε.

Στην πρώτη περίπτωση, εάν εμφανιστούν τυπικά σημάδια απειλής πρόωρου τοκετού, είναι απαραίτητο να καλέσετε επείγουσα (γρήγορη) βοήθεια για να φτάσετε στο μαιευτήριο. Στη δεύτερη - στην επόμενη επίσκεψη στην προγεννητική κλινική, ο θεράπων ιατρός, μετά από εξέταση και εξέταση, θα εντοπίσει ενδείξεις για νοσηλεία και θα παραπέμψει στο νοσοκομείο.

Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να πάει μόνη της στο μαιευτήριο, αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να ξαπλώσει για συντήρηση: ο γιατρός του τμήματος εισαγωγής, μετά από εξέταση και εξέταση, μπορεί να αρνηθεί τη νοσηλεία λόγω έλλειψης στοιχείων.

Πώς να αρνηθείτε τη νοσηλεία στο μαιευτήριο για να σώσετε

Κανείς δεν θα σε αναγκάσει. Κάθε έγκυος μπορεί να αρνηθεί να βρεθεί στο νοσοκομείο, αλλά μόνο σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να ακούσετε τη γνώμη του γιατρού: όταν η πιθανότητα μιας θλιβερής έκβασης της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά υψηλή, ο γιατρός της προγεννητικής κλινικής δεν θα ζητήσει συγκατάθεση για νοσηλεία και θα καλέσει ένα ασθενοφόρο. Εάν ο κίνδυνος είναι ελάχιστος, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί θεραπεία συντήρησης στο σπίτι, τότε μια έγκυος μπορεί να αρνηθεί να νοσηλευτεί σε μαιευτήριο (για να το κάνετε αυτό, συμπληρώστε μια ενημερωμένη φόρμα άρνησης παρουσία γιατρού, υπογράφοντας και ημερομηνία).

Κατά τη διάρκεια της γέννησης του εμβρύου, κάθε γυναίκα πρέπει πρώτα από όλα να φροντίζει για την ευνοϊκή πορεία της εγκυμοσύνης. Για τυχόν προβλήματα και επιπλοκές που απαιτούν θεραπεία, δεν πρέπει να αγνοούνται οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Εκτός εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός δεν θα στείλει στο νοσοκομείο για συντήρηση.

Εάν η εγκυμοσύνη σας προχώρησε χωρίς επιπλοκές, τότε η απάντηση στην ερώτηση: " Πότε να πάω στο νοσοκομείο;» κατηγορηματικό: μόνο με την έναρξη του τοκετού, όταν αρχίζουν οι συσπάσεις ή εάν το αμνιακό σας υγρό έχει σπάσει (ή έχει αρχίσει να διαρρέει). Μην φοβάστε ότι το μαιευτήριο της επιλογής σας θα χτυπήσει τις πόρτες μπροστά σας! Σύμφωνα με το νόμο, κάθε μαιευτήριο ή ιατρικό ίδρυμα που διαθέτει μαιευτήριο είναι υποχρεωμένο να νοσηλεύει γυναίκα που έχει πόνους τοκετού! Η μόνη εξαίρεση είναι όταν μια γυναίκα που γεννά έχει μια παθολογία που θέτει σε κίνδυνο τη ζωή και την υγεία της, καθώς και τη ζωή και την υγεία του μωρού της. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα πρέπει να σταλεί σε εξειδικευμένο μαιευτήριο.

Μια υγιής γυναίκα δεν πρέπει να πηγαίνει στο νοσοκομείο εκ των προτέρων (ακόμα και λίγες μέρες πριν τον αναμενόμενο τοκετό)! Εξηγούμε γιατί: η πλειοψηφία των γυναικών που ξαπλώνουν στους προγεννητικούς θαλάμους έχουν τη μία ή την άλλη παθολογία της εγκυμοσύνης. Μια υγιής γυναίκα, επικοινωνώντας με τέτοιους ασθενείς, μπορεί να πάρει πολλά αρνητικά συναισθήματα, τα οποία είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα, επειδή για την επιτυχή ολοκλήρωση του τοκετού, η θετική συναισθηματική διάθεση της μέλλουσας μητέρας είναι εξαιρετικά σημαντική! Επιπλέον, η αναμονή για την έναρξη του τοκετού όταν οι συγκάτοικοί σας έχουν ήδη τοκετό είναι πολύ κουραστικό και κουραστικό. Υπάρχουν νέοι φόβοι πόνου, για τον επερχόμενο τοκετό, κατακλύζεται ένα αίσθημα δυσαρέσκειας προς γιατρούς και συγγενείς και εμφανίζεται δυσαρέσκεια με τον εαυτό του. Μια τέτοια νοητική στάση μπορεί να κάνει τον τοκετό μια πολύ επίπονη και χρονοβόρα διαδικασία!

Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις που η έγκαιρη νοσηλεία στο μαιευτήριο είναι απαραίτητη. Αυτές περιλαμβάνουν εγκυμοσύνες που συμβαίνουν με επιπλοκές (προδρομικός πλακούντας, καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και άλλες παθολογικές καταστάσεις), καθώς και την παρουσία σοβαρών νοσηλειών σε μια γυναίκα, για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακές και νεφρικές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, αποκλίσεις στη σύνθεση του αίματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα χρειάζεται να βρίσκεται συνεχώς υπό τη στενή επίβλεψη και τον έλεγχο των ιατρών. Επίσης, οι έγκυες έφηβες (κορίτσια ηλικίας κάτω των 17-18 ετών) υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία (περίπου μία έως δύο εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία τοκετού).

Εάν ο γιατρός που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη σας σας στείλει για έγκαιρη νοσηλεία στο μαιευτήριο, αλλά δεν σας εξηγήσει τι προκάλεσε μια τέτοια ανάγκη, τότε δεν θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλο γιατρό (μπορείτε ακόμη και να ζητήσετε βοήθεια από τους γιατρούς του νοσοκομείου στο μαιευτήριο ). Είναι πιθανό ο γιατρός σας να είναι ασφαλής και μπορείτε να περιμένετε την έναρξη του τοκετού στο σπίτι με ηρεμία. Ωστόσο, μπορεί επίσης ο γιατρός σας να μην μπορούσε να εξηγήσει σωστά πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας και ποιες συνέπειες μπορεί να υπάρχουν λόγω της άρνησης νοσηλείας! Σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να αγνοήσετε τις συνταγές του γιατρού σας, αλλά αξίζει να τακτοποιήσετε τα πάντα και επιτέλους να μάθετε πότε να πάτε στο νοσοκομείο- τώρα ή με την έναρξη των πόνων του τοκετού; Εάν κάτι σας παραμένει ακατανόητο και ασαφές, ρωτήστε χωρίς κανένα δισταγμό, ζητήστε να σας εξηγήσουν λεπτομερώς τι ακριβώς συμβαίνει σε εσάς και το μωρό σας, καθώς και ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες της άρνησης νοσηλείας και θεραπείας. Να θυμάστε ότι η υγεία (και μερικές φορές η ζωή) όχι μόνο της δικής σας, αλλά και του παιδιού σας εξαρτάται από την απόφασή σας και τη συνείδησή σας!

Το άρθρο θα εξετάσει λεπτομερώς το θέμα που ενθουσιάζει τις έγκυες γυναίκες - σημάδια μιας πλησιέστερης γέννησης. Πώς να καταλάβετε ότι η πολυαναμενόμενη μέρα θα έρθει σύντομα και πώς να συμπεριφέρεστε στο τέλος της θητείας, θα γίνει γνωστό αφού διαβάσετε τις παρακάτω πληροφορίες.

Πώς να καταλάβετε ότι η ημερομηνία γέννησης πλησιάζει;

Κάθε έγκυος ανυπομονεί να γνωρίσει το παιδί της, οπότε στο τέλος της θητείας ακούει τις παραμικρές αλλαγές στο σώμα, αναζητώντας ιδιαίτερες αισθήσεις που δεν έχουν ξαναζήσει. Αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε κορίτσι είναι ατομικό, επομένως δεν πρέπει να βασίζεστε σε ιστορίες φίλων και περιπτώσεις από το Διαδίκτυο, συγκρίνοντάς τις με τον εαυτό σας.

Κάθε έγκυος θέλει να γνωρίζει το τυπικό σύνολο προειδοποιήσεων γέννησης που θα τη βοηθήσουν να φτάσει έγκαιρα στο νοσοκομείο. Γνωστές «ασφαλείς» υποδείξεις του σώματος, που μιλούν για επικείμενη έναρξη του τοκετού. Στη συνέχεια, μπορείτε να πάρετε το χρόνο σας για να μαζέψετε μια τσάντα με τα απαραίτητα και να πάτε στο νοσοκομείο. Υπάρχουν όμως σημάδια που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα, χωρίς καθυστέρηση. Το άρθρο θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε αυτό το ζήτημα.

Πώς να καθορίσετε την ημερομηνία γέννησης;


Όταν μια γυναίκα μαθαίνει για την εγκυμοσύνη της, εγγράφεται στην προγεννητική κλινική, όπου διενεργούν πρόσθετη εξέταση και καθορίζουν την ηλικία κύησης. Η περίοδος καθορίζεται μετρώντας τις εβδομάδες από την τελευταία ημερομηνία έναρξης της εμμήνου ρύσεως. Η ακριβής περίοδος προσδιορίζεται με χρήση υπερήχων, όπου μετράται το μέγεθος του εμβρυϊκού ωαρίου.

Όταν είναι γνωστή η ηλικία κύησης, ο γιατρός ορίζει την εκτιμώμενη ημέρα τοκετού: την ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως + 280 ημέρες. Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, ο τοκετός θα συμβεί περίπου μετά από αυτή την περίοδο των 40 εβδομάδων. Κατά την εξέταση, ο γιατρός διορθώνει την ημερομηνία, βάσει των αποτελεσμάτων του υπερήχου.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί

Συνήθως τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται 2 εβδομάδες πριν τον τοκετό. Δεν γίνονται συχνά αισθητές, όχι έντονες. Ωστόσο, μια γυναίκα θα πρέπει να προσέχει τη συμπεριφορά του σώματος, γιατί οι περιπτώσεις γρήγορης δραστηριότητας τοκετού δεν είναι σπάνιες, ειδικά σε πολύτοκες γυναίκες.

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για την εμφάνιση των πρώτων ύποπτων σημείων. Μετά από πρόσθετη εξέταση, ο γιατρός θα αποφασίσει εάν είναι απαραίτητη η νοσηλεία.

Ορισμένα κορίτσια δεν θέλουν να πάνε στον προγεννητικό θάλαμο εκ των προτέρων, ελπίζοντας στην εμφάνιση ακριβών πρόδρομων ουσιών που θα υποδεικνύουν την ανάγκη να πάνε στο νοσοκομείο. Αλλά δεν παρατηρούν όλες οι γυναίκες νέα σημάδια, λόγω της αδύναμης εκδήλωσής τους. Είναι ασφαλές να απαντήσουμε ότι η ακριβής ημερομηνία γέννησης δεν μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια προδρόμων. Στις πρώτες εκδηλώσεις, αξίζει πιο συχνά να παρακολουθείται από γιατρό, ο οποίος, με τη βοήθεια μιας εξέτασης, θα καθορίσει την ακριβή προσέγγιση της διαδικασίας γέννησης.

Πόσο καιρό πριν τον τοκετό μπορείτε να προσδιορίσετε τον πρόωρο τοκετό;

Μια πρόωρη γέννηση διακρίνεται από την παρουσία φωτεινών σημαδιών που δεν μπορούν να αγνοηθούν. Εάν μια γυναίκα άρχισε ξαφνικά τον τοκετό, τότε τα σημάδια θα είναι έντονα:

  • έντονο κοιλιακό άλγος, συσπάσεις.
  • εκκένωση φελλού?
  • εκροή αμνιακού υγρού.

Τα συμπτώματα αυτά υποδηλώνουν την ανάγκη επείγουσας νοσηλείας, καθώς τις επόμενες ώρες θα γίνει η γέννηση ενός παιδιού.

Υπάρχουν εξετάσεις που δείχνουν την έναρξη του τοκετού;

Υπάρχουν διάφορες αναλύσεις που υποδεικνύουν την προσέγγιση της διαδικασίας γέννησης:

  1. Εξέταση αίματος για την παρουσία ορμονών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μεγάλη ποσότητα προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας - μια ορμόνη υπεύθυνη για την επιτυχή πορεία της εγκυμοσύνης, μείωση του τόνου της μήτρας. Μερικές εβδομάδες πριν τον τοκετό, το επίπεδο των οιστρογόνων, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ελαστικότητα των τοιχωμάτων του καναλιού γέννησης, αυξάνεται.
  2. Ανάλυση διαρροής νερού. Για τη διεξαγωγή του σε φαρμακείο, αγοράζεται μια ειδική δοκιμή για διαρροή αμνιακού υγρού. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, ο τοκετός θα ξεκινήσει σύντομα.

Οι πρώτοι προάγγελοι της έναρξης του τοκετού σε άτοκες γυναίκες

Σε κορίτσια που κυοφορούν για πρώτη φορά, τα συμπτώματα εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με ποικίλη ένταση. Αξίζει να δώσετε προσοχή σε μια σειρά από σημάδια: τη θέση της κοιλιάς, την παρουσία εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα, δυσφορία στην κοιλιά. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό της επερχόμενης παράδοσης.

Πώς να καταλάβετε ότι ο τοκετός θα ξεκινήσει σύντομα: σημάδια στα πρωτότοκα

Τα ακόλουθα συμπτώματα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή:

  1. Πρόπτωση κοιλίας - μπορείτε να την δείτε οπτικά και να την νιώσετε πάνω σας. Η μήτρα κατεβαίνει, το κεφάλι του παιδιού είναι χαμηλότερο, η πίεση στα πεπτικά όργανα μειώνεται, γεγονός που μειώνει τη δύσπνοια και την καούρα.
  2. Αφαίρεση φελλού. Πριν από τον τοκετό, παρατηρούνται βλεννώδεις εκκρίσεις με ακαθαρσίες αίματος στα εσώρουχα - αυτό είναι ένα βύσμα που κλείνει τον αυχενικό σωλήνα. Μπορεί να βγει όλα με τη μία ή σιγά σιγά σε αρκετές εβδομάδες.
  3. Απώλεια βάρους. Πριν γεννήσει, το σώμα απαλλάσσεται από το περιττό νερό, οπότε οι αριθμοί στη ζυγαριά μειώνονται.
  4. Ήσυχο παιδί. Με οποιαδήποτε δραστηριότητα τη συνηθισμένη ώρα, πριν τον τοκετό, το έμβρυο ηρεμεί, οι τρόμοι και οι κινήσεις γίνονται λιγότερο αισθητές.
  5. Προπονητικές συσπάσεις - πόνος στην κοιλιά χωρίς περιοδικότητα, περνώντας από μόνες τους.
  6. Σχεδιάζοντας πόνους στην πλάτη και στην κοιλιά. Το έμβρυο βρίσκεται χαμηλότερα προς το τέλος της θητείας, γεγονός που επιβαρύνει την πλάτη. Αυτό εκδηλώνεται με γρήγορη κόπωση και πόνο στο ιερό οστό.

Προγεννητικά συμπτώματα και αισθήσεις απευθείας κατά τη διάρκεια των συσπάσεων


Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα με συγκεκριμένη συχνότητα σημαίνει την έναρξη των συσπάσεων. Ταυτόχρονα, υπάρχουν πρόσθετα σημάδια που υποδεικνύουν την ανάγκη επείγουσας μετάβασης στο νοσοκομείο:

  • η παρουσία συσπάσεων με συχνότητα 10 λεπτών, πόνος στην κοιλιά.
  • πετρωμένη κοιλιά?
  • εκκένωση αμνιακού υγρού?
  • επιθυμία να πάει στην τουαλέτα σε μεγάλο βαθμό?
  • μαλάκωμα του τραχήλου της μήτρας και διάταση.

Πώς πάει η πρώτη γέννα;

Στα πρωτόγονα, η διαδικασία γέννησης διαρκεί περισσότερο από ό,τι στα πολυπαράγονα. Από τη στιγμή που αρχίζουν οι συσπάσεις μέχρι τις προσπάθειες χρειάζονται από 8 έως 15 ώρες. Η πλήρης αποκάλυψη του τραχήλου της μήτρας δείχνει την ετοιμότητα του σώματος να περάσει το παιδί από το κανάλι γέννησης. Στην ιδανική περίπτωση, ένα μωρό γεννιέται σε λίγες προσπάθειες - χρειάζονται περίπου 10 - 15 λεπτά.

Σημάδια επικείμενου τοκετού σε πολύτοκες

Στις γυναίκες που γεννούν για δεύτερη φορά, ο τοκετός είναι πιο γρήγορος, αφού το κανάλι γέννησης είναι ήδη έτοιμο. Συχνά οι γιατροί συμβουλεύουν να πηγαίνετε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων, καθώς υπάρχουν συχνές περιπτώσεις γρήγορου τοκετού που γίνονται σε λίγες ώρες. Μερικές φορές μια γυναίκα δεν έχει χρόνο να πάει στο νοσοκομείο για να λάβει ειδική βοήθεια.

Ένα κορίτσι που είναι ξανά έγκυος αισθάνεται ξεκάθαρα και ξεκάθαρα την εμφάνιση πρόδρομων ουσιών:

  • απόκλιση των οστών της λεκάνης, πόνος κατά το περπάτημα.
  • Συχνή ούρηση, ακράτεια ούρων.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση?
  • cardiopalmus;
  • αυξημένη υγρή έκκριση από τον κόλπο.

Σε πολύτοκες γυναίκες, ο αμνιακός σάκος μπορεί να σκάσει νωρίτερα ή να αποκολληθεί το βλεννογόνο. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε αυτά τα σημάδια, να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο.

Πόσο καιρό πριν τη γέννηση μπορείτε να το μάθετε;


Για 1-2 εβδομάδες, παρατηρούνται ορισμένες αλλαγές που θα βοηθήσουν στην πνευματική προετοιμασία για την έναρξη του τοκετού:

  1. Μια εβδομάδα πριν τον τοκετό, η διάθεση και η δραστηριότητα της γυναίκας βελτιώνονται λόγω των ορμονικών αλλαγών. Νιώθετε λιγότερο κουρασμένοι, θέλετε να τελειώσετε τις ημιτελείς δουλειές και να πάτε να γεννήσετε με ήρεμη ψυχή. Η περίοδος ονομάζεται ωοτοκία: μια γυναίκα κάνει επισκευές στο σπίτι, αναδιατάσσει, ετοιμάζει μια προίκα για ένα μωρό.
  2. Η όρεξη μειώνεται, η ελαφρότητα στο στομάχι γίνεται αισθητή, η καούρα μειώνεται. Αυτό μιλάει για κοιλιοπλαστική.
  3. Υπάρχουν προπόνηση, διαλείπουσες συσπάσεις. Προετοιμάζουν το σώμα για πραγματικές συσπάσεις της μήτρας.

Ποια είναι τα διακριτικά χαρακτηριστικά από το πρωτότοκο;

Η διαδικασία γέννησης δεν εξαρτάται από τον αριθμό των παιδιών που έχει μια γυναίκα. Τη δεύτερη φορά όλα πάνε σύμφωνα με το γνωστό σενάριο, ωστόσο η αποβολή νερού και η μείωση του μεσοδιαστήματος μεταξύ των συσπάσεων είναι πιο γρήγορη. Μια γυναίκα ξέρει πώς να συμπεριφέρεται, να αναπνέει κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, έτσι για πολλούς η δεύτερη φορά είναι λιγότερο επώδυνη και πιο γρήγορη. Το κανάλι γέννησης είναι ήδη έτοιμο για να τα περάσει το έμβρυο, ειδικά αν δεν έχει περάσει πολύς χρόνος από την πρώτη γέννα.

Συχνά, τη δεύτερη φορά που ένα παιδί γεννιέται μεγαλύτερο από το πρωτότοκο, κάτι που πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή: υπακούστε στον μαιευτήρα, πιέστε και αναπνεύστε σωστά για να μην τραυματίσετε τον αυχένα και τα μονοπάτια.

Πώς γίνεται ξανά ο τοκετός με ένα μικρό διάστημα μεταξύ των κυήσεων;

Οι γιατροί λένε ότι το μεσοδιάστημα μεταξύ των κυήσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα της μητέρας έχει χρόνο να ανακάμψει και να δυναμώσει, οι μύες έρχονται ξανά σε τόνο.

Ένα μικρό κενό μεταξύ των κυήσεων προκαλεί αδύναμη δραστηριότητα τοκετού, αφού δεν μπορούσαν όλοι οι μύες να ανακάμψουν. Εάν υπήρξαν δάκρυα ή επισιοτομή κατά την πρώτη γέννα, η ουλή μπορεί να ανοίξει.

Συχνά ο τοκετός για δεύτερη φορά είναι επώδυνος, αλλά γρήγορος. Σημαντική είναι επίσης η παρουσία χρόνιων ασθενειών που εμφανίζονται μετά την πρώτη γέννα: πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Πώς γίνεται ο τοκετός με μεγάλη διαφορά μεταξύ των παιδιών

Με ένα μεγάλο διάλειμμα μεταξύ των κυήσεων, το κανάλι γέννησης αποκαθίσταται πλήρως, έτσι η γυναίκα γεννά σε primipara. Η διαδικασία του τοκετού καθυστερεί έως και 15 ώρες και ο πόνος είναι αρκετά δυνατός. Στην περίοδο μετά τις 36 εβδομάδες, αξίζει να ακούτε το σώμα για να παρατηρήσετε την εμφάνιση πρόδρομων ουσιών. Δεν διαφέρουν από τα σημάδια που ήταν στην πρώτη γέννηση, αλλά μπορεί να εμφανιστούν νωρίτερα, για παράδειγμα, οι συσπάσεις προπόνησης παρατηρούνται συχνά σε γυναίκες μετά από 33 εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι απαραίτητο να υπακούετε προσεκτικά τον μαιευτήρα για να αποφύγετε ρήξεις, γιατί η κατάσταση του καναλιού γέννησης μοιάζει με αυτή του αρχέγονου.

Ποιοι είναι οι προάγγελοι του τοκετού σε πολύδυμες κυήσεις


Η γέννηση παιδιών με πολύδυμη κύηση συνήθως συμβαίνει πρόωρα. Ξεκινώντας από την 36η εβδομάδα, τα μωρά θεωρούνται τελειόμηνα. Οι γιατροί εστιάζουν επίσης στη γενική κατάσταση του εμβρύου και στο βάρος. Το να κουβαλάς δύο ή περισσότερα μωρά στην κοιλιά σου είναι δύσκολο. Επομένως, πριν από τον τοκετό, υπάρχουν σαφή σημάδια του πλησιέστερου τέλους της εγκυμοσύνης:

  1. Το βάδισμα θα αλλάξει, η γυναίκα γίνεται αργή, τα πόδια της αποκλίνουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
  2. Το στομάχι πέφτει, η αναπνοή γίνεται εύκολη, αλλά η δύσπνοια αντικαθίσταται από συχνοουρία, καθώς η μήτρα πιέζει την κύστη.
  3. Αντιληπτός πόνος στην ηβική περιοχή, το ιερό οστό και τη μέση - λόγω αυξημένης πίεσης στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Πώς να προσδιορίσετε τους προάγγελους του τοκετού πριν από το χρονοδιάγραμμα

Εάν ο τοκετός ξεκινήσει πολύ νωρίτερα, η αιτία είναι συνήθως παθολογία, επομένως είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εκ των προτέρων πότε θα συμβεί αυτό. Τα συμπτώματα σε τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζονται ξαφνικά και αναπτύσσονται γρήγορα, οδηγώντας σε πρόωρο τοκετό. Εάν η παθολογία παρατηρήθηκε στα αρχικά στάδια, τότε η έγκυος γυναίκα βρίσκεται υπό τη στενή επίβλεψη των γιατρών, συχνά βρίσκεται στο νοσοκομείο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε, οι γιατροί θα παράσχουν εξειδικευμένη βοήθεια εγκαίρως.

Εάν η περίοδος είναι ακόμα μικρή και το κορίτσι παρατηρεί ορισμένα συμπτώματα, τότε πρέπει επειγόντως να δείτε έναν γιατρό:

  • Αιματηρή έκκριση από τον κόλπο.
  • Πόνος με κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
  • Γενική αδιαθεσία.

Πότε να πάτε στο νοσοκομείο


Μερικές γυναίκες, ιδιαίτερα πολύτοκες, με εμπειρία πίσω τους, δεν βιάζονται να πάνε στον προγεννητικό θάλαμο. Μετρώντας στο σώμα, η μέλλουσα μητέρα πιστεύει ότι το παιδί δεν θα γεννηθεί γρήγορα, επομένως ο τοκετός συμβαίνει συχνά στο δρόμο ή στο σπίτι. Κάθε κορίτσι πρέπει να γνωρίζει τη λίστα με τα σημάδια που απαιτούν επείγουσα επίσκεψη στο νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη μαιευτήρα-γυναικολόγων:

  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • γρήγορος παλμός?
  • ζάλη;
  • διάρροια και έμετος?
  • κράμπες στην κοιλιά, που εκδηλώνονται μετά από ίσο χρονικό διάστημα.
  • εκκένωση αμνιακού υγρού?
  • την εμφάνιση αίματος από τον κόλπο.


Αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι το παιδί μπορεί να γεννηθεί τις επόμενες ώρες, μην αμελείτε την εξέταση των γιατρών.

Αν έχουν σπάσει τα νερά στο σπίτι, πρέπει να προσέξεις την εμφάνισή τους. Το χρώμα λέει στον γιατρό για τις υπάρχουσες παθολογίες.

Η έναρξη του τοκετού είναι δύσκολο να συγχέεται με μια άλλη κατάσταση, οι συσπάσεις και άλλα σημάδια γίνονται πιο έντονες με την πάροδο του χρόνου. Είναι απαραίτητο να είστε σε επαφή με τον θεράποντα ιατρό, να μην κρύβετε μια προηγουμένως άγνωστη κατάσταση, να μην φοβάστε το νοσοκομείο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες μπορούν να περιμένουν στο σπίτι για συσπάσεις, μόνο μετά πηγαίνουν στο νοσοκομείο. Είναι σημαντικό να ακούτε το σώμα που προετοιμάζει κάθε κορίτσι για το επερχόμενο σημαντικό γεγονός.

Χρήσιμο βίντεο

Αρχικά, πρέπει να γνωρίζετε την αναμενόμενη ημερολογιακή ημερομηνία γέννησης. Η διάρκεια της εγκυμοσύνης για κάθε γυναίκα είναι ατομική. Κατά μέσο όρο, είναι 280 ημέρες, ή 40 εβδομάδες, οι διακυμάνσεις από 38 έως 42 εβδομάδες θεωρούνται φυσιολογικές.

Πώς να μάθετε την ημερομηνία γέννησης;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι υπολογισμού της ημερομηνίας λήξης. Μερικοί προσπαθούν να καθορίσουν την ημέρα της σύλληψης και να μετρήσουν τις ημέρες από αυτήν. Ωστόσο, η ημέρα που συνέβη η σεξουαλική επαφή και η ίδια η ημέρα σύλληψης μπορεί να μην συμπίπτουν, καθώς τα σπερματοζωάρια είναι σε θέση να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους και να «περιμένουν» για ένα ωάριο στο γεννητικό σύστημα της γυναίκας για αρκετές ημέρες.

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με έμμηνο ρύση

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για τον υπολογισμό της ημερομηνίας γέννησης είναι «από την έμμηνο ρύση». Αυτό είναι συνήθως ένα καλά τεκμηριωμένο γεγονός. Είναι απαραίτητο να θυμάστε ακριβώς την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, από την αρχή της οποίας προτείνεται να μετρήσετε 280 ημέρες. Και ακόμα πιο εύκολο - προσθέστε άλλες 7 ημέρες στην ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και μετρήστε αντίστροφα τρεις μήνες. Για παράδειγμα, η τελευταία έμμηνος ρύση ξεκίνησε στις 5 Σεπτεμβρίου. Στη συνέχεια, ο τοκετός μπορεί να αναμένεται στις 12 Ιουνίου (5 + 7 ημέρες = 12, 9ος μήνας Σεπτεμβρίου - 3 = 6ος μήνας Ιουνίου). Αλλά αυτή η μέθοδος θα είναι αναξιόπιστη εάν η γυναίκα έχει ακανόνιστο έμμηνο κύκλο ή δεν θυμάται την ημερομηνία της εμμήνου ρύσεως.

Ο υπολογιστής μας για την ημερομηνία λήξης θα σας βοηθήσει να υπολογίσετε την ημερομηνία λήξης με βάση την περίοδό σας.

Προσδιορισμός ημερομηνίας γέννησης με υπερηχογράφημα

Στις σύγχρονες συνθήκες, η ημερομηνία γέννησης προσδιορίζεται με μεγάλη ακρίβεια, εστιάζοντας στα δεδομένα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης (υπερηχογράφημα) που πραγματοποιήθηκε πριν από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, το σφάλμα στον προσδιορισμό του όρου με χρήση υπερήχων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι διαστάσεις του εμβρύου, από τις οποίες καθοδηγείται ο γιατρός στους υπολογισμούς του, στο τέλος της εγκυμοσύνης έχουν μεγάλες ατομικές διακυμάνσεις.

Με τον ίδιο τρόπο, ο υπολογισμός γίνεται με βάση την ημερομηνία και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που καθορίστηκε κατά την πρώτη επίσκεψη στον γιατρό (η μέθοδος «στην πρώτη εμφάνιση στην προγεννητική κλινική»). Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός σας καθορίσει την ημερομηνία λήξης σας, τόσο πιο ακριβείς θα είναι οι προβλέψεις σας για την ημερομηνία λήξης.

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με τις κινήσεις του εμβρύου

Μπορείτε να υπολογίσετε χονδρικά την ημερομηνία γέννησης και την πρώτη κίνηση του εμβρύου: στις άτοκες γυναίκες, αυτό συμβαίνει κατά μέσο όρο στις 20 εβδομάδες και στις πολύτοκες γυναίκες στις 18 εβδομάδες. Φυσικά, αυτές είναι πολύ υποκειμενικές αισθήσεις, γιατί η στιγμή της πρώτης κίνησης του παιδιού δεν διακρίνεται πάντα καλά.

Μπορείτε να μάθετε για την πλήρη εγκυμοσύνη και τον επερχόμενο τοκετό με πολλά σημάδια. Σε 1 - 2 εβδομάδες περίπου εμφανίζονται οι λεγόμενοι «προάγγελοι» του τοκετού.

Προάγγελοι του τοκετού

Οι περισσότερες γυναίκες παρατηρούν στο τέλος της εγκυμοσύνης τους ότι η κοιλιά τους έχει «πέσει» και έχει γίνει ευκολότερο να αναπνέουν. Αυτό συμβαίνει γιατί κατά τη διάρκεια μιας τελειόμηνης εγκυμοσύνης, η ποσότητα του αμνιακού υγρού μειώνεται ελαφρώς και το κεφάλι του εμβρύου πιέζεται στην είσοδο της μικρής λεκάνης της γυναίκας. Η μήτρα γίνεται πιο διεγερτική, «εκπαιδεύεται», προετοιμάζεται για την επερχόμενη μεγάλη δουλειά. Η ακανόνιστη, ανώδυνη τάση της μήτρας και το αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο κάτω μέρος της πλάτης ονομάζονται «συσπάσεις εγκυμοσύνης». Δεν είναι πάντα δυνατό ακόμη και ένας γιατρός να πει με βεβαιότητα αν ξεκινά ο τοκετός ή αν γίνονται προπαρασκευαστικές συσπάσεις. Εάν μια τέτοια κατάσταση αυξημένης ακανόνιστης διεγερσιμότητας της μήτρας συνεχιστεί για 1-2 ημέρες, τότε είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε μαιευτήριοόπου μπορούν να εκτιμήσουν αν το παιδί υποφέρει.

Λίγες ημέρες πριν τον τοκετό (ή την ημέρα του τοκετού), μπορεί να εμφανιστεί ελαφριά βλεννώδης έκκριση από το γεννητικό σύστημα, μερικές φορές με μικρές λωρίδες αίματος. Συνήθως λένε ότι "το βλεννώδες βύσμα έχει ξεκολλήσει". Αυτό είναι ένα ευνοϊκό σημάδι μαλάκυνσης και «ωρίμανσης» του τραχήλου της μήτρας.

Σε πολλές γυναίκες, προς το τέλος της εγκυμοσύνης, το πρωτόγαλα εκκρίνεται από τις θηλές - τον πρόδρομο του μητρικού γάλακτος.

Μια υγιής γυναίκα με ευνοϊκή εγκυμοσύνη μπορεί να μείνει στο σπίτι μέχρι την έναρξη του τοκετού. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην υγεία της γυναίκας, η εγκυμοσύνη έχει επιπλοκές, εάν διαπιστωθούν σημάδια εμβρυϊκής ταλαιπωρίας, τότε, φυσικά, τις τελευταίες 1-2 εβδομάδες (και περισσότερες εάν είναι απαραίτητο) πρέπει να βρίσκονται στο μαιευτήριο υπό την επίβλεψη ειδικών. Πρόσφατα, πολλές γυναίκες, ειδικά οι κάτοικοι των πόλεων, προτιμούν να πάνε στο μαιευτήριο εκ των προτέρων. Αυτό οφείλεται προφανώς στη γενικότερη επιδείνωση της υγείας του πληθυσμού, στην επιθυμία της οικογένειας, ει δυνατόν, να ασφαλιστεί από διάφορα ατυχήματα.

Πότε είναι η ώρα να πάτε στο νοσοκομείο;

Έτσι, στο σπίτι, ένιωσες κάποιες αλλαγές στην κατάστασή σου. Υπήρχε βάρος, ένας ελαφρύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στο κάτω μέρος της κοιλιάς, η μήτρα τεντώθηκε και έγινε πολύ πυκνή στην αφή. Στην αρχή οι συσπάσεις και η χαλάρωση της μήτρας είναι ακανόνιστες, διαρκούν 5-10 δευτερόλεπτα με μεγάλα διαλείμματα (έως και μισή ώρα). Τότε αυξάνεται η συχνότητα και η έντασή τους. Αυτό ξεκίνησε τον αγώνα. Εάν γεννάτε για πρώτη φορά και ζείτε κοντά μαιευτήριο, τότε μπορείτε να περιμένετε έως ότου οι συσπάσεις γίνουν κανονικές - μία φορά κάθε 5 έως 7 λεπτά. Εάν ο τοκετός επαναληφθεί, τότε αμέσως με την έναρξη των συσπάσεων, θα πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο. Οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις είναι συνήθως πιο γρήγορες από την πρώτη, υπάρχει κίνδυνος τοκετού εκτός ιατρικού ιδρύματος.

Συχνά, πριν από την έναρξη των συσπάσεων, μπορεί να απελευθερωθεί αμνιακό υγρό. Η φυσιολογική περιεκτικότητα σε νερό στη μήτρα μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης είναι έως και 1,5 λίτρο. Μπορεί να αισθάνεστε ότι ένα διαυγές, ζεστό υγρό διαρρέει από τον κόλπο σας (καμία σχέση με την ούρηση). Μπορεί να χυθεί λίγο υγρό, ή ίσως και 1,5 - 2 λίτρα. Όπως και να έχει, αν παρατηρήσετε ασυνήθιστα βρεγμένα ρούχα - αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία πρέπει, χωρίς καθυστέρηση, να πάτε στο μαιευτήριο. Εάν το νερό έχει χυθεί τελείως ή διαρρέει ελαφρά, αυτό σημαίνει ότι έχει παραβιαστεί η ακεραιότητα των εμβρυϊκών μεμβρανών και το παιδί δεν προστατεύεται πλέον από τις επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, κυρίως από μολυσματικούς παράγοντες. Ο χρόνος μετράται από το ρολόι· σε μια τέτοια κατάσταση, καλό είναι να γεννηθεί ένα παιδί το αργότερο 12 ώρες μετά την έκχυση του νερού. Γιατρός μέσα μαιευτήριοπρέπει να καθορίσει εάν έχετε πιθανότητα να γεννήσετε μέσω του καναλιού γέννησης ή είναι καλύτερο να κάνετε καισαρική τομή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά την έκχυση του νερού, αρχίζουν οι φυσιολογικές συσπάσεις και ο τοκετός τελειώνει με ασφάλεια.

Τα παραπάνω αφορούσαν τυπικές φυσιολογικές καταστάσεις στο τέλος της εγκυμοσύνης. Αλλά είναι επίσης πιθανές επιπλοκές. Υπάρχουν καταστάσεις που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και επείγουσα φροντίδα που πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα με πλήρη εγκυμοσύνη. Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο και πηγαίνετε στο μαιευτήριο, αν:

    Εμφανίστηκε αιματηρή έκκριση από το γεννητικό σύστημα, κηλίδες ή «σαν έμμηνο ρύση».

    Τα νερά είναι βαμμένα με αίμα.

    Ο πόνος είναι πολύ δυνατός, η μήτρα είναι επώδυνη στην αφή, δεν χαλαρώνει μεταξύ των συσπάσεων.

    Οι εμβρυϊκές κινήσεις έχουν γίνει ασυνήθιστα δυνατές ή αδύναμες ή επώδυνες.

    ο πονοκέφαλος ανησυχεί, η όραση έχει γίνει θολή («πετάει» μπροστά στα μάτια), έχουν εμφανιστεί πόνοι στην επιγαστρική περιοχή, η αρτηριακή πίεση έχει αυξηθεί, δεν μπορείτε να ουρήσετε.

Σε κάθε περίπτωση, εάν αισθάνεστε κάποια ενόχληση, τότε φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη σας και το βράδυ επικοινωνήστε μαιευτήριο. Η πρακτική δείχνει ότι είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής παρά να υποτιμάς τη σοβαρότητα της κατάστασης και να θέτεις σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού και τη δική σου.

1. Καθορίστε εκ των προτέρων σε ποιο ίδρυμα θα γεννήσετε. Πολλές γυναίκες προτιμούν να έχουν τον ίδιο γιατρό να διεξάγει την εγκυμοσύνη και να γεννούν το μωρό. Στην πράξη, αυτό δεν είναι πάντα εφικτό. Το κρατικό σύστημα παρακολούθησης εγκύων είναι οργανωμένο με τέτοιο τρόπο ώστε ο γιατρός να μην είναι απαραίτητα παρών στη γέννηση της ασθενούς του. Και σε μη κρατικές κλινικές, ο μαιευτήρας που σας παρακολούθησε, λόγω διαφόρων συνθηκών, μπορεί να μην είναι δίπλα σας αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, δεν πρέπει να θεωρείται τραγωδία όταν ένας άγνωστος γιατρός κάνει τον τοκετό. Επιλέξτε μια εγκατάσταση παράδοσης με καλή φήμη. εάν δεν σας «αναθέσουν» σε εδαφική βάση (μπορεί να προκύψουν επίσημες αντιρρήσεις κατά τη διάρκεια της νοσηλείας), αποφασίστε εκ των προτέρων εάν συμφωνείτε με υπηρεσίες επί πληρωμή. Συνιστάται να υποβληθείτε σε ένα σύνολο εξετάσεων που εγκρίθηκαν σε αυτό το ίδρυμα, για να συνάψετε σύμβαση παροχής υπηρεσιών.

2. Διατηρήστε τα έγγραφά σας οργανωμένα, και συγκεκριμένα:

    Μια κάρτα ανταλλαγής με τα δεδομένα όλων των αναλύσεων και υπερήχων στο ΙΙΙ τρίμηνο.

    Το διαβατήριο?

    Πολιτική ασφαλείας.

ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΝΑ ΕΧΕΤΕ ΠΑΝΤΑ ΑΥΤΑ ΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑ ΜΑΖΙ ΣΑΣ!

Ελλείψει ιατρικών εγγράφων, ο τοκετός υποτίθεται ότι γίνεται στο ΙΙ μαιευτικό (τμήμα παρατήρησης) ή ακόμα και σε εξειδικευμένο λοιμωξιολογικό μαιευτήριο! Εάν δεν έχετε μαζί σας διαβατήριο ή ασφαλιστήριο συμβόλαιο, τότε ενδέχεται να υπάρχουν προβλήματα με τη δυνατότητα δωρεάν γέννας (υπό την υποχρεωτική ασφάλιση υγείας). Πρόσεχε.

3. Ετοιμάστε μια τσάντα με πράγματα: 2 - 3 βαμβακερά πουκάμισα, 3 - 4 πάνες (κατά προτίμηση ειδικές μιας χρήσης), 3 - 4 ζευγάρια βαμβακερά σορτς, μαξιλαράκια (το μεγαλύτερο), μπουρνούζι, παντόφλες που πλένονται, 2 - 3 ζευγάρια βαμβακερές κάλτσες, προϊόντα περιποίησης , πετσέτες .

Ωστόσο, στο ίδιο το μαιευτήριο, δεν θα χρειαστείτε τίποτα άλλο εκτός από παντόφλες: συνήθως, κατά τη διάρκεια του τοκετού, τα απαραίτητα σεντόνια και ρούχα δίνονται στο μαιευτήριο. Όλα τα άλλα, συμπεριλαμβανομένων των πραγμάτων για το μωρό, θα σας φέρουν οι συγγενείς μετά τον τοκετό.

Τι να φέρετε μαζί σας στο νοσοκομείο θα σας ζητηθεί από την υπηρεσία μας Λίστα πραγμάτων στο νοσοκομείο

Θα είναι πιο βολικό για τους γιατρούς, αλλά και για εσάς, εάν, έχοντας νιώσει την προσέγγιση του τοκετού, δεν θα επιβαρύνετε ιδιαίτερα το στομάχι σας. Ενώ περιμένετε να ξεκινήσει ο τοκετός στο σπίτι, περιορίστε τη διατροφή σας σε ελαφριά κράκερ, ένα φλιτζάνι ζωμό και τσάι.

Κόψτε τα νύχια σας. μπορείτε να ξυρίσετε μόνοι σας την ηβική σας - αυτές είναι υποχρεωτικές διαδικασίες πριν από τον τοκετό.

Μην χάνετε την παρουσία του μυαλού σας, να είστε αποφασιστικοί και συγκεντρωμένοι - έχετε μια σκληρή αλλά χαρούμενη δουλειά μπροστά σας. Θυμηθείτε ότι είστε πρωτίστως υπεύθυνοι για τον εαυτό σας και το παιδί σας.