Νεολαία και ομορφιά 

Πώς να προσδιορίσετε ότι το έμβρυο είναι μεγάλο. Μεγάλα φρούτα - καλά ή όχι

Μεγάλη κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν σημαίνει. Ότι σίγουρα θα κάνεις μεγάλο μωρό. Αλλά υπάρχουν πολλά σημάδια με τα οποία αυτό μπορεί να προσδιοριστεί με μεγάλο βαθμό βεβαιότητας.

Στο πρώτο τρίμηνο, γύρω στην 8-12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα υποβάλλεται στον πρώτο προγραμματισμένο υπέρηχο. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο ειδικός καθορίζει την ηλικία κύησης, μετρά το μήκος του εμβρύου σε εκατοστά, ή μάλλον, το μέγεθός του κόκκυγο-βρεγματικό (KTR). Από αυτή τη στιγμή, το μικροσκοπικό πλάσμα θα πάρει συγκεκριμένα σχήματα για εσάς. Υπάρχουν ακόμη λίγοι μήνες μπροστά, κατά τους οποίους το μωρό θα αναπτυχθεί, θα δυναμώσει και θα προετοιμαστεί για τον τοκετό.

Διάγνωση του μεγέθους του εμβρύου

Προβλέψεις για το μέγεθος του εμβρύου μπορούν να γίνουν μόνο από τα μέσα του τρίτου τριμήνου. Ο γιατρός θα προσέξει την αύξηση του όγκου της κοιλιάς σας. Εάν το μέγεθος της μέσης υπερβαίνει τα 100 εκατοστά, ο γιατρός θα υποψιαστεί ότι έχετε έναν αναπτυσσόμενο ήρωα. Και σίγουρα θα σας στείλει για υπερηχογράφημα, που θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε το μέγεθος και την περιφέρεια της κεφαλής του εμβρύου, καθώς και το μέγεθος της κοιλιάς και του στήθους του. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα υπολογίσει το εκτιμώμενο βάρος του εμβρύου χρησιμοποιώντας έναν τύπο που λαμβάνει υπόψη όλες αυτές τις παραμέτρους.

Ελέγξτε τον εαυτό σας: ζυγίζεστε κάθε εβδομάδα και κρατήστε ένα πρόγραμμα αύξησης βάρους. Και μην ξεχάσετε να το πάρετε μαζί σας όταν πάτε στο ραντεβού με τον γιατρό σας. Μέχρι την 20η εβδομάδα, μπορείτε να προσθέσετε όχι περισσότερα από 700 g την εβδομάδα, από την 20η έως την 30η - περίπου 400 g, και μετά την 30η - μόνο 300-350 g.

Η συνολική αύξηση βάρους για ολόκληρη την εγκυμοσύνη είναι ατομική και εξαρτάται από τη σύστασή σας. Μάθετε το ποσοστό σας. Οι αδύνατες γυναίκες μέχρι τον τοκετό μπορούν να πάρουν έως και 15 κιλά. Εάν έχετε μέση κατασκευή, τότε η αύξηση πρέπει να είναι 10-12 κιλά. Αν θεωρείστε «παχουλός», να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί: το ανώτατο όριο αύξησης του βάρους σας είναι περίπου 7 κιλά. Μην το παρακάνετε για να μην το μετανιώσετε αργότερα!

Μέγεθος εμβρύου ανά εβδομάδα

Ο γιατρός θα καθορίσει το μέγεθος της λεκάνης σας κατά την πρώτη επίσκεψη, κατά την εγγραφή. Οι απαραίτητες παράμετροι (υπάρχουν πέντε) μετρώνται με τη χρήση ταζομερούς στην ύπτια θέση και στο πλάι, καθώς και κατά τη διάρκεια κολπικής εξέτασης. Εάν τουλάχιστον ένα από τα μεγέθη είναι μικρότερο από τον κανόνα κατά 1,5-2 cm, μιλούν για μια ανατομικά στενή λεκάνη. Εμφανίζεται στο 5-7% των γυναικών.

Η ένδειξη για καισαρική τομή είναι μια λειτουργικά (κλινικά) στενή λεκάνη. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους του κεφαλιού του εμβρύου και της λεκάνης της μέλλουσας μητέρας. Αυτές οι περιπτώσεις αποτελούν μόνο το 1-2% όλων των γεννήσεων. Αλλά συμβαίνει ότι μια ανατομικά στενή λεκάνη είναι λειτουργικά επαρκής για φυσικό τοκετό.

Πίνακας μεγεθών εμβρύου (KTR) ανά εβδομάδα

μεγάλο μωρό

Ένα μεγάλο μωρό μπορεί να γεννηθεί λόγω κάποιων παθήσεων της μέλλουσας μητέρας ή λόγω της ακατάλληλης συμπεριφοράς της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Λανθασμένα διαμορφωμένη δίαιταμπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του εμβρύου. Τις περισσότερες φορές, ένα μεγάλο μωρό γεννιέται σε εκείνες τις γυναίκες που συνδυάζουν λανθασμένα τα τρόφιμα και αγαπούν τις μεγάλες μερίδες. Για να τρώτε σωστά, ακολουθήστε τις συστάσεις μας κατά τη σύνταξη ενός μενού για κάθε μέρα.

Κληρονομικότητα- ο δεύτερος παράγοντας με τη μεγαλύτερη επιρροή που οδηγεί στην ανάπτυξη μεγάλα φρούτα. Εάν εσείς ή ο σύζυγός σας γεννηθήκατε μεγαλόσωμοι, να είστε προετοιμασμένοι για τη γέννηση ενός ήρωα.

ΔιαβήτηςΗ έγκυος γυναίκα προκαλεί αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο μωρό, η οποία διεγείρει την υπερβολική έκκριση ινσουλίνης στο σώμα του. Αυτή η ορμόνη είναι γνωστό ότι είναι ένας αυξητικός παράγοντας. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστείτε συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Επομένως, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων, το αργότερο την 32η εβδομάδα. Οι γιατροί θα παρακολουθούν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα και τα ούρα και θα σας βοηθήσουν έγκαιρα.

Παράταση εγκυμοσύνηςοδηγεί επίσης σε υπερβολικό βάρος του εμβρύου. Εξάλλου, συνεχίζει να μεγαλώνει, παρά τη χαμένη καλύτερη στιγμή για τη γέννηση. Ο γιατρός που σας παρακολουθεί θα προσπαθήσει να το αποτρέψει και θα λάβει έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα.

υγιεινή διατροφή

Λατρεύετε τα ψωμάκια και μια μέρα χωρίς μπισκότα και σοκολάτα; Μην ξεχνάτε ότι η περίσσεια υδατανθράκων οδηγεί σε υπερβολικό βάρος. Στη θέση σας και οι δύο γίνετε καλύτεροι. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό στερείται των θρεπτικών συστατικών που είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη. Και επιπλέον γραμμάρια αποθηκεύονται στο απόθεμα. Πιστέψτε με, είναι καλύτερα να το παρακολουθήσετε τώρα παρά να τσακωθείτε με ένα υπέρβαρο μωρό όταν γεννηθεί.

  • Τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Φτιάξτε σαλάτες, προσθέστε χόρτα σε αυτές και καρυκεύστε με φυτικό λάδι.
  • Αποφύγετε τα τηγανητά. Μεταβείτε σε μαγειρευτά, βραστά και ψητά.
  • Περιορίστε τη χρήση αλατιού (αυτή είναι μια υπέροχη πρόληψη του οιδήματος!) και μπαχαρικών.
  • Κρατήστε τα γλυκά ψωμάκια για αργότερα. Αγοράστε ψωμί σίκαλης ή προϊόντα από αλεύρι ολικής αλέσεως.
  • Ετοιμάστε μια ποικιλία ροφημάτων από φρέσκα φρούτα. Μαγειρέψτε κομπόστες χωρίς ζάχαρη, στύψτε χυμούς, φτιάξτε κοκτέιλ.
  • Μην ξεχνάτε τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Βελτιώνουν την εργασία των εντέρων, εμπλουτίζουν τον οργανισμό με ασβέστιο και πρωτεΐνες.

Ακολουθήστε αυτούς τους απλούς κανόνες - και το μωρό θα μεγαλώσει υγιές ακόμα και πριν γεννηθεί. Και η γέννα θα είναι επιτυχής!

Ένα μεγάλο έμβρυο μερικές φορές αποτελεί αντένδειξη για φυσικό τοκετό. Σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί λαμβάνουν μια απόφαση ξεχωριστά, με βάση μια σειρά από δείκτες.

Ποιο έμβρυο θεωρείται μεγάλο κατά την εγκυμοσύνη;

Οι γιατροί μιλούν για μεγάλο παιδί εάν το βάρος του πριν τη γέννηση κυμαίνεται από 4 έως 5 κιλά. Τα παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 5 κιλά θεωρούνται γίγαντες. Τα βαριά μωρά, αντίστοιχα, έχουν μεγάλο μήκος σώματος και μεγάλα μεγέθη περιφέρειας.

Γιατί το έμβρυο μπορεί να είναι μεγαλύτερο από τον όρο;

Το μωρό στη μήτρα μεγαλώνει σύμφωνα με ορισμένα πρότυπα. Από πολλές απόψεις, ο πλακούντας είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξή του. Εάν παραβιαστούν οι λειτουργίες του, τότε η ανάπτυξη του εμβρύου επιβραδύνεται ή επιταχύνεται, για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει συχνά σε γυναίκες με διαβήτη.

Έτσι, οι λόγοι για την υπερβολική ανάπτυξη και το μεγαλείο του εμβρύου μπορεί να είναι:

  • Κακή διατροφή και έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Η υψηλή θερμιδική περιεκτικότητα των τροφίμων σε συνδυασμό με τη μείωση της σωματικής εργασίας είναι ο πρώτος λόγος για την αύξηση της ανάπτυξης ενός παιδιού. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η κατανάλωση τροφών που περιέχουν πολλούς απλούς υδατάνθρακες (ζυμαρικά, προϊόντα ζαχαροπλαστικής και αρτοποιίας), και πικάντικες-αρωματικές ουσίες που διεγείρουν την όρεξη. Η παχυσαρκία μιας γυναίκας επηρεάζει επίσης το μωρό.
  • χαρακτηριστικά του πλακούντα. Εάν έχει μεγάλο μέγεθος και όγκο, τότε το παιδί θα είναι μεγαλύτερο από το συνηθισμένο.
  • Αύξηση του όγκου και της έντασης του κυκλοφορούντος αίματος. Ως αποτέλεσμα, παρέχονται περισσότερα θρεπτικά συστατικά.
  • Δεύτερη και επόμενες εγκυμοσύνες. Η μήτρα έχει μεγαλύτερη εκτασιμότητα, τα αγγεία στο τοίχωμα της έχουν ήδη αναπτυχθεί επαρκώς, η κοιλιακή πρέσα έχει λιγότερη αντίσταση.
  • Παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση ουσιών που βελτιώνουν τη μητροπλακουντιακή κυκλοφορία.
  • Κληρονομικότητα;
  • Ενδοκρινικές-μεταβολικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία).
  • Υπερφόρτωση?
  • Διαταραχές εμμήνου ρύσεως, ιστορικό φλεγμονωδών νοσημάτων.

Μεγάλο έμβρυο: αποχρώσεις και χαρακτηριστικά της πορείας του τοκετού

Συχνά, ο τοκετός ξεκινά την καθορισμένη ώρα, αλλά όταν καθυστερήσει, καθυστερεί και με διαβήτη μπορεί να ξεκινήσει πρόωρα.

Ας δούμε τις πιθανές επιπλοκές (η συχνότητά τους αυξάνεται με την αύξηση του βάρους του παιδιού).

Μη έγκαιρη εκκένωση αμνιακού υγρού. Μπορεί να είναι πρόωρο (πριν από την έναρξη του τοκετού) ή πρώιμο (πριν από το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας). Και οι δύο περιπτώσεις σχετίζονται με την έλλειψη διαφοροποίησης των νερών σε πίσω και μπροστά, ψηλή ορθοστασία του κεφαλιού, χαρακτηριστικά της εμβρυϊκής κύστης και πολυυδράμνιο. Η εκροή μπορεί να συνοδεύεται από πρόπτωση του βρόχου του ομφάλιου λώρου, η οποία αποτελεί απειλή για τη ζωή του μωρού.

Ανωμαλίες της εργασιακής δραστηριότητας (ασυντονισμός, αδυναμία). Οι συσπάσεις είναι επώδυνες, ακανόνιστες και ποικίλης διάρκειας ή αδύναμες και σπάνιες, γεγονός που προκαλεί καθυστέρηση στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Οι αδύναμες δυνάμεις γέννησης οφείλονται στην υπερβολική έκταση της μήτρας, σε μεγάλο πλακούντα και στην ανάγκη να καταβληθούν σημαντικές προσπάθειες για τη μετακίνηση ενός μεγάλου παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης.

Η υποξία (έλλειψη οξυγόνου) μπορεί να εμφανιστεί λόγω μεγάλης καθυστέρησης στον τοκετό, κούρασης της γυναίκας, μόλυνσης στο φόντο ενός άνυδρου κενού.

Μεγάλο έμβρυο και κλινικά στενή λεκάνη. Μια επιπλοκή εμφανίζεται όταν το μέγεθος του κεφαλιού του μωρού και της λεκάνης της μητέρας δεν ταιριάζουν (ακόμα και αν η τελευταία είναι κανονικού μεγέθους). Σε αυτή την περίπτωση, ελλείψει παραβιάσεων, καλή εργασιακή δραστηριότητα, ο τοκετός συμβαίνει φυσικά.

Δυστοκία ώμου με στενή λεκάνη. Το κεφάλι προχωρά σταδιακά, επεκτείνοντας το κανάλι γέννησης, αλλά οι ώμοι μπορεί να κολλήσουν. Ο μαιευτήρας πρέπει να εκτελέσει μια σειρά από κόλπα για να ελευθερώσει την ωμική ζώνη. Πολύ συχνά, τέτοιες ενέργειες μπορεί να οδηγήσουν σε κάταγμα της κλείδας, του ώμου, του αυχένα. Η δυστοκία παρατηρείται συχνά σε μεγάλα μωρά των οποίων οι μητέρες έχουν διαβήτη.

Αύξηση του αριθμού των χειρουργικών επεμβάσεων λόγω συχνών επιπλοκών κατά τον τοκετό. Πολύ πιο συχνά καταφεύγουν σε καισαρική τομή με στενή λεκάνη, αδύναμες συσπάσεις και προσπάθειες που δεν διορθώνονται. Με προγραμματισμένο τρόπο, η καισαρική τομή χρησιμοποιείται για την εμφάνιση μεγάλου εμβρύου, ουλή στη μήτρα, υπερφόρτωση του πρώτου παιδιού από μεγαλύτερη γυναίκα, παρουσία ασθενειών, επιπλοκές σε προηγούμενες εγκυμοσύνες και τοκετό.

Αμνιοτομή (τεχνητό άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης) και διέγερση γενικής λεπτομέρειας. Βασικά, η διέγερση προγραμματίζεται από την 38η εβδομάδα, όταν η εγκυμοσύνη συνδυάζεται με εξωγεννητική παθολογία και σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών;


Συχνά, κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, η συσταλτικότητα της μήτρας διαταράσσεται, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται αιμορραγία. Αντίστοιχα, αυξάνεται ο αριθμός των χειρωνακτικών εξετάσεων της κοιλότητάς του. Κατά την εξέταση αφαιρούνται τα αδιαχώριστα μέρη του πλακούντα, γίνεται μασάζ, που βοηθά στη σύσπαση των μυών και στη διακοπή της αιμορραγίας.

Οι ανατομές χρησιμοποιούνται ευρέως, αφού ο κίνδυνος ρήξης του κόλπου και του περίνεου είναι μεγάλος.

Σε γυναίκες που έχουν γεννήσει παιδιά με βαρύς βάρος, η συστολή της μήτρας (αντίστροφη ανάπτυξη) συχνά επιβραδύνεται, εμφανίζεται αναιμία (μειώνονται τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης), υπογαλακτία (δεν υπάρχει αρκετό γάλα). Σε παχύσαρκους ασθενείς: σχηματίζονται θρόμβοι αίματος (κυρίως στα πόδια), παρατηρούνται πυώδεις-σηπτικές βλάβες, ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας), συμφυσίτιδα, μαστίτιδα.

Γιατί τα υπέρβαρα παιδιά πρέπει να ελέγχονται;

Όσο για τα μωρά, υποφέρουν συχνότερα από υποξία και γεννιούνται σε κατάσταση ασφυξίας. Επίσης, στα νεογέννητα η περίοδος προσαρμογής είναι μεγαλύτερη από ότι στα παιδιά με φυσιολογικό σωματικό βάρος.

Συχνά τα νεογνά παρουσιάζουν νευρολογικές διαταραχές (τρόμος, ανησυχία). Τέτοια φαινόμενα προκαλούνται από παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Μερικές φορές υπάρχουν αρκετά σοβαροί τραυματισμοί κατά τη γέννηση. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν και με επιπλοκή της πορείας της εγκυμοσύνης.

Τα μεγάλα μωρά μπορεί να υποφέρουν από πυώδεις-σηπτικές επιπλοκές (π.χ. φλεγμονή του ομφάλιου τραύματος), οι οποίες προκαλούνται από πρωτοπαθή ανοσοανεπάρκεια (μείωση του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών).

Τα βαριά παιδιά μετά τη γέννηση βρίσκονται υπό την επίβλεψη ενός νεογνολόγου και αργότερα - ενός παιδιάτρου. Πρέπει να επισκέπτονται έναν ενδοκρινολόγο και έναν νευρολόγο συχνότερα από άλλους, γιατί έχουν προδιάθεση για παχυσαρκία, διαβήτη, ανωμαλίες στη νευροψυχική κατάσταση και αλλεργικές αντιδράσεις.

Τι να κάνετε εάν διαγνωστεί μεγάλο έμβρυο

Όταν ο γιατρός είπε ότι το μωρό θα είναι μεγάλο, μην πανικοβληθείτε, μπορεί μόνο να πονέσει. Ένα βαρύ μωρό είναι ανάγκη για πιο προσεκτική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αφού κάνει τη διάγνωση, ο γιατρός θα προσπαθήσει να βρει την αιτία.

Εάν η υπερβολική ανάπτυξη προκαλείται από οποιαδήποτε παθολογία, η θεραπεία με φάρμακα σε νοσοκομείο μπορεί να είναι απαραίτητη μέχρι τον ίδιο τον τοκετό.

Όταν τα αίτια έγκεινται στην κληρονομικότητα ή στην παχυσαρκία, συνταγογραφείται δίαιτα ώστε η τροφή να μην συμβάλλει στην αύξηση του βάρους, αλλά να τροφοδοτεί τον οργανισμό με τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Συνιστάται να παρακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή σας το πρώτο τρίμηνο για να αποτρέψετε σημαντική αύξηση βάρους, καθώς και να κάνετε ειδικές ασκήσεις για εγκύους.

Η απόφαση για τον τοκετό λαμβάνεται καθαρά σε ατομική βάση. Αξίζει να συζητήσετε αυτό το θέμα με τον γιατρό σας, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές επιλέγονται αναμενόμενες τακτικές, σε άλλες περιπτώσεις συνταγογραφείται αμέσως καισαρική τομή.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ήδη στη διαδικασία του τοκετού είναι μια απόκλιση στο μέγεθος (μεγάλο κεφάλι, στενή λεκάνη), που παρατηρείται για περισσότερες από 4 ώρες. Ακόμη και αν συνταγογραφηθεί φυσικός τοκετός, μπορούν να καταφύγουν σε χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά μόνο εάν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του παιδιού ή της μητέρας.

Συνηθίζεται να μιλάμε για μεγάλο έμβρυο εάν κατά τη γέννηση το παιδί έχει σωματικό βάρος από 4000 έως 5000 g, γιγάντιο (γίγαντα) έμβρυο θεωρείται εάν το βάρος του υπερβαίνει τα 5000 g. Και τα μεγάλα και τα γιγάντια έμβρυα συνήθως διαφέρουν από άλλα φρούτα όχι μόνο μεγαλύτερο βάρος - η αύξηση του σωματικού βάρους συνοδεύεται από αύξηση του μήκους του σώματος και άλλους δείκτες.

Η ανάπτυξη του εμβρύου καθορίζεται από την κατάσταση της υγείας της εγκύου και εξαρτάται από την κατάσταση του πλακούντα, ο οποίος εκτελεί πολύπλοκες λειτουργίες στο σύστημα των σχέσεων μητέρας-εμβρυϊκού. Ελλείψει καταστροφικών επιπτώσεων εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, το έμβρυο μεγαλώνει σύμφωνα με ορισμένα πρότυπα. Με μια περίπλοκη πορεία εγκυμοσύνης και μειωμένη λειτουργία του πλακούντα, οι διαδικασίες ανάπτυξης του εμβρύου διαταράσσονται - ο ρυθμός ανάπτυξής του επιβραδύνεται ή επιταχύνεται, όπως, για παράδειγμα, σε γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη.

Την τελευταία δεκαετία, ο αριθμός των γεννήσεων μεγάλων εμβρύων έχει αυξηθεί: είναι 8-18,5%. Η γέννηση γιγάντων παιδιών είναι πολύ λιγότερο συχνή.

Γιατί τα μωρά γεννιούνται μεγάλα;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη μεγάλων καρπών και δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Οι παράγοντες υψηλότερου κινδύνου περιλαμβάνουν τη διατροφική-μεταβολική παχυσαρκία (παχυσαρκία λόγω αυξημένης πρόσληψης τροφής) και την κληρονομικότητα.

Υπερσιτισμός εγκύου.Η διατροφή πρέπει να καλύπτει τις ανάγκες του οργανισμού της μητέρας και του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Η βελτίωση των κοινωνικών συνθηκών και των συνθηκών διαβίωσης, η υπερβολική διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες - αφενός, η σωματική αδράνεια, η μείωση της χρήσης σωματικής εργασίας και επομένως η μείωση του ενεργειακού κόστους - όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την υγεία ενός έγκυος Βαθμοί αυξανόμενης όρεξης, υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων (προϊόντα αρτοποιίας και ζαχαροπλαστικής) και λιπαρών, η πρόσληψη γρήγορου φαγητού οδηγεί στην πρόσληψη υπερβολικών θερμίδων και, λόγω της αδυναμίας επαρκούς αφομοίωσης τους, επηρεάζει αρνητικά τις μεταβολικές διεργασίες: αύξηση της ζάχαρη, λιπίδια, χοληστερόλη σημειώνεται στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, Αυτό οδηγεί σε παχυσαρκία στη μητέρα και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μεγάλου εμβρύου.

Το κύριο τεστ για την αξιολόγηση της ορθολογικής διατροφής μιας γυναίκας στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι η αύξηση του σωματικού βάρους. Είναι η υπερβολική αύξηση βάρους μιας γυναίκας στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης που επηρεάζει τον ρυθμό αύξησης βάρους του εμβρύου, αφού στην αρχή της εγκυμοσύνης συμβαίνει η ωοτοκία οργάνων και συστημάτων και στο δεύτερο μισό (ειδικά στο τρίτο τρίμηνο ) - ανάπτυξη και αύξηση μυϊκής μάζας. Η αύξηση βάρους μιας εγκύου πάνω από 0,5 κιλά την εβδομάδα και η αύξησή του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά περισσότερο από 15 κιλά υποδηλώνει είτε αύξηση οιδήματος είτε εναπόθεση λίπους.

κληρονομικούς παράγοντες.Η ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου σε αρμονικά αναπτυγμένους, ψηλούς, υγιείς γονείς μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό κληρονομικό φαινόμενο. Τα μεγάλα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από ανάλογη αύξηση του μεγέθους του σώματος και δεν έχουν καμία παθολογική εκδήλωση. Τα παιδιά κατά τη γέννηση έχουν μεγάλο σωματικό βάρος και μήκος. Η τιμή του λόγου του μήκους του μηριαίου οστού προς την περιφέρεια της κοιλιάς, που προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα, παραμένει εντός των φυσιολογικών επιμέρους διακυμάνσεων.

Υπάρχει μια αύξηση στον κίνδυνο απόκτησης μεγάλων παιδιών σε γονείς που οι ίδιοι γεννήθηκαν μεγαλόσωμοι (πάνω από 4000 g).

Ο κίνδυνος απόκτησης μεγαλόσωμου μωρού είναι υψηλός σε γυναίκες που είχαν μεγαλόσωμο έμβρυο στο παρελθόν.Είναι πιθανό ότι η επαναλαμβανόμενη γέννηση μεγάλων εμβρύων στην ίδια γυναίκα δεν είναι τυχαία και πιθανότατα οφείλεται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος στο μητροπλακουντιακό σύστημα.

Ενδοκρινο-μεταβολικά νοσήματα(διαβήτης, παχυσαρκία). Με την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη - μια ασθένεια στην οποία η διαδικασία πρόσληψης γλυκόζης είναι μειωμένη, αλλάζουν όλοι οι τύποι μεταβολισμού - ή όταν αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων προς την επιτάχυνσή του. Αυτό οδηγεί σε περίσσεια γλυκόζης στο αίμα της μητέρας και στο αίμα του ομφάλιου λώρου του εμβρύου, συμβάλλει στην αύξηση του βάρους του εμβρύου, συχνά συνοδεύεται από αλλαγές στο μεταβολισμό των λιπιδίων με τη συσσώρευση αποθεμάτων λίπους, το έμβρυο μεγαλώνει άνισα, Η ανάπτυξη είτε επιταχύνεται είτε επιβραδύνεται, λόγω περιόδων αυξημένης ή μειωμένης περιεκτικότητας μητρικού σακχάρου στο αίμα.

Με τον διαβήτη, τα μεγάλα παιδιά μπορούν να γεννηθούν με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: πρησμένο πρόσωπο σε σχήμα φεγγαριού, κοντό λαιμό, φαρδιά ζώνη ώμου, μεγάλο κορμό λόγω αύξησης του ήπατος, της σπλήνας και του υποδόριου λίπους. Υπάρχει αύξηση όχι μόνο στο σωματικό βάρος, αλλά και στο μήκος του, αλλά το παιδί είναι δυσανάλογα πολύπλοκο. Το μέγεθος της κεφαλής και το μήκος του μηριαίου οστού είναι στο ανώτερο όριο του κανόνα, το μέγεθος της κοιλιακής περιφέρειας το υπερβαίνει και η αναλογία του μήκους του μηριαίου οστού προς την περιφέρεια της κοιλιάς είναι κάτω από τις μεμονωμένες φυσιολογικές διακυμάνσεις. έως 6 ετών).

Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του βαθμού παχυσαρκίας της εγκύου και του μέσου βάρους του νεογνού, γιατί. υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων: η υψηλή κινητοποίηση ελεύθερων λιπαρών οξέων από το αίμα μιας εγκύου γυναίκας στο έμβρυο συμβάλλει στην ταχεία ανάπτυξή του.

Η παχυσαρκία του πατέρα του παιδιού θεωρείται επίσης ως ένας από τους παράγοντες κινδύνου για μεγάλες εγκυμοσύνες.

Ένα μεγάλο έμβρυο δεν αναπτύσσεται σε όλες τις γυναίκες με παχυσαρκία, καθώς η παχυσαρκία μπορεί να δημιουργήσει συνθήκες που δεν είναι ευνοϊκές για την παροχή αίματος στο έμβρυο - κατωτερότητα του μητροπλακουντιακού συστήματος, επιπλοκές εγκυμοσύνης.

Ο μηχανισμός σχηματισμού ενός μεγάλου εμβρύου σε γυναίκες με παχυσαρκία είναι ο εξής: σε τέτοιες γυναίκες, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι ελαφρώς αυξημένο, γεγονός που υποδηλώνει πιθανή επιδείνωση της απορρόφησης της γλυκόζης σε περίπτωση η υπερβολική λήψη του με τροφή και οφείλεται σε σχετική ανεπάρκεια ινσουλίνης, π.χ. λανθάνον σακχαρώδη διαβήτη. Η διείσδυση μεγάλης ποσότητας γλυκόζης στο σώμα του εμβρύου οδηγεί στο γεγονός ότι το πάγκρεας αρχίζει να λειτουργεί με αυξημένο φορτίο, το οποίο τελικά οδηγεί στο σχηματισμό ενός μεγάλου εμβρύου. Έτσι, η γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη στη μητέρα.

Υπερφόρτωση.Η αύξηση της διάρκειας της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση μεγάλων παιδιών. Είναι δυνατή τόσο η φυσιολογική παράταση (παράταση) της εγκυμοσύνης κατά 2 εβδομάδες (η εγκυμοσύνη διαρκεί περισσότερο από 40 εβδομάδες, ενώ η κατάσταση του εμβρύου δεν υποφέρει), όσο και η βιολογική πραγματική υπερκύηση, στην οποία υπάρχουν σημάδια υπερωριμότητας του νεογέννητου και του πλακούντα. : το βάρος του εμβρύου είναι 4000 g ή περισσότερο, σημειώνεται αύξηση στο μήκος και τον όγκο του κεφαλιού του. Με την πραγματική υπερβολική ένδυση των οστών του κρανίου ενός μεγάλου εμβρύου, είναι πιο ογκώδη και πιο πυκνά, τα ράμματα και τα fontanelles είναι λιγότερο φαρδιά και εκτάσιμα, με αποτέλεσμα να μειώνεται η κινητικότητα των οστών του κρανίου μεταξύ τους (διαμόρφωση) , που μπορεί να περιπλέξει την πορεία του τοκετού.

χαρακτηριστικά του πλακούντα.Στην ανάπτυξη μεγάλου εμβρύου συμβάλλουν και τα μορφολογικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του πλακούντα.Στην περίπτωση γέννησης μεγάλου εμβρύου σημειώνονται μεγάλα μεγέθη και όγκος του πλακούντα. Το μεγάλο πάχος (πάνω από 5 cm), η περιοχή και ο όγκος του πλακούντα οδηγούν σε πιο εντατική ανταλλαγή και επιταχυνόμενη ανάπτυξη του εμβρύου. Η ορμονική λειτουργία του εμβρυοπλακουντιακού συστήματος σε μια έγκυο γυναίκα με μεγάλο έμβρυο χαρακτηρίζεται από αστάθεια, οι αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών του πλακούντα στο αίμα επηρεάζουν έμμεσα τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα της μητέρας και συνεπώς επηρεάζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του έμβρυο.

Η αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος με εντατική παροχή αίματος συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου: σε τέτοιες συνθήκες, το έμβρυο λαμβάνει περισσότερα θρεπτικά συστατικά. Η θέση του πλακούντα στο πίσω τοίχωμα της μήτρας συμβάλλει στην ανάπτυξη ένα μεγάλο έμβρυο: πιθανώς, με αυτή τη διάταξη του εμβρύου, δημιουργούνται ευνοϊκότερες συνθήκες για την παροχή αίματος στο έμβρυο.

Τα μεγαλύτερα παιδιά με επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες γεννιούνται λόγω της καλύτερης ενδομήτριας διατροφής που σχετίζεται με την ανάπτυξη ενός δικτύου αιμοφόρων αγγείων στο τοίχωμα της μήτρας. Ορισμένο ρόλο παίζουν οι καλύτερες συνθήκες για την ανάπτυξη του εμβρύου λόγω της μεγαλύτερης εκτασιμότητας της μήτρας και της μικρότερης αντίστασης της κοιλιακής πρέσας. Πιο συχνά, μια αύξηση του βάρους του εμβρύου εμφανίζεται μεταξύ της τρίτης και της πέμπτης γέννησης.

Η ανεξέλεγκτη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τη μητροπλακουντιακή κυκλοφορία συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Άλλοι παράγοντες.Τα μεγάλα μεγέθη είναι συχνότερα στα αρσενικά έμβρυα. Σε νεαρές γυναίκες (κάτω των 20 ετών) και μεγαλύτερες γυναίκες (μετά από 34 ετών), συχνά σημειώνεται η γέννηση μεγάλων παιδιών. Η παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου στο παρελθόν μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου.

Πώς ξέρουν για ένα μεγάλο έμβρυο;

Η βάση για τη διάγνωση ενός μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού είναι:

  • Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων - όπως η μέτρηση του ύψους του βυθού της μήτρας πάνω από τη μήτρα και της περιφέρειας της κοιλιάς, που πραγματοποιείται από τον γιατρό σε κάθε επίσκεψη στην έγκυο. Σε μια γυναίκα που φέρει μεγάλο έμβρυο, ήδη από την 24η εβδομάδα, μια σημαντική υπέρβαση του ύψους του βυθού της μήτρας και της περιφέρειας της κοιλιάς είναι 3-3,5 cm ή περισσότερο από τον κανόνα για μια δεδομένη ηλικία κύησης και αυτή η τάση συνεχίζεται μέχρι τον τοκετό. Ένα μεγάλο έμβρυο κατά τον τοκετό υποδηλώνεται από τον όγκο της κοιλιάς (στο επίπεδο του ομφαλού) πάνω από 100 cm, το ύψος του βυθού της μήτρας πάνω από τη μήτρα είναι περισσότερο από 42 cm. ), την περιφέρεια της κοιλιάς, το μήκος του μηριαίο οστό του εμβρύου. Σε μεγάλα έμβρυα, οι μετρήσεις του εμβρύου είναι συνήθως 2 εβδομάδες μεγαλύτερες από το κανονικό για μια δεδομένη ηλικία κύησης. Σημαντική είναι και η αναλογία του μήκους του μηριαίου οστού προς την περιφέρεια της κοιλιάς.
  • Έλεγχος βάρους εγκυμοσύνης. Υποθέτοντας ότι ένα μεγάλο έμβρυο επιτρέπει αύξηση της εβδομαδιαίας αύξησης βάρους κατά περισσότερο από 0,5 κιλά, καθώς και συνολική αύξηση βάρους μιας εγκύου άνω των 15 κιλών απουσία συμπτωμάτων προεκλαμψίας - οιδήματος, αυξημένης αρτηριακής πίεσης, εμφάνισης πρωτεΐνη στα ούρα.

Πιθανές επιπλοκές κατά τον τοκετό

Ο τοκετός με μεγάλο έμβρυο, κατά κανόνα, ξεκινά στην ώρα του. Ωστόσο, όταν είναι φθαρμένα, μπορεί να καθυστερήσουν και στον σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να είναι πρόωρα.

Σε ψηλές γυναίκες με φυσιολογικούς δείκτες ύψους και βάρους, η συχνότητα των επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό είναι ασήμαντη. Τα χαρακτηριστικά της πορείας της πράξης γέννησης είναι οι ακόλουθες επιπλοκές (η συχνότητά τους αυξάνεται σε ευθεία αναλογία με την αύξηση της μάζας του εμβρύου):

  • Μη έγκαιρη ρήξη αμνιακού υγρού- πριν από την έναρξη του τοκετού (πρόωρος) ή πριν από το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας (πρώιμη) - λόγω της υψηλής ορθοστασίας της κεφαλής του εμβρύου, της έλλειψης διαφοροποίησης του νερού σε πρόσθιο και οπίσθιο, και επίσης, προφανώς, με τις ιδιαιτερότητες του την εμβρυϊκή ουροδόχο κύστη και συχνά συνδέεται με αυτά πολυυδράμνιο. Με ένα ρεύμα νερού, μπορεί να πέσει ένας βρόχος του ομφάλιου λώρου, κάτι που αποτελεί απειλή για τη ζωή του εμβρύου.
  • Ανωμαλίες της εργασιακής δραστηριότητας- αδυναμία, αποσυντονισμός. Οι αποσυντονισμένες συσπάσεις της μήτρας χαρακτηρίζονται από επώδυνες συσπάσεις ακανόνιστης έντασης και διάρκειας και η αδυναμία τοκετού χαρακτηρίζεται από σύντομες συσπάσεις χαμηλής ισχύος ή σπάνιες συσπάσεις κανονικής ισχύος και διάρκειας, που οδηγεί σε καθυστερημένη διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Η υψηλή συχνότητα αδυναμίας των γεννητικών δυνάμεων εξηγείται από την υπερβολική τάνυση των μυών της μήτρας, ειδικά το κάτω τμήμα της, τη μεγάλη περιοχή του πλακούντα και την ανάγκη για σημαντικές προσπάθειες για τη μετακίνηση ενός μεγάλου εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης.
  • Οξεία εμβρυϊκή υποξία(ανεπαρκής παροχή οξυγόνου) αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της καθυστέρησης του τοκετού, της κόπωσης της γυναίκας στον τοκετό, της μόλυνσης στο πλαίσιο της αύξησης του άνυδρου κενού.
  • Η κατάσταση μιας κλινικά στενής λεκάνηςαναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας ασυμφωνίας μεταξύ του μεγάλου κεφαλιού ενός μεγάλου εμβρύου, ακόμη και του φυσιολογικού μεγέθους της λεκάνης της μητέρας. Ένας τέτοιος τοκετός, ελλείψει επιπλοκών και καλής δραστηριότητας τοκετού, συχνά καταλήγει μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης.
  • Δυστοκία ώμουείναι μια μορφή κλινικά στενής λεκάνης, αφού υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους της μικρής λεκάνης της γυναίκας και του μεγέθους της ωμικής ζώνης του εμβρύου. Παράλληλα, η κεφαλή του εμβρύου, λόγω του στρογγυλεμένου σχήματός της, προχωρά σταδιακά προς τα εμπρός τεντώνοντας το κανάλι γέννησης, ενώ οι εμβρυϊκοί ώμοι, έχοντας ορθογώνιο σχήμα, φαίνεται να κολλάνε μετά τη γέννηση του κεφαλιού. Τέτοιες κρίσιμες καταστάσεις απαιτούν ορισμένες επαγγελματικές δεξιότητες στην παροχή βοήθειας (πλήθος τεχνικών) για την απελευθέρωση της ωμικής ζώνης και μπορεί να συνοδεύονται από κάταγμα της κλείδας, ώμου, τραύμα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης σε νεογέννητο. Η δυστοκία του ώμου παρατηρείται συχνότερα σε μεγάλα έμβρυα με διαβητική εμβρυοπάθεια, δηλαδή χαρακτηριστικά μεγέθους που είναι χαρακτηριστικά των γυναικών με σακχαρώδη διαβήτη (τα συζητήσαμε παραπάνω).
  • Αύξηση του αριθμού των χειρουργικών επεμβάσεωνσχετίζεται με επιπλοκές κατά τον τοκετό. Υπάρχει αύξηση της συχνότητας τοκετού με καισαρική τομή με έντονα σημάδια κλινικά στενής λεκάνης, αδυναμία τοκετού, μη επιδεκτική διόρθωσης φαρμάκων. Με συνδυασμό μεγάλου εμβρύου με βράκα (το πυελικό τμήμα είναι στραμμένο προς την έξοδο από τη μήτρα και όχι το κεφάλι του εμβρύου), ουλή στη μήτρα, υπερφόρτωση μεγαλύτερης πρωτεύουσας, παρουσία διαφόρων ασθενειών, μια δυσμενής πορεία προηγούμενων εγκυμοσύνων και τοκετού, η καισαρική τομή πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο.
  • Γίνονται όλο και περισσότεροι τοκετοί με αμνιοτομή (τεχνητό άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης), με χρήση ιατρικών μεθόδων για πρόκληση τοκετού. Η πρόκληση τοκετού μπορεί να προγραμματιστεί από την 38-39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης παρουσία μεγάλης εμβρυϊκής μάζας σε συνδυασμό με εξωγεννητική παθολογία, καθώς και όταν η εγκυμοσύνη διαρκεί περισσότερο από 41 εβδομάδες (ελλείψει σημείων ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας).

προβλήματα μετά τον τοκετό

Επιπλοκές στη μητέρα.Κατά τον τοκετό με μεγάλο έμβρυο, παρατηρείται αιμορραγία στον τοκετό και στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό λόγω της μειωμένης συσταλτικότητας της μήτρας και της παρουσίας μεγάλης επιφάνειας τραύματος στο σημείο προσκόλλησης του πλακούντα. Από αυτή την άποψη, ο αριθμός των χειρωνακτικών εξετάσεων της κοιλότητας της μήτρας αυξάνεται. κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας αφαιρούνται τα μη διαχωρισμένα μέρη του πλακούντα, καθώς και μασάζ της μήτρας, το οποίο βοηθά στη σύσπαση των μυών της μήτρας και τη διακοπή της αιμορραγίας. Οι γυναίκες που τοκετεύουν με μεγάλο έμβρυο παρουσιάζουν συχνά ρήξεις του περινέου, βαθιές ρήξεις του κόλπου, επομένως, προκειμένου να αποφευχθεί το τραύμα στη μητέρα και το έμβρυο, χρησιμοποιείται ευρέως η περινεϊκή ανατομή,

Στην περίοδο μετά τον τοκετό, παρατηρείται καθυστερημένη περιέλιξη (αντίστροφη ανάπτυξη) της μήτρας, αναιμία (μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης), υπογαλακτία (ανεπαρκής παραγωγή γάλακτος) επιπλοκές: ενδομητρίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου της κοιλότητας της μήτρας, συμφυσίτιδα - φλεγμονή της ηβικής σύμφυσης (τόπος άρθρωσης των ηβικών οστών), μαστίτιδα - φλεγμονή του μαστικού αδένα.

Ανεπιθύμητες συνέπειες για τα νεογνά.Η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση ενός παιδιού σε κατάσταση ασφυξίας - τη διακοπή της παροχής οξυγόνου στο έμβρυο. Υπάρχει επιβράδυνση στην περίοδο προσαρμογής στο νεογέννητο.

Συχνά τα μεγαλόσωμα νεογνά έχουν νευρολογικές διαταραχές (άγχος, τρόμος - μυϊκές συσπάσεις, αλλαγές στον μυϊκό τόνο και τα αντανακλαστικά), που είναι εκδήλωση εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος, υπάρχουν επίσης αρκετά σοβαροί τραυματισμοί κατά τη γέννηση.

Η υψηλή συχνότητα των πυωδών-σηπτικών επιπλοκών (π.χ. φλεγμονή του ομφάλιου τραύματος κ.λπ.) στα μεγάλα παιδιά οφείλεται σε πρωτοπαθή ανοσοανεπάρκεια (μείωση του αριθμού των ανοσοσφαιρινών).

Αυτά τα παιδιά προκαλούν ανησυχία όχι μόνο για νεογνολόγους και παιδιάτρους, αλλά και για νευροπαθολόγους και ενδοκρινολόγους, γιατί έχουν προδιάθεση για σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία, έχουν συχνότερα αποκλίσεις στη νευροψυχική κατάσταση, έχουν αυξημένο αλλεργικό υπόβαθρο.

Πρόληψη

Ο τοκετός με μεγάλο έμβρυο μπορεί να τεθεί στα όρια μεταξύ του κανόνα και της παθολογίας. Ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος που επιδιώκεται στη διαχείριση της εγκυμοσύνης και του τοκετού με μεγάλο έμβρυο είναι η πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο, η προγεννητική νοσηλεία είναι υποχρεωτική για την προετοιμασία του τοκετού και την επιλογή της μεθόδου βέλτιστου τοκετού. Ο τοκετός πραγματοποιείται με συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου και της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας. Πραγματοποιείται προσεκτική παρακολούθηση της προόδου του τοκετού (ρυθμός ανοίγματος του τραχήλου, εισαγωγή της κεφαλής και προώθησή της μέσω του καναλιού γέννησης) προκειμένου να διαγνωστεί έγκαιρα η αδυναμία του τοκετού ή μια κλινικά στενή λεκάνη.

Εάν το μέγεθος του εμβρύου υπερβαίνει τον κανόνα, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της γυναίκας που γεννά, η ευρεία χρήση του συμπλέγματος βιταμινών-ενέργειας, τα αντισπασμωδικά, η ανακούφιση από τον πόνο, ο έγκαιρος διορισμός θεραπείας τόνωσης του τοκετού και η πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας (χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή για αυτό).

Κατά την ανίχνευση αποκλίσεων από τη φυσιολογική πορεία του τοκετού, η επιλογή γίνεται συχνά υπέρ της καισαρικής τομής.

Για να αποφευχθεί η αιμορραγία κατά τη στιγμή της έκρηξης του κεφαλιού ή αμέσως μετά τον τοκετό, χορηγείται σε μια γυναίκα ένα φάρμακο που προάγει τη συστολή της μήτρας. μετά τον τοκετό βάζουν σταγονόμετρο με αναγωγικά φάρμακα. Ακόμη και με την επιτυχή ολοκλήρωση του τοκετού και τη γέννηση ενός παιδιού σε ικανοποιητική κατάσταση, είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση του νεογνού. Με σωστή και προσεκτική φροντίδα, τα μεγάλα παιδιά και τα γιγάντια παιδιά αναπτύσσονται φυσιολογικά στο μέλλον.

Η πρόληψη της μακροσωμίας (μεγάλου μεγέθους) του εμβρύου πραγματοποιείται κυρίως σε γυναίκες με αναγνωρισμένες μεταβολικές διαταραχές, σε έγκυες γυναίκες με παχυσαρκία, υπερσιτισμό, σακχαρώδη διαβήτη.

Δίαιτα και όχι μόνο...

Για την πρόληψη ενός μεγάλου εμβρύου, ο γιατρός δίνει στη γυναίκα τις ακόλουθες διατροφικές συστάσεις:

  • Είναι απαραίτητο να τρώτε ορθολογικά και ισορροπημένα, μειώνοντας την ποσότητα ζυμαρικών, προϊόντων αρτοποιίας, ζαχαροπλαστικής στη διατροφή, μειώνοντας την πρόσληψη λίπους διατηρώντας παράλληλα επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης, συμπεριλαμβανομένης μεγάλης ποσότητας φρούτων και μούρων στη διατροφή. Η ενεργειακή αξία της δίαιτας πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 2000-2200 kcal (πρωτεΐνες - 120 g, υδατάνθρακες - 250 g, λίπη -65 g), και σε περίπτωση παραβίασης του μεταβολισμού του λίπους, έως και 1200 kcal.
  • Δεν πρέπει να υπάρχει βιασύνη.
  • Συνιστάται να τρώτε συχνά (5-6 φορές την ημέρα), σε μικρές μερίδες.
  • Στις έγκυες γυναίκες που κινδυνεύουν να σχηματίσουν ένα μεγάλο έμβρυο συνταγογραφείται μια κυρίως φυτική διατροφή (σαλάτες, χόρτα, πράσινα φασόλια, ντομάτες, λάχανο, φυτικά έλαια από λίπη). Σε τέτοιες γυναίκες συνιστάται να αποκλείουν εντελώς από τη διατροφή τους εύκολα εύπεπτους υδατάνθρακες (γλυκά, αρτοσκευάσματα, είδη ζαχαροπλαστικής).
  • Φροντίστε να συνδυάσετε μια δίαιτα με καθημερινή άσκηση για 20-30 λεπτά (ελλείψει αντενδείξεων).
  • Με τον ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη είναι απαραίτητη η αυστηρή διόρθωση του, δηλαδή ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα.

Υπάρχει μια άποψη μεταξύ των γιαγιάδων και των μητέρων μας ότι ένα παιδί που γεννιέται με μεγάλο βάρος είναι «ήρωας», «ισχυρός άνδρας» και ούτω καθεξής. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι δείκτης καλής υγείας. Ένα μεγάλο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια από τις παθολογίες που μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από επιπλοκές για την υγεία μιας γυναίκας και ενός παιδιού, καθώς και σε προβλήματα κατά τον τοκετό.

Τι είναι ένα μεγάλο φρούτο;

Προκειμένου να διαλύσουμε τον φόβο των μέλλουσες μητέρες και να ορίσουμε την έννοια αυτής της παθολογίας, ας διευκρινίσουμε ότι ονομάζεται ένα μεγάλο έμβρυο (ή μακροσωμία) το οποίο, όσον αφορά τους δείκτες, διαφέρει από την κανονική ανάπτυξη. Με τη μακροσωμία, η ανάπτυξη του εμβρύου είναι μπροστά από τα πρότυπα που έχουν καθοριστεί για μια συγκεκριμένη περίοδο. Κατά τη γέννηση, τα παιδιά με αυτή τη διάγνωση θα ζυγίζουν περισσότερα από τέσσερα κιλά. Εκτός από το βάρος, αυξάνεται και το ύψος του παιδιού. Το κανονικό είναι 48-54 εκατοστά. Τα παιδιά με μακροσωμία έχουν ύψος πάνω από 56 εκατοστά. Μερικές φορές γεννιούνται ακόμη και με ύψος 70 εκατοστών.

Εάν κατά τη γέννηση το μωρό έχει βάρος πέντε ή περισσότερα κιλά, τότε αυτό ονομάζεται «γίγαντα έμβρυο». Η γέννηση ενός γιγάντιου μωρού είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο που συμβαίνει μία φορά στις πολλές χιλιάδες γεννήσεις.

Ένα μεγάλο έμβρυο συνοδεύεται από μια σειρά από κινδύνους που πρέπει να γνωρίζετε και οι οποίοι μπορούν να προληφθούν εγκαίρως.

σημάδια

Τα συμπτώματα που μια γυναίκα μπορεί να υποψιαστεί ότι έχει μεγάλο έμβρυο μπορεί να εμφανιστούν στη μέση της εγκυμοσύνης. Η περιφέρεια της κοιλιάς της μέλλουσας μητέρας αυξάνεται αισθητά κάθε μέρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό μπορεί να μην είναι πάντα μεγάλο παιδί. Η αύξηση της περιφέρειας της κοιλιάς μπορεί να χρησιμεύσει ως πολυυδράμνιο, κάτι που είναι επίσης αρκετά συχνό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ελέγχετε σαφώς το βάρος σας. Αυτό είναι το σημάδι ενός μεγάλου παιδιού.

Ο ρυθμός αύξησης βάρους μιας εγκύου

Εκτός από το δικό σας βάρος, θα πρέπει να παρακολουθείτε την ανάπτυξη και την αύξηση βάρους του μωρού. Τα σύγχρονα μηχανήματα υπερήχων παρέχουν τέτοιες πληροφορίες.

Ο ρυθμός αύξησης του ύψους και του βάρους του παιδιού

Ο γυναικολόγος μπορεί να κάνει την πιο ακριβή διάγνωση μόνο πιο κοντά στην αρχή του τρίτου τριμήνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί κανείς να κρίνει από την περιφέρεια της κοιλιάς: εάν η μέση της μέλλουσας μητέρας υπερβαίνει ήδη τα 100 εκατοστά, τότε ο γιατρός αναλαμβάνει την παρουσία ενός μεγάλου εμβρύου. Μετά από αυτό, η έγκυος στέλνεται για υπερηχογράφημα για να αποκλειστεί ο πολυϋδράμνιος. Επιπλέον, λίγες εβδομάδες πριν από την προκαταρκτική ημερομηνία γέννησης, πρέπει να πραγματοποιηθούν κάποιες ακόμη δραστηριότητες:

  • μάθετε το βάρος του παιδιού στον υπέρηχο.
  • κάντε μια εξέταση αίματος για ανοχή στη γλυκόζη και υποχρεωτική επίσκεψη σε ενδοκρινολόγο.
  • περιορίστε ή ακυρώστε τη λήψη αναβολικών (φάρμακα που στοχεύουν στον ενισχυμένο σχηματισμό και ανανέωση νέων κυττάρων και ιστών).
  • απαλλαγείτε από το αλεύρι, τα γλυκά και άλλα τρόφιμα που έχουν υδατάνθρακες και λίπη.
  • κάντε φυσικοθεραπεία κάθε μέρα.

Σημαντικές συμβουλές για όλες τις μέλλουσες μαμάδες! Δεν πρέπει να αρχίσετε να πανικοβάλλεστε και να εκνευρίζεστε αν το μάθετε από ένα μεγάλο μωρό. Είναι σημαντικό να αναλυθούν σωστά οι πιθανές αιτίες ενός μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν ο λόγος είναι η διατροφή - η εξάντληση με δίαιτες είναι πολύ επικίνδυνη για το μωρό και για τη μητέρα. Ταυτόχρονα, η υπερβολική νευρικότητα μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό, κάτι που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πολλές συνέπειες.

Επιπλέον, οι συχνές νευρικές καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν την περαιτέρω ψυχολογική κατάσταση του παιδιού: μπορεί να γεννηθεί πολύ ανήσυχο. Σε αυτή την κατάσταση, πρέπει να εμπιστεύεστε τους γιατρούς και να τηρείτε άψογα όλες τις συστάσεις.

Αιτίες

Θα πρέπει να καταρρίψετε αμέσως τον μύθο για άτομα με μεγάλη σωματική διάπλαση. Μπορείτε να ακούσετε συχνά ότι αν οι γονείς δεν είναι μικροί, τότε γιατί να γεννηθεί ένα παιδί ένα μωρό τριών κιλών. Σε αυτή την περίπτωση, η κληρονομικότητα δεν παίζει κανέναν ρόλο. Ο γενικός τύπος φιγούρας μεταβιβάζεται στο παιδί πολύ αργότερα. Επομένως, εάν ο γιατρός είπε σε υπερηχογράφημα ότι μια γυναίκα έχει μεγάλο έμβρυο, αυτό δεν οφείλεται στην πλήρη σωματική διάπλαση της ίδιας ή του πατέρα του παιδιού. Ένα μωρό δεν μπορεί να κληρονομήσει μια πυκνή σύσταση ακόμη και στη μήτρα.

Οι αιτίες ενός μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αρκετοί παράγοντες, γνωρίζοντας εκ των προτέρων τους οποίους μπορείτε να αποτρέψετε τον κίνδυνο να πέσετε σε αυτήν την κατηγορία.

Λάθος φαγητό

Μία από τις κύριες αιτίες ενός μεγαλόσωμου εμβρύου είναι ακριβώς η υπερκατανάλωση τροφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αυξημένη όρεξη είναι απολύτως φυσιολογική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί μεγαλώνει και χρειάζεται επίσης φαγητό. Στη μήτρα, το μωρό λαμβάνει τις απαραίτητες ουσίες για την ανάπτυξη από την τροφή της μητέρας.

Πολύ συχνά, οι έγκυες αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της συνεχούς πείνας όλη την ημέρα. Προσπαθώντας να το πνίξει, η μέλλουσα μητέρα τρώει συνεχώς. Αυτό είναι που συμβάλλει στην αύξηση βάρους τόσο του μωρού όσο και της μητέρας. Όπως γνωρίζετε, μετά τη γέννα, είναι πολύ δύσκολο για μια μητέρα να απαλλαγεί από τα περιττά κιλά.

Επομένως, για να μην πάρει γρήγορα βάρος το παιδί, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να ακολουθεί δίαιτα. Και με ένα αίσθημα πείνας που θα εμφανιστεί μεταξύ των γευμάτων του κύριου γεύματος, θα πρέπει να επιλέξετε σνακ με λίγες θερμίδες. Μπορεί να είναι λαχανικά, ψωμί διαίτης, γιαούρτι, τυρί κότατζ ή φρούτα.

Φάρμακα

Λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε ορισμένες γυναίκες συνταγογραφούνται ορισμένα φάρμακα. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχουν προβλήματα με τη διατήρηση του παιδιού ή με ανεπαρκή μητροπλακουντιακή ροή αίματος, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Αυτά τα φάρμακα είναι που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου. Κατά τη χρήση διαφόρων φαρμάκων, ένας γυναικολόγος παρατηρεί τη μέλλουσα μητέρα, επομένως τυχόν αλλαγές καταγράφονται και ακυρώνονται εάν έχουν αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού.

Αριθμός γεννήσεων

Εάν μια γυναίκα δεν έχει την πρώτη της γέννα, τότε κάθε επόμενο παιδί γεννιέται μεγαλύτερο από το προηγούμενο. Αν και ένα μεγάλο έμβρυο κατά την πρώτη εγκυμοσύνη εμφανίζεται επίσης.

Καθιστική ζωή

Εάν μια έγκυος κάνει καθιστική ζωή, αυτό προκαλεί επίσης υπερβολικό βάρος τόσο για αυτήν όσο και για το παιδί. Φυσικά, οι μέλλουσες μαμάδες χρειάζονται πολλή ξεκούραση, αλλά με μέτρο. Υπάρχει γυμναστήριο για έγκυες γυναίκες. Αυτός είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να ακολουθήσετε έναν μέτρια ενεργό τρόπο ζωής, να διατηρήσετε τη φόρμα σας, χωρίς να βλάψετε το παιδί.

Διαβήτης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες αναπτύσσουν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να οφείλεται σε κληρονομικότητα. Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε διαβήτη, τότε αυτό μπορεί να μεταδοθεί στη μέλλουσα μητέρα, καθώς κατά τη διάρκεια της γέννησης του παιδιού το σώμα αντιμετωπίζει σοβαρές ορμονικές διαταραχές.

Επίσης, ο λόγος για την ανάπτυξη διαβήτη μπορεί να είναι συχνές ιογενείς και αυτοάνοσες ασθένειες της μέλλουσας μητέρας. Επηρεάζουν το πάγκρεας, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης στο ανθρώπινο σώμα.

Μια άλλη αιτία διαβήτη κύησης μπορεί να είναι η γέννηση παιδιού άνω των 4,5 κιλών στο παρελθόν ή η θνησιγένεια για άγνωστους λόγους.

Θέση του πλακούντα

Εάν ο πλακούντας είναι προσκολλημένος στο πίσω τοίχωμα της μήτρας, τότε η παροχή θρεπτικών συστατικών είναι πιο ενεργή. Επίσης, εάν είναι παχύρρευστο στην κατάστασή του, απαιτεί εντατική ενδομήτρια διατροφή του μωρού, η οποία μπορεί να προκαλέσει μεγάλο έμβρυο κατά την εγκυμοσύνη.

Επακόλουθη εγκυμοσύνη

Μια μεταγενέστερη εγκυμοσύνη είναι όταν μια γυναίκα δεν γεννά εντός δεκατεσσάρων ημερών μετά τις 40 εβδομάδες. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που το παιδί κερδίζει πιο ενεργά βάρος και αυξάνεται σε ύψος. Επιπλέον, κατά τη γέννηση, το μωρό έχει ξηρό δέρμα, μακριά νύχια χεριών και ποδιών, δεν έχει αρχέγονη λίπανση και έχει ήδη σκληρυνόμενα οστά του κρανίου.

Σύγκρουση Rhesus

Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh στο αίμα και το παιδί έχει θετικό παράγοντα Rh, τότε μπορεί να υπάρχουν πολλές συνέπειες. Ένα από αυτά είναι η κατακράτηση υγρών στους ιστούς του εμβρύου, η οποία επηρεάζει το βάρος του μωρού.

Η αιτία της σύγκρουσης Rh μπορεί να είναι η κληρονομικότητα της ομάδας αίματος του πατέρα από το παιδί. Μπορεί επίσης να συμβεί εάν η μέλλουσα μητέρα έχει περάσει από μια διαδικασία όπως η μετάγγιση αίματος.

Όχι σε όλες τις περιπτώσεις, ένα μεγάλο παιδί μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Αλλά σαφώς οι αιτίες και οι συνέπειες ενός μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύονται από τις ιδιαιτερότητες της γέννησης ενός παιδιού. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα θα είναι τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης: λιποθυμία, πεπτικά προβλήματα και βαριά αναπνοή, δυσκοιλιότητα. Όσο πιο βαρύ είναι το παιδί, τόσο περισσότερη ενόχληση παρέχει στη μητέρα. Μπορεί να υπάρχει πόνος στα πλευρά και στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και κιρσοί και λιποθυμία στην ύπτια θέση. Επιπλέον, η εμφάνιση ραγάδων στο δέρμα της κοιλιάς, δυστυχώς, είναι σχεδόν αναπόφευκτη.

Με βάση τα αίτια και τις συνέπειες ενός μεγάλου εμβρύου σε έγκυο γυναίκα, τίθεται το ερώτημα σχετικά με τον τρόπο τοκετού. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει στενή λεκάνη και το παιδί είναι μεγάλο, τότε ο φυσικός τοκετός δεν συνιστάται. Με μεγάλο έμβρυο, η καισαρική τομή είναι η καλύτερη επιλογή.

Εάν το μωρό είναι μεγάλο, τότε κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, μπορεί να εμφανιστούν πολλές συνέπειες: τραυματισμοί κατά τη γέννηση στο παιδί, συρίγγια και δάκρυα στη μητέρα. Εάν το έμβρυο είναι μόνο ελαφρώς υψηλότερο από το κανονικό, τότε δεν πρέπει να επιμείνετε σε καισαρική τομή. Η μαμά θα μπορέσει να γεννήσει μόνη της. Επιπλέον, με έναν έγκαιρο προσδιορισμένο λόγο για τον οποίο το μωρό είναι μπροστά από την ανάπτυξη στη μήτρα, μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξή του μπορεί να διορθωθεί.

Το πιο σημαντικό πράγμα για μια μέλλουσα μητέρα είναι το παιδί της. Επομένως, πρέπει να είναι ήρεμη, λογική, να ακούει τους γιατρούς και να υποβάλλεται σε όλες τις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις. Τότε το μωρό θα είναι υγιές και η μητέρα θα είναι χαρούμενη.

Ποιος σου γεννήθηκε;

Αγόρι, 3800.

Έτυχε η είδηση ​​για τη γέννηση ενός μωρού να συνοδεύεται από πληροφορίες για το βάρος του. Κάθε έγκυος θέλει να γεννήσει ένα υγιές, δυνατό μωρό. Πολύ συχνά πρέπει να ακούσεις νότες υπερηφάνειας στη φωνή σου: Και η Βάνκα μας γεννήθηκε το 4500! Bogatyr!

Σκέφτεται λοιπόν η έγκυος μαμά, πώς μπορεί να γεννήσει το ίδιο! Αξίζει όμως τον κόπο; - τίθεται το αντίθετο ερώτημα.

Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση, όσο κι αν προσπαθείς να αναλύσεις και να συγκρίνεις τα πάντα. Εξάλλου, κάθε γυναίκα είναι διαφορετική. Αν γράψουμε τώρα ότι είναι καλύτερο να γεννήσουμε έναν «μέσο» ήρωα, θα υπάρχουν μητέρες που θα πουν: γεννήσαμε τρεις από 4800 η καθεμία - και τίποτα: είμαστε ζωντανοί, υγιείς και ευτυχισμένοι. Προσωπικά κι εγώ ο ίδιος έχω τέτοιες γνωριμίες. Και γέννησαν αρκετά εύκολα. Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο να γεννηθεί ένα κιλό μωρό. Έτσι, πάλι, όλα είναι ατομικά.

Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός υπολογίζει το εκτιμώμενο σωματικό βάρος του αγέννητου μωρού. Φυσικά, όχι για λόγους περιέργειας. Αυτοί οι δείκτες υποδεικνύουν εάν το μωρό αναπτύσσεται σωστά και μπορούν επίσης να προτείνουν πώς θα είναι ο ίδιος ο τοκετός. Μπορείτε να υπολογίσετε το σωματικό βάρος του παιδιού όσο το δυνατόν ακριβέστερα χρησιμοποιώντας (συγκρίνονται οι διαστάσεις του κεφαλιού, η διάμετρος και το μήκος του μηριαίου οστού και του βραχιονίου). Με εξωτερικά σημάδια, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αξιόπιστα το βάρος του αγέννητου μωρού. Η πολύ μεγάλη κοιλιά δεν είναι καθόλου δείκτης.

Υπάρχει η άποψη ότι εάν υπάρχει υποψία μεγάλου εμβρύου, μια έγκυος γυναίκα προετοιμάζεται αμέσως για καισαρική τομή. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Για μια τέτοια επέμβαση, ένας τέτοιος παράγοντας δεν αρκεί. Πρέπει να υπάρχουν και άλλες ενδείξεις για καισαρική τομή. Για παράδειγμα, μια ανατομικά στενή λεκάνη εμφανίζεται στο 5-7% των εγκύων γυναικών. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει με τη λήψη μιας σειράς μετρήσεων. Εάν υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους της κεφαλής του εμβρύου και της λεκάνης της μέλλουσας μητέρας, θα είναι ασφαλέστερο να κάνετε καισαρική τομή. Δείκτης για την λειτουργική επίλυση του τοκετού είναι σχεδόν πάντα η βράκα παρουσίαση του παιδιού και η στενή λεκάνη της μητέρας. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και ένα φρούτο που ζυγίζει από 3,5 κιλά είναι μεγάλο. Αλλά δεν πρέπει να ανησυχείτε, γιατί οι γυναίκες γεννούν ακόμη και βαριά μωρά χωρίς επιπλοκές. Το κύριο πράγμα είναι να εμπιστευτείτε τον γιατρό και να πιστέψετε στον εαυτό σας.

Τι ακριβώς καθορίζει λοιπόν τη μάζα του αγέννητου παιδιού;

Ένας από τους λόγους για ένα μεγάλο έμβρυο είναι η κληρονομικότητα. Η ίδια αρχή ισχύει και εδώ, σύμφωνα με την οποία γεννιούνται δίδυμα και τρίδυμα. Επομένως, αν προηγουμένως γεννήθηκαν μεγάλα παιδιά στην οικογένειά σας ή στην οικογένεια του συζύγου σας, η ίδια τύχη σας περιμένει. Σημασία έχει και η σωματική διάπλαση του πατέρα. Όπως είναι φυσικό, το μωρό θα έχει σε κάποιον να πάει αν γεννηθεί με σωματικό βάρος πάνω από 4 κιλά. Οι στατιστικές αναφέρουν επίσης ότι κατά τις επαναλαμβανόμενες γεννήσεις, το βάρος του μωρού είναι πάντα αρκετά γραμμάρια περισσότερο από το προηγούμενο.

Σίγουρα θα φέρεις στον κόσμο ένα δύσκολο μωρό αν υπάρξει μεταγενέστερη εγκυμοσύνη. Ως τέτοιο θεωρείται εάν η διάρκειά του αυξηθεί κατά 14 ημέρες. Οι 42 εβδομάδες εγκυμοσύνης είναι ήδη μια παθολογία. Εκτός από το γεγονός ότι το μωρό θα είναι μεγάλο, υπάρχουν και πιο επικίνδυνες επιπλοκές κατά τον τοκετό.

Ο σακχαρώδης διαβήτης σε μια μητέρα προκαλεί επίσης μεγάλο βάρος του αγέννητου μωρού της. Πράγματι, στο σώμα μιας γυναίκας, η απορρόφηση της γλυκόζης διαταράσσεται, υπάρχει αποτυχία στον μεταβολισμό, εξαιτίας αυτού, πάρα πολύ γλυκόζη εισέρχεται στο αίμα του μωρού, πράγμα που σημαίνει ότι ο ρυθμός ανάπτυξής του είναι πολύ υψηλότερος από το κανονικό. Είναι πιθανό ότι σε αυτή την κατάσταση, το ίδιο το μωρό θα κληρονομήσει έναν διαταραγμένο μεταβολισμό. Εάν μια γυναίκα που φέρει μεγάλο έμβρυο έχει όψιμο, το επίπεδο μειώνεται - ο γιατρός μπορεί να προκαλέσει τεχνητό πρόωρο τοκετό. Πράγματι, σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος θανάτου του εμβρύου στη μήτρα.

Κι όμως, η πιο συχνή αιτία γέννησης ηρώων είναι ο υποσιτισμός μιας εγκύου. Το να φας «για δύο» δεν είναι καθόλου αδύνατο. Επίσης, εγκαταλείψτε τα επιπλέον ψωμάκια και τα γλυκά υπέρ των λαχανικών και των φρούτων. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, τρώτε όχι περισσότερα από 400 γραμμάρια την ημέρα τροφές που περιέχουν μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων. Η περίσσεια τους οδηγεί τόσο σε εσάς όσο και στο μωρό. Είναι καλύτερο να φροντίζετε για τον εμπλουτισμό του σώματος με χρήσιμες ουσίες και βιταμίνες. Τόσο εσείς όσο και το μωρό σας χρειάζεστε ασβέστιο. Επομένως, μην ξεχνάτε τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές ποσότητες.

Θυμηθείτε, δεν έχει καμία σημασία με τι βάρος θα γεννηθεί ο άγγελός σας, το κύριο πράγμα είναι ότι τόσο αυτός όσο και εσείς είστε υγιείς!

Ειδικά για- Τάνια Κιβεζντί