Pour un bébé de 3 mois, à quoi doivent ressembler les selles ? À quels changements dans les selles devez-vous prêter attention et que peuvent-ils indiquer ? Indicateur normal ou alarme : selles vertes de bébé

15.06.2019

Combien de questions différentes se posent chaque jour pour une jeune maman à l'occasion de la naissance d'un enfant, surtout s'il s'agit de son premier enfant. L’une des raisons de l’excitation, et parfois de la panique, sont les selles du bébé, leur couleur et leur odeur, le nombre de selles et la fréquence des selles, leur consistance et la présence d’impuretés. L'article discutera de la norme et de la pathologie des selles chez un nourrisson.

Le plus souvent, les mères jugent la normalité et la pathologie par la couleur des selles, et lorsqu'elles changent, elles ne paniquent pas toujours à juste titre. Les changements dans la couleur des selles chez les nouveau-nés, ainsi que dans le degré de densité ou de consistance des selles, sont normaux.

Dans les 1 à 2 premiers jours après la naissance du bébé, les selles sont visqueuses, liquides, pratiquement inodores, presque noires ou avec. Ces selles originales sont la norme absolue, elles sont appelées « méconium ».

La nature des premières selles chez un nouveau-né est associée à ce que l'enfant a avalé avec le liquide amniotique lorsqu'il était dans l'utérus. L’apparition du méconium est très importante ; elle indique une activité intestinale normale.

Après la naissance, les selles du bébé dépendront du type d’alimentation (artificielle ou mixte), du volume et de la fréquence des tétées. Cela détermine non seulement la couleur des selles, mais également leur consistance, la fréquence des selles et même leur odeur.

Du 3ème au 6ème jour de vie, les selles acquièrent progressivement une couleur gris-vert ou grisâtre et deviennent plus épaisses. Il reflète l’adaptation du nouveau-né à un nouveau régime alimentaire et indique une quantité suffisante de lait maternel reçu. Si la libération de méconium continue aux jours 3 à 5, l'enfant doit être immédiatement examiné par un médecin.

A partir de 2 semaines, la couleur des selles de bébé devient jaune ou moutarde, la consistance reste liquide. Les selles peuvent ressembler à de la purée de pois ou à de la moutarde en termes de consistance et de couleur. Les selles ont une légère odeur de lait aigre. Il est acceptable d’avoir de petits grains blancs et une petite quantité de mucus dans les selles. Il est important que les selles ne soient pas liquides ou au contraire très denses.

Fréquence des selles chez les nourrissons

La fréquence des selles chez un bébé allaité varie considérablement de 12 fois par jour pendant le premier mois de la vie à 1 fois tous les 5 jours pendant 2 à 3 mois.

Jusqu'à un mois et demi, un bébé allaité peut aller à la selle de 4 à 12 fois par jour. Par la suite, la fréquence des selles diminue progressivement. Le passage du colostrum aux propriétés laxatives au lait mature chez la mère entraîne une diminution de la fréquence des selles chez le bébé.

À partir de 2-3 mois de vie, un enfant peut récupérer à différentes fréquences : un bébé – jusqu'à 4 à 5 fois par jour, un autre – seulement 1 à 2 fois en 5 jours.

Il est important que les parents comprennent que les deux options constituent la norme. Des écarts sont possibles, et ce n'est pas une pathologie. Certains bébés récupèrent après chaque tétée. Il est important que la consistance, la couleur et l'odeur des selles soient normales et que l'enfant prenne du poids.

La quantité de selles dépend également de la fréquence des selles : un enfant peut évacuer 1 à 2 fois par jour, mais abondamment. Des selles liquides plus de 12 fois par jour devraient être préoccupantes.

Si le bébé récupère une fois tous les 4 à 5 jours, mais que la consistance des selles est normale et que l'enfant est calme, il n'est absolument pas nécessaire de lui faire des lavements nettoyants, de lui donner des laxatifs ou d'irriter l'anus avec un morceau de savon. ou la pointe d'un thermomètre pour accélérer les selles.

De telles manipulations peuvent entraîner une diminution du mouvement réflexe normal des selles dans les intestins. L'irritation de l'anus peut provoquer une inflammation de la muqueuse rectale et des modifications atrophiques de celle-ci sous l'influence du savon alcalin.

La fréquence et le volume des selles indiquent indirectement si le bébé reçoit suffisamment de lait maternel. Ils sont pris en compte avec .

Le caractère des selles change lors de l'administration. La couleur peut virer au brun ou présenter des taches vertes. L'odeur devient plus forte. Des grumeaux non digérés peuvent apparaître dans les selles.

Normal ou pathologique ?

Le contenu des couches doit être soigneusement examiné afin d'identifier la pathologie à temps. Il existe de nombreuses variations normales dans la fréquence et la consistance des selles chez un bébé allaité, mais la nature des selles est un indicateur important de la santé du bébé.

Si votre bébé n'a pas de selles de volume et de consistance suffisantes au cours des 3 premières semaines de sa vie, vous devriez consulter un médecin. Cela peut être dû à une insuffisance de lait maternel. La pesée de contrôle effectuée confirmera aisément cette hypothèse.

L'absence de selles quotidiennes si l'enfant est en bonne santé et présente des indicateurs de développement normaux n'est pas prise en compte si les selles sont de couleur jaune et ont une consistance molle. Ce n’est pas une pathologie et ne nécessite aucun traitement.

Le lait maternel est divisé en lait antérieur et postérieur, qui diffèrent par leur goût et leur composition. Ainsi, le lait de biche est plus calorique, bien que moins sucré, et il contient les enzymes nécessaires à la dégradation du lactose (sucre du lait).

Les signes suivants peuvent indiquer un manque de lait de postérieur pour un bébé :

les selles sont de couleur normale, mais ont une consistance liquide, sont quelque peu mousseuses et ont une odeur âcre ;
une irritation est apparue dans la région anale;
le bébé est agité pendant et après la tétée ;
l'enfant a un poids insuffisant.

Dans de tels cas, la mère devrait changer de sein moins fréquemment lorsqu’elle allaite son bébé.

Si la quantité de mucus a augmenté et que les selles sont jaunes, vertes ou brunes, mais que le bien-être et le comportement de l'enfant n'ont pas changé, cela peut être dû à une poussée dentaire rapide. Si des légumes verts et du mucus sont observés plusieurs jours de suite, vous devriez consulter votre pédiatre.

Des soins médicaux urgents sont nécessaires en cas de selles abondantes, liquides et nauséabondes. Il s’agit très probablement d’une infection intestinale et d’un risque imminent de déshydratation chez le bébé.

Des selles noires, épaisses ou molles, peuvent apparaître si l'enfant a reçu des suppléments de fer pour le traitement. S'il n'y a pas eu de traitement de ce type, vous devez immédiatement consulter un médecin. Dans de tels cas, un examen est effectué pour exclure une hémorragie interne.

Du sang écarlate liquide dans les selles ou des traînées dans le mucus peuvent apparaître à la suite d'une infection intestinale ou être une manifestation d'une fissure anale. Dans tous les cas, un tel symptôme indique la gravité du processus et nécessite des soins médicaux immédiats.

Les manifestations d'un déficit en lactase chez un enfant peuvent inclure :

chaise verte;
forte odeur aigre de selles;
rougeur dans la région anale;
l'anxiété de l'enfant;

L'écoulement de selles dures en petits morceaux lorsque l'enfant fait de forts efforts, le ventre est tendu et l'acte de défécation s'accompagne de pleurs sont observés avec constipation. La raison peut résider dans une mauvaise alimentation de la mère qui allaite ou dans un produit inadapté au bébé, introduit sous forme d'aliments complémentaires. Le pédiatre vous aidera à comprendre la cause de la constipation et vous donnera des conseils pour l'éliminer.

Des changements dans la couleur et la consistance des selles et une odeur désagréable apparaissent chez les nourrissons lors de l'introduction d'aliments complémentaires. Des morceaux de légumes peuvent être visibles, mais cela est dû au fait que les légumes (même bouillis) sont difficiles à digérer puisque le système digestif n'est pas encore complètement formé.

Résumé pour les parents

La nature des selles et leur fréquence chez un nourrisson varient en fonction de l'âge de l'enfant, de la composition et de la quantité de lait de la mère et des aliments complémentaires. Les matières fécales changent également en cas de certaines maladies du bébé. En cas de doute sur la santé du bébé, s'il y a un changement dans la consistance et la fréquence des selles, s'il y a du mucus ou d'autres impuretés pathologiques dans les selles, vous devez contacter votre pédiatre et ne pas vous soigner vous-même.

Le pédiatre E. O. Komarovsky répond à la question « Pourquoi un bébé allaité fait-il rarement caca ? » :

Le pédiatre E. O. Komarovsky répond à la question « Que faire si l'enfant ne fait pas caca tous les jours ? » :

La consultante de GV, L. Sharova, parle des selles du bébé :

Ekaterina Rakitina

Dr Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Allemagne

Temps de lecture : 4 minutes

Un Un

Dernière mise à jour de l'article : 13/02/2019

L'intérêt d'une mère à remplir la couche de ses enfants fait souvent rire les autres. En fait, cet intérêt est bien fondé. Après tout, les déchets d’un bébé sont un bon indicateur de sa santé. Le nombre de selles d'un bébé n'est pas particulièrement important s'il prend du poids normalement et que rien ne le dérange. Mais la couleur des selles et leur consistance sont des aspects importants auxquels les mamans doivent prêter une attention particulière !

Que faire si votre enfant a des selles vertes ?

Tout d’abord, ne paniquez pas tout de suite ! Dans un organisme âgé de 3 mois, les intestins et leur microflore se développent activement. L’apparition de mucus, de grains ou de couleur verte n’est pas préoccupante.

Des selles vertes peuvent apparaître chez un enfant dans les cas suivants :

- Caractéristiques individuelles du tractus gastro-intestinal. La maturité physiologique du tractus gastro-intestinal d'un bébé de trois mois est la norme. L'essentiel est que l'enfant prenne bien du poids et que les selles reviennent à la normale d'elles-mêmes avec le temps.

"Tabouret affamé." Ce processus est causé par la malnutrition du nourrisson en raison du manque de lait de sa mère, d'une mauvaise fixation, ainsi que des caractéristiques des seins (seins serrés, mamelons plats ou inversés). Dans ce cas, le bébé est nourri uniquement avec du « lait d'avant-lait », ce qui entraîne la famine et l'apparition de selles vertes.
Oxydation des matières fécales avec de l'oxygène. Si le processus de défécation s’est produit il y a quelque temps, les déchets du bébé pourraient simplement changer de couleur en raison de leur réaction avec l’oxygène.
Coloration estivale de la chaise. À l'âge de trois mois, un bébé peut réagir avec des selles vertes au régime alimentaire d'une mère qui allaite, qui consomme une grande quantité de fruits, de légumes et d'herbes. Il n'y a rien de dangereux dans ce cas.
Infection intestinale. En cas d'écoulement prolongé de selles vertes accompagné de vomissements, de fièvre, d'anxiété ou de léthargie, on peut parler de l'apparition d'une infection intestinale. Vous devez immédiatement vous présenter pour un examen chez votre pédiatre local.

Si votre bébé a des selles vertes, vous ne devez pas agir de votre propre chef, car prendre toutes sortes de médicaments à votre propre discrétion ne peut que nuire à l'enfant. En essayant de « normaliser » la microflore intestinale d'un bébé de trois mois, de nombreuses mères ne font qu'interférer avec le développement naturel et la normalisation du tractus gastro-intestinal. Le traitement avec de l'eau, de l'Espumisan, du Smecta ou des médicaments similaires sans prescription médicale peut constituer une intrusion flagrante dans le processus physiologique consistant à peupler les intestins du bébé de la microflore nécessaire et à normaliser le fonctionnement des enzymes.

Selles normales chez un bébé de 3 mois

De nombreuses mères se posent des questions : « À quoi devraient ressembler des selles normales à cet âge ? », « Que dois-je faire si elles deviennent vertes ? », « Pourquoi est-ce arrivé à mon bébé ? Essayons de répondre à toutes ces questions difficiles.

Chaque personne possède sa propre microflore intestinale. Il en va de même pour les enfants âgés de trois mois. Pour certains, le nombre normal de selles est de 5 à 10, tandis que pour d'autres, la norme n'est qu'une fois tous les quelques jours ! La quantité et la qualité des selles diffèrent également considérablement les unes des autres. Chaque bébé est unique et vous ne devriez pas vous inquiéter si votre enfant ne rentre pas dans les statistiques générales. Les principaux indicateurs de sa santé sont une bonne santé et une prise de poids normale.

Dans quels cas une action urgente est-elle nécessaire ?

N'oubliez pas la règle immuable ! Si un enfant a des selles vertes, des vomissements ou de la fièvre, vous devez immédiatement appeler un médecin ou lui rendre visite vous-même. Ces signes sont des symptômes d’une infection intestinale, ce qui signifie que l’enfant a besoin de l’aide d’un professionnel. Dans de tels cas, l'auto-traitement est extrêmement dangereux et peut entraîner une déshydratation rapide d'un bébé de 3 mois.

Les infections sont assez fréquentes chez les enfants de cet âge. Les parents les plus attentionnés et les plus propres ne sont pas en mesure de protéger leur enfant de l'apparition et du développement d'une telle maladie. Il s'agit des particularités des fonctions protectrices du tractus gastro-intestinal, qui ne sont pas encore complètement formées. Les bactéries inoffensives pour les adultes peuvent provoquer de graves processus inflammatoires chez les enfants.

Comment soulager les symptômes d’une infection ?

Si vous détectez de tels signaux dangereux, appelez immédiatement votre médecin local. Et en attendant son arrivée, essayez d'aider votre enfant et d'améliorer son état. La première étape consiste à éviter que votre bébé ne se déshydrate. Pour ce faire, il doit reconstituer les pertes de liquide provoquées par des selles molles ou des vomissements. Donnez à l'enfant des solutions salines (Oralit, Regidron) en petites portions, que vous devez d'abord vous approvisionner dans n'importe quelle pharmacie au cas où. En plus des sels, Enterodes contient également du charbon actif, qui adsorbe les toxines dans le tractus gastro-intestinal, son utilisation sera donc beaucoup plus bénéfique. En cas d'infection intestinale, le bébé sera extrêmement réticent à boire, mais il faut lui donner à boire. L'essentiel est de ne pas lui donner de grandes portions de liquide, ce qui pourrait provoquer un réflexe nauséeux.

Boire de l’eau claire n’est pas conseillé ! Pourquoi? Il ne compensera pas totalement la carence en sel dans les intestins et il est préférable d'avoir des médicaments spécialement conçus à cet effet dans votre armoire à pharmacie.

Vaut-il la peine de nourrir le bébé pendant cette période ? Bien sûr, ça vaut le coup ! Mais le régime doit être légèrement réduit par rapport à celui de tous les jours. Dans ce cas, il faut nourrir selon le même schéma que l'eau. Petit à petit, mais souvent. Si votre bébé est allaité, il n’y a pas de meilleure nourriture pour lui. Continuez à l'allaiter en toute confiance. Dans une telle situation, il est préférable de nourrir les animaux artificiels avec des mélanges spéciaux de lait fermenté.

Embrassez votre bébé et tenez-le près de vous. Votre chaleur est le meilleur analgésique pour lui ! Vous pouvez également lui faire un léger massage du ventre. Pour ce faire, caressez-le dans le sens des aiguilles d'une montre pendant 2-3 minutes. Vous pouvez également faire tourner les jambes de bébé à la manière d’un « vélo » et le porter en écharpe. Il n'y a rien d'autre à faire jusqu'à l'arrivée de votre médecin local.

Il n’est pas nécessaire de donner à votre bébé des antibiotiques avant l’arrivée du médecin ! Certains d'entre eux sont extrêmement contre-indiqués pour les enfants à un âge aussi précoce et peuvent causer des dommages irréparables à leur santé.

Prévention des selles vertes

À quoi faut-il faire attention pour éviter les selles vertes désagréables ? Les mères qui allaitent doivent faire attention à leur alimentation. Vous pouvez consulter votre médecin à ce sujet. Faites attention à la réaction de votre bébé aux changements dans votre alimentation. Il est conseillé de tenir un journal spécial dans lequel vous noterez la « compatibilité » alimentaire avec votre enfant. Il sera possible de consigner un peu plus tard dans le même journal les résultats de sa réaction à l'alimentation complémentaire. La même règle s’applique aux mères de bébés nourris artificiellement. Certaines préparations pour nourrissons sont parfaites pour votre bébé, et d'autres auxquelles votre bébé répondra avec une couche verte.

Vous devez également porter une attention particulière à la propreté des ustensiles utilisés lors de l'alimentation. Il ne suffit pas de faire bouillir la bouteille, il faut également en éliminer toute humidité restante, dans laquelle les bactéries peuvent ensuite se multiplier.

Ne léchez pas les tétines ou les cuillères de bébé. Les bactéries vivant dans votre bouche peuvent nuire à la santé de votre bébé. Il est plus sain de rincer la tétine avec de l'eau ou de ne pas la laver du tout plutôt que de lécher et de traiter votre bébé avec vos bactéries.

Sois patient! En grandissant, le ventre de bébé deviendra plus fort et ne le gênera plus. Et rappelez-vous la règle principale ! Ne vous soignez pas vous-même !

Les nouveaux parents regardent avec intérêt et inquiétude la couche de leur bébé bien-aimé. En effet, son contenu peut en dire long sur le système digestif d'un nouveau-né. Il est important que chaque mère sache à quoi devraient ressembler les selles normales chez un nouveau-né afin d'identifier la pathologie à temps et d'agir.

Selles du nouveau-né : normales

Pendant que le bébé grandit et se développe dans le ventre de la mère, il reçoit toutes les substances nécessaires par le cordon ombilical. En même temps, son tractus gastro-intestinal ne fonctionne pas. Mais le fœtus déglutit, suce ses doigts et le liquide amniotique, les villosités et les squames cutanées pénètrent dans sa bouche, puis dans l'estomac et les intestins. Et les premières selles du nouveau-né sont vert foncé, presque noires, de consistance de pâte à modeler, un peu visqueuses. C'est ce qu'on appelle le méconium et c'est normal.

Plus tard, le troisième ou le quatrième jour, après l'allaitement, les selles sont de nature transitoire : elles contiennent encore des restes de méconium, du colostrum partiellement digéré et du lait. Les selles du bébé ont une consistance pâteuse avec une couleur brun-vert.

Avec l’arrivée du lait mature (après 7 à 10 jours), un changement dans les selles de l’enfant se produit. Ils deviennent jaunâtres et ont la consistance du fromage cottage. Même l'odeur des selles du nouveau-né est aigre, comme celle du fromage cottage. Ces matières fécales ne doivent pas contenir de grumeaux, de mucus ou de légumes verts. La mère doit également faire attention au nombre de fois que le nouveau-né va à la selle par jour. La fréquence des selles du bébé peut varier d'une à 6 à 8 fois - presque pendant ou après chaque tétée. L'essentiel est que le bébé aille à la selle tous les jours. L’absence de selles pendant au moins une journée est considérée comme de la constipation.

La situation est un peu différente avec les selles d'un nouveau-né lors d'une alimentation artificielle. Parfois, les selles d’un bébé artificiel ressemblent aux selles d’un bébé. Mais le plus souvent, les selles ont une consistance plus épaisse, une odeur légèrement putride et une couleur brun foncé. Dans ce cas, il est considéré comme normal d’aller à la selle une fois par jour.

Selles du nouveau-né : problèmes possibles

Souvent, le nouveau-né n’a pas de « selles correctes » et les selles sont de couleur verdâtre. « Vert » peut indiquer plusieurs problèmes. Premièrement, cette couleur des selles apparaît lorsque le bébé souffre de malnutrition, lorsque la mère n'a pas assez de lait. Deuxièmement, les selles vertes surviennent en cas d'inflammation de la muqueuse intestinale, qui peut être causée par une hypoxie fœtale, une mauvaise alimentation de la mère qui allaite ou une dysbactériose. Dans ce cas, le nouveau-né peut avoir des selles contenant du mucus. Le mucus indique le plus souvent la présence de microbes pathogènes dans les intestins et est parfois présent si l'enfant a le nez qui coule ou une bronchite.

L'apparition de masses blanches dans les selles d'un nouveau-né n'indique pas en soi une pathologie si le bébé se sent bien et prend régulièrement du poids. Cela indique que le corps du bébé reçoit un excès de nutriments. Cela se produit lorsqu'une mère met très souvent son bébé au sein. Mais si le bébé a un retard de développement, grandit mal et prend du poids, des masses blanches dans les selles indiquent que les glandes digestives ne produisent pas suffisamment d'enzymes pour digérer les aliments.

Des selles liquides chez un nouveau-né indiquent une carence en lactose. C'est le nom d'une condition dans laquelle la digestion du sucre du lait - le lactose - est altérée. Ce phénomène se produit lorsque le lait d'une femme contient des quantités excessives de lactose. La cause des selles liquides d'un bébé est également la production insuffisante de l'enzyme lactase par les glandes digestives, qui décompose le sucre du lait.

Très souvent, les mères se plaignent de selles épaisses chez leur nouveau-né, dues à la constipation. La constipation est une conséquence d'une altération de la motilité intestinale ou d'une mauvaise alimentation d'une mère qui allaite. Des selles trop dures endommagent les parois du rectum et entraînent l'apparition de sang dans les selles du nouveau-né. En cas de saignement abondant, appelez immédiatement une ambulance.

En cas d'anomalie dans les selles du bébé, la mère doit en informer le pédiatre.

Un nouveau-né a des selles épaisses. Qu'avez-vous besoin de savoir?

Les selles du nourrisson sont l’un des problèmes problématiques pour de nombreuses mères. Au milieu du 20e siècle, alors que l’allaitement artificiel devenait plus courant que l’allaitement maternel, un nouveau stéréotype de selles « normales » est apparu. Les bébés nourris au lait maternisé font caca différemment des nourrissons : les selles nourries au lait maternisé sont relativement rares, ressortent formées et sentent mauvais, rappelant les selles des adultes. Alors que les selles du lait maternel au cours des 6 premières semaines de la vie sont généralement liquides et fréquentes, plus tard, au contraire, elles peuvent avoir une consistance normale, mais avec des retards. Dans le même temps, souvent les gens qui ne savent pas que c'est tout à fait normal pour les nourrissons commencent à traiter le bébé soit contre la diarrhée, soit contre la constipation...

Il est normal qu'un bébé de moins de 6 semaines aille à la selle plusieurs fois par jour, petit à petit, avec une masse jaune ou moutarde sans odeur désagréable. Dans ce cas, les selles peuvent très bien avoir une consistance hétérogène, ou des inclusions de fromage, ou - après un certain temps, si la mère n'enlève pas la couche ou la couche pendant une longue période - vous remarquerez peut-être que les selles jaunes deviennent vertes, c'est un processus d'oxydation complètement naturel. Autant de signes caractéristiques d’un nourrisson en bonne santé !

Signes qui peuvent inciter une mère à se méfier :

* des selles liquides trop fréquentes - de 12 à 16 selles par jour, avec une forte odeur, indiquent que l'enfant a effectivement la diarrhée (diarrhée). Il faut absolument consulter un médecin, et il est très conseillé de poursuivre l'allaitement, car le lait maternel comble au mieux le déficit des substances nécessaires au bébé.

* les selles fréquentes (8 à 12 fois par jour), vertes et liquides, sont souvent causées par une sensibilité aux aliments ou au traitement de l'enfant ou de la mère ; Cette réaction est souvent provoquée par les protéines du lait de vache.

Des selles vertes, liquides et mousseuses sont généralement le signe d’un déséquilibre du lait antérieur et postérieur, que les médecins aiment appeler « déficit en lactase ». Vrai déficit en lactase est relativement rare, et dans la grande majorité des cas, cet état du bébé peut être corrigé en permettant à chaque sein de se vider complètement avant de passer au suivant. Dans ce cas, le bébé recevra une grande portion de lait gras « de derrière », qui contient peu de lactose (contrairement à la portion « d’avant » qui est riche en lactose) et est donc plus facile à digérer. Précision pour ne pas confondre les termes : le lactose est le sucre du lait présent dans le lait maternel, et la lactase est l'enzyme nécessaire à la dégradation du lactose. Les réserves de lactase dans le corps du bébé sont relativement faibles, et s'il reçoit beaucoup de « premier lait », alors il n'y a pas assez de lactase pour son absorption normale, donc le bébé souffre de gaz et les selles acquièrent un aspect caractéristique. Un autre problème qui survient souvent après 5 à 6 semaines de la vie d'un enfant est une selle relativement rare, qui est souvent considérée à tort comme de la constipation et le bébé commence à être traité activement. À cet âge, le lait devient enfin mature et le composant laxatif colostrum le quitte, et donc la plupart des enfants commencent à faire caca moins souvent. Les selles rares en soi ne sont pas préoccupantes, c'est juste que le corps de l'enfant détermine la quantité qu'il peut accumuler en lui-même avant de faire caca. Si le processus n'est pas perturbé, l'enfant ne peut pas faire caca, même pendant 7 jours, une ou deux fois, après quoi la fréquence normale sera rétablie. Si vous intervenez constamment, forçant les intestins à se vider alors qu'ils ne sont pas encore prêts, la constipation deviendra habituelle. MAIS : En effet, l'enfant ne peut pas faire caca pendant une semaine maximum, et la mère n'a pas à s'inquiéter à une condition essentielle : l'enfant AUSSI ne s'inquiète pas ! Si cela dérange manifestement l'enfant, la mère, bien sûr, ne doit pas espérer que tout « s'arrangera tout seul ».

Constipation chez un bébé allaité. Il s’agit de selles dures et sèches, appelées « boules de chèvre », qui sont très douloureuses pour l’enfant.

La consistance des selles NORMALES, même si elles sont relativement rares, ne peut pas être considérée comme de la constipation. Ce ne sont que les caractéristiques physiologiques de cet organisme particulier, comme la couleur des yeux. l'angle du nez retroussé ou la forme des ongles. Nous ne traiterons pas le corps car le nez retroussé ne coïncide pas avec « l’angle moyen ».

Pourquoi des selles aussi physiologiquement rares (« pas de constipation ») apparaissent-elles chez un bébé ?

Pour l'envie de déféquer, une petite personne a besoin d'éprouver une chaîne de certaines sensations. Le plus important est la pression des selles sur les intestins. c'est le degré de pression qui forme l'habileté à détendre les sphincters en réponse à la tension, et non à les contracter. L’intestin jeune, pas encore complètement formé, apprend encore à réagir aux changements externes. Doucement et sans stress à ce stade de sa formation, le lait maternel l'y aide - le seul produit natif et adapté. Comme n’importe quel étudiant. les intestins subissent une série de tests voire d'autotests. Par conséquent, les selles d'un bébé au cours de la première moitié de l'année sont hétérogènes - parfois épaisses, parfois fines, parfois souvent, parfois rarement. Et nos normes adultes pour un si jeune étudiant sont inacceptables. L’intestin de l’adulte est très différent de celui du bébé.

Le principal indicateur de selles aussi rares– c’est le bien-être de l’enfant et le passage des gaz, le signe le plus dangereux de la constipation est l'absence de gaz. alors vous pouvez vous inquiéter de la perméabilité intestinale. si le bébé « pète comme une mitrailleuse », alors la capacité de cross-country est excellente. Si la consistance des selles après défécation est normale, sans « boules », alors l'enfant n'a pas de problème.

Les intestins sont simplement en train de tester le degré de pression des matières fécales à l'intérieur sur les parois intestinales pour une défécation optimale ; après avoir terminé un tel test, le corps sélectionnera une certaine période pour la défécation. Ce délai sera fixé auparavant. prochain test, après quoi tout changera à nouveau radicalement.

Autrement dit, l’essentiel est d’évaluer objectivement l’état de l’enfant. regardez le passage des gaz. et pas sur le calendrier.

Et pourtant, c’est si étrange et effrayant quand les selles ne sont pas régulières et que les jeunes parents veulent tellement se préoccuper de quelque chose. Que peut-on faire pour que le corps soit « testé » plus rapidement et que les parents voient les crottes tant convoitées, sans nuire à l'enfant et sans recourir à des médicaments.

Habituellement, ils conseillent :

1. Donnez du liquide supplémentaire.

Mais le problème n’est pas la consistance des selles. Les selles à l'intérieur sont molles, le liquide supplémentaire les rend généralement liquides et... retarde la période de selles naturelles. De ce fait, une stimulation mécanique supplémentaire est nécessaire (avec un coton-tige imbibé d'huile, un thermomètre). mais le plus souvent, il s'avère qu'en raison du liquide supplémentaire et de la période prolongée, la partie « avant » des selles s'est transformée en un « bouchon » dense et dur, et la partie « supérieure » est une selle très liquide et aqueuse. Faire caca du « bouchon » est très douloureux et désagréable pour le bébé.

Autrement dit, dans le cas de selles physiologiques rares, un supplément de liquide peut aggraver la situation.

2. Des personnes plus « expérimentées » peuvent conseiller de donner une goutte de jus à l'enfant .

Ici, vous devez prendre en compte. quel jus très gros irritant avec un facteur d'acidité élevé. Un manque total de fibres, mais un environnement glucidique tueur à cause des sucres. Les intestins de l’enfant ne peuvent tout simplement pas encore digérer cela. Pour digérer le jus, des enzymes supplémentaires sont nécessaires, que le pancréas de l’enfant ne produit pas pendant la petite enfance. Et il s'avère qu'il y a un produit irritant dans les intestins - le sucre du jus. Jusqu'à un certain âge, la muqueuse du nourrisson est très perspicace et sensible. À travers ses parois, les molécules pénètrent dans le sang et les sucres commencent à irriter fortement la membrane muqueuse, le corps reçoit un signal pour se débarrasser le plus rapidement possible des agresseurs, le pancréas tente de former des enzymes pour décomposer les glucides contenus dans le jus. Les intestins collectent du liquide supplémentaire pour neutraliser partiellement les sucres agressifs et commencent à se contracter, éliminant ainsi l'irritant. Extérieurement, l'enfant peut avoir des selles assez rapidement après la perfusion du jus. Mais au prix d’un stress énorme sur le pancréas, les muqueuses et l’organisme dans son ensemble. Dans le même temps, les minéraux et les vitamines nécessaires sont éliminés du corps et l'enfant perd beaucoup de liquide. Le composant glucidique crée un environnement idéal dans les intestins pour la prolifération de la flore pathogène et opportuniste (candida, staphylocoque), c'est pourquoi le muguet dans la bouche de l'enfant est si fréquent après l'accouplement.

Le jus est l’une des méthodes les plus cruelles pour influencer le corps du bébé. .

3. Faites un lavement.

Le liquide créera une pression supplémentaire, la même pression que les intestins attendaient, et avant que le corps ne soit prêt physiologiquement, il y aura des selles. L’« autotest » du corps est en panne. La défécation a été provoquée par un stimulateur mécanique, une contraction des intestins, mais l'enfant lui-même doit apprendre à se détendre. Je pense que tout le monde a entendu des histoires d'enfants de deux ou trois ans qui ont des problèmes de selles. Souvent (pas toujours), il s'agit d'enfants qui ont été soit nourris au biberon, soit qui ont vécu une période « d'apprentissage » sur des selles sûres à partir du lait maternel, sur fond de stimulation des selles.

Alors que faire? Rien. Attendez. Si l'enfant se comporte comme d'habitude et pète bien. cela signifie que c'est un autre « test ».

Mais si l'enfant se tend, rougit, les gaz ne passent pas, l'estomac est dur et l'enfant pleure à la palpation - c'est une tout autre affaire. Nous avons certainement besoin d'aide ici.

La première étape consiste à masser votre ventre. Massez dans le sens des aiguilles d’une montre avec la paume entière. Ou des exercices comme « vélo ».

Un bain chaud n’aide personne à se détendre. Maman et bébé plongent dans une eau tiède à 37 degrés, allaitent directement dans l'eau, puis sortent rapidement, maman ou papa se frottent les mains. jambes et le ventre avec de l'huile pour bébé, vous pouvez ensuite coucher le bébé sur le ventre de la mère détendu, il convient de rappeler qu'il est plus facile de faire caca allongé sur le ventre ou sur le côté que sur le dos, ou que la mère peut se nourrir en descendant position (pour que les fesses s'affaissent et que le bébé soit presque à la verticale) et à 80% vous pouvez attendre le « caca convoité ».

Très c'est bien de tenir le bébé. se plaindre du ventre, au-dessus de l'évier sous les genoux, lubrifier la zone de l'anus avec de l'huile pour bébé. La pose est la même qu’au débarquement.

Ce n’est que lorsque ces méthodes ne vous aident pas que vous pouvez utiliser la première étape de stimulation mécanique. Prenez un stick hygiénique, lubrifiez généreusement l'embout avec de la vaseline ou de l'huile pour bébé et insérez-le un peu dans les fesses. Pas plus d'un centimètre ! Il suffit d'insérer et de tourner un peu. Ranger. Mettez la couche et placez-la sur le ventre de maman, ventre contre ventre. Ou appuyez vos genoux contre votre ventre dans une pose sur le dos.

Et seulement si cela n’aidait pas non plus. alors la prochaine étape est suppositoire à la glycérine.

Mais en règle générale, tout se passe dès la première étape.

Je voudrais souligner le but de tout traitement : les parents doivent analyser - que traitent-ils - l'état de l'enfant ou l'analyse ? Votre médecin vous prescrit-il des bifidobactéries ? Existe-t-il une corrélation avec le début de l'utilisation et l'apparition de la rétention de selles ? Vous avez été prévenu que les préparations bactériennes contenant des bifidocultures affectent les selles et peuvent provoquer une constipation chronique, qui sera de la constipation, et non des réactions physiologiques. Surveillez toujours très attentivement les selles de votre enfant lorsque vous utilisez des médicaments.

Souriez avec votre enfant ! 🙂

Durant les premiers jours, les selles du nouveau-né sont vert foncé, inodores et de consistance visqueuse. Il s'agit du méconium accumulé au cours du développement fœtal de l'enfant. Après la première tétée du bébé, les selles deviennent plus légères, avec des grumeaux de lait caillé.

Selles normales d'un enfant

Les bébés allaités ont des selles de couleur jaune doré, de l'épaisseur d'une crème sure liquide, souvent entrecoupées de légumes verts ou qui deviennent vertes dans l'air (en raison de la bilirubine, qui chez les nourrissons est excrétée sous forme inchangée dans les selles), avec une odeur aigre. Dans les selles, les bifidobactéries et les bacilles lactiques prédominent, et en plus petites quantités - E. coli.

La norme est le nombre de selles au cours des 6 premiers mois jusqu'à 5 fois par jour, après six mois - 2 à 3 fois par jour.

Avec l'alimentation artificielle, les selles sont plus épaisses, pâteuses, de couleur jaune pâle à brune, selon la nature de l'aliment, avec souvent une odeur désagréable. Il y a beaucoup d'E. coli dans les selles. Selles jusqu'à 3 à 4 fois par jour au cours du premier semestre, 1 à 2 fois après 6 mois.

La quantité de selles au cours du premier mois de la vie est de 15 g, puis augmente progressivement jusqu'à 40 à 50 g pour 1 à 3 selles par jour.

Les selles des enfants de plus d'un an sont formées, leur couleur va du brun au brun foncé et ne contiennent pas d'impuretés pathologiques, de mucus ou de sang. La fréquence des selles est de 1 à 2 fois par jour.

Dyspepsie- des troubles digestifs, principalement d'ordre fonctionnel, résultant d'une sécrétion insuffisante d'enzymes digestives ou d'une mauvaise alimentation. La dyspepsie intestinale se manifeste par des diarrhées et, plus rarement, au contraire, de la constipation, des flatulences, des grondements.

Constipation chez un enfant

Constipation- il s'agit d'un mouvement lent des aliments dans les intestins, tandis que des processus de putréfaction se produisent dans les intestins et que des toxines se forment qui perturbent l'état de l'enfant. En cas de constipation, les selles sont denses et épaisses et sortent sous la forme d’un « caca » traditionnel. Le compactage des selles peut entraîner des lésions de la muqueuse anale et l'apparition de fissures. La constipation est généralement associée au régime alimentaire de l'enfant.

Si le bébé n'est pas allé à la selle depuis plus de deux jours et qu'il devient agité, il est nécessaire de provoquer une selle avec un lavement.
Comment faire un lavement à votre bébé ?

Pour un lavement, remplissez une bouteille stérile avec de l'eau bouillie propre à température ambiante, lubrifiez l'embout avec de la vaseline et insérez-le soigneusement dans l'anus. N'ajoutez pas de savon ou d'autres substances à l'eau - cela pourrait provoquer des brûlures.

MAIS : l'utilisation fréquente de lavements peut entraîner une augmentation de la constipation, donc si votre bébé ne va pas à la selle pendant plusieurs jours et que cela arrive souvent, consultez un médecin.

Pour les enfants souffrant de constipation, le menu comprend de la purée de pruneaux, des abricots secs, des flocons d'avoine et du kéfir. Vous ne devez pas donner de bouillie ou de bouillon de riz, ils peuvent entraîner une augmentation de la constipation.

Diarrhée chez un enfant

La diarrhée chez un nourrisson peut survenir en raison d'une suralimentation, d'une exposition à des aliments de mauvaise qualité et de certaines maladies. La perte d'humidité de seulement 10 % (du poids corporel) par le corps est critique ; pour un nourrisson, cela représente environ 300 g. Il est donc important de comprendre que la diarrhée chez un nourrisson peut être mortelle et de prendre des mesures : un enfant en cas de diarrhée, il faut constamment donner de l'eau à boire. Pour éviter que les sels ne soient éliminés de l'organisme, une préparation pour préparer des solutions salines, par exemple « Rehydron », est ajoutée à l'eau ; s'il est impossible d'aller à la pharmacie, une cuillère à soupe de sel + une cuillère à soupe de sucre par 1 litre d'eau. Donnez à votre enfant une cuillère à café toutes les 5 à 7 minutes. Si les selles molles réapparaissent, vous devez appeler un pédiatre qui vous prescrira des médicaments pour arrêter la diarrhée et, jusqu'à l'arrivée du médecin, laisser une couche ou une couche avec des selles molles pour un examen visuel par un spécialiste.

Couleur des selles, mucus

La couleur des selles peut varier. Il peut y avoir une petite quantité de mucus et de légumes verts dans les selles d'un nourrisson (cela dépend de la nature du régime alimentaire, en particulier de la mère, si le bébé est allaité), mais une quantité de mucus plus importante que d'habitude, notamment mélangée à du sang ou un changement brusque d'odeur (puanteur) indique la maladie. Une certaine quantité de sang, des traînées de sang dans les selles peuvent survenir en cas de constipation (lorsque le passage des selles est difficile, de petits vaisseaux du rectum éclatent). Ceci est dangereux pour l'enfant, car des micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans les fissures et un processus inflammatoire se développera.

En cas de dysbactériose, il est possible de diluer les selles avec une grande quantité de mucus et de légumes verts, des grumeaux non digérés ; ou épaississement - les selles sont de couleur plus foncée, semblables à un masque, avec une odeur putride.

Constipation chez les enfants- une cause fréquente qui provoque un inconfort important chez les enfants et une anxiété chez les parents. Selon diverses sources, la constipation serait un motif de consultation chez le médecin dans 3 à 5 % des cas. La constipation est détectée chez 1 à 30 % des enfants.

Un court épisode de constipation chez les enfants est courant et ne dure généralement que quelques jours. Une bonne alimentation et un volume de liquide suffisant sont suffisants dans la plupart des cas. Cependant, certains enfants développent une constipation chronique (persistante et sévère). Un linge régulièrement sale (souvent confondu avec de la diarrhée) peut signifier que votre enfant souffre de constipation chronique.

Fréquence normale des selles chez les enfants

La fréquence des selles chez les enfants n'est pas constante et varie dans une plage assez large. Les déclarations et normes suivantes sont relativement généralement acceptées :

La première selle (selles méconiales) survient dans les 36 heures suivant la naissance. Chez 90 % des enfants, le méconium est éliminé dans les 24 premières heures suivant la naissance.
Au cours de la première semaine de vie, le bébé va en moyenne à 4 selles par jour. Cet indicateur est très variable et dépend du type d'alimentation : artificielle ou naturelle.
Jusqu'à l'âge de 2 ans, le nombre moyen de selles peut varier de 3 fois par jour à 1 fois tous les quelques jours.
Après deux ans, le nombre de selles est de 1 à 2 fois par jour
Après 4 ans – 1 fois par jour

Malgré les indicateurs statistiques moyens donnés, un bébé allaité peut ne pas aller à la selle pendant 7 voire 10 jours, et cela peut être la norme. Chez les enfants nourris au lait maternisé, la variabilité de la fréquence normale des selles est encore plus grande.

Classification de la constipation

Il est conseillé de diviser la constipation chez les enfants en deux grandes catégories :

Constipation légère et/ou temporaire qui ne dure que quelques jours. Il s’agit d’une situation très courante qui peut se reproduire de temps en temps.
Constipation chronique (persistante et sévère). C'est beaucoup moins courant. Son traitement diffère du plus courant – une constipation légère et temporaire.

Alors, qu’est-ce que la constipation ?

La constipation chez l'enfant s'appelle :

Défécation difficile ou défécation qui nécessite un effort important et/ou
Douleur lors des selles. et/ou
Les selles sont moins fréquentes que d’habitude.

Note: il existe une large gamme de fréquences normales. Une à trois selles par jour sont considérées comme normales. S'asseoir moins d'une fois tous les deux jours peut être une constipation. Cependant, cela peut rester normal si l'enfant ne fait pas trop d'efforts pendant les selles, ne ressent pas de douleur et a des selles molles et bien formées.

Les critères suivants ont été développés pour le diagnostic de la constipation fonctionnelle (Rome III)

Selles moins de deux fois par semaine
Un épisode d'incontinence fécale après avoir acquis des compétences en hygiène
Épisodes de rétention sévère de selles observés antérieurement
Grand volume de selles

Le diagnostic est posé en observant au moins 2 des six critères listés dans un délai d'un mois.

Enfants âgés de 4 à 18 ans

Selles moins de deux fois par semaine
Épisodes d'incontinence fécale
Épisodes de rétention volontaire des selles
Selles douloureuses ou difficiles
Grand volume de selles
Bolus fécal de grand diamètre

Le diagnostic se fait par observation au moins 2 sur six les critères énumérés dans un délai de deux mois.

Quelles sont les causes de la constipation chez les enfants ?

Nourriture et boissons. Une mauvaise alimentation est une cause fréquente de constipation infantile :

Teneur insuffisante en fibres alimentaires, en fibres (la partie grossière des aliments qui n'est pas digérée et reste dans les intestins) et/ou
Apport hydrique insuffisant.

Les selles deviennent dures, sèches et rendent les selles difficiles lorsque les intestins sont pauvres en fibres et en liquide.

Tenir consciemment une chaise : l'enfant ressent le besoin de déféquer, mais résiste. C'est une cause fréquente de constipation fonctionnelle. Vous remarquerez peut-être cela chez votre enfant en serrant ses jambes l'une contre l'autre, en s'asseyant sur ses talons ou en effectuant d'autres actions similaires qui aident à supprimer la sensation de selles. Une rétention consciente prolongée des selles augmente le volume des selles et, par conséquent, rend leur évacuation plus difficile. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les enfants peuvent avoir du mal à retenir leurs selles :

les selles précédentes peuvent avoir été difficiles et douloureuses. Par conséquent, l'enfant essaie de retarder la défécation, craignant à nouveau la douleur et l'inconfort. (fissure anale, irritation périanale, abus sexuel, hémorroïdes)
environnements inconnus ou inconfortables (par exemple, toilettes publiques). L'enfant peut « interrompre temporairement » ses selles jusqu'à son retour à la maison.
problèmes émotionnels, dépression.

Maladies conduisant à la constipation chez les enfants

De nombreuses maladies peuvent entraîner la constipation : les maladies de la thyroïde, ainsi que certains troubles intestinaux ; l'un des facteurs de constipation peut être une allergie au lait de vache. Si la constipation est le symptôme d'une maladie, d'autres symptômes sont généralement présents, car il est extrêmement improbable que ce soit la seule manifestation de la maladie. Certains médicaments peuvent provoquer la constipation comme effet secondaire. De toute façon, Si la constipation est un problème chronique, vous devriez consulter votre médecin.

Comment prévenir la constipation chez un enfant ?

Manger des aliments riches en fibres et beaucoup d’eau contribue à augmenter le volume des selles, mais en même temps, les selles deviennent molles et les intestins sont faciles à vider. L'exercice régulier favorise également des selles normales.

Veste de pommes de terre avec des fèves au lard ou une soupe de légumes avec du pain.
Abricots secs ou raisins secs pour le dessert.
Porridge ou autres céréales riches en fibres pour le petit-déjeuner.
Des fruits à chaque repas.
Vous ne voudrez peut-être pas laisser votre enfant prendre des bonbons tant qu'il n'a pas mangé le fruit.

Si les enfants ne veulent pas manger d'aliments riches en fibres alimentaires, ajoutez du son sec au yaourt. Le yaourt adoucira le goût désagréable du son sec.

Breuvages. Un apport hydrique adéquat est important pour une fonction intestinale normale. Cependant, certains enfants ont l’habitude de boire uniquement du jus, des sodas ou du lait pour étancher leur soif. Ils peuvent y satisfaire leur appétit et donc manger peu d’aliments contenant une grande quantité de fibres. Essayez de limiter ces types de boissons. Donnez de l'eau comme boisson principale. Cependant, certains jus de fruits contenant du fructose ou du sorbitol ont un effet laxatif (par exemple le jus de pruneau, de poire ou de pomme). Cela peut être utile de temps en temps lorsque les selles deviennent plus lourdes que d’habitude et que vous soupçonnez que la constipation pourrait bientôt se développer.

Quelques autres conseils qui peuvent aider :

Essayez d'habituer votre enfant à aller aux toilettes à une heure précise. Après le petit-déjeuner, avant l'école ou la maternelle, c'est la meilleure option. Essayez de lui accorder suffisamment de temps pour qu'il ne se sente pas pressé.
Un système de récompense est parfois utile pour les jeunes enfants susceptibles de rétention intestinale. Par exemple, une petite friandise après chaque passage réussi aux toilettes. Cependant, essayez de ne pas faire d’un problème de toilettes une tragédie. L’objectif est que la situation soit normale et ne provoque pas de tensions – une question de vie quotidienne.

Constipation légère/temporaire chez les enfants et son traitement.

La plupart des épisodes de constipation chez les enfants ne durent que quelques jours. De nombreux enfants s’efforcent de « faire sortir » une masse fécale grosse ou dure. Cela n’a pas vraiment d’importance, la consistance des selles redeviendra bientôt normale. Le traitement de la constipation temporaire est le même que celui de la prévention de la constipation. C'est-à-dire un régime avec beaucoup de fibres, en buvant beaucoup de liquides et éventuellement des jus de fruits contenant du fructose ou du sorbitol. Dans certains cas, votre médecin pourra vous recommander un laxatif pendant quelques jours. Lors d’un épisode de constipation légère, les fonctions du bas intestin (rectum) ne sont pas affectées. Par conséquent, vous pouvez arrêter le traitement laxatif dès que les selles redeviennent faciles à évacuer. Le traitement prend généralement plusieurs jours.

Forme chronique (persistante et sévère) de constipation

La constipation chronique chez les enfants est définie comme un trouble de la défécation grave et prolongé. Elle se développe le plus souvent chez les enfants âgés de 2 à 4 ans, mais elle survient aussi bien chez les enfants plus âgés que chez les plus jeunes. Les symptômes et caractéristiques de la constipation chronique comprennent :

Situations répétées où l'enfant éprouve des difficultés ou des problèmes de selles.
L'enfant salit régulièrement ses sous-vêtements avec des selles très molles ou des selles sous forme de mucus. Ceci est souvent considéré par les parents comme de la diarrhée.
L'enfant peut devenir irritable, manger peu, se sentir mal, ressentir des douleurs abdominales de temps en temps et généralement être de mauvaise humeur.
Le médecin peut souvent sentir les intestins terminaux remplis d'excréments durs et grumeleux lorsqu'il palpe l'abdomen.

Nous tenterons ensuite d’expliquer comment la constipation chronique peut se développer ainsi que ses symptômes. Plus précisément, pourquoi le linge sale est un symptôme de constipation chronique. Généralement, les selles s’accumulent dans la partie inférieure du gros intestin. Si les selles s’accumulent, elles commencent à passer dans le rectum (la dernière partie de l’intestin), qui se dilate. Cela envoie des signaux le long des nerfs au cerveau disant « vous devez aller aux toilettes ». Lorsque l'on détend l'anus sur les toilettes, il faut un petit effort pour « faire sortir » les selles. Mais si l'enfant ignore le signal et se retient, les selles restent dans le rectum. Peu à peu, une grosse masse fécale dense se forme dans l’intestin. Le rectum se dilate alors et devient beaucoup plus gros que la normale. Cela contribue à la formation d'un blocage fécal, dans lequel des matières fécales denses « restent coincées » dans le rectum. Si le rectum reste trop étiré pendant une longue période, la sensation normale d'envie de déféquer est alors affaiblie. De plus, la force musculaire des parois du rectum diminue, elle devient « paresseuse ».

Des portions supplémentaires de matières fécales s'approchent du bolus fécal situé dans le rectum. La partie la plus basse des selles se situe juste au-dessus de l'anus. Certaines de ces charges « fraîches » se liquéfient et s’écoulent hors de l’anus. Cela tache les sous-vêtements et la literie du bébé. De plus, une partie des selles molles, c'est-à-dire des selles liquides provenant des parties sus-jacentes du gros intestin, peut « contourner » le bolus fécal. Il suinte également de l'anus et peut être confondu avec de la diarrhée. L'enfant n'a aucun moyen (!) de contrôler ces fuites et salissures du linge. Si le blocage des selles est finalement complètement éliminé (par un lavement), il se remplit à nouveau rapidement de selles dures en raison du fait que les parois du rectum sont étirées et affaiblies.

Quel est le traitement de la constipation chronique chez l’enfant ?

Adoptez un régime riche en fibres et buvez beaucoup de liquides. Ceci est décrit ci-dessus, mais, en règle générale, la prescription de laxatifs est également requise.

Laxatifs

Les laxatifs sont généralement prescrits si un enfant développe une constipation chronique. Leur premier objectif est de vider le rectum et de résoudre le blocage fécal. Cela peut généralement être fait assez rapidement avec juste une dose adéquate d’un laxatif puissant. Parfois, des suppositoires laxatifs ou des lavements nettoyants sont nécessaires pour résoudre le blocage des selles. Après avoir été à la selle, il est important de continuer à prendre les laxatifs prescrits par votre médecin. Cela peut être nécessaire pendant plusieurs mois, et parfois même jusqu'à deux ans. Lorsqu'un enfant prend des laxatifs quotidiennement, les événements suivants se produisent :

L'enfant va aux toilettes plus souvent et va régulièrement à la selle. À mesure qu’il va aux toilettes plus souvent, les selles deviennent plus petites et plus molles. Cela permettra aux selles de passer plus facilement. L’enfant sera libéré de la peur d’aller aux toilettes avec une grosse bosse dure et douloureuse.
La surdistension du rectum diminue et il peut progressivement revenir à sa taille normale, les fonctions sont correctement restaurées.

Il est peu probable que la constipation se reproduise. Si les laxatifs sont arrêtés prématurément, l'impaction fécale risque de récidiver dans l'ampoule fragilisée du rectum, qui n'a pas eu suffisamment de temps pour reprendre sa taille normale et reprendre des forces.

Substances qui augmentent le volume des matières fécales. C'est par exemple le son. Ils rendent les selles molles mais volumineuses.
Adoucisseurs de selles. Ces substances liquéfient et ramollissent les selles. Par exemple, le docusate de sodium (qui a également un faible effet stimulant).
Laxatifs osmotiques. Par exemple, le lactulose et le polyéthylène glycol. Ces substances retiennent le liquide dans le côlon par osmose (réduisent l’absorption du liquide dans le sang provenant de la lumière du côlon).
Laxatifs stimulants. Par exemple, le séné ou le docusate de sodium. Ils agissent sur les muscles de la paroi intestinale et « serrent » moins que d’habitude. Les préparations Sena ne sont pas recommandées chez les enfants.

Votre médecin vous recommandera généralement d'utiliser des laxatifs. Cependant, il est assez courant d’avoir besoin de deux laxatifs en même temps sur une période de plusieurs mois si l’un d’entre eux ne produit pas l’effet souhaité. Par exemple, un laxatif osmotique plus un stimulant. Au fil du temps, la dose est progressivement réduite et le médicament est arrêté. Il est important de poursuivre le traitement aussi longtemps que votre médecin vous le conseille. La constipation chronique récidive souvent si le traitement est arrêté trop tôt.