Maturation du placenta 3 degrés. Vieillissement prématuré du placenta : causes, traitement, pronostic. Déviations possibles et leurs raisons

Le placenta est appelé un organe embryonnaire temporaire, grâce auquel la connexion de l'enfant à naître avec le corps de la mère est réalisée. Le côté maternel du placenta fait face à la paroi de l'utérus et le cordon ombilical s'éloigne du fœtus, à l'aide duquel l'enfant à naître reçoit toutes les substances nécessaires du corps de la mère à travers le cordon ombilical. Tout au long de la grossesse, le placenta protège le fœtus des infections, fournit les substances nécessaires, l'oxygène et élimine les produits de décomposition.

La place du bébé commence sa formation après l'implantation de l'embryon, et à 12-16 semaines, le placenta remplit déjà pleinement ses fonctions et après l'accouchement, le corps le rejette avec les membranes du fruit. Le déroulement de la grossesse dépend de l'état de cet organe. Par conséquent, pour évaluer l'efficacité du complexe placentaire, le degré de maturité du placenta est pris en compte.

Maturité placentaire par semaine

Comme tout organe du corps humain, il se développe, la plupart du temps il grandit en continu, s'épaissit, le nombre de ses vaisseaux augmente systématiquement afin d'assurer l'activité vitale du fœtus en croissance. À un certain stade, le processus de croissance du placenta s'arrête et il commence à vieillir. Le calcium se dépose dans les structures de l'organe, le placenta lui-même devient plus dense, ce qui l'empêche de remplir pleinement ses fonctions. C'est un processus normal, mais le vieillissement précoce du placenta est une pathologie qui peut être détectée par échographie.

Dans les conditions d'une grossesse normale et sans complication, on distingue 4 stades de maturité du placenta, ils se présentent comme suit:

  • 0 stade de maturité du placenta ... A ce stade, le placenta est de structure régulière et homogène, et est encore capable de se développer. Normalement, la place du bébé reste ainsi jusqu'à la 30e semaine de grossesse ;
  • 1 stade de maturité du placenta ... Chez les femmes en bonne santé, le passage du stade zéro au premier stade est possible de 27 à 34 semaines, mais se produit le plus souvent de 30 à 34 semaines de grossesse. La structure du placenta à ce stade a une certaine quantité de sceaux (inclusions échogènes), il n'y a pratiquement pas de dépôts de calcium.
  • 2 stade de maturité du placenta ... Des dépressions se trouvent sur la partie choriale du placenta adjacente au fœtus ; sa structure présente de nombreuses petites inclusions écho-positives et des dépôts de calcium visibles. Si, selon les résultats d'une échographie d'une femme enceinte à une période de 34 à 39 semaines, le 2e degré de maturité du placenta a été délivré, cela est alors considéré comme une variante de la norme.
  • 3 stade de maturité du placenta ... A ce stade, le fonctionnement de l'organe diminue. À 37 semaines, ou entre 35 et 39 semaines, la troisième étape indique une grossesse à terme et une préparation à l'accouchement. Le vieillissement naturel du placenta commence, dont les traits caractéristiques sont la profondeur des ondes atteignant la couche basale. Les accumulations de sels de calcium fusionnent et forment des taches irrégulières.

Le troisième degré de maturité de la place d'un enfant peut se développer plus tôt que la date prévue, auquel cas il existe une forte probabilité de naissance prématurée et de manque d'oxygène du fœtus. Ces conditions ne se prêtent pas à un traitement, mais ne sont résolues qu'à l'aide de l'accouchement. Parfois, la thérapie, qui vise à augmenter le flux sanguin dans les vaisseaux, aide à prolonger le développement intra-utérin du fœtus pendant plusieurs semaines.

Quelle est la maturité normale du placenta ?

Le degré de maturation du placenta est déterminé par son vieillissement. Ce processus peut se dérouler normalement, mais sous l'influence de certains facteurs, une maturation accélérée ou un vieillissement du placenta est possible, ce qui a un effet extrêmement négatif sur le déroulement de la grossesse.

Avec le développement normal de la grossesse chez une femme en bonne santé, la maturité normale du placenta correspond à la période de gestation. Le zéro degré peut être observé jusqu'à 30 semaines, le premier de 28 à 34, le second de 34 à 38 et le troisième de 37 semaines jusqu'à l'accouchement. Si le placenta du degré 0 de maturité est capable de fournir au fœtus tout ce dont il a besoin pendant longtemps, alors le placenta, qui a atteint le degré 3, dispose de ressources de travail limitées.

La maturité du placenta est déterminée par échographie à différents stades de la grossesse. Dans une grossesse normale sans complications, 2-3 de ces examens sont suffisants. Le médecin observe comment les limites entre le placenta et l'utérus changent, sa densité échographique, son épaisseur et ses dépôts de calcium. Si au début de la grossesse, le placenta se développe et s'épaissit, alors à la fin, il y a une légère diminution de ses paramètres.

L'écart par rapport à la norme est-il dangereux et que faut-il faire dans de tels cas ?

Le vieillissement du placenta est un processus naturel et irréversible, mais dans certains cas, il se développe prématurément, ce qui indique une pathologie grave et nécessite une surveillance attentive. Les médecins considèrent la maturation du placenta accélérée si le degré de maturité à 32 semaines de gestation dépasse le deuxième, ou le troisième avant 36 semaines.

Les raisons des écarts par rapport à la norme sont les facteurs suivants :

  • une histoire d'accouchement difficile et d'avortement, qui a conduit à une violation de la structure des parois de l'utérus;
  • maladies chroniques des organes internes d'une femme;
  • maladies infectieuses du système reproducteur;
  • sévère, ou gestose;
  • et elle;

En règle générale, la maturation prématurée du placenta se développe de manière asymptomatique et n'affecte en rien le bien-être de la femme. Dans les premiers stades, cela conduit à une fausse couche ou à des malformations fœtales ; au milieu de la grossesse, une hypoxie ou un manque d'oxygène est possible chez l'enfant à naître, ce qui entraîne des lésions du système nerveux central.

Pour établir le diagnostic, en plus de l'examen échographique, une dopplerométrie et une cardiotocographie fœtale sont effectuées. Les mesures médicales ne sont prescrites que lorsque le fait d'une souffrance fœtale est établi. Si le retard de développement de l'enfant dépasse 2 semaines, il est recommandé de traiter la femme dans un hôpital. Dans les cas graves, une césarienne est pratiquée.

Lors de l'établissement du fait de la maturation prématurée du placenta, la femme enceinte est envoyée à l'hôpital pour maintenir la grossesse et appliquer des mesures thérapeutiques. Tout d'abord, la nomination du traitement dépendra des raisons qui ont provoqué le développement de la pathologie:

  • pour les maladies infectieuses, une antibiothérapie est effectuée;
  • le traitement des maladies chroniques est en cours d'adaptation ;
  • des vitamines et des médicaments sont prescrits pour améliorer le flux sanguin utéroplacentaire;
  • le rejet complet des mauvaises habitudes est recommandé.

La thérapie vise à maintenir la grossesse jusqu'au terme minimum acceptable d'accouchement. Malheureusement, il n'existe aucune méthode pour rajeunir le placenta et des médicaments tels que le courantil, l'actovegin et la pentoxifylline n'ont aucun effet thérapeutique prouvé sur cet organe.

En matière de grossesse en toute sécurité et de résolution des problèmes de santé, les femmes enceintes ne doivent se fier qu'à l'expérience d'un médecin et suivre toutes ses prescriptions, cela les aidera à porter et à donner naissance à un enfant en bonne santé.

Le placenta est un organe temporaire qui sert de lien entre la mère et le fœtus tout au long de la grossesse. L'importance de cet organe réside dans le fait qu'à travers le fœtus reçoit toutes les substances nécessaires au développement... Le placenta a un deuxième nom plus populaire - un siège bébé. Après l'accouchement, il est rejeté car sa fonction a été accomplie.

Plus en détail, le placenta est traduit du latin par "gâteau". Un nom si étrange vient de la forme - disque aplati.

Quelle est la fonctionnalité du placenta:

  1. Le placenta a une fonction respiratoire, c'est-à-dire qu'il fournit de l'oxygène au fœtus et élimine le dioxyde de carbone.
  2. Nourrit le fœtus, aidant à transporter les nutriments du corps de la mère au fœtus.
  3. Aide à éliminer les déchets du futur bébé.
  4. Il agit comme une barrière, c'est-à-dire qu'il empêche la pénétration de substances nocives du sang de la mère.
  5. C'est un fabricant d'hormones qui aident à développer la grossesse.

À partir du moment de la conception, il faut près de neuf semaines pour que le placenta précoce commence à se former. Avant cela, le fœtus de la quatrième semaine est entouré d'un chorion ou, en parlant dans une langue plus accessible, d'un tissu villeux spécial. Exactement à partir des restes du chorion, un placenta précoce est formé.

À la fin de la grossesse, la place du bébé grandit et pèse un demi-kilogramme d'organe. Dans les dernières semaines, le diamètre du placenta sera de près de vingt centimètres.

Avec chaque mois de développement, le fœtus a besoin d'oxygène et d'une grande quantité de nutriments, de sorte que la membrane placentaire devient plus perméable et plus mince. Dans le placenta lui-même, le nombre de vaisseaux augmente. Après le développement du lieu fertile s'arrête et le vieillissement commence.

Pendant toute la période de gestation, une femme passe. Il existe des paramètres par lesquels le spécialiste détermine le degré de maturité du site fœtal. Et pour déterminer le placenta vieillissant, le médecin devra examiner son épaisseur et la présence de kystes. Bien que l'échographie fournisse des informations détaillées, des diagnostics supplémentaires seront nécessaires pour déterminer la maturité du placenta.

Il y a quelques années, le fait d'un vieillissement prématuré du placenta était envisagé ou la mort fœtale prénatale. Après des études à long terme, cette hypothèse n'a pas été confirmée et les femmes enceintes au troisième degré de maturité sont simplement sous surveillance accrue.

Tableau de maturité placentaire par semaine


  • 0 degré de maturité du placenta. Si la grossesse se déroule normalement, le degré zéro restera jusqu'à. Cela indiquera que le placenta fonctionne pleinement. A ce stade de développement, le siège enfant a une structure homogène.
  • 1 degré de maturité du placenta. Après que le placenta commence à se déplacer en douceur vers la première étape. À ce degré, le fœtus est activement alimenté en substances utiles à la vitalité. En termes de caractéristiques visuelles, des taches et des vagues légèrement perceptibles apparaissent dessus. Dans un état normal de grossesse, le 1er degré de maturité sera jusqu'à.
  • 2 degré de maturité du placenta. Jusqu'à ce que le 2ème degré de maturité soit établi. Le placenta devient gaufré et les circonvolutions de la membrane sont prononcées. Si le 2e degré de maturité du placenta est diagnostiqué avant 32 ou, un examen supplémentaire est nécessaire.
  • 3 degré de maturité du placenta. C'est le signe d'une grossesse à terme. La fonction du placenta est considérablement réduite. A ce stade, le placenta est caractérisé par des vagues, des dépressions qui atteignent la couche basale. Si le degré de maturité ne correspond pas à la période de grossesse prescrite, cela menace de naissance prématurée.

Vieillissement prématuré du placenta pendant la grossesse

Quelles sont les causes du vieillissement précoce du placenta :

  1. Hypertension (à une pression accrue pour fournir de l'oxygène au fœtus, le placenta fonctionne aussi activement que possible, ce qui entraîne son vieillissement rapide).
  2. Infections (le placenta doit agir comme un filtre et éliminer tout virus du sang).
  3. Excès de calcium (si une femme enceinte prend de manière incontrôlable des vitamines contenant du calcium, des calcifications s'accumulent dans le placenta et un vieillissement prématuré se produit).

Pourquoi le vieillissement prématuré du placenta est-il dangereux ?

Un placenta à maturité précoce ne représente aucune menace pour la santé du bébé ou de la mère. Mais, si ce phénomène est combiné à des facteurs de complication, alors la probabilité d'une menace pour la santé est élevée.

Facteurs dangereux :

  • le flux sanguin utéroplacentaire est altéré;
  • le développement intra-utérin du fœtus se produit avec des retards;
  • hypertension;
  • diagnostiqué;
  • la mère est malade.

Dans de tels cas, la femme en travail nécessite une attention particulière et un traitement éventuel. Et dans le pire des cas, un accouchement prématuré.

Si le deuxième ou le troisième degré de maturité n'a pas été établi à la fin de la grossesse, le placenta est considéré comme immature. Ce phénomène est rarement diagnostiqué..

Le plus souvent, il peut y avoir des erreurs médicales. Par exemple, lorsqu'une mère a un conflit avec un fœtus, l'état du placenta sera similaire au degré zéro de maturité. En général, un placenta non mûr n'est pas dangereux, mais il peut cacher de graves complications.

  • Échographie Doppler. L'échographie Doppler confirme le déroulement normal de la grossesse. La méthode évalue le flux sanguin à travers le placenta. Si tout est normal, alors la résistance sanguine dans les vaisseaux devrait diminuer. Par conséquent, l'échographie Doppler permet de déterminer dans quelle mesure le placenta fait son travail et si des signes de vieillissement prématuré apparaissent.
  • CTG. Cette méthode permet d'évaluer l'état du fœtus et son développement à ce stade. Grâce à la cardiotocographie, la fréquence cardiaque, les mouvements fœtaux et l'enregistrement des contractions utérines sont surveillés. Ces indicateurs aident à détecter des anomalies dans le travail du placenta. Après avoir détecté à l'échographie des signes de vieillissement du placenta, la femme enceinte est envoyée au CTG.

N'oubliez pas que lors du diagnostic de vieillissement prématuré du placenta, les femmes enceintes nécessitent une observation plus vigilante.

Le ventre de la mère est une petite maison du futur bébé, dans laquelle se déroulent sa formation, son développement et sa croissance. Pour cela, tout d'abord, vous avez besoin de respiration et de nourriture. Le placenta est exactement l'organe qui soutient l'activité vitale des miettes en développement, le protège des infections et des substances nocives qui pénètrent dans la circulation sanguine maternelle.

Un organe temporaire, comme le corps humain, passe par plusieurs étapes de développement - formation, maturation et vieillissement. Le placenta se forme à la fin du premier trimestre (12 semaines) et quitte le corps de la mère avec la naissance de l'enfant.

Maturité placentaire

Pendant la grossesse, la « place du bébé » change (en épaisseur et en structure), surtout à partir de la fin du deuxième trimestre. Le vieillissement progressif du placenta affecte son fonctionnement, il est donc très important qu'il ne démarre pas prématurément. Le degré de maturité du placenta est déterminé lors de la surveillance échographique :

  • L'épaisseur et la densité échographique du placenta sont déterminées.
  • Au cours de la maturation de la "place de l'enfant", un changement du type de frontière entre celui-ci et l'utérus est noté.
  • La capacité de refléter les changements échographiques.
  • Avec le début du vieillissement du placenta, des dépôts de sels et de calcium apparaissent (sous forme d'inclusions blanches).

L'indicateur de maturité du placenta peut aider à prédire le début du travail, en temps opportun prêter attention à la menace d'un accouchement prématuré. Il y a 4 étapes de maturation de la "place de l'enfant": zéro, premier, deuxième et troisième, indiquant une pleine préparation à l'accouchement.

Maturité placentaire par semaine

Chaque étape de la maturation des organes est caractérisée par des changements dans sa taille et sa structure qui se produisent à certains moments de la grossesse.

Degré de maturité 0

Les étapes de maturation de la « place de l'enfant » commencent à partir du grade 0, qui dure à partir du moment où l'organe est formé et jusqu'à 30 semaines. Pendant cette période, l'organe grandit, augmente en épaisseur. Le placenta a une structure homogène, la membrane est lisse. Dans certains cas, à partir de la semaine 27, il est possible de définir la maturité comme 0-1. Le passage au degré 1 à ce stade nécessite une attention supplémentaire, car il est un peu en avance sur le calendrier. Si des écarts sont constatés, un traitement est prescrit qui aide à normaliser le fonctionnement de l'organe et le flux placentaire.

1 degré de maturité du placenta

La croissance de l'organe s'arrête, il se produit un épaississement de ses tissus - c'est une illustration de la prochaine étape de maturation du placenta. 1 degré de maturité du placenta est la norme pour une grossesse de 30 à 34 semaines. Les tissus chorioniques sont légèrement ondulés ; des inclusions échogènes simples sont notées dans la structure.

2 degré de maturité du placenta

Dans le cas d'une grossesse normale, le deuxième degré de maturité des organes est caractéristique pour la période allant de la fin de 34 à 37 semaines. L'ondulation acquiert un relief, de nombreuses zones échogènes sont visualisées sous forme de lignes. Si un certain degré de maturité du placenta est retrouvé à 32 semaines, un examen complémentaire est nécessaire, car le développement de l'organe est en avance. En cas de détection d'une pathologie grave menaçant la santé et la vie de l'enfant, la question de l'accouchement prématuré est résolue.

Placenta 3 degrés de maturité

Ce stade de maturation du placenta est typique d'une grossesse à terme (à partir de 37-38 semaines). Pendant cette période, l'extinction du fonctionnement de l'organe est constatée, il est préparé à la fin de la grossesse et au rejet, et son vieillissement naturel commence. Des dépressions prononcées dans la membrane atteignent la couche basale, le « siège bébé » a une structure lobulaire. Le placenta a de grandes zones échogènes (dépôts de sel), fusionnant en taches irrégulières, ses vaisseaux se dilatent.

Taux de maturité placentaire

La maturation de la « place de l'enfant » et de son fonctionnement est directement liée au développement du bébé et à son état dans l'utérus. Par conséquent, il est très important que ce processus se déroule conformément au déroulement de la grossesse.

Maturation précoce du placenta

Le vieillissement d'un organe avant l'heure déterminée par la nature est dangereux car la probabilité d'un manque d'oxygène et de nutriments par le bébé augmente. Cette condition est lourde de retard de croissance intra-utérin, de malnutrition, d'insuffisance pondérale à la naissance, d'hypoxie. La privation d'oxygène est particulièrement dangereuse, car elle peut entraîner la mort.

Parmi les raisons qui augmentent la probabilité d'une maturation précoce du placenta sont les suivantes :

  • Mauvaises habitudes d'une femme enceinte - tabagisme, alcool.
  • Maladies de la glande thyroïde.
  • Présentation, décollement placentaire.
  • Diabète.
  • Hypertension.
  • Toxicose tardive (gestose).
  • Conflit rhésus.
  • Grossesse multiple.

Si la maturité du placenta a un deuxième degré pour une période allant jusqu'à 32 semaines ou un troisième degré pour une période allant jusqu'à 36 semaines - on parle alors de vieillissement prématuré du "siège enfant". Dans le même temps, l'anticipation du développement du placenta n'est pas toujours identique à l'insuffisance placentaire. Cette condition peut être une caractéristique individuelle de l'organisme. Pour aider le bébé à naître en bonne santé et à temps, il est nécessaire de subir des examens supplémentaires, au cours desquels l'état du fœtus est clarifié - la CTG du fœtus et la fonctionnalité du placenta sont effectuées - le flux sanguin utéroplacentaire est vérifié. En cas d'écarts, il est nécessaire de suivre strictement les prescriptions des médecins.

Maturation tardive du placenta

Cette pathologie est beaucoup moins fréquente que la maturation précoce. Cependant, il ne représente pas moins de menace pour le fœtus en développement. Le retard dans le développement du placenta conduit au fait qu'il ne remplit pas correctement ses fonctions et qu'il se produit un retard dans le développement de l'enfant. Les raisons les plus courantes de la maturation tardive de la "place de l'enfant" sont les maladies chroniques de la mère, les troubles génétiques (pouvant se refléter dans les défauts de développement de l'enfant).

Tableau de maturité placentaire

Le tableau de maturité placentaire illustre clairement les périodes de maturation d'un organe au cours de la grossesse.

La maturité du placenta est l'un des indicateurs déterminants du déroulement de la grossesse. Un traitement opportun aidera à restaurer la fonction de l'organe et à supporter la miette en toute sécurité.

  • Premier degré de maturité du placenta
  • Le deuxième degré de maturité du placenta
  • Le troisième degré de maturité du placenta
  • Vieillissement prématuré du placenta
  • Maturation tardive du placenta
  • Pendant la grossesse, non seulement le bébé est dans l'utérus de la femme enceinte, mais aussi le placenta. Pour assurer la vie du bébé, les femmes doivent « faire pousser » tout un organe interne ! Comme un enfant, le placenta grandit, se développe, et puis…. vieillir et terminer son cycle de vie.

    Idéalement, le développement du placenta est parallèle au développement du bébé. Mais que faire si elle est « pressée » ou « en retard » ?

    Comment le placenta se développe

    Le placenta est un organe spécial qui, comme le bébé à naître, se développe à partir des membranes embryonnaires. En fait, la plus grande partie, celle qui meurt après l'accouchement, appartient également au fœtus (la partie maternelle du placenta est cette zone de la paroi de l'utérus, à laquelle elle jouxte avec des excroissances spéciales - villosités) . Étant donné qu'au départ, l'enfant n'est constitué que de quelques cellules incrustées dans la surface interne de l'utérus desserrée et saturée de sang, alors, bien sûr, il n'y a pas de placenta à ce moment-là. La structure placentaire se forme progressivement, mais très rapidement ; ainsi, au moment où le fœtus a son propre rythme cardiaque (et ce n'est que la troisième semaine de grossesse !), les nutriments pénètrent dans le bébé précisément par l'enveloppe extérieure modifiée - le chorion.

    Maturité zéro du placenta

    Le bébé grandit et la coque externe change: à l'endroit où elle jouxte la paroi de l'utérus, elle s'épaissit, "branche" et à 12-16 semaines forme un placenta à part entière. C'est le placenta du degré de maturité dit "zéro".

    Son épaisseur change tout le temps: à la 12e semaine, elle est de 11 à 20 mm, à la 27, lorsque le placenta peut atteindre le prochain degré de maturité - 21-36. Comme vous pouvez le voir, le placenta peut être d'épaisseur différente, et ce n'est pas nécessairement un signe de pathologie. C'est pourquoi, si la grossesse se déroule normalement, les spécialistes du diagnostic échographique du premier trimestre ne prêtent pas une attention particulière à la taille du placenta. Mince, sous la forme d'un "gâteau", ou, au contraire, épaissi, le placenta "sphérique" peut être une caractéristique individuelle de l'organisme.

    Mais la structure du placenta, au contraire, est d'une importance fondamentale: il doit être homogène, sans inclusions échogènes (c'est-à-dire que lors de l'examen échographique, il ressemble à un tout) et la surface tournée vers la cavité utérine doit être plane et lisse. . Idéalement, il le reste jusqu'à la 30e semaine de grossesse.

    Premier degré de maturité du placenta

    Le 30, un échographiste peut constater le premier degré de maturité du placenta. Qu'est-ce que ça veut dire? Le placenta commence à changer ! Sa structure devient hétérogène - des phoques y apparaissent, visibles lors de l'examen échographique, et la surface devient légèrement ondulée. L'épaisseur du placenta à ce moment est de 24 à 40 mm.

    Ces changements ne se produisent pas du jour au lendemain - le médecin peut enregistrer les premiers signes de vieillissement du placenta à la 27e semaine - c'est la limite inférieure de la norme.

    Si le spécialiste n'est pas sûr d'observer précisément le début du processus de vieillissement, il peut noter dans le protocole d'examen « le degré de maturité du placenta 0-1 ».

    Le deuxième degré de maturité du placenta

    Le deuxième degré de maturité du placenta survient normalement à la 34e semaine de grossesse et dure jusqu'à la 37e. Le placenta à ce moment-là change encore plus: les "ondes" lumineuses à sa surface deviennent des tubercules visibles et l'hétérogénéité de la structure interne se manifeste par des inclusions écho-positives claires qui sont visibles lors de l'examen échographique. L'épaisseur du placenta augmente légèrement - maintenant, la taille de 28 à 50 mm est considérée comme la norme.

    Le troisième degré de maturité du placenta

    Le troisième, dernier degré de maturité du placenta indique une naissance imminente. Il ne grandit plus, de plus, la surface du placenta diminue même. Sa structure change sérieusement : la surface devient tortueuse, le placenta lui-même est divisé en lobes et des zones de dépôt de sel apparaissent entre eux. Le placenta n'est pas seulement en train de mûrir - il a vieilli et est sur le point de cesser de fonctionner. Il est temps qu'un enfant naisse et se développe de façon autonome !

    Vieillissement prématuré du placenta

    Si la structure et la taille du placenta correspondent à l'âge gestationnel, alors tout se passe comme prévu : chaque degré de maturité est conçu pour répondre aux besoins de l'enfant à un stade particulier de développement. Du fait que le placenta commence à "vieillir", le bébé ne s'aggrave pas.

    Donc, si le médecin vous en a parlé, ne paniquez pas ! Bien que rien de terrible ne se passe, le placenta du premier degré de maturité fait face à son "devoir" - le maintien de la vie du bébé - pas pire qu'avant. Les médecins s'inquiètent des perspectives : si le vieillissement du placenta a commencé plus tôt, il se terminera plus tôt.

    Le deuxième, puis le troisième degré de maturité du placenta seront atteints avant que le bébé ne soit prêt à naître, puis l'apport sanguin de l'enfant se détériorera, ses besoins ne seront pas reconstitués, l'enfant développera une hypoxie - une privation d'oxygène, ce qui nuit à son développement.

    Le danger est que la mère, en règle générale, ne remarque pas le vieillissement prématuré du placenta - elle ne ressent aucune sensation désagréable. C'est pourquoi il est important de se soumettre à des examens diagnostiques en temps opportun.

    Causes du vieillissement prématuré du placenta

    Les causes du vieillissement prématuré du placenta sont nombreuses et très diverses. Tout d'abord, ce sont des maladies dont une femme souffrait avant la grossesse, ou qui se sont développées après la grossesse. Il s'agit de maladies du système cardiovasculaire, de diabète sucré, d'hypertension ainsi que de maladies infectieuses.

    Deuxièmement, les conditions accompagnant la grossesse elle-même : gestose, conflit rhésus ou déséquilibre hormonal. Les grossesses multiples s'accompagnent aussi parfois d'un vieillissement prématuré du placenta.

    Troisièmement - mauvais emplacement du placenta, par exemple, son . Un décollement placentaire partiel peut également accompagner son vieillissement prématuré.

    Quatrièmement, les mauvaises habitudes de maman - la consommation d'alcool, de nicotine, de drogues. Je dois dire que le vieillissement prématuré du placenta n'est pas la pire des conséquences possibles, alors essayez de vous débarrasser au plus vite de ces addictions !

    Enfin, le vieillissement prématuré du placenta contribue à excès de calcium dans le corps d'une femme, donc avant de prendre des médicaments, y compris des vitamines et des minéraux, assurez-vous de consulter un médecin qui surveille votre grossesse !

    Le vieillissement prématuré du placenta survient chez une mère sur trois du groupe à risque.

    Le vieillissement prématuré du placenta ne nécessite pas toujours un traitement spécial, mais une telle grossesse nécessite une surveillance supplémentaire de la part des médecins. C'est pourquoi les femmes enceintes se voient proposer une hospitalisation prénatale. Si une hypoxie fœtale est diagnostiquée, le médecin prescrira des médicaments qui maintiennent le niveau souhaité d'apport sanguin au bébé.

    Maturation tardive du placenta

    Cette pathologie est beaucoup moins fréquente que la maturation prématurée du placenta, et les avis des médecins concernant son danger pour le fœtus diffèrent. Le fait est que dans les années 60 et 70 du siècle dernier, les obstétriciens pensaient que le degré de maturité des tissus du placenta montrait sans ambiguïté le degré de maturité des tissus du fœtus. On a supposé que si le placenta n'avait pas atteint le troisième degré de maturité, alors, évidemment, les poumons de l'enfant ne sont pas encore adaptés à la respiration spontanée. Aujourd'hui, ce point de vue est considéré comme obsolète.

    En effet, une maturation tardive du placenta est parfois observée chez les femmes enceintes atteintes de diabète sucré, de conflit Rh, de syphilis, ainsi que dans les anomalies fœtales sévères. Cependant, il s'agit plus probablement d'une pathologie concomitante et non de la cause d'un « retard mental et d'une mortinaissance » - cette interprétation doit être considérée comme incorrecte.

    Si, après la 30e semaine de grossesse, l'échographiste ne constate aucun changement dans le placenta par rapport au degré zéro de maturité, il convient de prêter attention à des examens supplémentaires. Peut-être que la maladie sous-jacente (généralement le diabète sucré) nécessite des médicaments supplémentaires.

    Mais si la maturation tardive du placenta est le seul signe d'un problème de grossesse, alors ne vous inquiétez pas en vain. L'immaturité du placenta en soi n'indique pas que le bébé n'est pas prêt pour la naissance. Comme nous l'avons déjà mentionné, les résultats de l'examen échographique dépendent en grande partie de l'expérience du médecin, de la qualité de l'équipement et enfin de sa perception subjective.

    Il est impossible de « vieillir » ou de « rajeunir » le placenta, mais une surveillance attentive de ses modifications pendant la grossesse et, si nécessaire, une intervention médicale rapide assureront un apport sanguin complet au bébé jusqu'au moment même de l'accouchement !

    Le processus de formation est normalement terminé en 16 semaines. A partir de cette période, lors d'un examen échographique, le degré de maturité du placenta est déterminé. La détermination du degré de maturité du placenta est un critère diagnostique important afin de juger dans quelle mesure il remplit ses fonctions : l'apport d'oxygène et de nutriments au fœtus.

    Comment déterminer la maturité du placenta 1, 2, 3 ?

    Au total, il existe 4 degrés de maturité du placenta de 0 à 3. Considérez quels signes échographiques correspondent à chacun de ces stades :

    • la maturité du placenta 0 est diagnostiquée avant 30 semaines de gestation. Pendant cette période, la structure du placenta est homogène ;
    • le degré de maturité du placenta 1 est déterminé de 28 à 34 semaines de gestation. Ce degré de maturité est caractérisé par la présence d'un petit nombre d'inclusions échogènes, ainsi que par l'apparition d'ondulations de la plaque chorionique ;
    • déterminer dans une période de 35-39 semaines. A l'échographie d'un tel placenta, l'ondulation de la plaque chorionique augmente et le nombre d'inclusions hyperéchogènes augmente ;
    • le degré de maturité du placenta 3 peut normalement survenir à partir de 37 semaines de gestation. Le troisième degré de maturité du placenta se manifeste par une structure lobulaire et une tortuosité prononcée de la membrane chorionique.

    3 maturité du placenta avant 37 semaines ou maturation précoce du placenta

    La maturation précoce du placenta montre l'incapacité du placenta à fournir au fœtus de l'oxygène et des nutriments, ce qui conduit à son tour à un retard de croissance intra-utérin. Les raisons de cette affection peuvent être : une pathologie extragénitale, une prééclampsie, des saignements au cours du premier trimestre de la grossesse, etc. Dans de tels cas, la femme se verra certainement prescrire un traitement visant à améliorer la circulation sanguine dans le placenta.