Modifications pathologiques pendant la grossesse. Causes et symptômes de la pathologie de la grossesse: diagnostic et prévention

12.07.2019

La grossesse est un moment très important où la formation d'une nouvelle vie a lieu. Mais cette période de la vie ne se passe pas toujours sans heurts. Les pathologies de la grossesse, à notre époque, sont très courantes, il est donc important d'identifier la maladie le plus tôt possible. et prendre les mesures nécessaires.Malheureusement, les femmes enceintes , ont parfois des pathologies d'une grande gravité et dans certains cas il est nécessaire d'interrompre la grossesse.Mais certaines, néanmoins, sont traitables.

La pathologie la plus fréquente est toxicose Elle est causée par de nombreux facteurs, et la toxicose tardive est particulièrement dangereuse ! Cette condition s'accompagne d'une sensation constante de nausée. Une fille enceinte peut ne pas tolérer certaines odeurs, certains goûts et perdre du poids. Dès qu'une nouvelle vie commence à se développer, la future mère développe une irritabilité, une perte d'appétit, une faiblesse et, de Bien sûr, une modification des papilles gustatives.Des signes de toxicose sévère apparaissent indépendamment du sexe de l'enfant à naître.

La prochaine maladie est déjà plus grave. Anémie peut conduire à une menace de fausse couche, il est donc très important que la future mère prenne les bonnes vitamines, prescrites par le médecin, à temps. anémique les femmes qui avaient la prémisse d'une carence en fer avant la grossesse souffrent. Dans les premiers stades, la pathologie ne se manifeste pas du tout. Il est possible d'identifier la cause si une femme a une envie impérieuse d'utiliser de l'argile, de la craie. Mais c'est préférable de passer un certain test sanguin.

Hypertonie de l'utérus C'est le nom des contractions de l'utérus en début de grossesse. Ces contractions peuvent provoquer une fausse couche ou un accouchement prématuré. Cela peut être déterminé par le ventre d'une fille enceinte. Cela devient dur comme une pierre. Bien sûr, cela apporte de l'inconfort. Mais dans les premiers stades, il est presque impossible de le remarquer.Le médecin peut le faire lors d'une échographie ou d'un examen.L'hypertonie utérine n'est dangereuse qu'en fin de grossesse, car elle entraîne déjà des contractions.

Placenta praevia Expliquant dans un langage accessible, la présentation est l'attachement du placenta à la partie inférieure de l'utérus. Il peut être proche du canal de naissance, les bloquant ainsi. Il sera difficile pour le bébé de sortir dans la lumière. Il y a plusieurs types de présentation: complète, partielle, basse. Commençons par la première. La présentation complète empêche complètement le bébé d'avancer. Malheureusement, cette pathologie interfère avec le processus normal de l'accouchement. Et l'accouchement naturel est remplacé par une césarienne. Présentation partielle - le placenta ne bloque pas complètement le passage, mais les médecins commencent également de toute urgence la méthode chirurgicale d'accouchement.Seul un placenta praevia bas permet à la femme enceinte de donner naissance à son bébé de manière naturelle et en toute sécurité.

Basse eau et polyhydramnios... Il s'agit d'une condition lorsque la quantité d'eau dépasse ou, au contraire, est inférieure à la norme.Encore une fois, elle est dangereuse avec la menace d'une fausse couche spontanée.

Grossesse prématurée La raison peut être diverses maladies de la femme enceinte, y compris des maladies chroniques.Une caractéristique importante de cette pathologie est qu'elle est imprévisible.Un grand nombre de facteurs affectent. La fausse couche est l'interruption d'une grossesse avant 37 semaines.

En fait, la grossesse est un processus très grave. Après tout, divers facteurs négatifs peuvent provoquer une fausse couche et une interruption. Pour éviter cela, vous devez suivre strictement toutes les recommandations du gynécologue, prendre des vitamines, veiller à mener une vie correcte, s'inquiéter moins et prendre soin de soi, car le bébé ressent l'état de la maman et réagit à son humeur.Il ne serait pas mal de suivre un régime, boire des boissons aux fruits, des jus, car l'excès de poids peut entraîner une gestose, et cela négativement affecte le fonctionnement des reins, des vaisseaux sanguins et du cerveau. Pour cela, une femme enceinte sera constamment pesée, surveillée pour la prise de poids et, si nécessaire, on pourra lui attribuer des jours de jeûne. Si vous ne négligez pas ces règles simples, vous pouvez sortez un bébé en bonne santé et à part entière!

Malheureusement, toutes les femmes qui attendent l'ajout à la famille ne se portent pas bien. Parfois, des pathologies du développement de la grossesse sont rencontrées, compliquant cette période et menaçant la santé de la future mère et du bébé. De telles déviations incluent la maladie trophoblastique, l'infection du liquide amniotique, la violation de la membrane de naissance, l'inhibition de la croissance fœtale, l'activité précoce de l'utérus, etc.

Souvent, l'évolution pathologique de la grossesse est observée chez les femmes présentant une pathologie déjà existante. La pathologie du système cardiovasculaire de la femme enceinte est d'une importance primordiale. Avec les maladies du système cardiovasculaire chez les femmes enceintes, des perturbations des processus se produisant dans le système circulatoire sont souvent observées. Diverses malformations cardiaques acquises et congénitales, myocardite, cardiomyopathie, maladie coronarienne, hypertension artérielle peuvent compliquer considérablement le déroulement de la grossesse. Par conséquent, une femme souffrant d'une maladie cardiovasculaire doit être suivie par un cardiologue spécialisé tout au long de sa grossesse.

Les autres pathologies qui surviennent pendant la grossesse sont décrites en détail dans ce document.

Grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine peut également être l'un des changements pathologiques dans le corps d'une femme pendant la gestation. La grossesse qui se développe en dehors de l'utérus, et le plus souvent dans l'oviducte, doit être reconnue et traitée à l'avance. Une grossesse extra-utérine peut être dangereuse pour la vie et la santé de la femme enceinte.

Avec une grossesse aussi pathologique, une femme présente généralement les symptômes suivants: douleur intense et lancinante qui s'étend à toute la cavité abdominale; saignements abondants fréquents du vagin; nausées, vomissements, vertiges, faiblesse.

En cas de manifestation de ces symptômes de pathologie gravidique, il est important de livrer immédiatement la patiente pour consultation à un spécialiste qualifié. Reconnaître une grossesse extra-utérine est très important pour maintenir la santé d'une femme et la possibilité de son accouchement ultérieur. Ce type de grossesse est déterminé sur la base de l'utilisation conjointe de deux méthodes scientifiquement prouvées : les tests de grossesse répétés périodiquement et la transillumination avec un équipement à ultrasons à haute résolution.

Maladie trophoblastique et grossesse prématurée

Environ 0,05 % de toutes les femmes souffrent d'une maladie trophoblastique. Dans cette maladie, la structure des cellules entourant la vésicule de la femme enceinte (à partir de laquelle le placenta se forme au cours normal de la grossesse), dans des conditions de formation correcte de la membrane placentaire, ne se transforme pas en place d'un enfant sain, mais en un conglomérat de vésicules légères. La cause de cette anomalie de la grossesse est généralement un trouble chromosomique de l'ovule fécondé.

Un autre type de pathologie est la grossesse prématurée. Si la future mère soupçonne que, pour une raison quelconque, elle ne pourra pas accoucher avant les délais fixés, elle doit immédiatement consulter un médecin. Les signes de grossesse prématurée sont la leucorrhée brune; intensification de maux matinaux tels que nausées et vomissements; toxicose générique; diminution du poids corporel et de l'activité thyroïdienne.

Cancer des membranes fœtales et diabète sucré

Une maladie exceptionnelle et extrêmement rare est le cancer de la coque du fruit. Dans la moitié des cas, il se développe sur la base d'une maladie trophoblastique, dans 30 à 40% des cas, il survient après une fausse couche et dans 10 à 20% - après une grossesse correcte. Les signes de cette maladie sont des saignements irréguliers qui surviennent après une fausse couche, un accouchement ou après l'ablation de la prématurité uviforme; la présence d'une tumeur dans le vagin, l'utérus ou les poumons. Il est extrêmement important de reconnaître une telle pathologie de la grossesse à un stade précoce et d'effectuer un traitement en temps opportun, car la santé de la mère et la possibilité d'une grossesse ultérieure en dépendent.

L'un des changements pathologiques dans le corps d'une femme enceinte est le diabète sucré, qui se développe pendant la gestation. Il s'agit d'un état transitoire dans lequel le corps ne produit pas suffisamment d'insuline en réponse à une augmentation de la glycémie. Des conséquences graves pour la mère et son bébé peuvent survenir lorsque l'excès de sucre dans le sang de la mère pénètre dans la circulation fœtale par le siège du bébé.

Comme signes de diabète sucré, les experts notent la présence de sucre dans les urines, une soif intense, des mictions fréquentes et abondantes. Ne vous inquiétez pas, cependant, car les principales menaces associées au diabète pendant la grossesse peuvent être traitées grâce à une surveillance précise de la glycémie. Sachant quelles peuvent être les pathologies de la grossesse, vous pouvez effectuer des tests réguliers à domicile, en faisant de temps en temps des tests de contrôle en clinique.

Infection du liquide amniotique

Il est également possible qu'un changement pathologique au cours de la grossesse soit une infection du liquide amniotique lorsqu'une infection pénètre dans le vagin et l'utérus d'une femme enceinte. Cela peut provoquer une rupture prématurée des membranes ou une naissance prématurée. Il est assez difficile d'identifier cette maladie, car il n'existe aucun test spécial permettant de déterminer et de confirmer la présence d'une infection. Cependant, les symptômes sont toujours les mêmes et un obstétricien expérimenté doit garder à l'esprit : les caractéristiques suivantes de l'état d'une femme enceinte : tachycardie (rythme cardiaque rapide) ; une augmentation de la température corporelle au-dessus de 38 ° C; douleur de l'utérus à la palpation.

Lors du choix d'une méthode de traitement de cette pathologie de la grossesse, un médecin expérimenté doit prendre en compte le type de micro-organisme à l'origine du processus douloureux et l'état de santé de la mère et du fœtus. Si, à ce stade, le fœtus est à un stade de développement ultérieur, il est recommandé d'interrompre la grossesse. Dans le même cas, lorsque le fœtus n'est pas encore mûr et n'est pas capable de survivre dans des conditions ectopiques, des substances conservatrices sont utilisées avec l'administration simultanée de fortes doses d'antibiotiques qui pénètrent la barrière membranaire, ainsi qu'une surveillance attentive de l'état de le fœtus.

Pathologie de la grossesse associée au développement fœtal

Les pathologies pendant la grossesse comprennent l'inhibition intra-utérine de la croissance fœtale. Cela est dû au fait que l'environnement intra-utérin dans lequel se trouvait le fœtus n'est pas suffisamment optimal pour son bon développement. Les raisons de cette pathologie de la grossesse peuvent être certaines maladies de la mère, son mauvais mode de vie, une perturbation du fonctionnement de la place de l'enfant - tout cela affecte la croissance insuffisamment rapide du fœtus. Le plus souvent, l'inhibition intra-utérine de la croissance fœtale se produit lors de la première grossesse. L'âge des femmes enceintes est également un facteur de risque : le plus souvent cette évolution pathologique survient chez les femmes enceintes de moins de 17 ans, ainsi que chez celles de plus de 34 ans.

L'apparition d'une inhibition intra-utérine de la croissance fœtale est difficile à déterminer, car dans la plupart des cas, cette pathologie ne présente aucune manifestation externe. Un obstétricien expérimenté, ayant mesuré la taille de l'abdomen, peut soupçonner que la taille de l'utérus ou du fœtus est inférieure à la normale. Un tel diagnostic de pathologie de la grossesse ne peut être confirmé ou infirmé que par transmission échographique.

Les facteurs prédisposants suivants peuvent être identifiés qui sont responsables d'échecs dans le développement intra-utérin du fœtus. Il s'agit de soins prénatals médiocres, dont le risque peut être considérablement réduit grâce à une surveillance obstétricale systématique ; une alimentation inappropriée et une prise de poids insuffisante pendant la grossesse (ce qui peut être évité en adhérant à un régime alimentaire correct); consommation excessive d'alcool - dans ce cas, un combat avec une mauvaise habitude est tout simplement nécessaire.

Cependant, il ne faut pas oublier que certains des facteurs à l'origine de cette pathologie fœtale pendant la grossesse sont malheureusement très difficiles voire impossibles à éliminer. Ces facteurs comprennent le faible niveau socio-économique et éducatif des femmes enceintes, qui ne leur permet pas de fournir une nutrition et des soins prénatals adéquats ; accouchement antérieur d'un enfant présentant des caractéristiques de malnutrition ou d'anomalie congénitale; saignements au cours du premier ou du troisième trimestre de la grossesse; déviation de l'emplacement de la place de l'enfant, exprimée dans son attribution ou sa saillie prématurée; nausées et vomissements sévères qui durent plus de trois mois; manque d'eau ou polyhydramnios; mauvais taux d'hémoglobine ; éclatement prématuré de la vessie du fruit; conflit sérologique pour le facteur Rh.

Les mères qui ont porté un bébé de faible poids lors d'une grossesse précédente ne courent qu'un faible risque de re-naissance d'un tel enfant. En règle générale, les statistiques montrent la tendance de la croissance du poids de l'enfant par rapport au précédent. En plus de ce qui précède, les facteurs suivants peuvent affecter l'accouchement d'un enfant trop jeune : le stress physique ou mental de la future mère ; une augmentation anormale de la quantité de plasma chez une femme enceinte, ainsi que l'absence de progestérone dans le corps.

Avec l'inhibition intra-utérine de la croissance fœtale, de toutes les méthodes recommandées dans la littérature, l'hospitalisation ou le traitement à domicile peuvent être utilisés. Il est recommandé d'améliorer l'alimentation, notamment la quantité de protéines, de fer et la valeur énergétique des aliments introduits ; l'introduction de médicaments qui améliorent la circulation sanguine à la place de l'enfant. Dans le cas où l'augmentation de la pathologie est si importante qu'aucun moyen ne peut réduire la menace pour la vie ou la santé de la mère, il est nécessaire de recourir à l'avortement.

Siège bébé bombé

Parmi les principales pathologies de la grossesse, on peut distinguer comme le siège enfant qui dépasse. Dans ce cas, la place du bébé est située dans la partie inférieure de l'utérus, recouvre complètement ou partiellement sa bouche interne ou atteint son bord. En règle générale, au cours des premières semaines de la grossesse, le siège bébé bas apparaît assez souvent, mais à mesure que la grossesse se développe et que l'utérus grandit, le siège bébé se déplace dans la plupart des cas. Bien que même dans les situations où sa migration vers les parties supérieures de l'utérus n'est pas observée, il se produit rarement l'apparition de déviations graves. L'ajustement serré du siège de l'enfant à l'intérieur de la bouche peut provoquer des saignements. Dans les situations où la place du bébé entre complètement ou même partiellement dans la bouche, l'accouchement de manière naturelle sera très probablement impossible.

Le risque de formation d'un siège bébé bombé est plus élevé chez les femmes qui ont subi un nettoyage mécanique des parois de l'utérus dans le cadre d'une fausse couche ou d'un accouchement, ainsi que chez les femmes qui ont subi une césarienne ou une intervention chirurgicale sur le muscle utérin . La probabilité de développer la place d'un enfant bombé survient dans des situations nécessitant une augmentation de la surface du placenta. Un tel développement de l'embryon est observé dans les états de manque d'oxygène et de malnutrition fœtale. Le siège bébé bas est déplacé à l'aide de la partie extensible de l'utérus; Parfois, cela se produit déjà avant la 28e semaine de grossesse, mais cela se produit généralement entre 34 et 38 semaines de grossesse.

Le plus souvent, cette anomalie se manifeste par des saignements sans douleur, de couleur rouge clair, non accompagnés de douleurs abdominales, modérées ou abondantes. La place du bébé, entrant dans la bouche intérieure, se trouve sur le chemin du fœtus à travers le canal génital. Par conséquent, la naissance est impossible de manière naturelle.

La situation du renflement de la place de l'enfant, se déroulant sans manifestations, est facile à diagnostiquer à l'aide de l'échographie, mais parfois cette pathologie reste inaperçue jusqu'à la naissance même.

Il n'y a pas lieu de s'inquiéter sans raison : un siège bébé surbaissé tôt reconnu se corrige dans la plupart des cas avant l'accouchement et ne crée pas de problèmes particuliers. Jusqu'à la 20e semaine de grossesse, cette affection ne nécessite pas de traitement. Après cette période, si la future maman ne se plaint d'aucun mal, il lui est recommandé de changer de modèle quotidien d'activité physique.

Activité précoce de l'utérus dans la pathologie de la grossesse

Avant la 37e semaine de grossesse, on observe parfois un phénomène que l'on appelle en médecine "activité de préhension précoce ou prématurée de l'utérus". Dans ce cas, les contractions sont similaires à des douleurs pendant la menstruation, parfois des diarrhées, des nausées et d'autres troubles du tube digestif apparaissent, des douleurs dans le bas-ventre, des courbatures et des pressions dans l'anneau pelvien, au niveau de l'aine ou des cuisses, rose et marron aqueux écoulement, précédé de la libération d'un épais bouchon muqueux ou d'un suintement ou d'une fuite d'eau du vagin.

Avec une telle pathologie de l'utérus pendant la grossesse, un diagnostic rapide est extrêmement important. Étant donné que chaque jour où le fœtus passe dans l'utérus augmente ses chances de survie après l'accouchement, il ne doit être utilisé que s'il existe une menace sérieuse pour la vie ou la santé de l'enfant. Afin de prévenir l'activité de préhension prématurée, les médecins recommandent d'éliminer les rapports sexuels et l'activité physique intense au cours des derniers mois de la grossesse et, si nécessaire, de placer la femme enceinte à l'hôpital.

Quelles sont les autres pathologies de la grossesse et comment les identifier

Si une femme enceinte développe des saignements, elle doit être hospitalisée afin d'évaluer avec précision l'état de la mère et du fœtus. Si le saignement est modéré et facile à arrêter, dans ce cas, les médecins recommandent un traitement conservateur, qui comprend une hospitalisation avec position allongée obligatoire, une surveillance attentive de l'état de la femme enceinte et du fœtus, un apport complémentaire de fer et de vitamine C si nécessaire , transfusion sanguine. Si l'état de la femme enceinte ne suscite pas d'inquiétude sérieuse, les médecins autorisent parfois le repos au lit à la maison.

Comme le montre la photo, avec une telle pathologie de la grossesse, la place de l'enfant peut se développer dans les couches profondes du muscle de l'utérus et y être constamment associée:

Distinguer siège bébé adhérent et siège bébé incarné en fonction de la profondeur de pénétration des alvéoles du siège bébé. Si la place du bébé n'est pas séparée des parois de l'utérus au cours du troisième accouchement, il doit être retiré chirurgicalement afin d'arrêter le saignement. S'il n'est pas possible d'attacher les vaisseaux sanguins ouverts et d'arrêter ainsi le saignement, les médecins n'ont d'autre choix que d'enlever complètement l'utérus.

La cause d'environ 25% des saignements tardifs est la séparation ou la séparation prématurée de la place de l'enfant des parois de l'utérus. Les facteurs de risque dans ce cas sont l'âge de la mère, sa consommation de nicotine, l'hypertension artérielle, la prise d'aspirine en fin de grossesse, ou une séparation prématurée préalablement transférée de la place de l'enfant.

Les saignements lors de la séparation du siège d'enfant peuvent être à la fois légers (avec une petite séparation) et sévères (avec une séparation modérée), pouvant s'accompagner de douleurs dans le bas-ventre. En outre, la femme enceinte et le fœtus peuvent présenter des symptômes d'exsanguination.

Le diagnostic de cette pathologie est posé sur la base d'une enquête, d'un examen médical, d'une échographie.

Pour les petites séparations, le repos au lit est souvent recommandé pour aider à arrêter les saignements. En cas de séparation modérée de la place de l'enfant, le repos au lit et une surveillance médicale étroite sont inconditionnellement recommandés.

Actuellement, la séparation prématurée de la place d'un enfant ne pose pas de menace particulière, et plus de 90 % des mères et des nouveau-nés sortent de cette situation de crise sans conséquences graves.

L'éclatement prématuré de la vessie fœtale est un autre type de pathologie au cours de la grossesse, qui consiste en une violation de la membrane de la vessie fœtale, précédant le début des contractions. Le symptôme de ce phénomène est la fuite de liquide du vagin.

Dans la journée qui suit le début de l'éclatement prématuré de la vessie, il est impératif de procéder à une observation médicale attentive de l'état de la femme enceinte. A cette époque, il est nécessaire de mesurer régulièrement la température corporelle et le nombre de globules blancs dans le sang de la femme enceinte afin de prévenir la manifestation éventuelle d'une infection. En cas d'apparition de contractions chez un fœtus immature, le travail doit être suspendu et la plupart des obstétriciens essaient de retarder le travail jusqu'à 33-34 semaines. Si la vessie éclate à ou après 37 semaines, il est conseillé de déclencher le déclenchement du travail car il existe un risque élevé d'infection.

Parfois, en cas de rupture de la membrane fœtale, le cordon ombilical glisse par le canal cervical ou par le vagin, poussé par l'eau qui coule. Un cordon ombilical prolabé peut facilement être piégé par l'avant du fœtus, ce qui entraîne une restriction ou un manque total d'oxygène pour le fœtus à respirer. Souvent, le cordon ombilical tombe lors d'un accouchement prématuré ou lorsque l'avant du fœtus n'est pas la tête du fœtus, mais le plus souvent cela se produit lorsque les membranes fœtales sont rompues prématurément avant le début des contractions du travail de l'utérus.

Pour identifier une telle pathologie pendant la grossesse, vous devez diagnostiquer. C'est assez facile à faire : le cordon tombé du cordon ombilical peut être dans le vagin ou pendre des organes génitaux. Si le cordon ombilical est pincé, il existe un risque d'hypoxie fœtale.

Dans le cas où la future mère remarque la présence du cordon ombilical dans le vagin ou soupçonne son prolapsus, elle doit protéger le cordon ombilical autant que possible contre le pincement. Si le cordon ombilical pend, il doit être soigneusement protégé avec une couche chaude et humide, une serviette ou une couche propre, puis se rendre immédiatement à l'hôpital le plus proche.

Pendant la grossesse, l'accouchement, ainsi que dans l'état post-partum, des caillots sanguins dans les veines apparaissent souvent dans le système circulatoire de la mère. La raison de cette déviation est la revitalisation des mécanismes naturels de la coagulation sanguine. Ils apparaissent pendant la période prénatale et sont associés à des difficultés à renvoyer le sang des parties basses du corps vers le cœur en raison d'une hypertrophie de l'utérus.

Le blocage des veines superficielles est une déviation assez rare, et il se produit une fois sur 100 grossesses. La coagulabilité du sang à l'intérieur des vaisseaux profonds est un danger pour la vie d'une femme enceinte et du fœtus. Les facteurs de risque dans ce cas sont l'âge de la mère supérieur à 30 ans, un grand nombre d'accouchements, une immobilité prolongée en décubitus dorsal, un surpoids, une anémie, des varices, un accouchement chirurgical - forceps ou césarienne.

Lorsque les veines superficielles sont obstruées, des indurations fibreuses et douloureuses se forment généralement le long du trajet de la veine de la cuisse ou au niveau du mollet, recouvertes d'une peau rougeâtre. Lorsque les veines plus profondes sont obstruées, les symptômes sont souvent une douleur et une densité accrue du mollet ou de la cuisse, un gonflement des extrémités, des veines superficielles dilatées et une douleur au mollet (cuisse).

Un blocage externe peut être détecté à l'aide d'un examen échographique ou d'un examen direct par un médecin. Un traitement est nécessaire si un caillot sanguin se déplace, provoquant une obstruction des vaisseaux sanguins dans les poumons et des douleurs thoraciques, des crachats de mucosités tachées de sang, une accélération du rythme cardiaque et de la respiration, ainsi que des lèvres et des doigts bleus.

La meilleure thérapie pour de telles pathologies de la grossesse est la prévention : bandage des membres avec une tendance à la thrombophlébite ; éviter les postures assises immobiles pendant une heure; renforcer les membres en marchant et en courant; effectuer des exercices moteurs légers en position couchée.

Lors du traitement du blocage des veines superficielles, le repos au lit doit être observé (le membre malade doit être surélevé). Il est également nécessaire d'appliquer les onguents appropriés recommandés par le médecin, d'appliquer des compresses chauffantes humides, de porter des leggings élastiques resserrants, de prendre de l'aspirine dans la période post-partum.

Si les veines profondes sont obstruées et enflammées, alors avec une telle pathologie, un médicament absorbable est généralement administré par voie intraveineuse à une femme enceinte dans les 10 jours, mais après le début des contractions régulières, l'administration du médicament doit être interrompue. Quelques heures après l'accouchement, il est recommandé de réadministrer le médicament. En outre, le médecin peut prescrire un traitement pendant plusieurs semaines après l'accouchement.

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La pathologie de la grossesse est constituée de complications au cours de la période de gestation qui surviennent à la suite de la gestation et entraînent une violation de son cours naturel. Au stade initial, ils sont asymptomatiques et lorsque les troubles se développent, la femme enceinte commence à se plaindre d'algies dans la région abdominale, d'écoulements, d'œdèmes, de migraines et d'un manque de mouvement fœtal.

Pour diagnostiquer le problème, une échographie, des tests, des diagnostics prénatals invasifs, une pelviométrie IRM, etc. sont utilisés. Selon l'état de la femme enceinte et du bébé, la thérapie peut viser à la fois à préserver et à interrompre artificiellement le port du fœtus.

Pathologie de la grossesse : types courants

D'après les statistiques obstétricales, seulement 50 % des grossesses se déroulent sans problèmes ni complications. Les gynécologues sont le plus souvent confrontés à :

Toxicose;
fausses couches ;
Naissance prématurée;
La naissance d'enfants avec une grande prématurité ;
Les bébés handicapés ;
Basse eau;
Prééclampsie et éclampsie ;
Gestose;
Placenta praevia.

Les autres types de pathologies sont extrêmement rares.

Ce qui provoque l'apparition de pathologies de la grossesse

Les complications survenant au stade de la gestation sont provoquées par de nombreux facteurs à la fois du bébé à naître et du corps maternel.

Les conditions pathologiques les plus courantes sont :

Pathologie somatique extragénitale - si une femme a des problèmes cardiovasculaires ou souffre d'une maladie rénale chronique, elle peut développer une gestose tardive. De plus, ces problèmes peuvent exacerber toute maladie chronique existante.
Endocrinopathie - si la régulation hypothalamo-hypophysaire et la fonction endocrinienne des ovaires sont perturbées chez la femme enceinte, il y a alors une violation du processus d'implantation de l'ovule et la contractilité de la couche interne des parois de l'utérus change également. La présence de diabète entraîne des anomalies de la microcirculation à la fois dans le corps de la femme et dans le placenta du bébé.
Affections gynécologiques de type inflammatoire - si une femme a une salpingite, une endométrite ou une annexite, il existe de sérieux risques de grossesse extra-utérine. Avec la cervicite chronique, une insuffisance cervicale peut survenir. Et avec les affections d'étiologie infectieuse, il existe des risques d'infecter le bébé à naître in utero.
Anomalies du développement utérin - si l'utérus a un septum ou s'il est infantile, bicorne ou en forme de selle, alors ces déficiences provoquent souvent des fausses couches, une naissance prématurée, un décollement et une insuffisance placentaires, ainsi qu'une privation d'oxygène du fœtus.

Pathologie de la grossesse ou complications de l'accouchement dans le passé

L'accouchement prématuré reporté ou l'avortement spontané lors d'une grossesse précédente entraînent des fausses couches précoces. S'il y a des cicatrices sur le col de l'utérus d'un accouchement précédent, la grossesse en cours peut être compliquée par une rupture de l'utérus et des saignements abondants, surtout si elle est multiple.

Fuite, hydramnios et toxicose tardive - de tels problèmes concernent souvent les femmes enceintes multiples et peuvent conduire à des fausses couches.
Affections d'étiologie infectieuse - les maladies provoquées par des virus ou des bactéries peuvent entraîner une fausse couche ou un accouchement prématuré, aggraver des maladies chroniques, aggraver une gestose existante et également provoquer une infection intra-utérine ou une inflammation de la membrane de la vessie fœtale.
Problèmes immunologiques - une fausse couche est souvent observée avec un conflit Rh ou un syndrome des antiphospholipides chez la femme enceinte.
Anomalies génétiques chez le fœtus - la cause la plus fréquente de fausse couche précoce est l'anomalie chromosomique qui rend l'embryon non viable.
Complications iatrogènes - une amniocentèse réalisée, une biopsie placentaire, une amnioscopie, une cordocentèse ou une suture cervicale réalisée peuvent entraîner une rupture des membranes et un accouchement prématuré, ou une infection intra-utérine.

Des facteurs pathologiques supplémentaires incluent de mauvaises habitudes et un mode de vie asocial. Le risque de développer une évolution pathologique de l'accouchement est chez les femmes qui n'ont pas atteint l'âge de la majorité ou chez celles qui ont franchi le cap des trente-cinq ans, sont obèses, mènent une vie sédentaire, éprouvent des troubles psycho-émotionnels excessifs. et le stress physique.

Pathologie de la grossesse: classification des complications

La classification des pathologies du portage d'un fœtus est basée sur qui est le porteur des anomalies et à quel niveau elles sont survenues - chez la femme enceinte, chez l'enfant, dans la structure embryonnaire ou dans le système "fœtus-mère".

Les complications les plus courantes sont :

Maladies et affections résultant de la mise au monde d'un fœtus ... Ils sont représentés par le diabète gestationnel, la toxicose précoce, la thyrotoxicose, la gestose tardive, l'anémie, les varices. Étant donné que la grossesse entraîne des modifications fonctionnelles des reins, des maladies urologiques de nature inflammatoire peuvent se développer.
Complications de maladies préexistantes ... Étant donné que pendant la grossesse, les charges corporelles sont importantes, elles entraînent une exacerbation des pathologies somatiques et endocriniennes chroniques, représentées par l'hypertension, la thyrotoxicose, le diabète, l'hypothyroïdie, les maladies gastro-intestinales et l'hypertension. Dans certains cas, une insuffisance rénale ou cardiaque se développe.
Menace de fausse couche et fausse couche ... La grossesse dans ce cas se termine par la naissance précoce du bébé ou une fausse couche précoce ou tardive.

Grossesse extra-utérine

Pathologie, lorsque l'ovule est implanté non dans la cavité utérine, mais dans la trompe de Fallope. Dans ce cas, l'embryon se développe, grandit et entraîne la rupture du tube et une hémorragie interne grave, qui se termine par la mort sans soins médicaux appropriés.

Défauts génétiques ... Les anomalies au niveau génétique entraînent des malformations, des fausses couches et des maladies graves chez l'enfant à naître.
Infection intra-utérine ... L'infection par des virus ou des bactéries survient à la suite de la négligence de la femme enceinte envers sa santé et de l'accès intempestif à un spécialiste. À la suite d'une infection, une fausse couche peut survenir, une pathologie peut se développer, une grossesse peut être interrompue ou des problèmes peuvent survenir pendant l'accouchement.
Carence en oxygène du fœtus ... Une condition similaire se développe pendant l'hypoxie, ce qui provoque une ischémie et des modifications nécrotiques dans divers organes. À la suite de tels problèmes, le fœtus développe une pathologie ou l'enfant est mort-né.
Hypotrophie ... Si le bébé est en retard de développement, il peut développer une hypoxie à la naissance, il ne pourra pas respirer tout seul, après l'accouchement, sa thermorégulation sera altérée, le cerveau sera endommagé ou une pneumonie se développera, lourde de mort.
Présentation ... Si l'enfant a une présentation oblique ou du siège, des complications peuvent survenir pendant l'accouchement. Par conséquent, pour les éviter, une césarienne est pratiquée.

Grossesse gelée

Avec la mort fœtale intra-utérine, de graves pathologies inflammatoires se développent dans la cavité utérine, allant jusqu'à la péritonite et à l'empoisonnement du sang, pouvant entraîner la mort d'une femme.

Pathologie placentaire ... Dans les structures tissulaires du placenta, des formations kystiques ou tumorales, des processus infectieux et inflammatoires, ainsi que diverses anomalies peuvent se développer, entraînant une accrétion du placenta à la paroi utérine, son décollement ou sa présentation.
Pathologies du cordon ombilical ... Les maladies non traitées d'étiologie infectieuse conduisent au développement d'une inflammation du cordon ombilical, à la suite de laquelle il peut se raccourcir, s'allonger, et aussi des kystes, des ganglions et des hématomes peuvent s'y former.
Pathologies des membranes des membranes ... En cas de problèmes avec le sac fœtal, une chorioamnionite, une fuite d'eau, beaucoup ou un manque d'eau et une rupture prématurée du liquide amniotique peuvent se développer.
Insuffisance placentaire ... Cette complication entraîne des perturbations dans la structure et la fonction du placenta, ce qui provoque la mort fœtale, l'hypoxie ou la malnutrition.
Conflit rhésus ... Lorsque cette condition se produit, les cellules érythrocytaires de l'enfant commencent à s'effondrer et un ictère hémolytique se développe.

Si des complications sont trouvées, il faut tout d'abord prendre en compte le moment où elles sont apparues. Les complications sont précoces et entraînent des fausses couches, ainsi que tardives, qui affectent le déroulement de la gestation et le développement du bébé à naître.

Symptômes de la pathologie de la grossesse

Malgré le fait qu'il existe un certain lien entre certaines pathologies et l'âge gestationnel, il existe des symptômes qui indiquent la présence de complications. Le premier symptôme se manifeste par une algie dans la région abdominale, qui peut irradier vers la région lombaire. Il survient avec une grossesse extra-utérine, la menace d'une interruption de grossesse et une naissance prématurée. Il y a aussi des étourdissements, une faiblesse et, dans certains cas, la future mère peut perdre connaissance. Si une femme a une maladie d'étiologie inflammatoire, une augmentation des indicateurs de température s'ajoute également à la douleur.

En cas de fausse couche, d'accouchement prématuré, de décollement ou de présentation placentaire, la femme enceinte s'inquiète des taches. Purulent peut apparaître avec une inflammation et aqueux avec une fuite ou un effusion de liquide amniotique.

Si nous jugeons raisonnablement, alors lors du port d'un fœtus, tout changement négatif dans l'état d'une femme peut être un symptôme de pathologies possibles. Le premier trimestre est caractérisé par une toxicose avec vomissements et nausées. Avec la gestose à la fin du deuxième - début du troisième trimestre, la migraine apparaît avec une localisation dans la région occipitale, un gonflement des membres inférieurs, des nausées, des vertiges et des vomissements.

Une augmentation des indicateurs de température indique la présence de maladies d'étiologie infectieuse ou de leurs complications. La pathologie extragénitale de la grossesse se manifeste par une bouche sèche, une tachycardie, des brûlures d'estomac et des varices.

Si des pathologies sont observées non pas chez la mère, mais chez le bébé, cela peut être déterminé par la fréquence des mouvements. Si le futur bébé ne bouge pas pendant plus de quatre heures et ne répond pas aux stimuli, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les mouvements fréquents sont également la preuve de déviations telles que l'hypoxie.

Diagnostic des pathologies

Si un gynécologue soupçonne qu'une femme a des pathologies de fœtus, elle est envoyée pour examen afin de déterminer le type et le degré des violations.

Les techniques de diagnostic sont présentées :

Examen obstétrical externe pour déterminer la taille, la forme et le tonus de l'utérus, ainsi que les zones douloureuses ;
Examen avec des miroirs. Le gynécologue évalue la membrane muqueuse du col de l'utérus et des parois vaginales, ainsi que la présence d'écoulements;
Microscopie et cultures bactériennes. Ces analyses sont réalisées afin d'identifier les agents responsables des maladies d'étiologie infectieuse ;
Examen échographique de l'organe du plancher pelvien. À l'aide d'une échographie, le médecin détermine la taille de l'utérus, l'état des parois de l'organe et évalue la taille du fœtus, le cordon ombilical, le placenta et le volume de liquide amniotique;
IRM pelviométrie. Ce dépistage est nécessaire pour les anomalies du développement du fœtus et de la vessie fœtale ;
Diagnostic prénatal invasif. Avec son aide, l'état des membranes du fœtus, les anomalies génétiques dans le développement du bébé et le volume de liquide amniotique sont évalués;
Tests rapides non invasifs. Elles sont réalisées pour diagnostiquer une grossesse extra-utérine et une fuite de liquide amniotique ;
Un ensemble standard de tests de laboratoire. Pour déterminer le niveau de certaines hormones, ainsi que pour identifier les troubles et les pathologies placentaires chez le fœtus;
Complexe de la torche. Le dépistage est nécessaire pour identifier les maladies infectieuses affectant le fœtus in utero ;
Échographie Doppler du flux sanguin dans l'utérus et le placenta. Permet d'évaluer l'hémodynamique transplacentaire ;
Cardiotocographie. Il est nécessaire pour examiner les maladies cardiovasculaires chez un enfant, ainsi que la présence d'hypoxie;

Pour suivre la dynamique de l'état de la future mère et le travail de son corps, des tests sanguins et urinaires généraux, un contrôle de la pression, un électrocardiogramme et une consultation avec les spécialistes nécessaires peuvent être prescrits.

Thérapie des pathologies du portage du fœtus

Le traitement de la pathologie dépendra de sa nature, de la présence de complications, ainsi que des risques pour le fœtus et la future mère.

Si l'état du bébé ne suscite pas d'inquiétude et qu'il n'y a aucune menace pour la vie de la femme, une thérapie vous sera prescrite qui vous permettra de sauver, de porter l'enfant, consistant en:

Médicaments hormonaux qui vous permettent de normaliser la concentration d'hormones dans le corps féminin;
Tocolytiques, qui réduisent les contractions de la couche interne de l'utérus;
Agents antibactériens pour la destruction de la microflore pathogène ;
Médicaments anti-inflammatoires, qui sont prescrits pour soulager le processus inflammatoire;
Glucocorticoïdes pour accélérer la maturation pulmonaire fœtale ;
Sédatifs pour soulager le stress psycho-émotionnel.

En présence d'anomalies extragénitales, une femme se voit prescrire des vitamines et des solutions pour perfusion. Si nécessaire, le col de l'utérus est suturé. Pour éliminer l'insuffisance phytoplacentaire, des médicaments sont prescrits qui ont un effet bénéfique sur le flux sanguin placentaire.

Lors du diagnostic d'un conflit rhésus, une immunoglobuline anti-rhésus est prescrite. Si des malformations grossières ou une mort intra-utérine du fœtus ont été constatées, elles provoquent un accouchement artificiel ou procèdent à un avortement médicamenteux ou chirurgical, selon la durée de la grossesse.

Pathologie de la grossesse : Prédictions et prévention

Le pronostic dépendra de la présence de complications et de la nature de l'état pathologique identifié. Si des anomalies génétiques ou une grossesse extra-utérine ont été découvertes, le bébé ne peut pas être sauvé. Dans d'autres cas, les médecins essaient de tout faire pour que la future mère informe et donne naissance à un bébé en toute sécurité.

En prophylaxie des pathologies décrites ci-dessus, au stade de la planification de la grossesse, une femme doit guérir toutes les maladies existantes et abandonner les mauvaises habitudes. Après le diagnostic de grossesse, elle doit s'inscrire rapidement auprès d'un gynécologue et suivre toutes les recommandations qui lui sont données. Dans ce cas, il sera possible de réduire au minimum le risque de pathologies.

Les tests de détection de pathologies deviennent un test assez sérieux pour la femme enceinte. Ils sont généralement effectués de 10 à 16 semaines, c'est-à-dire au premier trimestre. Dans certains cas, les médecins sont obligés de constater des anomalies congénitales ou génétiques, en raison desquelles l'interruption de grossesse est recommandée. Quel est le plus dangereux pathologie en début de grossesse, comment cela peut-il affecter n'importe quel enfant et y a-t-il des chances de l'éviter ?

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Raisons du dépistage précoce

Malheureusement, de nombreux couples doivent faire des tests au stade du développement intra-utérin du fœtus. Le fait est que, sous l'influence de certains facteurs, des anomalies génétiques irréversibles commencent à se développer chez l'enfant. Les raisons du développement de défauts peuvent être:

mauvaise écologie;
exposition à des produits toxiques, des produits chimiques, des radiations, des médicaments ;
le transfert des déviations du parent au fœtus (maladies familiales héréditaires) ou l'acquisition après combinaison d'informations génétiques de haute qualité du couple ;
mariages consanguins;
les femmes ayant une mauvaise expérience de grossesses antérieures, y compris des fausses couches répétées, une mortinaissance, une infertilité d'étiologie inexpliquée ;
les femmes de moins de 18 ans et les femmes âgées de plus de 35 ans ;
maladies infectieuses de la mère, troubles des systèmes endocrinien et immunologique.

En présence de ces facteurs, les chances de développer des mutations génétiques chez le fœtus sont beaucoup plus grandes. Identification des pathologies en début de grossesse permet de détecter les embryons non viables. Fondamentalement, cela conduit à une grossesse gelée ou à la naissance d'enfants handicapés.

Types d'anomalies génétiques chez les enfants

Les défauts génétiques sont divisés en acquis et congénitaux ( trisomies ). Ces derniers sont plus fréquents, dont le plus connu est le syndrome de Down. Ils peuvent aussi être simplement transmis de génération en génération. Par exemple, si une grand-mère a été sous l'influence de substances toxiques pendant une longue période, ce n'est pas un fait que cela affectera son enfant. L'effet des toxines est peut-être déjà évident chez ses petits-enfants. Pathologie de la grossesse peut à la fois changer complètement la structure de la future personne, ses capacités physiologiques, et n'endommager que légèrement certains organes.

Syndrome de Down

Il se manifeste par la présence d'un troisième chromosome, malgré le fait qu'il y en ait généralement deux. En plus des différences externes, le danger le plus important pour les enfants présentant de telles déviations sont les malformations cardiaques, qui surviennent dans 40% des cas. Aussi, les scientifiques ont longtemps déduit un schéma entre l'âge de la mère et la naissance d'un enfant trisomique : après 45 ans, chaque paire de 14 conçus a un enfant Sunny, c'est-à-dire un bébé atteint de trisomie du 21e chromosome. Quant à l'âge du père, il affecte moins le fœtus.

Comment le syndrome de Down apparaît-il extérieurement?

Syndrome d'Edward et Syndrome de Patau

Si un généticien établit de tels types d'anomalies chez le fœtus, il n'y aura rien pour égayer les parents : dans 90 % des cas, les bébés meurent dans la première année de vie, tandis que des malformations cardiaques sont retrouvées dans 80 % d'entre eux.

Syndrome du traître Collins

Elle survient dans les premiers stades du développement fœtal à la suite d'une mutation génétique. Une déviation assez rare, qui se manifeste par des déformations grossières de la partie faciale du crâne, l'absence ou la courbure des oreillettes, une déficience auditive, des problèmes d'alimentation et de déglutition en général, et des voies respiratoires. Néanmoins, l'enfant se développe avec ses pairs.

syndrome d'Angelman

La déviation est extrêmement rare, cependant, elle ne peut pas non plus être exclue. Elle se manifeste par des retards de développement, des crises d'épilepsie. L'enfant le plus célèbre atteint d'une telle maladie génétique est né de l'acteur Colin Farrell.

Puisque la naissance d'enfants Sunny est devenue assez courante, nous vous recommandons de lire l'article. À partir de là, vous apprendrez comment se manifeste la pathologie, quels tests aideront à identifier une déviation et apprendrez également des conseils aux parents confrontés à un tel diagnostic et ne sachant pas quoi faire.

Les résultats de l'influence d'un environnement défavorable sur le fœtus

Pathologie fœtale en début de grossesse peut également survenir sous l'influence de l'environnement extérieur. C'est-à-dire qu'un embryon complètement sain sous l'influence de certains facteurs acquiert des anomalies pathologiques. Les femmes qui vivent à proximité des zones industrielles avec des usines, des usines chimiques et travaillent avec des produits chimiques et des métaux lourds en laboratoire sont les plus à risque.

Sous l'influence de tous ces facteurs, le fœtus peut commencer à ralentir son développement, à se déformer et à perturber le travail des organes vitaux. Mais, pire encore, avec une exposition prolongée à des substances nocives, le fœtus peut mourir même dans l'utérus. C'est pourquoi une femme doit être extrêmement prudente pendant ces neuf mois d'attente déjà difficiles. Une attention particulière doit être accordée au premier trimestre, car pendant cette période, l'embryon est le plus vulnérable.

Pathologies fœtales qui se développent en raison d'un mode de vie inapproprié

Le tabac, la drogue, l'alcool sont loin d'être les meilleurs compagnons de la future maman. Même au stade de la planification de la grossesse, ils doivent être abandonnés pour que le corps ait le temps de se nettoyer et de prendre la force de porter un enfant en bonne santé.

L'effet de la nicotine sur le fœtus

Sous l'influence de la nicotine, le fœtus commence à développer une hypoxie (manque d'oxygène), ce qui entraîne des dommages aux organes vitaux importants, aux méninges et aux poumons. Comme le montrent les statistiques, un enfant naît et devient plus faible que ses pairs, est souvent malade et a un retard de développement physique. De plus, la nicotine augmente considérablement le risque de mortinatalité, de fausse couche, de saignement, etc.

L'effet de l'alcool sur le fœtus

Mais le plus grand danger pour le fœtus est. Ces parents sont beaucoup plus susceptibles d'avoir un enfant présentant des déviations et des pathologies génétiques. La principale chose que l'alcool affecte est le cerveau. À cet égard, le bébé peut être diagnostiqué avec un retard mental à l'avenir et, dans certains cas, des troubles mentaux graves.

Les statistiques sont des choses têtues. Selon les dernières données, des avortements spontanés ont été constatés chez 29 % des mères qui boivent régulièrement de l'alcool, dans 22 % des cas - des fausses couches et des accouchements prématurés, dans 34 % des cas, des enfants sont nés prématurément, et 26 % des femmes enceintes souffrent de toxicose. En général, une pathologie lors de la grossesse a été établie dans 46,5% des cas, et des problèmes lors de l'accouchement dans 56% des cas.

Il convient de noter que les enfants d'une mère alcoolique naissent souvent avec le syndrome d'alcoolisme. C'est-à-dire qu'en fait, l'enfant est déjà dépendant de l'alcool et son corps est affecté par les toxines.

L'effet des médicaments sur le fœtus

Les enfants de toxicomanes constituent le groupe le plus à risque. La naissance d'un enfant avec des anomalies génétiques chez une mère qui a utilisé des barbituriques et d'autres médicaments qui empoisonnent le corps est très élevée. Mais il convient de noter que si les parents étaient régulièrement «assis sur l'aiguille», c'est-à-dire qu'ils prenaient principalement de l'héroïne et de la cocaïne, il est fort probable qu'ils ne verront pas du tout leur enfant vivant, car il est fort probable qu'il mourir dans l'utérus. Si le fœtus tombe dans ce petit pourcentage de survivants, dans ce cas, il peut développer des anomalies mentales, des maladies graves, à cause desquelles il restera handicapé à vie. Avec un degré de probabilité élevé, les enfants de toxicomanes ne rattraperont jamais leurs pairs en développement.

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Pathologies évoluant sous l'influence de l'intoxication

Assez souvent, l'enfant devient un « cadeau spontané », devant lequel les parents ne subissent pas les examens nécessaires pour la présence d'infections. Cependant, le fœtus est influencé parinfections génitales et extragénitales (virales et bactériennes, non génitales). Chacun d'eux constitue une menace sérieuse pour l'embryon.

Mais, aussi paradoxal que cela puisse paraître, signes de pathologie de la grossesse peut également être délivré à des mères en parfaite santé qui ont souffert de la grippe. Selon la gravité de la maladie aux premiers stades (jusqu'à 12 semaines), l'embryon survit et se développe normalement ou meurt dans l'utérus. Aux deuxième et troisième trimestres, les conséquences de la FLU transférée peuvent être toutes sortes de pathologies avec le placenta, qui conduiront finalement à une hypoxie etmalnutrition fœtale.

Les maladies suivantes sont également considérées comme dangereuses :

listériose;
syphilis;
tuberculose;
blennorragie;
cytomégalie et;
hépatite (A, B, C, D);
infection par le VIH.

Chacune des maladies comporte une menace sérieuse. Par exemple, avec un problème aussi mineur pour la mère que la rubéole, dans les 90 premiers jours après la conception, les médecins suggéreront une interruption artificielle de la grossesse. Pendant l'entretien de l'enfant, il existe un risque élevé de développer une surdité, un glaucome et des lésions du tissu osseux.

L'une des maladies les plus dangereuses est la toxoplasmose. Il se développe chez les femmes enceintes qui ont des contacts réguliers avec des chats. Le résultat sera une hydropisie du cerveau, une méningo-encéphalite, une microcéphalie, des dommages aux yeux et au système nerveux central. C'est pourquoi il est préférable de confier votre animal à une autre famille pendant un certain temps. Il convient de noter qu'il n'est pas non plus souhaitable que les jeunes enfants aient un contact régulier avec un chat.

Si les parents ont une hépatite, alors les chances sont de près de 50 * 50 : dans 40 % des cas, l'enfant sera guéri, et dans 40 % des cas, les bébés meurent avant l'âge de deux ans. Même à première vue, l'herpès inoffensif, que plus d'environ 30% des habitants de la planète, en cas d'infection du fœtus, peut entraîner le développement d'une cirrhose, d'un raccourcissement des bras et des jambes, de la cécité et d'autres déviations défavorables.

C'est pourquoi il vaut la peine de prendre lors de la planification d'une grossesse , éliminer autant que possible le risque d'anomalies congénitales et de perte de l'enfant.

Diagnostic du développement de la pathologie fœtale

La détermination des anomalies fœtales congénitales et acquises est un processus complexe. P premier dépistage sanguin la femme enceinte sera assignée à 12 semaines, puis des réexamens seront effectués à 20 et 30 semaines. Maman sera testée pour les défauts de développement. Dans ce cas, l'examen sera effectué pour absolument tout le monde, que la femme soit à risque ou non. Le plus populaire des tests de dépistage est le test d'alpha-foetoprotéine.. Il est recommandé de le réaliser jusqu'à 12 semaines de grossesse, la période optimale étant de 10 à 11 semaines. La fiabilité des résultats atteint 95%. Un ajout obligatoire est L'échographie pour la pathologie fœtale et utérine.

Biopsie chorionique

Ce test sanguin pour la pathologie avec une grande précision vous permet de déterminer toute anomalie génétique. Et c'est lui qui fait le plus peur à la future maman. Après tout, je vais devoir prendreune infime quantité de tissu (villosités choriales) du placenta du fœtus, et pour cela il faut soit percer la cavité abdominale avec une fine aiguille, soit faire passer le matériel à travers le col de l'utérus.

Il est à noter que pour une femme enceinte, la procédure est désagréable, mais pratiquement indolore. La probabilité de nuire au fœtus ou de provoquer une fausse couche est extrêmement minime, pas plus de 1% ! Après la procédure, une légère douleur et un léger saignement sont possibles. L'anxiété ne doit être combattue que si des saignements abondants ont commencé, des douleurs d'accouchement sont ressenties ou des affections graves sont ressenties.

Amniocentèse

Un analogue d'une biopsie de charion, seulement dans ce cas, le liquide amniotique est prélevé. On pense que c'est plus sûr, bien qu'en fait les risques soient approximativement les mêmes: si la probabilité d'effets indésirables après la procédure est de 0,5% -1%. Mais parmi les lacunes, on peut noter qu'elle n'est réalisée qu'à partir de 15 semaines après la conception.

Les résultats de la première et de la deuxième analyse seront reçus dans deux à trois semaines. Les refuser, c'est être potentiellement prêt à accoucher d'un enfant avec un handicap génétique.

Échographie fœtale

Si le précédent analyse pour pathologie fœtale permet d'identifier les anomalies génétiques, puis l'échographie permet d'exclure les pathologies congénitales. Cependant, elle ne peut être effectuée qu'à condition que le spécialiste soit précisément expérimenté dans les matièresdiagnostic prénatal des malformations congénitales, ainsi qu'à partir de 20 semaines après la conception. Il n'est pas recommandé d'économiser de l'argent en contactant des centres de diagnostic moins chers. Il est probable qu'ils utilisent du matériel obsolète, avec lequel il est impossible d'identifier la pathologie.

Malheureusement, les indications médicales d'interruption de grossesse (congénitales et acquises dans le processus de développement de la pathologie) peuvent généralement être contestées. Si la mère décide d'accoucher malgré les avertissements des médecins concernant d'éventuelles anomalies et menaces pour la vie de l'enfant, alors sa grossesse sera sous contrôle vigilant pendant toute la période. Lorsqu'une femme est reconçue, elle sera automatiquement placée dans un groupe à risque et, à coup sûr, sera obligée de passer tous les tests et de déterminer les pathologies.

La pathologie de la grossesse est constituée de toutes sortes de complications lorsqu'une femme porte un enfant, ce qui peut nuire à la fois au bébé et à la mère. Les complications les plus connues sont la grossesse extra-utérine, l'avortement, l'anémie de l'enfant et de la mère, la toxicose, la pathologie du placenta, le sous-développement fœtal, la maladie hémolytique de l'embryon.

Il convient de dire qu'une observation correcte et compétente de la future mère et la fourniture d'une assistance professionnelle en temps opportun dans des situations difficiles peuvent prévenir l'apparition de complications ou minimiser leur évolution. De nombreuses pathologies peuvent être détectées à l'aide d'ultrasons.

À quel point le risque est-il dangereux

L'évaluation du risque est discutée par le médecin spécialiste avec la mère au début de la mise bas de l'enfant à naître. En pratique obstétricale, le critère principal de suivi de la grossesse reste l'évaluation du risque de pathologie périnatale au cours de la gestation. Il prend en compte tous les facteurs possibles qui compliquent le déroulement de la grossesse et l'état d'une femme. Ces facteurs se distinguent en plusieurs groupes :

Maladie d'une femme pendant la gestation. Il peut s'agir de maladies des organes internes, de toxicose sévère, d'infections aiguës (grippe, amygdalite), de maladies chroniques, de saignements de l'utérus pendant le conflit Rh.
Phénomènes sociaux et biologiques. Conditions de travail préjudiciables, barrière d'âge - femmes de plus de 30 ans et hommes de plus de 40 ans, abus d'alcool et tabagisme peuvent provoquer des modifications chromosomiques et d'autres pathologies.
Maladies du fœtus de nature différente. Paratrophie - lorsque le poids de l'enfant est supérieur à la normale, malnutrition fœtale - le poids de l'enfant est inférieur à la normale, hypoxie, lorsque l'enfant ne reçoit pas assez d'oxygène, il existe également le concept d'hypertrophie, lorsque le poids de l'enfant dépasse le poids normal de plus de 10 %.
Facteurs obstétricaux et gynécologiques. Révélée lors des consultations avec la femme enceinte et lors de l'examen sur un fauteuil. Cela comprend - les avortements entre 1 et 2 grossesses, l'infertilité, la maladie du fœtus précédent, la naissance d'un enfant mort, le nombre de naissances - 5-6 ou plus, la naissance d'un bébé plus tôt que prévu, les maladies de la mère en la partie gynécologique.

A 35 semaines, un bilan est fait à nouveau pour choisir la tactique de gestation et d'accouchement (naturelle, césarienne).

Anémie et sous-développement

Le sous-développement fœtal est le résultat de divers troubles du développement de l'embryon. Tout le monde sait que c'est de la mère que le bébé reçoit tous les nutriments et l'oxygène. Par conséquent, la maladie d'une mère ou une carence de son corps en vitamines et nutriments peut être préjudiciable au bébé. Crétinisme - sous-développement du fœtus avec un mauvais fonctionnement de la glande thyroïde (manque d'iode). Si une femme souffre d'une maladie de la glande thyroïde, son corps produit moins d'hormones et le fœtus cesse de se développer. Ces hormones affectent le développement des os et du système nerveux. En outre, la croissance du squelette fœtal peut être entravée par un manque de calcium.

L'anémie (anémie) est une pathologie courante de la grossesse. Le développement normal de l'embryon est perturbé ou la grossesse est interrompue prématurément en raison d'un manque d'oxygène. Souvent, l'anémie apparaît en raison d'un manque de minéraux et de vitamines dans le corps de la mère. En règle générale, il n'y a pas assez de folate et de fer. Une femme peut avoir la peau sèche, se plaindre de lèvres gercées, de cheveux et d'ongles abîmés. Le fruit se développe lentement ou se fige complètement.

Surtout, le cerveau de l'embryon en souffre, car cet organe est plus sensible que les autres au manque d'oxygène.

"Mauvaise grossesse" et toxicose

Lors d'une grossesse extra-utérine, l'embryon se développe dans la trompe de Fallope, sur divers organes du péritoine, des ovaires ou du col de l'utérus. Si l'œuf fécondé est attaché à la paroi de la trompe de Fallope, son développement entraîne une augmentation et une rupture de la trompe, des saignements abondants et une fausse couche. En règle générale, ces grossesses sont interrompues à 4-7 semaines. Les symptômes peuvent être les suivants - douleur intense dans le bas-ventre, fatigue, vertiges, décoloration de la peau. Lorsque l'embryon est rejeté, la douleur peut être légère et la décharge est faible. Cependant, s'il y a de tels signes et que la menstruation ne se produit pas, la femme doit consulter un médecin de toute urgence. Depuis que le tuyau se rompt, des saignements abondants se produisent, ce qui peut entraîner des conséquences graves, voire mortelles pour une femme.

Qu'est-ce qui affecte une grossesse extra-utérine? La réponse est simple - maladies chroniques des organes génitaux, adhérences dans les trompes, etc. Une échographie permettra d'identifier une "mauvaise" grossesse.

La toxicose reste une complication fréquente du portage fœtal. Ils sont subdivisés en début à 19 semaines et fin 19 à 41 semaines de gestation. Les toxines surviennent en raison d'une violation des processus métaboliques de la mère pendant la période de port du bébé. De nombreux médecins n'excluent pas que la toxicose puisse apparaître à la suite de changements immunitaires et allergiques.

Les symptômes d'une toxicose légère sont des vomissements et la production de grandes quantités de salive. La fréquence des vomissements peut être plusieurs fois par jour ou même toutes les heures. La sécrétion de salive peut aller jusqu'à 1 litre par jour. Avec d'autres formes de toxicose, des démangeaisons, de l'asthme, de l'eczéma peuvent apparaître. Quant à la forme tardive, les symptômes sont ici plus dangereux et peuvent constituer une menace sérieuse pour la santé du bébé et de la mère. La toxicose tardive survient chez 10% des femmes enceintes et peut perturber le travail des organes internes de la mère. Le travail du cerveau, du cœur, des reins, des vaisseaux sanguins est gravement perturbé.

Les symptômes de la toxicose tardive sont l'hypertension artérielle, l'œdème, l'éclampsie. La prééclampsie, la néphropathie et l'hypertension sont considérées comme très dangereuses. La prééclampsie survient à la suite d'une hypertension artérielle et d'une insuffisance rénale, ce qui affecte négativement le fonctionnement du cerveau. Avec cette pathologie du fœtus, la femme commence à avoir des vertiges, veut constamment dormir, des vomissements s'ouvrent et sa vue est perdue. Si la prééclampsie n'est pas traitée, elle se transformera en éclampsie, dans laquelle des convulsions peuvent apparaître, et la femme enceinte commencera à s'évanouir. Souvent, avec l'éclampsie, des complications telles que pneumonie, insuffisance respiratoire et cardiaque, œdème cérébral, mort embryonnaire, décollement de la rétine surviennent.

La néphropathie est une atteinte rénale dans laquelle le sel n'est pas excrété et l'eau est retenue dans le corps. L'hypertension apparaît à la suite de lésions rénales et de modifications du fonctionnement du système circulatoire. Si une femme ressent une augmentation de la pression artérielle pendant une longue période, un vasospasme peut apparaître, ce qui affectera négativement l'état du placenta et la circulation de l'oxygène vers le fœtus. Cette condition peut mettre fin à une grossesse.

Fausse couche et pathologie hémolytique

Une fausse couche est un rejet spontané d'embryon. Les processus inflammatoires des organes génitaux d'une femme peuvent conduire à cette condition.

Avant 12 semaines, l'interruption de grossesse est appelée un avortement précoce, et à 13-20 semaines, elle est appelée un avortement tardif. À une date ultérieure, l'interruption du port d'un enfant est appelée accouchement artificiel. Pendant une période de 29 semaines, l'enfant peut rester en vie s'il bénéficie d'une assistance professionnelle appropriée.

Les poussées hormonales, le manque de minéraux et de vitamines dans le corps et la pathologie de l'embryon in utero contribuent également aux fausses couches.

Symptômes d'une fausse couche spontanée : écoulement sanglant, crampes sévères dans le bas-ventre. À ce stade, l'ovule commence à s'exfolier, mais dans certains cas, la grossesse peut encore être sauvée. Si le saignement augmente et devient abondant, alors les chances de salut sont minimes.

Une pathologie telle que la maladie hémolytique survient chez les femmes présentant un facteur Rh sanguin négatif, tandis que le fœtus est Rh positif (Rh + dépend entièrement du père). Le corps d'une femme enceinte commence à combattre une protéine étrangère, qui entre dans la composition du groupe sanguin positif, en produisant des anticorps.Ces anticorps à travers les vaisseaux pénètrent dans le sang de l'embryon et provoquent une violation des globules rouges. Dans de nombreux cas, une destruction cellulaire grave chez un embryon ou un nouveau-né peut être fatale.

En règle générale, le conflit rhésus survient chez les femmes lorsqu'elles portent un deuxième bébé, étant donné que le premier enfant avait également un groupe sanguin positif. À ce jour, le groupe et le Rh du sang peuvent être déterminés en passant des tests spéciaux. Et les médicaments modernes aideront une femme à faire face à ce problème.