Infection intra-utérine chez les nouveau-nés prématurés. Infection intra-utérine du fœtus

Aujourd'hui, la part du lion des pathologies chez les nouveau-nés est causée par une infection intra-utérine. Mais le plus déplorable est qu’une telle infection entraîne très souvent de graves problèmes de santé de l’enfant, voire un handicap ou la mort du bébé. Un traitement rapide peut aider à éviter des conséquences graves.

Souvent, une mère qui mène une vie saine et évite toute influence néfaste donne naissance à un enfant atteint de pathologies graves. Pourquoi? Les médecins expliquent cela par une faible immunité - en aucun cas elle diminue pendant la gestation. Dans le contexte d'une mauvaise réactivité du corps, des maladies infectieuses cachées commencent à apparaître. Le plus souvent, une telle image est observée chez les femmes au cours des trois premiers mois de grossesse.

Qu'est-ce qui peut exactement menacer un nouveau-né ? Aujourd'hui, les virus les plus dangereux pour le fœtus sont :

  1. Rubéole.
  2. Cytomégalovirus.
  3. Hépatite B.
  4. Varicelle.
  5. Herpès.
  6. Bactéries responsables de la syphilis, de la tuberculose et de la listériose.

Un représentant extrêmement dangereux du royaume des protozoaires est Toxoplasma.

Examinons de plus près chacun d'eux et les conséquences de l'infection intra-utérine chez les nouveau-nés.

Rubéole

Quant à ce virus, il provoque rarement des pathologies graves chez un adulte, mais pour un bébé informe dans l'utérus, il est très dangereux. Le plus grand risque pour le bébé est lorsqu’il est infecté avant 4 mois.

Une femme enceinte peut être infectée par ce virus par des gouttelettes en suspension dans l'air. Si le fœtus est infecté, l'enfant peut développer des complications :

  • Dommages aux yeux.
  • Sous-développement du cerveau.
  • Méningite (c'est-à-dire inflammation des membranes du cerveau).
  • Pathologies du système cardiovasculaire.
  • Surdité congénitale.
  • Foie hypertrophié.
  • Hémorragies intradermiques.
  • Rate hypertrophiée.
  • Pneumonie.
  • Mortinaissance.
  • Fausse-couche.

Il est impossible de guérir un enfant alors qu’il est dans l’utérus. Par conséquent, il vaut la peine de vérifier votre immunité pour détecter la présence d'anticorps contre ce virus au stade préparatoire de la grossesse et pendant celle-ci.

Si la mère n'est pas immunisée contre la rubéole, il vaut la peine de se faire vacciner lorsqu'elle envisage de concevoir un enfant.

Cytomégalovirus

La principale voie de transmission du CMV est sexuelle. Il existe également un risque d’infection par la salive et le sang. Ce virus migre vers l'enfant uniquement par le placenta. Et c'est très dangereux pour le fœtus s'il est infecté au cours des derniers mois de la grossesse.

Pathologies possibles dues à une infection intra-utérine à CMV :

  • Perte ou absence d’audition.
  • Hydrocéphalie (excès de liquide qui exerce une pression sur le cerveau) et microcéphalie.
  • Augmentation de la taille du foie et de la rate.
  • Pneumonie.
  • Cécité.
  • Mortinaissance.
  • Fausse-couche.

Les conséquences de l'infection intra-utérine chez les nouveau-nés dépendent du degré d'infection : en cas d'infection grave, le pronostic est défavorable - pour 30 % des enfants, le décès survient au cours de la première année de vie. Si une infection grave a été évitée, il existe une forte probabilité de donner naissance à un enfant en parfaite santé.

virus du sida

Aujourd'hui, les médecins sont parvenus à ce qu'une mère infectée par le VIH puisse donner naissance à un bébé en parfaite santé. Il existe cependant un risque d’infection fœtale.

Les enfants atteints d'une infection congénitale au VIH ont une immunité très faible et sans traitement approprié, ils ne vivent pas un an. Ce n’est pas le VIH lui-même qui les tue, mais les infections concomitantes. Par conséquent, il est très important d'identifier à temps la maladie chez une femme enceinte et de commencer le traitement.

Hépatite B

Le virus responsable de cette maladie peut pénétrer dans le corps de la mère par le biais des rapports sexuels ou par le sang. Il pénètre librement dans le placenta jusqu'au bébé.

Complications chez un nouveau-né causées par le virus de l'hépatite B :

  • Maladies du foie.
  • Retard du développement mental et physique.
  • Fausse couche ou mortinatalité.

Il faut rappeler qu'en l'absence de symptômes chez une femme enceinte, la maladie se transmet au bébé.

Varicelle

Il semblerait qu'il s'agisse d'une maladie inoffensive dont nous avons presque tous souffert dans notre enfance. Mais la varicelle peut entraîner de graves complications si une femme enceinte la contracte. Le risque est particulièrement élevé en cas de maladie au troisième trimestre.

L'infection intra-utérine par la varicelle menace :

  • Éruption cutanée caractéristique.
  • Cécité (due à une atrophie du nerf optique).
  • Sous-développement des membres.
  • Pneumonie.
  • Sous-développement du système nerveux central.

Les pathologies ci-dessus sont classées comme syndrome de varicelle congénitale. Une femme peut contracter la varicelle par voie aérienne.

Si, à un moment donné, la future mère a déjà eu la varicelle, au contact d'une personne présentant tous les symptômes, elle transférera des immunoglobulines à l'enfant, créant ainsi une immunité passive.

Herpès

Le virus de l'herpès, contracté par la mère lors d'un contact sexuel, se transmet à l'enfant lors de son passage par le canal génital.

Conséquences provoquées par cette maladie :

  • Éruption cutanée caractéristique.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Pneumonie.
  • Jaunissement de la peau.
  • Anomalies congénitales du développement oculaire.
  • Pathologies cérébrales.
  • Fausse couche et mortinatalité.

Le virus de l’herpès représente un grand danger pour le système nerveux central du bébé. En cas de lésions cérébrales, une méningite, une encéphalite, une hydrocéphalie, etc., se développent. Ces enfants présentent un risque accru de développer une paralysie cérébrale. Dans ce cas, l'infection herpétique congénitale n'apparaît pas immédiatement, mais au bout d'environ un mois.

Ce virus se caractérise également par une transmission transplacentaire.

Syphilis

Lorsqu'une femme enceinte est infectée par la syphilis, il y a un risque maximum que le fœtus soit également infecté. La future mère ne peut contracter la maladie que lors de rapports sexuels. Si, lorsque le chancre dur apparaît (le premier stade de la syphilis), vous ne commencez pas immédiatement le traitement, les conséquences suivantes sont alors possibles pour l'enfant :

  • Retard de développement mental et physique.
  • Jaunissement de la peau.
  • Éruption cutanée.
  • Pathologies des globes oculaires des oreilles, en conséquence - surdité et cécité.
  • Sous-développement des membres.
  • Dommages aux germes dentaires.
  • Naissance prématurée, mortinatalité.

Même en l'absence de signes évidents de syphilis, une femme peut être infectée par le fœtus. Il est donc obligatoire de surveiller la santé de la mère lors de la planification d'une grossesse et à toutes ses étapes.

Tuberculose

L'une des infections les plus dangereuses pour un enfant est l'agent causal de la tuberculose. Si la mère était déjà atteinte de tuberculose avant la grossesse, il n'est possible de porter et de donner naissance à un enfant en bonne santé que sous la surveillance attentive de médecins. De nombreuses formes de tuberculose et ses combinaisons avec d'autres maladies servent de motif d'interruption de grossesse pour des raisons médicales.

Si une femme est infectée pendant la grossesse (la tuberculose se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air), il existe une possibilité de donner naissance à un enfant déjà atteint de tuberculose.

Listériose

Une femme enceinte peut contracter la listériose en mangeant de la viande et des produits laitiers de mauvaise qualité, des légumes non lavés et en ayant les mains sales après un contact avec des animaux. Si pour une mère l'infection à Listeria peut passer inaperçue ou s'accompagner de troubles intestinaux mineurs, alors en pénétrant à travers le placenta, cette bactérie provoque un certain nombre de complications chez le bébé :

  • Éruption cutanée, ulcères sur la peau.
  • État septique.
  • Lésions cérébrales.
  • Naissance prématurée et mortinatalité.

Pour toute manifestation d'une telle infection chez les nouveau-nés, le pronostic est décevant (environ 40 % des nourrissons survivent).

Toxoplasmose

Conséquences de la toxoplasmose chez la femme enceinte :

  • Lésions cérébrales (méningite, encéphalite, hydrocéphalie).
  • Cécité.
  • Hépatomégalie, splénomégalie.
  • Retard de développement mental et physique.
  • Naissance prématurée, avortement spontané, fausse couche.

Il est facile d'éviter chacune de ces infections - il suffit d'adopter une approche responsable dans le choix des partenaires sexuels, de maintenir votre immunité et de consulter régulièrement le médecin pendant la planification de la grossesse et pendant toute la période de sa gestion. Des tests opportuns aideront à prévenir le développement de conséquences aussi terribles.

Comme les parents sont heureux lorsque l'accouchement se déroule sans problème, sans aucune complication, et que le petit naît en bonne santé. Et il semble que rien d’autre ne puisse éclipser la joie de la naissance. Mais quelques jours passent et l’état de santé du nouveau-né se détériore fortement. Le bébé régurgite souvent de la nourriture, il est léthargique, perd l'appétit et il n'y a pas de prise de poids. Tout cela peut être une conséquence des infections dites intra-utérines chez les nouveau-nés. Qu'est-ce que c'est?

Comme le montre la pratique médicale, le corps humain contient toujours des micro-organismes qui sont à l'origine de toutes sortes de maladies. Et si un homme, infecté par eux, n'est responsable que de lui-même, alors avec un représentant du beau sexe, c'est plus difficile. De plus, si elle se trouve dans une position intéressante au moment de l'infection. Dans ce cas, il existe un risque réel de contaminer votre enfant alors qu’il est encore dans l’utérus. Les voies d'infection possibles sont : le flux sanguin partagé entre la mère et l'enfant, l'ingestion accidentelle de liquide amniotique par le fœtus. L'infection survient souvent pendant le processus d'accouchement.

En fonction de l’agent pathogène qui provoque l’infection du corps de la mère, la maladie du bébé sera déterminée. Selon les médecins, la maladie est causée par :

  • Virus de l'herpès, rubéole, grippe, cytomégalie ;
  • Bactéries – streptocoques, Escherichia coli, treponema pallidum, chlamydia ;
  • Protozoaires (Toxoplasma) ;
  • Champignons.

La présence des facteurs suivants chez la future mère augmentera le risque d'infection du nouveau-né :

  1. La santé d’une femme est mise à mal par diverses maladies chroniques ;
  2. Le corps féminin est affecté par de nombreux facteurs négatifs tels que le tabagisme et l'alcool excessifs et l'emploi dans des travaux dangereux ;
  3. Un stress constant tout au long de la grossesse ;
  4. Maman souffre de maladies chroniques du système génito-urinaire.

Dans le milieu médical, les maladies d'un nouveau-né contractées dans le ventre de son parent ont été regroupées en un seul groupe et ont reçu un nom commun - TORCH. Cela est dû au fait que, malgré le fait que les agents pathogènes soient différents, les manifestations des maladies présentent les mêmes caractéristiques. Cet abracadabra se déchiffre tout simplement :

T – toxoplasmose ;

O – les autres. Nous entendons par là presque toutes les maladies de nature infectieuse ;

R est pour la rubéole. En latin rubéole ;

C – infection à cytomégalovirus du nouveau-né ;

Le degré d'influence de l'infection sur le développement ultérieur du bébé dépendra de la période à laquelle l'infection s'est produite ;

  • Jusqu'à douze semaines - une infection à un stade aussi précoce conduit souvent à une interruption spontanée ou, à l'avenir, le développement du petit se déroulera avec des défauts majeurs ;
  • L’infection s’est produite entre 12 et 28 semaines – généralement à ce stade, l’infection entraîne des retards de développement. La conséquence en sera que le nouveau-né naîtra avec une insuffisance pondérale ;
  • L’infection après 28 semaines est dangereuse car elle a un effet négatif sur les organes complètement formés de l’enfant. Le cerveau, le cœur, le foie et les poumons sont les principaux touchés. C'est-à-dire tous les organes vitaux.

Les infections intra-utérines les plus courantes

Les statistiques montrent que cette liste comprend les infections suivantes par ordre décroissant :

  • Toxoplasmose ;
  • Cytomégalovirus;

Cytomégalovirus chez les nouveau-nés

Regardons-les plus en détail :

Les experts, à leur tour, divisent l'infection staphylococcique en deux types :

  • Processus purulents-inflammatoires à caractère local ;
  • Infection généralisée ou

Le plus dangereux pour un enfant est Staphylococcus aureus. La présence de son agent causal dans le corps de l’enfant peut être reconnue par des pustules sur la peau. Cela inclut également une inflammation purulente de la plaie ombilicale. Les conséquences d'une infection staphylococcique sont assez graves, allant jusqu'au choc toxicologique. Par conséquent, dès l’apparition des premiers signes, vous devez immédiatement contacter un établissement médical.

Qui est à risque

Les médecins pédiatriques dressent depuis longtemps une liste de ceux qui font partie du groupe dit à risque. Dans la même liste, outre les personnes vivantes, les médecins ont également inclus des raisons subjectives. Voici la liste :

  • Mères avec des enfants déjà nés. Élèves des écoles et élèves du préscolaire ;
  • Travailleurs des jardins d'enfants et des écoles ;
  • Agents de santé travaillant directement avec les enfants ;
  • Les femmes enceintes qui souffrent de maladies inflammatoires avec une évolution chronique de la maladie ;
  • Les femmes qui ont subi des avortements répétés pour des raisons médicales ;
  • Les femmes qui ont déjà donné naissance à des enfants infectés ;
  • Les femmes qui ont eu des enfants dans le passé ou une grossesse avec malformation fœtale et mort fœtale in utero ;
  • Le liquide amniotique s'est rompu bien avant la naissance.

Une femme enceinte doit consulter un médecin dès qu'elle ressent les symptômes suivants :

  1. Une forte augmentation de la température ;
  2. Les ganglions lymphatiques se sont agrandis et sont devenus douloureux au toucher ;
  3. La peau se développa soudainement en une éruption cutanée ;
  4. Une toux et un essoufflement sont apparus ;
  5. Somnolence, larmoiement ;
  6. Les articulations sont enflées et douloureuses lors des mouvements.

Il n’est pas nécessaire que tous ces signes soient dangereux pour le petit. Mais ils sont tenus de contacter un médecin. Il vaut mieux être prudent que de subir plus tard un traitement long et difficile.

Mesures préventives

On sait depuis longtemps qu’il vaut mieux prévenir toute maladie que de la traiter plus tard. Les infections TORCH ne font pas exception. Les mesures préventives sont divisées en deux types : avant la conception et la grossesse.

Mesure jusqu'à

Tout d'abord, cela signifie réussir tous les tests de présence d'immunité contre les maladies incluses dans la liste des maladies intra-utérines. Si les tests montrent que les titres contiennent un indicateur tel que IqG, cela indiquera que le corps de la femme possède les anticorps nécessaires. Si ce n’est pas le cas, cela ne signifie qu’une chose : le corps de la femme est ouvert à l’infection. Par conséquent, si une grossesse est prévue, elle doit d'abord être vaccinée contre la rubéole. Afin d'éviter la toxoplasmose, vous pouvez retirer temporairement tous les animaux de la maison avant l'accouchement et vous faire examiner avec votre partenaire pour une infection par l'herpès et le cytomégalovirus. Si l'indicateur IqG est très élevé, cela indique qu'il existe une infection aiguë dans le corps féminin. Et avant de planifier la naissance de votre bébé, vous devez suivre un traitement complet.

Prévention pendant

Mais si les tests d'une femme enceinte montrent un titre IqG, cela indique clairement une infection du corps féminin. En théorie, cela signifie : le bébé à naître est également en danger. Et pour exclure cela, la future mère doit subir des tests supplémentaires, grâce auxquels elle peut déterminer l'état du fœtus et développer ses actions ultérieures.

Et gardez une trace de vos contacts.

Processus de traitement

Si une infection est détectée pendant la grossesse, ce n’est pas une raison pour abandonner. La maladie peut être facilement traitée avec des antibiotiques. Les représentants du groupe des pénicillines ont ici la priorité. En effet, malgré leur « âge » vénérable parmi les antibiotiques, ils restent l’un des médicaments les plus efficaces dans le traitement des infections virales. De plus, ils sont pratiquement sans danger pour la santé du bébé.

Dans le même temps, des médicaments antimicrobiens sont activement utilisés. Leur utilisation sauve souvent la vie de l’enfant et réduit également les conséquences négatives.

En cas d'infection virale, le traitement est un processus assez difficile, mais si vous le démarrez à temps, les conséquences peuvent être évitées. Mais s'ils se sont déjà formés, les médicaments antiviraux sont inutiles. Dans ce cas, les méthodes chirurgicales viennent souvent à la rescousse. En cas de cataracte ou de cardiopathie congénitale, l’enfant aura la chance de vivre sa vie future de manière autonome, avec un minimum d’aide extérieure. Il n’est pas rare que ces enfants aient besoin d’appareils auditifs plusieurs années plus tard.

Comme mentionné ci-dessus, l’herpès aigu accompagné d’éruptions cutanées sur les lèvres de la mère est définitivement une indication d’une césarienne. Dans d’autres cas, rien ne gêne l’accouchement naturel.

Le handicap dès la naissance est principalement dû à la transmission du virus de la mère à l'enfant pendant la grossesse. En outre, la même raison conduit à des fausses couches ou à la mort des enfants dans les premiers jours de leur vie. L'infection intra-utérine chez les nouveau-nés a des conséquences importantes, car la maladie peut modifier le processus de développement du fœtus. Récemment, même une femme en bonne santé, sans mauvaises habitudes ni maladies chroniques, donne naissance à un enfant en mauvaise santé. Ce phénomène est dû au fait que pendant la grossesse, une restructuration sérieuse du corps se produit, ce qui affaiblit considérablement l'immunité de la femme, ce qui entraîne le développement de virus en phase inactive dans le corps. Ce processus est particulièrement dangereux au 1er trimestre, au moment de la naissance du fœtus. Considérons toutes les caractéristiques de la façon dont l'infection intra-utérine se manifeste chez les nouveau-nés et toutes les caractéristiques d'un tel développement du corps.

Le problème considéré a été étudié au cours des dernières décennies. Cela est dû au fait que le problème est assez courant ces derniers temps. Les points importants de l’IUI comprennent les points suivants :

  1. Si le corps de la mère présente une infection latente, elle est transmise au fœtus dans 10 % des cas.
  2. Chez 0,5% des enfants nés, l'un ou l'autre symptôme se manifeste.
  3. Malgré l'opinion généralement acceptée selon laquelle l'infection se transmet nécessairement de la mère à l'enfant, ce n'est pas le cas. Certains types d’infections ne se transmettent pas de la mère à l’enfant.
  4. De nombreuses infections ne se manifestent pratiquement pas dans le corps de la mère. Cependant, des problèmes plus graves peuvent survenir chez le fœtus ou l’enfant à naître. Chez un nouveau-né, les symptômes apparaissent presque dès les premiers jours de la naissance.
  5. Afin d'éliminer la possibilité d'un problème, un examen rapide doit être effectué. En d’autres termes, lorsque vous planifiez une grossesse, vous devez subir un examen complet. Si la grossesse n'était pas planifiée, un examen doit être effectué au stade initial.
  6. Les traitements modernes peuvent réduire de près de 100 % le risque de transmission du virus de la mère au fœtus.

Les médecins procèdent à des examens des femmes enceintes afin d'exclure la possibilité de problèmes de développement fœtal. Cependant, il convient de garder à l’esprit que ce sont les infections intra-utérines et leurs conséquences après la naissance qui provoquent les symptômes les plus frappants.

Comment le fœtus est-il infecté ?

Il existe plusieurs modes de transmission de l'infection. Ceux-ci inclus:

Les questions ci-dessus doivent être prises en compte lors de l’examen de la manière dont les maladies peuvent être transmises de la mère à l’enfant.

Pathogènes

Presque tous les virus peuvent être transmis de la mère à l'enfant. Cependant, seuls certains n’ont pas d’effet important sur le fœtus. Cependant, il existe un groupe qui a un fort impact, c'est-à-dire que les changements deviennent irréversibles et provoquent de graves écarts. Cependant, les virus qui provoquent le développement d’infections virales respiratoires aiguës ne se transmettent pas de la mère à l’enfant. Le seul problème causé par les ARVI est une augmentation importante de la température corporelle, qui peut nuire au fœtus. C'est pourquoi toutes les infections doivent être prises en compte lors du dépistage lors de la planification d'une grossesse. Même des infections inoffensives chez les enfants peuvent provoquer des symptômes graves.

Quelles conséquences ?

Les infections intra-utérines chez un enfant peuvent se développer comme suit :

  1. Avec manifestation de symptômes aigus.
  2. L'apparition de symptômes chroniques.

Tout dépend des infections transmises. La forme aiguë est caractérisée par un état de choc, une septicémie sévère et une pneumonie. De tels problèmes apparaissent presque immédiatement, l'enfant commence à mal manger et à dormir et l'activité diminue. Cependant, une infection qui passe à l’intérieur du corps de la mère peut ne pas apparaître avant longtemps.

La manifestation chronique du problème, lorsque l'infection est passée pendant la grossesse, est assez courante. Les problèmes de santé surviennent dans les premières années de la vie et, à l'avenir, l'enfant souffrira d'une apparition progressive des symptômes.

Comment se manifestent les symptômes ?

En cas de transmission de l'infection de la mère au fœtus, non seulement des écarts peuvent survenir. Il y a des fausses couches, des morts fœtales prénatales, des mortinaissances et des disparitions de grossesses, c'est-à-dire que le fœtus cesse de se développer. Si l'infection est transmise au fœtus pendant la grossesse, les symptômes suivants peuvent apparaître :


Les symptômes apparaissent lorsque la phase active commence. De plus, ils peuvent se manifester aussi bien chez la mère que chez l'enfant.

La durée de l’infection est-elle importante ?

L'infection intra-utérine chez les enfants provoque de nombreux problèmes de santé. Il convient de garder à l'esprit que l'infection du fœtus est dangereuse à tout stade de la grossesse. Notons les points suivants :

  1. Au premier trimestre, certains virus présentent un grand danger pour la santé. Un exemple est le virus de la rubéole.
  2. Certains agents pathogènes sont plus dangereux lorsqu’ils sont infectés dans les derniers jours précédant la naissance. Un exemple est la varicelle.
  3. Une infection précoce provoque dans la plupart des cas une fausse couche et de graves anomalies physiologiques du fœtus.
  4. Une infection tardive peut être caractérisée par le fait que le nouveau-né présentera des symptômes qui altèrent considérablement sa qualité de vie.

Afin d'identifier le degré de risque et de déterminer comment les symptômes se manifesteront à l'avenir, une échographie est souvent réalisée, ainsi qu'un test sanguin. Ce n'est qu'après avoir déterminé le type d'infection que le traitement approprié peut être prescrit.

Groupe à risque

En règle générale, il est plus facile de prévenir l’apparition que de traiter les symptômes qui apparaissent. On note le groupe de risque suivant :

  1. Les travailleurs de la santé sont confrontés à des infections tout au long de leur travail. C'est pourquoi il convient de prendre en compte le fait que les femmes doivent se soumettre à des examens périodiques pour identifier le problème.
  2. Les femmes qui ont un enfant d’âge scolaire sont également à risque. Les écoles sont un lieu public où les enfants peuvent être infectés et devenir porteurs.
  3. Les employés des jardins d'enfants, des écoles et des institutions publiques deviennent également porteurs de maladies.
  4. Les femmes enceintes atteintes de maladies inflammatoires chroniques sont également à risque.
  5. Les femmes qui ont déjà accouché et qui ont transmis l’agent pathogène à leur enfant sont également à risque.
  6. Dans le cas où une mort fœtale s'est déjà produite, ainsi que le développement d'un défaut.
  7. Excès de liquide amniotique plus tôt que prévu.

Les points ci-dessus doivent être pris en compte afin d'éliminer la possibilité d'infection du corps avant la grossesse.

Quels sont les signes d’une infection maternelle ?

Il existe de nombreux signes indiquant qu'une femme a une infection en phase active ou inactive. Ceux-ci incluent les éléments suivants :

  1. Augmentation significative de la température corporelle. Il faut tenir compte du fait que la grossesse n’entraîne pas d’augmentation de la température corporelle. La fièvre est le signe que le système immunitaire combat une infection. Par conséquent, il convient de prendre en compte le fait qu'une augmentation significative de la température corporelle est le principal signe de l'apparition de la maladie.
  2. Une hypertrophie des ganglions lymphatiques indique également un problème.
  3. Un essoufflement sévère, une toux, des douleurs thoraciques et bien d'autres choses indiquent qu'il y a un virus dans le corps.
  4. La conjonctivite, le larmoiement et l'écoulement nasal sont un autre signe qu'une femme a des problèmes de santé importants.
  5. Le gonflement des articulations indique que des processus inflammatoires se produisent dans le corps.

En règle générale, les signes ci-dessus indiquent la présence d'allergies, de maladies non transmissibles et d'infections dangereuses. Tout changement doit inciter à une visite chez le médecin. L'infection intra-utérine pendant la grossesse est observée par les médecins sur une longue période.

VMC

Lorsqu'on envisage ce qui peut changer le cours de la grossesse, il faut considérer la possibilité que le virus CMV se trouve dans le corps de la femme enceinte. Qu’est-ce que la CMV ? Cet agent pathogène appartient au groupe des virus de l'herpès, généralement transmis sexuellement ou par le sang. Dans certains cas, il est possible que la transmission de l’agent pathogène se produise par contact domestique. Ce virus ne peut pas être transmis avant la naissance.

Selon des études, près de la moitié des femmes en Europe sont confrontées au virus en question une fois dans leur vie. Même si le virus n'est pas en phase active, il peut nuire considérablement au fœtus. Le CMV affecte dans la plupart des cas le fœtus au troisième semestre, mais s'il est infecté au cours du premier semestre, les conséquences sont plus graves. Selon des études, le risque qu'un enfant soit infecté est de 30 à 40 % et dans 90 % des cas, aucun symptôme n'apparaît. L'infection intra-utérine du fœtus a fait l'objet de beaucoup d'attention car 10 % des nouveau-nés présentent de nombreux symptômes.

Malgré le faible pourcentage d'infection et de symptômes, les signes du problème comprennent la liste suivante :

  1. Une fausse couche survient lorsque le fœtus est infecté au cours du premier trimestre.
  2. Faible poids à la naissance ou dystrophie.
  3. Surdité importante ou surdité congénitale.
  4. Trouble du développement cérébral.
  5. Accumulation de liquide dans le cerveau.
  6. Développement d'une pneumonie.
  7. Dommages au foie et à la rate.
  8. Cécité à divers degrés de manifestation.
  9. Retard dans le développement de l'enfant.

Si une combinaison de symptômes apparaît, l'enfant meurt dans les premiers mois de sa vie. De nombreuses personnes développent certaines déviations : surdité, cécité, retard mental. Mais les symptômes ne sont pas toujours exprimés comme des problèmes de santé, puisque le virus peut ne pas être transmis. Il n'existe pratiquement aucun moyen efficace d'éliminer le virus du corps d'un nouveau-né. Il existe des médicaments qui peuvent atténuer considérablement les symptômes de lésions oculaires ou de pneumonie. De nombreux médecins affirment que le développement du CMV n'est pas une raison pour interrompre une grossesse, car avec un traitement approprié, il existe une forte probabilité d'avoir un enfant en parfaite santé.

HSV

Le virus de l'herpès simplex est le plus courant. Si elle est transmise sexuellement, il est possible que le bébé développe une infection herpétique. Il convient de noter que dans les 28 jours suivant la naissance, des symptômes de la maladie en question peuvent apparaître. Souvent, l’infection survient lorsque le bébé passe par le canal génital.

Les conséquences pour l'enfant si le traitement n'est pas prescrit à temps si la mère est atteinte du virus de l'herpès sont les suivantes :

  1. Fausse-couche.
  2. L'appétit se détériore considérablement et de la fièvre apparaît.
  3. Pneumonie.
  4. Dommages aux yeux.
  5. L'apparition d'une éruption cutanée caractéristique sur le corps.
  6. Un certain degré de lésions cérébrales.

La situation la plus difficile peut être qualifiée de cas où tous les symptômes commencent à apparaître entre le 4e et le 7e jour de la vie après la naissance. Lorsque les organes d'un enfant sont endommagés, il risque de mourir sous le choc. Le virus affecte souvent le cerveau, ce qui entraîne des changements importants. C'est pourquoi les handicaps congénitaux surviennent assez souvent chez les enfants en raison du virus de l'hépatite congénitale. Cependant, il convient de garder à l'esprit que le virus est assez dangereux, mais qu'il n'est souvent pas transmis à l'enfant à la naissance. La forme de manifestation la plus simple est l’apparition de maladies de la peau et de lésions oculaires.

Le traitement est souvent effectué au 3ème trimestre avec des médicaments antiviraux spéciaux. C'est pourquoi vous devez absolument consulter un médecin. L'herpès peut se manifester par une certaine éruption cutanée sur les organes génitaux et la transmission de la maladie se produit pendant la grossesse. Si les symptômes sont sévères, les médecins peuvent prescrire une césarienne.

En conclusion, nous notons que lors de la planification d'une grossesse, vous devez subir un examen approfondi pour identifier les maladies chroniques et les infections virales cachées. Ce n'est qu'après le traitement que vous pourrez planifier une grossesse, sinon l'enfant pourrait développer des problèmes très graves pouvant conduire à un handicap. Si le problème a déjà été identifié au moment de la grossesse, un certain traitement est alors prescrit, qui éliminera la possibilité de transmission du virus de la mère à l'enfant. Cependant, il est possible que le médecin recommande d'interrompre la grossesse en raison du développement d'un virus grave dans le corps de la mère. N'oubliez pas que certaines infections pendant la grossesse sont très, très dangereuses.

L’état de grossesse impose à la femme une certaine responsabilité quant à la santé de l’enfant à naître. Une mauvaise alimentation, un mode de vie et un mode de vie malsains, de mauvaises habitudes peuvent nuire à la santé du bébé et cela relève de la responsabilité de la mère. Ces risques incluent les infections intra-utérines.

Les infections intra-utérines sont causées par des micro-organismes pathogènes qui pénètrent dans le corps de l'enfant depuis le corps de la mère. Une femme peut être infectée avant ou pendant la grossesse. Les conséquences de la maladie de la mère peuvent être différentes, allant jusqu'à l'interruption spontanée de la grossesse ou au décès par infection intra-utérine du nouveau-né.

Dans la communauté internationale, les agents responsables des infections intra-utérines sont appelés TORCH. En interne, les maladies sont divisées en cinq groupes en fonction de la similitude des symptômes. Un groupe présentait des symptômes et des conséquences similaires.

Le nom TORCH est un acronyme et signifie :

T– signifie toxoplasmose

À PROPOS– Autres (ce groupe comprend les maladies infectieuses telles que la syphilis, la chlamydia, l’infection à entérovirus, l’hépatite A et B, la listériose, l’infection gonococcique, la rougeole et les oreillons)

R.- rubéole

AVEC– infection à cytomégalovirus

N– l'herpès

Les infections intra-utérines peuvent être divisées en 4 groupes selon le type d'agent pathogène.

Dans certains cas, le patient peut être porteur de plusieurs infections appartenant à des groupes différents. De telles circonstances compliquent le diagnostic et compliquent le traitement. Le risque d'évolution défavorable d'une telle grossesse augmente considérablement.

Infection fœtale

Les raisons de l'infection intra-utérine du fœtus, par laquelle l'agent pathogène est transmis de la mère à l'enfant, résident dans l'intégrité du corps et l'existence de différents moyens de communication entre les corps de la mère et de l'enfant. Il pourrait être:

  1. Infection placentaire ou hématogène.
  2. En hausse.
  3. Descendant.
  4. Contact.

Lors d’une infection placentaire, le virus pénètre dans le corps de l’enfant, brisant la barrière placentaire. L'infection ascendante est la pénétration de l'agent pathogène à travers le tractus génital, et l'infection descendante est le mouvement de l'infection à travers les trompes de Fallope. L'infection par contact se produit lors du passage du fœtus dans le canal génital lors de l'accouchement. Dans ce cas, le liquide amniotique devient la source de l'infection.

D'où vient l'infection intra-utérine pendant la grossesse ?

Les agents responsables de nombreuses maladies sont classés comme « opportunistes », ce qui signifie qu'ils peuvent vivre dans le corps humain sans rien montrer jusqu'à ce que le corps s'affaiblit. Ces représentants peuvent être des staphylocoques, des streptocoques, des entérocoques, des champignons du genre Candida et autres. Si le corps s’affaiblit, ces micro-organismes s’activent, commencent à se multiplier et provoquent des maladies.

La grossesse d'une femme s'accompagne de :

  • Charge accrue sur le corps d’une femme ;
  • Restructuration des niveaux hormonaux ;
  • Charge accrue sur les organes excréteurs.

La conséquence de tout ce qui précède est l’affaiblissement de l’immunité du patient, et les défenses de l’organisme ne peuvent plus freiner la prolifération de la flore pathogène.

D’autres agents pathogènes pénètrent dans le corps d’une femme de l’extérieur :

  1. Non-respect des règles d'hygiène personnelle.
  2. Lors de rapports sexuels occasionnels.
  3. Lors de la visite d'endroits potentiellement dangereux.
  4. Lors de l'exécution de procédures cosmétiques ou médicales.

L'infection intra-utérine pendant la grossesse, selon l'agent pathogène, peut se manifester par les maladies suivantes :

  • Infection par le VIH.
  • Syphilis.
  • Staphylocoque.
  • Herpès.
  • Rubéole.
  • Blennorragie.
  • Candidose.
  • Hépatite.
  • Toxoplasmose.
  • ARVI.
  • Chlamydia et autres maladies.

Presque toutes les infections, une fois introduites dans le corps de la mère, affectent le fœtus. Cet article traite des maladies les plus courantes

Infection par le VIH

Le caractère insidieux de l'infection par le VIH réside dans le fait que sa période de latence peut aller jusqu'à un an et demi. Si une femme a été infectée, elle peut ne pas le savoir au moment de planifier une grossesse, et la médecine moderne, pour une issue favorable de la grossesse, insiste sur un traitement médicamenteux préalable chez les mères séropositives au moins 14 jours avant la conception. Si une infection par le VIH est détectée chez une femme après le début de la grossesse, des médicaments antibactériens lui sont prescrits pour réduire le taux de virus dans le sang et réduire le risque que l'infection traverse la barrière placentaire. Aux premiers stades du développement fœtal, le risque de transmission de la maladie de la mère à l'enfant est faible, mais lors de l'accouchement, le risque augmente. L'infection par le VIH augmente les risques d'accouchement prématuré. La probabilité d'infection du fœtus au moment du passage du canal génital est de 1:7. Après la naissance, un enfant peut être infecté pendant l'allaitement, c'est pourquoi on lui prescrit une préparation spéciale pour nourrissons.

Les conséquences du fait d'avoir un enfant par une mère ayant une réaction positive au VIH peuvent très probablement être attendues :

  1. Risques de fausses couches spontanées.
  2. Mortinaissances.
  3. Hypotrophie.
  4. Lésions du SNC.
  5. Diarrhée chronique.
  6. Muguet buccal.
  7. Des retards de développement.

Pour prévenir l'infection intra-utérine, une femme séropositive se voit prescrire un traitement antirétroviral, qui utilise de la didanosine et du phosphazide, qui remplacent la zidovudine et la névirapine couramment utilisées. Ces médicaments sont utilisés pour prévenir l'infection du fœtus pendant la grossesse.

Syphilis

Si l’agent causal de la syphilis est présent dans le corps d’une femme avant la grossesse, le fœtus est infecté par voie transplacentaire. Si la mère n'est pas traitée pendant la grossesse, la maladie se manifeste immédiatement après la naissance ou dans les semaines à venir.

Un nouveau-né peut présenter les symptômes suivants :

  • Éruptions cutanées;
  • Nez de selle ;
  • Foie hypertrophié ;
  • Rate enflammée ;
  • Lésions oculaires (cataractes et iridocyclite) ;
  • Méningite;
  • Dommages au système squelettique.

La confirmation du diagnostic en laboratoire est un test sanguin pour RW (réaction de Wassermann). En l'absence de traitement médicamenteux pendant la grossesse, le taux de mortalité des nouveau-nés atteint 30 %. Les antibiotiques du groupe des pénicillines sont utilisés comme traitement.

Staphylocoque

Désigne la flore opportuniste. La science moderne a classé plus de 70 types de staphylocoques, dont 4 constituent le principal danger pendant la grossesse.

  1. Golden – provoque des formations purulentes.
  2. Épidermique - provoque une septicémie, une conjonctivite, une endocardite, des infections purulentes des voies urinaires.
  3. Saprophyte - provoque une urétrite, une cystite aiguë, une inflammation de la vessie et des reins.
  4. Hémolytique - provoque une amygdalite ou un mal de gorge. Provoque des processus inflammatoires dans les voies respiratoires.

Pour diagnostiquer la présence de staphylocoques, des frottis sont prélevés sur les muqueuses et cultivés.

La présence de staphylocoques dans le corps d'une femme peut se manifester par une pneumonie, divers processus inflammatoires, une amygdalite et un mal de gorge. L'absence de traitement peut conduire à l'un de ces processus conduisant à une septicémie, c'est-à-dire à un empoisonnement général du sang, ce qui entraîne la mort de la mère et du fœtus.

L'infection à Staphylococcus aureus entraîne souvent une infection fœtale lorsque le staphylocoque traverse la barrière placentaire.

Des antibiotiques, des bactériophages et des agents immunomodulateurs sont utilisés pour traiter les infections à staphylocoques. Les remèdes externes comprennent le rinçage avec des solutions antiseptiques à base d'alcool et le traitement au quartz. Pour éviter l'infection du fœtus, on prescrit à la mère une anatoxine.

Herpès

L'herpès se présente sous quatre formes :

  • Généralisé (largement répandu).
  • Neurologique.
  • Herpès des muqueuses et de la peau.
  • Multiple (conduit à une septicémie).

Les complications de l'herpès peuvent entraîner la surdité, la cécité, des retards de développement ou des handicaps.

L'herpès simplex se manifeste par une éruption cutanée, une stomatite, une conjonctivite, une jaunisse et des anomalies neurologiques peuvent commencer. Pour confirmer le diagnostic, des études virologiques sont réalisées.

L'interféron, l'immunoglobuline et les agents de désintoxication sont utilisés pour le traitement. La transfusion sanguine a un bon effet. Le taux de mortalité atteint 50 %, mais même après la rééducation, il n'est pas toujours possible d'éviter des modifications du système nerveux central.

Rubéole

La rubéole contractée par la mère avant la grossesse n'a pas d'effet négatif sur le fœtus. Alors que l'infection par la rubéole au cours du premier mois et demi à deux mois de grossesse donne 80 % de chances d'infecter l'enfant. Par la suite, le risque d’infection diminue. La rubéole provoque une prématurité, un ictère et des éruptions cutanées.

Déviations de développement provoquées par la rubéole :

  1. Dommages aux muscles oculaires.
  2. Malformations cardiaques congénitales.
  3. Rétinopathie ou surdité complète.
  4. Anomalie dans la structure du ciel.
  5. Hépatite.
  6. Déviations du développement squelettique.
  7. Retard physique ou mental.

Le traitement consiste à rester au lit et à se gargariser avec une solution antiseptique. Aux premiers stades de la grossesse, il peut être recommandé d'interrompre la grossesse, ainsi qu'aux stades ultérieurs s'il existe des signes de dommages au fœtus.

Blennorragie

L'agent causal de la gonorrhée augmente le risque d'avortement spontané ou de mort fœtale intra-utérine. Conséquences possibles d'une infection fœtale :

  • Dommages à la vision jusqu'à la cécité complète.
  • Méningite.
  • Septicémie générale.

Le diagnostic est effectué par des méthodes de laboratoire en prélevant un frottis vaginal, le traitement de l'infection intra-utérine se fait avec des antibiotiques du groupe des pénicillines.

Candidose (muguet)

Les champignons du genre Candida peuvent rester dans le corps d’une femme pendant des années sans se manifester. Seules des modifications des niveaux hormonaux et un affaiblissement de l’immunité peuvent leur permettre de devenir actifs. L'infection par le muguet peut se manifester :

  1. Avortement spontané.
  2. Naissance prématurée.
  3. Attachement d’une infection secondaire.
  4. Écoulement précoce du liquide amniotique.
  5. Inflammation du placenta (chorioamnionite).
  6. Endométrite dans la période post-partum.
  7. Infection dans le canal génital.
  8. Ruptures des tissus du canal génital.

Sur le site des ruptures, des cicatrices se forment à partir de tissu conjonctif qui n'a pas de propriétés élastiques. Sous l’influence du fœtus qui passe, les tissus se déchirent.

L'infection intra-utérine entraîne les conséquences suivantes :

  • Hypoxie.
  • Stomatite.
  • Faible poids.

Pour le traitement, les mères utilisent des suppositoires et pour les enfants, des médicaments antifongiques sont utilisés sous forme de gélules et de poudres.

Hépatite

L'hépatite est une inflammation du foie. Il en existe plusieurs variétés et sont très dangereux pour la santé de la mère et de l’enfant. Les conséquences les plus courantes d’une infection intra-utérine du fœtus sont : la mort fœtale due à l’intoxication du corps de la mère et l’infection du nouveau-né lors de l’accouchement ou in utero.

Si un enfant en bonne santé naît d'une mère porteuse du virus de l'hépatite, l'enfant doit recevoir une série de vaccins contre l'hépatite le premier jour de sa vie, dont le premier est administré au plus tard 12 heures après la naissance. L'hépatite virale, comme d'autres maladies infectieuses, est diagnostiquée en laboratoire.

Toxoplasmose

L'infection par la toxoplasmose se produit par contact avec des animaux porteurs de la maladie (principalement des chats), par la consommation de légumes et de fruits crus, ou de viande et de poisson n'ayant pas subi de traitement thermique approprié. L'infection bien avant la grossesse n'a pas d'effet négatif sur le déroulement de la grossesse et sur le fœtus. En cas d'infection par la toxoplasmose au début de la grossesse, le risque de fausse couche atteint 15 %. Aux stades ultérieurs, le risque diminue, mais la possibilité d'une infection transplacentaire augmente.

Cette infection intra-utérine a les conséquences suivantes chez le nouveau-né :

  1. Malformations cardiaques.
  2. Faible poids.
  3. Retard de développement.
  4. Affaiblissement du système immunitaire.
  5. Déviations dans le développement du système nerveux central.
  6. Méningite.
  7. Encéphalite.
  8. Jaunisse.
  9. Strabisme.
  10. Cécité.

Mort possible. Le traitement de la toxoplasmose est effectué avec des médicaments bactériostatiques. Si la toxoplasmose est détectée chez une femme enceinte jusqu'à 22 semaines, il est recommandé d'interrompre la grossesse.

ARVI

L’ARVI semble être un rhume banal et inoffensif, mais il affecte également négativement la capacité d’une femme à avoir un enfant, comme d’autres infections. Les ARVI aux premiers stades peuvent provoquer un avortement spontané et provoquer une mort fœtale intra-utérine. Plus tard (après 12 semaines), l'infection provoque des troubles du système nerveux central, une hypoxie et un affaiblissement de la barrière placentaire.

Les médecins notent que les ARVI au stade initial de la grossesse sont particulièrement dangereux. C’est au début de la grossesse que se produit la formation des principaux organes, tissus et systèmes du corps de l’enfant. Le virus de la grippe provoque l'apparition de certaines pathologies dans le développement des organes internes du fœtus. Par conséquent, si l'infection est survenue au cours du premier trimestre de la grossesse, le médecin doit orienter la patiente vers une échographie complémentaire afin d'éviter les conséquences d'une exposition à des infections intra-utérines. Pour éviter d'être infecté par la grippe pendant la saison, il vaut mieux éviter de visiter les endroits très fréquentés et, si possible, éviter tout contact avec des personnes malades.

Chlamydia

La chlamydia est l'une des soi-disant MST - on les appelait autrefois maladies sexuellement transmissibles. De telles infections se transmettent lors des rapports sexuels, donc la prudence dans le choix d'un partenaire aidera à éviter l'infection. Au premier stade de la grossesse, la chlamydia peut provoquer :

  • Interruption spontanée de grossesse.
  • Manque d'oxygène du fœtus.
  • Arrêt de croissance intra-utérin.

L'infection du fœtus peut survenir pendant la grossesse ou lors de l'accouchement. Le diagnostic est posé en laboratoire par l'examen d'un frottis vaginal. Pathologies possibles :

  1. Conjonctivite.
  2. Rhinite.
  3. Colpite.
  4. Pneumonie.
  5. Dommages au foie.
  6. Rein.
  7. Estomac.
  8. Poumons.

Le traitement consiste à prescrire une cure d'antibiotiques

Cytomégalie

Selon la période d'infection, les conséquences suivantes d'une infection pénétrant dans l'organisme au cours du premier trimestre peuvent survenir :

  • Fausse couche spontanée.
  • Pathologies du développement des organes internes du fœtus.

Au deuxième trimestre :

  1. Retard de développement
  2. Pathologie des organes internes.

Au troisième trimestre :

  • Des maladies du système nerveux central se développent.
  • Affecte le système cardiovasculaire.
  • Foie.
  • Vision.
  • Système respiratoire.

Les conséquences d’une infection résultant de l’accouchement peuvent entraîner une immunodéficience, des formations purulentes sur la peau de l’enfant et un processus inflammatoire au niveau des poumons ou du foie. Des manifestations de jaunisse, d'hémorroïdes, de pneumonie et d'autres maladies sont également possibles immédiatement après l'accouchement et après un certain temps.

Les organes de l'audition et de la vision peuvent être endommagés. Médicaments utilisés pour le traitement :

  1. Isoprinosine.
  2. Divers médicaments contenant de l'interféron.
  3. Antiviraux Acyclovir et Panavir.

Pour prévenir l’infection, des vaccins sont actuellement développés pour former une immunité active. L'immunité passive peut être obtenue en prenant des immunoglobulines.

Méthodes de diagnostic des infections intra-utérines

Quels peuvent être les symptômes d'une infection intra-utérine chez le fœtus pendant la grossesse et chez le nouveau-né ? Déterminer l'infection intra-utérine chez le fœtus pendant la grossesse peut être assez difficile. Très souvent, le tableau clinique de l’état de l’enfant est brouillé par l’apparent bien-être de la santé de la mère. C'est pourquoi la planification de la grossesse et de l'accouchement doit être abordée avec un maximum de responsabilité. Avant la grossesse, vous devriez vous rendre dans une clinique prénatale, subir un examen et exclure toutes les infections possibles. Si les résultats du test sont positifs pour un virus, vous devez suivre un traitement.

Pendant toute la période de grossesse, les patientes sont testées à plusieurs reprises pour détecter les infections intra-utérines. Ceux-ci incluent des tests sanguins pour le complexe d’infections TORCH, la syphilis et le VIH. Pour être sûr de l'absence d'infection intra-utérine, il faut s'appuyer sur un complexe d'échographie et d'analyse des infections intra-utérines (amniocentèse, biopsie des villosités choriales, cordocentèse). Après la naissance de l'enfant, il sera possible d'effectuer des tests et d'examiner le placenta, de faire une prise de sang chez le nouveau-né et d'examiner les organes abdominaux par échographie.

Voici les principales causes d’infections intra-utérines. Bien entendu, les infections elles-mêmes sont beaucoup plus nombreuses et le nombre de personnes touchées est tout simplement énorme. Près de 10 pour cent des nouveau-nés naissent avec l’infection ou la contractent lors de l’accouchement. Et près de 10 pour cent des personnes infectées tombent malades au cours des quatre premières semaines de leur vie. Les causes de l'infection intra-utérine du fœtus sont connues et les conséquences sont prévisibles. Une infection qui n’est pas traitée pendant la période néonatale, si elle n’entraîne pas la mort pendant la période néonatale, deviendra chronique. La présence à long terme de l'agent pathogène dans le corps provoque des maladies chroniques du foie, des reins, des rhumatismes, du diabète, des lésions du système nerveux et autres.

Symptômes cliniques généraux des infections intra-utérines

Lorsqu'ils parlent des symptômes des infections intra-utérines, ils rappellent la prématurité, le retard de croissance intra-utérin, l'immaturité, les malformations congénitales et d'autres pathologies graves. Dans ce cas, il convient de mentionner les malformations tissulaires minimes, l'hypoxie, le syndrome de détresse respiratoire, la maladie des membranes hyalines et le syndrome d'œdème. On peut parler d'autres conséquences plus légères : régurgitations, refus de manger, perte de poids pathologique, lésions cutanées (éruption cutanée, érosion, pyodermite), température élevée dans les premiers jours de la vie.

Sur n'importe quel forum dédié aux infections intra-utérines, vous pouvez lire des messages sur une hyperbilirubinémie sévère et persistante, des symptômes neurologiques, des lésions infectieuses de divers organes et systèmes (conjonctivite, otite, pneumonie, myocardite, endocardite, entérocolite, méningo-encéphalite, infection généralisée).

Prévention des infections intra-utérines

Pour prévenir les infections intra-utérines, un seul remède peut être recommandé : afin de ne pas infecter son enfant à naître, la mère elle-même ne doit pas tomber malade. Ces maladies qui étaient auparavant appelées maladies sexuellement transmissibles (et sont maintenant des MST) - afin d'éviter leur infection, une femme doit adopter une approche responsable dans le choix d'un partenaire sexuel ou insister pour utiliser un préservatif.

Pour éviter l'hépatite A, vous devez vous laver les mains souvent, éviter de boire de l'eau brute et bien laver les fruits et légumes avant de les manger. Une vaccination adéquate aidera à prévenir la rubéole congénitale, et il en va de même pour l'hépatite B.

Avant de prendre la décision d'avoir un enfant, vous devez absolument être examiné et testé pour détecter la présence de la syphilis, de la toxoplasmose, de l'hépatite B, de l'infection par le VIH, de la mycoplasmose et de la chlamydia. Il est nécessaire de vérifier avant la conception la présence de streptocoques dans le canal génital, et si des agents responsables de certaines infections sont détectés, la mère doit suivre un traitement avant la grossesse.

Facteurs de risque d'infection intra-utérine

Une infection intra-utérine peut se développer au cours de n'importe quelle grossesse, mais certaines indications augmentent considérablement le risque. Vous en trouverez ci-dessous quelques-uns.

  • Maladie chronique chez la mère - infection des voies génito-urinaires
  • Fausses couches, mortinaissances et enfants nés avec des pathologies constatées dans les antécédents médicaux
  • Le déroulement de cette grossesse – présence de menaces de fausse couche, d’infections antérieures, d’hydramnios
  • Déroulement du travail – pathologie du placenta, travail faible, odeur de liquide amniotique, augmentation de la température

En garde à vue

Ainsi, vous pouvez réduire le risque de développer une infection intra-utérine si vous suivez quelques recommandations :

  1. La grossesse doit être planifiée en étant d'abord examinée par des médecins et en passant tous les tests nécessaires.
  2. Pendant la grossesse, une femme doit respecter les règles d'hygiène et être attentive à son corps.
  3. Si les tests montrent la présence d'une microflore pathogène, vous devez suivre un traitement.

Suivre ces règles simples aidera une femme à porter son enfant en toute sécurité et à profiter du bonheur de la maternité pendant de nombreuses années.

L'infection intra-utérine chez un nouveau-né est un groupe particulier de maladies dont le bébé est infecté avant la naissance. Des cas d'infection directement pendant le travail sont également enregistrés. Des infections de cette nature peuvent entraîner la mort du fœtus, une fausse couche ou un développement anormal.

Des cas ont été enregistrés où des pathologies ont entraîné un accouchement précoce, des malformations et de graves lésions du système nerveux central. C'est pourquoi il est conseillé d'effectuer des diagnostics en temps opportun. Il s’agit de mener des recherches au niveau microscopique. De plus, le fonctionnement, l'immunité, les enzymes, l'interaction des molécules et l'exactitude des processus biologiques sont analysés.

Le traitement des infections de cette nature est effectué à l'aide d'immunoglobulines et de modulateurs. La femme se voit prescrire une utilisation régulière de médicaments antiviraux dont l'action vise à détruire les bactéries.

L'infection intra-utérine chez les nouveau-nés est observée en présence de pathologies dans certains processus. La situation est observée dans le contexte d'une infection fœtale. Jusqu’à présent, il n’a pas été possible de déterminer complètement la voie d’infection. Aujourd’hui, environ 10 % de tous les enfants naissent avec cette maladie. Ce problème est particulièrement aigu en pédiatrie, car cela provoque un grand nombre de décès et le développement de maladies immédiatement après la naissance. Il est conseillé aux parents de prêter attention à la prévention des infections. Dans ce cas, il sera possible de réduire le risque de développer des maladies dangereuses.

Le diagnostic d'infection est prescrit pendant la grossesse

Causes des maladies

Le processus d’infection dans ces maladies commence alors que le fœtus est dans l’utérus. Le risque d'infection demeure également pendant le travail. Dans ce cas, la mère est porteuse de l’infection. La maladie peut se transmettre verticalement ou vers le haut. Tout dépend de la localisation des virus et des bactéries.

Ce n’est que dans de rares cas qu’une femme enceinte a été infectée lors d’un diagnostic nécessitant une biopsie ou d’autres procédures spécifiques. Le risque augmente lorsque les médicaments sont administrés au bébé par voie sanguine ou plasmatique.

Les agents viraux peuvent être transmis avant la naissance. Dans ce cas, le fœtus peut être infecté par la rubéole, l'herpès, l'hépatite et le VIH. En raison d'agents pathogènes intracellulaires, la toxoplasmose ou la mycoplasmose est diagnostiquée.

L'état du canal génital et le processus même de la naissance du bébé jouent un rôle important. À ce stade, il existe un risque que des microbes pénètrent dans le corps du bébé de différentes manières. Parmi les bactéries, la possibilité d'infection par les streptocoques, Proteus, Klebsiella et autres est augmentée. Le placenta est initialement utilisé comme barrière efficace. Cependant, même des dommages mineurs peuvent conduire au développement d'une insuffisance. Grâce à de petits trous, les bactéries nocives peuvent pénétrer à l'intérieur sans aucun obstacle particulier. Parmi eux, le virus de la syphilis est particulièrement dangereux.

Les antécédents médicaux de la mère et la présence de grossesses antérieures défavorables sont également pris en compte. Le risque de développer des infections intra-utérines augmente également si le bébé est né prématurément. De plus, la période pendant laquelle la femme a été infectée (avant et après la grossesse) est analysée.


Lors de l'accouchement, le médecin analyse les propriétés fondamentales du liquide amniotique

L'enfant est directement affecté par la période d'infection, ainsi que par le virus qui a provoqué le développement de la pathologie. Par exemple, si l’agent pathogène pénètre au cours des dix premières semaines de grossesse, cela se terminera par une fausse couche spontanée. Si l'infection survient au cours de la douzième semaine, l'enfant sera très probablement mort-né ou présentera de graves défauts dans le développement des organes et systèmes internes. L'infection du fœtus à partir du deuxième trimestre entraîne un développement inapproprié des organes internes individuels ou la présence d'une infection généralisée prononcée après la naissance.

Il faut savoir que les symptômes sont radicalement différents entre la mère et l’enfant. Même si aucune manifestation négative n'a été détectée chez une femme, des lésions graves peuvent ensuite être détectées chez le fœtus.

Il est impossible d’exclure complètement la possibilité d’une mortinatalité. Les virus et les bactéries ont tendance à pénétrer profondément dans les tissus et à perturber le fonctionnement du système nerveux central, du cœur et d’autres organes importants.

Symptômes d'infections

Les conséquences d'une infection chez un bébé sont visibles même pendant le travail. Le médecin fait attention à l'état du liquide amniotique - il devient trouble et contient beaucoup de méconium. Le patient peut se sentir mal. Si un enfant a une infection intra-utérine, le risque d'avoir un bébé souffrant d'asphyxie, d'un gros foie et d'autres anomalies générales du développement augmente. En règle générale, la rubéole, la pyodermite et diverses éruptions cutanées abondantes sont également diagnostiquées. Certains bébés souffrent de fièvre, de convulsions et de divers troubles respiratoires et cardiaques.

L'infection intra-utérine prénatale peut entraîner une pneumonie, une myocardite, une anémie et d'autres maladies qui apparaissent quelques jours après la naissance du bébé. Ensuite, l'enfant est examiné à l'aide d'un équipement médical spécial. Avec son aide, vous pouvez identifier les maladies des organes de la vision, les anomalies cardiaques, la présence de kystes et le dysfonctionnement du cerveau.


Avec l'IIU, un enfant peut développer des pathologies

Le néonatologiste prête attention au bébé pendant la période post-partum. En présence de maladies, il régurgite souvent, il y a une faiblesse musculaire et une réaction incorrecte du système nerveux central. La peau est examinée régulièrement. Il n'est pas permis d'avoir une couleur grise prononcée. Les infections intra-utérines ont des périodes d'incubation différentes. Chaque maladie est analysée séparément en fonction de la nature et de la spécificité de la manifestation.

Chaque infection TORCH individuelle a des méthodes de diagnostic et de traitement différentes. Il est recommandé de consulter un spécialiste du domaine pour obtenir des conseils détaillés à ce sujet.

Principaux types d'infections

L'infection intra-utérine est un concept large. Sa division s'effectue en fonction de la source de la maladie :

Dans la pratique médicale, il est d'usage de combiner les maladies les plus courantes avec une abréviation spéciale - TORCH.

Ce syndrome comprend la toxoplasmose, la rubéole, l'herpès et d'autres lésions.

Cela comprend les tests de dépistage du VIH, de l'hépatite, de la variole, de la mycoplasmose et de la syphilis.

Toxoplasmose: caractéristiques de l'infection

La maladie est diagnostiquée si le fœtus dans l'utérus a été infecté par des cellules de Toxoplasma Gondii. La pathologie peut entraîner un développement anormal, la présence de défauts du cerveau, du cœur et d'autres organes internes.

Le diagnostic est posé immédiatement après la naissance du bébé. L'infection se manifeste sous la forme d'une fièvre sévère, d'un ictère, d'un gonflement, de troubles des selles et de convulsions périodiques. De plus, le bébé peut présenter des symptômes de méningite et d’encéphalite. Si la maladie devient chronique, la situation est aggravée par un strabisme ou une atrophie complète du nerf optique. Malheureusement, l'infection peut être mortelle avant la naissance.

À un stade avancé de la maladie, le bébé développe l'épilepsie et une cécité complète.

Caractéristiques de la rubéole lors d'une infection intra-utérine

L'infection survient lorsque la maladie est transmise pendant la gestation. Au cours des huit premières semaines, la probabilité atteint quatre-vingts pour cent. Au deuxième trimestre, il tombe à vingt et au troisième à huit pour cent.

Si l'enfant est atteint de la maladie, il naîtra prématurément et ne prendra pas bien de poids. De plus, une éruption cutanée et des manifestations évidentes de jaunisse peuvent être observées sur la peau.

La rubéole congénitale est dangereuse en raison des symptômes suivants :

  • dommages partiels ou complets au muscle oculaire;
  • vps();
  • tonus insuffisant du nerf auditif.

Si l'infection frappe le bébé au cours de la deuxième partie de la grossesse, il peut naître avec une rétinopathie ou une surdité complète.

Les anomalies dans le contexte de la rubéole sont nombreuses. Des défauts peuvent se manifester dans la structure du palais, une hépatite, une structure anormale du squelette ou du système génito-urinaire. L'infection est dangereuse car l'enfant peut par la suite être en retard dans son développement physique et mental.


Le diagnostic doit être effectué pendant la grossesse et après la naissance du bébé

Cytomégalie: caractéristiques de l'infection et évolution de l'infection

Ce type d'infection est dangereux car il entraîne de graves dommages aux systèmes internes de l'enfant malade. La complication peut également entraîner une immunodéficience ou l’apparition de lésions cutanées purulentes. Les défauts peuvent être congénitaux ou apparaître au cours d'une certaine période de développement. Pendant la période post-partum, une jaunisse, des hémorroïdes, une pneumonie, une anémie et d'autres maladies peuvent apparaître.

Par la suite, les organes de la vision, le foie, la surdité et d'autres maladies restent à risque.

Infection herpétique intra-utérine

L'infection herpétique peut se manifester sous plusieurs formes :

  • la forme généralisée est caractérisée par une toxicose, la présence de maladies respiratoires, un ictère, des maladies des voies respiratoires supérieures et des poumons, des hémorroïdes ;
  • neurologique;
  • dommages à la membrane muqueuse et à la peau.

Si l'infection bactérienne devient multiple, l'enfant reçoit un diagnostic de septicémie.

L'herpès est une infection dangereuse qui peut entraîner un certain nombre de complications. Parmi les plus dangereux figurent la surdité complète, la cécité, un développement anormal ou un retard de celui-ci.

Caractéristiques du diagnostic

Aujourd'hui, le diagnostic des infections intra-utérines est assez aigu. Il est nécessaire de se renseigner le plus tôt possible sur la présence de bactéries, virus et champignons nocifs. Pour ce faire, un frottis est réalisé au cabinet du gynécologue, mis en culture pour vérifier la présence de bactéries et l’état de la microflore. Dans certains cas, une analyse PCR ou complexe TORCH est en outre prescrite. Le diagnostic prénatal invasif ne doit être effectué que sur les femmes enceintes.

Le gynécologue pourra examiner certains marqueurs lors d’une échographie. Il convient de prêter attention au diagnostic si un hydramnios faible ou polyhydramnios et d'autres pathologies du développement de la grossesse ont déjà été diagnostiqués. En cas d'écarts, le médecin prescrira en outre une étude du fonctionnement du cœur et du flux sanguin.

Des recherches supplémentaires doivent être effectuées même après la naissance du bébé. A cet effet, des tests microbiologiques sont effectués. Des recherches ADN devraient être effectuées. À cette fin, des méthodes de recherche sérologique sont utilisées. Le résultat de l'histologie du placenta, qui peut également être réalisé après l'accouchement, joue un rôle important.

Si l'on soupçonne que le bébé souffre d'une infection intra-utérine, il doit être constamment sous la surveillance d'un neurologue, d'un cardiologue et d'autres spécialistes dans le domaine des maladies infantiles pendant le premier jour de sa vie. À leur discrétion, des tests sont prescrits pour identifier les pathologies du développement de l'audition, de la vision et d'autres organes internes.


À des fins de prévention, une femme doit être régulièrement examinée par un gynécologue.

Principes de base du traitement des infections

Lors de la première étape de l'élimination des pathologies, il est nécessaire de prendre des médicaments pour renforcer l'immunité contre le développement de maladies virales, bactériennes et autres.

Pour améliorer l'immunité, il est nécessaire d'utiliser des modulateurs et des immunoglobulines spéciaux. L'acyclovir est le plus souvent utilisé contre les virus. Une thérapie efficace contre les bactéries implique l’utilisation d’antibiotiques à large spectre.

Le traitement doit être effectué un par un pour éliminer chaque symptôme individuel. Sinon, le risque de pathologies du système nerveux central augmente. En conséquence, l’enfant peut avoir des problèmes cardiaques et pulmonaires.

Prévention des infections

Si un patient reçoit un diagnostic d'infection généralisée, la probabilité de la transmettre à l'enfant est de quatre-vingts pour cent. Avec les manifestations locales, le risque de dommages aux organes internes individuels augmente uniquement. Malheureusement, presque toutes les infections peuvent entraîner des problèmes au niveau du système nerveux central à l’avenir.

Les méthodes de prévention de base consistent à procéder à un examen complet de la patiente avant la grossesse. Pendant la grossesse, vous devez vous protéger du contact avec des personnes malades. Si une femme n'a jamais eu de rubéole auparavant et n'a pas été vaccinée contre cette maladie, l'injection doit être effectuée trois mois avant la grossesse prévue. De plus, il convient de noter que certains cas d’infection nécessitent une interruption de grossesse à tout moment.