Publications professionnelles des médecins 

Comment se produit une fausse couche spontanée dans les premiers stades. État de fausse couche précoce. Symptômes d'une fausse couche précoce. Développement anormal de l'embryon

Les symptômes d'une fausse couche en début de grossesse sont la douleur et les saignements. Comment la situation peut évoluer avec la menace d'interruption de grossesse et l'expulsion directe de l'ovule de l'utérus, nous le dirons plus loin. Vous devez également vous rappeler les mesures d'auto-assistance d'urgence pour votre corps et quand vous devez consulter un médecin d'urgence.

À propos de la douleur

Habituellement, les femmes décrivent leurs sentiments comme ceux qui surviennent pendant les menstruations douloureuses. C'est-à-dire que ce sont des spasmes, une douleur intense et douloureuse. Mais qui s'élimine généralement assez facilement à l'aide d'antispasmodiques.

Les femmes enceintes doivent savoir qu'une fausse couche précoce peut présenter des signes ou des symptômes sous forme de douleur, mais ils ne sont en aucun cas fondamentaux. Chaque femme devrait avoir du No-shpa (ou son équivalent) et des suppositoires rectaux « chlorhydrate de papavérine » dans son armoire à pharmacie. En cas de douleur, il faut les utiliser. Et si la douleur se prolonge ou revient régulièrement, cela nécessite la consultation d'un obstétricien-gynécologue.

Allocations

Lorsqu'il y a un détachement de l'ovule, même petit et incomplet, un écoulement sanglant apparaît. De plus, moins il y en a, plus les prévisions sont généralement favorables. Ne croyez pas que le sang vaginal est normal au premier trimestre. Il n'y a pas de règles mensuelles pendant la grossesse ! Et si vous ne faites pas attention à ce symptôme, et qu'il est très grave, vous pouvez perdre votre enfant. Dans le même temps, une femme ne ressent pas toujours la douleur.

Soit dit en passant, les pertes brunes sont assimilées à des saignements peu abondants. La couleur brune de la décharge est due à la petite quantité de sang qui y pénètre.

Mais en même temps, le médecin doit diagnostiquer correctement. Après tout, le sang n'est peut-être pas dû au détachement de l'ovule, mais à des maladies de l'utérus ou du col de l'utérus, ainsi qu'à une grossesse extra-utérine.

Le diagnostic de « risque de fausse couche » est posé si une femme a des douleurs dans le bas-ventre ou le bas du dos et/ou des taches rares.

Symptômes de fausse couche spontanée "en cours", c'est-à-dire lorsqu'elle a déjà commencé et qu'il est impossible de corriger la situation, il s'agit toujours d'un canal cervical élargi, dans lequel l'ovule est lobé. Une fausse couche avant 12 semaines de gestation est presque toujours complète. C'est-à-dire qu'après quelques jours, l'utérus est complètement réduit et le saignement s'arrête même si l'utérus n'a pas été cureté.

À quoi d'autre devez-vous faire attention

Il existe également des signes pouvant indiquer une grossesse gelée ou une menace existante de fausse couche. Il s'agit d'un sein détendu et indolore qui se rétrécit soudainement légèrement. La toxicose s'est également terminée soudainement, qui hier encore s'est rappelée avec des nausées et des vomissements.

Certaines femmes pendant la grossesse continuent de faire des tests et de se faire tester pour l'hCG. Donc, si le test devient négatif, le niveau d'hCG dans les tests sanguins est beaucoup plus bas que la normale, voire moins - c'est un mauvais symptôme.

Comment traiter la menace d'avortement

Le médicament principal est la progestérone. Les médicaments "Utrozhestan" et "Duphaston". Il est recommandé de les prendre au moins jusqu'au milieu de la grossesse, s'il y a vraiment un risque de fausse couche.

De plus, des médicaments antispasmodiques sont prescrits pour les douleurs abdominales. Ils sont généralement pris de manière symptomatique.

En cas de spotting, des médicaments hémostatiques peuvent être prescrits. Dans de tels cas, le traitement est toujours effectué en milieu hospitalier.

Une fausse couche, également appelée avortement spontané, survient lorsque la grossesse ne se développe pas avant la 20e semaine. Les fausses couches sont assez courantes et surviennent dans environ 25 % des grossesses. Pour déterminer si vous avez fait une fausse couche, vous devez évaluer les facteurs de risque et rechercher des symptômes tels que des saignements vaginaux graves et des douleurs. Il peut parfois être difficile de déterminer s'il y a eu une fausse couche, car certains symptômes peuvent survenir lors de grossesses saines, donc si vous avez le moindre soupçon, vous devriez consulter votre médecin. Consultez toujours votre médecin si vous pensez faire une fausse couche.

Pas

Partie 1

Causes et symptômes des fausses couches

    Pourquoi les fausses couches se produisent. Les fausses couches surviennent souvent au début de la grossesse. Les anomalies chromosomiques sont considérées comme la cause la plus fréquente de fausses couches, et dans de tels cas, une femme ne peut rien faire pour empêcher la situation. Le risque de fausse couche diminue après la treizième semaine de grossesse. À ce stade, toutes les grossesses présentant des anomalies chromosomiques sont généralement interrompues. Le risque de fausse couche est plus élevé dans les cas suivants :

    • Âge. Le risque de fausse couche chez les femmes âgées de 35 à 45 ans est d'environ 20 à 30 %, et chez les femmes de plus de 45 ans, le risque de fausse couche augmente jusqu'à 50 %.
    • Les maladies chroniques graves telles que le diabète et le lupus augmentent le risque de fausse couche.
    • Les anomalies utérines, y compris les cicatrices, augmentent le risque de fausse couche.
    • Le tabagisme, la consommation de drogues et d'alcool peuvent également entraîner une fausse couche.
    • Les femmes en surpoids ou en sous-poids sont plus susceptibles de faire une fausse couche.
    • Les femmes qui ont déjà fait une fausse couche ont un risque plus élevé de fausse couche récurrente.

  1. Vérifiez les saignements vaginaux. Les saignements vaginaux abondants sont le symptôme le plus courant d'une fausse couche. Elles s'accompagnent souvent de douleurs intenses similaires à celles ressenties pendant les menstruations. Le sang avec un tel saignement est généralement brun ou rouge vif.

    Faites attention aux pertes vaginales. Les symptômes d'une fausse couche peuvent inclure des pertes vaginales roses-blanches, qui peuvent contenir des particules de tissu. Si votre écoulement ressemble à des particules de tissu, cela pourrait être le symptôme d'une fausse couche. Dans ce cas, il est conseillé de consulter un médecin dès que possible.

    Faites attention à la douleur. Toute grossesse peut s'accompagner de douleurs diverses. Lors d'une fausse couche, en règle générale, des douleurs lombaires surviennent, elles peuvent varier en intensité, de légère à très sévère. Si vous avez des douleurs au bas du dos, consultez votre médecin dès que possible.

    Faites attention aux symptômes de la grossesse. Souvent, la grossesse s'accompagne de nombreux symptômes, et ils sont tous associés à des changements hormonaux dans le corps. Si les symptômes de la grossesse se sont atténués, cela pourrait être le signe d'une fausse couche et que les niveaux d'hormones reviennent à leurs niveaux normaux "d'avant la grossesse".

    • Si vous avez fait une fausse couche, vous remarquerez probablement que vous ne vous sentez pas malade le matin, que vos membres ne gonflent pas et que vos seins sont devenus moins douloureux. Avec une grossesse normale, tous ces symptômes disparaissent après 13 semaines, ce qui réduit le risque de fausse couche.
    • Les symptômes et leur gravité varient d'une grossesse à l'autre. Si vous remarquez un changement radical dans votre état, consultez votre médecin.

  2. Consultez votre médecin pour confirmer ou infirmer que vous avez fait une fausse couche. Consultez un médecin généraliste, un gynécologue ou une salle d'urgence pour confirmer ou infirmer que vous avez fait une fausse couche. Même si vous présentez tous les symptômes ci-dessus, il y a de fortes chances que le fœtus ait survécu - tout dépend du type de fausse couche.

    • Selon la durée de votre grossesse, votre médecin devra peut-être faire une analyse de sang, un examen pelvien ou une échographie pour aider à déterminer la viabilité du fœtus.
    • Si vous avez des saignements abondants en début de grossesse, votre médecin peut vous demander de ne pas venir à votre rendez-vous, sauf si vous le souhaitez.

Partie 2

Traitement des fausses couches

  1. Différents types de fausse couche. La fausse couche se produit différemment selon les femmes. Dans certains cas, les tissus quittent le corps très rapidement, dans d'autres cas, le processus est long et s'accompagne de diverses difficultés. Il existe plusieurs types de fausses couches :

    Informez votre médecin si le saignement s'est arrêté spontanément. Si vous avez eu des saignements abondants qui ont progressivement disparu et que vous êtes en début de grossesse, vous n'avez probablement pas besoin d'aller à l'hôpital. De nombreuses femmes préfèrent ne plus retourner à l'hôpital ou à la clinique, mais se détendre à la maison. Habituellement, il n'y a rien à craindre si le saignement s'est arrêté dans les 10 à 14 jours.

    Consultez votre médecin si le saignement ne s'arrête pas. Si vous avez des saignements abondants ou d'autres symptômes d'une fausse couche et que vous n'êtes pas sûr si la fausse couche était complète ou incomplète, votre médecin peut vous recommander ce qui suit :

    Surveillez les symptômes. Si le saignement persiste plus longtemps que ne vous l'a dit le médecin, vous devez demander de l'aide. Si vous ressentez d'autres symptômes, tels que des frissons ou de la fièvre, appelez votre médecin ou rendez-vous à l'hôpital dès que possible.

  2. Obtenez une aide psychologique. Une fausse couche au début de la grossesse peut être émotionnellement traumatisante. Il est très important d'accepter la perte et de demander une aide psychologique si nécessaire. Demandez à votre médecin de vous recommander un spécialiste pour vous aider à gérer votre deuil.

    • Il n'y a pas de période définie où vous vous sentirez mieux - c'est individuel pour toutes les femmes. Donnez-vous le temps de pleurer la perte et de faire votre deuil.
    • Lorsque vous êtes prête pour une nouvelle grossesse, assurez-vous d'en parler à votre médecin, prenez rendez-vous avec un médecin spécialisé dans les grossesses à haut risque. Cela est généralement nécessaire pour les femmes qui ont fait deux fausses couches ou plus.

La perte d'une grossesse tant attendue est toujours un énorme traumatisme psychologique pour toute femme, mais s'il y a eu une fausse couche lors de la première grossesse, le stress peut être encore plus intense. La principale question qui inquiète une femme est pourquoi cela m'est arrivé, et qui est à blâmer pour ce qui s'est passé ?

Malheureusement, jusqu'à 20 % de toutes les grossesses se terminent par des fausses couches. Il existe bien sûr des causes bien connues de fausse couche précoce. Ceux-ci inclus:

  • Anomalies génétiques chez le fœtus;
  • Violation des niveaux hormonaux chez une femme;
  • Certaines maladies de la sphère reproductive;
  • Maladies virales transférées pendant la grossesse ;
  • Les infections sexuellement transmissibles;
  • Stress, traumatisme, chutes;
  • Mauvaise situation environnementale.

Mais dans certains cas, les médecins ne seront pas en mesure de déterminer de manière fiable la cause de la première fausse couche. Et c'est aussi un fait. Par conséquent, la formulation correcte de la question après la tragédie ne sera pas "pourquoi cela s'est-il produit", mais "ce qu'il faut faire pour que la fausse couche ne se reproduise plus". Et ce poste sera beaucoup plus productif.

Les premiers signes d'une fausse couche

Parfois, une femme peut même ne pas remarquer qu'elle était enceinte. Par exemple, si elle a fait une fausse couche la première semaine. Une petite quantité d'écoulement sanglant est très similaire à la menstruation, juste un peu retardée. Si un test de grossesse n'a pas été fait, il est probable que la première fausse couche ne sera pas connue.

Dans la plupart des cas, les causes de l'interruption précoce de la grossesse sont des anomalies génétiques du fœtus. Ce sont des mutations chromosomiques aléatoires, en raison desquelles le fœtus devient non viable. Une fausse couche au cours de la première semaine ne fait pas exception à la règle, et elle se produit généralement presque sans douleur pour une femme. Plus la grossesse est longue, plus les symptômes peuvent être graves.

Cela vaut la peine d'être sur vos gardes si vous vous sentez soudainement mal, votre température a augmenté, votre tête tourne. Mais les premiers signes d'une fausse couche sont l'apparition d'écoulements sanglants et de douleurs dans le bas-ventre ou le dos.

Selon l'âge gestationnel et les caractéristiques du corps féminin, les sensations de douleur peuvent avoir différentes intensités - des crampes douloureuses régulières aux sensations ordinaires comme pendant la menstruation. Les allocations peuvent également varier en abondance - chez certaines femmes, elles ne sont pas trop abondantes, chez d'autres, avec une grande intensité.

Si vous savez que la grossesse est arrivée, mais que vous avez soudainement cessé de ressentir ses signes (nausées matinales, gonflement des seins), cela peut également être un symptôme de la première fausse couche qui commence. Un besoin urgent de voir un médecin.

À quel point une fausse couche est-elle dangereuse lors de la première grossesse

Dans l'ensemble, la première fausse couche n'est pas différente de celles qui surviennent chez les femmes qui ont déjà accouché. Certes, si l'interruption s'est produite en raison du conflit Rh entre la mère et le fœtus, lors d'une fausse couche, un mélange de leur sang se produit inévitablement. Cela signifie qu'avec une grossesse répétée avec un fœtus Rh positif, les anticorps dans le sang de la mère commenceront à être produits plus rapidement. Cependant, ce n'est pas un obstacle aux grossesses répétées, mais seulement une excuse pour un contrôle plus étroit des médecins sur celle-ci.

Si la première fausse couche s'est produite en raison de la faiblesse du col de l'utérus - insuffisance isthmique-cervicale - alors, en cas de grossesse répétée, la femme sera très probablement cousue sur le col de l'utérus ou un pessaire de décharge obstétricale sera installé.

De nombreux couples mariés croient sincèrement qu'après la première fausse couche, il est nécessaire d'essayer de concevoir un enfant le plus tôt possible. Du point de vue de la psychologie, c'est compréhensible : l'immersion dans une nouvelle grossesse aidera une femme à se remettre plus rapidement de ce qui s'est passé. Mais du point de vue de la médecine, cette étape peut être très dangereuse.

Tout d'abord, le corps subit une véritable explosion hormonale pendant la grossesse. Et sa résiliation brutale a également un effet très négatif sur le fond hormonal. Il faudra au moins 3 mois, et parfois plus, pour qu'il rebondisse. De plus, si la première fausse couche s'est produite précisément à cause d'une violation des niveaux d'hormones, la femme devra alors suivre un traitement approprié.

Dans de nombreux cas, après une fausse couche, une femme doit subir une procédure de nettoyage gynécologique afin d'éliminer les particules du fœtus restant dans l'utérus. Dans ce cas, la couche supérieure de l'endomètre est grattée. Il faut aussi du temps et un peu de thérapie pour récupérer.

Si la première fausse couche est due à une femme atteinte de maladies sexuellement transmissibles, bien sûr, il est nécessaire de suivre un traitement complet non seulement pour elle, mais aussi pour le partenaire sexuel, et seulement après des tests répétés, faites les tentatives suivantes pour tomber enceinte.

Du point de vue de la physiologie, il est possible de tomber enceinte littéralement immédiatement après une fausse couche, car c'est le début d'un nouveau cycle menstruel. Mais cela ne vaut absolument pas la peine de le faire, comme nous l'avons décrit ci-dessus. Les risques de fausse couche lors de grossesses répétées 1-2 mois après la première fausse couche augmentent considérablement ! Et si un avortement spontané s'est produit trois fois de suite, les médecins attribuent cela à une fausse couche. Vous ne devriez pas laisser cela arriver.

Le moment optimal pour une nouvelle tentative de grossesse est considéré comme étant de 6 à 12 mois. Cependant, seul un médecin vous le dira avec certitude. Pendant cette période, vous devez subir un examen complet et un traitement, si prescrit, et également essayer de ne pas vous attarder sur le problème et, bien sûr, mener une vie saine. Ensuite, tout s'arrangera certainement.

Texte : Olga Pankratieva

5 5 sur 5 (1 vote)

Selon les statistiques, une fausse couche précoce survient chez 20% des femmes. De plus, pour comprendre que l'irréparable s'est produit, la plupart d'entre eux n'ont même pas le temps. L'avortement spontané, comme les médecins appellent également le rejet du fœtus par le corps féminin, se produit jusqu'à 12 semaines pour diverses raisons. La principale chose à faire dans ce cas est de ne pas manquer les symptômes et de consulter un médecin à temps.

A lire dans cet article

Causes de l'avortement spontané

Qu'est-ce qui déclenche les fausses couches précoces ? Vous devriez être intéressé par une telle question avant même la conception. Mais l'information sera utile à la fois à ceux qui ont déjà subi une nuisance, et à ceux qui n'ont vu que deux rayures sur le test. Ainsi, les raisons d'une fausse couche en début de grossesse peuvent être les suivantes:

  • perturbations hormonales (le risque est plus élevé chez les femmes ayant un taux élevé de testostérone) ;
  • tension nerveuse, stress;
  • constant ;
  • précédent;
  • anomalies génétiques du fœtus causées par des mutations au niveau génétique;
  • anomalies immunologiques, au premier rang desquelles - ;
  • , prendre des stupéfiants, consommer des boissons énergisantes ;
  • maladies infectieuses transmises par un partenaire;
  • rapports sexuels imprudents et violents;
  • chutes, blessures;
  • soulever des poids;
  • âge de la mère à partir de 35 ans et plus;
  • prendre des médicaments interdits pendant la grossesse.

Seul un médecin, après un examen complet, sera en mesure de dire exactement pourquoi une fausse couche survient aux premiers stades d'un couple en particulier.

Signes et symptômes de l'apparition du rejet fœtal

Les signes d'une fausse couche dans les premiers stades devraient dans tous les cas alerter la future mère. Ceux-ci incluent des douleurs douloureuses dans le bas-ventre. La difficulté réside dans le fait qu'il est loin d'être toujours clair si la menstruation normale a commencé ou s'il y a vraiment une menace d'effondrement. Surtout si la femme elle-même ne sait pas si elle est enceinte. Si la conception est planifiée, la future mère doit être alertée par une cohérence étrange ou des périodes inhabituelles. Ils sont généralement bruns avec un mélange de taches sanglantes.

N'hésitez pas à consulter un médecin ! S'il s'agit bien d'une grossesse, au stade initial, tout peut être arrêté et la grossesse sauvée. Bien sûr, avec des saignements abondants, il n'y a aucune chance de sauver le fœtus.

Il est très important de connaître les premiers signes indirects d'une fausse couche dès les premiers stades, afin au moins de maintenir votre santé. Les changements suivants indiqueront un avortement spontané :

  • perte de poids;
  • douleur persistante dans le bas-ventre et le bas du dos, accompagnée de spasmes;
  • violation du tube digestif (, nausées);
  • l'apparition d'une décharge d'une ombre étrange.

Les symptômes d'une fausse couche en début de grossesse sont similaires avec et avec d'autres pathologies tout aussi dangereuses. Par conséquent, il est impossible de reporter une visite chez un spécialiste.

Il existe une opinion selon laquelle un couple peut avoir un avortement spontané plus d'une fois pendant toute la durée de la planification. C'est en partie vrai. Les jeunes peuvent changer la situation par eux-mêmes, simplement en examinant et en suivant un traitement. Une fausse couche spontanée à un stade précoce, dont les symptômes au cours du premier mois sont très similaires à ceux de la menstruation, passe souvent inaperçue pour une femme. Si elle connaissait déjà son nouveau poste et attendait un enfant, alors après le nettoyage, il est recommandé de se reposer, de changer la situation et de reprendre des forces. Et après cela, il sera possible de recommencer la planification de la conception et de croire que cette fois tout ira bien !