Exacerbation de la pancréatite pendant la grossesse comment traiter. Traitement de la pancréatite aiguë pendant la grossesse. La nécessité d'un traitement de la pancréatite pendant la grossesse, ou quelque chose à propos de la menace pour le bébé

08.07.2019

La pancréatite pendant la grossesse peut entraîner le développement de diverses complications de son évolution et entraîner une menace de fausse couche. Malgré la prévalence plutôt faible de cette maladie chez les femmes enceintes (seulement 1 à 2 cas pour 7 à 10 000 femmes enceintes), elle nécessite un diagnostic rapide et un traitement adéquat.

Quelle est la maladie

La pancréatite est un processus inflammatoire localisé dans le pancréas et caractérisé par des lésions de ses tissus dues à l'effet des enzymes digestives sur ceux-ci. Le développement de la maladie pendant la grossesse peut être déclenché par la pression exercée sur le canal excréteur de la glande par l'élargissement de l'utérus, ainsi que par un certain nombre d'autres facteurs.

Les enzymes sécrétées par le pancréas sont assez agressives et, dans certaines conditions, peuvent provoquer la dégradation de ses tissus. De plus, l'organe est impliqué dans la régulation du métabolisme du glucose par la sécrétion d'insuline. Par conséquent, une maladie actuelle à long terme, ainsi que exacerbation de pancréatite pendant la grossesse peut provoquer le développement d'un dysfonctionnement de l'ensemble du système digestif.

Types de pancréatite

Les experts distinguent deux formes de la maladie :

1. Inflammation aiguë du pancréas, qui consiste en la destruction de ses tissus et le développement ultérieur de leur mort. La pancréatite aiguë comprend également l'abcès et la nécrose.
2. Un processus inflammatoire chronique peut conduire au remplacement du tissu glandulaire par du tissu fibreux et à la formation de zones de calcification.

Les raisons du développement de la maladie chez les femmes enceintes

Les principales raisons du développement d'une pancréatite aiguë ou d'une exacerbation de la pancréatite chronique pendant la grossesse sont:

compression du canal de la glande, qui peut se développer en raison de la haute qualité du fond de l'utérus, des maladies du système digestif (intestins, foie, vésicule biliaire), constipation chronique;
ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
faible tonus du système digestif dans son ensemble;
défaite de la glande par une infection virale ou bactérienne;
consommation incontrôlée et injustifiée de médicaments, de complexes vitaminiques et de compléments alimentaires.

Aigu ou chronique pancréatite chez les femmes enceintes peut également se développer dans le contexte d'autres maladies: oreillons (oreillons), hépatite virale de divers types, invasions helminthiques et même stress chronique. Dans certains cas, la maladie peut être causée par un traumatisme de la glande.

Symptômes de la pancréatite

Manifestations cliniques de la pancréatite aiguë

La maladie commence toujours de manière aiguë, le plus souvent avec l'apparition de douleurs de ceinture dans le haut de l'abdomen, de nausées, de haut-le-cœur, parfois il peut y avoir une augmentation de la température corporelle.

Dans de rares cas, les enzymes libérées par les cellules détruites du pancréas sont absorbées dans la circulation sanguine, provoquant une chute brutale de la pression artérielle, des vertiges, une perte de conscience et le développement d'un syndrome convulsif. Avec ce cours, il n'y a pas de syndrome douloureux, le tableau clinique ressemble à des crises d'éclampsie et le pourcentage de décès est très élevé (jusqu'à 80%).

Manifestations cliniques de la pancréatite chronique

Chronique inflammation du pancréas pendant la grossesse peut procéder en trois types, différant dans leurs manifestations:

1. Le type dyspeptique se manifeste par une altération du fonctionnement du système digestif, des nausées, une envie de vomir, des flatulences, de la diarrhée (et les selles peuvent être mélangées à des particules d'aliments non digérés), un manque d'appétit, une perte de poids corporel).
2. Avec le type douloureux de l'évolution de la maladie, la présence de douleurs dans le haut de l'abdomen prévaut, qui sont de nature zona.
3. Le type asymptomatique se caractérise par l'absence de manifestations cliniques, ce qui complique considérablement le diagnostic et le traitement rapide de la maladie.

Une combinaison de formes dyspeptiques et douloureuses de pancréatite chronique chez la femme enceinte est possible.

Le dysfonctionnement du tube digestif, qui se développe à la suite d'une inflammation du pancréas, peut entraîner les problèmes de santé suivants :

dysbiose;
allergie alimentaire;
névrodermite;
hypovitaminose;
candidose vaginale.

Quel est le danger de pancréatite pour une femme enceinte et un fœtus ?

Pancréatite pendant la grossesse(surtout sous une forme aiguë) est une maladie plutôt dangereuse qui, avec une probabilité élevée (dans 35 à 38 cas sur cent), peut entraîner le développement d'une fausse couche ou d'un accouchement prématuré. Cela est dû à la complexité du diagnostic, au développement rapide et à la gravité de la pathologie. Avec une évolution sévère de la pancréatite aiguë, il existe également une forte probabilité de décès pour la future mère elle-même.

Méthodes de diagnostic de la maladie

Afin de déterminer la pancréatite pendant la grossesse, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

analyse sanguine générale;
détermination du niveau d'amylase et de lipase dans le sérum sanguin;
détermination du niveau d'amylase dans l'urine;
détermination de la glycémie (en cas de suspicion de pancréatite aiguë);
analyse des selles;
examen échographique du pancréas.

Caractéristiques du traitement de la pancréatite chez les femmes enceintes

L'aspect le plus important dans le traitement de la pancréatite est dièteà développer par le médecin. Il faut se rappeler qu'une femme souffrant de pancréatite pendant la grossesse ne doit pas manger d'aliments épicés, fumés, marinés, acides, salés et gras. Il est préférable de faire cuire de la compote ou de la gelée de fruits (les jus ne sont pas recommandés). Vous pouvez manger en toute sécurité des bananes et des légumes bouillis.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement de l'inflammation du pancréas doit être complet et inclure :

anti-douleurs;
antispasmodiques;
dans les cas graves, une antibiothérapie est prescrite (médicaments de la série des pénicillines).

Opération

Le traitement chirurgical de la pancréatite est utilisé pour la forme purulente aiguë de la maladie, l'abcès et la cellulite du pancréas.

Choix du délai et du mode de livraison

Ce problème est résolu individuellement, en fonction de la durée de la grossesse et de la gravité de l'évolution de la maladie. Au premier trimestre, une interruption est recommandée, au troisième (après 35 semaines), un accouchement précoce est généralement insisté. Si un traitement chirurgical est nécessaire, une césarienne est d'abord pratiquée.

Grossesse avec pancréatite chronique nécessite un examen attentif et le strict respect du régime alimentaire prescrit par le médecin. Si vous soupçonnez une inflammation du pancréas, vous devez immédiatement consulter un spécialiste.

La pancréatite aiguë chez la femme enceinte peut être œdémateuse ou destructrice. La pancréatite œdémateuse est un processus inflammatoire dans le pancréas, qui se produit avec son œdème prononcé. La pancréatite destructive est la mort du tissu pancréatique. Il, à son tour, est également classé en deux types: gras et hémorragique. De plus, la pancréatite aiguë peut être à grande focale, à petite focale, subtotale et totale. Avec la pancréatite à petit foyer, les foyers de mort du tissu pancréatique atteignent de petites tailles, avec la pancréatite à grand foyer, les grands, avec la pancréatite subtotale, une partie importante du pancréas meurt et avec la pancréatite totale, tout l'organe est complètement détruit.

La pancréatite aiguë se déroule en plusieurs étapes, dont chacune dure une certaine partie du temps. En particulier:

le stade enzymatique dure de 3 à 5 jours ;
la phase réactive dure de 6 à 14 jours ;
la phase de séquestration débute à partir de la troisième semaine d'évolution de la maladie ;
le stade de l'évolution peut durer de six mois ou plus, c'est-à-dire tout au long de la vie de la pathologie.

Les principales raisons du développement d'une pancréatite aiguë pendant la grossesse sont les suivantes :

la présence de mauvaises habitudes;
la présence de calculs dans la vésicule biliaire;
diverses pathologies des voies biliaires, ainsi que du foie, en raison desquelles l'écoulement de la bile est perturbé;
alimentation malsaine, présence d'aliments gras ou frits en grande quantité dans l'alimentation;
prendre certains médicaments;
interventions chirurgicales sur le tube digestif.

Symptômes

Les signes cliniques de la pancréatite aiguë sont toujours prononcés. Ceux-ci inclus:

douleur excessive dans le haut de l'abdomen. Les douleurs sont très fortes, éclatantes dans la nature. Parfois, ils deviennent insupportables et obligent la future mère à adopter cette position dans laquelle la douleur s'atténue pendant un certain temps;
vomissements indomptables qui n'apportent pas de soulagement, nausées;
troubles des selles, en particulier diarrhée. Dans le même temps, des fragments d'aliments non digérés peuvent être observés dans les selles;
faiblesse générale du corps, tremblements des membres, vertiges;
haute température, qui peut atteindre 38 degrés.

Diagnostic de pancréatite aiguë chez une femme enceinte

La pancréatite chez les femmes enceintes est diagnostiquée sur la base d'une analyse des signes cliniques et de l'anamnèse de la maladie. Le médecin apprend ce qui inquiète la femme enceinte, analyse les informations reçues, l'interroge sur son mode de vie, sur sa façon de s'alimenter. En outre, un certain nombre de tests de laboratoire sont prescrits au patient, en particulier des tests sanguins biochimiques et généraux. Des analyses sont effectuées afin de déterminer la présence d'enzymes pancréatiques dans le corps d'une femme enceinte. Elle subit également une échographie du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire, ce qui permet de déterminer les changements pathologiques dans les structures des organes, ainsi que diverses pathologies. Si nécessaire, la future mère peut se voir attribuer une IRM, qui est rarement utilisée pour détecter une pancréatite. Seulement généralement dans les cas où il y a une suspicion de processus tumoraux. Ensuite, après avoir consulté un gynécologue et un gastro-entérologue, la femme enceinte reçoit un traitement adéquat.

Complications

Si la pancréatite aiguë débute au début de la grossesse, elle peut être confondue avec une toxicose. C'est très dangereux, car les enzymes pancréatiques peuvent pénétrer dans la circulation sanguine, puis, à travers le placenta, jusqu'au fœtus. Cela causera un préjudice irréparable à l'enfant. C'est pourquoi, avec une crise de pancréatite, une femme enceinte doit consulter d'urgence un médecin.

Les autres complications de la maladie comprennent :

débordement de la pancréatite aiguë au stade chronique;
la formation d'abcès, de fistules et de péritonite;
saignement d'autolyse;
Diabète.

En outre, la pancréatite aiguë peut entraîner une perte de poids soudaine et un épuisement complet.

Traitement

Que pouvez-vous faire

Si une femme enceinte présente tous les signes d'une pancréatite aiguë, elle doit immédiatement consulter un médecin ou appeler une ambulance. En aucun cas, vous ne devez essayer de soulager les crises par vous-même : des médicaments incontrôlés peuvent nuire au développement du fœtus et au déroulement de la grossesse. La tâche de la future mère est d'utiliser l'aide médicale dès que possible.

Ce que fait le médecin

La pancréatite aiguë est une pathologie assez grave. Habituellement, son traitement est effectué dans un environnement stationnaire sous surveillance médicale constante.

Avant de prescrire un traitement pour une pancréatite aiguë à une femme enceinte, le médecin consulte un gynécologue. En général, le traitement de la pancréatite est toujours prescrit avec le pancréas au repos. Un régime à jeun, qui dure une journée, joue un rôle important à cet égard. En outre, la future mère a besoin de repos au lit et pour réduire les sensations douloureuses - un sac de glace sur l'abdomen.

Le traitement de la pancréatite aiguë est effectué de manière complexe. Une femme enceinte peut se voir prescrire :

traitement avec des compte-gouttes avec des substituts sanguins pour éliminer les toxines du corps;
antispasmodiques, ainsi que des médicaments qui réduisent la sécrétion d'enzymes;
antioxydants, ainsi que des vitamines qui réduisent les dommages possibles aux tissus organiques.

La décision sur la nécessité de prendre certains médicaments est prise par le médecin, en se concentrant sur le moment et les caractéristiques individuelles de la grossesse de la patiente.

Prophylaxie

Afin de prévenir la pancréatite aiguë pendant la grossesse, un certain nombre de mesures différentes sont utilisées. Parmi eux:

le respect d'une bonne nutrition. Les aliments gras et frits, les aliments épicés et fumés doivent être complètement exclus du régime alimentaire de la femme enceinte. La nourriture d'une femme enceinte doit être enrichie de vitamines et de micro-éléments utiles;
une activité physique modérée, utile pour toutes les femmes enceintes;
bon repos et sommeil;
accès rapide à un médecin si des symptômes de calculs biliaires ou d'autres pathologies des voies biliaires sont détectés;
planification de la grossesse, qui comprend le traitement de toutes les pathologies chroniques;
inscription en temps opportun à la clinique prénatale jusqu'à 12 semaines de grossesse;
visites régulières chez le gynécologue en fonction de la période de mise bas du bébé. Le premier trimestre est une fois par mois, le deuxième trimestre est une fois toutes les deux semaines et le troisième trimestre est une fois par semaine.

Le pancréas pendant la grossesse est un organe responsable des processus de digestion et fait partie intégrante du système endocrinien. Regardons à quels dangers une femme peut être confrontée pendant la grossesse avec des maladies du pancréas et comment traiter cet organe.

Le pancréas remplit des fonctions externes et intrasécrétoires, l'organe est responsable de la production d'hormones et du processus de digestion. C'est le pancréas qui produit le glucagon, l'insuline et la lipocoine. Pendant la grossesse, de nombreuses femmes développent une pancréatite, c'est-à-dire une inflammation du pancréas. Cette maladie s'accompagne de douleurs intenses, très dangereuses pour la future mère et son bébé.

Les maladies du pancréas pendant la grossesse peuvent provoquer de graves exacerbations et complications pendant l'accouchement. Par conséquent, avant de planifier une grossesse, il est recommandé de subir un examen médical et de guérir les maladies du pancréas et d'autres organes, car elles peuvent s'aggraver pendant la période de gestation.

Avec les maladies du pancréas, il y a des douleurs aiguës qui entourent tout le corps, mais surtout ça fait mal sous le nombril. La douleur apparaît après avoir mangé et dure longtemps. Si des sensations douloureuses apparaissent en mangeant, la première chose à faire est d'arrêter de manger. Il est nécessaire de retirer la charge du pancréas. Pour ce faire, il est préférable de s'allonger sur le dos et d'appliquer une compresse froide sur le point sensible.

Douleur dans le pancréas pendant la grossesse

La douleur dans le pancréas pendant la grossesse est un symptôme dangereux et alarmant qui ne peut être ignoré et un diagnostic médical. Dès qu'une femme enceinte commence à ressentir une douleur de ceinture sévère pendant ou après avoir mangé, consultez immédiatement un médecin. Puisque c'est le premier signe qu'une femme a une pancréatite - une maladie du pancréas.

La cause la plus fréquente de la douleur est de trop manger ou de ne pas suivre le régime prescrit. Dans ce cas, afin d'éliminer la douleur, le médecin prescrit des antispasmodiques et d'autres médicaments qui soulageront la femme des sensations douloureuses. Les antibiotiques pour le traitement du pancréas pendant la grossesse ne sont pas prescrits, car ils présentent un danger pour le corps de la mère et de l'enfant. Une excellente solution pour la douleur dans le pancréas sera la prise de préparations enzymatiques, qui réduiront la charge sur l'organe et soulageront l'inconfort.

Inflammation du pancréas pendant la grossesse

L'inflammation du pancréas pendant la grossesse est une pancréatite. Le danger de cette maladie pour les femmes enceintes est qu'elle est difficile à diagnostiquer. Si la maladie est apparue au cours des premiers mois de la grossesse, elle est le plus souvent confondue avec une toxicose qui, comme la pancréatite, s'accompagne de douleurs, d'un manque d'appétit, de nausées et de vomissements. Mais si une femme avait des problèmes de pancréas avant la grossesse, la douleur qui est apparue est un signe d'inflammation, qui doit être traitée sans faute, car elle peut entraîner de graves complications.

L'inflammation est diagnostiquée par un test sanguin biochimique et une analyse d'urine. L'analyse d'urine révélera la diastase et le sang détectera les enzymes amylases. En plus des diagnostics médicaux, une attention particulière est accordée aux symptômes de la maladie. Les symptômes de l'inflammation pancréatique dépendent de la forme de l'inflammation. Il existe deux types de maladies inflammatoires du pancréas - l'inflammation asymptomatique et la dyspeptique.

Avec une forme dyspeptique de la maladie, une femme a des troubles digestifs, de la diarrhée, des vomissements, des flatulences, une perte de poids, etc. De tels symptômes provoquent la croissance de bactéries dans l'intestin et provoquent une dysbiose. L'inflammation du pancréas et la dysbiose provoquent une candidose vaginale, des allergies alimentaires et une hypovitaminose. En conséquence, il existe de graves complications pour la grossesse.
Si une femme a une forme asymptomatique de la maladie, le symptôme principal est la douleur pendant ou après avoir mangé. Cette forme de pancréatite est très difficile à diagnostiquer. Il existe également une forme douloureuse de la maladie dans laquelle la femme enceinte ressent une douleur dans le haut de l'abdomen.

Dès les premiers symptômes de l'inflammation pancréatique, c'est-à-dire la douleur, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le médecin prescrira un test et écrira le traitement le plus efficace et le plus sûr qui n'aura pas d'impact négatif sur le corps d'une femme enceinte et du bébé à naître.

Traitement du pancréas pendant la grossesse

Le traitement du pancréas pendant la grossesse est complexe et nécessite des soins médicaux qualifiés. Pour le traitement, il existe des méthodes et certaines recommandations, regardons-les.

Tout d'abord, il est nécessaire de réduire ou d'abandonner complètement les médicaments et les préparations de vitamines synthétiques utilisées. Puisqu'ils donnent une charge supplémentaire au pancréas enflammé.
Pendant le traitement, une attention particulière est portée à l'alimentation de la femme enceinte. Il est nécessaire d'éliminer complètement de l'alimentation les aliments qui irritent le pancréas. Et ce sont les épices et les herbes, les sucreries, les aliments fumés, gras et frits, le café. Vous devez manger en petites portions cinq à sept fois par jour, et la base de l'alimentation doit être constituée de fruits, de légumes, de produits laitiers, de viande maigre et de poisson.
De nombreuses femmes se voient prescrire des médicaments pour traiter le pancréas pendant la grossesse. Les plus populaires sont le Mezim et la pancréatine. En outre, des médicaments sont prescrits pour réduire l'acidité de l'estomac et accélérer le processus d'excrétion de la bile.
Pour le traitement de la dysbiose, apparue en raison d'une inflammation du pancréas pendant la grossesse, une femme se voit prescrire des prébiotiques et des probiotiques.

Le pancréas pendant la grossesse nécessite une attention particulière, car avec l'inflammation, cet organe devient la cause de douleurs intenses, de maux et provoque de nombreuses complications. Il est possible de traiter le pancréas pendant la grossesse, mais seul un médecin devrait le faire. Il est strictement interdit de prendre des médicaments par vous-même, car cela constitue une menace directe pour la vie de la mère et du bébé à naître.

On sait que porter un enfant est un lourd fardeau pour le corps féminin. Tous les organes et systèmes fonctionnent avec une double charge. Par conséquent, au stade de porter un bébé, de nombreuses femmes enceintes sont confrontées à divers problèmes et maladies. Ainsi, bien souvent, les nausées, vomissements et autres phénomènes désagréables de ce type ne disparaissent pas après la douzième semaine de grossesse, ce qui donne au médecin une raison de suspecter le développement d'une pancréatite. Le diagnostic et le traitement de cette maladie désagréable chez les femmes enceintes sont effectués selon un principe légèrement différent de celui de l'approche standard.

Pancréatite pendant la grossesse - symptômes

Le plus souvent, la maladie se fait sentir par certains troubles des processus digestifs. Cela peut entraîner des nausées et une diminution de l'appétit. Parfois, la maladie provoque des vomissements et une perte de poids notable. Toutes ces manifestations provoquent une dysbiose intestinale. Cette forme de pancréatite est considérée comme dyspeptique.

Cependant, la forme douloureuse de cette maladie n'est pas moins courante. Dans ce cas, la douleur localisée dans la partie supérieure de l'abdomen devient un symptôme caractéristique des processus pathologiques qui se produisent. Les sensations douloureuses avec la pancréatite sont le zona, elles partent du haut de l'abdomen et se déplacent vers l'arrière.

Il existe également une forme complètement asymptomatique de pancréatite. Cela ne se fait pratiquement pas sentir, ce qui complique considérablement le diagnostic.

Pancréatite pendant la grossesse - traitement

Le spécialiste écoute les plaintes de la patiente et lui prescrit certains examens pour aider à distinguer la pancréatite. Pour ce faire, il est nécessaire de faire un don de sang (biochimie et KLA), des tests fécaux, ainsi qu'une échographie du pancréas. Il convient de garder à l'esprit que les femmes occupant ce poste ne doivent pas subir d'examen radiographique et tomodensitométrique.

Le traitement de la pancréatite pendant la grossesse est compliqué par le fait que les femmes enceintes ne peuvent pas prendre la plupart des médicaments, car ils peuvent nuire à un enfant en développement. L'utilisation de certains médicaments doit être discutée avec le médecin traitant.

Lors du traitement de la pancréatite pendant la grossesse, un spécialiste adhère généralement au schéma thérapeutique suivant:

Correction du régime, élaboration d'un programme diététique spécial;
- l'utilisation d'acides tampons, permettant d'abaisser l'acidité des sucs digestifs ;
- thérapie de remplacement avec des enzymes digestives, par exemple, ou ;
- stimulation de l'activité normale du tube digestif et correction de la dysbiose (à cet effet, des préparations spéciales contenant des bifidobactéries, par exemple, sont sélectionnées);
- restauration de l'activité normale des voies biliaires, ainsi que du foie.

Pendant toute la période de procréation, les experts déconseillent fortement d'utiliser les méthodes traditionnelles de traitement de la pancréatite. Cette recommandation est basée sur le fait que même les herbes médicinales apparemment inoffensives peuvent avoir divers effets pathologiques sur le fœtus, ce qui entraîne le développement de pathologies et de complications graves.

Pancréatite pendant la grossesse - Régime

Une bonne nutrition avec un diagnostic tel que la pancréatite joue un rôle particulièrement important, car avec l'aide d'une nutrition diététique, les exacerbations de la maladie peuvent être évitées.

Au cours des deux premiers jours du développement de la maladie, un jeûne thérapeutique est nécessaire. Dans ce cas, le patient doit boire une petite quantité d'eau alcaline (par exemple), du thé faible ou. Ensuite, un régime hypocalorique strict doit être établi pendant une semaine. Dans ce cas, il vaut la peine d'abandonner complètement les bouillons, les produits frits et fumés. Il est également interdit de manger des légumes et des fruits crus. Vous devez manger souvent en petites portions, tandis que les plats doivent être râpés.

Si la pancréatite est en rémission, la nourriture doit être complète et suffisante en apport calorique, car un tel régime devra être respecté tout au long de votre vie. Le régime doit contenir beaucoup de protéines animales (par exemple, de la viande, du poisson ou du fromage cottage) - jusqu'à cent vingt grammes. Dans ce cas, le patient ne doit pas consommer plus de quatre-vingts grammes de graisse. Ils réduisent également la quantité de glucides - jusqu'à trois cent cinquante grammes par jour.

Les médecins déconseillent de consommer des aliments riches en glucides digestibles, comme les bonbons. De plus, il est déconseillé de manger des plats qui augmentent la synthèse des sucs digestifs, ainsi que des muqueuses irritantes du tube digestif. Tous les produits doivent être cuits, bouillis ou. La nourriture est servie sur la table râpée, et à mesure que l'état s'améliore, en petits morceaux. Vous devez manger à des intervalles de trois à quatre heures, tandis que la nourriture doit être chaude.

L'inflammation du pancréas, appelée pancréatite, peut être décrite comme l'une des maladies les plus redoutables du tractus gastro-intestinal. Le traitement de la maladie est complexe et long. Il consiste à prendre des médicaments et le régime le plus strict, parfois une intervention chirurgicale est nécessaire. La pancréatite peut grandement compliquer le déroulement de la grossesse au cours du premier trimestre, et si une femme est diagnostiquée avec une forme aiguë, le processus de port d'un bébé peut être complètement interrompu. Qu'est-ce qui menace le diagnostic de "pancréatite" pour une femme dans une situation particulière, est-il possible de traiter la pancréatite pendant la grossesse avec des médicaments traditionnels, quelles complications peut-il y avoir?

Commençons par ce qu'est la pancréatite. D'un point de vue médical, le terme "pancréatite" désigne un groupe de troubles et de symptômes qui se développent dans le contexte d'un dysfonctionnement du pancréas de nature inflammatoire.

Le mécanisme des dommages aux organes est le suivant : le pancréas synthétise en permanence une énorme quantité d'enzymes digestives, qui sont normalement envoyées dans le duodénum et sont responsables de la digestion des aliments. En cas de dysfonctionnement de l'organe, les enzymes, au lieu de remplir leurs fonctions, restent dans la glande et commencent à la détruire (l'organe se digère).

Cependant, en plus de la destruction du pancréas, tout le corps est empoisonné par des toxines qui se forment au cours du processus d'activité inappropriée des enzymes. En conséquence, le processus de digestion est complètement perturbé, une intoxication systémique du cerveau, du foie, des poumons et des reins se produit. Par conséquent, il est évident que la pancréatite aux premiers stades de la gestation est un processus extrêmement indésirable et dangereux pouvant conduire à un avortement.

En outre, l'inflammation du pancréas peut être appelée le développement d'une carence en nutriments chez une femme et un bébé à la suite d'une absorption inadéquate des aliments et de vomissements. Cela conduit à un ralentissement du développement intra-utérin et, dans le pire des cas, à la mort fœtale intra-utérine.

Formes de pancréatite chez les femmes enceintes

Une attention particulière doit être accordée à la forme de pancréatite. Si la maladie est aiguë, les risques associés à la pancréatite sont beaucoup plus élevés. En règle générale, l'inflammation aiguë du pancréas est incompatible avec les premières semaines de grossesse. Quant à la pancréatite chronique, le pronostic est plus favorable, car la pancréatite n'a pas d'effet négatif significatif sur le bébé.

Pancréatite aiguë pendant la grossesse

L'inflammation aiguë du pancréas est rare pendant la période de gestation. Mais en même temps, cette condition est extrêmement dangereuse et peut compliquer considérablement le déroulement de la grossesse.

La forme aiguë de la maladie consiste en une violation de la perméabilité du conduit d'organe, suivie d'une rupture des parois du conduit et d'une destruction rapide des cellules de l'organe. Dans le contexte de tels processus, il y a une violation complète de la digestion et du dysfonctionnement de la plupart des systèmes corporels.

La principale raison de cette condition chez une femme enceinte est la pathologie de la vésicule biliaire. La situation est aggravée par une forte détérioration du bien-être de la femme et du fœtus (à la suite d'une pancréatite, l'approvisionnement du fœtus en substances utiles s'aggrave).

Une crise aiguë de pancréatite pendant la grossesse se caractérise par un développement rapide, il n'y a donc aucune difficulté de diagnostic. Une femme développe soudainement un syndrome douloureux sévère localisé dans l'hypochondre gauche. La douleur peut se propager dans tout l'abdomen et le dos. De plus, la température corporelle d'une femme augmente et des symptômes dyspeptiques apparaissent - vomissements, diarrhée, nausées.

Cependant, la non-spécificité des symptômes peut être trompeuse, il n'est donc pas rare de traiter les infections intestinales et autres troubles digestifs au lieu de la pancréatite. Pour cette raison, les nausées et les douleurs abdominales devraient inciter une femme à consulter un médecin. Les médecins, sur la base de tests biochimiques, seront en mesure de diagnostiquer avec précision et de prévenir les complications.

Important! Le traitement de la pancréatite aiguë en début de grossesse est effectué uniquement dans un hôpital chirurgical. La durée du traitement dépend du degré de pancréatite et peut aller de 7 jours à trois semaines.

Pancréatite chronique et grossesse

Il existe des cas fréquents où la pancréatite aiguë n'a pas été complètement guérie et s'est transformée en une forme chronique. Parfois, les patients ne le savent même pas.

Si une femme a une pancréatite chronique latente au moment de la grossesse, de nombreux facteurs peuvent provoquer son exacerbation. En règle générale, l'exacerbation de la pancréatite pendant la grossesse se manifeste au premier trimestre, mais les symptômes de la pathologie sont souvent perçus comme des signes de grossesse. Il s'agit de nausées matinales, d'aversion pour la nourriture, d'inconfort abdominal. Souvent, il peut n'y avoir aucun symptôme.

Pendant ce temps, la pancréatite provoque des problèmes d'absorption des vitamines, des protéines et des graisses. Chez une femme, au début, les selles sont perturbées, le poids diminue et les vomissements deviennent plus fréquents. En outre, une dysbiose, une hypovitaminose, des allergies alimentaires se développent. Il peut y avoir des douleurs sourdes de la localisation environnante.

La grossesse est particulièrement difficile avec la pancréatite et la cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire). Si la condition est également alourdie par la présence de calculs biliaires, l'état de la femme se détériore constamment. Si le canal cholédoque est bloqué, une intervention chirurgicale d'urgence peut être nécessaire. Sans traitement et correction du régime alimentaire, une femme s'affaiblit, son hémoglobine diminue, une somnolence et une apathie apparaissent. La pancréatite affecte également négativement le bébé: en cas de carence en nutriments, le bébé commence à prendre du retard dans son développement et sa croissance.

Pourquoi la pancréatite se développe-t-elle pendant la grossesse?

La pancréatite se manifeste toujours sous une forme aiguë. De nombreux facteurs peuvent provoquer un tel processus pathologique, à savoir:

cholécystite (cause principale);
infection intestinale;
intoxication médicamenteuse;
consommation d'alcool à long terme;
antécédents d'intervention chirurgicale sur les organes internes.

Heureusement, la pancréatite aiguë pendant la grossesse est rare. La pancréatite chronique, sujette à l'exacerbation, est beaucoup plus fréquente. La cause de la détérioration de l'état du pancréas avec une pancréatite chronique pendant la grossesse peut être:

non-respect d'une alimentation équilibrée (beaucoup d'aliments gras au menu, suralimentation ou grèves de la faim prolongées) ;
manque d'aliments protéinés;
carence en vitamines;
réactions allergiques;
pathologie du tractus gastro-intestinal;
maladies bactériennes et virales :
problèmes métaboliques.

Important! L'exacerbation de la pancréatite chronique pendant la grossesse est facilitée par la pression de l'utérus avec le fœtus sur les organes internes et l'indigestion ultérieure.

Pancréatite pendant la grossesse - symptômes

La pancréatite présente certains symptômes pendant la grossesse :

Augmentation des crises de nausées et de vomissements, qui sont souvent confondues avec des manifestations de toxicose.
Augmentation déraisonnable de la température à 37,5 ⁰С.
Gravité dans la partie supérieure de l'abdomen et l'hypochondre gauche. La douleur douloureuse devient progressivement aiguë et lancinante.
Augmentation des selles, les selles sont souvent liquides et brillantes en raison de la grande quantité de graisses non digérées.
Il y a un gargouillement et un gargouillement constant dans l'estomac.
L'aversion pour la nourriture est présente.
Les problèmes de sommeil sont fréquents.

Méthodes de diagnostic de la pancréatite chez la femme enceinte

Le diagnostic de pancréatite chez la femme enceinte est réalisé par un gastro-entérologue. Lors de l'examen initial, la palpation des organes internes est effectuée, puis le médecin dresse une liste des tests de laboratoire nécessaires. Il peut s'agir des analyses suivantes :

Biochimie du sang.
UAC, OAM.
Recherche scatologique.

L'échographie est une méthode de diagnostic auxiliaire. Le spécialiste évalue visuellement l'état des tissus du pancréas, de la vésicule biliaire et du foie. L'étude est réalisée à jeun.

Pancréatite pendant la grossesse - traitement

La pancréatite aiguë ou chronique au stade aigu est traitée à l'hôpital. Pendant les trois premiers jours, la femme a faim. De plus, dans les cas graves, lorsqu'une femme ne peut pas prendre de nourriture par elle-même, une nutrition parentérale est effectuée. Après avoir stabilisé l'état et amélioré l'appétit, la femme est transférée vers une alimentation orale diététique. À l'avenir, les tactiques de traitement sont construites en tenant compte de la gravité du processus.

Le traitement de la pancréatite avec des comprimés pendant la grossesse dépend de la forme de la pancréatite et des pathologies associées.

Traitement médicamenteux :

antispasmodiques - Drotavérine, Novocaïne; Papavérine ;
inhibiteurs de la pompe à protons - Omez, Rabimak;
médicaments antiferme - Gordox, Pantripine.
enzymes (prescrites sans exacerbation) - Mezim, Pancréatine.

Important! Le schéma posologique et la durée de prise de tout médicament à base de pancréatine sont choisis uniquement par un médecin.

Lorsque des kystes se forment dans le pancréas, ils sont enlevés chirurgicalement. Pendant la grossesse, l'opération n'est pas réalisée et l'intervention est reportée jusqu'au post-partum.

Il n'y a pas d'indications particulières pour une césarienne avec pancréatite chez la femme enceinte. L'état satisfaisant de la future femme en travail permet au bébé de naître naturellement.

Pancréatite chez la femme enceinte : régime

Le régime est élargi progressivement, en ajoutant des repas légers avec une prédominance de protéines et de glucides. Pendant la grossesse, un régime pour la pancréatite implique :

Six repas par jour en petites portions.
Refus des aliments gras et épicés.
Augmentation des aliments à haute teneur en protéines.
Apport supplémentaire de multivitamines.
Limiter les aliments sucrés.
Manger des aliments et des liquides uniquement lorsqu'ils sont chauds.
Cuisson douce des aliments (bouillir, cuire au four, mijoter).

La nutrition pour la pancréatite est selon le régime numéro 5.

Liste des produits approuvés :

Pancréatite pendant la grossesse - complications

Une pancréatite non traitée peut provoquer des changements irréversibles dans le pancréas et affecter négativement la santé globale d'une femme.

Les complications potentielles comprennent :

Constipation suivie de diarrhée.
Aversion pour la nourriture.
Thrombose de la veine splénique.
Diabète.
Hépatose.
Tumeurs kystiques dans l'organe.
Abcès pancréatique.
Aggravation de la toxicose.
Perte de poids rapide jusqu'à 7 kg par mois.

Sur une note ! Au deuxième trimestre, la pancréatite n'a aucun effet sur le développement du bébé, elle n'est donc pas aussi dangereuse qu'au 1er trimestre.

Pancréatite pendant la grossesse - avis

Anne :« J'ai eu une pancréatite avant même la grossesse à cause d'un calcul dans la vésicule biliaire. Le médecin s'est immédiatement adapté au strict respect du régime pendant la grossesse. Au début, j'étais agacée par des nausées sévères, mais c'était peut-être la grossesse elle-même qui en était la cause. Si elle ne rompait pas le régime, il n'y avait ni douleur ni vomissement. Certes, à quelques reprises, je n'ai pas pu résister et j'ai mangé des pommes de terre frites, le médecin a longtemps grondé. En général, il n'y a pas eu de complications particulières, elle a donné naissance à un bébé en parfaite santé. En vain, je n'ai lu que des histoires d'horreur sur Internet et j'ai vécu toute la grossesse. "

Nathalie :« Quelque part au cours de la 14e semaine de grossesse, j'ai été admise à l'hôpital pour une intoxication alimentaire, mais on m'a finalement diagnostiqué une pancréatite. J'avais terriblement la nausée et mon estomac me faisait très mal, j'ai failli m'évanouir. Deux semaines d'IV et un régime strict. Maintenant je me sens bien, mon appétit a repris. Vous devez boire des enzymes et suivre votre régime. La maladie, bien sûr, est désagréable et assombrit la grossesse, mais vous pouvez vivre. Maintenant, je bois des vitamines et j'essaie de ne pas casser mon alimentation."