गर्भपात- यह गर्भावस्था का नुकसान है जो 20 सप्ताह से कम समय में होता है, यानी भ्रूण के गर्भाशय के बाहर जीवित रहने से बहुत पहले। सभी गर्भधारण का लगभग १०-१५% उसके नुकसान में समाप्त होता है, और ४०% गर्भपात एक महिला के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि उसे यह भी संदेह नहीं है कि वह गर्भवती थी।

गर्भपात के कारण

गर्भपात के कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन अधिकांश गर्भावस्था समाप्ति तब होती है जब गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित नहीं हो रही होती है। आमतौर पर, इस स्थिति को रोकने के लिए कोई महिला या उसका डॉक्टर कुछ भी नहीं कर सकता है।

अधिकांश गर्भपात गर्भावस्था की पहली तिमाही () में होते हैं और खराब हो जाते हैं। कई मामलों में, कारण अज्ञात रहता है।

हालांकि, गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भपात में कई कारक योगदान कर सकते हैं:

1. भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताएं - 50% से अधिक प्रारंभिक गर्भपात भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी समस्याओं के कारण होते हैं। क्रोमोसोम शरीर की हर कोशिका में छोटे धागे जैसी संरचनाएं होती हैं जिनमें हमारे जीन होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति में 23 गुणसूत्र जोड़े होते हैं, जिनमें समान संख्या में मातृ और पितृ गुणसूत्र होते हैं।

अधिकांश क्रोमोसोमल असामान्यताएं एक अंडे या शुक्राणु कोशिका को नुकसान के परिणामस्वरूप होती हैं जिसमें एक अतिरिक्त गुणसूत्र होता है, या इसके विपरीत, जिसमें गुणसूत्रों की कमी होती है। नतीजतन, भ्रूण को गुणसूत्रों की गलत संख्या प्राप्त होती है, और यह, एक नियम के रूप में, गर्भपात की ओर जाता है। जो माता-पिता बहुत अधिक परिपक्व होते हैं उनमें गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं होने की संभावना अधिक होती है, इस प्रकार उम्र के साथ गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

2. खाली डिंब या दाढ़ गर्भावस्था - ऐसी स्थिति जिसमें डिंब में भ्रूण नहीं होता है। यह तब होता है जब भ्रूण बिल्कुल नहीं बनता है, या जब उसका विकास बहुत जल्दी रुक जाता है। अक्सर, एक खाली निषेचित अंडा गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का परिणाम होता है।

गर्भावस्था की शुरुआत में, एक महिला यह देख सकती है कि उसके गर्भावस्था के लक्षण गायब हो गए हैं और उसे योनि से रक्तस्राव (ज्यादातर गहरे भूरे रंग) का अनुभव हो सकता है। अल्ट्रासाउंड पर डॉक्टर को एक खाली थैली दिखाई देती है। अंततः, यह गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो जाती है, लेकिन कभी-कभी यह कई हफ्तों तक खींच सकती है।

3. मातृ स्वास्थ्य की स्थिति - हार्मोनल समस्याएं, संक्रामक रोग, मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग और अन्य ऑटोइम्यून रोग जल्दी गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। गर्भावस्था से पहले (और उसके दौरान भी) इन स्थितियों का इलाज करने से कभी-कभी गर्भपात को रोकने में मदद मिल सकती है।

4. माँ की जीवन शैली - जो महिलाएं शराब का सेवन करती हैं या ड्रग्स का सेवन करती हैं, उनमें गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि जो महिलाएं प्रतिदिन 200 मिलीग्राम से अधिक कैफीन (लगभग 350 ग्राम कॉफी) का सेवन करती हैं, उनमें गर्भपात की संभावना उन महिलाओं की तुलना में दोगुनी होती है जो कैफीन का उपयोग नहीं करती हैं। इसलिए, जो महिलाएं पहले से ही गर्भवती हैं या सिर्फ गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक कैफीन का सेवन न करें।

दूसरी तिमाही के देर से गर्भपात या गर्भपात - गर्भधारण के 13 से 19 सप्ताह के बीच सहज गर्भपात - लगभग 1 से 5% मामलों में कम आम हैं।

देर से गर्भावस्था के नुकसान अक्सर गर्भाशय या कमजोर गर्भाशय ग्रीवा (सरवाइकल अपर्याप्तता) की समस्याओं के कारण होते हैं जो समय से पहले खुलने लगते हैं। देर से गर्भपात क्रोमोसोमल असामान्यताओं, संक्रमणों और मातृ स्वास्थ्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है।

गर्भपात के लक्षण

योनि स्पॉटिंग या रक्तस्राव, कभी-कभी निचले पेट में ऐंठन (जैसे मासिक धर्म के साथ) या अधिक गंभीर पेट दर्द के साथ, एक संकेत हो सकता है कि एक महिला अनुभव कर रही है गर्भपात.

फिर भी, कई गर्भवती महिलाओं को प्रारंभिक अवस्था में स्पॉटिंग होती है, लेकिन समय पर डॉक्टर से संपर्क करने से गर्भपात से बचा जा सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला को रक्तस्राव (यहां तक ​​कि हल्की स्पॉटिंग) दिखाई दे तो उसे तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। उसका डॉक्टर उसके गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने के लिए एक आंतरिक जांच करेगा (गर्भपात शुरू होने के संकेतों के लिए), और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और रक्त परीक्षण का आदेश देगा।

गर्भपात का इलाज

ज्यादातर महिलाएं जिनका गर्भपात जल्दी हो जाता है, उन्हें इलाज की जरूरत नहीं होती है। एक नियम के रूप में, गर्भाशय अपने आप साफ हो जाता है, और महिला इसे बहुत भारी अवधि के रूप में देखती है।

हालांकि, अगर डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर देखता है कि गर्भाशय में ऊतक बना हुआ है, या यदि महिला को भारी रक्तस्राव हो रहा है, तो वह गर्भाशय गुहा को साफ करने के उद्देश्य से उपचार की सिफारिश कर सकता है। यह एक शल्य प्रक्रिया के माध्यम से किया जा सकता है जिसे क्यूरेटेज (गर्भाशय की सफाई) कहा जाता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा फैलता है और गर्भाशय से ऊतक को वैक्यूम एक्सट्रैक्टर या एक शल्य चिकित्सा उपकरण के साथ हटा दिया जाता है जिसे क्यूरेट कहा जाता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर महिला को मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करने का विकल्प दे सकते हैं ताकि गर्भाशय से शेष ऊतक को बाहर निकाला जा सके। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि मिसोप्रोस्टोल 84% मामलों में प्रभावी है। यह दवा, मिफेप्रिस्टोन के साथ, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों (7 सप्ताह तक) में चिकित्सा गर्भपात के लिए भी प्रयोग की जाती है।

गर्भपात के बाद की परीक्षा

एक नियम के रूप में, यदि गर्भपातपहली बार हुआ है और गर्भावस्था की पहली तिमाही में महिला को कोई अतिरिक्त अध्ययन और परीक्षण नहीं करना पड़ता है। इन शुरुआती नुकसानों के कारण अक्सर अज्ञात होते हैं, इसलिए डॉक्टर हर चीज को गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।

यदि किसी महिला का दूसरी तिमाही में गर्भपात हुआ है, या गर्भावस्था के पहले तिमाही में उसके दो या अधिक गर्भपात (तथाकथित आदतन गर्भपात) हुए हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर कारण निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला की सिफारिश करते हैं।

बार-बार होने वाले गर्भपात का कारण निर्धारित करने के लिए टेस्ट इस प्रकार हैं:

• गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के लिए एक रक्त परीक्षण, जो माता-पिता दोनों से लिया जाता है (कैरियोटाइप कहा जाता है) और कुछ हार्मोनल समस्याओं और प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं के लिए, मां के शरीर में असामान्यताएं;
• गर्भपात के परिणामस्वरूप प्राप्त ऊतकों की गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का विश्लेषण (यदि ऊतक मौजूद हैं);
• गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड;
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (गर्भाशय का एक्स-रे);
• हिस्टेरोस्कोपी (एक विशेष उपकरण (हिस्टेरोस्कोप) का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की जांच, जिसे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है);
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी (एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की परत) के एक छोटे टुकड़े को चुटकी बजाते हुए।

गर्भपात के बाद महिला की रिकवरी

गर्भपात से शारीरिक रूप से ठीक होने के लिए, एक महिला को एक सप्ताह से एक महीने (या अधिक) की आवश्यकता होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वह कितने समय से गर्भवती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक महिला के रक्त में एक और 1-2 महीने के लिए गर्भपात के बाद उसके रक्त में कुछ गर्भावस्था हार्मोन होते हैं। अधिकांश महिलाओं में मासिक धर्म चक्र गर्भपात के 4 से 6 सप्ताह बाद फिर से शुरू हो जाता है।

लेकिन भावनात्मक रूप से ठीक होने में अधिक समय लग सकता है! एक महिला (और एक असफल पिता) सदमे, उदासी, अपराधबोध, अवसाद और क्रोध सहित कई भावनाओं का अनुभव कर सकती है। दोनों साथी अलग-अलग तरीकों से दुख सहेंगे, जिससे आपस में ऐसे समय में तनाव पैदा होगा जब उन्हें एक-दूसरे की सबसे ज्यादा जरूरत होगी। इसलिए, जिन माता-पिता को गर्भावस्था का नुकसान हुआ है, उन्हें रैली करने की जरूरत है, और साथ में उनके लिए त्रासदी से बचना आसान होगा।

गर्भपात के बाद गर्भावस्था

एक महिला को फिर से गर्भवती होने की कोशिश नहीं करनी चाहिए जब तक कि वह इसके लिए शारीरिक और भावनात्मक रूप से तैयार न हो जाए। इसके अलावा, दोबारा गर्भवती होने से पहले, आपको गर्भपात के कारण का पता लगाने की कोशिश करनी चाहिए।

चिकित्सकीय रूप से कहें तो, एक महिला एक सामान्य मासिक धर्म होने के बाद फिर से गर्भवती हो सकती है यदि उसके अतीत के कारणों का इलाज नहीं किया जाता है। गर्भपात.

फिर भी, गर्भपात के बाद फिर से गर्भवती होने के लिए एक महिला को मानसिक रूप से तैयार होने के लिए, बहुत अधिक समय बीतना चाहिए, अधिमानतः कम से कम दो से तीन महीने।

गर्भपात, सहज गर्भपात - गर्भावस्था की सहज रोग समाप्ति। गर्भावस्था के चिकित्सकीय रूप से स्थापित 15-20% मामलों में स्वतःस्फूर्त गर्भपात समाप्त हो जाता है। ये संख्या अनुमान के लिए निचली सीमाएं हैं, क्योंकि कई मामलों में गर्भपात प्रारंभिक अवस्था में होता है - इससे पहले कि महिला को पता चलता है कि वह गर्भवती है, जबकि गर्भपात के नैदानिक ​​लक्षणों को भारी अवधि या उनकी देरी के लिए गलत माना जाता है।

गर्भपात का खतरा एक विकृति है और कुछ मामलों में रोगी उपचार के अधीन है। लक्षित चिकित्सा गर्भपात से अलग है।

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गर्भपात के प्रकार

2009 डब्ल्यूएचओ डिक्शनरी ऑफ असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी टर्म्स निम्नलिखित प्रकार के गर्भपात (सहज गर्भपात) को अलग करता है:

जैव रासायनिक गर्भावस्था (प्रीक्लिनिकल सहज गर्भपात) - गर्भावस्था जो नैदानिक ​​​​चरण तक नहीं पहुंची है और केवल रक्त सीरम या मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के विश्लेषण के परिणामों से निर्धारित होती है;

सहज गर्भपात (गर्भपात) एक नैदानिक ​​​​गर्भावस्था की एक सहज समाप्ति है जो गर्भकालीन आयु के 20 पूर्ण सप्ताह से पहले हुई है, यानी निषेचन के 18 सप्ताह के भीतर। अज्ञात गर्भकालीन आयु के साथ, सहज गर्भपात को भ्रूण या भ्रूण का 400 ग्राम वजन तक का नुकसान माना जाता है।

एक जीवित या स्थिर जन्म जो गर्भधारण के 22वें और 37वें सप्ताह के बीच होता है, उसे समय से पहले जन्म माना जाता है।

गर्भपात का वर्गीकरण

संभावित गर्भपात की नैदानिक ​​तस्वीर भ्रूण की व्यवहार्यता से पहले गर्भावस्था के दौरान किसी भी रक्तस्राव का वर्णन करती है, जिसका अभी और मूल्यांकन किया जाना बाकी है। जांच करने पर, यह पाया जा सकता है कि भ्रूण व्यवहार्य रहता है और गर्भावस्था बिना किसी समस्या के जारी रहती है।

वैकल्पिक रूप से, निम्नलिखित शब्दों का उपयोग यह वर्णन करने के लिए किया जाता है कि गर्भावस्था अब जारी नहीं है:

• एक खाली थैली एक ऐसी स्थिति है जब भ्रूण की थैली सामान्य रूप से विकसित होती है, जबकि भ्रूण का हिस्सा या तो अनुपस्थित होता है या बहुत जल्दी बढ़ना बंद कर देता है। दूसरा नाम एक खाली निषेचित अंडा है।
• अपरिहार्य गर्भपात एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही फैली हुई और खुली होती है, लेकिन भ्रूण को अभी तक निष्कासित नहीं किया गया है। आमतौर पर, यह स्थिति पूर्ण गर्भपात के लिए आगे बढ़ेगी।
• एक पूर्ण गर्भपात गर्भाधान के सभी उत्पादों का बहिष्करण है। गर्भाधान के उत्पादों में ट्रोफोब्लास्ट, विली, कोरियोन, जर्दी, भ्रूण और बाद में गर्भावस्था, भ्रूण, गर्भनाल, प्लेसेंटा, एमनियोटिक द्रव और एमनियोटिक झिल्ली शामिल हो सकते हैं।
• अधूरा गर्भपात तब होता है जब ऊतक बाहर आ जाता है, लेकिन भ्रूण या भ्रूण के कुछ हिस्से गर्भाशय में ही रह जाते हैं।
• जमे हुए (गैर-विकासशील) गर्भावस्था - भ्रूण या भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात की अनुपस्थिति। एक और नाम देरी से या मिस्ड मिसकैरेज है।

निम्नलिखित दो शब्द गर्भपात की आगे की जटिलताओं या परिणामों का वर्णन करते हैं:

• सेप्टिक गर्भपात तब होता है जब मिस्ड या अपूर्ण गर्भपात से ऊतक संक्रमित हो जाता है। गर्भाशय के संक्रमण से संक्रमण (सेप्सिस) फैलने का खतरा होता है और यह एक महिला के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है।
• गर्भावस्था का आवधिक नुकसान या बार-बार गर्भपात (डॉक्टर इसे आदतन गर्भपात कहते हैं) लगातार तीन गर्भपात की उपस्थिति है। यदि एक गर्भपात के साथ समाप्त होने वाले गर्भधारण का अनुपात 15% है, और यह मानते हुए कि गर्भपात स्वतंत्र घटनाएँ हैं, तो लगातार दो गर्भपात की संभावना 2.25% है, और लगातार तीन गर्भपात की संभावना 0.34% है। आवर्तक गर्भावस्था हानि की घटना 1% है। इसके बाद दो बार गर्भपात कराने वाली महिलाओं (85%) की भारी संख्या में उनका जन्म सामान्य रूप से हुआ।

गर्भावस्था के खतरे के शारीरिक लक्षण गर्भावस्था की अवधि के आधार पर भिन्न होते हैं:

• छह सप्ताह तक, केवल छोटे रक्त के थक्के मौजूद हो सकते हैं, संभवतः हल्के दौरे और आंतरायिक दर्द के साथ।
• 6 से 13 सप्ताह की अवधि के लिए, 5 सेंटीमीटर आकार तक के कई थक्के, भ्रूण के कुछ हिस्सों में दिखाई दे सकते हैं। इस प्रक्रिया में कई घंटे लग सकते हैं या, रुक-रुक कर रुकना और फिर से शुरू होना, कई दिनों तक चल सकता है। लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं और इसमें उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं, संभवतः शारीरिक परेशानी के कारण।
• 13वें सप्ताह के बाद से, भ्रूण आसानी से गर्भाशय को छोड़ सकता है, लेकिन प्लेसेंटा के गर्भाशय में पूरे या आंशिक रूप से रहने की संभावना अधिक होती है, जिससे अपूर्ण गर्भपात हो जाता है। शारीरिक लक्षण: रक्तस्राव, ऐंठन और दर्द जो प्रारंभिक गर्भपात के समान हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी अधिक गंभीर और बच्चे के जन्म के समान होते हैं।

संकेत और लक्षण

गर्भपात का सबसे आम लक्षण खून बह रहा है [(गर्भपात की धमकी दी)। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के लिए चिकित्सा सहायता लेने वाली आधी महिलाओं का गर्भपात हो जाएगा। बाकी लक्षण गर्भपात से सांख्यिकीय रूप से जुड़े नहीं हैं।

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) स्तर के माप की एक श्रृंखला के माध्यम से गर्भपात का पता लगाया जा सकता है। एक भ्रूण की प्रलेखित गैर-व्यवहार्यता के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए चिकित्सा पद्धतियां हैं जिन्हें स्वाभाविक रूप से निष्कासित नहीं किया गया है।

मनोवैज्ञानिक लक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भपात के बाद एक महिला शारीरिक रूप से जल्दी ठीक हो जाती है, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास में लंबा समय लग सकता है। बहुत कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है: कुछ के लिए, कुछ महीने आगे बढ़ने के लिए पर्याप्त होते हैं, जबकि अन्य को एक वर्ष से अधिक समय लग सकता है। एक सर्वेक्षण (जीएचक्यू -12 सामान्य स्वास्थ्य प्रश्नावली), जिसमें समाप्त गर्भधारण वाली महिलाओं का सर्वेक्षण किया गया, ने दिखाया कि उनमें से आधे (55%) ने गर्भावस्था की समाप्ति के तुरंत बाद महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक संकट का अनुभव किया, 25% 3- x महीनों के भीतर; गर्भपात के बाद 6 महीने में 18% और एक साल के लिए 11%।

नुकसान की भावना, दूसरों से समझ की कमी का बहुत महत्व है। जिन लोगों ने गर्भपात का अनुभव नहीं किया है, उनके लिए उन लोगों के साथ सहानुभूति रखना मुश्किल होता है, जिनका गर्भपात हुआ है। बातचीत में अक्सर गर्भावस्था और गर्भपात का जिक्र नहीं किया जाता है, क्योंकि यह विषय बहुत दर्दनाक होता है। यह महिला को सभी से अधिक अलग-थलग महसूस करा सकता है। नवजात शिशुओं के साथ गर्भवती महिलाओं की बातचीत उन माता-पिता के लिए दर्दनाक होती है जिनका गर्भपात हो चुका होता है। कभी-कभी इससे दोस्तों, परिचितों और परिवार के साथ संवाद करना मुश्किल हो जाता है।

गर्भपात के कारण

गर्भपात कई कारणों से हो सकता है, जिनमें से सभी की पहचान नहीं की जा सकती है। कुछ कारण: अनुवांशिक, गर्भाशय या हार्मोनल विकार, जननांग पथ संक्रमण और ऊतक टूटना।

पहली तिमाही

अधिकांश नैदानिक ​​गर्भपात (अध्ययन के दौरान दो-तिहाई या तीन-चौथाई) पहली तिमाही के दौरान होते हैं। पहले 13 हफ्तों में गर्भपात के बाद आधे से अधिक भ्रूणों में क्रोमोसोमल असामान्यताएं होती हैं। अनुवांशिक समस्याओं वाली गर्भावस्था में गर्भपात के समाप्त होने की 95% संभावना होती है। अधिकांश क्रोमोसोमल समस्याएं संयोग से होती हैं, माता-पिता से कोई लेना-देना नहीं है, और पुनरावृत्ति होने की संभावना नहीं है। हालाँकि, माता-पिता के जीन से जुड़ी गुणसूत्र संबंधी समस्याएं संभव हैं। बार-बार गर्भपात होने की स्थिति में बच्चे के माता-पिता में से किसी एक में आनुवंशिक विकार होने की संभावना होती है। साथ ही, इस कारण पर विचार किया जाना चाहिए यदि माता-पिता के बच्चे या करीबी रिश्तेदार विकलांग या दोष हैं। वृद्ध माता-पिता के साथ आनुवंशिक समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है।

प्रारंभिक गर्भपात का एक अन्य कारण प्रोजेस्टेरोन की कमी हो सकता है। मासिक धर्म चक्र (ल्यूटियल चरण) के दूसरे भाग में कम प्रोजेस्टेरोन स्तर वाली महिलाओं के लिए, पहली तिमाही में प्रोजेस्टेरोन समर्थन की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, किसी भी अध्ययन ने यह नहीं दिखाया है कि पहली तिमाही में प्रोजेस्टेरोन दवा समर्थन गर्भपात के जोखिम को कम करता है (जब मां ने पहले ही अपने बच्चे को खो दिया हो)। यहां तक ​​​​कि ल्यूटियल चरण की समस्याओं और गर्भपात के बीच की कड़ी भी संदिग्ध है।

दूसरी तिमाही

दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के 15% तक नुकसान गर्भाशय की विकृति, गर्भाशय गुहा (फाइब्रॉएड) में एक रसौली, या गर्भाशय ग्रीवा की समस्याओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। ये स्थितियां समय से पहले जन्म में भी योगदान दे सकती हैं।

एक अध्ययन में पाया गया कि दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के 19% नुकसान गर्भनाल की समस्याओं के कारण हुए। प्लेसेंटल समस्याएं समय के साथ देर से गर्भपात की एक महत्वपूर्ण संख्या के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं।

सामान्य जोखिम कारक

• गर्भवती महिला की उम्र।
• एकाधिक गर्भावस्था।
• अपघटन (अनियंत्रित) के चरण में मधुमेह मेलेटस। चूंकि मधुमेह गर्भावस्था (गर्भावधि मधुमेह) के दौरान विकसित हो सकता है, यह रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए प्रसवपूर्व देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम। दो अध्ययनों से पता चला है कि मेटफॉर्मिन उपचार ने पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम वाली महिलाओं में गर्भपात की दर को काफी कम कर दिया है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान मेटफॉर्मिन उपचार की 2006 की समीक्षा में सुरक्षा के बहुत कम प्रमाण मिले।
• बढ़ा हुआ रक्तचाप (प्रीक्लेम्पसिया)।
• गंभीर हाइपोथायरायडिज्म। एंटीथायरॉइड ऑटोएंटिबॉडी की उपस्थिति गर्भपात के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है।
• कुछ संक्रामक रोग: खसरा, रूबेला, क्लैमाइडिया, आदि।
• धूम्रपान। धूम्रपान करने वाले पिता के साथ गर्भपात का खतरा भी बढ़ जाता है। एक अध्ययन में पाया गया कि एक दिन में 20 से कम सिगरेट पीने वाले पतियों के लिए जोखिम में 4% की वृद्धि हुई और एक दिन में 20 से अधिक सिगरेट पीने वाले पतियों के लिए 81% की वृद्धि हुई।
• मादक पदार्थों की लत।
• शारीरिक चोट, पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क में।
• गर्भाधान के समय आईयूडी का उपयोग।
• एंटीडिप्रेसेंट पैरॉक्सिटाइन और वेनालाफैक्सिन सहज गर्भपात का कारण बन सकते हैं।

संदिग्ध जोखिम कारक

उच्च गर्भपात दर के साथ कई कारक जुड़े हुए हैं, लेकिन यह देखा जाना बाकी है कि क्या ये गर्भपात के कारण हैं।

कुछ शोध बताते हैं कि ऑटोइम्यून रोग आवर्तक या देर से गर्भपात का एक संभावित कारण है। ऐसी बीमारियां तब होती हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली "मेजबान के खिलाफ" कार्य करती है। इस प्रकार, यह बढ़ते भ्रूण को नष्ट कर देता है या गर्भावस्था की सामान्य प्रगति को रोकता है। आगे के शोध से यह भी पता चला है कि ऑटोइम्यून रोग भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताएं पैदा कर सकते हैं। बदले में, गर्भपात हो सकता है।

सुबह की बीमारी

गर्भवती महिलाओं की मतली और उल्टी गर्भपात के कम जोखिम से जुड़ी होती है।

अभ्यास

व्यायाम जोखिम कारकों में से एक है। शोध से पता चला है कि अधिकांश प्रकार के व्यायाम (तैराकी के अपवाद के साथ) 18 सप्ताह से पहले गर्भपात के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं। उच्च प्रभाव वाले व्यायाम विशेष रूप से गर्भपात के बढ़ते जोखिम से जुड़े होते हैं। 18 सप्ताह के गर्भ के बाद व्यायाम और गर्भपात के बीच कोई संबंध नहीं था।

गर्भपात निदान

विशेष अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके गर्भपात का पता लगाया जा सकता है। गर्भपात के सूक्ष्म रोग संबंधी लक्षणों की तलाश में, आपको स्नैपशॉट देखना चाहिए। सूक्ष्म में विली, ट्रोफोब्लास्ट, भ्रूण के हिस्से शामिल हैं। असामान्य गुणसूत्रों को देखने के लिए आनुवंशिक परीक्षण भी किए जा सकते हैं। रूपात्मक अध्ययनों में भूमिका सहज गर्भपात के दौरान प्राप्त सामग्री में रूपात्मक परिवर्तनों की पहचान करना और उनका अध्ययन करना है।

गर्भपात के खतरे के मामले में कार्रवाई

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान खून की कमी सबसे आम लक्षण है। खून की कमी, दर्द और दोनों के मामले में, एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था की व्यवहार्यता स्थापित नहीं की जाती है, तो जीवन-धमकाने वाली अस्थानिक गर्भावस्था को रद्द करने के लिए कुछ सीरियल परीक्षण किए जाने चाहिए।

पूर्ण गर्भपात का निदान करने के लिए कोई उपचार आवश्यक नहीं है। अपूर्ण गर्भपात, खाली बोरी, या जमे हुए गर्भावस्था के मामले में, उपचार के तीन विकल्प हैं:

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है (प्रतीक्षा करें और देखें), तो दो से छह सप्ताह के भीतर सब कुछ स्वाभाविक रूप से हो जाएगा। यह मार्ग दवाओं और सर्जरी के कारण होने वाले दुष्प्रभावों से बचा जाता है।

दवा आमतौर पर मिसोप्रोस्टोल होती है और गर्भपात को पूरा करने में मदद कर सकती है।

गर्भपात को पूरा करने के लिए सर्जिकल उपचार (आमतौर पर वैक्यूम एस्पिरेशन) सबसे तेज़ तरीका है। यह रक्तस्राव की लंबाई और गंभीरता को भी कम करता है और गर्भपात से जुड़े शारीरिक दर्द से बचने में मदद करता है। बार-बार गर्भपात के मामले में, कैरियोटाइप विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने प्राप्त करने के लिए वैक्यूम आकांक्षा भी सबसे सुविधाजनक तरीका है। हालांकि, इस सर्जरी में जटिलताओं का एक उच्च जोखिम भी है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा और स्वयं गर्भाशय को नुकसान, गर्भाशय वेध, निशान और एक संभावित अंतर्गर्भाशयी पैड शामिल हैं। यह उन महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है जो भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहती हैं, अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखती हैं और भविष्य में प्रसूति संबंधी जटिलताओं की संभावना को कम करती हैं।

वर्तमान में गर्भपात को रोकने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि गर्भपात के कारण की पहचान करने से बाद के गर्भधारण में पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिल सकती है।

गर्भपात की महामारी विज्ञान

गर्भपात की व्यापकता का निर्धारण करना कठिन है। कई गर्भपात गर्भावस्था में बहुत जल्दी हो जाते हैं, इससे पहले कि एक महिला को पता चले कि वह गर्भवती है। बहुत प्रारंभिक गर्भावस्था परीक्षणों का उपयोग करते हुए संभावित अध्ययनों से पता चला है कि 26% गर्भपात एक महिला के अंतिम मासिक धर्म के छह सप्ताह के भीतर होते हैं। हालांकि, ऐसे अन्य स्रोत हैं जो कुछ पूरी तरह से अलग बताते हैं:

ओटावा विश्वविद्यालय: "स्वस्फूर्त गर्भपात दर सभी गर्भधारण का 50% है, इस तथ्य के कारण कि कई गर्भधारण को अनायास और नैदानिक ​​हस्तक्षेप के बिना समाप्त कर देते हैं।

एनआईएच रिपोर्ट करता है: "सभी निषेचित अंडों में से आधे से पहले एक महिला को पता चलता है कि वह गर्भवती है। उन महिलाओं में जो जानते हैं कि वे गर्भवती हैं, गर्भपात लगभग 15-20% है। नैदानिक ​​​​गर्भपात 8% गर्भधारण में होता है।

महिला के अंतिम मासिक धर्म के 10 सप्ताह बाद गर्भपात का खतरा तेजी से कम हो जाता है।

माता-पिता की उम्र के साथ गर्भपात की व्यापकता काफी बढ़ जाती है। 25 वर्ष की गर्भावस्था में गर्भपात का जोखिम 40 वर्ष की गर्भावस्था की तुलना में 60% कम होता है।

गर्भावस्था वांछित होने पर यह अच्छा है। हालांकि, परीक्षण पर दो स्पष्ट धारियां इस बात की बिल्कुल भी गारंटी नहीं देती हैं कि बच्चा जन्म तक ठीक रहेगा। कभी-कभी महिला शरीर, किसी कारण से, अपनी उपस्थिति के कुछ समय बाद स्वतंत्र रूप से भ्रूण से छुटकारा पाता है। यह प्रारंभिक गर्भपात के बारे में है। ऐसा क्यों हो रहा है और क्या परेशानी को रोकने का कोई तरीका है?

आइए निष्पक्ष आंकड़ों की ओर मुड़ें: सभी प्रारंभिक गर्भधारण का एक चौथाई सहज समाप्ति के लिए बर्बाद है। घटनाओं के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने में सक्षम होने के लिए, गर्भपात के कारणों और इसके संकेतों को जानना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक गर्भपात कैसे होता है?

दुर्भाग्य से, प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के सहज समापन के लिए गंभीर पूर्वापेक्षाओं की उपस्थिति में, रोग प्रक्रिया को उलटना लगभग असंभव है। इस समय भ्रूण इतना छोटा होता है कि महिला को समझ ही नहीं आता कि उसके साथ क्या हो रहा है। पहली नज़र में, ऐसा लगता है कि एक लंबी देरी (1 से 2 सप्ताह) के बाद मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू हो गया है। मासिक धर्म, सामान्य से अधिक विपुल, पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है। इसके अलावा, सभी महिलाएं घटना के बाद अस्पताल नहीं जाती हैं। डॉक्टर के पास जाने के लिए कुछ ही लोग आते हैं - ज्यादातर वे जो फटे हुए ब्लैडर से मिलते-जुलते खून के थक्के को देखकर डर जाते थे। आदर्श रूप से, सभी महिलाओं को एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है - यदि वास्तव में गर्भपात हुआ है, तो इसके बाद अतिरिक्त सफाई की आवश्यकता हो सकती है।

जब एक महिला अपनी "दिलचस्प" स्थिति से अवगत होती है, तो उसके लिए प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात की शुरुआत की भविष्यवाणी करना बहुत आसान हो जाता है। सबसे पहले, आपको निचले पेट और पीठ में संवेदनाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। दर्दनाक सुस्त और खींचने वाली ऐंठन जो खूनी या ऊतक गांठ के साथ निर्वहन को धुंधला करती है, खतरे का संकेत देती है। यदि आप तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करते हैं, तो आपकी गर्भावस्था को बनाए रखने का एक मौका है।

प्रारंभिक गर्भपात तब कहा जाता है जब भ्रूण के 12 वें सप्ताह से पहले गर्भावस्था स्वतः समाप्त हो जाती है। देर से गर्भपात 22 सप्ताह तक होता है, और डॉक्टरों के समय पर और अच्छी तरह से समन्वित कार्यों के अधीन, एक समय से पहले बच्चे के जीवित रहने की पूरी संभावना होती है।

प्रारंभिक गर्भपात: पूर्वाग्रह

सहज गर्भपात के कारणों के बारे में समाज में कई मिथक हैं। जल्दी गर्भपात से कैसे बचा जाए, यह आपको किसी भी महिला फोरम में बताया जाएगा, लेकिन सभी सलाह पर भरोसा नहीं किया जा सकता है। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से पहले, निम्नलिखित कारक भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं:

• हवाई जहाज से यात्रा;
• पेट में मामूली कुंद आघात;
• उदारवादी व्यायाम;
• इतिहास में 12 सप्ताह तक के सहज गर्भपात का एक भी मामला;
• सक्रिय यौन जीवन;
• तनाव।

जल्दी गर्भपात होने के असली कारण

डॉक्टर सहज गर्भपात के कारणों के रूप में कई सामाजिक-जैविक और चिकित्सा कारकों का हवाला देते हैं। यह निर्धारित करना कि वास्तव में दुर्भाग्य का कारण क्या है, अक्सर बहुत मुश्किल होता है: कभी-कभी एक कारक गर्भपात के दिल में होता है, और कभी-कभी एक संपूर्ण परिसर। महिलाओं का एक निश्चित प्रतिशत इस विकृति से पहले से परिचित है: दुर्भाग्यपूर्ण लोगों ने लगातार कई गर्भपात का अनुभव किया है। चिकित्सा हलकों में, इस घटना को आदतन गर्भपात के रूप में नामित किया गया था। हम सबसे गंभीर और सामान्य कारकों को सूचीबद्ध करते हैं जो प्रारंभिक गर्भपात के खतरे का कारण बनते हैं:

• सबसे अधिक बार, शरीर स्वयं ही गैर-व्यवहार्य संतानों से छुटकारा पाता है यदि भ्रूण की उपस्थिति और विकास एक निश्चित विसंगति या आनुवंशिक विकृति से जुड़ा हो। यह जीन स्तर पर एक वंशानुगत "ब्रेकडाउन" हो सकता है या विकिरण, एक खतरनाक वायरस या कठोर पर्यावरणीय स्थिति के कारण एक सहज उत्परिवर्तन हो सकता है। काश, दवा इस प्रक्रिया को बदलने या रोकने में सक्षम नहीं होती। यही कारण है कि भविष्य के माता-पिता के साथ एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श किए बिना आगामी गर्भावस्था की पूरी तैयारी असंभव है;
• गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा प्रतिरक्षा और हार्मोनल सिस्टम के कामकाज में गड़बड़ी का प्रतिनिधित्व करता है। एक महिला को बच्चे की योजना बनाने के चरण में आवश्यक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, फिर डॉक्टर सभी "नुकसान" को पहले से खत्म करने में सक्षम होंगे। अक्सर, प्रोजेस्टेरोन की कमी, एण्ड्रोजन की अधिकता, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों की गतिविधि में विकृति मातृत्व के सपने को पूरा करने में बाधा बन जाती है;
• गर्भ में भ्रूण के सफल विकास के लिए एक और जरूरी समस्या आरएच-संघर्ष है। मातृ जीव एक विदेशी वस्तु के रूप में भ्रूण के प्रति प्रतिक्रिया करता है और इससे छुटकारा पाता है, क्योंकि उसके रक्त का आरएच कारक "-" चिन्ह के साथ होता है, और यह पिता से लिया गया था - "+" चिन्ह के साथ। यदि इसके बारे में आशंकाएँ वास्तविक हैं, तो गर्भावस्था की योजना के स्तर पर इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की मदद से स्थिति को ठीक किया जाता है;

• एक स्वस्थ गर्भावस्था का निस्संदेह दुश्मन संक्रमण है (मूल की परवाह किए बिना)। विशेष रूप से, ये सभी रोग हैं जो "बिस्तर के माध्यम से" प्रसारित होते हैं: दाद, साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, सिफलिस, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि। झिल्ली को प्रभावित करने वाले रोगजनक, भ्रूण को संक्रमित करते हैं, जो गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में गर्भपात की ओर जाता है;
• प्रारंभिक गर्भावस्था का निराशाजनक अंत आंतरिक अंगों की पुरानी सूजन और संक्रामक बीमारियों वाली महिला की प्रतीक्षा करता है। उनमें से सबसे कपटी: वायरल हेपेटाइटिस, रूबेला, निमोनिया, फ्लू, गंभीर टॉन्सिलिटिस;
• गर्भपात के तनाव के कारण एक महिला के शरीर के लिए गर्भावस्था का सामना करना बेहद मुश्किल होता है। अतीत में गर्भधारण को कृत्रिम रूप से समाप्त करने से भविष्य में द्वितीयक बांझपन और बार-बार गर्भपात होने का खतरा होता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक महिला को अपनी जीवनी के ऐसे तथ्यों के बारे में डॉक्टर को अवश्य सूचित करना चाहिए;

• महिला शरीर की ऐसी व्यक्तिगत विशेषताओं को अनदेखा करना असंभव है, उदाहरण के लिए, जन्मजात विकृतियां और आंतरिक जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग, आईसीआई। ये और अन्य विकृति गर्भावस्था को इस तरह से बाहर करती है।

प्रारंभिक गर्भपात के पहले लक्षण

गर्भपात के विकास की प्रकृति एक साथ एक को बाहर करती है - गर्भावस्था की सहज समाप्ति को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है। तो आइए जानें कि जल्दी गर्भपात कैसे हो सकता है।

पहली "घंटियाँ" काठ का क्षेत्र और निचले पेट में पीठ को ढकने वाली दर्दनाक संवेदनाएँ हैं। अक्सर एक ही समय में, जननांग पथ से भूरे या लाल रंग के थक्के निकलते हैं। प्रारंभिक गर्भपात के दौरान रक्त एक बहुत ही खतरनाक संकेत है, जो बताता है कि ऊतक का विघटन शुरू हो गया है। यहां तक ​​​​कि आपके अंडरवियर पर खून की कुछ बूंदें भी एक चिकित्सा सुविधा के तत्काल दौरे का एक अच्छा कारण हैं। सहज गर्भपात की विश्वसनीय रोकथाम नियमित जांच और सभी आवश्यक परीक्षणों के वितरण के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक का नियमित दौरा है। केवल इस तरह से गर्भवती माँ को यह सुनिश्चित होगा कि उसके बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है।

प्रारंभिक गर्भपात कैसा दिखता है: मुख्य चरण

पैथोलॉजी का पहला चरण, जिसके लक्षण हमने ऊपर सीखे हैं, गर्भवती माताओं में बहुत आम है। बच्चे को बचाने के लिए, गर्भवती माताओं को प्रसवपूर्व संकुचन तक लगभग सभी के लिए संरक्षण पर लेटने के लिए मजबूर किया जाता है। पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, रक्तस्राव और संकुचन जैसी असुविधा होती है।

उल्लंघन का दूसरा चरण अधिक गंभीर परिणाम देता है। इस समय, सभी संकेत पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में पूर्ण गर्भपात का संकेत देते हैं: गर्भाशय की आंतरिक दीवार से डिंब का एक खंडित टुकड़ी शुरू होती है। हालांकि, इस समय, परेशानी को अभी भी रोका जा सकता है, डॉक्टरों का कहना है। यह पेशेवरों के तत्काल और अच्छी तरह से समन्वित हस्तक्षेप के लिए संभव है, बशर्ते कि गर्भवती महिला को समय पर अस्पताल में भर्ती कराया गया हो।

प्रारंभिक सहज गर्भपात का अगला चरण चलते-फिरते गर्भपात है। अब भ्रूण की मदद करने के लिए कुछ भी नहीं है। एक गर्भवती महिला को अचानक तेज ऐंठन होती है, रक्तस्राव लगभग तुरंत शुरू हो जाता है - एक प्रारंभिक गर्भपात का सबसे ठोस संकेत। यह डिंब की अंतिम मृत्यु को इंगित करता है, जो पूर्ण या आंशिक रूप से (अपूर्ण गर्भपात) निकलता है। फोटो में, एक निषेचित अंडा एक प्रारंभिक गर्भपात के साथ:

पैथोलॉजी एक पूर्ण सहज गर्भपात के साथ समाप्त होती है। प्रारंभिक गर्भपात के बाद, गर्भाशय सिकुड़ जाता है और जल्दी से "पूर्व-गर्भवती" आकार में आ जाता है। इस मामले में एक जटिलता अपूर्ण गर्भपात या एक जमे हुए गर्भावस्था (अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान) है, जब मवाद बनने या सेप्सिस की शुरुआत का उच्च जोखिम होता है।

गर्भपात को जल्दी कैसे पहचानें

पहली नज़र में, गर्भपात की पहचान करना काफी सरल है, इसलिए कुछ महिलाओं का मानना ​​है कि अगर घटना के बाद उन्हें अच्छा महसूस होता है, तो वे अस्पताल की यात्रा की उपेक्षा कर सकती हैं। हालांकि, यह एक खतरनाक गलत धारणा है: प्रारंभिक चरण में सहज गर्भपात के सभी लक्षण अन्य, अधिक गंभीर बीमारियों की विशेषता हैं, जो उचित निदान के बिना गर्भपात के लिए गलत हो सकते हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• ग्रीवा क्षेत्र में घातक नवोप्लाज्म;
• डिम्बग्रंथि पुटी का रक्तहीन घुमा;
• गर्भाशय ग्रीवा की चोट।

केवल एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर ही इन स्थितियों को बाहर करना संभव है।

जल्दी गर्भपात होने पर क्या करें?

दुर्भाग्य से, डॉक्टर गर्भावस्था की शुरुआत में ही घटनाओं के पाठ्यक्रम को मौलिक रूप से बदलने में सक्षम नहीं हैं - आप प्रकृति के खिलाफ नहीं जा सकते।

रक्तस्राव को रोकने के लिए ट्रैनेक्सम को निर्धारित करना आम बात है। यदि किसी महिला के अतीत में कई असफल गर्भधारण हो चुके हैं, तो उट्रोज़ेस्तान नियुक्त किया जाएगा। जब, डॉक्टरों के प्रयासों के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था को दूसरी तिमाही में लाना संभव है, एक धमकी भरे गर्भपात के साथ, यह इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के साथ एक छोटा गर्भाशय ग्रीवा होने पर टांके या एक पेसरी लगाने के लायक है। सिद्धांत रूप में, यह वह जगह है जहां पैथोलॉजी से निपटने के तरीके समाप्त होते हैं।

अब आइए सूचीबद्ध करें कि गर्भपात के विकास की प्रक्रिया में क्या मदद नहीं करेगा:

• बिस्तर पर आराम - माँ की मोटर गतिविधि में एक सचेत कमी गर्भपात को रोक नहीं सकती है यदि इसकी सिद्धि के लिए वास्तविक पूर्वापेक्षाएँ हैं;
• ड्रग्स लेना: नो-शपा, पापावेरिन, मैग्ने बी 6, एनालगिन।

पूर्ण गर्भपात के कुछ सप्ताह बाद, एक महिला को डॉक्टर को देखने और एचसीजी के स्तर के विश्लेषण के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होती है। यदि सभी संकेतक सामान्य हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है। हालांकि, अगर हार्मोन का स्तर बिल्कुल कम नहीं हुआ है या कम नहीं हुआ है, लेकिन आवश्यक न्यूनतम तक नहीं गिरा है, तो पित्ताशय की थैली के बहाव की संभावना है। यह एक खतरनाक जटिलता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

चलते-फिरते गर्भपात कई तरीकों से पूरा किया जा सकता है। यदि, जांच के दौरान, योनि से रक्त अभी भी स्रावित होता है, और डिंब या भ्रूण अभी भी गर्भाशय में है, तो डॉक्टर कार्रवाई की निम्नलिखित रणनीति निर्धारित कर सकता है:

• 7 दिनों तक चलने वाला एक प्रतीक्षा-और-दृष्टिकोण दृष्टिकोण (यह संभव है कि शरीर बाहरी हस्तक्षेप के बिना अनावश्यक को अस्वीकार कर देगा);
• दवा दृष्टिकोण (एक महिला को मिसोप्रोस्टोल निर्धारित किया जाता है, जिसके प्रभाव में गर्भाशय की मांसपेशियां दृढ़ता से संकुचित होती हैं और डिंब के अवशेषों को हटा देती हैं);
• सर्जिकल सफाई (यदि योनि से रक्तस्राव बड़े पैमाने पर हो जाता है)।

जल्दी गर्भपात को कैसे रोकें

प्रारंभिक गर्भपात को भड़काने वाले सभी संभावित कारकों को बाहर करने के लिए, आपको डॉक्टर के पेशेवर मार्गदर्शन में संतान प्राप्त करने की आवश्यकता है। इसके लिए एक महिला गर्भावस्था के दौरान नहीं, बल्कि बच्चे की योजना बनाने के चरण में भी पूरी जांच से गुजरती है। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि सेलुलर स्तर और आंतरिक विकृति पर कोई विभिन्न "ब्रेकडाउन" नहीं हैं। इसके अलावा, भविष्य के माता-पिता आगामी परिवर्तनों के अनुसार अपनी सामान्य जीवन शैली की समीक्षा और समायोजन करते हैं: इस स्तर पर व्यसनों को समाप्त करना, दैनिक दिनचर्या और आहार स्थापित करना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक गर्भपात: कैसे पता करें कि आगे कहाँ जाना है

इस तरह की कुचल विफलता के बाद, एक महिला को उपचार के पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरने की सलाह दी जाती है। यदि घटना का कारण पहले स्थापित नहीं किया जा सका, तो डॉक्टर अब इसे निर्धारित करने के लिए आवश्यक निदान करेंगे। यह महत्वपूर्ण है, अन्यथा एक महिला अगली बार मातृत्व की तैयारी करते समय उसी समस्या का सामना करने का जोखिम उठाती है।

प्रारंभिक गर्भपात के बाद अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया एक अनिवार्य कदम है। यदि गर्भाशय में अंडे या भ्रूण के टुकड़े हैं, तो सूजन या संक्रमण के विकास से बचने के लिए महिला को सफाई की आवश्यकता होगी। सभी आवश्यक प्रक्रियाओं के बाद, डॉक्टर रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स लिखेंगे, जो विभिन्न संक्रामक रोगों को बाहर करेगा, साथ ही हार्मोन का एक कोर्स जो महिला के अंतःस्रावी तंत्र को क्रम में रखेगा।

अन्य बातों के अलावा, असफल मां को पेशेवर मनोवैज्ञानिक सहायता की सख्त जरूरत है। एक बच्चे का खो जाना, इतना छोटा होते हुए भी, एक महिला के मन पर एक अमिट छाप छोड़ जाता है। मनोवैज्ञानिक या रिश्तेदारों के समर्थन से इस क्षण का अनुभव करना महत्वपूर्ण है।

अपने आप को बाहरी दुनिया से बंद करना और अपनी नाखुशी के साथ अकेले रहना गलत है, क्योंकि नकारात्मक भावनाएं केवल "खा" जाती हैं, सभी अच्छे के लिए आशा करती हैं। मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि जिन महिलाओं ने गर्भपात का अनुभव किया है, वे अपनी भावनाओं से शर्मिंदा न हों और आक्रामकता और आँसू वापस न लें - जितनी जल्दी वे उनसे छुटकारा पा लेंगे, उतनी ही तेजी से ठीक हो जाएगी। और किसी भी मामले में आपको भविष्य से डरना नहीं चाहिए: आधुनिक चिकित्सा और सक्षम डॉक्टर हर संभव प्रयास करेंगे ताकि लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के विजयी रोने के साथ नई गर्भावस्था समाप्त हो!

प्रारंभिक गर्भपात का खतरा: कारण, समय, लक्षण, गर्भावस्था को कैसे बनाए रखें

शीघ्र गर्भपात का खतरा

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की सहज अस्वीकृति गर्भपात कहा जाता है। आंकड़ों के अनुसार, हाल के दशकों में, की संख्यासहज गर्भपात महिलाओं में सभी नियोजित . के 16% की वृद्धि हुईगर्भधारण ... यह सामग्री सहज गर्भपात के कारणों का विवरण देती है, गर्भपात के खतरे के संकेतों का वर्णन करती है, गर्भपात कैसे होता है और कैसा दिखता है, साथ ही डिंब की जल्दी और देर से अस्वीकृति का समय भी।

गर्भावस्था के दौरान आपको सबसे पहले गर्भपात के खतरे के किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

यदि महिला नियमित रूप से पेट के निचले हिस्से में कमजोर खींच दर्द से परेशान रहती है और समय-समय पर धब्बा होते हैंहाइलाइटिंग लाल एक मिश्रण के साथ, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए जाना चाहिए, क्योंकि ऐसे लक्षण हो सकते हैंभ्रूण अस्वीकृति की शुरुआत के अग्रदूत ... जितनी जल्दी सहज गर्भपात के खतरे की पहचान की जाती है और उपचार शुरू किया जाता है, उतना ही अधिकगर्भावस्था की अवधि के अंत तक भ्रूण को संरक्षित करने और बच्चे को सुरक्षित रूप से सहन करने की संभावना।

भारी रक्तस्राव और इसी तरहनिचले पेट में संकुचन लगातार दर्द गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय (फोटो) में भ्रूण की अस्वीकृति के लक्षण हैं। इस मामले में, रोकें सहज गर्भपात का खतरासंभव नहीं लगता। जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करना बेहद जरूरी है ताकिखून बहना बंद करो और मेकअप करो।

गर्भपात कैसा दिखता है

गर्भावस्था के 5-7 सप्ताह में सहज गर्भपात के मामले में लाल भूरे रंग की शिराओं वाला एक भ्रूण का अंडा एक बटेर के अंडे के आकार का गर्भाशय से बाहर आ जाएगा (नीचे फोटो देखें)। 8 . पर गर्भपात कैसा दिखता है? 12 सप्ताह की गर्भवती - यदि डिंब पूरी तरह से सभी गोले के साथ बाहर आता है, तो यह मुर्गी के अंडे के आकार का, लम्बा, संभवतः शिराओं के साथ मांस के रंग का होगा। परबाद में गर्भावस्था में गर्भपात, एक नियम के रूप में, खोल के टुकड़ों के साथ बाहर आता है।

शीघ्र गर्भपात के कारण

- हार्मोनल विकार।अगरगर्भावस्था के दौरान महिला शरीर में होता है असंतुलन हार्मोनल पृष्ठभूमि तब ऐसा हो सकता है भ्रूण की प्रारंभिक अस्वीकृति ... आमतौर पर, गर्भपात का कारण होता है एक गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी ... यदि समय रहते इस समस्या का पता लगाया जा सके तो प्रोजेस्टेरोन युक्त विशेष औषधियों से उपचार कर गर्भपात के खतरे को रोका जा सकता है।
उल्लंघन थायरॉयड के प्रकार्य और अधिवृक्क ग्रंथियां पैदा कर सकती हैं भ्रूण की प्रारंभिक अस्वीकृति... यदि किसी महिला के शरीर में पुरुष हार्मोन बहुत अधिक हैं, तो वे एस्ट्रोजेन और उसी प्रोजेस्टेरोन के स्राव को दबा देते हैं। एण्ड्रोजन अक्सर उत्तेजित करते हैं 2 गर्भपातएक पंक्ति में या अधिक (दोहराव)।

- विकासशील भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताएं। गर्भपात के खतरे को कम करें इस मामले में, यह बेहद मुश्किल है, क्योंकि प्राकृतिक चयन का तंत्र चालू हो जाता है और महिला के शरीर को आनुवंशिक विकास में असामान्य असामान्यताओं के साथ भ्रूण से छुटकारा मिल जाता है।

-आंतरिक अंगों की विकृति, संक्रामक रोग।
अक्सर वायरल हेपेटाइटिस , रूबेला तथाफ़्लू प्रारंभिक गर्भपात का खतरा है, विशेष रूप से कमजोर के साथ गर्भवती महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता ... यदि किसी संक्रामक रोग के कारण महिला का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक हो जाता है, साथ ही गंभीर नशा भी हो जाता है, तो वह है भ्रूण अस्वीकृति की संभावना ... पहलेगर्भावस्था की योजना बनाना शरीर में संक्रमण के सभी फॉसी को खत्म करना आवश्यक है ( पायलोनेफ्राइटिस निमोनिया, और इसी तरह)।

- कुछ औषधीय जड़ी बूटियों और दवाओं।
गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक सावधानी के साथ दवाएं लें। और केवल आपके डॉक्टर की अनुमति से! कुछ दवाएं भ्रूण के विकास में दोषों की उपस्थिति को भड़का सकती हैं और गर्भपात का कारण बनता है। प्रारंभिक अवस्था में - गर्भावस्था की पहली तिमाही में, किसी भी दवा और लोक उपचार का उपयोग बिल्कुल नहीं करने की सलाह दी जाती है। उदाहरण के लिए, हार्मोन और एनाल्जेसिक गर्भावस्था में गर्भपात का खतरा पैदा कर सकते हैं। यहां तक ​​कि अजमोद, तानसी, सेंट जॉन पौधा जैसी सामान्य जड़ी-बूटियों को भी उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में , विशेष रूप से - 4-7 सप्ताह में .

- एक गर्भवती महिला में आरएच-संघर्ष।
गर्भ के दौरान प्रतिरक्षा संबंधी विकार एक प्रारंभिक सहज गर्भपात को भड़का सकते हैं ... यदि किसी महिला में Rh-negative रक्त कारक है, और भ्रूण को पिता से Rh-पॉजिटिव कारक विरासत में मिलता है, तो महिला शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में पहचान सकती है और उसे अस्वीकार करना शुरू कर सकती है। यदि आप पहचानते हैं गर्भपात के संभावित खतरे से पहले आरएच-संघर्ष , तो आप प्रोजेस्टेरोन वाली दवाओं का उपयोग करके इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी लिख सकते हैं।

- तनावपूर्ण स्थिति, भावनात्मक अस्थिरता, गंभीर भय।
बार-बार मानसिक तनाव, अप्रत्याशित भय, गंभीर दुःख सहज गर्भपात का कारण बन सकता है (फोटो देखें)। यदि आप अक्सर तनावग्रस्त या उदास रहते हैं, तो शामक लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। , उदाहरण के लिए - वेलेरियन।

- भारी वस्तुओं को उठाना और ले जाना, चोट के निशान के साथ भारी गिरनासहज गर्भपात का कारण बन सकता है। अपनी सुरक्षा का ध्यान रखने की कोशिश करें, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान आप न केवल अपने स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं ... यदि आप अपनी सुरक्षा की उपेक्षा करते हैं तो प्रारंभिक गर्भपात का खतरा विशेष रूप से अधिक होता है।

- और हाल के दशकों में एक और आम कारण, गर्भपात कराने में सक्षम प्रारंभिक और देर से गर्भावस्था दोनों - अस्वस्थ जीवन शैली... यदि एक गर्भवती महिला अपने शरीर और भ्रूण के लिए हानिकारक भोजन करती है, बहुत अधिक कॉफी पीती है, मादक पेय पीती है और धूम्रपान करती है, तो मौका सहज गर्भपात का कारण उल्लेखनीय रूप से बढ़ जाता है।

घटनाओं के बारे में कैसे। सहज गर्भपात के लक्षण

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात - लक्षण

गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में होने वाले गर्भपात , जल्दी कहलाते हैं, और 12 से . की अवधि मेंगर्भधारण के 23 सप्ताह - देर से गर्भपात।

जल्दी गर्भपात कैसे होता है

- पूर्ण गर्भपात कैसे होता है?
सहज रुकावट के दौरान, भ्रूण पूरी तरह से गर्भ छोड़ देता है, जबकि दर्दनाक संवेदनाएं गायब हो जाती हैं और रक्तस्राव बंद हो जाता है।

अधूरा (अपरिहार्य) गर्भपात कैसे होता है।
भ्रूण की झिल्ली फट जाती है और गर्भाशय ग्रीवा में लुमेन में वृद्धि दिखाई देती है ... गर्भाशय रक्तस्राव शुरू होता है, प्रकट होता हैपेट के निचले हिस्से में दर्द और काठ का क्षेत्र में।

- बार-बार गर्भपात कैसे होता है।
यह दुर्लभ है। सहज रुकावट 3 या अधिक बार होती है।

- गर्भपात कैसे होता है।
अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा के दौरान पाया जाता है। भ्रूण के दिल की धड़कन सुनते समय, हृदय की लय नहीं होती है। भ्रूण मर जाता है, लेकिन स्राव के साथ बाहर नहीं आता है , लेकिन गर्भाशय में रहता है

गर्भावस्था की प्रारंभिक अवधि में गुम होने के अप्रत्यक्ष संकेत:

मामले में महिला को पता नहीं है कि वह गर्भवती है , लाल कैन को हाइलाइट करनानियमित अवधि के लिए ले लो।
मासिक धर्म प्रवाह के बीच अंतर कैसे बताएं प्रारंभिक गर्भपात के दौरान रक्तस्राव से, यदि सहज रुकावट के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं?

गर्भपात के अप्रत्यक्ष संकेत हैं:

- मतली की लगातार इच्छाएं;

निचले पेट में ऐंठन और खींचने वाला दर्द;

ध्यान देने योग्य वजन घटाने

श्लेष्म स्राव की उपस्थिति संभव है ;

पाचन तंत्र की समस्याएं;

काठ का क्षेत्र में दर्द दर्द।

देर से गर्भधारण के खतरे के संकेत:

- लंबे समय तक अस्वस्थता और मतली महसूस करना;

निचले पेट में गंभीर दर्द;

लाल और भूरे रंग का निर्वहन ;

बार-बार पेशाब करने की इच्छा;

चक्कर आना;

यदि विपुल निर्वहन अचानक प्रकट होता है देर से गर्भावस्था में, भ्रूण को अब बचाया नहीं जा सकता है।

गर्भपात की प्रारंभिक और देर से अवधि

4 से 6 सप्ताह तक गर्भपात की अवधि

आंकड़ों के अनुसार, ज्यादातर मामलों में इस तरह के प्रारंभिक चरण में गर्भपात विकृतियों और आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होता है। अक्सर इन विकृति का कारण गर्भाधान की पूर्व संध्या पर एक महिला द्वारा शक्तिशाली दवाओं का उपयोग होता है।

गर्भपात की अवधि 6 से 13 सप्ताह तक

कारण

- लंबे समय से अस्वस्थ और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणालीएक गर्भवती महिला का शरीर। एक कमजोर महिला शरीर बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान भार का सामना करने में सक्षम नहीं है।

गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान गर्भपात का एक अन्य सामान्य कारण है भड़काऊ प्रक्रियाएंस्त्री रोग संबंधी रोगों से उकसाया, गर्भपात के बाद इलाज, फ्लू, गले में खराश।

- भ्रूण के शरीर को महिला शरीर द्वारा खारिज कर दिया जाता हैइस तथ्य के कारण कि यह गर्भ में ठीक से तय नहीं होता है। यह अंतःस्रावी विकारों के कारण हो सकता है। .

- रीसस संघर्षएंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है जो भ्रूण पर हमला करता है और प्रारंभिक गर्भपात के खतरे का कारण बनता है;

- हार्मोनल असंतुलनएक गर्भवती महिला के शरीर में, यह गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर का कारण बन सकता है, जिससे गर्भपात (फोटो) होता है, अगर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में हार्मोन का संतुलन समायोजित नहीं किया जाता है;

गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान, गर्भाशय की संरचना की संरचनात्मक विशेषताएं (मोड़, अन्य दोष) भ्रूण को आगे सामान्य रूप से विकसित न होने दें और सहज गर्भपात हो सकता है।

गर्भपात की अवधि 13 से 22 सप्ताह है

देर से गर्भावस्था में गर्भपात के कारण प्रतिरक्षा विकार, और शारीरिक विकृति, और अंतःस्रावी रोग और संक्रमण हो सकते हैं।

इसके अलावा, देर से गर्भपात के सामान्य कारणों में इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता शामिल है - एक कमजोर गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, क्योंकि यह भ्रूण को पकड़ नहीं सकती है।

गर्भावस्था के 22 सप्ताह के बाद गर्भपात की अवधि

इस देर के चरण में गर्भपात का सबसे आम कारण प्रजनन अंगों (झटका, गिरने से) को गंभीर नुकसान होता है। साथ ही सहज गर्भपात बाद की तारीख में, यह एक महिला को कठिन शारीरिक कार्य करने के लिए प्रेरित कर सकता है।

देर से सहज गर्भपात

आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के पहले 13 हफ्तों के दौरान भ्रूण को सफलतापूर्वक विकसित करने का अवसर मिलने पर देर से चरणों में गर्भावस्था के सहज समाप्ति का जोखिम काफी कम हो जाता है। ... इसके अलावा, यदि बच्चे को जन्म देने के 22 सप्ताह के बाद रुकावट आती है, तो चिकित्सा पद्धति में इसे पहले से ही समय से पहले जन्म माना जाता है और स्त्री रोग विशेषज्ञों के शस्त्रागार में इसके लिए कई साधन हैं।एक समय से पहले बच्चे को पालना।

एक नियम के रूप में, भ्रूण के विकास में असामान्यताएं देर से गर्भपात का कारण नहीं हैं। देर से सहज गर्भपात के कारणों में शामिल हैं:

- एक गर्भवती महिला द्वारा अनुभव किया गया गंभीर तनाव;

नाल का समय से पहले छूटना;

गर्भाशय या प्लेसेंटा की दीवारों की सूजन ;

गर्भाशय या वाहिकाओं पर ऑपरेशन भी देर से गर्भपात को भड़का सकते हैं।

गर्भपात के बाद स्वास्थ्य कैसे बहाल करें

गर्भपात के बाद सफाई और आगे का इलाज

यदि गर्भपात के बाद किसी महिला के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा नहीं है, तो उपस्थित चिकित्सक कई दिनों तक भ्रूण के ऊतकों के अवशेषों को स्राव के साथ बाहर आने की अनुमति देने का सुझाव देते हैं। यदि भ्रूण झिल्ली और डिंब के अवशेष पूरी तरह से बाहर नहीं आते हैं, तो गर्भपात के बाद गर्भाशय की सफाई निर्धारित है। सफाई गर्भाशय गुहा (अवशेषों को वैक्यूम हटाने या इलाज द्वारा हटाने) को स्क्रैप करके की जाती है। आगे इलाजऔर गर्भपात के बाद एक महिला में प्रजनन क्षमता की बहाली कई दिशाओं में होती है: शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं का पूर्ण उन्मूलन और गुप्त संक्रमणों का पता लगाना, आवधिक अनुसंधानबेसल तापमान में परिवर्तन और अंतर्गर्भाशयी गुहा का नियोजित अल्ट्रासाउंड, कमजोर गर्भाशय ग्रीवा पर एक गोलाकार सीवन लगाना (यदि आवश्यक हो: यदि एक महिला को पहले से ही लगातार 2 गर्भपात हो चुके हैं, तो संभावित कारण हैकमजोर गर्भाशय ग्रीवा ), शरीर में हार्मोनल स्तर की बहाली।

गर्भपात के बाद मासिक धर्म

गर्भपात के बाद मासिक धर्म चक्र के दौरान होने वाले किसी भी विचलन को स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने का कारण होना चाहिए।

अक्सर रुकावट के बाद, मासिक छुट्टी कुछ हफ्ते बाद या अन्य रोगविज्ञान फिर से शुरू हो गयामासिक धर्म चक्र में विचलन एक महिला - उदाहरण के लिए, रक्तस्राव समाप्त नहीं होता है।
यह संभव है कि सफाई के बाद भी गर्भ में भ्रूण के खोल के कण हों। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो फिर से इलाज करें। यदि सब कुछ क्रम में है, तो डॉक्टर हेमोस्टैटिक दवाओं को निर्धारित करता है जो गर्भाशय को अधिक सक्रिय रूप से अनुबंधित करने और इलाज के बाद ठीक होने में मदद करती हैं।

गर्भपात के बाद गर्भावस्था

गर्भपात के बाद, आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना और आवश्यक परीक्षण पास करना अनिवार्य है। सहज गर्भपात के कारण की सही पहचान करना और इसे पूरी तरह से समाप्त करना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक या देर के चरणों में गर्भपात के बाद आप एक नई गर्भावस्था के लिए जल्दी नहीं कर सकते। एक महिला को शरीर में भावनात्मक और शारीरिक संतुलन बहाल करना चाहिए। एक नई गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह दी जाती है गर्भपात के बाद, 1 साल से पहले नहीं। सैद्धांतिक रूप से, सहज गर्भपात के 2 महीने बाद भी गर्भवती होना संभव है, लेकिन प्रत्येक बाद के गर्भपात से महिला की संभावना कम हो जाती है।

गर्भपात कैसे होता है, यह किन हफ्तों में संभव हो जाता है और क्यों? ये महत्वपूर्ण प्रश्न हैं जो गर्भवती माताओं के सिर को चिंतित करते हैं। आखिरकार, वे पेट में मामूली झुनझुनी या योनि स्राव को प्रारंभिक गर्भपात के लक्षणों के रूप में देख सकते हैं। आइए इसका पता लगाते हैं।

डॉक्टरों के अनुसार सबसे खतरनाक समय पहली तिमाही है। गर्भाधान के तुरंत बाद और 12 सप्ताह तक। इस अवधि के दौरान, सभी अंगों और प्रणालियों का बिछाने और गठन होता है, जबकि भ्रूण स्वयं किसी भी नकारात्मक प्रभाव और परिवर्तन के लिए अतिसंवेदनशील होता है। तो, "नूरोफेन" के सेवन के कारण एक सहज गर्भपात हो सकता है - एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा, जिसे अक्सर डॉक्टरों द्वारा दर्द और बुखार को दूर करने के लिए निर्धारित किया जाता है। यही कारण है कि तुरंत यह जानना इतना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था शुरू हो गई है, और अपने विवेक से इलाज के लिए औषधीय और लोक दवाओं को नहीं लेना चाहिए। और डॉक्टर से परामर्श करते समय, यह कहना अनिवार्य है कि आप "स्थिति में" हैं ताकि उपचार निर्धारित करते समय वह इसे ध्यान में रखे। कई दवाएं भ्रूण के लिए जहरीली होती हैं, और उनके सेवन से इसमें कई विकृतियां हो सकती हैं।

और फिर भी, गर्भपात किस समय सबसे अधिक बार हो सकता है? कुछ डॉक्टर 4, 8, 12 सप्ताह कहते हैं, जब एक नया मासिक धर्म शुरू होने वाला था। लेकिन वैज्ञानिक इसका खंडन करते हैं। वे कहते हैं कि 6-8 और 10-12 सप्ताह सबसे खतरनाक होते हैं। इसके अलावा, पहले मामले में, भ्रूण सबसे पहले मर जाता है, यानी गर्भावस्था जम जाती है, और फिर थोड़ी देर बाद गर्भपात शुरू हो जाता है। लेकिन दूसरे मामले में, पहली तिमाही के अंत में, डिंब का निष्कासन अधिक बार होता है।

प्रारंभिक गर्भपात कैसे होता है यह काफी हद तक उस सप्ताह पर निर्भर करता है जिसमें यह होता है। उदाहरण के लिए, गर्भपात अक्सर मासिक धर्म के दूसरे सप्ताह में शाब्दिक रूप से होता है, जब कई महिलाओं को अपनी स्थिति के बारे में बिल्कुल भी जानकारी नहीं होती है। विषाक्तता अभी शुरू नहीं हो सकती है। खैर, देरी ... सबके पास है। गर्भाशय में ऐंठन, रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। सामान्य तौर पर, लगभग सब कुछ सामान्य मासिक धर्म के समान ही होता है। डॉक्टरों का तो यहां तक ​​कहना है कि इस तरह के अज्ञात गर्भपात सभी महिलाओं के जीवन में कम से कम एक बार होते हैं। और इन मामलों में गर्भपात होने का कारण लगभग हमेशा होता है - अजन्मे बच्चे में गुणसूत्र के यादृच्छिक विचलन।

लेकिन जितनी लंबी अवधि होगी, गर्भपात उतना ही मुश्किल होगा। एक महिला पहले से ही अपनी स्थिति के बारे में जानती है, और रोग संबंधी लक्षणों के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया कर सकती है। जैसा कि हमने पहले ही ऊपर लिखा है, 10 सप्ताह से पहले, गर्भपात अक्सर एक ऐसे भ्रूण के साथ होता है जो पहले ही विकसित होना बंद कर चुका है। यही है, गर्भावस्था पहले "जमाती है", और फिर, कुछ दिनों के बाद, गर्भाशय "सामग्री" से छुटकारा पाता है। एक महिला गर्भपात सीखती है कि यह अपने अनुभव से क्या है। यदि डॉक्टर एक महिला में जमे हुए गर्भावस्था का निदान करते हैं, तो उन्हें अक्सर तुरंत "सफाई" के लिए भेजा जाता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने के बाद ही जमे हुए गर्भावस्था का निदान करना संभव है।

10 सप्ताह या बाद में, कई मामलों में गर्भावस्था बहुत जल्दी समाप्त हो जाती है। निषेचित अंडा एक्सफोलिएट करता है और गर्भाशय को छोड़ देता है।

यदि प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात हुआ था, और साथ ही आप सुनिश्चित रूप से जानते हैं कि आप स्थिति में हैं तो क्या करें? उदाहरण के लिए, यदि गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक था या आपके पास एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण था। सबसे पहले, आपको एक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता है। यदि आपका रक्तस्राव समाप्त हो गया है, कुछ भी दर्द नहीं होता है, और अल्ट्रासाउंड के अनुसार, सब कुछ सामान्य है, गर्भाशय में डिंब का कुछ भी नहीं बचा है, आपको गर्भाशय का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, यदि गर्भपात पहली बार हुआ है, तो अतिरिक्त परीक्षाओं की भी आवश्यकता नहीं है। एक अपवाद जल्द ही एक बच्चा पैदा करने की इच्छा है और पहले गर्भावस्था की योजना बनाते समय (गर्भपात से पहले) एक मानक परीक्षा से गुजरने में विफलता है।