गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया के लक्षण। गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया उपचार। क्लैमाइडिया के एक गंभीर रूप के परिणाम क्या हैं

स्थायी संबंध, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था और प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण और ... जननांग संक्रमण के लिए दर्जनों परीक्षण। इसकी आवश्यकता क्यों है? - कई महिलाएं हैरान हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया संक्रमण का पता लगाने की बहुत संभावना से कई गर्भवती माताएं भ्रमित हैं। हालाँकि, इस बारे में कुछ भी अजीब नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, 10% से अधिक गर्भवती महिलाएं क्लैमाइडिया के वाहक हैं।

किसी भी तरह से गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया की खोज का मतलब यह नहीं है कि महिला प्रोमिसस थी। यह संक्रमण 60% पुरुषों और 70% महिलाओं में प्रसव उम्र की महिलाओं में पाया जाता है, और उनमें से केवल दो तिहाई लोगों को उनके शरीर में संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह है। बाकी रोगियों को उसके बारे में केवल एक रूटीन मेडिकल परीक्षण या गर्भावस्था के लिए एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण के दौरान पता चलता है।

इसी समय, गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया सामान्य से कुछ नहीं है। यह वही है जो इसे अन्य एसटीआई से अलग बनाता है - संक्रमण इतना व्यापक है और इसमें ऐसे बेहूदा लक्षण हैं कि वे अक्सर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा या अन्य विश्लेषणों के निशान का पता लगाने के बाद ही इसका इलाज करना शुरू करते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए जननांग संक्रमण के लिए स्मीयर एक अनिवार्य प्रक्रिया है

गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया बैक्टीरिया अन्य महिलाओं की तरह ही प्रक्रियाओं को भड़काता है। शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करते हुए, वे एक गुप्त जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं - लगभग 70% रोगियों को यह भी संदेह नहीं है कि वे विकसित हो रहे हैं। इस बीच, क्लैमाइडिया और गर्भावस्था किसी भी तरह से एक अनुकूल संयोजन नहीं है। स्त्री रोग विशेषज्ञों और मूत्र रोग विशेषज्ञों के अनुसार, भविष्य के बच्चे की सभी स्वास्थ्य समस्याओं का 50% से अधिक इस सूक्ष्मजीव से जुड़ा हुआ है।

उम्मीद माँ और बच्चे के लिए खतरा

गर्भवती माताओं के लिए सबसे लोकप्रिय सवाल यह है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में क्लैमाइडिया का खतरा क्या है? एंटीनेटल क्लिनिक में पंजीकरण के दौरान संक्रमण का पता चलने के बाद वे इसे ज्यादातर मामलों में पूछते हैं। दुर्भाग्य से, बहुत से लोग बीमारी को गंभीरता से नहीं लेते हैं, संक्रमण की सापेक्ष सुरक्षा के बारे में बहस करते हैं, क्योंकि इससे कोई असुविधा नहीं होती है, अर्थात यह अव्यक्त रूप में आगे बढ़ती है। हालांकि, किसी को क्लैमाइडिया के साथ एक अच्छे पड़ोस की उम्मीद नहीं करनी चाहिए।

गर्भावस्था के लिए उपचार के विकल्प

क्लैमाइडिया को गर्भावस्था के दौरान अपेक्षाकृत कम समय में ठीक किया जा सकता है। एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, यह प्रक्रिया आमतौर पर कठिनाइयों का कारण नहीं बनती है। शुरू करने के लिए, चिकित्सक यह पता लगाता है कि क्लैमाइडिया की गतिविधि से कौन से अंग और ऊतक पीड़ित हैं, क्या लक्षण होते हैं और कौन से ड्रग्स सूक्ष्मजीव संवेदनशील होते हैं।

आप क्लैमाइडिया का इलाज गर्भावस्था के दौरान दवाओं के साथ कर सकती हैं जो आपके डॉक्टर सुझाते हैं।

श्लेष्म झिल्ली (वुल्विटिस, वुलोवोवाजिनाइटिस, एन्डोकेर्विसाइटिस) की सूजन के साथ, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ स्थानीय उपचार का उपयोग गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित एंटीबायोटिक लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है। उपांगों की सूजन के साथ, गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया का इलाज केवल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है जो प्लेसेंटल बाधा (भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए) में प्रवेश नहीं करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया काफी गंभीर बीमारी है। यह यौन संचारित रोगों के समूह के अंतर्गत आता है। इस बीमारी की एक अप्रिय विशेषता यह है कि लंबे समय तक वायरस किसी भी तरह से खुद को दिखाए बिना एक महिला के शरीर में मौजूद हो सकता है। तदनुसार, किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति के कारण, एक व्यक्ति डॉक्टरों के पास नहीं जाता है। इस बीच, वायरस पूरे मानव शरीर को सक्रिय रूप से संक्रमित करता है। इसलिए, समय पर समस्या का पता लगाने और जल्द से जल्द उपचार शुरू करने के लिए समय होना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया खतरनाक क्यों है

क्लैमाइडिया और गर्भावस्था संगत चीजें नहीं हैं, इसलिए, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था से बहुत पहले रोग का निदान और इलाज करना बेहतर है, ताकि कई समस्याओं से बचा जा सके।

क्लैमाइडिया को सक्रिय रूप से गुणा करना योनि स्राव, जननांग क्षेत्र में दर्द और सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रियाओं, जैसे कि पाइलोनेफ्राइटिस, ग्रीवा नहर और गर्भाशय एपेंडेस की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जोड़ों की भड़काऊ प्रक्रिया, संचार के घाव, तंत्रिका, और श्वसन प्रणाली में प्रकट कर सकता है।

या तो मामले में, गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के संकेत उनके द्वारा प्रभावित जीनिटोरिनरी सिस्टम के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं।

एक सूजन प्रक्रिया के साथ जो कि जननांग प्रणाली के निचले हिस्सों में होती है, क्लैमाइडिया के कारण होती है, गर्भवती महिलाओं में, मूत्रमार्ग और वुलोवोवाजिनाइटिस का संक्रमण विकसित होता है। यह पेशाब करते समय दर्द, जलन और खुजली का कारण बनता है। यदि गर्भवती महिलाओं में छद्म क्षरण होता है, तो यह गर्भाशय ग्रीवा के रक्तस्राव के साथ होता है, खूनी निर्वहन की उपस्थिति।

यदि संक्रमण एक "आरोही" तरीके से फैलता है, तो ग्रीवा नहर, उपांग, गर्भाशय में सूजन हो जाती है, जो पेट के निचले हिस्से, पीठ और रक्तस्राव में दर्द के साथ होती है। तापमान बढ़ सकता है, नशा के लक्षण दिखाई देंगे।

बहुत बार, गर्भवती माताओं में क्लैमाइडियल संक्रमण हाल ही में चलता है, जिससे गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करता है। वे विभिन्न जटिलताओं को भड़काते हैं और एक सामान्य कारण है कि एक महिला बच्चे को सहन नहीं कर सकती है। यह गर्भावस्था और संबंधित कारकों की अवधि के आधार पर होता है। प्रारंभिक अवस्था में, यह गर्भपात, गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है। मामले में जब रोगज़नक़ गर्भाशय श्लेष्म में प्रवेश करता है, तो माध्यमिक प्लेसेंटल अपर्याप्तता विकसित हो सकती है: गठित नाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी दिखाई देती है।

इस विकृति के साथ, क्लैमाइडिया रोगजनक प्रतिरक्षा परिसरों के गठन का कारण है, जो भ्रूण की श्वसन और पोषण को बाधित करता है, जिससे इसकी मृत्यु हो सकती है।
बाद की तारीख में, विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, समय से पहले जन्म की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया प्लेसेंटल ऐम्ब्रेनिया और झिल्ली के टूटने, पॉलीहाइड्रमनिओस और कमजोर श्रम से भरा होता है।

भ्रूण के क्लैमाइडिया के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण नहीं हो सकता है, क्योंकि एंटी-क्लैमाइडिया एंटीबॉडी मां के रक्त में मौजूद होते हैं, जो बच्चे की रक्षा करते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में संक्रमण फैलता है, जब बच्चा संक्रमण को लेकर जन्म नहर से गुजरता है। एक बार बच्चे के श्लेष्म झिल्ली पर, क्लैमाइडिया के कारण उसे श्वसन पथ का संक्रमण, निमोनिया, आदि हो सकता है।

गर्भवती महिला के शरीर में क्लैमाइडिया की महत्वपूर्ण गतिविधि और गतिविधि के परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

1. प्रारंभिक गर्भावस्था को ठंड, साथ ही एक बच्चे की हानि;
2. एक स्पष्ट विषाक्तता जो गर्भवती माँ का शिकार करती है;
3. गर्भाशय की झिल्ली की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
4. एम्नियोटिक झिल्ली की भड़काऊ प्रक्रियाएं, जो भ्रूण के सामान्य विकास को बाधित करती हैं;
5. एनीमिया की उपस्थिति;
6. ज्वार;
7. समय से पहले जन्म की उच्च संभावना;
8. आधे मामलों में, बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं;
9. ओकुलर श्लेष्म झिल्ली की विकृति संभव है।

वायरस की एक महिला वाहक गर्भ में रहते हुए भी शिशु को अच्छी तरह से संक्रमित कर सकती है। संक्रमण का सबसे अधिक खतरा बच्चे के जन्म के दौरान होता है, जब बच्चा जन्म नहर को पार कर जाएगा। अधिग्रहीत संक्रमण नवजात शिशुओं के लिए बहुत खतरनाक है और यहां तक \u200b\u200bकि घातक भी हो सकता है।

प्रसव के बाद क्लैमाइडिया, क्या खतरनाक है

एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के 2-6 सप्ताह बाद, क्लैमाइडिया से पीड़ित महिला को अक्सर भड़काऊ घटनाएं नहीं होने के साथ एंडोमेट्रैटिस होता है। आमतौर पर, गर्भाशय श्लेष्म की सूजन का एकमात्र प्रकटन तापमान में एक छोटी लेकिन लंबे समय तक वृद्धि है, साथ ही गर्भाशय के एक उल्टे विलंबित विकास के साथ।

भविष्य में क्लैमाइडियल संक्रमण का पुराना रूप फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट के उल्लंघन के साथ धमकी दे सकता है, और इसलिए, अस्थानिक गर्भावस्था और बांझपन।

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के इलाज के लिए सभी जीवाणुरोधी दवाएं उपयुक्त नहीं हैं। टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आमतौर पर स्वीकार किया जाता है, लेकिन जब बच्चे को ले जाते हैं, तो यह बेहद अवांछनीय है। पसंदीदा भ्रूण के लिए हानिकारक एंटीबायोटिक हैं, जिनमें से आणविक भार केशिकाओं के "थ्रूपुट" से अधिक है। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि ये एंटीबायोटिक्स भ्रूण को भी प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, मैक्रोलाइड समूह से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया के इलाज के लिए किया जाता है। उनके साथ, डिस्बिओसिस को खत्म करने और योनि के माइक्रोफ़्लोरा को बहाल करने के लिए धन निर्धारित किया जाता है, साथ ही साथ ड्रग्स जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित और मजबूत करते हैं।

इस बीमारी के उपचार में कठिनाइयां इस तथ्य में निहित हैं कि अक्सर क्लैमाइडिया अकेले नहीं आती है। यह अन्य यौन संचारित रोगों के साथ-साथ हो जाता है, जो पर्याप्त चिकित्सा के चयन को जटिल बनाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक महिला का कमजोर शरीर संक्रमण के लिए एक सक्रिय जीवन जीने और बहुत परेशानी लाने का एक उत्कृष्ट अवसर देता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इसका विरोध करने में असमर्थ है। इसलिए आपको धैर्य रखने और दीर्घकालिक उपचार के लिए तैयार होने की आवश्यकता है।

अपने वेनेरोलॉजिस्ट के साथ सबसे स्पष्ट बातचीत के लिए तैयार रहें। यह आपके उपचार में पहला, महत्वपूर्ण चरण है। वास्तविकता को झूठ या अलंकृत करने की कोशिश न करें - यह मत भूलो कि डॉक्टरों को दैनिक आधार पर विभिन्न स्थितियों का सामना करना पड़ता है, और आप उनकी विशेष रुचि पैदा करने की संभावना नहीं रखते हैं। लेकिन आपके लिए, चूक महंगी हो सकती है। सभी बारीकियों को स्पष्ट करने के बाद, आपको क्लैमाइडिया के लिए विश्लेषण की एक श्रृंखला सौंपी जाएगी, जो एक सटीक निदान के लिए आवश्यक हैं। तब आप उपचार छोड़ सकते हैं।

आपके डॉक्टर को आपकी योनि से बलगम का एक स्वास लेना चाहिए, जो आपको असहज कर सकता है - एक संक्रमण का दूसरा लक्षण।

कृपया ध्यान दें कि कुछ मामलों में क्लैमाइडिया के लिए विश्लेषण कई बार और दोनों भागीदारों को लेना होगा। यह एक चिकित्सा त्रुटि को बाहर करने के लिए आवश्यक है। इसे समझ के साथ व्यवहार करें - आप कुछ गलत व्यवहार नहीं करना चाहते हैं। और वैसे, दोनों भागीदारों को भी इलाज करना होगा।

क्लैमाइडिया उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के बिना पूरा नहीं हो सकता। आपका डॉक्टर आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे कोमल कार्यक्रम का चयन करेगा। स्वस्थ रहें!

क्लैमाइडिया पूर्ण रोगजनक हैं और आम तौर पर मानव ऊतकों और अंगों में मौजूद नहीं हो सकते हैं। रोग का अव्यक्त पाठ्यक्रम रोगजनकों को लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं रखने देता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं की गहन जांच इस तरह के खतरनाक संक्रमण को याद नहीं होने देती है। गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के लिए सबसे सटीक विश्लेषण क्या है, कैसे बीमारी का खतरा है और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए?

क्लैमाइडिया की लगभग छह से आठ किस्में हैं, लेकिन दो प्रजातियां मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं - क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस और क्लैमाइडिया निमोनिया। उत्तरार्द्ध गर्भवती महिलाओं में एटिपिकल निमोनिया का कारण है। लेकिन अधिक बार एक को क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस से निपटना पड़ता है, जो पुरुषों और महिलाओं के जननांग पथ में रहता है, और इसके लिए प्रतिरक्षा परिसरों रक्त में प्रसारित कर सकते हैं। यह इस प्रकार के क्लैमाइडिया के लिए है कि गर्भपात के दौरान स्क्रीनिंग की जाती है।

किस तरह का रोगज़नक़

सूक्ष्मजीवों की एक विशेषता "निष्क्रिय" एल-रूपों में पारित करने की उनकी क्षमता है। इसी समय, वे कोशिकाओं के अंदर होते हैं (ज्यादातर जीनिटोरिनरी सिस्टम के), विभाजन के दौरान एक से दूसरे में गुजरते हैं, लेकिन किसी भी तरह से मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं हैं। और केवल "आरामदायक" परिस्थितियों में सक्रिय होते हैं और सूजन के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण पैदा करते हैं।

हर्पीस वायरस की तरह क्लैमाइडिया का बयान लगातार शरीर में मौजूद होता है, लेकिन विशेष अवधि के दौरान सक्रिय होता है, पूरी तरह से सच नहीं है। उपचार या योजनाओं और खुराक के अनुपालन न होने की स्थिति में, मानव कोशिकाओं में "छिपे हुए" रूप जारी रहते हैं, जिससे कल्याण का आभास होता है। यह बीमारी का एक पुराना संस्करण है, लेकिन आदर्श का एक संस्करण नहीं है।

इसे कैसे प्रसारित किया जाता है

क्लैमाइडिया की "पसंदीदा जगह" जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली है। इसलिए, संचरण का मुख्य मार्ग यौन है, जिसमें न केवल योनि, बल्कि गुदा, मौखिक संपर्क भी शामिल है। संक्रमण की ऊष्मायन अवधि दो महीने तक हो सकती है, लक्षण अक्सर बेहद कम होते हैं।

इसके अलावा, एक संपर्क-घरेलू ट्रांसमिशन मार्ग अन्य लोगों के स्राव के साथ निकट संपर्क के साथ संभव है। सबसे बड़ा जोखिम स्नान और सौना से जुड़ा हुआ है। अनचाहे हाथों के माध्यम से संक्रमण भी संभव है, और दोनों बच्चों में शामिल जननांग प्रणाली और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की सूजन की एक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर हो सकती है। योनि जन्म नहर से गुजरने पर नवजात शिशु एक बीमार मां से संक्रमित हो सकते हैं।

गर्भधारण से पहले या दौरान

जब क्लैमाइडिया को गर्भधारण के दौरान पता लगाया जाता है, तो स्वाभाविक रूप से यह सवाल उठता है कि संक्रमण कब हुआ, जिसका न केवल नैदानिक \u200b\u200bमहत्व है, बल्कि सामाजिक भी है - यह पारिवारिक संबंधों के लिए एक गंभीर खतरा है। एल्गोरिथ्म लगभग निम्नलिखित है। यदि महिला की पहले जांच की गई थी:

• क्लैमाइडिया पाया गया है - यह संभव है कि गर्भावस्था से पहले महिला का खराब इलाज किया गया था या रोगजनकों को एल-रूप में बदल दिया गया था, परिणामस्वरूप, उन्हें गर्भधारण के दौरान फिर से पता लगाया जा सकता है;
• कोई क्लैमाइडिया नहीं - गर्भ के दौरान रोगाणुओं का पता लगाना गर्भाधान के दौरान या बाद में संक्रमण को इंगित करता है।

यदि किसी महिला को क्लैमाइडिया के लिए पहले कभी जांच नहीं की गई है, तो संक्रमण के समय को इंगित करना असंभव है, यह देखते हुए कि रोग कई वर्षों तक कम-लक्षण रूप में आगे बढ़ सकता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस मामले में, क्लैमाइडिया बहुत बार ट्यूबल कारक के कारण बांझपन की ओर जाता है - आसंजन बनते हैं और बाधा उत्पन्न होती है।

तीव्र श्वसन रोग के लक्षणों की शुरुआत के साथ केवल क्लैमाइडिया निमोनिया के लिए एयरबोर्न प्रसारण विशेषता है। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस को संक्रमित करने के लिए, मानव शरीर के तरल पदार्थ के साथ संपर्क, जिसमें रोगज़नक़ स्थित है, आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया अभिव्यक्तियाँ

सबसे अधिक बार, क्लैमाइडिया एक गर्भवती महिला की विस्तृत परीक्षा के दौरान एक "आकस्मिक" खोज है। कभी-कभी निम्नलिखित तथ्य संक्रमण की उपस्थिति के मार्कर होते हैं:

• योनि में आवर्तक सूजन - परीक्षा के दौरान, ल्यूकोसाइट्स को सामान्य स्मीयरों में बढ़ाया जाता है, मालीनेरला, खमीर कवक मौजूद होता है, कोकल वनस्पतियों को रोकता है;
• अपर्याप्त भ्रूण वृद्धि के संकेत - अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, दो या अधिक हफ्तों के लिए विकास मंदता है, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण हैं;
• असर पैथोलॉजी - गर्भावस्था की समाप्ति, कोरियोनिक टुकड़ी, एम्नियोटिक द्रव का रिसाव या समय से पहले जन्म का खतरा - यह सब क्लैमाइडिया के लिए अतिरिक्त / दोहराया परीक्षा के लिए एक संकेत है।

सबसे पहले, क्लैमाइडियल संक्रमण योनि और गर्भाशय ग्रीवा में स्थानीय होता है, खासकर अगर संक्रमण गर्भपात के दौरान हुआ। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के निम्नलिखित लक्षणों पर क्लिनिक का प्रभुत्व है।

• योनिशोथ। ल्यूकोरिया की मात्रा बढ़ रही है, वे हल्के दूधिया हैं, विशेष गंध के बिना, वे "क्रीम" के समान हैं। स्राव के साथ जलन के कारण बाहरी जननांग अंगों की खुजली, जलन, लाली शामिल हो सकती है।
• गर्भाशयग्रीवाशोथ। महिला को गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की सूजन महसूस नहीं होती है। हालांकि, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ, लालिमा और बढ़े हुए ऊतक की भेद्यता का पता लगाया जा सकता है।
• मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस... क्लैमाइडिया लगातार और दर्दनाक पेशाब के रूप में प्रकट हो सकता है, मूत्राशय की सूजन के कारण निचले पेट में दर्द हो सकता है।
• ओरल घाव... क्लैमाइडिया भी मौखिक श्लेष्म में वास कर सकता है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर मसूड़े की सूजन, ग्लोसिटिस, ग्रसनीशोथ से मेल खाती है और दर्द, अल्सर और खराब सांस के साथ है।
• न्यूमोनिया। प्रतिरक्षा में गंभीर कमी के साथ, उदाहरण के लिए, एचआईवी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हल्के लक्षणों के साथ असामान्य निमोनिया और एक्स-रे परीक्षा पर संकेत संभव हैं।

क्लैमाइडिया की अन्य जटिलताओं जैसे कि ट्रेकोमा (आंख के अस्तर को नुकसान), रीटर की बीमारी (जोड़ों को शामिल करना) गैर-गर्भवती महिलाओं में अधिक आम है।

यह खतरनाक क्यों है?

क्लैमाइडिया एक बच्चे के लिए अधिक खतरनाक है, क्योंकि यह उसके सामान्य विकास को प्रभावित कर सकता है। एक महिला के लिए, प्रसवोत्तर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भस्थ शिशु के लिए

एक बच्चे के लिए गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के मुख्य परिणाम:

• शुरुआती दौर में - भ्रूण के विकास के ठंड, क्लैमाइडिया के साथ रुकावट, कोरियोनिक टुकड़ी का खतरा, विरूपताओं की संभावना बढ़ जाती है, साथ ही डिंब का अस्थानिक स्थान (महिलाओं में अस्थानिक गर्भावस्था);
• बाद की तारीख पर - भ्रूण के विकास और विकास में पिछड़ापन, प्लेसेंटा की शिथिलता, देर से गर्भपात की संभावना, पॉलीहाइड्रमनिओस, एम्नियोटिक द्रव का रिसाव और समय से पहले जन्म बढ़ जाता है;
• जन्म के बाद - क्रॉनिक क्लैमाइडिया से ग्रसित महिला को होने वाला हर पांचवां बच्चा आंखों में सूजन (कंजक्टिवाइटिस) पैदा करता है, हर दसवें बच्चे में एटिपिकल न्यूमोनिया होता है, विशेषकर अक्सर ऐसी जटिलताएं समय से पहले होने वाले बच्चों में विकसित होती हैं।

इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, नाल की सूजन (कोरियोमाइनाइटिस) हो सकती है, जो न केवल बच्चे के जीवन के लिए, बल्कि महिला के लिए भी खतरा पैदा कर सकती है।

औरत के लिए

गर्भावस्था के दौरान, क्लैमाइडिया, कोल्पाइटिस से संबंधित परेशानियों के अलावा, व्यक्तिगत स्वच्छता नहीं मनाए जाने पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्लिनिक के विकास के साथ भरा जाता है। एक महिला के लिए, अनुपचारित क्लैमाइडिया अक्सर बच्चे के जन्म के बाद निम्नलिखित जटिलताओं से भरा होता है:

• एंडोमेट्रैटिस - गर्भाशय गुहा की सूजन, जो इसकी सिकुड़न और लंबे समय तक आक्रमण (वसूली) के उल्लंघन के साथ है;
• सीटों का विचलन - योनि और पेरिनेल घावों के दमन की संभावना बढ़ जाती है, इसके बाद खराब चिकित्सा होती है।

यदि क्लैमाइडिया एक महिला के मूत्र प्रणाली में है, तो बच्चे के जन्म के बाद, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग और यहां तक \u200b\u200bकि पाइलोनफ्राइटिस की आवृत्ति बढ़ जाती है। भविष्य में समस्या को अनदेखा करने से रीटर की बीमारी (संयुक्त क्षति), ट्रेकोमा (नेत्र रोग) हो सकती है।

क्या परीक्षणों को पारित करने की आवश्यकता है

यह देखते हुए कि गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया खतरनाक है, इसके निदान को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। क्लैमाइडिया के पता लगाने और बाद के उपचार के लिए, एक प्रकार की परीक्षा पर्याप्त है - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर), अधिमानतः इसकी विविधता - वास्तविक समय पीसीआर। उत्तरार्द्ध अध्ययन को अधिक सटीक बनाने में मदद करता है और "मृत क्लैमाइडिया" का पता लगाने के साथ जुड़े अतिव्याप्ति को बाहर करने में मदद करता है।

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन

पीसीआर विश्लेषण किसी भी समय प्रस्तुत किया जाता है। सामग्री का संग्रह (स्क्रैपिंग, जिसे "स्मीयर" के रूप में जाना जाता है, जो पूरी तरह से सच नहीं है) निम्नलिखित स्थानों से किया जाता है:

• मूत्रमार्ग;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• योनि का पिछला भाग।

एकल सूक्ष्म जीवाणुओं का पता लगाने को सकारात्मक माना जाता है। एक नकारात्मक परिणाम शरीर में क्लैमाइडिया की पूर्ण अनुपस्थिति की पुष्टि करता है।

लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख

एलिसा विधि का उपयोग अक्सर क्लैमाइडिया के निदान के लिए किया जाता है। अध्ययन में शिरापरक रक्त का संग्रह और रोगजनकों को एंटीबॉडी का निर्धारण शामिल है - आईजी जी और आईजी एम। परिणाम की व्याख्या निम्न तालिका के आधार पर की जा सकती है।

टेबल - क्लैमाइडिया के विश्लेषण के परिणाम को सही ढंग से कैसे समझा जाए

आईजी एम	आईजी जी	डिकोडिंग
सकारात्मक	नकारात्मक	- परिणाम तीव्र क्लैमाइडिया के लिए विशिष्ट है, जो गर्भावस्था के दौरान सबसे खतरनाक है
सकारात्मक	सकारात्मक	- सबस्यूट संक्रमण के साथ प्रकट होता है
नकारात्मक	सकारात्मक	- परिणाम एक क्रोनिक संक्रमण के साथ संभव है जो वर्षों तक रहता है; - उन लोगों के लिए भी विशिष्ट है जो एक बार बीमार हो गए थे और क्लैमाइडिया को पूरी तरह से ठीक कर चुके थे
यदि परिभाषित नहीं है	सकारात्मक	- पॉजिटिव टाइटर्स एक पिछले संक्रमण, और एक सक्रिय एक पल दोनों को इंगित कर सकते हैं; - स्पष्टीकरण के लिए, 4-8 सप्ताह के अंतराल के साथ टिटर की वृद्धि या कमी को ट्रैक करना आवश्यक है
नकारात्मक	नकारात्मक	- इंगित करता है कि महिला को कभी भी संक्रमण नहीं हुआ है

इस तथ्य का सामना करना अक्सर संभव होता है कि केवल जब गर्भावस्था के दौरान एक सकारात्मक आईजी जी ("रक्त में क्लैमाइडिया") का पता लगाया जाता है, तो मानक योजना के अनुसार जीवाणुरोधी उपचार निर्धारित किया जाता है। हालांकि, इस तरह की प्रतिरक्षा स्थिति एक बार स्थानांतरित बीमारी का संकेत दे सकती है, और एक सक्रिय संक्रमण नहीं।

अन्य विधियाँ

क्लैमाइडिया को अन्य तरीकों से भी संदेह या पता लगाया जा सकता है, हालांकि, अध्ययन की उच्च लागत और अवधि के कारण, वे संक्रमण के असामान्य मामलों में बेहद कम उपयोग किए जाते हैं।

निम्नलिखित विश्लेषणों को लागू किया जा सकता है:

• इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ);
• बैक्टीरियोलॉजिकल इनोक्यूलेशन।

एक मानक स्मीयर केवल योनि, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा में सूजन की उपस्थिति दिखा सकता है, लेकिन इस तरह से रोगज़नक़ की पहचान करना असंभव है।

पता चलने पर क्या करें

सवाल यह है कि उपचार जरूरी संदेह के अधीन नहीं है, हालांकि, केवल जब यह पुष्टि की जाती है। यहाँ कोई संदेह और बहस नहीं है, उदाहरण के लिए, माइकोप्लाज्मोसिस या यूरियाप्लाज्मोसिस के साथ। क्लैमाइडिया को स्पष्ट रूप से रोगजनकों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और आम तौर पर इसका पता नहीं लगाया जाना चाहिए। गर्भ के दौरान चिकित्सा शुरू करने के लिए पूर्ण संकेत:

• पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया का पता लगाना;
• एलिसा अध्ययन द्वारा रक्त में Ig M का पता लगाना।

कब इलाज करना है

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के लिए उपचार शुरू करने का प्रश्न विवादास्पद बना हुआ है, ताकि भ्रूण के विकास के लिए दवाओं के गंभीर परिणाम न हों। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि एंटीबायोटिक चिकित्सा 16-20 सप्ताह से सुरक्षित मानी जाती है। हालांकि, तीव्र या जटिल क्लैमाइडिया के मामले में (उदाहरण के लिए, एक खतरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हेमटोमा), प्रत्याशित रणनीति गर्भावस्था के नुकसान का कारण बन सकती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना क्लैमाइडिया का इलाज करना असंभव है। लेकिन गर्भावस्था एंटीबायोटिक चिकित्सा पर गंभीर प्रतिबंध लगाती है। उदाहरण के लिए, "डॉक्सीसाइक्लिन" और "ओफ़्लॉक्सासिन" गर्भ के दौरान उपचार के लिए निषिद्ध हैं, क्योंकि वे भ्रूण में हड्डियों और दांतों के बिगड़ा विकास का कारण बनते हैं। उपयोग के लिए स्वीकार्य साधन क्या हैं, तालिका से पता चलता है।

तालिका - गर्भ के दौरान क्लैमाइडिया के उपचार के लिए स्वीकृत दवाएं

एक दवा	गंतव्य योजना	1 तिमाही	2 ट्राइमेस्टर	3 तिमाही
"Azithromycin"	- 1 बार एक बार	- सख्त संकेतों के अनुसार	- आवंटित किया गया
"इरीथ्रोमाइसीन"	- एक सप्ताह के लिए दिन में 4 बार 500 मिलीग्राम	- उपयोग अवांछनीय है, लेकिन संभव है
Wilprafen (जोसमिसिन)	- 1-2 सप्ताह के लिए दिन में 750 मिलीग्राम 2 बार	- किसी भी समय उपयोग के लिए सुरक्षित
"एमोक्सिसिलिन"	- एक सप्ताह के लिए दिन में तीन बार 500 मिलीग्राम	- सख्त संकेत के लिए अनुमति दी		- 32 से 35 सप्ताह तक उपयोग न करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि नवजात शिशुओं में कोलाइटिस की आवृत्ति बढ़ जाती है

समय सीमा के आधार पर और किस स्थिति में उपचार किया जाता है, योनि सपोसिटरीज अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जा सकती हैं, साथ ही साथ गर्भावस्था का समर्थन करने के लिए ड्रग्स (उदाहरण के लिए, "डुप्स्टन")। जब एक महिला में क्लैमाइडिया का इलाज किया जाता है, तो एक महत्वपूर्ण बिंदु यौन साथी की स्वच्छता है। दवाओं की योजनाएं और खुराक समान हैं। चिकित्सा और उपचार के पूर्ण नियंत्रण के बाद ही संभोग संभव है।

निगरानी चिकित्सा

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया का इलाज किया जाता है या नहीं, इसमें संदेह करने की आवश्यकता नहीं है। यदि सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो संक्रमण मां और भ्रूण के लिए महत्वपूर्ण जटिलताओं के बिना गुजरता है। उपचार के बाद, इलाज को नियंत्रित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, पीसीआर परीक्षण लेने की सिफारिश की जाती है - एक महिला और उसके यौन साथी को आखिरी गोली लेने के एक महीने बाद से पहले नहीं।

इस मामले में एलिसा अनुसंधान हमेशा जानकारीपूर्ण नहीं है। एंटीबॉडी के टाइटर्स को कम करके चिकित्सा की प्रभावशीलता का अंदाजा लगाया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी संक्रमण की पूर्ण अनुपस्थिति में उनका स्तर स्थिर रहता है।

अगर नजरअंदाज कर दिया तो क्या?

कुछ महिलाएं क्लैमाइडिया के साथ भी गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक लेने से इनकार करती हैं। इन मामलों में, वे बच्चे के स्वास्थ्य और उनके जीवन को जोखिम में डालते हैं। 70% मामलों में एक महिला में क्लैमाइडिया नवजात शिशु के गर्भधारण और संक्रामक विकृति की विभिन्न जटिलताओं की ओर जाता है।

क्लैमाइडियल संक्रमण उन महिलाओं में असामान्य नहीं है जो एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख है, जिससे गर्भावस्था के दौरान विभिन्न विकृति होती है। क्लैमाइडिया की आशंका माताओं को क्या है?

क्लैमाइडिया के विकास के कारण

रोग यौन संचारित और घरेलू संपर्क के माध्यम से होता है। जननांग पथ में भड़काऊ प्रक्रिया क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस का कारण बनती है। यह सूक्ष्मजीव स्तंभ स्तंभ, श्लेष्म परत को पसंद करता है जो मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा को जोड़ता है। इसके अलावा, क्लैमाइडिया आंखों के कंजाक्तिवा या नासोफरीनक्स पर बस सकता है। छोटी लड़कियों में, योनि के श्लेष्म पर सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं।

संक्रमण के दीर्घकालिक अध्ययन से पता चला है कि क्लैमाइडिया के साथ संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में तेज कमी है। यह एक गंभीर बीमारी के लगातार संक्रमण को एक जीर्ण रूप में बताता है। क्लैमाइडिया को अक्सर जननांग पथ की अन्य सूजन प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है, जो उन लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है जो इस संक्रमण के लिए बिल्कुल भी विशिष्ट नहीं हैं।

क्लैमाइडिया मुख्य रूप से यौन संचारित है। संक्रमण का खतरा उन महिलाओं में बढ़ जाता है जिनके बड़ी संख्या में यौन साथी (अब और अतीत दोनों) हैं। क्लैमाइडिया के संचरण का संपर्क-घरेलू मार्ग काफी दुर्लभ है, और हमेशा व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करने से जुड़ा हुआ है। यह संभव है कि बच्चे के जन्म के दौरान मां से नवजात शिशु में संक्रमण।

क्लैमाइडिया के लक्षण

क्लैमाइडिया एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो गर्भावस्था के दौरान विभिन्न समस्याओं का कारण बन सकती है। स्थिति इस तथ्य से और अधिक जटिल है कि संक्रामक प्रक्रिया अक्सर लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होती है। इससे रोग का देर से पता चलता है, और परिणामस्वरूप, जटिलताओं के लगातार विकास के लिए। 80% गर्भवती महिलाओं में, क्लैमाइडिया किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है और परीक्षा के दौरान एक आकस्मिक खोज बन जाता है।

विशिष्ट लक्षण जिसके द्वारा पहली परीक्षा में क्लैमाइडिया निर्धारित करना संभव होगा, मौजूद नहीं है... संक्रमण स्वयं को ग्रीवाशोथ (ग्रीवा नहर की सूजन) के रूप में प्रकट कर सकता है। इस मामले में, गर्भवती महिला जननांग पथ से विपुल पीले रंग के निर्वहन की उपस्थिति को नोटिस करेगी। योनि में खुजली और जलन, संभोग के दौरान दर्द संभव है। मूत्रमार्ग की हार के साथ, पेशाब अधिक बार होता है, झूठी इच्छाएं दिखाई देती हैं। मूत्र गुजरते समय जलन या दर्द से भी सूजन महसूस की जा सकती है।

गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडियल संक्रमण शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ शायद ही कभी होता है। नेत्र क्षति के साथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है। आंखों में लैक्रिमेशन, दर्द और खुजली है, उज्ज्वल प्रकाश स्रोतों के लिए असहिष्णुता है। यदि क्लैमाइडिया नासोफरीनक्स में अपना रास्ता बनाता है, तो ग्रसनीशोथ गंभीर खांसी और बहती नाक के साथ विकसित होता है। गर्भवती महिलाओं में, ये लक्षण दुर्लभ हैं। नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए आंखों और नासॉफरीनक्स की क्षति विशिष्ट है।

प्रसवोत्तर अवधि में क्लैमाइडिया को एंडोमेट्रैटिस के विकास से महसूस किया जा सकता है। 38-40 डिग्री सेल्सियस तक शरीर के तापमान में वृद्धि के रूप में गर्भाशय के अस्तर की सूजन स्वयं प्रकट होती है। निचले पेट में गंभीर दर्द हैं, जननांग पथ से विपुल डिस्चार्ज डिस्चार्ज। इस तरह के संकेत बच्चे के जन्म के 5-10 दिन बाद दिखाई देते हैं और इसे प्रसवोत्तर अवधि की गंभीर जटिलता माना जाता है।

गर्भाशय गुहा में गर्भपात और अन्य हस्तक्षेप के बाद क्लैमाइडियल संक्रमण बिगड़ सकता है। रोग के लक्षण प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के संकेतों से भिन्न नहीं होते हैं।

क्लैमाइडिया निदान

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान क्लैमाइडियल संक्रमण को पहचानना मुश्किल है, इसलिए इसकी पहचान के लिए प्रयोगशाला के तरीकों का बहुत महत्व है। क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली से एक स्क्रैपिंग ली जाती है। विशेष मामलों में, विश्लेषण के लिए सामग्री मलाशय से ली जा सकती है, साथ ही आंखों और नासोफरीक्स के श्लेष्म झिल्ली से भी।

क्लैमाइडिया के निर्धारण के लिए सामग्री लेने के कुछ नियम हैं:

• परीक्षा से पहले रोगी को 24 घंटे तक स्नान नहीं करना चाहिए;
• स्थानीय चिकित्सा (योनि सपोजिटरी) सामग्री लेने से 48 घंटे पहले बंद कर दी जानी चाहिए;
• नियोजित अध्ययन से 4 सप्ताह पहले एंटीबायोटिक का सेवन समाप्त हो जाता है।

यदि इन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो गलत परिणाम और अवांछित व्याख्या प्राप्त हो सकती है।

क्लैमाइडिया निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है पीसीआर विधि (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)। यह विधि आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि गर्भवती महिला के शरीर में संक्रामक एजेंट हैं या नहीं। पीसीआर विधि परिणाम का एक मात्रात्मक मूल्यांकन प्रदान नहीं करता है, लेकिन केवल संक्रमण की उपस्थिति के बहुत तथ्य को दर्शाता है। क्लैमाइडिया के लिए, यह काफी पर्याप्त है। बीमारी के प्रेरक एजेंट एक स्वस्थ महिला के शरीर में मौजूद नहीं होने चाहिए, जिसका अर्थ है कि उनमें से किसी भी संख्या में उपचार की आवश्यकता होती है।

सूक्ष्मजीवों की सटीक मात्रा स्थापित करने के लिए, एलिसा (लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख)। यह विधि आपको यह पता लगाने की अनुमति देती है कि गर्भवती माँ के शरीर में कौन से एंटीबॉडी मौजूद हैं। कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने से पता चलता है कि एक महिला को अतीत में क्लैमाइडिया हुआ है, और अब उसके संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा है। वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति या तो एक तीव्र संक्रमण या एक पुरानी प्रक्रिया के तेज होने का संकेत देती है। पहले मामले में, केवल एम इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाएगा। एक पुराने संक्रमण के साथ, एम इम्युनोग्लोबुलिन के साथ, क्लास जी एंटीबॉडी भी मौजूद होंगे।

गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करने वाली सभी महिलाओं में क्लैमाइडिया का परीक्षण किया जाता है। विश्लेषण के लिए सामग्री का नमूना पहली यात्रा के बाद किया जाता है। जितनी जल्दी संक्रमण का पता चला है, उतनी ही तेजी से उपचार किया जाएगा। केवल बीमारी का समय पर उपचार गर्भावस्था के दौरान गंभीर समस्याओं के विकास से बचना होगा।

एक महिला को क्लैमाइडिया का खतरा क्या है?

जब एक क्लैमाइडियल संक्रमण दिखाई देता है, तो बच्चे के गर्भाधान से पहले ही समस्याएं शुरू हो जाती हैं। कई महिलाएं क्लैमाइडिया से गर्भवती नहीं हो सकती हैं। यह बीमारी, एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, फैलोपियन ट्यूबों में पुरानी सूजन के विकास की ओर जाता है। नतीजतन, पाइप में आसंजन बनते हैं, जो उनके पूर्ण या आंशिक अवरोध की ओर जाता है। क्लैमाइडिया अक्सर आसंजनों के गठन के कारण अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन जाता है।

चूंकि बीमारी लंबे समय से स्पर्शोन्मुख है, इसलिए एक महिला अपनी समस्या के बारे में कुछ भी नहीं जान सकती है। गर्भाशय और उपांगों की सूजन हमेशा पेट के निचले हिस्से में दर्द या जननांग पथ से खूनी निर्वहन द्वारा प्रकट नहीं होती है। अक्सर, परीक्षा के दौरान फैलोपियन ट्यूब को हटाने के बाद ही बीमारी का पता लगाया जाता है।

क्लैमाइडियल संक्रमण भी बांझपन के सामान्य कारणों में से एक है। क्लैमाइडिया कई महिलाओं में पाया जाता है जो एक वर्ष तक गर्भवती नहीं हो सकती हैं। यह संक्रमण है कि डॉक्टर सबसे पहले उस महिला को छोड़ देता है जो बच्चा पैदा करना चाहती है।

गर्भावस्था, जो क्लैमाइडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है। शुरुआती चरणों में, सहज गर्भपात या कम से कम गर्भाशय के लगातार टोनिंग के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा संभव है। गर्भधारण की दूसरी छमाही में, समय से पहले जन्म अक्सर होते हैं। गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडियल संक्रमण भ्रूण के संक्रमण की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में पॉलीहाइड्रमनिओस का कारण बन सकता है।

भ्रूण के लिए क्लैमाइडिया के परिणाम

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नहर और मूत्रमार्ग में स्थित क्लैमाइडिया से संक्रमित होना संभव है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, संक्रमण अक्सर गर्भपात का कारण बनता है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है, तो यह शायद ही कभी ठीक हो जाता है। गठित कोरियोनोमायनाइटिस (झिल्ली की सूजन) आगे अपरा अपर्याप्तता के विकास की ओर जाता है। उसी समय, नाल अपने सभी इच्छित कार्य नहीं कर सकती है और बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान कर सकती है। हाइपोक्सिया विकसित होता है - भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी। यह स्थिति सबसे अधिक तंत्रिका तंत्र के विकास को प्रभावित करती है, जिससे नवजात शिशु में विभिन्न न्यूरोलॉजिकल विकारों की उपस्थिति होती है।

नाल के माध्यम से गुजरने वाले पोषक तत्वों की कमी भी बच्चे के सभी अंगों के गठन को प्रभावित करती है। गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता अक्सर पाया जाता है। यह स्थिति कम शरीर के वजन वाले बच्चे के जन्म की ओर ले जाती है, जिसे भविष्य में दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे का संक्रमण केवल गर्भ में नहीं होता है। बहुत बार, क्लैमाइडिया नवजात शिशु को हो जाता है जब यह जन्म नहर से गुजरता है। सिजेरियन सेक्शन संक्रमण को रोकता नहीं है। सर्जरी से पैदा हुए बच्चे अक्सर क्लैमाइडिया से संक्रमित होते हैं। इस मामले में, आंखों और नाक की श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त है। नवजात लड़कियों में, क्लैमाइडिया जननांग पथ में बस जाती है, जिससे कोलाइटिस का विकास होता है।

नवजात शिशुओं में क्लैमाइडियल संक्रमण शायद ही कभी राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ तक सीमित होता है। भड़काऊ प्रक्रिया फेफड़ों में फैल सकती है, जिससे निमोनिया का विकास हो सकता है। अन्य आंतरिक अंग अक्सर प्रभावित होते हैं: यकृत, गुर्दे, पेट और आंतें। बच्चे का तंत्रिका तंत्र भी पीड़ित होता है। लगातार उत्तेजना बढ़ जाती है, लगातार रोना, विपुल प्रतिगमन, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। ये सभी लक्षण क्लैमाइडिया के लिए विशिष्ट नहीं हैं और कई अंतर्गर्भाशयी संक्रमणों के साथ हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया उपचार

क्लैमाइडियल संक्रमण एक बीमारी है जिसे मौका नहीं छोड़ा जाना चाहिए। जब क्लैमाइडिया का पता लगाया जाता है, तो रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इस तरह के उपाय गर्भावस्था की जटिलताओं को रोकने और गर्भाशय में और बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के संक्रमण से बचने के लिए संभव बनाते हैं।

क्लैमाइडिया का उपचार पहली तिमाही में नहीं किया जाता है... भले ही संक्रमण को 12 सप्ताह तक का निदान किया गया हो, डॉक्टर इंतजार करना पसंद करते हैं और कोई कार्रवाई नहीं करते हैं। क्लैमाइडिया के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स पहली तिमाही में बच्चे के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इस मामले में, उपचार के संभावित जोखिम से लाभ कम हो जाता है, और इसलिए अपेक्षित रणनीति की अनुमति होती है।

यदि क्लैमाइडियल संक्रमण जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में निर्वहन के साथ होता है, तो स्थानीय चिकित्सा प्रारंभिक अवस्था में निर्धारित की जाती है। पहली तिमाही में, इसका उपयोग करने की अनुमति है फ्लुमिसिन, हेक्सिकॉन और बेताडाइन। इन योनि सपोजिटरी को दिन में एक बार (अधिमानतः रात में) योनि में डाला जाता है। उपयोग की जाने वाली दवा के आधार पर, स्थानीय उपचार का कोर्स 6 से 10 दिनों का होता है।

ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिलाओं द्वारा योनि सपोसिटरी को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कभी-कभी, उपचार के दौरान योनि में खुजली या जलन होती है। इस मामले में, विशेषज्ञ दवा को दूसरे में बदलने की सलाह देते हैं जो समान प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनता है।

16 सप्ताह की गर्भवती से जीवाणुरोधी एजेंटों को क्लैमाइडिया के उपचार में जोड़ा जाता है। मैक्रोलाइड समूह की एक दवा जोसमाइसिन ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। औषधीय उत्पाद की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। चिकित्सा का कोर्स 10-14 सप्ताह है। जोसमाइसिन के स्थान पर स्पिरमाइसिन या क्लियरिथ्रोमाइसिन का उपयोग किया जा सकता है। इन सभी उत्पादों ने नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण पारित किए हैं, जहां उनकी प्रभावशीलता साबित हुई है। गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, इन दवाओं का गर्भवती मां और उसके बच्चे की स्थिति पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

दूसरे और तीसरे trimesters में एक सामयिक उपचार के रूप में गर्भावस्था को "टेरहिनन", "मैकमिमोर", "क्लेयन डी 100" और अन्य दवाओं के रूप में निर्धारित किया गया है। ये फंड योनि सपोसिटरी के रूप में भी उपलब्ध हैं और रात में 7-10 दिनों के लिए एक बार लगाए जाते हैं। ऐसी दवाएं रोगज़नक़ों की एक विस्तृत श्रृंखला को प्रभावित करती हैं और मिश्रित जननांग पथ के संक्रमण के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

उपचार की समाप्ति के बाद, इसकी प्रभावशीलता पर नियंत्रण अनिवार्य है। एंटीबायोटिक दवाओं के उन्मूलन के 30 दिन बाद, पीसीआर या एलिसा किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान पुन: उपचार आमतौर पर नहीं किया जाता है। विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि इसका कोई मतलब नहीं है, क्योंकि क्लैमाइडिया अनुमोदित एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं था। इस मामले में, उपचार बच्चे के जन्म के बाद शुरू होता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के अलावा, अन्य दवाएं निर्धारित हैं:

1. प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने की तैयारी... इस उद्देश्य के लिए, गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, "वीफरन" निर्धारित है। दवा को रात में एक बार मलाशय में इंजेक्ट किया जाता है। उपचार की अवधि 10 दिन है। "वीफरन" शरीर के बचाव को सक्रिय करता है, जिससे गर्भावस्था के दौरान संक्रमण से निपटने में मदद मिलती है।
2. विटामिन... क्लैमाइडिया के उपचार में बहुत अधिक ध्यान विटामिन परिसरों के चयन पर दिया जाता है। ये दवाएं न केवल गर्भवती मां के शरीर को टोन करती हैं, बल्कि इसके विकास के लिए आवश्यक उपयोगी पदार्थों के साथ बच्चे को संतृप्त करती हैं। गर्भावस्था के दौरान, एक विशेष स्थिति में महिलाओं के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई दवाओं को लेने की सिफारिश की जाती है: "एलेविट", "विट्रम प्रीनेटल फोर्ट" और अन्य। चिकित्सा के लिए यह दृष्टिकोण आपको प्रतिरक्षा बढ़ाने और एक गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति में सुधार करने की अनुमति देता है।
3. खनिज परिसरों... मल्टीविटामिन के बजाय, स्त्रीरोग विशेषज्ञ फेमिबियन खनिज परिसर को निर्धारित कर सकते हैं। यह दवा दो संस्करणों में उपलब्ध है - गर्भावस्था के प्रत्येक आधे के लिए अलग से। फेमिबियन एक संतुलित परिसर है जो गर्भवती महिला के शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्वों और विटामिनों की आपूर्ति करता है। इसके उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण के वजन और वृद्धि में तेजी से वृद्धि हुई है।
4. ड्रग्स जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं... क्लैमाइडिया के साथ नाल हमेशा अपने कार्य के साथ सामना नहीं करता है। भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी की रोकथाम के लिए, एजेंटों को निर्धारित किया जाता है जो नाल में रक्त के प्रवाह को सक्रिय करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, एक्टोवेगिन, पैंटोक्सिफायलाइन और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। उपचार का कोर्स 5 से 10 दिनों तक रहता है।

क्या मुझे क्लैमाइडिया के साथ बच्चे का इलाज करने की आवश्यकता है?

नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया एंटीबायोटिक थेरेपी का भी जवाब देता है। जीवन के पहले दिनों में शिशुओं के उपचार के लिए, इस समूह से एरिथ्रोमाइसिन या अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। आंतरिक अंगों को नुकसान के मामले में, अस्पताल की स्थापना में उपचार किया जाता है। माँ से प्राप्त क्लैमाइडिया तीन साल तक शिशुओं में बनी रह सकती है।

क्लैमाइडिया का उपचार न केवल एक गर्भवती महिला में, बल्कि उसके बच्चे के पिता में भी किया जाता है। यदि दोनों भागीदारों को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो संक्रमण जल्द ही वापस आ जाएगा। जीवाणुरोधी दवाओं के समान समूहों का उपयोग पुरुषों के इलाज के लिए किया जाता है। थेरेपी की प्रभावशीलता और खुराक का चयन एक यूरोलॉजिस्ट या एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

ऐसा होता है कि गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को अपनी बीमारी के बारे में कभी पता नहीं चलता है। यह उन गर्भवती माताओं में होता है जो जन्मजात क्लिनिक में पंजीकृत नहीं होती हैं या जो क्लैमाइडिया की जांच के लिए मना कर देती हैं। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो बच्चा गर्भाशय में या प्रसव के दौरान संक्रमित हो जाता है। नवजात शिशु में संक्रमण का पता लगाया जाता है, जिसके बाद बाल रोग विशेषज्ञ उपचार शुरू करते हैं। उसी समय, क्लैमाइडिया थेरेपी एक प्रसवोत्तर महिला को भी निर्धारित की जाती है, जो गर्भावस्था के दौरान ड्रग्स प्राप्त नहीं करती थी।

क्लैमाइडिया के साथ प्रसव कैसे होता है?

एक क्लैमाइडियल संक्रमण जो गर्भावस्था के दौरान होता है वह सीज़ेरियन सेक्शन के लिए संकेत नहीं है। योनि जन्म नहर के माध्यम से प्रसव हो सकता है, अगर ऑपरेशन का कोई अन्य कारण नहीं है। क्लैमाइडिया किसी भी तरह से जन्म प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है। डॉक्टर केवल बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के संक्रमण से डरते हैं, इसलिए वे इसे रोकने के लिए सभी उपाय करते हैं।

क्लैमाइडिया के साथ गर्भावस्था का समापन नहीं किया जाता है। यह रोग चिकित्सा गर्भपात के लिए एक संकेत नहीं है। गर्भवती मां को संभावित जोखिमों के बारे में बताया जाता है और गर्भावस्था के दूसरे छमाही में क्लैमाइडिया के इलाज के लिए पेश किया जाता है।

क्लैमाइडिया की रोकथाम

क्लैमाइडियल संक्रमण एक बीमारी है जो इलाज से रोकने के लिए आसान है। रोग के विकास से बचने के लिए कुछ नियम हैं:

• एक साथी के प्रति वफादारी;
• गर्भनिरोधक (कंडोम) की बाधा विधियों का उपयोग;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• व्यक्तिगत लिनन और तौलिये का उपयोग;
• यौन संचारित संक्रमणों का समय पर उपचार।

गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को अपने साथी के साथ क्लैमाइडिया की जांच करवानी चाहिए। यदि एक संक्रमण का पता चला है, तो माता-पिता को गर्भावस्था से पहले उपचार का पूरा कोर्स पूरा करना चाहिए। इस तरह के उपाय से एक महिला और उसके बच्चे को क्लैमाइडिया के गंभीर परिणामों से बचाने की गारंटी दी जाती है।

क्लैमाइडिया एक संक्रमण है जो गर्भावस्था के दौरान कई महिलाओं में होता है। यदि सभी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो गर्भवती मां को एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका मिलता है। क्लैमाइडिया का समय पर निदान और उपचार नवजात शिशु में भ्रूण के संक्रमण और गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के विकास से बचने में मदद करता है।

क्या बीमारी का कारण बनता है

क्लैमाइडिया को घर में भी प्रसारित किया जा सकता है। संक्रमण के इस मार्ग में 5% से अधिक संक्रमण नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करता है, जिसके बाद वे भ्रूण को प्रभावित करते हैं। एमनियोटिक द्रव निगलने से संक्रमण में योगदान होता है।

हालांकि, गर्भाधान से पहले बीमारी को ठीक किया जाना चाहिए। केवल इस तरह से एक महिला के पास स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का हर मौका होगा। गर्भावस्था की योजना अवधि के दौरान, उपयुक्त परीक्षणों को पारित करना आवश्यक है। यदि गर्भावस्था पहले ही शुरू हो गई है, तो इस तरह की परीक्षा उसके प्रबंधन की मानक योजना में शामिल है। वर्तमान में क्लैमाइडियल संक्रमण का उपचार बिना किसी परिणाम के अजन्मे बच्चे के लिए किया जा रहा है।

बैक्टीरिया संक्रमित के श्लेष्म झिल्ली के साथ निकट संपर्क के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। थोड़ी देर के बाद, वे प्रतिरक्षा और उपकला कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं, जहां वे 3-5 साल तक रहते हैं। कुछ दिनों के बाद, मानव प्रतिरक्षा संक्रमण के प्रेरक एजेंट को पहचानता है और उत्पादन करना शुरू कर देता है। नतीजतन, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इसकी तीव्रता अलग-अलग हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण कैसे प्रकट होता है

ज्यादातर मामलों में, बीमारी अव्यक्त है। यही कारण है कि क्लैमाइडिया खतरनाक है। आधी से अधिक महिलाएं इस बात से अनजान हैं कि वे संक्रमित हैं। अन्य मामलों में, क्लैमाइडिया में हल्के लक्षण होते हैं:

ऊपर वर्णित संकेत न केवल क्लैमाइडिया का संकेत दे सकते हैं, बल्कि जननांग प्रणाली के अन्य संक्रमण भी हो सकते हैं। बीमारी को पहचानने में मदद के लिए कोई खास संकेत नहीं हैं। हालांकि, यह सर्वेक्षण से इनकार करने का एक कारण नहीं है। उपरोक्त अप्रिय संवेदनाओं की उपस्थिति एक महिला को एक डॉक्टर को देखने के लिए मजबूर करना चाहिए।

क्यों खतरनाक है बीमारी?

गलत उपचार के साथ, क्लैमाइडिया का एक महिला और उसके अजन्मे बच्चे के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, छोटे श्रोणि में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनिटिस हो सकता है। क्लैमाइडिया की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। यह दृष्टि के जोड़ों और अंगों को प्रभावित करता है। मूत्रमार्ग की संकीर्णता मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रियाओं के विघटन में योगदान करती है।

क्लैमाइडिया के रोगी को जन्म देने वाले बच्चे में पाए जाने वाले मांसपेशियों की टोन कम से कम एक खतरनाक जटिलता है। अन्य मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों का पता लगाया जाता है। उच्चारित हाइपोक्सिया के साथ, बच्चा मृत पैदा होता है। बच्चे के लिए परिणाम पोषक तत्वों की कमी के रूप में खुद को प्रकट कर सकते हैं। भ्रूण का वजन कम है और उसमें आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण हैं।

बाद के चरणों में, क्लैमाइडिया बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। सबसे अधिक बार, पाचन और उत्सर्जन प्रणाली को नुकसान पाया जाता है। बीमारी की गंभीरता पर मृत्यु का जोखिम निर्भर करता है। समय पर उपचार जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

बच्चों में जन्मजात क्लैमाइडिया द्वारा प्रकट होता है:

• आँख आना;
• न्यूमोनिया;
• मस्तिष्क विकृति;
• ऐंठन सिंड्रोम।

क्लैमाइडिया का सबसे खतरनाक परिणाम फिट्ज-ह्यू-कर्टिस बीमारी है, जो हेपेटाइटिस, जलोदर और पेरिटोनिटिस को जोड़ती है।

बीमारी का पता कैसे चलता है

दवा के विकास में इस स्तर पर गर्भावस्था के दौरान रक्त में क्लैमाइडिया की पहचान करना मुश्किल नहीं है। इम्यूनोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल परीक्षण दोनों ही रोगज़नक़ों का पता लगा सकते हैं और इसके लिए एंटीबॉडीज। शुरू करने के लिए, योनि, गर्भाशय ग्रीवा या मूत्रमार्ग से एक झाड़ू लिया जाता है। यदि परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है, तो रक्त परीक्षण किया जाता है।

कुछ मामलों में, यह जानना आवश्यक है कि क्या भ्रूण संक्रमित है। इसके लिए, एम्नियोटिक द्रव लिया जाता है। गर्भवती महिलाओं को इस प्रक्रिया से डर लगता है, लेकिन यह अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक नहीं माना जाता है। सामग्री को अल्ट्रासोनिक नियंत्रण में लिया गया है। एक निश्चित जोखिम है, लेकिन इसे महत्वहीन माना जाता है। एमनियोसेंटेसिस आपको समय में बीमारी का पता लगाने और बच्चे को इसके नकारात्मक परिणामों से बचाने की अनुमति देता है।

थेरेपी

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया का उपचार सहवर्ती संक्रमणों की पहचान के साथ शुरू होता है जो अंतर्निहित बीमारी से कम खतरनाक नहीं हैं। इसके लिए परीक्षण करना आवश्यक है:

• उपदंश;
• ureaplasmosis;
• दाद;
• साइटोमेगालो वायरस।

उनके परिणामों के आधार पर, एक व्यापक चिकित्सीय योजना तैयार की गई है। समान रूप से महत्वपूर्ण गैर-संचारी रोगों का निदान है, जैसे कि गुर्दे या यकृत की विफलता। दवाओं का उपयोग शरीर की सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और आंतरिक अंगों के कार्यों को बाधित कर सकता है।

थेरेपी की देखरेख एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। संक्रमण के लक्षण गायब होने के बाद इसे बंद न करें। शरीर में शेष क्लैमाइडिया उपयोग किए गए एंटीबायोटिक के लिए प्रतिरोध विकसित करता है, जिससे बीमारी से पूरी तरह से छुटकारा पाना लगभग असंभव हो जाता है। क्लैमाइडिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सभी दवाएं गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं। उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, जिनमें बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट होते हैं, contraindicated हैं। सबसे सुरक्षित मैक्रोलाइड हैं।

दवाओं को अपने दम पर लेने की सख्त मनाही है। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ माँ और बच्चे के लिए सबसे सुरक्षित दवाओं का चयन कर सकता है।

यह एक दवा का एक एकल खुराक हो सकता है जिसमें क्लैमाइडिया हाइपरसेंसिटिव हैं। जटिल चिकित्सा में एंजाइम और इम्युनोस्टिममुलंट्स का सेवन शामिल है। सभी दवाओं को शरीर की विशेषताओं, गर्भावस्था की अवधि और कुछ लक्षणों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट हमेशा उपयोग नहीं किए जाते हैं। उन्हें लेने की आवश्यकता इम्यूनोग्राम के परिणामों से निर्धारित होती है।

क्लैमाइडियल संक्रमण को खत्म करने में एंजाइम महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनकी मदद से, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को सामान्य किया जाता है और दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, एंजाइमों में एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए, नियंत्रण परीक्षण किए जाते हैं।

निवारक उपाय

इसका अर्थ है आकस्मिक अंतरंग संबंधों की अस्वीकृति और गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग। एक कंडोम का भी उपयोग किया जाना चाहिए जब एक महिला अपने पति के स्वास्थ्य के बारे में निश्चित नहीं है। क्लैमाइडिया के लिए नियमित परीक्षण आवश्यक हैं। गर्भावस्था के दौरान रोग असामान्य नहीं है, यह सामान्य सामाजिक परिस्थितियों में रहने वाली महिलाओं में भी पाया जाता है।