प्लेसेंटा कम क्यों होता है? गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा का निम्न स्थान, क्या करें
कई होने वाली माताएं इस बात से चिंतित हैं कि कम प्लेसेंटा कितना खतरनाक हो सकता है।
आम तौर पर, प्लेसेंटा - वह अंग जिसके माध्यम से मां और भ्रूण के रक्त के बीच आदान-प्रदान होता है - गर्भाशय के नीचे या उसकी पिछली दीवार के करीब जुड़ा होता है। ये ऐसे क्षेत्र हैं, जो शारीरिक कारणों से, रक्त की सबसे अच्छी आपूर्ति करते हैं, जिसका अर्थ है कि चयापचय सबसे अच्छे तरीके से आगे बढ़ेगा। हालांकि, ऐसे कारण हैं जिनकी वजह से प्लेसेंटा के लगाव की जगह कम हो सकती है। यदि यह गर्भाशय के आंतरिक ओएस से 6 सेमी नीचे स्थित है, तो यह एक कम प्लेसेंटा होगा।
साथ ही, यह मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा आंतरिक गर्भाशय ओएस को कवर करता है या नहीं - गर्भावस्था के दौरान और इसका संकल्प दोनों इस पर निर्भर करते हैं। इस घटना में कि निचला प्लेसेंटा आंतरिक ग्रसनी को पूरी तरह से ओवरलैप नहीं करता है, वे केवल कम प्लेसेंटेशन की बात करते हैं, अगर यह आंशिक रूप से ओवरलैप होता है - अपूर्ण प्रस्तुति के बारे में, और यदि पूरी तरह से - पूर्ण प्लेसेंटा प्रीविया के बारे में। बाद के मामले में, स्व-प्रसव करना असंभव हो जाता है और गर्भवती महिला को नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए तैयार किया जाता है। तथ्य यह है कि गर्भाशय ग्रसनी का पूर्ण ओवरलैप बच्चे के सिर या श्रोणि के अंत को प्रस्तुति के आधार पर, छोटे श्रोणि में डालने और बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करने की अनुमति नहीं देगा। इसके अलावा, श्रम की शुरुआत में आमतौर पर प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और जानलेवा रक्तस्राव होता है। यदि आंतरिक ओएस को पूरी तरह से कवर नहीं किया गया है, तो स्वतंत्र प्रसव संभव है, लेकिन उनके शुरू होने के बाद एक तत्काल ऑपरेशन की संभावना अधिक रहती है।
यदि प्लेसेंटा का बस एक कम स्थान है, तो महिला को आमतौर पर सहज प्रसव की अनुमति दी जाती है, लेकिन किसी को हमेशा प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की संभावना के बारे में पता होना चाहिए, जिससे तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया हो सकता है।
प्लेसेंटल अटैचमेंट पैथोलॉजी का क्या कारण है?
आम तौर पर, निषेचन के दौरान, भ्रूण गर्भाशय की दीवार में प्रवेश करता है, इसमें एक अवसाद पैदा करता है - एक अंतराल जिसके माध्यम से आवश्यक पदार्थ प्रवेश करते हैं, बाद में यह सब नाल में बदल जाता है। सबसे अच्छी जगह नीचे और पीछे की दीवार है - यह वह जगह है जहाँ आमतौर पर अंडा जुड़ता है। लेकिन अगर गर्भाशय पर कोई दोष है - गर्भपात या ऑपरेशन के बाद बच्चे के जन्म के निशान, मायोमैटस या एडिनोमायटिक नोड्स या जन्मजात शारीरिक दोष, भ्रूण का अंडा सही जगह पर नहीं जुड़ सकता है और जहां संभव हो, इसे कम करता है। प्लेसेंटा भी वहीं बनता है।
प्लेसेंटा का निचला स्थान हमेशा भ्रूण के कुपोषण से भरा होता है, इसलिए कम प्लेसेंटेशन वाली महिलाओं में हाइपोक्सिया और भ्रूण हाइपोट्रॉफी का प्रारंभिक खतरा होता है, इसके अलावा, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लिए हमेशा सतर्क रहना चाहिए। यह टुकड़ी हमेशा पूरी तरह से नहीं होती है, जिससे गंभीर रक्तस्राव और भ्रूण की मृत्यु हो जाती है - कभी-कभी छोटे क्षेत्रों की टुकड़ी दिखाई देती है, जिसके तहत रक्त एक हेमेटोमा के रूप में जमा हो जाता है - कोई बाहरी रक्तस्राव नहीं होता है और गर्भावस्था बनी रहती है, लेकिन जितना बड़ा क्षेत्र होता है \u200b\u200bएक्सफ़ोलीएटेड प्लेसेंटा, बच्चा जितना बुरा महसूस करता है।
सौभाग्य से, नाल के कम स्थान वाली सभी गर्भवती महिलाओं से दूर, यह स्थिति अंत तक बनी रहती है - तथाकथित प्लेसेंटा प्रवास होता है, यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय का निचला खंड लगातार बदल रहा है, बड़ा हो रहा है, और प्लेसेंटा का लगाव एक ही समय में ऊंचा और ऊंचा होता जाता है। इस प्रकार, आंकड़ों के अनुसार, केवल 5% महिलाएं 32 सप्ताह (जिनका निदान किया गया है) तक कम प्लेसेंटेशन बनाए रखती हैं, और शेष में से केवल एक तिहाई 37 सप्ताह तक इस सुविधा को बरकरार रखती हैं।
प्लेसेंटा के कम स्थान के इलाज के लिए कोई तरकीब या तरीके नहीं हैं, आपको बस एक डॉक्टर द्वारा लगातार निरीक्षण करने की आवश्यकता है और उस बहुत सफल प्रतिशत में प्रवेश करने की आशा है!
एक बच्चे को ले जाते समय, एक महिला खुद को महसूस करती है लेकिन सब कुछ हमेशा सहज नहीं होता है। अक्सर, निष्पक्ष सेक्स, जो एक दिलचस्प स्थिति में होते हैं, को विभिन्न समस्याएं होती हैं। चिंता का एक कारण गर्भावस्था में प्लेसेंटा का कम होना है। 20 सप्ताह वह सीमा है जिसके द्वारा प्लेसेंटा का स्थान बदल सकता है, और यह अधिक बढ़ सकता है। आइए इस समस्या को विस्तार से देखें।
गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन
20 सप्ताह वह अवधि है जब तक डॉक्टर कोई फैसला नहीं करते हैं और बस इंतजार करते हैं। अक्सर, प्लेसेंटा के ऐसे रोग संबंधी स्थान का अगले अल्ट्रासाउंड में पता लगाया जाता है और इसके कोई संकेत नहीं होते हैं।
यह निदान करते समय क्या करें?
तो, गर्भावस्था (20 सप्ताह) के दौरान आपका अपरा कम होता है। इस मामले में क्या करें? ऐसी कई सिफारिशें हैं जो एक विशेषज्ञ आपको दे सकता है।
निवारक उपाय
सबसे पहले, आपको शांत और सावधान रहने की जरूरत है। यह रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा और
भारी सामान न उठाएं और ज्यादा मेहनत न करें। अधिक आराम करने और शांत रहने की कोशिश करें। कार और यात्रा से लंबी यात्राओं की सिफारिश नहीं की जाती है।
लगभग सभी मामलों में, जब बच्चे का स्थान ग्रसनी के करीब स्थित होता है, तो गर्भवती महिला को शामक निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए: वेलेरियन टैबलेट या मदरवॉर्ट टिंचर।
कोशिश करें कि अचानक हरकत न करें। कुछ मामलों में, डॉक्टर अपने गर्भवती रोगियों को छींकने या खांसने से भी रोकते हैं।
जटिलताओं का उपचार
यदि रक्तस्राव होता है, तो क्षैतिज स्थिति लेना और एम्बुलेंस को कॉल करना तत्काल है। आपको सबसे अधिक संभावना अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाएगी। किसी विशेषज्ञ की सलाह से कभी इंकार न करें और उससे बहस न करें।
मुख्य उपचार दवाओं की नियुक्ति है जो रक्तस्राव को रोकते हैं। ये निम्नलिखित दवाएं हो सकती हैं: ट्रैनेक्सम टैबलेट, डायसिनॉन इंजेक्शन और अन्य दवाएं।
प्रसव पूर्व सुधार
कुछ मामलों में, जन्म से ठीक पहले प्लेसेंटा का स्थान बदल सकता है। यही कारण है कि विशेषज्ञ अक्सर अल्ट्रासाउंड करते हैं और पता लगाते हैं कि बच्चे का स्थान कहां है। प्लेसेंटा के बारे में सभी डेटा का पता लगाने के बाद, डॉक्टर यह तय करता है कि जन्म कैसे किया जाए।
अंतभाषण
अगर गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में आपका प्लेसेंटा कम हो जाए तो ज्यादा घबराएं नहीं। महिलाओं की समीक्षाओं से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में बच्चे का स्थान ऊंचा हो जाता है और प्रजनन अंग में सही स्थान लेता है।
अन्यथा, एक अनुभवी विशेषज्ञ आपको अच्छी सलाह देगा और उस तरीके के बारे में सही निर्णय लेगा जिसके द्वारा बच्चे को जन्म दिया जाएगा। पेशेवरों पर भरोसा करें और अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चे के जीवन के लिए शांत रहें।
गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए महिला की निरंतर निगरानी और यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।
प्लेसेंटा एक अस्थायी अंग है जो गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह तक बनता है, जो मां और भ्रूण के जहाजों से बुना जाता है। यह गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है, बढ़ता है, विकसित होता है और परिपक्वता तक पहुंचता है। अंग कार्य:
- ऑक्सीजन के साथ बच्चे के रक्त की संतृप्ति और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना;
- भ्रूण को पोषक तत्वों का वितरण और अपशिष्ट उत्पादों को हटाना;
- गर्भावस्था के सामान्य विकास और दूध उत्पादन के लिए महिला स्तन तैयार करने के लिए आवश्यक हार्मोन का संश्लेषण;
- गर्भ में बच्चे की प्रतिरक्षा रक्षा।
नाल को गर्भाशय के पीछे या बगल की दीवार से जोड़ना आदर्श माना जाता है। लेकिन अगर यह बहुत कम है, तो समस्याएं शुरू हो सकती हैं।
कम प्लेसेंटा प्रिविया गर्भावस्था के दौरान एक विसंगति है। यह गर्भाशय के निचले हिस्से में बन्धन द्वारा विशेषता है, जो आंतरिक ग्रसनी को पूरी तरह या थोड़ा कवर करता है। इसका मतलब है कि प्रसव और प्रसव के दौरान जटिलताएं संभव हैं।
समस्या का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व
जब गर्भाशय के ऊपरी हिस्से विस्थापित हो जाते हैं तो स्थिति अक्सर अनायास ही हल हो जाती है। इस घटना को प्लेसेंटल माइग्रेशन कहा जाता है। लेकिन सामान्य तौर पर, भ्रूण की मृत्यु का जोखिम काफी अधिक होता है: 7 से 25% तक।
अपर्याप्त प्लेसेंटल रक्त आपूर्ति या समय से पहले जन्म के कारण बच्चे की मृत्यु का कारण तीव्र हाइपोक्सिया हो सकता है।
यह विकृति एक गर्भवती महिला के लिए भी खतरनाक है। प्लेसेंटा प्रिविया के साथ होने वाले रक्तस्राव से 1-3% महिलाओं की मृत्यु हो जाती है।
लगाव का सटीक स्थान आपको तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड का पता लगाने की अनुमति देता है। आम तौर पर, अंग का स्थान गर्भाशय के आंतरिक ओएस से 5 या अधिक सेंटीमीटर की दूरी पर स्थित होता है।
कारण
कम प्लेसेंटेशन के अधिकांश कारण गर्भावस्था से पहले हुई बीमारियों और स्थितियों के कारण होते हैं।
विचलन का कारण क्या है:
- जननांगों में भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाएं;
- गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
- अतीत में गर्भपात या गर्भपात;
- स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप;
- एकाधिक गर्भावस्था। जुड़वां या तीन बच्चों वाली महिलाएं स्वचालित रूप से जोखिम में हैं;
- सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव;
- फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रैटिस और गर्भाशय के अन्य रोग;
- धूम्रपान, अत्यधिक शराब का सेवन;
- कई जन्म;
- संरचना और विकास में विसंगतियाँ, गर्भाशय का कार्य;
- महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है।
कम प्रस्तुति का सबसे आम कारण गर्भाशय का पिछला इलाज है। प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाती है, जो भ्रूण के अंडे को अंग के ऊपरी हिस्से से जुड़ने से रोकती है।
डॉक्टर को दिखाओ
विचलन की कपटीता यह है कि यह व्यावहारिक रूप से स्वयं को प्रकट नहीं करता है। लक्षण पहले से ही एक उन्नत चरण में प्रकट होते हैं, जब शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं, उदाहरण के लिए, छूटना। ये संकेत:
- निचले पेट में भारीपन, दर्द खींचना;
- खूनी मुद्दे। जब वे दिखाई देते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है;
- गर्भ में भ्रूण की मृत्यु या हाइपोक्सिया के कारण इसकी अत्यधिक गतिविधि - ऑक्सीजन की कमी;
- गंभीर विषाक्तता - इस निदान वाली 30% महिलाएं इससे पीड़ित हैं;
- अल्ट्रासाउंड पर पैथोलॉजी के लगभग आधे मामलों में, भ्रूण की एक ब्रीच प्रस्तुति का पता चला है।
जब तक स्पष्ट लक्षण प्रकट नहीं होते तब तक गर्भवती महिला स्वयं अपने आप में एक विसंगति पर संदेह नहीं कर सकती है।नियोजित अल्ट्रासाउंड पर स्थिति की निगरानी की जाती है। अध्ययन न केवल समस्या की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि इसकी डिग्री और गंभीरता को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
प्लेसेंटा के स्थानीयकरण के आधार पर निम्न प्रस्तुति के प्रकार:
- पीछे। शरीर की यह व्यवस्था सबसे समृद्ध विकल्प है। ज्यादातर मामलों में, बाद के चरणों में, बच्चे का स्थान ऊपर जाता है, जन्म नहर को मुक्त करता है। गर्भावस्था अपेक्षाकृत आराम से आगे बढ़ती है;
- सामने। इस मामले में, आपको कठिनाइयों के लिए तैयार करने की आवश्यकता है। यदि बच्चा बड़ा और सक्रिय है, तो यह प्लेसेंटा पर दबाव डालेगा। इससे गर्भनाल की समस्या, उलझने और अकड़ने का खतरा होगा। ऐसी प्रस्तुति शायद ही कभी बच्चे के जन्म के लिए बदलती है, जिसका अर्थ है कि जन्म नहर मुक्त नहीं होगी;
- पूर्ण या आंशिक, जब अंग गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा को अस्पष्ट करता है। विचलन के लिए बहुत सावधानी की आवश्यकता होती है। जन्म देने से पहले डॉक्टर के साथ सभी विवरणों पर चर्चा करना और यह तैयार करना महत्वपूर्ण है कि आपको सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देना होगा।
क्या करें
कम प्लेसेंटेशन के साथ निदान आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि गर्भवती महिला और बच्चे के लिए यह स्थिति कितनी खतरनाक है। आयोजित:
- लक्षणों का विश्लेषण: निर्वहन, पेट दर्द;
- अल्ट्रासाउंड निदान का मुख्य प्रकार है, सुरक्षित और सूचनात्मक। यह 12, 19-20 और 30 सप्ताह में किया जाता है;
- योनि की द्वैमासिक जांच (बशर्ते रक्तस्राव न हो)।
"कम प्लेसेंटा प्रीविया" के निदान की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है और स्थिति को ठीक करने के लिए सिफारिशें करता है। यदि वांछित और सक्षम क्रियाएं हैं, तो अंग का स्थान बदला जा सकता है।
यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, और अवधि 35 सप्ताह तक नहीं पहुंची है, तो उपचार रूढ़िवादी है। सख्त बिस्तर पर आराम, भ्रूण का अवलोकन और रक्तस्राव की तीव्रता को दिखाया गया है। कोई भी भार, यौन संपर्क वर्जित है।
प्लेसेंटा को बढ़ाने वाली कोई दवा नहीं है। दवाएं लिखिए जो गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार करने में मदद करती हैं और बच्चे के स्थान के प्रवास में योगदान करती हैं। यह:
- tocolytics, antispasmodics - गर्भाशय के निचले हिस्सों में खिंचाव को उत्तेजित करता है;
- एजेंट जो मायोमेट्रियम के स्वर को कम करते हैं;
- लौह युक्त तैयारी - लोहे की कमी वाले एनीमिया को रोकने के लिए खून बहने वाली महिलाओं को निर्धारित किया जाता है;
- दवाएं जो अपरा परिसंचरण को सक्रिय करती हैं - भ्रूण में हाइपोक्सिया के विकास से बचने के लिए;
- मैग्नीशिया, अंतःशिरा ग्लूकोज, विटामिन।
कम अपरा के साथ समय से पहले जन्म को रोकने के लिए, Utrozhestan दवा मदद करती है। बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण में श्वसन संबंधी विकारों को रोकने के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित हैं।
यदि प्रस्तुति आंशिक है, हल्के रक्तस्राव के साथ, रूढ़िवादी उपचार बच्चे को बचाने में मदद करता है। लेकिन एक महिला को यह याद रखना चाहिए कि थोड़ी सी भी छुट्टी और स्वास्थ्य बिगड़ने पर तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।
गंभीर रक्तस्राव के साथ, महिला की खराब स्थिति, स्वास्थ्य कारणों से गर्भावस्था बाधित होती है।
- गंभीर रक्त हानि (200 मिलीलीटर से अधिक);
- दबाव ड्रॉप, एनीमिया;
- खुले रक्तस्राव के साथ पूर्ण प्रस्तुति।
अल्ट्रासाउंड विश्लेषण का स्नैपशॉट
गर्भावस्था की अवधि के तहत प्रसव की विधि का चुनाव संकेतों पर निर्भर करता है। पूर्ण प्रस्तुति के साथ, गर्भाशय ग्रीवा बंद हो जाती है, इसलिए एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। इसके साथ भी किया जाता है:
- अपरा संबंधी अवखण्डन;
- पॉलीहाइड्रमनिओस;
- बच्चे की गलत स्थिति;
- गर्भाशय पर निशान;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- 30 साल के बाद की उम्र।
यदि प्रस्तुति आंशिक है, तो प्राकृतिक प्रसव को बाहर नहीं किया जाता है। लेकिन केवल इस शर्त के तहत कि बच्चा सिर नीचे है, सक्रिय श्रम और गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता। अचानक रक्तस्राव के साथ, भ्रूण के मूत्राशय का एक पंचर बनाया जाता है। यह रक्तस्राव को रोकने और सामान्य जन्म में मदद करता है।
यदि गर्भाशय ग्रीवा तैयार नहीं है, तो बच्चे का सिर छोटा होता है, सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
खतरनाक क्या है
परिणाम भयानक हो सकते हैं
गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटा प्रिविया एक ऐसी स्थिति है जो महिला और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक है। अप्रिय परिणामों के बीच:
- बच्चा सक्रिय गतिविधियों के साथ प्लेसेंटा को नुकसान पहुंचा सकता है। यह बाद की अवधि के लिए विशेष रूप से सच है, जब एक बड़ा बच्चा अंग पर दबाव डालता है और प्लेसेंटल झिल्ली को हुक करने में सक्षम होता है;
- कम अपरा के साथ, गर्भाशय ग्रीवा को रक्त की गहन आपूर्ति नहीं की जाती है, जो भ्रूण के हाइपोक्सिया के विकास से भरा होता है;
- विसंगति बच्चे के जन्म में जटिलताओं का खतरा है, क्योंकि बच्चे का स्थान बच्चे को गर्भ छोड़ने से रोकता है;
- अपर्याप्त अपरा परिसंचरण भ्रूण की गतिविधि में वृद्धि का कारण बन सकता है, जो उलझाव और गर्भनाल की जकड़न से भरा होता है;
- प्लेसेंटल एब्डॉमिनल एक खतरनाक स्थिति है जो भ्रूण और कभी-कभी महिला की मृत्यु की ओर ले जाती है। एक जटिलता के साथ, पेट में दर्द होने लगता है, रक्तस्राव दिखाई देता है;
- इस तरह के निदान के साथ गर्भवती महिलाओं में, निम्न रक्तचाप अक्सर देखा जाता है, देर से प्रीक्लेम्पसिया विकसित होता है।
यह अंग गर्भाशय से जुड़ी रक्त वाहिकाओं से घनी तरह से जुड़ा हुआ है। यह अपरा रक्त विनिमय सुनिश्चित करता है। और रक्त भ्रूण को जीवन के लिए आवश्यक विटामिन, प्रोटीन, ऑक्सीजन, हार्मोन और अन्य पदार्थ पहुंचाता है।
कम प्रस्तुति के साथ, गर्भाशय के निचले हिस्से में रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है। नतीजतन, उपयोगी घटकों के साथ भ्रूण का पोषण दोषपूर्ण है। इससे अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और हाइपोक्सिया का खतरा बढ़ जाता है।
यदि अपरा अपर्याप्तता और रक्त प्रवाह में गिरावट का निदान किया जाता है, तो भ्रूण में उपयोगी पदार्थों की कमी की भरपाई के लिए रखरखाव चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
यही कारण है कि कम प्लेसेंटेशन का खतरा है। एक विसंगति के कारण एक बच्चा गर्भावस्था के किसी भी चरण में पीड़ित हो सकता है। सावधानी और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने से उसे और खुद को जटिलताओं से बचाने में मदद मिलेगी।
कब उठेगा
कम प्लेसेंटल प्रस्तुति अलग-अलग समय पर पाई जाती है। साथ ही, परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, और यह ज्ञात नहीं है कि इसके बढ़ने में कितना समय लगेगा। गर्भावस्था की तिमाही के आधार पर, पैथोलॉजी को ठीक करने के लिए चिकित्सीय क्रियाएं निर्भर करती हैं।
- 1 तिमाही। पहला नियोजित अल्ट्रासाउंड 12-13 सप्ताह में किया जाता है, उसी समय एक विसंगति का पता लगाया जाता है। इस अवधि में आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि 70% मामलों में नाल 20-21 सप्ताह तक बढ़ जाती है;
- 2 तिमाही। बीस सप्ताह के समय तक, प्लेसेंटल परिसंचरण में सुधार हो रहा है, लेकिन कम प्रस्तुति के साथ, यह परेशान है, खासकर अगर भ्रूण बड़ा है और ऊपर से अंग पर दबाव डालता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ बिस्तर पर आराम और ड्रग थेरेपी के सख्त पालन के साथ गर्भवती महिला को अस्पताल में रखता है। आमतौर पर, 22-23 सप्ताह तक, शिशु का स्थान ऊपर उठ जाता है। यदि स्थिति नहीं बदलती है, तो डॉक्टर महिला को जीवनशैली की सलाह देता है और स्थिति को ठीक करने का प्रयास जारी रखता है;
- तीसरी तिमाही। अधिकतर 32-34.5 सप्ताह तक, बढ़ते हुए गर्भाशय के दबाव में प्लेसेंटा ऊपर की ओर शिफ्ट हो जाता है। तब समस्या गायब हो जाती है। यदि गर्भावस्था के दौरान वह ठीक नहीं होती है, तो 36 सप्ताह में सिजेरियन सेक्शन का मुद्दा तय किया जाता है। पूर्ण प्रस्तुति के साथ यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
इसका कारण गर्भाशय का खुरचना हो सकता है।
त्रैमासिक और प्लेसेंटा के स्थान की प्रकृति के आधार पर, विसंगति को ठीक करने के लिए विभिन्न क्रियाएं की जाती हैं। एक महिला के लिए जरूरी है कि वह धैर्य रखे और घबराए नहीं।
ज्यादातर मामलों में, प्लेसेंटा गर्भावस्था के अंत की ओर बढ़ जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, लेकिन महिला और बच्चा अच्छा महसूस करते हैं, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
जो नहीं करना है
कम प्लेसेंटेशन वाली गर्भवती महिलाओं की लगातार डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। यदि आप उनकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा। और क्या न करें:
- चिंता। आधुनिक चिकित्सा कम अपरा लगाव वाली गर्भवती महिलाओं का सफलतापूर्वक प्रबंधन करती है। 90% मामलों में, एक महिला एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देती है। इसके अलावा, 60% जन्म स्वाभाविक रूप से किए जाते हैं, और केवल 40 - सीजेरियन सेक्शन द्वारा;
- सेक्स करो। किसी भी समय सेक्स करने से अंग खराब हो सकता है और अलगाव हो सकता है। यह केवल कम प्लेसेंटा प्रिविया वाली महिलाओं पर लागू होता है;
- खेल खेलें, प्रेस पर व्यायाम करें, भार उठाएं, खूब चलें। तय करें कि क्या अधिक महत्वपूर्ण है, एक सक्रिय जीवन शैली या बच्चे का स्वास्थ्य;
- गर्भावस्था को नुकसान न पहुंचाने के लिए डूशिंग और कोई अन्य योनि जोड़तोड़ करें;
- चिन्ता करना, चिन्ता करना, क्रोधित होना। यह एक अस्वास्थ्यकर भावनात्मक माहौल को जन्म देगा और स्थिति को बढ़ा देगा। तनाव प्रतिरोध विकसित करें;
- सार्वजनिक परिवहन की सवारी करें, लोगों की एक बड़ी भीड़ के साथ स्थानों पर जाएँ। वहां वे धक्का दे सकते हैं, जिससे अंग की और भी बड़ी चूक हो जाएगी;
- डॉक्टर की सलाह पर ध्यान न दें, जरूरत पड़ने पर बचाने के लिए न लेटें।
आपको धैर्य रखना चाहिए
यदि प्रस्तुति कम है, तो महिला को अपने पैरों के नीचे एक तकिया रखने की सलाह दी जाती है ताकि वे शरीर के स्तर से ऊपर हों। इससे प्लेसेंटा को तेजी से सही जगह लेने में मदद मिलेगी।
कम प्लेसेंटेशन कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक विशेष स्थिति है। स्थिति के लिए, सबसे पहले, उपचार की नहीं, बल्कि सुधार की आवश्यकता है। बहुत कुछ गर्भवती महिला के मूड, उसके कार्यों पर निर्भर करता है कि वे डॉक्टरों की सलाह के कितने सही हैं।
निवारक उपाय विसंगतियों से बचने में मदद करेंगे। इसमे शामिल है:
- संक्रामक और भड़काऊ रोगों की रोकथाम, उनका समय पर उपचार;
- एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना: उचित पोषण, काम और आराम के शासन का पालन, शराब और तंबाकू का दुरुपयोग नहीं;
- अनचाहे गर्भ से सुरक्षा ताकि गर्भपात का कोई इतिहास न हो;
- केवल उन मामलों में सीजेरियन सेक्शन करना जहां महत्वपूर्ण संकेत हैं;
- अनुभवी डॉक्टरों द्वारा सिद्ध क्लीनिकों में स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ और संचालन का कार्यान्वयन।
धन्यवाद 0
गर्भवती माताएं इस सवाल को लेकर बहुत चिंतित रहती हैं कि गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा का बहुत कम स्थान किस खतरे का प्रतिनिधित्व कर सकता है?
सामान्य अवस्था में, प्लेसेंटा वह अंग है जिसके माध्यम से भ्रूण और मां के रक्त के बीच आदान-प्रदान होता है। यह गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ या उसके नीचे के करीब जुड़ा होता है। ये सबसे अच्छी रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्र हैं (कई शारीरिक कारणों से)। यह चयापचय के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम में योगदान देता है। हालांकि, कई कारण हैं कि प्लेसेंटा के सम्मिलन की साइट ही काफी कम हो सकती है। गर्भाशय के आंतरिक ओएस से छह सेंटीमीटर नीचे इसका स्थान नीचा माना जाता है।
इस मामले में निम्नलिखित बिंदु मौलिक महत्व का है: प्लेसेंटा गर्भाशय के आंतरिक ओएस को कवर करता है या नहीं। न केवल गर्भावस्था का कोर्स, बल्कि इसका सफल समाधान भी काफी हद तक इस पर निर्भर करता है। यदि प्लेसेंटा कम स्थित है और आंतरिक ओएस को बिल्कुल भी कवर नहीं करता है, तो हम केवल कम प्लेसेंटेशन के बारे में बात कर रहे हैं। आंशिक ओवरलैप के साथ, हम एक अपूर्ण प्रस्तुति के बारे में बात कर रहे हैं। यदि प्लेसेंटा पूरी तरह से आंतरिक ओएस को कवर करता है, तो इस मामले में वे पूर्ण प्रस्तुति की बात करते हैं।
इस स्थिति में, स्वतंत्र प्रसव पूरी तरह से असंभव हो जाता है, इसलिए महिला को नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए तैयार किया जा रहा है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा का ऐसा पूर्ण ओवरलैप बच्चे को उसकी प्रस्तुति की परवाह किए बिना, छोटे श्रोणि में डालने की अनुमति नहीं देता है, जिससे बच्चे के जन्म का सामान्य पाठ्यक्रम सुनिश्चित होता है। इसके अलावा, संकुचन की शुरुआत के साथ, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल आमतौर पर शुरू होता है और रक्तस्राव खुल जाता है, जिससे महिला के जीवन को खतरा होता है।
ऐसे मामलों में जहां ग्रसनी पूरी तरह से ढकी नहीं होती है, वहां अभी भी स्वतंत्र प्रसव की उम्मीद है। हालांकि, अभी भी एक तत्काल ऑपरेशन की एक उच्च (उनके शुरू होने के बाद) संभावना है। केवल कम प्लेसेंटा के मामले में, सभी महिलाओं को स्वतंत्र प्रसव के लिए लाया जाता है, हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि प्लेसेंटा अलग हो सकता है। इससे भ्रूण का तीव्र हाइपोक्सिया हो जाता है।
गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटा क्यों होता है?
निषेचन के दौरान, सामान्य रूप से, भ्रूण सीधे गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित हो जाता है और उसमें एक छोटा सा अवसाद या गैप पैदा कर देता है। इसके माध्यम से सभी आवश्यक पदार्थ आते हैं। यह सब बाद में प्लेसेंटा में तब्दील हो जाता है। इसके लिए सबसे अच्छी जगह गर्भाशय की सबसे नीचे और पीछे की दीवार होती है - आमतौर पर यहां अंडा लगा होता है।
हालांकि, ऐसे मामलों में जहां गर्भाशय पर कोई दोष है:
एक) गर्भपात या ऑपरेशन के बाद निशान,
बी) मायोमैटस या एडिनोमायस नोड्स,
सी) जन्मजात शारीरिक दोष,
निषेचित अंडे के लिए खुद को सही जगह पर संलग्न करना काफी मुश्किल हो जाता है। इसलिए, जहां यह संभव है, वहां संलग्न है, यानी बहुत कम है। प्लेसेंटा भी उसी जगह बनेगा।
आदर्श के नीचे नाल का स्थान भ्रूण के कुपोषण से भरा होता है, यही वजह है कि इस समस्या वाली महिलाओं में शुरू में हाइपोक्सिया के साथ-साथ भ्रूण के कुपोषण का भी खतरा होता है। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का लगातार खतरा भी बना रहता है। इसके अलावा, टुकड़ी पूरी तरह से नहीं हो सकती है, जिससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है और बाद में भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। अक्सर, इसके छोटे क्षेत्र छूट जाते हैं, जिसके तहत हेमटॉमस (रक्त संचय) बनते हैं। इसी समय, बाहरी रक्तस्राव नहीं देखा जाता है और गर्भावस्था बनी रहती है, हालांकि, नाल का क्षेत्र जितना बड़ा होता है, जो छूट जाता है, बच्चे को उतना ही बुरा होता है।
बड़ी राहत के लिए, सभी गर्भवती महिलाएं जिनमें नाल कम है, यह स्थिति गर्भावस्था के अंत तक बनी रहती है। अक्सर, नाल का तथाकथित प्रवास होता है और यह परिस्थिति इस तथ्य से जुड़ी होती है कि गर्भाशय का निचला खंड लगातार बदल रहा है। साथ ही, यह अक्सर प्लेसेंटा के लगाव के स्थान को ऊंचा और ऊंचा कर देता है।
आंकड़ों के अनुसार, कम प्लेसेंटेशन केवल 5% महिलाओं में 32 सप्ताह तक (उनमें से जिन्हें इसका निदान किया गया है) बनी रहती है। और शेष में से केवल 1/3 वर्णित सुविधा को 37 सप्ताह तक बरकरार रखता है। हम तुरंत ध्यान देते हैं कि प्लेसेंटा के निम्न स्थान के उपचार के लिए कोई विधि या तकनीक नहीं है। एक गर्भवती महिला को एक डॉक्टर की निरंतर निगरानी में रहने की जरूरत है और आशा है कि वह इस खुश प्रतिशत में गिर जाएगी।
प्लेसेंटा का निम्न स्थान गर्भावस्था का एक काफी सामान्य विकृति है, जो पहले दो ट्राइमेस्टर में बहुत आम है।
गर्भावस्था की अच्छी परिस्थितियों में, प्लेसेंटा को गर्भाशय के नीचे या उसकी पिछली दीवार से जुड़ा होना चाहिए, कभी-कभी पार्श्व वाले में संक्रमण के साथ। यह इन जगहों पर है कि इसका सबसे अच्छा रक्त परिसंचरण होता है और संभावित चोटों से सुरक्षित रहता है। प्लेसेंटा का निचला स्थान एक विकृति है जिसमें इसका लगाव गर्भाशय ग्रीवा के ओएस से 6 सेंटीमीटर नीचे होता है। यह केवल एक अल्ट्रासाउंड के साथ देखा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के अंत तक, यह बढ़ जाता है और गर्भाशय के ओएस को छोड़ देता है।
कारण
प्लेसेंटा का निर्माण होता है जहां अंडा जुड़ा होता है। यदि इसके लिए निर्धारित स्थान में गर्भाशय की दीवार में कोई दोष है, तो "जीवित रहने" के लिए, यह खुद को किसी अन्य क्षेत्र से जोड़ देगा जहां इसके लिए सभी शर्तें उपलब्ध हैं। ऐसी विकृति संक्रामक रोगों, गर्भपात या कठिन जन्म के बाद हो सकती है। इसके अलावा, प्लेसेंटा का निम्न स्थान गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति के कारण हो सकता है।
खतरों
प्लेसेंटा के कम होने पर जो मुख्य खतरा पैदा हो सकता है, वह है गर्भावस्था की समाप्ति। एक नियम के रूप में, ऐसा होता है जिसके कारण बदले में एक लगातार बढ़ते गर्भाशय का कारण बनता है। इसका अधिकतम दबाव निचले खंड पर पड़ता है, जहां प्लेसेंटा स्थित होता है।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षण
मुख्य और सबसे अधिक दिखाई देने वाला संकेत गर्भाशय के जहाजों को नुकसान के परिणामस्वरूप रक्तस्राव है। नतीजतन, यह अलग हो जाता है। गर्भाशय और प्लेसेंटा की दीवारों के बीच, रक्त जमा हो जाता है और एक हेमेटोमा बनता है, जो धीरे-धीरे बढ़ता है और टुकड़ी की प्रक्रिया को तेज करता है। इससे प्लेसेंटा का संपीड़न होता है और इसके कामकाज की समाप्ति होती है। इस विकृति के 3 डिग्री हैं:
उपरोक्त सभी जटिलताओं से बचने के लिए, जिन महिलाओं की प्लेसेंटा कम है, उन्हें अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। यौन संबंधों, थर्मल प्रक्रियाओं और निश्चित रूप से, शारीरिक परिश्रम को छोड़ना उचित है। प्लेसेंटा के उत्थान में तेजी लाने के लिए, बिस्तर पर जाने के लिए, आपको अपने पैरों को तकिए या किसी अन्य पहाड़ी पर रखना होगा। और सबसे महत्वपूर्ण बात, थोड़ी सी भी बीमारी और दर्द या धब्बे की उपस्थिति पर, यह उम्मीद न करें कि सब कुछ जल्द ही गुजर जाएगा, लेकिन तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें।